टीकाकरण संबंधी समस्याएं. इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की पांच स्थानीय समस्याएं

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को श्वेत रक्त कोशिकाओं - ल्यूकोसाइट्स द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो बदले में विभाजित होती हैं व्यक्तिगत प्रजाति. सबसे अधिक संख्या में समूह न्यूट्रोफिल हैं, वे ल्यूकोसाइट कोशिकाओं की कुल संख्या का 75% तक बनाते हैं। स्थापित मानदंडन्यूट्रोफिल मरीज़ की उम्र पर निर्भर करता है। ल्यूकोसाइट कोशिकाओं की संख्या साल-दर-साल बदलती रहती है शारीरिक विकासऔर यौवन की शुरुआत. वयस्कों में, रक्त में न्यूट्रोफिल का मान नहीं बदलता है।

न्यूट्रोफिल क्या हैं

रक्त में दो प्रकार के न्यूट्रोफिल होते हैं: बैंड और खंडित। इन कोशिकाओं के परिपक्व होने की आवश्यकता होती है कुछ समय, जिसके माध्यम से कोशिकाएं विकास के कई चरणों से गुजरती हैं। कुछ मामलों में, ल्यूकोसाइट्स के अपरिपक्व रूपों के लिए एक विश्लेषण भी किया जाता है। न्यूट्रोफिल के मानक से विचलन बिगड़ा हुआ हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन से जुड़ा हो सकता है।

कोशिका परिपक्वता के चरण:

• मायलोब्लास्ट्स। इस प्रकार की कोशिका का निर्माण होता है अस्थि मज्जाएक स्टेम सेल से. इस स्तर पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि मायलोब्लास्ट ग्रैनुलोसाइट विकास के मार्ग का अनुसरण कर रहा है। भविष्य में, यह शरीर की ज़रूरतों के आधार पर न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल या बेसोफिल में विकसित हो सकता है।
• प्रोमाइलोसाइट्स। विकास का अगला चरण जिसमें दाने अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।
• मायलोसाइट्स। लगभग गठित युवा कोशिकाएँ अभी भी अस्थि मज्जा में हैं।
• मेटामाइलोसाइट्स। ग्रैनुलोपोइज़िस की प्रक्रिया में, यह कोशिका विकास का अगला चरण है।
• बैंड न्यूट्रोफिल. विकास के इस चरण में, युवा कोशिका अस्थि मज्जा को रक्तप्रवाह में छोड़ देती है और पूरे शरीर में फैल जाती है। यदि रोगज़नक़ों का पता लगाया जाता है, तो युवा कोशिका परिपक्व हो जाती है और लड़ाई में प्रवेश करती है।
• . ये परिपक्व कोशिकाएं हैं जो रक्तप्रवाह में भी पाई जाती हैं। खंडित रूप न्यूट्रोफिल को नेतृत्व करने की अनुमति देता है सक्रिय संघर्षबैक्टीरिया के साथ, उन्हें और उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करना। एक न्यूट्रोफिल 20 बैक्टीरिया तक को खत्म कर सकता है।

न्यूट्रोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स भी फागोसाइटिक कोशिकाएं हैं। इसका मतलब यह है कि एक हानिकारक सूक्ष्मजीव का पता चलने पर, एक न्यूट्रोफिल कोशिका उससे जुड़ सकती है और उसे अवशोषित कर सकती है। इस प्रक्रिया को फागोसाइटोसिस कहा जाता है, और निगलने में सक्षम कोशिकाओं को फागोसाइटिक माना जाता है। अवशोषण हानिकारक सूक्ष्मजीवइससे न्यूट्रोफिल की मृत्यु हो सकती है और शरीर को शरीर की सुरक्षा के लिए नई कोशिकाओं का उत्पादन करना होगा। विश्लेषण के लिए ऑर्डर फॉर्म में और परिणामस्वरूप, न्यूट्रोफिल को "NEUT" के रूप में नामित किया जा सकता है।

स्वीकृत मानक

ल्यूकोसाइट्स के लिए, न्यूट्रोफिल सबसे अधिक समूह हैं; ये कोशिकाएं सीधे शरीर की रक्षा में शामिल होती हैं। न्यूट्रोफिल गिनती आमतौर पर कुल सफेद रक्त कोशिका गिनती के प्रतिशत (%) के रूप में मापी जाती है। इसके अलावा, न्यूट्रोफिल के स्तर को निरपेक्ष इकाइयों में मापा जा सकता है, यानी अरबों/लीटर में एक निश्चित संख्या या संख्यात्मक अभिव्यक्ति को 10 9 से गुणा किया जा सकता है। एक वयस्क के लिए इन कोशिकाओं की कुल संख्या 1.8-6.5 बिलियन/लीटर या 1.8-6.5 × 10 9 होनी चाहिए। प्रतिशत के रूप में NEUT संकेतक के लिए स्वीकृत चिकित्सा मानदंडों वाली एक तालिका नीचे प्रस्तुत की गई है।

इस मामले में, अपरिपक्व कोशिकाओं (बैंड कोशिकाओं) की संख्या 0.5-6% से अधिक नहीं होनी चाहिए, यानी लगभग सभी न्यूट्रोफिल परिपक्व होने चाहिए। यदि परिणामस्वरूप सूचक का मानक पूरा हो जाता है प्रयोगशाला विश्लेषण, इसका मतलब है कि रोगी में कोई असामान्यता नहीं है। यदि अन्य सभी पैरामीटर भी सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो व्यक्ति स्वस्थ है।

बढ़ी हुई दर

अध्ययन किए गए सभी मापदंडों का सामान्य स्तर प्रत्येक रोगी के लिए बेहद वांछनीय है, लेकिन अक्सर परीक्षण के परिणाम रोग के विकास का संकेत देते हैं। अध्ययन उचित संकेतों के अनुसार किया जाता है, जब डॉक्टर को नियमित चिकित्सा जांच के दौरान किसी बीमारी के विकसित होने या रोकथाम के लिए संदेह होता है।

शरीर उत्पादन करना शुरू कर देता है एक बड़ी संख्या कीसंक्रमण और सूजन से लड़ने के लिए ल्यूकोसाइट कोशिकाएं।

न्यूट्रोफिल की उच्च सांद्रता को न्यूट्रोफिलिया कहा जाता है। डॉक्टर इस स्थिति को तीन चरणों में बांटते हैं। हल्के, मध्यम और गंभीर न्यूट्रोपेनिया रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का वर्णन करने और रोग की प्रगति को ट्रैक करने में मदद करते हैं। यदि रक्त में न्यूट्रोफिल संभव है निम्नलिखित कारणइसके लिए:

• मानव शरीर में रोगाणुओं के प्रवेश के कारण होने वाला संक्रमण। रोगों के इस समूह में सर्दी, ब्रोंकाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, फुरुनकुलोसिस, साल्मोनेलोसिस, मेनिनजाइटिस आदि शामिल हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति के शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है। रोग का विकास आमतौर पर अचानक होता है और इसमें 1 से 3 दिन लगते हैं। लक्षणों में पूरे शरीर में कमजोरी और दर्द शामिल है।
• रक्त के ऑन्कोलॉजिकल रोग (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, आदि) शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण बनते हैं लंबे समय तक. ऐसी बीमारियाँ धीरे-धीरे विकसित होती हैं और कमजोरी और थकान से शुरू होती हैं। लक्षण समय के साथ तीव्र होते जाते हैं, अक्सर देखे जाते हैं तीव्र गिरावटवज़न।
• पुरानी बीमारियों के बढ़ने के साथ रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि होती है। आमतौर पर, व्यक्ति को लक्षणों के बारे में पता होता है पुरानी बीमारीऔर उपचार के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
• ज़ाहिर शारीरिक चोटें: फ्रैक्चर, अव्यवस्था, कट, बंदूक की गोली के घावआदि से भी न्यूट्रोफिल का सक्रिय उत्पादन होता है।
• टीकाकरण के बाद श्वेत रक्त कोशिका की गिनती बढ़ जाती है। कोई भी टीकाकरण इसलिए किया जाता है ताकि शरीर एक निश्चित प्रकार के वायरस या संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करना सीख सके। विशिष्ट एंटीबॉडीज़ ल्यूकोसाइट कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं।
• पर विषाक्त क्षतिजहर को बेअसर करने के लिए शरीर श्वेत रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है। कीड़े के काटने या बड़ी मात्रा में शराब पीने के मामले में, एक नियम के रूप में, शरीर अपने आप ठीक हो सकता है। हालाँकि, भारी धातुओं से विषाक्तता, जहर या काटने के मामले में जहरीलें साँप, मकड़ियों या दवा विषाक्तता, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

घटी दर

रक्त परीक्षण दिखा सकता है कम सामग्रील्यूकोसाइट्स यह किसी बीमारी के विकसित होने का प्रमाण भी हो सकता है। रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं की सांद्रता में गिरावट का मतलब यह हो सकता है कि संक्रमण या रोगजनक कोशिकाओं को खत्म करने की कोशिश करते समय श्वेत रक्त कोशिकाएं मर गईं। इस मामले में, कुछ न्यूट्रोफिल होते हैं, और रोग बढ़ता है।

बीमारी ठीक होने के बाद दोबारा जांच भी कराई जाती है। यू स्वस्थ व्यक्तिन्यूट्रोफिल को वापस सामान्य स्थिति में लाया जाना चाहिए। यदि गिनती अभी भी कम है, तो या तो उपचार प्रभावी नहीं रहा है या कम सफेद रक्त कोशिका गिनती के साथ कोई अन्य समस्या है:

• वायरस के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रियाएं शरीर को गंभीर क्षति पहुंचाती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली इन्फ्लूएंजा, खसरा, रूबेला, हेपेटाइटिस और अन्य बीमारियों को अपने आप खत्म नहीं कर सकती है। न्यूट्रोफिल और अन्य प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं वायरस की तुलना में अधिक धीरे-धीरे उत्पन्न होती हैं।
• इम्युनोडेफिशिएंसी और अन्य स्थितियाँ जिनमें कोशिका संशोधन होता है या शरीर अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करता है।
• सुस्त लंबा कोर्सबीमारियाँ शरीर को थका देती हैं। बीमारी से लड़ने की प्रक्रिया में, श्वेत रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, और समग्र प्रतिरक्षा कम हो जाती है।
• बैक्टीरिया के कारण होने वाली गंभीर संक्रामक प्रक्रियाएँ। रोगों के इस समूह में शामिल हैं टाइफाइड ज्वर, ब्रुसेलोसिस, तपेदिक, आदि। अक्सर, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने आप ऐसी बीमारियों से निपटने में सक्षम नहीं होती है। बिना चिकित्सा देखभालरोग धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है प्रतिरक्षा तंत्रऔर रोगी की मृत्यु हो सकती है।
• अस्थि मज्जा रोग के परिणामस्वरूप नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में असमर्थता होती है। इसी समय, न केवल न्यूट्रोफिल की संख्या कम हो जाती है, बल्कि अन्य रक्त कोशिकाएं भी कम हो जाती हैं।
• कैंसरयुक्त ट्यूमर बहुत तेजी से बढ़ते और परिवर्तित होते हैं। उनसे लड़ते समय, ल्यूकोसाइट्स नए परिपक्व होने की तुलना में तेजी से मर जाते हैं।

विश्लेषण की विशेषताएं

किसी भी रक्त परीक्षण के लिए, प्रतिलेख है महत्वपूर्ण बिंदु. कभी-कभी न्यूट्रोफिल सहित ल्यूकोसाइट कोशिकाओं के स्तर में मानक से विचलन होता है प्राकृतिक कारणऔर इसका बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है. उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर नवगठित भ्रूण को विदेशी मानता है और सुरक्षा के लिए कोशिकाओं का उत्पादन शुरू कर देता है। न्यूट्रोफिल के लिए, कोशिकाओं की संख्या सामान्य रूप से बढ़ जाती है। अन्य भी हैं शारीरिक कारणरक्त में ल्यूकोसाइट्स की सांद्रता बढ़ाना:

• रक्त संग्रह से पहले धूम्रपान करने से श्वेत रक्त कोशिका का स्तर बढ़ जाता है। फेफड़ों के संपर्क में आने के कारण तंबाकू का धुआंरेजिन और अन्य के साथ जहरीला पदार्थस्थानीय हल्की सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। सूजन से लड़ने के लिए, शरीर श्वेत रक्त कोशिकाओं का उत्पादन शुरू कर देता है।
• रक्तदान खाली पेट करना चाहिए। किसी भी भोजन के साथ बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं, उनकी संख्या नगण्य होती है, लेकिन ल्यूकोसाइट्स तुरंत सक्रिय हो जाते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। इसके अलावा यदि आप भारी सेवन करते हैं वसायुक्त खाद्य पदार्थविश्लेषण की पूर्व संध्या पर, यकृत, पेट और अन्य अंग त्वरित गति से काम करेंगे। थोड़ी सी सूजन हो सकती है, जो न्यूट्रोफिल के उत्पादन को गति प्रदान करेगी।
• शराब या अन्य का सेवन करना जहरीला पदार्थ, शामिल चिकित्सा की आपूर्ति, एक स्थानीय सूजन प्रक्रिया की ओर भी ले जाता है।
• खेल खेलने या घरेलू समस्याओं को सुलझाने (स्थानांतरण, फर्नीचर को पुन: व्यवस्थित करना, आदि) के परिणामस्वरूप मजबूत शारीरिक गतिविधि से मांसपेशियों में तनाव होता है। रक्त तेजी से चलता है और कई श्वेत रक्त कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं।
• तनाव और चिंता बदल सकती है रासायनिक संरचनाखून। इसके अलावा, मस्तिष्क कई स्थितियों को खतरनाक मानता है (उदाहरण के लिए, कुछ मनोरंजन सवारी) और शरीर को संभावित खतरों से बचाने के लिए सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने का संकेत देता है।

विश्लेषण करते समय, उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों और सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बेहद महत्वपूर्ण है। आप किसी भी प्रयोगशाला में रक्तदान कर सकते हैं। आमतौर पर वाणिज्यिक चिकित्सा संगठनपूरे दिन अनुसंधान करें। जबकि प्रयोगशाला के भारी कार्यभार के कारण जिला चिकित्सालय कई दिनों से लेकर एक सप्ताह तक परीक्षण कर सकते हैं। यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो जितनी जल्दी हो सके परीक्षण परिणाम प्राप्त करना बेहतर है।

के साथ संपर्क में

खंडित न्यूट्रोफिल, जिन्हें न्यूट्रोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स भी कहा जाता है, ल्यूकोसाइट्स के उपसमूहों में से एक से संबंधित हैं। उनके कणिकाओं में एंटीबायोटिक प्रोटीन होने से, न्यूट्रोफिल कार्य करते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाबैक्टीरिया और फंगल संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में।

न्यूट्रोफिल ल्यूकोसाइट कोशिकाओं का सबसे असंख्य प्रकार है। उनका हिस्सा कुल गणना 48 से 78 प्रतिशत तक है। न्यूट्रोफिल का मुख्य कार्य सूजन की जगह पर सक्रिय रूप से पलायन करना, घुसना है क्षतिग्रस्त ऊतकऔर वहां मौजूद लोगों का विनाश रोगजनक सूक्ष्मजीव.

मानव रक्त में घूमने वाले सभी न्यूट्रोफिल को आमतौर पर उनकी परिपक्वता की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। इस संबंध में, युवा (आमतौर पर रक्त में सभी न्यूट्रोफिल का 0.5% तक), बैंड (1 से 6% तक) और खंडित न्यूट्रोफिल (47 से 72% तक) को प्रतिष्ठित किया जाता है।

न्यूट्रोफिल कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में दो प्रकार के कण होते हैं:

• विशिष्ट (छोटे और सबसे अधिक, उनमें ऐसे पदार्थ होते हैं जिनमें बैक्टीरियोस्टेटिक और होते हैं जीवाणुनाशक प्रभाव- लाइसोजाइम और क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़(एएलपी));
• अज़ूरोफिलिक (बड़े, कम संख्या में, बैंगनी-लाल दाने)। लाइसोसोमल एंजाइम और मायलोपेरोक्सीडेज की सामग्री के कारण, ये कणिकाएं प्राथमिक लाइसोसोम से संबंधित हैं - अर्थात, वे अवशोषित रोगजनकों का विशिष्ट "पाचन" प्रदान करते हैं।

लाइसोजाइम और क्षारीय फॉस्फेट के अलावा, जो जीवाणु झिल्ली के विनाश को सुनिश्चित करते हैं, खंडित न्यूट्रोफिल के विशिष्ट कणिकाओं में लैक्टोफेरिन होता है।

यह एक विशिष्ट प्रोटीन है जो Fe आयनों के बंधन को सुनिश्चित करता है और बैक्टीरिया के सक्रिय आसंजन को बढ़ावा देता है। साथ ही, यह एक नियामक कार्य, सिद्धांत के अनुसार ब्रेकिंग भी प्रदान करता है प्रतिक्रिया, अस्थि मज्जा द्वारा न्यूट्रोफिल कोशिकाओं का उत्पादन।

अस्थि मज्जा को अंदर छोड़ने के बाद प्रणालीगत रक्त प्रवाह, खंडित न्यूट्रोफिल लगभग आठ घंटे तक वहां रहते हैं और फिर ऊतक में चले जाते हैं। इनका जीवनकाल पांच से नौ दिन तक होता है। परिपक्व न्यूट्रोफिल का मुख्य कार्य सक्रिय फागोसाइटोसिस (विदेशी एजेंटों को पकड़ने और पचाने की प्रक्रिया) सुनिश्चित करना है।

सूजन की जगह पर खंडित न्यूट्रोफिल का प्रवास तथाकथित केमोटैक्टिक कारकों के बेसोफिल, मैक्रोफेज और लिम्फोसाइटों के रक्त में रिलीज द्वारा सुनिश्चित किया जाता है - रासायनिक पदार्थ जो न्यूट्रोफिल को "आकर्षित" करते हैं। बैक्टीरिया के सक्रिय फागोसाइटोसिस, उनके चयापचय उत्पाद, मृत कोशिकाएंवगैरह। न्यूट्रोफिल कणिकाओं में निहित विशेष एंजाइमों और अत्यधिक सक्रिय मुक्त कणों द्वारा प्रदान किया जाता है।

संदर्भ के लिए।यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बैंड रूपों में खंडित न्यूट्रोफिल के समान ग्रैन्युलैरिटी होती है, हालांकि, वे एस या घोड़े की नाल के आकार के नाभिक में भिन्न होते हैं।

प्रमाणपत्र सक्रिय कार्यसूजन वाले फोकस में छुरा और खंडित न्यूट्रोफिल मवाद है, जिसमें मृत न्यूट्रोफिल और अन्य कोशिकाएं, जीवाणु कण आदि शामिल हैं।

शोध कब करना है

विश्लेषण की व्याख्या करते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि क्या न्यूट्रोफिलिया है:

• सापेक्ष (अर्थात, सभी ल्यूकोसाइट कोशिकाओं के बीच न्यूट्रोफिल का अनुपात बढ़ जाता है);
• निरपेक्ष (न्यूट्रोफिल के स्तर में वृद्धि के साथ संयुक्त है सामान्य वृद्धिल्यूकोसाइट्स)।

ध्यान।इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए. उदाहरण के लिए, बाईं ओर बदलाव (रॉड रूपों में वृद्धि) सबसे अधिक बार इंगित करता है तीव्र संक्रमण, जबकि दाईं ओर बदलाव (खंडित न्यूट्रोफिल में वृद्धि) मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, गुर्दे और यकृत रोगों आदि की विशेषता है।

आयु मानकों पर विचार करना भी महत्वपूर्ण है।

खंडित न्यूट्रोफिल. वयस्कों और बच्चों के लिए सामान्य

थोड़े आराम के बाद खाली पेट रक्त का नमूना लेना चाहिए। एक दिन पहले, धूम्रपान, शराब पीना, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, भावनात्मक और शारीरिक अधिभार को बाहर करना आवश्यक है। न्यूट्रोफिल मान प्रतिशत के रूप में दर्ज किए जाते हैं।

वयस्कों में सामान्य मानखंडित न्यूट्रोफिल सैंतालीस से बहत्तर प्रतिशत तक होते हैं।

नवजात शिशुओं में, खंडित न्यूट्रोफिल का मान 47 से सत्तर तक होता है।

जीवन के पहले दो हफ्तों में, शिशुओं की उम्र तीस से पचास तक होती है।

खंडित न्यूट्रोफिल, दो सप्ताह से एक वर्ष तक के बच्चों में मानक 16 से 45 तक होता है।

एक से दो साल तक - 28 से 48 तक।

दो से पांच वर्ष तक - 28 से 48 वर्ष तक।

छह से सात साल की उम्र से - 38 से 58 साल तक।

आठ से नौ साल की उम्र तक - 41 से साठ साल तक।

दस से ग्यारह साल की उम्र तक - 43 से साठ साल तक।

बारह से पन्द्रह वर्ष तक - पैंतालीस से साठ वर्ष तक।

सोलह वर्ष की आयु से इसकी स्थापना हो जाती है वयस्क मानदंडखंडित न्यूट्रोफिल - पचास से सत्तर प्रतिशत तक।

खंडित न्यूट्रोफिल बढ़ जाते हैं। कारण

न्यूट्रोफिल में वृद्धि (बाईं ओर बदलाव के बिना) इसकी विशेषता है:

• हल्के संक्रमण;
• नशा;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार;
• एक्लम्पसिया;
• यूरीमिया;
• मधुमेह;
• पहले दिनों के बाद दिल का दौरा पड़ाया स्ट्रोक;
• ऊतक परिगलन;
• जलता है;
• शीतदंश;
• गुर्दे और जिगर की क्षति;
• सूजन प्रक्रियाएं (जिल्द की सूजन, अग्नाशयशोथ, थायरॉयडिटिस, आदि);
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• टीकाकरण के बाद की स्थितियाँ;
• गठिया;
• खून बह रहा है;
• हेमोलिसिस।

महत्वपूर्ण।आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान, गर्मी या ठंड के संपर्क में आने के बाद, शारीरिक या मानसिक थकान के साथ, या अधिक खाने के बाद खंडित न्यूट्रोफिल में वृद्धि देखी जा सकती है।

महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान मध्यम न्यूट्रोफिलिया देखा जाता है।

हाइपरसेगमेंटेड रूपों (नाभिक में पांच से अधिक सेगमेंट वाले) की उपस्थिति के साथ खंडित न्यूट्रोफिल की संख्या में तेज वृद्धि मेगालोब्लास्टिक एनीमिया की विशेषता है, गंभीर विकृतिगुर्दे और यकृत, साथ ही रक्त आधान के बाद की स्थितियों के लिए।

खंडित न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं। कारण

इसके अलावा, मूत्रवर्धक, एंटीडायबिटिक और एंटीहिस्टामाइन से न्यूट्रोफिल का स्तर कम हो जाता है।

पेल्गर की न्यूट्रोफिल की विसंगति

पेल्गर की विसंगति का अर्थ वंशानुगत है रूपात्मक परिवर्तनन्यूट्रोफिल कोशिकाओं की संरचना में, अर्थात्, उनके नाभिक के विभाजन की प्रक्रिया में।

रोग नहीं है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँऔर संयोग से इसका पता चल जाता है सामान्य विश्लेषणरक्त गिनती ल्यूकोसाइट सूत्र.

विभाजन संबंधी विसंगतियों के कारण, विश्लेषण में पुराने खंडित न्यूट्रोफिल युवा बैंड न्यूट्रोफिल की तरह दिखते हैं। अर्थात्, ऐसे न्यूट्रोफिल में एक अखण्डित केन्द्रक होता है।

पेल्गर की विसंगति से कोशिका ग्रैन्युलैरिटी में परिवर्तन नहीं होता है और उनकी कार्यक्षमता ख़राब नहीं होती है। पेल्जराइज्ड नाभिक वाले न्यूट्रोफिल दोषपूर्ण नहीं होते हैं और अपने कार्यों को पर्याप्त रूप से करने में सक्षम होते हैं।

हालाँकि, ऐसी कोशिकाएँ अक्सर झूठी बाईं शिफ्ट की उपस्थिति के कारण सीबीसी की गलत व्याख्या का कारण बनती हैं।

पेल्गर विसंगति की पुष्टि करने के लिए, माता-पिता के रक्त की जांच करना आवश्यक है (क्योंकि विकृति वंशानुगत है)। भविष्य में, परीक्षण लेने से पहले, इस विसंगति की उपस्थिति के बारे में डॉक्टर और प्रयोगशाला कर्मचारियों को सूचित करना आवश्यक है।

संदर्भ के लिए।पेल्जराइज्ड न्यूट्रोफिल वाले मरीजों को भी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

सामान्य न्यूट्रोफिल स्तर कैसे बनाए रखें?

न्यूट्रोफिल स्तर में परिवर्तन कई कारकों के कारण हो सकता है, इसलिए ऐसा नहीं है सामान्य घटनाएँउनके प्रदर्शन को सामान्य बनाने का लक्ष्य।

यह याद रखना चाहिए कि कभी-कभी खंडित न्यूट्रोफिल के स्तर में वृद्धि जुड़ी हो सकती है शारीरिक कारक(तनाव, मासिक धर्म, गर्भावस्था, आदि)। इस मामले में, न्यूट्रोफिलिया रोगविज्ञानी नहीं है और विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है।

महत्वपूर्ण।पैथोलॉजिकल न्यूट्रोफिलिया या न्यूट्रोपेनिया के लिए, उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए योग्य विशेषज्ञ. उपचार मुख्य निदान पर निर्भर करेगा, अर्थात वह कारण जिसके कारण परीक्षणों में बदलाव आया।

रक्त में खंडित न्यूट्रोफिल में कमी या वृद्धि सामान्य प्रकारों में से एक हो सकती है या शरीर में विचलन के एक अलग पैमाने का संकेत दे सकती है। आज हम आपको बताएंगे कि रक्त परीक्षण में खंडित न्यूट्रोफिल क्या होते हैं और अपने रक्त परीक्षण को कैसे समझें।

न्यूट्रोफिल ल्यूकोसाइट्स का सबसे बड़ा समूह है, जिसका मुख्य कार्य शरीर को विदेशी सूक्ष्मजीवों, वायरस और बैक्टीरिया से बचाना है। न्यूट्रोफिल अस्थि मज्जा में निर्मित होते हैं और, उनकी परिपक्वता के आधार पर, 6 प्रकारों में विभाजित होते हैं:

1. मायलोब्लास्ट्स

अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं द्वारा गठित प्रारंभिक कोशिका और न्यूट्रोफिल में आगे परिवर्तन का आधार है।

1. प्रोमाइलोसाइट्स

समान रूप से बड़े केन्द्रक वाली एक बड़ी गोल कोशिका, जो कोशिका के लगभग पूरे आयतन पर कब्जा कर लेती है।

1. मायलोसाइट्स

कक्ष सही फार्म, पिछले वाले से छोटा। इसमें लाल-बैंगनी कोर है।

1. मेटामाइलोसाइट्स

कोशिका छोटी, अधिक होती है गोलाकारऔर एक घोड़े की नाल के आकार का कोर।

1. बैंड न्यूट्रोफिल

कोशिका का अधिकांश भाग कोशिका द्रव्य में होता है; कोशिका में केन्द्रक संकीर्ण और चौड़ाई में असमान होता है।

1. खंडित न्यूट्रोफिल

इस कोशिका को छड़ कोशिका से जो अलग करता है वह है नाभिक का आकार और इसका खंडों में विभाजन, बाकी: आकार, ग्रैन्युलैरिटी, साइटोप्लाज्म की मात्रा, समान है। हालाँकि, छह समूहों में से केवल इन कोशिकाओं को ही परिपक्व माना जाता है, और वे न्यूट्रोफिल में सबसे अधिक संख्या में हैं।

जब शरीर में एक संकेत प्राप्त होता है कि रोगजनकों का पता चला है, तो परिपक्व कोशिकाओं को उनकी ओर निर्देशित किया जाता है और फागोसाइटोसिस के माध्यम से नष्ट कर दिया जाता है: अर्थात, वे नाभिक के अंदर अवशोषित और संसाधित होते हैं। इसके बाद न्यूट्रोफिल कोशिका मर जाती है, जिससे उनकी संख्या प्रभावित होती है।

उसी समय, अस्थि मज्जा सब कुछ उत्पादन करना शुरू कर देता है बड़ी मात्राअपरिपक्व कोशिकाएं जो किसी संक्रमण या वायरस से भी लड़ सकती हैं, लेकिन केवल गंभीर मामलों में।

आदर्श

में को PERCENTAGEन्यूट्रोफिल की कुल संख्या में, खंडित न्यूट्रोफिल सामान्यतः 40-65% होते हैं। यह दर उम्र के आधार पर भिन्न-भिन्न होती है। नवजात बच्चों में, यह अधिकतम मूल्य ले सकता है, फिर 1 महीने तक मानक न्यूनतम हो जाता है, और 6-7 साल तक बनता है, जिसके बाद बच्चों में रक्त में खंडित कोशिकाओं का मानदंड वयस्क मूल्यों के साथ मेल खाता है।

कभी-कभी न्यूट्रोफिल के पूर्ण संकेतक को भी ध्यान में रखा जाता है, इस मामले में खंडित लोगों के रक्त में मान 1800-6500 कोशिकाएं प्रति माइक्रोलीटर है।

में बचपनखंडित न्यूट्रोफिल का स्तर काफी हद तक नाजुक प्रतिरक्षा, साथ ही अन्य अस्थायी कारकों (हाल ही में टीकाकरण, शुरुआती, आदि) द्वारा निर्धारित होता है। लेकिन किन मामलों में महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में खंडित रक्त के मानक से विचलन बीमारियों के कारण होता है?

कारण जब खंडित न्यूट्रोफिल बढ़ जाते हैं

ऐसी स्थिति जिसमें न्यूट्रोफिल की संख्या सामान्य की तुलना में बढ़ जाती है, न्यूट्रोफिलिया या न्यूट्रोफिलिया कहलाती है। मध्यम, गंभीर और गंभीर न्यूट्रोफिलिया होते हैं, जो रक्त में अध्ययन की गई कोशिकाओं के स्तर में भिन्न होते हैं।

इतिहास के बाद रक्त में सेगमेंटोन्यूक्लियर स्तर ऊंचा हो सकता है स्पर्शसंचारी बिमारियों. बीमारी पर काबू पाने से पहले अस्थि मज्जा ने बहुत सारी अपरिपक्व कोशिकाओं का उत्पादन किया, फिर वे पूर्ण कोशिकाओं में बदल गईं और रक्त परीक्षण में ऐसी तस्वीर दी। लेकिन ऐसे अन्य कारक भी हैं जो इसे प्रभावित करते हैं।

• तीव्र जीवाणु संक्रमण;

अपेंडिसाइटिस, ईएनटी रोग, निमोनिया, तपेदिक, सल्पिंगिटिस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, सेप्सिस, स्कार्लेट ज्वर हैजा, आदि।

• परिगलित स्थितियाँ;

दिल का दौरा, स्ट्रोक, बड़े पैमाने पर जलन, गैंग्रीन, आदि।

• हाल ही में टीकाकरण;
• नशा;

सीसा, अल्कोहल या जीवाणु विष।

• ऑन्कोलॉजिकल रोग.

खंडित न्यूट्रोफिल से लेकर मध्यम न्यूट्रोफिलिया तक की वृद्धि आदर्श का एक प्रकार हो सकती है और इसे भावनात्मक या भावनात्मक रूप से समझाया जा सकता है। शारीरिक तनाव, साथ ही रक्तदान करने से पहले खूब खाना खाना चाहिए। निदान को स्पष्ट करने या पुष्टि करने के लिए सामान्य स्थितिअन्य परीक्षणों के परिणामों की आवश्यकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान खंडित न्यूट्रोफिल थोड़ा बढ़ जाता है, तो यह भी हो सकता है सामान्य घटना.

जन्म के समय, बच्चे में खंडित न्यूट्रोफिल बढ़ जाते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि माँ के गर्भ से संक्रमण दुनियाबच्चे के लिए है गंभीर तनाव, और यह नए वातावरण में अनुकूलन की प्रतिक्रियाओं में से एक है।

हालाँकि, बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, ऊपर वर्णित न्यूट्रोफिल में वृद्धि के सभी कारण उतने ही अधिक उस पर लागू होते हैं। यदि, परीक्षण करने के बाद, सामान्य अन्य संकेतक वाले बच्चों में मानक से खंडित न्यूट्रोफिल का थोड़ा विचलन होता है, तो चिंता न करें। एक व्यापक परीक्षा तभी आवश्यक है जब परिणाम और के बीच महत्वपूर्ण अंतर हो स्वीकृत मानदंड.

रक्त में खंडित न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं

ऐसी स्थिति जिसमें न्यूट्रोफिल का स्तर सामान्य की तुलना में कम हो जाता है, न्यूट्रोपेनिया है। इसके कई रूप हैं:

1. हल्का (खंडित न्यूट्रोफिल की सामग्री रक्त के 1000/μl से अधिक है);
2. मध्यम (हल्के और गंभीर के बीच का मध्यवर्ती रूप);
3. गंभीर (रक्त में न्यूट्रोफिल की मात्रा 500/μl से कम)।

इसके कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• संक्रामक और वायरल रोग;
• कुछ दवाएँ लेना;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• एनीमिया;
• एलर्जी;
• सुस्त पुराने रोगों;
• खराब पारिस्थितिकी;

खंडित न्यूट्रोफिल के परिणामों में मामूली असामान्यताएं आमतौर पर चिंता का कारण नहीं होती हैं। रक्त परीक्षण की समग्र तस्वीर देखना महत्वपूर्ण है।

श्वेत रक्त कोशिकाएं, जिन्हें आमतौर पर ल्यूकोसाइट्स कहा जाता है, एक महत्वपूर्ण हेमटोलॉजिकल संकेतक हैं। ल्यूकोसाइट्स दो प्रकार के होते हैं: गैर-दानेदार (बेसोफिल, न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल) और दानेदार (लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स)। इनकी मात्रा व्यक्त की जाती है को PERCENTAGEऔर इसे ल्यूकोसाइट सूत्र कहा जाता है।

आज हम न्यूट्रोफिल (न्यू) के बारे में विस्तार से बात करना चाहते हैं, अर्थात् खंडित, जो शरीर को रोगजनक सूक्ष्मजीवों को अवशोषित और पचाने से बचाते हैं। इस विषय में हम आपको बताएंगे कि किन मामलों में वयस्कों और बच्चों में खंडित न्यूट्रोफिल कम हो सकते हैं और ऐसे मामलों में क्या करना चाहिए।

न्यूट्रोफिल ल्यूकोसाइट्स के सबसे असंख्य प्रकार हैं। जैसा कि हम पहले ही बता चुके हैं, इन कोशिकाओं का मुख्य कार्य मानव शरीर में रोगजनक रोगाणुओं को पकड़ना और ख़त्म करना है।

अगर हम बात करें सरल शब्दों में, श्वेत रक्त कोशिकाएं बिल्कुल वे कोशिकाएं होती हैं जो रोगाणुओं को अवशोषित करती हैं, उन्हें पचाती हैं और अपना काम पूरा होने के बाद मर जाती हैं।

परिपक्वता की प्रक्रिया के दौरान, न्यूट्रोफिल श्वेत कोशिकाएं छह चरणों से गुजरती हैं, अर्थात्:

• मायलोब्लास्ट्स;
• प्रोमाइलोसाइट्स;
• मायलोसाइट्स;
• मेटामाइलोसाइट्स;
• बैंड न्यूट्रोफिल;
• खंडित न्यूट्रोफिल.

जो न्यूट्रोफिल विकास के पांचवें और छठे चरण में होते हैं उन्हें परिपक्व माना जाता है और वे सामान्य रूप से रक्त में मौजूद होते हैं, जबकि गंभीर संक्रमण के दौरान न्यूट्रोफिल के अपरिपक्व रूप को रक्त में छोड़ा जा सकता है।

अंतिम चार प्रकार के न्यूट्रोफिल का नैदानिक ​​​​मूल्य होता है, क्योंकि उनके अनुपात का उपयोग सूत्र के बाईं या दाईं ओर बदलाव का आकलन करने के लिए किया जा सकता है, जो कि अधिकांश संक्रमणों के लिए विशिष्ट है।

जब शरीर में हानिकारक रोगाणु प्रकट होते हैं, तो सबसे पहले खंडित न्यूट्रोफिल शामिल होते हैं, जिसके बाद वे नष्ट हो जाते हैं। हल्के से मध्यम प्रवाह के लिए संक्रामक प्रक्रियापुरानी ल्यूकोसाइट्स विदेशी एजेंटों से निपटने के लिए पर्याप्त होंगी। लेकिन मामले में गंभीर पाठ्यक्रमसंक्रमण, न्यूट्रोफिल के अन्य कम परिपक्व रूप खंडित लोगों की सहायता के लिए आते हैं।

इसलिए, जब शरीर में कोई संक्रमण होता है, तो खंडित न्यूट्रोफिल का अनुपात बढ़ जाता है, और जब बहुत अधिक रोगजनक रोगाणु होते हैं, तो उनकी बड़े पैमाने पर मृत्यु हो जाती है और रक्त में युवा रूपों का प्रवास होता है, जिसे सूत्र में बदलाव कहा जाता है छोड़ा।

खंडित न्यूट्रोफिल: वयस्कों और बच्चों में मानदंड

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप खंडित न्यूट्रोफिल का अनुपात ल्यूकोसाइट्स के अन्य रूपों के संबंध में प्रतिशत (%) के रूप में प्रदर्शित होता है।

वयस्क महिलाओं और पुरुषों मेंआम तौर पर, रक्त में 47 से 72% खंडित न्यूट्रोफिल होना चाहिए।

जीवन के पहले दिनों में एक बच्चे मेंन्यूट्रोफिल का अनुपात 51 से 72% तक होता है, और लिम्फोसाइट्स - 16-34% तक होता है। शिशु के जीवन के चौथे-छठे दिन परल्यूकोसाइट्स का अनुपात बदल जाता है और ल्यूकोसाइट फॉर्मूला का पहला क्रॉसओवर होता है: बैंड और खंडित न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं, और लिम्फोसाइट्स बढ़ जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका अनुपात लगभग समान हो जाता है और प्रत्येक का औसतन 45% होता है।

ल्यूकोसाइट सूत्र का परिवर्तन यहीं नहीं रुकता। एक महीने में, बच्चे के रक्त में बैंड और खंडित न्यूट्रोफिल 25-30% तक कम हो जाते हैं और लिम्फोसाइट्स 60-65% तक बढ़ जाते हैं। इस रूप में, ल्यूकोसाइट सूत्र एक वर्ष तक रहता है, जिसके बाद लिम्फोसाइटों की संख्या धीरे-धीरे घटकर 20-40% हो जाती है और न्यूट्रोफिल की संख्या 60-70% तक बढ़ जाती है।

इस प्रकार, 12 महीने से तीन साल तक के बच्चों में ल्यूकोसाइट फॉर्मूलानिम्नलिखित रूप है:

• बेसोफिल - 0 से 1% तक;
• खंडित न्यूट्रोफिल - 32 से 50% तक;
• ईोसिनोफिल्स - 1 से 4% तक;
• लिम्फोसाइट्स - 38 से 58% तक;
• मोनोसाइट्स - 10 से 12% तक।

इसके अलावा, बच्चों को ल्यूकोसाइट फॉर्मूला के दूसरे क्रॉसओवर की विशेषता होती है, जो चार से पांच साल में नोट किया जाता है, जब न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों की संख्या समान स्तर पर होती है। पांच वर्षों के बाद, न्यूट्रोफिल का अनुपात बढ़ता है और 60 से 70% तक हो सकता है, और लिम्फोसाइट्स घट जाता है और 20-40% के अनुरूप होता है।

ल्यूकोसाइट फॉर्मूला के दूसरे क्रॉस-सेक्शन के बाद, पांच साल से अधिक उम्र के बच्चों को होना चाहिए निम्नलिखित संकेतकश्वेत रक्त:

• बेसोफिल - 0 से 1% तक;
• बैंड न्यूट्रोफिल - 0 से 1% तक;
• खंडित न्यूट्रोफिल 36-52%;
• ईोसिनोफिल्स - 1 से 4% तक;
• लिम्फोसाइट्स - 33 से 50% तक;
• मोनोसाइट्स - 10 से 12% तक।

ल्यूकोसाइट्स और विशेष रूप से खंडित न्यूट्रोफिल की संख्या, एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है।

प्रयोगशाला तकनीशियन सामान्य रक्त परीक्षण के लिए बाएं हाथ की अनामिका से एक विशेष केशिका से रक्त लेता है, इसे एक स्कारिफायर से छेदता है।

तैयारी के लिए ये अध्ययननिम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

• परीक्षण से एक दिन पहले, शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
• रक्त का नमूना लेने से एक दिन पहले शराब न पियें;
• परीक्षण से दो घंटे पहले धूम्रपान न करें;
• अंतिम भोजन परीक्षण से तीन घंटे पहले नहीं होना चाहिए। इष्टतम समयविश्लेषण के लिए रक्त का नमूना - सुबह खाली पेट;
• यदि आप कोई ले रहे हैं दवाएं, तो आपको इस बारे में अध्ययन का आदेश देने वाले डॉक्टर को सूचित करना चाहिए, क्योंकि कुछ दवाएं ल्यूकोसाइट फॉर्मूला को बदल सकती हैं।

सभी प्रयोगशालाओं में विश्लेषण का परिणाम अगले दिन जारी किया जाता है, लेकिन आपात्कालीन स्थिति मेंयदि डॉक्टर रेफरल (सीटो!) पर विशेष नोट लिखता है तो आप इसे 2-3 घंटों में प्राप्त कर सकते हैं।

एक वयस्क में खंडित न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं: कारण

यह स्थिति, जब महिलाओं और पुरुषों के रक्त में खंडित न्यूट्रोफिल कम होते हैं, निम्नलिखित कारणों से उत्पन्न हो सकते हैं:

• हेमटोपोइएटिक अंगों की रक्त विकृति (ल्यूकेमिया, मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम, रक्तस्रावी प्रवणता और अन्य);
• आनुवंशिक रोग (वंशानुगत न्यूट्रोपेनिया कोस्टमैन);
• गंभीर पाठ्यक्रम जीवाण्विक संक्रमण(कफ, सेप्सिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, गैंग्रीन और अन्य);
• व्यापक जलन;
• गंभीर पाठ्यक्रम विषाणुजनित संक्रमण(फ्लू, एचआईवी, एड्स);
• चयापचय संबंधी रोग ( मधुमेह, गाउट, यूरीमिया और अन्य);
• भारी एलर्जी(तीव्रगाहिता संबंधी सदमा);
• रोग थाइरॉयड ग्रंथिइसके हाइपरफंक्शन के साथ;
• एंटीवायरल दवाओं के साथ चिकित्सा;
• किसी भी स्थान के घातक ट्यूमर;
• साइटोस्टैटिक्स लेना;
• शरीर में नमक का जहर हैवी मेटल्स, रसायन, दवाएं, मशरूम;
• सांप ने काट लिया;
• विकिरण चिकित्सा सहित, शरीर पर आयनीकृत विकिरण का प्रभाव।

खंडित न्यूट्रोफिल में कमी अस्थायी हो सकती है, उदाहरण के लिए, तीव्र वायरल रोगों (इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई) के पहले दिनों में या इंटरफेरॉन लेते समय।

लंबे समय तक न्यूट्रोपेनिया, जब 1 मिलीलीटर रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या 500 से कम होती है, तो शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में गंभीर गिरावट का खतरा होता है। कमी के कारण सुरक्षात्मक बलएक व्यक्ति की विभिन्न संक्रमणों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, और उनका कोर्स गंभीर होता है। अक्सर, ऐसी प्रतिरक्षाविहीनता निमोनिया के रूप में प्रकट होती है, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, प्युलुलेंट ओटिटिस, मैनिंजाइटिस और यहां तक ​​कि सेप्सिस भी।

एक बच्चे में खंडित न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं: कारण

बच्चों में रक्त में न्यूट्रोफिल की कमी अधिक हो सकती है गंभीर परिणामवयस्कों की तुलना में, क्योंकि बच्चों का शरीरयह अभी विकसित हो रहा है और विभिन्न संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील है।

बच्चों में खंडित न्यूट्रोपेनिया के कारण वयस्कों के समान ही हो सकते हैं। लेकिन ध्यान देने योग्य कुछ अंतर हैं।

• लंबे समय तक खंडित न्यूट्रोपेनिया चिकनपॉक्स, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला जैसे बचपन के संक्रमणों से शुरू हो सकता है।
• क्षय रोग ल्यूकोसाइट सूत्र की स्थिति को भी प्रभावित कर सकता है। इस रोग में खंडित न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं और लिम्फोसाइट्स बढ़ जाते हैं।
• विटामिन बी12 की कमी या आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया बच्चों में न्यूट्रोपेनिया के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
• उपरोक्त के अलावा, थकान, मनो-भावनात्मक आघात, दांत निकलने या टीकाकरण के बाद खंडित न्यूट्रोफिल की संख्या कम हो सकती है।

खंडित न्यूट्रोपेनिया का उपचार उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण ल्यूकोसाइट सूत्र का असंतुलन हुआ। इसलिए, एक रक्त परिणाम प्राप्त करने पर जिसमें खंडित न्यूट्रोफिल की संख्या कम हो जाती है, वयस्कों को एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता होती है, और बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए।

बाद व्यापक सर्वेक्षणडॉक्टर न्यूट्रोपेनिया का कारण निर्धारित करेगा, उपचार लिखेगा या आपको उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेजेगा। केवल एक विशेषज्ञ ही डिलीवरी कर सकता है सटीक निदानऔर प्रभावी, और सबसे महत्वपूर्ण, सुरक्षित उपचार चुनें।

न्यूट्रोफिल एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका हैं। ये प्लाज्मा कोशिकाएं हैं, जिनकी बदौलत मानव शरीरफंगल से लड़ता है और जीवाणु रोग. प्रारंभिक और परिपक्व न्यूट्रोफिल होते हैं। बाद वाले को खंडित न्यूट्रोफिल कहा जाता है।

वे कैसे बनते हैं?

लाल अस्थि मज्जा में न्यूट्रोफिल बनने के बाद, यह एक स्टैब सेल में परिपक्व हो जाता है। यह एक निश्चित मात्रा में प्लाज्मा में प्रवेश करता है। कुछ समय बाद यह कुछ खंडों में विभाजित हो जाता है। इस प्रकार, यह एक पूर्ण खंडित न्यूट्रोफिल बन जाता है, जिसे 2-5 घंटों के बाद केशिकाओं की दीवारों पर भेजा जाता है विभिन्न अंग. यहीं से उसका संघर्ष चलता है विभिन्न संक्रमणऔर बैक्टीरिया.

शोध कब आवश्यक है?

अगर डॉक्टर को उपस्थिति का थोड़ा सा भी संदेह हो सूजन प्रक्रिया, तो वह मरीज को रक्त परीक्षण के लिए रेफर करेगा। अक्सर, निदान के लिए संकेत हैं:

खंडित न्यूट्रोफिल में वृद्धि

यदि एक बच्चे और एक वयस्क में खंडित न्यूट्रोफिल बढ़े हुए हैं, तो यह है एक स्पष्ट संकेतवायरस और बैक्टीरिया से लड़ें. लेकिन उनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्टताएँ हैं। इस कारण से, विशेषज्ञ बच्चों और वयस्कों को भेजते हैं अतिरिक्त परीक्षा. इस प्रकार ऐसे परिवर्तन का कारण निर्धारित करना संभव है। यदि बच्चों और वयस्कों में न्यूट्रोफिल ऊंचा है, तो यह निम्नलिखित विकृति का संकेत देता है:

• वायरल रोग;
• तपेदिक;
• थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता;

रक्त सदैव गतिशील अवस्था में रहता है। इसलिए, यहां तक ​​कि स्वस्थ बच्चाया वयस्क खंडित न्यूट्रोफिल ऊंचा हो सकता है। यह अक्सर तनाव, भावनात्मक और का प्रकटीकरण है शारीरिक गतिविधि. लेकिन जब बच्चों और वयस्कों में परीक्षण दोहराया जाता है, तो ये संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

यदि अनुपस्थिति में एक निश्चित रोगएक बच्चे या वयस्क में, खंडित न्यूट्रोफिल के मानक से विचलन का पता चला है, तुरंत घबराएं नहीं। ऐसे परिणाम 100% विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत नहीं दे सकते। डॉक्टर दोबारा रक्तदान करने की सलाह देंगे। यदि परिणाम समान है, तो विशेषज्ञ के कार्यों का उद्देश्य उस कारण को समाप्त करना होगा जिसने बच्चे या वयस्क में आदर्श से विचलन को उकसाया।