Prednji kut. Ljudska struktura
Tjemena kost tvori sljedeće šavove sa susjednim kostima: sagitalni šav - s uparenom parijetalnom kosti; koronalni šav - s čeonom kosti; lambdoidni šav - s okcipitalnom kosti; ljuskavi šav - s temporalnom kosti, gdje je parijetalna kost prekrivena temporalnom.
Masa preparirane tjemene kosti je 42,5 grama.
Vanjska površina parijetalne kosti je konveksna, s parijetalnom kvržicom u sredini. Uz donji rub tjemene kosti nalazi se gornja temporalna linija (linea temporalis superior), gdje se pripaja temporalna fascija, i donja temporalna linija ( linea temporalis inferior)- mjesto pričvršćivanja temporalnog mišića. Na sagitalnom rubu, bliže okcipitalnom kutu, nalazi se parijetalni otvor (foramen parietale), u kojoj prolazi emisarska vena.
Riža. Anatomija parijetalne kosti (prema H. Feneisu, 1994.): 1 - lijeva parijetalna kost, pogled sa strane; 2 - desna parijetalna kost, pogled iznutra; 3 - okcipitalni rub; 4 - ljuskavi rub; 5 - sagitalni rub; 6 - prednji rub; 7 - parietalni otvor; 8 - gornja vremenska linija; 9 - donja vremenska linija; 10 - brazda gornjeg sagitalnog sinusa; 11 - utor sigmoidnog sinusa; 12 - brazde srednje meningealne arterije.
Unutarnja površina je konkavna, s rupom u sredini koja odgovara parijetalnom tuberkulumu na vanjskoj površini. Također postoje utori na površini prednje i stražnje grane srednje meningealne arterije ( sulcus arteriae meningeae mediae), sulkus gornjeg sagitalnog sinusa (sulcus sinus sagittalis superioris) na sagitalnom rubu, sulkus sigmoidnog sinusa (sulcus sinus sigmoidei) blizu mastoidnog kuta. Na prednjem rubu nalazi se žlijeb sfenoparijetalnog sinusa (sulcus sinus sphenoparietalis).
Funkcionalni odnosi tjemene kosti
Tjemena kost ima 5 zglobnih zglobova.
S parnom kupelji tjemena kost sagitalni rub kroz nazubljeni sagitalni šav.
S zatiljna kost okcipitalni rub na segmentu između lambda I asterion. Zatiljna kost prekriva tjemenu kost od lambda do "jezgre okcipitalno-parijetalne točke", nakon čega, na segmentu do asterion tjemena kost pokriva zatiljnu.
Iz asterion prije pterion parijetalna kost prekrivena je ljuskama temporalne kosti, tvoreći tako zglob s temporalna kost.
S čeona kost parijetalna kost povezana je prednjim rubom, tvoreći krunični šav od bregma prije pterion. Tu je i središnja fronto-parijetalna točka, gdje parijetalne i frontalne kosti mijenjaju smjer reza šava. Dakle, između bregma i središnju fronto-parijetalnu točku, frontalna kost prekriva tjemenu. Na segmentu između središnje fronto-parijetalne točke i pterion tjemena kost pokriva frontalni.
Veza parijetalne kosti s sfenoidalna kost zastupljena na razini pterion. Ovdje veliko krilo klinaste kosti prekriva tjemenu kost.
Mišići i aponeuroze
temporalni mišić (m.temporalis) ima pripoj na donjoj temporalnoj liniji parijetalne kosti. temporalna fascija (fascia temporalis) polazi na gornjoj temporalnoj liniji tjemene kosti i sastoji se od dvije ploče. površinska ploča (lamina superficialis) pričvršćena na vanjski rub zigomatičnog luka. duboka ploča (lamina dubina) pričvršćen na unutarnji rub zigomatičnog luka.
Pričvršćivanje slojeva dura mater
Falciformni ligament mozga veže se za žlijeb u kojem prolazi gornji sagitalni sinus, duž cijele sagitalne suture.
Mozak
Tjemene kosti prekrivaju tjemene režnjeve i gornje dijelove prednjih režnjeva. U djeteta, parijetalne kosti pokrivaju većinu moždanih hemisfera. U odrasloj osobi, parijetalne kosti pokrivaju moždane hemisfere u manjoj mjeri nego u djeteta, ali su ipak najvažnija motorička (motorna) i osjetilna (osjetljiva) područja korteksa uključena u područje pokrivanja. Budući da tjemene kosti pokrivaju najveći dio mozga kod djece, korekcija tjemenih kostiju važnija je kod djece nego kod odraslih. Blokada sagitalne suture dovodi do smanjenja drenažne funkcije gornjeg longitudinalnog sinusa i remeti normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Disfunkcija sagitalne suture često prati bronhijalnu astmu, noćno mokrenje, hiperekscitabilnost, poremećaje spavanja.
Motorno područje se dijeli na primarni (motorički) i sekundarni (premotorički) korteks. Motorni korteks, veličine oko 2,5 cm, pokreće mišićni odgovor grubim pokretima tijela, dok premotorni korteks pretvara impulse u spretnije pokrete.
Senzorni ili somatosenzorni korteks zauzima veći dio parijetalnog režnja, počevši odmah posteriorno od precentralnog girusa. Predstavljaju ga 5 i 7 Brodmannova polja. Somatosenzorno područje tumači sve dolazne osjetne podražaje kao što su temperatura, dodir, pritisak i bol. Primarni i sekundarni somatosenzorni korteks smješteni su posteriorno od motoričkog korteksa i sežu gotovo do lambda. Primarna zona proizvodi razlike između određenih tipova osjetljivosti, dok ih sekundarna zona suptilnije tumači i identificira različite objekte putem dodira. S porazom 5 i 7 polja javlja se taktilna agnozija. Bolesnik osjeća predmet u ruci, ali zatvorenih očiju ne može ga identificirati. Ova nesposobnost uzrokovana je gubitkom prethodno akumuliranog taktilnog iskustva (P. Duus, 1997.).
Plovila
Na unutarnjoj površini parijetalne kosti nalaze se prednja i stražnja grana srednje meningealne arterije, koja izlazi kroz spinozni foramen sfenoidne kosti.
Parietalna kost je u bliskom kontaktu s gornjim longitudinalnim sinusom duž sagitalne suture, te s sfenoparijetalnim sinusom duž frontalnog ruba. Srednje meningealne vene nalaze se na unutarnjoj površini parijetalne kosti.
Lubanjaštiti mozak i osjetilne organe od vanjskih utjecaja i daje potporu licu, početnim dijelovima probavnog i dišnog sustava. Struktura lubanje uvjetno je podijeljena na dijelove mozga i lica. Medula lubanje je sjedište mozga. Drugi (facijalni) dio je koštana baza lica i početni dijelovi probavnog i dišnog trakta.
Struktura lubanje
- tjemena kost;
- krunični šav;
- frontalni tuberkuloz;
- temporalna površina velikog krila klinaste kosti;
- suzna kost;
- nosna kost;
- temporalna jama;
- prednja nosna kralježnica;
- tijelo maksilarne kosti;
- Donja čeljust;
- jagodica;
- jagodični luk;
- stiloidni proces;
- kondilarni proces donje čeljusti;
- mastoid;
- vanjski slušni kanal;
- lambdoidni šav;
- ljuske okcipitalne kosti;
- gornja temporalna linija;
- skvamozni dio temporalne kosti.
- krunični šav;
- tjemena kost;
- orbitalna površina velikog krila klinaste kosti;
- jagodica;
- donja turbinata;
- maksilarna kost;
- izbočenje brade donje čeljusti;
- nosna šupljina;
- raonik;
- okomita ploča etmoidne kosti;
- orbitalna površina maksilarne kosti;
- donja orbitalna fisura;
- suzna kost;
- orbitalna ploča etmoidne kosti;
- gornja orbitalna fisura;
- zigomatski nastavak frontalne kosti;
- vizualni kanal;
- nosna kost;
- frontalni tuberkuloz.
Struktura lubanje ljudskog mozga razvija se oko rastućeg mozga iz mezenhima, iz kojeg nastaje vezivno tkivo (membranozni stadij); hrskavica se zatim razvija na bazi lubanje. Na početku 3. mjeseca intrauterinog života baza lubanje i kapsule (receptakuli) organa mirisa, vida i sluha su hrskavični. Bočne stijenke i lubanjski svod, zaobilazeći hrskavičnu fazu razvoja, počinju okoštavati već na kraju 2. mjeseca intrauterinog života. Odvojeni dijelovi kostiju naknadno se spajaju u jednu kost; tako se npr. formira iz četiri dijela. Iz mezenhima koji okružuje glavu primarnog crijeva, između škržnih džepova, razvijaju se hrskavični škržni lukovi. Povezani su s formiranjem facijalnog dijela lubanje.
Struktura lubanje: odjela
Ljudska lubanja se sastoji od 23 kosti: 8 parnih i 7 neparnih. Kosti lubanje imaju određeni kraniosakralni ritam. U ovome se možete upoznati s njegovom dužnošću amplitude. Kosti krova lubanje su ravne, sastoje se od debljih vanjskih i tanjih unutarnjih ploča guste tvari. Između njih nalazi se spužvasta tvar (diploe), u čijim se stanicama nalaze koštana srž i krvne žile. Struktura lubanje je takva da se na unutarnjoj površini kostiju krova nalaze jamice, to su otisci prstiju. Jamice odgovaraju moždanim vijugama, a uzvišenja između njih odgovaraju brazdama. Osim toga, na unutarnjoj površini kostiju lubanje vidljivi su otisci krvnih žila - arterijski i venski utori.
Moždani dio lubanje odrasle osobe čine sljedeće kosti: nesparene - frontalna, okcipitalna, sfenoidna, etmoidna i uparene - parijetalna i temporalna. Lični dio lubanje većinom čine parne kosti: maksilarna, nepčana, zigomatična, nosna, suzna, donja nosna školjka, kao i neparne: vomer i donja čeljust. Hioidna kost također pripada visceralnoj (facijalnoj) lubanji.
Cerebralna regija lubanje
dio stražnjeg zida i baza moždane regije lubanje. Sastoji se od četiri dijela smještena oko velikog (okcipitalnog) foramena: bazilarnog dijela sprijeda, dva bočna dijela i ljuskica straga.
Ljuske zatiljne kosti čine zavoj na mjestu gdje baza lubanje straga prelazi u njen krov. Ovdje se nalazi vanjska okcipitalna izbočina, na koju je pričvršćen nuhalni ligament. Desno i lijevo od uzvišenja površinom kosti prolazi gruba gornja nuhalna linija uz koju su desno i lijevo pričvršćeni trapeziusni mišići koji sudjeluju u održavanju ravnoteže lubanje. Od sredine vanjske zatiljne izbočine dolje do velikog (okcipitalnog) foramena pruža se niska vanjska zatiljna tjemena, na čijim se stranama vidi gruba donja nuhalna linija. Na unutarnjoj površini ljuskica zatiljne kosti vidljive su četiri velike jamice koje su jedna od druge odvojene grebenima koji tvore križno uzvišenje. Na mjestu njihova sjecišta nalazi se unutarnja okcipitalna izbočina. Ova izbočina prelazi u unutarnji zatiljni brijeg, koji se nastavlja prema dolje do velikog (okcipitalnog) foramena. Gore od unutarnje okcipitalne izbočine usmjeren je žlijeb gornjeg sagitalnog sinusa. Od izbočine desno i lijevo odlazi žlijeb transverzalnog sinusa.
Zatiljna kost, pogled sa stražnje strane
- vanjska okcipitalna izbočina;
- Gornji red;
- Poanta;
- kondilarna jama;
- jugularni proces;
- okcipitalni kondil;
- intrajugularni proces;
- bazilarni dio;
- ždrijelni tuberkuloz;
- jugularni usjek;
- kondilarni kanal;
- vanjski okcipitalni greben;
- okcipitalna ljuska.
Zatiljna kost, pogled sprijeda
- lambdoidni rub;
- okcipitalne ljuske;
- unutarnji okcipitalni greben;
- mastoidni rub;
- veliki okcipitalni foramen;
- utor sigmoidnog sinusa;
- kondilarni kanal;
- jugularni usjek;
- nagib;
- bazilarni dio;
- bočni dio;
- jugularni tuberkul;
- jugularni proces;
- donja okcipitalna jama;
- žlijeb transverzalnog sinusa;
- uzvišenje u obliku križa;
- gornja okcipitalna jama.
ima tijelo od kojeg se velika krila protežu na strane (bočno), mala krila prema gore i bočno, pterigoidni nastavci vise prema dolje. Na gornjoj strani tijela nalazi se udubljenje koje se naziva tursko sedlo, au njegovom središtu je hipofizna jama u kojoj je smještena hipofiza, jedna od endokrinih žlijezda. Hipofizna fosa je omeđena stražnjim dijelom sedla, a ispred kvržicom sedla. Unutar tijela sfenoidne kosti nalazi se zračna šupljina - sfenoidni sinus, koji komunicira s nosnom šupljinom kroz otvor sfenoidnog sinusa, koji se nalazi na prednjoj površini tijela i okrenut je prema nosnoj šupljini.
Od prednje-gornje površine tijela kosti, dva mala krila protežu se na strane. Na dnu svakog od malih krila nalazi se veliki otvor optičkog kanala, kroz koji optički živac prolazi u orbitu. Velika krila protežu se bočno od donjih bočnih površina tijela, leže gotovo u frontalnoj ravnini i imaju četiri površine. Stražnja, konkavna cerebralna površina okrenuta je prema lubanjskoj šupljini. Ravna orbitalna površina četverokutnog oblika okrenuta je prema orbiti. Konveksna temporalna površina velikog krila tvori medijalni zid temporalne jame. Infratemporalni greben odvaja temporalnu površinu od trokutaste maksilarne površine koja se nalazi između orbitalne površine i baze pterigoidnog nastavka. Između malog i velikog krila nalazi se široka gornja orbitalna pukotina koja vodi od lubanjske šupljine do orbite. U podnožju velikog krila nalaze se otvori: prednji (medijalni) je okrugli otvor (kroz njega prolazi maksilarni živac u pterigo-palatinsku jamu); lateralno i posteriorno - veći ovalni foramen (kroz njega prolazi mandibularni živac u infratemporalnu jamu); još lateralnije - spinozni foramen (kroz njega srednja meningealna arterija ulazi u lubanjsku šupljinu). Od baze velikog krila, pterigoidni nastavak proteže se prema dolje sa svake strane, na čijem dnu prolazi pterigoidni kanal od naprijed prema natrag. Svaki pterigoidni proces podijeljen je na dvije ploče - medijalnu, koja završava kukom, i lateralnu. Između njih na stražnjoj strani nalazi se pterigoidna jama.
Sfenoidna kost, pogled sprijeda
- otvor sfenoidnog sinusa;
- leđa sedla;
- školjka u obliku klina;
- malo krilo;
- gornja orbitalna fisura;
- zigomatski rub;
- infratemporalni greben;
- sfenoidna kost;
- pterygopalatine žlijeb pterygoid procesa;
- pterigoidna kuka;
- vaginalni proces;
- klinasti kljun (klinasta kresta);
- pterigoidni usjek;
- pterigoidni kanal;
- okrugla rupa;
- infratemporalni greben;
- orbitalna površina velikog krila;
- temporalna površina velikog krila.
Sfenoidna kost, pogled sa stražnje strane
- vizualni kanal;
- leđa sedla;
- stražnji nagnuti proces;
- prednji nagnuti proces;
- malo krilo;
- gornja orbitalna fisura;
- parijetalni rub;
- veliko krilo;
- okrugla rupa;
- pterigoidni kanal;
- navikularna jama;
- pterigoidna jama;
- pterigoidni usjek;
- utor pterigoidne kuke;
- vaginalni proces;
- kljun u obliku klina;
- tijelo klinaste kosti;
- medijalna ploča pterigoidnog procesa;
- pterigoidna kuka;
- lateralna ploča pterigoidnog procesa;
- utor za spavanje.
sastoji se od tri dijela: skvamoznog, bubnjića i piramide (kamenog), smještenog oko vanjskog slušnog kanala, koji je ograničen uglavnom timpanijskim dijelom temporalne kosti. Temporalna kost dio je bočnog zida i baze lubanje. Sprijeda se nadovezuje na sfenoid, iza - na okcipitalnu kost. Temporalna kost služi kao spremnik za organ sluha i ravnoteže, koji se nalazi u šupljinama njezine piramide.
Kameni dio ima oblik trokutne piramide, čiji je vrh usmjeren na tursko sedlo tijela sfenoidne kosti, a baza je okrenuta natrag i bočno, prelazeći u mastoidni proces. Piramida ima tri površine: prednju i stražnju, okrenutu prema kranijalnoj šupljini, i donju, koja sudjeluje u formiranju vanjske baze lubanje. Na prednjoj površini na vrhu piramide nalazi se trigeminalna depresija, u kojoj se nalazi čvor trigeminalnog živca, iza njega je lučno uzvišenje koje tvori gornji polukružni kanal koštanog labirinta organa sluha i ravnoteže koji se nalazi u piramida. Lateralno od uzvišenja vidljiva je ravna površina - krov bubne šupljine i dva mala otvora koji se nalaze ovdje - rascjepi kanala velikog i malog kamenog živca. Duž gornjeg ruba piramide, odvajajući prednju i stražnju površinu, nalazi se žlijeb gornjeg petrozalnog sinusa.
Temporalna kost, vanjski pogled, bočno
- ljuskavi dio;
- vremenska površina;
- klinasti rub;
- zigomatski proces;
- zglobni tuberkuloz;
- kameno-ljuskavi jaz;
- kameno-timpanska pukotina;
- dio bubnja;
- stiloidni proces;
- vanjski slušni otvor;
- mastoid;
- mastoidni usjek;
- timpanomastoidna fisura;
- mastoidni otvor;
- supra-analna kralježnica;
- parijetalni usjek;
- žlijeb srednje temporalne arterije;
- tjemeni rub.
Na stražnjoj površini piramide nalazi se unutarnji slušni otvor, koji prolazi u unutarnji slušni kanal, koji završava pločom s rupama. Najveći otvor vodi u facijalni kanal. Mali otvori služe za prolaz vestibulokohlearnog živca. Na stražnjoj površini piramide nalazi se vanjski otvor akvadukta predvorja, a na donjem rubu otvara se kanalić pužnice. Oba kanala vode u koštani labirint vestibulokohlearnog organa. U podnožju stražnje površine piramide nalazi se utor sigmoidnog sinusa.
Na donjoj površini piramide, na jugularnom otvoru, ograničenom zarezima temporalne i okcipitalne kosti, nalazi se jugularna jama. Bočno od njega vidljiv je dugačak stiloidni nastavak.
Temporalna kost, pogled iznutra (s medijalne strane)
- parijetalni rub;
- lučno uzvišenje;
- bubnjić-skvamozna fisura;
- parijetalni usjek;
- brazda gornjeg kamenog sinusa;
- mastoidni otvor;
- okcipitalni rub;
- utor sigmoidnog sinusa;
- stražnja površina piramide;
- jugularni usjek;
- vanjski otvor predvorja vodoopskrbe;
- subarčna jama;
- vanjski otvor kohlearnog tubula;
- brazda inferiornog kamenog sinusa;
- trigeminalna depresija;
- vrh piramide
- zigomatski proces;
- klinasti rub;
- cerebralna površina.
To je četverokutna ploča, vanjska površina joj je konveksna, u sredini je vidljiva parijetalna kvrga. Unutarnja površina kosti je konkavna, ima arterijske brazde. Četiri ruba tjemene kosti povezani su s drugim kostima, tvoreći odgovarajuće šavove. S frontalnim i okcipitalnim formiraju se frontalni i okcipitalni šavovi, sa suprotnom parijetalnom kosti - sagitalni šav, s ljuskama temporalne kosti - ljuskavi. Prva tri ruba kosti su nazubljena, sudjeluju u stvaranju nazubljenih šavova, posljednji je šiljast - tvori ljuskasti šav. Kost ima četiri kuta: okcipitalni, klinasti, mastoidni i frontalni.
Parijetalna kost, vanjska površina
- parijetalni tuberkuloz;
- sagitalni rub;
- frontalni kut;
- gornja temporalna linija;
- prednji rub;
- donja vremenska linija;
- klinasti kut;
- ljuskavi rub;
- mastoidni kut;
- okcipitalni rub;
- okcipitalni kut;
- parijetalni otvor.
sastoji se od vertikalne frontalne ljestvice i horizontalnih orbitalnih dijelova, koji, prelazeći jedan u drugi, tvore supraorbitalne rubove; nosni dio nalazi se između orbitalnih dijelova.
Prednje ljuske su konveksne, na njima su vidljivi prednji tuberkuli. Iznad supraorbitalnih rubova nalaze se supercilijarni lukovi koji, konvergirajući u medijalnom smjeru, tvore platformu iznad korijena nosa - glabelu. Lateralno se orbitalni rub nastavlja u jagodični nastavak koji se spaja sa jagodičnom kosti. Unutarnja površina čeone kosti je konkavna i prelazi u orbitalne dijelove. Prikazuje sagitalno orijentiran sulkus gornjeg sagitalnog sinusa.
Orbitalni dio - desni i lijevi - vodoravno su smještene koštane ploče, donjom površinom okrenute prema orbitalnoj šupljini, a gornjom prema lubanjskoj šupljini. Ploče su međusobno odvojene rešetkastim usjekom. Na nosnom dijelu nalazi se nosni trn, koji sudjeluje u formiranju nosne pregrade, sa strane se nalaze otvori (otvori) koji vode do frontalnog sinusa - zračne šupljine koja se nalazi u debljini čeone kosti na razini glabele i supercilijarnih lukova.
Struktura lica lubanje je koštana baza lica i početni dijelovi probavnog i dišnog trakta, mišići za žvakanje pričvršćeni su na kosti facijalnog dijela lubanje.
Čeona kost, pogled sprijeda
- čeone ljuske;
- frontalni tuberkuloz;
- parijetalni rub;
- frontalni šav;
- glabela;
- zigomatski proces;
- supraorbitalni rub;
- nos;
- nosna kost;
- prednji usjek;
- supraorbitalni otvor;
- vremenska površina;
- supercilijarni luk;
- temporalna linija.
- parijetalni rub;
- sulkus gornjeg sagitalnog sinusa;
- cerebralna površina;
- frontalni greben;
- zigomatski proces;
- otisci prstiju;
- slijepa rupa;
- nosna kost;
- rešetkasti zarez;
- očni dio.
koju čine donja površina moždane regije lubanje i dio regije lica. Građu prednjeg dijela lubanje čine koštano nepce i alveolarni luk koji čine gornje kosti. U srednjem šavu tvrdog nepca iu njegovim posterolateralnim dijelovima vidljive su male rupice kroz koje prolaze tanke arterije i živci. Srednji dio čine sljepoočne i sfenoidne kosti, njegova prednja granica je choanae, stražnja je prednji rub velikog (okcipitalnog) foramena. Ispred velikog (okcipitalnog) otvora nalazi se faringealni tuberkulus.
Struktura lubanje. Vanjska baza lubanje
- palatinski proces maksilarne kosti;
- rupa za rezanje;
- srednji palatinalni šav;
- poprečni palatinski šav;
- choana;
- donja orbitalna fisura;
- jagodični luk;
- krilo raonika;
- pterigoidna jama;
- lateralna ploča pterigoidnog procesa;
- pterigoidni proces;
- ovalna rupa;
- mandibularna jama;
- stiloidni proces;
- vanjski slušni kanal;
- mastoid;
- mastoidni usjek;
- okcipitalni kondil;
- kondilarna jama;
- Poanta;
- vanjska okcipitalna izbočina;
- ždrijelni tuberkuloz;
- kondilarni kanal;
- jugularni foramen;
- okcipitalno-mastoidni šav;
- vanjski karotidni otvor;
- stilomastoidni otvor;
- poderana rupa;
- kameno-timpanska pukotina;
- spinozni foramen;
- zglobni tuberkuloz;
- klinasto-ljuskasti šav;
- pterigoidna kuka;
- veliki palatinski otvor;
- zigomatično-maksilarni šav.
Olakšanje unutarnja baza lubanje zbog strukture donje površine mozga. Struktura lubanje ovog odjela je sljedeća: na unutarnjoj bazi lubanje razlikuju se tri kranijalne jame: prednja, srednja i stražnja. Prednju lubanjsku jamu, u kojoj se nalaze frontalni režnjevi moždanih hemisfera, tvore orbitalni dijelovi čeone kosti, etmoidna ploča etmoidne kosti, dio tijela i mala krila klinaste kosti. Stražnji rub malih krila odvaja prednju lubanjsku jamu od srednje lubanjske jame, u kojoj se nalaze temporalni režnjevi moždanih hemisfera. Hipofiza se nalazi u hipofiznoj jami turskog sedla. Ovdje struktura lubanje ima svoje karakteristike. Srednju lubanjsku jamu čine tijelo i velika krila sfenoidalne kosti, prednja površina piramida i skvamozni dio temporalnih kostiju. Ispred jame hipofize nalazi se predkrižni žlijeb, a stražnji dio sedla uzdiže se iza. Na bočnoj površini tijela sfenoidne kosti vidljiv je karotidni žlijeb koji vodi do unutarnjeg otvora karotidnog kanala, na vrhu piramide nalazi se razderan otvor. Između malog, velikog krila i tijela klinaste kosti sa svake strane nalazi se gornja orbitalna pukotina koja se sužava u lateralnom smjeru kroz koju prolaze okulomotorni, trohlearni i trigeminalni kranijalni živci te oftalmički živac (grana trigeminusa). živac) proći. Iza i prema dolje od pukotine nalaze se gore opisani okrugli, ovalni i trnasti otvori. Na prednjoj površini piramide temporalne kosti, blizu njenog vrha, vidljivo je trigeminalno udubljenje.
Struktura lubanje. Unutarnja baza lubanje
- orbitalni dio čeone kosti;
- pijetlov češalj;
- rešetkasta ploča;
- vizualni kanal;
- fossa hipofize;
- leđa sedla;
- okrugla rupa;
- ovalna rupa;
- poderana rupa;
- koštani otvor;
- unutarnji slušni otvor;
- jugularni foramen;
- sublingvalni kanal;
- lambdoidni šav;
- nagib;
- žlijeb transverzalnog sinusa;
- unutarnja okcipitalna izbočina;
- veliki (okcipitalni) foramen;
- okcipitalne ljuske;
- utor sigmoidnog sinusa;
- piramida (kameni dio) temporalne kosti;
- skvamozni dio temporalne kosti;
- veće krilo klinaste kosti;
- malo krilo klinaste kosti.
Prema telegra.ph
Osparietale - parna soba, četverokutnog oblika, ima oblik zdjele, čini gornji i bočni dio svoda lubanje. Razvija se na tlu. Razlikuje dvije površine - vanjsku, fades externa, i unutarnju, fades interna, te četiri ruba: gornji (sagitalni, margo sagittalis), donji (ljuskasti, margo squamosus), prednji (frontalni, margo frontalis) i stražnji (okcipitalni, margo occipitalis). ).
Prema četiri ruba, parijetalna kost ima četiri kuta: frontalni, angulus frontalis; okcipitalni, angulus occipitalis; klinasti, angulus sphenoidalis; mastoid, angulus mastoideus.
Vanjska površina tjemene kosti je glatka i konveksna. Mjesto najveće konveksnosti naziva se parijetalne kvržice, tuber perietale. Ispod brda su vodoravne gornje i donje temporalne linije, linea temporales superior et inferior. Gornja temporalna linija je mjesto pripoja temporalne fascije, a donja linija je mjesto pripoja temporalnog mišića.
Unutarnja površina je konkavna. Na njemu se vide otisci reljefa mozga - prstolike stisnute,pressiones digitatae, kao i arterijske brazde, sulci arteriole, srednja meningealna arterija, sul. a. meningea mediae.
Nepotpuna brazda gornjeg sagitalnog sinusa, sul, prolazi duž gornjeg ruba cerebralne površine. sinus sagittalis superior. U stražnjem dijelu istog gornjeg ruba kosti nalazi se mali parijetalni otvor, foramen parietale, koji je venski diplomant, emissario, u kojem prolazi parijetalna emisarska vena, povezujući površinsku temporalnu venu s gornjim sagitalnim sinusom. U dubini sagitalnog žlijeba i uz njega uočava se veliki broj udubina granulacija arahnoidne membrane, foveolae granulares. Na cerebralnoj površini, u kutu mastoida, nalazi se mali duboki žlijeb sigmoidnog sinusa, sul. sinus sigmoidei, čiji jedan kraj prolazi u istoimeni žlijeb temporalne kosti, a drugi u žlijeb okcipitalnog sinusa trtične kosti.
Gornji (sagitalni) rub duži je od svih ostalih, sudjeluje u formiranju sagitalnog šava, sutura sagittalis.
Donji (ljuskavi) rub je lučan, sudjeluje u formiranju ljuskavih, parijeto-mastoidnih i klinasto-parijetalnih šavova.
Prednji (frontalni) rub spaja se s parijetalnim rubom ljuskica prednje kosti, tvoreći krunski šav, sutura coronalis.
Stražnji (okcipitalni) rub povezan je s rubom okcipitalne kosti u obliku lambde, tvoreći šav u obliku lambde, sutura lambdoidea.
okoštavanje. Točke okoštavanja pojavljuju se u 2 mjeseca intrauterinog razvoja u području parijetalnog tuberkula. Okoštavanje tjemene kosti završava u 2. godini života.
Ljudski mozak složeno je evolucijsko postignuće kojem je potrebna posebna zaštita koju pružaju kosti lubanjskog svoda. Jedna od njih, parijetalna kost, je konveksni četverokutni segment. Njezina ozljeda može dovesti do ozbiljnih posljedica, u nekim slučajevima popravljivih, ako se žrtvi na vrijeme pruži stručna pomoć.
Građa parijetalne kosti
Kao i neki drugi fragmenti lubanje, parijetalna kost je uparena i ima ravan oblik. Lijevi i desni segment smješteni su simetrično, međusobno povezani i prilično čvrsto prianjaju uz moždana tkiva, što objašnjava njihov konveksno-konkavni oblik.
Važno! U lubanji nema cjevastih i spužvastih kostiju, samo ravne i mješovite.
Izbočena vanjska površina kosti je relativno glatka, njen reljef je posljedica potrebe za pričvršćivanjem mekih tkiva. Vrh konveksiteta segmenta naziva se parijetalni tuberkulus, od njega počinje proces okoštavanja savitljivog membranskog tkiva ljudskog embrija. Ispod ovih formacija nalaze se temporalne linije. Gornji služi za pričvršćivanje temporalne fascije, donji - temporalni mišić. Unutarnja, zakrivljena površina ima brazde koje kopiraju reljef venskih sinusa i membrane mozga. Veze kosti sa susjednim fragmentima nazivaju se šavovima.
- Sagitalni šav je spoj istoimenih nazubljenih rubova dviju parijetalnih kostiju jedan s drugim. Bliže stražnjoj strani sagitalnog šava na parijetalnoj kosti nalazi se otvor za venu;
- Imajući istu nazubljenu strukturu, frontalni i okcipitalni rubovi povezani su s frontalnim i okcipitalnim kostima, tvoreći krunične i lambdoidne šavove;
- Donji rub je ljuskastog oblika, zakošen i prekriven rubovima klinaste kosti, tvoreći ljuskasti šav. Dva zgloba - klinasto-parijetalni i parijeto-mastoidni šavovi, formiraju se nametanjem parijetalnog ruba temporalne kosti i njenog mastoidnog procesa.
U anatomiji, vrhovi improviziranog četverokuta, čiji oblik ima parijetalna kost, nazivaju se kutovima. Spojevi uglova triju ili više ravnih kostiju tvore fontanele - membranske (u prvim mjesecima života) dijelove lubanje, koji naknadno okoštavaju (okoštavaju).
- Prednji kutovi (gornji prednji) kostiju krune su ravni, na raskrižju sagitalnih i koronarnih šavova tvore prednji fontanel;
- Zaobljeni tupi okcipitalni kutovi (stražnji gornji) u zoni konvergencije lambdoidnih šavova sa sagitalnim tvore stražnji fontanel;
- Veza mastoida, tupih kutova (posterior inferior) s okcipitalnom i temporalnom kosti naziva se mastoidni fontanel;
- Klinasti (prednji donji) oštri kut, spajajući se s temporalnom kosti, klinastom i frontalnom, stvara vezu u obliku slova H - klinastu fontanelu, osjetljivu na silu čak i nakon odraslosti.
Funkcije
Tjemena kost, kao i ostale kosti svoda lubanje, štiti mozak od bilo kakvih oštećenja i štetnih utjecaja okoline.
Formiranje parijetalne kosti
Membransko tkivo koje prekriva rudimente mozga embrija postupno se zamjenjuje kostima. Za razliku od, na primjer, etmoidne kosti, koja je formirana od hrskavice, parijetalni fragment lubanje zaobilazi hrskavični stadij. Otprilike u 7. tjednu razvoja embrija, na mjestu gdje je "planiran" parijetalni tuberkuloz (najveće izbočenje ove zone), iz vezivnog tkiva nastaju rudimenti buduće kosti.
Spajajući se jedni s drugima, oni rastu, a okoštavanje se događa radijalno - od središta prema rubovima. Osifikacija segmenta dovršena je u prvim mjesecima života osobe: područja (uglovi) najudaljenija od sredine otvrdnu, koja, povezujući se s drugim kostima lubanje, tvore fontanele u novorođenčeta. Elastična tkiva fontanela ostavljaju ranjiva mjesta na glavi, ali imaju najvažniju funkciju: osiguravaju potrebnu deformaciju djetetove lubanje tijekom rođenja i tijekom naprednog razvoja mozga.
Događa se da je parijetalna kost podijeljena na dva ili više fragmenata.
Patologije parijetalne kosti
Uzroci odstupanja mogu biti nasljedni, povezani s intrauterinim razvojem ili komplikacijama tijekom poroda.
- hiperosto
Zadebljanje parijetalne kosti zbog slojeva koštanog tkiva. Patologija je bezopasna i ne utječe na izgled pacijenta, štoviše, često se otkriva slučajno na rezultatima rendgenskih zraka ili kompjutorizirane tomografije (CT).
- Kraniosinostoza
Ovo je prerano spajanje kranijalnih kostiju. Pojava patologije može se objasniti nasljednošću ili odstupanjima u razvoju fetusa. Stupanj deformacije lubanje ovisi o razdoblju fuzije lubanjskih šavova. Najizraženija iskrivljenja oblika javljaju se ako je do prerastanja došlo još u maternici. Ovisno o lokalizaciji patologije, razlikuju se sljedeći oblici kraniosinostoze.
- Skafocefalija. Glava je bočno stisnuta, dok je izdužena u smjeru od čela prema potiljku. Javlja se u slučaju spajanja sagitalnog šava;
- Turricefalija je oteklina temporalnih kostiju, zajedno sa suženjem ostatka lubanje. Uzrokovan zatvaranjem sagitalnih i koronarnih šavova;
- Brahicefalija - prerano spajanje lambdoidnog šava s kruničnim šavom. Dovodi do povećanja širine lubanje;
- Trigonocefalija. Manifestira se zbog ranog zatvaranja metopičnog šava koji povezuje polovice frontalnih režnjeva. Lubanja poprima oblik suze, s izbočinom na čelu.
Ograničenje volumena lubanje može dovesti do hipertenzije (povišenog intrakranijalnog tlaka), koja se u novorođenčeta otkriva kombinacijom sljedećih znakova:
- povraćanje;
- prodoran plač;
- konvulzije;
- hipertonus mišića;
- tromo sisanje;
- ispupčene fontanele, nedostatak pulsa u njima;
- kolutanje očima;
- proširene vene na tjemenu.
Kraniosinostoza može dovesti do ozbiljnih patologija i poremećaja u razvoju, od otežanog disanja do oštećenja vida ili bolesti zglobova. Patologija se dijagnosticira vizualnim pregledom, liječi se kirurškim metodama.
- kefalohematom
Kefalhematom se odnosi na porođajne ozljede, ali sam po sebi nije patologija kosti, to je nakupljanje krvi koja se nalazi između periosta (tanki sloj vezivnog tkiva koji prekriva vanjsku stranu lubanje) i same lubanje. U uznapredovalim slučajevima može doći do okoštavanja.
Najčešće se krvarenje javlja kod novorođenčeta ako je ozlijeđeno zbog stiskanja glave tijekom teškog poroda. Prolazak kroz porođajni kanal žene s uskom zdjelicom ili korištenje opstetričkih instrumenata tijekom poroda može dovesti do stvaranja hematoma. Loše zgrušavanje krvi u novorođenčadi komplicira situaciju. Bebina krv se postupno (do 3 dana) nakuplja u oštećenom području. Ovdje su mogući sljedeći scenariji:
- Mali hematom koji će se riješiti bez vanjske intervencije;
- U slučaju opsežnog hematoma potrebna je punkcija (ovdje: uklanjanje sadržaja) i primjena zavoja pod pritiskom uz daljnji nadzor pedijatra i dječjeg kirurga;
- Ako je cefalohematom popraćen oštećenjem kože lubanje, propisana je tijek antibiotika, inače može doći do gnojenja, što će također zahtijevati kiruršku intervenciju;
- Opsežni hematom može na kraju okoštati, iskrivljujući oblik lubanje. U ovom slučaju, okoštala tkiva su izrezana, rubovi rane su šivani. Dijete mora biti sustavno pregledano kod kirurga i neurologa najmanje još godinu dana od dana operacije.
Kefalhematom se dijagnosticira vizualnim pregledom ili ultrazvukom. Izvana formacija izgleda kao kvrga: velika krvarenja mogu odgovarati konturi kosti, ostavljajući zastrašujući dojam na nepripremljenog gledatelja. Prilikom sondiranja meka elastična izbočina će boljeti, o čemu će dijete davati signale - plačem ili pokušavajući se obraniti rukama.
Osteom lubanje
Patologija je egzofitični (tj. Vanjski) spor benigni rast koštanog tkiva. Među uzrocima su nasljedstvo, sifilis, giht, reumatizam. Nema prijetnje mozgu, zbog osobitosti lokalizacije tumora, ne razvija se u maligni. Ponekad se primjećuju hipertenzija, raspršena pozornost, oštećenje pamćenja.
Estetski nedostatak uklanja se zajedno s određenom količinom koštanog tkiva nakon rendgenske dijagnostike ili CT-a. Dobivena šupljina je ispunjena umjetnim materijalima.
Parietalna ozljeda
Česta pojava u ljudskom životu je prijelom kostiju. Razlog za to je mehanički utjecaj u bilo kojoj od njegovih manifestacija: udarac tvrdim, neoštrim predmetom, kompresija, pad na glavu s visine, rana - ovo je nepotpuni popis mogućnosti za podrijetlo ozljeda.
Prijelom ima sljedeće simptome:
- jaka bol na mjestu ozljede;
- hematom;
- rana na tjemenu (odvajanje tjemena ili tetiva);
- stvaranje edema;
- gubitak svijesti (ne uvijek).
Klasifikacija prijeloma lubanje opisana je u nastavku.
- Depresivni prijelomi. Fragment kosti vrši kompresijski učinak na mozak. Među mogućim posljedicama ozljede su hematomi, gnječenje mozga, oštećenje njegovog sustava opskrbe krvlju;
- Linearni prekidi. Karakteriziraju ih odgovarajući oblik oštećenja - pukotine. Ne dolazi do pomaka kostiju, međutim, opasnost leži u vjerojatnosti krvarenja u prostorima između kosti lubanje i dura mater;
- Usitnjeni prijelomi. Prepoznat kao najopasniji, budući da fragmenti kostiju mogu oštetiti moždano tkivo, što prijeti gubitkom nekih njegovih funkcija, ovisno o mjestu i opsegu oštećenja.
Ako se otkrije fraktura lubanje, treba odmah pozvati hitnu pomoć: samo će studija omogućiti procjenu prirode štete, dati prognozu i propisati potrebno liječenje.
14346 -1
(osparietale), parna kupelj. Ova četverokutna ploča čini veći dio svoda lubanje (slika 1). Razlikuje konveksnu vanjsku površinu i konkavnu unutarnju, 4 ruba, koji prolaze jedan u drugi kroz četiri kuta. Ispred, prednji rub (margo frontalis), spaja se s prednjim ljuskama, gornjim, sagitalni rub (margo sagittalis), - s odgovarajućim rubom suprotne strane, leđa, zatiljni rub (margo occipitalis), uz okcipitalne ljuske i niže, ljuskavi rub (margo xquamosus), - na skvamozni dio temporalne kosti. Frontalni (angulus frontalis) I zatiljni uglovi (angulus occipitalis) skoro ravno, klinasti kut (angulus sphenoidalis) oštar i mastoidni kut (angulus mastoideus) tup. U središtu vanjska površina nalazi se tjemeni tuberkul (tuber parietale). Ispod humka prolaz gornje i donje sljepoočne linije (lineae temporalia superior et inferior). U blizini sagitalnog ruba postoji tjemeni otvor (foramenparietale) kroz koji prolazi emisarna vena.
Unutarnja površina nosi tjemena kost arterijske brazde- trag susjednih arterija dura mater mozga. Primjetan duž sagitalnog ruba sulkus gornjeg sagitalnog sinusa, u čijoj blizini se nalaze rupice granulacija (foveolae granulares). Ovdje su granulacije arahnoidne membrane. Ponekad, osobito kod starijih ljudi, te su rupice predstavljene u obliku kanala. U području mastoidnog kuta prolazi žlijeb sigmoidnog sinusa.
Okoštavanje: na kraju 2. mjeseca intrauterinog razdoblja pojavljuju se 2 točke okoštavanja u području parijetalnog tuberkula. Proces okoštavanja tjemene kosti završava u 2. godini života.
Riža. 1. Parijetalna kost, desno:
a - topografija parijetalne kosti;
b - vanjska površina: 1 - sagitalni rub; 2 - frontalni kut; 3 - prednji rub; 4 - klinasti kut; 5 - donja vremenska linija; 6 - gornja vremenska linija; 7 - ljuskavi rub; 8 - mastoidni kut; 9 - parijetalni tuberkul; 10 - okcipitalni rub; 11 - okcipitalni kut, 12 - parijetalni otvor;
c - unutarnja površina: 1 - utor gornjeg sagitalnog sinusa; 2 - sagitalni rub; 3 - okcipitalni kut; 4 - okcipitalni rub; 5 - utor sigmoidnog sinusa; 6 - mastoidni kut; 7 - ljuskavi rub; 8 - arterijske brazde; 9 - klinasti kut; 10 - prednji rub; 11 - prednji kut; 12 - udubljenja granulacija
Anatomija čovjeka S.S. Mihajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin
