एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक क्लिनिक में क्या करता है? ऑक्यूलिस्ट - यह किस तरह का डॉक्टर है? एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के बीच क्या अंतर है? बाल चिकित्सा नेत्र रोग विशेषज्ञ: एक नेत्र चिकित्सक बच्चों में क्या इलाज करता है
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक डॉक्टर होता है जो आंखों और दृष्टि से संबंधित रोगों का निदान और उपचार करता है। नेत्र विज्ञान को बाल चिकित्सा और वयस्क में विभाजित किया गया है, दोनों विशिष्टताओं की अपनी विशेषताएं हैं। नियमित रूप से जाना चाहिए यह विशेषज्ञ, चूंकि दृष्टि की हानि जीवन की गुणवत्ता को बहुत खराब कर सकती है, और इसे बहाल करना काफी कठिन और कभी-कभी असंभव होता है।
बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के बीच क्या अंतर है, और यह या वह डॉक्टर वास्तव में कैसे इलाज करता है। जैसा कि यह निकला, वे अलग नहीं हैं और एक ही चीज़ का इलाज करते हैं। बहुत से लोग सोचते हैं कि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक व्यापक विशेषता है, लेकिन ऐसा नहीं है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या इलाज करता है?
आंखों से जुड़े रोग पुराने और तीव्र, मौसमी दोनों हो सकते हैं। नीचे वे रोग हैं जिनका एक नेत्र रोग विशेषज्ञ निदान करता है:
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ट्रेकोमा;
- जौ;
- मायोपिया, दूरदर्शिता;
- मोतियाबिंद, मोतियाबिंद;
- वर्णांधता;
- दृष्टिवैषम्य;
- वसंत कतर;
- ब्लेफेराइटिस;
- बच्चों में dacryocystitis;
- अंधापन;
- आंख की चोट, आदि।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ भी इस तरह के रोगों के उपचार में निदान और सहायता कर सकता है:
- मधुमेह;
- गर्भावस्था की विकृति;
- हाइपरटोनिक रोग;
- गुर्दे की विकृति;
- एथेरोस्क्लेरोसिस;
- सरदर्द।
आपको एक वयस्क नेत्र रोग विशेषज्ञ को कब देखना चाहिए?
दृष्टि की स्थिति की निगरानी के लिए वर्ष में एक बार इसका दौरा किया जाना चाहिए, जैसा कि आधुनिक दुनियाँऐसे कई कारक हैं जो इसके बिगड़ने में योगदान करते हैं। यदि किसी व्यक्ति को निम्नलिखित लक्षण महसूस होते हैं, तो उसे तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए:
- आंखों में रेत की भावना;
- प्रकाश में बेचैनी;
- आंख के लेंस का बादल;
- धुंधली दृष्टि;
- आंखों में दर्द, जलन या खुजली;
- वृद्धि हुई लैक्रिमेशन;
- आँखों की लाली।
डॉक्टर की आवश्यकता कब होती है: बाल रोग विशेषज्ञ?
एक वयस्क और एक बाल रोग विशेषज्ञ के बीच का अंतर बहुत अच्छा है, बच्चों का चिकित्सकएक बढ़ते जीव के अंग में माहिर हैं। बच्चों की आंखों के विकास की निगरानी एक महत्वपूर्ण कार्य है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में विचलन को ध्यान में रखते हुए, आप बच्चे को वयस्कता में समस्याओं से बचा सकते हैं।
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को हर 3 महीने में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। एक वर्ष के बाद, हर 6 महीने में कम से कम एक बार डॉक्टर से मिलने की सिफारिश की जाती है, लेकिन ऐसा तब होता है जब कोई विकृति नहीं पाई जाती है।
यदि कोई बड़ा बच्चा अपनी आंखों में जलन की शिकायत करता है, लगातार उन्हें दूर से देखने पर लालिमा और फुंसी के बिंदु पर रगड़ता है, तो उसे गंभीर बीमारियों से बचने या समय पर उनका निदान करने के लिए तत्काल एक बाल रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है। यदि बच्चे की आँखों में लगातार पानी आ रहा है और कोनों में मवाद दिखाई दे रहा है, तो आप स्व-औषधि नहीं कर सकते, क्योंकि ऐसे लक्षण एक गंभीर बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, ऐसे में बाल रोग विशेषज्ञ की भी आवश्यकता होती है।
बच्चे की दृष्टि का बहुत ध्यान से इलाज किया जाना चाहिए, और यदि शिकायतें हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर के पास जाने लायक है कि सब कुछ ठीक है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ को नियमित रूप से किसे देखना चाहिए?
- जो चश्मा पहनते हैं या कॉन्टेक्ट लेंस.
- लोग जिनके पास है वंशानुगत प्रवृत्तिनेत्र रोगों को।
- जो महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं।
- जो लोग कंप्यूटर पर काम करते हैं।
- जिनका इलाज किया गया है हार्मोनल दवाएंलंबे समय तक।
- उच्च रक्तचाप या मधुमेह के रोगी।
- 45 वर्ष से अधिक आयु के लोग।
- जिन लोगों को सूजन संबंधी नेत्र रोग या चोट लगी है।
आंखों से जुड़े रोगों की उपस्थिति में, उपचार से गुजरने और रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। यदि रोग ठीक भी हो जाए तो भी कोई चीज उसके पुनरावर्तन को भड़का सकती है, चिकित्सक इसे जितनी जल्दी देखे उतना ही अच्छा है।
नियुक्ति के समय एक वयस्क या बाल रोग विशेषज्ञ नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या करता है?
आमतौर पर, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ प्रारंभिक नियुक्ति आंखों की बाहरी जांच, दृश्य तीक्ष्णता की जांच और सभी शिकायतों को एकत्र करने के साथ शुरू होती है। इसके बाद, डॉक्टर मरीज को एक अंधेरे कमरे में आमंत्रित करता है, जहां वह फंडस की जांच करता है।
यदि आवश्यक हो, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ विशेष उपकरणों का उपयोग करके रोगी की जांच कर सकता है, जहां वह रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की जांच करता है, कॉर्निया की जांच करता है, और अपवर्तन को मापता है। इसके अलावा, यदि कोई सबूत है, तो डॉक्टर आवश्यक परीक्षण लिखेंगे, जैसे कि अल्ट्रासाउंड आंतरिक संरचनाएंआँखें।
बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ शिशुओं में क्या इलाज करता है। छोटे बच्चों में, डॉक्टर दृष्टि के निर्धारण की जाँच करता है, इसलिए 2 महीने में बच्चे को पहले से ही किसी वस्तु पर अपनी नज़र रखनी चाहिए। लगभग एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में, अपवर्तन का उपयोग करके दृष्टि की जाँच की जाती है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति की तैयारी कैसे करें?
सबसे पहले, आपको डॉक्टर को सब कुछ विस्तार से बताने के लिए उन सभी शिकायतों को याद रखने और लिखने की ज़रूरत है जो आपको परेशान करती हैं। डॉक्टर को रिश्तेदारों की आंखों से जुड़े रोगों के बारे में जानकारी की आवश्यकता हो सकती है। महिलाओं को नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले आंखों का मेकअप बंद कर देना चाहिए।
यदि रोगी को किसी अन्य चिकित्सक द्वारा देखा गया था, तो आपको एक चिकित्सा इतिहास और नुस्खे लाने होंगे जो इंगित करते हैं कि उपचार के दौरान कौन सी दवाएं ली गई थीं। यदि रोगी कॉन्टैक्ट लेंस पहनता है और अपनी दृष्टि की जांच करने के लिए किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाता है, तो नियुक्ति से कम से कम एक घंटा पहले बिना लेंस के खर्च करना चाहिए। आंखों को लेंस की आदत हो जाती है और परीक्षण के परिणाम विकृत हो सकते हैं। इस दौरान चश्मा लगाना बेहतर होता है।
बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति की तैयारी करना आवश्यक है, क्योंकि भयभीत और रोते हुए बच्चे की आंखों की जांच करना लगभग असंभव है। इसे कई दिनों तक लेने से पहले, बच्चे को यह बताना आवश्यक है कि ऑप्टोमेट्रिस्ट मज़ेदार और दिलचस्प है। सभी बच्चे अपनी आंखें दिखाने और नए खिलौनों के साथ खेलने के लिए वहां जाते हैं। एक गलत शब्द एक बच्चे को डरा सकता है और उसे लंबे समय तक डॉक्टर के पास जाने से हतोत्साहित कर सकता है।
रिसेप्शन बच्चे के लिए झटका न हो, इसके लिए आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:
- आपको बच्चे को अच्छी तरह से खाना खिलाना चाहिए और अपने साथ पानी की एक बोतल लेनी चाहिए। अस्पतालों में अक्सर कतारें लग जाती हैं जिससे बच्चे थक जाते हैं। यदि कतार बहुत लंबी है, तो आपको कुछ समय बाहर बिताने की आवश्यकता है, ताकि बच्चा ऊब न जाए, और वह अभिनय करना शुरू न करे।
- यदि बच्चे को सर्दी है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सिफारिश नहीं की जाती है, यह उसके लिए बहुत मुश्किल होगा। साथ ही अन्य बच्चों के संक्रमित होने का भी खतरा रहता है।
- नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति से पहले, बच्चे को टेबल से परिचित कराना आवश्यक है, यदि वह उन्हें जानता है, तो सभी आइकन और अक्षरों को दोहराएं, ताकि बच्चा रिसेप्शन पर कुछ भी भ्रमित न करे।
- एक नया खिलौना खरीदना और उसे अपने बच्चे से दूर छिपाना एक अच्छा विचार है। और जब यह सब खत्म हो जाए, तो उसे एक उपहार के साथ प्रोत्साहित करें, ताकि बच्चे को डॉक्टर के पास जाने का सुखद प्रभाव पड़े।
नेत्रगोलक और उसके उपांगों (पलकें, लैक्रिमल अंग और श्लेष्मा झिल्ली - कंजाक्तिवा), आंख के आसपास के ऊतक, और अस्थि संरचनाएंजो आँख की गर्तिका बनाते हैं।नेत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा की उपेक्षा न करें, क्योंकि ख़राब नज़रगंभीर, खतरनाक और महंगे ऑपरेशन के बिना वापस लौटना असंभव है। एक मरीज जो खतरनाक लक्षणों की उपस्थिति में डॉक्टर को देखने में देरी करता है, वह खुद को जीवन भर के लिए चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस के लिए बर्बाद कर रहा है, और सबसे खराब, कुल अंधापन। बच्चों की सबसे पहले किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए क्योंकि समय पर निदानऔर रोकथाम आपको लंबे समय तक दृष्टि में गिरावट को रोकने की अनुमति देता है।
(ऑप्टोमेट्रिस्ट भी देखें)
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की क्षमता में क्या शामिल है
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ आंखों, अश्रु अंगों और पलकों के रोगों का अध्ययन करता है।एक नेत्र रोग विशेषज्ञ किन बीमारियों से निपटता है?
- जौ;- बेल्मो;
- फाड़;
- ब्लेफेराइटिस;
- क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- केराटाइटिस;
- दूरदर्शिता;
- आंख का रोग;
- मोतियाबिंद;
- अंधापन;
- प्रेसबायोपिया।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ किन अंगों से निपटता है?
आंखें, फंडस, कॉर्निया।नेत्र रोग विशेषज्ञ को कब देखना है
ब्लेफेराइटिस - "पलक का किनारा" आवश्यक रूप से प्रभावित होता है, रोग इसके साथ शुरू होता है। अक्सर, पूरा किनारा लैश लाइन के साथ सूज जाता है। पलक का किनारा अक्सर पपड़ी, घावों से ढका होता है, या इसके नीचे से एक तैलीय स्राव निकलता है।नेत्रश्लेष्मलाशोथ पलक (कंजाक्तिवा) के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। यदि पलक निकली हुई है, तो आप तुरंत देख सकते हैं कि रोग का मुख्य फोकस कहां है। कंजंक्टिवा लाल, सूजन वाला होता है, जो अक्सर राहत में "कोबलस्टोन फुटपाथ" की याद दिलाता है। वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ लगभग हमेशा सार्स के साथ संयुक्त होता है (इससे शुरू होता है)। नेत्रश्लेष्मलाशोथ कभी-कभी केराटाइटिस से भ्रमित होता है।
वसंत कतर - इस बीमारी का एक स्पष्ट मौसम है। लक्षण सामान्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ के समान होते हैं, लेकिन यह विशेष रूप से वसंत में शुरू होता है, लंबे समय तक, कभी-कभी वर्षों तक (उत्तेजना - हर वसंत)।
ट्रेकोमा - रोग वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के समान होता है, लेकिन लंबे समय तक (कभी-कभी महीनों तक) दूर नहीं होता है।
Chalazion - पलक पर एक घनी, दर्द रहित गेंद। यह आमतौर पर न तो लाल होता है और न ही गर्म। बस एक बड़ा गठन (एक पिनहेड या अधिक का आकार), जो अचानक प्रकट होता है और लंबे समय तक दूर नहीं जाता है (जबकि यह आकार में नहीं बदलता है)।
जौ पलक के भीतरी कोने (नाक के करीब) पर एक बड़ा गठन है, जब दबाया जाता है, चमकदार लाल, गर्म होता है। जौ आमतौर पर आकार में मध्यम (व्यास में कई मिलीमीटर) होता है। एक निशान के बिना गायब हो जाता है या पहले मवाद के अलग होने के साथ खोला जाता है।
पलक फोड़ा - पलक के किसी भी हिस्से में स्थित (एक नियम के रूप में, प्रक्रिया पूर्व जौ से या बरौनी बल्ब के आसपास से शुरू होती है)। आंख लाल है, दर्दनाक है, अक्सर वृद्धि हुई लैक्रिमेशन होती है। एक विशिष्ट विशेषता आकार है (यह आधा सेंटीमीटर से कई सेंटीमीटर तक हो सकता है, कभी-कभी यह पूरी पलक पर कब्जा कर लेता है, जबकि पलक कई बार मोटी हो जाती है)।
Ptosis (पलक का गिरना) - पूरी तरह से इसे उठाने में असमर्थता के साथ पलक के गिरने से प्रकट होता है। एक लक्षण के रूप में, यह कई सूजन संबंधी बीमारियों (उदाहरण के लिए, एक फोड़ा) के साथ होता है, और एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, यह कभी भी सूजन (लालिमा, सूजन, दर्द) के लक्षणों के साथ नहीं होता है।
पलकों को मोड़ना - सूजन के कोई लक्षण नहीं। पलकें विकृत हैं (बाहर की ओर मुड़ी हुई हैं, पीछे न हटें)।
स्केलेराइटिस या एपिस्क्लेराइटिस - दोनों आंखें प्रभावित होती हैं, रोग बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभ में, एक नियम के रूप में, एक नीला रोलर होता है, अक्सर कॉर्निया के चारों ओर एक या अधिक ट्यूबरकल होते हैं।
केराटाइटिस - कॉर्निया बादल है (यह ध्यान देने योग्य है, क्योंकि एक आंख में यह कम पारदर्शी है, दूसरे की तुलना में कम चमकदार है)। प्रभावित आंख में दृष्टि में कमी। कुछ लक्षणों के अनुसार (लैक्रिमेशन, दर्द, "आंखों में रेत") यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ के समान है, लेकिन यदि आप पलक के पीछे की जांच करते हैं, तो यह व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित है, लेकिन कॉर्निया पर दोष ध्यान देने योग्य हैं।
कॉर्नियल अल्सर - आमतौर पर केराटाइटिस के बाद होता है। कॉर्निया की सतह पर, आप एक दोष (असमान किनारों के साथ फोसा) देख सकते हैं। रोग गंभीर दर्द से जुड़ा है।
इरिडोसाइक्लाइटिस - आईरिस में सूजन होती है, जिसका अर्थ है कि आंख "रंग बदलती है" (आमतौर पर हरा या लाल)। प्रभावित आंख की पुतली अक्सर संकुचित या विकृत हो जाती है। आंखों के गोरे लाल होते हैं। नेत्रगोलक पर दबाने से बहुत दर्द होता है। कॉर्निया के नीचे मवाद के सफेद गुच्छे का जमाव दिखाई देता है। दृष्टि खराब हो रही है।
कब और कौन से टेस्ट करवाना चाहिए
- इम्युनोग्राम - सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा की स्थिति का आकलन;- इम्यूनोडायग्नोस्टिक्स - संक्रामक रोगों का निदान; ऑन्कोलॉजिकल रोग; हार्मोनल विकार।
पर्याप्त महत्वपूर्ण भूमिकासंक्रामक रोग दृष्टि के अंग की विकृति में खेलते हैं, जैसे:
हर्पेटिक संक्रमण (एचएसवी)।
- एडेनोवायरस संक्रमण।
- साइटोमेगानोवायरस (सीएमवी)।
- टोक्सोप्लाज्मोसिस।
- क्लैमाइडिया (ट्रेकोमा)।
- माइकोप्लाज्मोसिस।
- मोनोन्यूक्लिओसिस (एपस्टीन-बार वायरस), साथ ही वायरल हेपेटाइटिस "बी" और "सी"।
आमतौर पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किए जाने वाले मुख्य प्रकार के निदान क्या हैं?
1. ऑप्थल्मोस्कोपी - लेंस के आवर्धन के तहत फंडस (नेत्रगोलक की आंतरिक सतह) की एक दृश्य परीक्षा।2. टोनोमेट्री - अंतर्गर्भाशयी दबाव का अध्ययन।
3. बायोमाइक्रोस्कोपी - कई आवर्धन के तहत ऑप्टिकल मीडिया और आंख के ऊतकों की एक दृश्य परीक्षा।
4. विसोमेट्री - दृश्य तीक्ष्णता और अन्य दृश्य विशेषताओं का मापन।
5. स्कीस्कॉपी - एक तकनीक जो आपको आंख के अपवर्तन (आंख की अपवर्तक शक्ति, डायोप्टर में व्यक्त) को मापने की अनुमति देती है: हाइपरमेट्रोपिया, मायोपिया, दृष्टिवैषम्य।
6. इरिडोलॉजी एक विधि है गैर-विशिष्ट निदानरंग टोन और परितारिका के ऊतक की संरचना में परिवर्तन के संदर्भ में शरीर में वंशानुगत और रोग संबंधी परिवर्तन (कार्बनिक और कार्यात्मक दोनों)। दृश्य तीक्ष्णता में कमी के साथ आंख के ऊतकों को पोषण देने के लिए, कई नेत्र रोग, विशेष रूप से मोतियाबिंद के साथ, मधुमक्खी शहद का उपयोग करना प्रभावी है। इसमें पदार्थों का एक परिसर होता है जो अच्छी दृष्टि का समर्थन करता है।
निकोटीन घोड़ों को मारता है और अच्छी दृष्टि
अगर आपकी आंखें आपको प्रिय हैं, तो धूम्रपान बंद करने का प्रयास करें। निकोटिन दृष्टि के लिए हानिकारक है।
श्वसन पथ और पूरे शरीर के प्रसिद्ध रोगों के अलावा, यह रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, और फिर आंख के पोषण को बाधित करते हुए संकुचित करता है। और इससे रेटिना के इस्किमिया और अंग को रक्त की आपूर्ति में कमी हो सकती है। अच्छी दृष्टि और धूम्रपान असंगत हैं।
प्रदूषित हवा और पानी भी दृश्य हानि में योगदान करते हैं।
अच्छी दृष्टि के लिए आहार
दृश्य तीक्ष्णता में सुधार के लिए फलों और सब्जियों की आवश्यकता होती है, ब्लूबेरी और गाजर बहुत उपयोगी होते हैं, वे सुधार करने में मदद करते हैं दृश्य कार्य. दूसरे शब्दों में, विटामिन ए, ई, बीटा-कैरोटीन, लाइकोपीन और अन्य एंटीऑक्सिडेंट युक्त सभी चीजें अच्छी दृष्टि के लिए आवश्यक हैं।
प्रचार और विशेष ऑफ़र
चिकित्सा समाचार
06.09.2018
नए चश्मा और खिलौने - इस तरह के उपहार हाल ही में एक चैरिटी कार्यक्रम के दौरान सेंट पीटर्सबर्ग के क्रास्नोसेल्स्की जिले के विकलांग और विकलांग बच्चों के सामाजिक पुनर्वास केंद्र के विद्यार्थियों के लिए पेशेवर ऑप्टिक्स सैलून एक्सीमर, एस्सिलोर और टीवी प्रस्तोता आंद्रेई मालाखोव से प्राप्त हुए थे। .
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ दृष्टि के अंगों के रोगों के निदान, उपचार और रोकथाम के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ है। उनकी क्षमता में मानव दृश्य प्रणाली के किसी भी विकृति, विकार और विकार शामिल हैं। बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है। नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से निवारक दौरे आंखों की स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद करते हैं, और यदि वे मौजूद हैं, तो उन्हें प्रारंभिक चरण में पहचानने के लिए, उपचार की सफलता की संभावना यथासंभव अधिक हो जाती है। नेत्र रोगों का विशेष खतरा यह है कि कुछ मामलों में वे दृष्टि के पूर्ण नुकसान का कारण बन सकते हैं, यही कारण है कि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (उन्हें एक नेत्र रोग विशेषज्ञ भी कहा जाता है) की चिकित्सा गतिविधि का काफी महत्व है।
आज, कुछ चिकित्सा संस्थानों में आप एक नेत्र रोग विशेषज्ञ पा सकते हैं, दूसरों में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, और यह देखते हुए कि दोनों डॉक्टर आंखों का इलाज करते हैं, यह तथ्य रोगियों को भ्रमित करता है। आपको किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता कब पड़ती है, और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या करता है?
नेत्र रोग विशेषज्ञ और नेत्र रोग विशेषज्ञ: क्या अंतर है
शब्द "ओक्यूलिस्ट" लैटिन मूल का है: ओकुलस का अर्थ है "आंख"। "नेत्र विज्ञान" का शाब्दिक रूप से प्राचीन ग्रीक से "आंखों का विज्ञान" ("नेत्र विज्ञान" - आंख, "लोगो" - विज्ञान) के रूप में अनुवाद किया गया है। इसलिए, शब्दों के एटियलजि की दृष्टि से, वे पर्यायवाची हैं।
तो, एक ऑप्टोमेट्रिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या करते हैं? दोनों डॉक्टर नेत्र विकृति और रोगों के विशेषज्ञ हैं। रोगियों के बीच, इन डॉक्टरों की क्षमता और योग्यता में अंतर के बारे में अलग-अलग राय है, उदाहरण के लिए, कि वे अलग-अलग विशेषज्ञ हैं, कि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास अधिक है कम स्तरयोग्यता, या यह कि ये दोनों डॉक्टर एक ही चिकित्सा गतिविधि में लगे हुए हैं।
वास्तव में, दोनों नाम पर्यायवाची हैं, और इसका मतलब एक ही चिकित्सा विशेषज्ञता है। ऑप्टोमेट्रिस्ट और नेत्र रोग विशेषज्ञ दृष्टि समस्याओं से निपटते हैं। नामों में अंतर मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि दोनों शब्द अलग-अलग भाषाओं से आते हैं। यह भी एक गलत धारणा है कि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ इसमें माहिर है रूढ़िवादी तरीकेउपचार, और नेत्र रोग विशेषज्ञ सर्जिकल ऑपरेशन में लगे हुए हैं।
पश्चिमी यूरोप के देशों में, "ओक्यूलिस्ट" नाम नहीं मिलता है, लेकिन "नेत्र विज्ञान" और "नेत्र रोग विशेषज्ञ" शब्दों का उपयोग किया जाता है, जबकि पूर्व यूएसएसआर और पूर्वी यूरोप के देशों में "ओक्यूलिस्ट" शब्द का उपयोग करने की आदत है। बने रहे, कम से कम पर घरेलू स्तर. फिर भी, आधिकारिक दस्तावेज और विभिन्न योग्यताओं का जिक्र करते समय, कोई भी "नेत्र रोग विशेषज्ञ" नाम ढूंढ सकता है।
कुछ निजी क्लीनिक और चिकित्सा संस्थानों में, विज्ञापनदाता रूढ़ियों का उपयोग करते हैं, कथित तौर पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ जो अन्य क्लीनिकों और अस्पतालों में रोगियों को देखते हैं, वे कम अनुभवी डॉक्टर हैं, और आप केवल एक विशेष निजी चिकित्सा संस्थान में योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते हैं, अर्थात् एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से जो मालिक है ज्ञान की एक बड़ी मात्रा। वास्तव में यह सच नहीं है।
योग्यता में अंतर तभी होता है जब हम बात कर रहे हों, उदाहरण के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ-सर्जन और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ-ऑन्कोलॉजिस्ट के बारे में।
नेत्र विज्ञान का विज्ञान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की विशेषज्ञता है
डॉक्टर की सभी गतिविधियाँ नेत्र विज्ञान के क्षेत्र से संबंधित हैं। इस विज्ञान का एक लंबा इतिहास है: पहली बार किसी व्यक्ति ने पहली शताब्दी ईसा पूर्व में आंख की शारीरिक रचना का अध्ययन किया था। यह तब था जब दृष्टि के अंगों की शारीरिक रचना का वर्णन करते हुए पहली रचनाएँ दिखाई दीं: पूर्वकाल और पीछे के नेत्र कक्ष, परितारिका और सिलिअरी बॉडी का वर्णन किया गया। अपने अस्तित्व के कई हज़ार वर्षों में, चिकित्सा की शाखा इतनी आगे बढ़ गई है कि आज आप किसी को भी उच्च-सटीक और जटिल ऑपरेशन जैसे कॉर्नियल प्रत्यारोपण और के साथ आश्चर्यचकित नहीं करेंगे। लेजर सुधारदृष्टि, जिसे विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है।
चिकित्सा की एक शाखा के रूप में नेत्र विज्ञान के कई प्रकार के विभाजन हैं, जिनमें से मुख्य का अर्थ है:
- नैदानिक;
- परिचालन;
- आपातकालीन नेत्र विज्ञान।
नैदानिक अनुभाग दृष्टि के अंगों के रोगों के रूढ़िवादी उपचार के तरीकों के अध्ययन और विकास से संबंधित है। ऑपरेटिव ऑप्थल्मोलॉजी की अवधारणा में आंखों पर ऑपरेशन की तैयारी, उनके कार्यान्वयन और सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि से जुड़ी सभी प्रक्रियाएं शामिल हैं। आपातकालीन नेत्र विज्ञान दृश्य अंगों के तीव्र विकारों और विकृति से संबंधित है, जैसे कि रेटिना डिटेचमेंट, कॉर्नियल जलन, आंखों की चोटें।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या करता है
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी को स्वीकार करते समय सबसे पहले जो काम करता है, वह उस व्यक्ति का सर्वेक्षण और परीक्षा करना है जिसने उसकी ओर रुख किया है। रोगी की शिकायतों को सुनने के बाद, डॉक्टर आमतौर पर सही निदान करने के लिए परेशान करने वाले लक्षणों की उपस्थिति की एक तस्वीर को पूरी तरह से तैयार करने के लिए स्पष्ट प्रश्न पूछता है। इसके बाद, डॉक्टर बाहरी आंखों की जांच करता है।
बाहरी निरीक्षण आमतौर पर निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:
- परिधीय दृष्टि की जाँच;
- एडिमा, सूजन, छीलने और लालिमा की उपस्थिति के लिए पलकों की जांच;
- नेत्रगोलक और कॉर्निया की स्थिति की जांच;
- प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की जाँच करना।
हालांकि, निदान की विशिष्टता नेत्र रोगइस तथ्य में निहित है कि, सबसे पहले, केवल नेत्रगोलक की पलकें और श्वेतपटल को विशेष उपकरणों के उपयोग के बिना बाहरी परीक्षा के अधीन किया जा सकता है, जबकि अधिकांश दृश्य तंत्र खोपड़ी में छिपा होता है। दूसरे, कई नेत्र रोगों में विकृति के समान लक्षण होते हैं। तंत्रिका प्रणाली, मस्तिष्क रोग, तीव्र संक्रामक रोग और अन्य स्वास्थ्य विकार। यह स्थापित करने के लिए कि रोगी को किस समस्या से मदद लेने के लिए मजबूर किया जाता है, डॉक्टर विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके एक विशेष परीक्षा आयोजित करता है।
इसलिए, उदाहरण के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में आप पा सकते हैं:
- रंग धारणा निर्धारित करने के लिए टेबल;
- स्वचालित रेफ्रेक्टोमीटर;
- इलेक्ट्रिक ऑप्थाल्मोस्कोप;
- डायफानोस्कोप;
- एक्सोफथालोमीटर;
- रिवर्स ऑप्थाल्मोस्कोपी के लिए माथे के निर्धारण के साथ दूरबीन नेत्रगोलक;
- स्वचालित न्यूमोटोनोमीटर;
- मक्लाकोव अप्लीकेशन टोनोमीटर और अन्य उपकरण।
एक विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करके आंख की आंतरिक सतह का निरीक्षण किया जाता है। डॉक्टर रक्त वाहिकाओं की जांच करता है, उनमें क्षति, मोतियाबिंद और ट्यूमर के गठन की अनुपस्थिति की जांच करता है। एक ऑप्थाल्मोस्कोप डॉक्टर को ऑप्टिक तंत्रिका, रेटिना और आंख के आसपास की मांसपेशियों की जांच करने में मदद करता है।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर अंतःस्रावी दबाव को मापता है, दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करता है, रेटिना की जांच करता है और कॉर्निया की मोटाई को मापता है।
बाद में प्रारंभिक परीक्षाऔर निदान, ऑप्टोमेट्रिस्ट इनपेशेंट उपचार या सर्जरी की आवश्यकता पर निर्णय लेता है। यदि इस तरह के उपचार उपायों की आवश्यकता नहीं है, तो डॉक्टर एक रूढ़िवादी उपचार आहार विकसित करता है, दवा चिकित्सा निर्धारित करता है, विशेष अभ्यासया प्रक्रियाएं।
इसके अलावा, नेत्र रोग विशेषज्ञ वयस्कों और बच्चों में निवारक परीक्षा आयोजित करने, नेत्र रोगों की घटना को रोकने के लिए परामर्श करने के लिए जिम्मेदार है, और यदि आवश्यक हो, विकसित और निर्धारित करता है पुनर्वास उपायसर्जरी या अन्य प्रकार के उपचार के दौर से गुजर रहे रोगियों के लिए।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किए गए अंग और शरीर के अंग
यह डॉक्टर दृश्य अंगों के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार है। शारीरिक रूप से, इस प्रणाली का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जाता है:
- नेत्रगोलक;
- सदियों से;
- आँख का गढ़ा;
- कंजाक्तिवा;
- अश्रु अंग।
तदनुसार, यह इन अंगों का इलाज एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। कुछ विकृति आँखों की नसउनकी क्षमता के भीतर भी हो सकता है, और, कुछ मामलों में, उनका इलाज एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा भी किया जाता है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किए गए रोग और चोटें
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की क्षमता में आने वाली सभी स्वास्थ्य समस्याओं को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है। पहले में दृश्य हानि शामिल है, जो अन्य बीमारियों के लक्षणों के रूप में प्रकट होती है:
- उच्च रक्तचाप;
- गर्भावस्था के दौरान विकृति;
- एथेरोस्क्लेरोसिस;
गुर्दे के काम में विकार; - मधुमेह;
- अग्नाशयशोथ;
- मोटापा।
दूसरा समूह ठीक दृश्य अंगों के रोग हैं। उनमें से:
- आंख की श्लेष्मा झिल्ली (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) पर सूजन प्रक्रिया।
- श्लेष्म झिल्ली (ट्रेकोमा) की पुरानी सूजन।
- जौ एक दर्दनाक घना गठन है जिसमें पलक के अंदरूनी किनारे पर शुद्ध सामग्री होती है।
- निकट दृष्टिदोष, मायोपिया एक दृश्य विकार है जिसमें काफी दूरी पर स्थित वस्तुओं को पूरी तरह से देखना असंभव है।
- दूरदर्शिता एक दृश्य दोष है जिससे वस्तुओं को करीब से देखना मुश्किल हो जाता है।
- मोतियाबिंद आंखों के लेंस), और (इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि)। दोनों विकारों से दृश्य तीक्ष्णता में कमी आती है।
- कलर ब्लाइंडनेस एक ऐसी बीमारी है जिसमें आसपास की वस्तुओं की रंग धारणा खराब हो जाती है।
- ब्लेफेराइटिस निचले हिस्से की सूजन है और ऊपरी पलक, एडिमा में व्यक्त, ऊतकों की लाली, और फटी पलकों से अशांत द्रव की रिहाई।
- विभिन्न कारकों के कारण अंधापन, और अलग-अलग गंभीरता की दृष्टि के अंगों की चोटें।
इसके अलावा, डॉक्टर हेमोफथाल्मिया, एंबीलिया, दृष्टिवैषम्य, निस्टागमस, ल्यूकोमा, स्ट्रैबिस्मस और स्प्रिंग कैटर (नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मौसमी प्रकोप), विदेशी वस्तुओं के अंतर्ग्रहण के कारण होने वाली आंखों की चोटों के निदान और उपचार में लगा हुआ है। यांत्रिक क्रिया, झटका, घर्षण, दबाव।
नेत्र रोग विशेषज्ञ से कब संपर्क करें
डॉक्टर के पास जाने के कारणों के कई समूह हैं। सबसे पहले, विशेषज्ञ वर्ष में एक बार एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक परीक्षा से गुजरने की सलाह देते हैं। डॉक्टर को दृश्य तीक्ष्णता की जांच करनी चाहिए, फंडस की जांच करनी चाहिए, आंखों के दबाव को मापना चाहिए। ये सामान्य उपाय आपको प्रारंभिक अवस्था में संभावित दृश्य हानि का पता लगाने की अनुमति देते हैं, यदि कोई हो, और किसी व्यक्ति की दृष्टि में परिवर्तनों की समग्र गतिशीलता को भी ट्रैक करते हैं। 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों को यह जांच अधिक बार करानी चाहिए, हर छह महीने में कम से कम एक बार। वही आवश्यकताएं उन लोगों के लिए मान्य हैं जो मधुमेह और उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, साथ ही उन लोगों के लिए भी जो चश्मा और लेंस पहनते हैं।
दूसरे, ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से आपको नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए तत्काल. लक्षण जिनके लिए डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है:
- धुंधली दृष्टि;
- अनैच्छिक लैक्रिमेशन;
- किसी भी प्रकृति के दर्द सिंड्रोम, साथ ही सूखापन, जलन, जलन, भारीपन की संवेदनाएं;
- पलकों या नेत्रगोलक की लालिमा की उपस्थिति;
- निकट या दूर की वस्तुओं की अस्पष्टता जब उनकी जांच करने की कोशिश की जा रही हो;
- दर्द जब आप प्रकाश को देखने की कोशिश करते हैं (फोटोफोबिया);
- एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति की अनुभूति;
- धुंधली दृष्टि की घटना।
बाल रोग विशेषज्ञ
एक बच्चे के जीवन में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की पहली परीक्षा तब होती है जब वह दो महीने का हो जाता है। एक बच्चे के जीवन के पहले वर्षों के दौरान, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए निर्धारित दौरे हैं बाध्यकारी नियममाता-पिता के लिए, क्योंकि यह इस अवधि के दौरान है कि बच्चे की दृश्य प्रणाली का गठन होता है, इसके अलावा, बचपन में दृष्टि के जन्मजात विकृतियों की पहचान करना और उनका इलाज करना आसान होता है। 12-14 वर्ष की आयु तक, दृष्टि के अंग बनते हैं, इसलिए इस अवधि के दौरान निवारक परीक्षाएं हर छह महीने में एक बार की जानी चाहिए।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की नियमित जांच आपको पता लगाने की अनुमति देती है प्रारंभिक चरणग्लूकोमा, स्ट्रैबिस्मस, दृष्टि में कमी, बिगड़ा हुआ कार्य जैसी बीमारियों का विकास आंख की मांसपेशियां. ऐसी परीक्षा की प्रक्रिया में, विशेष बूंदों का उपयोग किया जाता है जो बच्चों के लिए हानिरहित हैं।
समय से पहले बच्चों में रेटिनोपैथी विकसित होने का उच्च जोखिम होता है - इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा पूरी तरह से अपनी दृष्टि खो सकता है। इसलिए, 34-36 सप्ताह से पहले पैदा हुए बच्चों के लिए, ऑप्टोमेट्रिस्ट की पहली यात्रा 1-1.5 महीने की उम्र में होती है। आगे की परीक्षाएं हर 2 सप्ताह में तब तक होती हैं जब तक कि बच्चा 3-5 महीने का न हो जाए, जब तक कि नेत्र रोग विशेषज्ञ यह तय न कर लें कि डॉक्टर के पास और दौरे आवश्यक हैं।
फंडस की जांच के रूप में इस तरह की जांच, और आंदोलन के लिए आंख की प्रतिक्रियाओं का अध्ययन, डॉक्टर को जानकारी देता है जो बाद में किसी अन्य विशेषज्ञ - बाल रोग विशेषज्ञ के लिए उपयोगी हो सकता है।
बच्चे के किंडरगार्टन या स्कूल में प्रवेश करने से पहले, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा एक सामान्य चिकित्सा परीक्षा के लिए एक अनिवार्य नियोजित प्रक्रिया है।
तत्काल अनिर्धारित परीक्षाओं के संकेत के रूप में, उनमें से, सबसे पहले, विदेशी वस्तुएं, धब्बे, मलबा, धूल आंखों में आती है। माता-पिता को जिन अन्य लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए उनमें शामिल हैं:
- एक या दो आँखों का अधूरा बंद होना;
- जौ की उपस्थिति;
- स्पष्ट स्ट्रैबिस्मस;
- बच्चे के चेहरे से लगभग 20 सेमी की दूरी पर स्थित वस्तुओं के पीछे टकटकी की गति का गायब होना;
- आंखों में दर्द, फोटोफोबिया, खुजली और जलन;
- अनैच्छिक लैक्रिमेशन;
- आँखों का लगातार बहना;
- आंख या सिर की चोटें;
- सूजन, खुजली और पलकों की लाली;
- आंखों के सामने "मक्खियों", "बिजली" या इंद्रधनुष के घेरे की उपस्थिति।
इस तरह की अभिव्यक्तियाँ एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की तत्काल यात्रा के संकेत हैं।
यह बचपन में है कि कई विकारों को ठीक करना सबसे आसान है: आवास के रोग (प्रेसबायोपिया, आवास की ऐंठन, दूरदर्शिता, मायोपिया, दृष्टिवैषम्य, समायोजन संबंधी एस्थेनोपिया)।
स्थिति काफी खतरनाक होती है जब बच्चे की एक आंख सामान्य रूप से देखती है, और दूसरी खराब होती है। इस मामले में, पूरा बोझ गिर जाता है स्वस्थ आँख, जिसके कारण उस पर स्ट्रैबिस्मस और अन्य विकृति विकसित हो सकती है।
यदि किसी बच्चे को दृष्टिवैषम्य या दूरदर्शिता का निदान किया जाता है, तो भविष्य में उसे सुधारात्मक चश्मे का असामयिक नुस्खा अपूरणीय दृष्टि समस्याओं का कारण बन सकता है।
यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि दृश्य अंगों का पूर्ण निदान और परामर्श केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) द्वारा एक चिकित्सा कार्यालय में सभी आवश्यक उपकरणों के साथ किया जा सकता है। ऑप्टिक्स स्टोर के विज्ञापन ट्रिक्स जो ऑप्टिक्स के चयन के हिस्से के रूप में ग्राहकों को मुफ्त नैदानिक और चिकित्सीय उपायों के लिए आमंत्रित करते हैं, उन्हें पूर्ण चिकित्सक का परामर्श नहीं माना जा सकता है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति की तैयारी के लिए सामान्य नियम
सबसे पहले, डॉक्टर को स्पष्ट रूप से और विस्तार से वर्णन करने के लिए अपने सभी लक्षणों और शिकायतों को व्यवस्थित करना आवश्यक है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परीक्षा से आधे साल पहले किए गए विश्लेषण और परीक्षाओं के परिणाम लेने के लिए यह समझ में आता है। महिलाएं, डॉक्टर के पास जा रही हैं, सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करना अवांछनीय है। संपर्क लेंस को आपकी नियुक्ति से कम से कम एक घंटे पहले हटा दिया जाना चाहिए, और सामान्य तौर पर, यदि संभव हो तो, अपनी नियुक्ति से लगभग एक सप्ताह पहले अस्थायी रूप से चश्मे पर स्विच करना सबसे अच्छा है।
उपचार और निदान के तरीके
रोगी के प्रारंभिक सर्वेक्षण और परीक्षा के अलावा, नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी के दृश्य अंगों की स्थिति के बारे में निम्नलिखित प्रकार के सूचना संग्रह का उपयोग करता है:
- विज़ियोमेट्री - दृष्टि के लिए विशेष तालिकाओं का उपयोग करके दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण;
- टोनोमेट्री - अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन;
- टोनोग्राफी - ग्लूकोमा की उपस्थिति के लिए आंखों की जांच;
- रंग परीक्षण - रंग अंधापन की उपस्थिति को बाहर करने के लिए;
- रेफ्रेक्टोमेट्री;
- बायोमाइक्रोस्कोपी - फंडस की जांच के लिए एक तकनीक;
- इरिडोलॉजी - परितारिका की परीक्षा;
- ऑटोरेफ्रेक्टोकेराटोमेट्री - आंख के अपवर्तक विकारों के निदान के लिए गैर-संपर्क विधियां;
- केराटोटोपोग्राफी - आंख के कॉर्निया की पूर्वकाल सतह की स्थलाकृतिक छवि प्राप्त करने के लिए एक गैर-आक्रामक विधि;
- पचीमेट्री - कॉर्निया की मोटाई को मापने के लिए एक संपर्क विधि।
इस प्रकार की परीक्षाओं के अलावा, जो डॉक्टर स्वयं आयोजित करता है, वह लिख सकता है, उदाहरण के लिए, सिर के डॉपलर अल्ट्रासाउंड, दृश्य अंगों सहित, विभिन्न विश्लेषण (सामान्य विश्लेषणरक्त, रक्त जैव रसायन) शरीर में संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का पता लगाने के लिए।
निदान स्थापित करने के बाद, डॉक्टर किसी विशेष रोगी के लिए उपचार के नियम को निर्धारित करता है। यदि रूढ़िवादी उपचार आवश्यक है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ एक प्रणाली विकसित करता है दवाई से उपचार, कुछ मामलों में विभिन्न फिजियोथेरेपी निर्धारित करता है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ सर्जन सर्जिकल हस्तक्षेप के मामलों में भी सक्षम है, रोगी को सर्जरी और उसके बाद के पुनर्वास के लिए तैयार करने में: वह दृष्टि को ठीक करने के लिए लेजर तकनीकों का उपयोग कर सकता है या रेटिना डिटेचमेंट के मामले में, एक कृत्रिम लेंस के साथ क्लाउड आई लेंस को बदलने के लिए ऑपरेशन कर सकता है। , और दृष्टि के प्रगतिशील नुकसान को रोकें।
डॉक्टर निवारक परामर्श और गतिविधियों का संचालन कर सकते हैं, दृष्टि के लिए चिकित्सीय अभ्यासों के सेट निर्धारित कर सकते हैं।
एक ऑप्टोमेट्रिस्ट वयस्कों और बच्चों के लिए लेंस और चश्मे के चयन में सक्षम है। नेत्र रोग विशेषज्ञ, सबसे अधिक बार, रोगी के लिए अपने दम पर सही प्रकाशिकी का चयन कर सकते हैं, जबकि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ-ऑप्टोमेट्रिस्ट चिकित्सा अभ्यास नहीं कर सकता है, वह केवल दृष्टि विचलन की मात्रा निर्धारित करता है और आवश्यक लेंस या चश्मे का चयन करता है। इस प्रकार, ऑप्टोमेट्री नेत्र विज्ञान का एक संकरा उपखंड है।
बीमारियों और विकृतियों का पता लगाने पर जो दायरे से संबंधित नहीं हैं चिकित्सा गतिविधिनेत्र रोग विशेषज्ञ, डॉक्टर रोगी को उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेजता है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक डॉक्टर होता है जो आंखों के स्वास्थ्य में माहिर होता है। यह उसके लिए है कि यदि आप दृश्य तीक्ष्णता, दर्द, जलन और आंखों में सूखापन, आंखों में विदेशी वस्तुओं के साथ-साथ विकृति और नेत्र रोगों की अभिव्यक्तियों में कमी के बारे में चिंतित हैं, तो आपको मुड़ने की आवश्यकता है। ऐसी समस्याओं के साथ ही आधुनिक मनुष्य आज सबसे अधिक बार सामना करता है। इसका कारण स्मार्टफोन, टैबलेट, कंप्यूटर का लगातार इस्तेमाल, लंबे समय तक टीवी देखना, कम रोशनी में पढ़ना, साथ ही साथ तनावपूर्ण स्थितियांऔर नींद की पुरानी कमी, जो दुर्भाग्य से, जीवन का एक अभिन्न अंग है।
बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए एक निर्धारित यात्रा संभावित दृष्टि समस्याओं से बचने की संभावना को बढ़ाती है, सही निदान का निर्धारण करती है यदि दृश्य हानि पहले से मौजूद है, और एक अप-टू-डेट उपचार आहार विकसित करना। यह याद रखना चाहिए कि बचपन में या इसके विकास के शुरुआती चरणों में किसी समस्या का पता लगाने से उसके सफलतापूर्वक इलाज और रखरखाव की संभावना बढ़ जाती है। सामान्य दृष्टि.
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए, उचित स्तर की योग्यता और अनुभव के साथ-साथ निदान के लिए सभी उपकरणों और उपकरणों के साथ एक पूरी तरह से सुसज्जित कार्यालय होना बहुत महत्वपूर्ण है।
नेत्र-विशेषज्ञएक डॉक्टर है जो निदान, उपचार और रोकथाम में माहिर है नेत्र रोगतथा आँख में चोट, साथ ही आंख का एडनेक्सा ( पलकें, अश्रु ग्रंथियां) नेत्र विज्ञान एक विज्ञान है जो आंख की संरचना और उसके शारीरिक कार्यों के साथ-साथ नेत्र रोगों की घटना के क्लिनिक और रोग तंत्र, उनके निदान, उपचार और रोकथाम का अध्ययन करता है। ग्रीक में नेत्र विज्ञान का अर्थ है "आंख का विज्ञान"।
नेत्र विज्ञान में, संकीर्ण विशेषज्ञता को प्रतिष्ठित किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ-सर्जन, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ-ऑन्कोलॉजिस्ट, जो क्रमशः आंख के सर्जिकल और ऑन्कोलॉजिकल रोगों का इलाज करते हैं।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या करता है?
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख और उसके उपांगों की सूजन, संक्रामक रोगों के निदान और उपचार में लगा हुआ है ( पलकें, अश्रु ग्रंथियां), साथ ही चोटों और व्यावसायिक नेत्र रोग। डॉक्टर की क्षमता में रोगियों की निवारक परीक्षा भी शामिल है।
लेंस के साथ दृष्टि सुधार चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस), साथ ही ऑप्टोमेट्रिस्ट और ऑप्टिशियन लेंस के चयन और निर्माण में लगे हुए हैं। इसलिए, यदि चश्मे का चयन करना आवश्यक हो जाता है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी को इन विशेषज्ञों के पास भेज देंगे।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ निदान और उपचार करता है:
- अपवर्तन और आंख के आवास की विसंगतियां;
- ओकुलोमोटर तंत्र की विकृति;
- पलक विकृति;
- लैक्रिमल अंगों की विकृति;
- कक्षा की विकृति;
- कंजाक्तिवा की विकृति;
- कॉर्निया की विकृति कॉर्निया);
- श्वेतपटल की विकृति;
- आंख के संवहनी झिल्ली की विकृति ( रंजित);
- रेटिना विकृति;
- लेंस की विकृति;
- विकृतियों नेत्रकाचाभ द्रव;
- अंतर्गर्भाशयी दबाव के विकृति;
- ऑप्टिक तंत्रिका के रोग;
- दृष्टि के अंगों की विकृतियां;
- आंख और उसके सहायक अंगों के व्यावसायिक रोग;
- आंख में पैथोलॉजिकल परिवर्तन विभिन्न रोगशरीर के अंग और सिस्टम;
- नेत्र ट्यूमर;
- आंख की चोटें।
आंख के अपवर्तन और आवास की विसंगतियाँ
अपवर्तन आंख के प्रकाशिक तंत्र में किरणों का अपवर्तन है, जिसके कारण एक दृश्य प्रतिबिम्ब बनता है। आंख की ऑप्टिकल प्रणाली को कॉर्निया, लेंस, कांच के शरीर और पूर्वकाल कक्ष की नमी द्वारा दर्शाया जाता है।
आवास विभिन्न दूरी पर वस्तुओं को देखने के लिए आंख की ऑप्टिकल प्रणाली का एक अनुकूलन है। यह लेंस की वक्रता को बदलकर प्राप्त किया जाता है।
अपवर्तन और आंख के आवास की विसंगतियों में शामिल हैं:
- अस्थि-पंजर।एस्थेनोपिया दृश्य थकान है, लंबे समय तक दृश्य कार्य के दौरान असुविधा। समायोजनीय अस्थि-पंजर, पेशीय अस्थि-पंजर, तंत्रिकाजन्य अस्थि-पंजर और मिश्रित अस्थि-पंजर हैं।
- निकट दृष्टि दोष ( निकट दृष्टि दोष). मायोपिया एक विकृति है जिसमें एक व्यक्ति को वस्तुओं को भेद करने में कठिनाई होती है सुदूरलेकिन करीब से अच्छी तरह देखता है। मायोपिया में, दूर की वस्तुओं से समानांतर किरणें रेटिना के सामने अभिसरित होती हैं ( और रेटिना पर सामान्य).
- हाइपरमेट्रोपिया ( दूरदर्शिता). हाइपरमेट्रोपिया एक विकृति है जिसमें एक व्यक्ति उन वस्तुओं को अलग नहीं करता है जो करीब सीमा पर हैं, लेकिन दूर से अच्छी तरह से देखते हैं। दूरदर्शिता में, दूर की वस्तुओं से समानांतर किरणें रेटिना के पीछे अभिसरण करती हैं ( सामान्य - रेटिना पर).
- प्रेसबायोपिया ( जरादूरदृष्टि). प्रेसबायोपिया उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप आवास का उल्लंघन है।
- दृष्टिवैषम्य।दृष्टिवैषम्य एक आंख की असामान्यता है जिसमें कॉर्निया या लेंस की वक्रता त्रिज्या ( बहुत कम बार) समान नहीं है, जिससे स्पष्ट दृष्टि का उल्लंघन होता है।
ओकुलोमोटर तंत्र की विकृति
आंख का ओकुलोमोटर तंत्र मांसपेशियों और तंत्रिकाओं का एक संग्रह है जो मोटर प्रदान करता है ( मोटर) और संवेदी ( संवेदनशील) कार्य करता है। ओकुलोमोटर मांसपेशियां आंख को ऊपर, नीचे, जोड़ (जोड़) ले जाती हैं। आंख से नाक की गति), वापसी ( मंदिर की ओर आँख की गति), साथ ही एक दिशा में अनुकूल नेत्र गति ( संस्करणबद्ध आंदोलनों) या विपरीत दिशाओं में ( vergence) स्पर्श समारोह एककोशिकीय छवि का संलयन सुनिश्चित करता है ( दायीं और बायीं आंख से प्राप्त) एक पूरे में।
ओकुलोमोटर तंत्र के विकृति में शामिल हैं:
- स्ट्रैबिस्मस ( तिर्यकदृष्टि) – ऑकुलोमोटर तंत्र की विकृति, जिसमें किसी वस्तु की जांच करते समय नेत्रगोलक की समानांतर स्थिति परेशान होती है। सहवर्ती स्ट्रैबिस्मस भेद ( बिगड़ा हुआ दूरबीन दृष्टि और नेत्र निर्धारण) और लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस ( ओकुलोमोटर मांसपेशियों को संक्रमित करने वाली नसों को नुकसान के कारण).
- निस्टागमस -ये सहज, अनियंत्रित ऑसिलेटरी आई मूवमेंट हैं। पेंडुलम निस्टागमस, झटकेदार निस्टागमस, लयबद्ध निस्टागमस और मिश्रित निस्टागमस हैं।
पलकों की विकृति
पलकें आंख के एडनेक्सा से संबंधित हैं और इसे सूखने और पर्यावरणीय कारकों के प्रतिकूल प्रभावों से सुरक्षा प्रदान करती हैं।
पलकों के रोगों में से हैं:
- ब्लेफेराइटिस -द्विपक्षीय क्रॉनिक भड़काऊ प्रक्रियापलकों का सिलिअरी किनारा;
- मेइबोमाइट -मेइबोमियन ग्रंथियों की सूजन पलकों के किनारों पर संशोधित वसामय ग्रंथियां), पलकों के कार्टिलेज की मोटाई में स्थित होता है और कोकल माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है ( गोलाकार आकार के जीवाणु) - स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, आदि;
- पलक की ग्रंथि में गांठ -इसकी नहर के रुकावट के परिणामस्वरूप मेइबोमियन ग्रंथि के आसपास उपास्थि की पुरानी सुस्त सूजन;
- जौ -बरौनी की जड़ में पलकों के किनारों के वसामय ग्रंथियों की तीव्र प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया, स्टेफिलोकोकस ऑरियस की शुरूआत के कारण;
- फोड़ा -पलक की सीमित प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया;
- कफ -पलक की प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया फैलाना;
- फुरुनकल -बाल कूप और पलक के आसपास के ऊतकों की तीव्र प्युलुलेंट-नेक्रोटिक भड़काऊ प्रक्रिया;
- लैगोफथाल्मोस -आंख की वृत्ताकार पेशी का पक्षाघात, जिसमें तालुमूल विदर का पूर्ण रूप से बंद नहीं होता है;
- सदी का मोड़ -यह पलक के न्यूरोमस्कुलर तंत्र की एक बीमारी है, जो नेत्रगोलक से पलकों के पिछड़ने से प्रकट होती है;
- सदी के अंत मेंपलक के न्यूरोमस्कुलर तंत्र का रोग, जिसमें इसके सिलिअरी किनारे को नेत्रगोलक की ओर मोड़ दिया जाता है;
- सहवर्ती रोगों के साथ पलकों की विकृति -कई सहवर्ती रोग भी आंखों को प्रभावित कर सकते हैं - दाद सिंप्लेक्स, इम्पेटिगो, कैंडिडिआसिस, एक्टिनोमाइकोसिस, ट्राइकोफाइटोसिस, पित्ती, एक्जिमा और अन्य।
अश्रु अंगों की विकृति
लैक्रिमल ग्रंथियां बाहरी स्राव की युग्मित ग्रंथियां हैं जो आंसू द्रव का उत्पादन करती हैं। अश्रु द्रव आंख के स्नेहन के रूप में कार्य करता है और इसके खिलाफ सुरक्षा करता है बाह्य कारक.
अश्रु अंगों के विकृति में शामिल हैं:
- dacryadenitis -लैक्रिमल ग्रंथि की तीव्र या पुरानी सूजन;
- Sjögren की बीमारी स्व - प्रतिरक्षी रोगजिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली लैक्रिमल ग्रंथि की कोशिकाओं को विदेशी मानती है और उन पर हमला करती है, जिससे अश्रु ग्रंथि की कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है और अश्रु द्रव का बिगड़ा हुआ स्राव होता है;
- कैनालिकुलिटिस -लैक्रिमल नलिकाओं की भड़काऊ प्रक्रिया;
- dacryocystitis -लैक्रिमल थैली की दीवारों की तीव्र या पुरानी सूजन;
- अश्रु ग्रंथि का अतिकार्य -परेशान करने वाले कारकों के कारण अश्रु अंगों से विकृति की अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ वृद्धि हुई लैक्रिमेशन;
- अश्रु ग्रंथि का हाइपोफंक्शन ( स्जोग्रेन सिंड्रोम) – अश्रु ग्रंथियों के काम में कमी, आंसू द्रव के उत्पादन में कमी की विशेषता।
कक्षीय विकृति ( आँख का गढ़ा)
की परिक्रमा ( चक्षु कक्ष अस्थि) खोपड़ी में एक युग्मित अस्थि अवसाद है, जहां आंख, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं, मांसपेशियां, लैक्रिमल ग्रंथियां आदि स्थित हैं। यह व्यवस्था आंख को बाहरी क्षति से बचाती है।
कक्षीय विकृति में शामिल हैं:
- कफ -कक्षा के फाइबर की तीव्र प्युलुलेंट फैलाना भड़काऊ प्रक्रिया;
- फोड़ा -आंख के ऊतकों की तीव्र सीमित सूजन;
- टेनोनाइट -आंख के टेनॉन कैप्सूल की सूजन;
- कक्षा का सेल्युलाइटिसकक्षीय पट के पीछे आंख के ऊतकों की तीव्र फैलाना सूजन;
- अंतःस्रावी रोगों में कक्षीय परिवर्तन -विषाक्त गण्डमाला के साथ, एक्सोफथाल्मोस विकसित होता है;
- रक्त रोगों में कक्षीय परिवर्तन -ओकुलर लिंफोमा, जो हेमटोपोइएटिक अंगों की एक प्रणालीगत बीमारी है, जिसमें पलकों और कक्षा के ऊतकों की ट्यूमर जैसी वृद्धि होती है।
कंजाक्तिवा की विकृति
कंजंक्टिवा एक श्लेष्मा झिल्ली है जो पलकों को अंदर से अस्तर करती है और नेत्रगोलक से कॉर्निया तक जाती है, पलकों को नेत्रगोलक से जोड़ती है।
कंजंक्टिवा का मुख्य रोग नेत्रश्लेष्मलाशोथ है - आंख के संयोजी झिल्ली की एक भड़काऊ प्रक्रिया।
निम्नलिखित प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ हैं:
श्वेतपटल नेत्रगोलक का बाहरी आवरण है, जो आंख की पूरी सतह के 5/6 भाग को कवर करता है और सुरक्षात्मक और सहायक कार्य करता है।
श्वेतपटल के विकृति में हैं:
- एपिस्क्लेराइटिस -श्वेतपटल की सतह परत की भड़काऊ प्रक्रिया;
- स्क्लेराइट -एपिस्क्लेरल ऊतकों, स्क्लेरल ऊतकों और एपिस्क्लेरल वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रिया।
आंख के संवहनी झिल्ली की विकृति ( रंजित)
आंख की संवहनी झिल्ली ( रंजित) - श्वेतपटल और रेटिना के बीच स्थित एक अच्छी तरह से विकसित संवहनी नेटवर्क के साथ आंख का मध्य खोल। कोरॉइड को आंख का संवहनी या यूवेल ट्रैक्ट भी कहा जाता है। कोरॉइड में तीन भाग होते हैं - परितारिका, सिलिअरी बॉडी और कोरॉइड।
आंख के कोरॉइड की सूजन प्रक्रिया ( यूवाइटिस) सबसे आम विकृति है।
आंख के कोरॉइड के विकृति में विभाजित हैं:
- अंतर्जात ( वजह आतंरिक कारक ) यूवाइटिस -सहवर्ती रोगों के कारण;
- बहिर्जात ( बाहरी कारकों के कारण) यूवाइटिस -आंख की चोट, आंख की शुद्ध और सूजन प्रक्रियाओं के कारण;
- फोकल और फैलाना यूवाइटिस -सीमित या व्यापक भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- पूर्वकाल यूवाइटिस ( इरिडोसाइक्लाइटिस, इरिटिस) – पूर्वकाल uveal पथ की सूजन;
- पोस्टीरियर यूवाइटिस ( रंजितपटलापजनन) – पीछे के यूवेल ट्रैक्ट की सूजन;
- पैनुवेइटिस -पूरे संवहनी पथ की सूजन।
रेटिनल पैथोलॉजी
रेटिना आंख की आंतरिक झिल्ली है और परिधीय दृश्य विश्लेषक है ( केंद्रीय दृश्य विश्लेषक मस्तिष्क है) रेटिना में फोटोरिसेप्टर कोशिकाएं होती हैं जो प्रकाश किरणों को तंत्रिका आवेगों में धारणा और रूपांतरण प्रदान करती हैं, जो तब मुख्य दृश्य विश्लेषक - मस्तिष्क को प्रेषित होती हैं। रेटिना केंद्रीय और परिधीय दृष्टि प्रदान करता है।
रेटिनल रोग हैं:
- रेटिनाइटिस -आंख की अंदरूनी परत की सूजन रेटिना) अलग के लिए संक्रामक रोग (तपेदिक, टोक्सोप्लाज्मोसिस, उपदंश), एलर्जी और नशा के साथ;
- रेटिनोपैथी -गैर-भड़काऊ रेटिना रोग प्राथमिक रेटिनोपैथी) या विभिन्न अंगों और प्रणालियों के रोगों में इसकी हार ( माध्यमिक रेटिनोपैथी);
- रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा) रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा) – एक वंशानुगत बीमारी जिसमें रेटिना के वर्णक उपकला प्रभावित होती है, इसकी प्रकाश संवेदनशील संरचनाएं नष्ट हो जाती हैं;
- स्क्लेरोटिक ( बूढ़ा) रेटिना अध: पतन -आंख के जहाजों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के कारण रेटिना को नुकसान;
- रेटिनल डिसइंसर्शन -एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें आंख की आंतरिक परत का अलगाव होता है ( रेटिना) अलग-अलग लंबाई में कोरॉइड से।
लेंस पैथोलॉजी
लेंस आईरिस के पीछे स्थित आंख की ऑप्टिकल प्रणाली का मुख्य तत्व है। इसमें एक उभयलिंगी लेंस का आकार होता है और इसमें प्रकाश को दृढ़ता से अपवर्तित करने और इसे आंख के रेटिना पर केंद्रित करने का गुण होता है। अपनी वक्रता को बदलकर, लेंस आंख को आवास प्रदान करता है, अर्थात विभिन्न दूरी पर वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता।
लेंस के विकृति हैं:
- जन्मजात मोतियाबिंद-लेंस की जन्मजात बीमारी, इसके पदार्थ या कैप्सूल के लगातार बादल छाने की विशेषता। ध्रुवीय मोतियाबिंद, फैलाना मोतियाबिंद, स्तरित मोतियाबिंद, झिल्लीदार मोतियाबिंद, परमाणु मोतियाबिंद, बहुरूपी जन्मजात मोतियाबिंद आवंटित करें।
- मोतियाबिंद हो गया -इसके यांत्रिक क्षति या बाहरी कारकों के प्रतिकूल प्रभावों के परिणामस्वरूप लेंस का लगातार बादल छा जाना। इन कारकों में पराबैंगनी, आयनकारी विकिरण की क्रिया, विषाक्त प्रभावपारा, नेफ़थलीन, आदि।
- बूढ़ा मोतियाबिंद -उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ लेंस में लगातार बादल छाए रहना रासायनिक संरचना. अंतर करना आरंभिक चरणमोतियाबिंद, मोतियाबिंद की अपरिपक्व अवस्था, मोतियाबिंद की परिपक्व अवस्था और वृद्धावस्था मोतियाबिंद की अपरिपक्व अवस्था।
कांच के शरीर की विकृति
कांच का शरीर एक जेल जैसा पारदर्शी पदार्थ है जो लेंस और आंख के रेटिना के बीच स्थित होता है। कांच का शरीर अधिकांश मात्रा में भरता है ( 2/3 ) नेत्रगोलक।
कांच के शरीर के विकृति अक्सर माध्यमिक होते हैं और अन्य भड़काऊ या डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के साथ-साथ आंखों की चोटों और बाहरी कारकों के प्रतिकूल प्रभावों के कारण विकसित होते हैं।
कांच के शरीर के विकृति में शामिल हैं:
- कांच का विनाशविभिन्न सहवर्ती रोगों में कांच के शरीर की संरचना का विनाश ( एथेरोस्क्लेरोसिस, जटिल मायोपिया);
- कांच के शरीर में रक्तस्राव ( हीमोफथाल्मोस) – आंखों की चोट, ऑपरेशन, उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि के दौरान रक्त के साथ कांच के शरीर का संसेचन;
- मायोपिया के साथ कांच के शरीर में परिवर्तन -कांच के शरीर की टुकड़ी;
- एंडोफथालमिटिस के साथ कांच के शरीर में परिवर्तन -आंख की आंतरिक झिल्लियों की शुद्ध सूजन के साथ, मवाद कांच के शरीर को भिगो देता है, एक फोड़ा बन जाता है ( मवाद से भरी सीमित गुहा);
- भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान कांच के शरीर में परिवर्तन -सीरस एक्सयूडीशन के परिणामस्वरूप कांच के शरीर का बादल ( सूजन के दौरान वाहिकाओं से तरल पदार्थ का पसीना आना).
अंतर्गर्भाशयी दबाव की विकृति
अंतःकोशिकीय दबाव आंख की दीवार पर अंदर से नेत्रगोलक की सामग्री द्वारा लगाया जाने वाला दबाव है।
अंतर्गर्भाशयी दबाव के विकृति में हैं:
- आंख का रोग - क्रोनिक पैथोलॉजीअंतर्गर्भाशयी दबाव में निरंतर या आवधिक वृद्धि की विशेषता। प्राइमरी और सेकेंडरी ग्लूकोमा, ओपन-एंगल ग्लूकोमा, एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा और मिक्स्ड ग्लूकोमा हैं।
- आंख का हाइपोटेंशन 15 -12 मिमी एचजी तक इंट्राओकुलर दबाव में कमी की विशेषता वाली बीमारी। और कम। आँख के विभिन्न रोगों के साथ होता है ( यूवाइटिस, रेटिनल डिटेचमेंट) और प्रणालीगत रोग ( पेचिश, हैजा में निर्जलीकरण).
ऑप्टिक तंत्रिका के रोग
ऑप्टिक तंत्रिका विशेष संवेदनशीलता की एक तंत्रिका है, जो मूल, संरचना और कार्य में अन्य तंत्रिका तंतुओं से भिन्न होती है। यह एक निरंतरता है सफेद पदार्थदिमाग। ऑप्टिक तंत्रिका का मुख्य कार्य दृश्य संवेदनाओं को रेटिना से मस्तिष्क तक पहुंचाना है।
ऑप्टिक तंत्रिका के निम्नलिखित रोगों में भेद कीजिए:
- तंत्रिकाशोथ -ऑप्टिक तंत्रिका की भड़काऊ प्रक्रिया;
- कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्कएक गैर-भड़काऊ प्रकृति की ऑप्टिक डिस्क की सूजन, अक्सर वृद्धि के कारण;
- पूर्वकाल इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथीइसकी रक्त आपूर्ति के तीव्र उल्लंघन के कारण ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान;
- ऑप्टिक तंत्रिका शोषभड़काऊ प्रक्रियाओं, संचार विकारों, विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई आदि के कारण ऑप्टिक तंत्रिका के आकार और मात्रा में कमी।
दृष्टि के अंगों और आंख के एडनेक्सा की विकृतियां
दृष्टि के अंगों और आंख के एडनेक्सल तंत्र के विकृतियों को आनुवंशिक रूप से प्रेषित किया जा सकता है या कई कारकों के प्रभाव में गर्भाशय में हो सकता है। अंतर्गर्भाशयी विकास के 2 - 5 सप्ताह की अवधि में दृष्टि के अंगों का बिछाने शुरू होता है। इसलिए, यह इस अवधि के दौरान है कि शराब, ड्रग्स, कुछ दवाओं के साथ-साथ धूम्रपान, विकिरण के संपर्क में, विषाक्त पदार्थों के सेवन से आंख की विकृति का आभास होता है। विकास संबंधी विसंगतियां प्रभावित कर सकती हैं पूरी आँखया व्यक्तिगत संरचनाएं।
नेत्रगोलक के विकास में विसंगतियाँ हैं:
- नेत्र रोग -एक नेत्रगोलक की कमी;
- साइक्लोपिया -माथे के मध्य भाग में एक या दोहरी आँख के साथ स्थित एकल आँख सॉकेट की उपस्थिति;
- माइक्रोफथाल्मिया -नेत्रगोलक के आकार में कमी।
पलकों के विकास में विसंगतियाँ हैं:
- क्रिप्टोफथाल्मोस - पूर्ण अनुपस्थितिनेत्रगोलक के सहवर्ती अविकसितता के साथ पलकें और तालुमूलक विदर;
- माइक्रोब्लेफेरॉन -पलकों को छोटा करने की एक विसंगति, जिसमें पलकें नेत्रगोलक को पूरी तरह से बंद नहीं करती हैं;
- एंकिलोब्लेफेरॉन -पलकों के किनारों का आंशिक या पूर्ण संलयन, जिसमें तालुमूल विदर संकुचित या पूरी तरह से अनुपस्थित है;
- कोलोबोमा -दोष, जो इसकी अखंडता के उल्लंघन के साथ पलक ऊतक के हिस्से की अनुपस्थिति की विशेषता है;
- ब्लेफेरोफिमोसिस -पलकों के किनारों के संलयन के परिणामस्वरूप, पलकों को क्षैतिज रूप से छोटा करना और पैलेब्रल विदर को संकुचित करना;
- ब्लेफेरोकैलासिस -पलकों की त्वचा में द्विपक्षीय एट्रोफिक परिवर्तन, जिसके परिणामस्वरूप यह पलक के किनारे पर लटक जाता है;
- जन्मजात ptosis -पलक को ऊपर उठाने वाली पेशी के अविकसित होने के कारण ऊपरी पलक का गिरना।
अश्रु ग्रंथि के विकास में असामान्यताएं हैं:
- अविकसित और घटे हुए कार्य ( हाइपोफंक्शन) अश्रु - ग्रन्थि;
- अश्रु द्रव की जन्मजात अनुपस्थिति ( अलैक्रिमिया);
- ग्रंथि इज़ाफ़ा ( अतिवृद्धि) और इसके कार्यों में वृद्धि ( हाइपरफंक्शन).
कॉर्निया की विसंगतियाँ(कॉर्निया)आँखें हैं:
- माइक्रोकॉर्निया ( छोटा कॉर्निया) – जन्मजात विकृति, जिसमें कॉर्निया का आकार 1 मिलीमीटर से अधिक उम्र के मानदंड से कम हो;
- मेगालोकॉर्निया ( बड़ा कॉर्निया) – पैथोलॉजी जिसमें कॉर्निया का आकार 1 मिलीमीटर से अधिक उम्र के मानदंड से अधिक है;
- केराटोकोनस -कॉर्निया के आकार में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिसमें यह मध्य भागनेत्रगोलक की सतह के ऊपर शंक्वाकार रूप से फैला हुआ;
- केराटोग्लोबस -इसकी पूरी सतह पर कॉर्निया के आकार में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
श्वेतपटल के विकास में विसंगतियाँ हैं:
- ब्लू स्क्लेरा सिंड्रोमएक जन्मजात वंशानुगत बीमारी, जो संयोजी ऊतक के विकास के उल्लंघन से प्रकट होती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वेतपटल पतला हो जाता है और आंख की संवहनी परत इसके माध्यम से चमकती है, श्वेतपटल को एक नीला रंग देती है;
- श्वेतपटल के आकार और आकार में विसंगतियाँ -स्टेफिलोमास ( श्वेतपटल के पतले होने के क्षेत्र), बुफ्टालमोस ( नेत्रगोलक का बढ़ना).
लेंस के विकास में विसंगतियाँ हैं:
- माइक्रोफ़ाकिया ( छोटा लेंस) – जन्मजात विकृति, लेंस के आकार में कमी और अक्सर इसके गोलाकार आकार की विशेषता;
- बड़ा लेंस -लेंस के आकार में पैथोलॉजिकल जन्मजात वृद्धि;
- लेंटिकोनस ( लेंटिग्लोबस) – लेंस की विसंगति, जिसमें इसका मध्य भाग शंक्वाकार रूप से आगे की ओर निकलता है ( पूर्वकाल लेंटिकोनस) या अंदर ( पोस्टीरियर लेंटिकोनस);
- लेंस की अव्यवस्थानेत्रगोलक में लेंस का पैथोलॉजिकल शारीरिक स्थान।
कोरॉइड के विकास में विसंगतियाँ हैं:
- अनिरिडिया -आईरिस की कमी;
- आईरिस कोलोबोमा -परितारिका की अखंडता का उल्लंघन, परितारिका के भाग की अनुपस्थिति;
- पॉलीकोरिया -एक आईरिस में कई विद्यार्थियों की उपस्थिति;
- कोरेक्टोपिया -परितारिका के केंद्र से पुतली का विस्थापन।
आंख और उसके सहायक अंगों के व्यावसायिक रोग
व्यावसायिक रोग एक विशिष्ट पेशेवर गतिविधि की स्थितियों के कारण होने वाली विकृति हैं।
प्रति व्यावसायिक रोगआँखें हैं:
- ट्रिनिट्रोटोलुइन द्वारा हार;
- पारा यौगिकों द्वारा क्षति;
- सीसा यौगिकों द्वारा क्षति;
- जस्ता यौगिकों द्वारा क्षति;
- क्रोमियम यौगिकों द्वारा क्षति;
- फास्फोरस यौगिकों द्वारा क्षति;
- कार्बन डाइसल्फ़ाइड यौगिकों द्वारा क्षति;
- आर्सेनिक की तैयारी से नुकसान;
- ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों द्वारा क्षति;
- ऑर्गेनोक्लोरिन यौगिकों द्वारा क्षति।
शरीर के अंगों और प्रणालियों के विभिन्न रोगों में आंख में पैथोलॉजिकल परिवर्तन
अंगों और प्रणालियों के कई रोगों में शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन भी नेत्रगोलक की संरचना और कार्य को प्रभावित करते हैं। यह आंख की आपूर्ति करने वाले जहाजों और आंख की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाली नसों को नुकसान के कारण होता है।
निम्नलिखित बीमारियों से दृष्टि के अंगों में रोग परिवर्तन होते हैं:
- हाइपरटोनिक रोग -फंडस के जहाजों में परिवर्तन, कांच के शरीर या रेटिना में रक्तस्राव, इस्किमिया ( रक्त की आपूर्ति में कमी) स्नायु तंत्र;
- गुर्दे की बीमारी -गुर्दे की रेटिनोपैथी ( रेटिना शोफ, रेटिना वाहिकासंकीर्णन);
- अंतःस्रावी रोग -मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी, मधुमेह नव संवहनी मोतियाबिंद, थायरॉयड रोगों में अंतःस्रावी नेत्र रोग ( एकतरफा या द्विपक्षीय एक्सोफथाल्मोस);
- गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता -ऑप्टिक डिस्क का हाइपरमिया, रेटिनल एंजियोपैथी, रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस, रेटिनल एडिमा, रेटिनल डिटेचमेंट;
- संयोजी ऊतक रोग(डर्माटोमायोजिटिस, रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोससए) केराटोकोनजक्टिवाइटिस, यूवाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, एपिस्क्लेराइटिस, स्केलेराइटिस;
- रक्त रोग -एनीमिया के साथ, एक्सयूडेटिव रेटिनल डिटेचमेंट, कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क विकसित होती है, ल्यूकेमिया के साथ - ओकुलोमोटर मांसपेशियों का पक्षाघात, पेरिफ्लेबिटिस।
आंख के ट्यूमर
आंख के ट्यूमर लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित हो सकते हैं। ट्यूमर का क्लिनिक काफी विविध है और ट्यूमर के आकार, इसके स्थानीयकरण और आंख की विभिन्न संरचनाओं की भागीदारी पर निर्भर करता है।
अंतर करना निम्नलिखित प्रकारट्यूमर:
- आंख के कोरॉइड के ट्यूमर ( रंजित) – मेलेनोमा, एस्ट्रोसाइटोमा, न्यूरिनोमा, मेडुलोब्लास्टोमा, प्रकार 1 और 2 के उपकला ट्यूमर, हेमांगीओमा और अन्य;
- रेटिनल ट्यूमर-रेटिनोब्लास्टोमा;
- कॉर्नियल ट्यूमर ( कॉर्निया) – डर्मोइड, मेलानोसारकोमा, पेपिलोमा, एपिथेलियोमा;
- ऑप्टिक तंत्रिका ट्यूमरएक्स्ट्राड्यूरल ट्यूमर ( अधिक बार मेनिंगियोमा), सबड्यूरल ट्यूमर ( अधिक बार ग्लियोमा);
- पलकों के रसौली -एपिथेलियोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा, मेइबोमियन ग्रंथि एडेनोकार्सिनोमा;
- कंजाक्तिवा के ट्यूमरडर्मोइड सिस्ट, रिटेंशन सिस्ट, मेलेनोमा, एपिथेलियोमा;
- कक्षीय रसौली -डर्मोइड सिस्ट, एंजियोमा, ओस्टियोमा, लिपोमा, फाइब्रोमा, सार्कोमा, कार्सिनोमा।
आंख की चोट
आंख की चोट बाहरी कारकों के हानिकारक प्रभाव के कारण नेत्रगोलक की अखंडता और कार्य का उल्लंघन है। आंख की चोट हमेशा रक्तस्राव, सूजन, सूजन और घाव के संक्रमण के साथ होती है। परिणाम अलग हो सकते हैं, एक आंख के नुकसान तक।
आंखों की चोटों को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:
- घटना की स्थिति के अनुसार -औद्योगिक, घरेलू, खेल, सड़क यातायात की चोटें, आदि;
- हानिकारक कारक की प्रकृति से -यांत्रिक, कंपन, थर्मल, रासायनिक चोटें;
- बाहरी हानिकारक कारकों की संख्या से -एकतरफा चोटें या बहुक्रियात्मक चोटें;
- क्षति के प्रकार सेमनोविकृति ( कुंद आंख की चोट), जलता है ( रासायनिक, थर्मल), शीतदंश, चोट ( सतही, गहरा, मर्मज्ञ, गैर-मर्मज्ञ, के माध्यम से);
- चोट की गंभीरता के अनुसारहल्के, मध्यम, गंभीर और विशेष रूप से गंभीर चोटें;
- चोट स्थानीयकरण के अनुसारपृथक चोटें, संयुक्त चोटें।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को कौन से लक्षण संदर्भित किए जाते हैं?
के दौरान कई नेत्र रोग विकसित होते हैं लंबी अवधिबिना लक्षण दिखाए। यदि दृष्टि के अंगों और असुविधा की उपस्थिति में मामूली परिवर्तन भी होते हैं, तो निदान के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।
नेत्र विकृति के कारण होने वाली जटिलताओं से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं, दृष्टि की पूर्ण हानि तक।
मुख्य लक्षण
लक्षण | उत्पत्ति तंत्र | निदान | संभावित रोग |
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अंधता (जन्मजात या अधिग्रहित कुल या आंशिक अंधापन) | यदि माता-पिता दोनों में दोषपूर्ण जीन है तो जन्मजात अमोरोसिस विरासत में मिला है। जैसा कि मामला है जन्मजात अंधापन, और अधिग्रहित, दृश्य हानि का मुख्य कारण रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका, रक्त वाहिकाओं और अन्य अंगों को नुकसान होता है जो मस्तिष्क को प्रकाश की धारणा और सिग्नल ट्रांसमिशन का कार्य करते हैं। |
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अमोरोसिस क्षणिक (क्षणिक अमोरोसिस, क्षणिक अंधापन) | क्षणिक अंधापन अस्थायी द्वारा विशेषता है ( 10 मिनट से अधिक नहीं) विभिन्न कारणों से रेटिना को खराब रक्त आपूर्ति के कारण दृष्टि में गिरावट ( रेटिनल धमनियों का एम्बोलिज्म, पूल में संचार संबंधी विकार कैरोटिड धमनी ). |
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अनिसोकोरिया (विभिन्न आकारदायीं और बायीं आँखों की पुतलियाँ) | एकतरफा मिओसिस ( प्यूपिलरी कसना) या मायड्रायसिस ( पुतली का फैलाव) पुतली को संकीर्ण करने वाली मांसपेशियों और पुतली का विस्तार करने वाली मांसपेशियों के उल्लंघन के कारण होता है। |
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नेत्रच्छदाकर्ष (आंखों के चारों ओर आवधिक अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन, पलकें फड़कना, पलक झपकना, पलकों का अनियंत्रित बंद होना) | ब्लेफेरोस्पाज्म आंख में विदेशी निकायों, भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ स्पष्ट रूप से हो सकता है। |
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आँखों में दर्द | आंखों के ऊतकों को नुकसान के साथ तंत्रिका अंत की जलन, सूजन प्रक्रियाओं के कारण आंखों में दर्द होता है। आंख के विदेशी शरीर, आदि। |
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आँखों में चमक (फोटोप्सी) | चमक, बिजली, मक्खियों, धब्बों की दृष्टि रेटिना के न्यूरोरेसेप्टर्स और दृश्य विश्लेषक के अन्य अंगों के पैथोलॉजिकल उत्तेजना के साथ-साथ रेटिना को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होती है। आंखों के सामने मक्खियां कांच के शरीर की तैरती हुई अस्पष्टता के साथ होती हैं, जो जब प्रकाश से गुजरती हैं, तो रेटिना पर प्रदर्शित होती हैं। |
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आँखों से डिस्चार्ज | भड़काऊ प्रक्रिया में भड़काऊ मध्यस्थों के प्रभाव में ( जैविक रूप से सक्रिय रसायन) संवहनी पारगम्यता को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक या गुहा में द्रव की रिहाई होती है ( रिसाव) जहाजों से। एक्सयूडेट में ल्यूकोसाइट्स, एंजाइम, सूक्ष्मजीव और उनके अपशिष्ट उत्पाद होते हैं। निर्वहन शुद्ध, स्पष्ट, सफेद, आदि हो सकता है। |
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डिप्लोपिया - दोहरी दृष्टि | ओकुलोमोटर मांसपेशियों को नुकसान, नेत्रगोलक के विस्थापन के कारण दोहरी दृष्टि दिखाई देती है ( चोटों के साथ, कक्षा के ट्यूमर), तंत्रिका तंतुओं को नुकसान, आदि। इस मामले में, आंखों के अनुकूल आंदोलन परेशान होता है, जो दाएं और बाएं आंखों द्वारा प्राप्त वस्तु की छवि की तुलना प्रदान करता है। नतीजतन, रोगी एक ही वस्तु की दो अलग-अलग छवियों को देखता है। |
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आंखों के सफेद भाग का पीला रंग | जिगर और पित्ताशय की बीमारियों में, रक्त में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है - यकृत द्वारा निर्मित एक पीला रंगद्रव्य, जो अधिक दाग में होता है पीलान केवल आंखों के गोरे, बल्कि त्वचा, दृश्य श्लेष्मा झिल्ली भी। इसके अलावा, लिपिड चयापचय का उल्लंघन, कंजाक्तिवा में उम्र से संबंधित परिवर्तन, यांत्रिक जलन से आंखों के रंग में बदलाव हो सकता है। मेलेनोमा के साथ, एक घातक ट्यूमर जो मेलानोसाइट्स के वर्णक कोशिकाओं से विकसित होता है, एक पीले रंग के रंग में प्रोटीन को दागने वाले वर्णक की मात्रा बढ़ जाती है। धुंधली दृष्टि, आंखों के सामने घूंघट | आंख के अपवर्तनांक के बादल के साथ ( ) रेटिना में प्रकाश के अपवर्तन और चालन में गड़बड़ी होती है, जिससे वस्तुओं की दृष्टि धुंधली हो जाती है। रेटिना को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन से इसके कार्य का उल्लंघन होता है - केंद्रीय और परिधीय दृष्टि। |
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पलकों और कंजाक्तिवा की खुजली | आंख और उसके उपांगों की सूजन प्रक्रियाओं में ( नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस), साथ ही एलर्जी, मध्यस्थ हिस्टामाइन जारी किया जाता है, जो तंत्रिका अंत को परेशान करता है, खुजली का कारण बनता है। आंसू द्रव के स्राव के उल्लंघन से आंख में सूखापन होता है और इसके श्लेष्म झिल्ली में जलन होती है, साथ में खुजली भी होती है। |
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मिड्रियाज़ू (लंबे समय तक आकार में पुतली का बढ़ना, दवा से जुड़ा नहीं) | कई रोगों में पुतली के फैलाव का कारण लकवा है ( यातायात प्रतिबंध) या ऐंठन ( स्पस्मोडिक मांसपेशी संकुचन) प्यूपिलरी स्फिंक्टर ( पेशी जो पुतली को कम करती है). |
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मिओसिस (लंबे समय तक पुतली के आकार में कमी, दवा से जुड़ा नहीं) | पुतली ह्रास ( एकतरफा या द्विपक्षीय) पुतली को संकीर्ण करने वाली मांसपेशियों की खराबी के कारण होता है ( दबानेवाला यंत्र) और पतला पुतली ( फैलनेवाली पेशी) उनके संरक्षण या जलन के उल्लंघन में। |
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आंख के जहाजों की अखंडता का उल्लंघन (फटी हुई आँख की नसें) | विटामिन की कमी के साथ, बर्तन कम लोचदार हो जाते हैं, जिससे उनकी क्षति होती है। आंख में चोट लगने, ग्लूकोमा, आघात के साथ आंख की वाहिकाओं में दबाव बढ़ जाता है, जिससे उनका टूटना होता है। |
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पलक शोफ, कंजंक्टिवल एडिमा, कॉर्नियल एडिमा | शोफ ( अर्जुनरोग) भड़काऊ प्रक्रियाओं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं में प्रकट होता है। भड़काऊ मध्यस्थों के प्रभाव में, रक्त वाहिकाओं में दबाव और उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है। इसके परिणामस्वरूप, रक्त का तरल भाग आसपास के ऊतकों में चला जाता है, जिससे उनमें सूजन आ जाती है। |
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आंख में एक विदेशी शरीर का सनसनी, आंख में रेत की भावना | आंख में एक विदेशी शरीर से पलक के अंदरूनी हिस्से, कॉर्निया में जलन होती है। आंसू उत्पादन के उल्लंघन में, आंसू फिल्म की संरचना का उल्लंघन, आंख की श्लेष्म झिल्ली सूख जाती है, जिससे आंख के सामान्य स्नेहन का उल्लंघन होता है और आंख में रेत की भावना होती है। |
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आंख के अंदर दबाव महसूस होना | आंख पर दबाव की अनुभूति तब होती है जब आंख की सामग्री को आंख के बाहरी आवरण के खिलाफ दबाया जाता है। यह वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं, रक्त प्रवाह में वृद्धि, आंख के जहाजों में बढ़ते दबाव के कारण हो सकता है। |
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आँख लाल होना(कंजाक्तिवा) | आंख के कंजंक्टिवा की लाली सूजन प्रक्रिया के दौरान रक्त के प्रवाह में वृद्धि के कारण होती है। इसके अलावा, हाइपरमिया रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण हो सकता है, जब वाहिकाओं को आंख की कक्षा के वॉल्यूमेट्रिक गठन द्वारा निचोड़ा जाता है ( आँख का गढ़ा) कई प्रणालीगत रोगों में, एक "कीचड़" घटना देखी जा सकती है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं ( लाल रक्त कोशिकाओं) सामान्य रक्त प्रवाह को रोकते हुए, आंख की छोटी वाहिकाओं को कसकर भरें। |
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पलकों पर बालों की पूर्ण या सीमित अनुपस्थिति(मदरोस) | पलकों पर बालों का झड़ना पोषी विकारों के कारण हो सकता है ( सेलुलर पोषण) बालों के रोमपलकों की सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ सिकाट्रिकियल या एट्रोफिक परिवर्तनों में पलकें। |
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कॉर्निया के बादल छा जाना | कॉर्निया का बादल सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ सूजन के बाद ऊतक के निशान के कारण होता है। कॉर्निया में यह परिवर्तन डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को भी जन्म दे सकता है ( कुपोषण). |
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उभरी हुई आंखें(एक्सोफथाल्मोस) | कक्षा से नेत्रगोलक का विस्थापन, फलाव रेट्रोबुलबार मांसपेशियों की सूजन के साथ होता है ( अंतःस्रावी रोगों के साथ), कक्षा के वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्म, कक्षा में रक्त का संचय, आदि। |
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प्रकाश की असहनीयता (अतिसंवेदनशीलताप्रकाश के लिए) | प्रकाश के प्रति पैथोलॉजिकल अतिसंवेदनशीलता तब होती है जब पुतली को संकुचित करने वाली मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह फैली हुई रहती है ( मायड्रायसिस) आम तौर पर, तेज रोशनी में पुतली सिकुड़ जाती है, जिससे आंख तक पहुंचने वाले प्रकाश की मात्रा सीमित हो जाती है। |
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लैक्रिमेशन | आंख की सूजन संबंधी बीमारियों में, लैक्रिमेशन एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, क्योंकि आंसुओं का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। जब आंखों में रसायनों से जलन होती है, जब विदेशी शरीर अंदर आते हैं, तो लैक्रिमेशन इन कारकों के "वाशआउट" में योगदान देता है। इसके अलावा, आंसू द्रव के उत्पादन में वृद्धि के कारण लैक्रिमेशन हो सकता है। |
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एक नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या शोध करता है?
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति एक विशेष रूप से सुसज्जित कार्यालय में एक सार्वजनिक या निजी क्लिनिक में होती है। परामर्श वर्तमान बीमारी के इतिहास, रोगी के जीवन इतिहास, पिछली बीमारियों और के साथ परिचित होने के साथ शुरू होता है सर्जिकल हस्तक्षेप. नेत्र रोग विशेषज्ञ भी शिकायतों के बारे में विस्तार से पूछते हैं, लक्षणों की शुरुआत का समय, गंभीरता दर्द सिंड्रोमआदि। उसके बाद, डॉक्टर नेत्रगोलक की बाहरी जांच के लिए आगे बढ़ता है। जांच करने पर, वह आकार, रंग, ऊतकों की बनावट, आंख की गतिशीलता और उसके उपांगों, घावों के स्थान का मूल्यांकन करता है। यदि आवश्यक हो, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ अधिक विस्तृत निदान के लिए अतिरिक्त वाद्य या प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करता है।
यदि दृष्टि के अंगों की विकृति अन्य कारणों से होती है प्रणालीगत रोग, डॉक्टर अन्य संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श को लिख सकता है - एक हेपेटोलॉजिस्ट, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक न्यूरोसर्जन, एक वेनेरोलॉजिस्ट, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।
नेत्र विज्ञान में वाद्य अनुसंधान
वाद्य अनुसंधान | क्या रोग करता है | विधि का सार |
आंख और उसके उपांगों की जांच के सामान्य तरीके |
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साइड से दृश्य(नाभीय)प्रकाश (आपको पलकें, श्वेतपटल, कंजाक्तिवा, कॉर्निया, परितारिका, पुतली, आंख के पूर्वकाल कक्ष के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है) |
| अध्ययन में किया जा रहा है अंधेरा कमरा. रोगी के सामने बाईं ओर 40 - 50 सेमी की दूरी पर एक दीपक रखा जाता है ताकि वह आंख को रोशन कर सके। 13-20 डायोप्टर के आवर्धक का उपयोग करते हुए, डॉक्टर दीपक से प्रकाश की किरण को आंख के कुछ हिस्सों पर केंद्रित करता है, जो उसे आंख के पूर्वकाल भाग की संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। |
संचरित प्रकाश में निरीक्षण (आपको लेंस और कांच के शरीर की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है) |
| अध्ययन एक अंधेरे कमरे में किया जाता है। दीपक रोगी के पीछे और बाईं ओर रखा जाता है। डॉक्टर मरीज के सामने तैनात है। दाहिने हाथ में, नेत्र रोग विशेषज्ञ एक नेत्रगोलक दर्पण रखता है और इसे आंख में डालकर प्रकाश की परावर्तित किरण को रोगी की पुतली की ओर निर्देशित करता है। पहले, रोगी विशेष बूंदों की मदद से पुतली को पतला कर सकता है। आंख के पारदर्शी माध्यम के साथ, डॉक्टर को ऑप्थाल्मोस्कोप में एक समान लाल चमक दिखाई देती है, जो कोरॉइड की चमक के कारण होती है, जिसमें कई रक्त वाहिकाएं होती हैं। अस्पष्टता और संरचनाओं की उपस्थिति में, पुतली की लाल पृष्ठभूमि पर काले धब्बे दिखाई देते हैं। |
डायफनोस्कोपी (विदेशी निकायों और आंख के रसौली का पता लगाने की अनुमति देता है) |
| पुतली के प्रारंभिक चिकित्सा विस्तार और आंख के स्थानीय संज्ञाहरण के बाद डायफेनोस्कोप का उपयोग करके एक अंधेरे कमरे में अध्ययन किया जाता है। विधि का सार कॉर्निया या श्वेतपटल के माध्यम से नेत्रगोलक से जुड़े डायफानोस्कोप से प्रकाश की किरण के साथ आंख के ऊतकों को पारभासी करना है। आंख, ट्यूमर, रेटिना डिटेचमेंट आदि में विदेशी निकायों की उपस्थिति में, चमक कमजोर हो जाएगी या प्रकाश किरण के विपरीत आंख के किनारे पर एक छाया देखी जाएगी। |
बायोमाइक्रोस्कोपी (भट्ठा दीपक परीक्षा) (आपको सामने का पता लगाने की अनुमति देता है और पश्च भागनेत्रगोलक) |
| अध्ययन एक अंधेरे कमरे में एक भट्ठा दीपक का उपयोग करके किया जाता है - एक प्रकाश उपकरण के साथ एक दूरबीन माइक्रोस्कोप। विधि का सार विभिन्न रोशनी के तहत आंख की संरचनाओं की जांच करना है ( फैलाना प्रकाश, फोकल प्रकाश, ग्लाइडिंग बीम, आदि।) और विभिन्न आवर्धन पर ( 5 से 60 बार). |
अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया(अल्ट्रासाउंड)नेत्रगोलक या इको-नेत्रलेखन (आपको आंख के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है(लेंस, रेटिना, आंख की मांसपेशियां)) |
| अध्ययन एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके किया जाता है। ऐसा करने के लिए, बंद पलकों पर एक विशेष जेल लगाया जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सेंसर आसानी से स्लाइड करता है। फिर पलकों पर एक विशेष सेंसर लगाया जाता है, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों का उत्सर्जन करता है। अल्ट्रासोनिक तरंगें आंख के ऊतकों से होकर गुजरती हैं और उनसे अलग-अलग डिग्री तक परावर्तित होती हैं। परावर्तित तरंगें उसी सेंसर द्वारा कैप्चर की जाती हैं, जो मॉनीटर पर एक चित्र प्रदर्शित करती हैं। आँख की संरचना जितनी सघन होगी, अधिक लहरेंपरावर्तित होते हैं, और मॉनीटर पर यह संरचना हल्की और चमकीली दिखाई देती है। |
ऑप्टिकल कोहरेन्स टोमोग्राफी (अक्टूबर) (आपको बड़ी सटीकता के साथ आंख की संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है) |
| विधि का सार स्कैनिंग सुसंगत प्रकाश किरण की दिशा में निहित है ( अवरक्त स्पेक्ट्रम) आंख की संरचनाओं पर। यह किरण आंख के ऊतकों से अलग-अलग डिग्री तक बिखरी, अवशोषित और परावर्तित होती है। परावर्तित किरणों को विशेष सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है। परावर्तित प्रकाश विलंब समय और इसकी तीव्रता का विश्लेषण किया जाता है। परिणामी छवि में, उच्च स्तर के प्रकाश प्रतिबिंब वाले कपड़े "गर्म" रंगों में चित्रित होते हैं ( लाल रंग), और कम स्तर के प्रकाश परावर्तन वाले कपड़े - "ठंडे" स्वरों में, काले रंग तक। |
ophthalmoscopy(प्रत्यक्ष अप्रत्यक्ष), ऑप्थाल्मोक्रोमोस्कोपी (स्पेक्ट्रल ऑप्थाल्मोस्कोपी) (रेटिना, ऑप्टिक डिस्क और कोरॉइड की स्थिति की जांच) |
| एक नेत्रगोलक का उपयोग करके परीक्षा की जाती है। प्रत्यक्ष नेत्रगोलक की विधि का सार रोगी की आंख पर प्रकाश की किरण को निर्देशित करना है। फिर डॉक्टर ऑप्थाल्मोस्कोप के माध्यम से फंडस की जांच करता है। अप्रत्यक्ष ऑप्थाल्मोस्कोपी के साथ, डॉक्टर नेत्रगोलक और रोगी की आंख के बीच एक उभयलिंगी लेंस रखता है, जिससे फंडस की एक उलटी और बढ़ी हुई छवि प्राप्त होती है। ऑप्थाल्मोक्रोमोस्कोपी का सिद्धांत समान है, केवल एक इलेक्ट्रोफथाल्मोस्कोप और लाल, पीले, हरे, नारंगी रंग की किरणों का उपयोग अनुसंधान के लिए किया जाता है। |
गोनियोस्कोपी (आंख के पूर्वकाल कक्ष की परीक्षा) |
| जांच के लिए एक भट्ठा दीपक का उपयोग किया जाता है प्रकाशक के साथ दूरबीन माइक्रोस्कोप) और गोनियोस्कोप ( एक विशेष तरीके से व्यवस्थित दर्पणों की एक प्रणाली, जिससे आप आंख की अदृश्य संरचनाओं को देख सकते हैं) अध्ययन से पहले, आंख का स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है। फिर आंख की सतह पर एक गोनियोस्कोप रखा जाता है और आंख के पूर्वकाल कक्ष और इसकी संरचनाओं की जांच एक स्लिट लैंप के माध्यम से की जाती है। |
केराटोटोपोग्राफी (कॉर्निया की सतह की जांच) |
| केराटोटोपोग्राफी इसकी गोलाकारता का आकलन करने के लिए एक लेजर बीम के साथ कॉर्निया को स्कैन करने की एक विधि है। कंप्यूटर तब डेटा को संसाधित करता है और कॉर्निया की स्थलाकृतिक तस्वीर तैयार करता है। "सादे" क्षेत्र हरे रंग के होते हैं, "कमी" क्षेत्र नीले होते हैं, और "ऊपर" क्षेत्र लाल और पीले होते हैं। |
शिमर टेस्ट (आंसू द्रव उत्पादन का आकलन) |
| आंसू द्रव के उत्पादन का आकलन करने के लिए, निचली पलक के पीछे फिल्टर पेपर का एक मुड़ा हुआ सिरा डाला जाता है। रिफ्लेक्स लैक्रिमेशन को रोकने के लिए, पहले से आवेदन करें लोकल ऐनेस्थैटिक. 5 मिनट के बाद, आंसू द्रव के साथ कागज के संसेचन का आकलन किया जाता है। मानक को 10 मिलीमीटर से ब्लॉटेड पेपर माना जाता है। ड्राई आई सिंड्रोम के लिए यह संकेतकशून्य हो सकता है। |
आंख की फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (एफए) (कोरॉइड और रेटिना के जहाजों की जांच) |
| विधि का सार एक विशेष डाई - फ्लोरेसिन का अंतःशिरा प्रशासन है। फ़्लोरेसिन में प्रकाश स्रोत की प्रतिक्रिया में प्रकाश तरंगों को उत्सर्जित करने का गुण होता है। इस रेडिएशन को एक विशेष फंडस कैमरा द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है। बर्तन के लुमेन को भरकर, डाई आपको एक चित्र बनाने की अनुमति देती है संवहनी नेटवर्ककोरॉइड और रेटिना। यदि पोत का लुमेन थ्रोम्बस से भरा होता है या ट्यूमर द्वारा संकुचित होता है, तो रक्त प्रवाह बंद हो जाता है, और, परिणामस्वरूप, पोत के साथ डाई आगे नहीं जाती है। इस मामले में, पोत की निरंतरता तस्वीर से अनुपस्थित होगी। |
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन द्वारा आंख की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि का मूल्यांकन ( ईएफआई) |
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इलेक्ट्रोकुलोग्राफी (आपको रेटिना और आंख की मांसपेशियों की कार्यात्मक स्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है) |
| विधि का सार नेत्रगोलक की गति और रेटिना की उत्तेजना के दौरान प्राप्त विद्युत आवेगों को पंजीकृत करना है। आंख के चारों ओर एक अध्ययन करने के लिए, इलेक्ट्रोड को क्रॉसवाइज रखा जाता है, जो बायोपोटेंशियल रिकॉर्ड करते हैं। |
electroretinography (एर्ग) (आपको रेटिना की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है) |
| प्रकाश की प्रतिक्रिया में, आंख विद्युत आवेग उत्पन्न करती है - बायोपोटेंशियल। ईआरजी का सार बायोपोटेंशियल के डेटा को रिकॉर्ड करना और उन्हें ऑसिलोस्कोप पर रिकॉर्ड करना है। प्रारंभिक संज्ञाहरण के बाद, एक इलेक्ट्रोड के साथ एक संपर्क लेंस आंख की सतह पर लगाया जाता है। एक अन्य इलेक्ट्रोड इयरलोब या नाक के पुल से जुड़ा होता है। रोगी को हल्की उत्तेजना देखने के लिए कहा जाता है। इस समय, विद्युत आवेग दर्ज किए जाते हैं। बायोपोटेंशियल की गतिविधि में कमी रेटिना की बीमारी का संकेत देती है। |
दृश्य तीक्ष्णता मूल्यांकन |
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विसोमेट्री |
| दृश्य तीक्ष्णता का आकलन करने के लिए प्रयोग किया जाता है विभिन्न टेबल. वयस्कों के लिए, गोलोविन-सिवत्सेव तालिका का उपयोग बाईं ओर अक्षरों की 12 पंक्तियों और दाईं ओर लैंडोल्ट सेमीरिंग्स की 12 पंक्तियों के साथ किया जाता है। विभिन्न आकारों के अक्षर और छल्ले - ऊपर से बड़े से नीचे तक छोटे। रोगी मेज से 5 मीटर की दूरी पर है और बारी-बारी से दायीं और बायीं आंखें बंद करके डॉक्टर द्वारा बताए गए अक्षरों या ऑप्टोटाइप को बुलाता है। दृश्य तीक्ष्णता की गणना एक विशेष सूत्र का उपयोग करके की जाती है। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, चित्रों के साथ ओर्लोवा या ओलेनिकोवा तालिकाओं का उपयोग किया जाता है। |
नेत्र अपवर्तन अध्ययन |
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रेफ्रेक्टोमेट्री |
| अध्ययन एक रेफ्रेक्टोमीटर का उपयोग करके किया जाता है ( ऑटोरेफ्रेक्टोमीटर) बदले में प्रत्येक आंख के लिए। एक रेफ्रेक्टोमीटर इन्फ्रारेड किरणों का एक बीम उत्सर्जित करता है जो कॉर्निया और लेंस से गुजरते समय अपवर्तित हो जाते हैं। फिर किरणें आंख के कोष से परावर्तित होती हैं और रेफ्रेक्टोमीटर के सेंसर द्वारा रिकॉर्ड की जाती हैं। कंप्यूटर आंख के अपवर्तन का विश्लेषण करता है और परिणाम देता है। |
डुओक्रोम परीक्षण |
| अपवर्तन का आकलन करने के लिए व्यक्तिपरक विधि आंख की ऑप्टिकल प्रणाली में विभिन्न लंबाई के साथ किरणों के अपवर्तन में अंतर पर आधारित है। डुओक्रोम परीक्षण के लिए, एक तालिका का उपयोग किया जाता है, जिसे लाल और हरे रंग के 2 भागों में विभाजित किया जाता है। प्रत्येक भाग पर काले रंग के ऑप्टोटाइप हैं - अक्षर, संख्याएँ, लैंडोल्ट के छल्ले। एक आंख को ढँकते हुए, रोगी डॉक्टर द्वारा बताए गए ऑप्टोटाइप्स को नाम देता है। यदि रोगी लाल क्षेत्र में छवि को बेहतर ढंग से देखता है, तो यह मायोपिया को इंगित करता है ( निकट दृष्टि दोष), अगर हरे मैदान पर - दूरदर्शिता के बारे में ( पास का साफ़-साफ़ न दिखना). |
दृश्य क्षेत्र परीक्षा |
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कैम्पिमेट्री (आपको देखने के केंद्रीय क्षेत्र का पता लगाने की अनुमति देता है) |
| कंप्यूटर कैंपिमेट्री के दौरान, निर्दिष्ट मापदंडों वाली एक वस्तु मॉनिटर पर प्रदर्शित होती है और इसकी परिधि के साथ चलती है। रोगी कंप्यूटर माउस के बटन को दबाकर देखने के क्षेत्र में वस्तु के हिट को ठीक करता है। परीक्षा के दौरान, रोगी को स्थिर बैठना चाहिए, और उसकी निगाह एक निश्चित बिंदु पर टिकी होनी चाहिए। |
परिधि |
| परिधि के लिए, फ़ॉस्टर परिधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। फ़ॉस्टर परिधि एक काला चाप है जो विभिन्न मेरिडियन में घूमता है। रोगी के सिर को स्थिर किया जाता है ताकि जांच की गई आंख चाप के केंद्र में प्रक्षेपित हो, और दूसरी आंख एक पट्टी से ढकी हो। रोगी की निगाह चाप के केंद्र में एक बिंदु पर टिकी होती है और पूरे अध्ययन के दौरान गतिहीन रहती है। चिकित्सक चाप पर सफेद निशान को परिधि से केंद्र तक विभिन्न मध्याह्न रेखा में घुमाता है। रोगी देखने के क्षेत्र में एक निशान की उपस्थिति की रिपोर्ट करता है, और नेत्र रोग विशेषज्ञ डेटा रिकॉर्ड करता है। |
पढाई करना रंग दृष्टि |
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एनोमलोस्कोपी |
| अध्ययन एक विशेष उपकरण - एक एनोमलोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। रोगी को उपकरण में एक वृत्त दिखाई देता है, जिसमें दो भाग होते हैं। एक आधा पीले रंग के बीम से और दूसरा लाल और हरे रंग के बीम से प्रकाशित होता है। रोगी का कार्य हरी और लाल किरणों के मिश्रण को बराबर करना है ( इन रंगों को मिलाने से पीला रंग बनता है) ताकि यह पीले क्षेत्र के रंग से मेल खाए। |
रबकिन्स पॉलीक्रोमैटिक टेबल्स |
| रबकिन की पॉलीक्रोमैटिक टेबल विभिन्न रंगों और आकारों के कई हलकों को दर्शाती एक तस्वीर है। इन छवियों में, संख्याओं या अक्षरों को एन्क्रिप्ट किया जाता है, जिसे सामान्य रंग धारणा वाला रोगी आसानी से पहचान सकता है। कलर ब्लाइंडनेस के साथ, रोगी अक्षरों या संख्याओं में अंतर करने में असमर्थ होता है। |
अंतर्गर्भाशयी दबाव का अध्ययन |
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मक्लाकोव के अनुसार ओफ्थाल्मोटोनोमेट्री |
| इंट्राओकुलर दबाव को मापने के लिए, एक मक्लाकोव टोनोमीटर का उपयोग किया जाता है - विस्तारित आधारों वाला एक धातु सिलेंडर। प्रक्रिया से पहले, आंख पर एक स्थानीय संवेदनाहारी लगाया जाता है। रोगी लापरवाह स्थिति में है। टोनोमीटर के आधार को पेंट से उपचारित किया जाता है और आंख की सतह पर रखा जाता है। वजन और आंख के बीच संपर्क के बिंदु पर, पेंट धोया जाता है और कॉर्निया पर रहता है। फिर वजन के आधार की छाप कागज पर लगाई जाती है और उसका व्यास मापा जाता है। इंट्राओकुलर दबाव जितना कम होगा, आंख की सतह उतनी ही नरम होगी और अधिक क्षेत्रवजन और कॉर्निया के बीच संपर्क। ऐसे में कॉर्निया पर ज्यादा पेंट रह जाता है। इंट्राओकुलर दबाव जितना अधिक होता है, वजन और कॉर्निया के बीच संपर्क का क्षेत्र उतना ही छोटा होता है, और, परिणामस्वरूप, कॉर्निया पर कम पेंट रहता है। |
न्यूमोटोनोमेट्री |
| न्यूमोटोनोमेट्री एक कंप्यूटर का उपयोग करके इंट्राओकुलर दबाव का एक गैर-संपर्क माप है। ऐसा करने के लिए, रोगी के सिर को तंत्र में तय किया जाता है। इस उपकरण से आंख की सतह पर दबाव में हवा की एक धारा की आपूर्ति की जाती है। हवा के दबाव में, कॉर्निया की सतह विकृत हो जाती है, और फिर अपनी मूल स्थिति में लौट आती है। इसके आधार पर कंप्यूटर इंट्राओकुलर प्रेशर की गणना करता है। |
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ कौन से प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करता है?
नेत्र विज्ञान में, प्रयोगशाला परीक्षणों का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, निदान की पुष्टि करने या नेत्र रोग के कारण का पता लगाने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, सर्जरी से पहले प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।
रोगों का निदान करने के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ लिख सकता है:
- सामान्य रक्त विश्लेषण।एक सामान्य रक्त परीक्षण से भड़काऊ प्रक्रियाओं, संक्रमणों का पता चलेगा। एलर्जी के साथ रक्त की तस्वीर बदल जाती है और ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म. सामान्य रक्त परीक्षण में संक्रमण, सूजन, नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि होगी (सामान्य - 4 - 9 x 109/1), न्यूट्रोफिल (सामान्य - छुरा - 1 - 5%, खंडित - 47 - 72%), मोनोसाइट्स (सामान्य - 3 - 11%), लिम्फोसाइट्स (सामान्य 19 - 37%), ईएसआर (सामान्य - महिलाओं के लिए 2 - 15 मिमी / घंटा और पुरुषों के लिए 2 - 10 मिमी / घंटा)। एलर्जी के साथ, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म, कृमि आक्रमणईोसिनोफिल में वृद्धि (सामान्य - 0.5 - 5%) और बेसोफिल (सामान्य - 0 - 1%)।
- रक्त रसायन।सहवर्ती रोगों का निदान करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है जिससे विभिन्न विकृतिआँखें। जिगर की बीमारी में, कुल बिलीरुबिन बढ़ जाता है ( मानदंड - 17.1 µmol / l), एएलटी ( मानदंड - 0 - 3 यू / एल), एएसटी ( मानदंड - 0 - 31 यू / एल), आदि। कई यकृत रोगों में ( हेपेटाइटिस, कोलेस्टेसिस) आंखों के श्वेतपटल के रंग में परिवर्तन हो सकता है - वे पीले हो जाते हैं। नेत्र रोगों के निदान में रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण कम जानकारीपूर्ण है।
- लिपिडोग्राम।लिपिडोग्राम एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के लिए निर्धारित है, क्योंकि एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा आंख के जहाजों को नुकसान से दृष्टि का पूर्ण या आंशिक नुकसान होगा। ट्राइग्लिसराइड्स में 2.3 mmol / l से अधिक की वृद्धि एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घावों की उपस्थिति को इंगित करती है। एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति को भी इंगित करता है एलडीएल में वृद्धि (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) 4.85 mmol / l से अधिक और HDL में कमी ( लाइपोप्रोटीन उच्च घनत्व ) महिलाओं में 0.85 mmol/l से कम और पुरुषों में 1.15 mmol/l से कम।
- एलर्जी अनुसंधान।पर एलर्जी घावआँखें ( एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलर्जिक ब्लेफेराइटिस) एलर्जी संबंधी परीक्षण अनिवार्य हैं। ये परीक्षण एलर्जेन समाधानों के उपयोग के साथ किए जाते हैं ( पराग, पशु एपिडर्मिस, भोजन या दवा समाधान) त्वचा पर। ऐसा करने के लिए, त्वचा अनुप्रयोग परीक्षणों की विधि का उपयोग करें ( एक एलर्जेन के घोल में लथपथ एक पट्टी त्वचा के एक अक्षुण्ण क्षेत्र पर लगाई जाती है), स्कारिफिकेशन टेस्ट ( प्रकोष्ठ पर, छोटे खरोंचों पर एलर्जी के साथ एक समाधान लगाया जाता है), चुभन परीक्षण ( प्रकोष्ठ की त्वचा पर एलर्जी के साथ एक समाधान लगाया जाता है, और फिर इसके माध्यम से त्वचा को छेद दिया जाता है) विधि का सार यह सुनिश्चित करना है कि एलर्जेन मामूली त्वचा के घावों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। यदि एलर्जेन परीक्षण सकारात्मक है, तो इसके आवेदन के स्थान पर एडिमा और हाइपरमिया होता है ( लालपन त्वचा ) परिणाम का मूल्यांकन 20 मिनट के बाद, फिर 4-6 घंटे के बाद और तीसरी बार 1-2 दिनों के बाद किया जाता है।
- सीरोलॉजिकल अध्ययन।सीरोलॉजिकल परीक्षण का सिद्धांत रोगी के रक्त में संक्रामक प्रतिजनों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना है। एंटीबॉडी विशिष्ट प्रोटीन होते हैं जो एक रोगज़नक़ की शुरूआत के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित होते हैं। एक एंटीजन एक पदार्थ है जो शरीर के लिए विदेशी है, जिसे इसके द्वारा संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है और तुरंत प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा हमला किया जाता है। प्रत्येक संक्रामक प्रतिजन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है। सीरोलॉजिकल परीक्षण एंटीबॉडी का पता लगाने और रोगज़नक़ की पहचान करने की अनुमति देता है।
- आणविक अनुसंधान।पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन ( पीसीआर) आंख के ऊतकों में एक रोगजनक एजेंट के डीएनए को निर्धारित करने के सिद्धांत पर आधारित आणविक अनुसंधान की एक उत्कृष्ट विधि है ( कॉर्निया) और तरल पदार्थ ( अश्रु द्रव, कांच का शरीर, कक्ष नमी).
- सांस्कृतिक अनुसंधान।सांस्कृतिक विधि प्राप्त जैव सामग्री के टीकाकरण पर आधारित है ( आंख की श्लेष्मा झिल्ली से एक धब्बा लेकर, आंखों से अलग स्क्रैपिंग) पोषक तत्व मीडिया पर। अधिक समय तक ( 4 - 7 दिन) सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियां पोषक माध्यम पर विकसित होती हैं। वृद्धि, रंग और अन्य विशेषताओं की प्रकृति से, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान की जाती है।
- बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा।माइक्रोस्कोप के तहत रोगज़नक़ के प्रकार का निदान करने के लिए इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक बाँझ कपास झाड़ू के साथ आंख, पलक या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के श्लेष्म झिल्ली से एक झाड़ू लिया जाता है, एक कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है और विशेष पेंट के साथ दाग दिया जाता है। फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत तैयारी की जांच की जाती है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान सूक्ष्मजीव के आकार, रंग और प्रकृति से होती है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ किन तरीकों से इलाज करता है?
उपचार की रणनीति का चुनाव आंखों की क्षति के क्षेत्र, क्लिनिक और सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। सर्वोत्तम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, चिकित्सक स्थानीय उपचार को मिला सकता है ( बूँदें, मलहम) और सामान्य उपचार ( इंजेक्शन, गोलियां). अच्छे परिणामफोर्टिफाइंग ड्रग्स - विटामिन और इम्युनोमोड्यूलेटर लाएंगे। नेत्र व्यायाम और फिजियोथेरेपी भी निर्धारित उपचार के लिए एक प्रभावी अतिरिक्त है।
नेत्र रोग के उपचार में, नेत्र रोग विशेषज्ञ उपयोग करता है:
- स्थानीय चिकित्सा।स्थानीय चिकित्सा पूर्वकाल नेत्रगोलक और आंख के सहायक उपकरण के रोगों के लिए निर्धारित है। स्थानीय चिकित्सा में लोशन, मलहम, आई ड्रॉप, कंप्रेस, ड्रेसिंग आदि का उपयोग शामिल है।
- सामान्य चिकित्सा।नेत्र रोगों के उपचार में सामान्य चिकित्सा का उपयोग अंगों और प्रणालियों के सामान्य रोगों के साथ-साथ गंभीर नेत्र रोगों या स्थानीय चिकित्सा से प्रभाव की कमी के कारण होने वाली नेत्र विकृति के लिए किया जाता है। पर सामान्य चिकित्साविरोधी भड़काऊ दवाएं, जीवाणुरोधी दवाएं, पुनर्स्थापना दवाएं, आदि का उपयोग किया जाता है। दवाओं का उपयोग मौखिक रूप से गोलियों, कैप्सूल, सिरप या इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा के रूप में किया जाता है।
- शल्य चिकित्सा।रोग के एक उन्नत चरण के साथ, या यदि शल्य चिकित्सा उपचार का एकमात्र तरीका है, तो दवा उपचार की अप्रभावीता के मामले में आंख के सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है। स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत नैदानिक परीक्षा के बाद सर्जिकल उपचार किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि और उपचार का परिणाम रोगी के विकृति विज्ञान और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
- फिजियोथेरेपी।नेत्र रोगों के उपचार के लिए फिजियोथेरेपी एक सहायक विधि है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, रक्त परिसंचरण में सुधार, सूजन और सूजन को कम करने में मदद करता है। इसके लिए भौतिक प्राकृतिक कारकों का उपयोग किया जाता है - प्रकाश, गर्मी, विद्युत प्रवाह, चुंबकीय विकिरण।
- फाइटोथेरेपी।फाइटोथेरेपी का उपयोग नेत्र विकृति के सामान्य उपचार के अतिरिक्त किया जाता है। ऐसा करने के लिए, औषधीय पौधों का उपयोग संपीड़ित, लोशन, साथ ही आंखों को धोने के लिए जलसेक के रूप में करें। औषधीय पौधों में एंटी-एडेमेटस, एंटी-इंफ्लेमेटरी एक्शन होता है।
- नेत्र व्यायाम।आंखों के व्यायाम तनाव को दूर करने में मदद करते हैं और आंखों की लालिमा, ड्राई आई सिंड्रोम, धुंधली दृष्टि की प्रभावी रोकथाम हैं। मौजूद एक बड़ी संख्या कीविभिन्न विधियाँ - आँखों के लिए योग, एम. डी. कॉर्बेट के अनुसार व्यायाम, डब्ल्यू. जी. बेट्स के अनुसार व्यायाम, आदि।
दृष्टि के अंगों के रोगों के लिए चिकित्सा के मुख्य तरीके
बुनियादी उपचार | बीमारी | उपचार की अनुमानित अवधि |
स्थानीय उपचार |
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आंखों की बूंदों का टपकाना (टपकाना) आंखों की बूंदों को निचले कंजंक्टिवल फोर्निक्स में इंजेक्ट किया जाता है। बूंदों में जीवाणुरोधी, एंटीवायरल, एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ, एंटीग्लूकोमा, मोतियाबिंद विरोधी, एनाल्जेसिक, मॉइस्चराइजिंग प्रभाव होता है। |
| जीवाणुरोधी दवाएं ( टोब्रेक्स, सिप्रोमेड, फ्लोक्साल) कम से कम 5 दिनों के लिए आवेदन करें। ग्लूकोमा रोधी दवाएं ( पाइलोकार्पिन, ज़ालाटन, टिमोलोल) जीवन भर उपयोग किए जाते हैं, व्यसन से बचने के लिए हर 2-3 साल में दवा बदलते हैं। मोतियाबिंद के लिए बूँदें ( क्विनैक्स, ओटन कैटाक्रोम) लंबे समय के लिए उपयोग किया जाता है ( कई महीनों तक) मॉइस्चराइजिंग बूँदें ( सिस्टेन, दराज के बीमार छाती) का उपयोग ड्राई आई सिंड्रोम के लिए तब तक किया जाता है जब तक कि लक्षण गायब नहीं हो जाते। विरोधी भड़काऊ दवाएं ( सोफ्राडेक्स, इंडोकॉलिर), एंटीएलर्जिक दवाएं ( मैक्सिट्रोल, लेक्रोलिन), एंटीवायरल ड्रग्स ( ऑप्थाल्मोफेरॉन, एक्टिपोल) औसतन 7 दिनों के लिए निर्धारित है। |
आँखों के मलहम, जैल, क्रीम लगाना मरहम या जेल को एक विशेष छड़ी के साथ निचले कंजंक्टिवल फोर्निक्स पर लगाया जाता है या एक विशेष संकुचित टिप के माध्यम से ट्यूब से निचोड़ा जाता है। फिर आँख बंद कर ली जाती है और हल्की मालिशसदी। आई ड्रॉप के विपरीत, ऑइंटमेंट कंजंक्टिवल थैली में अधिक समय तक रहता है और इसलिए, उनकी क्रिया की अवधि लंबी होती है। नेत्र रोगों के इलाज के लिए जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, एंटीवायरल मलहम का उपयोग किया जाता है। |
| जीवाणुरोधी मलहम (एरिथ्रोमाइसिन मरहम, टेट्रासाइक्लिन मरहम) औसतन 7 दिनों के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन 5 दिनों से कम नहीं। आवेदन की अवधि एंटीवायरल मलहम (एसाइक्लोविर, ज़ोविराक्स) भी लगभग एक सप्ताह है, लेकिन 4 दिनों से कम नहीं है। चिकित्सक द्वारा बताए अनुसार उपचार को 10 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। |
पलकों के सिलिअरी किनारे का उपचार पलक के सिलिअरी किनारे को साफ किया जाता है प्युलुलेंट डिस्चार्जक्रस्ट और एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया। |
| उपचार औसतन 7 दिनों तक किया जाता है। |
कंजंक्टिवल कैविटी और कंजंक्टिवल सैक की सिंचाई इसमें से शुद्ध सामग्री, अशुद्धियों, विदेशी निकायों को हटाने के लिए कंजंक्टिवल कैविटी की धुलाई की जाती है। उसके बाद, कंजंक्टिवल थैली को नाशपाती से धोया जाता है। |
| पैथोलॉजी के आधार पर उपचार की अवधि भिन्न होती है। कुछ मामलों में, कंजंक्टिवल कैविटी को धोने के लिए एक प्रक्रिया पर्याप्त होती है। |
पेरीओकुलर(रेट्रोबुलबार, परबुलबार)और सबकोन्जंक्टिवल ड्रग इंजेक्शन(एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, एनेस्थेटिक्स) पेरीओकुलर इंजेक्शन त्वचा के माध्यम से निचली पलक के क्षेत्र में 1 सेमी की गहराई तक किया जाता है। |
| पेरीओकुलर और पैराबुलबार इंजेक्शन तकनीकी रूप से करना मुश्किल है। जटिलताओं का भी एक उच्च जोखिम है। इंजेक्शन हर 12 से 24 घंटे एक सप्ताह के लिए दिया जाता है। |
सामान्य उपचार |
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जीवाणुरोधी दवाएं (सिप्रोफ्लोक्सासिन, टोब्रामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन) |
| जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग औसतन सात दिनों तक किया जाता है। न्यूनतम अवधिउपचार 5 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार की अवधि बढ़ाई जा सकती है, और यदि कोई प्रभाव नहीं होता है, तो जीवाणुरोधी दवा बदलें या विभिन्न औषधीय समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन को निर्धारित करें। |
एंटिफंगल दवाएं (निस्टैटिन, फ्लुकोनाज़ोल) |
| उपचार की अवधि भिन्न होती है - औसतन 4 से 6 सप्ताह तक। |
विषाणु-विरोधी (आइडॉक्सुरिडीन, इंटरफेरॉन). |
| एंटीवायरल दवाओं के साथ चिकित्सा का कोर्स काफी लंबा है - 3 सप्ताह तक। |
विरोधी भड़काऊ दवाएं (डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, डेक्सामेथासोन) |
| उपचार की अनुमानित अवधि 7-10 दिन है। |
एंटीएलर्जिक दवाएं (लेवोसेटिरिज़िन, सुप्रास्टिन) |
| उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है - 2 - 3 से 20 दिनों तक। |
नेत्र विज्ञान में कई बीमारियों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत नियोजित या तत्काल आधार पर किया जा सकता है। के अलावा नेत्र परीक्षायदि संकेत हैं, तो रोगी अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरता है - एक पूर्ण रक्त गणना, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक ईसीजी और अन्य। कई ऑपरेशन आउट पेशेंट के आधार पर किए जाते हैं और मरीज को उसी दिन छुट्टी दे दी जाती है। पुनर्वास अवधि व्यक्तिगत है और सर्जिकल हस्तक्षेप की विकृति, मात्रा और आघात पर निर्भर करती है।
दृष्टि के अंगों के रोगों के शल्य चिकित्सा उपचार के मुख्य तरीके
सर्जिकल उपचार की विधि | बीमारी | उपचार का सिद्धांत |
लेजर दृष्टि सुधार (फेम्टो लैसिकसुपर लासिक) |
| लेजर दृष्टि सुधार एक गैर-संपर्क उपचार पद्धति है। विधि का सार कॉर्निया की वक्रता को बदलना है। ऑपरेशन के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरणनेत्रगोलक के सुरक्षित निर्धारण के साथ। एक विशेष लेजर का उपयोग करके, कॉर्निया की सतह परत से एक छोटा सा फ्लैप बनता है। परिणामी फ्लैप को मोड़ दिया जाता है और कॉर्निया की गहरी परतें लेजर के संपर्क में आ जाती हैं, जिससे उन्हें आवश्यक वक्रता मिलती है। फिर कॉर्नियल फ्लैप को वापस रखा जाता है। सीम लागू नहीं होते हैं। |
ग्लूकोमा का लेजर उपचार (इरिडेक्टोमी, ट्रेबेकुलोप्लास्टी, सिलिअरी बॉडी का लेजर विनाश, लेजर गोनियोपंक्चर) |
| लेजर इरिडेक्टोमी में, लेजर परितारिका के बाहरी किनारे में एक छोटा सा छेद बनाता है, जो आंख के पूर्वकाल और पीछे के कक्षों के बीच अंतर्गर्भाशयी द्रव के संचलन में सुधार करता है। लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी के साथ, जल निकासी चैनलों के माध्यम से अंतःस्रावी द्रव का बहिर्वाह बहाल हो जाता है। सिलिअरी बॉडी के लेजर विनाश की विधि का सार आंख की संरचनाओं का विनाश है जो अंतर्गर्भाशयी द्रव का उत्पादन करता है। लेजर गोनियोपंक्चर इरिडोकोर्नियल कोण के क्षेत्र में एक लेजर के साथ आंख के बाहरी गोले का वेध है। यह प्रक्रिया अंतःस्रावी द्रव के संचलन में सुधार करती है, अंतर्गर्भाशयी दबाव को कम करती है। |
ग्लूकोमा का माइक्रोसर्जिकल उपचार (चाकू) (ट्रेबेक्यूलेक्टोमी, शंट इम्प्लांटेशन) |
| एक ट्रेबेक्यूलेक्टोमी जल निकासी चैनलों के बंद क्षेत्रों को हटा देता है, जो अंतःस्रावी द्रव के संचलन को पुनर्स्थापित करता है। जब शंट माइक्रोदेविस को प्रत्यारोपित किया जाता है, तो जलीय बहिर्वाह को विनियमित किया जाता है, जो अंतःस्रावी दबाव में कमी का कारण बनता है। |
नेत्रगोलक को हटाना (निर्वासन, निर्वासन, विमुद्रीकरण) |
| नेत्रगोलक को हटाना उपचार का एक कट्टरपंथी तरीका है, और केवल चरम मामलों में ही इसका सहारा लेना चाहिए। बाहरी आवरण - श्वेतपटल को संरक्षित करते हुए आंख की सामग्री को हटाना है। ओकुलोमोटर मांसपेशियों को संरक्षित करते हुए नेत्रगोलक को हटाना है। निर्वासन - कक्षा की सभी सामग्री के साथ नेत्रगोलक का पूर्ण निष्कासन ( आँख का गढ़ा). |
विट्रोक्टोमी |
| विट्रोक्टोमी, कांच के शरीर के सभी या हिस्से का सर्जिकल निष्कासन है। अधिक बार, रेटिना तक पहुंच प्राप्त करने के लिए ऐसे ऑपरेशन किए जाते हैं। विट्रोक्टोमी के बाद, आंख की गुहा गैस या ऑर्गनोफ्लोरीन तरल, कृत्रिम पॉलिमर से भर जाती है। |
लेंस प्रतिस्थापन (लेंसेक्टॉमी, अपवर्तक लेंस प्रतिस्थापन) |
| इस प्रकार के ऑपरेशन का सार रोगी के लेंस को हटाना और उसे कृत्रिम लेंस से बदलना है। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत 20-25 मिनट के लिए किया जाता है। डॉक्टर कॉर्निया में एक सूक्ष्म चीरा लगाते हैं, जिसके बाद अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके लेंस को इमल्सीफाइड किया जाता है और आंख से हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया को phacoemulsification कहा जाता है। फिर रोगी की आंख में एक कृत्रिम लेंस डाला जाता है। एक छोटी पुनर्वास अवधि के साथ ऑपरेशन न्यूनतम दर्दनाक है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को उसी दिन छुट्टी दी जा सकती है। |
फाकिक लेंस प्रत्यारोपण |
| अपवर्तक लेंस प्रतिस्थापन के विपरीत, यह शल्य चिकित्सा तकनीक रोगी के लेंस को नहीं हटाती है। इस प्रकारसर्जिकल उपचार इस शर्त के तहत किया जाता है कि रोगी के प्राकृतिक आवास में गड़बड़ी न हो। विधि का सार रोगी के लेंस को संरक्षित करते हुए एक फेकिक लेंस को आंख के पूर्वकाल या पीछे के कक्ष में प्रत्यारोपित करना है। |
केराटोप्लास्टी - कॉर्नियल प्रत्यारोपण |
| एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके कॉर्नियल प्रत्यारोपण किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, कॉर्निया के प्रभावित हिस्से को हटा दिया जाता है और उसे डोनर से बदल दिया जाता है। डोनर कॉर्निया को सबसे पतले धागों से सिल दिया जाता है। फिर, रोगाणुरोधी दवाओं को प्रोफिलैक्सिस के लिए कंजाक्तिवा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है और आंख पर एक पट्टी लगाई जाती है, जिसे रोगी 7 दिनों तक पहनता है। |
स्क्लेरोप्लास्टी |
| स्क्लेरोप्लास्टी का लक्ष्य रेटिना को मजबूत करना और मायोपिया की प्रगति को रोकना है। छोटे चीरों के माध्यम से, स्क्लेरोप्लास्टिक ऊतक के विशेष स्ट्रिप्स को आंख की पिछली दीवार में डाला जाता है। श्वेतपटल के साथ टांका लगाने वाली ये स्ट्रिप्स आंख की पिछली दीवार को मजबूत करती हैं और इसकी रक्त आपूर्ति में सुधार करती हैं। |
एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग |
| इन सर्जिकल हस्तक्षेपों का उद्देश्य अलग रेटिना क्षेत्र को आंख की वर्णक परत के जितना संभव हो सके, रेटिना के कार्य और रक्त की आपूर्ति को संरक्षित करना है। एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग के मामले में, एक विशेष स्पंज सिलिकॉन फिलिंग को रेटिना डिटेचमेंट की साइट पर कंजंक्टिवल चीरा के माध्यम से रखा जाता है। |
नेत्र विज्ञान चिकित्सा की एक शाखा है जो दृष्टि के अंगों की संरचना, कार्यों के साथ-साथ सभी का अध्ययन करती है संभावित रोग, इस प्रक्रिया से जुड़े विकृति। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक डॉक्टर होता है जिसके पास उच्च चिकित्सा शिक्षा और विशेषज्ञता होती है जिसमें सिद्धांत का ज्ञान, निदान का अभ्यास, उपचार और निवारक उपायनेत्र रोग।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ कौन है?
एक विज्ञान के रूप में नेत्र विज्ञान प्राचीन काल से है, पहली शताब्दी ईसा पूर्व में, मरहम लगाने वाले कॉर्नेलियस सेल्सस को पहले से ही पता था कि परितारिका क्या है, पूर्वकाल और पीछे के कक्ष क्या कार्य करते हैं, साथ ही सिलिअरी बॉडी भी। उन दिनों, लोग खुद से यह सवाल नहीं पूछते थे - नेत्र रोग विशेषज्ञ कौन है, लेकिन अगर उनकी आंखों में अचानक चोट लग जाए, अंधापन विकसित हो जाए तो उन्हें मदद मिलती है। सेल्सस पहले से ही जानता था कि मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के बीच अंतर कैसे किया जाता है और इन विकृति से जुड़े दृष्टि के प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय हानि के बीच अंतर को समझा। 17वीं सदी तक डॉक्टरों ने उनके कामों और तरीकों का इस्तेमाल किया। अरब डॉक्टरों ने भी दृष्टि विज्ञान के विकास में एक महान योगदान दिया, जो विभिन्न प्रकार की सूचनाओं को संयोजित करने, संश्लेषित करने, उन्हें बड़े पैमाने पर व्यवस्थित करने में कामयाब रहे। वैज्ञानिक विवरण"प्रकाशिकी की पुस्तक", जिसका लेखक अल्हाज़ेन से संबंधित है। एविसेना ने निदान और उपचार के तरीकों को भी पूरक बनाया, उनके "कैनन ऑफ मेडिकल मेडिसिन" में आंखों की बीमारियों को ठीक करने में मदद करने के लिए कई उपयोगी टिप्स शामिल हैं। बेशक, अब और अधिक उन्नत प्रौद्योगिकियां सामने आई हैं जो न केवल बीमारी के मूल कारण को जल्दी से स्थापित करने की अनुमति देती हैं, बल्कि इसे लगभग दर्द रहित तरीके से खत्म करने की भी अनुमति देती हैं। आधुनिक नेत्र विज्ञान के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका अंग्रेज क्रिचेट ने 20 वीं शताब्दी में महान डॉक्टरों फेडोरोव और फिलाटोव द्वारा निभाई थी।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ कौन है? यह एक उच्च चिकित्सा शिक्षा वाला विशेषज्ञ है, जो आंखों के निदान और उपचार के क्षेत्र में विशेषज्ञता रखता है। संकीर्ण विशेषज्ञता का अर्थ है शरीर रचना विज्ञान का ज्ञान, दृष्टि के अंगों की संरचना, संपूर्ण दृश्य प्रणाली, आवश्यक निदान विधियों और उपचार के तरीकों का उपयोग करने की क्षमता। इसके अलावा, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को निवारक उपायों का एक कार्यक्रम तैयार करने में सक्षम होना चाहिए, सभी फार्मास्युटिकल नवाचारों से अवगत होना चाहिए और सिद्धांत रूप में, अपने कौशल में लगातार सुधार करना चाहिए। इस विशेषज्ञता में संकीर्ण प्रोफाइल में एक विभाजन है - एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक ऑप्टिशियन, एक ऑप्टोमेट्रिस्ट।
- नेत्र रोग विशेषज्ञ - रोगों का निर्धारण करता है, उनका उपचार चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से करता है।
- एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक विशेषज्ञ है जो दृश्य हानि को ठीक करता है और उपचार के लिए दवाएं निर्धारित करता है।
- एक ऑप्टोमेट्रिस्ट एक डॉक्टर होता है जो नेत्र शल्य चिकित्सा से निपटता नहीं है, वह निदान कर सकता है, बीमारियों या दृश्य हानि की पहचान कर सकता है, चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस उठा सकता है, विशिष्ट सुधार विधियों की पेशकश कर सकता है - चिकित्सीय व्यायाम, नेत्र व्यायाम।
आपको नेत्र रोग विशेषज्ञ को कब देखना चाहिए?
नेत्र रोगों को रोकने के लिए, सिद्धांत रूप में, आपको कम से कम सालाना अपनी दृष्टि की जांच करने की आवश्यकता है। आपको यह भी जानना होगा कि नेत्र रोग विशेषज्ञ से कब संपर्क करना है, क्या संकेत हो सकते हैं अलार्म सिग्नल, रोग प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत:
- दोष, दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन - स्थानीय या गाढ़ा संकुचन, स्कोटोमा (दृष्टि का फोकल नुकसान)।
- दूरी में दृश्य तीक्ष्णता में कमी, निकट।
- कांच के शरीर के विनाश की शुरुआत के संकेत के रूप में आंखों के सामने मिडेज, डॉट्स, सर्कल।
- वस्तुओं के आकार का विरूपण।
- आंखों के सामने कोहरा।
- दुनिया का डर।
- बढ़ा हुआ लैक्रिमेशन।
- नेत्रगोलक में दर्द।
- आंखों में जलन, खुजली।
- सूखी आंखें।
- पलकों का लाल होना।
- नेत्रगोलक की लाली।
- पलकों का फूलना, उद्देश्य उत्तेजक कारण से असंबंधित।
- आंख में किसी विदेशी वस्तु का सनसनी।
- आँखों से पुरुलेंट डिस्चार्ज।
इसके अलावा, मधुमेह के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। गुर्दे, यकृत, अंतःस्रावी तंत्र की बीमारियों के इतिहास वाले रोगियों, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय रोगों से पीड़ित सभी लोगों के लिए औषधालय परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। आंखों में कोई भी परेशानी डॉक्टर के पास जाने का एक कारण होना चाहिए, क्योंकि कई विकृति और नेत्र रोग स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होते हैं, यह बुजुर्गों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब ग्लूकोमा या मोतियाबिंद विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करते समय कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए?
आमतौर पर, डॉक्टर के पास जाने से पहले, परीक्षण नहीं दिए जाते हैं। परीक्षाओं की एक श्रृंखला को नामित करने के लिए, प्रारंभिक परामर्श और परीक्षा आवश्यक है। इसलिए, प्रश्न - नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करते समय कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए, इस तरह से सुधार किया जाना चाहिए - निदान को स्पष्ट करने और उपचार चुनने के लिए किन परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
क्या परीक्षा निर्धारित की जा सकती है:
- सीबीसी - पूर्ण रक्त गणना।
- रक्त रसायन।
- मूत्र का विश्लेषण।
- प्रतिरक्षा स्थिति का निर्धारण - इम्युनोग्राम, इम्यूनोएंजाइमोग्राम (सेलुलर और ह्यूमर इम्युनिटी)।
- संक्रमण का निदान - संभव निर्धारित करने के लिए रक्त का नमूना लेना संक्रामक एजेंटएचएसवी (हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस), स्टेफिलोकोकस ऑरियस, सीएमवी (साइटोमेगालोवायरस), एपस्टीन-बार वायरस, मायकोप्लास्मोसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, मोनोन्यूक्लिओसिस सहित।
- हेपेटाइटिस (बी, सी) का पता लगाना या बहिष्करण।
- एडेनोवायरस संक्रमण की पहचान।
- संकेतों के अनुसार हार्मोन का विश्लेषण।
- चीनी के लिए रक्त - संकेत के अनुसार।
- आंखों से बैक्टीरियल कल्चर।
एक आधुनिक नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्र रोगों के निदान में नवीनतम विकास, नवीनता का उपयोग कर सकता है। वर्तमान में, डॉक्टर की यात्रा केवल एक दृश्य परीक्षा और एक दृष्टि परीक्षण नहीं है, बल्कि एक वास्तविक परीक्षा परिसर है जो आपको रोग प्रक्रिया के कारण, स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है और परिणामस्वरूप, आवश्यक पर्याप्त उपचार का चयन करता है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ किन नैदानिक विधियों का उपयोग करता है?
- विज़ियोमेट्री - विशेष तालिकाओं की सहायता से और गहरी दृष्टि प्रकट करने वाले उपकरणों की सहायता से दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण।
- रंगों में अंतर करने की क्षमता का निर्धारण - रंग परीक्षण।
- परिधि - देखने के क्षेत्र का निर्धारण।
- मायोपिया, दृष्टिवैषम्य, दूरदर्शिता या एम्मेट्रोपिया (सामान्य दृष्टि) का पता लगाने के लिए अपवर्तक परीक्षण। परीक्षा में विभिन्न लेंसों का उपयोग शामिल है।
- अपवर्तन का लेजर निर्धारण।
- रेफ्रेक्टोमेट्री - एक विशेष उपकरण का उपयोग - एक रेफ्रेक्टोमीटर।
- टोनोमेट्री अंतर्गर्भाशयी दबाव का एक अध्ययन है।
- टोनोग्राफी - ग्लूकोमा के लिए आंखों की जांच (आंखों के तरल पदार्थ का उत्पादन करने की क्षमता का अध्ययन)।
- बायोमाइक्रोस्कोपी - एक दीपक के साथ कोष का अध्ययन।
- इरिडोलॉजी परितारिका की स्थिति का अध्ययन है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ क्या करता है?
प्रारंभिक नियुक्ति में नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी का साक्षात्कार करता है, दृश्य तीक्ष्णता की जांच करता है, उल्लंघन का पता लगाता है - दूरदर्शिता या मायोपिया, रेटिना टुकड़ी के लिए फंडस की जांच करता है। यह भी जाँच की जाती है कि क्या स्थानीय रक्तस्राव हैं, संवहनी प्रणाली की स्थिति।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और क्या करता है?
- मदद से दृष्टि, आंखों की स्थिति की जांच करता है विशेष साधन, बूँदें जो पुतली का विस्तार करने में सक्षम हैं। यह रेटिना के सभी हिस्सों की अधिक विशेष रूप से जांच करने में मदद करता है।
- परितारिका के ऊतकों की स्थिति की जांच करता है।
- परितारिका के रंग स्वर को परिभाषित करता है।
- अपवर्तन में विचलन प्रकट करता है (निकटदृष्टि या दूरदर्शिता की डिग्री)।
- ऑप्टिकल उपकरण, उसके भौतिक कार्यों और मात्राओं की पारदर्शिता की स्थिति और डिग्री की जांच करता है।
- ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति की जाँच करता है।
- एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, सर्जन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - सहकर्मियों को शामिल करता है - परीक्षा और उपचार की एक विधि का चुनाव।
- अतिरिक्त परीक्षणों और आँखों की स्थिति के अध्ययन के लिए दिशा-निर्देश लिखता है।
- उपचार और प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है।
- वांछित परिणाम प्राप्त होने तक रोगी की दृष्टि की स्थिति को नियंत्रित करता है।
- घर पर पोस्ट-चिकित्सीय उपचार के नियमों का वर्णन करता है।
- नेत्र रोगों से बचाव के उपाय सुझाता है।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ किन बीमारियों का इलाज करता है?
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ किन बीमारियों का इलाज करता है, यह तय करने से पहले, शारीरिक क्षेत्रों को निर्दिष्ट करना आवश्यक है जो डॉक्टर की क्षमता के भीतर हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ व्यवहार करता है:
- बुलबस ओकुली - नेत्रगोलक, इससे जुड़े सभी रोग।
- पलकें - निचली और ऊपरी।
- लैक्रिमल अंग आंसू-उत्पादक विभाग (ग्लैंडुला लैक्रिमालिस, ग्लैंडुला लैक्रिमालिस एसेसोरिया, क्रूस की ग्रंथियां, वाल्डेइरा की ग्रंथियां) के साथ-साथ आंसू-प्राप्त करने वाले (कंजंक्टिवल सैक, रिवस लैक्रिमालिस) और लैक्रिमल-एक्स्ट्रेटरी डिपार्टमेंट (पंक्टा लैक्रिमेलिया, कैनालिसी, सैक्युलरी) हैं। लैक्रिमालिस, डक्टस नासोलैक्रिमालिस)।
- कंजंक्टिवा - कंजंक्टिवा।
- ऑर्बिटा - आई सॉकेट।
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित नेत्र रोगों का इलाज करता है:
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, श्लेष्म झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया, विभिन्न एटियलजि के - वायरल, संक्रामक, दर्दनाक।
- मायोपिया (नज़दीकीपन)।
- हाइपरमेट्रोपिया (दूरदृष्टि), प्रेसबायोपिया सहित - उम्र से संबंधित दूरदर्शिता।
- स्ट्रैबिस्मस।
- ग्लूकोमा - अंतर्गर्भाशयी दबाव (IOP) में वृद्धि और ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान।
- मोतियाबिंद - लेंस का बादल (मोतियाबिंद)।
- दृष्टिवैषम्य आंख के लेंस के आकार में परिवर्तन, कॉर्निया की संरचना का उल्लंघन है।
- निस्टागमस।
- ल्यूकोमा कांटा) - कॉर्निया का बादल।
- होर्डियोलम (जौ)।
- हेमोफथल्ट (कांच के शरीर का बादल)।
- एंबीलिया (आवास की ऐंठन)।
- ब्लेफेराइटिस (ब्लेफेराइटिस) पलकों के सिलिअरी किनारों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है।
- एपिफोरा (अवधारण लैक्रिमेशन - रिफ्लेक्स, न्यूरोजेनिक)।
- गिरा हुआ पलक (ptosis)।
- इरिडोसाइक्लाइटिस आईरिस की सूजन है।
- केराटाइटिस - केराटाइटिस, कॉर्निया की सूजन।
- Chalazion - chalazion, meibomian ग्रंथि की रुकावट।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ किन बीमारियों का इलाज करता है, वे सभी किसी न किसी तरह से आंतरिक अंगों और प्रणालियों के रोगों से जुड़े होते हैं, नेत्र रोगों को भड़काने वाले कारक निम्नानुसार हो सकते हैं:
- अस्वीकार बुरी आदतेंविशेष रूप से धूम्रपान। निकोटीन प्रदान कर सकता है हानिकारक प्रभावआंखों के जहाजों सहित पूरे संवहनी तंत्र पर।
- विटामिन ए, ई, सी, एंटीऑक्सिडेंट और एक खनिज परिसर युक्त विटामिन की तैयारी नियमित रूप से लेने की सलाह दी जाती है।
- उचित आहार भी अच्छी दृष्टि सुनिश्चित करने में मदद करता है, जब सब्जियां, फल, विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ मेनू में शामिल होते हैं। इस अर्थ में नेता गाजर हैं, जिनमें से सक्रिय घटक केवल वसा के साथ-साथ सूखे खुबानी या ताजा खुबानी, चेरी, सेब, कद्दू, ब्लूबेरी और टमाटर के संयोजन में दृष्टि पर लाभकारी प्रभाव डाल सकते हैं।
- आंखों को आराम देने वाली एक निश्चित व्यवस्था का पालन करें। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्हें लंबे समय तक कंप्यूटर पर बैठना पड़ता है, उनकी आंखों की रोशनी पर जोर पड़ता है। हर 25-30 मिनट में आंखों के काम में रुकावट दृश्य प्रणाली के रोगों के जोखिम को काफी कम कर देती है।
- उचित प्रकाश व्यवस्था एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, यह सामान्य दृष्टि प्रदान करती है, आंख की मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव से बचाती है।
- उचित सीमा के भीतर शारीरिक गतिविधि भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक गतिहीन जीवन शैली, शारीरिक निष्क्रियता अक्सर ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को भड़काने वाला एक कारक है। नतीजतन, सिर को सामान्य रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, और इसलिए आंखों का पोषण होता है।
ऐसे देख रहे हैं सरल सिफारिशें, आप दृश्य हानि के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं, लेकिन अधिकांश कुशल तरीके सेनेत्र रोगों की रोकथाम एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यवस्थित, औषधालय परीक्षाएं हैं। अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति एक उचित दृष्टिकोण वह है जो अच्छी दृष्टि के लिए आवश्यक है, यह व्यर्थ नहीं है कि प्राचीन विचारक सुकरात ने इसके बारे में इस तरह कहा: "अच्छे डॉक्टर कहते हैं कि केवल आंखों का इलाज करना असंभव है, लेकिन यह आवश्यक है उसी समय सिर का इलाज करें यदि आप चाहते हैं कि आपकी आंखें बेहतर हों।"