Ruajtja e ekuilibrit të elektroliteve në trup. Bilanci i elektroliteve të gjakut

Çrregullimet e ekuilibrit ujë-kripë janë tre llojesh: 1) dehidratim si pasojë e humbjes së ujit nga plazma dhe lëngu ndërqelizor (djersitje e madhe, ethe etj.); në këtë rast, presioni osmotik i plazmës rritet dhe uji largohet nga indet; 2) humbja e kripërave (të vjella të zgjatura, diarre, etj.); në të njëjtën kohë, presioni osmotik i plazmës zvogëlohet dhe uji kalon në inde; 3) humbje uniforme e ujit dhe kripërave (çrregullime të përziera). Për të korrigjuar ekuilibrin ujë-elektrolit (WEB), përdoren solucione kripe që përmbajnë jone të metaleve alkaline dhe tokësore alkaline (natrium, kalium, kalcium, klor, bikarbonat natriumi) në përmasa të përcaktuara rreptësisht. Në këtë rast, është e nevojshme të merret parasysh shkalla e dehidrimit, funksioni i veshkave dhe nevojat e trupit. Si dehidrimi (hipohidrimi) ashtu edhe mbingarkesa me lëngje (mbihidrimi) janë të pafavorshme. Në rastin e parë, zhvillohet trashja e gjakut, hipotensioni, ngadalësimi i rrjedhjes së gjakut, mosfunksionimi i qelizave dhe mbajtja e mbetjeve; në të dytën - edemë, rritje e presionit të gjakut, çrregullime kardiake. Uji përbën 60-70% të peshës trupore. Ka 3 funksione: 1) plastike dhe transporti; 2) tretës universal; 3) një reagent kimik i përfshirë në të gjitha proceset biokimike. Uji gjendet në 3 fraksione: në gjendje të lirë, në gjendje të lidhur me koloidet dhe në përbërjen e molekulave të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Brenda qelizave ka rreth 50% ujë, në hapësirën ndërqelizore - 15%, në enët - 5%. Kërkesa ditore e një personi të shëndetshëm është 2500–2700 ml (40 ml/kg). Nga kjo, 1500 ml ekskretohet përmes veshkave, 1000 ml me djersë dhe përmes mushkërive, dhe 100 ml me feces. Gjatë etheve, deri në 3-8 litra ujë mund të lëshohen në djersë. Elektrolitet kryesore janë natriumi, kaliumi, kalciumi, klori, bikarbonati i natriumit, magnezi, anioni i fosfatit. Tretësirat e kripura përgatiten në bazë të përbërjes elektrolitike të plazmës. Zgjidhjet më fiziologjike janë ato, përbërja e të cilave është e ngjashme me përbërjen e kripës së plazmës. Ato duhet të plotësojnë 3 kërkesa: 1) izotonia (barazia e presionit osmotik me plazmën); 2) izioniciteti (barazia e përbërjes jonike me plazmën); 3) izohidri (barazia e pH).

Një shembull i një zgjidhjeje të tillë është Zgjidhja e Ringerit, që përmban klorur natriumi, klorur kaliumi, klorur kalciumi dhe bikarbonat natriumi. Për përdorim më të mirë të joneve, zakonisht shtohet glukoza. Zgjidhjet e tilla quhen glukozë-kripë.

Natriumi rregullohet nga hormoni adrenal aldosteroni (shih leksionin 28). Na+ është joni kryesor jashtëqelizor që rregullon presionin osmotik të plazmës dhe lëngut jashtëqelizor, si dhe ngacmueshmërinë e membranave qelizore dhe proceset ndërqelizore. Kërkesa ditore është 5-6 g klorur natriumi. Natriumi humbet lehtësisht në urinë, djersitje gjatë punës së vështirë dhe hipertermisë. Kjo shkakton dehidratim të trupit. Mbajtja e natriumit në trup shoqërohet me edemë. Për të rivendosur ekuilibrin e natriumit përdorni tretësirë ​​izotonike e klorurit të natriumit(0.9%), megjithatë, infuzioni i sasive të mëdha të tij mund të ndryshojë raportin e elektrolitit. Duke qenë se dehidrimi shkakton edhe humbje të elektroliteve të tjera, është më mirë të përdoret i balancuar(kripur. Në fëmijët nën 3 vjeç, preferohet një zgjidhje izotonike me shtimin e sasive të nevojshme të joneve të tjera, pasi në këtë moshë ato ekskretohen dobët nga veshkat. Një tretësirë ​​izotonike tek fëmijët përdoret zakonisht së bashku me një tretësirë ​​glukoze 5% (izotonike) në një raport 1:3 (për format me mungesë uji) dhe 1:1 ose 1:2 (për format me mungesë kripe dhe ato të përziera). dehidratim. Përdoret edhe për larjen e plagëve, për hollimin e medikamenteve etj. Zgjidhje hipertonike e klorurit të natriumit(3–10%) përdoren për larjen e plagëve purulente dhe në mënyrë intravenoze në sasi të vogla në mungesë natriumi.

Kaliumi gjenden kryesisht brenda qelizave. Përmbajtja e tij rregullohet nga aldosteroni. K+ rregullon funksionet e membranës, duke marrë pjesë në proceset e polarizimit dhe depolarizimit. Kërkesa ditore është 4–6 g Përmbajtja e kaliumit në lëngjet e stomakut dhe të zorrëve është 2 herë më e lartë se në gjak, kështu që humbet lehtësisht nga të vjellat dhe diarreja. Humbje ndodh edhe me përdorimin e diuretikëve, glukokortikoideve, në periudhën pas operacionit, me djegie të shumta, ngrirje etj. Hipokalemia karakterizohet me mosfunksionim të sistemit nervor qendror (përgjumje, konfuzion, mungesë refleksesh të thella), dobësi muskulore dhe kardiake (bradikardi, dilatim kardiak, zhurmë sistolike), vështirësi në lëvizshmërinë e zorrëve, fryrje, shenja obstruksioni. Ndryshimet tipike të EKG-së: zgjatja e P-Q dhe S-T, rritja e P, rrafshimi, zgjatja, përmbysja e T, aritmia, etj. klorur kaliumi intravenoz (me vete ose si pjesë e një solucioni "të ekuilibruar"), si dhe nga goja në formën e një tretësire 10%, pasi në pluhura dhe tableta irriton mukozën. Kundërindikohet në rastet e funksionit ekskretues të dëmtuar të veshkave. Aplikoni panaigias Dhe asparkam, që përmban aslaraginat kaliumi dhe magnezi, të cilët nxisin depërtimin dhe fiksimin e kaliumit në inde. Përshkruani një dietë të pasur me kalium (patate të pjekura, fruta të thata). Një mbidozë e kaliumit shkakton hiperkalemia, e cila shoqërohet me cianozë, bradikardi, dobësim të kontraktueshmërisë së miokardit, ndryshime në EKG (zgjerim i kompleksit QRS, ulje të valëve, shenja bllokimi atroventrikular). Mjekimi: IV tretësirë ​​glukoze 5%, klorur kalciumi, insulinë. Insulina dhe glukoza nxisin kalimin e kaliumit në qeliza.

Kalciumi merr pjesë në formimin e indit kockor, mpiksjen e gjakut, përshkueshmërinë e kapilarëve, aktivitetin nervor dhe kardiak, rregullon përshkueshmërinë e membranave ndaj natriumit dhe kaliumit dhe kontraktueshmërinë e qelizave të muskujve të lëmuar. Metabolizmi i kalciumit rregullohet nga vitamina D (përthithja në zorrë dhe rithithja në veshka), paratiroidina dhe tirokalcitonina (një përmbajtje në gjak dhe kocka). Antagonist i kaliumit. Me hipokalcemi, shfaqen tetania (laringospazma, konvulsione), dobësi kardiake dhe hipotension. Mungesa e kalciumit tek fëmijët çon në zhvillimin e rakitave, tek të rriturit - në osteomalacia. Me hiperkalcemi, zhvillohet kalcifikimi (kalcifikimi) i enëve të gjakut dhe tubulave renale. Efekti i kalciumit në zemër është i ngjashëm me glikozidet kardiake, prandaj, kur përdoren së bashku, rrit aktivitetin dhe toksicitetin e tyre. Përdoren klorur kalciumi dhe glukonat kalciumi. Ky i fundit shpërbëhet ngadalë dhe për këtë arsye ka një efekt irritues më pak të theksuar. Mund të përshkruhet në mënyrë intramuskulare. Përdoret për fraktura të kockave, osteomalaci, rakit, çrregullime të koagulimit të gjakut, alergji, edemë pulmonare dhe mbidozë të barnave të kaliumit dhe magnezit.

Përmbajtja dhe metabolizmi i magnezit rregullohet nga aldosteroni. Magnezi MD lidhet me aftësinë për të penguar lirimin e katekolaminave nga. mbaresa simpatike. Prandaj, magnezi është një antagonist i kalciumit që stimulon lirimin e norepinefrinës. Magnezi nxit kalimin e kaliumit përmes membranave dhe mbajtjen e tij në qeliza, si dhe çlirimin e kalciumit përmes veshkave. Me mungesë të magnezit, kalciumi precipiton dhe mund të bllokojë tubulat e veshkave. Magnezi zvogëlon ngacmueshmërinë e sistemit nervor qendror, zvogëlon tonin e muskujve (skeletor dhe të lëmuar) dhe ka efekte antikonvulsante, narkotike dhe hipotensive. Kur merret nga goja, ka një efekt laksativ për shkak të rritjes së presionit osmotik në lumenin e zorrëve si rezultat i shpërbërjes në jone që përthithen dobët. Për veprim resorbues ato futin sulfat magnezi IV dhe IM për krizën hipertensive, eklampsinë në shtatzëni, konvulsione dhe hipomagnesemi. Hipomagnesemia mund të ndodhë me dhënien e sasive të mëdha të solucioneve dhe diurezë të detyruar, me hiperaldosteronizëm, me përdorim afatgjatë të diuretikëve. Me një mbidozë të magnezit, zhvillohet një depresion i mprehtë i sistemit nervor qendror, frymëmarrje dhe një rënie e presionit të gjakut. Përgatitjet e kalciumit përdoren si antagonist.

Zgjidhjet zëvendësuese të plazmës përdoren për humbjen e gjakut. Tretësirat e kripura kanë molekula të vogla, kështu që largohen shpejt nga shtrati vaskular dhe veprojnë për një kohë të shkurtër (0,5-2 orë). Në këtë drejtim, përdoren polimere sintetike të glukozës me molekula të mëdha. Ato mbahen në enët për një kohë të gjatë dhe rivendosin vëllimin e gjakut qarkullues, gjë që lehtësohet edhe nga rritja e presionit osmotik të plazmës. Përdoren polimere të glukozës (dekstrans) me peshë molekulare nga 10 000 deri në 60 000. Këto përfshijnë poliglucinën, reopolyglucinën etj. Ato zbërthehen ngadalë për të formuar glukozë, e cila riciklohet. Rreth 40-60% ekskretohet e pandryshuar nga veshkat. Nuk kanë veti antigjenike, prandaj nuk shkaktojnë reaksione anafilaktike. Ato mund të administrohen në sasi të mëdha (deri në 2 l). Polyglucina ka një peshë molekulare prej rreth 60,000 dhe nuk depërton në kapilarët dhe glomerulet. Pas 3 ditësh, deri në 30% e vëllimit të injektuar mbetet në gjak. Prandaj, vëllimi i gjakut, presioni i gjakut dhe qarkullimi i gjakut rriten për një kohë të gjatë dhe hipoksia eliminohet. Kundërindikohet në rast të lëndimeve të kafkës, tronditjes (rritë presionin intrakranial). Reopoliglucina ka një masë prej 30-40 mijë, kështu që eliminohet nga trupi më shpejt. Përthith mirë toksinat, zvogëlon viskozitetin e gjakut, grumbullimin e trombociteve, përmirëson vetitë reologjike të gjakut dhe mikroqarkullimin. Përdoret si zëvendësues i plazmës, për helmim, për përmirësimin e qarkullimit të gjakut, për hipoksi, për parandalimin e trombozës etj. Hemodez- polivinilpirrolidoni, ka një efekt dehidratues, pasi rrit presionin osmotik të gjakut, përmirëson mikroqarkullimin, përthith dhe largon toksinat. 80% e barit ekskretohet nga veshkat në 4 orë i pandryshuar, duke hequr toksinat, kështu që përdoret gjerësisht për dehje. Kundërindikuar për hemorragjitë cerebrale, sëmundjet e veshkave me funksion të dëmtuar ekskretues dhe astmën bronkiale.

Nga ky artikull do të mësoni:

• Cili është bilanci i ujit në trupin e njeriut?
• Cilat janë shkaqet e çekuilibrit në ekuilibrin e ujit të trupit?
• Si të dalloni një shkelje të ekuilibrit të ujit të trupit
• Si të kuptoni se sa ujë nevojitet për të ruajtur ekuilibrin e ujit të trupit
• Si të ruani një nivel normal të ekuilibrit të ujit në trup
• Si mund të rivendosni ekuilibrin e ujit në trup?
• Si trajtohet çekuilibri i ujit në trup?

Të gjithë e dinë se një person është rreth 80% ujë. Në fund të fundit, uji është baza e gjakut (91%), lëngut gastrik (98%), mukozave dhe lëngjeve të tjera në trupin e njeriut. Ujë ka edhe në muskujt tanë (74%), rreth 25% në skelet dhe, natyrisht, është i pranishëm në tru (82%). Prandaj, uji ndikon qartë në aftësinë për të kujtuar, të menduarit dhe aftësitë fizike të një personi. Si të mbani ekuilibrin e ujit të trupit në një nivel normal për të shmangur problemet shëndetësore? Ju do të mësoni për këtë nga artikulli ynë.

Cili është ekuilibri i ujit dhe elektrolitit të trupit?

Bilanci i ujit dhe elektroliteve të trupitështë një grup i proceseve të përthithjes dhe shpërndarjes së ujit në të gjithë trupin e njeriut dhe largimi i tij pasues.

Kur bilanci i ujit është normal, sasia e lëngjeve të lëshuara nga trupi është e përshtatshme për vëllimin e hyrjes, domethënë këto procese janë të balancuara. Nëse nuk pini mjaftueshëm ujë, bilanci do të rezultojë negativ, që do të thotë se metabolizmi juaj do të ngadalësohet ndjeshëm, gjaku juaj do të bëhet shumë i trashë dhe nuk do të jetë në gjendje të shpërndajë oksigjenin në të gjithë trupin në vëllimin e kërkuar. temperatura e trupit tuaj do të rritet dhe rrahjet e zemrës do të rriten. Nga kjo rrjedh se ngarkesa e përgjithshme në trup do të jetë më e lartë, por performanca do të ulet.

Por të pish më shumë ujë se sa duhet mund të jetë gjithashtu e dëmshme. Gjaku do të bëhet shumë i hollë dhe sistemi kardiovaskular do të marrë stres më të madh. Përqendrimi i lëngut gastrik gjithashtu do të ulet dhe kjo do të çojë në ndërprerje të proceseve të tretjes. Uji i tepërt shkakton një çekuilibër në ekuilibrin e ujit në trupin e njeriut dhe detyron sistemin ekskretues të punojë me ngarkesë të shtuar - lëngu i tepërt ekskretohet përmes djersës dhe urinës. Kjo jo vetëm që çon në punë shtesë për veshkat, por gjithashtu kontribuon në humbjen e tepërt të lëndëve ushqyese. Të gjitha këto procese përfundimisht prishin ekuilibrin ujë-kripë dhe dobësojnë ndjeshëm trupin.

Gjithashtu, nuk duhet të pini shumë gjatë aktivitetit fizik. Muskujt tuaj do të lodhen shpejt dhe mund të keni edhe ngërçe. Me siguri e keni vënë re se atletët nuk pinë shumë ujë gjatë stërvitjeve dhe performancave, por vetëm shpëlajnë gojën në mënyrë që të mos mbingarkojnë zemrën. Përdoreni këtë teknikë gjatë vrapimit dhe stërvitjes.

Pse prishet ekuilibri ujë-elektrolit i trupit?

Arsyet e çekuilibrit janë shpërndarja e gabuar e lëngjeve në të gjithë trupin ose humbjet e mëdha të tij. Si rezultat, ekziston një mungesë e mikroelementeve që janë të përfshirë në mënyrë aktive në proceset metabolike.

Një nga elementët kryesorë është kalciumit Përqendrimi i tij në gjak mund të ulet, veçanërisht për arsyet e mëposhtme:

• ndërprerje në funksionimin e gjëndrës tiroide ose mungesë e saj;
• terapi me medikamente që përmbajnë jod radioaktiv.

Përqendrimi i një tjetër mikroelementi po aq të rëndësishëm - natriumi– mund të ulet për arsyet e mëposhtme:

• konsumi i tepërt i lëngjeve ose akumulimi i tij në indet e trupit për shkak të patologjive të ndryshme;
• terapi me diuretikë (veçanërisht në mungesë të mbikëqyrjes mjekësore);
• patologji të ndryshme të shoqëruara me rritje të urinimit (për shembull, diabeti);
• kushte të tjera që lidhen me humbjen e lëngjeve (diarre, djersitje e shtuar).

Mungesa kaliumi ndodh me abuzimin me alkoolin, marrjen e kortikosteroideve, si dhe me një sërë patologjish të tjera, për shembull:

• alkalizimi i trupit;
• dështimi i funksionit të veshkave;
• sëmundjet e mëlçisë;
• terapi me insulinë;
• ulje e funksionit të tiroides.

Megjithatë, nivelet e kaliumit mund të rriten, gjë që gjithashtu prish ekuilibrin.

Simptomat e çekuilibrit ujë-kripë në trupin e njeriut

Nëse gjatë ditës trupi ka përdorur më shumë lëngje sesa ka marrë, atëherë kjo quhet bilanc negativ i ujit ose dehidrim. Në të njëjtën kohë, ushqimi i indeve prishet, aktiviteti i trurit zvogëlohet, imuniteti zvogëlohet dhe mund të ndiheni keq.

Simptomat e bilancit negativ të ujit:

1. Lëkurë të thatë. Shtresat e sipërme gjithashtu dehidratohen dhe mbi to krijohen mikroçarje.
2. Puçrra në lëkurë. Kjo ndodh për shkak të faktit se një sasi e pamjaftueshme e urinës lëshohet, dhe lëkura është e përfshirë në mënyrë më aktive në procesin e largimit të toksinave nga trupi.
3. Urina bëhet më e errët për shkak të mungesës së lëngjeve.
4. Edema. Ato formohen për faktin se trupi përpiqet të ruajë rezervat e ujit në inde të ndryshme.
5. Ju gjithashtu mund të ndiheni të etur dhe të keni gojë të thatë. Prodhohet pak pështymë, shfaqet një shtresë në gjuhë dhe erë e keqe.
6. Përkeqësimi i funksionit të trurit: simptoma të depresionit, shqetësime të gjumit, përqendrim i dobët në punë dhe punët e shtëpisë.
7. Për shkak të mungesës së lagështirës, ​​nyjet mund të dhembin dhe ekziston rreziku i spazmave të muskujve.
8. Nëse nuk ka lëng të mjaftueshëm në trup, kjo çon në kapsllëk dhe një ndjenjë të vazhdueshme të përzier.

Mineralet (të tretur në ujë, të quajtur elektrolite) gjithashtu ndikojnë në ekuilibrin ujë-kripë.

Më të rëndësishmet janë kalciumi (Ca), natriumi (Na), kaliumi (K), magnezi (Mg), komponimet me klor, fosfor, bikarbonate. Ata janë përgjegjës për proceset më të rëndësishme në trup.

Pasojat negative për trupin do të ndodhin si me sasi të pamjaftueshme të ujit dhe mikroelementeve, ashtu edhe me tepricë. Trupi juaj mund të mos ketë ujë të mjaftueshëm nëse keni pasur të vjella, diarre ose gjakderdhje të rëndë. Fëmijët, veçanërisht të sapolindurit, ndjejnë mungesën më të madhe të ujit në dietën e tyre. Ata kanë një metabolizëm të rritur, si rezultat i të cilit përqendrimi i elektroliteve dhe produkteve metabolike në inde mund të rritet shumë shpejt. Nëse teprica e këtyre substancave nuk eliminohet menjëherë, mund të përbëjë një kërcënim serioz për shëndetin.

Shumë procese patologjike në veshka dhe mëlçi çojnë në mbajtjen e lëngjeve në inde dhe shkaktojnë një çekuilibër në ekuilibrin e ujit në trup. Nëse një person pi shumë, atëherë uji gjithashtu do të grumbullohet. Si rezultat, ekuilibri ujë-kripë prishet dhe kjo, nga ana tjetër, shkakton jo vetëm ndërprerje në funksionimin e organeve dhe sistemeve të ndryshme, por gjithashtu mund të çojë në pasoja më të rënda, si edemë pulmonare dhe cerebrale dhe kolaps. Në këtë rast, tashmë lind një kërcënim për jetën e njeriut.

Nëse një pacient shtrohet në spital, ekuilibri i ujit dhe elektrolitit të trupit të tij nuk analizohet. Zakonisht, barnat me elektrolite përshkruhen menjëherë (natyrisht, në varësi të diagnozës kryesore dhe ashpërsisë së gjendjes), dhe terapia dhe hulumtimi i mëtejshëm bazohen në përgjigjen e trupit ndaj këtyre barnave.

Kur një person pranohet në spital, informacioni i mëposhtëm mblidhet dhe futet në grafikun e tij/saj:

• informacion për gjendjen shëndetësore dhe sëmundjet ekzistuese. Diagnozat e mëposhtme tregojnë një shkelje të ekuilibrit ujë-kripë: ulçera, infeksione gastrointestinale, kolit ulceroz, gjendje dehidrimi të çdo origjine, ascit, etj. Një dietë pa kripë vjen në fokus edhe në këtë rast;
• përcaktohet ashpërsia e sëmundjes ekzistuese dhe merret një vendim se si do të kryhet trajtimi;
• Bëhen analiza gjaku (sipas skemës së përgjithshme, për antitrupat dhe kulturat bakteriale) për të sqaruar diagnozën dhe për të identifikuar patologji të tjera të mundshme. Zakonisht për këtë qëllim kryhen teste të tjera laboratorike.

Sa më shpejt të përcaktoni shkakun e sëmundjes, aq më shpejt mund të eliminoni problemet me ekuilibrin e ujit-kripë dhe të organizoni shpejt trajtimin e nevojshëm.

Llogaritja e bilancit të ujit në trup

Një person mesatar ka nevojë për rreth dy litra ujë në ditë. Ju mund të llogarisni me saktësi vëllimin e kërkuar të lëngut duke përdorur formulën e dhënë më poshtë. Një person merr rreth një litër e gjysmë nga pijet, dhe pothuajse një litër vjen nga ushqimi. Gjithashtu, një pjesë e ujit formohet për shkak të procesit të oksidimit në trup.

Për të llogaritur sasinë e ujit që ju nevojitet në ditë, mund të përdorni formulën e mëposhtme: shumëzoni 35-40 ml ujë sipas peshës trupore në kilogramë. Kjo do të thotë, mjafton të dini peshën tuaj për të llogaritur menjëherë nevojën tuaj individuale për ujë.

Për shembull, nëse pesha juaj është 75 kg, atëherë duke përdorur formulën ne llogarisim vëllimin që ju nevojitet: shumëzoni 75 me 40 ml (0,04 l) dhe merrni 3 litra ujë. Kjo është marrja e përditshme e lëngjeve për të ruajtur ekuilibrin normal të ujit-kripë në trup.

Çdo ditë trupi i njeriut humbet një sasi të caktuar uji: ekskretohet përmes urinës (rreth 1,5 l), përmes djersës dhe frymëmarrjes (rreth 1 l), përmes zorrëve (rreth 0,1 l). Mesatarisht kjo sasi është 2.5 litra. Por bilanci i ujit në trupin e njeriut varet shumë nga kushtet e jashtme: temperatura e ambientit dhe sasia e aktivitetit fizik. Aktiviteti i shtuar dhe nxehtësia shkaktojnë etjen, vetë trupi ju tregon se kur është e nevojshme për të rimbushur humbjen e lëngjeve.

Në temperatura të larta të ajrit, trupi ynë nxehet. Dhe mbinxehja mund të jetë shumë e rrezikshme. Prandaj, mekanizmi i termorregullimit aktivizohet menjëherë, bazuar në avullimin e lëngut nga lëkura, për shkak të të cilit trupi ftohet. Pothuajse e njëjta gjë ndodh gjatë një sëmundjeje me temperaturë të lartë. Në të gjitha rastet, një person duhet të plotësojë humbjen e lëngjeve, të kujdeset për rivendosjen e ekuilibrit ujë-kripë në trup duke rritur konsumin e ujit.

Në kushte të rehatshme në një temperaturë ajri prej rreth 25 ° C, trupi i njeriut sekreton rreth 0,5 litra djersë. Por, sapo temperatura fillon të rritet, rritet edhe sekretimi i djersës dhe çdo shkallë shtesë bën që gjëndrat tona të ndahen me njëqind gramë të tjera lëngje. Si rezultat, për shembull, në nxehtësinë 35 gradë, sasia e djersës së sekretuar nga lëkura arrin në 1.5 litra. Në këtë rast, trupi ju kujton nevojën për të rimbushur furnizimin me lëngje me etje.

Si të ruani ekuilibrin e ujit në trup

Pra, tashmë kemi zbuluar se sa ujë duhet të konsumojë një person gjatë ditës. Sidoqoftë, është e rëndësishme në çfarë mënyre lëngu hyn në trup. Është e nevojshme të shpërndahet në mënyrë të barabartë marrja e ujit gjatë periudhës së zgjimit. Falë kësaj, ju nuk do të provokoni ënjtje dhe nuk do ta detyroni trupin të vuajë nga mungesa e ujit, gjë që do t'i sjellë përfitim maksimal.

Si të normalizohet ekuilibri i ujit në trup? Shumë njerëz pinë ujë vetëm kur kanë etje. Ky është një gabim i madh. Etja do të thotë që tashmë jeni të dehidratuar. Edhe kur është shumë e vogël, ajo përsëri ka një ndikim të madh në trup. Mos harroni se nuk duhet të pini shumë gjatë mëngjesit, drekës dhe darkës, ose menjëherë pas ngrënies. Kjo do të zvogëlojë ndjeshëm përqendrimin e lëngut gastrik dhe do të përkeqësojë proceset e tretjes.

Si të rivendosni ekuilibrin e ujit në trup?

Është më mirë të krijoni një orar të marrjes së ujit për veten tuaj, për shembull:

• Një gotë 30 minuta para mëngjesit për të filluar punën e stomakut.
• Një e gjysmë deri në dy gota disa orë pas mëngjesit. Mund të jetë çaj në punë.
• Një gotë 30 minuta para drekës.
• Një e gjysmë deri në dy gota disa orë pas drekës.
• Një gotë 30 minuta para darkës.
• Një gotë pas darkës.
• Një gotë para se të shkoni në shtrat.

Përveç kësaj, mund të pini një gotë gjatë vakteve. Si rezultat, ne marrim sasinë e nevojshme të ujit në njëzet e katër orë. Orari i propozuar i pirjes siguron një furnizim të njëtrajtshëm me ujë në trup, që do të thotë se nuk do të keni nevojë të shqetësoheni për ënjtjen ose dehidratimin.

Për të ruajtur një ekuilibër normal ujë-kripë, nuk duhet të harrojmë faktorët e mëposhtëm:

1. Gjatë aktivitetit fizik, së bashku me djersën nga trupi largohen edhe shumë kripëra, ndaj është më mirë të pini ujë me kripë, sodë, ujë mineral ose ujë me sheqer.
2. Rritni sasinë e ujit të konsumuar nëse temperatura e ambientit është e ngritur.
3. Gjithashtu pini më shumë ujë nëse jeni në një dhomë të thatë (ku radiatorët janë shumë të nxehtë ose kondicioneri është në punë).
4. Kur merrni medikamente, konsumoni alkool, kafeinë ose duhan, ulet edhe niveli i ujit në trup. Sigurohuni që të plotësoni humbjet me lëng shtesë.
5. Uji nuk vjen vetëm me kafe, çaj dhe pije të tjera. Hani perime, fruta dhe ushqime të tjera që janë të larta në lëngje.
6. Trupi gjithashtu thith ujin përmes lëkurës. Bëni dush më shpesh, shtrihuni në banjë, notoni në pishinë.

Me një furnizim uniform me ujë, metabolizmi juaj do të përmirësohet, energjia do të prodhohet vazhdimisht gjatë periudhës së aktivitetit dhe nuk do të jeni aq të lodhur nga puna. Gjithashtu, ruajtja e ekuilibrit të ujit në trup do të parandalojë grumbullimin e toksinave, që do të thotë se mëlçia dhe veshkat nuk do të mbingarkohen. Lëkura juaj do të bëhet më elastike dhe e fortë.

Si të rivendosni ekuilibrin ujë-kripë në trup

Humbja e tepërt e lëngjeve ose furnizimi i pamjaftueshëm i lëngjeve për një person është i mbushur me dështime të sistemeve të ndryshme. Si të rivendosni ekuilibrin ujë-kripë në trup? Duhet të kuptoni se deficiti i ujit nuk mund të plotësohet në të njëjtën kohë, kështu që nuk keni nevojë të pini në pjesë të mëdha. Lëngu duhet t'i jepet trupit në mënyrë të barabartë.

Gjendja e dehidrimit shoqërohet edhe me mungesë natriumi, ndaj duhet të pini jo vetëm ujë, por solucione të ndryshme me elektrolite. Mund t'i blini në farmaci dhe thjesht t'i shpërndani në ujë. Por nëse dehidrimi është mjaft i rëndë, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për fëmijët; nëse ka ndonjë shenjë dehidrimi tek një fëmijë i vogël, duhet të telefononi një ambulancë. E njëjta gjë vlen edhe për të moshuarit.

Në rast të mbingopjes së indeve dhe organeve me ujë, nuk ka nevojë të rivendosni në mënyrë të pavarur ekuilibrin ujë-kripë në trup. Konsultohuni me mjekun tuaj për të zbuluar problemin që shkaktoi këtë gjendje. Shpesh është një simptomë e një sëmundjeje dhe kërkon trajtim.

Çfarë duhet të bëni për të shmangur dehidratimin:

• Pini gjithmonë nëse keni etje. Sigurohuni që të merrni me vete një shishe me ujë të paktën një litër.
• Pini më shumë gjatë aktivitetit fizik (një i rritur mund të pijë një litër në orë, një fëmijë ka nevojë për 0,15 litra). Edhe pse duhet theksuar se ekspertët nuk janë unanim për këtë çështje.

Një person që nuk pi lëngje me përgjegjësi është në rrezik të dehidrimit ose ënjtjes. Në asnjë rrethanë mos e prishni ekuilibrin e ujit në trup. Monitoroni me kujdes sasinë e lëngjeve në trupin tuaj.

Trajtimi i çekuilibrit ujë-elektrolit në trupin e njeriut

Rivendosja e ekuilibrit ujë-kripë në trup është shumë e rëndësishme për mirëqenien dhe funksionimin e organeve. Më poshtë është një skemë e përgjithshme sipas së cilës normalizohet gjendja shëndetësore e pacientëve me këto probleme në institucionet mjekësore.

• Së pari, ju duhet të merrni masa për të parandaluar zhvillimin e një gjendjeje patologjike që përbën një kërcënim për jetën e njeriut. Për ta bërë këtë, likuidoni menjëherë:

1. gjakderdhje;
2. hipovolemia (vëllimi i pamjaftueshëm i gjakut);
3. mungesa ose teprica e kaliumit.

• Për të normalizuar ekuilibrin ujë-kripë, përdoren zgjidhje të ndryshme të elektroliteve bazë në formë dozimi.
• Po merren masa për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve si rezultat i kësaj terapie (në veçanti, me injeksione të solucioneve të natriumit, sulmet epileptike dhe manifestimet e dështimit të zemrës janë të mundshme).
• Përveç trajtimit me ilaçe, dieta është e mundur.
• Administrimi i barnave në mënyrë intravenoze shoqërohet domosdoshmërisht me monitorimin e nivelit të ekuilibrit ujë-kripë, gjendjes acido-bazike dhe hemodinamikës. Është gjithashtu e nevojshme të monitorohet gjendja e veshkave.

Nëse një personi i është përshkruar administrimi intravenoz i solucioneve të kripura, bëhet një llogaritje paraprake e shkallës së çekuilibrit të ujit-elektrolit dhe, duke marrë parasysh këto të dhëna, hartohet një plan masash terapeutike. Ekzistojnë formula të thjeshta të bazuara në tregues standardë dhe aktualë të përqendrimit të natriumit në gjak. Kjo teknikë bën të mundur përcaktimin e shqetësimeve në ekuilibrin e ujit në trupin e njeriut; llogaritja e mungesës së lëngjeve kryhet nga një mjek.

Ku të porosisni një ftohës uji të pijshëm

Kompania Ecocenter furnizon ftohës, pompa dhe pajisje të ngjashme në Rusi për shpërndarjen e ujit nga shishet e madhësive të ndryshme. Të gjitha pajisjet furnizohen nën markën “ECOCENTER”.

Ne ofrojmë raportin më të mirë çmim-cilësi të pajisjeve, dhe gjithashtu u ofrojmë partnerëve tanë shërbime të shkëlqyera dhe kushte fleksibël bashkëpunimi.

Ju mund ta shihni atraktivitetin e bashkëpunimit duke krahasuar çmimet tona me pajisje të ngjashme nga furnitorë të tjerë.

Të gjitha pajisjet tona plotësojnë standardet e vendosura në Rusi dhe kanë certifikata të cilësisë. Ne u ofrojmë klientëve tanë dispenzues, si dhe të gjitha pjesët dhe komponentët e nevojshëm rezervë në kohën më të shkurtër të mundshme.

Çekuilibër ujë-elektrolit është një gjendje që shfaqet kur ka mungesë ose tepricë të ujit dhe elektroliteve vitale në trup: kalium, magnez, natrium, kalcium. Llojet kryesore të patologjisë: dehidratim (dehidrim) dhe hiperhidrim (dehje me ujë).

Një gjendje patologjike zhvillohet kur furnizimi i lëngjeve dhe elektroliteve nuk plotëson nevojat e trupit ose prishen mekanizmat e sekretimit dhe rregullimit.

Simptomat

Manifestimet klinike dhe ashpërsia e tyre varen nga lloji i patologjisë, shkalla e zhvillimit të ndryshimeve dhe thellësia e çrregullimeve.

Dehidratim

Dehidratimi ndodh kur humbja e ujit tejkalon furnizimin me ujë. Simptomat e dehidrimit shfaqen kur deficiti i lëngjeve arrin 5% të peshës trupore. Gjendja shoqërohet pothuajse gjithmonë nga një çekuilibër i natriumit, dhe në raste të rënda, joneve të tjera.

Kur dehidratohet, viskoziteti i gjakut rritet dhe rreziku i trombozës rritet.

Mbihidratim

Patologjia zhvillohet kur marrja e ujit është më e madhe se lirimi i tij. Lëngu nuk mbetet në gjak, por kalon në hapësirën ndërqelizore.

Manifestimet kryesore:

Dehidratimi dhe mbihidratimi shoqërohen me çrregullime të ndryshme elektrolite, secila prej të cilave ka simptomat e veta.

Mosbalancimi i kaliumit dhe natriumit

Kaliumi është joni kryesor ndërqelizor. Ai është i përfshirë në sintezën e proteinave, aktivitetin elektrik të qelizës dhe përdorimin e glukozës. Natriumi përmbahet në hapësirën ndërqelizore dhe është i përfshirë në funksionimin e sistemeve nervore dhe kardiovaskulare dhe shkëmbimin e dioksidit të karbonit.

Hipokalemia dhe hiponatremia

Simptomat e mungesës së kaliumit dhe natriumit janë të ngjashme:

Hiperkalemia

• puls i rrallë, në raste të rënda është i mundur arresti kardiak;
• parehati në gjoks;
• marramendje;
• dobësi.

Hipernatremia

• ënjtje;
• presioni i rritur i gjakut.

Mosbalancimi i kalciumit

Kalciumi i jonizuar është i përfshirë në funksionimin e zemrës, muskujve skeletorë dhe koagulimit të gjakut.

Hipokalcemia

• konvulsione;
• paresthesia - një ndjesi djegieje, zvarritje, ndjesi shpimi gjilpërash të krahëve dhe këmbëve;
• sulmet e palpitacioneve (takikardia paroksizmale).

Hiperkalcemia

• lodhje e shtuar;
• dobësi e muskujve;
• puls i rrallë;
• prishje e sistemit të tretjes: nauze, kapsllëk, fryrje.

Mosbalancimi i magnezit

Magnezi ka një efekt frenues në sistemin nervor dhe ndihmon qelizat të thithin oksigjenin.

Hipomagnesemia

Hipermagnesemia

• dobësi;
• përgjumje;
• puls i rrallë;
• frymëmarrje e rrallë (me një devijim të theksuar nga norma).

Metodat për rivendosjen e homeostazës së ujit dhe elektrolitit

Kushti kryesor për rivendosjen e ekuilibrit të ujit dhe elektroliteve në trup është eliminimi i shkakut që provokoi çrregullimin: trajtimi i sëmundjes themelore, rregullimi i dozës së diuretikëve, terapia adekuate e infuzionit pas operacionit.

Në varësi të ashpërsisë së simptomave dhe ashpërsisë së gjendjes së pacientit, trajtimi kryhet në baza ambulatore ose në spital.

Trajtimi në shtëpi

Në shenjat fillestare të çekuilibrit të elektroliteve, përshkruhen preparate tabletash që përmbajnë mikroelemente. Një parakusht është mungesa e të vjellave dhe diarresë.

Për të vjella dhe diarre. Qëllimi i tij është të rivendosë vëllimin e humbur të lëngjeve, duke i siguruar trupit ujë dhe elektrolite.

Çfarë pije:

Raporti i elektrolitit dhe tretësirave pa kripë varet nga rruga e humbjes së lëngjeve:

• mbizotëron të vjellat - merrni medikamente pa kripë dhe kripë në raport 1:2;
• të vjellat dhe diarreja shprehen në mënyrë të barabartë – 1:1;
• mbizotëron diarreja – 2:1.

Me fillimin në kohë dhe zbatimin e duhur, efektiviteti i trajtimit arrin në 85%. Derisa të pushojnë të përzierat, pini 1-2 gllënjka çdo 10 minuta. Nëse ndiheni më mirë, rrisni dozën.

Mjekimi në spital

Nëse gjendja përkeqësohet, indikohet shtrimi në spital. Në spital, lëngu me elektrolite administrohet në mënyrë intravenoze me pika. Për të zgjedhur një tretësirë, vëllim dhe shpejtësi të administrimit, përcaktohet sasia e natriumit, kaliumit, magnezit dhe kalciumit në gjak. Vlerësohet sasia ditore e urinës, pulsi, presioni i gjakut dhe EKG.

• zgjidhje të klorurit të natriumit dhe glukozës me përqendrime të ndryshme;
• Acesol, Disol - përmbajnë acetat dhe klorur natriumi;
• Tretësira e Ringer - përmban jone të natriumit, kaliumit, klorit, natriumit, kalciumit;
• Laktosol - përmban laktat natriumi, kalium, kalcium, klorur magnezi.

Për mbihidratim, diuretikët përshkruhen në mënyrë intravenoze: Manitol dhe Furosemide.

Parandalimi

Nëse vuani nga një sëmundje që shoqërohet me çekuilibër në ujë dhe elektrolite, merrni masa parandaluese. Merrni suplemente të kaliumit dhe magnezit në të njëjtën kohë me diuretikët. Për infeksionet e zorrëve, filloni menjëherë rihidratimin oral. Ndiqni një dietë dhe regjim pijesh për sëmundjet e veshkave dhe zemrës.

Kaliumi është i përfshirë në metabolizmin e karbohidrateve - në sintezën e glikogjenit; në veçanti, glukoza lëviz në qeliza vetëm së bashku me kaliumin. Përfshihet gjithashtu në sintezën e acetilkolinës, si dhe në procesin e depolarizimit dhe ripolarizimit të qelizave muskulore.

Çrregullimet e metabolizmit të kaliumit në formën e hipokalemisë ose hiperkalemisë shoqërojnë mjaft shpesh sëmundjet e traktit gastrointestinal.

Hipokalemia mund të jetë pasojë e sëmundjeve të shoqëruara me të vjella ose diarre, si dhe kur proceset e përthithjes në zorrë janë të dëmtuara. Mund të ndodhë nën ndikimin e përdorimit afatgjatë të glukozës, diuretikëve, glikozideve kardiake, barnave adrenolitike dhe gjatë trajtimit me insulinë. Përgatitja e pamjaftueshme ose e gabuar para operacionit ose menaxhimi postoperator i pacientit - një dietë e varfër me kalium, infuzion i solucioneve që nuk përmbajnë kalium - gjithashtu mund të çojë në një ulje të përmbajtjes së kaliumit në trup.

Mungesa e kaliumit mund të shfaqet si ndjesi shpimi gjilpërash dhe rëndimi në gjymtyrë; pacientët ndjejnë rëndim në qepallat, dobësi të muskujve dhe lodhje. Ata janë letargjikë, kanë një pozicion pasiv në shtrat, të folur të ngadaltë me ndërprerje; Mund të shfaqen çrregullime të gëlltitjes, paralizë kalimtare dhe madje edhe çrregullime të vetëdijes - nga përgjumja dhe marrëzia deri te zhvillimi i koma. Ndryshimet në sistemin kardiovaskular karakterizohen nga takikardia, hipotensioni arterial, një rritje në madhësinë e zemrës, shfaqja e zhurmës sistolike dhe shenjat e dështimit të zemrës, si dhe një model tipik i ndryshimeve në EKG.

Hipokalemia shoqërohet me rritje të ndjeshmërisë ndaj veprimit të relaksuesve të muskujve dhe zgjatje të kohës së veprimit të tyre, zgjim më të ngadaltë të pacientit pas operacionit dhe atoni të traktit gastrointestinal. Në këto kushte, mund të ndodhë edhe alkaloza metabolike hipokalemike (jashtëqelizore).

Korrigjimi i mungesës së kaliumit duhet të bazohet në një llogaritje të saktë të mungesës së tij dhe të kryhet nën kontrollin e përmbajtjes së kaliumit dhe dinamikës së manifestimeve klinike.

Gjatë korrigjimit të hipokalemisë, është e nevojshme të merret parasysh nevoja ditore për të, e barabartë me 50-75 mmol (2-3 g). Duhet mbajtur mend se kripëra të ndryshme të kaliumit përmbajnë sasi të ndryshme. Pra, 1 g kalium përmbahet në 2 g klorur kaliumi, 3,3 g citrat kaliumi dhe 6 g glukonat kaliumi.

Rekomandohet administrimi i preparateve të kaliumit në formën e një tretësire 0,5%, gjithmonë me glukozë dhe insulinë me një shpejtësi jo më të madhe se 25 mmol në orë (1 g kalium ose 2 g klorur kaliumi). Në këtë rast, monitorimi i kujdesshëm i gjendjes së pacientit, dinamika e parametrave laboratorikë, si dhe një EKG është i nevojshëm për të shmangur mbidozimin.

Në të njëjtën kohë, ka studime dhe vëzhgime klinike që tregojnë se në rast të hipokalemisë së rëndë, terapia parenteral e zgjedhur saktë për sa i përket vëllimit dhe grupit të barnave mund dhe duhet të përfshijë një sasi dukshëm më të madhe të barnave të kaliumit. Në disa raste, sasia e kaliumit të administruar ishte 10 herë më e lartë se dozat e rekomanduara më sipër; nuk kishte hiperkalemi. Megjithatë, ne besojmë se mbidoza e kaliumit dhe rreziku i efekteve të padëshiruara janë reale. Kujdes gjatë administrimit të sasive të mëdha të kaliumit është i nevojshëm, veçanërisht nëse monitorimi i vazhdueshëm laboratorik dhe elektrokardiografik nuk është i mundur.

Hiperkalemia mund të jetë pasojë e dështimit të veshkave (dëmtimi i ekskretimit të joneve të kaliumit nga trupi), transfuzioni masiv i gjakut të konservuar të dhuruesve, veçanërisht periudhat e gjata të ruajtjes, pamjaftueshmëria e funksionit të veshkave, rritja e ndarjes së indeve gjatë lëndimit; mund të ndodhë në periudhën pas operacionit, me administrim tepër të shpejtë të suplementeve të kaliumit, si dhe me acidozë dhe hemolizë intravaskulare.

Klinikisht, hiperkalemia manifestohet me një ndjesi "zvarritjeje", veçanërisht në ekstremitetet. Në këtë rast, ndodh mosfunksionimi i muskujve, reflekset e tendinit zvogëlohen ose zhduken dhe mosfunksionimi i zemrës ndodh në formën e bradikardisë. Ndryshimet tipike të EKG-së përfshijnë rritjen dhe mprehjen e valës T, zgjatjen e intervalit P-Q, shfaqjen e aritmisë ventrikulare, deri në fibrilacion kardiak.

Trajtimi i hiperkalemisë varet nga ashpërsia dhe shkaku i saj. Në rast të hiperkalemisë së rëndë, të shoqëruar me mosfunksionim të rëndë kardiak, tregohet administrimi i përsëritur intravenoz i klorurit të kalciumit - 10-40 ml tretësirë ​​10%. Për hiperkaleminë e moderuar, mund të përdoret glukoza intravenoze me insulinë (10-12 IU insulinë për 1 litër tretësirë ​​5% ose 500 ml tretësirë ​​glukoze 10%). Glukoza nxit lëvizjen e kaliumit nga hapësira jashtëqelizore në hapësirën ndërqelizore. Me insuficiencë renale shoqëruese, tregohet dializa peritoneale dhe hemodializa.

Së fundi, duhet të kihet parasysh se korrigjimi i çekuilibrit shoqërues acido-bazik - alkaloza me hipokalemi dhe acidoza me hiperkalemi - gjithashtu ndihmon në eliminimin e disbalancave të kaliumit.

Përqendrimi normal i natriumit në plazmën e gjakut është 125-145 mmol/l, dhe në eritrocite - 17-20 mmol/l.

Roli fiziologjik i natriumit qëndron në përgjegjësinë e tij për ruajtjen e presionit osmotik të lëngut jashtëqelizor dhe rishpërndarjen e ujit ndërmjet mjedisit jashtëqelizor dhe ndërqelizor.

Mungesa e natriumit mund të zhvillohet si rezultat i humbjeve të tij përmes traktit gastrointestinal - me të vjella, diarre, fistula të zorrëve, me humbje përmes veshkave me poliuri spontane ose diurezë të detyruar, si dhe me djersitje të bollshme përmes lëkurës. Më rrallë, ky fenomen mund të jetë pasojë e mungesës së glukokortikoideve ose prodhimit të tepërt të hormonit antidiuretik.

Hiponatremia gjithashtu mund të ndodhë në mungesë të humbjeve të jashtme - me zhvillimin e hipoksisë, acidozës dhe arsyeve të tjera që shkaktojnë një rritje të përshkueshmërisë së membranave qelizore. Në këtë rast, natriumi jashtëqelizor lëviz brenda qelizave, i cili shoqërohet me hiponatremi.

Mungesa e natriumit shkakton një rishpërndarje të lëngjeve në trup: presioni osmotik i plazmës së gjakut zvogëlohet dhe ndodh hiperhidrimi ndërqelizor.

Klinikisht hiponatremia manifestohet me lodhje të shpejtë, marramendje, nauze, të vjella, ulje të presionit të gjakut, konvulsione dhe shqetësime të vetëdijes. Siç mund ta shihni, këto manifestime janë jospecifike, dhe për të sqaruar natyrën e çekuilibrave të elektroliteve dhe shkallën e ashpërsisë së tyre, është e nevojshme të përcaktohet përmbajtja e natriumit në plazmën e gjakut dhe eritrocitet. Kjo është gjithashtu e nevojshme për korrigjimin sasior të drejtuar.

Në rast të mungesës së vërtetë të natriumit, duhet të përdoren tretësirat e klorurit të natriumit, duke marrë parasysh madhësinë e mungesës. Në mungesë të humbjeve të natriumit, nevojiten masa për eliminimin e shkaqeve që shkaktuan rritjen e përshkueshmërisë së membranës, korrigjimin e acidozës, përdorimin e hormoneve glukokortikoid, frenuesit e enzimës proteolitike, përzierjen e glukozës, kaliumit dhe novokainës. Kjo përzierje përmirëson mikroqarkullimin, ndihmon në normalizimin e përshkueshmërisë së membranave qelizore, parandalon kalimin e shtuar të joneve të natriumit në qeliza dhe në këtë mënyrë normalizon ekuilibrin e natriumit.

Hipernatremia shfaqet në sfondin e oligurisë, kufizimit të marrjes së lëngjeve, me administrimin e tepërt të natriumit, gjatë trajtimit me hormone glukokortikoide dhe ACTH, si dhe me hiperaldosteronizmin primar dhe sindromën Cushing. Ajo shoqërohet me një çekuilibër të ekuilibrit të ujit - hiperhidrim jashtëqelizor, i manifestuar me etje, hipertermi, hipertension arterial dhe takikardi. Mund të zhvillohet edema, presioni intrakranial i rritur dhe dështimi i zemrës.

Hipernatremia eliminohet duke përshkruar frenuesit e aldosteronit (veroshpiron), duke kufizuar marrjen e natriumit dhe duke normalizuar metabolizmin e ujit.

Kalciumi luan një rol të rëndësishëm në funksionimin normal të trupit. Rrit tonin e sistemit nervor simpatik, kompakton membranat e indeve, zvogëlon përshkueshmërinë e tyre dhe rrit koagulimin e gjakut. Kalciumi ka një efekt desensibilizues dhe anti-inflamator, aktivizon sistemin makrofag dhe aktivitetin fagocitar të leukociteve. Përmbajtja normale e kalciumit në plazmën e gjakut është 2,25-2,75 mmol/l.

Në shumë sëmundje të traktit gastrointestinal, zhvillohen çrregullime të metabolizmit të kalciumit, duke rezultuar në një tepricë ose mungesë të kalciumit në plazmën e gjakut. Kështu, në kolecistitin akut, pankreatitin akut, stenozën piloroduodenale, hipokalcemia shfaqet për shkak të të vjellave, fiksimit të kalciumit në zonat e steatonekrozës dhe rritjes së përmbajtjes së glukagonit. Hipokalcemia mund të ndodhë pas terapisë masive të transfuzionit të gjakut për shkak të lidhjes së kalciumit me citratin; në këtë rast mund të jetë edhe i natyrës relative për shkak të hyrjes në organizëm të sasive të konsiderueshme të kaliumit që përmban gjaku i konservuar. Një rënie në nivelet e kalciumit mund të vërehet në periudhën pas operacionit për shkak të zhvillimit të hipokortizolizmit funksional, i cili shkakton humbjen e kalciumit nga plazma e gjakut në depot e kockave.

Terapia për gjendjet hipokalcemike dhe parandalimi i tyre përfshin administrimin intravenoz të klorurit të kalciumit ose glukonatit. Doza profilaktike e klorurit të kalciumit është 5-10 ml zgjidhje 10%, doza terapeutike mund të rritet në 40 ml. Preferohet të kryhet terapi me solucione të dobëta - përqendrimi jo më i lartë se 1 përqind. Përndryshe, një rritje e mprehtë e nivelit të kalciumit në plazmën e gjakut shkakton lirimin e kalcitoninës nga gjëndra tiroide, e cila stimulon kalimin e saj në depot e kockave; në këtë rast, përqendrimi i kalciumit në plazmën e gjakut mund të bjerë nën nivelin fillestar.

Hiperkalcemia në sëmundjet e traktit gastrointestinal është shumë më pak e zakonshme, por mund të ndodhë në ulcerat peptike, kancerin e stomakut dhe sëmundje të tjera të shoqëruara me varfërim të funksionit të korteksit adrenal. Hiperkalcemia manifestohet me dobësi të muskujve dhe letargji të përgjithshme të pacientit; Të përziera dhe të vjella janë të mundshme. Kur sasi të konsiderueshme të kalciumit depërtojnë në qeliza, mund të zhvillohen dëmtime të trurit, zemrës, veshkave dhe pankreasit.

Roli fiziologjik i magnezit është të aktivizojë funksionet e një sërë sistemesh enzimë - ATPaza, fosfataza alkaline, kolinesteraza, etj. Ai është i përfshirë në transmetimin e impulseve nervore, sintezën e ATP dhe aminoacideve. Përqendrimi i magnezit në plazmën e gjakut është 0,75-1 mmol/l, dhe në eritrocite - 24-28 mmol/l. Magnezi mbetet mjaft i qëndrueshëm në trup dhe humbja e tij ndodh rrallë.

Megjithatë, hipomagnesemia ndodh me ushqim të zgjatur parenteral dhe humbje patologjike përmes zorrëve, pasi magnezi përthithet në zorrën e hollë. Prandaj, mungesa e magnezit mund të zhvillohet pas rezeksionit të gjerë të zorrës së hollë, me diarre, fistula të zorrëve dhe parezë të zorrëve. I njëjti çrregullim mund të ndodhë në sfondin e hiperkalcemisë dhe hipernatremisë, gjatë trajtimit me glikozide kardiake dhe me ketoacidozë diabetike. Mungesa e magnezit manifestohet me rritje të aktivitetit refleks, konvulsione ose dobësi të muskujve, hipotension arterial dhe takikardi. Korrigjimi kryhet me solucione që përmbajnë sulfat magnezi (deri në 30 mmol/ditë).

Hipermagnesemia është më pak e zakonshme se hipomagnesemia. Shkaqet kryesore të tij janë dështimi i veshkave dhe shkatërrimi masiv i indeve, duke çuar në çlirimin e magnezit ndërqelizor. Hipermagnesemia mund të zhvillohet në sfondin e pamjaftueshmërisë së veshkave. Shfaqet me ulje të reflekseve, hipotension, dobësi muskulore, shqetësime të vetëdijes, deri në zhvillimin e komës së thellë. Hipermagnesemia mund të korrigjohet duke eliminuar shkaqet e saj, si dhe me dializë peritoneale ose hemodializë.

Mosbalancimi i elektroliteve

Përshkrim:

Hiponatremia - një ulje e përqendrimit të natriumit në gjak deri në 135 mmol/l e më poshtë, me hiposmolar dhe hipohidrim izosmolar, nënkupton mungesë të vërtetë të Na në trup. Në rastin e mbihidrimit hipoosmolar, hiponatremia mund të mos nënkuptojë mungesë të përgjithshme natriumi, megjithëse në këtë rast vërehet shpesh.

Hiperkalcemia (përmbajtja e kalciumit në gjak mbi 2.63 mmol/l).

Simptomat e çrregullimeve të elektrolitit:

Kuadri klinik i hipokalcemisë përfshin rritjen e ngacmueshmërisë neuromuskulare, tetanisë, laringospazmës, manifestimeve spastike në traktin gastrointestinal dhe enët koronare.

Shkaqet e çekuilibrit të elektroliteve:

Shkaqet kryesore të çrregullimeve të ekuilibrit ujë-elektrolit janë humbjet e jashtme të lëngjeve dhe rishpërndarja patologjike midis mjediseve kryesore të lëngjeve.

Shkaqet kryesore të hipokalcemisë janë:

Dëmtimi i gjëndrave paratiroide;

Terapia me jod radioaktiv;

Heqja e gjëndrave paratiroide;

Sëmundje të rënda dobësuese të shoqëruara me ulje të diurezës;

Kushtet post-traumatike dhe postoperative;

Humbja ekstrarenale e natriumit;

Marrja e tepërt e ujit në fazën antidiuretike të gjendjes post-traumatike ose postoperative;

Përdorimi i pakontrolluar i diuretikëve.

Zhvendosja e kaliumit në qeliza;

Humbja e tepërt e kaliumit mbi marrjen e tij shoqërohet me hipokalium histia;

Një kombinim i faktorëve të mësipërm;

Lëshimi i kaliumit nga qeliza për shkak të dëmtimit të tij;

Mbajtja e kaliumit në trup, më së shpeshti për shkak të marrjes së tepërt të katitonit në trupin e pacientit.

Rezeksioni i zorrës së vogël;

Trajtimi i çrregullimeve të elektrolitit:

Ku të shkojnë:

Barna, barna, tableta për trajtimin e çekuilibrit të elektroliteve:

Komplekset e kripës për rihidratimin oral.

Orion Pharma (Orion Pharma) Finlandë

Stada Arzneimittel Gjermani

Samson-Med LLC Rusi

LLC "Farmland" Republika e Bjellorusisë

Zgjidhje për dializën peritoneale ambulatore të vazhdueshme

Elektrolitet e gjakut: funksionet, elementet, testet dhe normat, çrregullimet e elektroliteve

Elektrolitet e gjakut janë substanca të veçanta që janë grimca të ngarkuara pozitivisht ose negativisht që formohen në trup gjatë zbërthimit të kripërave, acideve ose alkaleve. Grimcat e ngarkuara pozitivisht quhen katione, dhe grimcat e ngarkuara negativisht quhen anione. Elektrolitet kryesore përfshijnë kalium, magnez, natrium, kalcium, fosfor, klor dhe hekur.

Elektrolitet përmbahen në plazmën e gjakut. Shumica e proceseve fiziologjike nuk mund të ndodhin pa to: ruajtja e homeostazës, reaksionet e përgjithshme metabolike, formimi i kockave, tkurrja dhe relaksimi i fibrave muskulore, transmetimi neuromuskular, transudimi i lëngjeve nga enët në inde, ruajtja e osmolaritetit të plazmës në një nivel të caktuar, aktivizimi i shumicës së enzimave.

Sasia dhe vendndodhja e anioneve dhe kationeve përcakton përshkueshmërinë e membranave qelizore. Me ndihmën e elektroliteve, substancat e mbeturinave largohen nga qeliza në pjesën e jashtme, dhe lëndët ushqyese depërtojnë brenda. Proteinat transportuese kryejnë transferimin e tyre. Pompa natriumi-kalium siguron shpërndarje uniforme të elementëve gjurmë në plazmë dhe qeliza. Për shkak të përbërjes së vazhdueshme të kationeve dhe anioneve në trup, sistemi i plotë elektrolit është elektrikisht neutral.

Shkaqet e çekuilibrit të ujit dhe elektroliteve në trup ndahen në fiziologjike dhe patologjike. Faktorët fiziologjikë që çojnë në çekuilibër acid-bazë: marrja e pamjaftueshme e lëngjeve ose konsumimi i tepërt i ushqimeve të kripura.

Shkaqet patologjike të çekuilibrit përfshijnë:

• Dehidratimi i shkaktuar nga diarreja ose përdorimi i zgjatur i diuretikëve,
• Ulje e vazhdueshme e densitetit relativ të urinës,
• Diabeti,
• Sindroma post-traumatike dhe gjendja postoperative,
• Helmimi i trupit me aspirinë.

Testi i gjakut për elektrolitet

Patologjitë për të cilat është e nevojshme të dhurohet gjak për elektrolite:

Një test gjaku për elektrolitet kryhet për të monitoruar dinamikën gjatë trajtimit të sëmundjeve të veshkave, mëlçisë, zemrës dhe enëve të gjakut. Nëse pacienti ka të përzier, të vjella, edemë, aritmi, hipertension dhe turbullim të vetëdijes, është gjithashtu e nevojshme të përcaktohet sasia e anioneve dhe kationeve në gjak.

Fëmijët dhe të moshuarit janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj çrregullimeve të ekuilibrit elektrolitik në gjak, i cili është për shkak të mekanizmave të dëmtuar të kompensimit. Ata nuk tolerojnë mirë dhe kanë vështirësi në përshtatjen me kushtet e ndryshimit të mjedisit të brendshëm të trupit.

Gjaku dhurohet nga vena ulnar në mëngjes me stomakun bosh. Ekspertët rekomandojnë të mos pini alkool ose duhan dhe të hiqni dorë nga çaji dhe kafeja e fortë një ditë para testit. Mbingarkimi fizik para studimit është gjithashtu i padëshirueshëm.

Metodat për kryerjen e një testi biokimik të gjakut për elektrolitet:

• Gjatë transformimeve kimike që ndodhin në serumin e gjakut, formohet një precipitat i patretshëm. Peshohet, përcaktohet formula dhe përbërja dhe më pas rillogaritet në një substancë të pastër.

Vetëm mjekët interpretojnë rezultatet e marra laboratorike. Kur përmbajtja normale e kalciumit, kaliumit dhe natriumit në gjak është e shqetësuar, zhvillohet një çekuilibër ujë-elektrolit, i cili manifestohet me ënjtje të indeve të buta, simptoma dehidrimi, parestezi dhe sindromë konvulsive.

Kaliumi

Kaliumi është një elektrolit që siguron ruajtjen e ekuilibrit të ujit në një nivel optimal. Ky element unik ka një efekt stimulues në funksionin e miokardit dhe një efekt mbrojtës në enët e gjakut.

Funksionet kryesore të kaliumit në trup:

1. Efekti antihipoksik,
2. Largimi i toksinave,
3. Rritja e fuqisë së kontraktimeve të zemrës,
4. Normalizimi i ritmit të zemrës,
5. Ruajtja e funksionimit optimal të qelizave imunokompetente,
6. Ndikimi në zhvillimin e alergjive në trup.

Ky mikroelement ekskretohet nga veshkat me urinë, zorrët me feces dhe gjëndrat e djersës me djersë.

Një test gjaku për të përcaktuar jonet e kaliumit indikohet për inflamacion të veshkave, anuri dhe hipertension arterial. Normalisht, përqendrimi i elektroliteve të kaliumit tek foshnjat nën një vjeç është 4,1 - 5,3 mmol/l; në djem dhe vajza - 3,4 - 4,7 mmol/l; në të rriturit - 3,5 - 5,5 mmol/l.

Hiperkalemia (rritja e niveleve të kaliumit në gjak) zhvillohet kur:

• Duke ndjekur dietat e urisë,
• Sindroma konvulsive,
• Hemoliza e rruazave të kuqe të gjakut,
• Dehidratim,
• Acidifikimi i mjedisit të brendshëm të trupit,
• Mosfunksionimi i veshkave,
• Teprica e ushqimeve që përmbajnë kalium në dietë
• Terapia afatgjatë me citostatikë dhe NSAID.

Me rritje të zgjatur të niveleve të kaliumit në gjak, pacientët mund të zhvillojnë ulçera në stomak ose arrest kardiak të papritur. Për të trajtuar hiperkaleminë, duhet të konsultoheni me një mjek.

Shkaqet e hipokalemisë (kaliumi i ulët në plazmë) janë:

1. Aktiviteti i tepërt fizik
2. Stresi psiko-emocional,
3. Alkoolizmi,
4. Konsumimi i tepërt i kafesë dhe ëmbëlsirave,
5. Marrja e diuretikëve
6. Dietat,
7. Ënjtje masive,
8. Dispepsia,
9. Hipoglicemia,
10. Fibroza cistike,
11. Hiperhidroza.

Mungesa e kaliumit në gjak mund të shfaqet si lodhje, dobësi, ngërçe në këmbë, hiporefleksi, gulçim dhe kardialgji.

Hipokalemia e shkaktuar nga mungesa e marrjes së elementit në trup mund të korrigjohet me ndihmën e dietës. Në krye të listës së ushqimeve të pasura me kalium janë patatet e ëmbla. Është i pjekur, i skuqur, i zier, i pjekur në skarë. Domatet e freskëta dhe pasta e domates, majat e panxharit, fasulet e bardha, thjerrëzat, bizelet, kosi natyral, butakët e ngrënshëm, frutat e thata, lëngu i karotave, melasa, shojza e kërpudhave dhe toni, kungulli, bananet, qumështi janë burimet më të mira të kaliumit.

Natriumi

Natriumi është kationi kryesor jashtëqelizor, një element që ndihmon trupin të rritet dhe zhvillohet në mënyrë aktive. Siguron transportin e lëndëve ushqyese në qelizat e trupit, merr pjesë në gjenerimin e impulseve nervore, ka një efekt antispazmatik, aktivizon enzimat tretëse dhe rregullon proceset metabolike.

Norma e natriumit në gjak për të rriturit është 150 mmol/l. (Për fëmijët – 145 mmol/l).

Natriumi largohet nga trupi përmes djersitjes. Njerëzit vazhdimisht kanë nevojë për të, veçanërisht ata që përjetojnë aktivitet të rëndë fizik. Ju duhet të rimbushni vazhdimisht furnizimin me natrium. Marrja ditore e natriumit është rreth 550 mg. Burimet bimore dhe shtazore të natriumit: kripa e tryezës, drithërat, salca e sojës, perimet, fasulet, mishrat e organeve, ushqimet e detit, qumështi, vezët, turshitë, lakër turshi.

Kur sasia e kationeve të natriumit në gjak ndryshon, funksionimi i veshkave, sistemi nervor dhe qarkullimi i gjakut prishet.

Një test gjaku për elektrolitet e natriumit kryhet për mosfunksionim gastrointestinal, sëmundje të sistemit ekskretues dhe patologji endokrine.

Hipernatremia (rritja e nivelit të elementit në gjak) zhvillohet kur:

• Kripa e tepërt në dietë,
• Terapia afatgjatë me hormone
• Hiperplazia e hipofizës,
• Tumoret e veshkave,
• Gjendja komatoze
• Endokrinopatitë.

Shkaqet e hiponatremisë janë:

1. Refuzimi i ushqimeve të kripura,
2. Dehidratim që rezulton nga të vjella të përsëritura ose diarre të zgjatur
3. Hipertermia,
4. Doza ngarkuese të diuretikëve,
5. Hiperglicemia,
6. Hiperhidroza,
7. Frymëmarrje e zgjatur
8. Hipotiroidizmi,
9. sindromi nefrotik,
10. Sëmundjet e zemrës dhe veshkave,
11. Polyuria,
12. Cirroza e mëlçisë.

Hiponatremia manifestohet me nauze, të vjella, ulje të oreksit, palpitacione, hipotension dhe çrregullime mendore.

Klori është një elektrolit i gjakut, anioni kryesor që normalizon metabolizmin e kripës së ujit "i çiftuar" me kationet e natriumit të ngarkuar pozitivisht dhe elementë të tjerë (përfshirë kaliumin). Ndihmon në barazimin e presionit të gjakut, redukton ënjtjen e indeve, aktivizon procesin e tretjes dhe përmirëson funksionimin e hepatociteve.

Niveli i klorit në gjak për të rriturit varion nga mmol/l. Për fëmijët e moshave të ndryshme, diapazoni i vlerave normale është pak më i gjerë (nga 95 mmol/l për shumicën e grupmoshave dhe dommol/l. Pjesa më e madhe e klorit mund të përmbahet në gjakun e të porsalindurve).

Një rritje në nivelet e klorit (hiperkloremia) zhvillohet kur:

• Dehidratim,
• Alkaloza,
• Patologjitë e veshkave,
• Funksionimi i tepërt i qelizave të gjëndrave të gjëndrave mbiveshkore,
• Mungesa e vazopresinës në trup.

Shkaqet e hipokloremisë janë:

1. Të vjella,
2. Hiperhidroza,
3. Trajtimi me doza të mëdha të diuretikëve,
4. Koma acidotike,
5. Marrja e rregullt e laksativëve.

Pacientët me hipokloremi përjetojnë rënie të flokëve dhe dhëmbëve.

Kripa e tryezës, ullinjtë, mishi, bulmeti dhe produktet e bukës janë të pasura me klor.

Kalciumi

Kalciumi është një elektrolit përgjegjës për funksionimin normal të koagulimit dhe sistemeve kardiovaskulare, rregullimin e metabolizmit, forcimin e sistemit nervor, ndërtimin dhe sigurimin e forcës së indit kockor dhe ruajtjen e një ritmi të qëndrueshëm të zemrës.

Niveli normal i kalciumit në gjak është 2-2,8 mmol/l. Përmbajtja e tij nuk varet nga karakteristikat e moshës dhe gjinisë. Përcaktimi i kalciumit në gjak duhet të bëhet në rast të rrallimit të indit kockor, dhimbjes së kockave, mialgjisë, sëmundjeve të traktit gastrointestinal, zemrës, enëve të gjakut dhe onkopatologjisë.

Hiperkalcemia zhvillohet kur:

• Hiperfunksionimi i gjëndrave paratiroide,
• Shkatërrimi kanceroz i eshtrave,
• tirotoksikoza,
• Inflamacion tuberkuloz i shtyllës kurrizore,
• Patologjitë e veshkave,
• Përdhes,
• Hiperinsulinemia,
• Marrja e tepërt e vitaminës D në trup.

Shkaqet e hipokalcemisë janë:

1. Çrregullime të formimit të kockave tek fëmijët,
2. Humbje kockore,
3. Mungesa e hormoneve tiroide në gjak,
4. Proceset inflamatore dhe degjenerative në pankreas,
5. Mungesa e magnezit
6. Shkelja e procesit të sekretimit të tëmthit,
7. Mosfunksionimi i mëlçisë dhe veshkave,
8. Përdorimi afatgjatë i citostatikëve dhe barnave antiepileptike,
9. Kaheksi.

Ushqimet e mëposhtme janë burime të kalciumit: qumështi, fasulet e bardha, toni i konservuar, sardelet, fiqtë e thatë, lakra, bajamet, portokallet, farat e susamit, alga deti. Lëpjetë, çokollata, spinaqi janë ushqime me efekt antagonist që shtypin efektin e kalciumit. Ky mikroelement absorbohet vetëm në prani të një sasie optimale të vitaminës D.

Magnezi

Magnezi është një elektrolit jetik që vepron vetëm ose së bashku me kationet e tjera: kaliumin dhe kalciumin. Normalizon tkurrjen e miokardit dhe përmirëson funksionin e trurit. Magnezi parandalon zhvillimin e kolecistitit kalkuloz dhe urolithiasis. Është marrë për të parandaluar stresin dhe mosfunksionimin e zemrës.

shpërndarja e joneve të magnezit në trup

Norma e pranuar përgjithësisht e magnezit në gjak është 0,65-1 mmol/l. Përcaktimi i sasisë së kationeve të magnezit në gjak kryhet për pacientët me çrregullime neurologjike, sëmundje të veshkave, patologji endokrine dhe me çrregullime të ritmit.

Hipermagnesemia zhvillohet kur:

• Sasi e pamjaftueshme e hormoneve tiroide në gjak,
• Patologjitë e veshkave dhe gjëndrave mbiveshkore,
• Dehidratim,
• Përdorimi afatgjatë dhe i pakontrolluar i barnave që përmbajnë magnez.

Shkaqet e hipomagnesemisë janë:

Disa ushqime janë burime të magnezit - tërshëra, buka me krunde, farat e kungullit, arrat, peshku, bananet, kakaoja, farat e susamit, patatet. Thithja e magnezit dëmtohet nga abuzimi me pijet alkoolike, përdorimi i shpeshtë i diuretikëve dhe barnave hormonale.

Hekuri

Hekuri është një elektrolit që siguron transferimin dhe shpërndarjen e oksigjenit tek elementët dhe indet qelizore. Si rezultat, gjaku është i ngopur me oksigjen, procesi i frymëmarrjes qelizore dhe formimi i qelizave të kuqe të gjakut në palcën e eshtrave normalizohen.

Hekuri hyn në trup nga jashtë, përthithet në zorrët dhe përhapet përmes qarkullimit të gjakut në të gjithë trupin. Burimet e hekurit janë: buka me krunde, karkalecat, mishi i gaforres, mëlçia e viçit, kakaoja, e verdha e vezës, fara e susamit.

Hekuri në trupin e të porsalindurve dhe fëmijëve deri në një vjeç varion brenda 7,90 μmol/l, tek fëmijët nga një deri në 14 vjeç - 8,48 μmol/l, tek të rriturit - 8,43 μmol/l.

Njerëzit me mungesë hekuri zhvillojnë anemi nga mungesa e hekurit, ulet mbrojtja imune dhe rezistenca e përgjithshme e trupit, rritet lodhja dhe lodhja shfaqet shpejt. Lëkura bëhet e zbehtë dhe e thatë, toni i muskujve zvogëlohet, procesi i tretjes prishet dhe oreksi zhduket. Ndryshime karakteristike vërehen edhe në sistemin kardiovaskular dhe bronkopulmonar: rritje e rrahjeve të zemrës, vështirësi në frymëmarrje, gulçim. Tek fëmijët, proceset e rritjes dhe zhvillimit janë të ndërprera.

Gratë kanë nevojë për hekur më shumë se burrat. Kjo është për shkak të humbjes së një pjese të caktuar të elementit gjatë gjakderdhjes mujore. Gjatë shtatzënisë, kjo është veçanërisht e rëndësishme, pasi dy organizma kanë nevojë për hekur në të njëjtën kohë - nëna dhe fetusi. Medikamente speciale do t'i ndihmojnë nënat e ardhshme dhe gratë pleqsh të parandalojnë mungesën e hekurit në trup - "Hemofer", "Sorbifer", "Maltofer Fol", "Heferol" (të gjitha ilaçet përshkruhen nga një mjek!)

Elektrolitet e hekurit në gjak rriten me:

• Hemokromatoza,
• Anemia hipo- dhe aplastike,
• Anemia e mungesës së B12-, B6- dhe folateve,
• Shkelja e sintezës së hemoglobinës,
• Inflamacion i glomerulave të veshkave,
• Patologjitë hematologjike,
• Intoksikimi me plumb.

Shkaqet e mungesës së hekurit në gjak janë:

1. Anemia nga mungesa e hekurit,
2. Mungesa e vitaminave
3. Infeksionet,
4. Onkopatologjia,
5. Humbje masive e gjakut
6. Mosfunksionime gastrointestinale,
7. Marrja e NSAID-ve dhe glukokortikosteroideve,
8. Stresi psiko-emocional.

Fosfori

Fosfori është një mikroelement që është i nevojshëm për metabolizmin e lipideve, sintezën e enzimave dhe ndarjen e karbohidrateve. Me pjesëmarrjen e tij, formohet smalti i dhëmbëve, ndodh formimi i kockave dhe transmetohen impulset nervore. Kur ndodh mungesa e fosforit në trup, metabolizmi dhe përthithja e glukozës prishet. Në raste të rënda, zhvillohet një vonesë e rëndë në zhvillimin mendor, fizik dhe mendor.

Fosfori hyn në trup me ushqim dhe përthithet në traktin gastrointestinal së bashku me kalciumin.

Tek të sapolindurit, sasia e fosforit në serumin e gjakut varion ndërmjet 1,45-2,91 mmol/l, tek fëmijët më të vjetër se një vjeç - 1,45-1,78 mmol/l, tek të rriturit - 0,87-1,45 mmol/l.

Hiperfosfatemia zhvillohet kur:

• Terapia afatgjatë hormonale dhe kimioterapia,
• Trajtimi me diuretikë dhe barna antibakteriale,
• Hiperlipidemia,
• Shpërbërja e neoplazmave dhe metastaza në kocka,
• Mosfunksionimi i veshkave,
• Hipoparatiroidizmi,
• Ketoacidoza diabetike,
• Hiperprodhimi i hormonit të rritjes nga adenohipofiza,
• Zvogëlimi i densitetit mineral të kockave.

Shkaqet e hipofosfatemisë janë:

1. Metabolizmi i dëmtuar i yndyrës, steatorrhea,
2. Inflamacion i aparatit glomerular të veshkave,
3. Hipofunksionimi i hormonit të rritjes,
4. Mungesa e vitaminës D
5. Hipokalemia,
6. Të ushqyerit e dobët
7. Depozitimi i uratit në kyçe,
8. Mbidozimi i insulinës, salicilateve,
9. Tumoret që prodhojnë hormone paratiroide.

Të gjitha elektrolitet e gjakut janë të nevojshme për shëndetin e trupit. Ato marrin pjesë në proceset metabolike dhe janë pjesë e përbërjes kimike të enzimave, vitaminave dhe proteinave. Kur ndryshon një mikroelement, përqendrimi i substancave të tjera prishet.

Për pacientët me mungesë të një ose një elektroliti tjetër, specialistët përshkruajnë preparate komplekse vitaminash dhe mineralesh. Ushqimi adekuat është i rëndësishëm për të parandaluar mungesën e elektroliteve në gjak.

Elektrolitet e gjakut: çfarë janë, funksionet dhe nivelet e tyre

Plazma e gjakut përbëhet kryesisht nga uji (90%), proteina (8%), substanca organike (1%) dhe elektrolite (1%).

Elektrolitet e gjakut janë substanca të veçanta që ekzistojnë në formën e kripërave, acideve ose alkaleve. Kur ndërveprojnë me ujin, ato janë në gjendje të shpërbëhen dhe të formojnë grimca të vogla të ngarkuara pozitivisht dhe negativisht. Procese të tilla sjellin një ndryshim dhe mirëmbajtje të përçueshmërisë elektrike brenda qelizave dhe në hapësirën ndërqelizore.

Elektrolitet kryesore në trup përfshijnë natriumin, klorin, kaliumin, kalciumin dhe magnezin. Këto substanca hyjnë në trup me ushqim dhe ekskretohen kryesisht nga veshkat.

Testi i elektrolitit të gjakut është i nevojshëm për të vlerësuar shëndetin e një personi, veçanërisht për të monitoruar funksionin normal të veshkave dhe zemrës.

Në këtë artikull do të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë është dhe çfarë rëndësie kanë elektrolitet e gjakut për trupin.

Çfarë roli dhe funksionesh kryejnë elektrolitet në gjak?

Pa ekuilibër elektrik në trup, metabolizmi normal, funksioni i plotë i muskujve, transmetimi i impulseve në mbaresat nervore, tkurrja e qelizave të zemrës dhe shumë procese të tjera janë të pamundura. Prandaj, funksionet e elektroliteve janë shumë të ndryshme; përgjegjësitë e tyre kryesore mund të identifikohen si më poshtë:

• sigurimi i aciditetit normal në gjak;
• aktivizimi i enzimës;
• transportimi i ujit nga enët në inde;
• përgjegjësia për proceset metabolike;
• pjesëmarrja në mineralizimin dhe forcimin e kockave.

Çfarë tregon analiza

Në mënyrë tipike, pacientit i përshkruhet një test laboratorik për nivelin e elektroliteve në gjak nëse mjeku dyshon për një çrregullim metabolik në trup. Si rregull, trupi përjeton mungesë të elementeve elektrolitike si rezultat i humbjes së lëngjeve, për shembull, me të vjella ose diarre të zgjatura, me humbje të madhe gjaku ose me djegie të rënda.

Mungesa e elementeve të kërkuara është veçanërisht e dukshme tek fëmijët e vegjël dhe të moshuarit.

Pas marrjes së rezultatit të një testi gjaku për elektrolitet, mjeku vendos t'i përshkruajë pacientit një zgjidhje të kripur të elementit që mungon, ose, anasjelltas, diuretikë për të hequr kripërat e tepërta nga trupi.

Në mënyrë që analiza e elektroliteve të jetë sa më e vërtetë, duhet të dini rregullat dhe veçoritë e përgatitjes për këtë studim.

Si të dhuroni gjak për elektrolite?

Para se të shkoni për të dhuruar gjak për elektrolite, duhet të konsultoheni me një specialist, si dhe ta njoftoni atë për medikamentet që po merrni aktualisht, pasi rezultatet e studimit mund të shtrembërohen shumë. Specialisti do t'ju këshillojë për mënyrën më të mirë të veprimit në rastin tuaj.

Një test elektrolitik merret rreptësisht në stomak bosh, në mëngjes. Para se t'i nënshtroheni studimit, duhet të zvogëloni aktivitetin fizik aktiv. ngarkesë, dhe gjithashtu është në gjendje të qetë. Përveç kësaj, pacientit rekomandohet fuqimisht të ndalojë pirjen e pijeve alkoolike dhe pirjen e duhanit 24 orë përpara. Çaji, produktet që përmbajnë kafeinë dhe aditivë të ndryshëm kancerogjenë nuk rekomandohet të përfshihen në dietën e një pacienti që përgatitet të bëjë një test biokimik të elektrolitit të gjakut.

Përcaktimi i një ose një elementi tjetër në plazmën e gjakut kryhet duke përdorur pajisje speciale laboratorike duke përdorur një nga metodat: gravimetrike ose fotoelektrokolorimetri.

Elektrolitet normale të gjakut

Interpretimi i analizës dhe përbërjes elektrolitike të gjakut kryhet ekskluzivisht nga një specialist në përputhje me standardet e vendosura për secilin element veç e veç. Ekziston një tabelë e normave të elektrolitit të gjakut në të cilën mbështetet mjeku që merr pjesë.

Norma për shumicën e elektroliteve nuk varet nga kategoria e moshës dhe gjinia; kjo vlen për elementët e mëposhtëm:

Për sa u përket elektroliteve të tjera, duke përfshirë hekurin, fosforin, kaliumin, etj., kufijtë e tyre rregullues përcaktohen në bazë të gjinisë dhe moshës së pacientit.

Lexoni se çfarë çon niveli i lartë i kaliumit në gjak këtu.

Testi normal i gjakut për elektrolitet përcaktohet nga mjeku individualisht, në varësi të të dhënave fiziologjike, si dhe gjendjes shëndetësore të pacientit.

Mosbalancimi i elektroliteve

Elektrolitet e ngritura në gjak mund të ndodhin për arsye krejtësisht të ndryshme. Në varësi të cilit përqendrimi i elementit devijon fuqishëm lart nga norma, mund të gjykohet prania e një patologjie ose çrregullimi të veçantë.

Për shembull, një nivel i lartë i magnezit në gjak mund të tregojë dështim të veshkave ose veshkave, dehidrim ose ulje të funksionimit të gjëndrës paratiroide.

Rritja e natriumit (hipernatremia) i premton pacientit një mbingarkesë me kripë në trup dhe, si pasojë, zhvillimin e sëmundjeve të veshkave të shoqëruara me oligurinë (dalje e dobët e urinës).

Nëse hiperkalcemia (kalciumi i tepërt në gjak) nuk trajtohet, mund të shfaqen gurë në veshka.

Teprica e kaliumit çon në mpirje dhe dobësi të muskujve; përveç kësaj, me një tepricë të fortë, rrahjet e zemrës shqetësohen shumë, gjë që shpesh çon në një atak në zemër.

Shpesh një person shfaq shenja të mungesës së elektrolitit. Shpesh, mungesa e disa kimikateve në trup çon në një përkeqësim të gjendjes së enëve të gjakut dhe kockave, shëndet të dobët, dështim të zemrës, çrregullime të veshkave dhe procese të tjera patologjike. Prandaj, nëse keni simptoma të mosbalancimit të elektroliteve ose vuani nga mungesa e ndonjë elementi, konsultohuni me mjekun tuaj për të përshkruar një kompleks të veçantë vitaminash dhe mineralesh. Si një "ndihmë e parë", mund të filloni të pini pije të veçanta sportive të fortifikuara me elektrolite esenciale bazë.

Mos lejoni që niveli i elektroliteve në gjak të kalojë ose ulet shumë; trupi duhet të ketë një ekuilibër optimal të të gjitha substancave të nevojshme; është në interesin tuaj ta monitoroni këtë.

• Analiza e urinës (46)
• Testi biokimik i gjakut (82)
  • ketrat (26)
  • Ionogram (19)
  • Lipidogrami (20)
  • Enzimat (13)
• Hormonet (27)
  • Gjëndra e hipofizës (4)
  • Tiroide (23)
• Numërimi i plotë i gjakut (82)
  • Hemoglobina (14)
  • Formula e leukociteve (12)
  • Leukocitet (9)
  • Limfocitet (6)
  • Të përgjithshme (8)
  • ESR (9)
  • Trombocitet (10)
  • Qelizat e kuqe të gjakut (8)

Prolaktina është një nga hormonet kryesore femërore që rregullon funksionimin e sistemit riprodhues. Por funksioni i tij më i rëndësishëm është të sigurojë.

Çfarë është prolaktina tek femrat? Ky është një komponent hormonal, detyra kryesore e të cilit është të stimulojë prodhimin e qumështit të gjirit. Prandaj, ai kontribuon.

Prolaktina është një hormon i prodhuar nga qelizat e hipofizës. Dhe megjithëse kjo substancë është përgjegjëse për procesin e laktacionit tek gratë, ajo është për funksionimin e plotë të trupit mashkullor.

Vitamina D3, kalcitonina dhe hormoni paratiroid janë tre komponentë të nevojshëm për normalizimin e metabolizmit të kalciumit. Megjithatë, më i fuqishmi është hormoni paratiroid, ose shkurt.

Hiperprolaktinemia, ose teprica e prolaktinës tek gratë, është një devijim që në disa raste kërkon ndërhyrje të menjëhershme. Nëse rritet niveli i kësaj.

Kanceri i llojeve të ndryshme sot është një nga sëmundjet më të rënda dhe më të hidhura të shekullit tonë. Qelizat e kancerit mund të mos prodhojnë oksigjen për një kohë të gjatë.

Gjaku është përbërësi më i rëndësishëm i një organizmi të gjallë; është një ind i lëngshëm i përbërë nga plazma dhe elementë të formuar. Me elemente të formës nënkuptojmë.

Poikilocitoza është një gjendje ose sëmundje e gjakut në të cilën forma e rruazave të kuqe të gjakut modifikohet ose deformohet në një shkallë ose në një tjetër. Qelizat e kuqe të gjakut janë përgjegjëse.

Shkenca ka studiuar gjakun e njeriut për një kohë të gjatë. Sot, në çdo klinikë moderne, rezultatet e një testi gjaku mund të zbulojnë gjendjen e përgjithshme të trupit.

Një test gjaku mund të sigurojë, nëse jo të plotë, atëherë një sasi të mjaftueshme informacioni për gjendjen shëndetësore të trupit. Prandaj, është shumë e rëndësishme që ta kaloni saktë, qoftë edhe të vogël.

Duke parë rezultatet e një testi të përgjithshëm të gjakut, çdo mjek me përvojë do të jetë në gjendje të vlerësojë paraprakisht gjendjen e pacientit. ESR është një akronim që qëndron për shkallën e sedimentimit.

Bilanci elektrolit në trupin e njeriut dhe shqetësimet e tij

Bilanci elektrolit është baza për të gjitha proceset kimike dhe biokimike. Bilanci i saktë elektrolit i një personi lejon të gjitha sistemet dhe organet të funksionojnë në mënyrë të përsosur, duke formuar një ekuilibër optimal acid-bazë. Çdo humbje e lëngjeve mund të prishë balancën e elektroliteve të trupit të njeriut: diarre, të vjella të përsëritura, gjakderdhje, djersitje e shtuar, aktivitet fizik ekstrem, temperaturë e ngritur e ambientit, etj. Për të rivendosur ekuilibrin elektrolitik të gjakut, është e nevojshme të balancohet përmbajtja e disa mikroelementeve me reaksione alkaline dhe acidike dhe të rritet racioni i pijes. Arritja e një ekuilibri ideal të elektroliteve në trup mund të arrihet vetëm duke optimizuar dietën, duke reduktuar sasinë e kripës së ushqimit të konsumuar dhe duke rritur marrjen e ujit të pastër. Në disa raste, është e nevojshme të merret kalium shtesë, pasi si rezultat i shkeljes së përmbajtjes së tij, fillojnë të gjitha problemet e mundshme në funksionimin e zemrës.

Elektrolitet bazë në trupin e njeriut: roli dhe shkëmbimi

Elektrolitet kryesore në trup janë elementët gjurmë si natriumi, kaliumi dhe klori. Kaliumi është elektroliti më i vlefshëm në trupin e njeriut, pasi është jetik për funksionimin e të gjitha qelizave të gjalla. Elektrolitet përfshijnë kripërat e kaliumit, natriumit dhe klorit, si dhe bikarbonatet. Ata janë përgjegjës për ekuilibrin acid-bazë. Nivelet shumë të larta ose shumë të ulëta të elektroliteve janë kërcënuese për jetën. Trupi ka nevojë për natrium dhe klor, si dhe për kalium, çdo ditë.

Ndryshimet në nivelet normale të kaliumit shpesh shkaktohen nga një gjendje mjekësore ekzistuese ose medikamente, dhe jo nga dieta e dobët. Kaliumi është i nevojshëm për funksionimin normal të membranave qelizore, por vetëm së bashku me natriumin. Përbërjet e kaliumit gjenden brenda qelizës, ndërsa përbërjet e natriumit mbeten jashtë, në anën tjetër të membranës. Vetëm atëherë qeliza mund të funksionojë normalisht.

Roli i elektroliteve në trupin e njeriut mund të vlerësohet të paktën nga ky fakt: kaliumi "lufton" me natriumin për rezervat e ujit në qelizë. Kur natriumi hyn në një qelizë, ai sjell ujë me vete. Dhe një pjesë e kaliumit hiqet nga qeliza dhe ekskretohet në urinë. Kur kaliumi është më i fortë se natriumi, ai hyn përmes membranës dhe hedh një pjesë të natriumit dhe ujit. Nëse shkëmbimi i elektroliteve në trup nuk është i dëmtuar, atëherë pompa kalium-natriumi funksionon siç duhet dhe nuk çon në edemë ose dehidrim.

Membrana qelizore mbron një qelizë të shëndetshme. Kur alergjenët, substancat toksike ose bakteret e rrezikshme i afrohen, nuk i lë të kalojnë. Dhe promovon në mënyrë aktive transferimin e lëndëve ushqyese. Por qeliza jo gjithmonë arrin të ruajë gjendjen e saj optimale.

Një rol tjetër i elektroliteve në trupin e njeriut është ruajtja e përqendrimit të magnezit të nevojshëm për funksionimin e zemrës. Përmbajtja e tyre është e ndërlidhur: nëse ulet niveli i magnezit, atëherë zvogëlohet edhe niveli i kaliumit.

Për një person që nuk është i përfshirë profesionalisht në mjekësi, mbajtja e një lloj ekuilibri acido-bazik nuk do t'i duket shumë e rëndësishme dhe nuk do të jetë shumë e qartë. Sigurisht, është më e qartë kur thonë se një vitaminë forcon kockat, ndërsa një tjetër përmirëson shikimin. Dikush lexon dhe mendon: Unë do të marr vitamina, por nuk do t'i kem mendimet e mia të zëna me disa lloj membranash. Por ju nuk duhet të mendoni për këtë, mjekët do të mendojnë për të.

Shkelja e ekuilibrit elektrolitik të gjakut në trupin e njeriut

Ruajtja e ekuilibrit të elektroliteve në trupin e njeriut është detyra kryesore e atyre që përpiqen të parandalojnë sëmundjet kardiovaskulare dhe kancerin, të cilët zënë vendin e parë ndër shkaktarët e vdekshmërisë. Sipas të dhënave të fundit eksperimentale, çekuilibri i elektroliteve në trup është shkaku kryesor i shumë sëmundjeve.

Gjëndrat mbiveshkore prodhojnë hormonin aldosterone, i cili ruan natriumin në trup. Nën stres, prodhimi i hormonit rritet, natriumi dhe uji ekskretohen dobët, duke mbetur në trup. Prandaj, nën stres, presioni i gjakut rritet, duke rezultuar në një çrregullim të vazhdueshëm të ekuilibrit elektrolit të gjakut, rezistent ndaj metodave farmakologjike.

Në të njëjtën kohë, ka shumë natrium në trup dhe ekziston rreziku i humbjes së kaliumit. Në këto raste, për të mos rritur disbalancën e elektroliteve në organizëm, nuk keni nevojë të konsumoni ushqime të pasura me natrium: ketchup, ushqime të konservuara, arra të kripura, ushqime me sodë, krekera, patatina.

Operacioni i ardhshëm është gjithashtu stresues. Ka pak kalium në muskuj, kështu që pareza postoperative e zorrëve është e mundur kur muskujt e zorrëve nuk janë të aftë për peristaltikë. Pacienti përjeton fryrje - një grumbullim i gazrave në zorrët. Kur përgatitni një pacient për operacion, mjekët mendojnë për këtë.

Si rregull, trupi merr mjaftueshëm natrium (kripë tavoline), por niveli i kaliumit duhet të sigurohet. Të vjellat e përsëritura, diarreja dhe djersitja çojnë në humbje të kaliumit. Goditja nga nxehtësia dhe goditja e diellit ndodhin për shkak të djersitjes së tepërt dhe humbjes së kripërave. Bilanci është i prishur. E njëjta gjendje ndodh nëse luani sporte me aktivitet të rëndë fizik në vapë. Një person fillon të pijë ujë dhe kjo vetëm sa e përkeqëson situatën; kripë duhet shtuar në ujë.

Nivelet e kaliumit gjithashtu ulen me lëndime. Por shkaku kryesor i hipokalemisë është marrja e diuretikëve. Kur eliminohet një problem në trup, shfaqet një tjetër.

Kur përpiqen të rivendosin ekuilibrin natrium-kalium në hipertension, ata fokusohen në natrium, megjithëse kaliumi është më i rëndësishëm. Është e dëmshme për ushqimin e tepërt me kripë, por kripa duhet kufizuar vetëm në rast të edemës dhe sëmundjeve kardiovaskulare. Dhe nëse keni hipertension, duhet të mendoni për marrjen e kaliumit.

Çekuilibri i elektroliteve në trupin e njeriut dhe mungesa e njëkohshme e kaliumit shoqërohet me humbje të energjisë dhe tkurrje normale të muskujve. Pa kalium, glukoza nuk mund të shndërrohet në energji ose glikogjen të nevojshëm për shpenzimin e energjisë. Njerëzit nuk mund të ngjitin shkallët pa gulçim; lodhja e tyre kronike është shenjë e mungesës së kaliumit. Është mirë që organizmi të sigurohet me kalium jo nëpërmjet marrjes së barit, por nëpërmjet ushqyerjes.

Rezulton se një ditë do t'ju duhet të mendoni vetë për këtë: është një gjë kur thjesht lodheni, është një gjë tjetër kur muskujt e krahëve, këmbëve dhe zorrëve tuaja refuzojnë të punojnë. Ndoshta duhet të paktën të hani siç duhet? E nevojshme!

Dhe çfarë tjetër duhet të mendoni për veten tuaj: si të mos futeni në rrethin vicioz të trajtimit. Për shembull, dëshira për të humbur peshë çon në marrjen e diuretikëve, si rezultat i të cilave humbet kaliumi, qelizat fillojnë të mbajnë ujin dhe pesha nuk bie. Rritja e marrjes së diuretikëve do të çojë në uljen e sheqerit në gjak. Do të pasojnë dobësi, dobësi, nervozizëm dhe shqetësime të gjumit. Dhe pastaj ka një kalim në barna medicinale të një drejtimi krejtësisht të ndryshëm.

Shënim. Keni nevojë për produkte ushqimore të parafinuara. Majdanoz i pasur me kalium, farat e lulediellit, bajamet, shojza e kërpudhave, merluci, gjeli i detit, gjoksi i pulës, kërpudhat, pjepri, avokado. Bananet nuk kanë aq kalium sa thonë. Ka më shumë në lëngun e portokallit. Por të dy produktet përmbajnë shumë sheqer. Në vend të kripës së tryezës, është më mirë të përdorni klorur kaliumi. Mungesa e kaliumit duhet identifikuar me ekzaminim mjekësor dhe duhet gjetur shkaku i saj.

Çfarë shkakton një çekuilibër në ekuilibrin ujë-kripë në trup dhe çfarë pasojash mund të shkaktojë ky çekuilibër?

Dy fenomene - një problem

Bilanci ujë-elektrolit (ujë-kripë) mund të prishet në dy drejtime:

1. Mbihidratim– akumulim i tepërt i lëngjeve në organizëm, duke ngadalësuar eleminimin e këtij të fundit. Akumulohet në hapësirën ndërqelizore, rritet niveli i tij brenda qelizave dhe këto të fundit fryhen. Kur qelizat nervore përfshihen në proces, qendrat nervore ngacmohen dhe ndodhin konvulsione;
2. Dehidratimi është fenomen i kundërt me atë të mëparshëm. Gjaku fillon të trashet, rreziku i mpiksjes së gjakut rritet dhe rrjedhja e gjakut në inde dhe organe është ndërprerë. Me një mangësi prej më shumë se 20%, ndodh vdekja.

Shkelja e ekuilibrit ujë-kripë manifestohet me humbje peshe, tharje të lëkurës dhe kornesë. Me mungesë të rëndë lagështie, indi yndyror nënlëkuror i ngjan konsistencës së brumit, sytë fundosen dhe vëllimi i gjakut qarkullues zvogëlohet.

Dehidratimi shoqërohet me përkeqësim të tipareve të fytyrës, cianozë të buzëve dhe thonjve, presion të ulët të gjakut, puls të dobët dhe të shpejtë, hipofunksionim të veshkave dhe rritje të përqendrimit të bazave azotike për shkak të dëmtimit të metabolizmit të proteinave. Gjithashtu, ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme të një personi janë të ftohta.

Ekziston një diagnozë e tillë si dehidratimi izotonik - humbja e ujit dhe natriumit në sasi të barabarta. Kjo ndodh në helmimin akut, kur elektrolitet dhe vëllimi i lëngjeve humbasin përmes diarresë dhe të vjellave.

Pse ka mungesë ose tepricë të ujit në trup

Shkaqet kryesore të patologjisë janë humbja e lëngjeve të jashtme dhe rishpërndarja e ujit në trup. Nivelet e kalciumit në gjak ulen:

• me patologji të gjëndrës tiroide ose pas heqjes së saj;
• kur përdoren preparate me jod radioaktiv (për trajtim);
• me pseudohipoparatiroidizëm.

Natriumi ulet në sëmundjet afatgjata të shoqëruara me ulje të prodhimit të urinës; në periudhën pas operacionit; me vetë-mjekim dhe përdorim të pakontrolluar të diuretikëve.

1. Kaliumi zvogëlohet si rezultat i lëvizjes së tij ndërqelizore;
2. Me alkalozë;
3. Aldosteronizmi;
4. Terapia me kortikosteroide;
5. Alkoolizmi;
6. Patologjitë e mëlçisë;
7. Pas operacioneve në zorrën e hollë;
8. me injeksione insuline;
9. Hipofunksioni i tiroides.

Arsyeja e rritjes së tij është rritja e katitoneve dhe vonesa në përbërjet e tij, dëmtimi i qelizave dhe lirimi i kaliumit prej tyre.

Simptomat dhe shenjat e çekuilibrit ujë-kripë

Shenjat e para paralajmëruese varen nga ajo që po ndodh në trup - mbihidratim ose dehidrim. Kjo perfshin:

• ënjtje;
• të vjella;
• diarre;
• etje e fortë.

1. Bilanci acid-bazë shpesh ndryshon, presioni i gjakut ulet, ka një rrahje zemre aritmike. Këto simptoma nuk mund të injorohen, pasi patologjia progresive çon në arrest kardiak dhe vdekje.
2. Mungesa e kalciumit çon në spazma të muskujve të lëmuar. Spazma e enëve të mëdha dhe laringut është veçanërisht e rrezikshme. Një tepricë e këtij elementi shkakton dhimbje stomaku, etje të fortë, të vjella, urinim të shpeshtë dhe qarkullim të dobët.
3. Mungesa e kaliumit shoqërohet me alkalozë, atoni, insuficiencë renale kronike, obstruksion intestinal, patologji të trurit, fibrilacion ventrikular i zemrës dhe ndryshime të tjera në ritmin e saj.
4. Me rritjen e përqendrimit të tij në trup, ndodh paraliza në ngjitje, nauze, të vjella. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme, pasi fibrilimi i ventrikujve të zemrës zhvillohet shumë shpejt, domethënë ekziston një probabilitet i lartë i arrestit atrial.
5. Magnezi i tepërt ndodh me abuzimin me antacidet dhe mosfunksionimin e veshkave. Kjo gjendje shoqërohet me të përziera, duke çuar në të vjella, ethe dhe ngadalësim të rrahjeve të zemrës.

Roli i veshkave dhe sistemit urinar në rregullimin e ekuilibrit ujë-kripë

Funksioni i këtij organi të çiftuar ka për qëllim ruajtjen e qëndrueshmërisë së proceseve të ndryshme. Ata përgjigjen:

• për shkëmbimin e joneve që ndodh në të dy anët e membranës kanalikulare;
• largimi i kationeve dhe anioneve të tepërta nga trupi përmes riabsorbimit dhe sekretimit adekuat të kaliumit, natriumit dhe ujit.

Roli i veshkave është shumë i rëndësishëm, pasi funksionet e tyre bëjnë të mundur ruajtjen e një vëllimi të qëndrueshëm të lëngut ndërqelizor dhe një nivel optimal të substancave të tretura në të.

Një person i shëndetshëm ka nevojë për rreth 2.5 litra lëngje në ditë. Ai merr afërsisht 2 litra përmes ushqimit dhe pijeve, 1/2 litër formohet në vetë organizmin si rezultat i proceseve metabolike. Një litër e gjysmë ekskretohet nga veshkat, 100 ml nga zorrët, 900 ml nga lëkura dhe mushkëritë.

Sasia e lëngjeve që ekskretohet nga veshkat varet nga gjendja dhe nevojat e vetë organizmit. Me diurezë maksimale, ky organ i sistemit urinar mund të nxjerrë deri në 15 litra lëngje, dhe me antidiurezë - deri në 250 ml.

Luhatjet e mprehta në këta tregues varen nga intensiteti dhe natyra e reabsorbimit tubular.

Diagnoza e çrregullimeve të ekuilibrit ujë-kripë

Gjatë ekzaminimit fillestar, bëhet një përfundim i supozuar; terapia e mëtejshme varet nga përgjigja e pacientit ndaj administrimit të ilaçeve antishok dhe elektroliteve.

Mjeku bën një diagnozë bazuar në ankesat e pacientit, historinë mjekësore dhe rezultatet e hulumtimit:

1. Anamneza. Nëse pacienti është i vetëdijshëm, ai intervistohet dhe sqarohet informacioni për disbalancat e ujit dhe elektroliteve (diarre, ascit, ulçerë peptike, ngushtim i pilorusit, infeksione të rënda të zorrëve, disa lloje të kolitit ulceroz, dehidratim i etiologjive të ndryshme, i ulët afatshkurtër. -dietat me kripë në menu);
2. Përcaktimi i shkallës së patologjisë, kryerja e masave për eliminimin dhe parandalimin e komplikimeve;
3. Testet e përgjithshme, bakteriologjike dhe serologjike të gjakut për të identifikuar shkakun e devijimit. Mund të përshkruhen studime shtesë laboratorike dhe instrumentale.

Metodat moderne të diagnostikimit bëjnë të mundur përcaktimin e shkakut të patologjisë, shkallën e saj, si dhe fillimin e menjëhershëm të lehtësimit të simptomave dhe rivendosjes së shëndetit të njeriut.

Si mund të rivendosni ekuilibrin ujë-kripë në trup?

Terapia përfshin aktivitetet e mëposhtme:

• Kushtet që mund të bëhen kërcënuese për jetën lehtësohen;
• Eliminon gjakderdhjen dhe humbjen akute të gjakut;
• Hipovolemia eliminohet;
• Hiper- ose hiperkalemia eliminohet;
• Është e nevojshme të merren masa për të rregulluar metabolizmin normal të ujit-elektrolitit. Më shpesh, përshkruhen zgjidhje glukoze, zgjidhje polijonike (Hartmann, lactasol, Ringer-Lock), masa e qelizave të kuqe të gjakut, poliglucina, sode;
• Është gjithashtu e nevojshme të parandalohet zhvillimi i komplikimeve të mundshme - epilepsia, dështimi i zemrës, veçanërisht gjatë terapisë me ilaçe të natriumit;
• Gjatë rikuperimit me ndihmën e solucioneve fiziologjike intravenoze, është e nevojshme të monitorohet hemodinamika, funksioni i veshkave, niveli i CBS dhe ECO.

Barnat që përdoren për të rivendosur ekuilibrin ujë-kripë

1. Aspartat e kaliumit dhe magnezit– kërkohet për infarkt miokardi, insuficiencë kardiake, artimi, hipokaleminë dhe hipomagnesemi. Ilaçi përthithet mirë kur merret nga goja, ekskretohet nga veshkat, transporton jonet e magnezit dhe kaliumit dhe nxit hyrjen e tyre në hapësirën ndërqelizore.
2. Bikarbonat natriumi– përdoret shpesh për ulçera peptike, gastrit me aciditet të lartë, acidozë (dehje, infeksion, diabeti), si dhe për gurët në veshka, inflamacion të sistemit të frymëmarrjes dhe zgavrës me gojë.
3. Klorur natriumi - përdoret për mungesë të lëngut ndërqelizor ose humbje të madhe të tij, për shembull, për dispepsi toksike, kolerë, diarre, të vjella të pakontrollueshme, djegie të rënda. Ilaçi ka një efekt rihidratues dhe detoksifikues, duke ju lejuar të rivendosni metabolizmin e ujit dhe elektrolitit në patologji të ndryshme.
4. Citrati i natriumit - ndihmon në rivendosjen e numërimit normal të gjakut. Ky produkt rrit përqendrimin e natriumit.
5. Niseshte hidroksietil (PeoHES)– Produkti përdoret për ndërhyrje kirurgjikale, humbje akute të gjakut, djegie, infeksione si parandalim i shokut dhe hipovolemisë. Përdoret gjithashtu për devijimet e mikroqarkullimit, pasi nxit shpërndarjen e oksigjenit në të gjithë trupin dhe rikthen muret e kapilarëve.

Ruajtja e ekuilibrit natyral ujë-kripë

Ky parametër mund të shkelet jo vetëm me patologji serioze, por edhe me djersitje të bollshme, mbinxehje, përdorim të pakontrolluar të diuretikëve dhe një dietë afatgjatë pa kripë.