Në çfarë çon toni i mitrës? Toni i mitrës gjatë shtatzënisë: çfarë është dhe pse është i rrezikshëm një bark "i gurtë"?

Shtatzënia është një kohë e lidhur jo vetëm me pritjen e lumtur të shfaqjes së foshnjës, por edhe një periudhë përshtatjeje të trupit të gruas me gjendjen e shtatzënisë dhe luftën kundër komplikimeve të shtatzënisë. Një nga këto gjendje patologjike, e cila duket të jetë më e zakonshme gjatë shtatzënisë, është rritja e tonit të mitrës. Në këtë artikull do të shqyrtojmë problemin e hipertonitetit të mitrës gjatë shtatzënisë, do të nxjerrim në pah patogjenezën, pamjen klinike dhe do të paraqesim diagnozën dhe metodat e luftimit të këtij problemi.

Çfarë është toni i mitrës?

Toni i mitrës është një gjendje normale e organit riprodhues femëror, e cila karakterizohet nga tkurrja afatshkurtër e miometrit (shtresa e mesme muskulore e mitrës) në përgjigje të llojeve të ndryshme të ndikimeve. Për shembull, aktiviteti motorik i embrionit, dhe pas 22 javësh - fetusi, fshikëza e plotë, lëvizshmëria e rritur e zorrëve. Toni i mitrës pa shtatzëni mund të rritet para dhe gjatë menstruacioneve.

Si të përcaktoni tonin e mitrës?

Toni i mitrës duhet të jetë i pranishëm gjatë shtatzënisë, pasi është një organ muskulor dhe duhet të tkurret. Përndryshe, nëse mitra nuk do të ishte tonifikuar, nuk do të ishte në gjendje të përfundonte një detyrë kaq komplekse si një periudhë mjaft e gjatë kontraktimesh - periudha e parë e lindjes, si dhe periudha e dytë - periudha e shtytjes. Gjatë një shtatzënie normale duhet të jetë i pranishëm toni i mitrës, simptomat e të cilit nuk duhet të shkaktojnë shqetësim tek gruaja.

Çfarë është hipertonusi i mitrës?

Hipertoniteti është një gjendje patologjike që karakterizon praninë e një diagnoze të kërcënimit të abortit para 22 javësh, dhe pas kësaj - kërcënimi i lindjes së parakohshme.
Si të dallojmë tonin e mitrës gjatë shtatzënisë nga hipertoniteti? Si e kuptoni që mitra është e tonifikuar dhe kjo gjendje ka natyrë fiziologjike?

Dallimet më të rëndësishme në tonin janë:

• Pa dhimbje.
• Mungesa e një periudhe të gjatë të mitrës në gjendje të mirë (jo më shumë se një minutë).
• Ndjenja e tonit të mitrës deri në 5 herë në ditë.
• Mungesa e kontraktimeve produktive, të cilat çojnë në shkurtimin e qafës së mitrës, si dhe në transformimin e saj në formë pyke. Kjo pikë është më e rëndësishmja në diagnostikimin e tonit të rritur të mitrës.

Simptomat e tonit të mitrës

Një pikë e rëndësishme është pyetja "si të përcaktohet tonin e mitrës gjatë shtatzënisë?" Për të kuptuar se kur shtatzënia po përparon fiziologjikisht dhe kur është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore, duhet të kuptoni se si të përcaktoni në mënyrë të pavarur tonin e mitrës. Shumë shpesh, gratë primitive nuk mund të kuptojnë se çfarë përfshin kjo gjendje. Më poshtë po paraqesim simptomat kryesore që ju ndihmojnë të gjeni përgjigjen e pyetjes "si të kuptoni tonin e mitrës".

Diagnoza e tonit të mitrës gjatë shtatzënisë

Kur një mjek ekzaminon një grua shtatzënë, zbulohet një mitër me ton të rritur dhe karakterizohet nga një qëndrueshmëri e dendur. Në këtë rast, organi riprodhues femëror kontrollohet mirë përmes murit të përparmë të barkut dhe qëndron në këtë gjendje për një kohë të gjatë. Për të diagnostikuar hipertonitetin përdoret ekografia, e cila mund të zbulojë hipertonitetin e murit të pasmë të mitrës, si dhe atë të përparmë. Sidoqoftë, kjo shenjë mund të mos tregojë gjithmonë një kërcënim për ndërprerjen e shtatzënisë. Mitra mund të bëhet e tonifikuar në përgjigje të kalimit të një valë ultratinguj përmes murit të saj. Gjithashtu, një ekzaminim me ultratinguj gjatë kryerjes së cervikometrisë (matja e gjatësisë së qafës së mitrës) diagnostikon insuficiencën isthmiko-cervikale (shkurtim i qafës së mitrës, hapje e faringut të brendshëm të saj).

Si shfaqet toni i mitrës në kardiotokografi? (CTG)

Rritja e tonit të mitrës mund të përcaktohet duke kryer kardiotokografi. Filmi që rezulton do të përshkruajë grafikisht një kurbë paralele me kurbën e rrahjeve të zemrës së fetusit, duke treguar hipertonitetin.

Arsyet e shfaqjes së tonit në tremujorin e parë

Toni i mitrës në fazat e hershme mund të shkaktohet nga faktorë të ndryshëm, prej të cilëve 80% i atribuohen anomalive të lindura të zhvillimit. Gratë duhet të jenë të vetëdijshme për këtë fakt dhe, duke mbajtur një shtatzëni në një mjedis spitalor, duhet të japin pëlqimin me shkrim për të vazhduar shtatzëninë. Gjithashtu, toni i mitrës në shtatzëninë e hershme mund të shkaktohet nga mosfunksionimi hormonal në formën e mungesës së progesteronit dhe ndikimit të faktorëve të stresit në trupin e femrës.

Arsyet e shfaqjes së tonit në tremujorin e dytë

Në tremujorin e dytë, një grua mund të përjetojë gjithashtu rritje të tonit të mitrës gjatë shtatzënisë, arsyet për të cilat qëndrojnë në nivelin e ulët të progesteronit (hormoni kryesor i shtatzënisë), i cili ka një efekt relaksues, prania e infeksioneve të etiologjive të ndryshme dhe prishja e zorrëve në formën e rritjes së peristaltikës.

Arsyet e shfaqjes së tonit në tremujorin e tretë

Fatkeqësisht, edhe në tremujorin e tretë, tek gratë shtatzëna vërehet rritja e tonit të mitrës. Shkaktarët e saj përfshijnë nivelet e ulëta të progesteronit, të cilat mund të përkeqësohen nga zhvillimi i mosfunksionimit të placentës dhe plakja e tij, sepse është placenta që prodhon sasinë kryesore të progesteronit. Kur ndodhin shqetësime, funksioni i tij hormonal gjithashtu vuan. Polihidramnios, shtatzënitë e shumëfishta dhe faktorët infektivë mund të shërbejnë si shkas për zhvillimin e komplikimeve të tilla si kërcënimi i lindjes së parakohshme. Gjithashtu, në çdo stad gestacional, shkak i hipertensionit mund të jetë prania e patologjive shoqëruese me shtatzëninë, si fibroidet e mitrës, sëmundjet endokrine, patologjitë hematologjike.

Pse është i rrezikshëm toni dhe hipertoniteti i mitrës?

Gratë shpesh nuk e marrin seriozisht tonin e rritur dhe nuk marrin asnjë masë për ta ndaluar atë. Kjo ndodh për shkak të injorancës së seksit të drejtë për rreziqet e tonit të mitrës. Komplikimet e rrezikshme të hipertonitetit të miometrit përfshijnë:

Metodat për trajtimin e tonit të mitrës dhe parandalimin e manifestimeve të tij

Për shkak të zhvillimit të teknologjisë së informacionit dhe internetit, shumë gra shtatzëna fillojnë të kërkojnë përgjigje për pyetjen "si të lehtësojmë tonin e mitrës" në forume. Tema më e diskutuar në faqe të tilla është toni i mitrës, si ta lehtësoni këtë gjendje në shtëpi. Ky është gabimi më themelor që mund të jetë fatal. Vetëm mjekët obstetër-gjinekologë dinë të lehtësojnë tonin e mitrës gjatë shtatzënisë, në varësi të etiologjisë dhe vetëm në një mjedis spitalor.

Si të hiqni tonin e mitrës duke përdorur terapinë me ilaçe?

Masat parandaluese në zhvillimin e hipertonitetit të mitrës janë:

Nëse shfaqet ndonjë simptomë e një rrjedhe patologjike të shtatzënisë, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një institucion mjekësor!

Pasojat dhe komplikimet e shtatzënisë me hipertonizëm të mitrës

Siç shihet nga sa më sipër, pasojat kryesore të rritjes së tonit të mitrës janë kushtet që përkeqësojnë rrjedhën e një shtatëzënie të caktuar dhe mund të çojnë në vdekjen e fetusit në lindje me shenja të parakohshmërisë ekstreme, dhe vdekjen e vetë gruas. , nëse flasim për shkëputje të një placentë të vendosur normalisht ose paraqitje qendrore për shkak të shfaqjes së tonit patologjik të mitrës.

Toni i mitrës gjatë shtatzënisë mund të ketë pasoja të rënda, simptomat e të cilave çdo grua shtatzënë duhet t'i dijë për të mbrojtur veten dhe fëmijën e saj të palindur nga komplikimet e kësaj gjendje.

Simptomat e tonit të mitrës gjatë shtatzënisë i frikësojnë gratë në pritje të një "mrekullie". Sidoqoftë, manifestime të tilla nuk janë gjithmonë një gjendje patologjike që kërcënon rrjedhën normale të shtatzënisë. Në fund të fundit, mitra dhe fetusi që zhvillohen në të janë të ndjeshëm jo vetëm ndaj ndikimeve fizike, por edhe ndaj ndryshimeve në statusin psiko-emocional të nënës së ardhshme. Prandaj, toni i përkohshëm mund të ndodhë edhe normalisht, duke reflektuar mirëqenien e gruas. Çfarë do të thotë toni i mitrës gjatë shtatzënisë dhe si të gjejmë kufirin midis normales dhe patologjisë?

Mitra është një "top" i fibrave të muskujve të lëmuar brenda së cilës zhvillohet fetusi. Muret e mitrës dhe trupi i fetusit nuk prekin drejtpërdrejt njëri-tjetrin; ato ndahen nga një membranë e hollë - qesja e fetusit, si dhe placenta. Gjendja në të cilën shumica e fibrave muskulore të mitrës janë në fazën e tkurrjes quhet ton. Vërehet gjatë lindjes, e cila siguron “shtypjen” e foshnjës nga barku i nënës dhe është një fenomen absolutisht normal. Por toni gjatë shtatzënisë së parakohshme mund të çojë në pasoja katastrofike.

Si ta identifikoni vetë

Shenjat e tonit të mitrës gjatë shtatzënisë nuk janë gjithmonë të dukshme për një grua. E gjitha varet nga kohëzgjatja e shtatzënisë, si dhe nga ashpërsia e tonit. Si mund të përcaktoni në mënyrë të pavarur nëse ka ton të mitrës gjatë shtatzënisë aktuale apo jo? Ju mund ta bëni këtë duke dëgjuar trupin tuaj dhe duke studiuar ndjesitë tuaja.

Në gjysmën e parë të mandatit

Menjëherë pas konceptimit dhe gjatë gjithë tremujorit të parë, nëna e ardhshme mund të gjykojë se mitra është në gjendje të mirë vetëm nga ndjesitë subjektive. Në këtë kohë, trupi i mitrës është thellë në zgavrën e legenit dhe nuk është e mundur të palpohet në mënyrë të pavarur përmes barkut. Prandaj, për diagnozën është e rëndësishme të njihen shenjat kryesore të hipertensionit.

• Ndjesi të dhimbshme. Më shpesh, dhimbja mbi mitër është e ngjashme me dhimbjen menstruale. Gratë i përshkruajnë ato si të bezdisura, të vazhdueshme ose me ndërprerje. Në fund të fundit, gjatë menstruacioneve, edhe mitra tkurret për të evakuuar përmbajtjen e saj. Prandaj, simptomat janë shumë të ngjashme.
• Dëshira e shpeshtë për të shkuar në tualet. Trupi i mitrës ndodhet në afërsi të fshikëzës. Kur fibrat e saj muskulore tkurren, ajo fjalë për fjalë ushtron presion mbi fshikëzën, duke shkaktuar një dëshirë të rreme për të urinuar.
• Presioni në rektum. Nëse trupi i mitrës anohet mbrapa, ndikimi nuk është në fshikëz, por në rektum. Në këtë rast, ka një ndjenjë presioni dhe një ndjenjë të zbrazjes jo të plotë të rektumit, dhimbje në perineum kur jeni ulur.
• Ndjesi të veçanta. Shumë gra e kanë më të lehtë të përshkruajnë atë që ndjejnë gjatë shtatzënisë në terma figurative. Ata shpesh vërejnë se në pjesën e poshtme të barkut ka "diçka të dendur, si një gur" ose "mitra është e shtrënguar si një grusht", të tjerë e përshkruajnë tonin e mitrës si "ftohtësi në stomak".

Për mjekun këto ankesa bëhen shkak për një ekzaminim të jashtëzakonshëm. Një ekzaminim me dy duar (përmes vaginës dhe barkut) ju lejon të përcaktoni me saktësi nëse ka hipertonizëm të mitrës, ose nëse ndjesitë gjatë shtatzënisë shkaktohen nga diçka tjetër.

Simptomat e tonit të mitrës mund të shfaqen pa ndonjë arsye të dukshme. Por më shpesh, hipertoniteti shfaqet pas lodhjes fizike, përvojave psiko-emocionale, gjatë një acarimi të sëmundjeve kronike ose gjatë një ftohjeje.

Në gjysmën e dytë të mandatit

Në tremujorin e 2-të (afër 18-20 javësh), mitra e zmadhuar tashmë mund të ndihet qartë mbi mitër. Që nga ky moment, një grua jo vetëm subjektivisht, por edhe objektivisht mund të gjykojë tonin. Një nevojë e shtuar për të shkuar në tualet, një ndjenjë presioni në rektum, dhimbje në fund të barkut - e gjithë kjo është po aq shqetësuese sa gjatë një periudhe të shkurtër kohe. Përveç kësaj, thjesht mund të provoni të ndjeni mitrën përmes barkut. Normalisht, duhet të jetë i butë dhe praktikisht të mos jetë i ndryshëm nga indet përreth. Nëse një grua identifikon një "top të fortë", kjo mund të tregojë hipertonizëm.

Në tremujorin e 3-të, veçanërisht në prag të lindjes, gratë përcaktojnë qartë se kur mitra tkurret. Në të njëjtën kohë, stomaku bëhet më i formuar, dhe jo "i paqartë". Gjatë përkëdheljes, mitra është e dendur, por nuk duhet të ketë dhimbje apo shqetësim. Nëse ndodhin, kushtet akute (për shembull, shkëputja e placentës) duhet të përjashtohen.

Si mund ta konfirmoni tonin e mitrës gjatë shtatzënisë?

Çdo nënë e ardhshme mund të ekzagjerojë ndjenjat e saj, duke u shqetësuar për gjendjen e fëmijës. Prandaj, përdoren metoda shtesë diagnostikuese për të konfirmuar tonin e mitrës dhe praninë e kushteve kërcënuese.

• Ekzaminimi nga një specialist. Tashmë në fillim të shtatzënisë, një gjinekolog mund të zbulojë tonin e mitrës. Normalisht, kur palpohet, mitra shtatzënë është e butë dhe elastike. Por me rritjen e tonit, ajo trashet dhe një grua mund të ndjejë siklet dhe dhimbje gjatë ekzaminimit.
• Ultrasonografia. Duke përdorur ultratinguj, mund të zbulohet toni lokal. Ky përkufizim është veçanërisht i besueshëm në fillim të shtatzënisë. Toni lokal mund të lidhet me zonat e shkëputjes ose të shkaktohet thjesht nga vetë studimi. Në rastin e fundit, ajo largohet pas 10-15 minutash pushim.
• Kardiotokografia (CTG). Duke përdorur këtë studim, është e mundur të përcaktohet jo vetëm rrahjet e zemrës së fetusit, por edhe prania e kontraktimeve të muskujve të mitrës. Për këtë, përdoret një sensor i veçantë, i cili më së shpeshti instalohet në zonën e fundusit të mitrës në të djathtë ose në të majtë. Tkurrjet ritmike të muskujve do të jenë të dukshme në grafik si valë me amplituda të ndryshme, dhe toni konstant do të jetë i dukshëm në formën e një vije horizontale të një lartësie të caktuar. Kjo metodë është informative për t'u përdorur vetëm nga tremujori i tretë. Në këtë mënyrë ju mund të konfirmoni fillimin e lindjes në lindjet normale dhe të parakohshme.

Tensioni patologjik

Arsyet për tonin e mitrës gjatë shtatzënisë janë të ndryshme. Toni periodik, i cili lidhet qartë me stresin ose punën e tepërt, përjetohet nga shumë nëna në pritje. Sidoqoftë, shkaqet që rrisin kontraktimet e mitrës deri në shtatzëninë e plotë duhet të shmangen sa më shumë që të jetë e mundur.

Toni patologjik është karakteristik për kushtet e mëposhtme.

• Shkëputja e placentës. Ky është një nga ndërlikimet më të rrezikshme të shtatzënisë. Abruption është ndarja patologjike e placentës nga muri i mitrës me formimin e një hematome dhe gjakderdhje të mëvonshme të mitrës. Përveç tonit të vazhdueshëm, gruaja do të vërejë dhimbje në të gjithë sipërfaqen e mitrës dhe ndryshime në lëvizjet e fetusit. Më vonë, mund të shfaqen rrjedhje të përgjakshme nga trakti gjenital. Gjendja kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
• Aborti. Më shpesh, toni shoqërohet me këtë gjendje. Në këtë rast, gjakderdhja mund të ndodhë në një afat të shkurtër. Kur lindja fillon përpara afatit, toni i mitrës bëhet i ngjashëm me ngërçin.
• Anomalitë e strukturës së mitrës. Vërehet toni periodik tek gratë me anomali kongjenitale të mitrës: dycornuate, septate, në formë shale. Karakteristika të tilla zhvillimore rrisin rrezikun e abortit, i cili shoqërohet me një rritje të tonit.
• Neoplazitë dhe sëmundjet e tjera. Mioma shpesh shkakton tonin për shkak të shtrirjes jonormale të indeve në zonën e nyjeve. Kur fibroidet ndodhen në murin e përparmë të organit, ato palpohen si formacione të rrumbullakëta, fokale dhe të dendura. Endometrioza e rëndë e mitrës (adenomioza) është gjithashtu shkaku i ndryshimeve të ngjashme në miometrium.
• Patologjia e shtatzënisë. Nëse mitra është e tepërt e shtrirë, për shembull, me polihidramnioz, një fetus të madh ose shtatzëni të shumëfishtë, mund të krijohet artificialisht ndjenja se është vazhdimisht në gjendje të mirë. Në të njëjtën kohë, vetëm një mjek mund të dallojë normalitetin nga patologjia.
• Sëmundjet e organeve të afërta. Me patologjinë e organeve që ndodhen afër mitrës, kjo e fundit mund të bëhet e tonifikuar. Për shembull, me dhimbje barku renale, apendiksit. Kapsllëku ose fryrja normale gjithashtu mund të provokojnë tonin.

Opsionet standarde

Në disa situata, shfaqet toni normal, i cili kalon vetë pa pasoja.

• Puna fizike.Çdo punë fizike, edhe nëse një grua ndihet mirë gjatë kryerjes së saj, mund të çojë në hipertonizëm. Kjo është një lloj dëshmie e punës së tepërt.
• prekëse. Sapo mitra të jetë e përcaktuar mirë mbi mitër, një grua mund të vërejë se kur preket, ajo shpejt vjen në ton. Kjo vërehet veçanërisht qartë kur ekzaminohet nga një mjek dhe është një reagim normal ndaj prekjes.
• Marrëdhëniet intime. Gjatë seksit dhe për disa kohë pas tij, muskujt e mitrës vazhdojnë të tkurren për shkak të çlirimit të hormonit oksitocinë, i cili shkakton një rritje të tonit.
• Lëvizjet e fetusit. Duke filluar nga java 26-28, foshnja arrin një madhësi mjaft të madhe. Çdo herë lëvizjet e tij e sjellin miomerinë në një gjendje tkurrjeje, e cila është më e shpeshtë dhe më intensive sa më afër lindjes.
• Mami është e stresuar. Stresi psiko-emocional çon në lirimin e hormoneve në gjak, gjë që çon në tkurrjen e miometriumit dhe shfaqjen e tonit.
• Kontraksionet e stërvitjes. Nga java e 37-të e shtatzënisë, shfaqet toni periodik, veçanërisht i shpeshtë gjatë natës. Ky aktivitet i miometrit është i nevojshëm për përgatitjen e qafës së mitrës.

Edhe pse rritja e tonit të mitrës gjatë shtatzënisë nuk shoqërohet gjithmonë me gjendje patologjike, duhet patjetër të shkoni te mjeku nëse hipertoniteti zgjat një ose dy ditë, ka natyrë ngërçe, ose përveç tonit, ka dhimbje barku, ndryshime në fetus. lëvizjet (shumë të dhunshme ose të munguara) ose shkarkimi i përzier i gjakut nga vagina.

Cili është rreziku

Kontraksionet normale, për shembull, para lindjes dhe pas goditjes së barkut, nuk provokojnë asnjë ndryshim patologjik. Por toni i vazhdueshëm i mitrës, veçanërisht gjatë shtatzënisë së vonë, mund të jetë i rrezikshëm, ndaj nëse është i pranishëm, është më mirë të konsultoheni me një specialist sesa të humbni kohë të çmuar.

Fakti është se kur vendi i foshnjës ndodhet në murin e pasmë të mitrës, toni është simptoma e vetme e shkëputjes. Kushtet e tjera që një specialist duhet të përjashtojë në këtë rast janë:

• kërcënimi i abortit;
• gjakderdhja e mitrës.

Por vetëm një mjek mund të dallojë tonin fiziologjik nga toni patologjik pas ekzaminimit dhe ekzaminimit minimal (ekografi, CTG).

Si ta përballoni vetë

Gjinekologu që po e vëzhgon duhet t'i tregojë gruas se si të lehtësojë tonin e mitrës gjatë shtatzënisë dhe të parandalojë shfaqjen e tij. Në mënyrë tipike, për të parandaluar hipertensionin, rekomandohet si më poshtë.

• Gjimnastikë relaksuese. Komplete të veçanta ushtrimesh janë zhvilluar për gratë shtatzëna për të relaksuar dhe forcuar muskujt e legenit. Ekziston edhe një degë e tërë e jogës që ndjek të njëjtat qëllime. Por është më mirë të bëni ushtrime të tilla pas konsultimit me një gjinekolog.
• Duke notuar në pishinë. Noti është i mirë për relaksim muskulor dhe psikologjik. Por pishina duhet vizituar vetëm me lejen e mjekut.
• Bimët qetësuese. Gratë shtatzëna janë më të ndjeshme ndaj ndryshimeve të humorit, ato janë më të ndjeshme dhe më të prekshme. Dhe psikosomatika jo vetëm që mund të provokojë kërcënimin e ndërprerjes, por gjithashtu të kontribuojë në zhvillimin e toksikozës dhe gestozës. Prandaj, me rritjen e ankthit, nervozizmit dhe stresit emocional, është e dobishme të merrni valerian ose amtare.
• Luftoni kapsllëkun. Funksioni i koordinuar i zorrëve është i rëndësishëm për ruajtjen e tonit normal të mitrës. Kapsllëku dhe sforcimet e vazhdueshme që pasojnë mund të rrisin tonin. Është veçanërisht e rëndësishme të shmangni kapsllëkun nëse ekziston një kërcënim për abort. Për të përmirësuar lëvizshmërinë e zorrëve, duhet të rrisni sasinë e ushqimeve të pasura me fibra (fruta dhe perime) në dietën tuaj. Nëse është e nevojshme, mund të përdorni ilaçe të sigurta për kapsllëkun, për shembull ato që përmbajnë laktulozë (Duphalac).
• Pushoni siç duhet.Është e rëndësishme që gratë shtatzëna të dinë të shtrihen, veçanërisht në periudha më të gjata, në mënyrë që të mos provokojnë hipertension. Në një pozicion horizontal, duhet të kaloni më shumë kohë në anën tuaj të majtë. Kjo do të parandalojë ngjeshjen e venës kava inferiore.

Duke ndjekur këto rekomandime të thjeshta, mund të lehtësoni tonin e mitrës, i cili shkaktohet nga puna e tepërt ose çrregullime të vogla funksionale. Nëse shqetësimi vazhdon ose nëse shtohen ankesa të tjera (për shembull, shkarkimi i dyshimtë), është e nevojshme të merrni këshilla të specialistëve sa më shpejt të jetë e mundur.

Terapia

Trajtimi i tonit të mitrës gjatë shtatzënisë mund të bëhet në shtëpi sipas rekomandimit të mjekut ose në spital, dhe terapia në fazat e hershme dhe të vonshme është e ndryshme. Ilaçet përshkruhen në formën e supozitorëve vaginalë dhe rektalë, tabletave, pikave ose injeksioneve intramuskulare - gjithçka varet nga ashpërsia e tonit.

Ilaçet në fillim të shtatzënisë

Është e rëndësishme të respektoni regjimin mjekësor-mbrojtës dhe të pushoni. Në rast të paqëndrueshmërisë psiko-emocionale të një gruaje shtatzënë, barërat qetësuese përshkruhen në formën e zierjeve ose tabletave. Për trajtimin bazë përdoren grupet e mëposhtme të barnave.

• Antispazmatikë. Ndihmoni në lehtësimin e tensionit në fibrat e muskujve të lëmuar të mitrës. Pilulat ose injeksionet e medikamenteve gjithashtu ndihmojnë në zgjerimin e enëve të gjakut dhe rritjen e qarkullimit të gjakut në placentë. Shembuj të produkteve: "No-shpa", "Papaverine", "Drotaverine".
• Barnat hormonale. Përdoren produkte me bazë progesteroni (Duphaston, Utrozhestan, Susten). Administrimi i tyre është efektiv kur niveli i progesteronit në analizat e gjakut është vërtet i ulët. Me rritjen e tonit, më shpesh përdoret progesteroni natyral (në Utrozhestan), i cili mund të përdoret deri në 32-34 javë. Dozat dhe regjimi i dozimit përcaktohen individualisht në varësi të pamjes klinike.
• Vitaminat dhe mikroelementet. Përdoren Magne B6 ose preparate të tjera të magnezit (për shembull, Magvit, Magnefar). Ky mikroelement ndikon në kontraktimet e muskujve, duke përfshirë relaksimin e miometrit. Mund të përshkruhet si në doza profilaktike (një tabletë një ose dy herë në ditë) ashtu edhe në doza terapeutike (dy tableta dy deri në tre herë në ditë).

Nëse gjatë trajtimit përcaktohet shkaku i hipertonicitetit (shkëputja, inflamacioni në vaginë), përshkruhen grupe shtesë të barnave (suppozitorë hemostatikë, anti-inflamatorë, antibiotikë).

Ilaçet pas 20-22 javësh

Pas 20-22 javësh, gama e barnave zgjerohet. Përdoren medikamentet e mëposhtme.

• "Ginipral". Ilaçi vepron në disa receptorë, të cilët janë të përqendruar në sasi të mëdha në fibrat muskulore të mitrës. Ilaçi në formën e infuzionit intravenoz është efektiv për lehtësimin e një gjendje akute (madje edhe kontraktimet), dhe tabletat përdoren si terapi mirëmbajtjeje. Por Ginipral ka një efekt anësor në formën e rritjes së rrahjeve të zemrës së gruas dhe fetusit. Përshkrimi i barnave që ngadalësojnë ritmin e zemrës (për shembull, kjo mund të jetë ose Nifedipine ose Verapamil) ndihmon për të shmangur reagime të tilla të padëshiruara.
• Magnezia. Ky ilaç është universal gjatë shtatzënisë. Ka një efekt kompleks dhe nuk ka pothuajse asnjë kundërindikacion. Më shpesh administrohet në mënyrë intravenoze, më rrallë përshkruhen injeksione intramuskulare (ato janë shumë të dhimbshme, sipas rishikimeve, dhe gjithashtu mund të ndërlikohen nga formimi i ngjeshjeve). Në mënyrë tipike, infuzionet e zgjidhjes kryhen në gjysmën e parë të ditës - në mëngjes.
• Fizioterapia. Përshkruhen elektroforezë me magnez, një jakë Shcherbak dhe gjumë terapeutik.

Nëse studimet zbulojnë ndryshime në gjendjen e fetusit, për shembull, rrjedhja e gjakut midis fëmijës dhe gruas është ndërprerë, trajtimi i shtohen vazodilatorëve dhe agjentëve që përmirësojnë proceset metabolike (Pentoxifylline, Actovegin).

Rregullimi i punës

Toni patologjik mund të ndodhë edhe gjatë lindjes. Kjo çon në ndërprerje të kontraktimeve të mitrës, zgjatje të lindjes dhe ndonjëherë është e nevojshme të drejtoheni në një seksion cezarian. Për të reduktuar shpejt tonin lokal të qafës së mitrës që ndodh gjatë punës aktive, përdoren si antispazmatikë ashtu edhe qetësues kundër dhimbjeve. Për të siguruar lehtësim adekuat të dhimbjes:

• jepet anestezi kurrizore;
• administrohen analgjezikët narkotikë (Promedol).

Nëse ato janë joefektive, në shumicën e rasteve lindja përfundon me operacion.

Është e rëndësishme që gratë të kuptojnë se çfarë është toni i mitrës gjatë shtatzënisë, kur mund të jetë normal dhe kur është patologjik. Zbulimi i anomalive në kohë mund të shpëtojë jo vetëm foshnjën, por edhe jetën e vetë gruas. Prandaj, nëse keni simptoma shqetësuese, është më mirë të konsultoheni përsëri me mjekun tuaj.

Printo

Duke hyrë në një periudhë kaq të këndshme dhe në të njëjtën kohë të vështirë të jetës si shtatzënia, shumë gra nuk janë të vetëdijshme se sa komplikime dhe sëmundje janë të mbushura me këto 9 muaj magjepsës. Diagnozat e shpeshta përfshijnë rritjen e tonit të mitrës, i cili, në varësi të kompleksitetit të tij, mund të jetë ose relativisht i sigurt ose, në rastin më të keq, të çojë në abort. Prandaj, çdo nënë me gungë të foshnjës duhet të dijë simptomat kryesore dhe metodat bazë të trajtimit.

Duke qenë një organ muskulor, mitra e një gruaje është në gjendje të tkurret. Kjo është e nevojshme për procesin normal të lindjes natyrale. Toni i mitrës gjatë shtatzënisë mund të jetë normal, i rritur ose i ulur. Dhe nëse kontraktimet janë të dukshme, të shpeshta, të zgjatura dhe sjellin shqetësim tek gruaja, një hipertonizëm i tillë mund të jetë i rrezikshëm. Në këtë rast, nuk duhet të refuzoni shtrimin në spital dhe trajtimin e mundshëm të drogës.

Duhet të dini se rritja e tonit të mitrës nuk është një diagnozë, është një nga simptomat e një aborti të kërcënuar.

Simptomat e hipertonizmit të mitrës

Patologjia mund të përcaktohet në çdo fazë të shtatzënisë. Më e rrezikshmja hipertoniteti në tremujorin e parë. Por diagnostikimi i tij është mjaft i thjeshtë:

• ndjeni tkurrje të muskujve,
• mitra tendoset dhe bëhet e fortë. Kjo mund të përcaktohet duke u shtrirë në shpinë dhe duke ndjerë pjesën e poshtme të barkut,
• shpesh mund të shoqërohet me dhimbje dhe rrjedhje.

Nëse edhe një nga simptomat ju kapërcen, vizitoni një mjek. Nga rruga, shkarkimi jonormal dhe çdo ndjesi që nuk i kuptoni në një fazë kaq të hershme, janë një arsye e mirë për të shkuar në klinikë. Hipertoniciteti mund të diagnostikohet nga vetë mjeku gjatë një ekzaminimi rutinë, por më së shpeshti diagnostikohet me ultratinguj.

Në tremujorin e 2-tëËshtë disi më e vështirë të ndjesh tkurrjen e muskujve. Një grua shtatzënë përjeton aq shumë ndjesi të reja saqë mund të jetë thjesht e pamundur të identifikohen këto simptoma. Ju duhet të jeni të paralajmëruar për shkarkimin me ngjyrë dhe dhimbje. Për të dalluar më mirë një patologji të mundshme nga ndryshimet në ngjyrën e shkarkimit, mjekët këshillojnë përdorimin e veshjeve të pantallonave. Sa i përket dhimbjes, ajo mund të ndodhë jo vetëm në pjesën e poshtme të barkut. Shpesh me hipertension, ju dhemb shpina. Ju mund t'ia atribuoni këtë lodhjes kurrizore, dhimbjes së shpinës dhe madje edhe dëmtimit të organeve të tjera. Për shembull, dhimbja me rritjen e tonit mund të jetë shumë e ngjashme me dhimbjet e barkut renale. Nëse karakteri i tyre është shumë i mprehtë, mos hezitoni të telefononi një ambulancë.

tremujori i 3-të karakterizohet nga përgatitja aktive e trupit për. Tkurrjet periodike të mitrës në këtë kohë janë mjaft normale. Mund t'i ndjeni duke filluar nga 7-8 muaj (zakonisht 31 javë shënohet nga fillimi i kontraktimeve stërvitore, të shoqëruara me ton). Diagnostifikimi i hipertensionit bëhet më i vështirë, por ai paraqet një rrezik të madh - mund të çojë në lindje të parakohshme. Ju mund të dalloni tonin e mitrës nga kontraktimet e rreme nga faktorët e mëposhtëm:

1. Kontraksionet përgatitore janë jetëshkurtër dhe të parregullt.
2. Nuk duhet të ndjeni asnjë dhimbje.
3. Nuk mund të ketë gjakderdhje.

Shpesh në këtë fazë, një grua shtatzënë mund të shqetësohet nga lodhja për shkak të ngarkesës së madhe në shtyllën kurrizore dhe lëvizjeve të rëndësishme të fetusit tashmë të madh. Për të eliminuar tonin, thjesht shtrihuni dhe relaksohuni. Dhe nëse shqetësimi nuk largohet, konsultohuni me një mjek.

Në tremujorin e 2-të dhe të 3-të, me hipertonizëm, lëvizjet e fetusit bëhen të dhimbshme për gruan shtatzënë dhe të rralla. Në disa raste, përkundrazi, fëmija fillon të jetë shumë aktiv, gjë që nuk ishte vërejtur më parë.

Shkaqet

Për t'u mbrojtur nga shtrimi në spital me tonin e rritur, i cili prek 75-80% të grave shtatzëna, duhet të dini për shkaqet e mundshme të tij:

1. Karakteristikat e trupit. Këtu përfshihen anomalitë dhe keqformimet e mitrës.
2. Çrregullime hormonale. Hiperandrogjenizëm ose ulje (hormoni i shtatzënisë).
3. Proceset inflamatore në mitër dhe shtojca (endometriti, heqja e shtojcave).
4. Ndryshimet strukturore në muret e mitrës (tumoret, endometrioza).
5. . Gratë shtatzëna në rrezik të kësaj patologjie regjistrohen posaçërisht për të 9 muajt.
6. Toksikoza e tremujorit të parë, e shoqëruar me të vjella të vazhdueshme. Kontraktimet në traktin gastrointestinal mund të provokojnë aktivitetin e muskujve të mitrës.
7. Aktivitet i lartë fizik. Aktivitetet sportive nuk lejohen gjithmonë edhe në fazat e hershme.
8. Stresi dhe çrregullimet e sistemit nervor qendror.
9. Infantilizmi gjenital (moszhvillimi i organeve gjenitale femërore).
10. Sëmundjet infektive ose virale.
11. Lodhje në punë, prishje e rutinës normale të përditshme. Mos harroni: gjëja më e rëndësishme tani nuk është përmbushja e planit ose rritja e të ardhurave tuaja, por fëmija juaj. Dhe pajtueshmëria me regjimin varet vetëm nga ju.
12. Distension i tepërt i mitrës për shkak të një fetusi të madh ose shtatzënisë së shumëfishtë.
13. mosha e gruas. Nën 18 dhe mbi 30.
14. Aborte të shumta.
15. Sëmundjet somatike. Këto përfshijnë sëmundjet e zemrës, mëlçisë, veshkave dhe organeve të tjera.
16. Kushtet e dëmshme të punës që lidhen me produkte toksike (vajguri, benzinë, aceton).
17. Pirja e duhanit dhe alkoolit.

Jo të gjithë e dinë se shkaqet e hipertensionit mund të fshihen në gjëra në dukje të sigurta - pjatat që hamë çdo ditë. Pra, nëse jeni në një pozicion, duhet të refuzoni:

• Produkte që rrisin formimin e gazit.
• Erëza specifike që provokojnë një rritje të tonit (hudhra, majdanoz, selino).
• Enët e kripura. Ato çojnë në rritjen e marrjes së lëngjeve dhe, si rezultat, tonin e mundshëm.
• Çajra bimorë.

Pasojat

Për shkak të rritjes së tonit të mitrës, rrjedha e gjakut në placentë zvogëlohet, dhe kjo çon në faktin se fetusi nuk merr mjaftueshëm lëndë ushqyese dhe oksigjen. Rezultati është pamjaftueshmëria e placentës, hipoksia e fetusit dhe vonesa e rritjes intrauterine. Në fazat më të rënda, hipertoniteti çon në abort spontan, lindje të parakohshme ose abort të humbur në fazat e hershme.

Për shkak të rritjes së tonit, mund të ndodhë zgjerim i hershëm i qafës së mitrës dhe kjo çon në insuficiencë istmiko-cervikale.

Kontraksionet e pavullnetshme të mitrës mund të çojnë në dhe.

Mjekimi

Medikamentet e përshkruara gjatë shtatzënisë zgjidhen veçanërisht me kujdes. Në asnjë rrethanë nuk duhet të vetë-mjekoni - pasojat mund të jenë katastrofike. Ju nuk duhet të dëgjoni as "metodat e gjyshes". Shumë prej tyre nuk janë të justifikuara mjekësisht dhe mund të shkaktojnë vetëm dëm.

Çfarë duhet bërë?

• Më shpesh, për tonin në tremujorin e 1-të, përshkruhet No-shpa e zakonshme, e cila lehtëson spazmat. Në rastet e hipertonitetit të rëndë preferohen injeksione, në raste të tjera mjafton marrja e tabletave.
• Në tremujorin e 2-të, përshkruhen edhe antispazmatikë; përveç No-shpa, kjo mund të jetë Papaverine ose Magnesia. Në disa raste, për tolerueshmëri më të mirë, ato administrohen duke përdorur një pikatore, duke shtuar në kripë.
• Meqenëse aktiviteti përgatitor dhe kontraktimet e mitrës vërehen në tremujorin e 3-të, ato nuk mund të hiqen plotësisht. Ato rregullojnë nivelin normal të kontraktimeve gjatë hipertonizmit, duke e mbështetur trupin me vitamina. Magne B-6 përballet më së miri me këtë.

Përveç kësaj, trajtimi i tonit të mitrës përfshin shmangien e aktivitetit të rëndë fizik, pushimin në shtrat dhe marrjen e qetësuesve. Në varësi të gjendjes së sistemit nervor qendror, mund të jetë Sedavit, Persen, Novopasit, Valerian.

Ushtrimet e thjeshta mund të ndihmojnë, por konsultohuni me mjekun tuaj përpara se t'i provoni:

Natyrisht, nëse identifikohen probleme specifike (çekuilibër hormonal, konflikt Rh), hipertoniteti mund të eliminohet vetëm duke marrë medikamente specifike të përshkruara nga mjeku.

Parandalimi

Nëse ekografia dhe ekzaminimet mjekësore periodike tregojnë se shtatzënia po zhvillohet pa komplikime, gjithçka është në rregull me fëmijën, por ka ton të pashprehur me kontraktime të rralla dhe të parregullta të mitrës dhe asgjë tjetër nuk e shqetëson gruan, atëherë në këtë rast lejohet. që gruaja shtatzënë të qëndrojë në shtëpi.

• Është e rëndësishme të mos jeni nervoz ose të shqetësoheni për vogëlsitë, sepse stresi shkakton edhe gratë e shëndetshme. Çfarëdo që të ndodhë, mbani mend, për momentin nuk ka asgjë më të rëndësishme se shëndeti i foshnjës, ndaj shikoni qetësinë tuaj mendore.
• Mjekët këshillojnë gratë shtatzëna me hipertonizëm të mitrës që të përfshijnë ushqime që përmbajnë magnez në dietën e tyre. Ky element unik relakson shumë mirë muskujt e mitrës, zorrëve dhe organeve të tjera të brendshme, dhe gjithashtu zvogëlon ngacmueshmërinë e sistemit nervor. Shumë magnez gjendet në fasule, bukë me krunde, perime jeshile, hikërror dhe tërshërë.
• Mos harroni të pini të paktën 2 litra ujë në ditë (nëse keni edemë, konsultohuni me mjekun tuaj për nivelin e mjaftueshëm të lëngjeve). Kjo është e nevojshme për të parandaluar dehidratimin dhe kapsllëkun - ato janë të rrezikshme me hipertension.
• Hani ushqime me fibra të mjaftueshme për të shmangur problemet me zorrët.
• Ndiqni rutinën e duhur ditore, flini mjaftueshëm.
• Shmangni aktivitetin e tepruar fizik.
• Kufizoni aktivitetin seksual.
• Frymë më shpesh ajër të pastër, ajroseni dhomën para se të shkoni në shtrat.

Ne kohe.

Kjo dukuri shfaqet veçanërisht shpesh në fazat e hershme të shtatzënisë (zakonisht), e cila është për shkak të rritjes së nivelit të rrezikut gjatë kësaj periudhe dhe shfaqjes së mundshme të anomalive ose çrregullimeve të tjera në zhvillimin e embrionit (fetusit).

informacion Hipertoniteti mund të ndodhë lokalisht (ose) ose të përfshijë

Shkaqet

Rritja e tonit të mitrës në shtatzëninë e hershme mund të shkaktohet nga efektet negative të faktorëve të mëposhtëm:

Metodat për lehtësimin e hipertonitetit të mitrës

Nëse shfaqen shenja të hipertonizmit, fillimisht duhet të përpiqeni të lehtësoni vetë tensionin. Për këtë qëllim rekomandohet:

• ndaloni menjëherë kryerjen e çdo pune fizike dhe, nëse është e mundur, merrni një pozicion horizontal;
• përpiquni të relaksoni muskujt e fytyrës, sepse toni varet kryesisht nga tensioni i tyre. Për ta bërë këtë, ju duhet të ulni kokën poshtë dhe të merrni frymë përmes gojës;
• merrni një pozicion në të cilin mitra do të jetë në një gjendje "të pezulluar": për shembull, qëndroni në të katër këmbët, me trupin të mbështetur në bërryla;
• merrni një qetësues nëse është miratuar më parë për përdorim gjatë shtatzënisë nga një mjek;
• kontaktoni një institucion mjekësor nëse simptomat e hipertonizmit nuk zhduken.

Në një mjedis spitalor për të reduktuar tensionin e tepërt në muskujt e mitrës përdorni metodat e mëposhtme:

• marrja e barnave hormonale nëse shkaku i hipertensionit është mungesa e disa hormoneve;
• përshkrimi i antispazmatikëve;
• marrja e qetësuesve për të reduktuar tensionin e tepërt nervor;
• Receta e barnave që përmbajnë .

Rreziqet dhe komplikimet

Nëse nuk kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur dhe simptomat e hipertonitetit të mitrës rriten, janë të mundshme sa vijon: Pasojat negative:

• në shtatzëninë e hershme rritet, gjë që shoqërohet me prishje të procesit në murin e mitrës, shfaqjen e anomalive gjenetike gjatë zhvillimit të embrionit dhe faktorë të tjerë;
• zhvillimi i hipoksisë fetale për shkak të ngjeshjes së tepërt të enëve që ushqejnë trupin e foshnjës së palindur;

shtesë Me manifestime një herë dhe afatshkurtër të simptomave të rritjes së hipertonizmit, nuk duhet të bëni panik, sepse kjo është e mundur, teshtitja dhe të qeshura e fortë. Edhe gjatë një ekzaminimi nga një gjinekolog, toni i mitrës mund të rritet pak për shkak të mbingarkesës nervore në një institucion mjekësor.

Nëse nëna e ardhshme udhëheq një mënyrë jetese të shëndetshme, ha siç duhet dhe shmang stresin, gjasat e simptomave të hipertensionit minimizohen.