Çfarë është distrofia e ventrikulit të majtë? Çfarë do të thotë termi "hipertrofi"? Llojet e ndryshimeve patologjike

Hipertrofia e ventrikulit të majtë ose kardiomiopatia është një çrregullim shumë i zakonshëm i zemrës në pacientët e diagnostikuar me hipertension. Kjo është një sëmundje mjaft e rrezikshme, pasi faza e saj përfundimtare është shpesh vdekja në 4% të të gjitha rasteve.

Cfare eshte?

Hipertrofia nënkupton trashjen e mureve të barkushes së majtë dhe kjo nuk ndodh për shkak të karakteristikave të hapësirës së brendshme. Septumi midis ventrikujve ndryshon dhe elasticiteti i indeve humbet.

Trashja nuk është domosdoshmërisht uniforme, por mund të ndodhë vetëm në disa zona të lokalizimit.

Hipertrofia në vetvete nuk është një diagnozë, por është një nga simptomat e çdo sëmundjeje të sistemit kardiovaskular. Kryesisht sëmundje hipertonike. Përveç kësaj, mund të dallojmë lloje të ndryshme të defekteve të zemrës, ngarkesa të shpeshta dhe të rënda në muskulin e zemrës.

Në mënyrë që muskuli i zemrës të fillojë të rritet në madhësi, kushtet e mëposhtme janë të nevojshme:

• Një ngarkesë e madhe, e cila çon në zgjerimin e zgavrës së brendshme të zemrës. Në të njëjtën kohë, gjatë sistolës, miokardi fillon të tkurret më fort.
• Ngarkesa e presionit në zemër, e cila karakterizohet nga fakti se për të nxjerrë gjakun, tkurrja e muskujve duhet të ndodhë shumë më shpesh dhe më e fortë.

Të dy këta faktorë provokues do të kontribuojnë në trashjen e fibrave kontraktuese - miofibrilet e kardiomiociteve. Në të njëjtën kohë, lëshohen mekanizmat për rritjen e indit lidhës. Zemra duhet të rrisë aftësinë e saj për t'u zgjeruar gjithnjë e më shumë, kështu që zhvillimi i kolagjenit do të ndodhë më shpejt.

Prandaj, rezulton se hipertrofia në pothuajse të gjitha rastet çon në prishje të strukturës së miokardit. Sa më intensiv të jetë procesi i hipertrofisë, aq më shpejt ulet raporti i kolagjenit dhe miociteve.

Më së shumti situatë e rrezikshme- intensive dhe e mprehtë Aktiviteti fizik. Kjo ka të bëjë njerëzit që pinë duhan abuzuesit e alkoolit ose individët e ulur, aktiviteti fizik i të cilëve rritet ndjeshëm. Nëse një modifikim i barkushes së majtë nuk çoi në vdekje, kjo nuk do të thotë se është i sigurt për shëndetin. Ajo mund të mbajë shumë shkelje të rënda- kjo mund të jetë një infarkt i miokardit ose goditje në tru.

Hipertrofia e ventrikulit të majtë është një sinjal që tregon një përkeqësim të kushteve në të cilat ndodhet miokardi në atë kohë. Ky është si një paralajmërim, duke i treguar një personi nevojën për të stabilizuar presionin e gjakut dhe për të shpërndarë saktë ngarkesën.

Shkaqet e hipertrofisë

Një nga shkaqet kryesore të hipertrofisë së ventrikulit të majtë është trashëgimia. Një predispozicion gjenetik është vërejtur tek ata persona që kanë një histori të sëmundjeve të zemrës në familjen e tyre. Trashja e mureve të barkushes së majtë në njerëz të tillë vërehet mjaft shpesh.

Arsyet përfshijnë gjithashtu sa vijon:

• sëmundje hipertonike;
• ishemi kardiake;
• diabetit;
• fibrilacion atrial;
• ateroskleroza;
• stenoza e valvulës së aortës;
• peshë e rëndë;
• sëmundjet e sistemit periferik;
• aktivitet i madh fizik;
• paqëndrueshmëri emocionale;
• ankth, eksitim, stres;
• distrofia muskulare;
• gjumë dhe pushim i pamjaftueshëm;
• pasiviteti;
• pirja e duhanit;
• alkoolizmi;
• Sëmundja e Farby.

Sportet e gjata dhe intensive dhe stërvitjet e shpeshta mund të shkaktojnë gjithashtu hipertrofi të ventrikulit të majtë. Të gjithë faktorët e mësipërm kontribuojnë në një rritje të pulsimit të gjakut, si rezultat i të cilit muskuli i zemrës trashet. Dhe kjo çon në trashje të mureve të barkushes së majtë.

Simptoma

Hipertrofia provokon ndryshime jo vetëm në zonën e mureve të barkushes së majtë. Ky zgjerim shtrihet edhe nga jashtë. Shumë shpesh së bashku me trashjen muri i brendshëm, septumi midis ventrikujve bëhet më i trashë.

Simptomat e sëmundjes janë heterogjene. Në disa raste, pacientët nuk e dinë as për disa vite që kanë hipertrofi të ventrikulit të majtë. Është gjithashtu e mundur që në fillim të sëmundjes gjendja shëndetësore të bëhet thjesht e padurueshme.

Terapia e përshkruar në mënyrë korrekte përfshin barna që normalizojnë presionin e gjakut dhe reduktojnë rrahjet e zemrës. Përdoret gjithashtu për të parandaluar përparimin e hipertrofisë ACE frenuesit. Falë tyre, simptomat e sëmundjes gradualisht zvogëlohen.

Të gjitha medikamente, që synon kryesisht në përmirësimin e ushqyerjes dhe rikuperimit të miokardit ritëm normal zemrat. Këto përfshijnë: Verapamil, beta bllokues dhe barna antihipertensive(Ramipril, Enalaprim dhe të tjerë).

Trajtimi me mjete juridike popullore

Metodat tradicionale të trajtimit të mjekësisë tradicionale në trajtimin e hipertrofisë përdoren, por jo shpesh. Përjashtim bëjnë ato substanca që kanë veti antioksiduese, si dhe disa bimë që kanë efekt qetësues.

Përdoren gjithashtu bimë që mund të forcojnë muret e enëve të gjakut dhe të pastrojnë gjakun nga pllakat aterosklerotike. Marrja e vitaminave dhe shtesave dietike që përmbajnë kalium, omega, kalcium, magnez dhe selen është e dobishme.

Si fonde shtesë Për hipertrofinë, përdoren zierje dhe infuzione të bimëve medicinale të mëposhtme:

• Përzieni 3 lugë gjelle barishte, 2 lugë rozmarinë të thatë dhe rozmarinë të egër, 1 lugë çaj veshkash. Hidhni një lugë të madhe nga kjo përzierje në një gotë e gjysmë ujë të ftohtë dhe ziejini për 5 minuta. Mbështilleni lëngun me një leckë të ngrohtë dhe lëreni për 4 orë. Pas kullimit, merrni gjysmë gote të ngrohtë tri herë në ditë para ngrënies. Intervali midis marrjes së zierjes dhe ngrënies duhet të jetë një çerek ore.
• Boronicat e grira me sheqer, një lugë e vogël tri herë në ditë pas ngrënies, konsiderohen shumë të shëndetshme.

Dieta

Një dietë terapeutike është një pjesë integrale e trajtimit të hipertrofisë. Ju duhet të hani deri në 6 herë në ditë në pjesë të vogla.

Duhet të shmangni kripën, ushqimet e skuqura, të yndyrshme dhe të tymosura. Dieta duhet të përfshijë gjithmonë produkte të qumështit dhe qumësht të fermentuar, fruta dhe perime të freskëta, ushqim deti, mish pa dhjamë. Produktet e miellit Konsumi i ushqimeve të ëmbla duhet të jetë i kufizuar dhe minimizuar, dhe yndyrat shtazore duhet të kufizohen.

Parandalimi

Tek kryesore veprimet parandaluese Për të parandaluar shfaqjen e hipertrofisë së ventrikulit të majtë përfshijnë:

1. Ndryshimet e stilit të jetesës:
   • për të hequr dorë nga duhani;
   • abuzimi me alkoolin;
   • ndjekja e një diete që përfshin kolesterol të kufizuar në 300 mg në ditë dhe marrjen minimale të yndyrës;
   • mënyrë jetese mesatarisht aktive.
2. Luftimi i faktorëve të rrezikut:
   • sjellja e peshës trupore në nivele normale;
   • normalizimin e presionit të gjakut.
3. Kontrolli i hipertensionit dhe hiperlipidemisë me medikamente është i nevojshëm nëse korrigjimi i stilit të jetesës nuk sjell rezultate:
   • duke mbajtur nivel normal Sahara;
   • kontrollin e faktorëve të tjerë të rrezikut për diabetin;
   • reduktimi i tendencës për formimin e mpiksjes së gjakut;
   • femrat mosha e lindjes së fëmijëve Rekomandohet të shmangni marrjen e kontraceptivëve oralë.

Pajtueshmëria me të gjitha masat parandaluese në kombinim do të shmangë shfaqjen e hipertrofisë së ventrikulit të majtë. Gjithashtu do të përmirësohet shëndetit të përgjithshëm, do të përmirësojë cilësinë e jetës.

Kardiolog, mjek i diagnostifikimit funksional

Dr.

Distrofia e miokardit është një koncept që tregon një lezion sekondar ose çrregullime të ndryshme patologjike në muskulin e zemrës. Shpesh kjo sëmundje është një ndërlikim i sëmundjeve të zemrës, i shoqëruar me ushqim të dëmtuar të miokardit. Distrofia sjell me vete një ulje të tonit muskulor, i cili mund të bëhet terren pjellor për formimin e dështimit të zemrës. Ndodh për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm të miokardit me gjak, prandaj qelizat e tij nuk marrin sasi të mjaftueshme ajër për tuaj funksionimin normal. Kjo çon në atrofi ose vdekje të plotë të indit të miokardit.

• Etiologjia
• Varieteteve
• Simptomat
• Diagnostifikimi
• Mjekimi
• Parandalimi

Ndryshimet në funksionimin e zemrës gjatë distrofisë së miokardit janë të kthyeshme. A diagnoza në kohë dhe trajtimi do ta çlirojë përgjithmonë pacientin nga mosfunksionimi kardiak. Sëmundja konfirmohet vetëm nëse vërtetohet një shkelje proceset metabolike, kjo është arsyeja pse muskuli është shkatërruar. Njerëzit mbi dyzet vjeç janë në rrezik. Por kohët e fundit ka një ulje të pragut më të ulët të moshës.

Etiologjia

Arsyet për përparimin e distrofisë së miokardit janë mjaft të ndryshme. Ato ndahen në faktorë që ndikojnë drejtpërdrejt në funksionimin e zemrës dhe shkaqe që nuk ndikojnë drejtpërdrejt në organ (veprojnë përmes faktorëve të jashtëm).

Grupi i parë i arsyeve përfshin:

• ulje e marrjes së oksigjenit nga zemra;
• nivele të rritura të kalciumit në barkushet e zemrës;
• dëmtimi i miokardit nga qelizat yndyrore;
• shkatërrimi i strukturës së organeve nga bakteret patogjene;
• zvogëlimi i qelizave të punës në zemër për shkak të efekteve të proceseve të tjera patogjene.

Grupi i dytë përfshin:

• Efekti i hormoneve në shtresa e muskujve zemrat;
• të gjitha llojet helmimi akut trupi ( substancave narkotike, pije alkoolike, nikotinë, medikamente);
• efekti i një doze të madhe rrezatimi në trup;
• stresi i zgjatur, depresioni, apatia;
• aktiviteti më i madh fizik çon në zbulimin e një sëmundjeje të tillë tek atletët;
• dietë jo të shëndetshme, e cila kryesisht përbëhet nga ushqime shumë të yndyrshme dhe të kripura;
• funksionimi jonormal i organeve të sistemit endokrin dhe tretës.

Varieteteve

Në varësi të shkaqeve të shfaqjes dhe simptomave të manifestuara, distrofia e miokardit mund të jetë:

• ishemike - e formuar për shkak të marrjes sasi e pamjaftueshme ajri në miokard. Rrallë, një mpiksje gjaku gjendet në arteriet që furnizojnë muskujt me oksigjen;
• fokale. Arsyeja kryesore e shfaqjes qëndron në prishjen e qarkullimit të gjakut në arteriet e lidhura me muskulin. Ka pasur raste që sëmundja ka ndodhur pa simptoma. Për njerëz të tillë, edhe sulmet në zemër ishin pa dhimbje;
• yndyrore - formohet në mënyrë difuze, d.m.th për shkak të akumulimit të një sasie të vogël yndyre në qelizat e miokardit (kardiomiocitet). Gradualisht, niveli i yndyrës rritet dhe përfundimisht ajo zëvendëson plotësisht citoplazmën. Arsyeja kryesore për zhvillimin e kësaj lloj sëmundjeje është konsumimi i pamjaftueshëm i proteinave dhe vitaminave;
• dishormonal - shfaqet si rezultat i një shkeljeje ekuilibri hormonal në organizëm. Kryesisht femrat preken gjatë ndërprerjes së menstruacioneve apo probleme të tjera gjinekologjike. Tek meshkujt shoqërohet me dëmtim të prodhimit të hormonit testosteron;
• barkushe e majtë e zemrës. Kjo lloj sëmundje nuk është e pavarur, por shfaqet në sfondin e disa sëmundjeve;
• toksik - shfaqet tek njerëzit që vuajnë nga varësia ndaj alkoolit;
• stresi fizik – atletët janë të ndjeshëm për shkak të qarkullimit të dobët të gjakut. Në atletët profesionistë, qelizat e muskujve të zemrës zëvendësohen nga indi lidhor që nuk është krijuar për t'u shtrirë.

Ndryshimet distrofike në muskujt e zemrës ndahen në disa faza të zhvillimit:

• parësore – karakteristike sulme të dhimbshme në zonën e zemrës, gulçim dhe rënie të shpejtë të energjisë, pa ekspozim ndaj aktivitetit fizik. Në këtë fazë, ekziston mundësia e rritjes së madhësisë së zemrës. Është e pamundur të kurohet;
• faza e dytë - ka një shqetësim në ritmin e zemrës dhe ënjtje të ekstremiteteve, të cilat janë pothuajse të padukshme. Kur zemra kontraktohet, ajo pompon më pak gjak sesa ajo që merr kur relaksohet. Me trajtim adekuat dhe në kohë, ekziston mundësia për të rivendosur funksionin e shëndetshëm të zemrës;
• e fundit - kjo fazë karakterizohet nga mungesa e ajrit jo vetëm në lëvizje, por edhe në pushim, dhe një rënie në aftësinë e pacientit për të punuar. Zemra nuk pompon aq gjak sa gjatë funksionimit normal. Kjo fazë është e pakthyeshme.

Simptomat

Nëse diagnoza e sëmundjes nuk është vendosur në në moshë të re, më pas, me shumë gjasa, ka vazhduar pa simptoma, prandaj pacienti nuk është konsultuar me mjekun. Por në thelb, sëmundja nuk kalon pa shprehur shenja. Simptomat kryesore të distrofisë së miokardit përfshijnë:

• angina pectoris;
• presioni i rritur i gjakut;
• ndjenja e mungesës së ajrit;
• ndjenja e vazhdueshme e frikës dhe pasigurisë;
• shqetësim i ritmit të zemrës. Vërehet shumë shpesh me distrofi fokale;
• ënjtje gjymtyrët e poshtme;
• ulje e aftësisë për punë;
• lodhje e lartë;
• shqetësimi i gjumit;
• niveli i rritur i djersitjes;
• humbje peshe;
• nervozizëm i pacientit;
• gulçim në pushim;
• përhapja e dhimbjes në të gjithë anën e majtë të trupit.

Diagnostifikimi

Në takimin e parë me mjekun, ankesat e pacientit sqarohen në detaje dhe bëhet ekzaminimi i plotë. Meqenëse në disa raste sëmundja mund të ndodhë pa simptoma, do të nevojiten teknika shtesë instrumentale për diagnozën:

• MRI e zemrës;
• radiografi;
• Ekografia e zemrës;
• fonokardiografia. Bën të mundur zbulimin e zhurmave të vogla të zemrës;
• elektrokardiografi - zbulon anomalitë e zemrës në çdo nivel;
• biopsi.

Mjekimi

Trajtimi i distrofisë së miokardit bazohet kryesisht në eliminimin e burimeve të shfaqjes së saj. Në varësi të faktorëve të shfaqjes dhe shëndetit të përgjithshëm të pacientit, mjekët përshkruajnë:

• marrja e medikamenteve për normalizimin e funksionit të zemrës;
• barna hormonale;
• injeksione vitaminash.

Medikamentet kanë për qëllim normalizimin e ritmit të zemrës. Sepse arsyet e formimit të sëmundjes janë thjesht personale, këtij grupi barnat përshkruhen nga mjekët thjesht individualisht.

Terapia në shtëpi është e ndaluar. Këto metoda vetëm sa mund të përkeqësojnë rrjedhën e sëmundjes dhe të rrisin rrezikun e komplikimeve. Dhe ajo që filloi si një ndërprerje e lehtë e zemrës mund të bëhet një proces i pashërueshëm i hollimit distrofik të miokardit.

Trajtimi i sëmundjes me ndërhyrje kirurgjikale pothuajse nuk praktikohet asnjëherë, sepse medikamentet janë plotësisht të afta të zvogëlojnë manifestimin ose të eliminojnë plotësisht simptomat e sëmundjes. Kirurgjia e zemrës kryhet vetëm kur zbulohen shenja të dështimit të rëndë të zemrës:

• shqetësim i ritmit të zemrës;
• gulçimi nuk shoqërohet me aktivitet fizik;
• ënjtje e vazhdueshme e gjymtyrëve.

simptomer.ru

Për të kuptuar se çfarë është distrofia e miokardit, duhet të dini përkufizimin e termit "miokard". Ky është një muskul i strijuar i zemrës që kryen funksionin e një "pompe". Përkatësisht, pompimi i gjakut nëpër zemër. Kështu, distrofia e muskulit të zemrës është një ndërprerje e funksionimit të tij.

Çfarë përfshihet në konceptin e "distrofisë së muskujve të zemrës"

ME pikë mjekësore Përsa i përket distrofisë së miokardit, distrofia e miokardit është një mosfunksionim i indit muskulor të zemrës, që nuk shoqërohet me lezione inflamatore, por që lindin nën ndikimin e ndryshimeve patologjike në proceset kimike dhe biofizike përgjegjëse për tkurrjen e zemrës.

Deri në vitin 1936, distrofia e miokardit përfshihej në konceptin e miokarditit. G. F. Lang zbuloi se shkaqet e miokarditit mund të jenë patologjitë jo-inflamatore. Kështu, distrofia e miokardit filloi të dallohej veçmas. Ato raste kur ka vetëm ndryshime fillestare në indin muskulor (hipertrofi) dhe arsyet e shfaqjes së tyre nuk janë të qarta zakonisht quhen kardiopati primare.

Distrofia e miokardit shtrihet tek të gjithë qelizat e muskujve zemrat. Prandaj, është qesharake të dëgjosh diagnoza të tilla si "distrofia e barkushes së majtë të zemrës". Kjo ndoshta do të thotë hipertrofi e ventrikulit të majtë (me fjalë të tjera, kardiomiopatia hipertrofike). Në ndryshim nga kjo sëmundje, distrofia e miokardit konsiderohet një patologji e kthyeshme. Për rrjedhojë, nuk shkakton ndryshime morfologjike specifike në muskulin e zemrës.

Arsyet kryesore

Çdo ndryshim dhe patologji në trup ka arsyet e veta, por jo të gjitha ende mund të përcaktohen. Distrofia e miokardit është një nga këto sëmundje. Ato kryesore janë:

- hipoksemia (ulja e përmbajtjes së oksigjenit në gjak);

— helmimi toksik(përfshirë varësinë nga droga dhe alkoolizmin);

-Avitaminoza ( mungesë e plotë vitamina) dhe hipovitaminoza ( mungesa e vitaminës);

- distrofi e përgjithshme, kaheksi (lodhje ekstreme e trupit);

- çrregullime endokrine (mosfunksionim i gjëndrrës së hipofizës, hipotiroidizëm, tirotoksikozë);

- shqetësim i elektroliteve, yndyrave, proteinave dhe metabolizmin e karbohidrateve;

- miopatia, miastenia gravis (çrregullime neuromuskulare);

- çekuilibër hormonal (gjatë menopauzës);

- agjërimi jo i duhur dhe disa dieta.

Klinika e distrofisë së muskujve të zemrës

Pamja klinike kjo shkelje varet nga sëmundja themelore në të cilën ndodh degjenerimi i miokardit. Ankesat më të zakonshme të referuara janë:

— parehati në rajonin e zemrës;

- dobësi e përgjithshme;

- dhimbje në zemër të një natyre të dhembshme, therëse dhe shtypëse, që nuk i përgjigjet nitroglicerinës dhe ka kurs i gjatë;

- ulje e performancës;

- lodhje e shpejtë;

- aritmi (zakonisht ekstrasistola dhe takikardi).

Distrofia e muskujve të zemrës është sëmundje shoqëruese dhe diagnostikohet më tej. Në këtë drejtim, nuk ka metoda të veçanta duke bërë këtë diagnozë. Simptomat klinike tregohen më së miri nga EKG.

Trajtimi dhe parandalimi

Kohëzgjatja e trajtimit dhe medikamentet e përshkruara përcaktohen nga sëmundja themelore që shkaktoi ndryshime në funksionimin e muskujve të zemrës. Natyrisht, të gjitha këto janë funksione të një mjeku. Nëse si diagnozë kryesore bëhet distrofia e miokardit, është e nevojshme të insistohet në përcaktimin e shkakut që e ka shkaktuar këtë sëmundje. Efektiviteti i kursit të përshkruar varet nga kjo.

Parandalimi i distrofisë së miokardit është parandalimi dhe trajtimi në kohë i sëmundjeve të mëdha. Të tilla si sëmundjet koronare të zemrës, diabeti mellitus, hipertensioni arterial dhe të tjera. Pajtueshmëria me disa parime të sjelljes do të zvogëlojë gjithashtu rrezikun e distrofisë së muskujve të zemrës (heqja dorë nga zakonet e këqija, të ushqyerit e mirë, aktiviteti fizik i përshtatshëm për moshën, e kështu me radhë).

fb.ru

Shkaqet e dëmtimit distrofik të muskulit të zemrës

Nëse flasim për lloje lezione distrofike zemrës, atëherë ndarja bazohet në shkaqet e kësaj patologjie. Ekzistojnë dy grupe kryesore faktorësh që kontribuojnë në zhvillimin e procesit.

Sëmundjet e zemrës:

• kardiomiopatia;
• miokarditi;
• sëmundje kronike ishemike të zemrës.
• anemi;

• Patologji ekstrakardiake:

• çekuilibër hormonal (sëmundje gjëndër tiroide, gjëndrat mbiveshkore, gonadat);
• helmime të ndryshme (profesionale, medicinale dhe të tjera);
• obeziteti ushqimor;
• kronike intoksikimi me alkool.

Aktiviteti i tepërt fizik identifikohet gjithashtu si një faktor që kontribuon në zhvillimin e ndryshimeve distrofike në miokard, gjë që është e rëndësishme për atletët profesionistë.

Siç mund ta shihni, ka mjaft arsye që mund të kontribuojnë në ndryshimet distrofike në zemër. Secila prej tyre karakterizohet nga mekanizmi i vet i zhvillimit të procesit patologjik.

Le të shqyrtojmë mekanizmin e formimit të distrofisë së miokardit duke përdorur shembullin e peshës së tepërt, si dhe dehjes me alkool si një faktorët nxitës, për shkak të rëndësisë së këtyre problemeve sot.

Distrofia e miokardit për shkak të mbipeshes ushqimore

Në prani të mbipeshë trupi, si rregull, marrja rritet Acidet yndyrore në kardiomiocitet (qelizat e miokardit), gjë që çon në çrregullime metabolike në nivel qelizor.

Përveç kësaj, indi dhjamor Ajo rritet me bollëk nën epikardin (mbështjellësin e jashtëm të zemrës), rritet në miokard dhe gradualisht zëvendëson indin normal të muskujve. Kështu, ajo zhvillohet degjenerimi yndyror miokardi.

Distrofia e miokardit për shkak të dehjes kronike me alkool

Me marrjen e vazhdueshme të etanolit në trup, efekti i tij i drejtpërdrejtë efektet toksike në kardiomiocitet.

Përveç kësaj, acetaldehidi, i cili është një produkt i metabolizmit të etanolit, gjithashtu ka një efekt toksik në qelizat e miokardit.

Morfologjikisht kjo manifestohet me prishje fokale të kardiomiociteve dhe shfaqjen e vatrave të sklerozës. Vetë miokardi bëhet më i hollë, i tij kontraktueshmëria. Kështu, distrofia kardiake çon në formimin e kardiomiopatisë alkoolike.

Manifestimet klinike të patologjisë

Në fazat fillestare të zhvillimit të kësaj patologjie, zakonisht nuk ka simptoma. Procesi patologjik mund të zhvillohet për një kohë mjaft të gjatë (muaj dhe nganjëherë vite), me simptoma që shfaqen gradualisht në rritje. Ndër ankesat më tipike:

• dobësi e përgjithshme, lodhje e shtuar;
• gulçim me tendosje të vogël fizike;
• takikardi e moderuar (rritje e rrahjeve të zemrës, rritje e rrahjeve të zemrës);
• dhimbje në zonën e zemrës, shpesh e shurdhër dhe e dhimbshme.

E rëndësishme! Pa diagnozë dhe trajtim në kohë, procesi patologjik do të përparojë në mënyrë të qëndrueshme, gjë që do të çojë në mënyrë të pashmangshme në formimin e dështimit të zemrës.

Fatkeqësisht, shumë shpesh pacientët konsultohen me një mjek tashmë në këtë fazë.

Dështimi i zemrës karakterizohet nga:

• paste e këmbëve dhe këmbëve, duke u kthyer gradualisht në edemë të ekstremiteteve të poshtme dhe më vonë në anasarka (edemë e të gjithë trupit);
• shkeljet rrahjet e zemrës(takikardi, fibrilacion atrial, ekstrasistola);
• gulçim, gradualisht duke u rritur, përparon në gulçim në pushim.

Sigurisht, e gjithë kjo ndikon në cilësinë e jetës së pacientëve. Mirëqenia e përgjithshme përkeqësohet ndjeshëm dhe aftësitë e pacientëve janë dukshëm të kufizuara.

Ndryshimet distrofike në miokard mund të zbulohen tashmë në fazat e hershme të zhvillimit duke përdorur elektrokardiografinë (EKG), e cila është një metodë e thjeshtë dhe e arritshme.

Diagnoza e hershme është çelësi trajtim i suksesshëm. Me terapi në kohë dhe adekuate, është i mundur kompensimi i plotë i procesit patologjik. Por nëse një pacient kërkon ndihmë mjekësore në një fazë të avancuar të procesit, atëherë, si rregull, nuk është e mundur të kompensohet plotësisht procesi.

Trajtimi dhe parandalimi i sëmundjes

Për terapi efektive Para së gjithash, është e nevojshme të identifikohet shkaku i zhvillimit të ndryshimeve distrofike në zemër. Nëse shkaku ka qenë anemia, korrigjimi i kësaj gjendje është i nevojshëm, por nëse abuzimi me alkoolin është një abstenim i plotë nga pijet alkoolike, etj. Në përgjithësi, një gjendje e tillë si distrofia e miokardit kërkon një qasje të integruar.

Duhet mbajtur mend se një problem i tillë si distrofia e miokardit, në çdo rast, mbetet me pacientin për pjesën tjetër të jetës së tij.

Edhe nëse patologjia zbulohet në fazat e hershme dhe mund të korrigjohet me mjekim, pajtueshmëri masat parandaluese të detyrueshme për pacientët gjatë gjithë jetës së tyre.

Kur identifikohen rastet e avancuara, zakonisht është jashtëzakonisht e vështirë të zgjidhet terapi adekuate, dhe ndonjëherë nuk është e mundur të arrihet kompensimi i plotë për gjendjen. Në rastet më të rënda, kur ka ndryshime të gjera në miokard, është i mundur vetëm një opsion efektiv trajtimi - transplantimi i zemrës.

Për të përmbledhur të gjitha sa më sipër, dua të vërej se distrofia e miokardit është problem serioz, e cila është e rëndësishme sot.

Secili prej nesh duhet të jetë i vëmendshëm ndaj shëndetit tonë dhe t'i kushtojë vëmendje simptomave të tilla si lodhje e shtuar, gulçim, siklet dhe, natyrisht, dhimbje në zonën e zemrës. Në fund të fundit, parandalimi, diagnoza dhe trajtimi në kohë janë shumë më efektive sesa terapi simptomatike fazat e avancuara të procesit.

Informacion i shkurtër: Panangin i përket një grupi ilaçesh që korrigjojnë proceset metabolike në nivel qelizor.

Ilaçi përmban aspartat kaliumi dhe aspartat magnezi si përbërës aktivë. Këto substanca depërtojnë në kardiomiocitet dhe përfshihen në proceset metabolike, duke kontribuar në normalizimin e tyre. Ilaçi është efektiv për çrregullimet e ritmit të zemrës, zhvillimin insuficienca koronare, hipokalemia dhe hipoksia e indeve.

Ilaçi mund të përdoret vetëm pas konsultimit me mjekun tuaj, i cili do të zgjedhë dozën optimale.

dlyaserdca.ru

Ndryshimet distrofike

Distrofia e barkushes së majtë të zemrës nuk është sëmundje e pavarur, por një gjendje patologjike e shkaktuar nga çrregullime metabolike në muskulin e zemrës. Çrregullimet metabolike shkaktojnë ndryshime morfologjike në inde në nivel qelizor. Gjendja e të gjitha organeve të tjera (veshkave, mëlçisë, trurit) varet nga funksionimi i zemrës.

Me distrofi, funksioni i muskujve të zemrës dëmtohet, gjë që manifestohet me çrregullime të qarkullimit të gjakut. Me mungesë masat terapeutike kjo gjendje mund të shkaktojë atrofi të fibrave kardiake, dështim të zemrës dhe nekrozë të miokardit (infarkt). Distrofia është më e rrezikshme tek individët e patrajnuar, pasi çdo mbingarkesë e zemrës mund të çojë në pasoja të rënda.

Faktorët kryesorë etiologjikë

Ventrikuli i majtë vuan nga arsye të ndryshme. Dallohen faktorët e mëposhtëm etiologjik:

• kardiomiopatia;
• inflamacion i muskujve të zemrës (miokarditi);
• anemi;
• patologjia e gjëndrës tiroide (hipertiroidizmi);
• diabeti;
• sëmundjet e gjëndrave mbiveshkore;
• obeziteti;
• helmimi nga alkooli;
• kaheksi (lodhje);
• agjërimi i zgjatur;
• vaskuliti;
• prishja e përthithjes së lëndëve ushqyese.

Faktorët predispozues përfshijnë ushqimin e dobët dhe të pabalancuar, aterosklerozën, çrregullimet metabolike, alkoolizmin dhe duhanin. Një shkak i zakonshëm është kardiomiopatia. Zhvillimi i saj është për shkak sëmundjet virale, ekspozimi ndaj komponimeve toksike, barnave dhe alergeneve, çrregullime endokrine, trashëgimi.

Nëse prindërit vuanin nga distrofia e ventrikulit të majtë, atëherë fëmijët kanë probabilitet të lartë zhvillimi i kësaj gjendje në të ardhmen. Rezultati është distrofia e zemrës së majtë ishemi kronike. Arsyeja është një shkelje e rrjedhjes së gjakut në arteriet koronare.

Kjo quhet sëmundje koronare e zemrës. Faktorët e rrezikut përfshijnë varfërimin e oksigjenit në gjak për shkak të anemisë (ulje të hemoglobinës dhe rruazave të kuqe të gjakut). Distrofia e muskujve të zemrës zbulohet shpesh tek alkoolistët kronikë dhe atletët gjatë ushtrimeve intensive.

Si shfaqet patologjia?

Shenjat e distrofisë së ventrikulit të majtë në fazat e hershme nuk shfaqen ose janë pak të dukshme. Muri i barkushes së majtë bëhet më i hollë. Normalisht, trashësia e saj varion nga 11 në 14 mm. Në individë të tillë, kontraktueshmëria e zemrës është e dëmtuar, gjë që përfundimisht mund të çojë në dështim kronik të zemrës. Simptomat e distrofisë në sfondin e patologjisë kardiake përcaktohen nga sëmundja themelore.

Simptomat më të zakonshme të vërejtura janë:

• dobësi;
• keqtrajtim;
• tolerancë e dobët ndaj aktivitetit fizik;
• shqetësim i ritmit të zemrës;
• ndjenja e rrahjeve të zemrës;
• lëkurë të zbehtë;
• dispnea;
• ulje e performancës;
• rritje e rrahjeve të zemrës;
• budalla ose Është një dhimbje e shurdhër në gjoks.

Ndryshimet distrofike zhvillohen gradualisht gjatë disa viteve.

Simptomat rriten ngadalë. Pa trajtimin e duhur, gjendja përkeqësohet. Shfaqja e edemës në këmbë, fytyrë dhe bust, zhvillimi i fibrilacionit atrial, gulçim në pushim, ngjitje e ekstremiteteve të poshtme - e gjithë kjo tregon zhvillimin e dështimit të zemrës.

Taktikat e ekzaminimit dhe trajtimit

Trajtimi i pacientëve me distrofi të ventrikulit të majtë kryhet pas ekzaminim të plotë. Ju mund të keni nevojë të konsultoheni me specialistë të tjerë (endokrinolog). Nevojiten studimet e mëposhtme:

• dëgjimi i zemrës dhe mushkërive;
• elektrokardiografi;
• EchoCG;
• Imazhe me rezonancë magnetike;
• tomografi me shumë feta;
• teste të përgjithshme klinike të urinës dhe gjakut;
• test biokimik gjaku;
• radiografi;
• angiografi;
• koronarografia.

Ekzaminimi instrumental ndihmon për të vlerësuar gjendjen e të gjitha dhomave të zemrës, vëllimin dhe trashësinë e tyre. Duke përdorur elektrokardiografi, përcaktohet ritmi i zemrës dhe funksioni i dhomës. Presioni i gjakut duhet të matet. Testet e gjakut shpesh zbulojnë anemi dhe nivele të larta të uresë dhe kreatininës. Rritje e mundshme e acideve biliare.

Pacientët duhet të trajtohen pasi të identifikohet shkaku i distrofisë ventrikulare. Bëhet terapi patogjenetike dhe simptomatike. Barnat që përmirësojnë proceset metabolike në muskulin e zemrës (Asparkam, Panangin) janë të përshkruara domosdoshmërisht. Në prani të sëmundjes ishemike kronike, mund të përdoren grupet e mëposhtme të barnave:

• antihipertensive;
• nitrate;
• uljen e niveleve të lipideve në gjak;
• agjentë kundër trombociteve;
• antikoagulantët.

Nëse zhvillohet anemia, rekomandohen suplemente hekuri. Çrregullimet e ritmit të zemrës janë një tregues për përshkrimin e barnave antiaritmike. Për të normalizuar proceset metabolike, vitaminat dhe mineralet përfshihen në regjimin e trajtimit. Nëse vendoset një diagnozë e dështimit kronik të zemrës, atëherë duhet të përdoren glikozidet kardiake (Digoxin).

Të gjithë pacientët duhet të ndryshojnë stilin e jetës së tyre. Është e nevojshme të kufizoni aktivitetin fizik dhe t'i përmbaheni ushqyerjen e duhur, hiqni dorë nga cigaret dhe alkooli. Nëse jeni obez, duhet të reduktoni Përmbajtja ditore e kalorive ushqimi. Me kaheksi, përkundrazi, duhet të pasuroni dietën tuaj ushqime me kalori të lartë. Ju duhet të kufizoni marrjen e kripës dhe yndyrave shtazore.

Me rëndësi të madhe është një komplet gjumi i natës(8-9 orë), organizimi i pushimeve gjatë punës, përjashtim situata stresuese. Rekomandohet të vizitoni sanatoriume dhe vendpushime çdo vit. Kështu, distrofia e ventrikulit të majtë mund të shkaktojë dështim të qarkullimit të gjakut. Kjo gjendje kërkon trajtim afatgjatë.

Trajtimi i sëmundjes koronare të zemrës Si të shkaktoni një atak në zemër

Problemet në shqyrtim dhe manifestimet e pakëndshme që lidhen me to shqetësojnë një të tretën e pacientëve që kanë kaluar kufirin dyzetvjeçar, por mund të prekin edhe të rinjtë.

Lista e sëmundjeve:

• distrofia;
• ateroskleroza e barkushes së majtë të zemrës;
• hipertrofia;
• hipertension arterial;
• kardiomiopatia hipertrofike.

Si manifestohet sëmundja e ventrikujve të zemrës, veçanërisht e majtas? Gjëja më e rrezikshme është se në fillim të sëmundjes nuk ka asgjë, ndaj është e rëndësishme të mos anashkalohen ekzaminimet parandaluese, veçanërisht për të moshuarit.

Distrofia

Çrregullimi karakterizohet nga varfërimi i indeve të mureve të ventrikulit.

Shkaqet e sëmundjes:

• avitaminoza;
• anemi;
• zakone të këqija, alkool, duhan;
• stresi dhe puna e vështirë;
• sëmundjet metabolike dhe endokrine;
• miopati.

Simptomat:

• lodhje kronike;
• intolerancë ndaj ushtrimeve;
• dhimbje gjoksi në të majtë;
• çrregullime të ritmit të zemrës.

Për diagnozën, pacientët referohen për një EKG dhe ekzaminime të tjera harduerike.

Klasifikimi dhe etiologjia:

• Degjenerimi yndyror, i shkaktuar nga një çrregullim metabolizmin e yndyrës për shkak të mbidozës së alkoolit ose sëmundjeve të gjakut.
• Lodhja dishormonale më së shpeshti ndodh në sfondin e çekuilibrit hormonal gjatë menopauzës tek gratë. Simptoma kryesore është mungesa e vazhdueshme oksigjen.
• Distrofia ishemike është një gjendje e rrezikshme, pasi shfaqet në sfondin e problemeve me enët koronare. Miokardi ishemik provokon insuficiencë të rëndë të zemrës.
• Humbja difuze e indeve shkaktohet nga proceset inflamatore në miokard.
• Distrofia granulare ndodh në sfondin e çrregullimeve të metabolizmit të proteinave.

H Një person i ri dhe i shëndetshëm mund të sëmuret për shkak të intensitetit aktivitete fizike duke shkaktuar mbingarkesë të sistemit kardiovaskular. Rreziku kryesor është vdekja e miokardit, në sfondin e anemisë, mungesës së vitaminave dhe çrregullimeve të metabolizmit të proteinave dhe elektroliteve. Gjendja ndërlikohet nga aritmia e rëndë, dilatacioni dhe presioni i lartë i gjakut.

Terapia e distrofisë

Pavarësisht nga forma e sëmundjes, trajtimi fillon me ndryshime të stilit të jetesës. Pacienti duhet të ndjekë një dietë të caktuar, të kurojë gjithçka semundje kronike, vendosni një rutinë të përditshme dhe hiqni qafe zakonet e këqija.

NË terapi konservative përdoren barna që ndikojnë në proceset metabolike në trup, steroid anabolikë, restaurimi i strukturës së indeve dhe ilaçe të tjera jo-steroide.

Terapia me ilaçe:

• inozinë;
• neborol;
• Nerobolil;
• orotat kaliumi;
• asparkam;
• panangin;
• vitamina dhe minerale.

Ndryshimet hipertrofike në miokardin e barkushes së majtë

Hipertrofia është një rritje masë muskulore zemrat. Shkelja shkaktohet nga disa arsye:

• anomalitë në strukturën e zemrës;
• hipertension arterial;
• kardiomiopatia;
• kardiomegalia.

Një sëmundje e tillë si hipertensioni arterial çon në hipertrofi koncentrike të muskulit të zemrës. Çrregullimi zhvillohet si kompensim për qarkullimin e pamjaftueshëm të gjakut.

Në zhvillimin e saj, sëmundja kalon në tre faza:

• kompensim;
• nënkompensimi;
• dekompensimi.

Në fazat fillestare manifestimet klinike jo, shenjat e angina pectoris dhe dështimi kronik i zemrës fillojnë t'ju shqetësojnë në fazën e tretë.

Simptomat e hipertrofisë:

• puls i dobët;
• natën, kollë e thatë, e përzemërt;
• lodhje kronike;
• gulçim në pushim;
• ënjtje e fytyrës.

Në gjendje dekompensimi fillon të shfaqet astma kardiake e shkaktuar nga stagnimi i gjakut në qarkullimin pulmonar.

Në raste të rënda të sëmundjes, jo vetëm fytyra, por edhe trupi fryhet; pacienti nuk mund të shtrihet, pasi fillon të mbytet.

Duke gjykuar nga ënjtja e zgavrës së barkut, mund të konkludojmë se dështimi i ventrikulit të djathtë po zhvillohet.

Trajtimi i hipertrofisë së muskujve të ventrikulit të majtë

Trajtimi i sëmundjes fillon pas një ekzaminimi të plotë. Pacienti dërgohet për elektrokardiogramë, ekografi, eko dhe ekzaminime të tjera instrumentale.

Shenjat e një anomalie të EKG:

• Boshti elektrik devijon pak në të majtë, më rrallë është brenda pozicion horizontal. Një devijim i fortë i boshtit në të majtë nuk është tipik për këtë sëmundje.
• Sa më e rëndë të jetë hipertrofia, aq më të larta do të jenë dhëmbët RV6 dhe RV5.
• Dhëmbët SV2 dhe SV1 janë të thellë.
• Segmentet STV5 dhe STV5 bien nën vijën.

Kur zbulohet mosfunksionimi i ventrikulit të majtë, përcaktohet se në cilën mënyrë do të kryhet terapia: kirurgjikale apo konservative. Më shpesh, kirurgjia përdoret për trajtim.

Llojet e ndërhyrjeve kirurgjikale:

• stentimi dhe angioplastika;
• zëvendësimi i valvulave me proteza;
• komisurotomia.

Struktura jonormale e barkushes së majtë

Anomalitë janë më shpesh të lindura.

Veset përfshijnë:

• ngushtimi i aortës ose kortisë së saj;
• defekt septal ventrikular;
• mungesa e një arterie pulmonare;
• moszhvillimi i barkushes së majtë;
• mungesa e një valvule trikuspidale.

Defektet e ventrikulit të majtë më së shpeshti përfshihen në tablonë e defekteve të shumta të shkaktuara nga anomalitë gjenetike, si sindroma Down dhe të tjera.

Zbulimi i këtyre patologjive tek fetusi gjatë zhvillimit intrauterin dhe tek të porsalindurit mund të shpëtojë jetën e shumë fëmijëve.

D Për zbulimin ata përdorin sa vijon metoda instrumentale diagnostifikimi:

• elektrokardiogramë;
• radiografi.

Trajtimi është vetëm kirurgjik; fëmijët e operuar mund të jetojnë si të gjithë njerëzit e shëndetshëm nëse ndjekin parimet të ushqyerit e shëndetshëm Dhe imazhin e duhur jeta.

Metodat tradicionale të trajtimit

Shëruesit sugjerojnë trajtimin e çrregullimeve të funksionimit të barkushes së majtë me mjete juridike popullore.

Shumë receta të mjekësisë tradicionale mund të rivendosin performancën e pacientëve, por duhet të mbahet mend se çdo ilaç bimor merret vetëm pas miratimit të mjekut që merr pjesë.

Vetë-mjekimi çon në pasoja të trishtueshme.

Trajtim bimor

Për të trajtuar hipertrofinë e ventrikulit të majtë, përdoren pika nga zambaku i luginës (kini kujdes, bima është helmuese). Është më mirë të mos i përgatisni vetë pikat, por t'i blini ato në farmaci.

Më pak e rrezikshme, por ilaç efektiv mund të bëhet nga hudhra. Për ilaçin, merrni disa thelpinj hudhër, i grini dhe i përzieni me mjaltë. Merrni një lugë çaji para ngrënies, tri herë në ditë.

Ushqimi mjekësor

Për të rikthyer funksionimin e zemrës, veçanërisht të barkusheve të saj, kardiologët këshillojnë t'i përmbahen dietë terapeutike. Janë disa prej tyre: Nr.10, 10a, 10i, 10c. Çdo dietë ka qëllimin e vet.

Tabela nr. 10 është menduar për pacientët me insuficiencë të lehtë të zemrës. Dieta ju lejon të rivendosni qarkullimin e gjakut dhe të zvogëloni ngarkesën në zemër dhe enët e gjakut.

Tabela nr. 10a është e destinuar për pacientët që kanë pësuar infarkt miokardi dhe me insuficiencë kardiake të moderuar dhe të rëndë. Dieta rikthen funksionin e veshkave dhe ndikon në proceset metabolike në trup.

Tabela nr. 10 është e nevojshme për pacientët me infarkt miokardi; dieta rikthen miokardin dhe ju lejon të shëroheni shpejt nga një gjendje e rëndë.

Tabela nr. 10c u përshkruhet njerëzve me aterosklerozë; kjo dietë ul nivelin e kolesterolit në gjak dhe ngadalëson formimin e pllakave sklerotike.

Mësoni më shumë për çdo dietë

Tabela e trajtimit nr. 10

Minimizoni marrjen e kripës dhe lëngjeve.

Ndalohet:

• Kafe dhe çaj;
• alkool;
• erëza dhe erëza;
• mish i yndyrshëm dhe peshk;
• mëlçisë;
• supë të forta peshku dhe mishi;
• rrepkë;
• perime turshi dhe turshi.

Sasia e lëngjeve, përfshirë supat, në ditë nuk duhet të kalojë një litër. Erëzohen vetëm pjatat e gatshme, jo më shumë se 5 gram kripë në ditë.

Produktet e autorizuara:

Në këtë dietë kosi shërbehet vetëm si salcë për pjatën e përfunduar, nuk mund të konsumohet në të gjithë formën e saj.

Tabela e trajtimit nr. 10a

Dieta kufizon konsumimin e të gjitha llojeve të bukës, lejohen vetëm krisur. Supat dhe supat janë plotësisht të përjashtuara, Ushqim i yndyrshem dhe kripë. Të gjitha pjatat shërbehen të ziera ose si pure.

• stimulues të tillë si kafeja dhe çaji;
• kripë;
• ujëra minerale me natrium;
• leng rrushi;
• ushqime të skuqura;
• ëmbëlsirat e ftohta.

Buka zëvendësohet me krisur pa kripë, marrja e lëngjeve është edhe më pak se në dietën e mëparshme, vaktet merren në pjesë të vogla dhe shpesh - rregulla bazë ushqyese.

Tabela nr 10 dhe

Sasia e lëngut nuk është më shumë se shtatëqind mililitra në ditë, supat dhe kripa përjashtohen nga dieta. Dieta është krijuar për javën e parë të rikuperimit pas një sulmi në zemër.

Pacientit i shërbehet si më poshtë:

• lëngje të freskëta të shtrydhura;
• enët e qumështit;
• gjizë;
• pure perimesh.

Pas një jave, ushqimet më ushqyese futen gradualisht në dietë.

Tabela nr. 10с

Një dietë që synon luftimin e aterosklerozës përjashton sheqerin dhe ëmbëlsirat, si dhe:

• yndyrna artificiale;
• zierje të forta të mishit, peshkut dhe kërpudhave;
• turshi dhe ushqime të konservuara;
• leng rrushi;
• produkte të pjekura;
• lëpjetë, spinaq;
• kërpudha;
• rrepkë;
• produkte të tymosura.

Dieta ju ndihmon të humbni peshë nëse jeni obezë.

Çfarë mund të shërbehet:

Duke ndjekur recetat e mjekut, duke përfshirë dietën, pacienti i jep vetes një shans për shërim dhe një jetë të plotë në të ardhmen.

Zemra është motori i të gjithë trupit, i cili kontribuon në funksionimin e të gjitha sistemeve dhe organeve. Por ndonjëherë ai keqfunksionon, kjo është për shkak të sëmundje të ndryshme. Më e rënda konsiderohet të jetë distrofia e barkushes së zemrës - një shkelje e procesit metabolik në zemër. Kjo sëmundje shfaqet në rast të ngopjes së pamjaftueshme të miokardit me oksigjen, me metabolizëm jo të duhur të elektroliteve, karbohidrateve dhe proteinave dhe me mungesë vitaminash. Një shkak po aq i zakonshëm është puna e tepërt e muskujve të zemrës.

Shkaqet

Para fillimit të trajtimit të sëmundjes, është e nevojshme të kuptohen faktorët që provokuan shfaqjen e sëmundjes. Kjo është ajo që do të zvogëlojë rrezikun e sëmundjes, dhe nëse ajo tashmë ju ka kapërcyer, ju mund ta gjeni shpejt terapi e nevojshme. Distrofia mund të shfaqet në sfondin e çrregullimeve dhe sëmundjeve të tilla:

• Helmimi (përfshirë alkoolin).
• Stresi i vazhdueshëm fizik.
• Shkelja e proceseve metabolike.
• Anemia.
• Probleme me sistemin endokrin.
• Avitaminoza.
• Miopatia.
• Duke qenë vazhdimisht në një gjendje stresuese.

Ka shumë arsye pse ndodh distrofia ventrikulare, por duke ditur për to, mund të filloni menjëherë t'i luftoni ato dhe t'i shpëtoni përgjithmonë.

Simptomat

Që trajtimi të jetë efektiv dhe i shpejtë, është e nevojshme që paraprakisht të identifikohet problemi dhe manifestimet e tij. Simptomat kryesore të sëmundjes përfshijnë:

• një ndjenjë lodhjeje që nuk ishte aty më parë;
• takikardi e moderuar.

Nëse merrni parasysh të gjitha simptomat e sëmundjes, do të vini re se ato janë të paqarta dhe disa mund të mos shfaqen as. Për shkak të kësaj, është e vështirë të identifikohet sëmundja në fazat e hershme. Diagnoza më e saktë mund të gjendet duke vizituar një kardiolog dhe duke bërë një EKG.

Llojet e distrofisë së ventrikujve të zemrës

Distrofia ventrikulare kardiake ka disa nëntipe, pavarësisht se çfarë kontribuoi në zhvillimin e saj. Le të shohim veçoritë e secilit lloj:

• Degjenerimi yndyror i miokardit– vetë emri flet vetë, sëmundja shfaqet për shkak të një çrregullimi në metabolizmin e yndyrave në trup. Më së shpeshti është pasojë e hipoksisë, e cila u ngrit për shkak të sëmundjet kardiovaskulare, dehje nga alkooli ose sëmundje të gjakut.
• Distrofia dishormonale ndodh për shkak të çekuilibrit hormonal, shpesh gjatë menopauzës. Ky lloj karakterizohet nga dhimbje në zonën e zemrës, dhe ka mungesë oksigjeni. Tek femrat kjo sëmundje shoqërohet edhe me lodhje të shpejtë, nervozizëm dhe probleme me gjumin.
• Distrofia ishemike. Ky nëntip shfaqet si pasojë e një krize koronare dhe është shumë i rrezikshëm, pasi mund të provokojë insuficiencë kardiake, e cila është kërcënuese për jetën. Kjo distrofi njihet gjerësisht edhe si ishemi fokale e miokardit.
• Distrofia difuze barkushe të zemrës ndodh shpesh si rezultat proceset inflamatore në muskulin e zemrës. Ky lloj diagnostikohet duke përdorur një EKG. Jo më pak mënyrë efektive Kjo formë përcaktohet me ekokardiografi.
• Distrofia granulare ndodh si pasojë e problemeve me metabolizmin e proteinave. Me këtë opsion, kokrrat e proteinave janë të pranishme në citoplazmë.

Distrofia shfaqet tek atletët si pasojë e stresit fizik sistematik në trup. Gjithashtu, në rastin e një diete të pabalancuar, ndodh sosje e muskujve të zemrës.

Me distrofinë e barkushes së majtë të zemrës, ndodh rrallimi dhe zvogëlimi i ndjeshëm i mureve, duke rezultuar në një përkeqësim të gjendjes së të gjithë organizmit. Në këtë situatë, pacienti ndihet i dobët dhe i lodhur, dhe ndonjëherë vërehet aritmi. Në gjakun e pacientit ndodh një ulje e hemoglobinës dhe zhvillohet anemia. Pacienti është gjithmonë i shqetësuar për dhimbjet dhe shqetësimet në zemër, rëndimin dhe gulçimin gjatë ecjes ose aktivitetit fizik. Distrofia e ventrikulit të majtë është shumë e rrezikshme, pasi mund të ndodhë hemorragji ose nekrozë e muskujve të zemrës. Në rastin e një diete të pabalancuar, ndodh atrofia e fibrave të zemrës, ndodhin ndryshime në metabolizmin e vitaminave, elektroliteve dhe proteinave. Me këtë sëmundje, presioni i gjakut rritet ndjeshëm, gjë që mund të jetë e ndërlikuar fibrilacioni atrial, zgjerim kardiak dhe zhurmë sistolike.

Parimet e trajtimit

Pavarësisht se çfarë lloj sëmundjeje është diagnostikuar, nuk ka rëndësi nëse është ishemike akute apo një formë tjetër, pacienti duhet të rindërtojë menjëherë stilin e jetës së tij dhe të bëjë disa ndryshime:

• hiqni aktivitetin fizik dhe rregulloni orarin e punës;
• rishikoni dietën tuaj për të përfshirë ushqime të mbushura me vitamina;
• nëse ka ndonjë infeksion, atëherë duhet të shpëtoni prej tyre;
• stabilizuar gjendje emocionale dhe promovoni gjumin e duhur.

Pas kësaj vjen trajtimi medikamentoz, i cili përfshin përdorimin e barnave që përmirësojnë proceset metabolike dhe stabilizojnë metabolizmin e elektroliteve. Barnat e këtij lloji përdoren në të gjitha rastet, veçanërisht në rastin e distrofisë akute të miokardit. Mund të regjistrohet steroid anabolik, të cilat nxisin metabolizmin e proteinave në trup dhe rivendosin indet. Ilaçet më të zakonshme janë neborol, retabolil dhe nerobolil. Ndër barna josteroidale Inozina dhe orotati i kaliumit mund të izolohen.

Kushti kryesor për trajtimin e distrofisë së miokardit është përdorimi i preparateve vitaminoze, të cilat duhet të rivendosin funksionet e muskujve të zemrës dhe të rrisin ndjeshëm performancën e tij.

Për distrofinë ventrikulare rekomandohet marrja e vitaminave E, B, kalciumit, kaliumit dhe magnezit. Këto vitamina janë paraqitur më me sukses në ilaçe si asparkam dhe panangin. Nëse identifikohet një formë e avancuar, është shumë problematike të zgjidhet terapia adekuate. Ka raste kur kompensimi i plotë nuk është i mundur. Në rastet e avancuara, kur kanë ndodhur ndryshime të rëndësishme në miokard, mirëpritet vetëm një opsion efektiv trajtimi - transplantimi i zemrës.

Parandalimi

Edhe nëse sëmundja mund të përcaktohet nga faza fillestare dhe të shpëtoj prej tij me mjekim, respektimi i masave parandaluese është i nevojshëm gjatë gjithë jetës. Metodat parandaluese duhet të bazohet në trajtimin e sëmundjes kundër së cilës u shfaq.

Përveç kësaj, parandalimi përfshin:

• përdorimi i barnave pa tejkaluar normën;
• aktivitet fizik i pranueshëm ditor;
• lënia e duhanit dhe alkoolit;
• konsumimi i vitaminave dhe proteinave;
• mos e ftohni ose mbinxehni trupin;
• zvogëloni kaloritë, braktisni plotësisht ushqimet e shpejta;
• realizojnë kontroll mjekësor Dy herë në vit;
• Ju duhet të pini të paktën një litër lëng çdo ditë.

Ruajtja e një stili jetese të shëndetshëm është një parandalim i shkëlqyer i çdo sëmundjeje, përfshirë sëmundjet e zemrës.

Distrofia ventrikulare është një sëmundje serioze që aktualisht konsiderohet shumë e rëndësishme. Prandaj, çdo person duhet të jetë i vëmendshëm ndaj shëndetit të tij dhe të shikojë nga afër simptomat si gulçim, lodhje e shtuar, dhimbje në zemër dhe siklet. Mos harroni se diagnoza në kohë dhe trajtim efektiv shumë më efektive se terapia simptomatike.

Muskuli që kontrollon shkallën e tkurrjes së zemrës quhet miokardi. Dhe kur proceset fiziko-kimike dhe biokimike ndërpriten në të, kjo do të thotë se ndryshimet distrofike në miokard.

E rëndësishme! Nëse ndryshime të tilla zbulohen në faza fillestare të zhvillimit të tij, atëherë ato mund të shmangen.

Dëmtimi i miokardit i çdo natyre manifestohet kryesisht nga modifikimet e miociteve. Distrofia shoqëron të gjitha patologjitë kryesore të zemrës, për shembull:

• sëmundje ishemike;
• veset;
• proceset inflamatore.

Pikërisht kjo është baza e dështimit të zemrës, e cila shfaqet në sëmundjet e zemrës. Ndryshimet difuze distrofike në miokard fillojnë zhvillimin e tyre gradualisht; shkaku i kësaj mund të jetë ushqimi i pamjaftueshëm i shtresës së muskujve.

Shenjat e distrofisë së miokardit mund të jenë të ndryshme dhe përcaktohen nga lloji i sëmundjes themelore, kohëzgjatja dhe prevalenca e saj. Për një kohë të gjatë, sëmundja mund të mos shfaqet veçanërisht, por ka pasur raste kur atletët vdesin gjatë mbitensionit akut fizik. Është konstatuar se për shkak të joneve të kalciumit të tepërt, zhvillohet kontraktura e kardiomiociteve. Ndonjëherë patologjia zbulohet jo nga simptomat, por nga studime funksionale. Më së shumti simptoma të zakonshme Ende ka dhimbje në kraharor në të majtë (kardialgji), përçueshmëri dhe çrregullime të ritmit të zemrës, si dhe dështim të zemrës.

Ndjesitë e pakëndshme që lindin mund të jenë dhembje ose therje dhe shpesh nuk kanë lidhje me aktivitetin fizik. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se dhimbja nuk mund të intensifikohet pas mbisforcimeve të natyrës psikologjike ose fizike. Një rënie në aftësinë e muskujve të zemrës për t'u kontraktuar manifestohet me takikardi, lodhje të tepruar dhe dobësi. Kur ndryshimet distrofike në miokardin e ventrikulit të majtë përkeqësohen, dështimi i zemrës ndërlikohet nga stagnimi në rrathë të mëdhenj Qarkullimi i gjakut Përveç kësaj, lëngu jo-inflamator mund të grumbullohet në zonën pleural ose abdominale dhe lëvizja pasive në nyje është e kufizuar.

Llojet dhe shkaqet e proceseve patologjike të miokardit

Proceset distrofike që ndodhin në shtresën e mesme të muskulit të zemrës mund të klasifikohen sipas etiologjisë. Ato mund të ndodhin kur:

• anemi akute dhe kronike;
• mungesa e vitaminave, çrregullime të të ushqyerit;
• çrregullime metabolike endokrine;
• dehje endogjene dhe ekzogjene;
• sëmundjet e sistemit neuromuskular;
• stresi ekstrem fizik;
• shtatzënia;
• dëmtim i veshkave, çrregullime të elektroliteve.

Ndryshimet distrofike të moderuara në rrjedhën e tyre mund të jenë akute dhe kronike. Në raste të veçanta, rezultati mund të jetë kardioskleroza miodistrofike. Procesi patologjik mund të përhapet në mënyrë difuze ose në mënyrë fokale. Më shpesh, ndryshimet difuze zhvillohen me inflamacion të shtresës së muskujve dhe formimit IND lidhës, duke zëvendësuar fibrat e tij. Interesante! Gjatë studimeve, zbulohen dëmtime uniforme në zona të tilla si atrium, septum interventrikular dhe barkushet.

Ndryshimet diagnostike

Nuk mund të thuhet se ndryshimet distrofike në miokard në EKG kanë karakteristika të veçanta që kontribuan në diagnozën. Për këtë arsye, rezultati është i vlefshëm nëse plotësohet nga ankesat e pacientëve, të dhënat e ekzaminimit dhe testet laboratorike.

Hulumtimi luan një rol në diagnozën rol i rendesishem. Një elektrokardiogram ose Echo-CG bën të mundur dallimin e ndryshimeve difuze nga ato fokale, të cilat janë pasojë e një ataku kardiak ose reumatizmi. Patologjia difuze vërehet në të gjitha pistat në EKG, ndërsa patologjia fokale vërehet në një nga të dyja. Mjeku mund të njohë ndryshimet ritmike, veçoritë e përçueshmërisë dhe një rritje të vëllimit të disa seksioneve.

Reflektime jo karakteristike ekografike vërehen në të gjithë indin e miokardit. Ju gjithashtu mund të zbuloni zgjerimin e disa pjesëve të zemrës, një rritje të masës dhe vëllimit të miokardit dhe aktivitet të pamjaftueshëm motorik. Kjo gjithashtu përfshin manifestime shtesë të kontraktueshmërisë së reduktuar.

Taktikat e trajtimit

Trajtimi fillon duke marrë parasysh rezultatet e EKG-së. Në raste të veçanta të kësaj sëmundjeje, zhvillohet mekanizmat patogjenetike, nga karakteristikat e të cilave varet terapia e mëtejshme.

Trajtimi përfshin më shumë sesa thjesht trajtimin e sëmundjes themelore. Tregohen ilaçe që përmirësojnë proceset metabolike dhe eliminojnë shqetësimet e elektroliteve. Mjeku mund t'i drejtohet terapisë që përfshin steroid anabolikë. Ilaçet jo-steroide përdoren gjithashtu në mënyrë aktive droga anabolike dhe vitaminat U, E, B. Në disa raste tregohen substanca që përmbajnë kalcium, kalium ose magnez. Për të pasur një efekt të dobishëm në ruajtjen e funksionit të muskujve, përdoren glikozidet kardiake, por në doza minimale.

Çdo sëmundje mund të parandalohet, dhe ndryshimet metabolike distrofike në miokard nuk bëjnë përjashtim. Para së gjithash, është e nevojshme të fillohet me identifikimin e sëmundjes themelore dhe trajtimin e saj, i cili shkaktoi ndryshime të tilla. Është gjithashtu e rëndësishme të mbroni pacientin nga faktorët e rrezikut. Ato kryesore janë:

• sëmundje akute dhe kronike;
• ndërprerje në orarin e të ushqyerit, punës dhe pushimit.

Edhe ndryshimet e moderuara distrofike në miokard mund të ndikojnë në cilësinë e jetës, ndaj ia vlen të shmangni efektet psiko-emocionale në trup sa herë që është e mundur, të normalizoni rutinën e përditshme dhe më e rëndësishmja, të hiqni dorë nga zakonet e këqija, nëse ka. Për të kuruar sëmundjen, apo edhe më mirë për ta parandaluar atë, përpiquni t'i përmbaheni paqes fizike dhe psikologjike.

infocardio.ru

Arsyet e zhvillimit

Distrofia e miokardit - gjithmonë sëmundje dytësore, që lind në sfondin e një patologjie tjetër dhe (ose) veprimit të substancave toksike.

Droga narkotike

Mbidozimi kardiak barna

Substancat e rrezikshme

Kimioterapia medikamente me efekt kardiotoksik

Substancat anti-inflamatore josteroide

Grupi i faktorëve	Arsyet specifike
Toksinat
Dishormonale dhe endokrine (shfaqet distrofia dishormonale e miokardit)	Feokromocitoma – neoplazi e gjëndrave mbiveshkore Tireotoksikoza (rritje e aktivitetit të hormoneve tiroide) Diabeti Sindroma antifosfolipide - shkatërrimi i lipideve të veta në muret qelizore
Ushqimi	Obeziteti ekstrem Humbje e konsiderueshme në peshë (kaheksi) ose humbje peshe për një periudhë shumë të shkurtër kohore
Agjentët fizikë	Lëndimet e topitura të gjoksit në projeksionin e zemrës Dridhja Rrezatimi Papeshë
Infeksionet	Tonsiliti Infeksioni HIV
Gastrointestinale	Çdo lloj hepatiti Dështimi i mëlçisë Gastriti atrofik
Sëmundjet e ruajtjes	Amiloidoza - akumulimi i amiloidit në organe Sëmundja Wilson-Konovalov - akumulimi i bakrit në qeliza Mukopolisakaridoza - depozitimi i tepërt i mukopolisaharidit Glikogjenoza - akumulimi i glikogjenit të tepërt në veshka, mëlçi, zemër
Sëmundjet me filtrim renal të dëmtuar	Glomerulonefriti - degjenerimi i indit të veshkave Mieloma është një tumor i qelizave të gjakut Sindroma kronike e ndarjes - ndodh kur një pjesë e trupit kapet nën një objekt të rëndë
Familja sëmundjet trashëgimore me dëmtim të sistemit neuromuskular	Distrofia neuromuskulare progresive - degjenerimi i qelizave të fibrave muskulore në indin lidhor Amiotrofia e shtyllës kurrizore - degjenerimi i qelizave palca kurrizore në indin lidhor joaktiv Mioplegia paroksizmale - sulme të dobësisë së muskujve Myasthenia gravis - humbje progresive e forcës së muskujve
Të tjera	Patologji neurogjenike - neuroza, distoni Mbi tendosje fizike Anemia - ulje e niveleve të hemoglobinës

Fazat dhe simptomat e sëmundjes

Distrofia e miokardit zhvillohet në faza. Çdo fazë e procesit ka simptomat e veta që korrespondojnë me shkallën e shkeljes proceset biokimike në indet e zemrës. Përveç këtyre manifestimeve, pacientët kanë ankesa të natyrshme për sëmundjen themelore - shkaku i dëmtimit të miokardit.

Faza e parë, ose neurohumorale

• Ndjesi të ndryshueshme, të paqarta, të dobëta të dhimbshme në projeksionin e zemrës. Ato ndodhin në sfondin e stresit emocional ose fizik. Nuk ka dhimbje në pushim.
• Lodhje e moderuar pas ushtrimeve të zakonshme.
• Mund të ketë një humbje të lehtë të peshës trupore.
• Pacientët ndihen mirë dhe mund të bëjnë aktivitetet e tyre të zakonshme.
• Nuk ka ndryshime në studimin e funksionit të miokardit.

Së dyti, ose faza e ndryshimit organik

E treta, ose faza e dështimit të zemrës

• Mungesa e frymëmarrjes, duke u përkeqësuar ndjeshëm kur jeni shtrirë. Në fazën ekstreme, pacientët mund të flenë vetëm shtrirë.
• Dobësi e fortë, lodhje progresive nga çdo punë.
• Pamundësia për të kryer aktivitete të zakonshme dhe aktivitete fizike.
• Humbja e peshës trupore.
• Rritja e ritmit të zemrës.
• Shkelja e ritmit të kontraktimeve të miokardit.
• Ënjtje e këmbëve dhe këmbëve.
• Frymëmarrje e lagësht në mushkëri gjatë frymëmarrjes.
• Ndryshime të rëndësishme në hulumtim.

Diagnostifikimi

Vështirësi në skenë diagnoza e saktë në distrofinë e miokardit është mungesa e ndryshimeve në studim në fazën e parë të procesit. Në këtë fazë mund të identifikohet vetëm sëmundja themelore, për të cilën është tipike distrofia dytësore e miokardit.

Metoda e ekzaminimit	Ndryshimet karakteristike
Inspektimi sipas sistemit	Rritja e madhësisë së zemrës me një zhvendosje të kufijve në të majtë Pulsi i parregullt (aritmi sinusale)
Auskultim (vlerësimi i zhurmave të zemrës me vesh)	Mungesa e moderuar e toneve në të gjitha pikat Dobësi e tonit të parë në kulmin kardiak Zhurmë sistolike e dobët
Elektrokardiografia (EKG)	Aritmi sinusale (ekstrasistol, rritje ose ulje e rrahjeve të zemrës) Tension i ulët i kompleksit ventrikular Blloqe të degëve të pjesshme të paketave Repolarizimi i dëmtuar (rikuperimi pas tkurrjes) i zemrës
EKG me teste medikamentoze (kalium, beta bllokues)	Përmirësimi i ndryshimeve patologjike
Velergometria (EKG nën aktivitet fizik)	Nuk ka rritje të vëllimit të gjakut të nxjerrë gjatë tkurrjes Ulja e tolerancës ndaj ushtrimeve Pamundësia për të kryer plotësisht ngarkesën e kërkuar
Ekzaminimi me ultratinguj (ekografi)	Zgjerimi i zemrës Zgjerimi i zgavrave të dhomave të zemrës në fazën e tretë të sëmundjes Ulja e vëllimit të gjakut të lëshuar gjatë tkurrjes së miokardit në fazën e mosfunksionimit të organeve
Shintigrafi me talium 201	Kalimi i dëmtuar i joneve të kaliumit dhe natriumit përmes murit qelizor Patologjia e proceseve metabolike të miokardit
Imazhe me rezonancë magnetike (MRI) me fosfor radioaktiv	Ulja e sasisë së rezervave të energjisë së qelizave të muskujve të zemrës Ndryshimi i pH (aciditetit) të lëngut qelizor
Biopsia (kampionimi i indit) i miokardit me analizë histokimike	Patologjia e metabolizmit enzimatik në indet e zemrës Shkatërrimi i fibrave të miokardit Ndryshimet në qelizat e organeve

Metoda më e saktë diagnostike është marrja e mostrave të indit të miokardit, por duke qenë se procedura kërkon punksion kardiak, indikacionet për të janë jashtëzakonisht të kufizuara. Një biopsi kryhet vetëm në situata të vështira diagnostikuese kur distrofia e miokardit nuk mund të përcaktohet me metoda të tjera.

Metodat e trajtimit

Distrofia e miokardit i referohet sëmundjeve që mund të kurohen plotësisht me kusht që të stabilizohet shkaku themelor i patologjisë, por vetëm nëse sëmundja nuk ka hyrë në fazën e dështimit kardiak. Në këtë rast, është e mundur vetëm të përmirësohet cilësia dhe të zgjatet jeta e pacientit.

Trajtimi përbëhet nga disa fusha kryesore që duhet të kryhen njëkohësisht.

Eliminimi i faktorit shkaktar

Drejtimi kryesor i terapisë. Duhet eliminuar sëmundje primare ose arsyet që shkaktuan ndryshime patologjike në muskulin e zemrës. Mundësia e restaurimit të plotë të miokardit varet nga sa efektive janë këto masa.

Distrofia e miokardit toksike dhe dishormonale i përgjigjet mirë trajtimit; sëmundjet me transmetim gjenetik (sëmundjet neuromuskulare) ose ato që lidhen me akumulim i tepruar Substancat në qelizat e organeve të brendshme.

Distrofia në sfondin e mbitensionit fizik kërkon heqjen e stresit, dhe distrofia neurogjenike e miokardit kërkon cilësi. ndihmë psikologjike dhe qetësues.

Distrofitë infektive të miokardit kërkojnë trajtim antibakterial dhe eliminimin e burimit të infeksionit. Për tonsilitin, është e nevojshme të hiqni bajamet gjatë një periudhe të ftohtë, përndryshe nuk do të ketë efekt nga trajtimi.

Distrofitë alkoolike i përgjigjen trajtimit shumë ngadalë, procesi zgjat shumë muaj dhe ndonjëherë edhe vite. Kushti i kërkuar– abstenim i plotë nga pirja e çdo forme alkooli.

Ndikimi në energji dhe proceset metabolike

Komplekset e barnave përdoren për të rritur sintezën e proteinave dhe rezistencën ndaj veprimit të radikalet e lira dhe rivendosjen e gjendjes normale bilanci elektrolit në miokard:

Si dhe mjete për të përmirësuar ushqyerjen e indit të miokardit dhe për të rritur rezistencën e tij ndaj përmbajtje të reduktuar oksigjen:

Humbja e konsiderueshme e peshës është një tregues për mbështetjen e zëvendësimit enteral (oral) përmes futjes së mjeteve ushqyese me kalori të lartë:

• nutrizon,
• pije ushqyese,
• burimi.

Përmirësimi i funksionit të zemrës

Ilaçet përdoren për të ruajtur dhe rivendosur funksionin normal të muskujve të zemrës:

Parashikim

Distrofia e miokardit mund të rikthehet plotësisht nëse shkaku i sëmundjes është i trajtueshëm dhe terapia kryhet përpara fillimit të mosfunksionimit të rëndë kardiak.

Në rast të formës së rëndë të çrregullimit prodhim kardiak prognoza është e pafavorshme - pacientët vdesin brenda 1-2 vjetësh edhe me trajtim. Pa terapi, pacientët nuk mbijetojnë me vite.

Distrofia e miokardit mund të ndodhë në formë akute, duke çuar shpejt në funksion të dëmtuar të zemrës dhe mund të shkaktojë vdekje të papritur (atletët gjatë ose menjëherë pas stërvitjes). Në këtë rast, mungesa e oksigjenit ndodh në miokard, përbërja elektrolitike e qelizave ndryshon dhe përcjellja e ngacmimit përmes sistemit të përcjelljes është ndërprerë - zemra ndalon.

okardio.com

Fazat dhe llojet

Distrofia e miokardit ka një kurs me 3 faza.

1. Faza kompensuese çon në ënjtje të ekstremiteteve të poshtme, çrregullime të ritmit të zemrës dhe shfaqjen e gulçimit.
2. Faza subkompensuese çon në simptoma të shtuara, një rritje në madhësinë e zemrës dhe mëlçisë, një ulje të rrjedhës së vëllimit të gjakut në enët, stagnimi në mushkëri.
3. Faza dekompensuese, në të cilën vërehet degjenerim i muskulit të zemrës, simptomat shprehen qartë dhe proceset patologjike në zemër bëhen të pakthyeshme.

Format e distrofisë

Sipas llojit, në varësi të shkallës së dëmtimit të muskulit të zemrës, dallohen distrofia difuze, yndyrore, dishormonale, ishemike, granulare dhe fokale.

1. Distrofia difuze zhvillohet në sfondin e një procesi inflamator në muskulin e zemrës, duke çuar në një ulje të furnizimit me oksigjen, trashje të shtresës së muskujve, ënjtje dhe formimin e trombit. Mungesa e furnizimit me oksigjen në muskulin e zemrës mund të çojë në komplikime: zhvillimi i diabetit leukocitar, ishemia e miokardit, ndryshime gjenetike në kardiomiocitet, dështimi i zemrës, i cili shpesh bëhet shkaku i vdekjes për pacientët.
2. Distrofia akute ishemike fokale e miokardit ndodh pa simptoma të veçanta dhe më e rëndësishmja, mos e filloni procesin. Nëse dyshoni ose përjetoni dhimbje, djegie në zonën e zemrës, gulçim, marramendje, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek, t'i nënshtroheni një ekografie të zemrës, studime instrumentale të sugjeruara për të vizualizuar zonat e prekura të shtresës muskulore dhe recetë. trajtim në kohë.
3. Degjenerimi yndyror i miokardit çon në akumulimin e pikave të yndyrës në qeliza shtresat e muskujve, rritja e tyre në madhësi, shkatërrimi i mitokondrive, shtrirja dhe dobësimi i zgavrës së muskujve, nuanca e verdhë argjile feçet, akumulimi i kardiomiociteve yndyrore, që çon në mënyrë të pashmangshme në prishjen e proceseve metabolike qelizore dhe shkatërrimin e lipoproteinave në qelizat kardiake. Shkaqet kryesore të zhvillimit janë dehja nga alkooli, sëmundjet e zemrës dhe gjakut, hipoksia dhe stenoza vaskulare.
4. Distrofia e shtresës së mesme të muskujve të zemrës zhvillohet më shpesh tek atletët, kur numri i rrahjeve të zemrës kalon më shumë se 200 rrahje / m, muskujt nuk kanë kohë për t'u çlodhur plotësisht, ndodh tensioni i brendshëm i muskujve, qarkullimi i gjakut është i dëmtuar, oksigjeni. furnizimi me organe dhe vaza zvogëlohet dhe gjatë nxjerrjes së qumështit zhvillohet glikoliza anaerobe.acidet në qeliza rezervë në vëllime të mëdha.
5. Distrofia dishormonale është më e zakonshme tek gratë e moshës 55-60 vjeç në sfondin e çekuilibrit hormonal gjatë menopauzës, kur indet dhe muskujt fillojnë të përjetojnë urinë nga oksigjeni, metabolizmi manifestohet, nivelet e estrogjenit ulen dhe qarkullimin e gjakut Sinteza e acideve yndyrore aktivizohet, shtresa e muskujve bëhet e dobët dhe lëkura bëhet e zbehtë dhe e fryrë për shkak të mungesës së oksigjenit. Gjatë zhvillimit te meshkujt, sinteza e testosteronit është ndërprerë.
6. Distrofia ishemike e miokardit kardiak është më e shumta formë e rrezikshme si pasojë e krizës koronare dhe dështimit të zemrës. Nëse nuk trajtohet, mund të çojë në zhvillimin e ishemisë së miokardit. Distrofia ka shumë nëntipe të ndryshme në varësi të faktorëve - provokatorë që provokuan zhvillimin.
7. Distrofia e barkushes së majtë të zemrës çon në një ulje të trashësisë së shtresës së muskujve, shfaqjen e një numri simptomat klinike tek pacienti: dobësi, ndjesi, dobësi, shqetësim i ritmit të zemrës dhe punë me ndërprerje; sindromi i dhimbjes, gulçim, ulje e performancës, lodhje e shtuar dhe përkeqësim i përgjithshëm i shëndetit. E detyrueshme trajtim urgjent, ndryshe insuficienca kardiake, hemorragji cerebrale dhe nekroza e muskulit te zemres jane te garantuara.

Pse zhvillohet sëmundja?

Indi i zemrës - diagrami

Faktorët provokues që mund të ndikojnë në funksionimin e zemrës dhe të çojnë në dëmtim të miokardit përfshijnë:

• helmimi akut i trupit me barna, alkool, nikotinë, medikamente të tjera, në veçanti hormone
• doza të larta të rrezatimit
• stresi
• depresioni
• rritje e aktivitetit fizik, kur shpesh diagnostikohet distrofia tek atletët
• ushqimi i dobët i varfër dhe agjërimi i zgjatur, që çon në mënyrë të pashmangshme në rraskapitje të trupit
• mbingarkesë aktive
• diabetit
• intoksikimi me monoksid karboni
• anemia e hipertensionit
• sëmundjet e mëlçisë
• patologjitë kardiake
• sëmundjet kronike që mund të çojnë në ndryshime në përbërjen e gjakut dhe çrregullime metabolike
• çrregullime në traktin gastrointestinal, veçanërisht në zemër

Distrofia e miokardit shpesh zhvillohet për shkak të tendosjes së tepërt fizike, stresit, ushqimit të dobët dhe mbingarkesës morale të trupit të vet.

Si manifestohet distrofia?

Distrofia e miokardit - simptoma

Simptomat mund të për një kohë të gjatë mos u shfaq në asnjë mënyrë. Një person e konsideron veten të shëndetshëm dhe nuk konsultohet me një mjek. Me kalimin e kohës, distrofia përparon dhe në mënyrë të pashmangshme çon në dështim të zemrës. Pacientët zhvillojnë:

• dispne
• dhimbje në zemër dhe sternum
• sindromi hipertensiv
• ndjesi shpimi gjilpërash
• sulmet e takikardisë
• kardiopalmus
• dobësi dhe lodhje
• ethe dhe skuqje të fytyrës
• djersitje e shtuar
• ndjenja e mungesës së ajrit
• kollë kardiake
• mungesa e energjisë dhe forcës, gjë që tregon zhvillimin e shpejtë të dështimit të zemrës.

Dhimbja e qepjes në zonën e zemrës ndonjëherë bëhet thjesht e padurueshme. Simptomat me zhvillimin e distrofisë nuk largohen më pa lënë gjurmë, duke u bërë ndërhyrëse, të përhershme dhe, natyrisht, të rrezikshme për jetën e njeriut. Nëse shenjat janë bërë të theksuara dhe shfaqen edhe në pushim, atëherë ka shumë të ngjarë që ka dështim të zemrës dhe mungesa e trajtimit në kohë do të çojë përfundimisht në një goditje në tru ose infarkt miokardi.

Gjëja kryesore është të mos humbisni shenjat primare. Por pacienti shpesh nuk jep rëndësi të veçantë shfaqja e gulçimit afatshkurtër, lodhje dhe dobësi. Por nëse ato bëhen të përditshme dhe konstante, atëherë ky është një sinjal i qartë se një patologji po zhvillohet në trup që kërkon çrrënjosje urgjente kur:

• ka një dhimbje të shurdhër ose të dhimbshme në zonën e zemrës
• ritmi i zemrës është jonormal
• ulur presionin e gjakut
• gjymtyrët e poshtme fryhen
• ka ndjenjën e mungesës së ajrit, shenjat e ascitit, hematomieli
• ka dobësi të rëndë në krahë dhe këmbë, asteni
• Tonsiliti kronik u zhvillua në sfondin e dhimbjes së zemrës
• djersitja rritet gjatë natës
• lodhje e shtuar, nervozizëm
• shpesh ndjehen të trullosur
• gjumi është i shqetësuar.

Nëse pesha juaj zvogëlohet ndjeshëm, dhimbja rrezaton në krahun tuaj të majtë dhe nuk ndiheni mirë për shkak të presionit të ulët të gjakut, atëherë duhet të jepni alarmin, të konsultoheni me një mjek dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi.

Diagnostifikimi

Diagnoza fillon me zbulimin e historisë mjekësore, ankesat dhe ekzaminimin e plotë të pacientit. Metodat kryesore të diagnostikimit përfshijnë:

• Ultratinguj, MRI e zemrës
• radiografi
• Kardiografi për të dëgjuar zhurmat e zemrës
• elektrokardiografi për të zbuluar anomalitë në aktivitetin e zemrës, pavarësisht nga niveli i zhvillimit të sëmundjes
• Ekzaminimi Doppler për të përcaktuar shkallën e asimetrisë dhe zgjerimit të zgavrave të zemrës
• EKG për aritminë kardiake
• teste shtesë për katekolaminat e tepërta në indet e zemrës.

Si kryhet trajtimi?

Mjekët besojnë se sëmundja është plotësisht e kthyeshme nëse trajtimi fillon në kohën e duhur. Gjëja kryesore është të drejtoni kursin drejt:

• ndryshim në proceset metabolike
• eliminimi i dështimit të zemrës
• përmirësimi i proceseve të përcjelljes dhe metabolizmit të elektroliteve me administrim intravenoz të magnezit, kripërave të kaliumit, vitaminave B6 dhe hormoneve anabolike për të rimbushur muskujt e zemrës
• eliminimi i çrregullimeve në metabolizmin e proteinave.

Trajtimi me barna konsiston në përshkrimin e pacientit:

• nuklidet e piridinës
• Glikozidet kardiake për dështim të dukshëm të zemrës për të përmirësuar ekuilibrin e elektroliteve dhe për të rimbushur kripërat e kaliumit (Panangin, Cardin, Asparaginate)
• barna për përmirësimin e proceseve metabolike dhe stabilizimin e metabolizmit të elektroliteve
• steroid anabolikë për të stimuluar metabolizmin e proteinave në trup dhe riparimin e indeve
• barna jo-steroide (orotat kaliumi, inosine, panangin)
• komplekset e vitaminave për të rivendosur dhe përmirësuar funksionimin e muskujve të zemrës
• beta bllokues
• glikozidet kardiake për dështimin e zemrës, shqetësimin e ritmit.

Diabeti mellitus çon në distrofi të miokardit, kështu që pacienti mund të referohet gjithashtu te një endokrinolog për terapi zëvendësuese të hormoneve me barna që përmbajnë:

• hekur (eritropoietin)
• magnez, barna kardiotropike (orotate magnezi, Panangin, Magnerot, Cardiomagnyl, acid folik)

Një sëmundje komplekse - distrofia e miokardit dhe trajtimi kompleks, duke përfshirë një kurs fizioterapie, masazh, banjot medicinale, gjithashtu vendosjen e furnizimit me energji elektrike me refuzim i plotë nga pjata pikante, kafe e fortë, çaj, alkool dhe duhan. Është e rëndësishme të rishikoni plotësisht stilin e jetës tuaj.

Periudha pas rehabilitimit

Pacientët e diagnostikuar me distrofi të miokardit këshillohen të përdorin trajtim, balneoterapi, fizioterapi, trajtimin e sëmundjeve të tiroides, marrjen e vitaminave të hekurit për anemi të rëndë, qetësues nëse sëmundja shkaktohet nga stresi dhe përvoja emocionale. Është e rëndësishme për të normalizuar metabolizmin dhe për të mbështetur maksimalisht trupin, veçanërisht muskulin e zemrës, me vitamina dhe minerale, ndaj diversifikoni dietën tuaj dhe ecni më shumë në ajër të pastër.

Pacientët gjatë trajtimit, si dhe në periudhën pas rehabilitimit, do t'i nënshtrohen një ekografie të planifikuar dhe EKG të zemrës për të parandaluar përparimin e mëtejshëm të patologjisë dhe aktivizimin e proceseve inflamatore në strukturat e kardiomiociteve.

Bazuar në faktin se distrofia e miokardit zhvillohet për shkak të pranisë së ndonjë sëmundjeje, masa më e mirë parandaluese është trajtimi i saj.

Marrja e vitaminave dhe mikroelementeve do të ndihmojë në forcimin gjendjen e përgjithshme trupit dhe parandalimin e dobësimit të sistemit imunitar. Përveç kësaj, për të parandaluar shfaqjen e sëmundjeve, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor vjetor.

Kështu, parandalimi më i mirë shfaqja e sëmundjeve është një qëndrim i vëmendshëm dhe i kujdesshëm ndaj shëndetit të vet. Distrofia e miokardit është një sëmundje, ekzistenca e së cilës mund të mos dihet deri në një moment të caktuar. Por nëse dëgjoni veten dhe trupin e vet, kushtojini vëmendje edhe devijimeve më të vogla nga gjendje normale, ju lehtë mund të shmangni diagnozat serioze duke hequr qafe sëmundjen fazat fillestare zhvillimin e saj.

med-advisor.ru

Fazat dhe simptomat e sëmundjes

Simptoma të tilla si gulçim, rrahje të shpejta të zemrës edhe në pushim dhe lodhje e shtuar zhvillohen gradualisht. Ndjesi të dhimbshme jo në zonën e zemrës, por shumë pacientë raportojnë disa shqetësime.

Me zhvillimin e patologjisë, simptomat intensifikohen. Frymëmarrja dhe takikardia shoqërohen me kollë, veçanërisht gjatë natës.

Ndryshimet distrofike në muskulin e zemrës ndodhin në tre faza:

1. Miokardi lodhet. Pacienti përjeton simptoma të tilla si dhimbje në zemër dhe frymëmarrje të rënduar. Niveli i qëndrueshmërisë fizike është ulur ndjeshëm. Në elektrokardiogramë nuk vërehen ndryshime.
2. Faza fillestare e përkeqësimit të funksionit kontraktues. Shfaqen simptoma të tilla si aritmia, ënjtje e ekstremiteteve dhe gulçim. Kardiogrami tregon ndryshime të vogla.
3. Zvogëlohet shumë funksioni kontraktues. Toni i muskujve të zemrës zvogëlohet. Pacienti shoqërohet me simptoma të tilla si ënjtje, dhimbje të vazhdueshme në zemër, gulçim dhe lodhje. Të gjitha ndryshimet janë qartë të dukshme në EKG.

Llojet e ndryshimeve patologjike

Klasifikimi është:

1. Distrofia dishormonale e miokardit.
2. Distrofia dismetabolike e miokardit.
3. Distrofia e miokardit me origjinë të përzier.
4. Distrofia e miokardit e gjenezës komplekse.

Distrofia dishormonale e miokardit ndodh si rezultat i disbalancave hormonale. Sëmundja zakonisht prek gratë gjatë menopauzës dhe burrat me çrregullime të prodhimit të testosteronit.

Kjo lloj sëmundje tek femrat zhvillohet me ritme të përshpejtuara, prandaj rekomandohet që pas moshës 45 vjeç t'i nënshtrohen ekzaminimeve parandaluese për të identifikuar sa më shpejt ndryshimet në miokard.

Distrofia e miokardit e llojit metabolik nuk konsiderohet nga shumica e mjekëve si një lloj sëmundjeje më vete - këto janë ndryshime distrofike si rezultat i çrregullimeve metabolike.

Kjo mund të ndodhë nëse:

• një personi i mungojnë vitaminat dhe mineralet;
• shkelur metabolizmin e proteinave në inde.

Një sëmundje me origjinë të përzier shfaqet si rezultat i pranisë së hemoglobinës së ulët, mungesës së vitaminës, çrregullime endokrine, domethënë procesi patologjik fillon nën ndikimin e disa faktorëve. Ndryshime të tilla difuze-distrofike çojnë në deformim të miokardit, shtrirje të qelizave të tij dhe një ulje të trashësisë së septumit.

Ndryshimet difuze-distrofike të gjenezës komplekse zhvillohen nën ndikimin e faktorëve të jashtëm:

• abuzimi me alkoolin;
• pirja e duhanit;
• varësia;
• çrregullime endokrine dhe metabolike;
• helmimi i trupit.

Trajtimi i distrofisë së miokardit

Në disa raste, madje ndihmon në normalizimin e funksionit të zemrës.

Trajtimi i distrofisë së miokardit kryhet duke përdorur barnat e mëposhtme:

1. Agjentët metabolikë. Ato zvogëlojnë ndryshimet në muskulin e zemrës, eliminojnë simptomat dhe përmirësojnë mirëqenien e pacientit.
2. Barnat antioksidante. Ato parandalojnë oksidimin e lipideve në qelizat e muskujve të zemrës. Falë kësaj, membranat qelizore nuk dëmtohen dhe substancat e dëmshme nuk depërtojnë në to.
3. Antagonistët kanalet e kalciumit. Përmbajtja e lartë e kalciumit në qeliza çon në relaksim të indit të muskujve të zemrës, gjë që prish furnizimin e saj me energji dhe dëmton strukturën e qelizave. Prandaj, këto barna janë të domosdoshme në trajtimin e distrofisë së miokardit nëse pacienti nuk vuan nga dështimi i zemrës.
4. Stabilizuesit e membranave lizozomale. Ata ndalojnë depërtimin e një enzime në qeliza që shkatërron proteinat.
5. Nëse ka mungesë kripërash në muskulin e zemrës, mund të përshkruhen suplemente kaliumi. Ato kompensojnë mungesën.
6. Beta bllokuesit përdoren për të bërë që stresi të ketë më pak ndikim në zemër. Ato shpesh përshkruhen nëse pacienti vuan nga hipertensioni, aritmia ose takikardia.
7. Antihipoksantë. Droga të tilla eliminojnë mungesën e oksigjenit në muskulin e zemrës.

Mënyra e jetesës me distrofinë e miokardit

Pacienti duhet të shpërndajë saktë aktivitetin fizik.

Këshillohet që t'i përmbahen rregullave të mëposhtme:

1. Flini të paktën tetë orë në ditë dhe pushoni të paktën një orë gjatë ditës.
2. Mushkëritë janë të dobishme Trajnim fizik. Është më mirë nëse i bëni ato çdo ditë, por ngarkesë e tepërt kundërindikuar. Kjo mund ta përkeqësojë gjendjen.
3. Këshillohet të kryhet ushtrime të frymëmarrjes, notoni, ecni disa kilometra, ecni me biçikletë.
4. Nëse gjatë aktivitetit fizik fillon t'ju dhemb zemra, shfaqet dobësi dhe gulçim, duhet të bëni një pushim derisa shëndeti juaj të kthehet në normalitet.
5. Është e padëshirueshme të jesh shumë i lartë ose temperaturat e ulëta. Nxehtësia përshpejton rrahjet e zemrës dhe rrit ngarkesën në muskulin e zemrës, ndërsa i ftohti çon në vazospazmë dhe qarkullim të dobët.
6. Është e rëndësishme të shmangni stresin dhe mbingarkesë nervore. Mund të konsumohet qetësues origjinë bimore, për shembull, sanëz ose mollë. Është e dobishme të bëni meditim dhe auto-stërvitje. Kjo ndihmon shumë njerëz të qetësohen.
7. Duhet të ndaloni pirjen e alkoolit dhe duhanin. Ato rrisin ngarkesën në zemër dhe ndikojnë negativisht në rrjedhën e sëmundjes.

Një sëmundje e tillë si distrofia e miokardit kërkon gjithashtu ushqimin e duhur. Është e nevojshme të përjashtohen kafeja, yndyra, ushqime pikante, mish i tymosur dhe erëza, supa të pasura. Është e shëndetshme të hani më shumë perime, fruta, produktet e qumështit të fermentuar, manaferrat, mishi i pjekur dhe peshku me pak yndyrë.

Ndryshimet distrofike në miokard janë mjaft të trajtueshme; gjëja kryesore është të konsultoheni me një mjek në kohë përpara se të fillojnë proceset e pakthyeshme.