Чернодробна хепатоза: симптоми. Медикаментозно лечение на мастна чернодробна хепатоза

Мастната хепатоза е чернодробно заболяване, характеризиращо се с нарушени метаболитни процеси в чернодробната тъкан.

Хроничният ход на мастната хепатоза не е възпалителен процес; в същото време здравите хепатоцити (чернодробни клетки) се дегенерират с времето в мастна тъкан.

Следователно, второто име за мастна чернодробна хепатоза е мастна дегенерация.

Процесът може да бъде обърнат, ако вземете мерки и знаете как да лекувате мастно чернодробно заболяване. Терапията е насочена към идентифициране и елиминиране на причините, които нарушават метаболитните процеси в черния дроб.

Причини за хепатоза

Лекарите не могат да кажат недвусмислено какво причинява хепатозата. При пациентите заболяването се провокира от следните фактори:

• небалансирана диета. Това може да включва лакомия и неконтролирана диета, което води до внезапни промени в теглото. Пациенти на интравенозно хранене за повече от две седмици също могат да развият признаци на мастно чернодробно заболяване;
• неконтролирана употреба на определени лекарства. Това може да бъде метотрексат, тетрациклин, естрогени, амиодарон, диданозин, глюкокортикоиди, дилтиазем, витамин А големи дози, антивирусни средства;
• алкохолно отравяне и наркотична интоксикация могат да причинят хепатоза. В риск са мъжете, които консумират повече от 30 g алкохол дневно и жените, които консумират повече от 20 g алкохол в алкохолните напитки дневно;
• отровни гъби (бледа гъба, сребърна рибка), бактерията Bacilus cereus, която е влязла в тялото от почвата;
• продължителен контакт с опасни вещества - фосфор, бензин, индустриални пестициди. Ако подозирате мастна чернодробна хепатоза, симптомите и лечението са отговорност на лекаря, не можете самостоятелно да диагностицирате и да предписвате лекарства;
• анормални метаболитни процеси в организма - болест на Коновалов-Уилсън, синдром на Рейе, болест на Вебер-Кристиан, болест на Волман. По време на бременност могат да се появят симптоми на мастна хепатоза;
• патологични процеси в организма: гастрит, диабет, панкреатит, дивертикули, HPV, затлъстяване, хипертония. В риск са пациенти с хиперурикемия, хипергликемия, ниско ниво HDL (открива се чрез биохимичен анализ).

Симптоми на чернодробна хепатоза

Лекуващият лекар поставя диагнозата чернодробна хепатоза след преглед на пациента. Първоначално симптомите не предизвикват безпокойство. С течение на времето се появява болка и тежест от дясната страна на ребрата, усеща се гадене и повишено образуване на газове, апетитът намалява.

Заболяването се влошава при злоупотреба с алкохол, небалансирана диета, на фона на изброените по-горе заболявания. Ако лечението е включено начална фазане се извършва, започват да се появяват симптоми, характерни за различни етапи на чернодробна недостатъчност:

• Етап 1 се характеризира с гадене и слабост, сънливост, намалена производителност, появява се отвращение към храната, координацията се влошава;
• Етап 2 на чернодробна недостатъчност се проявява с жълтеница, подуване, лошо храносмилане, диатеза, появява се обща слабост, може да се развие коремна воднянка;
• Етап 3 се характеризира с промени вътрешни органи, метаболитни нарушения. В тежки случаи са възможни изтощение, конвулсии, припадък и кома.

Ако човек изпитва токсични ефекти за дълго време, мастни натоварвания, тогава до 40-годишна възраст може да развие хепатоза на черния дроб. Някои лекари не смятат леките форми за заболяване, но ако здравето се пренебрегне, заболяването може да се влоши, чернодробната функция да се увреди, дори да се стигне до цироза и онкология.

Последици от хепатоза

Ако причините, които са причинили заболяването, се елиминират навреме, асимптомната хепатоза ще изчезне. Ако симптомите продължават дълго време, може да се развие цироза - нормалната чернодробна тъкан се заменя с белег, което нарушава структурата и формата на органа.

Хроничният ход на заболяването прогресира, изтичането на лимфа и жлъчка се нарушава. В риск са пациентите, прекарали хепатит, както и страдащите от диабет, алкохолизъм, както и тези, които изпитват дефицит на витамини и протеини при неправилно хранене.

Диагностика на чернодробна хепатоза

В самото начало мастната хепатоза е безсимптомна, но диагностиката ще помогне да се определи. Лекарят предписва комплексни изследвания:

• Ултразвук на черен дроб;
• Доплерография;
• компютърна томография;
• магнитно-резонансна спектроскопия;
• анализ на чернодробни проби AST, ALT.

С по-нататъшното развитие на процеса пациентите започват да усещат тежест, дискомфорт в правилната странаребра, характерен горчив вкус в устата. Палпацията ще помогне на лекаря да открие промени в размера на черния дроб - при заболяване той се увеличава, излизайки извън ребрената арка.

Ултразвукът ще покаже дифузни промени в черния дроб като мастна хепатоза, лекарят ще забележи висока ехогенност и светъл цвят на органа, за разлика от здравия цвят на черния дроб.

Доплерографията ще определи нарушението на кръвния поток, КТ ще разкрие намалена плътност на черния дроб в сравнение с плътността на далака (в здравословно състояниеорганите имат еднаква плътност). Серологичните тестове ще помогнат за разграничаване на заболяването от други заболявания (вирусен хепатит).

Основното лечение на мастната хепатоза е насочено към елиминиране на факторите, причинили заболяването, подобряване на регенеративните способности на черния дроб, подобряване на метаболизма и детоксикация. При мастна хепатоза е необходимо не само да приемате лекарства, но и да коригирате начина си на живот и диета. лекарстваизползвани в комбинация - необходимо ефективно средство за защитамембранно стабилизиращи свойства и антиоксиданти. Преди да излекувате мастната хепатоза, трябва да знаете какви групи лекарства се използват.

На първо място се предписват лекарства, съдържащи есенциални фосфолипиди. Тези вещества защитават чернодробните клетки. Можете да изберете лекарство за мастна хепатоза от такива ефективни средства като: Phosphogliv, Essentiale, Essliver forte. Ефективността на лечението се повишава от сулфоаминокиселините в лекарствата: дибикор, метионин, таурин. Приетият курс на лечение се допълва с лекарства от растителни екстракти - Liv-52, Karsil. Hofitol на базата на артишок се е доказал като хепатопротективен и холеретичен ефект, стабилизиране на метаболитния процес.

Специално трябва да се спомене за лекарствата на базата на таурин Taufon и Dibikor. Те едновременно имат антиоксидантно и мембранно стабилизиращо действие върху черния дроб. В допълнение, тауринът подобрява притока на кръв в черния дроб, като насърчава разтварянето на жлъчните киселини. Курсът на лечение с таурин намалява холестерола в кръвта, помага за предотвратяване на атеросклероза, намалява активността на AST, ALT и нормализира захарта в организма. За да подобрите потока на жлъчката, използвайте природни препаратиХолосас, Аллохол. Те разреждат жлъчката, улесняват нейното отстраняване и повишават ефективността на лечението на хепатозата.

Преди това витамин Е се използва при лечението на чернодробна хепатоза, но най-новите изследванияв Университета на Израел показаха, че приемането на витамин носи повече вреда, отколкото полза. Прекомерна дозаВитамин Е може да причини заболяване на сърдечно-съдовата система. Вместо витамин Е се предписват селен и витамин С, които действат добре като антиоксиданти. За отстраняване на токсините от черния дроб се използват витамин В2 (рибофлавин), никотинова киселина и витамин РР (ниацин).

Нюанси на лечение

Лечението на хепатозата може да се извърши амбулаторно или в болница с гастроентеролог. Диетотерапията е задължителна. Благодарение на ограничаването на животинските мазнини и нормалния прием на протеини, витамини и микроелементи е възможно бързо да се постигне подобрение на състоянието. Дори при загуба на 10% от излишното телесно тегло, мазнини и въглехидратния метаболизъмсе подобряват. Лекарят контролира скоростта на загуба на тегло, загубата на тегло не трябва да бъде по-бърза от 700 g на седмица, в противен случай може да прогресира мастна хепатоза и да се образуват камъни в жлъчния мехур.

Хепапротекторите ще помогнат за нормализиране на функциите на черния дроб. Това са безопасни лекарства, които помагат за възстановяване на работата на органа. Прилага се от курса. Предписват се бетаин, таурин, урсодезоксихолева киселина. По време на лечението се оценява ефективността на пентоксифилин и ангиотензин.

Важен момент в лечението е нормализиране на теглото, поддържане здравословно хранене, с изключение на алкохола. Лекарствата имат спомагателна стойност, както и рецептите на традиционната медицина.

Лечение с народни средства

Ако се диагностицира мастна хепатоза, лечението ще бъде по-ефективно, ако се допълни с методи на алтернативна медицина - инфузии и отвари лечебни растения.

Преди да приемете фолк и лекарства, трябва да преразгледате хранителните си навици и да ги промените в правилната посока. Традиционните рецепти с билки ще ви помогнат по-лесно да свикнете с новата диета.

други народни рецептивключете екстракт от бял трън в лекарствени препарати (Gepabene и др.). Отварата от бял трън облекчава спазмите на жлъчния мехур, има холеретичен ефект, способен е да премахва токсините от тъканите и да ускорява регенерацията на чернодробните клетки.

При хепатоза е полезно ежедневно да се ядат артишок и да се пие чай с мента или маточина. Тези билки не само имат приятен вкус, но и допринасят за възстановяването на увредените чернодробни клетки. Шипковите отвари ще помогнат за премахване на мазнините от черния дроб. Удобно е да варите плодове в термос, като консумирате порции през целия ден.

Когато приготвяте ястия, се препоръчва да ги подправите с куркума. Той е в състояние да омекоти камъните в черния дроб, има холеретичен ефект и нормализира потока на жлъчката през каналите. При диагностициране на мастна чернодробна хепатоза лечението с народни средства е показало голяма ефективност, но курсът на приемане на лекарства трябва да се обсъди с лекар.

Полезно е всеки ден да добавяте към храната копър, магданоз и маруля. Това помага за премахване на мазнините и възстановяване на черния дроб. За заболяване като дифузна мастна хепатоза трябва да комбинирате лекарства с народни средства. Това ще ускори процеса на оздравяване и рехабилитация.

Лошите навици влияят негативно на човешкото здраве. И освен това те могат да причинят много различни тежки заболявания. В тази статия бих искал да ви кажа какво е то

За болестта

В самото начало трябва да разберете какво е това заболяване. И така, това е най-често срещаната форма алкохолно уврежданечовешки черен дроб. Кога трябва да говорим за мастна хепатоза? Ако мастната маса на черния дроб е с 10% или повече по-висока от влажната му маса. Данни телесни мазнининай-често са с доста големи размери, локализирани предимно във 2-ри и 3-ти чернодробен лобул.

Патогенеза

Отделно бих искал да говоря за това как възниква мастната чернодробна хепатоза и какво се случва с този орган, когато е засегнат от това заболяване. И така, заболяването възниква в резултат на прекомерен прием на мазнини в черния дроб, както и нарушение на тяхното отстраняване от на това тяло. Броят намалява важни елементи, които участват в преработката на мазнините. В резултат на това от мазнините се образуват все по-малко фосфолипиди, лецитин и бета-липопротеини, а самите мазнини постепенно се отлагат в черния дроб.

Тежест

Ако пациентът има дифузни промени в черния дроб, хепатозата е възможна последица от този проблем. Така че, струва си да се каже, че това заболяване има четири етапа на тежест:

1. Първоначално. Капчици мазнини се натрупват само в отделни чернодробни клетки.
2. 1-ва степен. Омазняването на черния дроб е умерено, голямо натрупване на мазнини може да има само вътре отделни зониклетки.
3. 2-ра степен. Може да има различни степени на затлъстяване – от дребнокапково до едрокапково.
4. 3-та степен. Това е масово затлъстяване. Също така, тази степен на заболяването се характеризира с извънклетъчно натрупване на мазнини, образуване на пълни с мазнини кисти в черния дроб.

Общи симптоми

Ако пациентът има заболяване като чернодробна хепатоза, симптомите най-често липсват. Въпреки това си струва да се каже, че заболяването се наблюдава по-често при хора с повишено телесно тегло. Също така пациентите често могат да се оплакват от тежест в корема и епигастричния регион, непоносимост Вредни хрании подуване на корема. Но трябва да помним, че тези симптоми могат да бъдат и доказателство за напълно различни заболявания.

Първоначална степен на заболяването

Нека разгледаме допълнително заболяване като чернодробна хепатоза. Симптоми на началния стадий на заболяването - бих искал да говоря за това сега. И така, диагнозата може да се определи от нивото на чернодробните трансамини, т.е. специални ензими. Техният брой при пациенти с хепатоза се увеличава значително. Ако пациентът е със затлъстяване, тогава може да възникне и слабостепенен възпалителен процес. В някои ситуации (при неправилно или напълно отсъстващо лечение) това може да доведе до заболяване като цироза или дори рак.

Втора степен на заболяването

Чернодробна хепатоза, симптоми, които могат да бъдат характерни за пациент във втория стадий на заболяването:

1. дискомфорт, дискомфорт(най-често се наблюдава от дясната страна на корема).
2. Усещане за тежест, локализирано в десния хипохондриум.
3. Ултразвуковото изследване ще даде резултат. Ще бъдат видими промени в плътността на черния дроб и ще има повишена ехогенност.
4. Черният дроб е леко увеличен. Може да излиза извън ребрата с около 3-5 см.
5. Ако изследвате съдовете на черния дроб, ще видите, че кръвотокът в този орган е променен или по-скоро намален.

Болест трета степен

Ако пациентът има трета степен на хепатоза на черния дроб, симптомите могат да бъдат както следва:

1. запек
2. Силен метеоризъм.
3. Често гадене.
4. Раздуване в дясната страна.
5. Нарушаване на храносмилателните процеси.
6. Болезнени усещания. Те ще бъдат локализирани в областта на десния хипохондриум и стомаха. Болката ще бъде болезнена, тъпа.

Тези симптоми могат да показват, че болестта прогресира и е навлязла в последния си стадий.

причини

Защо може да възникне заболяване като чернодробна хепатоза? Причините се крият в неправилното хранене и влиянието на хранителните фактори върху тялото:

1. Системен прием на алкохол.
2. Яденето на мазни храни.
3. Прекомерният прием на сладкиши, които се трансформират в мазнини.
4. Наднормено тегло.
5. Вегетарианството може да причини чернодробна хепатоза. Работата е там, че това състояние може да бъде причинено от липса на животински протеини, както и от нарушение на въглехидратния метаболизъм (което често се случва при тези, които отказват да ядат животински храни).

Учените също идентифицират много различни фактори, които допринасят за появата на заболяване като хепатоза:

1. Заседнал начин на живот.
2. Хранене с полуготови продукти, бързо хранене.
3. Диети с рязък изход и последващо преяждане.
4. Въздействие на лекарствата.
5. Излагане на токсини или лекарства.
6. Някои заболявания също могат да доведат до хепатоза (например диабет, атеросклероза или подагра).

Диагностика

Само лекар може да ви каже как да лекувате чернодробна хепатоза. Самолечението в този случай може да бъде опасно за здравето на пациента. В крайна сметка само лекар може да постави правилната диагноза и да предпише адекватно лечение (в зависимост от степента на развитие на заболяването). На какви процедури ще трябва да се подложи пациентът, за да се постави диагноза?

1. Преглед от лекар (гастроентеролог). Така че простото палпиране на черния дроб от специалист е важно.
2. Ултразвук (или ултразвукова диагностика).
3. Ангиография на черния дроб.
4. ЯМР, т.е. Магнитен резонанс.
5. Изследване на чернодробни ензими.

Също така е много важно за това заболяване напълно да се изключи наличието на вирусен хепатит (това може да се направи с помощта на серологични тестове).

Принципи на лечение

Ако пациентът е диагностициран с чернодробна хепатоза, лечението е това, на което трябва да се обърне специално внимание. В крайна сметка, ако болестта не се лекува, тялото може да бъде доведено до плачевно състояние. Какво ще е важното в случая? И така, в самото начало трябва да се отбележи, че специфично лечение на това заболяванепросто не съществува. Стратегията за премахване на хепатозата ще се сведе до следните точки:

1. Елиминиране на факторите, които могат да причинят чернодробна дистрофия.
2. Подобрена регенерация на черния дроб.
3. Корекция на метаболизма.
4. Детоксикация на черния дроб.

Важен момент: наред с лечението на лекарства е важно и наблюдението на пациентите правилен режимхранене.

Групи лекарства

Много е важно лечение с лекарствамастна чернодробна хепатоза. В крайна сметка това е единственият начин да се справите с болестта и да възстановите нормалното функциониране на този орган. Има три основни групи лекарства, които ефективно се борят с това заболяване:

1. Препарати, които съдържат есенциални фосфолипиди. Това могат да бъдат лекарства като Phosphogliv, Essentiale, Essliver Forte.
2. Лекарства, които принадлежат към сулфоаминокиселините. Това са лекарства като Heptral и Dibikor.
3. Билкови препарати. Това може да са лекарства като Karsil, Liv.52.

Лекарства

Какво друго е важно да знаят пациентите с мастна чернодробна болест? Лекарствата трябва да се приемат правилно. Също така е важно да изберете правилно дозировката (ето защо лечението трябва да бъде предписано от квалифициран лекар):

1. Лекарството "Берлитион". На пациентите се предписват две таблетки (300 mg) на ден в продължение на 1-2 месеца. Ако заболяването е в напреднало състояние, това лекарство може да се прилага интравенозно (600 mg) в продължение на две седмици.
2. В началото на курса на лечение на пациентите може да се прилага лекарството Heptral интравенозно. След това се приема на таблетки.
3. Лекарството "Essentiale" се предписва на пациенти три пъти на ден, две капсули. Продължителността на лечението в този режим е три седмици. След това лекарството се приема в поддържащ режим - една капсула на ден за още няколко месеца.
4. Лекарството "Hofitol" е отличен мембранообразуващ агент (на базата на листа от полски артишок). Приемайте три таблетки на ден преди хранене. Курсът на лечение е три седмици.
5. Освен това разглеждаме медикаментозното лечение на мастна чернодробна хепатоза. За това заболяване също е важно да се вземат лекарства, които съдържат таурин (това са лекарства като Taufon или Dibikor). Това лекарство има няколко механизма на действие: увеличава чернодробния кръвен поток, има мембранообразуващи свойства и действа като антиоксидант.
6. Билков препарат "Holosas". Ако трябва едновременно да намалите дебелината на жлъчката и да подобрите изтичането й, можете да вземете това лекарство. Приемайте по 1 чаена лъжичка половин час преди хранене. Лекарството също така помага да се справите с усещането за подуване на корема.
7. Витамин Е. Предписва се като антиоксидант. Алтернатива: витамин С и селен.
8. витамини. За детоксикация на черния дроб ниацин (витамин РР и никотинова киселина), както и рибофлавин (витамин В2), ще бъдат много полезни.

Лечебни билки

Ако пациентът има чернодробна хепатоза, лечението може да бъде допълнено с билки и подправки.

1. канела. Бори се с натрупването на мазнини в чернодробните клетки. Освен това намалява апетита и понижава нивата на кръвната захар и холестерола (важно при диабет).
2. Куркума. Има антиоксидантни свойства, насърчава потока на жлъчката и намалява нивата на захарта. Тази подправка е в основата на такова лекарство като "Холагол".
3. Бял трън (или бял трън). Предназначен за подобряване на потока на жлъчката, нормализиране на функционирането не само на черния дроб, но и на жлъчния мехур. Освен това има мембранообразуваща функция, насърчава възстановяването на чернодробните клетки и подпомага синтеза на протеини.
4. Къдрав киселец. В допълнение към факта, че идеално помага на жлъчния мехур, той също така помага в борбата с отлагането на мазнини в черния дроб.
5. Артишок. Страхотен за подпомагане на функцията на черния дроб. Те са в основата на такова лекарство като "Хофитол".

Хранене

Както бе споменато по-горе, основната причина за заболяването е неправилното хранене на човека. Затова е важно добре подбраното меню. При мастна чернодробна хепатоза цялата храна трябва да бъде балансирана. Но ще трябва да се откажете от някои храни.

1. катерици. Много е важно да приемате достатъчно протеини. Така, дневна дозаостава познато. Половината от протеините трябва да се набавят от растителни храни, половината от животински. Продукти, които са важни за консумация: риба, яйца, елда, птиче месо, животинско месо (заешко, говеждо, телешко), соево брашно и овесени ядки.
2. мазнини. Дневната квота на мазнини трябва да бъде намалена до 70 g на ден. Въпреки това е невъзможно напълно да се изостави тяхната консумация (може да има хормонални промени, а без мазнини тялото не може да функционира нормално). Трябва да ограничите максимално консумацията на свинска мас, пушени меса, патешко и гъше месо, твърд маргарин и мазни млечни продукти. За предпочитане остават следните продукти: мазнина морска риба, птици, морски дарове. Една трета от всички мазнини трябва да идват от растителна храна. В този случай можете да ядете маслини, както и растителни масла.
3. Въглехидрати. Ако пациентът има дифузна чернодробна хепатоза, приемът на въглехидрати трябва да бъде ограничен. В същото време трябва да спрете да консумирате следните продукти: грис, ориз, печива, първокласни хлебни изделия, сладолед и сладкиши. Трябва да обогатите диетата си с храни, които са богати на сложни въглехидрати. Това са бобови растения, зеленчуци, горски плодове, ядки, плодове, морски водорасли, трици.

Принципи на хранене

Много е важно не само да се приеме подходяща храна, но и да знаете кога и колко да ядете. Ако пациентът има болен черен дроб (например хепатоза), диетологът определено ще ви посъветва да намалите дневния прием на калории. В същото време трябва да запомните, че трябва да ядете на малки порции около 4-5 пъти на ден. Не можете да преяждате. Трябва напълно да спрете консумацията на алкохол и храни, които са вредни за тялото ви.

Профилактика и начин на живот

Ако искате да избегнете появата на това заболяване, е много важно да следвате превантивните мерки. Какво ще бъде от значение в този случай?

1. Правилното хранене.
2. Поддържане на нормално тегло.
3. Трябва да водиш активно изображениеживот. Ходенето е много важно свеж въздух, както и умерено физически упражнениявърху тялото.
4. Трябва да пиете поне два литра вода на ден.
5. Освен това трябва да се откажете от лошите навици. Особено от пиенето на алкохол.
6. Важно е да следите нивата на кръвната захар.

При първите симптоми трябва да потърсите лекарска помощ. В крайна сметка, в началото можете да се справите с болестта доста лесно и без много усилия.

Прогноза

Какво можете да кажете на хората, които са били диагностицирани от лекари със затлъстяване на черния дроб? Не се отчайвайте, това заболяване е лечимо. При навременна диагностика и предписване на адекватно лечение заболяването може да бъде напълно овладяно за кратко време, а резултатите от лечението ще бъдат забележими още през първите няколко седмици. Ако хепатозата е навлязла в третия етап, лечението ще бъде доста дълго. Това заболяване обаче може да бъде преодоляно с подходящо лечение.

са невъзпалителни чернодробни заболявания, причинени от екзогенни или наследствени фактори, придружени от метаболитни нарушения в черния дроб, дегенерация на хепатоцити. Проявите зависят от етиологичен факторкоето е причинило заболяването. Общи за всички видове патология са жълтеница, чернодробна недостатъчност и диспептични симптоми. Диагностиката включва ултразвук на хепатобилиарната система, MRI на черния дроб или MSCT коремна кухина, пункционна биопсия с изследване на биопсии от чернодробна тъкан. Специфичното лечение на екзогенните хепатози се състои в елиминиране на причината за заболяването, за наследствените хепатози няма специфично лечение.

Главна информация

Хепатози – група независими заболявания, обединени от явленията на дистрофия и некроза на чернодробните клетки поради излагане на различни токсични фактори или наследствени дефекти в метаболизма на билирубина. Отличителна черта на хепатозата е липсата на очевидни прояви на възпалителния процес.

Повечето честа формахепатозата е стеатоза или мастна дегенерация на черния дроб - среща се при 25% от всички диагностични чернодробни пункции. При хора с индекс на телесна маса над 30, при пациенти с хроничен алкохолизъм, мастната хепатоза се регистрира в 95% от патологичните изследвания. Най-рядко срещаната форма на хепатоза е наследствени заболяваниябилирубиновия метаболизъм, но те понякога са по-тежки и няма специфично лечение за наследствената пигментна хепатоза.

Причини за хепатоза

Има много известни причини за развитието на болестта, всички те са разделени на две групи: екзогенни фактори и наследствени патологии. ДА СЕ външни причинивключват токсични ефекти, заболявания на други органи и системи. При прекомерна консумация на алкохол, заболявания на щитовидната жлеза, захарен диабет и затлъстяване се развива мастна чернодробна хепатоза. отравяне токсични вещества(предимно органофосфорни съединения), лекарства (най-често тетрациклинови антибиотици), отровни гъби и растения води до развитие на токсична хепатоза.

В патогенезата на неалкохолната мастна хепатоза водеща роля играе некрозата на хепатоцитите с последващо прекомерно отлагане на мазнини както вътре, така и извън чернодробните клетки. Критерият за мастна хепатоза е съдържанието на триглицериди в чернодробната тъкан над 10% от сухата маса. Според проучвания наличието на мастни включвания в повечето хепатоцити показва най-малко 25% съдържание на мазнини в черния дроб. Неалкохолната мастна хепатоза е много разпространена сред населението.

Смята се, че основната причина за увреждане на черния дроб при неалкохолна стеатоза е превишаването на определено ниво на триглицеридите в кръвта. По принцип тази патология е безсимптомна, но понякога може да доведе до чернодробна цироза, чернодробна недостатъчност и портална хипертония. Около 9% от всички чернодробни биопсии разкриват тази патология. Общият дял на неалкохолната мастна хепатоза сред всички хронични чернодробни заболявания е около 10% (за населението на европейските страни).

Алкохолната мастна хепатоза е второто по честота и значимост чернодробно заболяване след вирусния хепатит. Тежестта на проявите на това заболяване зависи пряко от дозата и продължителността на консумацията на алкохол. Качеството на алкохола не влияе върху степента на увреждане на черния дроб. Известно е, че пълен провалпиенето на алкохол дори в напреднал стадий на заболяването може да доведе до регресия морфологични промении клиники за хепатоза. Ефективното лечение е невъзможно без отказ от алкохол.

Токсичната хепатоза може да се развие, когато тялото е изложено на химически активни съединения от изкуствен произход (органични разтворители, органофосфорни отрови, метални съединения, използвани в производството и бита) и естествени токсини (най-често отравяне с шевове и гъба). То има широк обхватморфологични промени в чернодробната тъкан (от протеини към мазнини), както и различни опциитечения.

Механизмите на действие на хепатотропните отрови са разнообразни, но всички те са свързани с нарушена детоксикационна функция на черния дроб. Токсините навлизат в хепатоцитите чрез кръвния поток и причиняват смъртта им, като нарушават различни метаболитни процеси в клетките. Алкохолизъм, вирусен хепатит, белтъчен глад и тежки общи заболяваниязасилват хепатотоксичния ефект на отровите.

Наследствената хепатоза възниква на фона на нарушен метаболизъм на жлъчните киселини и билирубина в черния дроб. Те включват болестта на Гилбърт, синдромите на Криглер-Наджар, Луси-Дрискол, Дъбин-Джонсън и Ротор. В патогенезата на пигментната хепатоза основната роля се играе от наследствен дефект в производството на ензими, участващи в конюгацията, последващото транспортиране и освобождаване на билирубин (в повечето случаи неговата неконюгирана фракция). Разпространение на тези наследствени синдромисред населението варира от 2% до 5%.

Пигментните хепатози протичат доброкачествено, подлежат на правилното изображениеживот и хранене изразени структурни променине се среща в черния дроб. Най-честата наследствена хепатоза е болестта на Гилбърт, други синдроми са доста редки (съотношението на случаите на всички наследствени синдроми към болестта на Гилбърт е 3:1000). Болестта на Gilbert или наследствената нехемолитична неконюгирана хипербилирубинемия засяга предимно млади мъже. Основен клинични проявленияТова заболяване възниква при излагане на провокиращи фактори и грешки в диетата.

Гладуването води до кризи при наследствена хепатоза, нискокалорична диета, травматични операции, прием на определени антибиотици, тежки инфекции, прекомерна физическа активност, стрес, пиене на алкохол, употреба на анаболни стероиди. За да се подобри състоянието на пациента, е достатъчно да се елиминират тези фактори, да се установи дневен режим, почивка и хранене.

Симптоми на хепатоза

Симптомите зависят от причината за патологията. Повечето тежки симптомипри токсична хепатоза: пациентът е загрижен за очевидно пожълтяване на кожата и лигавиците, висока температура, диспепсия. Най-често се отбелязва силна болкаот дясната страна на корема. Урината придобива цвета на тъмна бира. Мастната хепатоза има подобни симптоми, но е много по-слабо изразена: периодична заядлива болкав хипохондриума вдясно, редки пристъпи на гадене, диария, понякога жълтеница.

Болестта на Гилбърт се характеризира с умерено уголемяване на черния дроб, тъпа болка в корема вдясно, която се появява в междупристъпен периодпри две трети от пациентите. По време на криза тази симптоматика се записва при почти всички пациенти и се добавя жълтеница. Провокативните тестове могат да потвърдят тази диагноза. Тестът за ограничаване на калориите включва значително намаляване на общата енергийна стойност на храната за два дни и изследване на нивата на билирубин преди и след гладуване.

Приема се повишаване на нивото на общия билирубин след изследването с повече от 50%. положителен резултат. Проба с никотинова киселина се извършва след изследване на първоначалното ниво на билирубин, интравенозно се прилагат 5 ml никотинова киселина. Увеличаването на нивото на общия билирубин с повече от 25% пет часа след изследването потвърждава диагнозата.

Синдромът на Crigler-Najjar е рядко заболяване, което обикновено се проявява в неонаталния период. Първият тип заболяване протича тежко, с висока хипербилирубинемия и токсично увреждане на централната нервна система. Обикновено такива пациенти умират в младенческа възраст. Вторият тип протича благоприятно, в клиниката няма други симптоми, освен умерена жълтеница.

Най-редките форми на пигментна хепатоза: синдром на Lucy-Driscoll (жълтеница в кърмата, изчезва след преминаване към изкуствено хранене); Синдром на Дъбин-Джонсън (характеризира се с нарушена жлъчна секреция, проявяваща се с жълтеница на склерата, която се засилва при прием орални контрацептиви, бременност); Синдром на Ротор (подобно на предишното заболяване, но жлъчната секреция не е нарушена).

Диагностика

Консултацията с гастроентеролог е задължителна, за да се определи причината за хепатозата, тъй като тактиката на лечение ще зависи от това. Диагнозата на хепатозата започва с изключване на други чернодробни заболявания. За да направите това, се взема кръв за определяне на антигени или антитела срещу вирусен хепатит, биохимични чернодробни тестове, тестове за изпражнения и урина за жлъчни пигменти и коагулограми. След изключване на други чернодробни патологии, повторна консултация с гастроентеролог ще ви позволи да насочите диагностично търсенев правилната посока.

Достатъчно е ултразвук на черен дроб и жлъчен мехур информативен методна първия етап, което позволява да се идентифицират морфологични и структурни промени в чернодробната тъкан. По-подробна информация за състоянието на хепатоцитите може да се получи с помощта на ядрено-магнитен резонанс - ЯМР на черния дроб и жлъчните пътища, многослойна спирална компютърна томография - MSCT на коремни органи. Наличието на мастни натрупвания и структурни невъзпалителни промени в черния дроб е причина за извършване на пункционна биопсия на черния дроб. морфологичен анализбиопсични проби. Това учениеще ви позволи да инсталирате точна диагноза.

Лечение на хепатоза

Обикновено пациентите с хепатоза изискват амбулаторна терапия, при тежка съпътстваща патология може да се наложи хоспитализация в гастроентерологичния отдел. Тактиката за лечение на всеки тип хепатоза се определя от неговата етиология. При лечението на неалкохолна мастна хепатоза ключово значение имат диетата и умерената физическа активност. Намаляването на общото количество мазнини и въглехидрати в диетата, заедно с увеличаването на дозите на протеини, води до намаляване на общото количество мазнини в цялото тяло, включително в черния дроб. Също така, при неалкохолна хепатоза е показано използването на мембранни стабилизатори и хепатопротектори.

Лечението на алкохолно чернодробно заболяване включва също диета и умерени упражнения. Но основният терапевтичен фактор за алкохолна хепатоза е пълното въздържание от алкохол - значително подобрение настъпва след 1-1,5 месеца въздържание. Ако пациентът не спре да пие алкохол, всички мерки за лечение ще бъдат неефективни.

Наследствените пигментни хепатози изискват внимателно отношение към вашето здраве. Такива пациенти трябва да изберат работа, която изключва тежък физически и психически стрес. Храненето трябва да е здравословно и разнообразно, включително всичко основни витаминиИ минерали. Два пъти годишно е необходимо да се предпише курс на лечение с витамини от група В. Физиотерапията и санаториалното лечение за наследствена хепатоза не са показани.

Болестта на Гилбърт не изисква специални мерки за лечение - дори и с пълно отсъствиелечението нивата на билирубина обикновено се нормализират спонтанно до 50-годишна възраст. Сред някои експерти има мнение, че хипербилирубинемията при болестта на Гилбърт изисква постоянна употреба на лекарства, които временно намаляват нивата на билирубина.

Клиничните проучвания показват, че такава тактика не подобрява състоянието на пациента, а води до депресивни разстройства. Пациентът развива мнението, че страда от тежко неизлечима болестизискващи постоянно лечение. Всичко това често завършва с тежки психологически разстройства. В същото време липсата на необходимост от лечение на болестта на Гилбърт дава на пациентите положителна представа за тяхната патология и състояние.

При лечението на тип 1 синдром на Crigler-Najjar е ефективна само фототерапията и процедурата за обменно кръвопреливане. При лечението на втория тип заболяване успешно се използват ензимни индуктори (фенобарбитал) и умерена фототерапия. Страхотен лечебен ефектс жълтеница, кърмата се прехвърля на изкуствено хранене. Други наследствени пигментни хепатози не изискват терапевтични мерки.

Прогноза и профилактика

Ако причинителят е напълно елиминиран, прогнозата за мастна неалкохолна хепатоза е благоприятна. Рискови фактори, водещи до образуване на фиброза при този тип хепатоза са: възраст над 50 години, висок индекс на телесна маса, повишени нива на глюкоза, триглицериди и ALT в кръвта. Трансформацията в цироза се случва изключително рядко. С алкохолна хепатоза без морфологични особеностифиброза на чернодробната тъкан, прогнозата е благоприятна, но само при условие на пълно въздържание от алкохол. Наличието дори на първоначални признаци на фиброза значително повишава риска от чернодробна цироза.

Сред пигментните хепатози най-неблагоприятната прогноза е за първия тип синдром на Crigler-Najjar. Повечето пациенти с тази патология умират в ранна възраст поради токсичния ефект на билирубина върху мозъка или поради добавянето на тежка инфекция. Други видове пигментна хепатоза имат благоприятна прогноза.

Няма превантивни мерки за предотвратяване на наследствена хепатоза. Предотвратяването на придобита хепатоза е здрав образживот и хранене, избягване на неконтролирана употреба на лекарства. Трябва да избягвате случаен контакт с отрови и да спрете да пиете алкохол.

Чернодробната хепатоза или мастният черен дроб е дълготраен, многогодишен процес на промени в чернодробната тъкан с дегенерацията й в мастна, плътна тъкан. Здравите чернодробни клетки с еластична епителна тъкан натрупват мазнини от животински и растителен произход и при високи концентрации започват неизправности на органа поради факта, че клетките и самият паренхим напълно променят структурата си.

За да се предотврати развитието на болестта в тежка форма с необратими последици, е много важно да не пропуснете момента, в който началото на заболяването започва отрицателното въздействие върху черния дроб. В статията ще ви кажем на какво трябва да обърнете внимание, какви признаци могат да накарат незабавно да посетите лекар и по-нататъшна диагностика и лечение на мастна чернодробна хепатоза.

Хепатоза или мастен черен дроб, какво е това?

Хепатозата е дегенерация на чернодробните клетки в мастна тъкан. възниква, когато триглицеридите навлязат в тялото ( прости мазнини) в необичайни количества и започват да се натрупват локално в хепатоцитите (тъканите) на черния дроб.

Развитието на заболяването е свързано не само с излагане на голямо количествопрости мазнини, включително - това може да е пряк ефект от лекарства и алкохол.

Каква е връзката между алкохола, наркотиците и мазнините?

Най-директният. Факт е, че алкохолът и някои токсични лекарства задължително влизат в черния дроб, а той от своя страна започва процеса на неутрализиране и преработка на постъпващите вещества в прости мазнини.

Сега си представете, че към горните вещества се добавя прекомерно количество мазнини. И всички те заедно неизбежно започват да се отлагат в хепатоцитите и значително инхибират функционирането на черния дроб. Ако не започнете своевременно лечение, черният дроб може напълно да спре да изпълнява функциите си и това ще доведе до тежки усложненияИ съпътстващи заболяванияоргани на цялата храносмилателна система.

Какви са степени на чернодробно увреждане поради хепатоза?

Това заболяване може да се наблюдава в тялото в продължение на много години, но по същество не показва никакви ясни симптоми, а междувременно етапът на мастна хепатоза може вече да е на етапа, когато пролиферацията на разрушителните съединителната тъкан, с паралелна замяна от мастни образуванияи самите хепатоцити.

Хепатозата се разделя на степени според етапите на натрупване на мазнини и признаци на проявление, а именно:

I степен на мастна хепатоза

Степента на мастна хепатоза е, когато се появяват първите огнища на натрупване на мастни клетки с висока концентрация на прости мазнини. Може да има много огнища, на различни разстояния един от друг върху органа, в този случай започва дифузна мастна хепатоза.

II степен на мастна хепатоза

При втората степен на мастен хепатит площта, засегната от концентрираното натрупване на мастни хепатоцити, значително се увеличава и започва процесът на пролиферация на разрушителна съединителна тъкан, която свързва клетките една с друга.

III степен на мастна хепатоза

Третата степен, степента, в която признаците на заболяването са ясно изразени, съединителната тъкан на хепатоцитите има характерни ивици от мастна тъкан. Последната степен на чернодробна хепатоза води до нишка от фибробласти, в резултат на което се развива тъканна фиброза.

Причини, влияещи върху появата на мастна чернодробна дегенерация

Една от най-основните причини за мастна стеатоза на черния дроб се крие в самото име на болестта – мастния черен дроб и други органи. Но мазнините не са единствената причина, която влияе върху появата на омазнен черен дроб. След установяване на истинската причина се предписва ефективно лечение за определен вид заболяване.

Други негативни причини също водят до дегенерация на чернодробните клетки.

Причини, поради които може да се потвърди диагнозата чернодробна хепатоза:

Болести на липидния метаболизъм - захарен диабет тип 2, който няма захарна или инсулинова зависимост. Абнормното повишаване на концентрациите на липиди в кръвта е хипертриглицеридемия. Затлъстяване 3-4 градуса.

Токсичната причина за заболяването е въздействието върху черния дроб на токсични, чужди вещества по време на дългосрочно лечение лекарства токсична група, възможна работа свързана с биохимичната индустрия, отрови, химия.

Черният дроб губи филтърните си функции и с течение на времето може напълно да спре да функционира.

Радиация - излагане на радиация в местата на пребиваване, работа, където фоновите радиометрични показатели са значително повишени, рискът от развитие на мастна чернодробна хепатоза е много висок.

Постоянните нарушения на хранителните стандарти - концентрацията на липиди поради лошо хранене с липидни нарушения много често става причина за чернодробна хепатоза. Лошо хранене– това са нередовни хранения, липса на витамини, протеини, различни диетиза отслабване. В преследване на анорексични фигури някои момичета се обричат ​​на изтощение на тялото за кратко време, голяма загубатегло и разрушаване на черния дроб и други органи на храносмилателната система.

Приемането на антибиотици е причина за чернодробна хепатоза, уместно е, ако не се спазва диета, не се приемат бифидобактерии и кисело мляко, като по този начин значително се отслабва имунни функциина тялото, които се изразяват в невъзможността на черния дроб и другите органи да функционират нормално и да изпълняват своята работа.

Заболявания ендокринна система– фактор на прекомерно действие на хормоните на надбъбречната кора, при тежък дефицит на тиреоиден хормон води до промени в чернодробната функция и по-нататъшна дегенерация на чернодробните хепатоцити.

Методи за диагностика на заболяването

Методи за диагностициране на мастен черен дроб инструментални методипредставена от четири посоки изследвания на лекарства. Преди да предпише едно от изследванията, хепатолог или гастроентеролог трябва да се консултира с пациента, да изслуша здравословните оплаквания и да се опита да разбере причините за това. лошо чувствои симптоми, поставя предварителна диагноза и едва след това определя метода за диагностициране на заболяването хепатоза на черния дроб.

Чернодробната биопсия е един от най-надеждните методи за изследване на болен орган. Изследването се извършва под анестезия, чрез пробиване на кожата със специална игла с падащ връх. Иглата достига до чернодробната тъкан и взема микроскопичен участък от чернодробна тъкан. След това материалът се прехвърля в лабораторията и се тества.

Когато мастните клетки в черния дроб се идентифицират в различна степен, се поставя диагноза на заболяването.

Чернодробна биопсия може да бъде забранена, ако пациентът има лошо съсирване на кръвта, винаги се прави предварителен кръвен тест за това или пациентът има чернодробна недостатъчност. И в двата случая е възможно вътрешно кървене и не се предписва биопсия.

КТ – компютърна томографияс помощта на багрило, въведено в тялото, показва засегнатите, фокусни зони на черния дроб.

MRI - ядрено-магнитен резонанс ви позволява да покажете не само местоположението на лезията, но и да идентифицирате причините, провокирали чернодробната хепатоза. Метод за 3D изобразяване на всички човешки органи, които лекарите виждат с помощта на специално медицинско оборудване.

Ултразвук - ултразвукът потвърждава или опровергава заболяването чрез слушане на ехогенността на органа. Всякакви възпалително заболяване, инфекциозни процеси повишават ехогенността на черния дроб, характерен звук, което се чува от устройството по време на диагностика с ултразвук.

Хепатоза по време на бременност, опасна ли е?

Бременността е един от най-красивите периоди в живота на жената, когато тя очаква раждането на дългоочаквано дете. Но през същия този период, когато една жена е изпълнена с положителни емоции, това е и най-трудният период за нейното здраве, тъй като в този момент имунната системажените са отслабени. Невъзможно е да не се вземе предвид психологически факторповишена емоционалност, нервност, натиск на плода върху различни органи през последния триместър на бременността, възможни смущения в храненето на жената. Прекъсването на захранването е прекомерна употребамазни, сладки в момент, когато тече пълно преструктуриране хормонална системаЖени.

Жените трябва да бъдат много внимателни по отношение на диетата и упражненията си, тъй като не е необичайно по време на бременност да бъдат диагностицирани с хепатоза на черния дроб, остра мастна чернодробна хепатоза на бременната жена (AFLP).

Диагнозата е предимно опасна за живота на жената по време на раждане, с висок процент смъртни случаи.

В периода 30–38 седмици изгарянията най-често се диагностицират при бременни жени, като симптомите и началото на заболяването са доста преди началото на тридесетата седмица.

Обструктивната жълтеница е това, на което жената трябва да обърне внимание на първо място през този период, най-често това заболяване е характерно за диагностицирането на мастен черен дроб, наред с други неща. Жълтеницата е индикатор за заболявания като - хепатит B, Cи D, чернодробна цироза, чернодробен карцином, чернодробна киста, чернодробна недостатъчност, нарушаване на порталната вена на черния дроб, запушване на жлъчните пътища.

Симптоми, на които определено трябва да обърнете внимание през този период:

• Постоянни киселини;
• Усещане за натиск и дискомфорт в десния хипохондриум;
• Постоянно гадене;
• повръщане, възможно повръщанесмесен с жлъчка;
• Горчив вкус в устата;
• апатия;
• Обща слабост;
• Болезнени усещания, тъпа болка в десния хипохондриум;
• Жълт цвят на кожата, особено лицето, ръцете, бялото на очите, видимите лигавици.

Ако имате поне 2-3 от тези признаци, които не са еднократни, а причиняват неудобство в продължение на няколко дни или седмици, трябва спешно да се консултирате с хепатолог, за да предотвратите момент, когато процесът може да бъде необратим и да водят до смърт.

Лекарства за лечение на хепатоза

При лечението на омазнен черен дроб се използват повече от една група лекарства, но като правило се предписва схема на лечение с няколко лекарства от всяка група в зависимост от причината и стадия на заболяването хепатоза на черния дроб.

Групи лекарства и тяхното действие.

Препарати с основно действие на фосфолипидите:

1. Фосфоглив.
2. Есливър Форте.

Лекарствата от тази група са насочени към хепатопротективно действие, фосфолипидите, включени в препаратите, са клетъчни мембрани, които активно подпомагат възстановяването на увредените чернодробни клетки и максимално активират метаболитните процеси в тях.

Лекарствата повишават способността на черния дроб да се връща нормални функцииза детоксикация на токсини и други вредни вещества, продължителна терапевтична употреба.

Препарати, съдържащи сулфоамидни киселини:

1. Хептрал.
2. Таурин.
3. Метионин.

Насочен към стимулиране производството на собствени фосфолипиди с антиоксидантни свойства. Подобряване на чернодробния кръвоток, премахване излишни мазниниот хепатоцитите, значително намаляват вискозитета на жлъчката, помагат за коригиране на въглехидратния метаболизъм. Дългосрочна употребанай-малко 30-60 дни.

Биологично активни препарати на базата на растителни екстракти:

1. Карсил.
2. Лив 52.
3. Хофитол.

Механизмът на действие в момента не е напълно разбран. Смята се, че техният терапевтичен ефект е свързан именно с екстракти от лечебни растения, които съдържат витамини, хранителни добавки, които имат хепатопротективни и антиоксидантни свойства.

Лечението на първа степен за мастен черен дроб е възможно амбулаторно или дневна болница, при други сложни степени на хепатоза, лечението се провежда в болница под постоянно наблюдение на лекарствата и общо медицинско наблюдение.

Правилно хранене и профилактика на заболявания с народни средства

Как да излекуваме чернодробната хепатоза - да се лекуваме само с лекарства или да го комбинираме с правилно хранене и рецепти от традиционната медицина?

Отговорът е на повърхността, на първо място, трябва напълно да промените начина си на живот, така че тази концепция включва и нормализиране на диетата ви, спазване на определени препоръки за диета, курс лекарствена терапияи е възможно да се прибегне, но народна медицина, лечебни билки за бързо възстановяване, почистване и възстановяване на черния дроб на всички етапи.

Помня! Преди да започнете да включвате лечебни билки в лечението си, определено се нуждаете от някой, който може да избере правилната пропорция, народен лек, който наистина ще помогне на черния дроб, а не ще навреди на него и други органи.

В ранните етапи черният дроб все още е в нормално функционално състояние и излишните мазнини се отстраняват доста бързо от него, както и първичните триглицериди.

Изключете от диетата си	Включете в диетата си
Всичко свързано с думата – ДЕБЕЛ! (извара, заквасена сметана, месо, риба, бульон); гъби; Репичка; домати; Чесън; Консервирани храни; Пушени меса; Газирана вода; Топли напитки, по-топли от стайна температура; Кафе без мляко; Силен чай.	Всички думи, съдържащи се в продуктите, НЕ СА МАЗНИНИ! Кефир; кисело мляко; Извара; Сирене (не пикантно, не мазно); Млечна супа; Вегетариански ястия; Зеленчукови супи; Протеинов омлет на пара; Овесена каша от елда; Грис и оризова каша; Мляко; Морков; Отвара от шипки; Диетично месо; Птица без кожа; Кисел.

През деня се приемат течности поне 1,5 – 2 литра, като се изключват други течности. Яжте на части, на малки порции, 5-6 пъти на ден.

Съвети от традиционната медицина:

любов сутрешен чай? Моля, пийте, само не силно и винаги добавяйте към него мента, маточина или шипки.

С помощта на кедровите ядки забележително се укрепват чернодробните хепатоцити. Само една чаена лъжичка през деня по всяко време ще помогне на чернодробните клетки.

За най-бързо отстраняване на мазнините и черния дроб, включете в ежедневната си диета използването на зелена салата, магданоз, копър, тези зелени помощници ще помогнат на черния дроб да премахне натрупаните мазнини в рамките на една седмица.

Запарката от шипка активно подпомага процеса на разграждане на мазнините и извеждането им от тялото, като същевременно има благоприятен ефект върху кръвоносната и сърдечно-съдовата система на тялото. Вземете шепа шипки, запарете в термос с 1 литър вряла вода, оставете да вари поне 8-12 часа, изпийте през цялото време. следващия ден 100-150 грама на прием, преди и след хранене. Курсът на приемане на инфузия от шипка може да бъде 30 дни или повече.

Ти обичаш зелен чай? За ваше здраве, пийте! Зеленият чай отдавна е известен със своите антиоксидантни свойства, които са много необходими на черния дроб, за да премахне токсините, вредните вещества, които провокират мастни променив черния дроб.

Пийте зелен чай след всяко хранене (не се препоръчва на празен стомах, може да се появи гадене).
А като добавите лист от маточина, мента и малък резен лимон към зеления чай, получавате чудесна многофункционална напитка с лечебни свойства.

Морков! Това не е просто зеленчук, който сме свикнали да използваме при приготвянето на първи и втори ястия, този червен и богат на каротин зеленчук е отличен помощник при разграждането на мазнините. Пригответе си половин чаша сок с помощта на сокоизстисквачка или просто настържете морковите на ситно ренде и изстискайте кашата в марля. Пийте на празен стомах всяка сутрин.

В случай на сложен мастен черен дроб по време на периода на хепатомегалия (мастна хепатоза), витамин B15 (пангамова киселина) ще помогне в борбата с мазнините. Достатъчно количество от този витамин се съдържа в оризовите кълнове, бирената мая, кайсиеви ядки, кафяв и див ориз, пъпеш, тиква.

По време на възстановителния период след мастна дистрофия на черния дроб не е възможно, но е необходимо да се включват физически упражнения, като се започне с минимални натоварвания и постепенно се стигне до нормалните. Диетата, здравословният начин на живот и спортът ще ви помогнат да забравите за затлъстяването веднъж завинаги и през целия живот черният ви дроб ще диша лесно и ще се справя с всичките си функции като биологичен филтър на тялото.

Мастната чернодробна хепатоза е хронично невъзпалително заболяване, свързано с дегенерация на клетки - хепатоцити - в мастна тъкан. Тази патология има няколко имена: мастна дистрофия на черния дроб, мастна дегенерация, стеатоза. Всички говорят за главната причинанарушения - излишни липиди в структурата на органа.

Мастна чернодробна хепатоза - причини за заболяването

Лекарите приемат мастната стеатоза на черния дроб сериозно, защото тя се появява в черния дроб. патологични промени– първата стъпка към такова фатално заболяване като цирозата. Междувременно в началния етап дистрофични процесиможе да бъде спряно и с подходящо лечение, обърнато. Черният дроб има висока способност за регенерация, което прави напълно възможно възстановяването на увредените хепатоцити, ако времето все още не е изгубено.

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло. За поддържане на жизнените функции е достатъчна 1/7 от обема му, така че един напълно здрав орган може да издържи тежки натоварвания дълго време без много щети. Ресурсите на черния дроб обаче не са неограничени. Ако човек не се грижи за тялото си, злоупотребява с мазни и въглехидратни храни, всякакви химически добавки, лекарства, алкохол, хепатоцитите престават да се справят с токсините и липидите, които постепенно се установяват в клетките на черния дроб.

Според статистиката повече от 65% от хората с наднормено тегло са податливи на мастна дегенерация на черния дроб. Това обаче не е единствената причина за хепатоза. Заболяването се среща и при слаби пациенти. Неговото развитие се насърчава от:

• алкохолизъм и наркомания;
• консумация на енергийни напитки;
• дефицит на протеинови храни (вегетарианство);
• страст към диети;
• "люлеене" на теглото (многократна внезапна загуба на тегло, след това наддаване);
• диабет;
• хроничен панкреатит;
• хепатит;
• хипоксия, причинена от сърдечно-съдова и бронхопулмонална недостатъчност;
• хранително отравяне;
• дългосрочен прием на токсини от околната среда (промишлени емисии, замърсена вода, пестициди, битова химияи т.н.).

При всички тези натоварвания излишните мазнини в диетата играят фатална роля. Ако здрав черен дроблесно обработва и премахва липидите, отслабеният се справя зле с тази функция. Мастните частици се задържат в хепатоцитите, хипертрофират ги, нарушават структурата и кръвоснабдяването им. Повредената клетка вече не е в състояние ефективно да неутрализира токсините и да пречиства тялото от вредни метаболитни продукти.

Прогресирането на клетъчната дегенерация води до възпалителен процес, който от своя страна води до смърт на тъканите и белези (цироза). В същото време се развиват съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система и метаболитни нарушения:

1. диабет;
2. жлъчни камъни;
3. дефицит на храносмилателни ензими;
4. дискинезия на жлъчните пътища;
5. възпаление на панкреаса;
6. хипертонична болест;
7. сърдечна исхемия.

При мастна хепатоза пациентът трудно понася всякакви инфекции, наранявания и интервенции.

Степени на стеатоза

Началният стадий на заболяването се определя като чернодробен тип локална мастна хепатоза, когато се образуват отделни малки отлагания в ограничена област на черния дроб. С увеличаване на броя и обема на лезиите лекарят установява първата степен на мастна дегенерация.

Прогресията на заболяването се характеризира с увеличаване на извънклетъчното затлъстяване, както и концентрацията на липиди вътре в хепатоцитите. Поради натрупването на триглицериди, чернодробните клетки набъбват, което прави възможно диагностицирането на втория етап.

При трета степен вътреклетъчната стеатоза и повърхностните огнища са ясно изразени различни размерии локализация се образуват мастни кисти и нишки от съединителна тъкан. В тежки случаи се наблюдава дифузна мастна чернодробна хепатоза - тотална тъканна дегенерация, обхващаща целия обем на органа.

Как се проявява мастната чернодробна хепатоза - основните симптоми

Признаците на мастна чернодробна хепатоза често се откриват случайно по време на медицински преглед. При ултразвук органът е хипертрофиран, ехогенността е равномерно повишена. С напредване на заболяването ултразвукът визуализира гранулирани включвания в паренхима, което показва възпалителни процесипричинени от мастни лезии. Косвено показва хепатоза високо нивохолестерол в кръвта.

В началото може да няма други признаци на затлъстяване на черния дроб. Натрупването на липиди е безболезнено и лекото увеличение на органа не винаги се възприема от лекарите като сериозно нарушение. В резултат на това няма рецепти и болестта протича незабелязано, докато пациентът не започне да усеща неприятни симптоми:

1. болка и тежест в десния хипохондриум;
2. слаб апетит;
3. метеоризъм;
4. гадене.

С течение на времето черният дроб се справя все по-лошо с метаболитните продукти, удряйки други органи и ставайки жертва на собствената си неефективна работа. Оформени порочен кръг: кръвта, наситена с токсини, циркулира в тялото, отравяйки самия черен дроб.

Хроничната интоксикация води до лавинообразно увреждане на много органи: сърце, панкреас, черва, кожата. Развитие функционално уврежданечерния дроб става очевидно и се характеризира със симптоми различни степениинтензивност:

• повръщане;
• слабост;
• намалена производителност;
• анорексия;
• лошо храносмилане;
• жълтеница;
• подуване;
• изтощение;
• гърчове и неврологични разстройства.

При наличие на предразполагащи фактори чернодробното затлъстяване обикновено се развива до 40-45-годишна възраст. Ако пренебрегнете симптомите и лечението на мастна чернодробна хепатоза, това ще провокира цял „букет“ от вторични патологии. Напредналата тъканна дегенерация не може да не се отрази на състоянието на целия организъм, а най-опасните последици са цироза на черния дроб и рак. Смъртта обаче е възможна без тях, достатъчно е да „спечелите“ тежка чернодробна недостатъчност на фона на стеатоза.

Лечение

Няма специфична терапия за чернодробна дистрофия. В основата на лечението е правилна диета, детоксикация, премахване на провокиращите влияния и свързаните с тях патологии.

Диета и правилно хранене

Диета за мастна чернодробна хепатоза помага за отслабване, нормализиране на нивата на холестерола, триглицеридите и глюкозата в кръвта и облекчава излишния стрес от храносмилателния тракт. За пациентите със затлъстяване е изключително важно да се намали телесното тегло, но без драстични и строги ограничения. Гладните стачки, приемането на фетбърнъри и други лекарства за отслабване са забранени. Препоръчва се често дробни храненияв комбинация с физическа активност.

Диетата включва пълно въздържание от редица храни:

• алкохол;
• животински мазнини;
• пържени;
• солено;
• остър;
• консерванти;
• изкуствени подсладители, сгъстители и други химически добавки.

Храната трябва да бъде възможно най-естествена, варена или на пара, за предпочитане нарязана, топла. Препоръчително е да се придържате към диетата "таблица № 5": храна 5 пъти на ден с намалено съдържаниеглюкоза и мазнини и повишен протеин.

Най-пълните източници на протеин за хепатоза:

• диетично месо (заешко, пилешки гърди, пуешко, телешко);
• риба;
• обезмаслено сирене;
• свежи млечни продуктибез добавки;
• обезмаслено мляко;
• яйчен белтък

Лекарства за лечение на мастна хепатоза

1. Нормализиране на метаболитните процеси.
2. Защита и възстановяване на черния дроб.

В първия случай терапията се състои в приемане на лекарства, които регулират въглехидратно-липидния метаболизъм, както и възстановителни средства(витамини, микроелементи). Тъй като всяко лекарство е допълнително натоварваневърху храносмилателните органи, как да се лекува мастна чернодробна хепатоза трябва да се реши от гастроентеролог, въз основа на пълната картиназаболявания. Понякога, за да коригирате патологията, е достатъчно да следвате диета и да избегнете токсични ефекти. Но ако тялото не може да се справи само метаболитни процеси, той се нуждае от медикаментозна подкрепа:

• инсулин-сенсибилизиращи лекарства (троглизатон, метформин) - повишават чувствителността на тъканите към инсулин, поради което кръвната глюкоза се превръща в енергия, а не се съхранява в мастни депа; намаляване на възпалителните и фиброзни процеси в черния дроб;
• лекарства, които понижават нивата на липидите в кръвта (статини, лопид, гемфиброзил);
• средства, които неутрализират ефектите на алкохолна хепатоза (actigall);
• витамини РР, група В, С, фолиева киселина;
• спазмолитици (No-shpa, Papaverine) за болка в десния хипохондриум.

Втората група лекарства са хепатопротектори. Тяхната функция е да защитават и стимулират регенерацията на клетките. Лечението на мастна чернодробна хепатоза с лекарства е индивидуално, тъй като хепатопротекторите имат различен състав и ефект. Най-често предписваните лекарства са:

Име	Активно вещество	Действие
Есенциале, Фосфоглив, Ессливер форте	Есенциални фосфолипиди	Укрепват клетъчните мембрани, премахват тежките мазнини от черния дроб. Курс - няколко месеца
Таурин, Тауфон, Метионин, Хептрал	Сулфоаминокиселини	Те защитават хепатоцитите от свободните радикали, стабилизират клетъчните мембрани, нормализират локалното кръвоснабдяване и усвояването на глюкозата, стимулират синтеза на ензими и разтварят жлъчните киселини. Курс - 1-2 месеца
, Liv 52, Gepabene, Hofitol	Растителни екстракти	Те имат холеретичен ефект и укрепват хепатоцитите. Курс - индивидуален
Урсодез, Урсосан, Урсофалк	Урсодезоксихолева киселина	Подобрете отливката и биохимичен съставжлъчката, регулира липидния метаболизъм
Хепатосан, Сирепар	Екстракти от животински черен дроб	Възстановяване на хепатоцитите

Благодарение на хепатопротекторите, чернодробните клетки не се регенерират напълно, но значително укрепват и възстановяват функциите си. Със здравословен начин на живот и контрол на храненето това помага за предотвратяване на по-нататъшно затлъстяване на органите и развитие на усложнения.
Гледайте видеоклипа, в който лекарите разказват подробно за симптомите и методите на лечение на мастния черен дроб:

Лечение с народни средства

Ако имате проблеми с черния дроб, не трябва да се увличате по традиционните методи. Подобно на синтетичните наркотици, природни средствасъздават ненужно бреме. Въпреки това, при хепатоза, рецепти, които помагат за намаляване на нивата на липидите в кръвта и черния дроб, са добре дошли:

Билколечението при хепатоза не може да бъде основният метод на лечение. Билките могат да се използват само след консултация с лекар.

Мастната чернодробна хепатоза се счита за една от „болестите на цивилизацията“. Консумацията на индустриално произведени продукти, алкохол, полуфабрикати, рафинирани захари, сладки газирани напитки, особено в комбинация с липса на физическа активност, неизбежно води до увреждане на органа, който се съпротивлява всяка секунда. химикалии токсини, с които ние самите храним телата си.

Хората, които водят здравословен начин на живот, също не са имунизирани срещу мастно чернодробно заболяване. Те крият други рискове: спортни напитки, неконтролиран прием на витамини и хранителни добавки, „прочистване” на организма с билки и лекарства. Резултатът е лекарствено индуцирана хепатоза.

В условията на съвременния живот, когато е невъзможно да се избегне влиянието на всички тези фактори, превенцията излиза на преден план: редовни медицински прегледи и най-внимателно отношение към собственото ви тяло. Лечението на хепатозата е дълъг, сложен процес и не винаги дава резултати.