Trastorno mental (enfermedad mental; enfermedad mental) - V. En un amplio sentido- un estado mental diferente al normal, saludable. Lo opuesto a este término es Salud Mental. Sin embargo, puede tener un significado más específico en áreas como el derecho, la psiquiatría y la psicología.

Las ideas sobre lo que es y lo que no es un trastorno mental cambian a medida que avanza la ciencia. Por ejemplo, hace un par de décadas la fobia social no se consideraba un trastorno mental y las personas que padecían esta enfermedad eran consideradas simplemente especialmente tímidas. Por el contrario, hace varias décadas la homosexualidad se consideraba un trastorno mental que requería tratamiento y, según la moderna Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, la orientación sexual en sí no se considera un trastorno: sólo problemas psicológicos, que pueda surgir en relación con él (F 66. 66.), se clasifican como enfermedades.

¿Cómo se llama el trastorno mental? Trastornos mentales: signos y síntomas de la enfermedad.

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No es fácil para alguien cuyo pariente cercano o familiar ha cambiado repentinamente, se ha convertido en una persona diferente, aceptar este cambio. Para muchos, la primera reacción es la negación, que se manifiesta en reproches, exigencias estrictas e irritación, seguidas del miedo y la incomprensión. Tanto el propio paciente como su familia no reconocen los cambios durante mucho tiempo. Una persona puede sufrir la enfermedad durante varios meses o incluso años antes de acudir a los especialistas. Las primeras manifestaciones de una enfermedad mental aparecen en ocasiones en la juventud y pasan desapercibidas. Los síntomas de depresión se atribuyen a la melancolía, la ansiedad a la timidez, los trastornos del pensamiento a una mentalidad filosófica y los trastornos del comportamiento se explican por un carácter complejo.

¿Cómo reconocer la enfermedad?

El trastorno mental es concepto general para diversos trastornos mentales y del comportamiento. Entre ellos se encuentran el trastorno de ansiedad (una de cada cuatro personas lo padece), la depresión (una de cada ocho personas). La esquizofrenia se diagnostica en una de cada cien personas. Cada trastorno mental específico va acompañado de una violación de una función mental clave y un comportamiento característico, que es el primero en ser notado por los seres queridos y otras personas. Algunos ejemplos.

Trastornos cognitivos(la más típica es la demencia, demencia relacionada con la edad): disminución notable de la memoria y otras capacidades cognitivas, como contar, comprender, juzgar, concentrar, hasta su pérdida parcial o total. Una persona olvida nombres, no puede recordar detalles del pasado, pero tampoco puede asimilar nueva información. Pierde la capacidad de pensar de forma razonable y crítica y no puede planificar ni comprender sus acciones.

Trastornos del estado de ánimo(el más típico es depresión): deterioro del estado de ánimo, pérdida de interés y fatiga excesiva, acompañados de sentimientos de culpa, falta de motivación, alteraciones del sueño y del apetito. O, por el contrario, la manía es un estado de ánimo excesivamente elevado o irritable, con disminución de la necesidad de dormir y comer. La persona habla demasiado, se distrae con facilidad y comete acciones imprudentes y arriesgadas. Los trastornos del estado de ánimo también incluyen ansiedades, miedos y neurosis. Se expresan en ataques de miedo repentinos, sin causa (pánico) o, por el contrario, provocados por un factor específico (metro, altura). En esos momentos, la respiración se vuelve difícil, los latidos del corazón se aceleran, aparecen mareos y una sensación de pérdida de control sobre la situación. También puede haber ansiedad constante y excesiva por diversas razones.

Trastornos de la conciencia(el más típico es el delirio): confusión, desorientación, sobreexcitación, alucinaciones, delirio. Como regla general, empeora en hora de la tarde. Mayoría razones comunes- enfermedades del centro sistema nervioso, complicaciones de trastornos somáticos, intoxicación y abuso de alcohol y drogas. El llamado " Delirium tremens”solo se aplica a este último.

Trastornos del pensamiento y la percepción.(la más típica es la esquizofrenia): ideas delirantes en forma de delirios de grandeza o persecución, pensamiento ilógico, obsesionado, extremadamente magro, habla rápida e incomprensible. Pensamientos intrusivos, como el miedo a la contaminación, la contaminación, el miedo a hacerse daño a uno mismo o a los demás. Los pensamientos obsesivos suelen ir acompañados de acciones o rituales compulsivos, como lavarse las manos con frecuencia o ordenar las cosas. Alucinaciones visuales, auditivas, con menos frecuencia olfativas o táctiles. Experiencias ilusorias.

Trastornos del comportamiento(la mayoría de ellos aparecen por primera vez en la infancia o la adolescencia): hiperactividad, aislamiento social, agresión, intentos de suicidio. Casi todos los trastornos de la personalidad, por ejemplo los disociales, los paranoicos y los emocionalmente inestables, van acompañados de uno u otro trastorno del comportamiento.

Sin embargo, cambios repentinos de humor, reacciones emocionales extrañas y manifestaciones fisiológicas por sí solos no indican enfermedad. Nuestra psique está diseñada de tal manera que las emociones, los sentimientos y el comportamiento son vulnerables a diversos factores. Pueden cambiar a medida que el cuerpo se adapta a situación estresante. Y pasan cuando una persona lo afronta.

¿Qué distingue la enfermedad del estrés a corto plazo?

1. Duración de los cambios. Cada trastorno mental tiene su propia duración: los síntomas de depresión deben observarse durante al menos dos semanas, trastorno de pánico y esquizofrenia - un mes, trastorno postraumático se puede diagnosticar en unos pocos días.

2. Persistencia de los síntomas- este es uno de los criterios principales. Los síntomas deben ocurrir todos los días o con alta frecuencia.

3. Deterioro grave de la capacidad y calidad de vida. Si los cambios interfieren con los contactos sociales de una persona, limitan su actividad física, reducen su nivel de vida o le causan sufrimiento, este es sin duda un motivo para consultar a un médico.

4. Un conjunto de síntomas específicos.– el criterio más importante. Sólo un psiquiatra puede determinarlo.

¿Qué tan serio es esto?

Incluso con un cuadro clínico evidente, los familiares de los pacientes intentan convencerse de que esto pasará y que sólo necesitan recuperarse. Los pacientes, al no comprender o no saber lo que les sucede, tienden a ocultar sus problemas mentales para no agobiar a los demás o evitar conversaciones desagradables y, según les parece, innecesarias. De hecho, en los trastornos mentales se producen cambios estables y, a veces, irreversibles en el cerebro humano: se alteran aquellas estructuras y sistemas neuroquímicos que son responsables de regular el estado de ánimo, las emociones, el pensamiento, la percepción y los estereotipos de comportamiento. Es decir, los cambios en el estado mental y en el comportamiento están determinados biológicamente. En este sentido, cualquier trastorno psiquiátrico no es más fácil que una enfermedad física, como la hipertensión o la diabetes. Y, lamentablemente, no se puede contar con el hecho de que “todo se solucionará solo”. Cuanto más largo es el curso de la enfermedad, menos asistencia se brinda al paciente y más graves y extensos son los trastornos en su cerebro. El riesgo de recurrencia de la depresión después del primer episodio depresivo es del 50%, después del segundo, del 70%, después del tercero, del 90%. Además, cada nuevo episodio reduce las posibilidades de recuperación.

¿Qué hacer?

  1. Tenga en cuenta que sólo un médico o un psiquiatra puede hacer un diagnóstico correcto. Y es mejor disipar las dudas de un especialista que iniciar la enfermedad.
  2. Actuar en interés de la vida y la salud. ser amado y la gente que lo rodea. Se puede esperar que la propia persona enferma no quiera ver a un médico. Legalmente, nadie tiene derecho a exigirle que busque ayuda y acepte un tratamiento. Pero hay enfermedades, como la psicosis aguda, que todavía requieren tratamiento hospitalario. Si una persona cercana a usted representa un peligro para sí mismo o para los demás, aún es necesario llamar a un equipo de ambulancia psiquiátrica: tal vez esto salve a la familia de consecuencias trágicas.
  3. Busque un buen especialista. Muchos de nosotros todavía tenemos un miedo muy fuerte a los hospitales y dispensarios psiquiátricos; muchos temen salir de allí en peores condiciones. Pero además de los dispensarios psiconeurológicos, en Rusia hay salas de neurosis en las clínicas de distrito, donde las personas con trastornos de ansiedad y depresión están mucho más dispuestas a acudir. Es apropiado preguntarle a su médico sobre sus acciones, planes y duración del tratamiento, efectos terapéuticos y secundarios. La única razón por la que el médico tratante puede no proporcionar información completa sobre el tratamiento es su falta de profesionalismo. A la hora de buscar un buen médico, puede tener en cuenta las recomendaciones de foros y otros recursos de Internet. Pero la prioridad no deberían ser las revisiones, sino más experiencia especialista en un trastorno psiquiátrico específico. Por supuesto, los buenos psiquiatras se sienten seguros y competentes en cualquier área de la psiquiatría, pero en la práctica prefieren tratar sólo una gama limitada de trastornos. Trabajos científicos, publicaciones temáticas, investigaciones, prestigio académico junto con Práctica clinica- Todo esto es también un signo seguro de profesionalidad.

Desafortunadamente, la mayoría de los que sufren Desórdenes psiquiátricos, le espera un tratamiento de por vida. Pero, al darse cuenta de esto, es importante comprender algo más: el apoyo de los seres queridos y una actitud sensible mejoran su condición. Y será necesario un mayor esfuerzo por parte de los propios pacientes para aprender a vivir en armonía consigo mismos que antes de la enfermedad. Pero este, quizás, sea el llamado del alma, al que hay que poder escuchar.

Eduard Maron, psiquiatra, MD, profesor de psicofarmacología en la Universidad de Tartu (Estonia), profesor honorario del Imperial College de Londres. Ha ejercido durante 15 años, incluidos cinco años en una clínica de Londres. Eduard Maron es autor de la novela “Sigmund Freud” (AST, 2015), bajo el seudónimo de David Messer.

Desordenes mentales- en un sentido amplio, son enfermedades del alma, es decir, un estado actividad mental, diferente de saludable. Su opuesto es la salud mental. Individuos que tienen la capacidad de adaptarse a los cambios diarios. condiciones de vida y resolver problemas cotidianos generalmente se consideran personas mentalmente sanas. Cuando esta capacidad es limitada, el sujeto no domina las tareas actuales de la actividad profesional o del ámbito íntimo-personal, y además es incapaz de alcanzar las tareas, planes y objetivos designados. En una situación de este tipo, se puede sospechar la presencia de una anomalía mental. Así, los trastornos neuropsiquiátricos son un grupo de trastornos que afectan el sistema nervioso y la respuesta conductual de un individuo. Las patologías descritas pueden aparecer debido a anomalías en los procesos metabólicos del cerebro.

Causas de los trastornos mentales.

Las enfermedades y trastornos neuropsiquiátricos debido a los numerosos factores que los provocan son increíblemente diversos. Los trastornos de la actividad mental, cualquiera que sea su etiología, siempre están predeterminados por desviaciones en el funcionamiento del cerebro. Todas las causas se dividen en dos subgrupos: factores exógenos y endógenos. El primero incluye influencias externas, por ejemplo, el uso de sustancias tóxicas, enfermedades virales, lesiones, el segundo, causas inmanentes, incluidas mutaciones cromosómicas, enfermedades hereditarias y genéticas y trastornos del desarrollo mental.

La resistencia a los trastornos mentales depende de características físicas específicas y desarrollo general sus psiques. Diferentes sujetos tienen diferentes reacciones ante la angustia y los problemas mentales.

Se identifican las causas típicas de las desviaciones del funcionamiento mental: neurosis, estados depresivos, exposición a sustancias químicas o sustancias toxicas, lesiones en la cabeza, herencia.

La ansiedad se considera el primer paso que conduce al agotamiento del sistema nervioso. Las personas a menudo tienden a imaginar en su imaginación varios desarrollos negativos de eventos, que en realidad nunca se materializan, pero provocan una ansiedad innecesaria e innecesaria. Esta ansiedad se intensifica gradualmente y, a medida que la situación crítica crece, puede transformarse en más trastorno grave, lo que conduce a una desviación en la percepción mental del individuo y a una disfunción varias estructurasórganos internos.

La neurastenia es una respuesta a la exposición prolongada a situaciones traumáticas. Se acompaña de un aumento de la fatiga y el agotamiento mental en un contexto de hiperexcitabilidad y atención constante a las nimiedades. Al mismo tiempo, la excitabilidad y el mal humor son medios protectores contra el fallo final del sistema nervioso. Individuos caracterizados por sentimiento intensificado responsabilidad, mucha ansiedad, personas que no duermen lo suficiente y además cargadas con muchos problemas.

Como resultado de un evento traumático grave, al que el sujeto no intenta resistir, se produce una neurosis histérica. El individuo simplemente “escapa” a tal estado, obligándose a sentir todo el “encanto” de la experiencia. Esta condición puede durar desde dos o tres minutos hasta varios años. Es más, cuanto más un largo periodo vida que afecta, más fuertemente se expresará trastorno mental personalidad. Sólo cambiando la actitud del individuo hacia propia enfermedad y ataques, es posible lograr una cura para esta condición.

Además, las personas con trastornos mentales son susceptibles a tener una memoria debilitada o su ausencia total, paramnesia y problemas de pensamiento.

El delirio también es un acompañamiento frecuente de los trastornos mentales. Puede ser primario (intelectual), sensorial (imaginativo) y afectivo. Delirio primario Inicialmente aparece como el único signo de trastorno mental. El delirio sensual se manifiesta en una violación no solo del conocimiento racional, sino también del sensorial. Los delirios afectivos siempre ocurren junto con desviaciones emocionales y se caracterizan por imágenes. También distinguen ideas sobrevaloradas, que aparecen principalmente como resultado de circunstancias de la vida real, pero que luego ocupan un significado que no corresponde a su lugar en la conciencia.

Signos de un trastorno mental

Conociendo los signos y características de los trastornos mentales, es más fácil prevenir su desarrollo o identificar anomalías en una etapa temprana que tratar una forma avanzada.

Los signos claros de trastorno mental incluyen:

- la aparición de alucinaciones (auditivas o visuales), expresadas en conversaciones con uno mismo, en respuestas a declaraciones interrogativas de una persona inexistente;

- risa sin causa;

— dificultad para concentrarse al completar una tarea o una discusión temática;

- cambios en la respuesta conductual del individuo hacia sus familiares, a menudo surge una hostilidad aguda;

- el habla puede contener frases con contenido delirante (por ejemplo, “todo es culpa mía”), además, se vuelve lento o rápido, irregular, intermitente, confuso y muy difícil de percibir.

Las personas con trastornos mentales a menudo intentan protegerse y, por lo tanto, cierran todas las puertas de la casa, cierran las ventanas con cortinas, revisan cuidadosamente cada trozo de comida o se niegan por completo a comer.

También se pueden destacar los signos de anomalía mental observados en las mujeres:

- comer en exceso, lo que provoca obesidad o negativa a comer;

- abuso de alcohol;

- disfunción sexual;

- depresión;

- fatigabilidad rápida.

En la parte masculina de la población también se pueden identificar signos y características de los trastornos mentales. Las estadísticas dicen que el sexo más fuerte sufre trastornos mentales con mucha más frecuencia que las mujeres. Además, los pacientes varones se caracterizan por un comportamiento más agresivo. Entonces, los signos comunes incluyen:

- apariencia descuidada;

- hay descuido en apariencia;

- ellos pueden largo tiempo evitar procedimientos de higiene (no lavarse ni afeitarse);

- cambios rápidos de humor;

retraso mental;

— desviaciones emocionales y de comportamiento en la infancia;

- Desorden de personalidad.

Más a menudo, las enfermedades y trastornos mentales surgen en la infancia y la adolescencia. Aproximadamente el 16 por ciento de los niños y adolescentes tienen problemas de salud mental. Las principales dificultades a las que se enfrentan los niños se pueden dividir en tres categorías:

- trastorno del desarrollo mental: los niños, en comparación con sus compañeros, se quedan atrás en la formación de diversas habilidades y, por lo tanto, experimentan dificultades de naturaleza emocional y conductual;

defectos emocionales asociado con sentimientos y afectos gravemente dañados;

— patologías expansivas del comportamiento, que se expresan en la desviación de las reacciones conductuales del bebé de los principios sociales o manifestaciones de hiperactividad.

Trastornos neuropsiquiátricos

El ritmo de vida moderno y vertiginoso obliga a las personas a adaptarse a varias condiciones medio ambiente, sacrificar sueño, tiempo, energía para poder hacer todo. No hay manera de que una persona pueda hacerlo todo. El precio a pagar por las prisas constantes es la salud. El funcionamiento de los sistemas y el trabajo coordinado de todos los órganos depende directamente de la actividad normal del sistema nervioso. Impactos Condiciones externas Los ambientes negativos pueden causar enfermedades mentales.
La neurastenia es una neurosis que surge en el contexto de un trauma psicológico o exceso de trabajo del cuerpo, por ejemplo, debido a la falta de sueño, la falta de descanso o el trabajo duro y prolongado. El estado neurasténico se desarrolla por etapas. En la primera etapa se observa agresividad y aumento de la excitabilidad, alteraciones del sueño e incapacidad para concentrarse en las actividades. En la segunda etapa se nota irritabilidad, que se acompaña de fatiga e indiferencia, pérdida de apetito y malestar en la región epigástrica. También pueden producirse dolores de cabeza, frecuencia cardíaca lenta o aumentada y llanto. El sujeto en esta etapa a menudo toma cualquier situación “en serio”. En la tercera etapa, el estado neurasténico se vuelve inerte: el paciente está dominado por la apatía, la depresión y el letargo.

Los estados obsesivos son una forma de neurosis. Van acompañados de ansiedad, miedos y fobias, y una sensación de peligro. Por ejemplo, un individuo puede preocuparse excesivamente por la hipotética pérdida de algo o tener miedo de contraer una determinada enfermedad.

El trastorno obsesivo-compulsivo se acompaña de repetición pensamientos idénticos que no tienen significado para el individuo, realización de una serie de manipulaciones obligatorias antes de hacer algo, aparición de deseos absurdos de carácter obsesivo. Los síntomas se basan en un sentimiento de miedo a ir en contra de la voz interior, aunque sus exigencias sean absurdas.

Las personas concienzudas, temerosas, inseguras de sus propias decisiones y subordinadas a las opiniones de quienes las rodean, suelen ser susceptibles a tal violación. Miedos obsesivos se dividen en grupos, por ejemplo, existe miedo a la oscuridad, a las alturas, etc. Se observan en individuos sanos. El motivo de su aparición está asociado a una situación traumática y al impacto simultáneo de un factor específico.

Puede prevenir la aparición del trastorno mental descrito aumentando la confianza en su propia importancia, desarrollando la independencia de los demás y la independencia.

Neurosis histérica o se encuentra en una mayor emocionalidad y el deseo del individuo de prestarse atención a sí mismo. A menudo, ese deseo se expresa mediante un comportamiento bastante excéntrico (risas deliberadamente fuertes, comportamiento pretencioso, histeria llorosa). Con histeria, se puede observar disminución del apetito, aumento de temperatura, cambios de peso y náuseas. Dado que la histeria se considera una de las formas más complejas patologías nerviosas, lo tratan con agentes psicoterapéuticos. Se produce como consecuencia de sufrir una lesión grave. Al mismo tiempo, el individuo no resiste los factores traumáticos, sino que "huye" de ellos, lo que le obliga a volver a sentir experiencias dolorosas.

El resultado de esto es el desarrollo de la percepción patológica. El paciente disfruta estar en un estado histérico. Por lo tanto, es bastante difícil sacar a estos pacientes de este estado. La gama de manifestaciones se caracteriza por la escala: desde patadas en el suelo hasta rodar con convulsiones por el suelo. El paciente intenta beneficiarse de su comportamiento y manipula el entorno.

El sexo femenino es más propenso a las neurosis histéricas. Para prevenir ataques de histeria, es útil el aislamiento temporal de personas que padecen trastornos mentales. Después de todo, por regla general, para las personas con histeria, la presencia de una audiencia es importante.

También existen trastornos mentales graves que son crónicos y pueden provocar discapacidad. Estos incluyen: depresión clínica, esquizofrenia, trastorno afectivo bipolar, identidades, epilepsia.

Con la depresión clínica, los pacientes se sienten deprimidos, incapaces de alegrarse, trabajar y realizar sus actividades habituales. actividad social. Personas con trastornos mentales causados ​​por depresión clínica, caracterizado por mal humor, letargo, pérdida. intereses habituales, falta de energía. Los pacientes no pueden "recuperarse". Experimentan incertidumbre, disminución de la autoestima, aumento de los sentimientos de culpa, ideas pesimistas sobre el futuro, trastornos del apetito y del sueño y pérdida de peso. Además, se pueden observar manifestaciones somáticas: alteraciones en el funcionamiento del tracto gastrointestinal, dolor en el corazón, cabeza y músculos.

Las causas exactas de la esquizofrenia no se han estudiado con certeza. Esta enfermedad se caracteriza por desviaciones en la actividad mental, la lógica del juicio y la percepción. Los pacientes se caracterizan por el desapego de pensamientos: al individuo le parece que su visión del mundo fue creada por alguien ajeno y extraño. Además, son característicos el retraimiento en uno mismo y las experiencias personales y el aislamiento del entorno social. A menudo, las personas con trastornos mentales causados ​​por la esquizofrenia experimentan sentimientos ambivalentes. Algunas formas de la enfermedad van acompañadas de psicosis catatónica. El paciente puede permanecer inmóvil durante horas o expresar actividad motora. En la esquizofrenia, también se puede observar sequedad emocional incluso en relación con las personas más cercanas a usted.

El trastorno afectivo bipolar es una enfermedad endógena que se manifiesta en fases alternas de depresión y manía. Los pacientes experimentan un aumento del estado de ánimo y una mejora general de su condición, o un deterioro, una inmersión en la tristeza y la apatía.

El trastorno de identidad disociativo es una patología mental en la que el paciente experimenta una "división" de la personalidad en una o más partes componentes que actúan como entidades separadas.

La epilepsia se caracteriza por la aparición de convulsiones, que son provocadas por la actividad sincrónica de las neuronas en una determinada zona del cerebro. Las causas de la enfermedad pueden ser factores hereditarios u otros: enfermedad viral, lesión cerebral traumática, etc.

Tratamiento de trastornos mentales.

El panorama del tratamiento de las anomalías del funcionamiento mental se forma en función del historial médico, el conocimiento del estado del paciente y la etiología de una enfermedad en particular.

Los sedantes se utilizan para tratar afecciones neuróticas debido a su efecto calmante.

Los tranquilizantes se recetan principalmente para la neurastenia. Las drogas de este grupo pueden reducir la ansiedad y aliviar la tensión emocional. La mayoría de ellos también reducen el tono muscular. Los tranquilizantes tienen principalmente efecto hipnótico, en lugar de generar cambios en la percepción. Los efectos secundarios suelen expresarse en la sensación. fatiga constante, aumento de la somnolencia, trastornos en el recuerdo de información. A manifestaciones negativas También puede incluir náuseas, presión arterial baja y disminución de la libido. Los más utilizados son clordiazepóxido, hidroxizina y buspirona.

Los neurolépticos son los más populares en el tratamiento de patologías mentales. Su efecto es reducir la excitación mental, reducir la actividad psicomotora, reducir la agresividad y suprimir la tensión emocional.

Los principales efectos secundarios de los antipsicóticos incluyen un efecto negativo sobre los músculos esqueléticos y la aparición de anomalías en el metabolismo de la dopamina. Los antipsicóticos más utilizados incluyen: propazina, pimozida, flupentixol.

Los antidepresivos se utilizan en un estado de depresión total de pensamientos y sentimientos y en un estado de ánimo disminuido. Los medicamentos de esta serie aumentan. umbral del dolor, reduciendo así el dolor de las migrañas provocadas por trastornos mentales, mejora el estado de ánimo, alivia la apatía, el letargo y la tensión emocional, normaliza el sueño y el apetito y aumenta la actividad mental. Los efectos negativos de estos medicamentos incluyen mareos, temblores en las extremidades y confusión. Los antidepresivos más utilizados son el piritinol y el befol.

Los normotímicos regulan la expresión inapropiada de las emociones. Se utilizan para prevenir trastornos que incluyen varios síndromes que se manifiestan por etapas, por ejemplo, en el trastorno afectivo bipolar. Además, los fármacos descritos tienen un efecto anticonvulsivo. Efecto secundario Se manifiesta en temblores de las extremidades, aumento de peso, alteración del tracto gastrointestinal, sed insaciable, que posteriormente conlleva poliuria. También son posibles varias erupciones en la superficie de la piel. Los más utilizados son las sales de litio, carbamazepina, valpromida.

Los nootrópicos son los más inofensivos entre los medicamentos que ayudan a curar patologías mentales. Tienen un efecto beneficioso sobre los procesos cognitivos, mejoran la memoria y aumentan la resistencia del sistema nervioso a los efectos de diversos situaciones estresantes. A veces, los efectos secundarios incluyen insomnio, dolores de cabeza y trastornos digestivos. Los más utilizados son Aminalon, Pantogam, Mexidol.

Además, las hipnotécnicas y la sugestión se utilizan ampliamente, pero con menos frecuencia. Además, es importante el apoyo de los familiares. Por lo tanto, si un ser querido sufre un trastorno mental, entonces debe comprender que necesita comprensión, no condenación.

D001523

Diferencias en el significado del término según el contexto

En jurisprudencia

Bajo trastorno mental crónico La jurisprudencia entiende un trastorno mental a largo plazo, que puede, sin embargo, ocurrir en ataques (es decir, con una mejora o deterioro del estado mental), pero dejar un defecto mental persistente. Estas enfermedades mentales incluyen: esquizofrenia, epilepsia, parálisis progresiva, paranoia, psicosis maníaco-depresiva y otras enfermedades mentales.

Bajo trastorno mental temporal La jurisprudencia entiende las enfermedades mentales que duran un tiempo relativamente corto y terminan con la recuperación. Estos incluyen: intoxicación patológica (delirium tremens), estados sintomáticos reactivos, es decir, trastornos mentales causados ​​por shocks y experiencias mentales graves.

En psiquiatría y psicología clínica.

Podemos distinguir: trastornos mentales orgánicos (es decir, provocados por trastornos organicos), trastornos de la personalidad, trastornos del comportamiento, trastornos emocionales (afectivos), trastornos asociados (provocados) por el uso de sustancias psicoactivas, trastorno de estrés postraumático y otros. Algunos de estos grupos pueden superponerse.

en psicología

Ejemplos

Notas

Literatura

  • // Diccionario enciclopédico de Brockhaus y Efron: En 86 volúmenes (82 volúmenes y 4 adicionales). - San Petersburgo. , 1890-1907.
  • Tiganov A. S., Snezhnevsky A. V. y otros. Guía de Psiquiatría / Ed. Académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas A. S. Tiganov. - M.: Medicina, 1999. - T. en 2 volúmenes.
  • Spasennikov B. A., Spasennikov S. B. Los trastornos mentales y su trascendencia jurídica penal. - Moscú: Yurlitinform, 2011. - 270 p. - 1000 ejemplares. -ISBN 978-5-93295-835-3
  • Kuperman V. B., Zislin I. M. Simulación de psicosis: semiótica del comportamiento // Literatura y medicina rusas. Cuerpo, prescripciones, práctica social. Colección de artículos / Editado por K. A. Bogdanov, Yu. Murashov, R. Nicolosi. - Moscú: Nueva editorial, 2006. - P. 290-302. - 304 s. - (Nuevos materiales e investigaciones sobre la historia de la cultura rusa). -ISBN 5-98379-049-8

Fundación Wikimedia. 2010.

Vea qué es "Trastorno mental" en otros diccionarios:

    Diccionario jurídico

    Sustantivo, número de sinónimos: 3 enfermedad mental (15) enfermedad mental (7) ... Diccionario de sinónimos

    Trastorno mental - Termino general, Indicando que condición mental persona proporciona motivos para una intervención psiquiátrica. El término también implica. Qué comportamiento normal causado por factores similares a los que pueden causar somáticos... Gran enciclopedia psicológica.

    Trastorno mental- ver Enfermedad mental... Enciclopedia de Derecho

    trastorno mental- término introducido en el Código Penal de la Federación de Rusia en lugar del concepto obsoleto de enfermedad mental. Incluye trastorno mental temporal, trastorno mental crónico (enfermedad), demencia y otros condición dolorosa. Disponibilidad de P.s. es… … Gran diccionario jurídico

    Trastorno mental- (trastorno mental): el concepto se refiere a una serie de disfunciones mentales graves. La Ley de Salud Mental de 1983 define el trastorno mental como ENFERMEDAD MENTAL, deficiencia mental u otra trastorno mental, como … Diccionario-libro de consulta para trabajo social.

    TRASTORNO MENTAL- Un término más neutral que enfermedad mental, y muchos prefieren usarlo porque el infierno no implica modelo medico fenómenos clínicos, aunque todavía se supone que esfera psíquica al mismo tiempo es un análogo... ... Diccionario en psicología

    TRASTORNO MENTAL- - ver Enfermedad mental... diccionario jurídico soviético

    Enfermedad mental crónica, es decir. trastorno mental a largo plazo. A veces son paroxísticos (es decir, con mejoría o deterioro de la condición), pero pueden dejar un defecto mental persistente. Para tales enfermedades... ... Diccionario jurídico

    Enfermedades mentales que ocurren con relativa rapidez y terminan con la recuperación: intoxicación patológica (delirium tremens), estados sintomáticos reactivos, es decir. Trastornos mentales causados ​​por un shock mental severo y... ... Diccionario jurídico

Psicosis– una enfermedad mental en la que una persona no puede percibir adecuadamente la realidad circundante y responder a ella de manera adecuada. Las psicosis son muy diversas en sus manifestaciones. Acompañan a muchas enfermedades, como la esquizofrenia, la demencia senil, el delirium tremens, o pueden ser una patología independiente.

Entonces ¿qué es la psicosis?

Se trata de un trastorno mental en el que la realidad está tan distorsionada en la mente de una persona que esta "imagen" ya no tiene nada en común con lo que ven otras personas. Lo que impide a una persona ser objetiva es el miedo constante por su vida, voces en su cabeza que le ordenan hacer algo, visiones que ya no están al alcance de nadie... Estos prismas internos cambian el comportamiento del paciente. Sus reacciones se vuelven completamente inadecuadas: risas o lágrimas sin motivo, ansiedad o euforia. La psicosis se manifiesta de manera diferente en todos los pacientes. Algunos confían en que los servicios especiales los están buscando, otros aseguran a otros sus superpoderes y otros persiguen persistentemente el objeto de su amor, reclamándolo sin fundamento. Es imposible enumerar todas las manifestaciones de la psicosis, pero los psiquiatras lograron sistematizarlas combinándolas en grupos.

La psicosis no es sólo una línea de pensamiento equivocada. No hay que pensar que el enfermo se equivoca o no puede mantener sus nervios bajo control. No tiene sentido discutir y mucho menos condenarlo. La psicosis es la misma enfermedad que la diabetes. Este también es un trastorno metabólico, pero sólo en el cerebro. No tenéis miedo de los diabéticos, no los juzguáis por su enfermedad. Simpatizas con ellos. Los pacientes con neurosis merecen el mismo tratamiento. Por cierto, los científicos han demostrado que las personas mentalmente sanas cometen delitos con más frecuencia que las personas con psicosis.

No deberías ponerle una marca a una persona. La psicosis no es una sentencia de por vida. Sucede que después de un período de enfermedad, que puede ser bastante grave, la psique se recupera por completo y los problemas nunca vuelven a surgir. Pero más a menudo la enfermedad es cíclica. En este caso, tras un largo período de salud, se produce una exacerbación: aparecen alucinaciones e ideas delirantes. Esto sucede si no sigue estrictamente las recomendaciones de su médico. En casos severos, la enfermedad toma naturaleza crónica y la salud mental nunca regresa.

La psicosis es un problema bastante común. Según las estadísticas, el 15% de los pacientes en hospitales psiquiátricos son pacientes con psicosis. Y entre el 3 y el 5% de toda la población sufre psicosis causada por varias enfermedades: asma, aterosclerosis cerebral, etc. Pero todavía hay miles de personas cuya psicosis está asociada con causas externas: consumo de drogas, alcohol, medicamentos. Hasta la fecha, los médicos no pueden calcular el número exacto de pacientes con psicosis.

La psicosis afecta tanto a niños como a adultos, hombres y mujeres. Pero algunas formas de la enfermedad afectan predominantemente a las mujeres. Por tanto, las mujeres padecen el síndrome maníaco-depresivo entre 3 y 4 veces más a menudo. Las psicosis ocurren con mayor frecuencia durante la menstruación, la menopausia y después del parto. Esto sugiere que enfermedad mental asociado con fluctuaciones en los niveles hormonales en el cuerpo femenino.

Si usted o alguien cercano a usted muestra signos de psicosis, no se desespere. La medicina moderna hace frente con éxito a esta enfermedad. Y el infame "registro" fue reemplazado por una consulta con un psiquiatra local: asesoramiento y asistencia terapéutica. Por tanto, el hecho del tratamiento no arruinará su vida futura. Pero los intentos de afrontar la enfermedad por su cuenta pueden provocar cambios mentales irreparables y discapacidad.

Causas de la psicosis

El mecanismo de la psicosis. La psicosis se basa en la disfunción de las células cerebrales (neuronas). Dentro de la célula hay componentes: las mitocondrias, que aseguran la respiración celular y le dan energía para la actividad en forma de moléculas de ATP. Estas conexiones juegan un papel corriente eléctrica para una bomba especial de sodio-potasio. Bombea a la neurona lo necesario para su funcionamiento. elementos químicos: potasio, sodio, calcio.

Si las mitocondrias no producen ATP, la bomba no funciona. Como resultado, se altera la actividad vital de la célula. Esta neurona permanece “hambrienta” y sufre deficiencia de oxígeno, a pesar de que la persona come normalmente y pasa suficiente tiempo al aire libre.

Las neuronas en las que se altera el equilibrio químico no pueden formar ni transmitir impulsos nerviosos. Alteran el funcionamiento de todo el sistema nervioso central, lo que lleva al desarrollo de psicosis. Dependiendo de qué partes del cerebro estén más afectadas, dependen las manifestaciones de la enfermedad. Por ejemplo, las lesiones en los centros emocionales subcorticales conducen a una psicosis maníaco-depresiva.

Factores y patologías que conducen a la psicosis.

  1. Mala herencia.

    Hay un grupo de genes que se transmiten de padres a hijos. Estos genes controlan la sensibilidad del cerebro Influencias externas y sustancias de señalización. Por ejemplo, el neurotransmisor dopamina, que provoca sensaciones de placer. Las personas con antecedentes familiares son más susceptibles que otras a la influencia de factores negativos, ya sea una enfermedad o un trauma psicológico. La psicosis se desarrolla en ellos. temprana edad, rápida y severamente.

    Si ambos padres están enfermos, el niño tiene un 50% de posibilidades de desarrollar psicosis. Si sólo uno de los padres está enfermo, el riesgo para el niño es del 25%. Si los padres no sufrieron psicosis, sus hijos también pueden enfrentar el mismo problema, ya que recibieron "genes defectuosos" de generaciones anteriores.

  2. Lesiones Cerebrales:
    • lesiones recibidas por el niño durante el parto;
    • moretones y conmociones cerebrales;
    • Lesiones craneoencefálicas cerradas y abiertas.
    La angustia mental puede ocurrir horas o semanas después de la lesión. Hay un patrón: cuanto más grave es la lesión, más fuertes son las manifestaciones de la psicosis. La psicosis traumática se asocia con un aumento de la presión intracraneal y tiene una naturaleza cíclica: los períodos de manifestación de la psicosis se reemplazan por períodos. salud mental. Cuando aumenta la presión arterial, los síntomas de la psicosis empeoran. Cuando mejora la salida de líquido cefalorraquídeo, llega el alivio.
  3. intoxicación cerebral Puede ser causado por diversas sustancias.
  4. Enfermedades del sistema nervioso: esclerosis múltiple, epilepsia, accidente cerebrovascular, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, epilepsia del lóbulo temporal. Estas enfermedades cerebrales causan daño a los cuerpos de las células nerviosas o sus procesos. La muerte de las células de la corteza y de las estructuras más profundas del cerebro provoca la inflamación del tejido circundante. Como resultado, se alteran las funciones de las que son responsables las áreas dañadas del cerebro.
  5. Enfermedades infecciosas: influenza, paperas (paperas), malaria, lepra, enfermedad de Lyme. Los microorganismos vivos y muertos liberan toxinas que envenenan las células nerviosas y provocan su muerte. La intoxicación cerebral afecta negativamente las emociones y el pensamiento de una persona.
  6. Tumores cerebrales. Los quistes, los tumores benignos y malignos comprimen el tejido cerebral circundante, alteran la circulación sanguínea y la transmisión de excitación de una estructura cerebral a otra. Los impulsos nerviosos son la base de las emociones y el pensamiento. Por tanto, una violación de la transmisión de señales se manifiesta en forma de psicosis.
  7. Asma bronquial. Los ataques de asma graves se acompañan de ataques de pánico y falta de oxígeno del cerebro. La falta de oxígeno durante 4 a 5 minutos provoca la muerte de las células nerviosas y el estrés altera trabajo coordinado cerebro, lo que lleva a la psicosis.
  8. Enfermedades acompañadas dolor severo : colitis ulcerosa, sarcoidosis, infarto de miocardio. El dolor es estrés y ansiedad. Por tanto, el sufrimiento físico siempre tiene un impacto negativo en las emociones y la psique.
  9. Enfermedades sistémicas asociado con inmunidad deteriorada: lupus eritematoso sistémico, reumatismo. El tejido nervioso sufre de toxinas secretadas por microorganismos, de daños. vasos cerebrales, de una reacción alérgica que ocurre con enfermedades sistémicas. Estos trastornos conducen al fallo de la actividad nerviosa superior y a la psicosis.
  10. Falta de vitaminas B1 y B3. que afectan el funcionamiento del sistema nervioso. Están involucrados en la producción de neurotransmisores, moléculas de ATP, normalizan el metabolismo a nivel celular y tienen un efecto positivo en trasfondo emocional y las capacidades de pensamiento humano. La deficiencia de vitaminas hace que el sistema nervioso sea más sensible a los factores externos que causan la psicosis.
  11. Desequilibrio electrolítico asociado con una deficiencia o exceso de potasio, calcio, sodio, magnesio. Estos cambios pueden ser causados ​​por vómitos o diarrea persistentes, cuando los electrolitos se eliminan del cuerpo, dietas prolongadas y el uso incontrolado de suplementos minerales. Como resultado, la composición del citoplasma de las células nerviosas cambia, lo que afecta negativamente a sus funciones.
  12. Trastornos hormonales, causada por aborto, parto, disfunción ovárica, glándula tiroides, glándula pituitaria, hipotálamo, glándulas suprarrenales. Los desequilibrios hormonales a largo plazo alteran la función cerebral. Existe una relación directa entre el sistema nervioso y las glándulas endocrinas. Por tanto, fuertes fluctuaciones en los niveles hormonales pueden provocar psicosis aguda.
  13. Trauma mental: estrés severo, situaciones en las que la vida estuvo en peligro, pérdida de trabajo, propiedad o ser querido y otros eventos que cambian radicalmente la vida futura. El agotamiento nervioso, el exceso de trabajo y la falta de sueño también provocan trastornos mentales. Estos factores alteran la circulación sanguínea, la transmisión de impulsos nerviosos entre neuronas, los procesos metabólicos en el cerebro y provocan la aparición de psicosis.
Los psiquiatras creen que la psicosis no ocurre en “un buen momento” después de sufrir un shock nervioso. Cada situación estresante socava el cerebro y prepara el terreno para la aparición de la psicosis. Cada vez la reacción de la persona se vuelve un poco más fuerte y emocional, hasta que se desarrolla la psicosis.

Factores de riesgo de psicosis

factor de edad

Varias psicosis se manifiestan en periodo diferente vida humana. Por ejemplo, en la adolescencia, cuando se produce una explosión hormonal, la probabilidad de sufrir esquizofrenia es alta.

La psicosis maníaco-depresiva afecta con mayor frecuencia a personas jóvenes y activas. A esta edad se producen cambios fatídicos que suponen una pesada carga para la psique. Esto significa ingresar a una universidad, encontrar un trabajo, formar una familia.

Durante la madurez se producen psicosis sifilíticas. Dado que los cambios en la psique comienzan entre 10 y 15 años después de la infección por sífilis.

En la vejez, la aparición de psicosis se asocia con la menopausia en las mujeres, cambios relacionados con la edad en los vasos sanguíneos y las células nerviosas. La mala circulación y la destrucción del tejido nervioso conducen a la psicosis senil.

factor de género

El número de hombres y mujeres que padecen psicosis es aproximadamente el mismo. Pero algunos tipos de psicosis pueden afectar a más de un sexo. Por ejemplo, la psicosis maníaco-depresiva (bipolar) se desarrolla 3 veces más a menudo en mujeres que en hombres. Y la psicosis unipolar (ataques de depresión sin un período de excitación) tiene la misma tendencia: entre los pacientes hay 2 veces más mujeres. Esta estadística se explica por el hecho de que el cuerpo femenino experimenta con mayor frecuencia oleadas hormonales que afectan el funcionamiento del sistema nervioso.

En los hombres, la psicosis debida al alcoholismo crónico, la psicosis sifilítica y traumática son más comunes. Estas formas "masculinas" de psicosis no están relacionadas con los niveles hormonales, sino con papel social, peculiaridades del comportamiento de los representantes del sexo más fuerte. Pero los primeros casos de psicosis en la enfermedad de Alzheimer en hombres están asociados con características genéticas.

factor geográfico

Se ha observado que las enfermedades mentales, incluida la psicosis, afectan con mayor frecuencia a los residentes de las grandes ciudades. Y los que viven en pequeños. zonas pobladas y en zonas rurales correr menos riesgos. El hecho es que la vida en las grandes ciudades es acelerada y llena de estrés.

Iluminación, temperatura media y la duración del día tienen poco efecto sobre la prevalencia de enfermedades. Sin embargo, algunos científicos señalan que las personas nacidas en el hemisferio norte durante los meses de invierno son más propensas a la psicosis. El mecanismo de desarrollo de la enfermedad en este caso no está claro.

Factor social

La psicosis aparece a menudo en personas que no han logrado realizarse socialmente:

  • mujeres que no se casaron y no dieron a luz a un hijo;
  • hombres que no pudieron construir una carrera o lograr el éxito en la sociedad;
  • personas que no están contentas con su estatus social, no pudieron demostrar sus inclinaciones y habilidades y eligieron una profesión que no se adapta a sus intereses.
En tal situación, una persona está constantemente presionada por una carga de emociones negativas, y este estrés prolongado agota el margen de seguridad del sistema nervioso.

Factor de constitución psicofisiológica.

Hipócrates describió 4 tipos de temperamento. Dividió a todas las personas en melancólicos, coléricos, flemáticos y sanguíneos. Los dos primeros tipos de temperamento se consideran inestables y, por tanto, más propensos al desarrollo de psicosis.

Kretschmer identificó los principales tipos de constitución psicofisiológica: esquizoide, cicloide, epileptoide e histeroide. Cada uno de estos tipos tiene el mismo riesgo de desarrollar psicosis, pero dependiendo de la constitución psicofisiológica, las manifestaciones serán diferentes. Por ejemplo, el tipo cicloide es propenso a la psicosis maníaco-depresiva, y el tipo histeroide desarrolla con mayor frecuencia que otros psicosis histeroide y tiene una alta tendencia a intentar suicidarse.

Cómo se manifiesta la psicosis

Las manifestaciones de la psicosis son muy diversas, ya que la enfermedad provoca alteraciones en el comportamiento, el pensamiento y las emociones. Es especialmente importante que los pacientes y sus familiares sepan cómo comienza la enfermedad y qué sucede durante una exacerbación para poder iniciar el tratamiento de manera oportuna. Puede notar un comportamiento inusual, negativa a comer, declaraciones extrañas o una reacción demasiado emocional ante lo que está sucediendo. También ocurre la situación contraria: una persona deja de interesarse por el mundo que le rodea, nada le toca, es indiferente a todo, no muestra emociones, se mueve y habla poco.

Principales manifestaciones de la psicosis.

Alucinaciones. Pueden ser auditivos, visuales, táctiles, gustativos, olfativos. Muy a menudo, se producen alucinaciones auditivas. La persona cree oír voces. Pueden estar en la cabeza, venir del cuerpo o venir del exterior. Las voces son tan reales que el paciente ni siquiera duda de su autenticidad. Él percibe este fenómeno como un milagro o un regalo de lo alto. Las voces pueden ser amenazantes, acusadoras o autoritarias. Estos últimos se consideran los más peligrosos, ya que una persona casi siempre sigue estas órdenes.

Puedes adivinar que una persona tiene alucinaciones basándose en los siguientes signos:

  • De repente se congela y escucha algo;
  • Silencio repentino a mitad de la frase;
  • Conversación consigo mismo en forma de réplicas de frases ajenas;
  • Risa u opresión sin razón aparente;
  • La persona no puede concentrarse en una conversación con usted y está mirando algo.
Trastornos afectivos o del estado de ánimo. Se dividen en depresivos y maníacos.
  1. Manifestaciones de trastornos depresivos:
    • Una persona permanece sentada en una posición durante mucho tiempo, no tiene deseos ni fuerzas para moverse o comunicarse.
    • Actitud pesimista, el paciente está insatisfecho con su pasado, presente, futuro y con todo el entorno.
    • Para aliviar la ansiedad, una persona puede comer constantemente o, por el contrario, dejar de comer por completo.
    • Alteraciones del sueño, despertares tempranos a las 3-4 horas. Es en este momento cuando el sufrimiento mental es más severo, lo que puede llevar a un intento de suicidio.
  2. Manifestaciones trastornos maníacos:
    • La persona se vuelve extremadamente activa, se mueve mucho, a veces sin rumbo fijo.
    • Aparece una sociabilidad y verbosidad sin precedentes, el habla se vuelve rápida, emocional y puede ir acompañada de muecas.
    • Una actitud optimista, una persona no ve problemas ni obstáculos.
    • El paciente hace planes poco realistas y sobreestima significativamente sus fuerzas.
    • La necesidad de sueño disminuye, la persona duerme poco, pero se siente alerta y descansada.
    • El paciente puede abusar del alcohol y tener relaciones sexuales promiscuas.
Ideas locas.

El delirio es un trastorno del pensamiento que se manifiesta en forma de ideas que no se corresponden con la realidad. Una característica distintiva del engaño es que no se puede convencer a una persona utilizando argumentos lógicos. Además, el paciente siempre cuenta sus ideas delirantes de forma muy emotiva y está firmemente convencido de que tiene razón.

Signos distintivos y manifestaciones de delirio.

  • El engaño es muy diferente de la realidad.. En el habla del paciente aparecen declaraciones incomprensibles y misteriosas. Pueden referirse a su culpa, su perdición o, por el contrario, su grandeza.
  • La personalidad del paciente siempre ocupa un lugar central. Por ejemplo, una persona no sólo cree en los extraterrestres, sino que también afirma que llegaron específicamente para establecer contacto con él.
  • Emocionalidad. Una persona habla de sus ideas con mucha emoción y no acepta objeciones. No tolera discusiones sobre su idea e inmediatamente se vuelve agresivo.
  • El comportamiento está subordinado a una idea delirante. Por ejemplo, puede negarse a comer por temor a que quieran envenenarlo.
  • Acciones defensivas irrazonables. Una persona pone cortinas en las ventanas, instala cerraduras adicionales y teme por su vida. Éstas son manifestaciones de delirios de persecución. Una persona teme a los servicios especiales que lo monitorean con la ayuda de equipos innovadores, a los extraterrestres, a los magos "negros" que le envían daño, a los conocidos que tejen conspiraciones a su alrededor.
  • Delirios relacionados con la propia salud (hipocondríacos). La persona está convencida de que está gravemente enferma. Él "siente" los síntomas de la enfermedad e insiste en numerosos exámenes repetidos. Está enojado con los médicos que no pueden encontrar la causa de su mala salud y no confirman su diagnóstico.
  • Delirio de daño Se manifiesta en la creencia de que los malvados estropean o roban cosas, añaden veneno a los alimentos, influyen con la radiación o quieren quitarles un apartamento.
  • Tonterías de invención. Una persona está segura de haber inventado un dispositivo único, una máquina de movimiento perpetuo o un método para combatir. enfermedad peligrosa. Defiende ferozmente su invento y trata persistentemente de darle vida. Dado que los pacientes no tienen problemas mentales, sus ideas pueden parecer bastante convincentes.
  • Delirio de amor y delirio de celos. Una persona se concentra en sus emociones, persigue el objeto de su amor. Se le ocurren motivos para los celos, encuentra pruebas de traición donde no las hay.
  • Tonterías de litigación. El paciente inunda a varias autoridades y a la policía con quejas sobre sus vecinos u organizaciones. Presenta numerosas demandas.
Trastornos del movimiento. Durante los períodos de psicosis se producen dos tipos de desviaciones.
  1. Letargo o estupor. Una persona se congela en una posición y permanece inmóvil durante mucho tiempo (días o semanas). Rechaza la comida y la comunicación.

  2. Excitación motora. Los movimientos se vuelven rápidos, entrecortados y, a menudo, sin rumbo. Las expresiones faciales son muy emotivas, la conversación va acompañada de muecas. Puede imitar el habla de otras personas e imitar sonidos de animales. A veces una persona no puede realizar tareas sencillas porque pierde el control de sus movimientos.
Las características de personalidad siempre se manifiestan en síntomas de psicosis. Las inclinaciones, intereses y miedos que tiene una persona sana se intensifican durante la enfermedad y se convierten en el principal objetivo de su existencia. Este hecho ha sido notado desde hace mucho tiempo por los médicos y familiares de los pacientes.

¿Qué hacer si alguien cercano a ti presenta síntomas alarmantes?

Si nota tales manifestaciones, hable con la persona. Descubra qué le molesta y cuál es el motivo de los cambios en su comportamiento. En este caso, es necesario tener el máximo tacto, evitar reproches y reclamaciones y no alzar la voz. Una palabra pronunciada descuidadamente puede provocar un intento de suicidio.

Convencer a la persona de que busque ayuda de un psiquiatra. Explíquele que el médico le recetará medicamentos que le ayudarán a calmarse y le facilitarán soportar situaciones estresantes.
Tipos de psicosis

Las más comunes son las psicosis maníacas y depresivas: una persona aparentemente sana muestra repentinamente signos de depresión o agitación significativa. Estas psicosis se denominan monopolares: la desviación se produce en una dirección. En algunos casos, el paciente puede mostrar alternativamente signos de psicosis maníaca y depresiva. En este caso, los médicos hablan de trastorno bipolar– psicosis maníaco-depresiva.

Psicosis maníaca

Psicosis maníaca – trastorno mental grave que causa tres síntomas característicos: estado de ánimo elevado, pensamiento y habla acelerados, notable actividad física. Los períodos de excitación duran de 3 meses a un año y medio.

Psicosis depresiva

Psicosis depresiva es una enfermedad del cerebro y las manifestaciones psicológicas son el lado externo de la enfermedad. La depresión comienza lentamente, desapercibida para el paciente y quienes lo rodean. Como regla general, las personas buenas y con una moral elevada caen en depresión. Están atormentados por una conciencia que ha alcanzado proporciones patológicas. Aparece la confianza: “Estoy mal. No estoy haciendo bien mi trabajo, no he conseguido nada. Soy malo criando niños. Soy un mal cónyuge. Todo el mundo sabe lo malo que soy y hablan de ello”. La psicosis depresiva dura de 3 meses a un año.

La psicosis depresiva es lo opuesto a la psicosis maníaca. El también tiene tríada de síntomas característicos

  1. Estado de ánimo patológicamente bajo

    Los pensamientos se centran en tu personalidad, tus errores y tus defectos. Centrarse en los propios aspectos negativos da lugar a la creencia de que todo fue malo en el pasado, que el presente no puede complacer a nadie y que en el futuro todo será incluso peor que ahora. Sobre esta base, una persona con psicosis depresiva puede suicidarse.

    Dado que el intelecto de una persona está preservado, puede ocultar cuidadosamente su deseo de suicidio para que nadie perturbe sus planes. Al mismo tiempo, no muestra su estado depresivo y asegura que ya se encuentra mejor. No siempre es posible prevenir un intento de suicidio en casa. Por lo tanto, las personas con depresión que se centran en la autodestrucción y en su propio bajo valor son tratadas en un hospital.

    Una persona enferma experimenta una melancolía sin causa, la oprime y la oprime. Es de destacar que prácticamente puede mostrar con el dedo dónde se concentran las sensaciones desagradables, dónde “duele el alma”. Por lo tanto, esta condición incluso recibió un nombre: melancolía precardíaca.

    La depresión en la psicosis tiene una característica distintiva: la condición empeora temprano en la mañana y mejora por la noche. La persona explica esto diciendo que por la noche hay más preocupaciones, toda la familia se reúne y esto distrae de los pensamientos tristes. Pero en la depresión causada por la neurosis, por el contrario, el estado de ánimo empeora por la noche.

    Es característico que en el período agudo de la psicosis depresiva los pacientes no lloren. Dicen que les gustaría llorar, pero no hay lágrimas. Por tanto, llorar en este caso es señal de mejoría. Tanto los pacientes como sus familiares deben recordar esto.

  2. Retraso mental

    Los procesos mentales y metabólicos en el cerebro avanzan muy lentamente. Esto puede deberse a una falta de neurotransmisores: dopamina, noradrenalina y serotonina. Estos químicos aseguran una transmisión adecuada de señales entre las células cerebrales.

    Como resultado de una deficiencia de neurotransmisores, la memoria, la reacción y el pensamiento se deterioran. Una persona se cansa rápidamente, no quiere hacer nada, nada le interesa, no le sorprende ni le hace feliz. A menudo se les puede oír decir: “Envidio a otras personas. Pueden trabajar, relajarse, divertirse. Es una pena que no pueda hacer eso”.

    El paciente siempre se ve sombrío y triste. La mirada es apagada, no parpadea, las comisuras de la boca están abatidas, evita la comunicación, intenta retirarse. Reacciona lentamente a las llamadas, responde con monosílabos, de mala gana, con voz monótona.

  3. inhibición física

    La psicosis depresiva cambia físicamente a una persona. El apetito disminuye y el paciente pierde peso rápidamente. Por tanto, el aumento de peso durante la depresión indica que el paciente está mejorando.

    Los movimientos humanos se vuelven extremadamente lentos: lentos marcha insegura, hombros encorvados, cabeza gacha. El paciente siente una pérdida de fuerza. Cualquier actividad física hace que la condición empeore.

    En formas graves de psicosis depresiva, una persona cae en un estupor. Puede permanecer sentado durante mucho tiempo sin moverse, mirando a un punto. Si intenta leer la notación en este momento; “Recupérate, recompénsate”, entonces sólo empeorarás la situación. Una persona tendrá el pensamiento: "Debería, pero no puedo; eso significa que soy malo, no sirvo para nada". No puede superar la psicosis depresiva por la fuerza de la voluntad, ya que la producción de noradrenalina y serotonina no depende de nuestro deseo. Por tanto, el paciente necesita ayuda cualificada y tratamiento farmacológico.

    Hay una serie de signos físicos de la psicosis depresiva: cambios de humor diarios, despertares tempranos, pérdida de peso debido a la falta de apetito, irregularidades menstruales, sequedad de boca, estreñimiento y algunas personas pueden desarrollar insensibilidad al dolor. Estos signos indican que es necesario buscar ayuda médica.

    Reglas básicas para comunicarse con pacientes con psicosis.

    1. No discutas ni respondas a las personas si ves signos de excitación maníaca en ellas. Esto puede provocar un ataque de ira y agresión. Como resultado, puedes perder completamente la confianza y poner a la persona en tu contra.
    2. Si el paciente muestra actividad maníaca y agresión, mantenga la calma, la confianza en sí mismo y sea amigable. Llévalo lejos, aíslalo de otras personas, intenta calmarlo durante la conversación.
    3. El 80% de los suicidios son cometidos por pacientes con psicosis en etapa de depresión. Por eso, esté muy atento a sus seres queridos durante este período. No los dejes solos, especialmente por la mañana. Preste especial atención a las señales que advierten de un intento de suicidio: el paciente habla de un abrumador sentimiento de culpa, de voces que le ordenan suicidarse, de desesperanza e inutilidad, de planes para acabar con su vida. El suicidio está precedido por una transición brusca de la depresión a un estado de ánimo alegre y pacífico, a poner las cosas en orden y a redactar un testamento. No ignores estas señales, incluso si crees que es sólo un intento de llamar la atención.
    4. Oculte todos los elementos que podrían usarse para un intento de suicidio: productos químicos para el hogar, medicinas, armas, objetos afilados.
    5. Si es posible, elimine la situación traumática. Crea un ambiente tranquilo. Trate de asegurarse de que el paciente esté rodeado de personas cercanas. Asegúrele que ahora está a salvo y que todo ha terminado.
    6. Si una persona se engaña, no haga preguntas aclaratorias, no pregunte sobre detalles (¿Cómo son los extraterrestres? ¿Cuántos hay?). Esto puede empeorar la situación. “Agarraos” de cualquier afirmación sin sentido que haga. Desarrollar la conversación en esta dirección. Puedes concentrarte en las emociones de la persona preguntándole: “Veo que estás molesto. ¿Le puedo ayudar en algo?"
    7. Si hay signos de que la persona ha experimentado alucinaciones, pregúntele con calma y confianza qué acaba de suceder. Si vio u escuchó algo inusual, averigüe qué piensa y siente al respecto. Para hacer frente a las alucinaciones, puede escuchar música a todo volumen con auriculares o hacer algo emocionante.
    8. Si es necesario, puede recordar firmemente las reglas de conducta y pedirle al paciente que no grite. Pero no debes burlarte de él, discutir sobre alucinaciones o decir que es imposible escuchar voces.
    9. No pidas ayuda curanderos tradicionales y psíquicos. Las psicosis son muy diversas y para un tratamiento eficaz es necesario determinar con precisión la causa de la enfermedad. Para hacer esto, es necesario utilizar alta tecnología. métodos de diagnóstico. Si pierde el tiempo en el tratamiento con métodos no convencionales, se desarrollará una psicosis aguda. En este caso, se necesitará varias veces más para combatir la enfermedad y, en el futuro, será necesario tomar medicamentos constantemente.
    10. Si ve que una persona está relativamente tranquila y con ganas de comunicarse, intente convencerla de que consulte a un médico. Explique que todos los síntomas de la enfermedad que le molestan se pueden eliminar con la ayuda de medicamentos recetados por el médico.
    11. Si tu familiar se niega rotundamente a acudir a un psiquiatra, convéncelo de acudir a un psicólogo o psicoterapeuta para combatir la depresión. Estos especialistas ayudarán a convencer al paciente de que no hay nada de malo en visitar a un psiquiatra.
    12. El paso más difícil para los seres queridos es llamar a un equipo de emergencia. atención psiquiátrica. Pero esto debe hacerse si una persona declara directamente su intención de suicidarse, puede lesionarse o causar daño a otras personas.

    Tratamientos psicológicos para la psicosis.

    Para la psicosis metodos psicologicos complementar con éxito el tratamiento farmacológico. Un psicoterapeuta puede ayudar a un paciente a:
    • reducir los síntomas de la psicosis;
    • evitar ataques recurrentes;
    • aumentar la autoestima;
    • aprenda a percibir adecuadamente la realidad circundante, evalúe correctamente la situación, su condición y reaccione en consecuencia, corrija los errores de comportamiento;
    • eliminar las causas de la psicosis;
    • aumentar la eficacia del tratamiento farmacológico.
    Recordar, los métodos psicológicos para tratar la psicosis se utilizan solo después de que ha sido posible eliminar síntomas agudos psicosis.

    La psicoterapia elimina los trastornos de la personalidad que surgieron durante el período de psicosis, ordena pensamientos e ideas. Trabajar con un psicólogo y psicoterapeuta permite influir en eventos futuros y prevenir recaídas de la enfermedad.

    Los métodos de tratamiento psicológico tienen como objetivo restaurar la salud mental y socializar a la persona después de su recuperación para ayudarla a sentirse cómoda en su familia, equipo de trabajo y sociedad. Este tratamiento se llama psicosocialización.

    Los métodos psicológicos que se utilizan para tratar la psicosis se dividen en individuales y grupales. Durante las sesiones individuales, el psicoterapeuta reemplaza el núcleo personal perdido durante la enfermedad. Se convierte en un apoyo externo para el paciente, lo calma y le ayuda a valorar correctamente la realidad y responder adecuadamente a ella.

    Terapia de grupo Te ayuda a sentirte miembro de la sociedad. Un grupo de personas que luchan contra la psicosis está dirigido por una persona especialmente capacitada que ha logrado afrontar con éxito este problema. Esto da a los pacientes esperanza de recuperación, les ayuda a superar la incomodidad y a volver a la vida normal.

    Los métodos de hipnosis, análisis y sugestión (del latín Suggestio - sugerencia) no se utilizan en el tratamiento de la psicosis. Cuando se trabaja con una conciencia alterada, pueden provocar más trastornos mentales.

    Los buenos resultados en el tratamiento de la psicosis se obtienen mediante: psicoeducación, terapia de adicciones, Terapia cognitiva conductual, psicoanálisis, terapia familiar, terapia ocupacional, arteterapia, así como entrenamiento psicosocial: entrenamiento en competencia social, entrenamiento metacognitivo.

    Psicoeducación– esta es la educación del paciente y sus familiares. El psicoterapeuta habla sobre la psicosis, las características de esta enfermedad, las condiciones de recuperación, motiva a tomar medicamentos y liderar. imagen saludable vida. Indica a los familiares cómo comportarse correctamente con el paciente. Si no está de acuerdo con algo o tiene preguntas, asegúrese de hacerlas en el tiempo designado para la discusión. Es muy importante para el éxito del tratamiento que no tengas dudas.

    Las clases se llevan a cabo 1-2 veces por semana. Si los visita con regularidad, desarrollará la actitud correcta hacia la enfermedad y el tratamiento farmacológico. Las estadísticas dicen que gracias a este tipo de conversaciones es posible reducir el riesgo de episodios repetidos de psicosis entre un 60 y un 80%.

    Terapia de adicción necesario para aquellas personas que han desarrollado psicosis en el contexto del alcoholismo y la drogadicción. Estos pacientes siempre tienen un conflicto interno. Por un lado, entienden que no deben consumir drogas, pero por otro lado, existe deseo volver a los malos hábitos.

    Las clases se llevan a cabo en la forma. conversación individual. Un psicoterapeuta habla sobre la conexión entre el consumo de drogas y la psicosis. Él te dirá cómo comportarte para reducir la tentación. La terapia de adicciones ayuda a crear una fuerte motivación para abstenerse de malos hábitos.

    Terapia de conducta cognitiva. La terapia cognitiva es reconocida como uno de los mejores métodos para tratar la psicosis acompañada de depresión. El método se basa en el hecho de que los pensamientos y fantasías (cogniciones) erróneos interfieren con la percepción normal de la realidad. Durante las sesiones, el médico identificará estos juicios incorrectos y las emociones asociadas a ellos. Le enseñará a ser crítico con ellos y a no dejar que estos pensamientos influyan en su comportamiento, y le dirá cómo buscar formas alternativas de resolver el problema.

    Para lograr este objetivo se utiliza el Protocolo del Pensamiento Negativo. Contiene las siguientes columnas: pensamientos negativos, la situación en la que surgieron, emociones asociadas con ellos, hechos a favor y en contra de estos pensamientos. El curso de tratamiento consta de 15 a 25 sesiones individuales y dura de 4 a 12 meses.

    Psicoanálisis. Aunque esta técnica no se utiliza para tratar la esquizofrenia y las psicosis afectivas (emocionales), su versión moderna "de apoyo" se utiliza eficazmente para tratar otras formas de la enfermedad. En reuniones individuales, el paciente revela su mundo interior al psicoanalista y le transfiere sentimientos dirigidos a otras personas. Durante la conversación, el especialista identifica las razones que llevaron al desarrollo de la psicosis (conflictos, traumas psicológicos) y Mecanismos de defensa, que una persona utiliza para protegerse de tales situaciones. El proceso de tratamiento dura de 3 a 5 años.

    Terapia familiar - Terapia de grupo, durante la cual un especialista realiza sesiones con miembros de la familia donde vive la persona con psicosis. La terapia tiene como objetivo eliminar los conflictos en la familia que pueden provocar exacerbaciones de la enfermedad. El médico le hablará sobre las características del curso de la psicosis y los patrones correctos de comportamiento en situaciones de crisis. La terapia tiene como objetivo prevenir recaídas y garantizar que todos los miembros de la familia puedan vivir cómodamente juntos.

    Terapia ocupacional. Este tipo de terapia ocurre con mayor frecuencia en un entorno grupal. Se recomienda al paciente que visite clases especiales, donde puede realizar diversas actividades: cocinar, hacer jardinería, trabajar la madera, los textiles, el barro, leer, componer poesía, escuchar y escribir música. Estas actividades entrenan la memoria, la paciencia, la concentración y desarrollan Habilidades creativas, ayuda a abrirse y establecer contacto con otros miembros del grupo.

    El establecimiento específico de objetivos y el logro de objetivos simples le dan al paciente la confianza de que volverá a ser el dueño de su vida.

    Terapia artística - Método de arteterapia basado en el psicoanálisis. Este es un método de tratamiento "sin palabras" que activa las capacidades de autocuración. El paciente crea una imagen que expresa sus sentimientos, una imagen de su mundo interior. Luego un especialista lo estudia desde el punto de vista del psicoanálisis.

    Formación en competencias sociales. Una lección grupal en la que las personas aprenden y practican nuevas formas de comportamiento para luego aplicarlas en la vida cotidiana. Por ejemplo, cómo comportarse al conocer gente nueva, al solicitar un empleo o en situaciones de conflicto. En clases posteriores se acostumbra discutir los problemas que encontraron las personas al implementarlos en situaciones reales.

    Entrenamiento metacognitivo. Sesiones de entrenamiento grupales que tienen como objetivo corregir errores de pensamiento que conducen a delirios: atribución distorsionada de juicios a las personas (no me ama), conclusiones apresuradas (si no me ama, me quiere muerto), forma depresiva de pensamiento, incapacidad para sentir empatía, sentir las emociones de otras personas, confianza dolorosa en el deterioro de la memoria. La formación consta de 8 lecciones y tiene una duración de 4 semanas. En cada módulo, el formador analiza los errores de pensamiento y ayuda a formar nuevos patrones de pensamiento y comportamiento.

    La psicoterapia se utiliza ampliamente para todas las formas de psicosis. Puede ayudar a personas de todas las edades, pero es especialmente importante para los adolescentes. Durante el período en que recién se están formando actitudes ante la vida y estereotipos de comportamiento, la psicoterapia puede cambiar radicalmente la vida para mejor.

    Tratamiento farmacológico de la psicosis.

    El tratamiento farmacológico de la psicosis es un requisito previo para la recuperación. Sin él, no será posible salir de la trampa de la enfermedad y la condición solo empeorará.

    No existe un esquema único terapia de drogas psicosis. El médico prescribe medicamentos estrictamente individualmente, según las manifestaciones de la enfermedad y las características de su curso, sexo y edad del paciente. Durante el tratamiento, el médico controla el estado del paciente y, si es necesario, aumenta o disminuye la dosis para lograr Efecto positivo y no causar efectos secundarios.

    Tratamiento de la psicosis maníaca.

    grupo de drogas Mecanismo de acción tratado. Representantes ¿Cómo se prescribe?
    Medicamentos antipsicóticos(neurolépticos)
    Utilizado para todas las formas de psicosis. Bloquea los receptores sensibles a la dopamina. Esta sustancia es un neurotransmisor que promueve la transferencia de excitación entre las células cerebrales. Gracias a la acción de los neurolépticos, es posible reducir la gravedad de los delirios, alucinaciones y trastornos del pensamiento. Solian (eficaz para los trastornos negativos: falta de emociones, abstinencia de la comunicación) En el periodo agudo se prescriben 400-800 mg/día, con un máximo de 1200 mg/día. Tomar independientemente de las comidas.
    Dosis de mantenimiento 50-300 mg/día.
    zeldox 40-80 mg 2 veces al día. La dosis se aumenta a lo largo de 3 días. El medicamento se prescribe por vía oral después de las comidas.
    fluanxol La dosis diaria es de 40-150 mg/día, dividida en 4 veces. Los comprimidos se toman después de las comidas.
    El medicamento también está disponible en forma de solución inyectable, que se administra una vez cada 2 a 4 semanas.
    Benzodiazepinas
    Recetado para manifestaciones agudas de psicosis junto con fármacos antipsicóticos. Reducen la excitabilidad de las células nerviosas, tienen un efecto calmante y anticonvulsivo, relajan los músculos, eliminan el insomnio y reducen la ansiedad. oxazepam
    Tome de 5 a 10 mg dos o tres veces al día. Si es necesario, la dosis diaria se puede aumentar a 60 mg. El medicamento se toma independientemente de la comida, regado. cantidad suficiente agua. La duración del tratamiento es de 2 a 4 semanas.
    Zopiclona Tome de 7,5 a 15 mg 1 vez al día media hora antes de acostarse, si la psicosis se acompaña de insomnio.
    Estabilizadores del humor (estabilizadores del humor) Normalizan el estado de ánimo, previenen la aparición de fases maníacas y permiten controlar las emociones. Actinerval (un derivado de carbamazepina y ácido valproico) La primera semana, la dosis diaria es de 200 a 400 mg, dividida en 3 a 4 veces. Cada 7 días se aumenta la dosis en 200 mg, hasta llegar a 1 g, y se suspende el fármaco de forma paulatina para no empeorar la enfermedad.
    Contemnol (contiene carbonato de litio) Tomar 1 g al día una vez por la mañana después del desayuno, con una cantidad suficiente de agua o leche.
    Fármacos anticolinérgicos (bloqueadores colinérgicos) Necesario para neutralizar los efectos secundarios después de tomar antipsicóticos. Regula la sensibilidad de las células nerviosas del cerebro bloqueando la acción del mediador acetilcolina, que asegura la transmisión de los impulsos nerviosos entre las células del sistema nervioso parasimpático. Ciclodol (Parkopan) La dosis inicial es de 0,5 a 1 mg/día. Si es necesario, se puede aumentar gradualmente hasta 20 mg/día. Frecuencia de administración: 3-5 veces al día, después de las comidas.

    Tratamiento de la psicosis depresiva.

    grupo de drogas Mecanismo de acción tratado. Representantes ¿Cómo se prescribe?
    Medicamentos antipsicóticos
    Hace que las células cerebrales sean menos sensibles al exceso de dopamina, una sustancia que promueve la transmisión de señales en el cerebro. Las drogas normalizan los procesos de pensamiento, eliminan alucinaciones y delirios. Quenciax Durante los primeros cuatro días de tratamiento, la dosis se aumenta de 50 a 300 mg. En el futuro, la dosis diaria puede oscilar entre 150 y 750 mg/día. El medicamento se toma 2 veces al día, independientemente de las comidas.
    Eglonil Los comprimidos y cápsulas se toman de 1 a 3 veces al día, independientemente de las comidas. Dosis diaria de 50 a 150 mg durante 4 semanas. No es recomendable utilizar el fármaco después de las 16 horas para no provocar insomnio.
    Rispolept Konsta
    Se prepara una suspensión a partir de microgránulos y el disolvente incluido, que se inyecta en el músculo glúteo una vez cada 2 semanas.
    risperidona La dosis inicial es de 1 mg 2 veces al día. Se toman comprimidos de 1 a 2 mg 1 a 2 veces al día.
    Benzodiazepinas
    Recetado para manifestaciones agudas de depresión y ansiedad severa. Los medicamentos reducen la excitabilidad de las estructuras subcorticales del cerebro, relajan los músculos, alivian la sensación de miedo y calman el sistema nervioso. fenazepam Tomar 0,25-0,5 mg 2-3 veces al día. La dosis máxima diaria no debe exceder los 0,01 g.
    Prescrito en cursos cortos para no causar dependencia. Una vez que se produce la mejora, la dosis se reduce gradualmente.
    Lorazepam Tomar 1 mg 2-3 veces al día. Para la depresión grave, la dosis se puede aumentar gradualmente hasta 4-6 mg/día. El medicamento se suspende gradualmente debido al riesgo de convulsiones.
    normotímicos Medicamentos diseñados para normalizar el estado de ánimo y prevenir períodos de depresión. carbonato de litio Tomar por vía oral 3-4 veces al día. La dosis inicial es de 0,6 a 0,9 g/día, poco a poco la cantidad del fármaco se aumenta a 1,5 a 2,1 g. El medicamento se toma después de las comidas para reducir el efecto irritante sobre la mucosa gástrica.
    Antidepresivos Remedios para combatir la depresión. Los antidepresivos modernos de tercera generación reducen la absorción de serotonina por las neuronas y, por tanto, aumentan la concentración de este neurotransmisor. Mejoran el estado de ánimo, alivian la ansiedad, la melancolía y el miedo. sertralina Tomar 50 mg por vía oral, 1 vez al día después del desayuno o la cena. Si no se produce ningún efecto, el médico puede aumentar gradualmente la dosis hasta 200 mg/día.
    paroxetina Tomar 20-40 mg/día por la mañana con el desayuno. Trague la tableta sin masticarla y lávela con agua.
    Fármacos anticolinérgicos Medicamentos que ayudan a eliminar los efectos secundarios de la toma de antipsicóticos. Lentitud de movimientos, rigidez muscular, temblores, alteración del pensamiento, aumento o ausencia de emociones. akinetón Se administran de 2,5 a 5 mg del fármaco por vía intravenosa o intramuscular.
    En tabletas, la dosis inicial es de 1 mg 1-2 veces al día, gradualmente la cantidad del medicamento se aumenta a 3-16 mg/día. La dosis se divide en 3 tomas. Los comprimidos se toman durante o después de las comidas con líquido.

    Recordemos que cualquier cambio independiente de dosis puede tener consecuencias muy graves. Reducir la dosis o dejar de tomar medicamentos provoca una exacerbación de la psicosis. Aumentar la dosis aumenta el riesgo de efectos secundarios y adicción.

    Prevención de la psicosis

    ¿Qué hay que hacer para prevenir otro ataque de psicosis?

    Desafortunadamente, las personas que han experimentado psicosis corren el riesgo de sufrir una recaída de la enfermedad. Un episodio repetido de psicosis es una prueba difícil tanto para el paciente como para sus familiares. Pero puedes reducir tu riesgo de recaída en un 80% si tomas los medicamentos recetados por tu médico.

    • Terapia de drogas– el punto principal de la prevención de la psicosis. Si tiene dificultades para tomar sus medicamentos a diario, hable con su médico sobre la posibilidad de cambiar a una forma de depósito de sus medicamentos antipsicóticos. En este caso, será posible aplicar 1 inyección cada 2-4 semanas.

      Se ha comprobado que tras el primer caso de psicosis es necesario consumir drogas durante un año. Para las manifestaciones maníacas de la psicosis, se prescriben sales de litio y finlepsina en dosis de 600 a 1200 mg por día. Y para la psicosis depresiva, se necesitan 600-1200 mg de carbamazepina por día.

    • Asistir regularmente a sesiones de psicoterapia individual y grupal.. Aumentarán tu confianza en ti mismo y tu motivación para mejorar. Además, el psicoterapeuta puede notar a tiempo signos de una exacerbación inminente, lo que ayudará a ajustar la dosis de los medicamentos y evitará la recurrencia del ataque.
    • Sigue una rutina diaria. Entrénate para levantarte y tomar alimentos y medicamentos a la misma hora todos los días. Un horario diario puede ayudar con esto. Por la tarde, planifique para mañana. Agregue todas las cosas necesarias a la lista. Marque cuáles son importantes y cuáles no. Esta planificación le ayudará a no olvidar nada, a hacer todo y a estar menos nervioso. Al planificar, establezca objetivos realistas.

    • Comunicarse más. Te sentirás cómodo entre personas que han superado la psicosis. Comunicarse en grupos de autoayuda o foros especializados.
    • Ejercitarte diariamente. Correr, nadar, andar en bicicleta son adecuados. Es muy bueno si haces esto en un grupo de personas con ideas afines, entonces las clases te traerán tanto beneficio como placer.
    • Hacer una lista síntomas tempranos crisis acercándose, cuya aparición debe ser informada al médico tratante. Preste atención a estas señales:
      1. Cambios de comportamiento: salidas frecuentes de casa, escucha prolongada de música, risas irrazonables, declaraciones ilógicas, filosofar excesivo, conversaciones con personas con las que normalmente no quieres comunicarte, movimientos inquietos, despilfarro, aventurerismo.
      2. Cambios de humor: irritabilidad, llanto, agresividad, ansiedad, miedo.
      3. Cambios en la salud: alteraciones del sueño, falta o aumento del apetito, aumento de la sudoración, debilidad, pérdida de peso.
      ¿Qué no hacer?
      • No bebas mucho café. Puede tener un fuerte efecto estimulante sobre el sistema nervioso. Evite el alcohol y las drogas. Tienen un efecto negativo sobre la función cerebral, provocan agitación mental y motora y ataques de agresión.
      • No trabajes demasiado. El agotamiento físico y mental puede provocar confusión grave, pensamiento inconsistente y una mayor capacidad de respuesta a los estímulos externos. Estas desviaciones están asociadas con una violación de la absorción de oxígeno y glucosa por las células nerviosas.
      • No te bañes de vapor, intenta evitar el sobrecalentamiento.. Un aumento de la temperatura corporal a menudo conduce al delirio, que se explica por un aumento en la actividad de los potenciales eléctricos en el cerebro, un aumento en su frecuencia y amplitud.
      • No entres en conflicto. Trate de resolver los conflictos de manera constructiva para evitar el estrés. El estrés mental severo puede convertirse en el desencadenante de una nueva crisis.
      • No rechaces el tratamiento. Durante los períodos de exacerbación, la tentación de negarse a tomar medicamentos y visitar al médico es especialmente grande. No hagas esto, de lo contrario la enfermedad se convertirá en forma aguda y requerirá tratamiento hospitalario.


      ¿Qué es la psicosis posparto?

      Psicosis posparto Una enfermedad mental bastante rara. Se desarrolla en 1 o 2 mujeres de cada 1.000 que dan a luz. Los signos de psicosis aparecen con mayor frecuencia durante las primeras 4 a 6 semanas después del nacimiento. A diferencia de la depresión posparto, este trastorno mental se caracteriza por delirios, alucinaciones y deseos de hacerse daño a sí misma o al bebé.

      Manifestaciones de psicosis posparto..

      Los primeros signos de la enfermedad son cambios repentinos de humor, ansiedad, inquietud intensa y miedos irrazonables. Posteriormente aparecen delirios y alucinaciones. Una mujer puede afirmar que el niño no es suyo, que nació muerto o está lisiado. A veces, una madre joven desarrolla paranoia, deja de salir a caminar y no permite que nadie se acerque al niño. En algunos casos, la enfermedad se acompaña de delirios de grandeza, cuando una mujer confía en sus superpoderes. Es posible que escuche voces que le dicen que se suicide o que mate a su hijo.

      Según las estadísticas, el 5% de las mujeres en estado de psicosis posparto se suicidan y el 4% mata a su hijo. Por lo tanto, es muy importante que los familiares no ignoren los signos de la enfermedad, sino que consulten a un psiquiatra de manera oportuna.

      Causas de la psicosis posparto.

      La causa de los trastornos mentales puede ser un parto difícil, un embarazo no deseado, un conflicto con el marido, el temor de que el cónyuge ame al niño más que a ella. Los psicólogos creen que la psicosis puede ser causada por un conflicto entre una mujer y su madre. También puede causar daño cerebral debido a una lesión o infección. Puede influir en el desarrollo de la psicosis. una fuerte caída nivel hormona femenina estrógeno, así como endorfinas, hormona tiroidea y cortisol.

      En aproximadamente la mitad de los casos, la psicosis posparto se desarrolla en pacientes con esquizofrenia o síndrome maníaco-depresivo.

      Tratamiento de la psicosis posparto.

      El tratamiento debe iniciarse lo antes posible porque el estado de la mujer se está deteriorando rápidamente. Si existe riesgo de suicidio, la mujer será tratada en un departamento psiquiátrico. Mientras toma medicamentos, no puede amamantar al bebé, ya que la mayoría de los medicamentos penetran en el la leche materna. Pero la comunicación con el niño será útil. Cuidar al bebé (siempre que la propia mujer lo desee) ayuda a normalizar el estado mental.

      Si una mujer está muy deprimida, se le recetan antidepresivos. Amitriptilina y Pirlindol están indicados si predominan la ansiedad y el miedo. Citalopram y paroxetina tienen un efecto estimulante. Ayudarán en los casos en que la psicosis vaya acompañada de estupor: la mujer se sienta inmóvil y se niega a comunicarse.

      Para la agitación mental y motora y las manifestaciones del síndrome maníaco, se necesitan preparaciones de litio (carbonato de litio, micalita) y antipsicóticos (clozapina, olanzapina).

      Psicoterapia para psicosis posparto Se utiliza sólo después de que se han eliminado los síntomas agudos. Tiene como objetivo identificar y resolver los conflictos que llevaron a los trastornos mentales.

      ¿Qué es la psicosis reactiva?

      Psicosis reactiva o shock psicógeno: un trastorno mental que ocurre después de un trauma psicológico severo. Esta forma de la enfermedad tiene tres características que la distinguen de otras psicosis (tríada de Jaspers):
      1. La psicosis comienza después de un shock emocional severo que es muy significativo para una persona determinada.
      2. La psicosis reactiva es reversible. Cuanto más tiempo pasa desde la lesión, más débiles son los síntomas. En la mayoría de los casos, la recuperación se produce aproximadamente al año.
      3. Las experiencias dolorosas y las manifestaciones de la psicosis dependen de la naturaleza del trauma. Existe una conexión psicológicamente comprensible entre ellos.
      Causas de la psicosis reactiva.

      Los trastornos mentales ocurren después de un fuerte shock: un desastre, un ataque de delincuentes, un incendio, un colapso de planes, un fracaso profesional, un divorcio, una enfermedad o la muerte de un ser querido. En algunos casos, la psicosis también puede ser provocada por acontecimientos positivos que provocan un estallido de emociones.

      Personas emocionalmente inestables, aquellas que han sufrido un hematoma o una conmoción cerebral, enfermedades infecciosas cuyo cerebro ha sido dañado por intoxicación por alcohol o drogas. Así como adolescentes que atraviesan la pubertad y mujeres que atraviesan la menopausia.

      Manifestaciones de psicosis reactiva..

      Los síntomas de la psicosis dependen de la naturaleza de la lesión y de la forma de la enfermedad. Se distinguen las siguientes formas de psicosis reactiva:

      • depresión psicógena;
      • paranoico psicógeno;
      • psicosis histérica;
      • estupor psicógeno.
      Depresión psicógena Se manifiesta como llanto y depresión. Al mismo tiempo, estos síntomas pueden ir acompañados de mal genio y mal humor. Esta forma se caracteriza por el deseo de despertar lástima y llamar la atención sobre el problema propio. Lo que podría terminar en un intento de suicidio demostrativo.

      Paranoico psicógeno acompañado de delirios, alucinaciones auditivas y agitación motora. El paciente se siente perseguido, teme por su vida, tiene miedo de exponerse y lucha con enemigos imaginarios. Los síntomas dependen de la naturaleza de la situación estresante. La persona está muy excitada y comete actos imprudentes. Esta forma de psicosis reactiva suele aparecer mientras viaja, como consecuencia de la falta de sueño y el consumo de alcohol.

      Psicosis histérica tiene varias formas.

      1. Fantasías delirantes – ideas delirantes que se relacionan con la grandeza, la riqueza, la persecución. El paciente los cuenta de manera muy teatral y emotiva. A diferencia del engaño, una persona no está segura de sus palabras y la esencia de las declaraciones cambia según la situación.
      2. Síndrome de Ganser Los pacientes no saben quiénes son, dónde están ni qué año es. Responden incorrectamente preguntas simples. Realizan acciones ilógicas (comer sopa con tenedor).
      3. Pseudodemencia – pérdida a corto plazo de todos los conocimientos y habilidades. Una persona no puede responder las preguntas más simples, mostrar dónde está su oreja o contar sus dedos. Es caprichoso, hace muecas y no puede quedarse quieto.
      4. Síndrome de puerilismo – un adulto desarrolla un habla infantil, emociones infantiles y movimientos infantiles. Puede desarrollarse inicialmente o como complicación de una pseudodemencia.
      5. El síndrome "salvaje" – el comportamiento humano se parece a los hábitos de un animal. El habla da paso a un gruñido, el paciente no reconoce la ropa ni los cubiertos y se mueve a cuatro patas. Esta condición, si es desfavorable, puede sustituir al puerilismo.
      estupor psicógeno– después de una situación traumática, una persona pierde durante algún tiempo la capacidad de moverse, hablar y reaccionar ante los demás. El paciente puede permanecer en la misma posición durante semanas hasta que se le dé la vuelta.

      Tratamiento de la psicosis reactiva.

      La etapa más importante en el tratamiento de la psicosis reactiva es la eliminación de la situación traumática. Si logras hacer esto, entonces existe una alta probabilidad. Que te mejores pronto.
      Tratamiento farmacológico La psicosis reactiva depende de la gravedad de las manifestaciones y las características del estado psicológico.

      En depresión reactiva Se recetan antidepresivos: imipramina 150-300 mg por día o sertralina 50-100 mg una vez al día después del desayuno. La terapia se complementa con los tranquilizantes Sibazon 5-15 mg/día o Fenazepam 1-3 mg/día.

      Paranoico psicógeno tratados con antipsicóticos: Triftazin o Haloperidol 5-15 mg/día.
      Para la psicosis histérica, es necesario tomar tranquilizantes (Diazepam 5-15 mg/día, Mezapam 20-40 mg/día) y antipsicóticos (Alimemazine 40-60 mg/día o Neuleptil 30-40 mg/día).
      Los psicoestimulantes, por ejemplo Sidnocarb 30-40 mg/día o Ritalin 10-30 mg/día, pueden sacar a una persona del estupor psicógeno.

      La psicoterapia puede liberar a una persona de una fijación excesiva en una situación traumática y desarrollar mecanismos de defensa. Sin embargo, puede comenzar a consultar con un psicoterapeuta solo después Fase aguda la psicosis ha pasado y la persona ha vuelto a adquirir la capacidad de percibir los argumentos del especialista.

      Recuerde: ¡la psicosis es curable! La autodisciplina, la medicación regular, la psicoterapia y la ayuda de los seres queridos garantizan el retorno de la salud mental.

    caracterizado por trastornos de la actividad mental e intelectual grados variables gravedad y trastornos emocionales. Los trastornos psicóticos se entienden como las manifestaciones más llamativas enfermedad mental, en el que la actividad mental del paciente no se corresponde con la realidad circundante, un reflejo mundo real la conciencia está muy distorsionada, lo que se manifiesta en trastornos del comportamiento, la aparición de síntomas y síndromes patológicos anormales.

    Cubre las psicosis y otros trastornos mentales derivados de traumatismos, tumores cerebrales, encefalitis, meningitis, sífilis del cerebro, así como psicosis seniles y preseniles, enfermedades o lesiones vasculares, degenerativas y otras enfermedades orgánicas del cerebro.

    Los trastornos mentales incluyen el trastorno de estrés postraumático, la paranoia y los trastornos mentales y del comportamiento asociados con función reproductiva en mujeres (síndrome premenstrual, trastornos del embarazo, trastornos posparto - "tristeza del parto", depresión post-parto, psicosis posparto (puerperales). Trastorno de estrés postraumático Es un trastorno de la actividad mental debido al estrés psicosocial de intensidad excesiva.

    Causas de los trastornos mentales.

    Los trastornos neuropsiquiátricos por las numerosas causas que los provocan son sumamente diversos. Se trata de depresión, agitación psicomotora y manifestaciones de delirio alcohólico, síndrome de abstinencia y diversos tipos de delirio, deterioro de la memoria y ataques histéricos y mucho más. Veamos algunas de estas razones.

    Neurosis

    El primer paso hacia el agotamiento del sistema nervioso es la ansiedad básica. De acuerdo, con qué frecuencia comenzamos a imaginar cosas increíbles, dibujando varios horrores, y luego resulta que todas las preocupaciones son en vano. Luego, a medida que se desarrolla una situación crítica, la ansiedad puede convertirse en situaciones más graves. trastornos nerviosos, lo que conduce a alteraciones no solo en la percepción mental de una persona, sino también a fallas varios sistemasórganos internos.

    Neurastenia

    Un trastorno mental como la neurastenia surge en respuesta a una exposición prolongada a una situación traumática y se acompaña de una gran fatiga humana, agotamiento de la actividad mental en un contexto de excitabilidad excesiva y mal humor constante por nimiedades. Además, la excitabilidad y la irritabilidad son métodos protectores contra la destrucción final de los nervios. Las personas con sentido del deber y ansiedad, así como aquellas que no duermen lo suficiente y están agobiadas por muchas preocupaciones, son especialmente propensas a la neurastenia.

    Neurosis histérica

    La neurosis histérica surge como resultado de una situación traumática fuerte, y una persona no intenta resistirla, sino que, por el contrario, "huye" hacia ella, obligándose a experimentar toda la gravedad de esta experiencia. La neurosis histérica puede durar desde varios minutos, horas hasta varios años, y cuanto más se prolonga, más fuerte puede ser el trastorno mental, y sólo cambiando la actitud de una persona hacia su enfermedad y las convulsiones se puede lograr el cese de esta enfermedad.

    Depresión

    Los trastornos neuróticos también incluyen la depresión, que se caracteriza por la falta de alegría, una percepción pesimista de la vida, la tristeza y la renuencia a cambiar algo en la vida. Puede ir acompañado de insomnio, negativa a comer, negativa a tener relaciones sexuales y falta de deseo de hacer lo propio, incluido lo que uno ama. A menudo, la manifestación de la depresión se expresa en la apatía de una persona ante lo que está sucediendo, melancolía, parece estar en su propia dimensión, sin darse cuenta de las personas que lo rodean. Para algunos, la depresión los lleva a recurrir al alcohol, las drogas y otras sustancias nocivas para su salud. El empeoramiento de la depresión es peligroso porque el paciente, al perder su criticidad y su capacidad de pensamiento, puede suicidarse, incapaz de soportar el peso de la gravedad de esta enfermedad.

    Sustancias químicas

    Además, la causa de tales trastornos puede ser diversas influencias. sustancias químicas, estas sustancias pueden ser algunos medicamentos, componentes alimentarios y venenos industriales. Lesiones de otros órganos y sistemas (por ejemplo, sistema endocrino, deficiencias de vitaminas, agotamiento) provocan el desarrollo de psicosis.

    Lesiones cerebrales traumáticas

    Además, como resultado de diversas lesiones cerebrales traumáticas, pueden producirse trastornos mentales transitorios, prolongados y crónicos, a veces bastante graves. La oncología cerebral y otras patologías graves casi siempre van acompañadas de uno u otro trastorno mental.

    Sustancias toxicas

    Las sustancias tóxicas son otra causa de trastornos mentales (alcohol, drogas, metales pesados ​​y otras sustancias químicas). Todo lo mencionado anteriormente, todos estos factores dañinos, en algunas condiciones pueden causar un trastorno mental, en otras condiciones, solo contribuyen a la aparición de la enfermedad o su exacerbación.

    Herencia

    Además, los antecedentes familiares aumentan el riesgo de desarrollar una enfermedad mental, pero no siempre. Por ejemplo, algún tipo de patología mental puede aparecer si ocurrió en generaciones anteriores, pero también puede aparecer si nunca existió. La influencia de los factores hereditarios en el desarrollo de la patología mental aún está lejos de ser estudiada.

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