Sulfadimezin, ktorý dáva deťom. Sulfadimezín - pokyny, indikácie, aplikácia

Sulfadimezín - liek, ktorý je súčasťou skupiny sulfanilamidov antibakteriálne lieky určené na liečbu infekčná patológia spôsobené citlivou patogénnou mikroflórou. Najmä pre čitateľov "Populárne o zdraví" zvážim popis tohto lieku.

Takže pokyn Sulfadimezin:

Zloženie Sulfadimezín a forma uvoľňovania

Účinná látka v lieku Sulfadimezin je zastúpený sulfadimidínom, ktorého obsah je 500 miligramov. Pomocné zložky: kyselina stearová, mastenec, polysorbát 80, zemiakový škrob.

Liečivo je dostupné v bielych tabletách s mierne žltým odtieňom, plochého valcového tvaru so skosením po obvode a rizikom v strede. V jednom balení je 10 kusov. Liek sa predáva na lekársky predpis.

Farmakologický účinok Sulfadimezín

Antimikrobiálny účinok, ktorého účinok je bakteriostatickej povahy. Princíp účinku účinnej látky liečiva (sulfadimidínu) je založený na potlačení procesov biosyntézy folátu, čo narúša procesy delenia baktérií.

Nasledujúce grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy sú citlivé na liek: Klebsiella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Escherichia coli, Shigella spp., Actinomyces israelii, Chlamydophila, Clostridium paraperfringens, Toxoplasma gondii., Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Užívanie tabliet lieku Sulfadimezin prispieva k poklesu populácie patogénne baktérie, čo znižuje trvanie priebehu infekčnej patológie a znižuje trvanie obdobia zotavenia.

Pri perorálnom podávaní sa sulfadimidín rýchlo vstrebáva z čreva, hlavne v tenké črevo. Absorbovaný liek preniká väčšinou cez tkanivové bariéry. Maximálne koncentrácie aktívna zložka definované v nasledujúce orgány: obličky, cerebrospinálnej tekutiny, črevné steny, tkanivá pľúc a priedušiek, sliznica orofaryngu a paranazálne dutiny, anatomické útvary stredného ucha, žlčových ciest.

Polčas rozpadu lieku je 5 až 7 hodín. Sulfadimidín prechádza intenzívnymi procesmi metabolizmu v pečeni. Jeho deriváty sa vylučujú z tela močom. Pri nedostatku tekutín je možná tvorba kryštálov metabolitov. aktívna ingrediencia V močové cesty.

Indikácie Použitie sulfadimezínu

Použitie antimikrobiálneho lieku Sulfadimezin je indikované v prítomnosti infekčné lézie tieto orgány:

Paranazálne dutiny;
Stredné ucho;
Črevá;
močové cesty;
Priedušky a pľúca;
Koža a mäkkých tkanív.

Akékoľvek antibakteriálne lieky by mal predpisovať špecialista, ktorého povinnosti zahŕňajú výpočet účinné dávkovanie a určenie načasovania nadchádzajúcej liečby.

Kontraindikácie Sulfadimezín na použitie

Užívanie tabliet Sulfadimezinu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

intolerancia na sulfadimidín alebo pomocné komponenty lieky;
Patológia hematopoézy;
obdobie laktácie;
Porfiria;
tehotenstvo;
Vek menej ako 3 roky;
Chronický zlyhanie obličiek;
Hyperbilirubinémia u detí.

Relatívne kontraindikácie: akákoľvek renálna dysfunkcia, zhoršená alergická anamnéza.

Aplikácia a dávkovanie sulfadimezínu

Liek je určený na perorálne podanie. Počas liečby by pacienti mali piť viac tekutín (ak neexistujú žiadne kontraindikácie). Užívanie tabletiek nezávisí od jedla.

Pre dospelého pacienta sa odporúča dávkovanie 1 až 2 gramy s frekvenciou až 6-krát denne. Po poklese klinické prejavy liečba by mala pokračovať ešte nejaký čas (po dohode s lekárom), ale už v dávke 1 gram na dávku.

Predávkovanie sulfadimezínom

Pri predávkovaní liekom sa môžu v močovom trakte objaviť kryštály soli. Liečba spočíva v vysadení lieku, významné množstvo tekutín, ako aj iné činnosti, ktoré prispievajú k rozpúšťaniu močových kameňov.

Vedľajšie účinky sulfadimezínu

Antimikrobiálna liečba liekom Sulfadimezin môže byť sprevádzaná nasledujúcimi vedľajšími účinkami: hnačka, nevoľnosť, vracanie, zmeny laboratórnych parametrov krvi, alergické reakcie na koži, výskyt kryštálov soli v moči.

špeciálne pokyny

Kombinácia lieku Sulfadimezin spolu s liekmi obsahujúcimi kyselinu askorbovú výrazne zvyšuje procesy tvorby kameňov v močovom trakte. Z tohto dôvodu je lepšie nekombinovať užívanie multivitamínov so sulfanilamidovou antibiotickou terapiou.

Antacidá môžu znížiť účinnosť lieku. Ak je to nevyhnutné zdieľanie medzi prima by ste si mali vytvoriť aspoň 2-hodinovú prestávku lieky.

Analógy sulfadimezínu

Neexistujú žiadne analógy lieku Sulfadimezin.

Záver

Antibakteriálne lieky by sa mali užívať pod dohľadom lekára s povinným dodržiavaním podmienok liečby a odporúčaných dávok. Okrem toho, aby sa zabránilo šíreniu infekcie, pacient musí dodržiavať liečebný a ochranný režim.

Sulfadimezin- sulfátové liečivo krátka akcia. Aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym kokom, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Vibrio cholerae, patogénom plynová gangréna, antrax, záškrt, katarálny zápal pľúc, mor, ako aj chlamýdie, aktinomycéty, patogény toxoplazmózy. Pôsobí bakteriostaticky. Mechanizmus účinku je spojený s kyselinou para-aminobenzoovou (PABA) a kompetitívnou inhibíciou dihydropteroátsyntetázy, čo vedie k narušeniu syntézy kyseliny tetrahydrolistovej, ktorá je nevyhnutná pre syntézu purínov a pyrimidínov.

Farmakokinetika

.
Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálny trakt(hlavne v tenké črevo), sa 75-86 % viaže na plazmatické bielkoviny. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín (vrátane pľúc, mozgovomiechového moku), rýchlo sa vylučuje z tela, polčas je 7:00; eliminácia prebieha hlavne obličkami glomerulárnej filtrácie. V pečeni prechádza biotransformáciou (acetyláciou), pri koncentrácii v moči sa môžu vyzrážať acetylované metabolity. Rozpustnosť metabolitov sa zlepšuje alkalizáciou moču.

Indikácie na použitie

Droga Sulfadimezin používa sa na liečbu infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami: infekcie dýchacieho traktu a ORL orgány (bronchitída, pneumónia, tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha); zápalové ochoreniažlč a močové cesty; infekcie kože a mäkkých tkanív (infekcia rany, pyodermia, erysipel); kvapavka, trachóm; šigelóza; toxoplazmóza.

Spôsob aplikácie

Sulfadimezin vziať dovnútra.
Priemerná dávka pre dospelých je 2 g (4 tablety) pri prvej dávke, potom 1 g (2 tablety) 4-6 krát denne.
Vyššie dávky pre dospelých: jeden - 2 g, denne - 7 g.
Deťom starším ako 3 roky predpíšte 0,1 g / kg telesnej hmotnosti pri prvej dávke, potom 0,025 g / kg telesnej hmotnosti každých 4-6-8 hodín.
Pri liečbe šigelózy sa liek predpisuje dospelým podľa schémy:
1-2 deň - 1 g 6-krát denne (každé 16:00)
3-4 deň - 1 g 4-krát denne (každých 6:00)
5-6 deň - 1 g 3-krát denne (každých 8:00).
Celkom za priebeh liečby - 25-30 g lieku.
Po 5-6-dňovej prestávke je predpísaný druhý liečebný cyklus:
1-2 deň - 1 g 5-krát denne (každé 4 hodiny a v noci - po 8:00)
3-4 deň - 1 g 4-krát denne (neužívať na noc)
5. deň - 1 g 3 krát denne.
Počas druhého cyklu sa odoberie 21 g sulfadimezínu. O ľahký kurz pri šigelóze možno dávku znížiť na 18 g.
Dávky na liečbu šigelózy od 3 rokov jednorazová dávka- od 0,4 g do 0,75 g, ktoré sa majú užívať 4-krát denne. Liek sa má užiť do 5-7 dní. Pri väčšine infekčných ochorení liečba pokračuje ešte minimálne 48 – 72 hodín po vymiznutí príznakov ochorenia a potvrdení uzdravenia výsledkami bakteriologického rozboru.
deti. Liek sa má používať u detí starších ako 3 roky.

Vedľajšie účinky

Možné to isté Nežiaduce reakcie ako u iných sulfónamidov.
Tráviaci systém: bolesť brucha, dyspeptické symptómy vrátane nevoľnosti, vracania, hnačky, anorexie; stomatitída, sialadenitída, pankreatitída, pseudomembranózna kolitída.
Hepatobiliárny systém: možné zvýšené hladiny pečeňových transamináz v sére, hepatomegália, žltačka, hepatitída, hepatonekróza.
Nervový systém: bolesť hlavy, neurologické reakcie, vrátane aseptickej meningitídy, ataxie, kvalitatívne intrakraniálna hypertenzia, kŕče, závraty, ospalosť/nespavosť, únava, periférna alebo optická neuropatia, tinitus.
Duševné poruchy: depresia, psychózy, halucinácie.
Imunitný systém: reakcie z precitlivenosti, vr. svrbenie, kožné vyrážky(vrátane urtikárie), horúčka, zimnica, fotosenzitivita, exfoliatívna dermatitída toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), erythema nodosum, multiformný erytém, erytrodermia, fixovaný liekový erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, sérový syndróm, periorbitálny edém, anafylaktické reakcie vr. angioedém, veľmi zriedka - anafylaktický šok. Okrem toho boli hlásené prípady alergickej myokarditídy, periarteritis nodosa, systémový lupus erythematosus / syndróm podobný lupusu.
Krv a lymfatický systém: veľmi zriedkavo - agranulocytóza, aplastická anémia, trombocytopénia, leukopénia, neutropénia, eozinofília, akút. hemolytická anémia s nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, purpura, hypoprotrombinémia, methemoglobinémia.
Močový systém: kryštalúria (prípadne s bolesť chrbta, hematúria, oligúria, anúria), ktorých riziko je možné znížiť použitím lieku s dostatočným množstvom tekutiny, alkalizáciou moču sa liečia nefrotoxické reakcie: intersticiálna nefritída, tubulárna nekróza, zlyhanie obličiek. Zvýšenie hladiny močoviny, kreatinínu v krvnom sére.
Endokrinný systém: hypotyreóza, hypoglykémia.
Dýchací systém: kašeľ, bolesť hrdla, dýchavičnosť, pľúca eozinofilné infiltráty fibrotizujúca alveolitída.
Iné: tachykardia, arteritída, vaskulitída, bolesť kĺbov, bolesť svalov.
Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, mali by ste okamžite prestať užívať liek.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní lieku Sulfadimezin sú: precitlivenosť na sulfadimidín alebo iné zložky lieku; anamnéza toxických alergických reakcií na iné sulfónamidy alebo ich deriváty; systémové ochorenia krvi, útlaku krvotvorby kostnej drene, vr. anémia, leukopénia; závažné poruchy funkcie pečene a/alebo obličiek, obličiek a/alebo zlyhanie pečene; akútna porfýria; hypertyreóza; azotémia; nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (možná hemolýza).

Tehotenstvo

Aplikácia lieku Sulfadimezin počas tehotenstva je kontraindikovaný.
Ak je to potrebné, použitie lieku počas dojčenia dojčenie by malo byť zastavené.

Interakcia s inými liekmi

Cyklosporín - je možné zníženie jeho plazmatických koncentrácií; zvýšené riziko rozvoj nefrotoxicity.
Antitrombotiká, antikoagulanciá nepriama akcia(vrátane fenindiónu, warfarínu) - s simultánna aplikácia zvyšuje sa ich antikoagulačný účinok.
Celkové anestetiká (tiopental) – zosilňujúce účinky tiopentalu.
Deriváty pyrazolónu, indometacín a salicyláty: zvýšená aktivita a toxicita sulfónamidov.
Iné nesteroidné protizápalové lieky, deriváty sulfonylmočoviny (vrátane perorálnych antidiabetík), fenytoín - je možné zvýšiť ich koncentráciu v krvnej plazme, zvýšiť terapeutický účinok a zvýšené riziko rozvoja vedľajšie účinky. Môže byť potrebné upraviť dávku týchto liekov, vr. perorálne antidiabetiká.
Klozapín a iné potenciálne hematotoxické lieky (napríklad chloramfenikol, tiamazol, merkazolil) - zvyšuje sa riziko hematotoxicity, vr.

agranulocytóza, leukopénia. Je potrebné sa vyhnúť ich súčasnému použitiu so sulfónamidmi.
Hexametyléntetramín (urotropín), vysoké dávky kyselina askorbová, diuretiká – zvýšené riziko vzniku kryštalúrie. Kombinované použitie sa neodporúča.
Erytromycín, linkomycín, tetracyklín, trimetoprim, pyrimetamín - vzájomné posilňovanie antibakteriálna aktivita, čím sa rozširuje spektrum pôsobenia. Riziko pancytopénie a megaloblastickej anémie pri súčasnom užívaní s pyrimetamínom (zvyšuje sa inhibícia syntézy kyseliny listovej).
Kyselina listová, baktericídne antibiotiká (vrátane penicilínov, cefalosporínov), rifampicín – účinnosť sulfadimidínu klesá.
Metotrexát – sulfónamidy zvyšujú toxicitu metotrexátu.
PASK prípravky, barbituráty, lokálne anestetiká(benzokaín, tetrakaín, prokaín), prípravky s obsahom PABA - zníženie antimikrobiálnej aktivity sulfadimidínu. Pri súčasnom použití sulfónamidov s prilokaínom existuje zvýšené riziko vzniku methemoglobinémie.
Perorálne antikoncepčné prostriedky obsahujúce estrogén - pri súčasnom použití ich antikoncepčné pôsobenie. Malo by platiť dodatočné opatrenia antikoncepciu počas liečby a do 7 dní po ukončení liečby sulfónamidmi.
Perorálna vakcína proti týfusu - sulfónamidy ako antibakteriálne liečivá inaktivujú vakcínu. 3 dni pred a po perorálnom očkovaní sa treba vyhnúť použitiu antibakteriálnych liekov.
Antacidá – pod ich vplyvom sa znižuje vstrebávanie sulfadimidínu v čreve.
Diagnostické testy: Sulfónamidy môžu spôsobiť falošne pozitívny výsledok Benediktov test na stanovenie glukózy v moči; môže interferovať s výsledkami testu urobilinogénu v moči.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania liekom Sulfadimezin: anorexia, spastická bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, závrat, bolesť hlavy, ospalosť, strata vedomia. Je možná hypertermia, hematúria, kryštalúria. Patologické zmeny krvi (leukopénia, agranulocytóza, hemolytická anémia) a žltačka sú neskoršie prejavy predávkovanie. Možno vývoj methemoglobinémie.
Liečba: okamžité vysadenie lieku, výplach žalúdka, je zobrazený zvýšený režim pitných roztokov, moč sa nafúkne; znížená diuréza a normálna funkcia oblička - intravenózne podanie riešenia. V budúcnosti - symptomatická liečba.
Pri potvrdení methemoglobinémie je indikované zavedenie 1% metylénovej modrej.
Peritoneálna dialýza nie je účinná, hemodialýza je len stredne účinná pri liečbe predávkovania sulfónamidmi.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25ºC.
Držte mimo dosahu detí.

Formulár na uvoľnenie

Sulfadimezín - tablety.
Balenie: 10 tabliet v blistri.

Zlúčenina

1 tableta sulfadimezínu obsahuje 500 mg sulfadimidínu.
Pomocné látky: zemiakový škrob, želatína, koloidný oxid kremičitý, stearát vápenatý.

Okrem toho

Vzhľadom na podobnosť chemická štruktúra, sulfónamidy by nemali užívať osoby s precitlivenosť na furosemid, tiazidové diuretiká, inhibítory karboanhydrázy a deriváty sulfonylmočoviny.
Sulfónamidy vrátane sulfadimidínu sa nepoužívajú na liečbu infekčné choroby spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A, pretože neprispievajú k jeho eradikácii, a preto nemôžu zabrániť komplikáciám, ako je reumatizmus a glomerulonefritída.
Smrteľné prípady spojené s užívaním sulfónamidov boli extrémne zriedkavé, vyskytli sa v dôsledku závažných nežiaducich reakcií, vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, toxickej epidermálnej nekrolýzy, fulminantnej hepatonekrózy, agranulocytózy, aplastickej anémie a iných. patologických stavov z krvného systému.
Sulfónamidy sa majú vysadiť pri prvom výskyte vyrážok na koži a/alebo slizniciach alebo akýchkoľvek iných príznakov spätnú reakciu. IN zriedkavé prípady po objavení sa vyrážky na koži sa môžu vyvinúť závažné nežiaduce reakcie. Pacienti majú byť informovaní o príznakoch Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy a o potrebe okamžitého a konečného ukončenia liečby sulfónamidmi pri prvom prejave. Najväčšie riziko v prvých týždňoch liečby dochádza k nástupu Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýze. najlepšie skóre pri liečbe Stevensovho-Johnsonovho syndrómu alebo toxickej epidermálnej nekrolýzy spojenej s skorá diagnóza a okamžité vysadenie podozrivého lieku. Okamžité vysadenie lieku je spojené s najlepšia predpoveď. Ak sa u pacienta vyvinie Stevensov-Johnsonov syndróm alebo toxická epidermálna nekrolýza počas liečby sulfónamidmi, vrátane sulfadimidín, akékoľvek prípravky s obsahom sulfónamidov by tento pacient nemal počas života opakovať.
Hematologické poruchy tiež vyžadujú okamžité ukončenie liečby sulfónamidmi navždy. Môžu to byť vyrážky, bolesť hrdla, horúčka, bolesť kĺbov, bledá pokožka, purpura alebo žltačka skoré príznaky závažná patologická reakcia krvného systému pri použití sulfónamidov vrátane sulfadimidínu.
Riziko pseudomembranóznej kolitídy, ktorá sa môže pohybovať od miernej až po život ohrozujúcu, existuje prakticky u všetkých antibakteriálne látky vrátane sulfónamidov (ako výsledok prerastanie Clostridium difficile). Preto je dôležité zvážiť možnosť tejto komplikácie u pacientov s hnačkou, aby sa určila ďalšia taktika liečby.
Sulfónamidy, vrátane sulfadimidín, sa má používať opatrne u pacientov s poruchou funkcie obličiek, pečene, závažnou alergických ochorení alebo bronchiálna astma, pacienti s cukrovka(sulfónamidy môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi). Ak je to možné, sulfónamidom sa treba vyhnúť u pacientov starších ako 65 rokov kvôli zvýšenému riziku závažných nežiaducich reakcií.
Počas liečby liekom, najmä dlhodobej, je potrebné systematicky sledovať stav funkcie obličiek (klírens kreatinínu), pečene (hladina transamináz v sére), obraz periférna krv (všeobecná analýza krv, krvné doštičky, retikulocyty), hladiny glukózy v krvi.
Pacienti potrebujú konzumovať dosť tekutiny na udržanie vysokej diurézy (minimálne 1200 ml/deň), aby sa zabránilo kryštalúrii a rozvoju urolitiázy. Na ten istý účel, ak je to potrebné, možno predpísať sulfadimidín v kombinácii s liekmi, ktoré alkalizujú moč.
Odporúča sa vyhnúť sa priamemu vystaveniu slnečné lúče a umelé ultrafialové ožarovanie vzhľadom na možnosť vzniku fotosenzitívnych reakcií pri použití sulfónamidov.
Keďže sulfónamidy sú bakteriostatické a nie baktericídne lieky, na zabránenie recidívy infekcie a rozvoja je potrebná úplná liečba udržateľné formy mikroorganizmy.
Počas liečby je potrebné dodržiavať dávkovací režim, nevynechávať dávky. Ak vynecháte dávku, nasledujúcu dávku NEZdvojnásobujte.
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri vedení vozidiel alebo pri obsluhe iných mechanizmov.
Kým to nebude jasné individuálna reakcia pacient užívajúci liek by ste sa mali zdržať vedenia vozidiel alebo iných mechanizmov, pretože počas liečby sulfadimidínom sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie nervový systém ako závraty, kŕče, ospalosť, halucinácie.

Hlavné nastavenia

Názov:	SULFADIMESINE
ATX kód:	J01EB03 -

Sulfadimezín (prášok)

Farmakologický účinok:

Antimikrobiálne bakteriostatické činidlo, sulfanilamid. Mechanizmus účinku je spojený s kompetitívnym antagonizmom s PABA a inhibíciou dihydropteroátsyntetázy, čo vedie k narušeniu syntézy kyseliny dihydrofolovej a v konečnom dôsledku aj jej aktívneho metabolitu kyseliny tetrahydrolistovej, ktorá je nevyhnutná pre syntézu purínov a pyrimidínov. Aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym kokom, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomygondiplasmiplasmaelii

Farmakokinetika:

Absorpcia - rýchla (hlavne v tenkom čreve). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 75-86%. Dobre preniká do tkanív (vrátane pľúc, cerebrospinálnej tekutiny). Metabolizované v pečeni acetyláciou. T1 / 2 - 7 hod.Vylučuje sa obličkami glomerulárnou filtráciou. Acetylované metabolity sa môžu vyzrážať, keď sú koncentrované v moči. Rozpustnosť metabolitov sa zlepšuje alkalizáciou moču.

Indikácie:

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivou mikroflórou: zápal pľúc, kvapavka, sepsa, úplavica, toxoplazmóza, tonzilitída, bronchitída, sinusitída, zápal stredného ucha, zápalové ochorenia žlčových a močových ciest, erysipel, infekcia rán.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť, útlm hematopoézy kostnej drene, chronické zlyhanie obličiek, hyperbilirubinémia u detí (riziko rozvoja bilirubínovej encefalopatie), vrodený nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, porfýria, azotémia, gravidita, laktácia.

Dávkovací režim:

Vnútri, 1 g 4-6 krát denne. S pneumóniou a meningitídou pri prvom stretnutí - 2 g; deti - rýchlosťou 0,1 g / kg pre prvú dávku, potom 0,25 g / kg každé 4, 6, 8 hodín. Vyššie dávky pre dospelých: jednotlivo - 2 g, denne - 7 g; pre deti mladšie ako 1 rok - 0,15 g / kg, staršie ako 1 rok - 0,1 - 0,15 g / kg. Pri úplavici sa uskutočňujú 2 liečebné cykly. Prvý cyklus: v dňoch 1 a 2 - 1 g každé 4 hodiny (6 g / deň spolu), 3 a 4 dni - 1 g každých 6 hodín (4 g / deň), 5 a 6 dní - 1 g každých 8 hodín (3 g/deň). Po 5-6 dňoch sa uskutoční druhý kurz: 1 a 2 dni - 1 g každé 4 hodiny, v noci - po 8 hodinách (celkom 5 g / deň), 3 a 4 dni - 1 g po 4 hodinách (4 g / deň, nepodávajte v noci), deň 5 - 3 g / deň.

Vedľajšie účinky:

Nevoľnosť, vracanie, kryštalúria, alergické reakcie, leukopénia, agranulocytóza.

Špeciálne pokyny:

Interakcia:

Benzokaín, prokaín znižujú antimikrobiálnu aktivitu (PABA sa uvoľňuje počas hydrolýzy). NSAID, hypoglykemické látky (deriváty sulfonylmočoviny), fenytoín a kumarínové antikoagulanciá zvyšujú závažnosť vedľajších účinkov. Kyselina askorbová, hexametyléntetramín zvyšujú riziko kryštalúrie. Znižuje účinnosť baktericídne antibiotiká pôsobiace len na deliace sa mikroorganizmy (vrátane penicilínov a cefalosporínov). Antacidá znižujú črevnú absorpciu. Pri toxoplazmóze je možná kombinácia s pyrimetamínom. Zvyšuje (vzájomne) hematotoxicitu chloramfenikolu, tiamazolu.

Sulfadimezin cena a dostupnosť v lekárňach mesta

Pozor! Vyššie je referenčná tabuľka, informácie sa mohli zmeniť. Údaje o cenách a dostupnosti sa menia v reálnom čase, aby ste ich videli - môžete použiť vyhľadávanie (vo vyhľadávaní vždy skutočné informácie), a tiež, ak si potrebujete objednať liek, vyberte oblasti mesta na vyhľadávanie alebo hľadajte iba otvorené v tento moment lekárne.

Vyššie uvedený zoznam sa aktualizuje najmenej raz za 6 hodín (aktualizovaný bol 03.01.2019 o 04:13 moskovského času). Uveďte ceny a dostupnosť liekov prostredníctvom vyhľadávania (vyhľadávací panel sa nachádza v hornej časti), ako aj zavolaním do lekární pred návštevou lekárne. Informácie obsiahnuté na stránke nemožno použiť ako odporúčania na samoliečbu. Pred použitím liekov sa určite poraďte s lekárom.

Sulfadimezín - antibakteriálny sulfanilamidový liek.

Zloženie Sulfadimezinu a forma uvoľňovania

Sulfadimezín sa vyrába vo forme bielych tabliet plochého valcového tvaru.

Jedna tableta obsahuje účinnú látku - sulfadimidín 0,5 g.

Pomocné komponenty: zemiakový škrob, kyselina stearová, mastenec, polysorbát 80.

V balení po 10 tabliet.

farmakologický účinok

Bakteriostatické antimikrobiálny liek sulfanilamid. Mechanizmus účinku sulfadimezínu je spôsobený inhibíciou dihydropteroátsyntázy, kompetitívnym antagonizmom s kyselinou para-aminobenzoovou, poruchou syntézy kyseliny tetrahydrolistovej, ktorá je potrebná na syntézu pyrimidínov a purínov.

Podľa pokynov je Sulfadimezin účinný proti gramnegatívnym a grampozitívnym kokom., Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp., Shigella spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Yersinia pestis, Klebsiella spp.

Sulfadimezín - indikácie na použitie

Podľa pokynov sú indikácie pre sulfadimezín ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými naň:

• zápal stredného ucha;
• zápal pľúc;
• zápal mandlí;
• exacerbácia chronická bronchitída;
• zápal prínosových dutín;
• erysipel;
• zápalové ochorenia močových ciest;
• šigelóza;
• infekcia rany;
• zápalové ochorenia žlčových ciest.

Kontraindikácie používania sulfadimezínu

Pokyny pre Sulfadimezin uvádzajú nasledujúce kontraindikácie:

• azotémia;
• porfýria;
• inhibícia cerebrálnej hematopoézy;
• vrodený nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• vek detí do troch rokov;
• tehotenstvo a dojčenie;
• chronické zlyhanie obličiek;
• hyperbilirubinémia u detí;
• precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek lieku.

Sulfadimezín sa predpisuje opatrne podľa pokynov v nasledujúcich prípadoch:

• alergické ochorenia v anamnéze;
• dysfunkcia pečene.

Spôsob aplikácie Sulfadimezinu a dávkovací režim

Podľa pokynov sa Sulfadimezin užíva perorálne. Dávkovací režim závisí od indikácií sulfadimezínu.

Pri tonzilitíde, zápale stredného ucha, deti staršie ako tri roky spravidla užívajú 0,05 - 0,075 g na kg telesnej hmotnosti, rozdelené do niekoľkých dávok, dospelí - 1 g dvakrát denne. Trvanie prijatia je jeden týždeň.

Pri šigelóze sú potrebné dva liečebné cykly. Prvý cyklus: 1 g lieku každé štyri hodiny v prvý a druhý deň liečby, potom na tretí a štvrtý deň - 1 g každých šesť hodín, na piaty a šiesty deň - 1 g každých osem hodín.

Pri sínusitíde, exacerbácii chronickej bronchitídy, erysipelu deti užívajú 0,1-0,15 g na kg telesnej hmotnosti denne. Dospelým sa predpisuje Sulfadimezin podľa indikácií v dávke 1 g denne. Trvanie prijatia - 1-1,5 týždňa.

Pri zápaloch pľúc a infekciách rán je dávka pre deti prvýkrát 0,1 g na kg telesnej hmotnosti, potom sa dávka zvýši na 0,1 - 0,15 g na kg telesnej hmotnosti a deň. Dospelí užívajú prvýkrát 2 g, potom sa dávka zvýši na 1 g denne. Dva až tri dni po vymiznutí príznakov sa Sulfadimezin vysadí.

Pri zápalových ochoreniach močových a žlčových ciest je dávkovanie pre deti 0,05-0,075 g na kg telesnej hmotnosti a deň. Dospelí užívajú Sulfadimezin podľa pokynov na 0,5 g denne. Trvanie lieku je 1-1,5 týždňa.

Druhý kurz sa uskutočňuje päť dní po prvom kurze. Prvý a druhý deň užívajte 1 g každé štyri hodiny a v noci po ôsmich hodinách. Tretí a štvrtý deň - 1 g každé štyri hodiny, neužívajte liek v noci. Piaty deň je liek 3 g denne.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých je 2 g, denne - 7 g. Pre deti maximálne denná dávka je 0,1-0,15 g na kg telesnej hmotnosti.

Vedľajšie účinky sulfadimezínu

Podľa recenzií môže Sulfadimezin spôsobiť nasledovné vedľajšie účinky zo strany rôzne systémyživot organizmu:

• leukopénia;
• kryštalúria;
• zvracať;
• alergické reakcie;
• agranulocytóza;
• nevoľnosť.

Liekové interakcie Sulfadimesin

Súčasné užívanie sulfadimezínu:

• s baktericídnymi antibiotikami znižuje ich účinnosť;
• s tiamazolom, chloramfenikol zvyšuje ich hepatotoxicitu;
• s prokaínom a benzokaínom znižuje ich antimikrobiálnu aktivitu;
• s metenamínom a kyselinou askorbovou zvyšuje riziko vzniku kryštalúrie;
• s antacidami znižuje absorpciu lieku v čreve;
• s hypoglykemickými liekmi, NSAID, kumarínovými antikoagulanciami, fenytoínom zvyšuje závažnosť vedľajších účinkov lieku.

Podmienky skladovania

Liek Sulfadimezin sa skladuje na suchom, tmavom a chladnom mieste nie dlhšie ako päť rokov.

s pozdravom

Liekové formy
tablety 500 mg, tablety 0,5 g

Výrobcovia
Akrikhin KhPK (Rusko), Biochemik (Rusko), Dalkhimfarm (Rusko), Irbit Chemical and Pharmaceutical Plant (Rusko), Moskhimfarmpreparaty im. NA. Semashko (Rusko), Obolensky farmaceutický podnik (Rusko), Farmadon (Rusko), Chemický závod Chabarovsk (Rusko), Schelkovsky vitamínový závod (Rusko)

Pharmgroup
Antimikrobiálne sulfa lieky

medzinárodné rodový názov
sulfadimidín

Objednávka na dovolenku
Vydané na lekársky predpis

Synonymá
sulfadimidín

Zlúčenina
Liečivo je sulfadimidín.

farmakologický účinok
Antimikrobiálne, antibakteriálne (bakteriostatické). Blokuje prijímanie kyseliny para-aminobenzoovej mikroorganizmami a zastavuje syntézu folátu (mikrobiálna bunka zachytáva sulfónamidy namiesto kyseliny para-aminobenzoovej). Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (hlavne v tenkom čreve). Dobre preniká do tkanív (vrátane pľúc, cerebrospinálnej tekutiny), rýchlo sa vylučuje z tela, polčas je 7 hodín; eliminácia prebieha hlavne obličkami glomerulárnou filtráciou. V pečeni prechádza biotransformáciou, pri koncentrácii v moči sa môžu vyzrážať acetylované metabolity. Rozpustnosť metabolitov sa zlepšuje alkalizáciou moču. Inhibuje reprodukciu grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, vr. anaeróbov.

Indikácie na použitie
pneumokokové, meningokokové, streptokokových infekcií, choroby spôsobené coli: tonzilitída, bronchitída, pneumónia, sinusitída, otitída, meningitída, zápalové ochorenia žlčových a močových ciest, infekcia rán, pyodermia, kvapavka, trachóm, erysipel, úplavica, toxoplazmóza.

Kontraindikácie
Precitlivenosť. Obmedzenia používania: choroby hematopoetického systému, porucha funkcie obličiek, hyperbilirubinémia u detí, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, gravidita, laktácia.

Vedľajší účinok
Nevoľnosť, vracanie, kryštalúria, leukopénia, agranulocytóza, alergické reakcie.

Interakcia
Znižuje účinnosť baktericídnych antibiotík, ktoré pôsobia len na deliace sa mikroorganizmy (vrátane penicilínov, cefalosporínov). Pri toxoplazmóze je prijateľná kombinácia s chloridom. Absorpcia v čreve sa pod vplyvom antacíd znižuje. Na pozadí simultánny príjem butadiónu, derivátov sulfonylmočoviny, difenínu, neodikumarínu a iných látok s vysokou afinitou k plazmatickým proteínom, je možné vytesniť sulfadimidín z jeho asociácie s proteínmi a zvýšiť koncentráciu jeho voľnej frakcie v krvi. Vysoké dávky kyseliny askorbovej, hexametyléntetramínu (urotropínu) zvyšujú riziko tvorby kryštálov. Antimikrobiálna aktivita klesá v prítomnosti novokaínu, ako aj liekov obsahujúcich kyselinu para-aminobenzoovú. Zvyšuje (vzájomne) hematotoxicitu chloramfenikolu, mercazolilu.

Predávkovanie
Žiadna informácia.

Spôsob aplikácie a dávkovanie
Vnútri - 1 g 4-6 krát denne; s pneumóniou a meningitídou sa predpisuje 2 g na 1 dávku; deti - rýchlosťou 0,1 g / kg na dávku, potom - 0,25 g / kg každých 4, 6, 8 hodín. Vyššie dávky pre dospelých - jednotlivo 2 g, denne 7 g; denná dávka deti mladšie ako 1 rok - 0,15 g / kg, staršie ako 1 rok - 0,1 - 0,15 g / kg; na úplavicu sa predpisuje podľa schémy: 1 cyklus liečby - 25-30 g, 2 cykly - 18-21 g.
špeciálne pokyny
Počas liečby hojné alkalický nápoj; pri dlhodobé užívanie je potrebné systematické sledovanie krvného testu.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Na suchom a tmavom mieste.