Instrucciones de uso de tabletas de haloperidol. Haloperidol: instrucciones de uso y para qué se necesita, precio, revisiones, análogos.

NUTRICIÓN- un proceso complejo de ingesta, digestión, absorción y asimilación en el cuerpo de los nutrientes necesarios para cubrir su gasto energético, construir y renovar las células y tejidos del cuerpo y regular las funciones corporales.

Las sustancias químicas de los alimentos, que se asimilan durante el metabolismo, se denominan nutrientes.

Durante la digestión, las sustancias alimenticias ingresan a los órganos digestivos, sufren diversos cambios bajo la influencia de las enzimas digestivas (ver Digestión), ingresan a los fluidos circulantes del cuerpo y, por lo tanto, se convierten en factores en el ambiente interno del cuerpo (ver Metabolismo y energía). . El hombre surgió del mundo animal y, por lo tanto, la consideración de su nutrición no puede limitarse a la definición puramente biológica de P. dada anteriormente. Al considerar la vida humana, nos encontramos con cuestiones de naturaleza social, económica e higiénica.

Historia

En la segunda mitad del siglo XX. DE ACUERDO. 50% de la población mundial, cap. Arr. V países en desarrollo, experimenta deficiencia proteica-energética. Entonces, en los años 70. El valor energético de los alimentos consumidos por el hombre promedió 3.060 kcal en los países desarrollados y 2.150 kcal en los países en desarrollo, la ingesta de proteínas en el organismo fue de 90 y 58 g, respectivamente, y de proteína animal, de 44 y 19 g. La crisis de las proteínas afecta , en primer lugar, sobre la salud de los niños. La desnutrición proteico-energética en la infancia afecta negativamente a la salud física y desarrollo mental, que a su vez puede tener mala influencia sobre las actividades sociales posteriores de estos individuos.

En el análisis de la alimentación como problema social, fue de gran importancia la lucha de K. Marx, F. Engels y V. I. Lenin contra el malthusianismo (ver), que explicaba la escasez de productos alimenticios por el crecimiento excesivo de la población.

V. I. Lenin demostró que la falta de alimentos en la Rusia zarista no se debía al crecimiento excesivo de la población, sino a las contradicciones de la sociedad capitalista.

Los factores geográficos y climáticos son de conocida importancia en la producción de alimentos.

Sin embargo, los factores sociales pasan a primer plano a la hora de proporcionar alimentos a la población. Un ejemplo es la reestructuración radical del modo de vida y nutrición de los pueblos del Norte en nuestro país después de la Gran Revolución Socialista de Octubre. El científico brasileño J. de Castro en su libro “La geografía del hambre” demostró que la falta de alimentos en los países en desarrollo y el hambre de parte de la población estadounidense son causados por la opresión del capital, y no por razones geográficas y factores climáticos. Según la conclusión de los expertos de la ONU, los recursos del mundo, si se usan correctamente, permitirían proporcionar alimentos de manera significativa. más población del que hay actualmente disponible en nuestro planeta. Se cree que producción mundial Los productos alimenticios ascendieron en los años 60-70. siglo 20 solo OK. 15% posible. En el mundo moderno se gastan enormes cantidades de dinero en necesidades militares. Las medidas propuestas por nuestro país para limitar la carrera armamentista y el posterior desarme permitirían destinar estos fondos en beneficio de la humanidad, incluida la organización. nutrición racional pueblos que habitan nuestro planeta.

Las agencias especializadas de la ONU (OMS, FAO, UNICEF) han propuesto, como parte del desarrollo nacional de los países, la implementación de un programa a largo plazo para combatir las enfermedades por insuficiencia de proteínas y, en primer lugar, la deficiencia de proteínas. Estos programas incluyen la reducción de la pérdida de valor nutricional de los productos durante su procesamiento tecnológico y transporte, el uso de proteínas de plantas poco utilizadas en la alimentación humana, por ejemplo, de las hojas de alfalfa, el uso de semillas oleaginosas como fuente de proteínas (extracción proteína de tortas y harinas), y la introducción en la agricultura de variedades vegetales altamente productivas y el uso de fertilizantes eficaces para su cultivo (la llamada revolución verde), uso para la nutrición agrícola. proteínas unicelulares animales y humanas (ver), enriquecimiento con aminoácidos faltantes productos alimenticios, que tiene una composición de aminoácidos desfavorable, más uso completo recursos oceánicos y otros eventos. Los fracasos en la implementación de la “revolución verde” demostraron que la implementación de este programa en los países en desarrollo sólo es posible si transforman radicalmente estructura social, transición al camino del desarrollo socialista.

En los países desarrollados, donde una parte de la población lleva un estilo de vida sedentario, experimenta estrés sistemáticamente y come alimentos refinados, pobres en sustancias de lastre y ricos en grasas, carbohidratos de fácil digestión y sal, ha surgido un problema social en la lucha contra la obesidad. aterosclerosis, enfermedad coronaria enfermedades del corazón, hipertensión, diabetes.

El sistema de planificación socialista tiene importantes ventajas sobre el capitalismo en la lucha contra las enfermedades nutricionales (ver). Permitió predecir, en el marco del CAME, las principales direcciones de investigación sobre la producción y distribución de productos alimenticios en relación con las características de las regiones y las necesidades humanas. En nuestro país, se han tomado medidas radicales para eliminar por completo las enfermedades masivas causadas por deficiencias nutricionales, por ejemplo, la pelagra (ver), y la intoxicación alimentaria, que estaba muy extendida en la Rusia zarista (por ejemplo, la intoxicación con el llamado pan borracho). . La organización de la lucha contra las enfermedades nutricionales y su prevención se basan en investigaciones fundamentales para fundamentar las normas de las necesidades nutricionales humanas, teniendo en cuenta la edad, el sexo, la naturaleza del trabajo realizado, condiciones climáticas. En 1919, V. I. Lenin se propuso desarrollar estándares de nutrición humana, señalando la inadmisibilidad de reducirlos únicamente al valor energético. Señaló: “La norma es considerar cuánto necesita una persona, según la ciencia, de pan, carne, leche, huevos, etc., es decir, la norma no es la cantidad de calorías, sino la cantidad y calidad de comida” (V.I. Lenin, Obras completas completas, vol. 40, p. 342). El desarrollo de normas alimentarias con base científica en nuestro país ha permitido planificar racionalmente la producción de alimentos y crear las condiciones para la organización de la nutrición de la población con base científica. Un vínculo importante en la planificación de la producción de alimentos y la organización de una nutrición racional para la población fue la creación de tablas domésticas de composición química de los productos alimenticios (ver). Estas tablas son ampliamente utilizadas en la planificación del P. de la población a escala nacional y regiones individuales, a la hora de organizar el catering.

Para solucionar radicalmente el problema alimentario en nuestro país, el 26º Congreso del PCUS reconoció la necesidad de desarrollar un programa alimentario especial. El objetivo de este programa es resolver el problema del suministro ininterrumpido de alimentos a la población en el menor tiempo posible, para asegurar un aumento significativo de la producción agrícola. productos basados en el desarrollo integrado de la agricultura. El desarrollo de estándares P. con base científica es la base para la organización racional de la restauración pública (ver). Junto con el mayor desarrollo de la restauración pública, el 26º Congreso del PCUS reconoció la necesidad de desarrollar rápidamente la producción de productos listos para el consumo y semiacabados durante el XI Plan Quinquenal. En nuestro país se ha trabajado y se está trabajando mucho para organizar la atención infantil a niños y adolescentes. Para ello, se han desarrollado estándares para niños. diferentes edades, se han creado productos nacionales para comida para bebé, se han desarrollado diseños de menús para instituciones infantiles y se está trabajando para organizar una nutrición racional para los escolares (ver más abajo Nutrición para niños). En el XXVI Congreso del PCUS se tomó la decisión de asegurar el rápido desarrollo de la producción de productos nutricionales dietéticos y para niños y aumentar la producción de productos alimenticios enriquecidos con proteínas, vitaminas y otros componentes útiles.

Entre el concierto social. y san.-concierto. medidas encaminadas a racionalizar la nutrición de la población y prevenir enfermedades nutricionales, un lugar destacado pertenece a la supervisión sanitaria y alimentaria. La Revolución Industrial, el uso cada vez mayor de productos químicos en agricultura entrañaba un peligro de contaminación del medio ambiente y, a través de él, de los productos alimenticios. El sistema económico planificado socialista tiene enormes ventajas sobre el capitalismo en la protección del medio ambiente (ver) y la prevención de la contaminación de los alimentos. En nuestro país se está trabajando mucho para prevenir la introducción de sustancias químicas en los productos alimenticios. aditivos que tienen un efecto adverso sobre la salud humana (ver Aditivos alimentarios).

En el sistema de eventos sociales de la organización G1. Entre la población, un lugar importante lo ocupa la promoción de los fundamentos de la filosofía racional, la lucha contra las opiniones erróneas, los malos hábitos y los prejuicios religiosos.

En el proceso de desarrollo de la sociedad humana, se produjeron cambios significativos en P. Los ancestros simiescos de los humanos comían principalmente alimentos vegetales, los pueblos primitivos, por ejemplo, los neandertales, se dedicaban principalmente a la caza y, en cierta medida, a la recolección de alimentos vegetales. . Con la llegada de la agricultura, los alimentos vegetales volvieron a ocupar una parte importante de la dieta humana. Habiendo aprendido a procesar alimentos con calor, el hombre los hizo más digeribles y pudo utilizar plantas como materias primas alimenticias que no eran alimento para sus ancestros simiescos. La religión ha tenido y sigue teniendo cierta influencia en la naturaleza de la alimentación humana. El cristianismo y el Islam prescriben la observancia de ayunos prolongados, cuya duración excesiva era perjudicial. En la Rusia zarista, durante la Cuaresma, se produjeron casos de deficiencia de vitamina A (xeroftalmia).

Por ejemplo, los científicos antiguos llevaron a cabo el análisis y la generalización de la información científica acumulada sobre la P. correcta. K. Galeno. En la Edad Media en Europa, la ciencia de la nutrición (nutrición) prácticamente no se desarrolló. La generalización y el mayor desarrollo del conocimiento en el campo de la ciencia de la nutrición fueron obra de Ibn Sina. El florecimiento de las ciencias durante el Renacimiento condujo tanto a la acumulación de nuevos hechos como a generalizaciones fundamentales, que formaron la base de la ciencia de G1. El famoso naturalista y filósofo F. Bacon (1561-1626) fundamentó el papel de la nutrición en la longevidad y se interesó por el uso terapéutico de la nutrición.

En su mayor desarrollo La ciencia de la nutrición se basó en los avances de la bioquímica y la física. El descubrimiento de la primera ley de la termodinámica y la aplicabilidad de esta ley a los animales tuvo una gran influencia en el desarrollo de las ideas científicas sobre la nutrición. Se encontró que la combustión de sustancias alimenticias y su oxidación biológica producen la misma cantidad de calor, esto permitió plantear la tesis sobre la equivalencia de biol, oxidación y combustión. Mayer (J. R. Mayer) formuló los conceptos básicos del concepto de cadenas alimentarias (ver), mostrando que la energía consumida por los organismos que habitan la Tierra se transforma en energía solar.

Siglo 19 estuvo marcado por el rápido desarrollo de la fisiología y bioquímica de los alimentos, durante este período se realizaron estudios sobre los procesos de digestión, movimiento de los alimentos a través del tracto digestivo, absorción de nutrientes y su posterior asimilación, así como productos químicos. composición de productos alimenticios. J. Liebig (1847) y L. Pasteur (1857) formularon ideas sobre el papel de varios minerales en la nutrición.

La base de las ideas modernas sobre la fisiología de la digestión es el trabajo de I. P. Pavlov. Gracias a las investigaciones iniciadas en el siglo XIX. y que continuó en la primera mitad del siglo XX, se descubrieron los principales factores esenciales de P., a saber: vitaminas (N.I. Lunin, K. Funk, etc.), ácidos grasos esenciales, aminoácidos esenciales y minerales [ Mendel (L.V. Mendel), McCallum (E.V. McCollum), etc.]. Estos estudios sentaron una base sólida para las ideas modernas sobre las necesidades nutricionales humanas.

En el desarrollo de los estándares P. se atribuye gran mérito a M. N. Shaternikov, O. P. Molchanova, M. Rubner y W. Atwater.

Después de la Gran Revolución Socialista de Octubre en la URSS, la ciencia de P. comenzó a desarrollarse con especial rapidez. Esto se vio facilitado en gran medida por el hecho de que V. I. Lenin prestó gran atención a la solución del problema alimentario. Esto se reflejó tanto en sus obras como en una serie de decretos emitidos en los primeros años. poder soviético. La materialización de la idea de V. I. Lenin fue la creación en 1920 en nuestro país de un instituto de investigaciones científicas sobre fisiología nutricional, del que fue nombrado director M. N. Shaternikov. Diez años más tarde, sobre la base de este instituto, surgió un Instituto de Nutrición más grande, del que B. PI se convirtió en director. 3 señorial. El Instituto de Nutrición fue el centro rector y coordinador en el desarrollo de la ciencia de la nutrición en nuestro país. En los años 60-70. En el Instituto de Nutrición de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS, bajo la dirección de A. A. Pokrovsky, se llevaron a cabo una serie de estudios fundamentales que sirvieron de base para el desarrollo del concepto de nutrición racional y equilibrada (ver).

En la segunda mitad del siglo XX. El interés por los problemas de P. aumenta drásticamente. Se consideran no sólo a nivel estatal, sino también a nivel internacional. El creciente interés por estos problemas está determinado por su importancia social, económica y médica, y por la falta de recursos alimentarios en nuestro planeta en general y de recursos proteicos en particular.

Tanto en la URSS como en el extranjero. trabajo científico sobre problemas alimentarios se lleva a cabo en las siguientes direcciones principales: estudios teóricos de digestión, absorción y asimilación de nutrientes; encontrar nuevas fuentes de proteínas, especialmente proteínas de alimentos y piensos; desarrollo y aclaración de normas para el consumo de nutrientes y productos alimenticios por diversas categorías de la población; estudio de quimica composición de productos alimenticios y platos culinarios; Desarrollo de fundamentos a tratar. P., incluidos los problemas de sonda y P. parenteral, los conceptos básicos de P. en un niño sano y enfermo, incluido el problema de los sucedáneos de la leche materna, P. preventiva y otros gigabytes. problemas p.

Estándares de nutrición

La base teórica de la ciencia moderna sobre P. es el concepto de P. equilibrada, formulado en nuestro país por el académico de la Academia de Ciencias Médicas A. A. Pokrovsky. Según este concepto, garantizar vida normal posible siempre que el cuerpo reciba la cantidad necesaria de energía, proteínas, vitaminas, minerales y agua en las proporciones necesarias para el cuerpo.

El concepto de nutrición equilibrada para determinar la proporción de sustancias individuales en las raciones de alimentos (conjuntos diarios de productos alimenticios) se basa en ideas modernas sobre el metabolismo y la energía. En este caso, la atención principal se presta a los llamados componentes alimentarios esenciales, que no son sintetizados por los sistemas enzimáticos del organismo y, por tanto, deben introducirse en el organismo en las cantidades necesarias junto con la dieta. Estos componentes alimentarios incluyen aminoácidos esenciales, ácidos grasos esenciales (poliinsaturados) y vitaminas. Además de realizar una función plástica (formación de proteínas), los aminoácidos (ver) son los compuestos de partida para la síntesis de una serie de hormonas y neurotransmisores (tiroxina, adrenalina, acetilcolina, etc.). Los ácidos grasos poliinsaturados (ver) son componentes esenciales de las biomembranas y materiales de partida para la síntesis de prostaglandinas y otras sustancias biológicamente activas. Varias vitaminas (ver) realizan funciones de coenzima y participan en reacciones redox. Los componentes esenciales de los alimentos también son muchos minerales (ver) y agua. Los nutrientes que ingresan al cuerpo no se absorben por completo, en este sentido surge el concepto de los llamados. coeficiente de digestibilidad de los nutrientes. Este coeficiente expresa en porcentaje la proporción de sustancias alimenticias absorbidas en el intestino. Gran parte del crédito por determinar los coeficientes de digestibilidad de proteínas, grasas y carbohidratos pertenece a W. Atwater.

El valor energético de la dieta consiste en la energía contenida en sus proteínas constituyentes (ver), grasas (ver) y carbohidratos (ver). En este caso, los carbohidratos desempeñan principalmente el papel de proveedores de energía, mientras que las grasas y especialmente las proteínas también son materiales necesarios para fines plásticos. El uso de proteínas como material energético es extremadamente desventajoso para el organismo. Por un lado, las proteínas son mucho más escasas que las grasas y los carbohidratos y, por otro lado, durante su descomposición se forman sustancias que tienen efecto tóxico. Se supone que 1 g de proteínas, grasas y carbohidratos de los alimentos, teniendo en cuenta la digestibilidad, aporta al organismo 4, 9 y 4 kcal de energía, respectivamente. La energía recibida de los alimentos se gasta en mantener el llamado. metabolismo basal (ver), para asegurar el gasto energético del organismo necesario para realizar los procesos de biosíntesis de sustancias orgánicas, para el transporte activo de sustancias, para mantener la actividad física, etc. Parte de la energía contenida en los alimentos se disipa en forma de calor.

Se ha establecido que incluso en un estado de descanso relativamente completo (acostado en una posición relajada), una persona gasta entre 1200 y 1600 kcal por día. Este es el llamado BX. La ingesta de incluso una pequeña cantidad de alimentos provoca un aumento del metabolismo basal, lo que se denomina acción dinámica específica de los alimentos. El gasto energético (gasto total de energía durante el día) de un adulto es casi persona saludable Puede variar ampliamente dependiendo de la profesión, el género y las condiciones climáticas. El requerimiento energético diario para personas cuyo trabajo no está asociado con trabajo físico o requiere un esfuerzo físico menor es de 2500-2800 kcal. Al realizar trabajos que implican un esfuerzo físico importante, existe la necesidad de aumentar el valor energético de los alimentos.

Los estándares de nutrición humana con base científica se basan en los resultados de investigaciones fundamentales que revelaron el papel en la nutrición y los mecanismos de asimilación de las proteínas (incluidos los aminoácidos que los constituyen), los lípidos, los carbohidratos, las vitaminas y los minerales. La Tabla 1 muestra las necesidades promedio de nutrientes y energía de un adulto. Nuestro país ha desarrollado estándares de nutrición humana que tienen en cuenta el género, la edad y el gasto energético del cuerpo. Estas normas se revisan periódicamente teniendo en cuenta los últimos logros de la ciencia y de acuerdo con los cambios que se han producido en las condiciones de vida y de trabajo de la población, incluso teniendo en cuenta la creciente mecanización del trabajo en la industria, la agricultura, la vida cotidiana, el desarrollo. del transporte urbano, es decir, teniendo en cuenta los cambios que conducen a una disminución del consumo de energía del cuerpo humano.

La proporción de componentes en la fórmula de una dieta equilibrada varía según las condiciones de trabajo y el organismo de la persona. Se encontró que la proporción óptima de proteínas, grasas y carbohidratos en la dieta para la nutrición de una persona prácticamente sana es cercana a 1: 1: 4. Con un mayor gasto de energía (mayor proporción de trabajo físico) y, por lo tanto, un aumento en El contenido calórico total, el contenido de proteínas en la dieta debe aumentarse en menor medida que las grasas y los carbohidratos.

Basándose en estándares científicamente fundamentados sobre las necesidades de nutrientes del cuerpo humano, por un lado, y datos sobre el contenido de estas sustancias en diversos productos alimenticios, por otro, se calcularon las raciones óptimas de alimentos diarias, así como las necesidades anuales óptimas. de un adulto para los productos alimenticios. La dieta nutricional se refiere a la cantidad de alimentos que satisface las necesidades diarias de nutrientes y energía de una persona. También existe el concepto de "ingesta real de alimentos": es la cantidad de nutrientes que realmente recibe una persona por día. tiempo específico(p. ej., por día) con productos alimenticios. Estudiar tu alimentación revela deficiencias nutrientes en la nutrición de la población y esbozar medidas para eliminarla.

Para mantener la salud humana, además de una dieta óptima, la dieta también es importante. Se trata de una característica cuantitativa y cualitativa de la nutrición, que incluye el momento de la ingesta de alimentos, su distribución durante el día según el valor energético y la composición, y las condiciones de ingesta de alimentos. Se ha comprobado que lo más favorable son 3-6 comidas al día, se recomiendan 3 comidas principales al día: desayuno, almuerzo y cena. Además, puede haber un segundo desayuno, una merienda y un vaso de kéfir antes de acostarse. La mayoría de los investigadores recomiendan consumir la mayor parte de las comidas diarias en el desayuno y el almuerzo, y la cena representa menos de un tercio del total de calorías diarias.

La comida monótona no suele aportar al cuerpo humano todos los nutrientes necesarios y rápidamente se vuelve aburrida. Cuanto más variada sea la dieta de una persona, mayores serán las posibilidades de obtener todos los componentes nutricionales que necesita. Otra ventaja de una digestión variada es, según varios investigadores, que los nutrientes que entran en el cuerpo humano en diversas combinaciones contribuyen a la adaptación fisiológica, lo que aumenta la aptitud del sistema digestivo.

Con la insuficiencia de P., surgen diversas condiciones de patol. Predominantemente en los países en desarrollo, la desnutrición proteico-calórica (ver Kwashiorkor), causada por la falta de alimentos básicos, está más extendida. Como resultado de la deficiencia de proteínas, especialmente en combinación con una ingesta total insuficiente de calorías, los procesos de renovación y síntesis de proteínas se alteran en el cuerpo humano, principalmente en los órganos donde la renovación celular fisiológica ocurre más rápidamente: médula ósea, bazo, páncreas, intestinos. , etc. d) Reducir el valor energético de la dieta diaria a 1000 kcal o menos cuando contenía 25 g de proteína o menos provocó una rápida fatiga física y mental. fuerte deterioro bienestar, el desarrollo de cambios distróficos en el cuerpo y posterior desenlace fatal(ver Distrofia nutricional, Ayuno). Estos fenómenos fueron estudiados en grandes poblaciones de personas durante la Primera Guerra Mundial y en Leningrado durante su asedio durante la Gran Guerra Patria.

La vulnerabilidad a la deficiencia de ciertos nutrientes se manifiesta cuanto más rápidamente cuanto menos maduro es el organismo y más intenso es su crecimiento. Las observaciones de personas jóvenes sanas que recibieron una dieta diaria con un valor energético de 1000 kcal, incluidos 25 g de proteína, revelaron el desarrollo de cambios distróficos iniciales en su cuerpo en 2-3 semanas. Se ha establecido que los niños escasez aguda Las proteínas del cuerpo durante los primeros tres años de vida van muy por detrás en el desarrollo físico e intelectual, y este proceso puede ser irreversible.

Investigación de los años 70 reveló los mecanismos de la influencia de la deficiencia de proteínas y calorías en el estado endocrino del cuerpo. Al mismo tiempo, se revelaron características de cambios adaptativos en la regulación endocrina y fallas en los sistemas de regulación neuroendocrina. Con la deficiencia de proteínas y calorías, tanto en experimentos como en humanos, se altera el funcionamiento de los mecanismos de defensa inmunológicos.

La deficiencia de proteínas y energía suele acompañar a la deficiencia de vitaminas (ver), aunque el descubrimiento de la esencia de las enfermedades por deficiencia de vitaminas, la producción industrial de preparados vitamínicos y las amplias medidas para combatir estas enfermedades han reducido la frecuencia de su propagación.

La investigación básica ha demostrado que proteína animal debe representar aproximadamente el 50% de la proteína total de la dieta. Un análisis de la nutrición real de la población muestra que este requisito no se cumple para una parte importante de la población, especialmente en los países en desarrollo. Las dietas basadas en proteínas vegetales tienen una serie de desventajas que pueden tener efectos adversos en la salud humana, especialmente en la salud y el desarrollo de los niños, que necesitan más sustancias alimenticias esenciales por unidad de peso corporal que los adultos. Las dietas basadas en plantas contienen aminoácidos en proporciones menos favorables que los productos cárnicos, el hierro en las dietas vegetales se absorbe mucho peor que el hierro en los alimentos animales y, además, los alimentos de origen vegetal no contienen vitamina B12 porque no es sintetizado plantas superiores. Estos factores en conjunto afectan negativamente al cuerpo humano, provocando la aparición de anemia nutricional (ver) y alterando el desarrollo del cuerpo del niño. Detección de casos de hipogonadismo en los países de Oriente Medio, provocado por una ingesta insuficiente de zinc en el organismo de los niños o una disminución de su absorción bajo la influencia de productos químicos. componentes de los alimentos vegetales, despertó el interés por el fenómeno del suministro insuficiente de zinc en personas que comen predominantemente alimentos vegetales. La falta de proteína animal en la dieta de una parte importante de la población de nuestro planeta se debe a factores económicos, pero en algunos casos el rechazo de los alimentos animales se debe a ideas erróneas sobre los supuestos beneficios del vegetarianismo (ver).

Los países con un alto nivel económico se caracterizan por la progresión de enfermedades provocadas por trastornos metabólicos asociados a la sobrealimentación generalizada o al consumo excesivo de determinados grupos de alimentos. Entre estos trastornos, la obesidad (ver) debida a P. irracional ocupa uno de los primeros lugares. Particularmente alarmante es la clara tendencia al aumento de los casos de sobrepeso y obesidad entre niños y jóvenes. Varios investigadores han descubierto que el exceso de P. en los primeros meses y años de vida de un niño (e incluso en el período embrionario con exceso de P. en mujeres embarazadas) contribuye a la formación de cantidad aumentada células grasas, lo que crea una predisposición a la acumulación durante muchos años cantidad considerable Grasa en el cuerpo de un niño sobrealimentado (la llamada forma de obesidad hipercelular resistente al tratamiento).

Numerosos estudios han demostrado que el consumo excesivo de alimentos, y especialmente de grasas de origen animal, que contienen principalmente ácidos grasos saturados, aumenta el factor de riesgo para el desarrollo del proceso aterosclerótico. El consumo excesivo de azúcares instantáneos, y principalmente sacarosa, es un factor de riesgo para la aparición de diabetes mellitus y la ingesta excesiva de proteínas es un factor de riesgo para el síndrome de insuficiencia renal. Un exceso de ácidos nucleicos en los productos de P. puede conducir al desarrollo de gota y artritis metabólica, sal de mesa (a la aparición de hipertensión, vitamina D) a un aumento de los procesos de calcificación.

Junto con los químicos necesarios para el cuerpo humano. componentes, los productos alimenticios pueden contener sustancias nocivas para la salud, cuya entrada en el ambiente interno del cuerpo provoca una intoxicación alimentaria aguda o crónica (ver).

El descubrimiento de los principios fundamentales de la nutrición racional para una persona sana ha proporcionado enfoques confiables para el desarrollo de métodos de nutrición terapéutica con base científica (ver Nutrición médica). P. en pacientes con trastornos graves de los procesos digestivos se puede realizar a través de un tubo insertado en el estómago o el duodeno - nutrición enteral o intravenosa - nutrición parenteral (ver). Con la sonda P., por regla general, se introducen en el cuerpo del paciente mezclas líquidas fácilmente digeribles o productos alimenticios parcial o completamente descompuestos (hidrolizados). Una dieta que consta únicamente de aminoácidos, ácidos grasos, azúcares simples, vitaminas, minerales y agua se llama elemental. A partir de la dieta elemental se están desarrollando mezclas para la digestión parenteral. Como lo han demostrado los estudios de K.V. Sudakov, A.M. Ugolev y otros, el tracto digestivo tiene un impacto significativo en la regulación nerviosa y endocrina del metabolismo, en la absorción de nutrientes que ingresan al cuerpo, por lo que es recomendable introducir alimentos en el cuerpo de una persona enferma por vía oral. La P. parenteral debe usarse solo si la P. sonda no es posible, y la P. sonda debe usarse solo si la P. convencional no es posible.

La orientación preventiva de la medicina soviética también se reflejó en la organización de la nutrición humana. En nuestro país se han desarrollado los fundamentos de la nutrición terapéutica y preventiva para los trabajadores de industrias peligrosas y se ha introducido un sistema de medidas para la implementación real de este tipo de nutrición (ver Nutrición terapéutica y preventiva).

nutricion infantil

La nutrición de los niños tiene una serie de diferencias con la de los adultos. Durante la infancia, especialmente en los niños pequeños, la necesidad de nutrientes y energía es relativamente mayor que en los adultos. Esto se explica por el predominio de la asimilación sobre la disimilación, asociado al rápido ritmo de crecimiento y desarrollo del niño.

La fundamentación científica de las normas sobre las necesidades nutricionales de los niños de diferentes grupos de edad y la fundamentación de los conjuntos de productos necesarios para cubrir esas necesidades se llevaron a cabo sobre la base de los patrones de desarrollo del cuerpo del niño. Los valores de fiziol, las necesidades nutricionales de los niños de diferentes grupos de edad se establecen teniendo en cuenta las características funcionales y anatómicas y morfológicas inherentes a cada grupo de edad. Por ejemplo, los sistemas digestivo y metabólico de los niños pequeños son los más vulnerables, su capacidad de reacciones adaptativas aún está mal expresada; por lo tanto, la composición de los alimentos para niños pequeños debería corresponder más plenamente a la actividad de sus sistemas enzimáticos. Las normas para los requerimientos nutricionales de los niños del período prepuberal y puberal tienen en cuenta las diferencias de género que surgen durante este período en la dinámica de aumento del peso corporal (masa), altura y fuerza muscular, lo que se refleja en la necesidad de nutrientes y energía. Los estándares nutricionales para adolescentes también tienen en cuenta la necesidad de una ingesta óptima de aminoácidos y vitaminas esenciales de los alimentos para mantener la función del c. norte. Con. y asegurar una intensa actividad mental de los estudiantes.

Requerimientos nutricionales recomendados para los niños.

Los estándares recomendados para las necesidades nutricionales de los niños se desarrollan de tal manera que se eviten, si es posible, tanto la desnutrición de los niños como la introducción de cantidades excesivas de nutrientes en su organismo, ya que este exceso, según algunos investigadores, es uno, pero no El factor principal en la aparición de aceleración (ver): la aceleración del desarrollo físico y sexual de los niños, que supera el desarrollo de las funciones de varios órganos y sistemas y reduce las capacidades de adaptación del cuerpo. Según L.I. Smirnova y M.P. Chernikov, el desarrollo de la aceleración se debe al consumo excesivo de proteínas a una edad temprana.

P. debe considerarse racional en la infancia si corresponde a las necesidades del cuerpo de nutrientes básicos y energía. La desviación de estos principios tiene un impacto negativo en el desarrollo de los niños. Varias condiciones patológicas están asociadas con una P. incorrecta de los niños a una edad temprana. Estos incluyen problemas de formación de dientes, caries, riesgo de diabetes, síndrome de hipertensión, patología renal, enfermedades alérgicas y obesidad. Las necesidades fisiológicas de nutrientes de niños y adolescentes se presentan en la Tabla 2.

Biol, el valor de las proteínas está determinado por la composición de aminoácidos (ver Aminoácidos) y la capacidad de estas proteínas para hidrolizarse bajo la influencia de enzimas del tracto digestivo. Para los niños son esenciales 9 aminoácidos: triptófano, lisina, metionina, treonina, histidina, fenilalanina, valina, leucina, isoleucina y para los niños en los primeros meses de vida, también cisteína. El 40% de los requerimientos de aminoácidos deben estar cubiertos por aminoácidos esenciales. De particular importancia para el cuerpo del niño es la proporción de triptófano, lisina y aminoácidos que contienen azufre (metionina-f-cisteína); Durante el período de crecimiento infantil, la proporción más favorable de triptófano, lisina y aminoácidos que contienen azufre es 1: 3: 3. Los niños necesitan proteínas de origen animal más que los adultos (desde el 100% en la infancia hasta el 75-55% en la posterior). períodos).

La necesidad de proteínas dietéticas por 1 kg de peso corporal disminuye gradualmente con la edad del niño de 3 a 3,5 g en la primera infancia a 1 a 2 g en la adolescencia. Tanto la ingesta insuficiente como excesiva de proteínas en la dieta de los niños afecta negativamente a su crecimiento y desarrollo psicomotor.

Las grasas son un componente importante de la alimentación en la infancia. Cuantitativamente, la necesidad de grasas corresponde a la necesidad de proteínas. La necesidad de ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) está determinada por el contenido de ácido linoleico en la dieta: del 3 al 6% durante el período neonatal y en la infancia al 2-3% de la ingesta calórica total en la edad preescolar y escolar. Para cubrir la necesidad de AGPI, junto con las grasas de origen animal, se deben utilizar en la dieta diaria del niño grasas vegetales ricas en ácidos grasos poliinsaturados.

Las recomendaciones sobre la cantidad de carbohidratos en la dieta de un niño están indisolublemente ligadas a los estudios sobre el metabolismo energético. En general, se acepta que en la dieta de niños mayores de un año la proporción más fisiológica de proteínas, grasas y carbohidratos es 1: 1: 4. En la dieta de niños en edad escolar, la cantidad de carbohidratos con mayor carga muscular puede aumentar ligeramente y la proporción de proteínas, grasas y carbohidratos será de 1: 1: 4,5.

El crecimiento de los niños va acompañado de procesos de formación intensiva del esqueleto, los músculos, la hematopoyética y otros sistemas corporales. Estos procesos deben estar garantizados por la cantidad necesaria de minerales y su proporción óptima, y principalmente por sales de calcio, fósforo, magnesio, hierro, potasio, sodio y varios oligoelementos, incluidas las sales de cobre y zinc.

El suministro de vitaminas tiene un impacto significativo en la reactividad y los procesos metabólicos de un organismo en crecimiento. La intensidad de los procesos metabólicos en la infancia determina la mayor necesidad del cuerpo (por 1 kg de peso corporal) de la mayoría de las vitaminas.

El Instituto de Nutrición de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS ha elaborado conjuntos de alimentos diarios aproximados para niños de 1 a 17 años (Tabla 3). A medida que el niño crece, la cantidad de alimento necesaria cambia.

El volumen total de leche disminuye de 650 g a los 2 años a 550-500 g a los 7 años y en la edad escolar. La cantidad de carne, pescado, pan, cereales, verduras y requesón aumenta gradualmente, acercándose a la norma para los adultos.

Es muy importante cuidar a los niños. cantidad suficiente verduras, frutas y hortalizas, que son fuente de vitaminas y sales minerales.

A medida que aumenta el número de dientes, aumenta el volumen de saliva secretada y aumenta la actividad de las enzimas. En el camino, la gama de productos y platos se va ampliando y su elaboración culinaria y tecnológica se vuelve más complicada. A la edad de 1 a 1,5 años, puede pasar de alimentos en puré a alimentos finamente picados, a los 3 años, a alimentos en forma de trozos pequeños y luego, en forma de porciones.

Para los niños mayores de 1,5 años, la cocción culinaria de alimentos al vapor se puede combinar con una fritura ligera. Para los niños mayores de 3 años, se utiliza más la fritura de alimentos.

El cumplimiento regular de una dieta correcta en los niños contribuye al desarrollo de reflejos condicionados para la separación oportuna de los jugos digestivos. mejor absorción nutrientes, frecuencia de evacuación de alimentos. A la edad de 1 a 1,5 años, los niños pasan de 5 comidas al día a 4 comidas al día, pero la cantidad de comida sigue siendo la misma. Para los niños de 1,5 a 3 años, el volumen de la ración diaria es de 1300 a 1400 ml, de 3 a 6 años, hasta 1800 ml, en edad escolar, de 2000 a 2800 ml. El primer desayuno representa el 20-25% del contenido calórico diario, el almuerzo - 30-35%, la merienda -15% y la cena - 20-25%.

La nutrición racional de los niños, desde una edad temprana, es un factor importante para proteger la salud de las generaciones más jóvenes.

Nutrición en la vejez y la edad senil.

Con el envejecimiento, los procesos de asimilación en órganos y tejidos se debilitan, la velocidad de las reacciones redox se ralentiza y se produce una reestructuración en el sistema de regulación neurohumoral del metabolismo y las funciones (ver Vejez, envejecimiento). Esto requiere una reestructuración adecuada de la P. de las personas de edad avanzada y senil, de la que debe ocuparse la gerodietética, una rama de la medicina. conocimiento, comprometido con el desarrollo científico y la organización de la atención a las personas mayores y mayores.

La nutrición de las personas mayores y seniles debe corresponder a las necesidades del cuerpo relacionadas con la edad de nutrientes básicos y energía (también se debe tener en cuenta el consumo de energía asociado con el tipo de actividad) y prevenir el desarrollo. envejecimiento prematuro. La organización científica de la nutrición de las personas mayores de A. A. Pokrovsky se basa en los siguientes principios: equilibrio energético de la nutrición de acuerdo con el gasto energético real; orientación antiaterosclerical de la dieta; máxima variedad de P. y su equilibrio según los principales factores insustituibles; suministro óptimo de la dieta de P. con sustancias que estimulan la actividad de los sistemas enzimáticos; el uso de productos alimenticios y platos que se exponen con bastante facilidad a las enzimas digestivas. En este sentido, es aconsejable reducir gradualmente el contenido calórico de los alimentos a lo largo de décadas. El contenido calórico de la dieta diaria de una persona de 20 a 30 años se considera del 100%. A la edad de 31 a 40 años se propone reducir el contenido energético de los alimentos al 97%, a los 41-50 años - al 94%, a los 51-60 años - al 86%, a los 61-70 años - hasta el 79%, a partir de los 70 años - hasta el 69%. En nuestro país, para las personas de 60 años y más, la ingesta calórica recomendada está en el rango de 2100 a 2650 kcal, dependiendo del sexo, las condiciones de vida, en particular el grado de provisión de servicios públicos de la población y la zona climática de residencia. En primer lugar, es necesario aportar a la dieta de P. una cantidad suficiente de proteínas.

En la URSS, los estándares de proteínas son 1,2 y 1,0 g por 1 kg de peso corporal para personas mayores y mayores, respectivamente. Las proteínas alimentarias deben proporcionar al organismo amplia gama aminoácidos, de los cuales la lisina y la metionina son de particular importancia en la vejez. Esto último se puede lograr mediante el uso de varias combinaciones de productos alimenticios, lo que ayuda a aumentar la digestibilidad y el valor biológico de los alimentos. DE ACUERDO. 60% requerimiento diario en cuanto a proteínas, es preferible satisfacerlo con productos de origen animal, el 30% de ellos, con leche y sus derivados.

La ingesta diaria de grasas por parte de las personas mayores no debe exceder de 0,8 a 1,0 g por 1 kg de peso corporal. Además, 1/3 de su cantidad total deben ser grasas. origen vegetal. Es necesario aportar a la dieta una cantidad suficiente de sustancias lipotrópicas.

También se recomienda reducir la cantidad de carbohidratos en los alimentos. Su contenido no debe exceder los 300-320 gy no debe representar más del 50-55% del contenido calórico total diario. Es más conveniente reducir la cantidad de carbohidratos en P. reduciendo el azúcar, la panadería, los productos de confitería, las mermeladas y otros dulces en la dieta. En las personas mayores se recomienda incrementar el consumo de alimentos que contengan fibra y pectina.

Según Yu. G. Grigorov, la proporción entre los principales nutrientes de la dieta (proteínas, grasas y carbohidratos) debe ser de 1: 0,8: 3,5.

La URSS ha elaborado normas sobre las necesidades de varias vitaminas para personas de 60 a 70 años. El consumo de sal de mesa debe limitarse a 8-10 g/día, incluida la cantidad de sal (3-5 g) que contienen los alimentos naturales.

El equilibrio de estos nutrientes básicos, así como la necesidad de una máxima diversidad en la nutrición de las personas mayores y de edad avanzada, sólo se puede lograr si se incluye una variedad de alimentos en la dieta todos los días. Las personas mayores pueden consumir cualquier alimento; Sólo podemos hablar de cuál de ellos es preferible utilizar. En la Tabla 4 se muestra un conjunto de productos alimenticios básicos que garantiza un equilibrio de proporciones cuantitativas y cualitativas de nutrientes, recomendados para su inclusión en la dieta diaria de personas mayores y personas mayores.

En el conjunto de productos dado, el principal Gravedad específica Se compone de verduras, frutas, carne (variedades bajas en grasa), leche, requesón y otros productos que contienen factores P esenciales. También se encuentran entre los productos preferidos. Los mismos productos que la mantequilla, los huevos, el azúcar, aunque no deben excluirse por completo de la dieta de las personas mayores, sí debe limitarse su cantidad; esto le permite igualar de manera óptima las cantidades de nutrientes realmente consumidas y recomendadas.

La orientación antiaterosclerótica de la dieta se logra reduciendo el contenido calórico total de los alimentos y la cuota de grasas animales, aumentando la proporción de aceites vegetales, así como la inclusión sistemática de productos con propiedades lipotrópicas que contienen grupos metilo lábiles (productos lácteos , verduras, frutas).

El régimen de P., es decir, el número de comidas, los intervalos entre ellas y el contenido calórico (ver) de cada comida durante el día, debe regularse estrictamente. Lo más racional son cuatro comidas al día. El primer desayuno - 25%, el segundo - 15%, el almuerzo - 35% y la cena - 25% del contenido calórico total diario. La última comida debe realizarse a más tardar 2 horas antes de acostarse. La inclusión de días de ayuno (ver) (kéfir, manzana, verdura, etc.) en el régimen de P. se lleva a cabo únicamente de acuerdo con las recomendaciones y bajo la supervisión de un médico.

El uso obligatorio de determinados productos o platos estrictamente definidos en la dieta de las personas mayores es inapropiado. Un cambio brusco y radical en el patrón alimentario existente en las personas mayores a menudo puede provocar un deterioro de su salud. No se recomienda excluir por completo los platos favoritos de la dieta de las personas mayores y sustituirlos por alimentos que antes no les gustaban o no comían.

Nutrición para mujeres embarazadas.

En la primera mitad del embarazo, para una mujer de peso medio (55-60 kg) y altura media (155-165 cm), la dieta diaria debe ser de 2400 a 2700 kcal y contener 110 g de proteínas, 75 g de grasa. 350 g de carbohidratos. En la segunda mitad del embarazo, la ingesta calórica total aumenta a 3200 kcal. Debes esforzarte por tener aprox. 65 g de proteínas animales, de las cuales el 50% procede de carne y pescado, el 40% de leche y sus derivados, el 10% de huevos. De las grasas, se da preferencia a la mantequilla y al ghee. Hasta el 40% de la cantidad total de grasas deben ser grasas de origen vegetal, que contengan ácidos grasos poliinsaturados y tocoferoles, importantes para el organismo de la madre y el feto.

La fuente de carbohidratos para las mujeres embarazadas, especialmente en la segunda mitad del embarazo, deben ser verduras, frutas, pan integral y cereales: trigo sarraceno y avena. En 1-2 meses. Antes de dar a luz, se deben excluir de la dieta los carbohidratos de fácil digestión, como el azúcar y los productos de confitería, que contribuyen al aumento de peso del feto. El líquido libre en la dieta de las mujeres embarazadas (incluidos primeros platos, leche, compotas, té, jugos) no debe contener más de 1000-1200 ml en la primera mitad del embarazo y 800 ml en la segunda mitad, y si hay tendencia al edema. - 600 ml.

Promedio necesidad diaria en vitaminas de una mujer embarazada sana aumenta y es: en tiamina (Bx) - 2,5 mg, riboflavina - 2,5 mg, piridoxina - 4,0 mg, cianocobalamina - 3,0 mcg, ácido fólico - 0,4 mg, ácido ascórbico - 150 mg, ácido nicotínico - 15-20 mg, retinol - 2,0 mg (6600 UI), calciferol - 500 UI, tocoferol - 15-20 mg, filoquinona - 5-10 mg. La necesidad de minerales durante el embarazo también aumenta y para una mujer embarazada sana el promedio es: calcio - 1,5 g, potasio - 3,0-3,5 g, fósforo - 2,0-3,0 g, magnesio - 1,0-1,5 g, hierro - 15,0 mg; cloruro de sodio: 10 a 12 g en la primera mitad del embarazo, 6 a 8 g en la segunda mitad del embarazo y durante 1 mes. 4-5 años antes del nacimiento

Un requisito previo para una nutrición racional de una mujer embarazada es seguir cierta dieta... En la primera mitad del embarazo, se recomiendan 4 comidas al día, en la segunda mitad, 5-6 comidas al día. El desayuno debe representar hasta el 30% de la ingesta calórica diaria, el segundo desayuno - 15%, el almuerzo - 40%, la merienda - 5%, la cena - 10%.

Nutrición para la mujer en el posparto.

La dieta de la madre debe ser completa y regular. Su dieta definitivamente debe incluir kéfir y requesón (100-200 g), frutas frescas, bayas, verduras y otros alimentos ricos en vitaminas.

Nutrición para deportistas.

La nutrición de los deportistas tiene una serie de características debido al alto grado de estrés físico y neuropsíquico que se produce durante los entrenamientos y competiciones y se acompaña de la activación de procesos metabólicos, lo que provoca una mayor necesidad de energía y determinados nutrientes en el organismo. No sólo debe reponer la cantidad de energía y nutrientes consumidos, sino también ayudar a mejorar el rendimiento deportivo y acelerar su recuperación tras una actividad física intensa. El contenido calórico de la dieta diaria de los deportistas está determinado por su gasto energético, que, dependiendo de las particularidades del deporte, puede oscilar entre 3000 kcal (para ajedrecistas, damas) hasta 6500 kcal (para quienes practican deportes asociados con actividad física intensa y prolongada). La dieta de P. debe incluir una amplia gama de productos (carne, pescado, huevos, leche y productos lácteos, grasas animales y vegetales, cereales, verduras, frutas). Durante el período de entrenamiento al realizar ejercicios deportivos para ayudar a aumentar la masa muscular y desarrollar la fuerza, el contenido de proteínas debe aumentarse al 16-18% de las calorías; Durante la actividad física intensa y prolongada destinada a aumentar la resistencia, los alimentos deben tener un alto contenido de carbohidratos (60-65% de las calorías). Durante las competiciones se necesitan alimentos de fácil digestión con cantidades óptimas de proteínas y carbohidratos. No se recomienda ingerir alimentos ricos en grasas y fibra. EN período de recuperación Es importante asegurar la aceleración de los procesos anabólicos y ayudar a reponer las reservas de carbohidratos, minerales y vitaminas del organismo. Es recomendable utilizar productos especializados de mayor valor biol, que contengan proteínas, carbohidratos, vitaminas, macro y microelementos de fácil digestión (producto proteico deportivo SP-11, galletas proteicas "Olympus", bebida de carbohidratos y minerales "Olympia", etc.) . La dieta para dos entrenamientos al día debe incluir 5-6 comidas; por ejemplo, con 6 comidas al día: desayuno: 30% de la ingesta calórica total; después del primer entrenamiento - 5%; almuerzo - 30%; después del segundo entrenamiento - 5%; cena - 25%; segunda cena - 5% (productos con ácido láctico, bollos, etc.).

Nutrición para el personal de las Fuerzas Armadas

La primera información sobre raciones de alimentos para las tropas se encuentra en la historia militar Antigua Grecia Y Antigua Roma. En el ejército ruso, las provisiones para el suministro de provisiones fueron introducidas por primera vez por Peter I. A. V. Suvorov y otros comandantes destacados mostraron una gran preocupación por el suministro de los soldados. En Rusia, los médicos militares comenzaron a participar en el seguimiento de la nutrición de las tropas a finales del siglo XVIII; desde 1828, se les confió la supervisión de la preparación de alimentos y la calidad de los alimentos y bebidas suministrados.

El desarrollo científico de las cuestiones del entrenamiento militar en el ejército ruso comenzó en 1905 por una comisión especial, que incluía a A. Ya. Danilevsky, S. V. Shidlovsky, G. V. Khlopin y otros. La comisión determinó los requisitos para la organización del entrenamiento militar y propuso "Nuevos diseños de comida para rangos inferiores". La experiencia de las guerras ha demostrado de manera convincente que una nutrición insuficiente y defectuosa conduce a la aparición de deficiencias de vitaminas en las tropas: escorbuto, ceguera nocturna, beriberi y distrofia nutricional, así como a una disminución de la resistencia del cuerpo a las influencias externas.

El entrenamiento racional de las tropas promueve el fortalecimiento de la salud, el desarrollo físico y la efectividad en el combate del personal militar, su resistencia a varias cargas y factores desfavorables del trabajo militar.

La organización del personal militar en las Fuerzas Armadas está determinada por los requisitos de los reglamentos, disposiciones especiales, manuales, instrucciones y directivas del Ministerio de Defensa de la URSS. El comandante de la unidad y su adjunto de logística son responsables de organizar la patrulla. El servicio de alimentación asegura directamente la nutrición oportuna y completa del personal. Miel. el servicio proporciona medico control sobre p.

La comida se prepara 3-4 veces al día en comedores militares (cocinas). El servicio militar de las tropas se realiza según las normas establecidas. Las normas de asignación se establecen por decisión del Consejo de Ministros de la URSS y se ponen en vigor por orden del Ministro de Defensa de la URSS. Se venden en forma de raciones de alimentos (raciones de alimentos), que son un conjunto de una determinada cantidad de productos entregados a un soldado por día. Las raciones se dividen en básicas, adicionales y especiales; se diferencian teniendo en cuenta las características del trabajo militar y las condiciones climáticas, e incluyen una diversa gama de productos que aseguran una nutrición adecuada y una alta palatabilidad de los alimentos.

Las principales raciones incluyen soldado, marinero, vuelo, cadete, hospital, sanatorio, para tripulaciones de submarinos, etc.

Además de la prestación básica, se proporcionan raciones adicionales. Las raciones especiales están destinadas al personal que presta servicio en las montañas, en zonas remotas, a las tripulaciones de aviones a reacción y turborreactores, etc.

La nutrición hospitalaria en enfermerías, hospitales pequeños y medianos y hospitales se realiza de acuerdo con las normas de la ración hospitalaria básica de acuerdo con las dietas prescritas por los médicos tratantes. Para pacientes con tuberculosis, quemaduras y enfermedades por radiación, se han establecido estándares especiales.

Las raciones de alimentos se establecen sobre la base del estudio de la adecuación cuantitativa y cualitativa de los alimentos al estrés físico y neuropsíquico. En condiciones de importante equipamiento técnico y el uso generalizado de medios automatizados en asuntos militares, el consumo de energía de muchos especialistas ha disminuido y en promedio asciende a aprox. 3500 kcal por día. En condiciones de campo, especialmente durante ejercicios, aterrizajes, operaciones en montañas, desiertos y regiones con climas fríos, el consumo de energía puede ser significativo (más de 5000 kcal). El valor energético de las raciones compensa el gasto energético máximo del personal militar. La dieta del personal militar satisface plenamente las necesidades de proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y microelementos. El suministro de ácido ascórbico se logra maximizando su conservación durante el almacenamiento y procesamiento culinario de los productos. En caso de un contenido insuficiente de verduras frescas y otras fuentes de vitamina C en la dieta, el enriquecimiento preventivo de los alimentos preparados se lleva a cabo agregando ácido ascórbico al tercer plato diariamente, 50 mg por persona (ver Fortificación de productos alimenticios).

Las comidas para el personal militar se llevan a cabo de acuerdo con la distribución de los productos alimenticios, que elabora el servicio de alimentación junto con el servicio médico. servicio e instructor-cocinero (cocinero senior) y aprobado por el comandante de la unidad. Refleja el nombre de los platos previstos para cada día de la semana, el rendimiento estimado (peso) de platos preparados, porciones de carne y pescado. El diseño permite calcular el valor nutricional de los platos planificados y la ración diaria (ver Diseño del menú).

El régimen alimentario (régimen alimentario) está determinado por la naturaleza y las condiciones de las actividades de entrenamiento de combate del personal; prevé la frecuencia y el horario de las comidas, la distribución de los alimentos durante el día según un conjunto de productos y su valor energético. En las fuerzas terrestres, se establece el triple P., en los barcos, en la aviación y en el tratamiento. instituciones, cuatro o cinco veces al día. Con un régimen de P. de tres veces, los intervalos entre comidas no deben exceder las 7 horas; Del 30 al 35 % del contenido energético de la dieta diaria se aporta en el desayuno, del 40 al 45 % en el almuerzo y del 20 al 30 % en la cena. Durante el servicio nocturno (de guardia), se introduce una comida adicional debido a la redistribución de productos de la ración principal. En climas cálidos, los llamados modo desplazado P: desayuno de 5.30 a 6.00 (35% del contenido energético de la dieta), almuerzo de 11.00 a 11.30 (25%) y cena de 18.00 a 18.30 hora local (40%). Durante los ejercicios y clases nocturnos, está previsto aumentar el valor energético de la cena.

La dieta diaria de los pilotos de aviones y turborreactores se caracteriza por una amplia variedad de productos alimenticios y un alto valor energético. Los horarios de las comidas se establecen en función de los horarios de los vuelos. Las comidas previas al vuelo se organizan entre 1 y 2 horas antes del inicio de los vuelos; a los pilotos se les ofrece un segundo desayuno o una segunda cena entre vuelos o después de su finalización para compensar los costos de energía. Para vuelos que duren St. 4 horas Las comidas de los pilotos se organizan en el avión utilizando las raciones a bordo. Cada miembro de la tripulación recibe suministros de alimentos de emergencia portátiles y a bordo para P. durante 3 días.

El suministro de alimentos para el personal de la flota submarina durante la navegación autónoma se caracteriza por una amplia variedad de productos de alto valor nutricional (queso, huevos, caviar, productos balyk, productos lácteos, carne, ahumados, embutidos, conservas de carne y pescado, cucarachas, frutas). , y vegetales). Las cámaras de suministro están diseñadas para el almacenamiento a largo plazo de verduras y alimentos perecederos (incluidos los congelados) y productos liofilizados. La ración diaria de las tripulaciones de submarinos se divide en 4 comidas: desayuno - 25%, almuerzo - 33%, cena - 25%, té de la tarde - 17% del valor energético de la ración.

En las condiciones de campo se utilizan raciones de alimentos para el uso de calderas (ración de campo), así como raciones de a bordo y raciones secas para el suministro individual de alimentos. Los soldados y oficiales reciben alimentos calientes en las cocinas de campaña de los puestos de alimentación de los batallones. Los oficiales de la dirección y de las unidades especiales reciben alimentos para puntos individuales P. o en comedores de campaña del comercio militar. Para cocinar se utilizan principalmente productos que no requieren cocción prolongada y condiciones especiales para almacenamiento y venta (alimentos concentrados, conservas, cereales de cocción rápida, etc.). hora de emisión comida caliente planificado en función de las condiciones de la situación y la naturaleza de las tareas realizadas. Si no es posible tres tiempos, se establece doble entrega de comida caliente con organización obligatoria productos intermedios P. que no requieren tratamiento térmico. Para P. en condiciones de campo, el servicio de alimentación cuenta con una variedad de medios técnicos. Los productos se entregan a las tropas en furgonetas y frigoríficos especiales. El pan se hornea en panaderías mecanizadas en el campo. La comida se prepara en cocinas de campamentos para remolques y automóviles, cocinas de campaña y comedores.

Se entregan raciones secas a cada militar para P. individual; Consiste en un conjunto de productos que no requieren cocción y proporcionan tres comidas al día durante el día (conservas, leche condensada, azúcar, té, bizcochos o galletas saladas).

Seguridad del personal P. en las condiciones de uso de los medios. destrucción masiva está asegurado por un sistema de medidas llevadas a cabo por el servicio de alimentación: alojamiento y creación de suministros de alimentos en recipientes y embalajes protectores, cumplimiento de las normas de preparación, distribución y consumo de alimentos en la zona contaminada, seguimiento del grado de contaminación de los alimentos. y equipo y organización del examen. Está prohibido cocinar y comer alimentos en áreas contaminadas con sustancias tóxicas y agentes bacterianos, o cuando niveles altos radiación.

Se organiza formación especial para el personal militar que opera en condiciones específicas(en la montaña, zonas de clima frío o cálido, etc.); compensa el consumo de energía, aumenta el rendimiento y la resistencia a factores ambientales adversos. El conjunto y cantidad de productos en dietas especiales aportan variedad y alto valor biol, de P.

Doctor-prof. P. está asignado a personal militar que trabaja en condiciones. factores nocivos mano de obra, para prevención no específica sus efectos adversos, se administra además de la dieta diaria habitual.

Miel. El control sobre la nutrición de las tropas (marina) es la responsabilidad más importante del servicio médico. servicio y representa un sistema de supervisión sanitaria y alimentaria, incluida la participación en el desarrollo de raciones y nuevos productos alimenticios para tropas y fuerzas navales, supervisión preventiva del diseño, construcción y reconstrucción de instalaciones alimentarias, supervisión sanitaria continua. la condición de las instalaciones de servicio de alimentos y la salud de los trabajadores de alimentos, Control actual para la nutrición del personal militar (utilidad, régimen y calidad de los alimentos), evaluación y previsión del estado nutricional del personal militar.

jefe de medico El servicio de una unidad militar (barco) participa en el desarrollo del régimen alimentario y la preparación de los platos de comida para cocinar, controla la calidad de la comida del personal y la dignidad. el estado de los suministros de alimentos de la unidad, presenta al comandante conclusiones sobre los soldados y sargentos que necesitan nutrición dietética, toma muestras de alimentos y productos alimenticios para determinar su buena calidad en instituciones sanitario-epidemiológicas, instituciones, químicas. composición y valor energético, evalúa el estado de salud del personal militar asociado a P. (estado nutricional), participa en la dignidad. examen de productos alimenticios y alimentos. San. El examen de los alimentos suministrados a las tropas lo llevan a cabo especialistas de instituciones sanitarias y epidemiológicas, con la participación de médicos militares. En condiciones de campo, sólo se examinan los alimentos de calidad cuestionable o sospechosos de contaminación. El examen se lleva a cabo utilizando instalaciones estándar (laboratorios) diseñadas para métodos de investigación de campo. Los productos se examinan in situ o sus muestras se envían a instituciones médicas. y veterinario. servicios Un representante del servicio médico emitirá una opinión sobre la idoneidad de los alimentos para el personal de P. servicio, la decisión sobre su uso posterior la toma el comandante de la unidad.

Mesas

Tabla 1. NECESIDAD DE NUTRIENTES DE LA PERSONA ADULTA (datos promedio, según A. A. Pokrovsky, 1974)

Nutrientes	Requerimiento diario

incluyendo animales

incluido:
ácidos grasos poliinsaturados esenciales
verdura
fosfolípidos
colesterol
Carbohidratos, g.
incluido:

mono y disacáridos
Vitaminas, mg
ácido ascórbico (C)

inositol, g
calciferoles (D),
varias formas
carotenoides
ácido lipoico
Niacina (PP)
ácido pantoténico(EN,)
piridoxina (B6)
retinol (A), varias formas
riboflavina (B2)

tiamina (B1)
tocoferoles (E), varias formas
filoquinonas (K), varias formas
folacina (B9)
cianocobalamina (B12)
Minerales, mg





manganeso


molibdeno







Aminoácidos esenciales, g


ácido aspártico
histidina

ácido glutamico




Aminoácidos esenciales, g

isoleucina


metionina

triptófano
fenilalanina
incluido:
beber (agua, té, café, etc.)

en otros alimentos
Ácidos orgánicos (limón, leche, etc.), g
Sustancias de lastre (fibra y pectina), g

Tabla 2. NECESIDADES FISIOLÓGICAS DE ALGUNOS NUTRIENTES Y ENERGÍA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

Indicadores	La magnitud de las necesidades fisiológicas de niños y adolescentes de determinadas sustancias y energía en función de la edad.


Proteínas, g/día
incluyendo animales
Grasas, g/día
incluyendo hierbas
Vitaminas:
ácido ascórbico(C), mg/día
calciferol (D),
retinol (A), mg/día
riboflavina (B2), mg/día
tiamina (VO, mg/día
Carbohidratos, g/día
Minerales:
hierro, mg/día
calcio, mg/día
magnesio, mg/día
fósforo, mg/día
Energía, kcal/día

Tabla 3. CONJUNTO DIARIO APROXIMADO DE PRODUCTOS PARA NIÑOS DE 1 A 17 AÑOS

Productos, gramos	Cantidad de productos alimenticios (en g) según la edad


Legumbres (guisantes, frijoles, etc.)
Grasa vegetal
Grasas animales
Papa


Pasta

Harina de trigo



Azúcar y confitería (en términos de azúcar)
Crema agria y nata


Productos de requesón y cuajada.

Pan de trigo
pan de centeno


Huevos (1 pieza - 50 g)

Tabla 4. CONJUNTO DIARIO DE PRODUCTOS BÁSICOS RECOMENDADOS PARA INCLUIR EN LA ALIMENTACIÓN DIARIA DE LAS PERSONAS MAYORES

nombre del producto
Papa
Granos (trigo sarraceno, abanicado, sémola)
Aceite vegetal
Manteca

Leche, kéfir
Harina de trigo
Carne (variedades bajas en grasa)



Arenque (remojado)


Requesón (bajo en grasa)
frutas, jugos
Pan de centeno y trigo

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Las recomendaciones fueron desarrolladas por el Centro Estatal de Investigación en Medicina Preventiva del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, con el apoyo técnico del proyecto “Sistema de Medidas Preventivas y Salud de la Población Rusa” del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia y el programa TACIS.

¿Qué es una alimentación saludable?

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¿Por qué es importante comer bien?

Porque hace posible:

Prevenir y reducir el riesgo enfermedades crónicas
Mantener la salud y la apariencia atractiva.
Mantente delgado y joven
Estar activo física y espiritualmente

¿Cómo comer correctamente?

El modelo moderno de alimentación saludable parece una pirámide. En base a ello, podrás crear una dieta equilibrada para cada día.

La pirámide se basa en pan, cereales y patatas (6-11 unidades al día).

El siguiente paso son las verduras y frutas (5-8 unidades al día).

En el siguiente nivel se encuentran los productos lácteos (leche, yogur, queso, 2-3 unidades por día), así como la carne, aves, pescado, legumbres, huevos y nueces (2-3 unidades por día).

En la cima de la pirámide se encuentran las grasas, los aceites (en ocasiones, 2-3 unidades al día), así como el alcohol y los dulces (en ocasiones, 2-3 unidades al día).

Dieta equilibrada- este es el consumo de productos en la proporción óptima.

Todos los productos se dividen en seis grupos principales:

Pan, cereales y pasta, arroz y patatas.
Vegetales y frutas
Carnes, aves, pescados, legumbres, huevos y frutos secos.
Productos lácteos (leche, kéfir, yogur, requesón, queso)
Grasas y aceites
Productos cuyo consumo debe ser limitado. ¡Cuidado con ellos!

Al consumir la cantidad recomendada de porciones (unidades convencionales) de cada grupo de alimentos, puede estar seguro de que durante el día satisfará plenamente las necesidades del cuerpo de todos los nutrientes necesarios en cantidades suficientes.

¿Qué son los nutrientes y qué funciones desempeñan en el organismo?

Ardillas- - "ladrillos" a partir de los cuales se construye el cuerpo y todas las sustancias necesarias para la vida: hormonas, enzimas, vitaminas y otras sustancias útiles.

Grasas Proporcionar al cuerpo energía, vitaminas liposolubles y otros. sustancias útiles.

carbohidratos- el principal proveedor de combustible de por vida.

Fibra alimentaria- contribuir buena digestión y la digestión de los alimentos, son necesarios para la prevención de enfermedades cardiovasculares y cáncer.

Minerales y las vitaminas apoyan el metabolismo adecuado y garantizan el funcionamiento normal del cuerpo.

Los productos de los grupos 1 y 2 son la base de tu dieta. Son los más beneficiosos para la salud y pueden prevenir enfermedades cardiovasculares y cáncer.

1. Pan, cereales y pasta, arroz y patatas.(6-11 unidades por día)

Fuente de energía, hidratos de carbono, fibra (fibra), proteínas, vitamina B, hierro... Construye tu dieta en base a estos productos.

2. Vegetales y frutas(5-8 unidades por día)

Fuente de fibra (fibra), vitaminas y minerales. Cuanto más variada sea la dieta en verduras y frutas, mejor equilibrada será la dieta. Se recomienda consumirlos varias veces al día (al menos 400 g/día).

3. Carnes, aves, pescados, legumbres, huevos y frutos secos.(2-3 unidades por día)

Fuente de proteínas, vitaminas y minerales. La carne y los productos cárnicos con alto contenido de grasas deben sustituirse por legumbres, pescado, aves o carnes magras.

4. Productos lácteos (leche, kéfir, yogur, requesón, queso)(2-3 unidades por día)

Fuente de proteínas y calcio, que da fuerza a los huesos. Se recomiendan leche y productos lácteos bajos en grasa y sal.

5. Grasas y aceites(2-3 unidades por día)

Consumir aceites vegetales saludables (oliva, girasol, maíz, soja)
Limite las grasas animales (saturadas): mantequilla, margarinas, grasas para cocinar, así como las grasas contenidas en los alimentos (leche, carne, patatas fritas, productos horneados, etc.).

¿Cómo lograr esto? Necesario:

Consuma alimentos bajos en grasas (leche desnatada, patatas hervidas, carne magra).
Cocine los alimentos al vapor horno microondas o guisar, hervir, hornear
Reducir la adición de grasas y aceites durante la cocción.

6. Productos cuyo consumo debe ser limitado. Sal La cantidad total no debe exceder 1 cucharadita (6 g) por día, teniendo en cuenta el contenido en pan, conservas y otros alimentos. Se recomienda utilizar sal yodada. Alcohol (no más de 2 unidades por día) y azúcar (incluso en dulces, bebidas azucaradas, alimentos endulzados) No contienen vitaminas ni minerales útiles, son ricos en calorías y provocan obesidad, diabetes y caries. ¡El consumo de alcohol no debe ser regular, diario!

Ejemplo de menú de un día

DESAYUNO

1 plato de gachas de arroz (1 unidad) con leche baja en grasa (0,5%) (½ unidad)
1 pieza de pan (1 unidad)
1 trozo de queso (1 unidad)
Té o café

CENA

1 plato de postre de ensalada de verduras (1 unidad) con aceite de girasol (1 unidad)
1 plato de postre sopa de guisantes(1 unidad)
1 trozo de carne magra (1 unidad)
½ plato de postre de gachas de trigo sarraceno (1 unidad)
2 piezas de pan (2 unidades)
1 vaso de jugo (2 unidades)

CENA

1 pieza de pan (1 unidad)
1 plato de postre de sopa de verduras (1 unidad) con aceite de oliva (1 unidad) y patatas cocidas (1 unidad)
1 ración de pescado (1 unidad)

ANTES DE LA HORA DE DORMIR

½ taza de kéfir bajo en grasa (½ unidad)

Vladímir Ivánov

Principios de una nutrición humana adecuada.

Se ha establecido que la dieta de un adulto se basa en tres principios básicos: cuantitativo, cualitativo y cumplimiento del consumo de alimentos. El primero de ellos, cualitativo, establece que el contenido calórico o valor energético del menú diario corresponde al gasto energético diario de una persona. El contenido calórico de los alimentos está determinado por la cantidad de elementos alimentarios en Menú diario y se calcula multiplicando la cantidad de proteínas, grasas y carbohidratos por su proporción calórica (CFA). Tenga en cuenta que estos indicadores son los siguientes:

CFA 1 g de proteínas – 4,0 kcal;
CFA 1 g de grasa – 9,0 kcal;
CFA 1 g de carbohidratos – 4,0 kcal.

Las comidas de un adulto deben adaptarse a sus actividades profesionales. Porque cada uno de nosotros realiza diversos trabajos físicos y mentales, que requieren sus propios costos de energía. Es por eso que, allá por 1991, se desarrollaron y aprobaron estándares para las necesidades de un adulto en nutrientes y calorías básicos, teniendo en cuenta el trabajo realizado. La desviación de estos indicadores, es decir, una ingesta insuficiente de calorías, puede tener un efecto perjudicial sobre la salud, la pérdida de peso, la alteración de los procesos metabólicos y las propiedades protectoras del cuerpo. Y una ingesta calórica sobreestimada conduce a un aumento del peso corporal y, en la mayoría de los casos, a la obesidad, lo que conduce a la formación de muchas enfermedades.

El segundo principio de una nutrición adecuada para adultos es una dieta equilibrada, es decir, proporcionar al organismo todas las sustancias necesarias, esenciales y beneficiosas. Estos incluyen aminoácidos, ácidos grasos poliinsaturados, vitaminas, calcio y oligoelementos. Sin embargo, además de las sustancias enumeradas, el cuerpo humano también debe recibir fibra alimentaria(fibra, protopectina, lignina, hemocelulosa), antioxidantes (vitamina E, C, betacaroteno, selenio), oligoazúcares, ácidos omega-3 y omega-6, además de minerales.

El tercer principio de nutrición para un adulto se caracteriza por correcta observancia modo. Implica la frecuencia de consumo de alimentos, intervalos entre comidas, tiempo y distribución del contenido calórico entre comidas. Lo más racional es hacer una comida a una hora determinada. Para un adulto se permiten tres comidas al día. Reducir esta cantidad tiene un efecto perjudicial para la salud y, a menudo, provoca muchas enfermedades. Los intervalos entre comidas no deben exceder las 5,5 horas, y las comidas principales deben organizarse al mismo tiempo.

En cuanto a la distribución de la ingesta calórica para un adulto, sería recomendable utilizar una de las dos opciones propuestas, a saber:

desayuno – 25%, almuerzo – 35-40%, merienda – 10-15%, cena – 25%, lo que supone un total del 100%;
1er desayuno – 25%, 2do desayuno – 10-15%, almuerzo – 35%, cena – 25%, para un total del 100%.

Un factor importante es una dieta adecuadamente compuesta para un adulto, es decir, un menú de comidas básicas. Por ejemplo, el desayuno debe incluir un segundo plato caliente: carne, pescado, aves con guarniciones, requesón, verduras y platos de cereales. También se recomienda incluir pan o sándwiches y bebidas calientes: té, cacao o café. Pero el almuerzo debe ser el más rico en calorías y constar de 4 platos principales: un aperitivo, el primer plato caliente, el segundo plato caliente, una bebida dulce o un plato dulce. Para la cena, también conviene tomar un segundo plato caliente, pero la comida debe salir fácilmente del estómago y digerirse adecuadamente para evitar alteraciones del sueño.

Un poco sobre los estándares nutricionales de un adulto.

Como se señaló anteriormente, en 1991 se establecieron estándares nutricionales para adultos. Sin embargo, este término es impreciso. Es más correcto hablar de necesidades psicologicas cuerpo en las comidas básicas. Por ejemplo, la proporción de proteínas, grasas y carbohidratos está determinada por el sexo, la edad, actividad física, estado de salud y otros factores, y puede ser 50:15:35. En base a esto, para una mujer promedio la ingesta calórica es de 2100 kcal y para un hombre de 2700 kcal.

Si consideramos la nutrición de un adulto, entonces su equilibrio debe basarse en los siguientes indicadores:

2 litros de agua al día;
80-100 g de grasas, el 10% de las cuales son grasas vegetales;
no más de 0,1 g de vitaminas;
no más de 20 g de sal;
0,75-1,5 g de proteína por 1 kg de peso humano;
10 g de carbohidratos por 1 kg de peso humano.

En conclusión, observamos que un instituto en Suiza ha propuesto una interesante clasificación de productos alimenticios, según la cual nuestro cuerpo recibirá todas las sustancias requeridas por las normas. Esta lista incluye 7 grupos principales y es la siguiente:

El medicamento Haloperidol ayuda a hacer frente a enfermedades mentales graves como la esquizofrenia, la paranoia, los trastornos del comportamiento y los estados maníacos. Este remedio es eficaz y económico, pero causa muchas complicaciones, como temblores, ojos en blanco y depresión. Por este motivo, sólo se puede utilizar bajo prescripción médica, siguiendo al pie de la letra las instrucciones.

Composición y forma de lanzamiento.

Muchos fabricantes producen haloperidol en diferentes formas de dosificación. Pueden ser tabletas, solución para administración intramuscular y inyecciones intravenosas, gotas para administración oral. El principio activo del fármaco es el antipsicótico haloperidol, los componentes auxiliares dependen del tipo de forma farmacéutica.

Los comprimidos son producidos por la empresa alemana Gedeon Richter. Según las instrucciones, contienen los siguientes componentes:

La solución se libera compañia farmaceutica India elegante. El principio activo está presente aquí en una concentración de 5 mg. Elementos adicionales son propilparabeno, metilparabeno, ácido láctico, agua esterilizada.

Las gotas para administración oral son producidas por la empresa alemana Ratiopharm. Se presentan envasados en un frasco de cristal oscuro de 30 ml. Un mililitro del medicamento contiene 2 mg de haloperidol, además de parahidroxibenzoato de metilo, ácido láctico, parahidroxibenzoato de propilo y agua purificada.

Acción del haloperidol

El principio activo del fármaco es el haloperidol, un derivado de la butirofenona. Es un antipsicótico que se utiliza para tratar los trastornos mentales. El medicamento elimina el desarrollo de cambios persistentes de personalidad, alucinaciones, delirios, manías y aumenta el interés por el medio ambiente. Esto ocurre debido al bloqueo de los receptores de dopamina en la corteza intermedia (mesortex) y el sistema límbico del cerebro.

La dopamina es un neurotransmisor que transmite señales desde el cerebro a las células. Es responsable de los sentimientos de placer, alegría y provoca arrebatos emocionales. Además, la dopamina promueve un cambio rápido de la atención de una actividad cognitiva a otra (capacidad de atención, memoria, lenguaje, percepción visual-espacial, funciones ejecutivas de una persona). Por esta razón, la transmisión dopaminérgica lenta conduce a la inercia del paciente.

Las instrucciones indican que el haloperidol tiene efectos antihistamínicos y anticolinérgicos débiles. Debido al bloqueo de los receptores alfa-adrenérgicos, se caracteriza por un efecto sedante moderado (reduce la irritabilidad y la ansiedad), mientras que en pequeñas dosis provoca un efecto activador. En pequeñas cantidades, el antipsicótico inhibe los receptores de dopamina D2 en el centro del vómito, lo que permite su uso en el tratamiento de vómitos intensos que no se pueden detener con medios simples (por ejemplo, durante la quimioterapia).

En la sangre, el 90% del antipsicótico está unido a proteínas. El medicamento atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica, que separa el sistema circulatorio del tejido cerebral, evitando la penetración de células sanguíneas grandes y partículas extrañas. La velocidad de acción del fármaco depende del método de administración. La concentración máxima del antipsicótico en la sangre se observa después de la inyección entre 10 y 20 minutos después de tomar la tableta o las gotas, tres horas después. El geloperidol se descompone en el hígado. La vida media es de 24 horas. Se excreta en heces (60%) y orina (40%).

Indicaciones de uso de haloperidol.

El haloperidol no es medios simples para calmar los nervios. De acuerdo con las instrucciones, las indicaciones para el uso del medicamento son esquizofrenia, psicosis, manía, incl. grado leve (hipomanía). Además, el medicamento se prescribe en las siguientes situaciones:

enfermedades mentales y problemas de conducta que surgieron debido a daño cerebral orgánico y en pacientes con retraso mental (agresión, aumento de actividad, tendencia a autolesionarse);
problemas psicóticos, que van acompañados de alucinaciones, delirios, trastornos de la conciencia y del pensamiento;
terapia auxiliar para el tratamiento a corto plazo de la agitación psicomotora de diversa gravedad, comportamiento violento peligroso impulsivo;
síndromes catatónicos: trastornos mentales que se acompañan de alteraciones en la esfera motora (excitación o estupor);
hipo y vómitos que no responden a métodos de tratamiento simples;
agitación, ansiedad en personas mayores;
tics severos.

Según las instrucciones, Haloperidol se prescribe a niños a partir de los 3 años. Su uso es relevante en esquizofrenia, psicosis, paranoia, autismo, problemas de conducta acompañados de agresión e hiperactividad. Se recetan medicamentos para el síndrome de Gilles de la Tourette, una enfermedad hereditaria que se manifiesta en niños y se caracteriza por múltiples tics.

Instrucciones de uso y dosificación.

El medicamento solo puede usarse según las indicaciones de un médico, siguiendo completamente sus instrucciones. La duración del tratamiento y la dosis dependen de la enfermedad y el cuadro clínico. Para determinar la dosis inicial se tienen en cuenta la edad del paciente y la reacción del organismo a los antipsicóticos. El medicamento se prescribe a la dosis mínima clínicamente eficaz. No debe dejar de tomar el medicamento bruscamente, ya que esto puede causar problemas y no producirá el efecto esperado.

tabletas

En la mayoría de los casos, la dosis inicial es la mitad de la dosis estándar para adultos y se ajusta a medida que avanza el tratamiento: primero se aumenta y luego se disminuye. A veces, el medicamento se suspende por completo, pero puede ser necesario su uso continuo con fines preventivos. Los comprimidos deben tomarse con un vaso de agua durante o después de una comida. Al elaborar un régimen de tratamiento, las instrucciones recomiendan partir de los siguientes datos:

	Dosis diaria
	Dosis inicial para síntomas moderados, mg	Dosis inicial para síntomas graves, resistencia al tratamiento, mg.	En la fase aguda, mg	En la fase crónica aguda, mg	Prevención de recaídas
Desordenes mentales	Adultos: 1,5-3, repartidas en 3 aplicaciones	3-5, divididos en 3 dosis	2-20, se puede hacer de una vez o dividir en varias dosis	1-3, divididas en 3 dosis, se puede aumentar a 20-30	Si durante el tratamiento se aumentó la dosis a 30 mg, reducir gradualmente hasta la dosis mínima eficaz, que es de 5-10 mg/día.
Ansiedad y ansiedad en las personas mayores.	Adultos: 1,5-3, repartidas en 3 aplicaciones
tics severos; síndrome de Gilles de la Tourette; hipo incontrolable			Fase aguda: 1,5-3, dividido en 3 aplicaciones. Síntomas graves: 3-5 2-3 en dos o tres dosis, si es posible.	0,5-1 3 veces al día, si es necesario aumentar a 2-3 tres veces al día	Para el síndrome de Gilles de la Tourette: 5-10 mg (incluso en niños), en varias aplicaciones. Evite la reducción repentina de la dosis.
Trastornos de conducta infantil y esquizofrenia	Recetado por un médico				0,025-0,05 mg/kg. Tome la mitad de la dosis por la mañana y la otra mitad por la noche. La dosis máxima permitida es de 10 mg.

Solución

La administración intramuscular o intravenosa de la solución es importante para los ataques agudos. La dosis es la siguiente:

Para eliminar los vómitos o el hipo persistentes, se prescribe la administración intramuscular del medicamento en una dosis de 1 a 2 mg.
En las psicosis agudas, que se acompañan de síntomas moderados, a los adultos se les prescribe la administración intramuscular del fármaco en una dosis de 2 a 10 mg de solución. Si es necesario, cada dosis posterior se administra después de 4 a 8 horas hasta obtener el efecto terapéutico deseado. Durante el día se puede administrar un máximo de 18 mg del fármaco.
En psicosis severa Puede ser necesaria una dosis inicial de 18 mg. En este caso se utiliza un gotero. Las instrucciones recomiendan administrar el medicamento a una velocidad que no exceda los 10 mg/min.

Gotas

Veinte gotas de medicamento (1 ml de solución) contienen 2 mg de antipsicótico. La dosis diaria se distribuye de una a tres veces. Tome las gotas durante las comidas, utilizando una cucharadita como dosis. El medicamento se puede agregar a los platos, bebidas o dejar caer sobre un trozo de azúcar (en ausencia de diabetes).

La dosis inicial para adultos oscila entre 0,5 y 1,5 mg a lo largo del día. Si es necesario, se aumenta gradualmente hasta 2 mg (máximo 4 mg) hasta conseguir el efecto deseado. En pacientes ancianos y físicamente debilitados, la dosis se puede aumentar cada tres a cinco días. Para aliviar los síntomas agudos en un entorno hospitalario, el médico puede prescribir una dosis de hasta 15 mg, a veces más. Durante el día no puedes tomar más de 100 mg.

El uso de gotas de haloperidol para la esquizofrenia requiere dosis más altas. Las instrucciones indican los siguientes datos:

dosis terapéutica diaria: 10-15 mg;
forma crónica: 20-40 mg por día;
casos resistentes (la enfermedad es permanentemente crónica, sus síntomas no se controlan bien con el tratamiento farmacológico): hasta 50-60 mg por día;
Terapia de mantenimiento diaria: 0,5-5 mg.

La dosis para niños mayores de tres años se calcula en función del peso. La dosis diaria es de 0,025 a 0,05 mg por kilogramo de peso corporal. La ingesta de gotas se distribuye varias veces. EN casos extremos la dosis se puede aumentar a 0,2 mg/kg de peso corporal. En este caso, la dosis no se puede aumentar más de una vez cada tres a cinco días. La dosis de mantenimiento puede ser de 0,5 a 5 mg a lo largo del día.

instrucciones especiales

La droga tiene un efecto sedante, por lo que afecta la velocidad del pensamiento y la concentración. Por esta razón, durante el uso del medicamento se debe evitar conducir y realizar actividades que requieran precisión y atención. Además, a la hora de tratar con haloperidol se deben tener en cuenta los siguientes puntos:

Con el tratamiento prolongado de la esquizofrenia y otros trastornos mentales, puede producirse síndrome de abstinencia (vómitos, náuseas, insomnio). Para evitarlo, la dosis debe reducirse gradualmente.
No se recomienda tomar haloperidol como monoterapia en pacientes con depresión. Las instrucciones recomiendan combinarlo con antidepresivos, que tratan simultáneamente la psicosis y la depresión.
Al tratar la manía, existe el riesgo de desarrollar depresión, que puede convertirse en un estado suicida. Al descubrir un problema similar en un paciente, se debe controlar cuidadosamente al paciente.
El medicamento pasa a la leche materna, razón por la cual se encuentra en la sangre de los bebés. Información sobre el efecto del fármaco en amamantamiento no es suficiente para sacar conclusiones sobre su efecto en el bebé.
El haloperidol aumenta la síntesis de prolactina, lo que provoca la aparición de leche en mujeres y hombres no lactantes. Además, pueden producirse problemas en el funcionamiento de los órganos reproductivos.
Durante la estación cálida, es necesario proteger la piel expuesta de los rayos ultravioleta debido al mayor riesgo de fotosensibilidad.
El efecto del antipsicótico se reduce con la ingesta simultánea de té o café.
La combinación con etanol provoca hipertensión arterial y potencia el efecto del alcohol.

Interacciones con la drogas

Debido al riesgo de desarrollar una gran cantidad de efectos indeseables, Haloperidol debe combinarse con otros medicamentos con precaución. Incluso en caso de resfriados, gripe y otras enfermedades virales respiratorias, no debe tomar medicamentos sin receta sin consultar a su médico: existe el riesgo de sufrir un golpe de calor y otras complicaciones. Además, al tomar Haloperidol simultáneamente con otros medicamentos, tenga en cuenta:

aumenta el efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central del etanol, los analgésicos del opio, los antidepresivos tricíclicos y los barbitúricos. pastillas para dormir, medicamentos para anestesia general;
aumenta el efecto de los fármacos antihipertensivos y anticolinérgicos periféricos;
La toxicidad aumenta y efecto sedante Inhibidores de la MAO, antidepresivos tricíclicos;
el riesgo de sufrir graves ataques de epilepcia simultáneamente con el uso de bupropión;
disminuye el efecto de la bromocriptina, los anticonvulsivos y los vasoconstrictores (estos últimos pueden provocar una disminución paradójica de la presión arterial);
disminuye la eficacia de los fármacos antiparkinsonianos utilizados para la enfermedad de Parkinson;
el efecto del uso de anticoagulantes disminuye o aumenta;
cuando se toma simultáneamente con metildopa (utilizada para la hipertensión), el riesgo aumenta desordenes mentales: hay una desaceleración en los procesos de pensamiento, desorientación en el espacio;
El uso prolongado de barbitúricos, carbamazepina y otros inductores de la oxidación microsomal reduce el contenido de antipsicóticos en plasma.

Uso concomitante de haloperidol con fármacos que provocan reacciones extrapiramidales ( trastornos del movimiento) potencia las manifestaciones de estos trastornos. Los neuroléticos no deben usarse con medicamentos que prolongen el intervalo QTc. Se requiere precaución al usar medicamentos que causan desequilibrio electrolítico. Las anfetaminas reducen el efecto de los antipsicóticos y reducen su efecto psicoestimulante. Los siguientes fármacos reducen el efecto antipsicótico del haloperidol y mejoran sus propiedades anticolinérgicas m:

Bloqueadores de los receptores H1 de primera generación;
agentes antidiscinéticos;
Fármacos anticolinérgicos m.

Efectos secundarios

El uso de Haloperidol requiere precaución y estricto cumplimiento de las instrucciones del médico, ya que causa un gran número de complicaciones. Entre ellos se encuentran insomnio, somnolencia, agitación, trastornos mentales, ansiedad, depresión, confusión, acatisia (inquietud). Posibles convulsiones, ojos en blanco, temblores, contracciones musculares involuntarias, distonía, nistagmo, rigidez del sistema musculoesquelético. Además, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

dolor de cabeza, aumento o disminución de la presión;
pérdida de la libido, ginecomastia (agrandamiento de los senos) y otros problemas sexuales;
alergias, incluidas choque anafiláctico;
hiperplalactinemia, alteración de la producción de hormona antidiurética;
hipoglucemia, hipertermia (fiebre);
alopecia (pérdida del cabello);
dificultad para orinar;
agranulocitosis, leucocitosis, hiponatremia, leucopenia;
problemas de visión, incl. catarata;
hipotensión arterial, taquicardia, prolongación del intervalo QT;
dificultad para respirar, broncoespasmo, edema laríngeo, laringoespasmo;
diarrea, náuseas, estreñimiento, aumento de la salivación o boca seca;
aumento o pérdida de peso;
letargo, muerte súbita.

Sobredosis

Exceder la dosis es peligroso: puede aumentar los efectos secundarios. Son comunes la presión arterial baja, la sedación y las manifestaciones graves de reacciones extrapiramidales en forma de temblor e incapacidad de adaptación (rigidez). En situaciones difíciles es posible estado de shock, coma. En caso de depresión respiratoria o hipertensión arterial, se inyectan en una vena líquido, plasma sanguíneo o solución de albúmina y agentes vasopresores (dopamina o noradrenalina).

Contraindicaciones

No debe tomar haloperidol si es alérgico al principio activo o a los excipientes. De acuerdo a las instrucciones, contraindicaciones absolutas para el uso de la droga:

coma de diversas etiologías;
estado deprimido sistema nervioso causado por drogas;
alcoholismo;
ataque cardíaco reciente;
embarazo, período de lactancia;
edad hasta 3 años.

Las contraindicaciones relativas incluyen la enfermedad de Parkinson, el glaucoma de ángulo cerrado, distonía vegetativo-vascular, tirotoxicosis, hipopotasemia incontrolada. Las instrucciones no recomiendan prescribir para epilepsia, problemas hepáticos, hiperplasia. próstata cuando hay retención urinaria. Debe utilizarse con precaución en caso de problemas con el sistema cardiovascular (arritmia ventricular, insuficiencia cardíaca), intervalo QT prolongado o uso de fármacos que lo aumenten.

Condiciones de venta y almacenamiento.

El medicamento está disponible con receta médica. Conservar a una temperatura no superior a 25°C. La vida útil de las tabletas y gotas es de 5 años, la solución es de 2 años. Después de abrir, use las gotas dentro de los seis meses.

Análogos de haloperidol

Si es necesario, el haloperidol se puede reemplazar con análogos que contengan similares. Substancia activa a la misma dosis. También están disponibles en forma de tabletas o inyecciones. Entre ellos se pueden distinguir los siguientes fondos:

Halomond. La solución la produce la India y las pastillas, Ucrania.
Halopril (Ucrania).
Senorm (India).

Precio del haloperidol

El medicamento se puede comprar en muchas farmacias de Moscú y la región de Moscú. Precios:

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