Hormóny drene nadobličiek, katecholamíny. Katecholamíny a ich pôsobenie

Niektoré ľudské hormóny a spojenie endokrinný systém s nervový systém sú uvedené na obr. 13.2. Pod priamou kontrolou nervového systému sú dreň nadobličiek a hypotalamus; iné Endokrinné žľazy spojené s nervovým systémom nepriamo, prostredníctvom hormónov hypotalamu a hypofýzy. V bunkách hypotalamu sa syntetizujú špeciálne peptidy - liberíny (uvoľňujúce hormóny). V reakcii na excitáciu určitých centier mozgu sa liberíny uvoľňujú z axónov. nervové bunky hypotalamu, končiace v hypofýze, a stimulujú syntézu a uvoľňovanie tropických hormónov bunkami hypofýzy. Spolu s liberínmi sa v hypotalame tvoria statíny, ktoré inhibujú syntézu a sekréciu hormónov hypofýzy.

centrálny nervový systém

N ervové spojenia

Nervové väzby ___
	Hypotalamus		Antidiure-
			tik
			Oxytocype		svaly maternice,
					mliečne žľazy
			Melanocyty -
			stimulovať-		Melanocyty
			ing hormónu
			Prolaktia		Prsná žľaza
Somatotropín
			Lutsinizi-		Folliculo-
	kortikotropín	tyreotropín		stimulujúce
Mozog		Štítna žľaza			semenníky
látka
	nadobličky
nadobličky
ADRENALÍN	CORTISOL	TIROXÍN ESTROGÉN			ANDROGÉNY

Ryža. 13.2. Spojenie medzi endokrinným a nervovým systémom. Plné šípky označujú syntézu a sekréciu hormónu, bodkované šípky označujú účinok hormónu na cieľové orgány.

Klasifikácia hormónov podľa biologické funkcie do určitej miery podmienené, keďže mnohé hormóny sú polyfunkčné. Napríklad epinefrín a noradrenalín regulujú nielen metabolizmus sacharidov a tukov, ale aj srdcovú frekvenciu, kontrakciu hladkého svalstva, krvný tlak. Najmä z tohto dôvodu mnohé hormóny, najmä parakrinné, nemožno klasifikovať podľa biologických funkcií.

Zmeny koncentrácie hormónov v krvi

Koncentrácia hormónov v krvi je nízka, rádovo IO6-IO JJ mol / l. Polčas rozpadu v krvi sa meria v minútach, pre niektoré hormóny - desiatky minút, menej často - hodiny. Zvýšenie koncentrácie hormónu v krvi pôsobením vhodného stimulu závisí od zvýšenia rýchlosti syntézy hormónov alebo rýchlosti sekrécie hormónu už prítomného v krvi. endokrinná bunka hormón.

Steroidné hormóny sú lipofilné látky, ktoré ľahko prenikajú bunkové membrány. Preto sa nehromadia v bunkách a zvýšenie ich koncentrácie v krvi je určené zvýšením rýchlosti syntézy.

Peptidové hormóny sa vylučujú do krvi za účasti špeciálnych mechanizmov sekrécie. Tieto hormóny sú po ich syntéze zahrnuté do sekrečných granúl - membránových vezikúl vytvorených v lamelárnom komplexe; hormón os sa uvoľňuje do krvi fúziou granuly s plazmatická membrána bunky (exocytóza). Syntéza hormónov prebieha rýchlo (napríklad molekula proinzulínu sa syntetizuje za 1-2 minúty), zatiaľ čo tvorba a dozrievanie sekrečných granúl si vyžaduje viac času - 1-2 hodiny.Uloženie hormónu v sekrečných granulách zabezpečuje rýchle reakcia tela na pôsobenie stimulu: stimul urýchľuje splynutie granúl s membránou a uvoľnenie uloženého hormónu do krvi.

Syntéza steroidných hormónov

Štruktúra a syntéza mnohých hormónov sú opísané v predchádzajúcich častiach. Steroidné hormóny sú skupinou zlúčenín príbuzných pôvodom a štruktúrou: všetky sa tvoria z cholesterolu. Medziprodukty v syntéze steroidné hormóny slúži pregnenolón a progesterón (obr. 13.3). Tvoria sa vo všetkých orgánoch, ktoré syntetizujú akékoľvek steroidné hormóny. Ďalšie transformačné cesty sa rozchádzajú: v kôre nadobličiek sa tvorí kortizol (glukokortikosteroid) a aldosterón (mineralokortikosteroid) (C-steroidy), v semenníkoch - mužské pohlavné hormóny (C19-steroidy), vo vaječníkoch - ženské pohlavné hormóny (C18- steroidy). Väčšina šípok v diagrame skrýva nie jednu, ale dve až štyri reakcie. Okrem toho sú možné alternatívne cesty syntézy niektorých hormónov. Vo všeobecnosti cesty syntézy steroidných hormónov tvoria pomerne zložitú sieť reakcií. Mnohé medziprodukty v týchto dráhach majú tiež určitú hormonálnu aktivitu. Hlavnými steroidnými hormónmi sú však kortizol (regulácia metabolizmu sacharidov a aminokyselín), aldosterón (regulácia metabolizmus voda-soľ), testosterón, estradiol a progesterón (regulácia reprodukčných funkcií).

V dôsledku inaktivácie a katabolizmu steroidných hormónov vzniká značné množstvo steroidov obsahujúcich ketoskupinu v polohe 17 (17-ketosteroidy). Tieto látky sa vylučujú obličkami. Denné vylučovanie 17-ketosteroidov v dospelá žena je 5-15 mg, u mužov - 10-25 mg. Stanovenie 17-ketosteroidov v moči sa používa na diagnostiku: ich vylučovanie sa zvyšuje pri ochoreniach sprevádzaných hyperprodukciou steroidných hormónov a znižuje sa pri hypoprodukcii.

Progesterón (C21) Aldosterón (C21)

Ryža. 13.3. Spôsoby syntézy steroidných hormónov:

1,2 - v kôre nadobličiek, semenníkoch a vaječníkoch; 3, 4 - v kôre nadobličiek; 5 - v semenníkoch a vaječníkoch; 6 - vo vaječníkoch

parakrinných hormónov

Cytokíny

Cytokíny sú signálne molekuly parakrinného a autokrinného účinku; v krvi vo fyziologicky aktívnej koncentrácii prakticky neexistujú (výnimkou je interleukín-1). Sú známe desiatky rôznych cytokínov. Patria sem interleukíny (lymfokíny a monokíny), interferóny, peptidové rastové faktory, faktory stimulujúce kolónie. Cytokíny sú glykoproteíny obsahujúce 100-200 aminokyselinových zvyškov. Väčšina cytokínov sa produkuje a je aktívna v mnohých typoch buniek a reaguje na rôzne stimuly, vrátane mechanickému poškodeniu, vírusová infekcia, metabolické poruchy a iné.Výnimkou sú interleukíny (IL-1a a IL-1R) - ich syntéza je regulovaná špecifickými signálmi a v malom počte bunkových typov.

Cytokíny pôsobia na bunky cez špecifické membránové receptory a proteínkinázové kaskády, následkom čoho sa aktivujú transkripčné faktory – zosilňovače alebo tlmiče, proteíny, ktoré sú transportované do bunkového jadra, nachádzajú špecifickú sekvenciu DNA v promótore génu, ktorý je cieľom tento cytokín a aktivovať alebo potlačiť génovú transkripciu.

Cytokíny sa podieľajú na regulácii proliferácie, diferenciácie, chemotaxie, sekrécie, apoptózy, zápalová odpoveď. Transformujúci rastový faktor (TGF-r) stimuluje syntézu a sekréciu zložiek extracelulárnej matrice, bunkový rast a proliferáciu a syntézu iných cytokínov.

Cytokíny majú prekrývajúce sa, ale odlišné biologické aktivity. Bunky odlišné typy, alebo rôznej miere diferenciácia, alebo byť v odlišnosti funkčný stav môžu reagovať odlišne na rovnaký cytokín.

eikosanoidy

Kyselina arachidónová, alebo eikosatetraenová, 20:4 (5, 8, 11, 14), vedie k vzniku veľkej skupiny parakrinných hormónov – eikosanoidov. Kyselina arachidónová, dodávaná s potravou alebo vytvorená z kyseliny linolovej, je súčasťou zloženia membránových fosfolipidov a môže sa z nich uvoľňovať pôsobením fosfolipázy A. Ďalej sa v cytosóle tvoria eikosanoidy (obr. 13.4). . Existujú tri skupiny eikozanoidov: prostaglandíny (PG), tromboxány (TX), leukotriény (LT). Eikosanoidy sa tvoria vo veľmi malých množstvách a zvyčajne majú krátky časživotnosť - meraná v minútach alebo dokonca sekundách.

leukotriény

Ryža. 13.4. Syntéza a štruktúra niektorých eikosanoidov:

1 - fosfolipáza A2, 2 - cyklooxygenáza

v rôznych tkanivách a rôzne situácie vznikajú rôzne eikosanoidy. Funkcie eikosanoidov sú rôznorodé. Spôsobujú kontrakciu a vazokonstrikciu hladkého svalstva (PGF2Ct, syntetizovaný takmer vo všetkých orgánoch) alebo naopak relaxáciu a vazodilatáciu hladkého svalstva (PGE2, tiež syntetizovaný vo väčšine orgánov). PGI2 sa syntetizuje hlavne vo vaskulárnom endoteli, inhibuje agregáciu krvných doštičiek, rozširuje cievy. Tromboxán TXA2 sa syntetizuje hlavne v krvných doštičkách a pôsobí aj na krvné doštičky - stimuluje ich agregáciu (autokrinný mechanizmus) v oblasti poškodenia ciev (pozri kapitolu 21). Tromboxán TXA2 sťahuje krvné cievy a priedušky a pôsobí na bunky hladkého svalstva (parakrinný mechanizmus).

Eikosanoidy pôsobia na cieľové bunky prostredníctvom špecifických membránových receptorov. Väzba eikozanoidu na receptor spúšťa tvorbu druhého (intracelulárneho) posla signálu; môžu to byť cAMP, cGMP, inozitoltrifosfát, Ca2+ ióny. Eikosanoidy sa spolu s ďalšími faktormi (histamín, interleukín-1, trombín atď.) podieľajú na vzniku zápalovej odpovede.

Zápal je prirodzenou reakciou na poškodenie tkaniva počiatočný odkaz uzdravenie. Niekedy je však zápal nadmerný alebo príliš dlhý a potom sa sám stáva patologickým procesom, chorobou a vyžaduje si liečbu. Na liečbu takýchto stavov sa používajú inhibítory syntézy eikozanoidov. Kortizol a jeho syntetické analógy (dexametazón a iné) indukujú syntézu lipokortínových proteínov, ktoré inhibujú fosfolipázu A2 (pozri obr. 13.4). Aspirín (nesteroidné protizápalové liečivo) acetyluje a inaktivuje cyklooxygenázu (obr. 13.6).

Ryža. 13.6. Inaktivácia cyklooxygenázy aspirínom

Katecholamínové hormóny – dopamín, norepinefrín a adrenalín – sú 3,4-dihydroxyderiváty fenyletylamínu. Sú syntetizované v chromafinných bunkách drene nadobličiek. Tieto bunky dostali svoje meno, pretože obsahujú granule, ktoré sa pôsobením dvojchrómanu draselného farbia na červeno-hnedo. Nahromadenie takýchto buniek sa nachádza aj v srdci, pečeni, obličkách, pohlavných žľazách, adrenergných neurónoch postgangliových sympatický systém a v centrálnom nervovom systéme.

Hlavným produktom drene nadobličiek je adrenalín. Táto zlúčenina predstavuje približne 80 % všetkých katecholamínov drene. vonku dreň adrenalín sa nevytvára. Naproti tomu norepinefrín, ktorý sa nachádza v orgánoch inervovaných sympatickými nervami, sa tvorí prevažne in situ (~ 80 % z celkového množstva); zvyšok norepinefrínu sa tiež tvorí hlavne na nervových zakončeniach a svoje ciele dosahuje v krvi.

Konverzia tyrozínu na adrenalín zahŕňa štyri postupné kroky: 1) hydroxyláciu kruhu, 2) dekarboxyláciu, 3) hydroxyláciu bočného reťazca a 4) N-metyláciu. Dráha biosyntézy katecholamínov a zahrnuté enzýmy sú znázornené na obr. 49,1 a 49,2.

Tyrozín - hydroxyláza

Tyrozín je priamym prekurzorom katecholamínov a tyrozínhydroxyláza obmedzuje rýchlosť celého procesu biosyntézy katecholamínov. Tento enzým sa vyskytuje ako vo voľnej forme, tak aj vo forme spojenej so subcelulárnymi časticami. S tetrahydropteridínom ako kofaktorom vykonáva funkciu oxidoreduktázy, pričom premieňa L-tyrozín na L-dihydroxyfenylalanín (-DOPA). Existujú rôzne spôsoby regulácie tyrozínhydroxylázy ako enzýmu obmedzujúceho rýchlosť. Najdôležitejšia z nich je inhibícia katecholamínmi podľa princípu spätná väzba: katecholamíny súťažia s enzýmom o pteridínový kofaktor a vytvárajú s ním Schiffovu bázu. Tyrozínhydroxyláza je tiež kompetitívne inhibovaná množstvom derivátov tyrozínu, vrátane a-metyltyrozínu. V niektorých prípadoch sa táto zlúčenina používa na blokovanie nadmernej produkcie katecholamínov pri feochromocytóme, existujú však účinnejšie činidlá, ktoré majú tiež menej výrazné vedľajší účinok. Zlúčeniny inej skupiny inhibujú aktivitu tyrozínhydroxylázy tvorbou komplexov so železom a tým odstránením existujúceho kofaktora. Príkladom takejto zlúčeniny je a,-dipyridyl.

Katecholamíny neprechádzajú hematoencefalickou bariérou, a preto ich prítomnosť v mozgu musí byť vysvetlená lokálnou syntézou. Pri niektorých ochoreniach centrálneho nervového systému, ako je Parkinsonova choroba, dochádza k poruchám syntézy dopamínu v mozgu. dopamínový prekurzor

Ryža. 49.1. biosyntéza katecholamínov. ONMT - fenyletanolamín-N-metyltransferáza. (Upravené a reprodukované s povolením od Goldfiena A. The adrenal medulla. In: Basic and Clinical Endocrinology, 2. vydanie. Greenspan FS, Forsham PH. Appleton a Lange, 1986.)

FA – ľahko prekonáva hematoencefalickú bariéru, a preto slúži ako účinná liečba Parkinsonovej choroby.

DOPA dekarboxyláza

Na rozdiel od tyrozínhydroxylázy. nachádza sa len v tkanivách schopných syntetizovať katecholamíny, DOPA dekarboxyláza je prítomná vo všetkých tkanivách. Tento rozpustný enzým vyžaduje pyridoxalfosfát na premenu α-DOPA na α-dihydroxyfenyletylamín (dopamín). Reakcia je kompetitívne inhibovaná zlúčeninami podobnými a-DOPA, ako je a-metyl-DOPA. Halogénované zlúčeniny tvoria Schiffovu bázu s a-DOPA a tiež inhibujú dekarboxylačnú reakciu.

a-metyl-DOPA a ďalšie príbuzné zlúčeniny, ako je a-hydroxytyramín (odvodený od tyramínu), a-metyl irozín a metaraminol, sa úspešne používajú na liečbu niektorých foriem hypertenzie. Antihypertenzný účinok týchto metabolitov je zrejme spôsobený ich schopnosťou stimulovať a-adrenergné receptory (pozri nižšie) kortikobulbárneho systému v centrálnom nervovom systéme, čo vedie k zníženiu aktivity periférnych sympatické nervy a zníženie krvného tlaku.

Dopamín-b-hydroxyláza

Dopamín-b-hydroxyláza (DBH) - oxidáza s zmiešaná funkcia katalyzuje premenu dopamínu na norepinefrín. DBG používa askorbát ako donor elektrónov a fumarát ako modulátor; aktívne centrum enzýmu obsahuje meď. DBH bunky drene nadobličiek sú pravdepodobne lokalizované v sekrečných granulách. V týchto organelách teda dochádza k premene dopamínu na norepinefrín. DBH sa uvoľňuje z buniek drene nadobličiek a nervových zakončení spolu s norepinefrínom, ale (na rozdiel od posledne menovaného) nepodlieha spätnému vychytávaniu nervovými zakončeniami.

Fenyletanolamín-N-metyltransferáza

Rozpustný enzým fenyletanolamín - β-metyltransferáza (FCMT) katalyzuje α-metyláciu norepinefrínu s tvorbou adrenalínu v bunkách drene nadobličiek, ktoré produkujú adrenalín. Keďže tento enzým je rozpustný, možno predpokladať, že premena noradrenalínu na adrenalín prebieha v cytoplazme. Syntéza FIMT je stimulovaná glukokortikoidnými hormónmi, ktoré prenikajú do drene cez intraadrenálny portálny systém. Tento systém poskytuje 100-krát vyššiu koncentráciu steroidov v dreni ako v systémovej arteriálnej krvi. Takáto vysoká koncentrácia v nadobličkách je zjavne potrebná na indukciu

Katecholamíny sú fyziologicky aktívne látky, ktoré môžu byť prezentované ako mediátory aj ako hormóny. Sú veľmi dôležité pri kontrole a molekulárnej interakcii medzi bunkami u ľudí a zvierat. Katecholamíny sa vyrábajú syntézou v nadobličkách, presnejšie v ich dreni.

Všetky vyššie ľudské aktivity spojené s fungovaním a činnosťou nervových buniek sa uskutočňujú pomocou týchto látok, keďže ich neuróny využívajú ako sprostredkovateľov (neurotransmitery), ktoré prenášajú nervový impulz. Od výmeny katecholamínov v organizme závisí nielen fyzická, ale aj psychická odolnosť. Napríklad od kvality metabolických procesov týchto látok závisí nielen rýchlosť myslenia, ale aj jeho kvalita.

Nálada človeka, rýchlosť a kvalita zapamätania, reakcia agresie, emócie a celkový energetický tón tela závisí od toho, ako aktívne sa katecholamín syntetizuje a používa v tele. Katecholamíny tiež spúšťajú procesy oxidácie a redukcie v tele (sacharidy, bielkoviny a tuky), ktoré uvoľňujú energiu potrebnú na výživu nervových buniek.

V dosť veľké množstvá katecholamíny sa nachádzajú u detí. Preto sú pohyblivejšie, emocionálne nasýtené a trénovateľné. S vekom však ich počet výrazne klesá, čo súvisí s poklesom syntézy katecholamínov tak v centrálnom nervovom systéme, ako aj v periférnom. S tým súvisí spomalenie myšlienkových pochodov, zhoršenie pamäti a pokles nálady.

Teraz katecholamíny zahŕňajú štyri látky, z ktorých tri sú mozgové neurotransmitery. Prvá látka je hormón, ale nie mediátor, a nazýva sa serotonín. Nájdené v krvných doštičkách. K syntéze a skladovaniu tejto látky dochádza v bunkových štruktúrach gastrointestinálny trakt. Odtiaľ je transportovaný do krvi a ďalej pod jeho kontrolou dochádza k syntéze biologicky aktívnych látok.

Ak sa jeho hladiny v krvi zvýšia 5 až 10-krát, môže to znamenať vznik nádorov pľúc, čriev alebo žalúdka. Zároveň sa pri analýze moču výrazne zvýšia ukazovatele rozpadových produktov serotonínu. Po chirurgická intervencia a odstránením nádoru sa tieto ukazovatele v krvnej plazme a moči vrátia do normálu. Ich ďalšie štúdium pomáha vylúčiť možný relaps alebo tvorbu metastáz.

Menej možné dôvody zvýšenie koncentrácie serotonínu v krvi a moči - akútny infarkt myokard, rakovina štítnej žľazy, akút črevná obštrukcia a iné.Je tiež možné znížiť koncentráciu sérotonínu, čo indikuje Downov syndróm, leukémiu, hypovitaminózu B6 atď.

Dopamín je druhý hormón zo skupiny katecholamínov. Neurotransmiter mozgu, syntetizovaný v špeciálnych neurónoch mozgu, ktoré sú zodpovedné za reguláciu jeho hlavných funkcií. Stimuluje uvoľňovanie krvi zo srdca, zlepšuje prietok krvi, rozširuje cievy atď. Pomocou dopamínu sa zvyšuje obsah glukózy v krvi človeka, pretože bráni jej využitiu a súčasne stimuluje proces rozklad glykogénu.

Dôležitá je aj regulačná funkcia pri tvorbe ľudského rastového hormónu. Ak sa pri analýze moču pozoruje zvýšený obsah dopamínu, môže to znamenať prítomnosť hormonálne aktívneho nádoru v tele. Ak sú ukazovatele znížené, je to porušené motorickú funkciu organizmu (Parkinsonov syndróm).

Nie menej ako dôležitý hormón, je norepinefrín. Je tiež neurotransmiterom v ľudskom tele. Je syntetizovaný bunkami nadobličiek, zakončeniami synoptického nervového systému a bunkami centrálneho nervového systému z dopamínu. Jeho množstvo v krvi sa zvyšuje v stave stresu, veľkého fyzického. záťaže, krvácanie a iné situácie, ktoré si vyžadujú okamžitú reakciu a prispôsobenie sa novým podmienkam.

On má vazokonstrikčný účinok a ovplyvňuje hlavne intenzitu (rýchlosť, objem) prietoku krvi. Veľmi často sa tento hormón spája so zúrivosťou, keďže pri jeho vypustení do krvného obehu dochádza k agresívnej reakcii a zvyšuje sa svalová sila. Tvár agresívneho človeka sčervenie práve v dôsledku uvoľnenia norepinefrínu.

Adrenalín je veľmi dôležitý neurotransmiter v tele. Hlavný hormón obsiahnutý v nadobličkách (ich dreň) a syntetizovaný tam z norepinefrínu.

Súvisí s reakciou strachu, pretože s ostrým strachom sa jeho koncentrácia prudko zvyšuje. V dôsledku toho sa frekvencia zvyšuje tep srdca, zvyšuje arteriálny tlak, zvyšuje koronárny prietok krvi, zvyšuje koncentráciu glukózy.

Spôsobuje tiež vazokonstrikciu kože, slizníc a orgánov. brušná dutina. V tomto prípade môže tvár osoby výrazne zblednúť. Adrenalín zvyšuje výdrž človeka, ktorý je v stave vzrušenia alebo strachu. Táto látka je pre telo ako dôležitá droga, a preto čím je jej množstvo v nadobličkách väčšie, tým je človek fyzicky aj psychicky aktívnejší.

Štúdium hladiny katecholamínov

V súčasnosti je výsledkom štúdie o katecholamínoch je dôležitý ukazovateľ prítomnosť nádorov alebo iných závažných ochorení tela. Na štúdium koncentrácie katecholamínov v ľudskom tele sa používajú dve hlavné metódy:

1. Katecholamíny v krvnej plazme. Táto metóda výskum je najmenej populárny, pretože k odstráneniu týchto hormónov z krvi dochádza okamžite a presná štúdia je možná iba vtedy, keď sa užívajú v danom čase akútne komplikácie(napríklad hypertenzná kríza). V dôsledku toho je mimoriadne ťažké uskutočniť takúto štúdiu v praxi.
2. Analýza moču na katecholamíny. Pri analýze moču sa vyšetrujú hormóny 2, 3 a 4 v našom zozname uvedenom vyššie. Spravidla sa vyšetruje denný moč a nie jednorazová dodávka, pretože v priebehu jedného dňa môže byť človek vystavený stresovým situáciám, únave, teplu, chladu, fyzickému stavu. záťaže a pod., čo vyvoláva uvoľňovanie hormónov a prispieva k získaniu podrobnejších informácií.Štúdia zahŕňa nielen stanovenie hladiny katecholamínov, ale aj ich metabolitov, čo výrazne zvyšuje presnosť výsledkov. Túto štúdiu treba brať vážne a zohľadniť všetky faktory, ktoré skresľujú výsledky (kofeín, adrenalín, fyzické cvičenie a stres, etanol, nikotin, rozne liekyčokoláda, banány, mliečne výrobky).

Výsledky štúdie môže ovplyvniť veľa faktorov. vonkajšie faktory. Preto v kombinácii s analýzami zaujíma dôležité miesto fyzické a emocionálny stav pacienta, aké lieky užíva a čo jedáva. Po odstránení nežiaducich faktorov sa štúdia opakuje, aby sa presne diagnostikovala.

Hoci testy na koncentráciu katecholamínov v ľudskom tele môžu pomôcť pri odhalení nádoru, tie, žiaľ, nedokážu ukázať presné miesto vzniku a jeho povahu (benígny alebo malígny). Tiež neukazujú počet vytvorených nádorov.

Katecholamíny sú pre naše telo nenahraditeľné látky. Vďaka ich prítomnosti sa dokážeme vyrovnať so stresom, fyzickým preťažením, zvýšiť svoju fyzickú, psychickú a emocionálnu aktivitu. Ich výkon nás vždy upozorní nebezpečné nádory alebo choroby. V reakcii na to je len potrebné venovať im dostatočnú pozornosť a včas a zodpovedne vyšetriť ich koncentráciu v tele.

Účinky katecholamínov začínajú interakciou so špecifickými receptormi na cieľových bunkách. Zatiaľ čo receptory pre hormóny štítnej žľazy a steroidné hormóny sú lokalizované vo vnútri buniek, receptory pre katecholamíny (ako aj pre acetylcholín a peptidové hormóny) sú prítomné na vonkajšom povrchu bunky.

Dlho sa zistilo, že pri niektorých reakciách sú epinefrín alebo noradrenalín účinnejšie ako syntetický katecholamín izoproterenol, zatiaľ čo pri iných je účinok izoproterenolu lepší ako účinok adrenalínu alebo norepinefrínu. Na tomto základe bol vyvinutý koncept, že v tkanivách existujú dva typy adrenoreceptorov: a a B, pričom v niektorých z nich môže byť prítomný iba jeden z týchto dvoch typov.

Izoproterenol je najsilnejším β-adrenergným agonistom, zatiaľ čo syntetická zlúčenina fenylefrín je najsilnejším α-adrenergným agonistom. Prírodné katecholamíny - epinefrín a norepinefrín - sú schopné interagovať s oboma typmi receptorov, adrenalín však vykazuje väčšiu afinitu k β- a norepinefrín - k a-receptorom. Katecholamíny aktivujú srdcové β-adrenergné receptory silnejšie ako β-receptory hladkého svalstva, čo umožnilo rozdeliť β-typ na podtypy: β1-receptory (srdce, tukové bunky) a B2 receptory (priedušky, cievy atď.). Pôsobenie izoproterenolu na β1-receptory prevyšuje pôsobenie adrenalínu a noradrenalínu len 10-krát, pričom na β2-receptory pôsobí 100-1000-krát silnejšie ako prírodné katecholamíny.

Použitie špecifických antagonistov (fentolamín a fenoxybenzamín pre α- a propranolol pre β-receptory) potvrdilo primeranosť klasifikácie adrenergných receptorov. Dopamín je schopný interagovať s a- aj b-receptormi, ale v rôznych tkanivách (mozog, hypofýza, cievy) sa našli aj jeho vlastné dopamínergné receptory, ktorých špecifickým blokátorom je haloperidol. Počet β receptorov sa pohybuje od 1000 do 2000 na bunku.

Biologické účinky katecholamínov, sprostredkované β-receptormi, sú zvyčajne spojené s aktiváciou adenylátcyklázy a zvýšením intracelulárneho obsahu cAMP. Receptor a enzým, aj keď sú funkčne spojené, sú rôzne makromolekuly. Guanozíntrifosfát (GTP) a ďalšie purínové nukleotidy sa podieľajú na modulácii aktivity adenylátcyklázy pod vplyvom komplexu hormonálnych receptorov. Zdá sa, že zvýšením aktivity enzýmu znižujú afinitu β receptorov k agonistom.

Fenomén zvyšovania citlivosti denervovaných štruktúr je známy už dlho. Naopak, dlhodobá expozícia agonistom znižuje citlivosť cieľových tkanív. Štúdium β-receptorov umožnilo vysvetliť tieto javy.

Ukázalo sa, že dlhodobá expozícia izoproterenolu vedie k strate citlivosti adenylátcyklázy v dôsledku zníženia počtu β-receptorov. Proces desenzibilizácie nevyžaduje aktiváciu syntézy proteínov a je pravdepodobne spôsobený postupnou tvorbou ireverzibilných komplexov hormón-receptor. Naopak, zavedenie 6-oxidopamínu, ktorý ničí sympatické zakončenia, je sprevádzané zvýšením počtu reagujúcich β-receptorov v tkanivách. Je možné, že zvýšenie aktivity sympatiku spôsobuje aj vekom podmienenú desenzibilizáciu krvných ciev a tukového tkaniva vo vzťahu ku katecholamínom.

Počet adrenoreceptorov v rôznych orgánoch môže byť riadený inými hormónmi. Estradiol sa teda zvyšuje a progesterón znižuje počet a-adrenergných receptorov v maternici, čo je sprevádzané zodpovedajúcim zvýšením a znížením jeho kontraktilnej odpovede na katecholamíny. Ak intracelulárnym „druhým poslom“, ktorý vzniká pôsobením agonistov β-receptora, je určite cAMP, potom je s ohľadom na prenášač α-adrenergných vplyvov situácia komplikovanejšia. Predpokladaná existencia rôzne mechanizmy: zníženie hladiny cAMP, zvýšenie obsahu cAMP, modulácia bunkovej dynamiky vápnika atď.

Na reprodukciu rôznych účinkov v tele sú zvyčajne potrebné dávky adrenalínu, 5-10 krát menšie ako noradrenalín. Hoci posledný uvedený je účinnejší na α- aj β1-adrenergných receptoroch, je dôležité mať na pamäti, že oba endogénne katecholamíny sú schopné interagovať s α- aj β-receptormi. Takže biologická odpoveď toto telo na adrenergnej aktivácii do značnej miery závisí od typu receptorov v nej prítomných. To však neznamená, že selektívna aktivácia nervového alebo humorálneho spojenia sympatiko-nadobličkového systému je nemožná. Vo väčšine prípadov dochádza k zvýšenej aktivite jeho rôznych odkazov. Všeobecne sa teda uznáva, že hypoglykémia reflexne aktivuje dreň nadobličiek, zatiaľ čo pokles krvného tlaku (posturálna hypotenzia) je sprevádzaný najmä uvoľňovaním norepinefrínu zo zakončení sympatických nervov.

V tabuľke. 24 ukazuje selektívne údaje charakterizujúce typ adrenoreceptorov v rôznych tkanivách a nimi sprostredkované biologické reakcie.

Tabuľka 24. Adrenoreceptory a účinky ich aktivácie v rôznych tkanivách

Je dôležité vziať do úvahy, že výsledky intravenózne podanie katecholamíny nie vždy adekvátne odrážajú účinky endogénnych zlúčenín. Týka sa to hlavne noradrenalínu, pretože v tele sa vylučuje hlavne nie do krvi, ale priamo do synaptické štrbiny. Preto endogénny norepinefrín aktivuje napríklad nielen cievne α-receptory (zvýšený krvný tlak), ale aj β-receptory srdca (zvýšená srdcová frekvencia), pričom zavedenie norepinefrínu zvonka vedie najmä k aktivácii cievneho α-receptory a reflex (cez vagus) spomaľujúci tlkot srdca.

Nízke dávky adrenalínu aktivujú najmä β-receptory vo svalových cievach a srdci, čo má za následok zníženie periférnej vaskulárnej rezistencie a zvýšenie srdcového výdaja. V niektorých prípadoch môže prevládať prvý účinok a po podaní adrenalínu sa rozvinie hypotenzia. Vo viac vysoké dávky adrenalín tiež aktivuje a-receptory, čo je sprevádzané zvýšením periférnej vaskulárnej rezistencie a na pozadí zvýšenia srdcového výdaja vedie k zvýšeniu krvného tlaku.

Zostáva však aj jeho účinok na vaskulárne β-receptory. Výsledkom je, že zvýšenie systolického tlaku prevyšuje tlak diastolický (zvýšenie pulzný tlak). Pri predstavovaní viac veľké dávky začínajú prevládať a-mimetické účinky adrenalínu: systolické a diastolický tlak zvýšenie paralelne, ako pod vplyvom norepinefrínu.

Vplyv katecholamínov na metabolizmus pozostáva z ich priamych a nepriamych účinkov. Prvé sú realizované najmä prostredníctvom β-receptorov. Viac zložité procesy spojené s pečeňou. Hoci sa zvýšenie hepatálnej glykogenolýzy tradične považuje za výsledok aktivácie β-receptorov, existujú dôkazy, že sa na tom podieľajú aj α-receptory.

Sprostredkované účinky katecholamínov sú spojené s moduláciou sekrécie mnohých iných hormónov, ako je inzulín. V pôsobení adrenalínu na jeho sekréciu jednoznačne prevažuje α-adrenergná zložka, keďže sa ukázalo, že akýkoľvek stres je sprevádzaný inhibíciou sekrécie inzulínu. Kombinácia priamych a nepriamych účinkov katecholamínov spôsobuje hyperglykémiu spojenú nielen so zvýšením produkcie glukózy v pečeni, ale aj s inhibíciou jej využitia. periférne tkanivá. Zrýchlenie lipolýzy spôsobuje hyperlipacidémiu so zvýšeným prísunom mastných kyselín do pečene a zintenzívnením produkcie ketolátok. Zvýšená glykolýza vo svaloch vedie k zvýšenému uvoľňovaniu laktátu a pyruvátu do krvi, ktoré spolu s glycerolom uvoľneným z tukového tkaniva slúžia ako prekurzory pečeňovej glukoneogenézy.

Regulácia sekrécie katecholamínov

Podobnosť produktov a spôsobov odozvy sympatického nervového systému a drene nadobličiek bola základom pre spojenie týchto štruktúr do jedného sympaticko-nadobličkového systému tela s uvoľnením jeho nervových a hormonálnych väzieb. Rôzne aferentné signály sa sústreďujú v hypotalame a centrách miechy a medulla oblongata, odkiaľ pochádzajú eferentné správy, prechádzajú na bunkové telá pregangliových neurónov umiestnených v laterálnych rohoch miechy na úrovni VIII cervikálnych - II-III bedrových segmentov.

Pregangliové axóny týchto buniek odchádzajú miecha a vytvárajú synaptické spojenia s neurónmi lokalizovanými v gangliách sympatického reťazca alebo s bunkami drene nadobličiek. Tieto pregangliové vlákna sú cholinergné. Prvým základným rozdielom medzi sympatickými postgangliovými neurónmi a chromafinnými bunkami drene nadobličiek je to, že tieto bunky prenášajú cholinergný signál, ktorý k nim neprichádza nervovým vedením (postgangliové adrenergné nervy), ale humorálnou cestou, pričom uvoľňujú adrenergné zlúčeniny do krvi. Druhý rozdiel je v tom, že postgangliové nervy produkujú norepinefrín, zatiaľ čo bunky drene nadobličiek produkujú prevažne adrenalín. Tieto dve látky poskytujú odlišná akcia na tkanine.

Fenyletylamíny alebo katecholamíny - čo to je? Ide o účinné látky, ktoré pôsobia ako sprostredkovatelia medzibunkových chemických interakcií v ľudskom tele. Patria sem: norepinefrín (norepinefrín), čo sú hormonálne látky, ako aj dopamín, čo je neurotransmiter.

všeobecné informácie

Katecholamíny - čo to je? Ide o niekoľko hormónov, ktoré sa produkujú v nadobličkách, ich dreni a vstupujú do krvného obehu ako reakcia na emocionálnu alebo fyzickú stresovú situáciu. Ďalej sa tieto účinné látky podieľajú na prenose nervové impulzy v mozgu vyvolať:

• uvoľnenie zdrojov energie, ktoré sú mastné kyseliny a glukóza;
• rozšírené zrenice a bronchioly.

Norepinefrín priamo zvyšuje krvný tlak stiahnutím krvných ciev. Adrenalín pôsobí ako metabolický stimulant a zvyšuje srdcovú frekvenciu. Potom, čo hormonálne látky urobia svoju prácu, rozložia sa a vylúčia sa z tela spolu s močom. Funkciou katecholamínov teda je, že provokujú žľazy s vnútornou sekréciou aktívna práca a tiež stimulujú hypofýzu a hypotalamus. Normálne je množstvo katecholamínov a ich metabolitov obsiahnuté v malých množstvách. V strese sa však ich koncentrácia na určitý čas zvyšuje. Pri niektorých patologických stavoch (chromafinné nádory, neuroendokrinné nádory) sa tvorí obrovské množstvo týchto účinných látok. Analýzy ich dokážu zistiť v krvi a moči. V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

• zvýšený krvný tlak na krátke alebo dlhé obdobie;
• veľmi silné bolesti hlavy;
• chvenie v tele;
• zvýšené potenie;
• dlhotrvajúca úzkosť;
• nevoľnosť;
• mierne brnenie v končatinách.

Účinná liečba nádorov je chirurgická intervencia zamerané na jeho odstránenie. Výsledkom je zníženie hladiny katecholamínov a zníženie alebo vymiznutie symptómov.

Mechanizmus akcie

Účinok spočíva v aktivácii membránových receptorov umiestnených v bunkové tkanivo cieľových orgánov. Ďalej, molekuly proteínov, meniace sa, spúšťajú intracelulárne reakcie, vďaka ktorým sa vytvára fyziologická odpoveď. Hormóny produkované nadobličkami a štítna žľaza zvyšujú citlivosť receptorov na noradrenalín a adrenalín.

Tieto hormóny ovplyvňujú nasledujúce typy mozgová aktivita:

• agresivita;
• nálada;
• citová vyrovnanosť;
• reprodukcia a asimilácia informácií;
• rýchlosť myslenia;
• podieľajú sa na formovaní správania.

Katecholamíny navyše dodávajú telu energiu. Vysoká koncentrácia Tento komplex hormónov u detí vedie k ich pohyblivosti, veselosti. S pribúdajúcim vekom sa produkcia katecholamínov znižuje a dieťa sa stáva zdržanlivejším, intenzitou duševnej činnosti mierne klesá, prípadne sa zhoršuje nálada. Stimuláciou hypotalamu a hypofýzy katecholamíny zvyšujú aktivitu Endokrinné žľazy. intenzívna fyzická resp duševný stres, pri ktorých sa srdcová frekvencia zvyšuje a telesná teplota stúpa, vedú k zvýšeniu katecholamínov v krvný obeh. Komplex týchto účinných látok pôsobí rýchlo.

Druhy katecholamínov

Katecholamíny - čo to je? Ide o biologicky aktívne látky, ktoré svojou okamžitou reakciou umožňujú telu jedinca pracovať v predstihu.

1. norepinefrín. Táto látka má iný názov - hormón agresie alebo zúrivosti, pretože keď sa dostane do krvného obehu, vyvoláva podráždenosť a zvýšenie svalová hmota telo. Množstvo tejto látky priamo súvisí s veľkým fyzickým preťažením, stresovými situáciami, príp alergické reakcie. Nadbytok norepinefrínu, ktorý má zužujúci účinok na cievy, má priamy vplyv na rýchlosť obehu a objem krvi. Tvár osoby nadobudne červený odtieň.
2. Adrenalín. Druhé meno je hormón strachu. Jeho koncentrácia sa zvyšuje pri nadmerných zážitkoch, strese, fyzickom aj psychickom, ako aj pri silnom preľaknutí. Táto hormonálna látka sa tvorí z norepinefrínu a dopamínu. Adrenalín tým, že sťahuje cievy, vyvoláva zvýšenie tlaku a ovplyvňuje rýchle odbúravanie sacharidov, kyslíka a tukov. Tvár jednotlivca nadobúda bledý vzhľad, vytrvalosť s silné vzrušenie alebo strach narastá.
3. dopamín. Hormón šťastia sa nazýva táto účinná látka, ktorá sa podieľa na tvorbe norepinefrínu a adrenalínu. Má na tele vazokonstrikčný účinok vyvoláva zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi, čo bráni jej využitiu. Inhibuje produkciu prolaktínu a ovplyvňuje syntézu rastového hormónu. Dopamín ovplyvňuje sexuálnu túžbu, spánok, myšlienkové pochody, radosť a pôžitok z jedla. Zvýšenie vylučovania dopamínu z tela spolu s močom sa zistí v prítomnosti nádorov hormonálnej povahy. V mozgových tkanivách sa hladina tejto látky zvyšuje s nedostatkom pyridoxín hydrochloridu.

Biologické pôsobenie katecholamínov

Adrenalín výrazne ovplyvňuje srdcovú činnosť: zvyšuje vodivosť, excitabilitu a kontraktilitu myokardu. Pod vplyvom tejto látky stúpa krvný tlak a tiež sa zvyšuje:

• sila a srdcová frekvencia;
• minútu a systolický objem krvi.

Nadmerná koncentrácia adrenalínu môže vyvolať:

• arytmia;
• v zriedkavých prípadoch fibrilácia komôr;
• porušenie oxidačných procesov v srdcovom svale;
• zmeny metabolických procesov v myokarde až po dystrofické zmeny.

Na rozdiel od adrenalínu norepinefrín významne neovplyvňuje srdcovú aktivitu a spôsobuje zníženie srdcovej frekvencie.

Oba hormóny:

• Majú vazokonstrikčný účinok na kožu, pľúca a slezinu. Pri adrenalíne je tento proces výraznejší.
• expandovať koronárnych tepienžalúdka a srdca, pričom účinok norepinefrínu na koronárnych tepien silnejší.
• Hrať rolu v metabolické procesy organizmu. Dominuje adrenalín.
• Pomáhajú znižovať tón svalov žlčníka, maternice, priedušiek, čriev. Norepinefrín je v tomto prípade menej aktívny.
• Spôsobujú pokles eozinofilov a zvýšenie neutrofilov v krvi.

V akých prípadoch je predpísaný test moču?

Analýza katecholamínov v moči umožňuje identifikovať poruchy, ktoré v dôsledku patologických procesov vedú k porušeniu normálne fungovanie organizmu. Poruchy môžu byť spôsobené rôznymi vážna choroba. Priraďte tento typ laboratórneho výskumu v nasledujúcich prípadoch:

1. Na kontrolu terapie pri liečbe chromafínového nádoru.
2. S neuroendokrinným alebo identifikovaným novotvarom nadobličiek alebo genetickou predispozíciou k tvorbe nádorov.
3. S hypertenziou, ktorá nie je liečiteľná.
4. Prítomnosť hypertenzie s pretrvávajúcou bolesťou hlavy, palpitáciami a zvýšeným potením.
5. Podozrenie na chromafínový novotvar.

Príprava na test moču

Stanovenie katecholamínov pomáha potvrdiť prítomnosť patologických procesov v ľudskom tele, ako je vysoký krvný tlak a onkológia, ako aj overiť účinnosť liečby feochromocytómu a neuroblastómu. Pre presné výsledky analýzy by ste mali absolvovať školenie, ktoré pozostáva z:

• Dva týždne pred zákrokom po dohode s ošetrujúcim lekárom neužívajte lieky ovplyvňujúce zvýšené uvoľňovanie norepinefrínu zo zakončení adrenergných nervov.
• Dva dni nepite lieky, ktoré majú diuretický účinok. Vylúčte čaj, kávu, nápoje obsahujúce alkohol, kakao, pivo, ako aj syr, avokádo a inú exotickú zeleninu a ovocie, všetky strukoviny, orechy, čokoláda, všetky produkty, ktoré obsahujú vanilín.
• Počas dňa a pri odbere denného moču sa vyhýbať akémukoľvek prepätiu, vylúčiť fajčenie.

Bezprostredne pred odberom moču na analýzu katecholamínov vykonajte hygienu genitálií. Biologický materiál sa zbiera trikrát denne. Neužívajte prvú rannú porciu. Tri hodiny potom sa odoberie moč, druhýkrát - po šiestich a ďalej, po 12 hodinách. Pred odoslaním do laboratória sa zozbieraný biomateriál skladuje v sterilnej nádobe umiestnenej v špeciálnej krabici alebo chladničke pri určitej teplote. Na nádobe na zber moču uveďte čas prvého a posledného vyprázdnenia močového mechúra, osobné údaje pacienta, dátum narodenia.

pre katecholamíny

V laboratóriu sa biomateriál skúma na niekoľko ukazovateľov, ktoré závisia od veku a pohlavia jedinca. Jednotkou merania hormónov je mcg / deň, každý typ má svoje vlastné normy:

• Adrenalín. Platné hodnoty pre občanov starších ako 15 rokov sú 0-20 jednotiek.
• norepinefrín. Norma pre vekovej kategórii od 10 rokov - 15-80.
• dopamín. Indikátor zodpovedá normálne hodnoty 65-400 vo veku 4 rokov.

Výsledky štúdie katecholamínov v moči sú ovplyvnené o rôznych faktorov. A keďže patológia vo forme chromafínového nádoru je pomerne zriedkavá, ukazovatele sú často falošne pozitívne. Na spoľahlivú diagnostiku ochorenia sú predpísané ďalšie typy vyšetrení. Ak sa u pacientov s už stanovenou diagnózou zistí zvýšený obsah katecholamínov, svedčí táto skutočnosť o recidíve ochorenia a neúčinnosti terapie. Malo by sa pamätať na to, že užívanie určitých skupín drog, stres, pitie alkoholu, kávy a čaju ovplyvňuje konečný výsledok výskumu. Patológie, pri ktorých sa zistí zvýšená koncentrácia katecholamínov:

• ochorenie pečene;
• hypertyreóza;
• infarkt myokardu;
• angínu;
• bronchiálna astma;
• peptický vred dvanástnik alebo žalúdka;
• poranenie hlavy;
• dlhotrvajúca depresia;
• arteriálnej hypertenzie.

Nízka hladina hormonálnych látok v moči naznačuje choroby:

• obličky;
• leukémie;
• rôzne psychózy;
• nedostatočný rozvoj nadobličiek.

Príprava na krvný test na katecholamíny

14 dní pred vyšetrením je potrebné vylúčiť lieky obsahujúce sympatomimetiká (podľa dohody s ošetrujúcim lekárom). Na dva dni vylúčte zo stravy: pivo, kávu, čaj, syr, banány. Prestaňte fajčiť na jeden deň. Zdržte sa jedenia po dobu 12 hodín.

Krv sa odoberá cez katéter, ktorý sa inštaluje deň pred odberom biomateriálu z dôvodu, že punkciou žily sa zvyšuje aj koncentrácia katecholamínov v krvi.

Panel "Katecholamíny v krvi" a serotonín + analýza moču na HVA, VMK, 5-OIUK

Pomocou takéhoto panelu sa stanoví obsah katecholamínov: serotonínu, dopamínu, noradrenalínu, adrenalínu a ich metabolitov. Indikácie na vymenovanie táto štúdia nasledujúci:

• určenie príčin hypertenzné krízy A arteriálnej hypertenzie;
• na diagnostiku novotvarov nervové tkanivo a nadobličky.

Viac informácií možno získať pri predpisovaní denného testu moču na stanovenie hladiny katecholamínov vzhľadom na skutočnosť, že ich syntézu v tomto období ovplyvňujú:

• bolesť;
• chladný;
• stres;
• trauma;
• teplo;
• fyzický stres;
• asfyxia;
• akýkoľvek druh nákladu;
• krvácajúca;
• užívanie drog omamnej povahy;
• zníženie hladiny glukózy v krvi.

Pri diagnostikovanej arteriálnej hypertenzii sa koncentrácia katecholamínov v krvi približuje k najvyššej latke normálnych hodnôt a v niektorých prípadoch sa zvyšuje asi dvojnásobne. IN stresovej situácii adrenalín v krvnej plazme sa desaťnásobne zvyšuje. Vzhľadom na to, že katecholamíny v krvi sú rýchlo neutralizované, na diagnostiku patologických stavov je vhodné ich zisťovať v moči. Praktici predpisujú testy na koncentráciu norepinefrínu a adrenalínu hlavne na diagnostiku hypertenzie a feochromocytómu. U malých detí je na potvrdenie neuroblastómu dôležité určiť metabolity norepinefrínu a epinefrínu, ako aj dopamín.

Na získanie spoľahlivých informácií o katecholamínoch pri analýze moču sa zisťuje aj prítomnosť produktov ich rozpadu: HVA (kyselina homovanilová), HVA (kyselina vanillylmandľová), normetanefrín, metanefrín. Vylučovanie metabolických produktov bežne prevyšuje vylučovanie komplexu hormonálnych látok. Koncentrácia metanefrínu a VMK v moči je pri feofromocytóme veľmi nadhodnotená, čo je dôležité pre stanovenie diagnózy.

Je produktom rozkladu adrenalínu a noradrenalínu, nachádza sa v dennom rozbore na katecholamíny. Indikácie pre vymenovanie analýzy sú neuroblastómy, nádory a hodnotenie práce nadobličiek, hypertonické ochorenie a krízy. Štúdium tohto metabolitu nám umožňuje vyvodiť záver o syntéze adrenalínu a norepinefrínu a tiež pomáha pri diagnostike novotvarov a hodnotení drene nadobličiek.

Serotonín

V onkologickej praxi je na detekciu argentafinómu, špeciálneho typu nádoru, dôležitý taký indikátor v krvi, ako je katecholamín serotonín. Je považovaný za jeden z a je vysoko aktívnym biogénnym amínom. Látka má vazokonstrikčný účinok, podieľa sa na regulácii teploty, dýchania, tlaku, filtrácie obličiek, stimuluje hladký svalčrevá, cievy, bronchioly. Serotonín môže spôsobiť agregáciu krvných doštičiek. Jeho obsah v tele sa zisťuje pomocou metabolitu 5-OIUA (kyselina hydroxyindooctová) moču. Obsah serotonínu sa zvyšuje v prípadoch:

• karcinoidný nádor brušnej dutiny s metastázami;
• hypertenzné krízy pri diagnostike feochromocytómu;
• neuroendokrinné nádory prostaty, vaječníkov, čriev, priedušiek;
• feochromocytóm;
• metastázy alebo neúplné odstránenie novotvaru po operácii.

V tele sa serotonín premieňa na kyselinu hydroxyindoloctovú a vylučuje sa močom. Koncentrácia tejto látky v krvi je určená množstvom vylúčeného metabolitu.

Katecholamíny - čo to je? Sú to užitočné látky pre každého jednotlivca, potrebné pre okamžitú reakciu tela na dráždivú látku: stres alebo strach. Krvný test ukazuje prítomnosť hormónov ihneď v čase odberu biomateriálu a test moču - iba za predchádzajúci deň.