इसे आमतौर पर मौखिक और मलाशय द्वारा प्रशासित किया जाता है। प्रशासन का बाहरी मार्ग
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8. संचालक संपर्क जानकारी।
8.1. ई - मेल से संपर्क करे।
दवा शरीर में प्रवेश कर सकती है विभिन्न तरीकों से. दवा प्रशासन के मार्ग गति से निर्धारित होते हैं उपचारात्मक प्रभाव, इसकी गंभीरता और अवधि। कुछ मामलों में, इसकी क्रिया की प्रकृति, और इसलिए हमारी रिकवरी, इस बात पर निर्भर करती है कि दवा शरीर में कैसे प्रवेश करती है। मौखिक रूप से दवा देने की कई मुख्य विधियाँ हैं, और उनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं। इससे पहले कि आप यह पता लगाएं कि प्रशासन का कौन सा मार्ग चुनना है, आपको यह जानना होगा कि वास्तव में किस प्रकार की दवाएं मौजूद हैं।
औषधियों के मूल रूप
शरीर में दवाओं को पेश करने के मार्गों को निर्धारित करने से पहले, आपको यह जानना होगा कि किस प्रकार की दवाएं मौजूद हैं, और उनमें से कई हैं:
- समाधान- यह दवा का तरल रूप है. वे पानी, शराब, ग्लिसरीन या अन्य विलायक में पतला एक औषधीय पदार्थ हैं। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि एक उच्च गुणवत्ता वाला और साफ समाधान पारदर्शी होना चाहिए, कोई बादलदार तलछट या विदेशी कण नहीं होना चाहिए। उनका उपयोग पैरेंट्रल और एंटरल प्रशासन दोनों के लिए किया जा सकता है।
- काढ़े और आसव- ये उत्पाद पौधों की सामग्री से तैयार किए जाते हैं। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि वे कब कासंग्रहित नहीं किया गया, 3 दिन से अधिक ठंडे स्थान पर नहीं रखा गया और सुरक्षित रखा गया सूरज की किरणेंजगह।
- गोलियाँ- यह एक ठोस पदार्थ है जो दबाने से प्राप्त होता है। इन्हें मुख्य रूप से मौखिक रूप से लिया जाता है, लेकिन अगर इन्हें कुचलकर पाउडर बना दिया जाए तो दवाओं का बाहरी प्रशासन भी संभव है।
- ड्रेगी- यह एक अन्य प्रकार का उत्पाद है; इन्हें एक दाने पर मुख्य पदार्थ की परत चढ़ाकर बनाया जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए उपयोग किया जाता है।
- कैप्सूल- दवा का ठोस रूप, जिलेटिन या किसी अन्य पदार्थ से लेपित एक गोली है। अक्सर, कैप्सूल में कड़वे स्वाद या विशिष्ट गंध वाली दवाएं होती हैं; खोल इन दवाओं को लेना बहुत आसान बनाता है। इसके अलावा, यह आपको पाचन तंत्र में पदार्थ को तेजी से नष्ट होने से बचाने की अनुमति देता है।
- मोमबत्तियाँयह दवा का एक खुराक रूप है जो कमरे के तापमान पर ठोस रहता है, लेकिन मानव शरीर के अंदर पिघल जाता है। यदि हम दवाओं के प्रशासन पर विचार करें, तो सपोसिटरी के लिए दो प्रकार के मार्ग हैं - रेक्टल और योनि।
- पैबंद- यह उत्पाद का एक प्लास्टिक रूप है, जो शरीर के तापमान के प्रभाव में नरम हो जाता है और आसानी से त्वचा से चिपक जाता है। केवल बाहरी उपयोग के लिए उपयुक्त.
- मलहम- चिपचिपी स्थिरता का एक उत्पाद, जिसका उपयोग मुख्य रूप से बाहरी उपयोग के लिए किया जाता है। उनमें लगभग 25% शुष्क पदार्थ होना चाहिए।
दवाएँ देने के कई तरीके हैं; हम उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।
आंत्र प्रशासन के प्रकार
औषधि प्रशासन का आंत्र मार्ग सबसे सुविधाजनक और सुरक्षित में से एक माना जाता है। इस मार्ग के कई उपप्रकार हैं: मौखिक, सबलिंगुअल, रेक्टल।
1. दवा का मौखिक प्रशासन, दूसरे शब्दों में, अंतर्ग्रहण- यह सबसे सरल तरीकों में से एक है, यही कारण है कि इसे अक्सर कई डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार वितरित दवाओं का अवशोषण मुख्य रूप से प्रसार द्वारा होता है छोटी आंत, दुर्लभ मामलों में - पेट में। उपयोग का प्रभाव 30-40 मिनट के बाद ध्यान देने योग्य है। यही कारण है कि यह विधि आपातकालीन सहायता के लिए उपयुक्त नहीं है। अवशोषण की गति और पूर्णता भोजन के सेवन, उसकी संरचना और मात्रा पर निर्भर करती है। इस प्रकार, यदि आप खाली पेट दवा पीते हैं, तो कमजोर आधारों के अवशोषण में सुधार होता है, क्योंकि पेट में अम्लता कम होती है, लेकिन खाने के बाद एसिड बेहतर अवशोषित होते हैं। लेकिन ऐसी दवाएं भी हैं, उदाहरण के लिए "कैल्शियम क्लोराइड", जो खाने के बाद शरीर में प्रवेश करने पर अघुलनशील कैल्शियम लवण बना सकती है, जो रक्त में उनके अवशोषण की संभावना को सीमित कर देती है।
2. दवा प्रशासन का एक और सुविधाजनक और प्रभावी प्रवेश मार्ग सबलिंगुअल है।दवा को जीभ के नीचे रखा जाता है, श्लेष्म झिल्ली में केशिकाओं के बड़े नेटवर्क के कारण, यह बहुत जल्दी अवशोषित हो जाती है। इसका असर कुछ ही मिनटों में होता है। प्रशासन की इस पद्धति का उपयोग अक्सर एनजाइना के लिए नाइट्रोग्लिसरीन, उच्च रक्तचाप संकट को खत्म करने के लिए क्लोनिडाइन और निफेडिपिन का उपयोग करने के लिए किया जाता है।
3. मलाशय मार्ग का उपयोग बहुत बार नहीं किया जाता है।इसका उपयोग मुख्य रूप से तब किया जाता है जब रोगी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग हो, या यदि वह बेहोश हो।
एंटरल प्रशासन: फायदे और नुकसान
दवा प्रशासन के सभी मार्गों और तरीकों के अपने फायदे हैं; एंटरल प्रशासन के भी अपने फायदे हैं:
- सरलता और उपयोग में आसानी.
- स्वाभाविकता.
- रोगी के लिए सापेक्ष सुरक्षा.
- चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा बाँझपन या पर्यवेक्षण की आवश्यकता नहीं है।
- दीर्घकालिक चिकित्सा की संभावना.
- रोगी के लिए आराम.
लेकिन दवा प्रशासन के आंतरिक मार्ग के नुकसान भी हैं:
- असर धीरे-धीरे होता है.
- कम जैवउपलब्धता.
- सक्शन की अलग गति और पूर्णता।
- अवशोषण प्रक्रिया पर भोजन के सेवन और अन्य घटकों का प्रभाव।
- अचेतन अवस्था में रोगियों द्वारा उपयोग की असंभवता।
- पेट और आंतों की विकृति वाले रोगियों के लिए इसका उपयोग उचित नहीं है।
दवाओं के पैरेंट्रल प्रशासन के प्रकार
दवा प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग में दवाओं को शामिल किए बिना देना शामिल है पाचन तंत्र. इसे कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है.
- त्वचा के अंदर- इस विधि का उपयोग मुख्य रूप से नैदानिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, बर्नेट एलर्जी परीक्षण या स्थानीय संज्ञाहरण के लिए।
- subcutaneously- यदि आपको प्राप्त करने की आवश्यकता है तो उपयोग किया जाता है अधिकतम प्रभावदवा से. यह इस तथ्य के कारण हासिल किया जाता है कि चमड़े के नीचे की वसा परत को रक्त वाहिकाओं के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, और इससे तेजी से अवशोषण की सुविधा मिलती है।
- पेशी- इसका उपयोग तब किया जाता है जब चमड़े के नीचे प्रशासन से जलन या दर्द होता है, और तब भी जब दवा धीरे-धीरे अवशोषित होती है।
- अंतर्गर्भाशयी- इस विधि का उपयोग कभी-कभार ही किया जाता है, मुख्य रूप से व्यापक जलन और अंगों की विकृति के लिए, जब अन्य विकल्पों का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
यदि दवाएँ दी जानी हैं, तो वाहिकाओं के माध्यम से मार्ग इस प्रकार हैं:
- नसों के द्वारा- इस विधि का प्रयोग परिचय कराने के लिए किया जाता है बड़ी मात्रादवाएं और कुछ दवाएं जिनके उपयोग की ऐसी आवश्यकता होती है।
- इंट्रा-धमनी- सदमे, रक्त की बड़ी हानि, श्वासावरोध, चोट के कारण होने वाली स्थितियों के लिए उपयोग किया जाता है विद्युत का झटका, नशा और संक्रमण।
- में लसीका वाहिकाओं - इस पद्धति का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि दवा यकृत और गुर्दे में प्रवेश न करे, ताकि रोग की जगह पर अधिक सटीक डिलीवरी सुनिश्चित हो सके।
दवाओं का इंट्रावास्कुलर प्रशासन हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है; मार्ग गुहाओं के माध्यम से भी जा सकते हैं:
- फुफ्फुस.
- उदर.
- दिल.
- जोड़दार।
फायदे और नुकसान
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के कई फायदे हैं:
- यह विधि पाचन तंत्र को दरकिनार करते हुए दवा को प्रशासित करने की अनुमति देती है, जो गंभीर गैस्ट्रिक विकृति वाले रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
- आपातकालीन स्थितियों में कार्रवाई की गति आवश्यक है।
- अधिकतम खुराक सटीकता.
- दवा अपरिवर्तित रूप में रक्त में प्रवेश करती है।
दवा प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग के कई नुकसान हैं:
- दवा को एक प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवर द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए।
- एसेप्सिस और एंटीसेप्टिक्स की आवश्यकता होती है।
- यदि इंजेक्शन स्थल पर रक्तस्राव हो या त्वचा को क्षति हो तो दवा देना मुश्किल और यहां तक कि असंभव भी है।
साँस लेने
दवा प्रशासन का इनहेलेशन मार्ग उपचार में एरोसोल, गैसों (वाष्पशील एंटीसेप्टिक्स) और पाउडर के उपयोग की अनुमति देता है। प्रशासन की इस पद्धति से, दवाएं जल्दी से अंदर प्रवेश करती हैं और अपना प्रभाव डालती हैं। उपचारात्मक प्रभाव. इसके अलावा, रक्त में दवा की सांद्रता को नियंत्रित करना आसान है - साँस लेना रोकने से दवा का प्रभाव निलंबित हो जाता है। एरोसोल को अंदर लेने से, ब्रांकाई में दवा की सांद्रता न्यूनतम के साथ बहुत अधिक होती है
लेकिन यह याद रखने योग्य है कि साँस लेना कितना भी प्रभावी क्यों न हो, यह परेशान करने वाले पदार्थों के उपयोग की अनुमति नहीं देता है। आपको यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि साँस के जरिए ली जाने वाली दवाएं दूसरों को प्रभावित कर सकती हैं (उदाहरण के लिए, एनेस्थीसिया)।
अंतःश्वसन प्रशासन के पक्ष और विपक्ष
हम दवा देने के तरीकों पर विचार करना जारी रखते हैं। साँस लेने की विधि के भी फायदे और नुकसान हैं। साँस लेने के फायदे:
- यह सीधे पैथोलॉजी की साइट पर कार्य करता है।
- दवा आसानी से सूजन वाली जगह पर प्रवेश कर जाती है, जबकि लीवर को अपरिवर्तित छोड़ देती है, जिससे रक्त में इसकी उच्च सांद्रता हो जाती है।
अंतःश्वसन के नुकसान:
- यदि ब्रोन्कियल धैर्य गंभीर रूप से क्षीण है, तो दवा रोग स्थल में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं कर पाती है।
- दवाएं नाक, मुंह और गले की श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा कर सकती हैं।
दवा प्रशासन के मुख्य मार्गों पर चर्चा की गई है, लेकिन कुछ अन्य भी हैं जो कुछ मामलों में अपरिहार्य हो सकते हैं।
प्रशासन के मलाशय, योनि और मूत्रमार्ग
यदि हम दवा प्रशासन के मलाशय मार्ग की तुलना मौखिक प्रशासन से करें, तो हम निश्चित रूप से कह सकते हैं कि पहली विधि का प्रभाव बहुत तेजी से होता है। पाचन तंत्र और यकृत के एंजाइमों द्वारा नष्ट किए बिना दवा जल्दी से रक्त में अवशोषित हो जाती है।
सपोजिटरी, मलहम और दवाओं के अन्य रूप, जिन्हें पहले पीसकर पाउडर बनाया जाता है और पतला किया जाता है, को शरीर में मलाशय के माध्यम से डाला जाता है, जबकि एनीमा का उपयोग किया जाता है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि मलाशय द्वारा प्रशासित समाधान सपोसिटरी की तुलना में बहुत तेजी से प्रभाव देगा। वयस्कों के लिए एनीमा की मात्रा 50 से 100 मिली तक होती है, और बच्चों के लिए - 10 से 30 मिली तक। लेकिन यह विधिदवाओं के परिचय के नुकसान भी हैं:
- उपयोग करने में असुविधाजनक.
- गति और समग्र सक्शन पैटर्न में विशेष भिन्नताएँ।
योनि और मूत्रमार्ग विधियाँ किसी भी प्रकार की दवा के प्रशासन की अनुमति देती हैं। लेकिन ये दोनों तरीके देते हैं सर्वोत्तम परिणाम, यदि उनका उपयोग इन अंगों में संक्रमण के इलाज के लिए या निदान के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, प्रशासन के लिए कंट्रास्ट एजेंट, जैसे "योडामाइड", "ट्रायोम्ब्रास्ट" और अन्य।
प्रशासन के रीढ़ की हड्डी और इंट्राक्रैनियल मार्ग
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, स्पाइनल और इंट्राक्रैनियल (सबओसीपिटल, सबराचोनॉइड, सबड्यूरल और अन्य) इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि दवा को केवल ऐसे तरीकों का उपयोग करके प्रशासित किया जाना चाहिए योग्य विशेषज्ञ. ऐसी विधियों के लिए केवल बाँझ, बिल्कुल पारदर्शी सत्य के उपयोग की आवश्यकता होती है जलीय समाधानएक तटस्थ प्रतिक्रिया के साथ. कार्रवाई बहुत जल्दी होती है.
ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणाली
में हाल ही मेंदवाएं तेजी से उपलब्ध हो रही हैं नए रूप मे. ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणालियाँ(टीटीएस) उनमें से एक है। वे दवा की धीमी रिहाई के साथ बाहरी उपयोग के लिए एक नरम खुराक रूप हैं। आधुनिक टीटीएस फिल्में और प्लास्टर हैं जो अत्याधुनिक तकनीकों का उपयोग करके निर्मित किए गए हैं और उपयोग करने में बहुत सुविधाजनक हैं: पैच को चिपकाया जाता है त्वचा का आवरण, और फिल्म को गाल के पीछे रखा गया है। इस मामले में, मुख्य पदार्थ त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से रक्त में अवशोषित हो जाता है।
दुनिया भर के कई डॉक्टर हाल ही में इस पर तेजी से ध्यान दे रहे हैं नवीनतम तरीकेऔषधियों का प्रशासन. टीटीएस सहित प्रत्येक के फायदे और नुकसान हैं। आइए फायदों पर विचार करें:
- दवा त्वरित गति से काम करती है।
- दवा बिना किसी रुकावट के धीरे-धीरे रक्त में प्रवेश करती है, जो मुख्य पदार्थ का एक स्थिर स्तर सुनिश्चित करती है।
- अप्रिय संवेदनाओं को पूरी तरह से बाहर रखा गया है, यह इंजेक्शन से उल्टी और दर्द पर भी लागू होता है।
- पूर्ण अनुपस्थिति अवांछित प्रभावपाचन तंत्र से.
- एलर्जी की आवृत्ति कम हो गई।
- यदि कोई मतभेद हो तो दवा को तुरंत बंद करने की संभावना।
- सटीक खुराक.
- शरीर के वांछित हिस्से तक दवा की लक्षित डिलीवरी की संभावना।
दवा प्रशासन के प्रत्येक वर्णित मार्ग के अपने फायदे और नुकसान हैं। लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि विधि कितनी अच्छी है, मुख्य बात यह है कि इसे एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, और यह सलाह दी जाती है कि प्रशासन के सबसे जटिल और दुर्लभ तरीकों को विशेष रूप से प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा किया जाए। चिकित्सा संस्थान. अपना ख्याल रखें ताकि आपको यह न सोचना पड़े कि दवा को शरीर के अंदर कैसे पहुंचाया जाए।
मलाशय (रेक्टल) के माध्यम से दवाओं का प्रशासन प्रशासन के प्रवेश मार्ग को संदर्भित करता है। तरल खुराक रूपों को मलाशय के माध्यम से प्रशासित किया जाता है: काढ़े, समाधान, माइक्रोएनीमा के रूप में बलगम और नरम खुराक के रूप (सपोजिटरी)। सपोसिटरी खुराक वाले खुराक रूपों से संबंधित हैं। इनमें औषधीय पदार्थ और एक आधार होता है। सबसे अच्छा फाउंडेशनकोकोआ बटर (ओलियम कोको) है। रेक्टल सपोसिटरीज़ (सपोसिटरीज़) आमतौर पर एक नुकीले सिरे वाले शंकु या सिलेंडर के आकार की होती हैं। कमरे के तापमान पर, सपोसिटरीज़ में एक ठोस स्थिरता होती है; शरीर के तापमान पर वे पिघल जाते हैं और हेमोराहाइडल नसों के माध्यम से अवशोषित हो जाते हैं; अवशोषण के बाद, दवा अवर वेना कावा प्रणाली में प्रवेश करती है और आगे, यकृत को दरकिनार करते हुए, प्रणालीगत रक्त प्रवाह. सपोजिटरी में औषधीय पदार्थों का उपयोग मुख्य रूप से स्थानीय कार्रवाई के लिए किया जाता है, और कम बार पुनरुत्पादक कार्रवाई के लिए किया जाता है।
प्रशासन के मलाशय मार्ग के लाभ:
1. मुंह से प्रशासन असंभव होने पर उपयोग की संभावना: उल्टी के साथ, निगलने में कठिनाई, रोगी की बेहोशी की स्थिति में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान।
2. इनपुट औषधीय पदार्थपुनरुत्पादक क्रिया यकृत को दरकिनार करते हुए रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, और इसलिए नष्ट नहीं होती है
प्रशासन के मलाशय मार्ग के नुकसान:
1. उपयोग की असुविधा (विशेषकर अस्पताल के बाहर);
2. छोटा सक्शन सतह क्षेत्र और कम संपर्क समय दवाश्लेष्म झिल्ली के साथ (बच्चे के लिए आंत में दवा रखना मुश्किल हो सकता है);
3. श्लेष्मा झिल्ली पर दवा का चिड़चिड़ा प्रभाव, जिसके परिणामस्वरूप प्रोक्टाइटिस हो सकता है।
4. मलाशय में एंजाइमों की अनुपस्थिति के कारण, प्रशासित औषधीय पदार्थ टूट नहीं पाते हैं और प्रोटीन, वसा और पॉलीसेकेराइड आधार के औषधीय पदार्थ इसकी दीवार से नहीं गुजर सकते हैं, इसलिए उन्हें केवल इसके लिए निर्धारित किया जा सकता है स्थानीय प्रभावऔषधीय माइक्रोएनिमा के रूप में।
रेक्टल सपोसिटरी का परिचय
मतभेद: व्यक्तिगत असहिष्णुताप्रशासित खुराक प्रपत्र का सक्रिय पदार्थ।
उपकरण: सपोसिटरी पैकेजिंग, कैंची, दस्ताने, तरल साबुनया हैंड सैनिटाइज़र, डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर।
क्रियाओं का एल्गोरिदम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
4. रोगी को स्क्रीन से अलग करें (यदि कमरे में अन्य रोगी हैं)।
5. रोगी को करवट से लेटने में मदद करें, उसके घुटनों को मोड़ें।
द्वितीय. प्रक्रिया का क्रियान्वयन.
7. सपोसिटरी शेल खोलें (सपोसिटरी को शेल से हटाए बिना)
8. रोगी को आराम करने के लिए कहें, एक हाथ से नितंबों को फैलाएं और सपोसिटरी को उसमें डालें गुदा छेद(खोल आपके हाथ में रहेगी).
9. रोगी को ऐसी स्थिति में लेटने के लिए आमंत्रित करें जो उसके लिए आरामदायक हो।
तृतीय. प्रक्रिया का अंत.
12. स्क्रीन हटाएँ.
13. चिकित्सा दस्तावेज में निष्पादित प्रक्रिया के बारे में उचित प्रविष्टि करें।
याद करना!मलाशय में दवाएँ देने से पहले (जुलाब के अपवाद के साथ), रोगी को एक सफाई एनीमा दिया जाना चाहिए।
संभावित रोगी समस्याएं और उनके लिए नर्सिंग हस्तक्षेप।
संचालन करते समय दवाई से उपचारऐसी समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं जो रोगी द्वारा निर्धारित दवाएं लेने से इनकार करने से जुड़ी हों दवाइयाँ. एक नियम के रूप में, मरीज़ अपनी स्थिति में सुधार की कमी के आधार पर अपने इनकार को उचित ठहरा सकते हैं। देखभाल करनाशांतिपूर्वक और चतुराई से नियमित रूप से दवाएँ लेने के महत्व, उपचार के निरंतर पाठ्यक्रम की आवश्यकता और ठीक होने के लिए इन शर्तों का कड़ाई से पालन करना चाहिए।
मरीज़ों द्वारा दवाएँ लेने से इंकार करना कभी-कभी उन्हें दी गई दवा के बारे में अपर्याप्त या जानकारी की कमी के कारण होता है। ऐसे में यह जरूरी है सुलभ रूपऔर, अपनी क्षमता के भीतर, रोगी को इसके बारे में सूचित करें:
· उसे दी गई दवा का नाम;
· इस औषधीय उत्पाद को लेने का उद्देश्य;
· प्रभाव की शुरुआत का समय (इलाज, दर्द में कमी);
· दवा लेने के नियम;
· संभावित घटना दुष्प्रभाव;
· भोजन, शराब और अन्य दवाओं के साथ दवा की परस्पर क्रिया।
यदि रोगी को प्राप्त जानकारी याद नहीं है, तो लिखित रूप में सिफारिशें देना आवश्यक है।
मलाशय में दवाओं के प्रवेश के कारण रोगियों में शर्मिंदगी की भावना पैदा होती है अंतरंग प्रकृतिप्रक्रियाएं, जिसके कारण इनकार हो सकता है। नर्स को डॉक्टर के आदेशों का पालन करने और उसे पूरा करने की आवश्यकता को चतुराई से समझाना चाहिए यह हेरफेरएक अलग कमरे में, अन्य रोगियों का ध्यान आकर्षित किए बिना।
ज्ञान को समेकित करने के लिए प्रश्न:
1. चिकित्सीय नुस्खों का नमूनाकरण।
2. "मांग-चालान" फॉर्म भरने के लिए आवश्यकताएँ
3. विभाग हेतु फार्मेसी से औषधियाँ प्राप्त करने की प्रक्रिया।
4. दवा लॉग की तैयारी.
5. मुंह से दवा देने के फायदे और नुकसान।
6. मरीजों को दवा वितरण के नियम.
7. अचेतन रूप से दवाएँ लेने के नियम।
8. प्रशासन के "रेक्टल" मार्ग के फायदे और नुकसान।
9. संभावित रोगी समस्याएं और उनके लिए नर्सिंग हस्तक्षेप।
बाह्य रूप से और साँस द्वारा औषधियों का उपयोग।
योजना:
1. विभिन्न तरीकों से त्वचा पर मलहम, पाउडर, पैच, घोल, टिंचर लगाना। मलहम का उपयोग करते समय सुरक्षा सावधानियां।
2. आंखों, नाक, कानों में बूंदें डालना और मलहम डालना।
3. मुंह और नाक के माध्यम से दवाओं को प्रशासित करने की इनहेलेशन विधि। रोगी को इनहेलर में मीटर्ड और नॉन-मीटर्ड एयरोसोल का उपयोग करने की तकनीक सिखाना। 4. इनहेलर का उपयोग करते समय सुरक्षा सावधानियां।
विषय पर ज्ञान का परीक्षण करने के लिए प्रश्न: " दवा से इलाजनर्सिंग अभ्यास में"
1. औषधियों के बाह्य उपयोग की विधियाँ।
2. रोगी को औषधि चिकित्सा में सचेत रूप से भाग लेने के लिए आवश्यक जानकारी।
त्वचा पर विभिन्न तरीकों से मलहम, पाउडर, पैच, समाधान, टिंचर का अनुप्रयोग। मलहम का उपयोग करते समय सुरक्षा सावधानियां।
प्रशासन का बाहरी मार्ग
प्रशासन का बाहरी मार्ग आंखों, नाक, योनि और कान की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर औषधीय पदार्थों का उपयोग है।
प्रशासन का यह मार्ग मुख्य रूप से इसी के लिए है स्थानीय कार्रवाईदवाएं, चूंकि अक्षुण्ण त्वचा के माध्यम से (मुख्य रूप से के माध्यम से)। उत्सर्जन नलिकाएं वसामय ग्रंथियांऔर बालों के रोम) केवल वसा में घुलनशील पदार्थ ही अवशोषित होते हैं। लेकिन कुछ मामलों में
दवाओं का इस्तेमाल किया ट्रांसडर्मल , त्वचा के माध्यम से, सृजन करने में सक्षम हैं चमड़े के नीचे ऊतकएक डिपो जो रक्त में किसी पदार्थ की एक निश्चित सांद्रता बनाए रखता है। विशेषकर जीवन के प्रथम वर्ष के बच्चों में मुलायम त्वचा, जिसमें एक पतली स्ट्रेटम कॉर्नियम होती है, इसलिए इसके माध्यम से दवाओं का अवशोषण उतना ही आसानी से होता है जितना कि उन्हें मौखिक रूप से लेने पर होता है। इसके अलावा, क्षतिग्रस्त त्वचा (घाव, डायपर दाने के क्षेत्र में धब्बे, जलन) पर दवाएँ लगाते समय अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए। विभिन्न खुराक रूपों (मलहम, इमल्शन, समाधान, मैश, पाउडर, टिंचर, पेस्ट इत्यादि) के प्रशासन के बाहरी मार्ग के तरीके इस प्रकार हो सकते हैं:
· संपीड़ित करता है,
· लोशन,
· चूर्ण,
· स्नेहन,
· रगड़ना,
· रगड़ना;
· पट्टियाँ चालू घाव की सतह,
· आँख, कान, नाक में बूँदें डालना,
· आँख, नाक, कान में मलहम लगाना।
मलाई- तरल पदार्थ या मलहम के रूप में त्वचा के माध्यम से औषधीय पदार्थों का प्रशासन। रगड़ उन क्षेत्रों में की जाती है जहां त्वचा पतली होती है और बालों से ढकी नहीं होती है (अग्रबाहु की लचीली सतह, जांघों का पिछला भाग, पार्श्व सतहें छाती, पेट)। रगड़ने वाली जगह की त्वचा साफ होनी चाहिए। यदि मरहम में तीव्र जलन पैदा करने वाला प्रभाव नहीं है, तो आप इसे अपनी दस्ताने वाली उंगलियों के पैड से रगड़ सकते हैं। आवश्यक मात्रा में मलहम या तरल लगाया जाता है पतली परतत्वचा पर लगाएं और एक दिशा में गोलाकार गति में रगड़ें। रगड़ने के लिए, आप मलहम के साथ शामिल विशेष उपकरणों का भी उपयोग कर सकते हैं। इस प्रक्रिया का एक विरोधाभास त्वचा पर सूजन संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति है।
कुछ मामलों में, मलहम को बिना रगड़े त्वचा पर कांच के स्पैटुला या स्पैटुला से एक पतली परत में लगाया जाता है और क्षेत्र को 10-15 मिनट के लिए खुला रखा जाता है। इसे अपने हाथों से करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि कुछ मलहम बरकरार त्वचा या कारण के माध्यम से अवशोषित हो जाते हैं चिड़चिड़ा प्रभाव.
स्नेहनमुख्य रूप से व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है चर्म रोग. कपास या धुंध झाड़ूइसे आवश्यक औषधीय पदार्थ में भिगोकर त्वचा पर लगाया जाता है रोगी के फेफड़ेअनुदैर्ध्य गति (बालों के बढ़ने की दिशा में)।
गर्मजोशी
सरल उद्देश्य चिकित्सा सेवाएं(उद्देश्य): चिकित्सीय
संकेत: जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है
मतभेद: दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, सूजन प्रक्रियाएँत्वचा (एक्जिमा, जिल्द की सूजन)।
उपकरण: मरहम के साथ जार (ट्यूब), मलहम रगड़ने के लिए उपकरण, दस्ताने, तरल साबुन या हाथ प्रक्षालक, डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर।
क्रियाओं का एल्गोरिदम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
2. प्रक्रिया करने के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
6. अपने हाथ धोएं और दस्ताने पहनें।
7. मरहम रगड़ने के लिए त्वचा के क्षेत्र की जांच करें।
द्वितीय. प्रक्रिया का निष्पादन.
8. आवश्यक मात्रा में मलहम लगाएं विशेष उपकरण; यदि यह उपलब्ध नहीं है, तो दस्ताने पहनकर ही मलहम लगाएं।
9. डॉक्टर द्वारा निर्धारित शरीर के क्षेत्र पर हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ मरहम को तब तक रगड़ें जब तक कि मरहम गायब न हो जाए (कुछ मामलों में रगड़ना कब बंद करना है इसके बारे में सटीक निर्देश हैं)।
10. यदि निर्देशों के अनुसार आवश्यक हो तो रोगी को गर्म कवर दें।
11. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है
तृतीय. प्रक्रिया का अंत.
12. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
13. स्क्रीन हटाएँ.
ध्यान!रोगी पर असुरक्षित हाथों से मरहम न रगड़ें - यह आपके स्वास्थ्य के लिए असुरक्षित है।
मलहम का उपयोग मलहम ड्रेसिंग के रूप में भी किया जा सकता है। बाँझ बनाना गॉज़ पट्टीआवेदन करना आवश्यक राशिमलहम और त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाएं, फिर एक पट्टी से सुरक्षित करें। रोगी को चेतावनी दी जाती है कि उसे कितनी देर तक पट्टी बांधनी चाहिए।
मरहम पट्टी लगाना
सरल चिकित्सा सेवा का उद्देश्य (लक्ष्य): चिकित्सीय
संकेत: घाव, घुसपैठ, घाव।
मतभेद: दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, घाव से रक्तस्राव।
उपकरण: मरहम का एक जार, एक बाँझ स्पैटुला, बाँझ धुंध पैड और कपास ऊन, मोम पेपर, कैंची, बाँझ दस्ताने, तरल साबुन या हाथ प्रक्षालक, एक डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए एक कंटेनर।
क्रियाओं का एल्गोरिदम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं
2. प्रक्रिया करने के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
4. रोगी को आरामदायक (आवश्यक) स्थिति लेने में मदद करें।
5. अपने हाथ धोएं और बाँझ दस्ताने पहनें।
द्वितीय. प्रक्रिया का निष्पादन.
6. एक स्टेराइल स्पैटुला का उपयोग करके एक स्टेराइल नैपकिन पर आवश्यक मात्रा में मरहम लगाएं।
7. रोगी की त्वचा पर मलहम लगा एक रुमाल, रुमाल के ऊपर वैक्स पेपर और रुई की एक छोटी परत रखें।
8. नैपकिन को मरहम से और रूई से धुंध या ट्यूबलर पट्टी से सुरक्षित करें।
9. मरीज से उसकी सेहत के बारे में पूछें और यह भी पूछें कि क्या उसे लगाई गई पट्टी के कारण कोई असुविधा महसूस हो रही है।
10. रोगी को चेतावनी दें कि उसे कितनी देर तक पट्टी बांधनी चाहिए।
तृतीय. प्रक्रिया का अंत.
11.दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
12.चिकित्सा दस्तावेज़ में निष्पादित प्रक्रिया के बारे में उचित प्रविष्टि करें।
ध्यान!मरहम के साथ आए निर्देशों का उपयोग करें।
पाउडर का प्रयोग
डायपर रैश और पसीने के दौरान त्वचा को सुखाने के लिए पाउडर या पाउडर वाले औषधीय पदार्थों (टैल्क) का उपयोग किया जाता है। जिस सतह पर पाउडर लगाया जाए वह साफ होनी चाहिए।
सरल चिकित्सा सेवा का उद्देश्य (लक्ष्य): चिकित्सीय
संकेत: त्वचा के डायपर दाने, घावों और त्वचा रोगों का उपचार।
मतभेद:दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, घाव से रक्तस्राव।
उपकरण: पाउडर, स्टेराइल वाइप्स, दस्ताने, साबुन या हैंड सैनिटाइज़र, डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर।
क्रियाओं का एल्गोरिदम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं
2. प्रक्रिया करने के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
4. रोगी से पूछें कि क्या प्रक्रिया के दौरान उसकी जांच की आवश्यकता है (यदि वह कमरे में अकेला नहीं है)।
5. रोगी को आरामदायक (आवश्यक) स्थिति लेने में मदद करें।
6. अपने हाथ धोएं और दस्ताने पहनें।
द्वितीय. प्रक्रिया का निष्पादन.
7. जिस क्षेत्र पर औषधीय उत्पाद लगाया जाएगा उसे ब्लॉटिंग मूवमेंट का उपयोग करके धुंध वाले नैपकिन से सावधानीपूर्वक धोएं और सुखाएं।
8. दवा की बोतल के ढक्कन पर आंखों के छेद को बोतल के छेद से मिलाएं।
9. पाउडर वाले कंटेनर को उल्टा कर दें और हिलाते हुए, त्वचा को "पाउडर" करने के लिए पाउडर को वांछित सतह पर समान रूप से लगाएं।
तृतीय. प्रक्रिया का अंत.
10. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं
11. स्क्रीन हटाएँ.
नाक में बूंदें डालना
सरल चिकित्सा सेवा का उद्देश्य (लक्ष्य): चिकित्सीय
उपकरण: दवा की बोतल, पिपेट, दस्ताने, तरल साबुन या हैंड सैनिटाइज़र, डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर।
क्रियाओं का एल्गोरिदम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं।
2. प्रक्रिया करने के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
5. एक पिपेट तैयार करें.
द्वितीय. प्रक्रिया का निष्पादन.
6. रोगी को बैठने के लिए कहें, उसके सिर को थोड़ा पीछे की ओर झुकाएं और बगल की ओर झुकाएं (बाएं नथुने में डालते समय - बाईं ओर, दाएं में - दाईं ओर)।
7. दवा को पिपेट करें।
8. अपने बाएं हाथ से अपनी नाक की नोक उठाएं और नाक के मार्ग में 3-4 बूंदें डालें (पिपेट को नाक में अधिक गहराई तक न डालें)।
9. रोगी को अपनी उंगलियों से नाक के पंख को सेप्टम पर दबाने और हल्की गोलाकार हरकत करने के लिए कहें।
10. इसी तरह दूसरी नासिका में भी बूंदें डालें।
11. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है।
तृतीय. प्रक्रिया का अंत.
12. पिपेट को अपशिष्ट कंटेनर में रखें
13. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
14. चिकित्सा दस्तावेज में निष्पादित प्रक्रिया के बारे में उचित प्रविष्टि करें।
याद करना!बोतल के स्टॉपर में लगा एक ड्रॉपर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपयोग किया जाता है।
तेल का घोल डालते समय, रोगी को अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाकर लेटने के लिए कहना आवश्यक है। प्रशासन के बाद, उसे बूंदों का स्वाद लेने में सक्षम होना चाहिए क्योंकि बूंदें गले के पीछे लगनी चाहिए।
नाक में मरहम का इंजेक्शन
संकेत: नाक के म्यूकोसा के रोग।
मतभेद: व्यक्तिगत असहिष्णुता।
उपकरण: बाँझ कपास पैड, मलहम के साथ एक बोतल (ट्यूब), एक कांच की छड़ी, दस्ताने, तरल साबुन या हाथ प्रक्षालक, एक डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए एक कंटेनर।
क्रियाओं का एल्गोरिदम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं।
2. प्रक्रिया करने के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
4. अपने हाथ धोएं और दस्ताने पहनें।
द्वितीय. प्रक्रिया का क्रियान्वयन
5. रोगी को बैठने के लिए कहें और उसके सिर को थोड़ा पीछे झुकाएं।
6. एक कॉटन पैड पर 0.5 - 0.7 सेमी मरहम निचोड़ें (यदि मरहम एक बोतल में है, तो कांच की छड़ का उपयोग करें।
7. निचले नासिका मार्ग में घूर्णन गति के साथ अरंडी डालें।
8. अरंडी को हटा दें और इसे प्रयुक्त सामग्री के लिए एक कंटेनर में रखें।
9. नाक के दूसरे भाग में मरहम डालते समय समान चरणों को दोहराएं।
10. मरीज से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है।
तृतीय. प्रक्रिया का अंत.
11. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
12. चिकित्सा दस्तावेज में निष्पादित प्रक्रिया के बारे में उचित प्रविष्टि करें।
आंखों में बूंदें डालना
एक साधारण चिकित्सा सेवा का उद्देश्य (उद्देश्य:) चिकित्सीय
संकेत: नेत्र रोग.
मतभेद: व्यक्तिगत असहिष्णुता।
उपकरण: औषधीय समाधानपिपेट, बूंदों वाली बोतल, स्टेराइल कॉटन बॉल, तरल साबुन या हैंड सैनिटाइजर, डिस्पोजेबल तौलिया, तरल साबुन या हैंड सैनिटाइजर, डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन कंटेनर।
क्रियाओं का एल्गोरिदम:
I.प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं।
2. प्रक्रिया करने के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
4. अपने हाथ धोएं और दस्ताने पहनें।
5. रोगी को दो गेंदें दें: में बायां हाथ- बाईं आंख के लिए, दाईं ओर - दाईं ओर।
द्वितीय. प्रक्रिया का निष्पादन.
6. रोगी को पीठ के बल बैठने या लेटने के लिए कहें।
7. आवश्यक संख्या में बूंदें पिपेट करें और अपने बाएं हाथ में एक धुंध की गेंद लें।
8. रोगी को अपना सिर थोड़ा पीछे झुकाने और ऊपर देखने के लिए कहें।
9. निचली पलक को धुंध की गेंद से पीछे खींचें।
10. निचले कंजंक्टिवा फोल्ड में 2-3 बूंदें डालें (पिपेट को कंजंक्टिवा के करीब न रखें)।
11. रोगी को अपनी आँखें बंद करने के लिए कहें।
12. आंखों के भीतरी कोने पर लीक हुई बूंदों को सोखें।
13. दूसरी आँख में टपकाते समय भी यही चरण दोहराएँ।
14. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है। सुनिश्चित करें कि प्रक्रिया के बाद रोगी को असुविधा का अनुभव न हो।
द्वितीय. प्रक्रिया का अंत.
15. पिपेट को अपशिष्ट कंटेनर में रखें .
16. दस्ताने उतारें और अपने हाथ धोएं।
17. चिकित्सा दस्तावेज में निष्पादित प्रक्रिया के बारे में उचित प्रविष्टि करें।
ध्यान!पिपेट की संख्या रोगी को दी जाने वाली दवाओं की मात्रा पर निर्भर करती है। प्रत्येक दवा के लिए एक अलग पिपेट की आवश्यकता होती है।
टिप्पणी।पिपेट को साफ, कीटाणुरहित और निष्फल किया जाना चाहिए।
दृश्य: 131305 | जोड़ा गया: 24 मार्च 2013शरीर में दवा प्रशासन के सभी मार्गों को एंटरल और पैरेंट्रल में विभाजित किया जा सकता है। प्रशासन के प्रवेश मार्ग ( एंटरोस- आंतें) जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में दवा की शुरूआत सुनिश्चित करती हैं। प्रशासन के प्रवेश मार्गों में शामिल हैं:
- मौखिक प्रशासन (मौखिक रूप से, प्रति ओएस)- अंतर्ग्रहण द्वारा शरीर में दवा का प्रवेश। इस मामले में, दवा पहले पेट और आंतों में प्रवेश करती है, जहां यह 30-40 मिनट के भीतर सिस्टम में अवशोषित हो जाती है पोर्टल नस. इसके बाद, रक्तप्रवाह के माध्यम से, दवा यकृत में प्रवेश करती है, फिर अवर वेना कावा, हृदय के दाहिने हिस्से में और अंत में, फुफ्फुसीय परिसंचरण में। एक छोटे से घेरे से गुजरते हुए, दवा फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से हृदय के बाएं हिस्से तक पहुंचती है धमनी का खून, ऊतकों और लक्ष्य अंगों तक पहुंचता है। ठोस और तरल खुराक रूपों (गोलियाँ, ड्रेजेज, कैप्सूल, समाधान, लोजेंज, आदि) को अक्सर इस तरह से प्रशासित किया जाता है।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- मलाशय मार्ग (>प्रति मलाशय)- गुदा के माध्यम से मलाशय के एम्पुला में दवा का प्रशासन। इस तरह, नरम खुराक रूपों (सपोजिटरी, मलहम) या समाधान (माइक्रोएनीमा का उपयोग करके) प्रशासित किया जाता है। पदार्थ बवासीर नसों की प्रणाली में अवशोषित होता है: ऊपरी, मध्य और निचला। बेहतर रक्तस्रावी शिरा से, पदार्थ पोर्टल शिरा प्रणाली में प्रवेश करता है और यकृत से होकर गुजरता है, जिसके बाद यह अवर वेना कावा में प्रवेश करता है। मध्य और अवर बवासीर शिराओं से, दवा यकृत को दरकिनार करते हुए सीधे अवर वेना कावा प्रणाली में प्रवेश करती है। प्रशासन का मलाशय मार्ग अक्सर जीवन के पहले तीन वर्षों के बच्चों में उपयोग किया जाता है।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- सब्लिंगुअल (जीभ के नीचे) और सबबुकल (मसूड़े और गाल के बीच की गुहा में) प्रशासन।इस तरह, ठोस खुराक के रूप (गोलियाँ, पाउडर) प्रशासित किए जाते हैं, उनमें से कुछ तरल रूप(समाधान) और एरोसोल। प्रशासन के इन तरीकों से, दवा श्लेष्म झिल्ली की नसों में अवशोषित हो जाती है मुंहऔर फिर क्रमिक रूप से बेहतर वेना कावा, हृदय के दाहिने हिस्से और फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रवेश करता है। इसके बाद, दवा हृदय के बाईं ओर पहुंचाई जाती है और धमनी रक्त के साथ लक्षित अंगों तक जाती है।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन एक दवा के प्रशासन का एक मार्ग है जिसमें यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को दरकिनार करते हुए शरीर में प्रवेश करता है।
- इंजेक्शन प्रशासन.प्रशासन के इस मार्ग के साथ, दवा तुरंत पोर्टल शिरा और यकृत की सहायक नदियों को दरकिनार करते हुए प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करती है। को इंजेक्शनइसमें वे सभी तरीके शामिल हैं जिनमें पूर्णांक ऊतकों की अखंडता क्षतिग्रस्त होती है। इन्हें एक सिरिंज और सुई का उपयोग करके किया जाता है। प्रशासन के इस मार्ग के लिए मुख्य आवश्यकता दवा और सड़न रोकनेवाला इंजेक्शन की बाँझपन सुनिश्चित करना है।
- अंतःशिरा प्रशासन.प्रशासन की इस पद्धति के साथ, सिरिंज सुई त्वचा, हाइपोडर्मिस और शिरा की दीवार को छेदती है, और दवा को सीधे प्रणालीगत रक्तप्रवाह (निचले या बेहतर वेना कावा) में इंजेक्ट किया जाता है। दवा को धीरे-धीरे या तेज़ी से (बोलस), साथ ही ड्रिप द्वारा भी दिया जा सकता है। इस तरह, तरल खुराक रूपों को प्रशासित किया जाता है, जो सच्चे समाधान या लियोफिलाइज्ड पाउडर (उन्हें घोलने के बाद) होते हैं।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- इंट्रामस्क्युलर प्रशासन.सभी प्रकार के तरल खुराक रूपों और पाउडर समाधानों को इसी प्रकार प्रशासित किया जाता है। एक सिरिंज की सुई त्वचा, हाइपोडर्मिस, मांसपेशी प्रावरणी और फिर उसकी मोटाई को छेदती है, जहां दवा इंजेक्ट की जाती है। दवा का अवशोषण वेना कावा प्रणाली में होता है। प्रभाव 10-15 मिनट के बाद विकसित होता है। इंजेक्शन वाले घोल की मात्रा 10 मिली से अधिक नहीं होनी चाहिए। जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में कम पूरी तरह से अवशोषित होती है, लेकिन इससे बेहतर होती है मौखिक प्रशासन(हालांकि, इस नियम के अपवाद हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है तो डायजेपाम मौखिक रूप से प्रशासित होने की तुलना में कम पूरी तरह से अवशोषित होता है)।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- चमड़े के नीचे प्रशासन.किसी भी प्रकार के तरल खुराक रूपों और घुलनशील पाउडर को इस तरह से प्रशासित किया जाता है। सिरिंज सुई त्वचा को छेदती है और हाइपोडर्मिस में प्रवेश करती है; इंजेक्शन के बाद, औषधीय पदार्थ तुरंत वेना कावा प्रणाली में अवशोषित हो जाता है। प्रभाव 15-20 मिनट के बाद विकसित होता है। घोल की मात्रा 1-2 मिली से अधिक नहीं होनी चाहिए।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- इंट्राथेकल प्रशासन- मस्तिष्क की झिल्लियों (सबराचोनोइड या एपिड्यूरल) के नीचे एक औषधीय पदार्थ का प्रशासन। L4-L5 काठ कशेरुका के स्तर पर एक पदार्थ इंजेक्ट करके किया जाता है। इस मामले में, सुई त्वचा, हाइपोडर्मिस, कशेरुक प्रक्रियाओं के अंतःस्पिनस और पीले स्नायुबंधन को छेदती है और मेनिन्जेस तक पहुंचती है। एपिड्यूरल प्रशासन के साथ, दवा कशेरुका की बोनी नहर और मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर के बीच की जगह में प्रवेश करती है। सबराचोनोइड सम्मिलन के साथ, सुई कठोर छेद करती है और अरचनोइड झिल्लीमस्तिष्क और दवा को मस्तिष्क के ऊतकों और मुलायम के बीच की जगह में इंजेक्ट किया जाता है मेनिन्जेस. प्रशासित दवा की मात्रा 3-4 मिलीलीटर से अधिक नहीं हो सकती। ऐसे में उचित मात्रा में शराब निकालना जरूरी है। केवल सच्चे समाधान ही प्रशासित किये जाते हैं।
- साँस लेना प्रशासन- किसी औषधीय पदार्थ को उसके वाष्प या छोटे कणों को अंदर लेकर प्रशासित करना। इस मार्ग से गैसें (नाइट्रस ऑक्साइड), वाष्पशील तरल पदार्थ, एरोसोल और पाउडर लाए जाते हैं। एरोसोल के प्रवेश की गहराई कणों के आकार पर निर्भर करती है। 60 माइक्रोन से अधिक व्यास वाले कण ग्रसनी में बस जाते हैं और पेट में निगल जाते हैं। 40-20 µm व्यास वाले कण ब्रोन्किओल्स में प्रवेश करते हैं, और 1 µm व्यास वाले कण वायुकोश तक पहुँचते हैं। दवा एल्वियोली और ब्रांकाई की दीवार से होकर गुजरती है और केशिका में प्रवेश करती है, फिर रक्तप्रवाह के माध्यम से यह हृदय के बाईं ओर प्रवेश करती है और, तदनुसार धमनी वाहिकाएँ, लक्षित अंगों तक पहुंचाया जाता है।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- ट्रांसडर्मल प्रशासन- इसकी प्रणालीगत क्रिया सुनिश्चित करने के लिए त्वचा पर एक औषधीय पदार्थ का अनुप्रयोग। विशेष मलहम, क्रीम या टीटीएस (ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणाली - पैच) का उपयोग करें।
- स्थानीय अनुप्रयोग. इसमें त्वचा, आंखों की श्लेष्मा झिल्ली (कंजंक्टिवा), नाक, स्वरयंत्र और योनि पर दवा का अनुप्रयोग शामिल होता है ताकि आवेदन स्थल पर दवा की उच्च सांद्रता प्रदान की जा सके, आमतौर पर प्रणालीगत कार्रवाई के बिना।
दवा के प्रशासन के मार्ग का चुनाव पानी या गैर-ध्रुवीय सॉल्वैंट्स (तेल) में घुलने की क्षमता, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। तालिका 1 विभिन्न प्रकार की विकृति के लिए दवाओं के उपयोग के सबसे सामान्य तरीकों को दिखाती है।
तालिका 1. विभिन्न विकृति विज्ञान के लिए दवा प्रशासन के मार्ग का विकल्प।
| पैथोलॉजी का प्रकार | हल्का से मध्यम कोर्स | गंभीर पाठ्यक्रम |
| सांस की बीमारियों | साँस लेना, मौखिक रूप से | साँस लेना, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा* |
| जठरांत्र संबंधी रोग | मौखिक रूप से, मलाशय (एनोरेक्टल क्षेत्र के रोगों के लिए) | मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग | सब्लिंगुअल, मौखिक रूप से | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| त्वचा और कोमल ऊतकों के रोग | मौखिक रूप से, स्थानीय अनुप्रयोग | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| अंतःस्रावी रोग | इंट्रानैसल, सब्लिंगुअल, मौखिक, इंट्रामस्क्युलर | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग | अंदर और इंट्रामस्क्युलर रूप से | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| आँख, कान, मुख गुहा के रोग | स्थानीय अनुप्रयोग | मौखिक और इंट्रामस्क्युलर रूप से |
| रोग मूत्र तंत्र | स्थानीय अनुप्रयोग, मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर रूप से | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
दवाओं को प्रशासित करने की मौजूदा विधियों को एंटरल (थ्रू) में विभाजित किया गया है पाचन नाल) और पैरेंट्रल (पाचन तंत्र को दरकिनार करते हुए)।
दवा के प्रशासन की विधि काफी हद तक एक विशिष्ट स्थान (उदाहरण के लिए, सूजन की जगह), प्रभाव के विकास की गति, इसकी गंभीरता और अवधि, साथ ही सामान्य रूप से उपचार की प्रभावशीलता पर इसकी डिलीवरी निर्धारित करती है। कुछ मामलों में, दवा प्रशासन की विधि दवा की क्रिया की प्रकृति से निर्धारित होती है। एक उदाहरण एंटरिक कोटिंग वाली डिक्लोफेनाक गोलियां और एक ही दवा के इंजेक्शन हैं: गोलियां, एक नियम के रूप में, 2-4 घंटों के बाद काम करना शुरू कर देती हैं, और इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली दवा 10-20 मिनट के बाद ही काम करना शुरू कर देती है।
दूसरा उदाहरण एंटीबायोटिक्स है। मौखिक रूप से एंटीबायोटिक लेते समय, जब भी संभव हो गोलियों के बजाय कैप्सूल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि कैप्सूल से दवा बहुत तेजी से अवशोषित होती है। यह और भी तेज़ दिखाई देता है उपचार प्रभावएंटीबायोटिक्स का इंजेक्शन लगाते समय, इसके अलावा, प्रशासन की इस पद्धति से, जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत से होने वाले कई दुष्प्रभावों से बचना संभव है जो मौखिक रूप से लेने पर होते हैं।
एंटरल तरीकों में मुंह के माध्यम से (मौखिक रूप से), जीभ के नीचे (सब्लिंगुअल), गाल के पीछे (बुक्कल), मलाशय में (मलाशय) और कुछ अन्य में दवाओं का प्रशासन शामिल है। प्रशासन के प्रवेश मार्ग का लाभ इसकी सुविधा (किसी सहायता की आवश्यकता नहीं) है चिकित्सा कर्मि), साथ ही तुलनात्मक सुरक्षा और पैरेंट्रल उपयोग की जटिलताओं की अनुपस्थिति।
आंतरिक रूप से दी जाने वाली दवाएं शरीर पर स्थानीय (कुछ रोगाणुरोधी, एंटिफंगल और कृमिनाशक एजेंट) और प्रणालीगत (सामान्य) दोनों प्रभाव डाल सकती हैं। अधिकांश दवाएँ आंतरिक रूप से दी जाती हैं।
प्रशासन का मौखिक मार्ग
- दवाएँ लेने का सबसे सरल और सामान्य तरीका।
- अधिकांश दवाएं मौखिक रूप से ली जाती हैं (गोलियाँ, कैप्सूल, माइक्रोकैप्सूल, ड्रेजेज, गोलियाँ, पाउडर, समाधान, सस्पेंशन, सिरप, इमल्शन, इन्फ्यूजन, काढ़े, आदि)। दवा में मौजूद सक्रिय पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होकर रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।
- मुंह और पेट की श्लेष्मा झिल्ली के साथ दवा के संपर्क से उत्पन्न होने वाली जलन को रोकने के लिए, साथ ही दवा पर गैस्ट्रिक जूस के विनाशकारी प्रभाव से बचने के लिए, प्रतिरोधी कोटिंग के साथ लेपित खुराक रूपों (गोलियाँ, कैप्सूल, गोलियाँ, ड्रेजेज) का उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रिक जूस की क्रिया के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन आंत के क्षारीय वातावरण में विघटित हो जाता है। जब तक निर्देशों में अन्यथा न कहा गया हो, उन्हें बिना चबाए निगल लिया जाना चाहिए।
- प्रशासन का मौखिक मार्ग दवा की कार्रवाई की अपेक्षाकृत धीमी शुरुआत (कुछ दस मिनट के भीतर, शायद ही कभी - प्रशासन के कुछ मिनट बाद) की विशेषता है, जो, इसके अलावा, व्यक्तिगत विशेषताओं (पेट की स्थिति और) पर निर्भर करता है। आंतें, भोजन और पानी के सेवन का नियम, आदि)। हालाँकि, इस संपत्ति का उपयोग लंबी (लंबी) कार्रवाई वाली दवाएं बनाने के लिए किया जाता है। उनके विवरण में "मंदबुद्धि" शब्द शामिल है (उदाहरण के लिए, मंदबुद्धि गोलियाँ, मंदबुद्धि कैप्सूल)। मंद खुराक रूपों को कुचला नहीं जा सकता यदि उनके पास विभाजन पट्टी नहीं है, क्योंकि इससे उनके गुण नष्ट हो जाएंगे। उदाहरण के लिए, युक्त गोलियाँ पाचक एंजाइमपैनक्रिएटिन (फेस्टल, मेक्साज़ा, पैन्ज़िनोर्म, आदि) को कभी भी भागों में विभाजित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यदि टैबलेट कोटिंग की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो पहले से ही मौखिक गुहा में और फिर पेट में, लार और अम्लीय सामग्री द्वारा पैनक्रिएटिन निष्क्रिय हो जाता है। पेट।
- कुछ पदार्थ, जैसे इंसुलिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन, जठरांत्र संबंधी मार्ग में नष्ट हो जाते हैं, इसलिए उन्हें मौखिक रूप से नहीं लिया जा सकता है।
- भोजन से 20-30 मिनट पहले खाली पेट दवाओं को मौखिक रूप से लेना सबसे तर्कसंगत है। इस समय, पाचक रस लगभग स्रावित नहीं होते हैं, और उनके कारण दवा गतिविधि के नुकसान की संभावना होती है विनाशकारी कार्रवाईकम से कम। और कम करने के लिए चिड़चिड़ा प्रभावगैस्ट्रिक म्यूकोसा पर दवा लगाने के बाद, दवा को पानी से धोना चाहिए। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक दवा के उपयोग के लिए अपनी सिफारिशें होती हैं, जो इसके निर्देशों में दर्शाई गई हैं।
प्रशासन के अधोभाषिक और मुख मार्ग
जब दवा को सूक्ष्म रूप से और मुख से दिया जाता है, तो इसका प्रभाव काफी तेजी से शुरू होता है, क्योंकि मुंह की श्लेष्मा झिल्ली को प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है, और पदार्थ इसमें तेजी से अवशोषित होते हैं।
- कुछ चूर्ण, कणिकाएँ, ड्रेजेज, गोलियाँ, कैप्सूल, घोल और बूँदें सूक्ष्म रूप से ली जाती हैं।
- जब सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवाएं गैस्ट्रिक जूस के विनाशकारी प्रभावों के संपर्क में नहीं आती हैं और यकृत को दरकिनार करते हुए रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं।
- नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग विशेष रूप से अक्सर एनजाइना के हमलों से राहत देने के लिए किया जाता है, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के लिए निफेडिपिन और क्लोनिडाइन और अन्य तेजी से काम करने वाले वैसोडिलेटर का उपयोग किया जाता है।
- दवा को पूरी तरह अवशोषित होने तक जीभ के नीचे रखना चाहिए। दवा के अघुलनशील भाग को लार के साथ निगलने से क्रिया की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
- दवाओं के मुख प्रशासन के लिए, विशेष खुराक रूपों का उपयोग किया जाता है, जो एक ओर, मौखिक गुहा में तेजी से अवशोषण सुनिश्चित करते हैं, और दूसरी ओर, दवा की कार्रवाई की अवधि को बढ़ाने के लिए अवशोषण को लम्बा करने की अनुमति देते हैं। यह, उदाहरण के लिए, ट्रिनिट्रोलॉन्ग - नाइट्रोग्लिसरीन के खुराक रूपों में से एक है, जो बायोपॉलिमर बेस से बनी एक प्लेट है, जो मसूड़ों या गालों की श्लेष्मा झिल्ली से चिपकी होती है।
- यह याद रखना चाहिए कि दवाओं के बार-बार सबलिंगुअल और बुक्कल उपयोग से मौखिक श्लेष्मा में जलन संभव है।
प्रशासन के मलाशय, योनि और मूत्रमार्ग
- पर मलाशय प्रशासन सक्रिय सामग्रीवे आमाशय रस और यकृत एंजाइमों के विनाशकारी प्रभावों के अधीन हुए बिना, मौखिक रूप से लेने की तुलना में तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं।
- सपोसिटरीज़ (रेक्टल सपोसिटरीज़), मलहम, कैप्सूल, सस्पेंशन, इमल्शन और समाधान को माइक्रोएनीमा, साथ ही एनीमा का उपयोग करके मलाशय में प्रशासित किया जाता है, वयस्कों के लिए 50-100 मिलीलीटर से अधिक नहीं; बच्चों के लिए - मात्रा 10-30 मिली। यह याद रखना चाहिए कि सपोसिटरी से सक्रिय पदार्थ का अवशोषण घोल की तुलना में धीमा होता है।
- दवा प्रशासन के मलाशय मार्ग का मुख्य नुकसान उपयोग में असुविधा और दवा अवशोषण की गति और पूर्णता में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव है। इसलिए, दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से उन मामलों में किया जाता है जहां मुंह के माध्यम से उनका प्रशासन मुश्किल या अव्यवहारिक होता है (उल्टी, ऐंठन और एसोफेजियल बाधा) या जब रक्त में दवा की तीव्र प्रविष्टि की आवश्यकता होती है, और इंजेक्शन विधि अवांछनीय या अव्यवहारिक होती है आवश्यक खुराक प्रपत्र की कमी.
- सपोजिटरी, टैबलेट, घोल, क्रीम, इमल्शन और सस्पेंशन योनि से दिए जाते हैं।
- उपचार के लिए प्रशासन के योनि और मूत्रमार्ग मार्गों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है संक्रामक प्रक्रियाइन अंगों में या नैदानिक उद्देश्यों के लिए - उदाहरण के लिए, कंट्रास्ट एजेंटों (आयोडामाइड, ट्रायोमब्लास्ट, आदि) की शुरूआत।
पैरेन्टेरली, दवाओं को आमतौर पर चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा (कभी-कभी अंतःधमनी) से प्रशासित किया जाता है, लेकिन हमेशा त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के साथ।
प्रशासन के पैरेंट्रल मार्गों के साथ, दवा सीधे रक्त में प्रवेश करती है। इससे ये ख़त्म हो जाता है खराब असरजठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत पर। पैरेंट्रल तरीकों का उपयोग उन दवाओं को प्रशासित करने के लिए किया जाता है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित नहीं होती हैं, इसके श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती हैं, साथ ही जो पाचन एंजाइमों के प्रभाव में पेट में नष्ट हो जाती हैं।
उपरोक्त में से अधिकांश पैरेंट्रल मार्ग, दवा के प्रशासन के लिए बाँझ अतिरिक्त उपकरण (सिरिंज) के उपयोग की आवश्यकता होती है। बाँझ होना चाहिए और दवाई लेने का तरीका, ए आसव समाधान(यानी समाधानों को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है बड़ी मात्रा- 100 मिलीलीटर से अधिक), इसके अलावा, आवश्यक रूप से पाइरोजेन मुक्त होना चाहिए (यानी, सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पादों से युक्त नहीं)। सख्त चिकित्सीय देखरेख में सभी इंजेक्शन ड्रिप द्वारा दिए जाते हैं।
इंजेक्शन बाह्य रोगी के आधार पर (अर्थात क्लिनिक, चिकित्सा केंद्र में), अस्पताल में या घर पर नर्स को आमंत्रित करके लगाए जा सकते हैं। इंसुलिन की तैयारी, एक नियम के रूप में, रोगियों द्वारा स्वयं विशेष एकल-खुराक उपकरणों - "पेनफिल्स" का उपयोग करके दी जाती है।
अंतःशिरा प्रशासन
- दवा का अंतःशिरा प्रशासन प्रभाव की तीव्र उपलब्धि (कई सेकंड से मिनट तक) और सटीक खुराक सुनिश्चित करता है।
- अंतःशिरा प्रशासन के तरीके मात्रा पर निर्भर करते हैं इंजेक्शन समाधान: 100 मिलीलीटर तक एक सिरिंज का उपयोग करके प्रशासित किया जा सकता है, 100 मिलीलीटर (जलसेक) से अधिक - एक ड्रॉपर का उपयोग करके। अंतःशिरा दवाएं आमतौर पर धीरे-धीरे दी जाती हैं। एकल, आंशिक, ड्रिप प्रशासन भी संभव है।
- इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना निषिद्ध है:
- अघुलनशील यौगिक (निलंबन - उदाहरण के लिए, इंसुलिन की तैयारी, बिस्मोवेरोल, ज़िमोज़ान, आदि, साथ ही तेल समाधान), क्योंकि इस मामले में एम्बोलिज्म की उच्च संभावना है - एक पोत की रुकावट, रक्त के थक्के का गठन;
- एक स्पष्ट चिड़चिड़ा प्रभाव वाले एजेंट (घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास को जन्म दे सकते हैं)। उदाहरण के लिए, शराब का एक केंद्रित समाधान (20% से अधिक);
- ऐसी दवाएं जो रक्त का थक्का तेजी से जमने का कारण बनती हैं
इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे प्रशासन
- इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे के इंजेक्शन में आमतौर पर 10 मिलीलीटर तक दवा होती है। चिकित्सीय प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है (घुलनशील सक्रिय तत्व 10-30 मिनट के भीतर अवशोषित हो जाते हैं)। इंट्रामस्क्युलर दवाओं को, एक नियम के रूप में, ग्लूटल मांसपेशी या अग्रबाहु में प्रशासित किया जाता है; चमड़े के नीचे - अग्रबाहु में या उदर क्षेत्र में।
- चमड़े के नीचे के इंजेक्शन आमतौर पर उप-स्कैपुलर क्षेत्र (ए) या में किए जाते हैं (चित्र 2.)। बाहरी सतहकंधा (बी)। स्वतंत्र चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के लिए, ऐटेरोलेटरल उदर क्षेत्र (डी) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शननितंब (बी) के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में किया गया। स्वतंत्र इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए, जांघ की पूर्ववर्ती सतह (डी) का उपयोग करना सुविधाजनक है।
- जब दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो सक्रिय पदार्थ पानी में घुलनशील होने पर चिकित्सीय प्रभाव अपेक्षाकृत जल्दी होता है। हालाँकि, अगर वहाँ है तेल का घोलइसकी उच्च स्तर की चिपचिपाहट (पानी की तुलना में) के कारण अवशोषण प्रक्रिया धीमी हो जाती है।
- दवा के प्रभाव को लंबे समय तक बढ़ाने के लिए, औषधीय पदार्थों को मांसपेशियों में थोड़ा घुलनशील रूप (निलंबन या निलंबन), तेल या अन्य आधारों में इंजेक्ट किया जाता है जो इंजेक्शन स्थल से पदार्थों के अवशोषण में देरी करते हैं।
- इस प्रकार, सक्रिय पदार्थ के विलायक या घुलनशीलता को बदलकर, शरीर के ऊतकों में इसके विलंबित रिलीज और अवशोषण के साथ दवाएं बनाई जाती हैं। जब ऐसी दवा दी जाती है, तो शरीर में दवा का एक "डिपो" बन जाता है (यानी, सक्रिय पदार्थ का बड़ा हिस्सा शरीर में एक ही स्थान पर स्थानीयकृत हो जाता है)। इस स्थान से दवा एक निश्चित गति से रक्त में प्रवेश करती है, जिससे शरीर में सक्रिय पदार्थ की आवश्यक सांद्रता पैदा होती है।
- बाद इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनस्थानीय व्यथा (त्वचा का लाल होना, खुजली) और यहां तक कि फोड़े-फुंसियां भी प्रकट हो सकती हैं - मांसपेशियों की परत के अंदर दमन, जिसे बाद में शल्य चिकित्सा द्वारा खोला जाता है। यह संभव है, उदाहरण के लिए, तैलीय, सस्पेंशन तैयारियों की शुरूआत के साथ जो धीरे-धीरे अवशोषित होती हैं (उदाहरण के लिए, बिस्मोवेरोल, कपूर का तेल, हार्मोनल दवाएं: सिनेस्ट्रोल, डायथाइलस्टिलबिस्ट्रोल प्रोपियोनेट, आदि)।
- जिन पदार्थों में स्पष्ट चिड़चिड़ापन प्रभाव होता है उन्हें इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से प्रशासित नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं, घुसपैठ, संघनन और दमन का गठन और यहां तक कि नेक्रोसिस (ऊतक मृत्यु) हो सकता है।
इंट्रा-धमनी प्रशासन
दवाओं को धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है, जो शरीर में जल्दी टूट जाती हैं। जिसमें बहुत ज़्यादा गाड़ापनदवा केवल उपयुक्त अंग में बनाई जाती है, और शरीर पर सामान्य प्रभाव से बचा जा सकता है।
कुछ बीमारियों (यकृत, हाथ-पैर, हृदय) के इलाज के लिए दवाओं को धमनी के अंदर दिया जाता है। उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी में थ्रोम्बोलाइटिक्स (हेपरिन, स्ट्रेप्टोकिनेस, आदि के इंजेक्शन) की शुरूआत रक्त के थक्के के आकार को कम कर सकती है (इसके पुनर्वसन तक) और जिससे सूजन प्रक्रिया से राहत मिल सकती है।
एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों को इंट्रा-धमनी रूप से भी प्रशासित किया जाता है, जिससे ट्यूमर, रक्त के थक्के, किसी वाहिका के संकुचन या धमनीविस्फार के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव हो जाता है। उदाहरण के लिए, आयोडीन आइसोटोप पर आधारित रेडियोपैक पदार्थ की शुरूआत से मूत्र प्रणाली में पथरी का स्थान निर्धारित करना संभव हो जाता है और इसके आधार पर, एक या दूसरे प्रकार के उपचार का उपयोग किया जा सकता है।
गैसीय एवं वाष्पशील यौगिकों के लिए मुख्य बात है साँस लेना विधिप्रशासन, जिसके लिए एक विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है - एक इनहेलर। उन्हें आम तौर पर एरोसोल पैकेज में औषधीय उत्पाद की आपूर्ति की जाती है, या पैकेज (एयरोसोल कैन) में एक वाल्व-स्प्रे खुराक उपकरण होता है।
जब साँस द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो सक्रिय पदार्थ जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं और पूरे शरीर पर स्थानीय और प्रणालीगत दोनों प्रभाव डालते हैं, जो उनके फैलाव की डिग्री, यानी दवा के पीसने पर निर्भर करता है। दवाएं फेफड़ों की वायुकोश में प्रवेश कर सकती हैं और बहुत तेज़ी से रक्त में प्रवेश कर सकती हैं, जिससे उनकी सटीक खुराक की आवश्यकता होती है।
दवाओं का साँस लेना प्रशासन आपको अवशोषण समय को कम करने, गैसीय और पेश करने की अनुमति देता है वाष्पशील, और श्वसन तंत्र पर भी चयनात्मक प्रभाव डालता है।
स्रोत: विश्वकोश संदर्भ पुस्तक। आधुनिक औषधियाँ. - एम.: रशियन इनसाइक्लोपीडिक पार्टनरशिप, 2005; एम.: ओल्मा-प्रेस, 2005
