Meningealni simptomi. Otvrdnuće vratnih mišića

– kompleks simptoma karakterističan za oštećenje cerebralnih membrana. Može imati infektivnu, toksičnu, likvorno-hipertenzivnu, vaskularnu, traumatsku, karcinomatoznu etiologiju. Manifestira se glavoboljom, ukočenošću mišića, povraćanjem, hiperestezijom, algičnim fenomenima. Dijagnostičku osnovu čine klinički podaci i rezultati istraživanja cerebrospinalna tekućina. Liječenje se provodi prema etiologiji s antibakterijskim, antivirusnim, antifungalnim, antiprotozoalnim sredstvima, uključujući simptomatska terapija, smanjiti intrakranijalni tlak.

Liječenje meningealnog sindroma

Potpuni meningealni kompleks simptoma zahtijeva liječenje u bolničkom okruženju. Terapija se provodi diferencirano uzimajući u obzir etiologiju i kliničke manifestacije, uključuje sljedeća područja:

• Etiotropno liječenje. Na bakterijska etiologija propisana je antibiotska terapija širok raspon, virusni – antivirusna sredstva, gljivične - antimikotici. Provodi se detoksikacija i liječenje osnovne bolesti. Prije utvrđivanja patogena, etiotropna terapija se provodi empirijski, nakon pojašnjenja dijagnoze - u skladu s etiologijom.
• Dekongestivna terapija. Neophodno za sprječavanje cerebralnog edema, usmjereno na smanjenje intrakranijskog tlaka. Provodi se diureticima i glukokortikosteroidima.
• Simptomatska terapija. Usmjeren na ublažavanje simptoma u nastajanju. Hipertermija je indikacija za primjenu antipiretika, arterijska hipertenzija je antihipertenzivnih lijekova, opetovano povraćanje - antiemetici. Psihomotorna agitacija usidren psihotropnih lijekova, epileptički paroksizam - antikonvulzivi.

Prognoza i prevencija

U većini slučajeva, pravodobno i ispravno liječenje dovodi do oporavka pacijenta. Može potrajati nekoliko mjeseci zaostali učinci: astenija, emocionalna labilnost, cefalgija, intrakranijalna hipertenzija. Nepovoljan ishod prati meningealni sindrom ozbiljna bolest CNS, fulminantni tok infektivni proces, onkopatologija. Prevencija meningealnog sindroma uključuje jačanje imuniteta, sprječavanje zaraznih bolesti, ozljeda, intoksikacija, pravodobna terapija cerebrovaskularne i kardiovaskularna patologija. Specifična prevencija moguće protiv meningokoknih i pneumokoknih infekcija.

Moderna medicina je u stanju eliminirati ili zaustaviti većinu postojećih patoloških procesa. Za to su stvoreni bezbrojni lijekovi, fizioterapeutski postupci itd. Međutim, mnoge terapijske metode su najučinkovitije na rani stadiji razvoj bolesti. Među takvim patološkim procesima može se razlikovati meningealni sindrom. To je kompleks manifestacija karakterističnih za iritaciju moždane ovojnice. Među njegovim uzrocima su meningitis, meningizam i pseudomeningealni sindrom. Posljednji tip je posljedica mentalni poremećaji, patologije kralježnice itd. Upala moždanih ovojnica karakteristična je samo za prva 2 tipa, stoga je preporučljivo saznati koji meningealni simptomi postoje kako bi se problem identificirao na vrijeme i započelo liječenje.

Meningealni sindrom, bez obzira na uzrok, izražava se određenim simptomima. Prvi znakovi bolesti izgledaju na sljedeći način:

• Osjećaj boli u cijelom tijelu, kao da ste prehlađeni;
• Opća letargija i umor čak i nakon spavanja;
• Povećani broj otkucaja srca;
• Poremećaji u dišnom sustavu;
• Porast temperature iznad 39º.

Postupno se meningealni simptomi (znakovi) javljaju sve intenzivnije i na prethodne znakove dodaju se novi:

• Manifestacija konvulzivnih napada. Ovaj se simptom javlja uglavnom kod djece. Za odrasle se njegova pojava smatra rijetkom;
• Usvajanje meningealnog položaja;
• Razvoj abnormalnih refleksa;
• Pojava glavobolje. Ovaj simptom je glavni i manifestira se izuzetno intenzivno. Bolovi se pojačavaju uglavnom zbog vanjski podražaji, na primjer, svjetlo, vibracija, zvuk, nagli pokreti itd. Priroda boli je obično akutna i može zračiti u druge dijelove tijela (vrat, ruke, leđa);
• Povraćanje zbog jake glavobolje;
• Razvoj preosjetljivosti (hiperestezije) na svjetlo, vibracije, dodir, zvukove itd.
• Rigidnost (okamenjenost) mišićnog tkiva zatiljka.

Kombinacija ovih simptoma predstavlja meningealni sindrom. Stupanj manifestacije i kombinacija simptoma mogu biti različiti, budući da ovaj patološki proces ima mnogo uzroka. Prisutnost patologije određuje se uglavnom pomoću instrumentalni pregled (lumbalna punkcija, MRI itd.), ali u početku biste trebali obratiti pozornost na njegove glavne manifestacije.

Glavne značajke

Tijekom pregleda liječnik se fokusira na sljedeće znakove:

• Bekhterevljev simptom. Određeno je lakom tapkajući po jagodicama. U isto vrijeme, pacijent počinje imati napadaj glavobolje i promjene izraza lica;
• Brudzinskijev znak. Podijeljen je u 3 vrste:
  • Vrhunska forma. Ako stavite pacijenta na kauč i zamolite ga da istegne glavu na prsa, tada će se uz ovaj pokret njegove noge nehotice saviti u zglobu koljena;
  • Zigomatski oblik. Ovaj znak je zapravo sličan Bekhterevljevom simptomu;
  • Stidni oblik. Ako pritisnete stidno područje, pacijent će se refleksno saviti Donji udovi u zglobu koljena.
• Fanconijev znak. Osoba ne može samostalno sjediti ako je u ležećem položaju (s savijenim ili fiksiranim koljenima);
• Knikov znak. Kako bi provjerio ovaj znak, liječnik primjenjuje lagani pritisak iza ugla. Donja čeljust. S meningealnim sindromom, ovo djelovanje uzrokuje akutnu bol;
• Gillenov znak. Takav znak meningealni sindrom Liječnik provjerava stiskanjem kvadricepsa na prednjoj strani bedra. U isto vrijeme, pacijent kontrahira isto mišića na drugoj nozi.

Među ostalim simptomima karakterističnim za upalu moždanih ovojnica, mogu se razlikovati dvije glavne manifestacije patološkog procesa koji je opisao Klunekamf.

Suština prvog znaka je da kada pacijent pokuša da ispruži koljeno do trbuha, bolne senzacije, odjekuje unutra sakralna regija. Značajka drugog simptoma je bol prilikom pritiska na atlanto-okcipitalnu membranu.

Kernigov simptom smatra se jednom od prvih manifestacija patološkog procesa. Njegova bit leži u nemogućnosti samostalnog ispravljanja donjeg uda ako je savijen pod kutom od 90º u zglobu kuka i koljena. Djeca imaju ovo meningealni znak možda se uopće neće pojaviti. U dojenčadi do 6-8 tjedana i djece koja boluju od Parkinsonove bolesti ili miotonije, Kernigov znak je posljedica pretjerano visokog mišićnog tonusa.

Otvrdnuće vratnih mišića

Mišićno tkivo smješteno u stražnjem dijelu glave počinje otvrdnjavati s meningealnim sindromom. Ovaj problem nastaje zbog abnormalnog povećanja njihovog tonusa. Okcipitalni mišići odgovorni su za ispravljanje glave, pa pacijent zbog njihove ukočenosti ne može mirno saviti glavu, jer se pri tom pokretu savija u luk. gornja polovica tijela.

Za osobe koje pate od meningealnog sindroma karakterističan je određeni položaj u kojem se intenzitet boli smanjuje:

• Pritisnuto na prsa ruke;
• Tijelo zakrivljeno prema naprijed;
• Uvučeni abdomen;
• Glava zabačena unazad;
• Donji udovi podignuti bliže trbuhu.

Značajke simptoma kod djece

U djece su meningealne manifestacije pretežno posljedica meningitisa. Jedan od glavnih znakova bolesti je Lesageov simptom. Ako pritisnete djetetove pazuhe, noge se refleksno podižu prema trbuhu, a glava se malo zabacuje unatrag. Jednako važna manifestacija je Flatauov simptom. Ako dijete prebrzo nagne glavu naprijed, zjenice će mu se raširiti.

Najkarakterističniji znak meningealnog sindroma je natečena fontanela (područje između parijetalne i čeona kost). Ostali simptomi mogu biti manje izraženi ili odsutni. Među znakovima koji se često susreću su napadaji, povraćanje, povišena temperatura, slabljenje mišića udova (pareza), neraspoloženje, razdražljivost itd.

Kod novorođenčadi meningitis se javlja na sljedeći način:

• U početku se patološki proces očituje znakovima karakterističnim za prehladu i trovanje (groznica, povraćanje, itd.);
• Postupno se dječji apetit pogoršava. Postaju letargični, neraspoloženi i pomalo inhibirani.

U prvim danima razvoja patologije simptomi mogu biti blagi ili potpuno odsutni. S vremenom će se stanje djeteta pogoršati i javit će se neurotoksikoza s karakterističnim neurološkim simptomima.

Meningealni znakovi ovise o uzroku bolesti, ali općenito su gotovo isti. U većini slučajeva, simptomi se manifestiraju izuzetno intenzivno, ali ljudi, ne znajući za moguće patološki proces Ne idu liječniku do posljednjeg trenutka. U takvoj situaciji posljedice su često nepovratne, au slučaju djeteta može i umrijeti. Zato je izuzetno važno znati kako se bolest manifestira kako bi se na vrijeme započelo liječenje.

Meningitis je upala ovojnica mozga i leđna moždina, zahvaćajući meka arahnoidna tkiva i cerebrospinalnu tekućinu koja cirkulira između njih ( cerebrospinalna tekućina). Također, razvoj patologije može utjecati na korijenje kranijalnih živaca. Infekcija rasprostranjena u svijetu, osobito u umjerenim geografskim područjima.

Anomalija se prenosi kroz nazofarinks, pa su zimi i rana jesen više opasno vrijeme godine za infekciju. Tijek bolesti može biti sporadičan (nepravilan) ili epidemijski endemski. Najčešće se javlja u prvoj godini života, a povlači se nakon četiri godine. Sljedeći porast infekcije događa se na kraju adolescencije.

Etiologija bolesti

Patologija se može temeljiti na različitim patogenima koji se počinju razvijati u pozadini oslabljenog imunološki sustav. Odgovoran za bakterijski meningitis u djece:

• pneumo- i meningokoki;
• streptokoki i stafilokoki;
• hemophilus influenzae;
• tuberkuloza;
• enterobakterije;
• spirohete;
• rikecije.

Aseptični tip bolesti uzrokovan je virusima:

• enterovirusna infekcija;
• mikroorganizam Coxsackie;
• zaušnjaci, ili tzv.
• dječja paraliza;
• ugriz krpelja encefalitisa;
• vodene kozice;
• rubeola;
• ospice;
• adeno- i ECHO virusi;
• herpes.

Simptomi se javljaju nekoliko sati nakon napada, u u rijetkim slučajevima- u danu. I dječji meningitis mogu biti uzrokovane patogenim gljivama, Plasmodium falciparum ili različite vrste helminti.

Infekcija se prenosi izravno preko fragmenata sluzi prilikom kihanja ili kašljanja. Patološki patogeni ulaze u tijelo kroz nazofarinks. Bolest ima razdoblje inkubacije, kada se simptomi još nisu pojavili, a osoba je zarazna. Niz patologija također može uzrokovati meningitis:

• upalne infekcije u dišnom sustavu;
• otitis, adenoiditis;
• abnormalna struktura lubanje, devijacija nosne pregrade, sinusitis;
• furunculosis lokaliziran na prednjem dijelu, karijes;
• avitaminoza.

Razvoj patologije u dojenčadi izazivaju:

• intrauterine infekcije;
• nedonoščad fetusa;
• hipoksija tijekom kompliciranog poroda.

U ranoj dobi pridonosi bolesti loša njega, hipotermija, klimatske promjene i prekomjerno psihička vježba. Anomalija se javlja u pozadini neformiranog imunološkog sustava i slabe otpornosti krvno-moždane barijere.

Klasifikacija i karakteristični simptomi

1. Bolest se razlikuje prema mjestu lokalizacije, vremenu tijeka i uzroku nastanka: Primarni i sekundarni oblici patologije određeni su učestalošću, početni se temelje na neurovirusnim i bakterijski uzroci. Ponavljanje je komplikacija gripe, sifilisa ili tuberkuloze.
2. Stanje cerebrospinalne tekućine karakterizira gnojni, hemoragični, serozni meningitis.
3. Razdoblje tijeka: reaktivno, akutno i kronično.
4. Oblik infekcije: hematogena, kontaktna, perineuralna, limfogena, traumatska ozljeda mozga.
5. Generalizirani i ograničeni određuju se duž granice zahvaćenog područja.

Febrilna bolest javlja se s nizom simptoma, čija se ukupnost naziva meningealni sindrom. U pratnji povećanog intrakranijskog tlaka, iritacije spinalni korijeni. Može se pojaviti istodobno s vegetativnom patologijom živčani sustav. Glavne manifestacije kod djece:

• hipertermija ( toplina tijelo);
• fotofobija;
• reakcija na glasni zvukovi(drhtanje, plač);
• povraćanje koje nije povezano s unosom hrane;
• osip na koži;
• ne mogu se isključiti napadaji epilepsije.

Simptomi meningitisa kod djeteta ovise o vrsti patologije i dobi pacijenta.

Kod dojenčadi

Glavni slučajevi razvoja bolesti javljaju se u prvoj godini života. Dijagnoza je teška zbog blagih manifestacija i nesposobnosti majke, koja ne pridaje važnost prvim znakovima. Serozni oblik ne pojavljuje se u djetinjstvu. Virusni meningitis, koji utječe na membrane mozga, kod djece djetinjstvo izražava se sljedećim simptomima:

• odbijanje hrane i vode, regurgitacija, proljev;
• periodično povraćanje;
• žućenje koža, osip;
• okcipitalni mišići su tonirani;
• slabost, pospanost, hipotenzija (letargija);
• povećanje temperature;
• konvulzije;
• napetost kranijalne fontanele;
• hidrocefalni krik.

Također, simptomi meningitisa kod djeteta karakteriziraju uzbuđenje kada se dodirne, iritacija i stalni plač. Prilikom podizanja djeteta za pazuhe, glava se nehotice zabacuje unatrag, a noge se stežu (Lessageov simptom).

Kod beba

Od jedne do 5 godina infekcija može biti bakterijska ili uzrokovana virusima ECHO i Coxsackie. Klinička slika popraćen vedro izraženi znakovi, bolest se brzo razvija. Ako tijekom upalni proces formiran je gnojna tekućina u mozgu, odlučan serozni meningitis s karakterističnim simptomima:

1. Oštar skok tjelesne temperature na 40 stupnjeva, zimica.
2. Poteškoće u gutanju.
3. Osip na oralnoj sluznici.
4. Snažno probadanje odn pritiskajući osjećaji u glavi s fazama bolnih kriza.
5. "Moždano" povraćanje koje nije povezano s unosom hrane bez prethodne mučnine.

Simptomi meningitisa kod djece nadopunjuju se bljedilom kože i patološkim refleksima mišića na određene pokrete.

Tijekom adolescencije

djeca školske dobi mogu verbalno opisati svoje stanje, što olakšava postavljanje dijagnoze. Upala moždanih ovojnica manifestira se brzo, karakterističnim znakovima, hipertermijom do 40 stupnjeva i toksični sindrom(povraćanje). Zatim se dodaju sljedeći simptomi meningitisa kod adolescenata:

• crvenilo sluznice grla;
• gutanje je teško;
• poremećaj svijesti popraćen delirijem;
• utrnulost udova, konvulzije;
• navicular abdomen zbog bolna kontrakcija trbušni mišići;
• u teškim slučajevima, jako savijanje tijela unatrag zbog općeg grča u leđima;
• crvenilo i oticanje lica, osip na koži i sluznici;
• žuta boja kože i bjeloočnica;
• bolovi u zglobovima, natečeni limfni čvorovi;
• promjene u ritmu disanja i otkucajima srca.

Bolest je popraćena teškom glavoboljom, poremećajem motoričke funkcije koji se izražavaju toničkim grčevima pojedinih mišićnih skupina, nevoljni pokreti ili djelomične paralize zbog paralize kranijalnih živaca.

Postojeći dijagnostički testovi

Određivanje bolesti nije teško: potrebno je provjeriti ima li pacijent karakteristični simptomi. Potrebno je provesti monitoring, pozivajući se na meningealni znaci. Postupak je prikazan na fotografiji.

Analiza se provodi prema sljedećim kriterijima:

1. Nagib glave prema naprijed nailazi na otpor stražnjeg dijela glave (ukočenost mišića).
2. Kada ležite na leđima, noga savijena u koljenu opire se ispravljanju (Kernigov sindrom).
3. Kada je donji ekstremitet fleksiran, drugi ekstremitet je istovremeno zahvaćen (prema Brudzinskom).

Glavni meningealni simptomi su razlog za daljnje ispitivanje. Dijagnostičke aktivnosti uključuju:

• lumbalna punkcija leđne moždine i mozga;
• citologija cerebrospinalne tekućine;
• kompjutorizirana tomografija;
• krvni test za otkrivanje protutijela (imunološki);
• struganje sa sluznice na diplokok.

Ako je potrebno, hipsaritmija se izvodi pomoću EEG-a (elektroencefalograma).

Liječenje

Ako postoji sumnja na bolest, pomoć bi trebala biti hitna. Za prevenciju komplikacija kao što su epilepsija, demencija, gubitak sluha i drugo negativne pojave terapija se provodi u stacionarnim uvjetima. Pacijentu je propisano mirovanje, kapaljka se koristi za ublažavanje opijenosti. Liječenje se provodi lijekovima:

1. Antibakterijsko djelovanje: “Mernem”, “Ceftriakson”, “Kloramfenikol”.
2. Protiv virusne prirode: “DNAase”, “Interferon”, “RNAase” i litička smjesa.
3. Lijekovi protiv bolova i antipiretici: "Acetilen", "Paracetamol", "Panadol".
4. Sedativi: "Seduxen", "Dikam", Diazepam.
5. Kortikosteroidni hormoni: Novometazon, Deksametazon, Metilprednizolon.
6. Antifungalni: Diflucan, Fungolon, Flucostat.

Terapija se provodi uz individualnu dozu i tijek liječenja pod nadzorom liječnika.

Meningitis je demijelinizirajuća bolest živčanog sustava koja dovodi do razaranja mijelinske ovojnice neurona. Liječenje kod kuće je zabranjeno. Važno je odmah prepoznati simptome i dobiti hitnu pomoć medicinska pomoć. Teškoća dijagnoze leži u identitetu simptoma bolesti s gripom. Čest oblik bolesti je bakterijski meningitis. Ne uništava tijelo, već ga slabi. Kad se pronađe sljedeće simptome, odmah se obratite liječniku.

Koji su meningealni znakovi i simptomi?

Bolest se javlja u dva oblika: virusni i bakterijski. Ovisno o vrsti, pacijenti izlažu karakteristične značajke. Glavni meningealni simptomi kod odraslih:

• jaka slabost kod djeteta i odrasle osobe;
• porast temperature na 39 stupnjeva;
• bolovi, osobito u lumbalnoj regiji;
• nepravilan ritam disanja, povećan broj otkucaja srca;
• Mogu se pojaviti krvni ugrušci.

Meningealni simptomi kod djece su sljedeći:

• snažna glavobolja, zrači na vrat, leđa;
• povraćanje zbog nepodnošljivih glavobolja;
• povećana osjetljivost dodirnuti;
• konvulzije, hiperestezija;
• Poza ptičara meningealni je simptom razvoja teškog oblika bolesti.

Liječnici kombiniraju sve te simptome u jedan sindrom. Kombinacija znakova bolesti je individualna za svakog bolesnika. Glavne i najčešće manifestirane iritacije moždanih ovojnica su rigidnost zatiljni mišići, Kernigov znak. Trajanje inkubacije bolest traje 2-10 dana. Bolest je popraćena popratnim signalima koji često dovode liječnike u zabludu. Dijagnoza se provodi tijekom hospitalizacije bolesnika. Liječenje uključuje tonik mjere usmjerene na jačanje tijela.

Testirajte u Rombergovoj pozi

Jednostavan dijagnostički test - Rombergov test - otkriva poremećaje u radu organskih sustava koji sudjeluju u održavanju ravnoteže. To uključuje: vestibularnog aparata, propriocepcijski sustav (duboka osjetljivost), funkcije mozga moždana kora. Postupak: pacijent stoji ravno, skupljenih nogu, sa zatvorenih očiju pruža ruke naprijed. Njihanje, skretanje udesno ili ulijevo itd. ukazuju na oštećenje malog mozga, neurološke abnormalnosti.

Kernigov znak

Jedan od važni znakovi poremećaji moždanih opni – Kernigov znak. Ime je dobio u čast ruskog terapeuta V.M. Kerniga. Način provedbe: pacijent, ležeći na leđima, savija nogu u zglobovima za 90 stupnjeva. Zatim liječnik pokušava ispraviti nogu. Kod meningitisa to se ne može učiniti. Analiza je pozitivna u jednakoj mjeri na obje strane testa. Javlja se u ranim fazama meningitisa.

Babinski refleks i asinergija

Babinskyjeva asinergija izvodi se na sljedeći način: pacijent koji leži na leđima prekriži se rukama i traži da sjedne. Na zahvaćenoj strani, donji udovi pacijenta se podižu. Drugo tumačenje: prilikom guranja unatrag ili pada, pacijent s oštećenjem malog mozga pada unatrag. Nema savijanja zglobova koljena radi održavanja ravnoteže. Asinergija – ukazuje na poteškoće u izvođenju kombiniranih pokreta. Događa se na početno stanje razvoj meningitisa i drugih bolesti.

Brudzinskijev znak

Kombinacija znakova koji proizlaze iz oštećenja mozga je simptom Brudzinskog. Javlja se u nekoliko bolesti odjednom. Razlikuju se sljedeće vrste:

• Gornji. Manifestira se kao nevoljno savijanje nogu, povlačenje prema trbuhu dok visi (spušta) glavu prema dolje.
• Prosjek. Kada se pritisne pubis, noge se savijaju.
• Niži. Prilikom provjere otkriva se Kerningov simptom s jedne strane, s druge - noga, savijajući se, povlači se prema trbuhu.
• Bukalno. Kada pritisnete jagodični luk, vaša se ramena podižu, a ruke se savijaju.

Ukočenost mišića

Pojavljuje se u gotovo 80% slučajeva. Označava iritaciju membrana mozga, poremećaje središnjeg živčanog sustava. Rigidnost vratnih mišića utvrđuje se kod bolesnika u ležećem položaju. Pri pasivnom savijanju glave dolazi do napetosti mišića vrata i zatiljnih mišića. One sprječavaju pomicanje brade prema prsima. Ukočenost mišića vratne kralježnicečesto praćeno zatezanjem mišića leđa i udova. Lažna krutost također se javlja u prisutnosti spondiloartroze, spondiloze vratne kralježnice.

Rossolimov simptom

Refleks prstiju nastaje udarcem prstiju o falange 2-5 prstiju pacijentove noge. Bolesnikova reakcija je savijanje tabana ili, u rijetkim slučajevima, abdukcija. Bolesnik se pregledava u ležećem položaju. Svi prsti ili 2 i 5, jedan palac mogu sudjelovati u pokretu. Zdrave osobe nemaju simptome. Simptom je patološki tip fleksije, koji se očituje kada je piramidalni trakt oštećen. Druga opcija: simptom se utvrđuje na rukama pacijenta.

Oppenheimov znak

Tijekom analize uočava se produženje palac stopala tijekom iritacije medijalne površine noge. Način provedbe: s falangom velikog ili kažiprst liječnik izvodi klizne pokrete od vrha do dna duž medijalne površine noge s silom. Norma je savijanje prstiju. Kod meningitisa dolazi do produženja prstiju s blagim okretanjem stopala. Oppenheimov znak sličan je Babinskom refleksu. Refleks se javlja u većini lezija cerebralne aktivnosti.

Video o meningealnim simptomima

Upala i oštećenje membrana mozga više su nego ozbiljni problemi koji zahtijevaju složene i kirurško liječenje. Meningealni simptomi omogućuju pouzdano dijagnosticiranje bolesti i početak liječenja na vrijeme. Mogu se pojaviti i zbog visokotlačni ili kao posljedica krvarenja. Neki od njih mogu se prepoznati samostalno, dok se drugi ne mogu identificirati bez intervencije stručnjaka.

Glavni simptomi meningealnog sindroma

Postoji mnogo simptoma meningealnog sindroma, a većina njih je jedinstvena. To jest, vrlo je teško zbuniti znakove meningealnog sindroma s bilo kojom drugom bolesti. Mnogi su stručnjaci proučavali ovu bolest. Najčešći simptomi koje su uspjeli identificirati su:

1. Glavni simptom meningealnog sindroma je ukočenost vrata i vratnih mišića. Simptomi mogu biti ozbiljni ili umjereni stupanj. Rigidnost vratnih mišića lako je prepoznati: pacijent ne može bradom dodirnuti prsa. Štoviše, do kontakta ne dolazi čak i ako je simptom blag. A kod pacijenata s izraženom rigidnošću mišića stražnje strane glave, glava uvijek može biti lagano zabačena unatrag.
2. Ljudi koji pate od meningealnog sindroma vrlo se često žale na. U većini slučajeva bolne senzacije raširen po cijeloj glavi, ali ponekad se može koncentrirati na jednom mjestu: stražnji dio glave, sljepoočnice, prednji dio. U nekih pacijenata, glavobolja je popraćena povraćanjem, s kojim je nemoguće boriti se.
3. Drugi uobičajeni meningealni simptom je Kernigov. Sastoji se od nemogućnosti ispravljanja noge savijene u koljenu. Nije teško odrediti simptom: pacijent mora saviti nogu na devedeset stupnjeva i pokušati je ispraviti. S meningealnim sindromom to je nerealno: dok se pokušavate ispraviti zglob koljena noga se nehotično savija, a pacijent osjeća bol.
4. Gillenov simptom smatra se sigurnim znakom meningealnog sindroma. Njegova prisutnost provjerava se pritiskom na mišić quadriceps femoris. Ako osoba stvarno pati od meningealnog sindroma, on će nehotice saviti nogu u koljenu i dovesti je do prsa. Test se provodi za pacijenta u ležećem položaju.
5. Neurolozi također mogu odrediti meningealni sindrom pomoću Bekhterevovog simptoma. Laganim tapkanjem po jagodičnom luku glavobolja se pojačava, a lice se izvija u bolnu grimasu.
6. Fanconijev simptom ukazuje na bolest ako bolesnik ne može ustati s ispruženim fiksiranim zglobovima koljena.

Meningealni simptomi Brudzinskog

Većina stručnjaka započinje dijagnosticiranje meningealnog sindroma provjerom četiri glavna simptoma Brudzinskog.