Sifilitik enfeksiyon belirtileri. Frengi: tanımı, etiyolojisi, klinik özellikleri ve tedavisi

Treponema pallidum bakterisinin neden olduğu cinsel yolla bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. Enfekte bir partnerle cinsel temas yoluyla, kan transfüzyonu yoluyla ve patojen yaralardan girdiğinde bulaşır. 20. yüzyılın ortalarında penisilinin keşfinden bu yana bu hastalığın büyük ölçüde kontrol altına alındı, ancak hastalığı yok etme çabaları şimdiye kadar başarısız oldu.

Terapist: Azaliya Solntseva ✓ Makale, Dr.


Kadınlarda frengi - 4 aşama

Tedavi olmadan hastalık ilerler ve 4 aşamadan geçer: birincil, ikincil, gizli ve üçüncül. Edinilmiş veya doğuştan olabilir (iletim yolu - enfekte bir anneden utero).

Frengi birçok şekilde kendini gösterir ve sonraki aşamalarda diğer birçok enfeksiyonu ve immünolojik süreci taklit edebilir. Bu yüzden "büyük sahtekar" lakabını kazandı.

Etken ajan Treponema pallidum (solgun treponema) neredeyse vücudun dışında yaşayamaz. Mikrobun bulaşması, enfeksiyonun taşıyıcısı ile doğrudan temas gerektirir, mikroorganizma yalnızca bir insan patojenidir.

Treponema kurumaya veya dezenfektanlara maruz kalmaya dayanmaz, bu nedenle ev içi bulaşma (örneğin, paylaşmak tuvaletler) pratik olarak imkansızdır. Korunmasız seks enfeksiyon için önemli bir risk faktörüdür.

Sifiliz birçok ülkede yaygın bir hastalık olmaya devam etmektedir. gelişmekte olan ülkeler ve özellikle doğu kesiminde, Kuzey Amerika, Asya ve Avrupa'nın bazı bölgelerinde. Yeni vakaların çoğu 20-29 yaş arası kadınlarda görülür.

www.medicine.medscape.com

Hastalık kendini nasıl gösterir - işaretler

Frengi kadınlarda kendini nasıl gösterir? Semptomları enfeksiyon bölgesinde ağrısız ülseratif bir şans (düğüm) görünümü ve lenf düğümlerinde bir artış olan birincil aşamadan sonra, hastalığın bir sonraki aşaması başlar.

İkincil sifiliz kendini farklı şekillerde gösterir. Genellikle ilk şansın 2 ila 10 haftasında ortaya çıkan bir deri döküntüsü olarak ortaya çıkar. Döküntü, enfeksiyondan 3-4 ay sonra en belirgindir. Lezyonlar da ince olabilir: Hastaların %25'i cilt değişikliklerinin farkında olmayabilir.

Tipik, lenf düğümlerinin sistemik, yoğun olmayan genişlemesi ile birlikte lokalize veya yaygın mukozal döküntüdür (genellikle kaşıntısız ve bilateral simetrik). Yamalı alopesi ve kondilomatozis de görülebilir.

Kadınlarda frenginin yaygın belirtileri vardır: halsizlik, migren, iştahsızlık, mide bulantısı, kemik ağrısı ve yorgunluk, ayrıca ateş ve spazm. boyun kasları. Enfekte olanların az bir kısmında akut sifilitik menenjit (beyin zarının iltihabı) ve sağırlık gelişir.

Diğer daha az yaygın belirtiler arasında hepatit, nefropati, proktit, artrit ve optik nörit bulunur.


Sahne gizli frengi ikincil aşamayı izleyen kadınlarda, birkaç yıldan (en fazla 25'e kadar) sürebilir. Hastalar, hastalığın birincil ve sonraki aşamalarının semptomlarını hatırlayabilir.

Gizli fazda herhangi bir semptom görülmez ve hastalık sadece serolojik testlerle tespit edilir. Geç gizli sifiliz aşamasında, kadınlar hastalığı uteroda fetüse iletebilir.

Üçüncü aşamada hastalık yavaş ilerler, vücuda yayılabilir ve herhangi bir organı etkileyebilir. Bu aşamada, hastalık genellikle bulaşıcı olarak kabul edilmez (başkalarına bulaşabilir).

Hastalık kendini nasıl gösterir:

  • göğüs ağrısı, sırt ağrısı, stridor (gürültülü ve hırıltılı solunum) veya aort anevrizmalarıyla ilişkili diğer semptomlar;
  • dengesizlik, duyu bozuklukları (parestezi), idrar kaçırma;
  • işitme kaybı ve görme kaybı dahil nörolojik problemler;
  • bunama.

Lezyonlar genellikle enfeksiyondan sonra 3-10 yıl içinde gelişir. Merkezi sinir sistemi hasarı belirtileri etkilenen bölgeye bağlıdır: baş ağrısı, baş dönmesi, ruh hali değişimleri şeklinde psiko-duygusal reaksiyonlar, boyun kaslarının spazmı, bulanık görme, omuz kuşağı ve uzuv kaslarının zayıflığı.

Bazı hastalarda enfeksiyondan 10 ila 20 yıl sonra parezi düşündüren davranış değişiklikleri ve diğer demans belirtileri gelişir.

www.medicine.medscape.com

Sifilizin cinsel organlarda ilk belirtileri

Frenginin ortaya çıkması ne kadar sürer? Kadınlarda sifilizin ilk belirtileri, bakterilerin vücuda girmesinden 10-90 gün sonra ortaya çıkar. İlk belirtiler esas olarak vulva veya servikste görülür.

Sifilitik lezyonların yüzde onu anüs çevresinde, ağızda, parmaklarda, dilde, meme uçlarında veya diğer genital olmayan organlarda bulunur. İstilayı, lenf düğümlerinde lokal, ifade edilmemiş bir genişleme (lenfadenopati) takip eder.

Lezyonlar (şankrlar) genellikle tek, kabarık, sert ve kırmızı papüller (nodüller) olarak başlar ve çapı birkaç santimetreye kadar çıkabilir. Çökerler, merkezi ülser etrafında hafifçe yükseltilmiş kenarları ve kırmızı bir sınırı olan bir krater oluştururlar. Tedaviden bağımsız olarak genellikle 4 ila 8 hafta içinde kaba bir yara izi ile iyileşir.

Genital şanslar genellikle tek olmasına rağmen, bazı hastalarda birden fazla olabilir. Bazen, labia gibi cildin zıt yüzeylerinde "öpücük lezyonları" olarak görünürler.

www.medicine.medscape.com

Hastalığın ortaya çıkması ne kadar sürer?

Taşıyıcı ile temas ettikten ve vücuda girdikten sonra bakteri, etkilenmemiş mukoza zarlarına veya mikroskobik cilt aşınmalarına hızla nüfuz eder ve birkaç saat içinde lenf sistemi ve kan dolaşımı sistemik enfeksiyon gelişimine katkıda bulunur.

Maruziyetten vücuda patojenlerin giriş yerinde ortaya çıkan birincil lezyonların gelişimine kadar olan kuluçka süresi ortalama 3 haftadır, ancak 10 ila 90 gün arasında değişebilir.

Çalışmalar, spiroketlerin (treponemaların ait olduğu bakterilerin sırası) ilk uygulamadan 30 dakika sonra lenfatik sistemde tespit edilebileceğini göstermektedir. Bu, frenginin en başından beri sistemik bir hastalık olduğunu düşündürür.

Kadınlarda birincil frengi, 3-6 haftalık bir kuluçka döneminden sonra enfeksiyon bölgesinde ağrısız bir şans (sert nodül) gelişmesi ile karakterizedir.

İkinci aşamanın kuluçka dönemi, yani. hastalığın ne kadar süre geliştiği, ilk lezyonun başlangıcından 4-10 hafta sonradır. Bu aşamada, spiroketler çoğalır ve vücuda yayılır.

Merkezi sinir sistemi (CNS) enfekte olur erken aşama enfeksiyonlar; Çalışmalar, ikincil aşamada hastaların %30'undan fazlasının anormal sonuçlara sahip olduğunu göstermektedir. Beyin omurilik sıvısı. Hastalığın başlangıcından sonraki ilk 5-10 yıl içinde lezyonlar tespit edilir. meninksler, kumaşlar ve kan damarları nörosifilize yol açar.

www.medicine.medscape.com

Bu patoloji için tahsisler

Bu hastalıkta atipik oluşum. Bunu anlamak önemlidir kadın vücudu içinde normal durum Genital organların çevre ve florasının sabitliğini korumak ve vücudun fizyolojik işlevlerini sağlamak için tasarlanmış genital sistemden salgılar.

Birincil odağın (şankre) cinsel organlarda bulunması durumunda, hoş olmayan bir koku olmadan, açıklanmayan mukoza salgıları not edilir. Bu parametrelerdeki bir değişiklik, klamidya veya kandidiyaz gibi başka bir enfeksiyonun eklendiğini gösterebilir.

Kan damarları açısından zengin bir bölgede bulunan bir şansın ülserasyonu ile kan çizgileri görünebilir.

www.medicine.medscape.com

Adil sekste döküntü

Primer fazda genellikle tek, ağrısız, hızla parçalanan ve sertleşen bir nodül (papül) vardır. Ülserin kenarı ve tabanı dokunulduğunda kıkırdaklı bir dokuya sahiptir.

Klasik şanslar ağrısız olsa da, bakterilerle kontamine olmaları veya anüs içine yerleştirilmeleri durumunda rahatsızlık verebilirler. Genital olmayan şanslar en sık boyun üzerinde meydana gelir ve genellikle dudakları veya ağız boşluğunu etkiler.

Kadınlarda sekonder sifiliz çeşitli şekillerde ortaya çıkar, ancak genellikle lokalize veya yaygın bir mukozal döküntü içerir. Ekzantem yamalı, nodüler veya karışık olabilir.

İlk lezyonlar genellikle iki taraflı ve simetriktir, uçuk kırmızıdan Pembe renk(açık tenli kişilerde) veya pigmentli (koyu tenli kişilerde).

Döküntü ayrı, yuvarlak, gövde ve ekstremitelere dağılmış 5-10 mm çapında eşit renkli noktalardan oluşur. Birkaç gün veya hafta sonra 3-10 milimetre boyutlarında kırmızı nodüller ortaya çıkar. Elementler nekrotik (pürülan) hale gelir ve sıklıkla ellere ve ayaklara yayılır.

Sekonder sifilizli hastaların %10-15'inde damak, farinks, gırtlak, vulva veya anüs ve rektumda ağrısız yüzeyel mukozal erozyonlar gelişir.

Bu noktalar, kırmızı bir areola (kenarlık) ile yuvarlak, gümüş-gri kusurlardır. Bunlar bir treponema rezervuarı ve bir enfeksiyon kaynağıdır.

www.medicine.medscape.com

Analizler ve teşhis

Treponema pallidum kültürlenemez ve ışık mikroskobu altında görülemeyecek kadar küçüktür. Serolojik testler düşünülür. standart yöntem hastalığın tüm aşamalarının tespiti.

Edinilmiş sifilizden şüphelenildiğinde, geleneksel yaklaşım önce treponemal olmayan bir sifiliz testi veya yeni geliştirilmiş bir antijen testi ve ardından spesifik bir test yapmaktır.

Bir kadında sifilizin laboratuvar tanısının ayırt edici bir özelliği,% 100 sonuçların olmamasıdır. Mikroorganizmaların gelişiminin özgüllüğü, belirgin semptomlarla bile döngüselliktir, test verebilir olumsuz sonuç. Bu nedenle, bir jinekolog tarafından düzenli muayeneler ve laboratuvar testleri önerilir.

Birinci testin duyarlılığı birincil fazı saptamak için %78-86, ikincil süreci saptamak için %100 ve üçüncül süreç için %95-98'dir.

Özgüllük %85 ​​ile %99 arasında değişmektedir ve vasküler kollajen (bağ dokusu) hastalığı, hamilelik, intravenöz kullanım ilaçlar, tüberküloz ve sıtma. Şans oluşumundan 1-2 hafta sonra test sonuçları pozitifleşir.

alma olasılığı nedeniyle yanlış pozitif sonuçlar yukarıdaki analizin herhangi bir pozitif veya şüpheli sonucunun teyidine bir treponemal test eşlik etmelidir (örneğin, floresan antikor alımı). Tespit için hassasiyet %84'tür birincil enfeksiyon ve diğer aşamalarda neredeyse %100.

Karanlık alan mikroskobu olası yol Primer sifiliz şansı veya sekonder kondilom gibi nemli cilt lezyonlarının değerlendirilmesi.

Teyit edilen hastalar, HIV enfeksiyonu da dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklar için test edilir.

www.medicine.medscape.com

Hastalık nasıl tedavi edilir

Penisilin, sifilizle mücadele için etkili bir çare olarak yaratılmıştır. Tedavinin temeli ve diğer tedavilerin yargılandığı standart olmaya devam etmektedir.

Penisilin kullanırken kadınlarda sifiliz nasıl tedavi edilir:

  1. Birincil veya ikincil sifiliz - benzatin penisilin, tek bir dozda kas içinden 2.4 milyon ünite.
  2. Erken gizli aşama benzerdir.
  3. Geç gizli sifiliz veya bilinmeyen süre - benzatin penisilin 7.2 milyon birim. 1 hafta ara ile 3 doz 2,4 IU olarak uygulanır.

Hastalığın tedavi prensipleri şunları içerir:

  1. Penisilin, hastalığın tedavisi için ana ilaçtır.
  2. Doksisiklin, hastalığın erken ve geç latent evrelerinin tedavisinde en iyi alternatiftir. HIV enfeksiyonu ile ilişkili bir kadında sifiliz, herhangi bir gelişmiş antimikrobiyal tedavi gerektirmez.
  3. Haftalık enjeksiyonlarla hastalığın tedavisinde geç aşama 10-14 gün boyunca bir dozun atlanması, tüm enjeksiyon seyrinin yeniden başlatılmasını gerektirmez.
  4. İlaçlar arasında 7-9 günlük bir aralık en iyi sonuçları verebilir.

Cerrahi, üçüncül sifiliz komplikasyonlarının tedavisi için ayrılmıştır (örneğin, aort kapak replasmanı).

www.medicine.medscape.com

Uygun hastalık önleme

Ana hedef, sifilizin yayılmasını sınırlamaktır. Bu, insanlara daha güvenli cinsel uygulamaların kullanımı konusunda danışmanlık yapmayı ve damardan verilen ilaçları kötüye kullanan hastaları eğitmeyi gerektirir. İkincisi asla iğneleri paylaşmamalıdır ve temiz şırınga kullanmaları gerekir.

Cinsel partnerlerin ve uyuşturucu refakatçilerinin tespiti ve tedavisi büyük önem taşımaktadır. Önleme, sağlık uzmanlarına bu tür insanları tedavi ederken alınacak önlemler konusunda özel eğitim vermeyi de içerir.

Önceki 90 gün içinde primer, sekonder veya erken latent sifiliz testi pozitif çıkan bir partnerle cinsel temasta bulunan tüm bireyler için bir doz benzatin penisilin 2.4 milyon ünite IM önerilir.

Sünnet, HIV enfeksiyonu gibi cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkların yayılmasını azaltmaya yardımcı olsa da, bulaşmayı önlemeye yardımcı olmaz.

frengi - ciddi hastalık bir kişinin cildine, mukoza zarlarına ve iç organlarına zarar vermesi ile karakterize edilen .

O atfedilir klasik hastalıklar cinsel yolla bulaşan. Güvenilmez veya rastgele bir cinsel partnerle korunmasız cinsel ilişki, frengiye neden olabilir.

Frengi semptomları çok çeşitlidir ve hastalığın belirtileri büyük ölçüde dönemine bağlıdır. Daha önce, bu enfeksiyonun tedavi edilemez olduğu düşünülüyordu, ancak zamanımızda antibiyotiklerle başarıyla tedavi ediliyor.

Frengi nasıl bulaşır?

Çoğu durumda, sifiliz vajina, ağız veya rektumdaki cinsel temas yoluyla bulaşır. Treponema vücuda genital sistemin mukoza zarındaki küçük kusurlardan girer.

Bununla birlikte, evde enfeksiyon vakaları vardır - hastalık, bir öpücük sırasında tükürük yoluyla, üzerinde soluk treponema içeren kuru bir akıntı bulunan ortak kullanım nesneleri aracılığıyla bir partnerden diğerine bulaşır. Bazen enfeksiyonun nedeni, enfekte kanın transfüzyonu olabilir.

patojen

Spiroket takımından mobil bir mikroorganizma olan soluk treponema, kadınlarda ve erkeklerde sifilizin etken maddesidir. 1905 yılında Alman mikrobiyologlar Fritz Schaudin (Almanca: Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) ve Erich Hoffmann (Almanca: Erich Hoffmann, 1863-1959) tarafından keşfedildi.

Kuluçka süresi

Ortalama olarak 4-5 haftadır, bazı durumlarda sifilizin kuluçka süresi daha kısadır, bazen daha uzundur (3-4 aya kadar). Genellikle asemptomatiktir.

Hasta başka enfeksiyon hastalıkları nedeniyle bazı antibiyotikler almışsa kuluçka süresi uzayabilir. Kuluçka süresi boyunca, test sonuçları olumsuz bir sonuç gösterecektir.

Frengi belirtileri

Frenginin seyri ve karakteristik semptomlar olduğu gelişme aşamasına bağlı olacaktır. Bununla birlikte, kadınlarda ve erkeklerde semptomlar çok çeşitli olabilir.

Toplamda, hastalığın 4 aşamasını ayırt etmek gelenekseldir - kuluçka döneminden başlayarak ve üçüncül sifiliz ile sona erer.

Frenginin ilk belirtileri kuluçka döneminin bitiminden (semptomsuz ilerler) ve ilk aşamanın başlamasından sonra kendini hissettirir. Aşağıda tartışacağımız birincil sifiliz denir.

Birincil frengi

Kadınlarda labiada veya erkeklerde penis başında ağrısız sert şankre oluşumu frenginin ilk belirtisidir. Yoğun bir tabanı, pürüzsüz kenarları ve kahverengi-kırmızı bir tabanı vardır.

Patojenin vücuda nüfuz ettiği yerde yaralar oluşur, başka yerler olabilir, ancak hastalığın ana bulaşma yolu cinsel ilişki yoluyla olduğu için çoğu zaman bir erkek veya kadının cinsel organlarında şanslar oluşur.

Sert bir şansın başlamasından 7-14 gün sonra, ona en yakın lenf düğümleri artmaya başlar. Bu, kan akışı olan triponemlerin vücuda yayıldığının ve bir kişinin iç organlarını ve sistemlerini etkilediğinin bir işaretidir. Ülser, başlangıcından 20-40 gün sonra kendi kendine iyileşir. Ancak bu, hastalığın tedavisi olarak kabul edilemez, aslında enfeksiyon gelişir.

Birincil dönemin sonunda, belirli semptomlar görünebilir:

  • zayıflık, uykusuzluk;
  • baş ağrısı, iştahsızlık;
  • subfebril sıcaklık;
  • kaslarda ve eklemlerde ağrı;

Hastalığın birincil dönemi, standart olduğunda seronegatif olarak ayrılır. serolojik reaksiyonlar kan aşınması olumsuz karakter(sert bir şansın başlangıcından sonraki ilk üç ila dört hafta) ve kan testleri pozitif olduğunda seropozitif.

ikincil frengi

Hastalığın ilk aşamasının bitiminden sonra ikincil sifiliz başlar. Şu anda karakteristik olan semptomlar, avuç içi ve ayak tabanları da dahil olmak üzere vücudun her yerinde simetrik soluk bir döküntünün ortaya çıkmasıdır. Herhangi bir ağrıya neden olmaz. Ancak, hastanın vücudunda ilk ülserlerin ortaya çıkmasından 8-11 hafta sonra ortaya çıkan ikincil sifilizin ilk belirtisidir.

Hastalık bu aşamada bile tedavi edilmezse, zamanla döküntü kaybolur ve sifiliz 4 yıla kadar sürebilen gizli bir aşamaya akar. Belirli bir süre sonra, hastalığın nüksetmesi meydana gelir.

Bu aşamada daha az kızarıklık olur, daha soluk olurlar. Döküntü, cildin maruz kaldığı bölgelerde daha sık görülür. mekanik darbe- ekstansör yüzeylerde, kasık kıvrımları, meme bezlerinin altında, intergluteal kıvrımda, mukoza zarlarında. Bu durumda, kafadaki saç dökülmesinin yanı sıra cinsel organlarda ve anüste ten rengi büyümelerin ortaya çıkması mümkündür.

üçüncül sifiliz

Bugün, neyse ki, gelişimin üçüncü aşamasında enfeksiyon nadirdir.

Bununla birlikte, hastalık zamanında tedavi edilmezse, enfeksiyon anından 3-5 yıl veya daha fazla bir süre sonra, üçüncül sifiliz dönemi başlar. Bu aşamada enfeksiyon iç organları etkiler, cilt, mukoza zarları, kalp, karaciğer, beyin, akciğerler, kemikler ve gözler üzerinde odaklar (harman yerleri) oluşur. Burun köprüsü çökebilir ve yemek sırasında buruna yiyecek girer.

Üçüncül sifiliz semptomları, beyindeki sinir hücrelerinin ölümü ile ilişkilidir ve omurilik Sonuç olarak demans, ihmal edilen üçüncü evrede ilerleyici felç meydana gelebilir. Wasserman reaksiyonu ve diğer testler zayıf pozitif veya negatif olabilir.

Hastalığın son aşamasının gelişmesini beklemeyin ve ilk aşamada anksiyete belirtileri hemen bir doktora görün.

teşhis

Frengi teşhisi doğrudan bulunduğu aşamaya bağlı olacaktır. Hastanın semptomlarına ve alınan testlere dayanacaktır.

Birincil aşamada, sert şanslar ve lenf düğümleri incelemeye tabidir. Üzerinde sıradaki aşama cildin etkilenen bölgeleri, mukoza zarının papülleri incelenir. Genel olarak, enfeksiyonu teşhis etmek için bakteriyolojik, immünolojik, serolojik ve diğer araştırma yöntemleri kullanılır. Hastalığın belirli aşamalarında, hastalığın varlığında sifiliz testlerinin sonuçlarının negatif olabileceği ve bu da enfeksiyonun teşhis edilmesini zorlaştırdığı unutulmamalıdır.

Teşhisi doğrulamak için belirli bir Wasserman reaksiyonu gerçekleştirilir, ancak genellikle analizin yanlış sonuçlarını verir. Bu nedenle, sifiliz teşhisi için, aynı anda birkaç test türünün kullanılması gerekir - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopi, PCR analizi.

Frengi tedavisi

Kadınlarda ve erkeklerde frengi tedavisi kapsamlı ve bireysel olmalıdır. Bu en korkunçlarından biri Cinsel yolla bulaşan hastalıklar için ciddi sonuçlara yol uygunsuz tedavi Bu nedenle, hiçbir koşulda evde kendi kendine ilaç vermemelisiniz.

Frengi tedavisinin temeli antibiyotiklerdir, onlar sayesinde tedavinin etkinliği% 100'e yaklaşmıştır. Hasta, kapsamlı ve bireysel bir tedavi öneren bir doktorun gözetiminde ayakta tedavi bazında tedavi edilebilir. Günümüzde antisifilitik tedavi için yeterli dozda penisilin türevleri (benzilpenisilin) ​​kullanılmaktadır. Tedavinin erken sonlandırılması kabul edilemez, tam tedavi sürecini tamamlamak gerekir.

Katılan doktorun takdirine bağlı olarak, antibiyotiklerle ek tedavi önerebilirler - immünomodülatörler, vitaminler, fizyoterapi vb. Tedavi sırasında, herhangi bir cinsel ilişki ve alkol, bir erkek veya bir kadın için kesinlikle kontrendikedir. Tedavi bitiminden sonra kontrol testlerinden geçmek gerekir. Bunlar kantitatif treponemal olmayan kan testleri olabilir (örneğin, kardiyolipin antijenli RW).

Etkileri

Tedavi edilen sifilizin sonuçları genellikle bağışıklığın azalması, endokrin sistem, değişen şiddette kromozomal serilerin lezyonları. Ek olarak, soluk treponema tedavisinden sonra, kanda, yaşamın sonuna kadar kaybolmayabilecek bir eser reaksiyon kalır.

Frengi tespit edilip tedavi edilmezse, en yıkıcı olan üçüncü (geç) aşamaya ilerleyebilir.

Geç evre komplikasyonları Dahil etmek:

  1. Diş etleri, vücutta veya ciltte büyük ülserler. Bu diş etlerinden bazıları hiçbir iz bırakmadan “çözülür”; geri kalanların yerinde sifiliz ülserleri oluşur ve kafatası kemikleri de dahil olmak üzere dokuların yumuşamasına ve tahrip olmasına yol açar. Bir kişinin basitçe canlı çürüdüğü ortaya çıktı.
  2. Sinir sisteminde hasar (gizli, akut jeneralize, subakut (bazal), sifilitik hidrosefali, erken meningovasküler sifiliz, meningomiyelit, nevrit, omurilik, felç, vb.);
  3. Beyni veya beyni kaplayan zarı etkileyen nörosifiliz.

Treponema enfeksiyonu hamilelik sırasında meydana geldiyse, annenin plasentası yoluyla soluk treponema alan bir çocukta enfeksiyonun sonuçları ortaya çıkabilir.

Önleme

çoğu güvenilir önleme frengi prezervatif kullanımıdır. yürütmek gereklidir zamanında muayene temas halinde enfekte insanlar. Ayrıca kullanmak mümkündür antiseptik müstahzarlar(hexicon, vb.).

Kendinizi enfekte bulursanız, uygun muayeneden geçmeleri için tüm cinsel partnerlerinize bunu söylemeniz önemlidir.

Tahmin etmek

Çoğu durumda hastalığın prognozu olumludur. Zamanında teşhis ve yeterli tedavi tam bir iyileşmeye yol açar. Ancak uzun süreli kronik seyirde ve fetüsün anne karnında enfeksiyon kapması durumunda kalıcı geri dönüşü olmayan değişiklikler gelişerek sakatlığa yol açar.

her kadının yılda en az iki kez ihtiyacı vardır. Bir kadının hayatında, genellikle gerekli olduğunda durumlar ortaya çıkar. iyi tavsiye kadın doğum uzmanı-jinekolog, bir soruya cevap, konsültasyon. Ancak bir kadının şikayeti olmasa bile, akılda tutulmalıdır. son zamanlar cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve jinekolojik tümörler dahil olmak üzere jinekolojik hastalıkların asemptomatik seyri çok yaygındır. Bu tür hastalıklarla vajinadan patolojik akıntı bile her zaman böyle değildir. Onları ayırt etmek için analiz yapılmadan normal deşarj zor. Kadın hastalıklarının gizli seyri ile karın ağrısı, kanama, rahatsızlıklar olmaz. adet döngüsü ve diğer semptomlar. Bu nedenle her kadının önleyici jinekolojik muayenelere ve temel testlere ihtiyacı vardır ( genel analiz kan, idrar, flora ve sitolojide yayma), sonuçları gizli asemptomatik jinekolojik hastalıkların ve enfeksiyonların varlığını erken aşamalarda tespit etmeyi mümkün kılar. Önleyici jinekolojik muayenelerin sayısı önceki hastalıklara ve diğer faktörlere bağlıdır.

İyi bir doktor tavsiyesine ihtiyacınız olduğunda, kadın hastalıkları kliniğimizde bir kadın doğum uzmanı konsültasyonuna gelebilir, doktorunuza sağlığınızla ilgili sorularınızı sorabilir, ön jinekolojik muayeneden geçebilir ve gerekirse ileri tetkik ve tedavi alabilirsiniz.

Gebeliğin erken teşhisi için bir jinekolog ile konsültasyon

Bir jinekolojik konsültasyon ve jinekolojik muayene de gereklidir. erken teşhis gebelik. Hamileliğin ilk belirtileri yanlıştır ve çoğu zaman kadınları yanıltır. Hamilelik sırasında vajinadan adet benzeri akıntı olabilir, hamilelik testleri yalancı negatif çıkabilir. Gebeliğin doğru bir erken teşhisi için bir jinekoloğa, pelvik ultrasona danışmak ve kan testinde hCG seviyesini belirlemek gerekir.

İyi bir jinekolog, her şeyden önce iyi bir teşhis uzmanıdır. Jinekolojik hastalıkların teşhisi deneyim ve bilgi birikimine dayanmaktadır. İlk jinekolojik muayene sırasında jinekolog, daha ayrıntılı teşhislere, diğer doktorların konsültasyonlarına ihtiyaç olup olmadığını belirleyecektir. Göstergelere göre her şeyi alacaksınız gerekli tavsiyeler tedavi ve test için sevk için. Bu, birçok korku ve şüpheyi ortadan kaldıracak, zamanla olumsuz değişiklikleri fark edecektir. kadın Sağlığı, bunları düzeltecek önlemleri al, tedaviye zamanında başla.

Bir kadın bazen bir jinekolog konsültasyonu ve jinekolojik muayeneye gelmekten korkar veya utanır. Muayene prosedüründen ve hatta jinekolojik sandalyenin görünümünden korkuyor. Bununla birlikte, sağlıklı bir kadın bile yılda iki kez kadın doğum kliniğini ziyaret etmelidir. Bir kadın doğum uzmanı-jinekologun ana görevi kadın hastalıkları kliniği sadece jinekolojik hastalıkların önlenmesi ve zamanında tespit edilmesi ile mümkün olan bir kadının sağlığını korumaktır. Ilk aşamalar. Jinekolojik kliniğimizde bir jinekolog ile randevuda, jinekolojik muayene korkusunu unutacaksınız. Kibar klinik personeli, size gerekli tıbbi hizmetleri hızlı ve verimli bir şekilde sunmak için ellerinden gelenin en iyisini yapar.

Bir jinekolog konsültasyonunun özellikleri. Jinekolojik muayene

Her sağlıklı kadın, sağlığını korumak, kadın hastalıklarının erken dönemde önlenmesi ve saptanması için yılda iki kez jinekolojik muayeneden geçmelidir. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların, bulaşıcı hastalıkların ve jinekolojik tümörlerin gelişmesini önlemek için doktora ziyareti ertelememek, önleyici muayene ve bir jinekolog ile konsültasyon için gelmek daha iyidir.

Jinekolog bilmeli bireysel özellikler Vücudunuz, çektiğiniz tüm kadın hastalıkları. Randevuda jinekolog ile iletişim kolay ve güvenilir olmalıdır. Her kadının kendi kadın doğum uzmanı-jinekologu olmalıdır.

Özellikle kız henüz adet döngüsüne başlamamışsa, ilk kez 15-16 yaşında bir jinekolog konsültasyonuna gelmeniz tavsiye edilir. Bir kadın zaten başlamışsa veya başlamayı planlıyorsa, bir jinekolog ile randevuya gelmek de gereklidir. cinsel yaşam. Jinekologlar sadece yılda iki kez önleyici jinekolojik muayeneden geçmeyi değil, aynı zamanda özellikle yeni bir cinsel partner ortaya çıktığında temel testler yaptırmayı, kolposkopi ve jinekolojik ultrasonçünkü kadın hastalıklarının asemptomatik (gizli) seyri çok yaygındır ve teşhis edilmesi zordur. Birçok jinekolojik hastalık zamanında tedavi edilmezse kısırlığa neden olabilir, dış gebelik veya düşük.

Jinekolojik konsültasyon ve jinekolojik muayenenin aşamaları

Bir jinekolog için sorular

Herhangi bir şikayetiniz yoksa veya zaten belli şikayetleriniz varsa bir jinekolog konsültasyonu ve önleyici jinekolojik muayeneye gelebilirsiniz. Bir jinekolog ile görüşme bir konuşma ile başlar. İlk olarak, jinekolog sorular sorar ve tıbbi bir kayıt doldurur. Jinekolog, sorular sorarak kadının doktorun ofisine hangi sorunla geldiğini öğrenecektir. Bir jinekolog için, bir kadının yaşamı boyunca hangi hastalıklara sahip olduğunu bilmesi önemlidir, bu da ona belirli hastalıklara yatkınlığını anlatacaktır. Bazı sorular çok samimi veya gereksiz görünebilir, ancak mutlak dürüstlükle cevaplanmaları gerekir. Jinekologun tüm sorularını cevaplayın ve ona soru sormaktan çekinmeyin, çünkü sağlığınızın durumu buna bağlıdır.

Dış jinekolojik muayene

Bir jinekolog konsültasyonu, basıncı ölçmek, ağırlığı belirlemek ve meme bezlerini incelemek gibi prosedürleri içerebilir. Bundan sonra jinekolog, kadın genital organlarının jinekolojik muayenesine geçer. Bunun için bir kadının özel bir yerde yatması gerekir. jinekolojik sandalye. Jinekolog tanımlamak için harici bir muayene yapar. olası salgılar, tahrişler, kızarıklıklar, siğiller, jinekolojik tümörler ve diğer patolojik değişiklikler dış kadın genital organları. Dış jinekolojik muayeneyi bitiren jinekolog, iç jinekolojik muayeneye geçer.

Dahili jinekolojik muayene

Dahili bir jinekolojik muayene sırasında, bir kadın doğum uzmanı-jinekolog, serviksi incelemek için vajinaya tek kullanımlık plastik aynalar yerleştirir. Aynı zamanda jinekolog, salgıların ve diğer patolojik süreçlerin varlığını da değerlendirir. Spekulumu vajinadan çıkardıktan sonra jinekolog vajinal muayene. Bir elin steril tek kullanımlık eldiven giymiş parmakları bir jinekolog tarafından vajinaya yerleştirilir. Jinekolog diğer elini öne koyar. karın duvarı. Böylece doktor, uterusun ve eklerin boyutunu, şeklini, konumunu, hareketliliğini, ağrısını not eder, patolojik varlığına dikkat çeker. hacimsel oluşumlar küçük pelviste. Sondalama sırasında ağrı hissederseniz, bu bir iltihabi veya başka bir jinekolojik hastalığın belirtisi olabileceğinden, hemen jinekoloğu bu konuda bilgilendirmelisiniz. Bazen jinekolog rektal muayene(örneğin, bakireleri incelerken), diğer muayenelerden yeterli veri olmadığında.

Dahili jinekolojik muayene sırasında flora için smear alınması

Önleyici bir jinekolojik muayenede zorunlu bir adım, smear almak olmalıdır. bakteriyolojik araştırma bir smear testidir jinekolojik akıntı. Bir yaymada lökosit sayısı sayılır ve bulaşıcı ajanlar aranır. Görüş alanındaki 10'dan fazla beyaz kan hücresi, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun veya kadın genital organlarının iltihaplanmasının varlığını gösterebilir. Smear sonuçları mantarları (kandidiyazis), "anahtar hücreleri" (bakteriyel vajinoz), değişiklikleri tespit edebilir. normal flora vajinal disbakteriyozdan salgılarda. Jinekolog, smear bir enfeksiyonun varlığını gösteriyorsa, ancak patojenini ortaya çıkarmıyorsa, bulaşıcı sürecin nedensel ajanını netleştirmek için deşarjın tohumlanmasını ve deşarjın PCR teşhisini reçete eder.

Dahili jinekolojik muayene sırasında sitoloji için smear alınması

Sitolojik inceleme (sitoloji), servikal hastalıkların erken teşhisinde zorunlu bir aşamadır ve tedavisi öncesi zorunlu bir analiz yapılır. Kadın hiçbir şeyden rahatsız olmasa ve çıplak gözle serviks değişmemiş gibi görünse bile, kadın düzenli olarak (her yıl) servikal kazıma sitolojik muayenesinden geçmelidir. Bir jinekolog, dahili jinekolojik muayene sırasında bir sıyrık alır. Kazıma, daha derin hücre katmanları kazınırken, küçük bir basınçla alınır. BT ağrısız prosedür. Bu yapılır, çünkü malign süreç serviksin epitelinin alt katmanları ile başlar ve mukoza zarının yüzeyine ilerler. Bu nedenle, eğer sadece yüzey katmanı, tanı ancak hastalık zaten geç bir gelişim aşamasında olduğunda yapılabilir.

kolposkopi

Kolposkopi, serviksin özel bir mikroskop - kolposkop altında incelenmesidir. Jinekolog, kaçırmamak için dahili jinekolojik muayenede kolposkopi kullanır. ilk işaretler kötü huylu bir tümör, hasta hiçbir şeyden rahatsız değilse ve serviks çıplak gözle değişmemiş görünüyorsa.

Kolposkopinin büyük bir tanı değerişüphesi üzerine Rahim ağzı kanseri, teşhis için erozyon serviks, displazi, lökoplaki. Sadece genişletilmiş kolposkopi, erken evrelerde servikal hastalığın doğru teşhisine ve malignitesinin belirlenmesine yardımcı olabilir.

Genişletilmiş kolposkopi, %3'lük bir asetik asit çözeltisi ile tedaviden sonra serviksin incelenmesidir. Asetik asidin etkisi yaklaşık 4 dakika sürer. Asetik asitle tedavi edilen serviksin kolloskopik resmini inceledikten sonra, jinekolog bir Schiller testi yapar - serviksi% 3 Lugol çözeltisi ile nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla yağlar. Çözeltide bulunan iyot, sağlıklı, değişmemiş bir hücrenin hücrelerinde glikojeni boyar. skuamöz epitel boyunlar koyu kahverengidir. inceltilmiş hücreler (atrofik yaşa bağlı değişiklikler) ve ayrıca servikal epitelin çeşitli displazilerinde (kanser öncesi koşullar) patolojik olarak değiştirilmiş hücreler glikojen açısından fakirdir ve iyot çözeltisi ile lekelenmez. Bu nedenle, kolposkopi sırasında bir jinekolog, patolojik olarak değiştirilmiş epitel alanlarını ortaya çıkarır ve gerekirse serviks biyopsisi için alanlar belirler.

Pelvis ve fetüsün ultrasonu

Jinekolojide, küçük pelvisin ultrasonu jinekolojik muayeneyi tamamlar ve çok yaygın olarak kullanılır, çünkü. yardımı ile, yüksek derecede güvenilirlik ile pelvik organların muayenesini yapmak ve hamileliğin (fetus) gelişimini izlemek mümkündür. Pelvis ultrasonu, jinekolojik tümörlerin ve kadın genital organlarının iltihaplanmasının teşhisinde büyük önem taşıyan rahim ve yumurtalıklar da dahil olmak üzere jinekologun küçük pelvisin tüm organları hakkında fikir sahibi olmasını sağlayan bir muayene yöntemidir. , rahim gelişimindeki anomaliler.

Pelvis ultrasonu, rutin bir jinekolojik muayene sırasında görünmeyen anormal akıntı, rahim kanaması, alt karın ağrısı ve adet düzensizliklerinin nedenlerini belirlemeyi mümkün kılar.

Ultrason, fetüsün gelişiminde hamilelik ve anormalliklerin varlığını belirleyebilir. Ayrıca, ultrason ektopik gebeliğin tanısında belirleyici bir rol oynar ve her zaman kürtaj prosedüründen önce kürtajın varlığını doğrulamak için yapılır. gebelik kesesi rahim boşluğunda.

Jinekolojik muayene ve testlerin sonuçlarına dayanarak bir jinekolog ile istişare

Tanı koymak için bir jinekolog, jinekolojik muayenenin sonuçlarını anamnez verileri (bir kadının hayatı ve hastalık öyküsü), jinekolojik testler, şikayetler ve diğer muayenelerin sonuçlarıyla karşılaştırır. Bu nedenle, tanı koymak veya jinekolojik hastalık olmadığından emin olmak için bir kadının bir jinekolog ile en az iki konsültasyona ihtiyacı vardır.

İlk konsültasyonda jinekolog yukarıda açıklanan jinekolojik muayeneyi, kolposkopiyi, pelvik ultrasonu yapar ve jinekolojik testler için malzeme alır. Bir kadının jinekolojik hastalık şikayetleri ve semptomları varsa, jinekolog ilk konsültasyon sırasında kadına hangi testleri (smear hariç) geçmesi gerektiğini önerir ve hastalığın semptomlarını (alt karın ağrısı, kanama) azaltmak için semptomatik tedaviyi reçete eder. , kaşıntı vb.)

Bir kadın ilk jinekolojik muayenede birçok testi geçebilir, ancak bazı testler için tekrar jinekoloğa gelmesi gerekir. çit adet döngüsünün belirli bir gününde analiz için malzeme, sonra gerekli eğitim veya aç karnına.

İkinci ziyarette jinekolog, ilk jinekolojik muayene sırasında alındıysa, smear ve diğer testlerin sonuçları hakkında kadına tavsiyede bulunur. Testlerin sonuçları, semptomlarının yokluğunda bir jinekolojik hastalığın varlığını gösterebilir, ilk muayenede kurulan ön tanıyı doğrulayabilir veya tanı koymak için daha fazla inceleme yapılması gerektiğini gösterebilir.

Bir jinekolojik hastalık için tam bir tedavi rejimi, bir tanı konduktan sonra bir jinekolog tarafından imzalanır. Tedaviden sonra ve bazen tedavi sırasında bir kadının bir jinekoloğa danışması ve alması gerekir. jinekolojik testler Tedavinin sonuçlarını izlemek için tekrar tekrar.

Jinekolojik muayene için hazırlık

Bir kadın, sağlığına önem veriyorsa, yılda birkaç kez bir jinekolog ofisini ziyaret etmelidir. Bir jinekolog tarafından önleyici muayene için en uygun dönem menstrüasyon sonrasıdır. Jinekolog ile görüşmeden bir gün önce cinsel ilişkiye girilmesi önerilmez. Jinekolojik muayeneden önce duş almak gerekir, ancak duşun olumsuz bir etkisi vardır, çünkü. doktorun vajinanın gerçek durumunu görmesi gerekiyor salgılar ve bir bez alın. Bir jinekoloğa görünmeden önce saçınızı tıraş etmenize gerek yoktur. Bir kadın antibiyotik ve diğer ilaçları almışsa, doktoru bu konuda uyarmak gerekir. Bazen enfeksiyon testi, enfeksiyon kapması için tedavinin bitiminden en geç iki hafta sonra yapılmalıdır. doğru sonuçlar. Kronik enfeksiyonlar için test yaptırmanız gerekiyorsa, bunu adetten önce veya hemen sonra yapmak daha iyidir.

Muayene ile bir kadın doğum uzmanı-jinekolog konsültasyonu genellikle yaklaşık 30 dakika sürer. Muayene sırasında gergin olmamaya çalışın. Doktorun tüm sorularını cevaplayın ve ona soru sormaktan çekinmeyin çünkü. sağlığınız buna bağlı.

Aşağıdaki durumlarda bir jinekolog ziyareti zorunludur

    Son zamanlarda cinsel yolla bulaşan hastalıklar da dahil olmak üzere jinekolojik hastalıkların asemptomatik seyri çok yaygın hale gelmiştir. Bu tür hastalıklara sahip vajinal akıntılar vardır, ancak daha sıklıkla tek semptomdur ve periyodik olarak ortaya çıkar. Olmadan analizler normal salgılardan ayırt etmek zordur. Bu nedenle, her kadının yılda en az iki kez bir jinekolog tarafından önleyici muayeneye ihtiyacı vardır.

    Patolojik vajinal akıntı, cinsel yolla bulaşan hastalıklar da dahil olmak üzere hemen hemen tüm jinekolojik hastalıkların ana semptomudur. Göründüklerinde, bir muayene ile bir jinekoloğa danışmak ve analizler belirlemek için enfeksiyonlar cinsel yolla bulaşanlar dahil.

    Döngünün ortasında uterus kanaması, adet sırasında artan ve uzun süreli kanama. Muayene ve jinekolojik konsültasyon ultrason Bu durumda kanamanın kaynağını belirlemek gereklidir. Hamilelik sırasında meydana gelen kanama, acil hastaneye yatış gerektirir.

    Karın ağrısı. Kadın jinekolojik hastalıklarında en sık alt karın bölgesinde görülür. Ağrının nedenini belirlemek için muayene, testler ve diğer muayenelerle bir jinekolog ile istişare gereklidir.

    Gebe kalma ile ilgili sorunlar. Bir çocuğu gebe bırakmak hazırlık gerektirir. Jinekolojik hastalıklar hamileliği ve doğmamış bebeği olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle gebelik öncesi teşhis ve tedavi için bir jinekoloğa muayene ve konsültasyona gelmek çok önemlidir.

    saat hamilelik planlaması bir kadının bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ile muayene ve konsültasyon için gelmesi, muayene edilmesi ve önceden geçmesi gerekir analizler tespit etmek enfeksiyonlar, içermek - üreaplazmoz. Hamileliği planlamak ve jinekolojik muayene sırasında komplikasyonlardan kaçınmanıza ve hoş olmayan sürprizler hamilelik sırasında.

    Hamilelik teşhisi. Adet gecikmesinden önceki ilk hamilelik belirtileri yanlıştır ve çoğu zaman kadınları yanıltır. Hamilelik sırasında adet benzeri akıntı mümkündür. Gebeliği zamanında teşhis etmek için, en ufak bir şüphede, bir jinekolog ile konsültasyona gitmek, ultrason taraması yapmak ve hCG için kan testi yapmak gerekir.

    Gebeliğin sonlandırılması (tıbbi kürtaj). İstenmeyen bir hamilelik durumunda, bir kadın doğum uzmanı-jinekolog, hamileliğin sona ermesi konusunda size nitelikli tavsiyelerde bulunacaktır. Tıbbi kürtaj bir kadın için en az travmatik olanıdır.

    doğum kontrolü. Her kadın, bir jinekolog yardımıyla, kendisi için en uygun olan istenmeyen hamileliğe karşı korunma yöntemini seçmelidir. Bu, bir muayene, gerekirse ultrason, hormonal arka plan ve diğer testlerin incelenmesi ile bir jinekolog ile istişare gerektirir.

    Hormonal dengesizlik. Genellikle kadın üreme sistemi hastalıklarının ana nedeni hormonal değişikliklerdir (hormonal dengesizlik). Konsültasyonda jinekolog, hormonal bozuklukların teşhisi için gerekli muayeneleri yazacaktır.

    Menstrüel bozukluklar. Yumurtalık disfonksiyonu çoğunlukla ciddi jinekolojik hastalıkların bir belirtisidir. Bu hastalıkları tanımlamak için muayeneli bir jinekolog ile konsültasyon gereklidir.

    İtibaren adet öncesi sendromun belirtileri tüm kadınların yüzde doksanı etkilenir. adet öncesi bir kadın, normalde olmaması gereken pek çok nahoş ve acı verici hisler yaşayabilir. Bir kadın bu duygulara katlanmamalı ve sessizce acı çekmemeli, bir jinekoloğa danışmak için gelmelidir.

    gelgit ve acı verici cinsel ilişki En çok sık semptomlar menopoz. Bir konsültasyondaki bir jinekolog, bir kadına patolojik bir menopozun seyrini nasıl hafifleteceğini söyleyecektir. Büyük ölçüde tehlikeli semptom- dış görünüş lekelenme menopozdan sonra cinsel organlardan. Göründüklerinde, bir kadın hemen muayene ile bir jinekolog ile konsültasyon için gelmelidir.

    Servikal erozyon. Kendini hiçbir şekilde göstermeyebilen ve ancak önleyici jinekolojik muayene sırasında tespit edilebilen en yaygın hastalıklardan biridir.

    rahim fibroidleri. Ayrıca hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir ve sadece önleyici jinekolojik muayene sırasında tespit edilebilir. Asemptomatik sızıntı, ciddi düğüm büyümesine, kanamaya ve cerrahi müdahaleye neden olabilir.

    Endometriyal hiperplazi genellikle asemptomatiktir, ancak daha sıklıkla disfonksiyonel uterin ile kendini gösterir. kanama. Genellikle, bir kadın bir jinekolog ile randevuya geldiğinde endometriyal hiperplazi tanısı konur. kısırlık.

    Rahim (endometrium) ve serviks polipleri(servikal kanal). Son yıllarda, kızlarda bile rahim ve serviks gövdesinin polipleri bulunur. Gençlik. Uzun süre kendilerini hiçbir şekilde göstermezler ve zamanla kötü huylu olabilirler. onların için zamanında algılama her kadının yılda iki kez bir jinekolog konsültasyonu ve önleyici muayeneye ihtiyacı vardır.

    Yumurtalık kisti. saat önleyici muayene ultrasonda, bir jinekolog bir kadında yumurtalık kisti tespit edebilir. Bazı kistler kendiliğinden kaybolabilir, ancak çoğu durumda bir kurs gereklidir. hormon tedavisi, bazılarında da tehlike kaynağından kurtulmak için cerrahi müdahale gerekir.

    sivri uçlar akut olduğunda oluşur inflamatuar süreç kadın genital organlarında ise zamanla kronikleşir ve iyileşme süreci uzar. Yapıştırıcı hastalığı pratik olarak tedavi edilemez. Bu nedenle, semptomlar ortaya çıktığında yapışıklık oluşumunu önlemek için iltihap Hemen jinekoloğunuza gidin.

    servisit- serviksin mukoza zarının iltihabı. Patolojik akıntı, yanma, kaşıntı ile kendini gösterebilir. Gizli bir seyir ile kendini hiçbir şekilde göstermeyebilir. Bu nedenle, her kadının yılda en az iki kez muayene ile bir jinekolog ile önleyici konsültasyona ihtiyacı vardır. Enfeksiyonun etken maddeleri genellikle gonokoklar, Trichomonas'tır.

    Pamukçuk (veya vajinal kandidiyaz) Candida cinsinin maya benzeri mantarlarının neden olduğu. Genellikle uygunsuz kendi kendine tedavi ile kronik bir seyir alır. Doğru tedaviyi seçmek ve sıklıkla bir kadının farkında bile olmadığı (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar dahil) pamukçuk alevlenmesine eşlik eden enfeksiyonları belirlemek için bir jinekoloğa muayene ile danışmak gerekir.

    Vajinanın disbakteriyozu bir ihlaldir normal mikroflora vajina. Çoğu kadın bu hastalıktan muzdariptir, genellikle uygunsuz kendi kendine ilaç tedavisinin sonucudur. Disbakteriyoz, inflamatuar jinekolojik hastalıkların gelişmesine yol açabilir. Vajinanın mikroflorasını normalleştirmek için ilaç reçete etmeden önce, bir jinekolog, muayene ve testler ile istişare gereklidir.

    için muayene için frengi bir kadın ayrıca bir jinekoloğa danışma ve muayene için gelebilir . Frengi, cildi, mukoza zarlarını, birçok iç organı, kemiği ve sinir sistemini etkileyen, cinsel yolla bulaşan kronik bir hastalıktır. Son zamanlarda, genellikle tamamen asemptomatik olarak ilerler. Frengi teşhisi için kullanılan RW (Wassermann reaksiyonu) genellikle yanlış pozitif ve yanlış negatiftir ve çok eskidir.

Demetra Jinekoloji Kliniğinin Faydaları

  • Resepsiyon, yüksek nitelikli jinekologlar tarafından yapılır. harika bir deneyim
  • Diğer organların patolojisinde jinekolojik hastalıkların sık sık taklidi göz önüne alındığında, jinekologlar ve terapist arasında hastaların yararına yakın işbirliği gerçekleştirilir.
  • Modern teşhis ve hastalıkların tedavisi yöntemleri, dahil. laboratuvar testleri, pelvik ultrason ve gebelik ultrasonu, kolposkopi
  • Hastaneye yatmadan hastalıkların tedavisi (ayakta tedavi)
  • Kliniğin Kiev'deki elverişli konumu: Darnytskyi bölgesi, Poznyaki metro istasyonunun yakınında
  • Sadece randevu ile uygun çalışma saatleri
  • Herhangi bir sorunuz varsa, bizi arayın, çalışanlarımız gerekli tüm bilgileri sağlayacaktır.

Talimat

Frengi ile tüm vücut sıvıları etkilenir. Bu nedenle enfeksiyon sadece cinsel ilişki sırasında değil, aynı zamanda oral seks sırasında ve hatta özellikle ciltte mikro çatlaklar varsa ortaya çıkabilir. Ve çoğu durumda semptomlar frengi(sert şans) tam olarak hastalığın etken maddesi olan soluk spiroketin penetrasyon noktasında ortaya çıkar.

Diğerlerinden farklı olarak frengi Uzun bir kuluçka dönemi ile karakterizedir. Bu nedenle ilk belirtileri şüphe uyandırmayabilir ve uygun tedavi olmadan kalabilir. Ve bu arada oluyor Daha fazla gelişme hastalık.

Çoğu zaman, ilk belirtiler frengi enfeksiyondan 40 gün sonra ortaya çıkar. Enfeksiyon bölgesinde görünür sert mühür- şans - net sınırları ve yumuşak kenarları, yoğun bir tabanı ve mavimsi-kırmızı rengi olan bir ülser. Dış genital bölgede veya servikste () oluşabilir. Ve yine de tek işaret frengi bu süre zarfında sadece lenf düğümlerinde bir artış olabilir. Bu nedenle hastalığın evresi fark edilmeden gidebilir.

Sert bir şansın görünümüne halsizlik, ateş, baş ağrısı, kas ve kemik ve eklem ağrısı (esas olarak) ile uykusuzluk ve anemi eşlik eder. Hastalığın bu belirtilerine tamamen farklı bir anlam verilirse ve gerekli dikkat gösterilmeden bırakılırsa, sifiliz, döküntülerin epizodik görünümü ile karakterize edilen başka bir makaleye başarıyla geçecektir.

İkinci aşama için frengiözel eşya uzun kurs(4 yıla kadar veya daha fazla). Hastalık periyodik halsizlik ile kendini gösterir, güçlü serpinti saç (kel noktalara kadar) ve deride, mukoz membranlarda ve bazen de ayak tabanlarında döküntü. Ayrıca şekil değiştirirler ve lekeler, püstüller, birleşen plaklar şeklinde görünürler. Bu aşamanın karakteristik bir özelliği "Venüs'ün kolyesi" - boyunda bir tasma gibi. Görünüşü sinir sistemine zarar verdiğini gösterir.

Tedavi edilmezse hastalık ilerler gizli form ve herhangi bir özel tezahür olmadan yıllarca sürer. Ve yokluğuna rağmen görünür işaretler frengi, osteoartiküler, kas ve sinir sistemlerinde kademeli bir hasar olur ve 5 yıl sonra sifiliz son aşamaya geçer.

Üçüncü aşamada sifiliz tüm organları ve dokuları etkiler. Özellikle sinir sistemi etkilenir. Ve bu süre zarfında hastalık, etkilenen organlarda geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelmesine rağmen, sakatlığa veya deformiteye yol açar. Ve böylece yıkım kıkırdak dokusu, son aşamanın açık bir işareti frengi burnun yokluğu - kıkırdaklı kısmı.

Şüpheli semptomlarla - şişmiş lenf düğümleri, kızarıklık veya yaraların ortaya çıkması, hemen bir laboratuvar testinden geçmek daha iyidir. Frengiyi ekarte etmeye veya onaylamaya yardımcı olacaktır. En yaygın tanı yöntemi frengi kanın alındığı RV (Wassermann reaksiyonu) için bir kan testidir. kubital damar. Daha az yaygın olmayan bir serolojik kan testidir.

saat olumlu bir sonuç, onaylamak frengi, soluk treponemanın immobilizasyon reaksiyonunu yapar. Nadir durumlarda, belirgin belirtilerle frengi, Ama şu anda olumsuz analiz, atayabilir bilgisayarlı tomografi.

Kaynaklar:

  • frengi olup olmadığınızı nasıl anlarsınız

Zührevi denir bulaşıcı hastalıklar kişiden kişiye cinsel yolla bulaşır (CYBE veya STD olarak da adlandırılabilirler). Bugüne kadar, zührevi hastalıkları yirmiden fazla hastalığa sahiptir. Bunlara protozoa, bakteri, virüs neden olabilir, maya mantarları ve eklembacaklılar.

Talimat

Tüm zührevi hastalıklar bir kombinasyon ile karakterize edilir farklı akımlar(gizli, kronik veya asemptomatik). Sahne için doğru teşhis ve doğru tedavi yolunu seçmek, çok sayıda laboratuvar çalışması yapmak ve bulaşıcı süreci izlemenin tüm aşamalarında gerekli olacaktır (ayrıca gerekli olacaktır). ilk muayene, ve hastalığın seyrinin dinamikleri ve tedavinin etkinliğinin belirlenmesi).
Ayrıca, gelişimin çok erken bir aşamasında herhangi bir hastalığın daha kolay olduğunu unutmamalıyız. Bu, herhangi bir enfeksiyon şüphesi durumunda derhal bir zührevi uzmanına başvurmanız ve bir muayene yapmanız gerektiği anlamına gelir.

Şüphe, aşağıdakilere pekala neden olabilir: kaşınma, rahatsızlık, ağrı ve ağrı hissi. üretra, vajinada kaşıntı, idrar organlarından (herhangi birinin) varlığı, döküntülerin ortaya çıkması

Bir kurbanda sifiliz teşhisi koyarken, uzmanlar demek cinsel hastalık kronik seyir vücuttaki deri ve mukoz zarları, iç organları, kemik dokusunu ve merkezi sinir sistemini etkiler. Hastalığın oluşumu, insan vücudunun dışında kalan, alkole karşı zayıf direnç ile karakterize edilen soluk bir spiroket tarafından tetiklenir, sabunlu su, yüksek sıcaklık koşulları. Aynı zamanda, sifiliz, hastalığın etken maddesi içine nüfuz edebildiği için çok tehlikeli bir durumdur. insan vücudu gözle bile görünmeyen hasar yoluyla.

Patolojinin bulaşma yolları

Frengi ve dağılımını düşünün. Hastalığın zührevi olarak adlandırılması boşuna değildir, çünkü hastalık, vakaların sadece% 5'i hariç, cinsel temas yoluyla taşıyıcıdan kurbana bulaşır. Bu durumda enfeksiyon sadece vajinal temas sürecinde değil, aynı zamanda anal, oral ilişki sırasında da ortaya çıkar. Ayrıca, sifiliz şunlar olabilir:

  • Ev - bu form son derece nadirdir, çünkü treponema kişisel hijyen maddelerine bulaşsa bile çabucak ölür.
  • Konjenital (bebeklerde gözlenir) - enfeksiyon ya gebelik sırasında ya da sırasında ortaya çıkar. emek faaliyeti. Anne frengi hastasıysa emzirme dönemi de oldukça tehlikelidir.
  • Bir diğer nadir yöntem ise kan naklidir. Modern tıp, bağışçıları dikkatlice inceler, ayrıca madde korunduğunda patojen beş gün içinde ölür. artan tehlike sadece temsil eder doğrudan transfüzyon nadiren gerçekleşen ana bilgisayardan.

Ancak taşıyıcı ile temas gerçekleşmiş olsa bile, vakaların% 20'sinde sifiliz belirtileri olmayabilir - bunun için gerekli koşullar olmadığından enfeksiyon oluşmaz. Özellikle enfekte biyomateryaldeki viral ajanların sayısı çok az olabilir, mikrotravma veya bireysel bağışıklığın olmaması rol oynar. Bir hastada, aşındırıcı ve ağlayan patolojik döküntü unsurlarının eşlik ettiği birincil veya ikincil sifiliz olduğunda enfeksiyon riski artar. Eğer bir Konuşuyoruz hakkında geç patoloji- gizli veya üçüncül - bir taşıyıcı ile temas sürecinde enfeksiyon çok nadiren meydana gelir.

Derinin veya mukoza zarının herhangi bir bölgesinde sifilitik döküntü oluşabileceğinden, prezervatifler güvenilir koruma olarak kabul edilemez, yalnızca enfeksiyon riskini azaltır, ayrıca genellikle altta yatan hastalığa eşlik eden ürogenital enfeksiyonlara karşı koruma sağlar.

Frenginin ne kadar sürede kendini gösterdiğine gelince, bu konuda bir fikir sahibi olmak önemlidir. kuluçka süresi. Ortalama olarak, süresi üç ila dört haftadır, ancak kurban herhangi bir nedenle antimikrobiyal alırsa aralık iki haftaya düşürülebilir veya altı aya çıkarılabilir. Patolojinin aktif gelişimi durumunda bile, ilk başta semptomların bulunmayabileceği anlaşılmalıdır. Laboratuvar çalışmaları, hastalığın varlığını, birincil dönemi başladıktan sadece iki ila dört hafta sonra belirleyebilir. Buna göre, taşıyıcının bu dönemde kendisiyle cinsel temasta bulunan tüm ortakları enfeksiyon riski altındadır, bu nedenle sifiliz testi yapma ihtiyacı vardır.

Hastalık kendini nasıl göstermeye başlar?

Standart birincil işaretler patoloji - lenf düğümlerinin boyutunda bir artış ile birlikte sert bir şans oluşumu. Şans bir ülserdir aşındırıcı lezyon yuvarlak biçimde, net sınırlarla. Genellikle kırmızı bir renk tonu vardır, "cilalı" bir görünüm elde ederken seröz bir madde salgılar. Salgılar artan sayıda patojen içerir; sıvıyı incelerken, laboratuvar testleri sırasında kanda şüpheli bir şey olmadığı durumlarda bile tespit edilebilirler. Şansın tabanı sağlamdır, kenarları hafifçe yükseltilmiştir ve sığ bir tabağa benzer bir şekil oluşturur. Genellikle frengiye ağrı veya diğer rahatsız edici semptomlar eşlik etmez.

Frengi oluşumu için birçok yer var - bunlar cinsel organlar olabilir, ağız boşluğu veya anüs, hepsi cinsel temasın türüne bağlıdır. Birincil semptomların oluşumu aşamalar halinde gerçekleşir:

  • Patojen vücuda girdiği andan itibaren dikkate alınan semptomun oluşumuna kadar, genellikle iki ila altı hafta sürer.
  • Frengiye en yakın lenf düğümlerinde artış genellikle yedi gün sonra başlar.
  • Üç ila altı hafta daha geçtikten sonra ülserler iyileşir, yani görünür semptomlar eksik.

numarası da var Ek özellikler sert bir şansın oluşumuna eşlik eden bu durumda, ilk belirtiler şunları içerir:

  • uyku sorunları, uykusuzluk oluşumu;
  • ateş (yüksek vücut ısısı);
  • baş ağrısı ve eklem ağrısı, kemiklerde rahatsızlık;
  • genel halsizlik;
  • cinsel organların şişmesi.

Patolojinin atipik semptomları arasında bademcikler alanlarında amigdalit şanslarının ortaya çıkması, parmaklarda panaritium şanslarının oluşumu, labia bölgesinde induratif şişlik, bölgesel lenfadenit ve lenfanjit bulunur.

Klinik patoloji dönemleri

Frengi karakterize, vücudu tamamen etkileyebilecek sistemik patolojilere atfedilebilir. Harici klinik bulgular genellikle sırasıyla diğer hastalıkların semptomlarına benzer doğru teşhis laboratuvar araştırmasını içerir deri ve Wasserman reaksiyonu için kan örneklemesi. Mağdurda hangi spesifik patoloji semptomlarının ortaya çıkacağı, büyük ölçüde, onun da dahil olduğu bir dizi faktöre bağlıdır. yaş kategorisi, yaşam tarzı, bağışıklık durumu, diğer bireysel özellikler.

Frengi gelişimi üç dönemde gerçekleşir - birincil, ikincil, üçüncül. Üç haftalık asemptomatik - kuluçka - periyodundan önce gelirler. Frenginin kendini nasıl gösterdiğini düşünün. farklı dönemler oluşumlar.

Yukarıda kuluçka ve birincil dönemleri tartıştık. Belki de kuluçka döneminde taşıyıcının bulaşıcı olmadığını, böylece Wasserman reaksiyonunun da olumsuz bir sonuç göstereceğini eklemek gerekir. Primer sifiliz ile ilgili olarak, hastalığın gelişiminin bu aşamasında hasta bulaşıcı hale gelir. Şimdi şans hakkında - ortadan kaybolması herhangi bir tedavi olmaksızın gerçekleşirken, sifilomun yerinde bir yara izi oluşur. Bu aşamada gösterilmesi zorunludur. artan dikkat- Şansın tamamen ortadan kalktığı durumda bile, hastalığın gelişimi devam ettiği için iyileşmeden söz edilemez.

Treponemalar lenf düğümlerine girdikten sonra kan akışıyla birlikte tüm vücuda taşınırlar. Primer bir patoloji periyodunun varlığı, genellikle lenf düğümlerinin hem tek taraflı hem de iki taraflı genişlemesi ile gösterilebilir. kasık bölgesi. Yoğun elastik kıvam, hareketlilik ve ağrısızlık bakımından farklılık gösterirler. Bu dönemin ilk yarısında Wasserman reaksiyonu, diğer kan testleri ile birlikte negatif olmaya devam eder. Bununla birlikte, dönemin ikinci yarısında - genellikle enfeksiyonun başlangıcından itibaren altıncı veya yedinci haftadır - kan testleri vücutta sifiliz varlığını ortaya çıkaran pozitif bir sonuç gösterir. Yukarıdaki zayıflık, ateş ve ağrı, sifilizin birincil aşamasının sonunda ortaya çıkar - bu belirtiler, patolojinin ikincil aşamasının başlangıcına işaret eden genel bir döküntü oluşumunun habercisi olarak kabul edilebilir.

Vücudun enfeksiyonundan yaklaşık on hafta sonra - sifilizde tipik patoloji gelişimi ima edilir - ciltte hastalığın yeni bir ikincil aşamasını gösteren işaretler ortaya çıkar. Püstüller ve lekeler, nodüller dahil olmak üzere sifilitik bir döküntüden bahsediyoruz. Bu unsurların hiçbiri rahatsızlığa neden olmaz. Döküntü, herhangi bir ilaç kullanımına gerek kalmadan birkaç hafta sonra kaybolur. Geçtikten sonra ikincil gizli sifilizin başlangıcı hakkında konuşabiliriz. Aşağıdakiler arasında belirli tezahürlerle karakterizedir:

  • sifilitik döküntü;
  • saç kaybı;
  • boyun derisinde renksiz lekeler;
  • pozitif Wasserman reaksiyonu, diğerleriyle birlikte yürütüldü.

Bu aşamada döküntü unsurlarından herhangi biri oldukça bulaşıcıdır, ancak tamamen ağrısızdır.

İkincil sifiliz döneminin bir özelliği, olasılığa göre artan bir risktir. ev içi enfeksiyon. Bu aşamanın süresi genellikle iki ila dört yıldır.

Üçüncül sifilizin kendini nasıl gösterdiğini görelim. Genellikle bu aşama, enfeksiyon anından beş veya daha fazla yıl sonra oluşur. Üçüncül aşamayı karakterize eden ana özellikler şunları içerir:

  • Diş etlerinin oluşumu - odaklar - kemik dokularında, ciltte, karaciğerde ve beyinde, akciğerlerde ve kalp kasında ve hatta gözlerde. Sakızlar çürümeye maruz kalır, bunun sonucunda oluştukları sitenin tahribatı da meydana gelir.
  • Gökyüzünün mukoza katmanlarında ve farenksin arkasında, burun boşluğunda ülserlerin görünümü.
  • Nazal septumda olası hasar ve kademeli yıkımı.
  • Bu aşamanın semptomları hem omurilikteki hem de beyindeki sinir hücrelerinin yok edilmesiyle yakından ilişkilidir, demans ve ilerleyici felç görünümünde kendilerini gösterirler.

Şu anda, görünür lezyonlar neredeyse hiç spiroket pallidum içermez ve bu nedenle nadiren bulaşıcıdır. Wasserman ve diğerlerinin reaksiyonunu gerçekleştirirken laboratuvar araştırması zayıf bir pozitif veya negatif tepki not edin. Frengi belirtilerinden bağımsız olarak, patolojinin her aşaması tedavi edilebilir. Bununla birlikte, üçüncü aşamada, hastalık sadece etkilemekle kalmaz, aynı zamanda birçok kişiyi de yok edebilir. insan organları hücre yenilenmesi imkansızdır. Çoğu zaman, böyle bir durumda, mağdur hayatının geri kalanında sakat kalır.

Sifilitik döküntü - hastalığın ana semptomu

Frenginin ana semptomu, görünümüne rahatsızlık eşlik etmeyen bir döküntüdür. Patolojinin ilk aşamasında, pembe lekelerden papül ve püstüllere kadar çeşitli elementlerde kendini gösterebilen sert bir şanstır. Deride santimetre genişliğinde gri, mavi veya kırmızı tonlar görünebilir. Bu durumda, çoğu zaman ellerde veya ayak tabanlarında lokalize olan tüm döküntü türleri aynı anda oluşabilir. Genellikle ağrı veya kaşıntı tamamen yoktur. Papülleri incelerken çok nadir durumlarda hoş olmayan bir his oluşur.

Rahatsızlığın neredeyse tamamen yokluğu göz önüne alındığında, kurbanlar genellikle kızarıklığı görmezden gelirler. Ayrıca, kendi kendine geçer ve bu nedenle terapötik önlemlerönemli bir gecikmeyle etkinleştirilir. Her şeye rağmen sifilitik patlamalar bir dizi karakteristik özelliğe sahiptir:

  • Döküntü bakır renklidir.
  • Döküntüye eşlik eden lezyon soyulması veya kirli kahverengi, gri kabukların oluşmasıdır.
  • Döküntü hem kaybolabilir hem de yeniden ortaya çıkabilir - burada soluk treponema ve kanda bulunan antikorların oranı önemli bir rol oynar.
  • Bir nüks varsa, döküntü değişebilir. Ciltte ve mukoza zarlarında büyür, ovaller veya daireler oluşur. Bu tür bir gelişme dört veya beş yıl içinde gözlemlenebilir - her zaman ikincil sifiliz devam ederken.
  • Üçüncül sifiliz varlığında deri altı mühürler oluşur. Çapları 1,5 cm'ye ulaşabilir, bu tür contalar zamanla ülsere dönüşür. Deride tüberküller, merkezinde ülseratif lezyonların ortaya çıktığı ve nekrozun oluştuğu daireler oluşturarak oluşabilir.

Hastalığın tüm tehlikeleri göz önüne alındığında, şüpheli belirtiler ortaya çıktığında gereklidir. acil itiraz Tedavi rejiminin doğru teşhisi ve geliştirilmesi için bir zührevi uzmanına.

Cinsiyet temsilcilerindeki belirtiler ve tespit yöntemleri

Farklı cinsiyet temsilcilerinde gelişen patoloji belirtilerini karşılaştırırken, ana farklılıkların sifiliz odaklarının lokalizasyonunda olduğu belirtilebilir. Erkeklerde lezyonlar skrotum veya penise, kadınlarda - labia minora ve vajinal mukozaya odaklanır. Aşk oyunlarında anal ve oral seks varsa, olumsuz fenomenler sfinkter, oral mukoza, boğaz, dudaklar ve dil üzerine odaklanmıştır. Boyun veya göğüs derisi acı çekebilir.

Adil cinsiyette, sert bir şans oluşumu çoğunlukla vajina duvarlarında veya üzerinde meydana gelir. serviks, labia bölgesinde. Gelişimin ilk aşamalarında hastalığın tanımı ile ilgili sorun, uterus boynunda sifilom oluştuğunda mümkündür. Çok daha az sıklıkla, göğüste veya ağızda, uyluklarda veya perinede bir şans oluşur. Çoğu zaman, bir şans oluşur, ancak aynı anda iki ve bazen daha fazla sifilom oluşumu bir istisna değildir.

Bir problemin oluşumunu gösteren semptomlara dikkat etmezseniz, sifiliz vücutta sadece yıllar değil, on yıllar boyunca olabilir! Aynı zamanda seyri dalgalıdır ve zamanla lezyonlar tehlikeli ve şiddetli bir karakter kazanır. Frengi belirtilerini bağımsız olarak tanımlamak mümkün müdür? Kuşkusuz, bir dizi mevcut öneriyi takip ederseniz:

  • İki veya üç hafta sonra şüpheli temas olmuşsa, tüm vücut dikkatlice incelenmelidir. Bu dönemde, ağrısız sert bir şansın oluşma olasılığına ana dikkat gösterilmelidir.
  • Bir şans veya benzeri bir oluşum bulunursa, durumunuzu zihinsel olarak analiz etmeniz gerekecektir. Bu durumda, birincil sifilizden bahsediyoruz, bu nedenle ateş ve ateş, baş ağrısı, uykusuzluk ve kas ağrısına dikkat edilmelidir.
  • Bir sonraki adım, öncelikle en karakteristik olanlar olmak üzere lenf düğümlerinin palpasyonudur. Artmaları, özellikle sert bir şansa benzeyen bir oluşum varsa, olası bir frengi belirtisidir. Sondalama yaparken, lenf düğümleri hareketli ve elastik, oldukça yoğun ancak ağrısız olmalıdır.

Frengi varlığını doğrulamak için, şans ilk keşfedildiğinde aynı zamanda bir zührevi uzmanına başvurmak gerekir - sadece zamanında tedavi patolojinin komplikasyonlarını önler.

Doğuştan gelen bir hastalığın belirtileri

Çocuk taşıma sürecinde, sifiliz bulaşmış bir kadın, fetüsü hamileliğin onuncu haftasından plasenta yoluyla enfekte edebilir. İkincil sifiliz meydana gelirse, çocuğun enfeksiyonu yüzde yüzdür, geç patoloji formlarının varlığında enfeksiyon çok sık oluşmaz. Nadiren, annede primer sifiliz durumunda fetüsün enfeksiyonu ortaya çıkar. Fetüse sifiliz bulaşırsa, sonuçlar felaket olabilir - spontan kürtajla fetüsün ölümü mümkündür. Ölü doğmuş bir çocuk olasılığı göz ardı edilmez. Bebeğin hala doğduğu durumda, annenin tam olarak ne zaman enfekte olduğuna bağlı olarak, çocuklukta hala doğuştan patoloji belirtileri vardır. doğuştan patoloji erken veya geç olabilir. Birincisi fetüsün, bebeklerin ve küçük çocukların enfeksiyonunu içerir:

  • Fetal sifiliz altıncı veya yedinci ayda fetal ölüme yol açar, ölümcül sonuç patolojinin etken maddesinin toksinlerine maruz kalması nedeniyle oluşur.
  • Bir yaşına kadar olan bir çocukta, patoloji belirtileri görüldüğünde, bebeğin yaşayamazlığı hakkında konuşabiliriz. Doğumundan hemen sonra cilt lezyonu oluşur - sifilitik pemfigus. Sifilitik bir burun akıntısı gözlenir, sıklıkla bir lezyon teşhis edilir kemik dokusu, dalak veya karaciğer. Beyin etkilenirse, meningoensefalit oluşur.
  • Bir ila beş yaş arası bebeklerde konjenital sifiliz ile işaretler sekonder sifilize benzer, semptomlar şunları içerir: sifilitik döküntü mukoza ve cilt katmanlarında.

5 ila 15 yıl arasında kendini gösteren geç konjenital sifiliz ile göz hasarı görülür, sağırlık gelişir, iç organlarda problemler ortaya çıkar ve merkezi sinir sistemi etkilenir.

Önleyici faaliyetler doğuştan frengi hamilelik sırasında üç kez yapılan patolojinin varlığı için zorunlu testleri içerir. Olumlu bir sonuçla, bir zührevi uzmanı ziyaret etmek gerekir - bir uzman hamileliğin korunmasına ve patolojinin tedavisine karar verir. Konjenital sifiliz riskinde artış varsa, gebelik şu şekilde sonlandırılabilir: tıbbi endikasyonlar. Frengi olan kadınlar, nihai tedaviden sonra en geç beş yıl içinde gebe kalmayı planlamalıdır.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi