Временно запълване на коренови канали при схема на ендодонтско лечение. Състав и принцип на действие на арсенови пасти

Сега посещението при зъболекаря престана да прилича на сложна екзекуция, както беше преди няколко десетилетия. Особено неописуеми впечатления бяха получени от онези нещастни пациенти, които трябваше да депулпират зъб (убиват нерва в зъба). Думата „арсен“ беше позната на почти всеки пациент и вдъхваше само ужас. Анестетиците от ново поколение бързо и ефективно облекчават зъбобола и позволяват лечение с всякаква сложност без страдание за пациента. Защо арсенът в зъбите все още се използва от много зъболекари днес като стар фаворит? Нека да разгледаме предимствата и недостатъците на съвременната паста на основата на арсен и да решим дали си струва да я използваме.

Как действа арсенът в зъба?

Елементът арсен е включен в периодичната таблица на Дмитрий Менделеев. Това вещество е токсично за хората и в миналото често се е използвало за унищожаване на гризачи. Доза от веществото от 5 mg се счита за токсична за хората. В стоматологията се използва паста, съдържаща компоненти на арсенов анхидрид.

Арсеновата паста за зъби съдържа:

• арсенов анхидрид;
• антисептични компоненти (камфор, тимол) за унищожаване на микробите и дезинфекция на пулпата;
• анестетици (лидокаин хидрохлорид, дикаин или новокаин, както и танин и пълнител);
• адстрингенти за удължено действие на пастата;
• пълнители за получаване на желания обем.

При пулпит или периодонтит зъбният нерв реагира остро на всякакви термични или механични въздействия. Цитотоксичният ефект на арсена се използва от зъболекарите за некроза на нервните окончания и кръвоносните съдове на пулпата. В този случай пулпата престава да се кръвоснабдява и умира. Излъчване нервни импулсив нервните окончания на сърцевината на зъба е блокирана.

С прости думи, съвременната стоматология разполага с много инструменти, които позволяват с помощта на надеждна анестезия бързо да се отстрани „нервът“ на зъба от неговия канал. Въпреки това, методът за прилагане на „убиваща нервите“ арсенова паста все още работи чудесно. Много лекари все още смятат този метод за отстраняване на нерва за най-добрия. Когато се използва правилно, този токсичен агент е доста надежден, което ви позволява да анестезирате процеса на депулпация на зъбите, без да използвате допълнителни средстваи причинява болка на пациента.

Как се използва арсен при пулпит

При посещение при зъболекар, преди да използва арсен, пациентът ще трябва да премине през следните стъпки:

• Първо, зъболекарят се подготвя зъбна кухиназа нанасяне на арсенова паста. За да направите това, пулпата се отваря под локална анестезия. След това се отстраняват разрушените от кариес зъбни тъкани заедно с размекнатия дентин.
• След това върху отворения зъбен канал се нанася малко количество арсеникова паста. Отгоре пастата се намазва с камфор или фенол. След това зъбът се затваря с „временна пломба“ (специален състав от херметична паста), която позволява арсениковата паста да се фиксира в зъба и да предотврати изпадането му по време на хранене, пиене или слюноотделяне. След нанасяне на пастата зъбният нерв постепенно некротира, съпроводено със слаба болка (понякога за няколко часа).
• Следващият етап от лечението ще бъде посещение при зъболекар за отстраняване на разрушения нерв и запълване на почистените зъбни канали.

Поведение на пациента след прилагане на арсен

За пациент, който има арсен в зъб, е важно да се следват някои препоръки:

• Не може да яде и пие 2 часа. Това време ще позволи на пълнежа да се втвърди напълно и ще даде възможност на арсеновата паста да „работи“ с нерва. Ако започнете да ядете и пиете веднага след посещение при зъболекар, пълнежът ще се разпадне и токсичните вещества ще попаднат в устата ви.
• Компонентите под формата на арсен в стоматологията са напълно безопасни за човешкото здраве. Този метод за убиване на нерва преди това беше спокойно използван дори в педиатрията за много малки деца. И дори ако попадне в устата, арсенът не представлява ясна заплаха за човешкия живот или здраве, тъй като ние говорим заотносно използването на компоненти на арсен, а не на токсичния елемент в неговата чиста форма.
• Ако все пак арсениковата паста е паднала, тогава можете да я почувствате в устата си. кисел вкус. Препоръчително е да изплакнете устата си разтвор на сода. Това просто средство неутрализира действието на компонентите на пастата и предпазва устната лигавица от изгаряния.
• След като арсениковото съединение изпадне от кухината на зъба, е полезно пациентът да изпие 1-2 чаши мляко. Това доказано лекарствоза свързване на токсичните съединения и отстраняването им от тялото.
• Не бива да ходите с арсеник повече от периода, посочен от зъболекаря. Обикновено арсеновата паста се използва за период от 1 до 2 дни. При еднокоренови зъби периодът на прилагане на арсен обикновено се ограничава до един ден, а при зъби с няколко корена периодът на използване на пастата се увеличава до два дни.
• Временната пломба може да продължи до шест месеца. Ако пропуснете този срок, арсенът в зъба и токсичното вещество от болния канал ще започнат да разрушават съседните. здрави зъби. Изключително критичният период на задържане на арсена е до 7 дни.

След прилагане на арсен е важно стриктно да се спазва срокът за следващо посещение при лекар. Зъбът скоро ще спре да боли, но в никакъв случай не трябва да отлагате сами посещението при лекар.

Как сами да се отървете от арсена

• Ако изведнъж арсениковата паста е изтекла и не можете да посетите зъболекаря, можете да я премахнете сами. За да направите това, трябва да осигурите чистотата на ръцете (измиване) и зъбите (четка). След това трябва да дезинфекцирате шевната (или медицинската) игла или пинсети. За да направите това, инструментите трябва да се варят и дезинфекцират с водка или разтвор на манган.
• Можете лесно да се отървете от меката пломба пред огледалото. Тук е важно да не докосвате венеца с иглата и да не навлизате по-дълбоко в зъбната кухина.
• Сивата паста под пълнежа е арсен. Трябва да се отстрани внимателно наведнъж, като се избягва поглъщането.
• След това устата се изплаква "съвестно" с разтвор на сода или разтвор на лайка. Внимателно поставете памучен тампон в кухината на зъба.

След отстраняване на пълнежа трябва да посетите лекар възможно най-скоро. В противен случай разграждането на мъртвия нерв може да провокира възпаление.

• Ако пастата се остави в зъба твърде дълго, това може да причини нежелани ефекти на арсеновите съединения върху периапикалната тъкан около пулпата и да доведе до развитие на пародонтит. В никакъв случай арсеновата паста не трябва да се държи в зъбния канал повече от 3 дни. В противен случай това може да доведе до почерняване и разрушаване.

За токсичността на арсена

И все пак арсенът е силен токсични свойстваи много зъболекари предпочитат да го използват само в редки случаи.

Особено лошо е, че някои пациенти се отнасят несериозно към здравето си и често „преекспонират“ зъбите си с арсен. И такива свободи могат да причинят такива неприятни усложнения:

• промяна в цвета на дентина (почерняване);
• пародонтит поради токсичен ефектарсен;
• възпалително подуване на пулпата;
• смърт на костна и периостална тъкан;
• интоксикация на тялото.

Но за разлика от старите дни, съвременна стоматологияима много методи, които ви позволяват да убиете пулпата, като използвате други, по-малко токсични средства.

Защо боли зъб с арсен?

Обикновено пациентите се надяват, че прилагането на паста с арсеник веднага ще спре страданието им от зъбобол. Това обаче не винаги е така. Понякога са необходими 2-3 дни за пълно облекчаване на болката с арсен. Често се случва арсеновата паста да е вече вътре в зъба, но болката не отшумява. След прилагане на лекарството болката в зъба продължава няколко часа. И това е напълно нормално. В такива ситуации е напълно допустимо да се вземе анестетик за облекчаване на зъбобол (Нурофен, Кеторол, Нимезил, Кетанов).

Ако има болка в зъба по време на действието на арсен, не се препоръчва:

• пият неконтролируемо големи дозиболкоуспокояващи;
• нанесете топлина върху бузата;
• дъвчете храната от страната на болния зъб.

Ако зъбоболслед въвеждането на арсен не отшумява дълго време, това е опасен сигнал. Това състояние може да доведе до развитие сериозни усложнения, до развитието на сепсис.

Нека да разберем каква е причината за болката в зъбите след употреба на арсен. В края на краищата е неприемливо да търпите зъбобол в тази ситуация, тъй като последствията от такова търпение са трудни за прогнозиране. Подобен болезнени проявиможе да показва:

• неправилно избрана дозировка на лекарството (под нормата);
• неправилно нанасяне на веществото или твърде стегнат пълнеж;
• пациентът се обърна късно към лекаря и арсенът не може да помогне при остри състояния, които надхвърлят пулпата (пародонтит, пародонтит, периостит, флегмон, абсцес);
• опасна реакция на тялото към компонентите на пастата (възникват алергии до анафилактичен шок);
• появата на лекарствен пародонтит (симптомите му включват подуване на венците, болка в областта на зъбите, температура);
• некроза (некроза) костна тъканили надкостница;
• подуване на венците около зъба;
• нарушения в технологията на прилагане на лекарства;
• дразнещ ефект на паста върху зъбната тъкан;
• за прехода на възпаление от пулпата към околните тъкани.

Очевидно специалист може да определи причината за постоянен зъбобол след добавяне на арсен. И не бива да отлагате посещението си при него.

Показания

Нека да разберем кога използването на арсен е приемливо и оправдано. Най-често арсеновата паста се използва, когато не е възможно да се използват други аналгетици. Това вещество се използва за убиване на нервни окончания и кръвоносни съдове в пулпата. Арсеновата паста може да се използва в следните ситуации:

• Невъзможно е да се използва друг вид анестезия поради здравословното състояние на пациента ( високо налягане, алкохолна интоксикация);
• спешно лечение по спешност и липса на други анестетици;
• алергия към други болкоуспокояващи;
• липса на ефективност на други анестетични лекарства поради високо праг на болкатърпелив;
• при лечение на млечни зъби при деца, когато е невъзможно да се извърши локална анестезия(бебето се страхува от инжекции).

createsmile.ru

Как зъболекарите лекуват заболяването?

Препоръчително е да започнете лечението на пулпит навреме, тъй като това може да доведе до негативни последиции някои усложнения, като периодонтит. Зъболекарите незабавно се опитват да облекчат пациента от болка, възпаление, да премахнат инфекцията и постепенно да възстановят функционалността на пулпата, ако е възможно.

Веднага след като пациент с остър пулпит посети специалист, в кариозната кухина се инжектира анестетик и се приема перорално аналгетик. След обстоен прегледВ устната кухина се избира метод на лечение - консервативен или оперативен.

Консервативното лечение помага да се отървете от болка, възпаление с лекарства и физиологични методитерапии, които са насочени към запазване на пулпата. В такава ситуация се използва биологичен метод. Понякога пациентът се подлага частично отстраняванепулпа, но в същото време запазвайки жизнеспособността си.

В повечето случаи консервативното лечение се счита за лечение с един сеанс, но може да отнеме няколко дни за разрешаване на проблема. Има такива индикации за биологичен методтерапия, като фокален пулпит при остър стадий, оголване на пулпата при счупване на зъбна коронка, фиброзен пулпит хронична форма, възрастта на пациента е не повече от 29 години, няма промени в областта на апикалния форамен, няма възможност за протезиране и др.

Консервативната терапия включва следните стъпки:

• анестезия.
• Лечение на кариозна кухина с инструменти и медикаменти.
• Процедури за обезмасляване, изсушаване на кухината.
• Поставяне на изолиращо уплътнение на дъното на пулпата и поставяне на пълнеж.

Лекувайте пулпит на зъбите оперативновъзможно и желателно само ако е невъзможно да се проведе консервативно лечение. Тя включва пълно отстраняване на пулпата, след което запълване на каналите и съответно на зъбната коронка. Този методтерапията се счита за най-надеждна и се провежда в няколко посещения на специалист:

1. Използване на анестезия.
2. Отстраняване на кариозна тъкан от кухината.
3. Защита на зъба от влага с кофердам.
4. Отстраняване на пулпа от короната и каналите.
5. Измерване дължината на канали, тяхната обработка, разширяване и запълване.
6. Изплакване на каналите с антисептици, прилагане на антисептик, след което поставяне на временна пломба.
7. Отстраняване на временна пломба и препарация от каналите.
8. Изплакване на каналите и изсушаването им.
9. Запълване на канали с гутаперча.
10. Рентгеново изследване, което помага да се проследи правилността на запълването на канала.
11. Монтаж на трайна пломба.

Колко време отнема лечението?

Колко време отнема лечението на пулпит на зъба, за да получите положителен резултатот терапията? В тази ситуация всичко ще зависи от много фактори. На първо място се обръща внимание на стадия на заболяването и възпалителен процес. Също така е необходимо да се вземе предвид общо състояниепациент и други тежки симптоми. Не забравяйте за разрушителния процес и възможността за възстановяване на повреден зъб.

Ако е възможно да оставите пулпата и да не премахнете зъба, използвайте консервативен методлечение, което включва няколко посещения стоматологичен кабинет. Ако пациентът е диагностициран с напреднал стадий на пулпит, се препоръчва да се хирургично лечение, което включва и няколко посещения при специалист.

Защо поставят временна пломба при пулпит?

Препоръчва се временно пълнене за консервативно лечениепулпит и кариес. Инсталира се, за да предотврати изтичането на противовъзпалителното лекарство от кореновия канал, както и да предотврати навлизането на патогенна микрофлора и парчета храна.

Какво лекарство се поставя в зъба при пулпит?

Невъзможно е да се лекува зъбен пулпит без да се използва различни лекарства. Лекарството се поставя под пълнежа, за да се премахне инфекцията и възпалителния процес. Могат да се използват различни противовъзпалителни лекарства. Много често арсенът се поставя в зъба, за да убие нерва и да обезчувстви проблемната зона.

zubx.ru

По време на бременност и кърмене

Хората често питат дали е възможно да се съгласите на лечение на зъбите по време на бременност с това лекарство и защо това лекарство е опасно за жената и плода.

По време на такъв важен период като бременност или кърмене е забранено да се използват девитализиращи лекарства на базата на арсен. Въпреки малка дозалекарство, въведено в кухината на зъба, изключете токсични ефектиизлагането на плода или абсорбирането на арсен в кърмата е забранено.

Когато лекувате зъб, не забравяйте да уведомите зъболекаря за бременността си.

IN понастоящемсъществува достатъчно количествосредства, които насърчават смъртта на пулпата и не съдържат арсен. Използването им е безопасно както за здравето на детето, така и за майката.

Използване на лекарството в детската стоматология

Лекарствата на базата на арсен за некроза на пулпа при деца се използват само в случаите, когато не е възможно да се използват съвременни анестетични лекарства (например алергична реакция към анестетици).

Използването на девитализиращи пасти в детската стоматология също е показано, ако детето се страхува от всякакви инжекции. Тогава арсенът е необходима мярка за щадене на детската психика.

Но каквито и да са причините за прилагане на девитал паста, струва си да се има предвид, че препаратите, съдържащи арсен, се използват само когато се образуват корените. Ако това правило не се спазва, има голяма вероятност от развитие на пародонтит.

Видео: лечение на пулпит при деца

Колко дни може да се държи арсен в зъба на детето?

Продължителността на времето, през което детето може да остане с лекарство, съдържащо арсен, е значително съкратено в сравнение с периода от време за възрастни.

Ако девитализиращата паста се нанася върху откритата пулпа, то повторното посещение при зъболекар трябва да бъде не по-късно от 16 часа след първото третиране.

Използвайки индиректен метод(арсенът е в кариесната кухина, но пулпната камера не е отворена), периодът на излагане на лекарството се увеличава до 24 часа.

снимка

Арсенът може да бъде под формата на бяла или цветна маса (например синьо) - някои производители добавят специално багрило, така че лекарят да може по-добре да види местоположението на лекарството и да го премахне напълно.

ЧЗВ

Съвместими ли са алкохолът и това лекарство?

По-добре е изобщо да не комбинирате алкохол с лекарства.

Поради факта, че пастите, съдържащи арсен, са сложни по състав, алкохолът засилва ефектите на всяко вещество и влияе отрицателно върху жизнените важни функциитяло.

И въпреки че дозата арсен, поставена в зъба, е незначителна, не си струва риска. Освен това времето за въздържание е само няколко дни.

Защо ме боли зъбът?

Тази ситуация често се случва, когато се добави арсен и зъбът боли.

Това се случва най-често поради следните причини:

• Арсенът има многостранен ефект върху зъба, като освен смъртта на нерва, води до подуване на тъканите, нарушаване на кръвообращението в тях и разширяване на кръвоносните съдове, както в зъба, така и в пародонта. В резултат на това може да възникне болезнена реакция.
• Повечето лекарства на основата на арсен съдържат анестетик, като лидокаин, но аналгетичният ефект може да е слаб поради ниската чувствителност на тялото към този вид болкоуспокояващо.
• Друга причина за болка в зъбите може да бъде неправилно избраната доза от лекарството. При пулпит вече има възпаление на нервно-съдовия сноп и недостатъчната доза девитализираща паста не помага да се намали възпалението, а напротив, да се засили.
• Продължителният престой на арсен в зъба също води до болка. Свързано е с токсичен ефектлекарството върху околните тъкани и развитието на възпаление на върховете на корените.
• Рядко, но възможен вариант- непоносимост към арсен и неговите компоненти.
• Понякога зъбът с арсен може да боли изобщо не заради лекарството, а поради неправилно поставена временна пломба. Той оказва натиск върху венците и тялото реагира на такъв силен натиск с болка. Също така, временна пломба, поставена върху арсен, която е твърде компактна, може да причини значителен дискомфорт в зъба.

Каквато и да е причината за болката в зъбите, трябва незабавно да отидете на лекар. Само той ще може да оцени адекватно ситуацията и да намери истинската причинатакава реакция.

Възможно ли е да се отровите от лекарството по време на лечението?

При правилно поставяне на девитализиращата паста и временна пломба е невъзможно отравяне на организма.

Въпреки това е изключително важно да спазвате времевата рамка и да не ходите с лекарството в зъба по-дълго от предписаното време.

Колко време трябва да носите ретейнери след брекети? Отговорът е в тази статия.

Интересува ме цената за поставяне на брекети от различни материали? Сравнение на цените тук.

zubzone.ru

Състав и принцип на действие на арсенови пасти

Механизмът на действие на лекарствата, съдържащи арсен (Caustitsin, Kaustinerv, Septodont и др.), се основава на потискане на жизнените процеси на клетките на зъбната пулпа - метаболитни нарушения, блокиране на кръвния поток, денатурация на протеини, което води до тяхната смърт и спиране на предаването на нервни импулси от невроните. Лечебно веществодозиран от производителите под формата на малки пелети с размер на глава на карфица, съдържащи 0,0004–0,0008 g арсен.

Съставът на девитализиращите пасти включва следните съставки:

1. арсеновият анхидрид, който убива нерва в зъба, съставлява приблизително 35% от общата маса;
2. един от видовете анестетици, които намаляват чувствителност към болкапреди смъртта нервна тъкан- лидокаин хидрохлорид, дикаин или новокаин - около 30%;
3. вещества, имащи антисептични свойства, които облекчават възпалението, като потискат активността на инфекцията, проникнала в пулпата - тимол, карболова киселина - 5%;
4. танин, чиято стягаща способност предотвратява проникването на токсичния компонент в тъканта около зъба и ви позволява да увеличите периода на престой на пастата в зъбната кухина - 1%;
5. пълнител.

Тъй като арсенът е токсично вещество, лекарите вземат предвид дали има показания за употребата му. В някои случаи е невъзможно да се използват лекарства, които го съдържат. Пасти с арсен се прилагат върху зъба, ако има следните показания:

• ако организмът на пациента е нечувствителен към анестетични лекарстваили реагира на употребата им с алергична реакция;
• със срок, който не позволява пълно лечениезъб при посещение на пациент в дентална клиника;
• здравословното състояние на болен човек не позволява използването на анестезия, например със значително увеличение на A / D, сериозно заболяване, в нетрезво състояние;
• ако зъбите на детето са с напълно оформени корени, но направете локална анестезияне изглежда възможно;
• кога силна болкапрез нощта, когато помощ може да окаже само дежурният лекар.

• ако тялото реагира алергични проявивърху компонентите, включени в лекарството;
• деца под 1,5 години и с недостатъчно оформени зъбни корени;
• при значителна кривина на зъбните канали, запушване на лумена им с дентикли (варовикови отлагания) и други препятствия, които не позволяват почистване и разширяване на канала по цялата дължина до върха на корена;
• наличие на високо очно наляганезастрашаващи развитието на глаукома;
• ако има проходен отвор в корените или те са разединени;
• за заболявания на пикочно-половата система.

Как се провежда лечението?

Когато зъбът е увреден от пулпит, лечението се извършва на два етапа. При първото посещение се прави рентгенова снимка на болния зъб, отваря се кухината му и се почиства от увредената тъкан. След това се поставя арсеникова паста с памучен тампон, напоен с анестетик. След поставяне на временна пломба на зъба, зъболекарят определя дата за следващо посещение.

В зависимост от състоянието на пулпната тъкан и използвания препарат, продължителността на присъствието на пастата в зъбната кухина може да бъде 1-7 дни. При отстраняване на зъбния нерв при деца този период се намалява до 16-24 часа.

След поставяне на временна пломба може да изпитате зъбобол, който обикновено изчезва в рамките на 2-3 часа. Ако болката продължава дълго време, трябва да посетите лекар по-рано от предвиденото, за да установите причината за болката и да я премахнете. При второ посещение се отстраняват временната пломба, арсеновата паста и зъбната пулпа. Тъй като арсенът убива нерва, процедурата е безболезнена. Лекарят старателно почиства кореновите канали на зъба, третира ги с антисептик и поставя постоянна пломба.

Защо се появява болка след поставяне на пломба с арсен?

Болкоуспокояващите, включени в пастата, предотвратяват предаването на импулси по нервните окончания, намалявайки силата на болката. Тогава арсенът започва да действа и чувствителността на нерва е напълно елиминирана. Но в някои случаи това не се случва.

Повишената болка може да бъде причинена от редица причини:

1. използвана е недостатъчна доза арсен;
2. висок праг на чувствителност към използваното лекарство;
3. разширяване на кръвоносните съдове на пулпата;
4. пълнежът прилепва твърде плътно към арсеновата паста;
5. добавяне на арсен към затворената пулпа;
6. взаимодействието с лекарства причинява възпаление на пародонталната тъкан, симптоматично това може да се прояви чрез повишаване на температурата, подуване на венците и появата на гноен инфилтрат;
7. развитието на опасно, рядко усложнение - некроза на периоста или челюстната кост;
8. алергична реакция към компонентите на арсеновата паста; ако се появи силно подуване на лигавицата около зъба, временната пломба и препаратът с арсен трябва да бъдат отстранени.

Целта на лекарствата, съдържащи арсен, е да причинят смъртта на зъбната нервна тъкан. Но за безопасността на тяхното използване е необходимо да се изключи контактът на пастата с венците и други части на устната кухина извън болния зъб. При правилно поставена пломба, нейната цялост не е нарушена и токсичното вещество не навлиза в устната лигавица. Също толкова важно е дозата на лекарството да не надвишава максимално допустимите стойности (арсенът е опасен за човешкото здраве в количества от 0,005–0,05 g). Още едно важно условиеизползването на пасти с арсен е стриктно спазване на периода на престой на токсичния компонент в кухината на зъба и пълно премахванеостава в края на срока на валидност.

Прекомерното излагане на арсен може да причини следните усложнения:

• тъканна некроза на периоста, алвеоларна кост;
• изгаряне на венците с арсенова киселина (третирането на венците с йод помага за предотвратяването му; изплакването с водороден прекис ще подобри състоянието на изгорената повърхност);
• потъмняване на дентина, подуване на пулпата;
• Ако лекарството не се отстрани своевременно, често възниква пародонтит - възпаление на тъканите, съседни на корена на зъба;
• ако има повишена чувствителност на тялото, интоксикацията може да повлияе неблагоприятно на състоянието на черния дроб и други стомашно-чревни органи.

Самоотстраняване на арсен от зъб

Зъболекарят трябва да премахне временната пломба и паста, но понякога възникват ситуации, при които пациентът трябва да го направи сам. Например при продължителна, непрестанна болка в зъб или при разрушаване на пломба, което се случва доста често, тъй като се използват по-малко материали за нейното изготвяне. твърди материали. За тези цели можете да използвате клечка за зъби, тънка пинсета или игла (внимавайте да не се изплъзне от ръцете ви и да нарани венеца), като ги дезинфекцирате със спирт.

След отстраняване на пастата (тя често е оцветена Син цвят, което улеснява откриването), трябва да изплакнете устата си с разтвор на сода, като добавите към него няколко капки йод. След това трябва да поставите парче памучна вата в дупката в кухината на зъба.

Ако случайно сте погълнали пастата, не се притеснявайте - дозировката на арсен в пастата е минимална и не представлява сериозна опасност за организма. За неутрализирането му е достатъчно да изпиете 250 мл мляко. Не отлагайте посещението при лекар твърде дълго и по-нататъшно лечениеболен зъб, за да се предотврати развитието на усложнения.

Употреба на арсен по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене кърмаизползването на арсенови пасти не е разрешено, за да се елиминира рискът отрицателно влияниелекарство за развитието на бебето. Медицината все още не разполага точна информацияза ефекта върху плода на токсичните компоненти на пасти, които убиват нерва.

Когато посещавате зъболекар, трябва да го информирате, че очаквате дете или сте кърмачка. В такива случаи стоматологичното лечение използва лекарства, които не съдържат арсен.

Опасността от интоксикация на тялото на жена и дете се увеличава поради факта, че има възможност за изпадане на пълнежа и поглъщане с храна. В допълнение, арсениковите пасти имат лош ефект върху дентина, което води до постепенното му разрушаване.

В детската стоматология рядко се използват девитализиращи пасти. Те се използват за алергични реакции на тялото към други видове лекарстваили кога панически страхбебе за инжекции. Преди инсталирането на арсенова паста се определя степента на образуване на зъбните корени, тъй като недостатъчното им образуване увеличава вероятността от пародонтит.

zubi.pro

Защо се нуждаете от временна пломба?

Зъболекарите използват този вид пломба за диагностика на зъбите (затова се нарича още диагностичен). Например, често лекарят не може да каже със сигурност дали нервът е повреден. В този случай зъболекарят поставя временна пломба на зъба. Ако след няколко дни пациентът не се оплаква от болка, пломбата се заменя с постоянна. При необходимост стоматологичното лечение продължава.

Също така често се използва от лекарите за запечатване на лекарства, които се поставят в кухината на зъба.

За лечение на пулпит

Много често се поставя временна пломба за лечение на пулпит. Типичен случай е, когато спец лечебна паста. Това лекарство се използва за некротизиране на пулпата, по-точно съдържащите се в нея съдове и нерви.

Тази манипулация е необходима, за да се гарантира, че по-нататъшното лечение на зъбите е безболезнено. Лекарят ще се увери, че във всички канали няма нервни остатъци, които биха могли да се възпалят. Лекарствата за некротизиране на пулпата са различни.

Те се различават по срок на валидност: от няколко дни до 2 седмици. Колко време отнема носенето на временна пломба? Именно периодът, за който лекарят предписва лекарството, определя колко време трябва да ходите с него.

Много е важно в такива случаи да се спазват сроковете, защото ако не премахнете лекарството навреме, то ще започне да действа като отрова. Ако ви е поставена временна пломба, определено трябва да се консултирате с вашия лекар колко дълго можете да носите временната пломба с лекарството, в противен случай лекарството ще започне да разрушава пародонталните тъкани и твърди тъканизъб

Ако лекарят е отстранил нерва по време на първото посещение, той може да постави противовъзпалително лекарство в зъба. Обикновено трябва да ходите с това лекарство около седмица, след което лекарят ще запълни каналите. Но ако не е възможно да посетите лекар в рамките на 7 дни, можете да ходите без вреда за 2-3 седмици с такава временна пломба.

За лечение на пародонтоза

Лечението на пародонтит винаги се извършва в няколко посещения при зъболекар, така че няма начин да се направи без поставяне на временни пломби. Видът на лекарството, което лекарят ще постави под пълнежа, зависи от стадия на заболяването. Лекарят може да използва лекарства, за да спре възпалението.

Може да се нуждаете и от лекарство, което може да възстанови костната тъкан. Лекарят ще следи състоянието на тъканите и ще прецени кога да ги смени. Има случаи, когато зъболекар поставя временна пломба върху вече запълнени канали. Това се случва, когато специалист ще инсталира щифт в зъб или ще го използва за опора подвижен дизайн. И ако лекарят се страхува, че зъбът може да боли отново. Можете да ходите с такъв пълнеж доста дълго време, но не забравяйте да дойдете на срещата в уречения ден.

Зъб боли след монтаж

Много често след поставяне на лекарството зъбът под пълнежа боли. Лекарството няма да може бързо да облекчи зъбобола, така че трябва да сте подготвени за това. Особено ако дойдете на лекар с вече напреднала версия на заболяването, зъбът най-вероятно ще се почувства до следващото ви посещение при зъболекаря.

Ако имате временна пломба, зъбът ще ви боли няколко дни след това. Това се счита за норма. Нервни окончанияПулпите са все още живи, така че реагират на действието на лекарството, причинявайки болка.

Основни причини

1. Ако зъбът започне да боли през нощта и при натискане върху него, вината е пулпата, която все още не се е разтворила напълно под въздействието на лекарството.
2. Ако болката е постоянна, може просто да сте алергични към циментовата субстанция. В този случай е по-добре да се консултирате с зъболекар възможно най-скоро, в противен случай съществува риск от неприятни усложнения.
3. Зъб под пломба все още може да боли, ако не следвате препоръките на зъболекаря (изплаквания, вани, избягване на определени храни и т.н.).
4. Ако временната пломба просто падна. Може да излети по време на хранене или докато си миете зъбите. Това може да доведе до навлизане на инфекция в зъба, което причинява болка.

Как да облекчите болката?

1. Трябва да се опитате да избегнете попадането на храна и напитки върху болния зъб.
2. Необходимо е редовно да изплакнете устата си с отвари от градински чай, лайка или разтвор на сода и сол.
3. Задължително е да се изследват венците на болния зъб. Ако се появи зачервяване или подуване, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.
4. Можете да навлажнете памучен тампон в тинктура от маточина и маточина и да го нанесете върху болния зъб. Това ще помогне за облекчаване на болката за известно време.
5. Можете също така да вземете болкоуспокояващо след консултация с Вашия лекар.

Видео:

Характеристики на временното запълване

Временната пломба позволява на зъболекаря ефективно да лекува много заболявания. Отлично запечатва болния зъб, като го предпазва от инфекция и лесно се отстранява при необходимост. Такъв пълнеж трябва да е достатъчно здрав, за да не се счупи по време на дъвчене.

Изисквания за материал за временно пълнене:

1. Стегнатост и надеждна фиксация на лекарството и кухината на зъба.
2. Лесен за инсталиране и премахване.
3. Бързо втвърдяване на пълнежната маса.
4. Материалът не трябва да причинява алергични реакции.

Най-често зъболекарите използват еднокомпонентни материали за пълнене:

1. Воден или изкуствен дентин.
2. Dentis паста или маслен дентин.
3. цименти.
4. Полимерни материали.

Временно запълване на коренови канали - запълване на кореновите канали с пластична невтвърдяваща паста за период от няколко дни до няколко месеца. Известно време след постигане на желания резултат или след края на терапевтичния ефект, пастата се отстранява от канала.

Временни невтвърдяващи пасти: Пасти на базата на антибиотици и кортикостероиди. Пасти на базата на метронидазол. Пасти на базата на антисептици дълго действащ. Пасти на основата на калциев хидроксид. Пасти на основата на антибиотици и кортикостероиди. Пасти на базата на метронидазол. Пасти на базата на дългодействащи антисептици. Пасти на основата на калциев хидроксид.

Показания за употреба Лечение остри формипародонтит и обостряне на хроничен пародонтит Когато разрушителни формихроничен пародонтит Лечение на “арсенов” пародонтит При деструктивни форми на пародонтит се препоръчва отстраняване на пастата от апекса.

Положителен: Бактериостатичен ефект. Противовъзпалителен ефект. Безвреден за периапикалните тъкани Отрицателни: Съдържа силни антибиотици, следователно не се използва в детската стоматология. Пастата има силно, но краткотрайно действие (нанася се в канала за 3-7 дни) Свойства:

Пасти на базата на метронидазол Свойства: Потискат анаеробната микрофлора Спира катаболното разрушаване на тъканите Блокира възпалителни явленияна биохимично ниво Липса на алергични реакции и явления на пристрастяване това лекарство. Предотвратява се вторична инфекция на пародонта от оралната микрофлора и се подобрява прогнозата на заболяването.

Пастите на базата на метронидазол са предназначени за силно инфектирани зъбни коренови канали (с гангренозен пулпит, остър и хроничен пародонтит). Тези пасти са предназначени за активно лечение, следователно, пастата в канала се сменя ежедневно, докато всички симптоми на заболяването изчезнат напълно.

Свойства: Бавно се разтваря в каналите Рентгеноконтрастно Има дезинфекциращо и дезодориращо действие Стимулира защитни свойствапародонтални тъкани Не пречат на развитието на пъпката постоянен зъбПозволява ви да избегнете болезнени явления след пломбиране на зъбите

Показания за употреба: 1. Периапикални огнища на деструкция на костната тъкан. 2. Лизис на върха на зъбния корен. 3. Мокри коренови канали. 4. Вътрешна коренова резорбция. 5. Напречно счупване на корен. 6. Перфорация на стената на корена. 7. Ендодонтско лечение на млечни зъби и зъби с недоразвити корени.
Временна превръзка. След като кореновите канали бяха обработени и изсушени, те бяха плътно запълнени с калциев хидроксид. Дълготраен ефектможе да се получи само ако антибактериалната превръзка е в контакт със стените на канала. Антибактериален ефект. След 3 месеца клинични симптомиабсцесът изчезна. Временната пломба беше непокътната и предпазваше кухината на зъба от повторно заразяване. Запълване на коренови канали. Кореновите канали се запълват с гутаперча и силър по метода на латералната кондензация. Има намаляване на размера на периапикалната зона на разреждане.

Ендодонтското лечение в много случаи изисква няколко посещения при лекар, което включва запечатване на кавитета за кратък период от време до следващото посещение. За тази цел широко се използват различни материали за временно запълване. Основните изисквания, на които трябва да отговарят са следните:

• биоинертност;
• възможност за задържане лекарстваи нормално взаимодействие с тях;
• лекота на пълнене и отстраняване на материала;
• плътност на затваряне на кухината;
• относителна сила, която продължава за необходимия период от време.

Материалите за временно обтуриране на зъби са едно- и двукомпонентни. Реакцията на втвърдяване се основава на химически процеси, които се провокират от въздействието на определени фактори: топлина и вода, светлина.

Видове материали

В зависимост от периода на приложение, зъболекарят използва временни пломби и превръзки. Последните се прилагат за период от 1 ден до 2 седмици. За целта може да се използва дентинова паста, воден дентин, някои видове цимент и др.

Поставя се временна пломба за период от няколко седмици до 6 месеца. Това изисква използването на цименти.

И двата вида материали се използват за осигуряване на херметично затваряне на зоната на зъбите и не трябва да се разрушават поради дъвкателно натоварване.

Материалите се разделят според химичния състав и структура:

• Воден дентин. Това е прах (цинков оксид и сулфат, коалин) и течност (вода). Подготовката на цимента се извършва непосредствено преди запълването.
• Дентинова паста. Тя има подобен състав, но е пуснат през завършена формас добавяне на допълнителни компоненти.
• цименти. Използват се в случаите, когато е необходимо да се пломбират зъби с голямо дъвкателно натоварване.
• Полимерни материали. Като правило, те са светлинно втвърдяващи се еднокомпонентни пасти, характеризиращи се с лекота на използване, високи адхезивни свойства и еластичност.

Пълнежните материали за временно запълване на коренови канали са пасти на базата на:

• калциев хидроксид;
• антибиотици (метронидазол и др.);
• смеси от антисептици с продължително действие.

Всеки от тях е предназначен за определени показания. В по-голямата си част материалите за временно запълване на коренови канали позволяват елиминиране или минимизиране на възпалителните явления и стимулиране възстановителни процесии подобряване на състоянието на тъканите.

Компромисните цени не са единствената възможност за спестяване на пари, магазинът също предлага специални промоциии има бонус програма. Доставката се извършва в кратко време, а плащането може да се извърши по всеки удобен начин.

Практическо занятие No2

Предмет. Ендодонтски пълнежни материали. Класификация и препарати за временно запълване на коренови канали – пластични невтвърдяващи се материали (силъри).

Мишена. Изучаване на класификацията, състава, свойствата, изискванията към ендодонтските материали и показанията за използване на пластмасови невтвърдяващи се силири.

Начин на изпълнение. Групов урок.

Местоположение. Стаи за обучение, фантом и процедури.

Сигурност.

Техническо оборудване: мултимедийни системи, комплекти инструменти, универсални стоматологични модули.

Учебни средства: мултимедийни презентации, видеофилми, стендове, ендодонтски пломбировъчни материали, фантоми на глава и челюсти. Средства за контрол: контролни въпроси и задачи, въпроси за контрол на знанията, домашна работа.

План на урока

Проверка на напредъка домашна работа. Входящ тестов контрол. Теоретична част. Класификация на ендодонтията пълнежни материали. Изисквания към тези материали. Препарати за временно запълване на коренови канали – пластични невтвърдяващи се материали (силъри). Свойства, показания за употреба. Интервю за контролни въпросии контролни задачи, решаване на ситуационни задачи. Клинична част. Демонстрация от преподавателя на метода и техниката за запълване на кореновите канали на зъбите при пациент с хроничен апикален периодонтит с пластмасов невтвърдяващ сейлер “Биодент”. Лабораторна част. Демонстрация от асистент на техниката на смесване и запълване на коренови канали с пластичен невтвърдяващ се материал “Биодент” върху фантом. Самостоятелна работа на учениците. Студентите овладяват техниката за смесване на пластични невтвърдяващи се материали. Анализ на резултатите самостоятелна работастуденти. Тестови контролзнания. Задача за следващия урок.

анотация

Важен етап от лечението на усложнения кариес е запълването на кореновите канали. Колко правилно е избран ендодонтският материал за пълнене в конкретния случай клинична ситуацияи колко добре и пълно е извършено пълненето зависи от надеждността и дългосрочни резултатилечение. В тази връзка се налагат определени изисквания към материалите за запълване на коренови канали.

Ендодонтските материали трябва да бъдат:

Нетоксичен за организма; лишен от канцерогенни и мутагенни свойства; лесно се поставя в кореновия канал; да е гъвкав, за да осигури запълване на канала по цялата му дължина; не намаляват обема си по време на втвърдяване; не се разтварят в коренови канали, се разтварят при отстраняване отвъд апикалния отвор; да е непропусклива за кореновата течност; не дразни пародонталната тъкан; насърчаване на регенерацията на патологично променени периапикални тъкани; притежават и поддържат противовъзпалителни свойства дълго време; не оцветявайте зъбната тъкан; да бъде рентгеноконтрастен; ако е необходимо, лесно се отстранява от кореновия канал; имат бавно втвърдяване; не нарушавайте адхезията, маргиналното прилягане и процеса на втвърдяване на постоянните пълнежни материали.

Според съвременна класификация, ендодонтските пълнежни материали се делят на следните групи. (, 2001)

1. Пластмаса:

1.1. Пластмасови невтвърдяващи се материали (за временно запълване)

а) антисептични пасти, в които като пълнител се използва цинков оксид, Бяла глинаили воден дентин, които се смесват върху или ароматни масла;

б) “Биодент” – евгенол + лекарствен компонент – имунокоректор (за стимулиране на процесите на регенерация в пародонта);

в) Септомиксин Форте паста – противогъбично и антисептично действие;

г) паста “Гриназол” – на основата на метронидазол.

1.2. Пластично втвърдяване. и в зависимост от състава (1984) се разграничават следните групи:

а) пасти на базата на цинков оксид и евгенол: цинков оксид + евгенол, евгедент, фурацилин, имобилизиран върху полисорб, и хидроксиапатит (Русия), ендометазон, мерпозан, пропилор (Франция), ендофлас (Колумбия), Естон;

б) цинкооксидни евгенолови цименти: Cariosan, Kalzinol (Англия), Endosolv (Франция), Endobtur (“Septodont”);

в) пасти на базата на резорцин-формалинова смола: резорцин-формалинова паста (Германия, Русия), форфенан, биопласт, препарат "Z" (Франция), Foredent, кресопаста ("Septodont");

г) цинков фосфат и поликарбоксилатен цимент: фосфатен цимент (Русия), адхезор, аргир, хидрофосфатен цимент (Япония, САЩ);

д) пасти на базата на епоксидни смоли: интрадонт (Русия), AH-26, AH plus (Англия), epoxycal (България), Thermaseal;

д) пасти с калциев хидроксид: биокалекс (Франция), паста, съдържаща калциеви и фосфорни йони, имобилизирани върху полисорб (Русия), Sealapex (Kerr), Apexit (Vivadent);

ж) други: бакелитова паста, етония паста (Русия), диакет, палавит (Русия);

з) гласйономерни цименти: “Кетак-Ендо” (Espe), “Ендо-Джен” (Jen dental), “Ендион” (Voco);

и) пасти с трикалциев фосфат и йодоформ.

2. Първичен твърд (щифтове):

а) хартия;

б) пластмаса;

в) гутаперча;

г) сребро.

Има и друга класификация на материали за обтурация на лумена на кореновите канали.

1. Уплътнители (ендо-уплътнители - от английското „запечатване“ - запечатване, запечатване) - запушващи, запечатващи вещества. Те включват втвърдяващи пластмаса материали или вътрешни уплътнители.

2. Пълнители (от английското „запълване“ - запълване, запълване) - твърди пълнители, които запълват лумена на канала.

Временното запълване на канали с медицински невтвърдяващи се пасти е ефективна и удобна техника, която позволява по-ефективно лечение на форми на пародонтит, цистогрануломи, радикуларни кисти и лекарствен пародонтит.

Временното обтуриране на кореновите канали на зъбите представлява запълването им с пластичен, невтвърдяващ се материал, който има определени лечебни свойства, за период от няколко дни до няколко месеца, последвано от подмяна с постоянен обтурационен материал. За обтурация е препоръчително да се използват пастообразни материали, които запълват добре канала и гарантират, че концентрацията на лекарствената субстанция се поддържа на достатъчно ниво по време на обтурацията.

Основните цели на временното запълване са:

1) антисептичен и почистващ ефект върху системата на кореновите канали и дентиновите тубули;

2) противовъзпалителен ефект върху фокуса на възпалението в пародонта;

3) стимулиране на регенеративната активност на пародонталните тъкани и околната кост на алвеоларния процес;

4) изолиране на канала, ако е невъзможно да се завърши обработката с едно посещение.

Недостатъкът на всички пластмасови невтвърдяващи се материали е тяхната пропускливост за тъканна течности постепенна резорбция в кореновия канал. Трябва да се има предвид, че лекарствата, въведени в пасти, бързо се инактивират и някои от тях могат да предизвикат реакции. IN напоследъкмеките антисептични пасти се използват по-често за пломбиране на млечни зъби, при които резорбцията на корена и пълнежния материал трябва да протича паралелно.

Първата група пластични невтвърдяващи се материали се състои от антисептични пасти, в които като пълнител се използват цинков оксид, бяла глина или воден дентин, които се смесват с вазелин или ароматни масла (карамфил, праскова, морски зърнастец, камфор, рициново , евкалипт, масло от шипка, каротолин).

За да придадат на пастите антисептични и противовъзпалителни свойства, в тях се въвеждат различни биологично активни добавки: тимол, формалин, сулфонамиди, йодоформ, ензими, глюкокортикоидни лекарства, средства, които стимулират регенерацията на костната тъкан и др.

Невтвърдяващите се пасти се приготвят по правило непосредствено преди пълнене. Избор и съотношение отделни компонентиза приготвяне на паста се определя във всеки конкретен случай от лекуващия лекар. Пастите се смесват върху грапавата повърхност на стъклена чиния. СЪС правилната страна(за по-лесно смесване) добавете цинков оксид, вляво - няколко капки от избрания маслена основа. Разбъркването става с метална шпатула, като към течността постепенно се добавя прах до консистенцията на паста.

Пастата се инжектира в канала ръчно (чрез коренова игла) или машинно (каналопълнител). Оставя се известно време под временна пломба, последвана от запълване с пластични втвърдяващи пасти.

Следващият вид невтвърдяваща паста е “Биодент”, която се предлага готова в туби. Това е пластична, невтвърдяваща се паста, съдържаща евгенол и специален терапевтичен компонент - имунокоректор, който стимулира процесите на регенерация в пародонта и възстановява нарушената реактивност.

Материалът се произвежда в туби, оборудвани със специален накрайник, който осигурява необходимото дозиране на пастата. След като вземете необходимата порция, епруветката с върха трябва да се затвори плътно, за да се предотврати изсъхването на материала.

Каналът се обработва и изсушава по общоприетите методи. Запълването се извършва с коренова игла или каналопълнител. За да се намали адхезията на материала към инструмента, се препоръчва предварителна обработка на инструмента етилов алкохол. Ако е необходимо да се направи консистенцията на пастата по-гъста, се допуска използването на циментови прахове "Uniface" и "Dioxyvisfat". След запълване на канала излишната паста се отстранява с тампон със спирт.

"Биодент" е предназначен за запълване на кореновите канали на зъбите на възрастни и деца при лечение на всички форми на усложнен кариес, включително запълване на кореновите канали на зъби с неоформен апикален отвор.

Следващият представител на невтвърдяващите се материали е пастата Septomixin Forte. Произвежда се от Septodont и е невтвърдяващ, абсорбируем антибактериална паста широк обхватдействия. Съставът включва два антибиотика с антибактериални и противогъбичен ефект. Друг компонент на пастата е кортикостероидът дексаметазон, който в използваната дозировка намалява възпалителните и алергични явления, без да повлиява защитни реакциитяло. Важен имот"Septomyxin Forte" е, че е абсолютно безвреден за периапикалните тъкани и тялото е в състояние да реагира бързо и ефективно на терапевтичен ефектлекарство. Septomixin Forte също съдържа рентгеноконтрастен пълнител.

"Septomixin Forte" се използва при лечението на гранулиращ и грануломатозен периодонтит, "арсенов" периодонтит. В този случай каналът, внимателно обработен механично и медикаментозно, се запълва със "Септомиксин" с помощта на каналопълнител. При деструктивни форми на пародонтит се препоръчва отстраняване на пастата отвъд върха. Зъбът е покрит с херметична превръзка.

При многократни посещения на интервали от два до десет дни, пастата се отстранява от каналите и се заменя с нова порция Septomixin. С положителна динамика патологичен процес(изчезване на болката и възпалението, спиране на ексудацията) каналът се почиства и запечатва с втвърдяващ материал.

Лекарството "Grinazol" от Septodont е паста, съдържаща 10% метронидазол. Метронидазолът активно потиска анаеробната микрофлора на кореновите канали, блокирайки възпалителните явления на ниво.

Методът за използване на "Гриназол" има някои характеристики. Първо, "Grinazol", осигуряващ силен бактерициден ефектвърху микрофлората на каналите, ви позволява да отложите пълното инструментално лечение на канала за следващи посещения, когато острите възпалителни явления отшумят и тази процедура стане по-малко болезнена за пациента.

Второ, "Гриназол" позволява дори остри и утежнени хроничен периодонтитлекувайте с херметически затворена кухина на зъба, т.е. не „оставяйте зъба отворен“. Това предотвратява вторичната инфекция на пародонталната микрофлора на зъбната кухина и подобрява прогнозата на заболяването.

Трето, "Гриназол" е предназначен за активно лечение, пастата в канала трябва да се сменя ежедневно, докато всички симптоми на заболяването напълно изчезнат (болка при перкусия, нагнояване от канала, при палпация по протежение на преходната гънка в областта на проекцията на върха на корена и др.)

Четвърто, "Гриназол", променяйки средата в канала и пародонталните тъкани, позволява да се избегнат болезнени явления след пломбиране на зъб ("реакция на пломбиране").

Пето, в някои случаи (наличието общи симптомивъзпаление, тежко общо състояние на пациента), заедно с локално приложениеПоказан "Гриназол". общо лечениеантибиотици.

Контролни въпроси

Класификация на ендодонтските пълнежни материали. Изисквания към материалите за пломбиране на коренови канали. Препарати за временно запълване на коренови канали – пластични невтвърдяващи се материали (силъри). Свойства, показания за употреба. Състав, свойства, показания за употреба, начин на приготвяне на Biodent. "Септомиксин - форте". Състав, свойства, начин на получаване. Състав, свойства, показания за употреба, начин на приготвяне на "Гриназол".

Ситуационни задачи

Кореновият канал на зъба е запълнен с пластична невтвърдяваща паста "Биодент", постоянно пълнене. Правилни ли са действията на лекаря? За да приготви пастата Biodent, лекарят отвори тубата с материала, постави я върху стъклена плоча и добави циментов прах Silidont. Къде е грешката? Пастата Septomixin Forte съдържа два антибиотика с антибактериално и противогъбично действие. Третият компонент на пастата е кортикостероидното лекарство хидрокортизон. Това истина ли е? Пластична невтвърдяваща паста "Grinazol" от Septodont е препарат, съдържащ 25% метронидазол. Правилна ли е композицията? За да приготви пластична, невтвърдяваща се паста, лекарят смесва масло от карамфили цинков оксид. Правилни ли са действията на лекаря?

Тестови контрол на знанията

За трайно запълване на коренови канали при възрастни се използват следните пасти:

а) втвърдяване;

б) невтвърдяване.

2. Представители на сийлъри:

а) Виноксол;

б) гутаперкови щифтове;

в) изкуствен дентин;

г) сребърни игли;

г) "Гриназол";

д) титанови щифтове;

ж) "Биодент".

3. Изберете пластмасови невтвърдяващи се материали:

а) „Силидонт”;

б) „Биодент”;

в) "Гриназол";

г) “Септомиксин - форте”;

д) гласйономерен цимент.

4. Biodent включва:

а) евгенол;

б) резорцинол;

в) имунокоректор;

г) калциев хидроксид.

5. Съставът на "Septomixin - Forte" включва:

а) антибиотик;

б) резорцин-формалинова смола;

в) хидрокортизон;

г) цинков оксид.

Домашна работа:

а) напишете класификация на ендодонтските материали за пълнене.

б) избройте основните изисквания към кореновите пломби;

в) избройте пластмасовите невтвърдяващи се уплътнители и техните свойства.

Литература

Основен

Попков материалознание: Урок. / , // М.: MEDpress-inform, 2009. Методически разработкиотдели.

Допълнителен

Цепов терапевтична стоматология. – Санкт Петербург: Санкт Петербургски институт по дентална медицина, 2001. – С. 291-305. Пропедевтична стоматология: Учебник за медицински университети/ изд. . – М.: GEOTAR-Media, 20008. – С. 95-99, 216-224. , Ендодонтия на Биденко: инструменти, материали и методи. – М.: „Книга Плюс”, 1999. – С. 87-108.