Çocuklarda bağışıklığı güçlendirmek için insan immünoglobulini. ilaçlarla etkileşim

İsim: İmmünoglobulin (İmmünglobülin)

Farmakolojik etki:
İlaç, bir immünomodülatör ve immün sistemi uyarıcı bir ajan olarak kabul edilir. Virüslere, bakterilere ve diğer patojenlere karşı iyi dirençli olduğu için çok sayıda nötrleştirici ve opsonize edici antikor içerir. Ayrıca ilaç, eksik IgG antikorlarının sayısını yeniler, böylece birincil ve ikincil immün yetmezliği olan kişilerde enfeksiyon riskini azaltır. İmmünoglobulin, hastanın serumundaki doğal antikorları iyi bir şekilde değiştirir ve yeniler.

İntravenöz olarak uygulandığında, biyoyararlanım tıbbi ürün%100'e eşittir. Ekstravasküler boşluk ile insan plazması arasında kademeli bir yeniden dağıtım vardır. aktif madde ilaçlar. Bu ortamlar arasındaki denge ortalama 1 haftada sağlanır.

İmmünoglobulin - kullanım endikasyonları:

İlaç için reçete edilir ikame tedavisi doğal antikorları yenilemeye ve değiştirmeye ihtiyaç varsa.
İmmünoglobulin, enfeksiyonları önlemek için kullanılır:
- agammaglobulinemi;
- nakli kemik iliği;
- birincil sendromu ve ikincil immün yetmezlik;
- kronik lenfositik lösemi;
- agammaglobulinemi ile ilişkili değişken immün yetmezlik;
- Çocuklarda AIDS.

Ayrıca, ilaç aşağıdakiler için kullanılır:
- bağışıklık kaynaklı trombositopenik purpura;
- sepsis gibi ciddi bakteriyel enfeksiyonlar (antibiyotiklerle birlikte);
- viral enfeksiyonlar;
- çeşitli önleme bulaşıcı hastalıklar prematüre bebeklerde;
- Guillain-Barré sendromu;
- Kawasaki sendromu (esas olarak bu hastalık için standart l / c ile kombinasyon halinde);
- otoimmün kökenli nötropeni;
- kronik demiyelinizan polinöropati;
- hemolitik anemi otoimmün kökenli;
- eritrosit aplazisi;
- bağışıklık kaynaklı trombositopeni;
- faktör P'ye karşı antikorların sentezinden kaynaklanan hemofili;
- miyastenia gravis tedavisi;
- alışılmış düşüklerin önlenmesi.

İmmünoglobulin - uygulama yöntemi:

İmmünoglobulin intravenöz olarak uygulanır damla ile ve kas içinden. Dozaj, hastalığın türü ve ciddiyeti, hastanın bireysel toleransı ve bağışıklık sisteminin durumu dikkate alınarak kesinlikle bireysel olarak reçete edilir.

İmmünoglobulin - yan etkiler:

İlacı kullanırken uygulama, dozaj ve önlemlerle ilgili tüm önerilere uyulursa, ciddi yan etkilerin varlığı çok nadirdir. Semptomlar uygulamadan saatler hatta günler sonra ortaya çıkabilir. İmmünoglobulin almayı bıraktıktan sonra neredeyse her zaman yan etkiler kaybolur. Ana bölüm yan etkiler ile ilişkili yüksek hız ilaç infüzyonları. Hızı azaltarak ve alımı geçici olarak askıya alarak, etkilerin büyük kısmının ortadan kalkmasını sağlamak mümkündür. Diğer durumlarda yapmanız gereken semptomatik tedavi.

Etkilerin ortaya çıkması büyük olasılıkla ilacın ilk dozundadır: ilk saat içinde. Grip benzeri bir sendrom olabilir - halsizlik, titreme, sıcaklık vücut zayıflığı, baş ağrısı.

Ayrıca orada aşağıdaki belirtiler yandan:
- solunum sistemi(kuru öksürük ve nefes darlığı);
- sindirim sistemi(mide bulantısı, ishal, kusma, mide ağrısı ve artan tükürük);
Kardiyovasküler sistem (siyanoz, taşikardi, ağrı göğüs, kızarık surat);
- merkezi gergin sistem(uyuşukluk, halsizlik, nadiren semptomlar Aseptik menenjit- mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, ışığa duyarlılık, bilinç bozukluğu, boyun tutulması);
- böbrekler (nadiren akut nekroz tübüller, şiddetlenme böbrek yetmezliği böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda).

Alerjik (kaşıntı, bronkospazm, deri döküntüsü) ve yerel (yerinde hiperemi Intramüsküler enjeksiyon) reaksiyonlar. Diğerlerinden yan etkiler not edildi: miyalji, eklem ağrıları, sırt ağrısı, hıçkırık ve terleme.

Çok seyrek vakalarda bayılma, bilinç kaybı ve şiddetli hipertansiyon gözlenmiştir. Bu ağır vakalarda ilacın kesilmesi gerekir. Antihistaminikler, epinefrin ve plazma replasman solüsyonlarının uygulanması da muhtemeldir.

İmmünoglobulin - kontrendikasyonlar:

İlaç aşağıdakiler için kullanılmamalıdır:
- insan immünoglobulinlerine karşı aşırı duyarlılık;
- antikorların varlığına bağlı olarak IgA eksikliği;
- böbrek yetmezliği;
- alerjik sürecin alevlenmesi;
- diyabet;
- anafilaktik şok Kan ürünleri için.

Dikkatle, ilaç migren, gebelik ve emzirme, dekompanse kronik kalp yetmezliği için kullanılmalıdır. Ayrıca, oluşumunda ana immünopatolojik mekanizmaların (nefrit, kollajenoz, bağışıklık hastalıkları kan), o zaman ilaç, bir uzman sonucuna varıldıktan sonra dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir.

İmmünoglobulin - gebelik:

İlacın hamile kadınlar üzerindeki etkisine ilişkin herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Hamilelik ve emzirme döneminde İmmünoglobulinin tehlikeleri hakkında bilgi yoktur. Bununla birlikte, hamilelik sırasında, bu ilaç, ilacın yararları önemli ölçüde aşıldığında acil durumlarda uygulanır. olası risk bir çocuk için

Emzirme döneminde ilacı dikkatli kullanmanız gerekir: içine nüfuz ettiği bilinmektedir. Anne sütü ve bebeğe koruyucu antikorların transferini teşvik eder.

Diğer ilaçlarla etkileşim:
İlaç, diğer ilaçlarla farmasötik olarak uyumsuz olarak kabul edilir. Diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır, infüzyon için her zaman ayrı bir damlalık kullanılmalıdır. -de eş zamanlı uygulama Bu tür aktif bağışıklama araçları ile immünoglobulin viral hastalıklar kızamıkçık gibi, suçiçeği kızamık, parotitis tedavinin etkinliğini azaltabilir. Gerekirse, canlı ilacın parenteral kullanımı viral aşılar, İmmünoglobulin aldıktan sonra en az 1 ay sonra kullanılabilirler. Daha arzu edilen bir bekleme süresi 3 aydır. girilirse büyük dozİmmünoglobulin, o zaman etkisi bir yıl sürebilir. kullanmak da yasak bu ilaçÇocuklarda kalsiyum glukonat ile birlikte bebeklik. Bunun olumsuz olaylara yol açacağına dair şüpheler var.

İmmünoglobulin - aşırı doz:

Doz aşımı belirtileri ilacın verilmesi / verilmesi ile ortaya çıkabilir - bu artan viskozite kan ve hipervolemi. Bu özellikle yaşlı insanlar veya böbrek fonksiyon bozukluğu olanlar için geçerlidir.

İmmünoglobulin - salım formu:

İlaç iki formda mevcuttur: infüzyon için liyofilize kuru toz (girişte / girişte), kas içi enjeksiyon için çözelti.

İmmünoglobulin - saklama koşulları:

İlaç, ışıktan korunan sıcak bir yerde saklanmalıdır. Saklama sıcaklığı 2-10°C olmalı, ilaç dondurulmamalıdır. Raf ömrü ambalaj üzerinde belirtilecektir. Bu süreden sonra ilacın kullanılması yasaktır.

İmmünoglobulin - eşanlamlılar:

İmmünoglobin, Imogam-RAJ, İntraglobin, Pentaglobin, Sandoglobin, Sitopekt, Normal insan immünoglobülini, İnsan antistafilokokal immünoglobülini, karşı immünoglobulin kene kaynaklı ensefalitİnsan sıvısı, İnsan tetanoz immünoglobulini, Venoglobulin, Imbiogam, Imbioglobulin, İnsan normal immünoglobulini (Immunoglobulinum Humanum Normale), Sandoglobulin, Cytotect, Humaglobin, Octagam, Intraglobin, Endobulin S/D

İmmünoglobulin - bileşim:

İlacın aktif maddesi, immünoglobulin fraksiyonudur. İnsan plazmasından izole edildi ve daha sonra saflaştırıldı ve konsantre edildi. İmmünoglobulin, hepatit C ve insan immün yetmezlik virüslerine karşı antikor içermez, antibiyotik içermez.

İmmünoglobulin - isteğe bağlı:

İlaç sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılmalıdır. Immunoglobulin'i hasarlı kaplarda kullanmayın. Solüsyondaki şeffaflık değişirse, pullar, asılı parçacıklar ortaya çıkarsa, böyle bir solüsyon kullanım için uygun değildir. Kap açılırken, halihazırda çözünmüş olan ilaç depolanamayacağı için içindekiler acilen kullanılmalıdır.

Koruyucu etki bu ilaç Yutulduktan 24 saat sonra ortaya çıkmaya başlar, süresi 30 gündür. Migrene yatkınlığı veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, gözlemlemek gereklidir. artan dikkat. İmmünoglobulin kullandıktan sonra kandaki antikor miktarında pasif bir artış olduğunu da bilmelisiniz. Serolojik testlerde bu, sonuçların yanlış yorumlanmasına yol açabilir.

için intravenöz immünoglobulin uygulanması kesinlikle yasaktır. kas içi kullanım. İntravenöz uygulama hızı aşılmamalıdır, bu kollaptoid reaksiyonların gelişimini tehdit eder.

Eczanelerden, ilaç reçete ile dağıtılır.

Önemli!
ilacı kullanmadan önce İmmünoglobulin doktorunuza danışmalısınız. Bu talimat sadece bilgilendirme amaçlıdır.

İmmünoglobulinler, bağışıklığın ana faktörlerinden biri olan antikorlardır. Vücudumuzda sürekli meydana gelen koruyucu süreçler son derece karmaşıktır. İmmünoglobulinler, işlevlerin uygulanmasında yer alır hümoral bağışıklık- yani, hareket eden koruma biyolojik sıvılar: doku sıvısı, lenf, kan serumu.

Antikorlar sağlar özgül bağışıklık, yani belirli patojenlere, yabancı dokulara, toksinlere vb. - antijenlere karşı koruma. Örneğin, bir organizma bir virüsle karşılaştığında uçuk, kanında özellikle bu tür herpes virüsüne karşı antikorlar üretilir (ve tüm türlerine veya genel olarak tüm virüslere karşı değil).

İmmünoglobulinlerin etki mekanizmaları

Biyokimyasal dönüşümlerin karmaşık yollarını büyük ölçüde basitleştirerek şunu söyleyebiliriz: ilk fonksiyon antikorlar - antijenin yüzeyine yapışır. Böylece, sağlığımızı yok edebilecek virüslerin, bakterilerin, mantarların ve diğer faktörlerin yok edilmesinden sorumlu olan diğer hücreler, hedeflerinin - ona doğru hareket etmek ve onu çözmeye, emmeye, vücuttan çıkarmaya başladığı bir sinyal alırlar.

İkinci fonksiyon - diğer reaksiyon mekanizmalarını başlatın: iltihaplanma, alerji vb.

Antijen türleri ve immünoglobulinler

• Patojenlere karşı hareket ederler. anti-bulaşıcı antikorlar.

• Patojenler tarafından salınan toksinlere karşı harekete geçin antitoksik antikorlar.

• Aynı türden temsilcilerin dokularına karşı türler(başka bir kişinin dokuları, örneğin nakil sırasında) allo antikorları .

• Başka bir biyolojik türün temsilcilerinin dokularına karşı harekete geçin izoantikorlar .

• Fazla antikorlar yok edilir anti-idiyotipik antikorlar.

• Vücudun kendi dokuları yok edildiğinde otoimmün hastalıkların gelişimi, oluşumu ile ilişkilidir. otoantikorlar , kendi dokularıyla "savaşıyor".

• Son olarak, var tanık antikorları vücut bir enfeksiyonla karşılaştığında ortaya çıkan, ancak gelişimini hiçbir şekilde etkilemeyen.

İmmünoglobulinlerin sınıflandırılması

IgA - vücudun birincil korumasını gerçekleştiren, tükürükte, gözyaşında, mukozada bulunan immünoglobulinler solunum sistemi, üreme organları.

IgD - Açıkçası, lenfositlerin "uzmanlaşmasına" katılarak onları farklı antijenlere "hedefliyorlar".

IgM - vücut bir antijenle ilk karşılaştığında ortaya çıkan en erken antikorlar. Bu sınıfa ait immünoglobulinler, örneğin varicella-zoster virüsüne karşı tespit edildiğinde, bir kişinin yakın zamanda bu enfeksiyonla ilk kez karşılaştığı söylenebilir.

İmmünoglobulin IgG

İnsan kanındaki ana immünoglobulin - hem çok yönlülük hem de serumdaki miktar açısından. Bunlar uzun süreli bağışıklıktan sorumlu antikorlardır. Bu, anneden çocuğa bulaşan, plasenta bariyerine nüfuz eden ve bebeğin hayatının ilk aylarında kendi antikorlarını geliştirirken pasif bağışıklık oluşturmanıza izin veren tek immünoglobulindir.

Bu immünoglobulin, sağlıklı donörlerin kanından elde edilir ve örneğin şiddetli bulaşıcı hastalıklarda bir ilaç olarak veya immün yetmezlikte kendi antikorlarının yerine geçen olarak uygulanır. İnsan Normal İmmünoglobülini ile Tedavi - zor süreç, sadece doktorların gözetiminde gerçekleşebilir.

İmmünoglobulinler IgE

Bu antikorlar ayrıca mukoza zarlarında bulunur ve IgA antikorlarının "savunma hattı" "kırılırsa" vücudun savunmasını etkinleştirir. Bu immünoglobulinler, iltihaplanma, alerji mekanizmalarını tetikler, diğer tüm hücreleri "istila" yerine "çağırır" ve IgG antikorları. Bu antikorların serumunda ihmal edilebilir düzeydedir, ancak örneğin alerjik hastalıkların gelişmesiyle bronşiyal astım veya ürtiker - büyük miktarlarda bulunurlar.

İmmünoglobulin tayini kullanılarak hastalıkların teşhisi

Tıp, yalnızca vücuttaki antikorların işlevlerini incelemekle kalmamış, aynı zamanda belirli bir hastada belirli immünoglobulinlerin varlığının resmini netleştirebilen analiz yöntemleri de geliştirmiştir (bkz. İmmünogram). Bu, hastalığı patojenin kendisini tespit etmeden teşhis etmenizi sağlar, ancak yalnızca ona karşı antikorlar.

Örneğin, IgM baskınsa (antikorlar bu sınıf belirli bir patojene karşı) - enfeksiyonun vücuda yakın zamanda girdiği anlamına gelir. Belirli bir IgM yoksa, ancak bu patojene karşı IgG varsa, o zaman bu "buluşma" uzun zaman önce gerçekleşti (belki veya tam tedavi veya enfeksiyonun bulaşması kronik form). IgE, daha önce de söylediğimiz gibi, aktif alerjik süreçte mevcuttur. Ve benzeri.

İmmünoglobülini Değerlendirin!

bana yardım etti 50

bana yardımcı olmadı 9

Genel izlenim: (14)

• Gabriglobin
• Gabriglobin-IgG
• Gamimun N
• Gamünex
• İmbiyoglobulin
• immünovenin
• normal insan immünoglobülini
• intraglobin

kullanım endikasyonları

Birincil immün yetmezlik sendromlarında enfeksiyonların önlenmesi için ikame tedavisi: agamaglobulinemi, a- veya hipogamaglobulinemi ile ilişkili yaygın değişken immün yetmezlikler; IgG alt sınıflarının eksikliği, sekonder immün yetmezlik sendromunda enfeksiyonları önlemek için replasman tedavisi kronik lenfositik lösemi, pediatrik AIDS veya kemik iliği nakli, idiyopatik trombositopenik purpura, Kawasaki sendromu (ilaç tedavisine ek olarak) asetilsalisilik asit), sepsis (antibiyotiklerle kombinasyon halinde) ve viral enfeksiyonlar dahil olmak üzere ciddi bakteriyel enfeksiyonlar, düşük doğum ağırlıklı (1500 g'dan az) prematüre bebeklerde enfeksiyonların önlenmesi, Guillain-Barré sendromu ve kronik enflamatuar demiyelinizan polinöropati, otoimmün nötropeni, kısmi kırmızı hücre aplazisi hematopoez, bağışıklık kaynaklı trombositopeni, dahil. transfüzyon sonrası purpura, yenidoğan izoimmün trombositopeni, pıhtılaşma faktörlerine karşı antikor oluşumundan kaynaklanan hemofili, miyastenia gravis, sitostatikler ve immünosüpresanlar ile tedavi sırasında enfeksiyonların önlenmesi ve tedavisi, tekrarlayan düşüklerin önlenmesi.

Dozaj ve uygulama

İçeri / içeri, damla. Dozaj rejimi, endikasyonlara, hastalığın ciddiyetine, bağışıklık sisteminin durumuna, bireysel hoşgörü. Birincil ve ikincil immün yetmezlik sendromları ile tek doz 0,2-0,8 g/kg (ortalama - 0,4 g/kg); 2-4 haftalık aralıklarla uygulanır (kan plazmasında 5 g / l'yi oluşturan minimum IgG seviyelerini korumak için). Kemik iliği allotransplantasyonu yapılan hastalarda enfeksiyonların önlenmesi için transplantasyondan 7 gün önce 0,5 g/kg, ardından transplantasyon sonrası ilk 3 ay haftada 1, sonraki 9 ay ayda 1 kez 0,5 g/kg. İdiyopatik trombositopenik purpura ile - 5 gün üst üste 0.4 g / kg; gelecekte (gerekirse) - korumak için 1-4 hafta aralıklarla 0,4 g / kg normal seviye trombositler. Kawasaki sendromu ile - 2-4 gün boyunca birkaç dozda 0.6-2 g / kg. Şiddetli bakteriyel enfeksiyonlarda (sepsis dahil) ve viral enfeksiyonlarda - 1-4 gün boyunca günde 0.4-1 g / kg. Düşük doğum ağırlıklı prematüre bebeklerde enfeksiyonların önlenmesi için - 1-2 hafta arayla 0.5-1 g / kg. Guillain-Barré sendromu ve kronik enflamatuar demiyelinizan nöropati ile - 5 gün boyunca 0,4 g / kg; Gerekirse, 5 günlük tedavi kursları 4 haftalık aralıklarla tekrarlanır.

Kontrendikasyonlar

İlacın uygulanmasından sonraki ilk günlerde, hafif artış vücut ısısı, alerjik reaksiyonlar. Bazen baş ağrısı, baş dönmesi, dispeptik semptomlar, arteriyel hipo veya hipertansiyon, taşikardi, nefes darlığı olabilir. nadir durumlar de bireysel hoşgörüsüzlük Anafilaktik reaksiyonların gelişmesi mümkündür.Özellikle hastalarda insan immünoglobülinlerine karşı aşırı duyarlılık IgA eksikliği buna karşı antikor oluşumu nedeniyle.

Yan etkiler

Baş ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesi, kusma, karın ağrısı, ishal, arteriyel hipo veya hipertansiyon, taşikardi, siyanoz, nefes darlığı, göğüste basınç veya ağrı hissi, alerjik reaksiyonlar; nadiren - şiddetli hipotansiyon, çökme, bilinç kaybı, hipertermi, titreme, artan terleme yorgun hissetme, halsizlik, sırt ağrısı, miyalji, uyuşma, sıcak basması veya üşüme.

Farmakolojik grup

İmmünoglobulinler

farmakolojik etki

bağışıklık uyarıcı. Vücuttaki antikor içeriğini arttırır. İntravenöz infüzyon ile biyoyararlanım %100'dür. Plazma ile ekstravasküler boşluk arasında ilacın yeniden dağılımı meydana gelir ve dengeye yaklaşık 7 gün sonra ulaşılır. Kan serumunda normal IgG içeriğine sahip kişilerde biyolojik yarı ömür ortalama 21 gün, primer hipo veya agamaglobulinemili hastalarda - 32 gündür. içerir geniş aralık bakterilere, virüslere ve diğer patojenlere karşı opsonize edici ve nötralize edici antikorlar. Primer veya sekonder immün yetmezlik sendromlu hastalarda, eksik olan IgG antikorlarının yenilenmesini sağlayarak enfeksiyon riskini azaltır.

Birleştirmek

Aktif bileşen normal insan immünoglobülinidir.

Etkileşim

immünoglobulin ile transfüzyon tedavisi intravenöz uygulama diğer ilaçlarla, özellikle antibiyotiklerle kombine edilebilir. İmmünoglobulinlerin uygulanması, canlı aşıların bu türlere karşı etkisini (1.5-3 ay boyunca) zayıflatabilir. viral hastalıklar kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve suçiçeği gibi (bu aşılarla aşılamalar en geç 3 ay sonra yapılmalıdır). tanıtımdan sonra büyük dozlar immunoglobulin, etkisi bazı durumlarda bir yıla kadar sürebilir.Bebeklerde kalsiyum glukonat ile birlikte kullanmayınız.

Özel Talimatlar

Acı çeken kişiler otoimmün hastalıklar(kan hastalıkları, bağ dokusu, nefrit), ilaç uygun tedavinin arka planında uygulanmalıdır. İmmünoglobulin içine nüfuz eder anne sütü ve koruyucu antikorların yenidoğana transferini kolaylaştırabilir. İlacın uygulanmasından sonra hastanın durumu en az 30 dakika gözlenmelidir. İlacın uygulandığı odada araç bulunmalıdır. antişok tedavisi. Anafilaktoid reaksiyonların gelişmesiyle birlikte uygulayın antihistaminikler, glukokortikosteroidler ve adrenomimetikler. İmmünoglobulin uygulamasından sonra hastanın kanındaki antikor içeriğinde geçici bir artış, yanlış bir sonuca neden olabilir. pozitif sonuçlar serolojik örnekler. Kollaptoid reaksiyon geliştirme olasılığı nedeniyle intravenöz uygulama oranını aşmayın.

Depolama koşulları

2-8 °C sıcaklıkta. Soğutun (dondurmayın).

İmmünoglobulin, immün sistemi uyarıcı bir ilaçtır.

Salım formu

İlaç, intramüsküler ve intravenöz uygulama için bir çözelti olarak ve ayrıca enjeksiyon için bir toz formunda mevcuttur.

farmakolojik etki

İmmünoglobulin, insan vücudundaki özel hücreler tarafından üretilen küresel bir proteindir. Küresel protein kabul eder Aktif katılım bir bağışıklık tepkisinin oluşumunda.

Var olmak Farklı türde proteinler arasında immünoglobulin G, immünoglobulin E, insan immünoglobulini, anti-rhesus immünoglobulin, immünoglobulinler M ve A bulunur. Tüm bu proteinler, amino asit bileşimi, yapısı ve işlevleri bakımından farklılık gösterir.

İmmünoglobulin G, tüm serum proteinlerinin yaklaşık %70'ini oluşturur. En önemli işlevleri, yenidoğanın vücuduna doğal pasif bağışıklık sağlamak için plasenta bariyerini geçme yeteneğini içerir. İmmünoglobulin G, bağışıklık yanıtının geliştirilmesinde yer alır, kompleman aktivasyonunda yer alır ve fagositozu arttırır. Bu tip proteinin üretimi, T-lenfositlerin zorunlu varlığını gerektirir. İmmün baskılayıcıların ve radyasyonun alınması, immünoglobulinler G'nin baskılanmasına katkıda bulunur.

Immunoglobulin M'nin payı, toplam protein miktarının %5-10'unu oluşturur. Bu tip Yeni doğan bebeğin vücudunda ilk sentezlenen proteindir. İmmünoglobulin M, virüslerle savaşan erken bir antikordur ve gram negatif bakteriler. Protein, kompleman aktivasyonunda yer alır, fagositozu arttırır. Bu protein grubu, streptokoklara karşı antikorlar, soğuk aglütininler, kan grubu aglütininleri, romatoid faktör. Fagositleri enfeksiyon bölgesine çekmeye yardımcı olurlar, fagositozu aktive ederler İmmünoglobulinler M zayıf spesifiktir - aynı anda 5 adede kadar antijen molekülünü bağlayabilirler. bağışıklık kompleksleri, bu da antijenlerin dolaşımdan hızla çıkarılmasına yol açar ve hücrelere bağlanmalarına izin vermez.

Çocuklarda immünoglobulin normu şöyle olmalıdır: bebeğin yaşamının 1-3 ayında - 0-2 kU / l, 3-6 ayda - 3-10 kU / l, 1 yılda - 8-20 kU / l, 5 yaşında - 10-50 kU / l, 15 yaşında - 16-60 kU / l. Yetişkinler için norm 20-100 kU / l'dir.

İmmünoglobulin A'nın payı toplamın %10-15'ini oluşturur. Gözyaşı, tükürük, mide salgıları, bağırsak salgıları, akciğerler, vajina, idrar yolu, bronşlar. Çok sayıda Anne sütünde bulunan protein, Emzirme bebek ilk günlerden itibaren korunur. Bu tür protein, bakteriyel toksinleri ve virüsleri nötralize etmeye yardımcı olur ve ayrıca mukoza zarlarına koruma sağlar.

İnsan immünoglobulini farklıdır harika içerikçeşitli patojenlerle savaşan antikorlar. İmmün yetmezliği olan hastalarda enfeksiyon olasılığını azaltmaya ve G-antikorlarının eksikliğini gidermeye yardımcı olur.

Anti-Rhesus immünoglobulin, Rh duyarlılığını önlemek için bir Rh çatışması tespit edildiğinde hamilelik sırasında bir kadının vücuduna enjekte edilir. Protein, fetal eritrositlerin yıkımına katkıda bulunur. Rh pozitif annenin kan dolaşımında, anti-rhesus maternal antikorların üretimini engeller.

Belirteçler

İmmünoglobulin G, karaciğer sirozu, bulaşıcı hastalıklar, viral ve kronik otoimmün hepatit, dermatomiyozit, multipl miyelom, sistemik lupus eritematozus, AIDS için reçete edilir. romatizmal eklem iltihabı, HIV enfeksiyonları, sepsis, menenjit, sinüzit, onkopatolojiler, orta kulak iltihabı, pnömoni.

İmmünoglobulin E bu tür durumlarda etkilidir. alerjik hastalıklar Yemek gibi, ilaç alerjisi, saman nezlesi, atopik dermatit, egzama, bronşiyal astım, helmintiyazlar. İlaç ayrıca çocuklarda alerji gelişimini değerlendirmek için kullanılır.

Doğuştan hipogamaglobulinemi, agammaglobulinemi, ağır kombine immün yetmezlikler, immünoglobulin G alt sınıflarının eksikliği, miyelomda replasman tedavisi için, çocuklarda AIDS, kronik lenfositik lösemi için insan immünoglobülini alınmalıdır.

İmmünoglobulin anti-rhesus olan kadınlar için reçete edilir. rhesus negatif Rh antikorlarının üretilmediği. Hamilelik sonlandırılacaksa da alınır. yapay olarak Rh negatif olan kadınlarda.

Kullanım talimatları (yöntem ve doz)

İlaç intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. İlacın veriliş yolu doktor tarafından belirlenir. İmmünoglobulin normu, tanıya bağlı olarak her durumda ayrı ayrı bir uzman tarafından belirlenir.

Yan etkiler

Her bir durumda belirli immünoglobulin normlarını alırken, yan etkiler çok nadiren ortaya çıkar. Kural olarak, kursun bitiminden sonra neredeyse anında kaybolurlar.

İlacın alınması sonucunda hastada kuru öksürük, taşikardi, nefes darlığı, mide ağrısı, ishal, mide bulantısı, morarma, göğüs ağrısı, kusma, uyuşukluk, terleme, hıçkırık gelişebilir. Yan etkiler aynı zamanda aşağıdakilerin ortaya çıkmasını da içerir: alerjik reaksiyon, sırt ağrısı, eklem ağrısı, renal tübüler nekroz, artan salivasyon.

Kontrendikasyonlar

İlaç diabetes mellitus, böbrek yetmezliği, anafilaktik şok ile alınmamalıdır; akut dönem alerjiler. Dikkatle, ilaç, emzirme döneminde, kronik dekompanse kalp yetmezliği, migren ile hamile kadınlara reçete edilir.

Çocuğun bağışıklık sisteminin oluşumu anne karnında başlar. Doğumdan sonra 6 aya kadar annesi tarafından aktarılan antikorlar tarafından korunur ve anne sütü ile enfeksiyonla savaşan maddeler alır, böylece 6 aya kadar çocuklar neredeyse hastalanmaz. Daha sonra maternal antikorlar parçalanmaya başlar ve anne sütü yavaş yavaş kaybeder. koruyucu özellikler. Bu dönemde bebekler çok hassastır. çeşitli enfeksiyonlar, zamansız aşılama ile çocukluk hastalıkları onlar için tehlikelidir - kızamık, kızamıkçık, boğmaca, su çiçeği. Üstelik gelecekte, immünolojik hafızası henüz gelişmediği için çocuk onlarla tekrar hastalanabilir.

Bir yıla kadar olan çocuklar için immünoglobulin

İnsan immünoglobulini- plazma veya serumdan izole edilen immünolojik olarak aktif fraksiyon insan kanı, immünomodülatör ve immün sistemi uyarıcı etkiye sahip.

Bu ilacın aktif temeli, çeşitli spesifikliklere sahip antikorlar dahil olmak üzere immünoglobulinlerdir.

kullanım endikasyonları

Kas içi- kızamık, çocuk felcinin önlenmesi, meningokok enfeksiyonu, bir organizmanın spesifik olmayan direncinde artış.

damardan- yenidoğanlarda, prematüre ve düşük doğum ağırlıklı çocuklarda, birincil immün yetmezlikte, akut idiyopatik trombositopenik purpura, Kawasaki hastalığında enfeksiyonların tedavisi ve önlenmesi, şiddetli formlar viral ve Bakteriyel enfeksiyonlar, HIV enfeksiyonu, hiperimmünoglobulinemi E sendromu, Guillain-Barré sendromu, parvovirüs enfeksiyonu, kronik enflamatuar demiyelinizan polinöropati.

immünoglobulin kullanımı

kas içinden.

Kızamık önleme. 3 aylıktan itibaren, kızamık hastası olmayan ve aşılanmamış çocuklara, hasta ile temas anından itibaren 4 gün içinde bir defa (sağlık durumuna ve geçen süreye bağlı olarak) 1,5 ml veya 3 ml verilir.

Boğmaca önleme. Hasta olmayan çocuklara günlük aralıklarla 3 ml'de iki kez uygulanır.

Çocuk felcinin önlenmesi. Aşılanmamış veya eksik aşılanmış çocuklar, çocuk felci olan bir hastayla temas ettikten sonra mümkün olan en kısa sürede felçli form bir kez 3 veya 6 ml girin (sağlık durumuna göre).

İnfluenza tedavisi ve önlenmesi. İki yaşın altındaki çocuklara bir kez 1,5 ml verilir, ağır vakalarda 24-48 saat sonra enjeksiyon tekrarlanır.

Meningokok enfeksiyonunun önlenmesi. 6 aylıktan büyük çocuklara, genelleştirilmiş bir enfeksiyon şekli olan bir hastayla temas anından en geç 7 gün sonra, bir kez 1.5 ml uygulanır.

Uzun süreli bulaşıcı hastalıklardan sonra vücudun direncini arttırmak için, uzun süreli pnömoni ile 2-3 günde 4 defaya kadar vücut ağırlığının 0.15-0.2 ml / kg'ı uygulanır.

intravenöz olarak.

İlaç, günde 3-5 gün boyunca çocuğun vücut ağırlığının 3 ml/kg'ı (en fazla 25 ml) oranında damla damla uygulanır.

-de birincil immün yetmezlik- 4-8 ml / kg bir kez ve gerekirse - ayda iki kez.

Akut idiyopatik trombositopenik purpurada - günde bir kez 400 mg / kg.

Kawasaki hastalığı ile - 5 gün boyunca günde bir kez 1-2 g / kg.