Në mungesë të vitaminës A zhvillohet. Sytë dhe vizioni

  • Kjo gjendje shkaktohet nga një furnizim afatgjatë i pamjaftueshëm i trupit me vitaminë A nga ushqimi, veçanërisht nëse orizi është produkti kryesor ushqimor (nuk përmban karotinë).
  • Mungesa e vitaminës A ndodh kur nuk ka proteina të mjaftueshme në dietë (marazmus ose kwashiorkor), kryesisht për shkak të mungesës së ushqimit (por edhe ruajtja dhe transporti i vitaminës A është i dëmtuar).

Mungesa dytësore e vitaminës A

  • Kjo gjendje ndodh kur ka një problem me konvertimin e karotinës në vitaminë A ose kur përthithja, ruajtja ose transporti i vitaminës A është ulur.
  • Ndodh në sëmundjen celiac, sprue tropikale, giardiasis, fibrozë cistike, sëmundje të tjera të pankreasit, cirrozë, kirurgji bypass duodenum dhe obstruksioni i kanaleve biliare.

Epidemiologjia

Segmentet e mëposhtme të popullsisë janë më të ndjeshme ndaj mungesës së vitaminës A:

  • Mungesa e vitaminës A është e rrallë në vendet e zhvilluara, por është jashtëzakonisht e zakonshme në vendet në zhvillim, veçanërisht në Afrikën Sub-Sahariane dhe Azinë Jugore.
  • Në nivel global, mungesa e vitaminës A prek 100-140 milionë fëmijë, nga të cilët 4.4 milionë kanë kseroftalmi.
  • Emigrantët ose refugjatët e fundit nga vendet në zhvillim.
  • Të vegjlit dhe fëmijët mosha parashkollore jetojnë nën kufirin e varfërisë.
  • Tek gratë shtatzëna, mungesa e vitaminës A shfaqet veçanërisht në tremujorin e fundit (nevoja e fetusit dhe e nënës për vitaminë A gjatë kësaj periudhe është më e larta). Lexo më shumë - Vitamina A gjatë shtatzënisë: doza, efekti në fetus, norma.

Faktorë të tjerë rreziku për mungesën e vitaminës A:

  • Malabsorbimi i yndyrës, kolestaza, sëmundje inflamatore sëmundja e zorrëve (IBD), fibroza cistike (fibroza cistike), pamjaftueshmëria e pankreasit ose pas operacionit të transplantimit të zorrës së hollë.
  • Dietë vegane.
  • Alkoolizmi.

Simptomat e mungesës së vitaminës A

Format e lehta të mungesës së vitaminës A mund të mos shkaktojnë asnjë simptomë. Megjithatë, mund të ketë ende një rrezik në rritje të zhvillimit infeksionet respiratore dhe gastroenteriti, si dhe rritja e vonuar dhe zhvillimi i kockave. Ekziston gjithashtu një rrezik i infertilitetit sekondar për spermatogjenezën e dëmtuar dhe një rrezik në rritje të abortit.

Sytë dhe vizioni

Ndryshimet patognomonike ndodhin në sy (zakonisht dypalëshe, megjithëse ato mund të jenë të shkallëve të ndryshme):

  • Përshtatja e dobët ndaj errësirës - verbëria e natës.
  • Keratomalacia (hollimi dhe përfundimisht ulcerimi i kornesë - nekroza e lëngëzimit).
  • Konjuktiva e thatë, kornea e thatë, xeroftalmia.
  • Njollat ​​e Bitot-it (zonat e proliferimit anormal skuamoz dhe keratinizimit të konjuktivës, duke shkaktuar njolla të shkumëzuara ovale dhe trekëndore në periferi të së bardhës së syrit).
  • Perforimi i kornesë.
  • Verbëri për shkak të dëmtimit strukturor të retinës.
  • Ulja e përqendrimit të vitaminës A rrit rrezikun e verbërisë tek fëmijët, të infektuar me virusin fruthit

Ndryshimet në sy

Simptomat e hershme fillojnë me kruajtje, djegie dhe inflamacion të qepallave, të ndjekura nga sëmundje të ndryshme syri.

Mungesa afatgjatë e vitaminës A rezulton në një gjendje të njohur si niktalopia ose verbëri, në të cilën një person nuk është në gjendje të shohë mirë në dritë të zbehtë, veçanërisht pas ekspozimit ndaj dritës së fortë. "Verbëria" është për faktin se vitamina A kombinohet me një proteinë në retinën e syrit për të formuar një pigment të quajtur rodopsinë (vjollcë vizuale). Rodopsina formohet nga një kombinim i vitaminës A aldehide (retinone) dhe proteinave (opsin). Ajo zbardh nën dritë të fortë. Gjatë reaksionit fotokimik humbet një pjesë e vitaminës A. Nëse ka mjaftueshëm vitaminë A, sytë përshtaten shpejt me dritën e zbehtë dhe ju mund të shihni pothuajse menjëherë.

Verbëria e natës është më e zakonshme tek njerëzit e varfër. Burrat vuajnë më shumë se gratë. Një grua shtatzënë shpesh vuan nga verbëria e natës, pjesërisht për shkak të kushteve themelore mjekësore dhe pjesërisht për shkak të nevoja e shtuar në vitaminë A gjatë kësaj periudhe. Verbëria e natës ndonjëherë ndodh për shkak të një defekti fizik në sy ose në raste të tjera. Kjo gjendje e lidhur me mungesën e vitaminës A quhet Verbëri Funksionale e Natës.

Kseroftalmia

Kjo gjendje ndodh kur mungesa e vitaminës A është e rëndë dhe afatgjatë. Kseroftalmia ndodh për shkak të ndryshimeve në indet epiteliale sytë. Kornea bëhet e thatë, e rrudhur, e shurdhër, e turbullt dhe e pigmentuar. Gjëndrat e lotit ndalojnë së prodhuari lot që normalisht hidratojnë syrin, duke larë bakteret dhe grimcat e tjera të huaja - duke çuar në tharje dhe inflamacion. qepallat, dhe humbja e shkëlqimit të syve. Inflamacioni çon në ulçerë. Faza përfundimtare është keratomalacia - zbutje dhe shkatërrim kokërr syri duke çuar në verbëri.

Kseroftalmia ndonjëherë shoqërohet me njollat ​​e Bitotit, të cilat janë zona të parregullta me shkumë ose gri, të demarkuara mirë, të pranishme në periferi të kornesë së syrit. Këto pika nuk pengojnë shikimin. Keratomalacia zakonisht prek fëmijët nga 1 deri në 5 vjeç për shkak të mungesës së vitaminës A në dietën e tyre.

Ndryshimet epiteliale

Mungesa e vitaminës A çon në atrofi (degjenerim) dhe keratinizimin (ngurtësim) të epitelit. Qelizat epiteliale rrafshohen dhe grumbullohen njëra mbi tjetrën. Kjo rrit ndjeshmërinë ndaj infeksioneve serioze jo vetëm të syve, por edhe të pasazheve të hundës, sinuseve, veshit të mesëm, faringut, gojës, traktit respirator, mushkërive dhe traktit gjenitourinar. Epiteli i syrit është aq i dëmtuar saqë gjendja është e pashërueshme.

Lëkura dhe flokët

Një person që përjeton mungesë të vitaminës A në trup mund të përjetojë gjithashtu simptomat e mëposhtme lidhur me lëkurën dhe flokët:

  • Lëkurë e thatë, flokë të thatë, kruajtje.
  • Hiperkeratoza folikulare dytësore pas bllokimit folikulat e flokëve, me priza keratine.

Mungesa e vitaminës A mund të çojë në xeroderma (lëkurë e thatë, me luspa, kruarje) dhe hiperkeratozë folikulare (lëkurë e thatë, e ashpër, me luspa). Ka një trashje të shtresave keratinike të lëkurës në pëllëmbët dhe shputat. Folikula si puçrrat e patës, shfaqet së pari në pjesët e sipërme krahët dhe ijet, pastaj në shpatulla, shpinë dhe të pasme. Kjo gjendje quhet phrynoderma ose "lëkurë zhaba". Gjëndrat e djersës Lëkura bllokohet nga prizat e keratinës me brirë dhe për këtë arsye sekretimi i tyre zvogëlohet.

Sistemi i frymëmarrjes

Mukozat e organeve të frymëmarrjes, si hunda, fyti, trakeja dhe bronket, bëhen të thata dhe të ashpra. Kështu, Rrugët e frymëmarrjes ekspozohen rrezik i rritur zhvillimi i infeksionit bakterial.

Sistemi i tretjes

Për shkak të mungesës së vitaminës A traktit tretës thahet, gjë që çon në një ulje të sekretimit të lëngjeve tretëse, mungesë përthithjeje dhe rritje të ndjeshmërisë ndaj infeksioni i zorrëve dhe diarre.

Sistem riprodhues

Metaplazia keratinizuese ndodh në legen renale, fshikëz, mitra, ovidukti dhe gjëndrat seksuale plotësuese. Vaginiti mund të vërehet tek gratë.

Sëmundja e urolithiasis

Kjo është një sëmundje në të cilën janë të pranishme gurët (gurët) urinar që përbëhen nga fosfati i kalciumit. Për shkak të mungesës së vitaminës A, ndodh keratinizimi i epitelit të traktit urogjenital, i cili më vonë shoqërohet me pushtim bakterial.

Ndryshimet në sistemin skeletor

Mungesa e vitaminës A çon në zhvillimin e pabarabartë të skeletit, duke përfshirë kafkën dhe Kolona kurrizore. Kjo çon në shtrembërim dhe dëmtim të trurit dhe palca kurrizore. Rritja e kockave dhe dhëmbëve është dobësuar dukshëm.

Rezistenca e reduktuar ndaj infeksionit

Vitamina A është e nevojshme për mirëmbajtjen dhe funksionimin e mukozave të trupit. Kur ka një mangësi, membranat bëhen të holla, të thata, poroze dhe me luspa. Ata nuk mund të përmbushin të tyren funksionet mbrojtëse, dhe bakteret kanë qasje të lirë. Kështu, mungesa e vitaminës A redukton funksionet barrierë kundër disa infeksioneve.

Trajtimi i mungesës së vitaminës A

Trajtimi për mungesën subklinike të vitaminës A përfshin konsumimin e ushqimeve të pasura me vitaminë A si mëlçia, viçi, pula, vezët, qumështi i pasuruar, karotat, mangot, patatet e ëmbla (yams) dhe perimet me gjethe jeshile.

Burime të mira shtazore të vitaminës A janë:

  • mëlçisë
  • të verdhat e vezëve
  • qumësht i plotë
  • gjalpë
  • peshk i vogël i plotë (me mëlçi të paprekur)

Burimet shtazore të vitaminës A, përfshirë qumështin, janë më të disponueshme se sa burimet bimore, të tilla si karota dhe fruta dhe perime të tjera ngjyrë portokalli të verdhë dhe perime me gjethe jeshile të errët.

Ju mund të shihni një listë të ushqimeve të pasura me vitaminë A në këtë faqe - 20 ushqime të pasura me vitaminë A: lista e ushqimeve me vitaminë A.

Barna

Për mungesë klinikisht të dukshme të vitaminës A, trajtimi është i kufizuar në ditë administrimi oral suplemente të vitaminës A.

Mbidozimi i vitaminës A mund të shkaktojë simptoma dhe shenja të tilla si:

  • ashpërsim i lëkurës
  • flokë të thatë
  • zmadhimi i mëlçisë
  • rritja e shkallës së sedimentimit të eritrociteve, rritja e përqendrimit të kalciumit dhe fosfataza alkaline në serum

Duke marrë parasysh të dhënat që tregojnë se nivele të larta Vitamina A mund të shkaktojë defekte te lindjes Gratë shtatzëna dhe gratë që mund të mbeten shtatzënë nuk rekomandohet të marrin suplemente të vitaminës A (përfshirë suplementet e vajit të peshkut). Gjithashtu nuk rekomandohet të konsumojnë mëlçi apo ushqime si p.sh pastë mëlçie ose sallam mëlçie, përveç rasteve kur tregohet nga mjeku.

Parashikim

Nëse pacienti kërkon kujdes mjekësor Kur mungesa është subklinike, prognoza është e mirë. Ndërsa verbëria përparon, prognoza përkeqësohet. Kushtet e pakthyeshme përfshijnë keratopatinë me pikë, keratomalacia dhe perforimin e kornesë.

  • Për pacientët me probleme të hershme të lehta të syve trajtim të shpejtë mund të rezultojë në ruajtjen e plotë të shikimit pa dëmtim të mbetur (të restauruar plotësisht brenda disa javësh).
  • Në vendet në zhvillim, mungesa e rëndë e vitaminës A, shpesh e shkaktuar nga kequshqyerja e konsiderueshme, çon në vdekje në shumicën e rasteve. Shkalla e vdekshmërisë tek fëmijët me mungesë të rëndë të vitaminës A është deri në 50%.
  • Vetëm rreth 40% e pacientëve me xeroftalmi korneale vazhdojnë të shohin një vit më vonë (25% janë plotësisht të verbër dhe pjesa tjetër janë pjesërisht të verbër).

Parandalimi

Mëlçia, viçi, pula, vezët, qumështi i plotë, qumështi i pasuruar, karotat, mangot, frutat e portokallit, patatet e ëmbla, spinaqi, lakra jeshile dhe perime të tjera jeshile janë ndër ushqimet e pasura me vitaminë A.

Rekomandohet të hani të paktën pesë racione frutash dhe perimesh në ditë për të siguruar një marrje normale të karotenoideve në trup. Një shumëllojshmëri ushqimesh, të tilla si drithërat e mëngjesit, produktet e pjekura, buka, krijesat dhe drithërat, shpesh janë të fortifikuara me vitaminë A.

Njerëzit me rrezik të shtuar të mungesës së vitaminës A duhet të marrin suplemente të vitaminës A për të reduktuar sëmundshmërinë, vdekshmërinë dhe rrezikun e verbërisë tek fëmijët. mosha e hershme mosha nga 6 muaj deri në 5 vjeç.

Për shkak të mungesës së vitaminës A në trup, mund të ndodhin ndryshime negative - shikimi i paqartë, konjuktiviti, xeroftalmia, hiperkeratoza e lëkurës. Përveç kësaj, njerëzit që vuajnë nga mungesa e kësaj vitamine janë të prirur ndaj sëmundjeve të zorrëve dhe të frymëmarrjes. Le të kuptojmë së bashku pse ndodh kjo.

Rëndësia e vitaminës A

Vitamina A luan rol i rendesishem në trupin e njeriut:

  • merr pjesë në proceset e rritjes së qelizave;
  • mbështet vizionin e ngjyrave;
  • merr pjesë në metabolizmin e përbërjeve organike;
  • merr pjesë në sintezën e hormoneve seksuale;
  • mbështet forcat mbrojtëse trupi;
  • mbron nga ekspozimi radikalet e lira.

Vitamina A është një substancë e tretshme në yndyrë që përbëhet nga një sërë komponimesh me struktura të ngjashme: retinoli, dehidroretinoli, retinali, acidi retinolik, esteret dhe izomerët e tyre hapësinorë.

Retinoli ndihmon në ruajtjen e niveleve të qëndrueshme të sheqerit në gjak. Prandaj, besohet se vitamina A është veçanërisht e rëndësishme në trajtimin e hipertensionit, diabeti mellitus dhe obeziteti.

Shkaqet e hipovitaminozës A

Mungesa e vitaminës A mund të shkaktohet nga përthithja e dëmtuar në zorrët. Kjo zakonisht ndodh me sëmundjet kronike të zorrëve, mëlçisë, pankreasit, sëmundjes celiac dhe anemisë së mungesës së hekurit. Të hash edhe një sasi të vogël yndyre mund të zvogëlojë përthithjen e vitaminës A. Përveç kësaj, marrja e ulët e proteinave mund të zvogëlojë gjithashtu nivelet e vitaminës A.

Shkaku i hipovitaminozës mund të jetë një humbje e konsiderueshme e saj nga trupi për shkak të kancerit, sëmundjeve traktit urinar dhe sëmundjet kronike infektive.

Në lindje, niveli i vitaminës A i foshnjës reduktohet. Por ajo rritet shpejt, pasi produkti kryesor ushqimor i një të porsalinduri (qumështi i gjirit) është i pasur me këtë vitaminë. Prandaj, me një oreks të shëndetshëm, foshnja mbrohet nga hipovitaminoza. Megjithatë, nëse pas kalimit në ushqim për të rritur Dieta e fëmijës do të përmbajë një sasi të vogël ushqimesh të pasura me vitaminë A, kjo do të ndikojë në shëndetin e tij. Mosha 2 deri në 3 vjeç është veçanërisht e rrezikshme. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, foshnja duhet të hajë më shumë perime, fruta, produkte qumështi, mëlçi dhe të marrë suplemente vitaminash.

Shenjat e mungesës

Hipovitaminoza manifestohet në mënyra të ndryshme. Simptoma kryesore e saj është humbja vizion i muzgut. Së shpejti mund të shfaqen simptoma të tjera. Proceset e keratinizimit lëkurën dhe mukozat (kryesisht në zgavrën e gojës) janë të çrregulluara.

Lëkura e thatë e adoleshentëve para pubertetit mund të jetë një shenjë e mungesës së retinolit. Në të njëjtën kohë, ajo bëhet e keratinizuar dhe e qëruar.

Tek të rriturit, hipovitaminoza mund të shkaktojë:

  • rënie e flokëve, zbokth;
  • thonjtë e brishtë;
  • rritja e keratinizimit të lëkurës;
  • plakja e parakohshme e lëkurës, formimi i rrudhave;
  • lacrimation në të ftohtë;
  • skuqje e qepallave, formimi i mukusit në qoshet e syve;
  • mosfunksionim erektil.

Mungesa e retinolit kontribuon në zhvillimin e sëmundjeve dermatologjike, mbindjeshmëria smalti i dhëmbëve, sëmundjet sistemet e tretjes s ( gastrit atrofik), cistet e mëlçisë, kanceri i pankreasit, patologjitë gjinekologjike(mastopatia, tumoret e gjirit). Përveç kësaj, mungesa e kësaj substance mund të shkaktojë ftohje të shpeshta dhe semundje kronike trakti i sipërm respirator, rritja dhe zhvillimi më i ngadaltë (tek fëmijët).

Problemi kryesor me mungesën e vitaminës A është se ajo dëmton funksionimin e sistemi i imunitetit dhe trupi bëhet i prekshëm ndaj llojeve të ndryshme të infeksioneve.

Mungesa e karnitinës shkakton zhvillimin e nekrozës së muskujve. Shenjat karakteristike të kësaj sëmundjeje: dhimbje të muskujve, dobësi, keqtrajtim të përgjithshëm. Mungesa e vitaminës A është shumë e rrezikshme dhe kërkon trajtim.

Mjekimi

Mungesa e retinolit në trupin e njeriut korrigjohet duke përdorur furnizime mjekësore. Për ta bërë këtë, mjeku cakton një takim produkte sintetike që përmbajnë sasi të mëdha të vitaminës A.

Retinol

Një ilaç efektiv për hipovitaminozën A. Vjen në kapsula ose në formë të lëngshme (për përdorim të jashtëm). Ilaçi duhet të merret siç përshkruhet nga mjeku juaj. Ju duhet të ndiqni këtë rregull, edhe nëse qëllimi juaj është parandalimi. Doza e nevojshme përcaktohet në varësi të moshës, si dhe karakteristikat individuale trupi. Në çrregullime të mushkërive ose shkallë mesatare doza ditore Retinoli për një të rritur është 33,000 IU, për një fëmijë - 5,000 IU. Për parandalim, ata zakonisht konsumojnë 3300 IU në ditë (për një të rritur).

Gjatë shtatzënisë, përdorimi i Retinol duhet të trajtohet me kujdes ekstrem. Sasitë e tepërta të këtij ilaçi mund të çojnë në probleme të pariparueshme në zhvillimin e foshnjës. Ju gjithashtu duhet të mbani mend rreziqet e Retinol kur planifikoni të krijoni një fëmijë. Përbërës aktiv i këtij ilaçi grumbullohet në trup.

Tokoferol

Përdoret në rastet kur mungesa e vitaminave A dhe E ndodh njëkohësisht mjete popullore që përmban të dyja këto vitamina është Aevit.

Kursi i trajtimit zakonisht zgjat disa javë. Por në raste të rënda, një kurs terapie mund të mos jetë i mjaftueshëm dhe do të kërkohet trajtim shtesë ose i përsëritur.

Vitamina A (retinol) luan një rol parësor në mirëmbajtjen e shëndetit të përgjithshëm njerëzit, veçanërisht në ruajtjen e funksionimit të sistemit imunitar, riprodhues, organit të shikimit dhe integritetit të indeve epiteliale. Mungesa e saj përbërje organike mund të ndikojë negativisht kryesisht në mprehtësinë vizuale dhe gjendjen e lëkurës. Nëse mjeku dyshon për mungesë të retinolit në trup, ai përshkruan një përcaktim të përqendrimit të tij në gjaku venoz. Testi mund të bëhet me referim ose në mënyrë të pavarur (për qëllime parandaluese). Është gjithashtu e rëndësishme të ekzaminohet trakti gastrointestinal: hipovitaminoza mund të zhvillohet për shkak të uljes së cilësisë së përthithjes së vitaminës A në zorrën e vogël.

Si të dyshoni për mungesën e retinolit?

Mungesa e vitaminës A shkakton simptomat e mëposhtme:

  • shqetësime vizuale, veçanërisht në muzg;
  • lëkurë të thatë;
  • dëmtimi i mukozës;
  • rritja e brishtësisë së thonjve dhe flokëve;
  • dobësi fizike, ulje të performancës;
  • qërimi i lëkurës;
  • rritja e ndjeshmërisë së kornesë, formimi i defekteve ulcerative në mukozën e syrit;
  • marramendje;
  • tendenca për të zhvilluar urolithiasis;
  • ulje e aktivitetit të sistemit imunitar, tendencë për të zhvilluar sëmundje infektive dhe inflamatore.

Tek fëmijët, hipovitaminoza A mund të çojë edhe në një vonesë fizike dhe zhvillimin mendor, dobësi e rëndë, ulje e shikimit në muzg. Nëse vëreni edhe disa simptoma të mungesës së retinolit, duhet të konsultoheni me një mjek. Specialisti do të kryejë një ekzaminim dhe diagnozë diagnozë të saktë, dhe, nëse është e nevojshme, përshkruani trajtimin për sëmundjen dhe respektimin e një diete të caktuar.

Përvoja shkencëtarët botërorë tregoi se kur rezervat e retinolit janë të varfëruara, njerëzit përjetojnë probleme serioze me sistemin imunitar, lëkurën dhe sistemin riprodhues. Edhe infeksionet virale akute respiratore banale mund të çojnë në komplikime të rënda bronkopulmonare dhe vdekje nga infeksionet shoqëruese.

Nëse zhvillohet hipovitaminoza A, epiteli vuan organet e brendshme. Kjo shkakton keratinizimin e mukozës së traktit respirator, organet gjenitourinar, zorrët, organi i shikimit. Sekrecioni qeliza epiteliale bronket, mushkëritë ngadalësohen, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit sëmundjet e frymëmarrjes Me komplikime bakteriale dhe të tjerët pasojat e pafavorshme. Lëkura bëhet e keratinizuar, dhe gjymtyrët dëmtohen kryesisht.

Epiteli traktit urinar dëmtohet, gurët fillojnë të formohen rreth fragmenteve të indeve të grisura. Mungesa afatgjatë e vitaminës A mund të rezultojë në sëmundje urolithiasis dhe komplikimet e lidhura me to. Për shkak të mungesës së retinolit, spermatogjeneza tek meshkujt është e ndërprerë dhe mund të ndodhë atrofi i indit testikular. Por mungesa e vitaminës A është veçanërisht e rrezikshme për fëmijët dhe gratë shtatzëna.

Rreziqet e mungesës së retinolit gjatë shtatzënisë

Gratë shtatzëna janë në rrezik. Gjatë shtatzënisë, retinoli merr pjesë në zhvillimin e shumë organeve dhe indeve të fetusit. Shkencëtarët britanikë kryen studime mbi minjtë, rezultatet e të cilave vërtetuan se edhe një mungesë e moderuar e retinolit rrit sintezën e një proteine ​​që shkatërron neuronet e trurit. Këto pasoja janë të pakthyeshme.

Mungesa e retinolit gjatë jetës së fetusit mund të çojë në ulje të aftësisë dhe zhvillimi i hershëm Sëmundja e Alzheimerit në mosha e pjekur. Hipovitaminoza A çon në zbehje të shtatzënisë, dobësi të rëndë tek gratë, manifestohet si një kërcënim i abortit dhe Rreziku i lartë zhvillimi i defekteve tek fëmija i palindur.

Sigurohuni t'i kushtoni vëmendje dietës tuaj gjatë përgatitjes për shtatzëni. Nje numer i madh i Vitamina A gjendet në vaj peshku, mëlçi, gjalpë, qumësht, perime jeshile dhe të verdha dhe bishtajore. Përveç kësaj, merrni komplekse multivitamine.

Roli i vitaminës A

Vitamina A e vërtetë është retinoli (që gjendet në ushqimet shtazore), dhe paraardhësi i saj është karotina "provitamina A" (që gjendet në perime, fruta dhe barishte). Në mëlçi, karotina shndërrohet në vitaminë A, dhe rezerva e saj gjendet në indin dhjamor. Kështu, edhe nëse një person ha keq për një periudhë të kufizuar kohore, por ka yndyrë në të gjithë trupin, nuk do të ketë hipovitaminozë. Vitamina A e akumuluar në indin dhjamor do të çlirohet gradualisht, në varësi të gjendjes së trupit.

Këtu janë funksionet kryesore të retinolit:

  • pjesëmarrja në prodhimin e strukturave proteinike, enzimave dhe substancave hormonale;
  • ruajtja e shikimit të muzgut;
  • pjesëmarrja në rritjen e skeletit;
  • duke mbajtur aktiv sistem riprodhues person;
  • ruajtja e funksioneve bazë të qelizave epiteliale dhe kockore;
  • mbrojtje kundër radikaleve të lira dhe plakjes së parakohshme;
  • parandalimi i zhvillimit të tumoreve malinje;
  • duke mbajtur punë e plotë organet gjenitourinar dhe traktin gastrointestinal.

Jo shumë kohë më parë, ekspertët zbuluan efektin antitumor të retinoideve. Është vërtetuar eksperimentalisht se vitamina A minimizon efektet e kancerogjenëve, ruan funksionimin normal të qelizave epiteliale dhe parandalon përhapjen e tyre.

Hulumtimet moderne kanë treguar se mungesa e vitaminës A rrit ndjeshëm ndjeshmërinë e trupit ndaj viruseve dhe baktereve. Arsyeja e zhvillimit të infeksioneve qëndron në marrjen e pamjaftueshme të retinolit nga ushqimi. Hyrje Shtesë Vitamina A ndihmon në uljen e rrezikut të infeksionit nga fruthi tek fëmijët, nxit rrymë e lehtë sëmundjet.

Shkalla e marrjes së vitaminës A

Tek të rriturit, nevoja për vitaminë A është 700-900 mcg në ditë. Mjafton që një grua të konsumojë 600-700 mcg në ditë, për një burrë pak më shumë - rreth 900 mcg. Norma e vitaminës A për një fëmijë deri në 6 muaj është 400 mcg, nga 6 deri në 12 muaj - 500 mcg në ditë. Fëmijët mbi një vjeç dhe adoleshentët duhet të marrin deri në 500-900 mcg vitaminë A në ditë. Nevoja për retinol gjatë shtatzënisë rritet - deri në 800-900 mcg në ditë.

Është e rëndësishme të mbani mend se biliare është e nevojshme për përthithjen e vitaminës A. Ajo sintetizohet në prani të yndyrave në dietë. Dietat me pak kalori janë të rrezikshme për zhvillimin e mungesës së vitaminave, veçanërisht për gratë, të cilat mund të humbasin sfond hormonal dhe humbasin funksionet e mëparshme riprodhuese.

Dozat e larta të retinolit janë toksike! Mos e tejkaloni dozën e rekomanduar! Por vetitë toksike të retinolit shfaqen kur konsumi ditor kalon 3000 mcg.

Produkte të pasura me retinol

Një rënie e sasisë së vitaminës A në gjak vërehet me një dietë të pabalancuar, kur nuk ka produkte shtazore, perime dhe fruta.

Duhen disa javë që nivelet e retinolit të normalizohen. Trajtimi përfshin domosdoshmërisht ndryshimin e dietës tuaj dhe marrjen e suplementeve të vitaminave.

Sasi të mëdha të retinolit gjenden në produktet e mëposhtme:

  • mëlçi viçi;
  • gjalpë;
  • të verdhat e vezëve;
  • yndyrë peshku;
  • salcë kosi;
  • havjar;
  • gjizë;

Ushqimet e pasura me karotinë:

  • karrota;
  • piper zile;
  • brokoli;
  • kungull;
  • spinaq;
  • soje dhe bizele;
  • kajsi dhe pjeshkë;
  • gjemb deti;
  • pjepër;
  • hip i trëndafilit.

Si të rritet përthithja e vitaminës A?

Mungesa e vitaminës A mund të jetë parësore ose dytësore. Fillore shfaqet tek fëmijët dhe të rriturit që hanë keq, refuzojnë frutat dhe perimet, qumështin, djathin, gjizën dhe gjalpë, zëvendësoni pjata të shëndetshme produkte gjysëm të gatshme, ushqime të konservuara, ëmbëlsira. Ndërprerje e papritur ushqyerja me gji gjithashtu rrit rrezikun e mungesës së vitaminës tek një fëmijë.

Mungesa sekondare e retinolit shoqërohet kryesisht me përthithje të dëmtuar të yndyrës dhe probleme në funksionimin e organeve që përfshihen në formimin e biliare. Vitamina A është e tretshme në yndyrë dhe kërkon nivele adekuate të yndyrës për t'u përthithur. Thithja e retinolit dëmtohet nga mungesa e zinkut, i cili është i përfshirë në metabolizmin dhe transportin e vitaminës A.

Për të rritur përthithjen përdoret edhe vitamina E, e cila konsiderohet një antioksidant i fuqishëm. Promovon përthithjen e retinolit nga zorrët dhe ruan thelbësore veti të dobishme vitamina A. Nuk rekomandohet përdorimi i njëkohshëm me retinol Karboni i aktivizuar, të cilat mund të dëmtojnë përthithjen substancave të dobishme në zorrët.

Mungesa e vitaminës A - gjendje patologjike e lidhur me mungesën e një substance në trup. Shfaqet si turbullim i shikimit, kseroftalmi, konjuktivit, lëkurë të thatë dhe simptoma të tjera. Mungesa e vitaminës A çon në sëmundje të zorrëve dhe traktit respirator.

Roli dhe normat e vitaminës A në trup

Vitamina A është një substancë e tretshme në yndyrë. Ka dy forma: karotinë (provitamina A, vitamina A2, që gjendet në ushqimet bimore) dhe retinol ( vitaminë origjinale, A1, vjen nga ushqimi i kafshëve). Shndërrimi i karotenit në retinol, akumulimi i rezervës ndodh në mëlçi. Depo shtesë - indi dhjamor. Trupi ka gjithmonë një furnizim me retinol, i cili lirohet kur nevojitet.

Retinoli kryen funksione të rëndësishme:

  • përshpejton proceset oksiduese;
  • ngadalëson plakjen;
  • merr pjesë në rritjen e qelizave, rigjenerimin, formimin e indeve dentare dhe kockore;
  • përgjegjës për ruajtjen e integritetit të epitelit;
  • stimulon funksionimin e sistemit imunitar dhe gonadave;
  • është një antioksidant: mbron qelizat nga dëmtimi dhe degjenerimi malinj;
  • është e përfshirë drejtpërdrejt në funksionimin e organeve të shikimit. Vitamina A është pjesëmarrëse në risintezën e rodopsinës, një pigment që gjendet në shufra retina. Me mungesë të vitaminës A, sinteza është e ndërprerë, zhvillohet hemeralopia - ulje e shikimit të muzgut;
  • eshte pergjegjes per zhvillim normal embrioni.

Është shumë e rëndësishme për fëmijët - siguron rritje dhe zhvillim në përputhje me moshën.

Normat e marrjes ditore (80% e normës në formën e retinolit, 20% e mbetur në formën e karotenoideve):

  • 0-12 muaj: 0.4 mg;
  • 1-3 vjet: 0,45 mg;
  • 4-6 vjeç: 0,5 mg;
  • 7-10 vjeç: 0.7 mg;
  • 11-50 vjeç: 0.8 mg;
  • gratë shtatzëna: 0,8 + 0,2 mg;
  • nënat me gji: 0,8 + 0,4 mg.

Personat e angazhuar në të rënda puna fizike, duhet 1 mg vitaminë në ditë. Kjo kategori është në rrezik për hipovitaminozën A.

Shkaqet e mungesës së vitaminës A

Niveli i vitaminës A tek të porsalindurit është i ulët, por në ditët e para të jetës rritet shpejt për shkak të marrjes me kolostrum. Qumështi i gjirit, përzierje të përshtatura. Në fëmijët e shëndetshëm dhe të rriturit që janë në Dietë të ekuilibruar, rreziku i zhvillimit të mungesës së hipo- dhe vitaminës A është i ulët. Çfarë çon në gjendjen patologjike?

  • Një dietë e mangët në ushqime të pasura me vitaminë A. Minimizimi i qumështit, perimeve, frutave, gjalpit, vezëve, mëlçisë dhe yndyrave në dietë mund të çojë në mungesë;
  • Të jesh në ushqim parenteral;
  • Marrja e ulët e ushqimeve proteinike. Çon në mungesë të proteinave - një bartës vitaminash;
  • Absorbimi i dëmtuar i retinolit në zorrë me: sëmundje celiac, sëmundje celiac, kolecistit, kolit spastik Sëmundja e Crohn, sëmundjet e mëlçisë, pankreasit, zorrëve, anemia, alkoolizmi, kolestaza, tuberkulozi i përhapur, përdorim afatgjatë vajguri;
  • Humbja e vitaminës nga trupi për shkak të: sëmundjet onkologjike, infeksionet kronike, sëmundjet e traktit urinar;
  • Kushtet në të cilat ka një konsum intensiv të vitaminës A: rritje dhe zhvillim i shpejtë, shtatzëni, laktacion, rritje fizike, stresi mendor, stresi.

Patogjeneza e mungesës së vitaminës A

Forma ekzogjene e hipovitaminozës A është e rrallë; në përgjithësi, gjendja është dytësore - d.m.th. indirekt nga një ose një tjetër patologji.

Mungesa e vitaminës A shkakton ndryshimi patologjik lëkura, derivatet e saj dhe mukozat: atrofia e sekrecioneve të djersës, gjendrat e pështymës, lëkurë e thatë dhe membranat që veshin rrugët e frymëmarrjes (vrimat e hundës, sinuset paranazale, trake, bronke). Sipas disa vitaminologëve, psoriaza shoqërohet edhe me hipovitaminozën A.

Shenjat e mungesës së vitaminës A

Ato nuk zhvillohen menjëherë dhe tregojnë hipovitaminozë të rëndë.

  • Thatësi e mukozës së gojës dhe hundës;
  • Njolla të vetme të bardha në mukozën e gojës;
  • Thatësi, rrëshqitje e lëkurës;
  • (simptomë e vonë);
  • Çarje të thella në lëkurë në zonën e nyjeve të gjurit dhe bërrylit;
  • Shfaqja e rrudhave, plakja e hershme;
  • "Gunga e patës" në kofshë;
  • Aknet;
  • Humbje e rëndë e flokëve;
  • zbokth;
  • Brishtësia e pllakave të thonjve;
  • Përkeqësimi i shikimit të muzgut;
  • Dhimbje në sy në dritë të ndritshme;
  • Thatësi, mërzitje e konjuktivës;
  • Keratinizimi i kornesë;
  • Zvogëlimi i sekretimit të gjëndrave lacrimal;
  • Pllakat Iskersky - Bito në sklerën e syve;
  • Në raste të rënda, zbutje nekrotike e kornesë (keratomalacia), që rezulton në verbëri.

Kombinimi i uljes së shikimit të muzgut, thatësisë, turbullimit të konjuktivës - shenjë e besueshme mungesa e vitaminës A në trup.

Mungesa e vitaminës A tek fëmijët manifestohet me rritje të ngadaltë, lodhje e vazhdueshme, ulje e imunitetit, lëkurë e thatë, e zbehtë, verbëri e ngjyrave, ulje e shikimit në muzg.

Simptomat jo specifike të mungesës së vitaminës A:

  • ulje e performancës,
  • pagjumësi,
  • mosfunksionim riprodhues,
  • imuniteti i ulur,
  • sëmundje infektive të shpeshta dhe afatgjata.

Simptomat e mungesës afatgjatë të vitaminës A

Hipovitaminoza A afatgjatë çon në mungesë të vitaminës dhe probleme serioze me shëndet:

  • dermatiti;
  • infeksionet e zorrëve;
  • anemi;
  • bronkit, sinusit, pneumoni;
  • encefaliti purulent;
  • cistet në mëlçi;
  • mosmbajtje urinare;
  • mastopatia, erozioni i qafës së mitrës, mëllenjë tek gratë;
  • ulje e dëshirës seksuale dhe ereksionit tek meshkujt;
  • infeksionet kronike.

Roli i mungesës së vitaminës A në zhvillimin e kancerit të pankreasit dhe të mushkërive nuk mund të përjashtohet.

Diagnoza e mungesës së saj

Qasja ndaj diagnozës është gjithëpërfshirëse.

  • Biomikroskopia e syrit (pllaka të vogla të verdha dhe të bardha);
  • Përcaktimi i përmbajtjes së vitaminës A në serumin e gjakut (normale: 0,3 deri në 0,8 mcg/ml);
  • Studimi përshtatje e errët vizioni (simptomë kryesore).

Trajtimi i mungesës së vitaminës A

Përshkruhet një dietë e pasur me provitamina dhe vitaminë A. Nëse hipovitaminoza shoqërohet me shkelje të dietës, kjo masë është e mjaftueshme. Është e rëndësishme të mbani mend se A është një substancë e tretshme në yndyrë: yndyrnat janë të nevojshme për përthithjen e saj dhe duhet të jenë të pranishme në ushqim. Lënia e duhanit dhe alkoolit është e detyrueshme.

  • Përgatitjet e retinolit përshkruhen me gojë ose në mënyrë intramuskulare. Shtesa ditore doza terapeutike 25,000-50,000 IU retinol (rrallë në maksimum doza e perditshme 100,000 IU). Në pritje e brendshme doza ndahet në 2-3 doza, me injeksion- administrohet nga një infeksion. Kursi i trajtimit është 2-4 javë, në doza profilaktike - 2-3 muaj.
  • Doza e retinolit për fëmijët llogaritet individualisht sipas moshës, e sipërme niveli i lejuar– jo më shumë se 1000 mcg (20 000 IU). Dozat mesatare:
    • fëmijë nën një vjeç 1650 ME;
    • fëmijët 1-6 vjeç 3300 ME;
    • fëmijë nga 7 vjeç 5000 ME.

Preparate me vitaminë A për fëmijë dhe të rritur

  • Tretësirë ​​e acetatit të retinolit në vaj, 100,000 IU në 1 ml;
  • Retinol acetate (vitamina A në kapsula) për fëmijë mbi 18 vjeç dhe të rritur, 33,000 IU në 1 kapsulë.
  • Si t'u jepet vitamina A fëmijëve? Zgjidhje vaji- në një copë bukë të zezë. Kapsula - të plota, të lara me ujë.
  • Vitaminat A dhe E shpesh përshkruhen së bashku. Një ilaç popullor për fëmijët mbi 14 vjeç dhe të rriturit: Aevit.

Mungesa dhe teprica e vitaminës A janë po aq të rrezikshme për trupin. Trajtim afatgjatë Retinoli në doza prej 100,000 IU në ditë është i mbushur me zhvillimin e hipervitaminozës, e cila karakterizohet nga: hemorragji nënlëkurore, të vjella, të përziera, dhimbje koke, skuqje e lëkurës. Vetë-mjekimi dhe ndryshimi i dozës pa recetën e mjekut është i papranueshëm.

Burimet e vitaminës A dhe karotenit/për 100 g. produkt:

Produktet Retinol (IU) – ushqim për kafshët Karoteni (ME) – ushqim bimor
Mëlçia e viçit 15000
Mëlçia e derrit 5000
Gjalpë 2000
Mëlçia e viçit 4000
salcë kosi 700
Gjizë 0% yndyrë 130
Gjizë me yndyrë 800
Harengë 110
Qumështi 90
Karrota 15000
Majdanoz 13000
Rowan i kuq 10000
Lëpjetë 10000
Spinaqi 10000
Sallate jeshile 3200
Kumbulla të thata 2000
Kungull 1600
Domate 850
Bizele 800
Chanterelles 800
Pjeshkë 750
Kajsi 700
Lakra e bardhë 630
Bishtaja 450
Kumbulla 370
Blackberry 300
Bizele të gjelbërta 200

Parandalimi

Një dietë e ekuilibruar është një mënyrë e thjeshtë për të parandaluar mungesën e vitaminave për person i shëndetshëm. Për njerëzit që vuajnë nga sëmundje që dëmtojnë përthithjen e vitaminës në zorrë, është e rëndësishme që periodikisht të merren preparate retinol në doza parandaluese (5000-10000 IU) në kurse. 2-3 javë, më mirë se multivitamina ( Vitrum, Duovit, Complivit dhe etj.).

Pasojat

Procesi i filluar është i rrezikshëm për shkak të përkeqësimit të ndjeshëm të shikimit, mosfunksionimit të sistemit imunitar dhe tretës, plakja e parakohshme. Mungesa e vitaminës A shkakton sëmundje dhe është e mbushur me një rrezik të lartë të kancerit. Për ta parandaluar këtë, në shenjat e para të mungesës së vitaminës A, duhet të konsultoheni me një mjek.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut