Shenjat e para të apendicitit tek një adoleshent 16-vjeçar. Shenjat klinike më të zakonshme të apendicitit tek adoleshentët

Për të filluar trajtimin në kohë, duhet të dini shenjat e apendiksit tek një adoleshent. Një njohuri e tillë nuk do të jetë kurrë e tepërt. Duke ditur simptomat e para mund të shmangni komplikimet. Le të shohim më nga afër shenjat e apendicitit në adoleshencë.

Simptomat e hershme të sëmundjes

Fëmijët 12 vjeç kanë më shumë gjasa të vuajnë nga kjo patologji. Në adoleshencën e hershme, një inflamacion potencialisht serioz i apendiksit mund të jetë fatal. Shenjat e para të apendicitit në moshën 12-14 vjeç:

• dhimbje e shurdhër pranë kërthizës ose në pjesën e sipërme të barkut të fëmijës, bëhet e mprehtë dhe lëviz në rajonin e poshtëm të djathtë;
• humbje e oreksit.

Simptoma kryesore e apendicitit është dhimbja. Mekanizmi i zhvillimit të tij dhe nga cila anë manifestohet fillimisht? Sëmundja fillon me dhimbje të papritura të barkut. Në fillim është difuz dhe lokalizimi i tij është i paqartë, i gjithë barku i poshtëm dhe i sipërm ndihet sikur dhemb.

Ku dhemb dhe për sa kohë? Lokalizohet ne regjionin iliake te djathte, me intensitet mesatar, me natyre konstante. Në 70% të pacientëve shfaqet në rajonin epigastrik. Pas 2-4 orësh, ajo zhvendoset në vendndodhjen e apendiksit (shenja e Kocher). Me kalimin e kohës, lokalizohet në sheshin e poshtëm të djathtë, pacienti është në gjendje të përcaktojë vendndodhjen e saktë. Ajo e shqetëson adoleshentin për 4 deri në 6 orë. Simptomat e dhimbjes:

• ndodh papritur, duke shkaktuar shpesh zgjimin e pacientit gjatë natës;
• shfaqet më herët se simptomat e tjera;
• fillon nga kërthiza dhe më pas lëviz poshtë dhe djathtas;
• përkeqësohet për disa orë;
• përkeqësohet kur lëviz, kur pacienti merr frymë thellë, kur teshtin dhe kollitet.

Tek vajzat 13-vjeçare dhimbja në pjesën e poshtme të barkut dhe në anën e djathtë mund të tregojë fillimin e menstruacioneve. Shumë njerëz ngatërrojnë dhimbjet menstruale me apendicitin, veçanërisht nëse kjo është menstruacioni i tyre i parë.

Kujdes! Shenjat e hershme janë shpesh të vështira për t'u dalluar nga sëmundjet e tjera, duke përfshirë gastroenteritin (inflamacion të stomakut dhe zorrëve).

Shumë adoleshentë shtrohen në spital me dyshimin e apendiksit dhe largohen me diagnozën e gastroenteritit. Fëmijët shpesh nuk i përshkruajnë siç duhet simptomat për shkak të dhimbjes së fortë dhe konfuzionit mendor, kështu që mjekët mund të konsiderojnë një sëmundje tjetër.

Shenjat e vona të patologjisë

Sekuenca e simptomave ka një rëndësi të madhe për praktikën mjekësore dhe diagnozën diferenciale. Në më shumë se 95 vajza të moshës 18 vjeç me apendicit akut, simptoma dytësore ishte anoreksia, e shoqëruar me dhimbje barku dhe të vjella.

Anoreksia pothuajse gjithmonë shoqëron apendicitin. Ky kombinim sëmundjesh mund të ndodhë kryesisht tek një vajzë adoleshente që dëshironte të humbiste peshë. Apendiciti është aq i vazhdueshëm sa diagnoza duhet të vihet në dyshim. Edhe pse të vjellat ndodhin në pothuajse 75% të pacientëve. Shkaktohet nga eksitimi nervor dhe prania e pengesave. Shenja të tjera të apendiksit:

• nauze;
• Kapsllëku kronik për shkak të marrjes së pamjaftueshme të fibrave është një tjetër shenjë e apendicitit;
• diarre;
• pamundësia për të kaluar gazra;
• ënjtje e zgavrës së barkut.

Për shkak të humbjes së oreksit, adoleshenti përjeton të përziera dhe të vjella. Kjo simptomë rrallë shqetëson fëmijët 15 vjeç e lart. Fëmijët, 17 vjeç, thonë se kur kryejnë jashtëqitje, ndjehet sikur shqetësimi po pakësohet, dhimbja ulet pak dhe lëvizja bëhet më e lehtë. Pas një periudhe të shkurtër kohe, ngërçet dhe dhimbjet e forta kthehen.

E rëndësishme! Nauze dhe të vjella mund të ndodhin për shkak të obstruksionit të zorrëve me zgjerimin e infiltratit inflamator ose abscesit, dhe jo nga inflamacioni lokal.

Simptomat e apendiksit të përflakur

Simptomat e apendiksit mund të zgjasin diku nga 4 deri në 48 orë për t'u shfaqur. Gjatë kësaj kohe, shenjat marrin intensitet të ndryshëm, është i mundur falja e përkohshme ose përkeqësimi akut i gjendjes së adoleshentit. Cilat janë shenjat e inflamacionit? Prania e një procesi inflamator në trup tregohet nga rritja e temperaturës së trupit. Zakonisht është i shkallës së ulët, domethënë nuk i kalon 37-37,5 gradë. Por në adoleshentët 12-16 vjeç, temperatura mund të rritet në 38 gradë.

Nëse mjeku dyshon për apendiksit, ai ose ajo duhet ta referojë fëmijën për analiza gjaku për të përcaktuar numrin e qelizave të bardha të gjakut. Tek adoleshentët me apendiks të përflakur, numri i tyre duhet të rritet, gjë që tregon se trupi po lufton infeksionin.

Çfarë komplikimesh ka?

Komplikacioni më i zakonshëm i apendicitit akut është këputja e apendiksit të inflamuar. Kjo mund të çojë në një urgjencë që kërkon kirurgji. Komplikime të tjera të sëmundjes mund të përfshijnë një absces dhe pileflebit purulent.

Kujdes! Nëse një pacient nuk trajtohet menjëherë dhe apendiksi shpërthen, mund të shkaktojë infeksione potencialisht kërcënuese për jetën. Nëse keni dhimbje akute në zgavrën e barkut që përkeqësohet shpejt, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë.

Përdorimi i antibiotikëve në përpjekje për të shmangur ose vonuar operacionin është i rrezikshëm për shëndetin tuaj. Në këtë rast, nëse pengesa nuk eliminohet, patologjia do të vazhdojë të shkaktojë shtesa gangrenoze dhe të çojë në këputje të apendiksit. Përmbajtja e apendiksit të plasur derdhet në zgavrën e barkut. Ky ndërlikim quhet peritonit.

Pileflebiti purulent është një ndërlikim i rëndë, por i rrallë. Në mëlçi formohen abscese purulente, fillojnë temperaturë të lartë, dhimbje në hipokondriumin e djathtë dhe verdhëz.

Një absces apendikular është një proces purulent progresiv, inflamacion i cekumit dhe zorrës së hollë. Nëse ky ndërlikim injorohet dhe nuk trajtohet siç duhet, mund të jetë fatale.

Shpërthimi i apendiksit lëshon baktere në pjesë të tjera të trupit. Kjo mund të shkaktojë një gjendje të quajtur peritonitis. Simptomat përfshijnë dhimbje të forta të vazhdueshme të barkut, ethe, rrahje të shpejta të zemrës, gulçim me frymëmarrje të shpejtë dhe ënjtje të barkut. Në disa raste, rezultati mund të jetë fatal.

Apendiksi është një zgjatim i vogël i cekumit, inflamacioni i të cilit quhet apendiksit.

Trajtimi i kësaj sëmundje kërkon ndërhyrje të detyrueshme kirurgjikale. Prandaj, kur shfaqen shenjat e para, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek!

Inflamacioni i cekumit në adoleshencë diagnostikohet pothuajse në të njëjtën mënyrë si tek të rriturit. Adoleshentët, ndryshe nga fëmijët, tashmë mund të përshkruajnë me saktësi karakteristikat e dhimbjes së shkaktuar nga sëmundja. Ato nuk ndërhyjnë në ekzaminimin laboratorik të mjekut.

Shenjat e inflamacionit të apendiksit

• Irritimi, shqetësimi i gjumit, mungesa e oreksit.
• Lokalizimi i dhimbjes pranë kërthizës.
• Nauze, të vjella.
• Çrregullime të zorrëve (diarre) dhe temperaturë.
• Me apendiksit, pacienti është në një pozicion të shtrirë në anën e djathtë ose në shpinë. Çdo ndryshim në pozicionin e rehatisë shkakton një ndjesi dhimbjeje, e cila do ta detyrojë pacientin të kthehet në pozicionin origjinal.
• Veprimet e vogla fizike si e qeshura ose kollitja ose teshtitja mund të shkaktojnë dhimbje të forta.
• Procesi i frymëmarrjes gjithashtu ndryshon pak - pjesa e poshtme e murit të barkut gjatë mbytjes mbetet ndjeshëm pas të gjithë sipërfaqes së saj.

Të gjitha simptomat e apendicitit tek adoleshentët duhet të jenë diagnostikuar nga një mjek i kualifikuar.

Ekzaminimi duhet të kryhet duke përdorur metoda të ndryshme (ekzaminim, teste laboratorike (analiza gjaku), ultratinguj dhe rreze x të të gjitha organeve, kultura bakteriologjike e jashtëqitjes për zbulimin e sëmundjeve infektive).

Për Vajzat adoleshente duhet të ekzaminohen nga gjinekologu, sepse inflamacioni i shtojcave të mitrës, kisti i vezores., shtatzënia ektopike ndodh me simptoma të ngjashme.

Nëse zbulohet inflamacioni i apendiksit, kërkohet shtrimi urgjent në spital, me ndërhyrje të mëtejshme kirurgjikale.

Llojet e sëmundjes:

Ka disa lloje të apendiksit, të cilat karakterizohen nga shkalla e inflamacionit.

• Katarrale akute

Faza e parë e zhvillimit të inflamacionit të apendiksit. Nuk ka sindromë të theksuar dhimbjeje ose është e lehtë.

• Apendiksit i thjeshtë

Ndodh sipas simptomave të mësipërme, nëse nuk kërkoni në kohë ndihmë mjekësore, komplikimet e apendicitit akut nuk mund të shmangen.

• Shkatërrues

Sindroma e dhimbjes është më e theksuar, temperatura është e rritur.

• Flegmon akute

Dhimbja rritet dhe shfaqet temperatura. Apendiksi mbushet me qelb dhe në muret e tij formohen ulçera. Faza tjetër në zhvillimin e sëmundjes është inflamacioni i mureve të peritoneumit dhe muskujve. Apendiksi i përflakur mund të ndihet me palpim.

• Gangrenoze akute

Kjo fazë konsiderohet më e vështira. Ndodh nëse nuk është ofruar ndihma mjekësore në kohë. Karakterizohet nga infeksioni i plotë i zgavrës së barkut dhe vdekja e plotë e qelizave të apendiksit, gjë që mund të çojë në humbje të përkohshme të ndjenjës së dhimbjes. Ndjeheni më keq. Ndodh dehja e trupit. Pacienti fillon të ketë delirium. Nëse nuk ofrohet ndihma mjekësore, fillon peritoniti (lëshimi i qelbit në zgavrën e barkut), i cili mund të çojë në helmim të gjakut.

Apendiksit kronik(mbetëse) ndodh pas një ataku akut që përfundon në shërim pa kirurgji.

Trajtimi i apendicitit të tillë kryhet në mënyrë kirurgjikale, si në apendicitin akut.

Shenjat e apendicitit kronik

1. Dhimbje e shurdhër, e dhimbshme në anën e djathtë që shfaqet spontanisht gjatë aktivitetit fizik.
2. Shenjat dytësore të apendiksit kronik janë: zbrazja më e ngadaltë e apendiksit, defektet e mbushjes në hijen e saj, zbulimi i gurëve fekal, ndryshimet në formën e apendiksit, pabarazia e lumenit të tij (me ultrazë).
3. Nëse sulmet e apendiksit akut përsëriten, atëherë ky është i ashtuquajturi apendiksit kronik i përsëritur.

Gabimet në manifestimet e para të sëmundjes

• Marrja e qetësuesve nëse dhimbja shfaqet në bark. Kjo e pengon mjekun të kryejë një ekzaminim të duhur.
• Kompresa të ngrohta në stomak. Është rreptësisht e ndaluar, pasi mund të shkaktojë një përkeqësim të gjendjes së pacientit dhe të aktivizojë procesin e inflamacionit. Është më mirë të aplikohet i ftohtë, do të lehtësojë dhimbjen.
• Injorimi i dhimbjes. Mos e trajtoni trupin tuaj nga pakujdesia; nëse ka dhimbje edhe të lehtë në zonën e apendiksit, shkoni menjëherë për të parë një mjek.

Mos harroni, apendiciti është një sëmundje që mund të ketë pasoja të rënda për shëndetin dhe jetën e pacientit nëse diagnostikohet dhe trajtohet gabimisht. Është veçanërisht e rëndësishme të njihen menjëherë simptomat e sëmundjes tek një adoleshent. Në fund të fundit, është në këtë moshë që një person priret të ketë një qëndrim të pakujdesshëm ndaj trupit të tij dhe të injorojë dhimbjen. Vizitoni menjëherë mjekun në shenjën e parë të inflamacionit të apendiksit!

Apendiksi vermiform i cekumit është një organ rudimentar, gjatësia e të cilit nuk i kalon 9 cm, i njohur më mirë si apendiks, i cili shkakton shumë telashe.

Shkaku më i zakonshëm i ndërhyrjes kirurgjikale në fëmijëri dhe adoleshencë është inflamacioni i apendiksit. Cilat janë shenjat e apendiksit tek një adoleshent?

Apendiksi në trupin tonë luan rolin e një pastruesi të sistemit tretës, duke e mbrojtur atë nga proceset inflamatore dhe është një depo e baktereve të dobishme. Shkaqet e përkeqësimit të apendiksit tek adoleshentët mund të ndahen në dy lloje: mekanike dhe infektive: 1. Shkaqet mekanike përfshijnë ngecjen dhe ngurtësimin e feçeve. Pas heqjes së filizit, në të gjenden lëvozhga farash, lodra të vogla dhe kocka. 2.

Praktika tregon se në shumicën e rasteve shkaqet e inflamacionit të apendiksit nuk janë të qarta. Apendiciti ndahet në nëntipe, në varësi të shkallës së inflamacionit:

• E hershme quhet katarrale akute. Në këtë fazë, mund të mos ketë dhimbje ose dhimbje të heshtur.
• Shenjat standarde shfaqen në fazën e apendicitit të thjeshtë - në këtë pikë, për të shmangur komplikimet, duhet të konsultoheni me një mjek.
• Temperatura rritet dhe dhimbja intensifikohet në fazën shkatërruese.
• Duke ruajtur të gjitha shenjat e fazës së mëparshme, por me akumulimin e masës purulente, procesi i inflamacionit kthehet në flegmonoz akut.
• Faza më e rrezikshme është gangrenoza akute, zgavra e barkut është e infektuar, dhimbja mund të ulet sepse qelizat e apendiksit vdesin. Fillojnë të gjitha shenjat e helmimit të trupit
• Nëse apendiciti akut përfundon në shërim pa kirurgji, fillon faza e inflamacionit të mbetur. Trajtimi në këtë fazë do të kërkojë ende kirurgji për të hequr shkaqet e inflamacionit.

Shenjat e apendicitit

Është e rëndësishme që të gjithë prindërit të dinë shenjat e para të apendiksit. Dhimbja e barkut është një arsye për vëmendje të madhe ndaj shëndetit të fëmijës. Rreziku kryesor i apendicitit akut është përparimi i shpejtë i sëmundjes. Nga shenjat e para të acarimit deri në pikën kritike mund të kalojnë disa ditë; tek një fëmijë kjo periudhë reduktohet në disa orë.

Vetë-diagnostikimi është i vështirë sepse shenjat e apendicitit tek një adoleshent mund të ngatërrohen me një numër të madh sëmundjesh më pak të rrezikshme që nuk kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale.

Shenja e parë është dhimbja e mprehtë. Në fillim mund t'ju dhemb i gjithë stomaku. Më vonë, ndjesi të dhimbshme zhvillohen në hapësirën e kërthizës dhe lëvizin në rajonin e djathtë iliake.

Simptomat

Natyra e dhimbjes mund të jetë me intensitet të ndryshëm - varet nga shkalla e inflamacionit dhe pragu individual i ndjeshmërisë. Me çdo lëvizje, dhimbja intensifikohet - mund të jetë ose e tolerueshme ose e padurueshme. Simptoma shtesë të apendiksit tek një adoleshent:

• letargji;
• nauze;
• të vjella është e mundur;
• prishje e traktit gastrointestinal, i shoqëruar si me diarre ashtu edhe me kapsllëk.

Intensiteti i të vjellave është shumë më i vogël se sa me helmimin standard. Temperatura e trupit rritet dhe një test i përgjithshëm i gjakut zbulon leukocitozën. Kur ekzaminoni gjuhën, mund të vëreni një shtresë të bardhë në sipërfaqen e saj.

Diagnostifikimi

Nëse simptomat e apendiksit tek adoleshentët zbulohen më lehtë përmes një sondazhi, atëherë diagnostikimi i apendiksit tek fëmijët e vegjël është i vështirë, sepse fëmija nuk mund të përshkruajë ndjenjat e tij.

Për të vendosur një diagnozë, pacienti duhet të vendoset në një sipërfaqe të fortë dhe të ndihet regjioni i djathtë iliac. Kur apendiksi është i përflakur, ngjeshja e tij ndihet lehtësisht. Nëse kjo ngjeshje shtypet për një kohë, dhimbja zvogëlohet, dhe pasi të hiqet dora, ajo intensifikohet - kjo mund të tregojë peritonit lokal.

Në fazat e hershme të inflamacionit, temperatura e trupit nuk rritet mbi 37,7 C dhe pulsi shpejtohet. Është më e lehtë të diagnostikosh apendicitin tek djemtë; simptomat tek vajzat mund të jenë të ngjashme me shenjat e problemeve gjinekologjike.

Në këtë drejtim, para së gjithash, vajzat referohen për ekzaminim te një gjinekolog. Fatkeqësisht, duke pasur parasysh adoleshencën, fëmija jo gjithmonë ankohet për dhimbje të vogla, madje ndonjëherë e fsheh qëllimisht nga frika se mos përfundon në spital. Prindi duhet t'i kushtojë vëmendje qëndrimit të panatyrshëm ose ndryshimeve të tjera në sjellje.

Një nga shenjat jo të dukshme është një anim djathtas, një çalim i lehtë në këmbën e djathtë, pacienti preferon të ulet me kujdes, sikur të kursejë anën e djathtë.

Shenja kryesore është një gjendje depresive - adoleshenti dëshiron të shtrihet në anën e majtë dhe të shtrihet me këmbët e tij të mbështjella. Përlotje dhe izolim i mundshëm.

Vendndodhja jonormale e apendiksit

Ka anomali në vendndodhjen e apendiksit. Jo vetëm intensiteti i dhimbjes, por edhe metodat diagnostikuese dhe madje edhe manifestimi i simptomave varen nga vendi ku ndodhet organi:

• Apendiksi mund të jetë i vendosur prapa cekumit, por natyra e dhimbjes nuk është aq e dukshme; ka shqetësime në zonën e ijeve dhe në anën e djathtë të pjesës së poshtme të shpinës. Zhvillimi i inflamacionit shoqërohet me urinim të shpeshtë dhe dhimbje në zonën e ureterit.
• Vendndodhja e mundshme pelvike e apendiksit. Me këtë opsion, dhimbja mund të mungojë plotësisht ose të jetë e lehtë. Lokalizohet në perineum ose në pjesën e poshtme të barkut. Inflamacioni manifestohet si urinim i dëmtuar dhe jashtëqitje e lëngshme me mukus.
• Kur ndodhet prapa peritoneumit, inflamacioni i apendiksit karakterizohet nga parehati në ijë, ureter dhe rajonin e mesit. Dhimbja në zonën e barkut është e mundur.
• Vendndodhja e apendiksit nën kupolën hepatike ndryshon lokalizimin e dhimbjes në zonën e hipokondriumit të djathtë, dhe tensioni i muskujve është i mundur në të njëjtën zonë. 5. Nëse ka anomali të renditjes së kundërt të organeve, të gjitha shenjat do të jenë të ngjashme, por lokalizimi i tyre do të ndryshojë në anën e majtë.

Mjekimi

Në dyshimin më të vogël të apendiksit, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Vetë-mjekimi mund të pengojë një specialist të bëjë një diagnozë në kohë. Përdorimi i një anestezioni do të turbullojë pamjen klinike dhe adoleshenti nuk do të jetë në gjendje të vlerësojë objektivisht ndjesitë e tij gjatë ekzaminimit. Përdorimi i laksativëve ose klizmave do të rrisë presionin mbi apendiksin vestigjial ​​dhe mund të çojë në këputje të tij.

Kompresat ngrohëse do të përshpejtojnë zhvillimin e proceseve inflamatore. Në asnjë rast nuk duhet të injoroni dhimbjen - edhe me dhimbje të lehta në zonën e apendiksit, është më mirë të konsultoheni me një mjek.

Trajtimi i apendicitit akut është i mundur vetëm përmes kirurgjisë. Për të lehtësuar gjendjen, mund të aplikoni një kompresë të ftohtë në stomak. Ju duhet të shtriheni në një pozicion të rehatshëm dhe të përmbaheni nga uji dhe ushqimi.

Operacioni është i mundur duke përdorur metoda laparoskopike dhe lapartomike nën anestezi të përgjithshme. Procedura kryhet në çdo moshë, nuk është e ndërlikuar dhe periudha e zbatimit nuk zgjat më shumë se një orë. Në kushte standarde, adoleshentët shkarkohen në ditën e pestë pas operacionit. Për të vendosur një diagnozë të saktë, mjeku duhet të ekzaminojë dhe intervistojë pacientin, të marrë një analizë të përgjithshme të urinës dhe gjakut.

Mund të kërkohen rreze X dhe ultratinguj. Mjeku gjithashtu duhet të përjashtojë zhvillimin e sëmundjeve me simptoma të ngjashme: ARVI, një numër sëmundjesh akute infektive virale (fruthi, lija e dhenve, ethet e kuqe e ndezur), patologjitë e mundshme të zhvillimit të zorrëve, proceset inflamatore në mushkëri dhe ureterë. Shenjat e zhvillimit të këtyre sëmundjeve janë të ngjashme me ato të apendicitit akut.

Komplikime të mundshme

Nëse ndihma mjekësore nuk ofrohet në kohë, mund të ndodhë një stad gangrenoz akut i sëmundjes. Ndodh dehja e organeve peritoneale, adoleshenti ankohet për përkeqësim të shëndetit. Nëse nuk ofrohet ndihma e kualifikuar, ka të ngjarë të ketë helmim nga gjaku.

Manifestimet e fazës gangrenoze akute:

• Fëmija identifikon qartë vendndodhjen e dhimbjes.
• Temperatura e trupit rritet, të përzierat, djersitja dhe dobësia intensifikohen.
• Fillon takikardia.
• Gjendjet deluzive janë të mundshme. Për të parandaluar inflamacionin e apendiksit, një adoleshent duhet të hajë siç duhet, të zbrazë rregullisht zorrët nga feçet dhe të parandalojë sëmundjet inflamatore. Është e rëndësishme që çdo inflamacion të trajtohet deri në fund.

Apendiksi kryen disa funksione të nevojshme për trupin e adoleshentëve - është një depo e mikroflorës së dobishme, mbron traktin tretës nga sëmundjet inflamatore. Funksioni imunitar i një organi është i rrezikshëm për vetveten, kështu që ai inflamohet në rrethanat e duhura. Simptomat e hershme të apendicitit tek adoleshentët e moshës 15 vjeç e lart janë të ngjashme me shenjat e sëmundjes tek të rriturit. Nuk mund të thuhet e njëjta gjë për fëmijët e moshës 13-14 vjeç. Është mjaft e vështirë të përcaktohen shenjat e apendiksit tek një adoleshent.

Etiologjia e zhvillimit në moshë të re

Shkaqet e apendicitit aktualisht nuk janë përcaktuar saktësisht. Ekspertët thonë se kjo sëmundje zhvillohet në sfondin e një procesi inflamator, zhvillimi i të cilit kërkon kushte mekanike: prania e baktereve në zonën e zorrëve dhe bllokimi i lumenit të apendiksit me feces. Në apendiksin, kur hiqet, shpesh gjenden lëvozhga nga farat, kockat dhe madje edhe pjesë të vogla nga lodrat.

Mos mjekoni vetë fëmijët dhe adoleshentët. Nëse shkaqet e dhimbjes së barkut nuk janë të qarta, telefononi një ambulancë!

Simptomat primare të inflamacionit

Është më e vështirë të diagnostikosh apendicitin tek fëmijët që sapo hyjnë në adoleshencë - 13-vjeçarët. Ata ende nuk mund të shpjegojnë simptomat e sakta të sëmundjes. Prandaj, detyra kryesore e prindërve është vëzhgimi dhe kërkimi në kohë i ndihmës së kualifikuar, dhe detyra kryesore e mjekut është të përshkruajë teste dhe diagnostifikime harduerike.

Të zbulosh vetë pse dhemb barku i një fëmije është shumë e vështirë. Shenjat e hershme të sëmundjes tek adoleshentët nën 13 vjeç janë atipike. Diagnoza është e ndërlikuar nga fakti se organi mund të mos jetë i vendosur në vendndodhjen e tij anatomike. Prandaj, simptomat (shenjat) e hershme të sëmundjes mund të tregojnë çdo gjë:

• Kur lokalizohet nën kupolën hepatike, mëlçia dhemb "sikur".
• Nëse apendiciti është në zonën e legenit, ai dhemb në pjesën e poshtme të barkut dhe mbi pubis.
• Kur organi ndodhet pranë fshikëzës, vërehet urinim i shtuar dhe dhimbje.
• Nëse apendiksi ndodhet pas cekumit, fëmija ndjen dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës. Mund të rrezatojë edhe në ijë.
• Apendiksi, i vendosur pranë rektumit, kur inflamohet, shkakton dhimbje gjatë jashtëqitjes.

Simptomat (shenjat) më të hershme të sëmundjes tek fëmijët nën 13 vjeç janë një gjendje depresive, dëshira për t'u shtrirë në anën e majtë dhe për të shtrënguar këmbët. Karakteristike janë edhe tekat, përlotja dhe ngurrimi për të prekur stomakun. Të vjella të mundshme.

Adoleshentët pak më të rritur - në moshën 14 vjeçare - kanë simptoma pak më të lehta. Ata tashmë i përshkruajnë saktë shenjat e sëmundjes: ku dhemb më shumë, nga erdhi dhimbja, sa e fortë është. Në mënyrë tipike, simptomat e hershme janë dhimbje në zonën e kërthizës ose në gropën e stomakut. Pas disa orësh, dhimbja largohet dhe lokalizohet në të djathtë, në rajonin iliake, nëse organi ndodhet në mënyrë tipike. Është i lëmuar, pa kontraktime dhe sulme, rraskapitës dhe nuk të lejon të flesh normalisht. Të vjellat janë të mundshme (një ose dy herë). Temperatura rritet në 37,5-38,0 ° C, por mund të mbetet normale.

Në moshën 14 vjeç, fëmijët shpesh shfaqin shenja të apendicitit akut. Vështirësia e diagnozës qëndron në faktin se një pacient i tillë nuk shkon menjëherë te mjeku. Fëmija shkon në shkollë për disa ditë dhe udhëheq një mënyrë jetese mjaft aktive derisa gjendja të përkeqësohet ndjeshëm. Rezultati i inflamacionit të zgjatur të apendiksit është një shkelje e integritetit të membranës së saj dhe perforimi i saj. Zhvillohet peritoniti purulent difuz, i cili mund të jetë fatal nëse pacientit nuk i sigurohet kujdesi urgjent kirurgjik.

Është më e lehtë të diagnostikosh apendicitin tek adoleshentët e moshës 15 vjeç sesa tek 13-14 vjeç. Ata mund të shpjegojnë qartë se kur janë shfaqur simptomat e para, ku është lokalizuar dhimbja, nëse ka lëvizur pasi ka ndodhur dhe ku.

Prindërit mund të përpiqen të përcaktojnë në mënyrë të pavarur apendicitin në një fëmijë 15-16 vjeç:

• Vendoseni adoleshentin tuaj në një sipërfaqe të sheshtë dhe të fortë.
• Palponi butësisht fosën iliake të djathtë. Nëse gjithçka shkon mirë, mund të ndjeni një gungë të vogël - një apendiks vermiform.
• Shtypni lehtë mbi të. Kjo do të shkaktojë dhimbje. Prisni që të qetësohet dhe më pas lëshojeni befas. Nëse një adoleshent ka dhimbje, kjo është një shenjë e apendiksit akut.
• Kërkojini adoleshentit tuaj të kollitet. Nëse këtij veprimi i përgjigjet dhimbje në pjesën e poshtme të barkut të djathtë, dyshimi për apendiksit akut është i dukshëm.

Simptomat (shenjat) e hershme të sëmundjes tek adoleshentët 15-16 vjeç janë të njëjta si tek të rriturit. Trupi i tyre është pothuajse i formuar, të gjitha organet kanë zënë vendin e tyre. Është më e vështirë të përcaktohet apendiciti tek vajzat sesa tek djemtë. Përfaqësuesit femra po përjetojnë pubertet, dhe problemet që lidhen me të janë mjaft të mundshme - shtatzënia ektopike, cistat, proceset inflamatore në shtojcat. Shenjat e apendicitit mund të maskohen si ato.

Tek adoleshentët, një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit gjatë sëmundjes nuk është tipike, por e mundshme. Leximet e zakonshme janë 37,5-37,7° C. Shpejtësia e pulsit është shumë më e lartë se sa duhet në këtë temperaturë.

Një adoleshent i moshës 15-16 vjeç mund të mos informojë familjen e tij për shenjat e hershme të sëmundjes së tij për disa kohë. Në një situatë të tillë del në pah monitorimi i kujdesshëm nga prindërit. Nëse një adoleshent ecën me një qëndrim të panatyrshëm (trupi është pak i anuar djathtas), përpiqet të shkelë me kujdes këmbën e djathtë kur ulet, së pari prek sediljen me pëllëmbën e tij dhe vetëm më pas me kujdes "ulet në pikën e pestë" - shenjat e një procesi inflamator në apendiks janë të dukshme.

Faza e përparimit të sëmundjes

Në mungesë të kujdesit mjekësor në kohë, zhvillohen forma akute gangrenoze ose flegmonoze të sëmundjes. Kjo fazë e përparimit të sëmundjes është më e rrezikshme.

Simptomat e apendiksit tek fëmijët në këtë rast shoqërohen me infeksion të organeve të brendshme të zgavrës së barkut. Qelizat e apendiksit vdesin, kështu që sindroma e dhimbjes mund të ulet. Në këtë rast, ndodh dehja e trupit, e cila shoqërohet me një përkeqësim të mirëqenies së fëmijës. Ai fillon të ketë delirium. Nëse nuk trajtohet, ndodh helmimi i gjakut.

Manifestimet kryesore të fazës së avancuar të apendicitit tek fëmijët 13-15 vjeç:

• Një përkufizim i qartë i zonës së lokalizimit të dhimbjes në zonën e barkut.
• Rritja e të përzierave dhe rritja e temperaturës së trupit në 38.0 ° C.
• Dobësi dhe djersitje, takikardi më shumë se 90 rrahje/min.
• Prania e shenjave peritoneale: tension në murin e muskujve të barkut, dhimbje iliake të vonuar gjatë frymëmarrjes, rritje e dhimbjes gjatë shtypjes së barkut dhe më pas lëshimit të tij.

Në adoleshentët deri në moshën 13 vjeç, në raste të ndërlikuara, vërehet një ashpërsi e mprehtë e hipertermisë. Ekziston një ankth i rëndë. Të vjellat e përsëritura janë të mundshme.

Çfarë duhet bërë

Nëse apendiciti nuk trajtohet në kohë në moshën 14-16 vjeç, atëherë brenda trupit zhvillohet një proces purulent. Në mungesë të trajtimit kirurgjik në kohë, ekzistojnë rreziqe të larta të zhvillimit të komplikimeve që përbëjnë një kërcënim serioz për jetën e një adoleshenti: perforimi i mureve të organeve, peritoniti, pileflebiti i venave të mëlçisë, obstruksioni i zorrëve, infiltrati i apendiksit dhe sepsis.

Apendiciti trajtohet vetëm kirurgjik. Ju mund ta lehtësoni gjendjen e pacientit përpara se të mbërrijë ambulanca si më poshtë:

• Aplikoni një jastëk ngrohjeje me akull në stomak.
• Në asnjë rrethanë mos jepni qetësues.
• Përmbahuni nga pirja e ujit dhe ushqimit.
• Vendoseni fëmijën në shtrat në mënyrë që ai të marrë një pozicion të rehatshëm.

Si të parandaloni

Ushqimi i duhur dhe lëvizjet e rregullta të zorrëve kanë një rëndësi të madhe parandaluese. Është e rëndësishme të trajtohen sëmundjet inflamatore në kohën e duhur. Apendiciti zhvillohet me shpejtësi dhe shpesh mund të ketë një ecuri atipike. Nëse nuk ndiheni mirë, konsultohuni me mjekun tuaj, qoftë ethe, çrregullime dispeptike apo dhimbje barku.

Apendiksi është një organ i rëndësishëm i trupit të njeriut. Nëse inflamohet tek adoleshentët, mos hezitoni: veproni tashmë kur shfaqen shenjat e para të apendicitit. Sëmundja zhvillohet me shpejtësi, me manifestime karakteristike dhe mund të shkaktojë komplikime të rënda. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, është i nevojshëm një ekzaminim i shpejtë në spital dhe kirurgji nëse konfirmohet diagnoza.