Липа для ендометрію. Як збільшити товщину ендометрію.

Тонкий ендометрійє однією з причин, що перешкоджають природному зачаттю. Його товщина визначається кількома чинниками, зокрема змінами гормонального тла. Найбільш функціональним він стає у передменструальний період. Питання про те, як наростити ендометрій, найбільш актуальне для жінок, які планують стати матерями.

Будова та функції ендометрію

Ендометрій- Слизова оболонка порожнини матки. Від його товщини, цілісності та функціональності залежить те, наскільки швидко та успішно зможе закріпитися запліднена.

Структура ендометрію включає:

• епітелій - клітинний шар, що вистилає порожнину матки;
• капіляри, залізисті протоки;
• строму - опорну сполучну тканину, яка у дні менструації виробляє колаген.

Головна функція ендометрію полягає у створенні умов, сприятливих для закріплення та нормального розвиткуембріона у порожнині матки. У нормі після слизова оболонка починає змінюватися: посилюється її кровопостачання та секреторні функції. Надалі судини ендометрію беруть участь у . Завдяки їм плід, що розвиваєтьсяу потрібній мірі отримує кисень і всі необхідні для розвитку речовини.

Ще одна функція ендометрію – бар'єрна. Він попереджає розвиток спайок: не дозволяє стінкам матки злипатися, незважаючи на їх постійний зіткнення.

Імовірність настання вагітності залежить від товщини та структури ендометрію, а також від зрілості залізистого шару. Функціональність слизової оболонки визначається наявністю естрадіолу – гормону, що виробляється фолікулами. За нього відбувається дозрівання ендометрію та подальше вироблення прогестерону.

Причини недостатньої товщини ендометрію

Для того щоб визначити, як швидко наростити ендометрій для успішного зачаттяпотрібно з'ясувати причини його зниженої функціональності. Тонкий шар матки, що вистилає, може бути наслідком наступних факторів:

• патології ендокринної системи, що є з народження;
• дисфункції у виробленні залоз внутрішньої секреції, що призводять до невідповідності рівня гормонів періоду менструального циклу;
• недостатнє кровопостачання матки, сечового міхура, м'язів тазового дна та прямої кишки, внаслідок запалень, операцій, травм, а також вродженого характеру;
• пошкодження слизового шару матки, що найчастіше виникає внаслідок абортів та вишкрібань;
• недорозвинення м'язів тазового дна та матки;
• інфекційні захворювання матки;
• використання протизаплідних пігулок.

В даний час дослідниками висувається припущення, що причиною недостатньої товщини слизової оболонки може бути спадковість. Але клінічних даних, що підтверджують цю теорію, поки що недостатньо.

Тонкий ендометрій

Нарощування ендометрію за допомогою медикаментів

Для того щоб наростити ендометрій за стислі термінинеобхідно використовувати лікарські засоби. Їх призначенням повинен займатися виключно лікар, тому що тільки він зможе підібрати найбільше ефективні препаратита грамотно скласти схему лікування.

Так як нарощування ендометрію відбувається за допомогою збільшення кількості естрадіолу, швидко впоратися із завданням можуть гормональні препарати. Схема їхнього прийому визначається фазами циклу.

У першій половині призначаються ін'єкції Дівігеля, Естрадіолу, таблетки Фемостон та Прогінова. Ці ліки збільшують товщину ендометрію, посилюючи кровообіг та активність залоз.

У другій фазі необхідний прийом Дюфастона та Утрожестану. Дані препарати сприяють формуванню та дозріванню ендометрію. Обидва містять велика кількістьпрогестерону - гормону, необхідного для закріплення ембріона в порожнині матки та успішного перебігу вагітності.

Крім гормональних препаратів, лікар може призначити ліки, необхідні лікування захворювань, що є причинами тонкого эндометрия. Основні завдання такої терапії – відновлення пошкодженої слизової оболонки, усунення інфекційних та запальних процесіву матці. Якщо жінка приймає протизаплідні таблетки, то знадобиться їх скасування.

Нарощування ендометрію народними засобами

Тонкий ендометрій - проблема розв'язувана, тому що наростити його можна, застосовуючи лікарські засоби у поєднанні з методами народної медицини. Серед відварів цілющих травнайбільш ефективні такі:

• Відвар шавлії. Фітогормони підвищують рівень естрогену в крові та стимулюють активність фолікулів. Щоб приготувати відвар, необхідно 1 ст. л. сушеної подрібненої рослини залити 250 мл води, закип'ятити і остудити протягом 10-15 хвилин. Приймати по третині обсягу до 4 разів на добу. Лікування проводити згідно з менструальним циклом: починати з 4 дня місячних, закінчувати на день;
• Відвари червоної щітки та борової матки. Ці цілющі рослини впливають на гормональний фон, мають протизапальні властивості. Червону щітку необхідно приймати у першій половині циклу, починаючи в останній день місячних. Борову матку – у другій половині циклу. Рецепт відвару: 1 ст. л. сухої трави засипати в ємність, залити 250 мл окропу і укутати на 3:00. Пити по 100 мл 3 десь у день;
• Відвар зі споришу. Напій покращує кровопостачання матки, сприяє відновленню слизової оболонки. Щоб приготувати відвар склянку сушеної травипотрібно залити літром окропу і настояти протягом 5 хвилин. Пити по 1-2 склянки щодня, замінюючи чай.

Важливо!Використання будь-якого трав'яного відварумає бути погоджено з лікарем. Народні рецепти здатні суттєво вплинути на гормональне тло, роботу окремих органівта стан організму в цілому.

Спосіб життя для нарощування ендометрію

Як би ретельно не виконувалися всі призначення лікаря, збільшити ендометрій для зачаття можна тільки при комплексному підході. Важливу роль відіграє спосіб життя, який веде жінка. Правильне харчуваннята достатня фізична активність є умовами здоров'я організму загалом та репродуктивної системи зокрема.

Збалансований раціон допомагає підтримувати товщину ендометрію та його функціональність. Для успішного зачаття щоденне харчування жінки має включати:

• джерела вітаміну E: листові овочі, неочищені зерна, висівки, олії;
• джерела вітаміну C: чорна смородина, лимони, болгарський перець, грейпфрут, ківі;
• джерела саліцилатів(речовин, що запобігають утворенню тромбів): полуниця, малина, мед, родзинки, чорнослив, чебрець, каррі, паприка, імбир, кориця;
• джерела омега-3 жирних кислот: ріпакова та лляна олія, тунець, горіхи, лосось.

При недостатньому кровопостачанні органів малого тазу потрібна помірна фізична активність. Сприяти потовщенню слизової може плавання, біг, фітнес, а також східні танці. Існують спеціальні вправи, що призводять до зміцнення м'язів промежини та малого тазу (методика Кегеля, вумбілдинг) Але перед початком занять варто проконсультуватися з лікарем, у деяких випадках фізичні навантаженняможуть посилити ситуацію.

Точну відповідь на питання про те, як наростити ендометрій, зможе дати лікар. Він проведе все необхідні обстеженнята на основі отриманих результатів складе ефективну програму лікування. Сучасний підхіддо відновлення функцій слизової оболонки матки включає використання лікарських препаратів, народних засобів, а також дотримання правил харчування і фізичної активності.

Ендометрій виконує складну функцію – в нього вбудовується яйцеклітина та ділиться протягом кількох тижнів. Внутрішній шар порожнини матки відіграє роль ранньої "плаценти" для статевих клітин та забезпечує харчування, захист, кровопостачання. Тому перед вагітністю необхідно підготувати дозрівання здорового ендометрію. За наявності проблем із репродуктивною системою це можна зробити за допомогою гормональної терапії, народних засобів. Здоровим жінкам підійдуть такі способи, як прийом вітамінів та включення до раціону корисних продуктів.

Причини порушення зростання ендометрію

Ендометрій вистилає внутрішню оболонку порожнини матки, що відкидається у жінок під час менструального циклу. Утворення його клітин залежить від впливу гормонів, які продукуються в яєчниках.

Зростання епітелію матки необхідне імплантації заплідненої яйцеклітини. У перші тижні вагітності ендометрій виконує поживну функцію, завдяки чому вона ділиться та збільшується у розмірах.

Естроген регулює зростання ендометрію, готує його до імплантації яйцеклітини. У жіночому організмі цей гормон міститься у фолікулах, які утворюються у яєчниках під впливом регуляції центральної нервової системи.

У другій фазі циклу здорової жінкипереважає вміст прогестерону. Він сприяє тромбозу судин у товщі матки, внаслідок чого відбувається відторгнення ендометрію та розвивається менструальна кровотеча.

Зростання ендометрію під впливом гормонів у менструальну фазу

Основні причини дистрофічних змінепітеліального шару матки:

• Вишкрібання при аборті або оперативне втручання.
• Гормональний дисбаланс на тлі запальних змін у статевих органах.
• Прийом оральних контрацептивів або використання внутрішньоматкової спіралі.
• Гормонпродукуючі пухлини, що виробляють велику кількість прогестерону.

Лікування

Основна мета терапії – підготовка організму жінки до зачаття або до ЕКЗ (екстракорпорального запліднення). Для лікування використовуються медикаментозні препарати та народні засоби. Благотворний вплив має прийом вітамінів і вживання деяких продуктів.

Медикаменти

Препарати допомагають швидко наростити ендометрій, тому що в них міститься велика кількість естрогену. Активно застосовуються такі лікарські засоби:

• Дивігель;
• Утрожестан;
• Прогінова;
• Курантил.

Дивігель

Дивігель випускається у вигляді гелю, що наноситься на шкіру. Містить естрадіол, карбомер, етинол та пропіленгліколь. До складу входить спирт, у якому добре розчиняється активний компонент. Це сприяє проникненню ліків у кров.

Медикамент має потужну естрогенну дію за рахунок високого вмісту естрадіолу - речовини, яка за хімічними та біологічними властивостями нагадує власний гормон жінки.

Естрадіол проникає через клітинну оболонку в ядро ​​епітеліоциту матки та зв'язується зі специфічними рецепторами. Після чого формується ліганд-комплекс, що посилює утворення нуклеїнових кислот, стимулює зростання кровоносних судинта активізує роботу геному.

Дії препарату:

• Сприяє розвитку ендометрію (у тому числі знижує активність молочних залоз, що призводить до пригнічення формування). грудного молокаі є додатковим факторомзростання).
• Перешкоджає формуванню дефіциту статевих гормонів.
• Стимулює та прискорює загоєння сполучної тканинипісля операції чи аборту.
• Допомагає у встановленні регулярного менструального циклу.

Не можна застосовувати препарат при таких станах:

• алергія на естрадіол;
• рак молочної залози та інших статевих органів;
• маткові кровотечі;
• пухлини головного мозку

Дивігель призначається тільки акушером-гінекологом після ретельного огляду та дослідження вмісту гормонів у крові.

Побічні ефекти:

• головний біль;
• запаморочення;
• хорея (хаотичні рухи рук та ніг);
• запалення стінки вен;
• підвищення тиску;
• блювання або здуття живота під час передозування.

У разі виникнення цих симптомів слід звернутися до лікаря.

Утрожестан

Утрожестан випускається у вигляді капсул та таблеток, які містять гормон прогестерон. Даний гормон виробляється у другій фазі менструального циклу та відповідає за ріст, потовщення та зміцнення оболонки. внутрішньої поверхніматки. Прогестерон сприяє зачаттю та виношування вагітності.

У жінок з порушенням росту ендометрію Утрожестан використовується в комбінації з естрогенними ліками.

При прийомі капсул гормон всмоктується слизовою оболонкою ротової порожнини і циркулює в крові до 4-6 годин. Виводиться із сечею, не накопичується в організмі.

Дії медикаменту:

1. 1. Сприяє правильній імплантації ембріона.
2. 2. Допомагає позбавитися безплідності, відновлює менструальний цикл.
3. 3. Лікує клімактеричні стани та лютеїнову недостатність.
4. 4. При ЕКЗ сприяє пролонгування 2 фази циклу, в якій відбувається посилення активності жовтого тілата зростання ендометрію.
5. 5. Допомагає вилікувати ендокринну безплідність (нестачу гормонів у яєчниках) та ендометріоз.

Курс лікування залежить від патології, що стала причиною прийому таблеток. В середньому триває від 12 до 20 діб на місяць. Дозування встановлюється лікарем згідно з інструкцією та вихідним рівнем гормонів. При передозуванні або неправильне вживаннярозвивається кропив'янка, сонливість.

Протипоказання для призначення Утрожестану:

• тромбофлебіт;
• спадкова порфірія;
• печінкова та ниркова недостатності;
• ішемічні розлади;
• неповний аборт.

Побічні реакції розвиваються у вигляді:

• головний біль;
• повної відсутності менструальних кровотечпротягом 2 циклів;
• кровотеч у середині циклу.

У деяких жінок з'являються прищі на обличчі, блювання, запор, сонливість та свербіж шкіри. У цьому випадку рекомендується відмінити препарат.

Утрожестан не можна одночасно використовувати з ліками, що інгібують ферменти печінки. До них відноситься Рифампіцин, Спіронолактон, барбітурати та антибіотики. При сумісному введенні цих препаратів настає токсичне пошкодження печінки.

Прогінова

Прогінова містить у великій кількості валерат естрадіолу, який заповнює нестачу власного естрогену в організмі жінки. Валерат є структурним аналогом гормону, тому основна його функція – стимуляція овуляції.

Ліки всмоктується у слизовій оболонці рота, проникає в кров і прямує в печінку. Тут відбувається реакція перетворення, де з валерату формується активна речовина.

Показання для призначення засобу:

Показання	Ефект відпрепарату
Менопауза	Профілактика остеопорозу. За відсутності естрогенів в організмі змінюється будова кісток, що призводить до їхньої ламкості. Прогінова перешкоджає формуванню кісткової патології. Купірування проявів клімаксу. Препарат усуває симптоми, що відзначаються у жінок у період менопаузи: біль під час сечовипускання, грибкові поразкишкіри в області геніталій та подразнення шкіри промежини. Відновлення гормонального балансу. Профілактика ендометріозу. Підвищення пружності шкірних покривів
Аменорея	Відновлення менструального циклу
Порушення функції яєчників	Заміщення ендогенних гормонів
Профілактика ускладнень після аборту	Запобігання кровотечам, пухлинам, раку

При плануванні вагітності прогінова призначають з метою збільшення шару ендометрію.

Ліки слід пити в першу добу циклу, курс лікування залежить від клінічних проявів. Триває від 15 до 25 діб.

• кровотечі із статевих органів;
• тромбофлебіт;
• гормональні пухлини;
• патології печінки

До протипоказань також відноситься грудне годуваннята вік пацієнтки молодше 18 років. Перед застосуванням слід виключити вагітність, оскільки Прогінова може призвести до викидня.

При прийомі цього препарату можливі такі побічні ефекти:

• нудота;
• кожний зуд;
• метеоризм;
• алергія;
• набряки;
• почастішання серцебиття.

При виникненні будь-якого з перерахованих вище симптомів необхідно припинити прийом ліків.

Курантіл

Курантил є ангіопротективним препаратом. Він використовується у всіх галузях медицини, в гінекології засіб призначається пацієнткам із ускладненим перебігом вагітності. В складі комплексної терапіїПрепарат застосовується також для нарощування невеликого шару ендометрію.

Ліки містять дипіридамол, він відноситься до вазодилататорів (речовин, що розширює стінки судин). Препарат сприяє зниженню утворення тромбів та покращує мікроциркуляцію тканин. Вазодилатація спостерігається при введенні невеликих доз медикаменту. Курантил впливає на судини малого калібру в матці.

Курантил використовується у таких випадках:

• З метою збереження вагітності у жінок із недостатністю плаценти.
• При плануванні вагітності збільшення шару ендометрію.
• Для прискорення формування дрібних кровоносних судин у товщі міометрію та усунення явища гіпоксії плода.
• Для ліквідації гестозів та еклампсії у жінок у положенні.
• З метою запобігання розвитку гіпотрофії у новонароджених.

Курантил у таблетках слід приймати двічі на добу протягом тижня. При екстреній патології вагітних Курантил вводиться внутрішньовенно під контролем показників серцевої діяльності. Добір дозування проводиться лікарем. Передозування супроводжується втратою свідомості, судомним синдромом, рясним блюванням або нападом стенокардії

• порушення роботи серця;
• атеросклероз;
• ішемії;
• діатезі;
• патології легень.

Побічні реакції проявляються тахікардією, гіперемією шкіри, зниженням артеріального тиску та запамороченням. При виявленні перелічених вище ознак слід негайно припинити введення засобу.

Вітаміни для ендометрію

Вони є природними антиоксидантами та впливають на безліч процесів в організмі:

1. 1. Вітамін Е збільшує кількість дрібних судину внутрішній оболонці матки, що призводить до збільшення товщини її шару.
2. 2. Вітамін С може підвищити імунний захисторганізму та сприяє підвищенню вмісту в крові факторів росту. Вони також беруть активну участь у формуванні епітеліальних клітинпорожнини матки.

Дані вітаміни входять до складу таких препаратів:

• Елевіт Пронаталь; Спосіб приготування:

  Трав'яний збір із бузини, буквиці, деревію, ромашки, м'яти, мати-й-мачухи, кропиви активно використовується в домашніх умовах. Трави допомагають виростити ендометрій разом із лікарськими засобами. Також збір може підготувати до вагітності жінку, яка не має відхилень у менструальному циклі. Рослини можуть покращити якість ендометрію, що сприяє народженню здорової дитини.

  Спосіб приготування:

  1. 1. Залити 100 г суміші трав окропом.
  2. 2. Пити замість чаю 2-3 рази на день.

  Корисні продукти

  Фахівці говорять про користь ананасу – він містить активатори гормональної системиі велика кількість вітаміну С. Після вживання даного фрукта відзначається збільшення судин у товщі матки, починається дозрівання фолікулів у яєчниках.

  Є ананаси дозволяється щодня, починаючи за кілька днів до передбачуваної овуляції.

  Корисні продукти харчування, багаті на вітаміни С і саліцилатами - це чорниця, родзинки, журавлина. Вживання щодня по 100 г цих ягід сприяє зростанню ендометрію.

  Щодня слід вживати по 400 г свіжих овочів і фруктів.

Вміст

Проблема "незрілості" або гіпоплазії ендометрію особливо гостро стоїть при плануванні вагітності. Недостатня товщина ендометрію може бути наслідком, з одного боку, загальних порушень: недостатність продукції естрогенів, низький рівенькровопостачання у гілках артерій матки, патології згортання крові, з іншого боку, місцевими змінамиу внутрішньому маточному шарі – рецепторними, імунологічними. Для того щоб збільшити товщину ендометрію, потрібна ретельна діагностика та пошук причин гіпоплазії для вибору правильної тактики лікування.

Основними проявами «тонкого» ендометрію у жінок є нерегулярні мізерні менструації, безпліддя, викидні на ранніх термінах В основі патогенезу недостатньої товщини внутрішнього шару матки лежать різні порушеннякровообігу, гормональний дисбалансз вираженим недоліком естрогену; імунологічні порушення. Крім того, наявність вишкрібання в анамнезі також є частою причиноюпорушення зростання ендометріального шару При чищеннях не виключається пошкодження паросткового шару матки, у таких ситуаціях розвивається абсолютна безплідність, оскільки саме цей шар є джерелом зростання функціонального відділу ендометрію.

Процес збільшення товщини ендометріального шару спрямований на нормалізацію кровотоку, гормональної регуляції та придушення інфекційно-запальних процесів.

Мінімальна товщина ендометрію,необхідна для успішної імплантації ембріона, що дорівнює 8 мм. Настання вагітності при показниках 6-7 мм можливе, але відбувається рідко і може закінчитися мимовільним викиднем через неповноцінну структуру шару та недостатній рівень естрадіолу.

Діагностика

Діагностичні заходи при недостатній товщині ендометрію зводяться до визначення наступних показників:

• товщина внутрішнього маткового шару на УЗД;
• доплерометрія органів малого тазу, зокрема маткових артерій;
• аналіз крові на статеві гормони;
• визначення функціонування щитовидної залози;
• оцінка показників згортання крові (розширена гемостазіограма);
• аналізи на тромбофілію, антифосфоліпідний синдроммутації гемостазу;
• визначення рівня гомоцистеїну у крові;
• виявлення антитіл до ХГЛ у крові;
• ) з метою імуногістохімічного дослідження, визначення наявності ендометриту;
• гістероскопія.

Не менш важливим є обстеження пацієнтки на ІПСШ, вагінальний дисбіоз. Нерідко дослідження беруть промивні води порожнини матки для виключення інфекцій.

Обстеження жінки при підозрі на гіпоплазію ендометрію має починатися з ультразвукового дослідженняв різні дніменструального циклу Фізіологічний цикл при нормальній гормональній регуляції складається з двох фаз, розміри маткового внутрішнього шару в яких різні. Для визначення товщини ендометрію УЗД проводиться 2-3 рази на місяць. У перші дні циклу нормальні розміриваріюють від 5 до 9 мм, а ближче до дня передбачуваної овуляції товщина внутрішнього шару матки досягає 10-13 мм. Заключне УЗД проводять за тиждень після овуляції для верифікації шансів на імплантацію ембріона.

Товщина ендометрію у першій фазі циклу, що дорівнює менше 6 мм дає підстави підозрювати гіпоплазію. Як правило, у жінок з недостатнім розміром внутрішнього маткового шару спостерігаються відхилення в показниках протягом усього менструального циклу.

Важливим для діагностики недостатньої товщини ендометрію є оцінка кровотоку в матці. При гіпоплазії внутрішнього шару найчастіше визначають недостатні показники кровотоку, що може бути викликано патологією згортання крові, варикозною хворобою, тромбофлебітом, вродженими або набутими аномаліями судин, механічними факторами(Здавлення кістою, пухлиною).

Після виконання ультразвукового дослідження пацієнтці необхідно здати аналіз крові на вміст статевих гормонів. У перші дні циклу (на 2-5 день) визначають рівень естрадіолу, фолікулостимулюючого гормону, лютеїнезуючого, вільного тестостерону, ДЕА-сульфат, 17-ОН-прогестерону, кортизолу. Через 7 днів після овуляції слід визначити рівень прогестерону. Жінки із недостатньою товщиною ендометрію мають низький рівень прогестерону.

Найчастіше винуватцем низького показникатовщини ендометрію у жінки є патологія системи згортання крові. Група захворювань, що ініціюють гіперкоагуляцію - підвищення згортання крові - велика. Нерідко у пацієнток виявляють мутації PAI, тромбофілію, підвищення рівня гомоцистеїну та низку інших патологій.

Після проведення аспіраційної фахівці визначають низку його можливих патологійпри гістологічному дослідженніякі могли призвести до недостатньої товщини. Отриманий матеріал обробляють реактивами, щоб виявити кількість рецепторів до естрогену (імуногістохімія). При гіпоплазії виявляють їх недостатня кількість. При гістології виявляють наявність ендометриту за низкою характерних ознак.

Для того, щоб збільшити шанси на вагітність, фахівці вдаються і до інвазивних способів діагностики. Гістероскопія дозволяє лікарю візуально оцінити стан ендометрію, виключити новоутворення, спайковий процес, ендометріоз, поліпи, міоми Крім того, при виконанні цієї процедури створюється можливість перевірити прохідність маткових трубщо також дозволяє збільшити спектр діагностичних можливостей. У процесі гістероскопії лікар прицільно відбирає ділянку тканин для подальшого дослідження (прицільна біопсія). Роздільна діагностичне вишкрібаннязастосовується у виняткових випадках.

Способи лікування

Комплекс лікувальних заходів, спрямованих на те, щоб збільшити товщину внутрішнього шару матки, повинен охоплювати всі ланки патогенезу захворювання. Виділяють основні напрямки терапевтичних методик:

• призначення лікарських засобів, що дозволяють збільшити кровотік в ендометріальному шарі;
• ліквідація інфекційно-запальних процесів у ендометрії;
• прийом лікарських гормональних засобів для того, щоб збільшити рівень естрогену.

При спробах збільшити розміри ендометрію важливим є момент та покращення його стану для створення «вікна імплантації». короткого проміжкучасу, який буде необхідний застосування заплідненої яйцеклітини. Саме тому, лікування гіпоплазії внутрішнього маткового шару має бути різноспрямованим та комплексним.

Гормональна терапія

Щоб збільшити шанси на зачаття необхідно відновити належний рівень жіночого статевого гормону естрогену. Товщина ендометрію може бути збільшена завдяки штучному поповненню естрадіолу. Шанси на успіх багато в чому визначаються зростанням ендометрію у відповідь на прийом гормонів, що в свою чергу залежить від кількості рецепторів до естрогену.

Ефективними та популярними засобами,що дозволяють збільшити товщину ендометрію, є трансдермальні естрогени, що випускаються у вигляді гелю.

Гормональні гелі, що містять естроген, для того щоб збільшити рівень естрадіолу, зручні у застосуванні та характеризуються високим рівнембезпеки. Гелі ідентичні за своєю природною структурою гормональної речовиниі дозволяють збільшити рівень власного в стислі терміни. Крім того, такі медикаменти значно знижують ризик згущення крові, що при збільшенні товщини ендометрію неприпустимо. Місцевий засіб, що наноситься на шкіру, не проходить першу стадію метаболізму в печінці, що веде до постійного збереження необхідної кількостіестрадіолу в крові жінки. Цей факт значно підвищує шанси збільшити розміри внутрішнього маткового шару, оскільки коливань естрогену не відбувається.

Найчастіше гінекологи призначають Дивігель, стартова терапевтична дозаякого становить 1 мг на добу. Гель наносять на шкіру живота з 5-го дня циклу до першого дня наступної менструації. У разі, якщо місячні не наступають, нанесення кошти продовжують під наглядом лікаря. Якщо показники вдалося збільшити і є припущення про настання вагітності, Дівігель продовжують використовувати до підтвердження її УЗД.

У процесі лікування гіпоплазії внутрішнього маткового шару оцінюється реакція ендометрію на дію лікарського препарату. Якщо збільшити товщину не вдається, дозу гелю підвищують. Максимальна дозастановить 2 мг на добу. Слід пам'ятати, що збільшити дозу кошти можна лише наприкінці 1 фази циклу - перед овуляцією. В іншому випадку зростання фолікулів може бути сповільнене. Цей факт слід враховувати під час планування вагітності. Збільшення дози гормональних засобів з естрогенами, що дозволяють збільшити товщину ендометрію здійснюється при розмірах фолікулів не менше 14-15 мм.

При плануванні вагітності та спробах збільшити розміри внутрішнього маткового шару за допомогою гормонів необхідний УЗД-моніторинг або фолікулометрія. Естрогени здатні пригнічувати зростання домінантного фолікула, що може призвести до ановуляторного циклу. УЗ-дослідження виконують на 5, 9, 13-14 день менструального циклу. При необхідності виконують додаткове УЗД для підтвердження овуляції.

Лікування гіпоплазії ендометрію має бути комплексним. Доза гормонів, що дозволяють збільшити ендометрій, підбирається індивідуально. Терміни гормонального лікування для настання вагітності становлять приблизно 2-4 менструальні цикли. При правильно підібраній схемі терапії в зазначені терміни вдається збільшити товщину внутрішнього шару матки.

Крім Дивігеля, використовують і таблетовані препарати естрогену, наприклад Прогінову. Як правило, щоб збільшити товщину ендометрію, засіб приймають протягом 21 дня циклу протягом кількох місяців. Для покращення стану ендометріального шару у другій фазі використовують гестагени (Норколут, Дюфастон, Утрожестан). Гестагени входять не в усі схеми збільшення товщини маткового шару.

Крім засобів на основі естрогенів, для того щоб збільшити товщину ендометрію застосовують комплекси, що містять поліненасичені жирні кислоти, вітамін Д, Е. Дані речовини відіграють роль у синтезі гормонів, а також необхідні для зростання та дозрівання, нормального процесуподілу клітин.

При виявленні підвищеного рівнячоловічих статевих гормонів та їх метаболітів призначаються засоби для їх зниження. Щоб збільшити продукцію жіночих статевих гормонів, андрогени знижують гормональними засобами. Використовують оральні контрацептивиз антиандрогенним ефектом (Ярина, Белара та інші), а також кортикостероїди (Дексаметазон та його препарати).

Нормалізація кровообігу в матці

При діагностуванні у пацієнтки патологій гемостазу до схеми лікування включають засоби, що розріджують кров. Також використовують засоби для зміцнення судинної стінки, вітаміни, медикаменти, що покращують венозний відтік

Процес медикаментозного лікування гіпоплазії ендометрію супроводжується призначенням препаратів, що дозволяють збільшити кровотік у матці. Крім того, терапія естрогенами має таку побічну дію, як згущення крові, що також може негативно вплинути на спроби збільшити товщину ендометріального шару.

Основною групою препаратів для лікування порушень кровообігупри недостатній товщині ендометрію є низькомолекулярні гепарини.

Серед найбільш популярних засобіввважаються Фраксипарин, Клексан, які застосовують як на етапі планування вагітності, так і при її настанні для профілактики викидня. Крім низькомолекулярних гепаринівпризначають Курантил, Тромбоас, низькі дози Аспірину. Засоби розріджують кров та сприяють нормалізації кровотоку у внутрішньому маточному шарі.

Для того щоб збільшити кровотік у матці використовують діосміни – Венарус, Детралекс, Флебодіа – засоби, що дозволяють зміцнити стінки вен, нормалізувати стан венозної крові, лімфовідтікання. Особливо часто їх призначають за наявності варикозної хвороби. Для активізації трофіки ендометрію, покращення процесів регенерації використовують Актовегін.

Імунокорекція

Вплив на імунну відповідь при тонкому ендометрії є актуальним у поєднанні його з такими патологіями, як хронічний ендометрит, наявність антитіл до ХГЛ, при аутоімунних захворюваннях.

Для того, щоб збільшити шанси на успішну вагітність, всі інфекційно-запальні захворювання ендометрію мають бути ліквідовані. Лікування хронічного ендометритупредставляє непросте завдання. Хронічне запаленнянерідко супроводжується недостатньою товщиною ендометрію. Після ретельної діагностики та підтвердження патології виконується антибактеріальна терапіята імуномодуляція. Щоб збільшити імунну відповідь застосовують такі засоби, як інтерферони, інтерлейкіни. Також використовують стимулятори Поліоксидоній, Лікопід, засоби на основі Ехінацеї. При імунній безплідності застосовують імуноглобуліни.

Імунокорекція дозволяє не тільки збільшити товщину ендометрію,але й підвищити його рецептивність - нормалізувати кількість рецепторів до естрогену та прогестерону.

Крім імуномодуляторів високою ефективністюв аспекті нормалізації імунної відповіді мають вітаміни групи В, антиоксиданти (А, Е, С).

Рослинні засоби

Гормональне лікування тонкого ендометрію доповнюється введенням до раціону. рослинних компонентів, які містять необхідні речовинидля прискорення росту та дозрівання клітин внутрішнього маткового шару. До таких продуктів та рослин відносять:

• ананаси;
• малину;
• м'яту;
• насіння та горіхи;
• гарбуз;
• шавлія.

Щоб збільшити товщину ендометрію, ці продукти і трави можна вживати щодня протягом усього курсу лікування.

На тлі основної терапії застосовують курси п'явок, акупунктури, електрофорез з цинком, грязелікування. Помірні фізичні навантаження також позитивно впливають збільшення товщини ендометрію з допомогою поліпшення кровообігу у малому тазу.

Ендометрієм називається внутрішній слизовий шар матки, товщина якого залежить від фази менструаційного циклута від гормонального фону жінки. Коли настає остання передменструальна фаза циклу, ендометріальний шар помітно потовщується, збагачується залозами, завдяки чому забезпечується найкраще кровопостачання тканин. Збільшення ендометрію завтовшки грає важливу рольдля зачаття, оскільки саме у цьому шарі відбувається імплантація заплідненої яйцеклітини. Якщо товщина шару є недостатньою для закріплення ембріона, він видаляється з порожнини матки під час менструації, навіть якщо запліднення відбулося.

У цій статті буде описано, як наростити ендометрій за допомогою медикаментів та народної медицини, щоб створити оптимальні умовинастання вагітності.

Функції ендометрію

Здоровий ендометрій – це ціла система, До якої входить кілька компонентів:

• покривний та залозистий епітелій;
• кровоносні судини;
• строми у вигляді опорної сполучної тканини, яка під час місячних починає виробляти колаген та інші корисні для організму речовини.

Основною функцією ендометріального шару у жінок є створення сприятливих умов для імплантації та розвитку плода у порожнині матки. Якщо закріплення ембріона відбулося успішно, в ендометрії суттєво збільшується кількість кровоносних судин, які згодом стануть частиною плаценти. Ці ж судини доставляють кисень ембріону, що росте, і забезпечують його всіма необхідними. поживними речовинами.

Чому стає тонким

Щоб запліднена яйцеклітина нормально закріпилася в матці, необхідно, щоб ендометрій мав відповідну товщину та структуру, але є низка факторів, які заважають внутрішньому шару дітородного органуправильно розвиватися:

• вроджені аномалії,які провокують дефіцит жіночих статевих гормонів або повне припинення їхнього вироблення;
• гормональний дисбаланс.Порушення у виробленні гормонів стають причиною того, що слизовий шарне може нормально зростати у певні дні. У цьому випадку спостерігається тонкий ендометрійпротягом усього циклу;
• порушення циркуляції крові у матці.Цю причину можуть спровокувати травми, запальні процеси, аборти, хвороби тазових органів. Найчастіше слизова оболонка матки страждає під час вишкрібань, що сильно зменшує шанси жінки на зачаття малюка;
• гіпоплазія матки.Це захворювання, у якому розмір дітородного органу відповідає віку пацієнтки.

За нормальне дозрівання ендометрію відповідає гормон естрадіол, який виробляється при нормальному дозріванні фолікула. При нестачі цього гормону може не тільки не дозрівати внутрішній шар матки, але й не накопичуються рецептори до прогестерону, гормону, який також важливий. нормальної течіївагітності.

У всіх перерахованих випадкахЯкщо жінка хоче завагітніти, їй необхідно нарощувати додатково слизову оболонку матки.

Що вказує на потоншення

Найпершою причиною того, що ендометрій матки потоншився, є менструальні порушення, при яких виділення йдуть мізерно і короткостроково. Іншим характерним симптомомє безпліддя та постійні мимовільні аборти.

Якщо причиною патології є нестача естрадіолу, то у жінки виникають симптоми схожі з клімактеричним періодом. Такі пацієнтки часто скаржаться на головний біль, перепади настрою, безпричинну депресію або дратівливість. Також у жінок виникають проблеми зі сном, пропадає потяг, скаче артеріальний тиск, болять м'язи, суглоби та з'являються припливи.

Така симптоматика вимагає обов'язкового звернення до фахівця, ідеальним виборомстане гінеколог-ендокринолог

Діагностика

Перш ніж вибирати метод, яким збільшуватиметься шар ендометрію, лікарю необхідно провести ряд діагностичних процедур.

Встановити причину цієї патології допоможуть такі заходи:

• гінекологічний огляд;
• УЗД органів малого тазу в різні дніциклу;
• аналіз крові на гормони;
• біопсія матки.

У деяких випадках може знадобитися консультація ендокринолога.

Чому жінки хочуть наростити шар ендометрію.

Основною причиною, через яку жінки хочуть збільшити ендометрій, є бажання завагітніти та виносити здорове потомство.

При плануванні вагітності і перед екологією обов'язковому порядкугінеколог проводить ряд обстежень у різні дні циклу для визначення товщини, структури ендометрію та успішності досягнення необхідного порога зрілості ендометріального поверхневого шару. Саме наявність усіх цих критеріїв необхідно, щоб плід прижився і нормально розвивався у порожнині матки.

Одним із наслідків після вишкрібання може стати витончення ендометрію, це слід враховувати жінкам, які планують. нову вагітністьпісля таких оперативних втручань.

Що приймати для зростання ендометрію

Основним методом, яким нарощують ендометрій є використання медикаментів, але з цією метою за призначенням лікаря можна застосовувати фізіотерапевтичні процедури і навіть рецепти народної медицини.

Оскільки ендометріальний шар зростає під впливом гормонів, то його потовщення найчастіше використовують гормональні препарати. Це можуть бути не лише пігулки, але краплі, свічки, гелі. Залежно від того, рівень якого гормону не відповідає нормі, список препаратів може відрізнятися, вони можуть у своїй основі мати штучний естрадіол, естроген або прогестерон.

Прогінова

В склад даних ліківвключені естрадіол та естрогени. Цей засіб сприяє покращенню циркуляції крові в матці. Його прописують жінкам, які мають в анамнезі мимовільні аборти, оскільки Прогінова здатна надавати відновлюючу дію на організм.

Оскільки цим препаратом можна наростити ендометрій, його часто включають в комплекс засобів, призначених для підготовки до ЕКЗ. Схему лікування визначає лікар, але є 2 варіанти прийому Прогінова:

1. Циклічно. Пігулки пити по 1 штуці протягом 3 тижнів. Далі робиться один тиждень перерви та лікування повторюється.
2. Безперервно. Пігулки приймаються без перерв.

У препарату є низка протипоказань:

• перший триместр вагітності;
• період лактації;
• прийом препаратів з урахуванням естрогенів;
• маткові кровотечі;
• онкологія;
• хвороби жовчного та печінки;
• цукровий діабет.

Дивігель

Основним компонентом цього препарату є естрадіол або синтетичний естроген. Завдяки Дивігелю можна не тільки швидко наростити ендометрій, але й активізувати діяльність матки, молочних залоз та піхви. Використовується даний препаратодин раз на добу в той самий час.

Дивігель потрібно наносити на чисту шкірунижній частині живота, на поперек, сідниці та плечі. Дозу ліків призначає лікар.

У жодному разі не можна наносити засіб на запалені ділянки, слизові поверхні та груди.

Препарат має низку протипоказань:

• цукровий діабет;
• пухлина гіпофіза;
• схильність та формування тромбів;
• онкологічні та запальні процеси у грудях та репродуктивних органах;
• маткові кровотечі;
• вагітність;
• грудне годування;
• порушений ліпідний обмін;
• хвороби нирок та печінки.

Горміль

Краплі Гормель є гомеопатичних препаратівщо активізує синтез естрогенів. До його складу входять виключно натуральні речовини та спирт.

Для нарощування ендометріального шару достатньо приймати по 10 крапель засобу на півсклянки води за півгодини-годину до їди. Пити засіб потрібно тричі на день протягом 1-3 місяців. Зазвичай Гормель входить до складу комплексної терапії.

Його заборонено пити вагітним, жінкам, що годують, із захворюваннями печінки та травмами головного мозку.

Інші препарати

Деякі жінки вважають, що для збільшення товщини ендометрію потрібно приймати гормональні препарати з прогестероном, такі як Дюфастон та Утрожестан. Ці ліки абсолютно нешкідливі для жіночого організму, але вони не можуть наростити додатковий слизовий шар, а лише сприяють його дозріванню в матці.

З інших медикаментів для збільшення ендометріального шару можуть призначати ін'єкції естрадіолу та саліцилові препарати.

Як наростити ендометрій народними методами

Багатьох жінок цікавить, як збільшити товщину слизової оболонки матки народними засобами. Відразу слід зазначити, що лікуватися в домашніх умовах слід лише після консультації та з дозволу лікаря. Як показує практика, гарний ефекту нарощуванні ендометрію показують зілля на основі лікарських рослин.

Шавлія

Рослинні гормони, що входять до складу шавлії, підвищують рівень естрогену, який важливий для зростання внутрішнього маткового шару і стимулюють активність фолікулів. Щоб виготовити відвар із цієї рослини, потрібно взяти столову ложку сухої сировини, подрібнити та залити склянкою води. Отриману суміш варять 15 хвилин|мінути| з моменту закипання, остуджують. Пити шавлію для нарощування ендометрію потрібно по третині отриманої суміші 4 рази на добу. Починати вживати ліки потрібно з 4-го дня циклу і завершувати день виходу яйцеклітини з фолікула.

Борова матка та червона щітка

Обидві ці трави здатні впливати на гормональний баланс жінки та усувати запальні процеси. Відвар із червоної щітки приймається у першій фазі менструаційного циклу, починаючи з останнього днямісячних.

А борову маткупотрібно пити вже після овуляції. Щоб приготувати відвар, потрібно взяти столову ложку сухої сировини, залити склянкою окропу та настояти 3 години. Пити по 0,1 л тричі на день.

Гарбузовий сік

Гарбуз у будь-якому вигляді може покращити стан ендометрію, для того щоб його наростити потрібно пити свіжий гарбузовий сік 2-3 рази на день, можна вживати сирий гарбузу салатах, запікати в духовці та додавати тертий продукт у запіканки, оладки та пудинги. Якщо структура ендометрію порушена через запальні процеси в органах малого тазу, то з гарбуза та гарбузового масла можна робити лікувальні тампони у піхву.

Ананаси

Деякі жінки вважають, що збільшити слизовий шар матки допоможе ананасовий сік. Ананаси для зростання ендометрію дійсно добре допомагають, оскільки мають великий запас вітаміну С. Цей фрукт покращує гормональний фон, зміцнює судини і нормалізує кровообіг, крім того, він зміцнює імунітет і запобігає утворенню тромбів.

Обмежень за кількістю з'їдених ананасів немає,Але починати ананасову дієту потрібно хоча б за кілька днів до овуляції. Такий метод потовщення ендометріального шару не підходить жінкам із алергією на вітамін С.

Блакитна глина

Блакитну глину потрібно розмішати у теплій воді. Вона допоможе наростити ендометрій, якщо щодня застосовувати не менше ніж 0,5 кг цього засобу.

Перед початком процедури суміш трохи нагрівається, кладеться на клейончасту поверхню у вигляді коржика, що укладається на живіт. Цей компрес повинен гріти живіт щонайменше 2 годин.Вже за 5 днів можна відчути позитивний ефект.

Листя малини

Малинове листя надає сприятливий впливдля ендометрію, вони стимулюють його зростання та нормалізують стан. У настої з листя малини є рослинний естроген, який сприяє покращенню функціонування яєчників. Листки достатньо залити окропом і пити замість чаю. Засіб покращує циркуляцію крові в органах малого тазу та посилює вироблення материнського молока.

Інші способи

Щоб не використовувати велику кількість медикаментів на допомогу при нарощуванні внутрішнього слизового шару матки буде безліч інших не менше ефективних методів альтернативної медицини. Розглянемо кожну з цих методик докладніше.

Гірудотерапія

Лікувальні п'явки здатні нормалізувати циркуляцію крові в органах малого тазу та збільшити товщину ендометрію вже з перших сеансів.

Масажі та акупунктура

Обидві процедури мають впливати на певні активні точкишляхом натискань та погладжувань у масажі або введенням спеціальних голок при акупунктурі. Досвідчений масажист або мануальний терапевтздатний за кілька сеансів активізувати роботу ураженого органу та вплинути на потовщення ендометрію.

Вітаміни С та Е

Прискорити процес зростання ендометрію допоможуть продукти з вітамінами С та Е. Вітаміну С багато в ананасах, мандаринах, лимонах та в чорній смородині. Вітамін Е в великих кількостяхзнаходиться в молоці, свіжих овочах, насінні льону та в листі малини, яке можна заварювати замість чаю.

Фізичні вправи

Фізичні вправи здатні зміцнити черевний прес, покращити циркуляцію крові в органах малого тазу та в порожнині матки, а також збільшити товщину її слизової оболонки. Але не в кожному випадку висока фізична активність при гінекологічних проблемах дозволена, тому перед тим, як записуватись у спортзал, потрібно проконсультуватися з лікарем. Усім дозволяється робити зарядку і гуляти на свіжому повітрі щонайменше півгодини на день. Хорошу ефективністьпоказують заняття аеробікою, біг, танці та плавання.

Правильне харчування

Нарощування ендометрію медикаментозними препаратами потрібно поєднувати з правильним і збалансованим харчуванням. Їсти треба часто і невеликими порціями, при цьому з раціону потрібно виключити жирні, гострі та солоні страви. У меню повинні бути продукти, що містять велику кількість вітаміну С та Е – цитрусові, свіжі овочі, фрукти, молоко. Також потрібно вживати продукти з високим вмістом саліцилатів - родзинки, чорниця, виноград, чорнослив, журавлина, вишня. Якщо говорити про спеції, то дані речовини знаходяться в кориці, м'яті, чебреці, паприці, кропі, каррі та імбирі. Крім того, необхідні для нарощування ендометрію компоненти знаходяться в меді, вині, оцті та жуйці. У раціоні мають бути морепродукти, багаті на вміст омега-3. жирними кислотами- Тунець, скумбрія, креветки, анчоуси і т.д.