Vysoko rizikové skupiny pre infekciu HIV. Krv infikovaná HIV vstupuje do krvi inej osoby rôznymi spôsobmi

Otázky infekčnej bezpečnosti

HIV infekcia.

HIV infekcia Toto pomalé antroponotické ochorenie spôsobené vírusmi ľudskej imunodeficiencie (HIV-1, HIV-2) je charakterizované potlačením ľudského imunitného systému a vedie k smrti pacienta na oportúnne infekcie, špecifické lézie orgánov a systémov.

Pôvodca - vírusy ľudskej imunodeficiencie (HIV) patria do rodiny retrovírusov obsahujúcich RNA. Obsahujú špecifický enzým – „reverznú transkriptázu“. HIV je nestabilný počas vonkajšie prostredie. Zahriatie vírusu na 60 stupňov vedie k jeho smrti do 40 minút. HIV netoleruje vysychanie. Vírus môže byť filtrovaný cez placentu. U ľudí vírus infikuje CD-4 lymfocyty. HIV sa nachádza takmer vo všetkých biologických tekutinách ľudského tela, ale v rozdielna koncentrácia. Vzhľadom na to, že infekčná dávka (množstvo vírusu schopného spôsobiť ochorenie) pre HIV je vysoká, všetky telesné tekutiny boli podmienene rozdelené na tri skupiny:

Skupina 1 - nebezpečné tekutiny: cerebrospinálny mok, krv, sperma, vaginálny a análny sekrét, materské mlieko, lymfa, ascitická tekutina, plodová voda, perikardiálna tekutina, synoviálna tekutina;

Skupina 2 - stredne nebezpečné tekutiny: väčšina telesných tekutín;

Skupina 3 - zdravotne nezávadné tekutiny: pot, sliny, slzy, moč, zvratky.

Tieto kvapaliny sú čistej forme, t.j. bez krvných nečistôt nemajú význam pri prenose HIV infekcie.

Zdrojom nákazy je chorý človek vo všetkých štádiách ochorenia. Človek sa stáva zdrojom infekcie takmer 3 dni po infekcii.

Je potrebné mať na pamäti, že infekcia HIV je charakterizovaná prítomnosťou „séronegatívneho okna“.

„Séronegatívne okno“ je časové obdobie, keď množstvo vírusu obsiahnutého v biologickom materiáli postačuje na infikovanie partnera, ale nestačí na to, aby pozitívny výsledok laboratórna diagnostika. V priemere trvanie „séronegatívneho okna“ s moderná úroveň laboratórna diagnostika je cca 3 týždne.

Mechanizmy a spôsoby prenosu infekcie HIV:

- kontaktný mechanizmus - sexuálny, perinatálny (počas pôrodu a dojčenia);

- vertikálny mechanizmus - transplacentárny;

- artefaktový mechanizmus - transfúzia krvi, parenterálna.

Pri infekcii HIV sa rozlišujú skupiny obyvateľstva najviac náchylné na infekciu z určitých dôvodov súvisiacich so životným štýlom a pracovnými charakteristikami.

Rizikové skupiny pre infekciu HIV:

1. Sociálno-behaviorálna riziková skupina:

Osoby s promiskuitnými sexuálnymi vzťahmi;

Komerčné sexuálne pracovníčky;

Osoby podľa systému UIN.

Zamestnanci diagnostických laboratórií AIDS;

Zamestnanci, ktorí sa starajú o pacientov s infekciou HIV;

Zamestnanci vykonávajúci akékoľvek invazívne postupy;

Personál v kontakte s biologickým materiálom.

3. Príjemcovia orgánov a tkanív (vrátane príjemcov krvi a spermií).

4. Osoby žijúce s ľuďmi infikovanými HIV.

5.Deti narodené matkám infikovaným HIV.

kompetentná-sestra.ru

Vysoko rizikové skupiny pre infekciu HIV

Riziko nákazy HIV je vysoké medzi vnútrožilovými užívateľmi drog, komerčnými sexuálnymi pracovníkmi a mužmi, ktorí majú sex s mužmi. Počet ľudí infikovaných sexuálnym kontaktom so zástupcami týchto skupín rastie.

Ku kontingentom vysoké riziko Infekcia HIV zahŕňa osoby poskytujúce sexuálne služby, praktizujúce nechránený sex, najmä mužov s mužmi, osoby, ktoré majú profesionálny kontakt s krvou a inými biologickými substrátmi pacientov infikovaných HIV. Rastie počet prípadov nakazenia osôb zo sociálne prosperujúceho prostredia: žien, ktoré sa nakazili od manžela, mladistvých, ktorí majú prvý sexuálny kontakt a dokonca aj jednotlivé epizódy vnútrožilového užitia nelekárskych drog. Rizikovou skupinou pre infekciu HIV sú aj deti narodené matkám infikovaným HIV.

Rizikové faktory

Hneď v prvých rokoch šírenia infekcie HIV boli určené rizikové skupiny: muži, ktorí majú sex s mužmi, injekční užívatelia drog v prípadoch parenterálneho podávania drog, komerční sexuálni pracovníci a ľudia s chorobami, ktoré si vyžadujú časté znovuzavedenie krv a prípravky z nej, najmä pacienti s hemofíliou. Ako sa pandémia vyvíjala, vírus ľudskej imunodeficiencie sa čoraz viac infiltroval do bežnej populácie.

Nebezpečenstvo infekcie

Riziko nákazy HIV sa vyskytuje v nasledujúce situácie:
- v kontakte s krvou pacienta HIV infikovaná krv vstupuje do krvi inej osoby prostredníctvom parenterálneho užívania drog;
- pri zdieľaní ihiel striekačky a iné materiály na intravenózne podávanie liekov;
- v prípade kontaktu s patogénom od matky infikovanej HIV svojmu dieťatku počas tehotenstva, pôrodu a dojčenia.
— pri kontakte so semenom, pošvovým sekrétom chorého človeka

To sa môže stať počas pohlavného styku bez použitia kondómu. malá rana v pošve, konečníku, ústnej sliznici alebo genitáliách stačí na vyvolanie infekcie HIV, ak dôjde k pohlavnému styku bez kondómu.

Nebezpečenstvo infekcie vzniká len kontaktom s infikovanou krvou, spermou, vaginálny výtok a materské mlieko. V moči, výkaloch, zvratkoch, slinách, slzách a pote sa HIV nachádza tiež, ale v takom malom množstve, že infekcia nehrozí. Jedinou výnimkou je, ak vyššie uvedené ľudské sekréty obsahujú viditeľná krv. Infekcia HIV sa nemôže nakaziť dotykom, podávaním rúk, bozkávaním, masážou, pobytom spolu v jednej posteli, používaním rovnakej posteľnej bielizne, pitím z rovnakého pohára. Tiež sa nemôžete nakaziť cez záchodovú dosku, kašeľ, kýchanie alebo uštipnutie komárom.

Vysoko rizikové skupiny

Riziko nákazy HIV je vyššie nasledujúce skupiny:
- muži, ktorí majú sex s mužmi
- injekčných užívateľov drog,
- komerčné sexuálne pracovníčky
- ľudia, ktorí praktizujú análny sex,
- osoby trpiace pohlavne prenosnými infekciami,
- deti narodené matkám infikovaným HIV,
- zdravotnícki pracovníci, ktorí poskytujú pomoc pacientom s infekciou HIV v prípade nedodržania bezpečnostných opatrení pri manipuláciách.

www.zozh.medlan.samara.ru

rizikové skupiny AIDS

Približne 3/4 pacientov AIDS sa nakazí sexuálnym stykom, väčšinou homosexuálom. Prvú rizikovú skupinu tvoria homosexuáli, najmä tí „pasívni“. Vírus obsiahnutý v semene, keď sa naleje do konečníka, môže preniknúť do čriev a potom pravdepodobne cez poškodenú sliznicu do krvi.

Po druhé Najväčšou rizikovou skupinou sú narkomani, ktorí používajú bežné nesterilné ihly a striekačky na vnútrožilové podávanie drog. Ich percento v štruktúre výskytu AIDS kolíše rozdielne krajiny od II do 17. Len mimochodom poznamenávame, že veľa ľudí patrí súčasne do oboch skupín, t.j. homosexuálov a narkomanov. Priemerný vek drogovo závislých s AIDS (medzi nimi 20 % žien), približne rovnako ako v skupine homosexuálov – 33 rokov.

Po tretie skupina - pacienti s hemofíliou, ktorou, ako viete, trpia muži.

Po štvrté skupina - deti narodené matkám infikovaným HIV. K infekcii dochádza transplantátom alebo prechodom pôrodným kanálom; možnosť infekcie prostredníctvom ľudského mlieka už bola spomenutá.

Infekcia HIV však už dávno presahuje tieto tradičné rizikové skupiny a predstavuje hrozbu pre celé ľudstvo. Mimoriadne znepokojujúce je teraz ultrarýchle šírenie AIDS. K 1. júnu 1989 bolo v 149 krajinách sveta evidovaných viac ako 157-tisíc pacientov s AIDS a asi 10 miliónov infikovaných.

Jedným zo spôsobov nakazenia obyvateľstva vo veľkom rozsahu je transfúzia krvi a jej zložiek. V rôznych krajinách Európy sa týmto spôsobom nakazilo 1,4 až 20,5 % pacientov s AIDS, v priemere v Európe - 6 %, v USA - 2 %. Priemerný vek pacientov v tejto skupine je 54 rokov; muži a ženy dostávajú AIDS rovnako často.

Teraz je dokázané, že krvnú plazmu a prípravky z nej pripravené je možné bezpečne neutralizovať inaktiváciou HIV. Nebezpečné zostávajú prípravky bunkových foriem - erytrocytová hmota, leukocyty, krvné doštičky, ako aj Kostná dreň od infikovaných darcov.

Infekcia HIV sa môže prenášať rôznymi transplantáciami orgánov a umelým oplodnením žien. Táto okolnosť zvyšuje riziko šírenia vírusu, pretože ako transplantácia orgánov, tak aj umelé oplodnenie prijali vo veľkom meradle.

Žiaľ, nielen narkomani, ale aj lekári naďalej používajú bežné injekčné striekačky a kvôli zločineckej lenivosti sa niekedy namiesto sterilizácie obmedzujú len na výmenu ihiel. Za takýchto okolností je možné prepuknutie nozokomiálnej endemickej HIV infekcie. Príkladom toho je tragédia v detských nemocniciach Elista a Volgograd, kde sa takto nakazilo niekoľko desiatok detí.

Doteraz nebola dokázaná možnosť prenosu HIV. vzdušnými kvapôčkami, cez produkty na jedenie alebo akýmkoľvek iným možným spôsobom prostredníctvom blízkej každodennej komunikácie. Prevzatie predpokladu krv sajúci hmyz uvedené niektorými výskumníkmi sa nepotvrdilo overovacie práce v USA a Afrike.

www.spidu-net.ru

HIV vysoko rizikové skupiny

V dôsledku epidemiologických štúdií vykonaných v Spojených štátoch, identifikované 5 rizikových skupín pre AIDS medzi dospelými:

— homosexuál alebo bisexuálni muži(viac ako 50 % hlásených prípadov). Do tejto skupiny patrí aj 5 % vnútrožilových injekčných užívateľov drog. Zdá sa, že prenos AIDS v tejto kategórii klesá: v roku 2005 bolo len 48 % nových prípadov spôsobených homosexuálnymi kontaktmi medzi mužmi;

— narkomani(intravenózna cesta podania drogy), ktorí nemali homosexuálny styk (20 % infikovaných);

— pacientov s hemofíliou ktorý dostal veľké množstvá faktor VIII alebo koncentráty faktora IX pred rokom 1985 (0,5 % všetkých prípadov);

— príjemcov krvi alebo jej zložiek ktorí netrpia hemofíliou, ale dostali plnú krv infikovanú HIV alebo jej zložky (krvné doštičky, plazmu). Počet takýchto osôb je 1 % (orgány HIV-infikovaných darcov sú tiež schopné prenášať AIDS);

— ľudia, ktorí majú heterosexuálne kontakty s členmi iných vysoko rizikových skupín (väčšinou intravenózni užívatelia drog), tvoria 10 % populácie AIDS. V roku 2005 bolo 30 % nových prípadov spôsobených heterosexuálnym stykom. Táto skupina infikovaných ľudí rastie najrýchlejšie, najmä na úkor žien; v subsaharskej Afrike, kde je denne 10 000 nových infekcií, viac ako 50 % infikovaných jedincov tvoria ženy.

V 5 % prípadov nie je možné identifikovať rizikové faktory.

Kompletne odlišný epidemiológia AIDS u detí mladších ako 13 rokov. V tejto populácii detí sa vyskytujú takmer 2 % všetkých prípadov AIDS. Údaje za rok 2006 naznačujú, že 500 000 nových prípadov AIDS a takmer 400 000 úmrtí na ňu na celom svete sú deti tejto vekovej skupiny. V tejto skupine je veľká väčšina detí infikovaná v dôsledku prenosu vírusu od matky.

Takže prestup HIV sa vyskytuje za podmienok vhodných na výmenu krvi alebo telesných tekutín obsahujúcich vírus alebo vírusom infikované bunky. Existujú tri hlavné cesty prenosu HIV - sexuálne, parenterálna cesta a prenos vírusu z infikovanej matky na jej novonarodené dieťa.

Sexuálny prenos HIV vo všetkých krajinách prevláda (viac ako 75 % všetkých prípadov). V USA je väčšina infikovaných jedincov mužskí homosexuáli. Vírus je prenášaný spermou a do tela príjemcu sa dostáva odreninami sliznice konečníka alebo ústnej dutiny alebo v dôsledku priameho kontaktu s bunkami vystielajúcimi sliznicu. Prenos vírusu sa uskutočňuje 2 mechanizmami:
(1) priame očkovanie do cievy poškodené traumou;
(2) infekcia dendritických buniek alebo CD4+ buniek v sliznici.

Heterosexuálny prenos, ktorý mal pôvodne menší význam pri infekcii HIV v Spojených štátoch, sa stal globálnym obvyklým spôsobomšírenie HIV. V posledných rokoch, dokonca aj v USA, frekvencia heterosexuálneho prenosu predbehla prenos inými prostriedkami.

Táto distribučná cesta je najviac bežné u žien mať sexuálneho partnera muža, ktorý je narkoman, ktorý používa intravenóznu injekciu drog. V dôsledku toho počet žien s AIDS rýchlo rastie. Na rozdiel od USA v Ázii a Afrike prevláda heterosexuálna cesta prenosu HIV.

Okrem tohoto mužsko-mužské prenosové cesty a muž žena existujú dôkazy podporujúce žensko-mužskú cestu prenosu. HIV je prítomný vo vaginálnych sekrétoch a cervikálnych bunkách infikovaných žien. V USA je táto forma heterosexuálneho prenosu 20-krát menej bežná ako cesta z muža na ženu. Avšak v Afrike a určité regiónyÁzia je opakom – riziko prenosu medzi ženami a mužmi je oveľa vyššie.

Predpokladá sa, že táto situácia je spôsobená súčasnou prítomnosťou iného choroby sexuálne prenosné. Všetky formy sexuálneho prenosu HIV sa zhoršujú prítomnosťou iných pohlavne prenosných chorôb, najmä vredov na genitáliách. V tomto ohľade zvláštny význam máte syfilis, cancroid a herpes. Iné pohlavne prenosné choroby, vrátane kvapavky a chlamýdií, tiež zohrávajú úlohu ako kofaktory prenosu HIV.

Možno je to spôsobené viac vysoká koncentrácia vírusu v oblastiach zápalu pohlavných orgánov, ako aj buniek obsahujúcich vírus v tekutom prostredí pohlavných orgánov v dôsledku zvýšenia počtu zápalových buniek v semene.

Parenterálna cesta prenosu HIV možné u jednotlivcov troch skupín: vnútrožilových užívateľov drog; pacienti s hemofíliou, ktorí dostávajú koncentráty faktora VIII a faktora IX; príjemcov na transfúziu krvi. Najväčšiu skupinu tvoria drogovo závislí. K prenosu môže dôjsť použitím ihiel, striekačiek a iných zásob kontaminovaných krvou obsahujúcou HIV.

Prenos HIV prostredníctvom krvnej transfúzie alebo jeho produkty (lyofilizované koncentráty faktora VIII a faktora IX) v súčasnosti prakticky neexistujú kvôli rastúcemu používaniu rekombinantných koagulačných faktorov, ako aj zavedeniu troch opatrení:
(1) skríning krvi a plazmy darcov na prítomnosť protilátok proti HIV;
(2) dodržiavanie kritérií čistoty pre prípravky faktora VIII a faktora IX;
(3) skríning údajov o histórii darcov. Existuje však veľmi malé riziko AIDS v dôsledku transfúzie séronegatívnej krvi, pretože novo infikovaný jedinec môže byť negatívny na protilátky. V súčasnosti sa toto riziko odhaduje na 1 z 2 miliónov alebo viac jednotiek transfúznej krvi. Keďže je teraz možné detegovať antigény p24 spojené s HIV pred objavením sa humorálnych protilátok, toto riziko je pravdepodobne ešte menšie.

cesta prenosu medzi matkou a dieťaťom slúži hlavný dôvod AIDS u detí. Infikované matky môžu preniesť infekciu na svoje deti tromi spôsobmi:
(1) transplacentárnym spôsobom v maternici;
(2) počas pôrodu cez infikovaný pôrodný kanál;
(3) po narodení cez materské mlieko. Z týchto spôsobov sa v USA považuje za najbežnejší prenos počas pôrodu a bezprostredne po ňom. AT rôznych krajinách frekvencia takéhoto prenosu sa pohybuje od 7 do 49 %. Vyššie riziko prenosu je spojené s vysoký obsah vírus v tele matky a nízky počet CD4+ T buniek, ako aj prípady chorioamnionitídy. Prenos z matky na dieťa bol v súčasnosti prakticky eliminovaný zavedením antiretrovírusovej liečby infikovaným tehotným ženám v Spojených štátoch.

Je tu problém šírenie infekcie HIV medzi ľuďmi, ktorí nepatria do žiadnej skupiny zvýšené riziko. Rozsiahly výskum ukázal, že infekcia HIV sa nemôže preniesť bežným osobným kontaktom doma, v práci alebo v škole. Prenos bodnutím hmyzom je takmer nemožný. Riziko infekcie medzi zdravotníckymi pracovníkmi je extrémne nízke, ale možné.

Sérokonverzia bola zdokumentovaná po náhodnom pichnutí ihlou alebo kontakte poranenej kože s infikovanou krvou v laboratóriu. Riziko sérokonverzie po náhodnom pichnutí ihlou sa považuje za 0,3 % a antiretrovírusová liečba podaná do 24 – 48 hodín po vpichu ihlou znižuje riziko infekcie 8-násobne. Pre porovnanie uvádzame, že po náhodnom kontakte s krvou infikovaných vírusom hepatitídou B sa 30 % jedincov stáva séropozitívnymi.

medicalplanet.su

Skupiny ohrozené infekciou HIV: aké kategórie zahŕňajú?

Rizikové skupiny HIV – to sú informácie, ktoré by mal vedieť každý. S jeho pomocou sa môžete chrániť pred touto nebezpečnou chorobou a varovať svojich príbuzných a priateľov. Skupiny s rizikom nákazy HIV sú ľudia, pre ktorých je hrozba veľká vzhľadom na ich životný štýl, profesiu a z mnohých iných dôvodov. Kto je v ňom zahrnutý?

AIDS: rizikové skupiny podľa profesionálnej činnosti

Existuje niekoľko profesií, ktorých zástupcovia majú veľké riziko infekcia vírusom imunodeficiencie. V prvom rade sa to týka zdravotníckych pracovníkov. A chirurgovia sú prví, ktorí sú vystavení riziku nákazy HIV. Zástupcovia tejto profesie, špecializujúci sa na brušné operácie, často riskujú vlastné zdravie. Faktom je, že povinnému testovaniu na AIDS podliehajú iba plánovaní pacienti. Pred operáciou, respektíve pri jej príprave, odoberajú krv na protilátky proti vírusu. Zdravotníci však nie vždy majú možnosť takúto kontrolu vykonať.

Často sú pacienti privádzaní na oddelenie už v kritickom stave, ktorý si vyžaduje urgent chirurgická intervencia, štát. V tomto prípade chirurgovia zvýšené opatrenia bezpečnosť, pretože sú vystavení riziku profesionálnej infekcie HIV. Ale nie vždy je možné chrániť sa pred infekciou v tele týmto spôsobom. Takže napríklad neopatrný pohyb skalpelom môže spôsobiť zranenie ruky aj cez dva páry rukavíc a odborník nebude mať čas urýchlene ošetriť ranu alkoholom. A takýchto príkladov je veľa.

Rizikovou skupinou pre infekciu HIV nie sú len chirurgovia, ale aj zdravotníci, ktorí odoberajú alebo testujú krv. Hovoríme o sestrách, zamestnancoch laboratórií a darcovských centrách. K vstupu vírusu do tela môže viesť aj neopatrné zaobchádzanie s infikovanou alebo prípadne infikovanou krvou.

Profesionálne rizikové skupiny pre infekciu HIV môžu doplniť aj špecialisti z oblasti venerológie, urológie a gynekológie. Títo lekári nepracujú s krvou, ale so sekrečnou tekutinou vylučovanou z genitálií. A ako viete, obsahuje aj vírusové bunky. Mimochodom, vysoké riziko iniciácie majú aj zubári. Pri niektorých profesionálnych manipuláciách sa takíto špecialisti zaoberajú aj krvou. A bunky vírusu imunodeficiencie môžu byť obsiahnuté aj v slinách pacientov. Preto sú zubári niekedy medzi tými, ktorí sa nakazia a ochorejú na AIDS v dôsledku svojej profesionálnej činnosti.

Kto sa môže nakaziť AIDS medzi ľuďmi s inými zdravotnými problémami?

Odborníci v oblasti medicíny vyvodzujú závery o tom, kto je chorý na HIV medzi ľuďmi s inými chorobami, na základe štúdií, ktoré sa uskutočnili niekoľko desaťročí. K dnešnému dňu sa zistilo, že veľké nebezpečenstvo infekcie sú u osôb s inými neliečenými alebo nedostatočne liečenými pohlavne prenosnými chorobami. Prečo sú títo ľudia vystavení riziku infekcie HIV? Po prvé, pretože pohlavné choroby spôsobiť vážnu ranu imunitnému systému. Po druhé, väčšina z nich vedie k vzniku vredov, prasklín a erózií na genitáliách, čo zvyšuje riziko infekcie počas sexuálneho kontaktu.

Do tejto rizikovej skupiny pre infekciu HIV patria aj pacienti s hemofíliou. Toto ochorenie postihuje najmä mužov. Jeho liečba je špecifická a vyžaduje si časté podávanie globulínu a tromboplastínu. Ten je zložkou odstránenou z plazmy špeciálnym spôsobom. Je dvojakého typu – kryoprecipitát alebo koncentrát. Pri príprave toho posledného sa používa plazma niekoľkých tisícok darcov. To primerane zvyšuje riziko infekcie. Najmä ak sa používa krv neoverených darcov. Kryoprecipit sa pripravuje z plazmy len niekoľkých darcov. V súlade s tým jeho použitie umožňuje pacientom s hemofíliou, aby neboli vystavení riziku nákazy AIDS.

Ďalšie vysoko rizikové skupiny pre infekciu HIV

Zvyšné vysoko rizikové skupiny vedú vo väčšine prípadov nemorálny životný štýl. Najvyššie riziko infekcie u dievčat a ženské pľúca správanie. Prostitútka s AIDS nie je nezvyčajná. Infekcia medzi predstaviteľmi starodávneho povolania sa môže vyskytnúť, ak sa používajú nekvalitné antikoncepčné prostriedky. Tu je dôležité poznamenať, že bariérová metóda antikoncepcie nie je schopná stopercentne ochrániť pred prienikom infekcie do tela.

Prostitútky nakazené AIDS často nakazia svojich klientov. Dievčatá zároveň niekedy nevedia, že sú choré, pretože pri ich životnom štýle je potrebné takmer každý týždeň kontrolovať prítomnosť vírusu. Ale nie vždy sa infekcia vyskytuje v dôsledku neznalosti hroznej choroby. Niektoré HIV pozitívne prostitútky úmyselne infikujú svojich klientov. V tomto prípade rozprávame sa už o mentálne poruchy. Veď cielene ohrozujú životy iných. Niekto to robí z pomsty, niekto z hnevu na celý svet a najmä na mužov.

Na otázku, kto sa s najväčšou pravdepodobnosťou nakazí vírusom HIV Obyčajní ľudia, odborníci z oblasti medicíny už dávno našli odpoveď. Ide o predstaviteľov sexuálnych menšín a bisexuálov. Zároveň je oveľa väčšia pravdepodobnosť, že sa nakazí prijímajúci partner.

Akí ľudia s nemorálnym životným štýlom tiež často dostanú AIDS? Injekčne narkomani, ktorí nedodržiavajú hygienické normy. Nie je nezvyčajné, že ľudia užívajúci drogy používajú jednu injekčnú striekačku pre všetkých. K infekcii môže dôjsť aj vtedy, keď krv obsahujúca bunky vírusu vstúpi do nádoby, v ktorej sa varia niektoré typy injekčných liekov. Po infikovaní narkomanov vírusom HIV sa väčšina z nich netestuje, pretože príznaky tohto ochorenia sú v mnohom podobné abstinenčným príznakom. Je potrebné poznamenať, že táto skupina zvýšeného rizika infekcie HIV je najrozsiahlejšia.

Primárna imunodeficiencia. Wiskott-Aldrichov syndróm Wiskott-Aldrichov syndróm je primárny stav imunodeficiencie postihujúci T-lymfocyty aj B-lymfocyty. Okrem toho sú ovplyvnené krvné doštičky – bunky […]

Poznámka pre mamu. Zápal pľúc u detí Zápal pľúc u detí bol vždy jedným z najnebezpečnejších ochorení, no za posledných 50 rokov sa jeho výsledky vďaka užívaniu antibiotík stali priaznivejšie. Deti sú prakticky […]

Alergická bronchopulmonálna aspergilóza Kuleshov Andrey Vladimirovič Pulmonológ, somnológ, kandidát lekárske vedy, generálny riaditeľ zdravotné stredisko IntegraMedservice A.V. Kuleshov 1 , V.S. Mitrofanov 2 , […]

Očkovanie proti infekčné choroby. Dossier Vakcinácia (očkovanie, imunizácia) - tvorba umelá imunita na niektoré choroby. Na to sa používajú relatívne neškodné antigény (proteínové molekuly), […]

Existujú presne definované skupiny so zvýšeným rizikom infekcie HIV. Zahŕňajú homosexuálov, narkomanov, prostitútky a hemofilikov, ktorí môžu dostať kontaminovanú krv transfúziou. Po infikovaní človeka sa vírus môže preniesť aj prostredníctvom heterosexuálnych vzťahov s ľuďmi, ktorí nepatria do žiadnej z rizikových skupín. Prispievajú najmä k šíreniu skupiny vírusov a análneho sexu. Vírus v semene ľahko prechádza cez zapálené alebo natrhnuté membrány. Narkomani môžu vírus zachytiť a šíriť prostredníctvom spoločných ihiel. Tí, ktorí sa venujú prostitúcii s cieľom získať drogy, šíria vírus ešte viac. Mnoho hemofilikov sa vírusom nakazilo prostredníctvom kontaminovaného „faktora VIII“ (vyrábaného z krvi), ktorý sa používa na liečbu hemofílie. Vo väčšine krajín daroval krv teraz sa testuje na HIV.

Prevalenciu AIDS je ťažké merať: infikovaná osoba sa nemusí cítiť chorá a neúmyselne pokračovať v šírení vírusu. Každý, kto vstúpi pohlavný styk s osobou, ktorá mala iného partnera riskuje. Jediná vec absolútna náprava ochranou je cudnosť. Šíreniu vírusu však môžu zabrániť aj kondómy vyrobené podľa vysokých štandardov a správne používané.

Krvné testy na infekciu HIV sú teraz verejne dostupné. Asi 12 týždňov po sexuálnom kontakte je zvyčajne možné zistiť, či bol vírus prenesený. Počas prvých dvoch týždňov môžu byť pozorované príznaky podobné chrípke, niekedy však bez akýchkoľvek príznakov. Byť nosičom HIV môže byť psychicky veľmi náročné; okrem strachu možný vývoj AIDS, pacienti môžu trpieť diskrimináciou zo strany zamestnaneckých a poisťovacích spoločností a možno aj stratou sociálneho a ekonomického postavenia. Preto je dôležité, aby pacienti vyhľadali pomoc a radu a jeho rodina a priatelia by mu mali poskytnúť lásku a podporu. Diagnóza HIV neznamená okamžitý rozsudok smrti. Podľa jednej štúdie sa 75 % HIV pozitívnych mužov dva roky po diagnostikovaní cítilo skvele a nemali žiadne príznaky.

Približne u 30 % nosičov HIV sa vyvinie trvalý opuch lymfatické uzliny. To je často sprevádzané únavou a malátnosťou. Pacientom možno odporučiť, aby sa vyhýbali stresu vždy, keď je to možné zdravá diéta aby sa zabránilo zhoršeniu príznakov.

U niektorých pacientov infikovaných HIV sa naďalej rozvíjajú zjavné symptómy imunitného systému, afty, kožné poruchy, horúčka, hnačka, strata hmotnosti a pretrvávajúca únava.

Napodiv, ale vedci dokázali, že infekcia HIV nie je odolná voči expozícii životné prostredie, no zároveň je každým rokom nakazených viac a rizikové skupiny pre infekciu HIV sa dopĺňajú obrovskou rýchlosťou. Málokto vie, že vírus zabíja ročne tisíce ľudí, ktorí absolútne nedbajú na rady lekárov volajúcich po novinkách zdravý životný štýlživot a užívať si špeciálnymi prostriedkami antikoncepciu.

Predtým existoval názor, že páry rovnakého pohlavia sa môžu nakaziť vírusom HIV, ale neskôr sa ukázalo, že to tak v skutočnosti nie je. Iný ľudia aj tí, ktorí vedú zdravý životný štýl.

Ako sa vírus prenáša

K dnešnému dňu sa infekcia najčastejšie vyskytuje prostredníctvom ľudskej krvi, keď dochádza k priamemu kontaktu. Stáva sa to, ak sa vykonáva transfúzia krvi, samozrejme, moderné nemocnice sa snažia čo najviac chrániť a zabrániť infekcii, ale výnimky sú stále zriedkavé. Sú chvíle, kedy vzácna skupina krv sa musí okamžite podať transfúziou, potom môžu lekári zanedbať všetky pravidlá, aby zachránili život pacienta. Je nepravdepodobné, že bude možné identifikovať infekciu ihneď po transfúzii, ale po niekoľkých mesiacoch sa prvé príznaky prejavia.

Pacient sa môže nakaziť v nemocnici a opätovným použitím nástrojov zdravotníckeho zariadenia sa to nazýva nozokomiálna infekcia. Rizikovou skupinou pre infekciu HIV sú ľudia, ktorí používajú rovnakú injekčnú striekačku, najčastejšie drogovo závislí. Zároveň sa pomocou jednej takejto striekačky môže nakaziť viac ako desať ľudí.

Nedá sa vylúčiť, že počas nekvalitného kozmetické procedúry je to tiež možné, napríklad ľudia, ktorí majú radi piercing a tetovanie, môžu byť ohrození.

Ľudia, ktorí majú radi análny sex alebo majú nechránený sexuálny život, sú vystavení riziku infekcie HIV. Ochorenie sa môže preniesť aj z matky na dieťa počas tehotenstva cez placentu alebo aj počas pôrodu. Niekedy sa infekcia dostane do tela osoby, ktorá pracuje v liečebný ústav a zaoberá sa pacientom s infekciou HIV, ale prenos je možný len vtedy, ak samotný zdravotnícky pracovník zanedbáva hygienické a hygienické pravidlá a pracuje bez rukavíc.

Mýty o infekcii HIV

Veda dokázala, že medzi rizikové skupiny pre infekciu HIV patria len ľudia, ktorí sa môžu nakaziť krvou, podávaním rúk resp domácim spôsobom vírus sa neprenáša. Vírus sa nemôže preniesť cez bozk, pokiaľ, samozrejme, nemá človek v ústach otvorené rany. Faktom je, že vírus môže byť obsiahnutý v produktoch vitálnej činnosti, ale nestačí infikovať inú osobu.

Medicínsky negramotní ľudia veria, že vírus sa môže dostať do tela inej osoby vzdušnými kvapôčkami, ale každý špecialista poskytne množstvo dôkazov, že to tak nemôže byť, pretože v skutočnosti sa vírus dostane do tela použitím bežného riadu. Je bezpečné žiť v blízkosti infikovaných ľudí, ak ich sledujete elementárne pravidlá preventívne opatrenia a starajte sa o svoje zdravie.

Ako sa nakazia drogovo závislí

Medzi rizikové skupiny obyvateľstva s HIV infekciou patria vo väčšine prípadov narkomani alebo promiskuitní ľudia. Byť pod vplyvom omamná látka, takíto ľudia nemyslia na bezpečnosť a väčšina okolia začne používať jednu injekčnú striekačku. Nebezpeční sú ľudia, ktorí preferujú netradičné druhy pohlavného styku, väčšinou ide o dievčatá ľahkej cnosti, ktoré praktizujú sex bez kondómu.

Sexuálny prenos HIV

Druhé miesto z hľadiska infekcie HIV je obsadené ľuďmi, ktorí preferujú sex bez kondómu. Faktom je, že perorálna antikoncepcia môže chrániť iba pred nechcené tehotenstvo ale nie z choroby. Pri pohlavnom styku sa u partnerov môžu vytvárať mikrotrhlinky, ktoré sa nedajú nahmatať, práve cez ne sa do ľudského tela môže dostať škodlivý vírus. Niektoré páry uprednostňujú orálny sex, no treba si uvedomiť, že ani ten nie je bezpečný, keďže mužské semeno môže obsahovať veľké množstvo vírus a na infekciu bude stačiť malý škrabanec v ústach.

Pri sexuálnom prenose sú to ženy, ktoré najčastejšie spadajú do rizikových skupín pre infekciu HIV. Je to spôsobené tým, že majú väčšiu plochu slizníc pohlavných orgánov, čo znamená, že riziko infekcie sa niekoľkokrát zvyšuje.

Čo je podstatou vertikálnej infekcie

Vertikálna infekcia zabezpečuje prenos HIV infekcie z chorej matky na jej dieťa počas vývoja plodu. Dieťa totiž dostáva všetky potrebné živiny krvou, a preto lekári odporúčajú chorej žene užívať špeciálne prípravky, ktorý potlačí vírus, aby sa vylúčila možnosť narodenia infikovaného dieťaťa. K prenosu vírusu môže dôjsť aj materským mliekom, pretože obsahuje veľké množstvo vírusových buniek, preto ho lekári radia zastaviť.

Mnohí sa mýlia a veria, že nezdravé dieťa sa musí narodiť chorej matke, podľa štatistík sa 70% takýchto detí rodí úplne zdravé. Je tiež dôležité pamätať na to, že nie je možné okamžite určiť, či je dieťa zdravé alebo nie, pretože do troch rokov má v tele protilátky, ktoré sa prenášajú od matky.

Zvýšená riziková skupina

Samostatne stojí za zmienku vysoko rizikové skupiny pre infekciu HIV:

Aby bolo možné ochorenie včas rozpoznať, je potrebné absolvovať bežné vyšetrenie aspoň raz za pol roka.

Rizikové skupiny v rôznych oblastiach činnosti

Nedá sa s istotou povedať, že iba drogovo závislí alebo ľudia, ktorí vedú neporiadok sexuálny život rizikovým skupinám. môže ovplyvniť aj zdravotníckych pracovníkov. V zásade sa infekcia v tomto prípade vyskytuje, keď sa nedodržiavajú základné hygienické pravidlá. V prvom rade môžu trpieť chirurgovia, ktorí by mali konať rýchlo a nemajú čas urobiť analýzu na prítomnosť HIV infekcie u pacienta. Okrem chirurgov môže byť ohrozený aj personál, ktorý odoberá krv chorým pacientom a ktorý to robí bez gumených rukavíc.

Rizikové skupiny pre infekciu HIV môžu byť rôzne, ale vo všeobecnosti sa infekcia v lekársky odbor stane sa takto:

1. Lekár môže náhodne porezať alebo pichnúť nástrojom, ktorý infikoval krv pacienta.
2. zasiahnuť biologická tekutina obsahujúci infekciu na exponovanej koži zdravotnícky pracovník, a neskôr sa môžu dostať na sliznice.

Rizikové skupiny pre infekciu HIV zahŕňajú zamestnancov kozmetických salónov, majstrov vykonávajúcich pedikúru a manikúru. Majster môže dostať náhodný rez. Prostredníctvom výslednej rany sa krv z infikovanej osoby dostane do zdravého človeka, po ktorom dôjde k infekcii. Napodiv, ale ohrození môžu byť aj policajti. Pri zadržaní sa páchateľ často správa agresívne, následkom čoho dôjde k poraneniu a pohryznutiu pracovníka orgánov, pri ktorom sa môže nakaziť.

Prevencia infekcie HIV

Každá osoba, ktorá pozná všetky rizikové skupiny pre infekciu HIV, musí dodržiavať základné preventívne opatrenia:

Teraz viete, čo je infekcia HIV, spôsoby prenosu, rizikové skupiny. Prevencia je jediná cesta, čo pomôže vyhnúť sa možnosti ochorieť týmto hrozná choroba ktorá sa v súčasnosti považuje za nevyliečiteľnú.

Prvýkrát bola správa o novej chorobe umiestnená 5. júna 1981 v americkom týždenníku Morbidity and Mortality Reports Daily. Prirodzene, objavenie sa nového vírusu vyvolalo množstvo hypotéz o jeho pôvode.

Podľa niektorých vedcov je vírus opičieho pôvodu. Z opíc z Afriky boli izolované vírusy, ktoré sú svojou génovou štruktúrou veľmi podobné HIV. Ako by mohlo dôjsť k prenosu príbuzného opičieho vírusu na človeka? Mnoho kmeňov strednej Afriky loví opice a používa ich vnútorné orgány a krv na potravu. Infekcia opičím vírusom by sa mohla vyskytnúť pri prerezaní jatočného tela cez lézie na koži lovca alebo pri konzumácii surového mäsa, mozgu opíc.

Vedci zastávajú názor, že k prekonaniu druhovej bariéry môže dôjsť v dôsledku mutácie vírusu opice, v dôsledku rádioaktívnej expozície. V rokoch 1950-1960 sa testovali jadrové zbrane a v rovníkovej zóne zemegule došlo k prudkému nárastu rádioaktívneho pozadia, ktoré je v miestach výskytu uránových rúd v niektorých častiach Afriky veľmi vysoké.

Podľa inej verzie vyjadrenej množstvom vedcov je HIV umelo vytvorený. V roku 1969 Pentagon vyvinul program na vytvorenie bakteriologických zbraní schopných potlačiť ľudský imunitný systém. V jednom z amerických výskumných centier genetické inžinierstvo dostali nové typy vírusov z vírusov izolovaných z afrických zvierat. Testy boli vykonané na odsúdených, ktorí si odpykávali doživotné tresty, výmenou za prepustenie na konci experimentu. Možno ich prepustenie prispelo k šíreniu infekcie HIV medzi obyvateľstvom

Verzia je založená na zhode s dokončením experimentu na vývoji tohto typu bakteriologickej zbrane a objavením sa prvých prípadov AIDS medzi homosexuálmi, a to v USA a krajinách strednej Afriky. Neexistujú však žiadne presvedčivé objektívne ani listinné dôkazy, ktoré by to podporili.

1. Štádiá ochorenia

V priebehu ochorenia spôsobeného vírusom ľudskej imunodeficiencie sa rozlišuje niekoľko štádií:

Prvé štádium- absencia klinických prejavov infekcie HIV. Táto fáza trvá od 2 do 15 rokov. To sa nazýva HIV infekcia. Človek môže vyzerať a cítiť sa zdravo a napriek tomu preniesť infekciu na iných ľudí.

Druhá etapa– pred AIDS. Je charakterizovaný objavením sa prvých príznakov ochorenia: opuchnuté lymfatické uzliny; strata váhy; horúčka; slabosť.

Tretia etapa– AIDS. Trvá od niekoľkých mesiacov do 2 rokov, končí smrťou pacienta. Je charakterizovaný vývojom ťažkých, život ohrozujúcich ochorení spôsobených hubami, baktériami, vírusmi.

1. Spôsoby prenosu infekcie HIV

HIV nežije u zvierat. Pre svoj život a rozmnožovanie potrebuje ľudské bunky, preto sa nemôže preniesť zo zvierat na človeka. Túto pozíciu dokázali americkí vedci, ktorí pracovali v opičej škôlke. Pri pokusoch na potkanoch, myšiach, paviánoch a mačkách sa nikdy nepodarilo nakaziť. Preto je možné sa nakaziť vírusom, ktorý spôsobuje AIDS, len od osoby, ktorá je zdrojom infekcie HIV.

U osoby infikovanej HIV nie je obsah vírusu v rôznych tekutinách rovnaký. Najväčšie množstvo vírusu dostatočné na infikovanie inej osoby u HIV-infikovanej osoby sa nachádza v krvi, sperme, vaginálnych sekrétoch, cerebrospinálnej tekutine a materskom mlieku. Preto môžeme hovoriť o tri spôsoby prenosu HIV:

parenterálne (cez krv, tým, že sa vírus dostane do krvi);

vertikálne (ak sa infikovaná žena rozhodne porodiť dieťa, to znamená od matky infikovanej HIV, vírus sa môže preniesť na dieťa počas tehotenstva, pôrodu a kŕmenia).

Infekcia krvou je najrýchlejší spôsob, takže medzi injekčnými užívateľmi drog sa šíri exponenciálne. A dôvodom všetkého je použitie jednej striekačky dvakrát alebo trikrát. Pri injekčnom podaní omamných látok zvyčajne zostáva v ihle krv, ktorá sa dostane do žily ďalšieho používateľa striekačky a infikuje ho. Narkomani často prechádzajú do iných skupín, čím sa nákaza šíri ďalej. Teoreticky môže hroziť aj riziko nákazy cez darovanú krv. Ale každá jeho časť sa musí skontrolovať. Ak sa zistí pozitívny výsledok, krv sa odoberie a zničí.

Existujú aj iné spôsoby zavlečenia infekcie krvou (manikúra, krvavé bitky, nesterilné holiace strojčeky atď.).

Sexuálna cesta je pomalšia, riziko pri chránenom sexe je extrémne nízke a pri nechránenom sexe má svoje nuansy. Napríklad nakazený muž nakazí svoju partnerku už pri prvom kontakte. A infikovaná žena (gynekologicky zdravá) nemôže vždy prenášať HIV muž. V centre Kyjeva sú registrované manželské páry, kde je manželka infikovaná a manžel a deti sú zdraví.

Dodnes sa spoľahlivo zistilo, že napr vysoký stupeň pohlavné choroby v spoločnosti, ktoré znižujú imunitu chorých ľudí, ich zároveň robia ľahko zraniteľnými voči infekcii HIV. Vysoká úroveň pohlavne prenosných chorôb je indikátorom frekvencie sexuálnych vzťahov, najmä mimomanželských (príležitostných), ktoré v podmienkach v mestách sociálna kontrola a sexuálna promiskuita by mohla viesť k potenciálnemu nárastu infekcií HIV.

Tradičnou formou rizika je sexuálny homosexuálny styk.

V medicíne je infekcia HIV nebezpečná choroba vírusovej povahy, ktorá spôsobuje globálnu deštrukciu ľudského imunitného systému a výskyt sprievodných sekundárnych infekcií, rakovinových nádorov.
Skratka HIV znamená Human Immunodeficiency Virus. HIV je už dlho uznávaný ako hlavný ľudský problém. Štatistiky ukazujú, že každý deň ochorie asi 8 000 ľudí na svete na HIV alebo AIDS. Etiológia a možné metódy liečbe choroby.

Patogenéza infekcie HIV sa neustále skúma. Jeho hlavným zdrojom sú ľudia trpiaci AIDS a nosiči infekcie HIV. Vírus na dlhú dobu sa môžu nachádzať v sperme, krvi, menštruačnej tekutine alebo vaginálnom sekréte ženy. Menej nebezpečné je materské mlieko, slzný sekrét a sliny nositeľov infekcie. Pravdepodobnosť prenosu choroby na zdravého človeka sa zvyšuje, ak má nejaké poškodenie koža: stomatitída, otvorené zranenia, erózia vnútorných pohlavných orgánov, odreniny, paradentóza. Len kvalifikovaný lekár môže určiť cestu vstupu vírusu do tela.
HIV sa môže preniesť prirodzene z infikovanej matky na novorodenca alebo pri nechránenom pohlavnom styku. Pravdepodobný je aj iný prenosový mechanizmus. Napríklad, ak zavedenie látok resp chirurgický zákrok vykonávané s nesterilnými nástrojmi. Ak bol kontakt s nosičom infekcie HIV jediný, potom je riziko infekcie nízke. Pravidelný intímny kontakt s infikovanou osobou ju môže niekoľkonásobne zvýšiť.

Infekcia parenterálnej povahy sa vykonáva pri použití injekčných striekačiek kontaminovaných infekciou, pri transfúzii infikovanej krvi (sepsa) alebo pri rôznych lekárskych, zubných a kozmetických procedúrach (ak nástroj nebol správne spracovaný).
Na základe toho môžeme povedať, že ohrozené sú:

• ľudia, ktorí potrebujú transplantáciu orgánov alebo dostávajú darcovstvo krvi;
• injekčne narkomani;
• ľudia, ktorí vedú promiskuitný sexuálny život;
• prostitútky;
• zdravotnícki pracovníci a príbuzní infikovaných ľudí, ktorí sú s nimi v priamom kontakte;
• deti HIV-infikovaných žien;
• ľudia trpiaci chorobami, ktoré sa prenášajú sexuálne.

Ľudia, ktorí spadajú do týchto kategórií, by mali mať pravidelné krvné testy na HIV existujúce formuláre HIV infekcie.

V ktorých prípadoch je prenos infekcie nemožný?

Zistilo sa, že nie každý človek je odolný voči infekcii HIV. Ak je vo vašom okolí osoba infikovaná HIV, mali by ste prijať všetky preventívne opatrenia. Ale nemôžete sa nakaziť v nasledujúcich prípadoch:

1. pri bozkávaní alebo objímaní.
2. pri kašli, kýchaní.
3. počas zdieľanie jedlo alebo nápoje.
4. v saune, vani alebo bazéne.
5. pri podávaní rúk.
6. prostredníctvom bodnutia hmyzom (vrátane komárov).

Typy patogénov HIV

K dnešnému dňu sa rozlišujú tieto typy vírusu imunodeficiencie:

• HIV-1 je uznávaný ako najčastejší pôvodca infekcie, ktorá neskôr vedie k rozvoju AIDS.
• HIV-2 je málo študovaná odroda. Od predchádzajúceho typu sa líši štruktúrou genómu. HIV-2 je menej pravdepodobné, že sa prenesie.

Príznaky ochorenia v skorých a neskorých štádiách

Dlhodobé štúdie ukázali, že ženy sú častejšie infikované vírusom HIV. Počas života zažívajú obdobia, v ktorých je imunita citeľne oslabená: nosenie dieťaťa, menštruácia. Imunitný vírus počas tehotenstva je nebezpečný nielen pre nastávajúcu mamičku, ale aj pre plod, ktorý sa môže nakaziť ešte pred pôrodom. Preto je také dôležité, aby žena vedela všetko možné skoré príznaky a symptómy ochorenia.
Na skoré štádium príznaky vírusu u žien sa prejavujú vo forme kožné vyrážky, svrbenie, nevoľnosť, prechádzajúca do vracania a hnačky. Existuje bolesť svalov a kĺbov. Spolu s tým dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín, ulcerózne lézie mäkké tkanivá v ústach. Tieto príznaky u dospelých sú podobné príznakom mnohých infekčných chorôb. Preto iba reakcia na HIV a iné typy výskumu môže stanoviť presnú diagnózu.
Pre neskoré štádium charakteristický štrukturálne zmeny koža na genitáliách, v ústach. Vredy sa stávajú hlbokými, tvoria sa pustuly. HIV infikuje orgány reprodukčný systém: ísť dole sexuálna aktivita, zlyhanie menštruačný cyklus. Na pozadí ochorenia je imunita ženy zničená, čo vedie k rozvoju zhubné novotvary(sarkóm, rakovina krčka maternice, lymfóm). Postupujúca choroba rýchlo pripúta ženu na nemocničné lôžko.
Príznaky infekcie HIV u mužov sú trochu odlišné. Primárne prejavy sú podobné priebehu SARS: horúčka, horúčka. Charakteristická kožná vyrážka sa objaví len 1-2 týždne po infekcii. Teplota pri infekcii HIV sa lieči štandardnými liekmi. Raz počiatočné príznaky sa vylúči, príde takzvané asymptomatické obdobie.
Choroba sa opäť pripomenie, keď sa muž začne cítiť neustála únava. Bude ju sprevádzať ťažká hnačka, akútny zápal lymfatické uzliny, krvácanie ďasien. Ľudia s HIV sa stávajú "rukojemníkmi" mnohých závažných ochorení: tuberkulóza, SARS, zápal pľúc. Iba skorá diagnóza Infekcia HIV umožní zastaviť deštruktívne procesy.

Klasifikácia štádií HIV

Klinický priebeh infekcie HIV je rozdelený do 5 hlavných štádií. Ich klasifikácia je nasledovná:

1. inkubačná doba. Štádium trvá od 3 do 12 týždňov. V tele dochádza k aktívnemu šíreniu vírusu, ale imunitný systém na tento proces ešte nereagoval. Inkubačná fáza končí buď tvorbou protilátok proti HIV, alebo diagnózou akútnej infekcie HIV. Materiálom na analýzu je krvné sérum, ktoré sa testuje na detekciu vírusu (častice DNA alebo antigény). Nebezpečenstvom je neodhalenie infekcie, ktorá je už v tele prítomná.
2. Etapa 2 (etapa primárne prejavy). Replikácia vírusu (jeho šírenie) začína v organizme spôsobovať rôzne reakcie. Existujú príznaky infekčnej povahy: vyrážky na derme a slizniciach, faryngitída, hnačka, polylymfadenitída. Potom sa k nim pridružia choroby spojené s poškodením imunitného systému: plesňové infekcie, zápal pľúc, herpes, tonzilitída. Priebeh tohto štádia má všetky príznaky akútnej infekcie HIV. Toto je najinfekčnejšie štádium, pretože vírusy sa obzvlášť intenzívne množia a šíria po tele.
3. Latentné obdobie (štádium 3). Je charakterizovaný pomalým a postupným rozvojom imunodeficiencie. Krvný test ukáže prítomnosť protilátok proti HIV v ňom. Hlavné klinický prejav v tomto štádiu je opuch a opuch lymfatických uzlín v rôzne časti telo pacienta. Subklinické štádium 3 môže trvať 2 až 20 rokov. Pri správnej liečbe bude trvanie nosiča vírusu mnoho rokov a stav ľudského zdravia zostane na rovnakej stabilnej úrovni.
4. Štvrtá etapa je určená vývojom infekcií sekundárneho typu (bakteriálnych, plesňových, vírusových) v tele. Riziko vzniku malígnych novotvarov je vysoké. Pacient rýchlo stráca váhu. Do konca štádia 4 sa sprievodné infekcie stanú nezvratnými a objavia sa nervové poruchy. Ak nehľadáte kvalifikované komplexná liečba, potom smrteľný výsledok príde o pár mesiacov. Nebezpečenstvo infekcie zdravý človek od infikovaných je dostatočne veľká.
5. Koncový stupeň. Dochádza k postupnej deštrukcii všetkých orgánov a systémov tela. Dokonca najviac moderné pohľady liečby sú neúčinné. Smrť nastáva za 3-12 mesiacov.

Diagnóza ochorenia

Skoré a včasná diagnóza Infekcia HIV je dôležitá nielen pri predpisovaní liekov správna liečba a zvýšiť priemernú dĺžku života infikovanej osoby. Ak máte typické príznaky ochorenia, alebo došlo k nechránenému intímnemu kontaktu, treba ihneď kontaktovať zdravotnícke zariadenie.
Diagnostika sa vykonáva metódou, ktorá kontroluje prítomnosť protilátok proti HIV v krvi. Ide o proteíny špecifického zloženia, ktoré telo produkuje v dôsledku vstupu vírusu do krvného obehu. Protilátky sa tvoria v priebehu 3-24 týždňov po infekcii. Väčšina presná metóda detekcia protilátok je enzýmová imunoanalýza (alebo ELISA). Citlivosť analýzy je najmenej 99,5 %. Výsledok, ktorý dostanete, môže byť negatívny, pozitívny alebo sporný. V druhom prípade bude pacient požiadaný dodatočná diagnostika. Imunoblotting je špecifická analýza, ktorá dá konečné a maximum spoľahlivý výsledok. Nesprávne kladná odpoveď je pravdepodobná, ak existuje autoimunitné ochorenie(reumatizmus, psoriáza, lupus).

Ak diagnóza ukázala negatívnu odpoveď a pacient má ochorenie, potom je možné rozpoznať markery HIV metóda polymeráza reťazová reakcia(PCR). Charakteristickým znakom tejto analýzy HIV je, že je možné určiť RNA a DNA vírusu v krvnom materiáli v ranom štádiu, to znamená už 2-3 týždne po pravdepodobnej infekcii.

Vlastnosti liečby infekcie HIV

Ako už bolo spomenuté, infekcia HIV sa lieči pomocou komplexnej terapie. Zahŕňa neustále sledovanie stavu imunitného systému pacienta, elimináciu a prevenciu chorôb sekundárnej povahy a vylúčenie výskytu rakovinových nádorov.
V prípade infekcie HIV by ste sa v žiadnom prípade nemali samoliečiť. Iba kvalifikovaný odborník bude schopný zistiť príčiny ochorenia a predpísať vysoko aktívny antiretrovírusová liečba, čo spomalí progresiu infekcie, a čo je najdôležitejšie, nedovolí jej prejsť do štádia AIDS.

Všeobecná schéma liečby choroby zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

• Lieky antiretrovírusového typu ("Didanozín", "Zidovudín", "Stavudin", "Nevirapine", "Ritonavir", "Nelfinavir"). V prípade potreby lekár predpíše súčasné podávanie viacerých liekov. Mnohí z nich majú vedľajšie účinky Preto by pacient nikdy nemal prekročiť prípustnú dávku.
• V tele pacienta sa môžu vyvinúť takzvané oportúnne infekcie. U zdravého človeka sú baktérie považované za normálnych obyvateľov tela, zatiaľ čo u HIV-infikovanej osoby je pozorovaný opačný obraz. Medzi oportúnne infekcie patrí zápal pľúc, tuberkulóza, kandidóza, syfilis, vírus hepatitídy. Liečba a prevencia každého ochorenia sú individuálne. Lieky vyberie príslušný lekár. Napríklad na prevenciu zápalu pľúc je predpísaný Biseptol a infekcia tuberkulóznymi mikrobaktériami sa lieči antituberkulóznymi tabletkami.
• Protirakovinové lieky. Predpísané sú v prípade, že má pacient zhubné novotvary.

Okrem lekárskej liečby by mal byť pacient podporovaný všeobecný stav cez odpočinok, zdravý spánok, vyvážené a správnej výživy. Odporúča sa vyhnúť sa fajčeniu a pitiu alkoholu. Povinným bodom terapie je pravidelné sledovanie stavu pacienta s HIV.

Prognóza infekcie HIV

Moderná medicína ešte nevytvorila lieky, ktoré dokážu úplne vyliečiť infekciu HIV. Prognóza pre infikovanú osobu sa však môže líšiť v závislosti od toho, ako starostlivo dodržiava predpísanú terapiu. Prostriedky, používané dnes, môžu výrazne predĺžiť život každého pacienta. hrá dôležitú úlohu pri potláčaní progresie AIDS duševný postoj osobu a úsilie, ktoré smeruje k dodržiavaniu stanoveného režimu.

Prevencia HIV

Všetky metódy prevencie ponúkané obyvateľstvu sa vykonávajú v štyroch hlavných oblastiach:

1. Vykonávanie aktivít výchovného charakteru k problematike sexuálnej výchovy mladistvých a mládeže. Sexuálna negramotnosť často vedie k šíreniu infekcie HIV. Lekári, učitelia a rodičia by mali dospievajúcim a stredoškolákom sprostredkovať kultúru rodových vzťahov, dôležitosť používania antikoncepcie a informácie o pohlavne prenosných chorobách. To si musí uvedomiť každý infikovaný sexuálny život s HIV zahŕňa starostlivosť o seba a svojho partnera, prijatie všetkých opatrení.
2. Prísne lekárska kontrola plot darcovský materiál: krv, spermie, orgány na transplantáciu.
3. Podpora tehotných HIV pozitívnych žien. Každý pacient by mal dostať kvalifikovanú pomoc, bezplatné ošetrenie a poskytnutie finančných prostriedkov na chemoprofylaxiu. Gynekológia pre ľudí infikovaných HIV by mala byť umiestnená na príslušnom oddelení. Zdravotnícky personál je povinný vziať do úvahy všetky riziká infekcie plodu vírusom a sprostredkovať ich žene.
4. Poskytovanie psychologickej pomoci HIV pozitívnym pacientom. Pracovná psychoterapia pre HIV pomáha pacientom zbaviť sa stresu a depresie. Lekár tiež predpisuje skupinové lekcie, masáže a iné terapie.