Liečba ochorenia ústnej dutiny u dospelých. Zápalové ochorenia ústnej dutiny a hltana

Stav ústnej dutiny (zuby, sliznica, ďasná, jazyk) je indikátorom práce mnohých vnútorných orgánov. Ovplyvňuje ho:

• dlhodobé užívanie rôznych liekov (predovšetkým antibiotík);
• zlyhanie imunity (a v prípade HIV, AIDS);
• zápalové procesy zubov a ďasien, gastrointestinálneho traktu, iných vnútorných orgánov;
• nevyvážená strava;
• zlé návyky;
• avitaminóza;
• dehydratácia tela;
• hormonálne poruchy a celý rad ďalších faktorov.

Takže v zozname chorôb ústnej dutiny u dospelých a detí zubári zahŕňajú patológie ústnej sliznice, ochorenia zubov a ochorenia ďasien.

infekcií

Klasifikácia ochorení ústnej dutiny zahŕňa pridelenie samostatnej skupiny zápalových procesov infekčnej a vírusovej povahy.

Takže hlavným "zástupcom" tejto triedy slizničných ochorení je stomatitída. Výskyt bolestivých vyrážok, ulceróznych lézií, plaku na jazyku, vnútornej strane líc je spravidla dôsledkom zlej domácej ústnej hygieny. V niektorých prípadoch vedie angína k stomatitíde, poruchám fungovania orgánov tráviaceho traktu.

Patologické zmeny na sliznici úst sú alarmujúcim signálom tela, oznamujúcim dysfunkciu vnútorných orgánov a lokálne ochorenia zubov

Druhy stomatitídy:

• katarálny (opuch celej ústnej sliznice a jazyka, bolesť počas jedla, charakteristický žltý povlak na podnebí ďasien, jazyka);
• ulcerózna (erozívne lézie ústnej sliznice v kombinácii so systémovými príznakmi - zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín, bolesť kostí a kĺbov, slabosť, malátnosť, závraty). Pacienti s príznakmi ulceróznej stomatitídy podstupujú dodatočnú diagnostiku ochorení čriev a žalúdka (enteritída, vredy);
• afty. Sliznica úst a pier je pokrytá mnohopočetnými ulceráciami (afty). Príčiny tejto formy vírusového ochorenia ústnej sliznice sú zlá hygiena, reuma, patologické poruchy čriev, žalúdka a alergie. Priebeh aftóznej stomatitídy je sprevádzaný takými zmenami na sliznici, ako je začervenanie, opuch a až potom ulcerácia.

Dôležité! Zoznam ochorení ústnej dutiny vírusovej povahy zahŕňa ulceróznu nekrotickú stomatitídu a sekundárne prejavy pohlavne prenosných infekcií. Ale v prvom rade musí byť herpes „poslaný“ tejto skupine patológií. V tomto prípade ide o léziu ústnej sliznice s viacerými bublinami naplnenými priehľadným exsudátom (tekutinou), ktorý sa môže rozšíriť aj na pery a pokožku tváre.

kandidóza

Plesňové ochorenia ústnej dutiny sú reprezentované kandidózou. Pôvodcom je kvasinková huba zo skupiny Candida. Toto "škodlivé činidlo" sa aktivuje na pozadí zlyhania imunity, hypotermie a porúch gastrointestinálneho traktu. Existuje niekoľko typov kandidózy ústnej sliznice:

• Akútna pseudomembranózna. Klasické prejavy: zvýšená suchosť pier, líc, jazyka, podnebia, pálenie a svrbenie na sliznici. Pacienti pociťujú nepohodlie počas jedenia, dikcie, zrazeného plaku na sliznici. Táto forma kandidózy sa môže vyvinúť na pozadí diabetes mellitus, krvných ochorení, beriberi.
• Atrofická (akútna forma). Príznaky: začervenanie, suchosť sliznice, belavý povlak na ďasnách, lícach, jazyku.
• Atrofická (chronická forma). Dôvodom je dlhé opotrebovanie zle padnúcich protéz. Známky: zapálená hyperemická sliznica, záchvaty v kútikoch úst.
• Hyperplastické. "Identifikačný znak" - uzly, plaky, pokrývajúce podnebie, líca, jazyk s hustou vrstvou. Pri pokuse o vyčistenie plaku sa tvoria krvácajúce vredy.

Stomatitída (ulcerózna, katarálna, atrofická) je najčastejším infekčným a zápalovým ochorením ústnej sliznice.

červený lišajník

Toto je ďalšia bežná infekcia v ústach. "Spúšťač" - oslabená imunita, chronické ochorenia tráviaceho systému, cukrovka. Prejavy: hyperémia sliznice, plaky, vezikuly, erózia, lokalizované nielen na sliznici úst, ale aj na koži tváre (tela).

Dysbakterióza ústnej dutiny

Do zoznamu ochorení ústnej sliznice patrí aj lokálna dysbakterióza. Nedostatok prospešných a prevaha patogénnych baktérií je výsledkom nesprávnej antibakteriálnej liečby a (alebo) zneužívania antiseptických roztokov na liečbu ústnej dutiny. Symptómy dysbakteriózy: zápach z úst, suchosť, popraskané pery a jazyk, znížené slinenie, exacerbácia iných zubných patológií.

Glossitída

Glositída predstavuje aj infekčné ochorenia ústnej dutiny u detí, dospelých, starších pacientov. Ide o zápal jazyka, ktorý zvyčajne spôsobuje streptokok. Klinický obraz glositídy ("geografický jazyk") je veľmi jasný: sliznica je pokrytá viacerými vredmi, sčervená, opuchne, je bolestivá počas jedla a mimo funkčného zaťaženia.

Dôležité! Glossitída je primárna (spôsobená poraneniami jazyka plombami, korunkami, lokálne problémy so zubami), sekundárna (zápaly sú vyvolané chorobami tráviaceho traktu, hormonálnymi poruchami).

dysfunkcia slinných žliaz

Xerotómia (sucho v ústach) je ďalším bežným zubným problémom. Môže byť výsledkom diabetes mellitus, dysfunkcie slinných žliaz, endokrinného zlyhania, systémových a lokálnych alergických reakcií. „Poznávacími znakmi“ xerotómie sú presušenie sliznice, lokálny zápal, svrbenie, pálenie na lícach, ďasnách, jazyku. Slinné žľazy a/alebo submandibulárne lymfatické uzliny sa môžu zapáliť.

Gastritída, peptický vred žalúdka a dvanástnika, enteritída a iné ochorenia tráviaceho systému „zanechávajú stopy“ na sliznici ústnej dutiny. Cheilitída je zápal sliznice pier. Vyskytuje sa na pozadí hormonálnych porúch, jeho „vinníkmi“ sú často infekcie ústnej dutiny, alergie, nedostatok vitamínov B v tele, dlhodobé vystavenie ultrafialovému žiareniu a neurologické faktory. Cheilitída sa "deklaruje" bolestivými vredmi v rohoch pier, opuchom a začervenaním sliznice.

Choroby zubov a ďasien

Infekčné ochorenia ústnej sliznice zďaleka nie sú všetkými problémami, ktorým musia pacienti čeliť. Faktory ako zlyhanie imunity, podvýživa, zlé návyky, poranenia a zápaly slizníc, alergie, zlá ústna starostlivosť vedú k množstvu „lokálnych“ problémov, s ktorými si poradí len zubár.

Prvým predstaviteľom tejto skupiny ochorení je periodontálne ochorenie (deštruktívne zmeny v parodontálnom tkanive). Môže byť asymptomatická, prípadne preteká do paradentózy (zápalový proces). To je uľahčené metabolickými poruchami, sprievodnými neurosomatickými ochoreniami, nedostatočným množstvom vlákniny v strave.

Zlý domov a zanedbávanie profesionálnej ústnej hygieny vedú k ochoreniam zubov, ďasien, infekčným léziám sliznice

Dôležité! Parodontitída je častou komplikáciou gingivitídy (zápalu ďasien). Ten sa „vyhlasuje“ krvácaním ďasien počas hygienických postupov alebo jedenia, zápachom z úst, silnou vrstvou bakteriálneho plaku na sklovine. Pokročilé štádiá zápalu ďasien sú plné abscesov, silného opuchu mäkkých tkanív ústnej dutiny, bolesti a uvoľnenia zubov.

Zoznam najčastejších ochorení zubov zahŕňa kazy a pulpitídu. Tieto patológie spôsobujú deštrukciu skloviny, po - dentínu a tvorbe mäkkých tkanív zuba (pulpy). Zlá ústna hygiena, hromadenie silného bakteriálneho plaku a „stagnujúci“ zubný kameň spravidla vedú k zubnému kazu.

Raky

V ústnej dutine sa môžu vyvinúť aj onkologické ochorenia. Existuje teda rakovina líc, spodnej časti úst, jazyka, alveolárneho výbežku, podnebia. Malígne patológie v ústach sa vyskytujú v troch formách:

• Knotty (na sliznici sa objaví tesnenie s jasnými okrajmi, jeho farba sa nemení alebo je pokrytá belavými škvrnami). Inovácia rýchlo rastie.
• Ulcerózna (na mäkkých tkanivách ústnej dutiny sa vytvorí jeden alebo viac vredov, ktoré bolia, silno krvácajú a zle sa hoja).
• Papilárny (hustý homogénny nádor, spravidla visiaci na dne úst) Farba, štruktúra sliznice zostávajú nezmenené.

Zhubné novotvary môžu postihnúť rôzne časti ústnej dutiny, spravidla sa vyvíjajú u imunokompromitovaných pacientov a fajčiarov. Rakovina ústnej dutiny aktívne metastázuje, najčastejšie sa šíri do blízkych submandibulárnych uzlín. Vzdialené metastázy (pľúca, pečeň, mozog) sú zriedkavé.

Riziková zóna pre vznik malígnych nádorov v ústach zahŕňa:

• fajčiarov;
• tí, ktorí zneužívajú alkoholické nápoje;
• ľudia, ktorých ústna sliznica je neustále zranená zle vyleštenými výplňami alebo nie veľmi starostlivo nasadenými protézami;
• pacienti infikovaní ľudským papilomavírusom;
• pacienti so slabou imunitou, ako aj tí, ktorí trpia beriberi.

Diagnostika a liečba

Chronické ochorenia ústnej sliznice sa dajú ľahko určiť vizuálne počas zubného vyšetrenia. V prípade potreby lekár nasmeruje pacienta na röntgen, množstvo laboratórnych testov (bakteriálna kultivácia z hrdla, jazyka), všeobecné a biochemické krvné testy a pod. Ak lekár určí, že ochorenia zubov sú sekundárneho charakteru, posiela pacienta ku gastroenterológovi, otolaryngológovi, neuropatológovi a ďalším úzkym špecialistom.

Liečba chorôb ústnej dutiny závisí od príčin, formy, závažnosti priebehu, charakteristík tela pacienta a ďalších faktorov. Stáva sa, že na zvládnutie nepríjemných symptómov a vyhnutie sa komplikáciám stačí jednoduché hygienické čistenie v ordinácii zubára. Zubný kaz a pulpitída - indikácie na odstránenie postihnutých ložísk skloviny, dentínu, antiseptické ošetrenie "postihnutých" jednotiek, inštalácia výplní (korunky).

Choroby infekčno-zápalovej povahy vyžadujú lokálnu, systémovú protizápalovú, antiseptickú a niekedy antibiotickú terapiu. Pri glositíde, cheilitíde, xerotómii sa vždy vykonáva dôkladná diagnostika stavu tráviaceho traktu, endokrinné poruchy sú vylúčené. Takéto ochorenia sú zvyčajne sekundárne, takže hlavná liečba je zameraná na odstránenie základnej príčiny abnormálnych zmien v stave sliznice.

Je potrebné bojovať proti herpesu v ústach (a iných ochoreniach vírusovej povahy) systémovými a lokálnymi antivírusovými látkami, liečba kandidózy, stomatitídy sa vykonáva antifungálnymi, protizápalovými liekmi v kombinácii so symptomatickými látkami (antiseptiká, lieky proti bolesti, prírodné roztoky ústnej vody s upokojujúcimi, adstringentnými vlastnosťami).

Dôležité! Rakovinové lézie ústnej sliznice podliehajú chirurgickej liečbe, po ktorej nasleduje chemoterapia, radiačná terapia.

Zlé návyky, nevyvážená strava, slabá imunita - "provokatéri" zubných ochorení

Komplikácie a prevencia

Pri včasnej liečbe (alebo jej nedostatku) vedú ochorenia ústnej dutiny k čiastočnej alebo úplnej adentii, šíreniu zápalu (infekcie) v gastrointestinálnom trakte, horných dýchacích cestách a množstvu ďalších problémov. Aby ste sa vyhli problémom so zubami, ďasnami, sliznicou ústnej dutiny, musíte:

• posilniť imunitu;
• starostlivo sledovať stav ústnej dutiny, dodržiavať pravidlá hygieny;
• pravidelne navštevovať zubára;
• racionálna a vyvážená strava;
• vyhnúť sa stresu;
• sledovať hormonálne pozadie, prácu tráviaceho traktu, liečiť všetky chronické ochorenia včas.

Ak sa zistia prvé abnormálne zmeny v stave ústnej sliznice (hyperémia, opuch, plak, vyrážka), bolesť zubov, krvácanie a citlivosť ďasien, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc zubného lekára.

Jedlo sa začína rozkladať v ústach. Ak sa u človeka objaví ochorenie ústnej sliznice (OMD), potom enzýmy obsiahnuté v slinách nebudú fungovať v plnej sile. To môže vyvolať poruchy vo fungovaní orgánov tráviaceho systému, čo spôsobuje nepríjemné pocity. Ani čistenie zubov vám neumožňuje dlho osviežovať dych, keďže v ústnej dutine sa tvoria hnisavé defekty. Dávajú človeku bolesť, svrbenie a pálenie. Preto by sa zápal mäkkých tkanív mal liečiť čo najskôr.

K rozvoju ochorení ústnej dutiny vedú tieto dôvody:

Zlá hygiena. Niekedy si človek jednoducho len zriedka umýva zuby, niekedy to robí zle a niekedy dokonca používa nekvalitné prípravky na ošetrenie ústnej dutiny.

• Zneužívanie alkoholu. Alkoholizmus vedie k poruchám metabolických procesov na slizniciach ústnej dutiny.

  Jesť príliš horúce jedlá a nápoje. Mikropopáleniny narúšajú celistvosť sliznice a znižujú jej ochranné funkcie.

  Striedanie teplých a studených jedál alebo nápojov. To prispieva k zničeniu zubnej skloviny.

  Nadmerná konzumácia sladkých potravín. Porušenie acidobázickej rovnováhy v ústnej dutine vedie k reprodukcii škodlivej flóry a podráždeniu slizníc.

Choroby, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť poškodenia ústnej sliznice:

Chronické a akútne zápalové procesy.

Porušenia fungovania imunitného systému, ktoré môžu byť spôsobené reumatoidnými ochoreniami, pohlavne prenosnými chorobami atď.

Alergia.

Je nemožné ignorovať nepríjemné pocity, ktoré vznikajú v ústach. Ak pretrvávajú niekoľko dní a chyby, ktoré sa objavili, nezmiznú po ošetrení antiseptickými prostriedkami, mali by ste sa obrátiť na svojho zubára.

Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor!

Nepohodlie v ústnej dutine je dôvodom na návštevu zubnej ordinácie. Lekár diagnostikuje a predpíše potrebnú liečbu.

Príznaky, ktoré vyžadujú lekársku pomoc:

Zápach z úst.

Výskyt vyrážok, vredov a iných defektov v ústach.

Bolesť a pálenie slizníc, ktoré sa zhoršujú počas jedla.

Zvýšené slinenie alebo sucho v ústach.

SOPR klasifikácia:

V závislosti od formy priebehu patologického procesu sa rozlišujú akútne a chronické ochorenia. Na druhej strane sa chronické poruchy môžu zhoršiť a dostať sa do fázy remisie.

V závislosti od štádia vývoja ochorenia existujú: počiatočná, akútna a zanedbaná forma.

V závislosti od pôvodcu ochorenia sa izolujú vírusové, bakteriálne a plesňové infekcie. Tiež ochorenia ústnej sliznice môžu mať autoimunitný a traumatický charakter.

V závislosti od spôsobu prenosu choroby sa rozlišujú infekcie, sexuálne prenosné, domáce, vzdušné. Tiež patológia môže mať alergickú povahu alebo sa môže vyskytnúť v dôsledku hypotermie tela. Zápal sprevádzaný hnisaním je často výsledkom zanesenia nečistôt do mikroskopických rán na sliznici úst.

V závislosti od miesta koncentrácie zápalu sa rozlišujú ochorenia pier, ďasien, jazyka a podnebia.

Podľa typu postihnutých tkanív sa rozlišujú infekcie sústredené na slizniciach, na mäkkých tkanivách a na kostných štruktúrach ústnej dutiny.

Ústna dutina neustále trpí v dôsledku vystavenia rôznym dráždivým látkam. Môžu byť mechanické, fyzikálne alebo chemické. Ak takéto faktory nie sú príliš intenzívne, potom sa s nimi sliznice vyrovnajú samy. Keď lokálna imunita nestačí, v ústach sa objaví podráždenie a zápal.

Mechanické poškodenie ústnej dutiny. K zraneniu môže dôjsť v dôsledku úderu, pri uhryznutí mäkkých tkanív zubami alebo pri poranení ostrými predmetmi. V mieste poranenia vzniká modrina, odrenina, erózia alebo iný hlboký defekt. Ak sa baktérie dostanú do rany, premení sa na vred a bude trvať veľmi dlho, kým sa zahojí.

Chronické zranenie. Toto sú najčastejšie lézie slizníc ústnej dutiny. K ich vzniku môžu viesť ostré hrany zubov, odštiepené výplne, zlomené korunky, zubné protézy a iné ortodontické štruktúry. V mieste poranenia dochádza k opuchu a začervenaniu. Potom sa táto oblasť premení na eróziu a potom na dekubitálny vred. Vred veľmi bolí, má rovnomernú základňu, na vrchu je pokrytý fibrinóznym povlakom. Pozdĺž okrajov vredu je nerovnomerný, ak je prítomný v ústnej dutine dlhší čas, jeho okraje sa stávajú hustými. Chronický alebo akútny zápal vedie k zvýšeniu veľkosti regionálnych lymfatických uzlín. Keď sú sondované, človek zažíva bolesť. Ak sa takýto vred nelieči, môže sa vyvinúť do zhubného nádoru.

Infekčné a zápalové procesy v ústnej dutine sa vyvíjajú v dôsledku množenia vírusov alebo baktérií. Najčastejšie sú ľudia diagnostikovaní s gingivitídou, glositídou, faryngitídou, stomatitídou. K zápalom vedú chyby v ústnej hygiene, nekvalitná starostlivosť o ďasná, jazyk či zuby. Medzi ďalšie rizikové faktory patria ochorenia tráviaceho systému, a to: gastritída, enterokolitída, žalúdočné vredy a vredy dvanástnika.

Stomatitída

Stomatitída môže byť diagnostikovaná v akomkoľvek veku.

Lekári rozlišujú niekoľko druhov stomatitídy, vrátane:

Aftózna stomatitída. Pacientovi opuchne a sčervenie sliznica ústnej dutiny, následne sa na nej vytvoria vredy, ktoré budú pokryté bielym povlakom. Tieto defekty veľmi bolia.

Ulcerózna stomatitída. Toto ochorenie je sprevádzané tvorbou erózií v ústnej dutine. Telesná teplota pacienta sa môže zvýšiť, lymfatické uzliny sa stanú bolestivé. Celkový zdravotný stav sa zhoršuje. Ak chcete zistiť príčinu zápalu, musíte skontrolovať stav orgánov tráviaceho systému. U týchto pacientov je často diagnostikovaná enteritída alebo žalúdočné vredy.

Katarálna stomatitída. Hlavným príznakom ochorenia je opuch a začervenanie slizníc ústnej dutiny. V mieste infekcie sa objaví biela náplasť. Pre pacienta je ťažké hovoriť a jesť. Z úst človeka začína vychádzať nepríjemný zápach, slinenie sa zintenzívňuje.

Nezávisle diagnostikovať typ stomatitídy nebude možné, aby ste pochopili, aký druh ochorenia sa u človeka vyvinie, musíte navštíviť zubnú ordináciu.

Glossitída je infekčné a zápalové ochorenie jazyka, ktoré môžu spôsobiť vírusy alebo baktérie. Ohrození sú ľudia, ktorí zanedbávajú ústnu hygienu.

Zápal je často spôsobený streptokokmi. Nie sú to však jediné mikroorganizmy, ktoré môžu chorobu vyprovokovať. Zvyšuje pravdepodobnosť preniknutia patogénnej flóry do hrúbky jazyka, čo vedie k popáleninám a poraneniam. Glossitída sa často vyvíja u ľudí, ktorí používajú spreje na osvieženie dychu, ako aj u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.

Príznaky glositídy:

Horiaci jazyk, výskyt pocitu cudzieho telesa v hrúbke orgánu.

Sčervenanie slizníc jazyka, zvýšené slinenie.

Skreslenie chuti.

Glossitída sa môže vyskytnúť v takých formách, ako sú:

Povrchová glositída. Symptómy ochorenia pripomínajú stomatitídu. Trpí len sliznica ústnej dutiny. Zápal má nekomplikovaný priebeh a dobre reaguje na korekciu.

Hlboká glositída. Trpí tým celý povrch jazyka, po celej jeho hrúbke. Často sa na orgáne objavujú abscesy a oblasti abscesu. Liečba sa musí začať okamžite, inak sa infekcia môže rozšíriť na krk. Ide o priame ohrozenie ľudského života. Hlboká glositída vyžaduje chirurgickú intervenciu.

Samostatne sa rozlišujú nezápalové formy glositídy:

Deskvamatívna glositída.Často sa vyvíja u žien, ktoré nesú dieťa, u ľudí s chorobami tráviaceho systému, s krvnými patológiami. Tiež rizikové faktory vedúce k jeho výskytu sú: metabolické poruchy, reumatizmus, helmintické invázie. Pacient na zadnej strane jazyka a na jeho stranách začína kolabovať epitel. To vedie k tvorbe ohniskov jasne červenej farby. Striedajú sa s nezmenenou sliznicou orgánu, preto sa pri jeho skúmaní zdá, že jazyk pripomína geografickú mapu. Preto sa tento typ lesku nazýva "geografický jazyk".

Romboidná glositída. Toto ochorenie sa týka vrodených patológií, vyskytuje sa v dôsledku anomálií vo vývoji plodu. Nazýva sa tiež stredná glositída.

Vilózna glositída. U pacientov s touto formou ochorenia rastú na jazyku papily, ktoré pokrývajú celý jeho povrch.

Skladaná glositída. Táto vývojová anomália sa vyznačuje výskytom záhybov na zadnej strane jazyka. Najhlbšia drážka prebieha pozdĺž centrálnej časti orgánu. Porucha je diagnostikovaná u detí ihneď po narodení. Spravidla nespôsobuje osobe žiadne nepohodlie, takže liečba sa nevykonáva.

Guntherov lesk. Jazyk človeka získava neprirodzenú hladkosť, miznú na ňom papily, takže pôsobí vyleštene. Gunterova glositída je príznakom nedostatku vitamínu B12 a kyseliny listovej v tele, to znamená, že je znakom anémie.

Intersticiálna glositída. Toto ochorenie sa vyvíja na pozadí progresívneho syfilisu. Jazyk sa stáva hustým, pacient ním nemôže normálne pohybovať.

Gingivitída je charakterizovaná zápalom ďasien. V tomto prípade trpí iba ich povrchová vrstva. O gingivostomatitíde hovoria vtedy, keď sa vredy tvoria nielen na ďasnách, ale aj na povrchu líc. Najčastejšie je táto forma ochorenia diagnostikovaná u detí.

Hlavnou príčinou zápalu ďasien sa nazýva zlá ústna hygiena. Často muži, ktorí vedú nezdravý životný štýl, trpia ochorením ďasien. Ak nedôjde k žiadnej liečbe, zápal ďasien pokročí a zmení sa na parodontitídu, ktorá je spojená s rizikom straty zubov.

O zuby sa treba dobre starať. Ak nevyčistíte zvyšky jedla, začnú sa v nich množiť baktérie. Čím viac ich je, tým vyššia je pravdepodobnosť ochorenia ďasien. Gingivitída môže byť akútna alebo chronická. U niektorých ľudí sa zápal opakuje.

Zubní lekári rozlišujú niekoľko typov zápalu ďasien:

Ulcerózna gingivitída. Choroba sa vyvíja akútne, ďasná napučiavajú, sú jasne červené. Z úst pacienta vychádza nepríjemný zápach.

Katarálna gingivitída. Tento zápal sa prejavuje opuchom, bolesťou a krvácaním ďasien. Lézia je však povrchná, vrecká na ďasnách netrpia.

Hypertrofická gingivitída. Choroba je sprevádzaná opuchom a zhutnením gingiválnych papíl, vrecko na ďasná bolí, stáva sa červené. Hypertrofická gingivitída môže byť edematózna a fibrózna. Edematózna forma zápalu vedie k silnému krvácaniu ďasien, napĺňajú sa a zväčšujú sa. Pri fibróznej gingivitíde sa tkanivo ďasien zahusťuje, ale človek sa nesťažuje na bolesť, nedochádza k krvácaniu. S hypertrofickou gingivitídou nebude možné vyrovnať sa s liekmi, pacient bude potrebovať pomoc chirurga.

Faryngitída

Poruchy imunity sa stávajú základom rozvoja patológie. Tiež lekári zastávajú názor, že sklon k červeným lišajníkom môže byť dedičný.

O akútnom štádiu ochorenia sa hovorí v prípade, keď sa lišajník objavil pred menej ako mesiacom. Subakútne ochorenie netrvá dlhšie ako šesť mesiacov. Chronická forma lišajníka trvá viac ako 6 mesiacov.

Ústna dutina, podobne ako iné časti tela, je náchylná na rakovinové nádory. Choroba môže postihnúť tváre, jazyk, podnebie, alveolárny proces a ďalšie oblasti.

Existujú tri formy rakoviny ústnej dutiny:

Zauzlená rakovina. Na tkanivách sa objaví tesnenie, ktoré má jasné hranice. Farba uzliny sa nemusí líšiť od okolitej sliznice a môže byť biela. Rast nádoru je dosť intenzívny.

Ulcerózna forma. V ústnej dutine sa vytvorí jeden alebo viac vredov, ktoré človeku spôsobujú bolesť. Vyteká z nich krv. Poruchy existujú dlho a nezmiznú.

papilárna forma. Nádor bude hustý, bude visieť dole. Jeho farba sa nelíši od farby slizníc ústnej dutiny.

Rizikom vzniku rakoviny sú ľudia s nízkou imunitou, ako aj fajčiari. Novotvar ústnej dutiny je nebezpečný s včasnou metastázou. V prvom rade prenikajú dcérske bunky nádoru do submandibulárnych lymfatických uzlín. Okrem toho sa môžu nachádzať v pečeni, mozgu a pľúcach.

Liečba rakoviny ústnej dutiny vyžaduje chirurgický zákrok. Potom sa pacientovi podá radiačná terapia a chemoterapia.

Choroby ústnej dutiny z povolania sa vyvíjajú v dôsledku skutočnosti, že určité patologické faktory ovplyvňujú telo. Okrem toho budú spojené s podmienkami ľudskej pracovnej činnosti.

Na ústnu dutinu môžu negatívne pôsobiť rôzne škodlivé látky, napríklad soli ťažkých kovov. Pod ich vplyvom sa u človeka vyvinie stomatitída, ktorá bude mať určitý súbor symptómov. Lekári rozlišujú stomatitídu ortuť, bizmut, olovo atď.

Choroby z povolania je možné najčastejšie zvládnuť až po zmene pracoviska. Keď negatívny faktor prestane ovplyvňovať telo, choroba ustúpi. Niekedy človek potrebuje protijed.

Všeobecné zásady liečby sú: sanitácia ústnej dutiny, zmiernenie zápalu, odstránenie bolesti. Akémukoľvek ochoreniu je ľahšie predchádzať, ako ho neskôr liečiť. Preto musíte pamätať na preventívne opatrenia.

Hlavným preventívnym opatrením sú pravidelné návštevy zubára. Vyšetrenie u lekára by sa malo robiť najmenej 2 krát ročne.

Okrem toho je potrebné dodržiavať nasledujúce pokyny:

Zuby si treba čistiť každé ráno a večer. Procedúra by mala trvať najmenej 3 minúty.

Po jedle treba vypláchnuť ústa. Leštidlo by nemalo byť príliš studené ani príliš horúce.

Nemali by ste jesť veľa sladkostí. Po ich použití si vypláchnite ústa vodou.

Nepite súčasne horúce nápoje a sladké jedlá.

Strava by mala obsahovať potraviny, ktoré obsahujú dostatočné množstvo vitamínov.

Ochorenia ústnej sliznice môžu byť mierne aj dosť závažné. Čím skôr sa choroba odhalí, tým skôr sa s ňou dá bojovať. Alternatívne metódy liečby pomáhajú zbaviť sa iba symptómov poruchy. Môžu sa použiť aj profylakticky. Na odstránenie ochorenia je však potrebná odborná lekárska pomoc.

vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. I. M. Sechenov, odbor - "Medicína" v roku 1991, v roku 1993 "choroby z povolania", v roku 1996 "Terapia".

Choroby ústnej dutiny predstavujú rozsiahlu skupinu chorôb, ktorá postihuje všetky zápalové a degeneratívne procesy v ústnej dutine. Niektoré majú výrazné príznaky, iné pacienta až tak neobťažujú. Ale musí sa liečiť akýkoľvek patologický proces. Okrem nepríjemných pocitov je to skutočne nebezpečné pre svoje následky: poškodenie a strata zubov, poškodenie čeľuste, šírenie infekcie po celom tele.

Akýkoľvek patologický proces sa odráža v sliznici. V ústach je veľa baktérií. Normálne koexistujú a zabezpečujú proces primárneho spracovania potravín. Ale v prítomnosti nepriaznivých faktorov sa zloženie flóry mení: zvyšuje sa počet patogénov, ktoré spôsobujú ochorenia ústnej dutiny a v dôsledku toho sú poškodené zápaly, hnisanie, rôzne formácie, tkanivá.

Impulzom pre chorobu môže byť:

• Prítomnosť zdroja infekcie v tele;
• Oslabená imunita;
• avitaminóza;
• Hormonálna nerovnováha;
• Ohnisko kazu;
• Poškodenie sliznice - mechanické, tepelné, chemické.

Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor

Akékoľvek nepohodlie je dôvodom na návštevu lekára. Pomôže včas diagnostikovať a vyliečiť ochorenie a zabrániť poškodeniu zubov.

Príznaky, ktoré sú dôvodom na konzultáciu s lekárom:

• Ostrý zápach z úst;
• Opuch a krvácanie ďasien;
• Formácie (boláky, vyrážky, abscesy) na jazyku, ďasnách, sliznici;
• Bolesť, pálenie, ktoré sa zvyšuje počas jedla;
• Zvýšené slinenie alebo silné sucho v ústach.

Po vyšetrení lekár predpíše liečbu. Snáď bude dosť výplachov a liečivých mastí. V závažných a pokročilých prípadoch bude potrebný priebeh antibiotík.

Príčina ochorenia ústnej dutiny sú:

• baktérie,
• huby,
• vírusy.

Klasifikácia infekčných a zápalových ochorení

Táto skupina ochorení ústnej dutiny tradične zahŕňa stomatitídu. Všetky sa objavujú v dôsledku nesprávnej starostlivosti o ústnu dutinu a sprevádzajú aj niektoré ochorenia čriev či žalúdka.

Katarálna stomatitída

prejavuje sa bolestivým opuchom sliznice, ktorej povrch môže byť pokrytý bielym alebo žltkastým plakom.

Ulcerózna stomatitída

postihuje sliznicu do celej jej hĺbky. Ulcerácia je sprevádzaná nárastom lymfatických uzlín, slabosťou, bolesťami hlavy. Vyskytuje sa u ľudí so žalúdočnými vredmi alebo chronickou enteritídou.

Aftózna stomatitída

charakterizované mnohopočetnými aftami (eróziou) na sliznici. Môžu ho vyvolať infekcie ústnej dutiny, alergické reakcie, nerovnováha v gastrointestinálnom trakte a dokonca aj reumatizmus. Tento typ ochorenia začína malátnosťou, prípadným zvýšením teploty a až potom sa objavia afty.

Vírusové ochorenia ústnej dutiny

Najčastejšie je sliznica infikovaná vírusom herpesu. Zvyčajne zachytáva priestor okolo úst, ale v niektorých situáciách je postihnutá aj ústna dutina. V týchto prípadoch je potrebné konzultovať liečbu s odborníkom.

Herpes ústnej dutiny je lokalizovaný aftami na podnebí, lícach, jazyku a na vnútornom povrchu pier. Klinicky sa ochorenie prejavuje postupne vo forme primárnej herpetickej infekcie a chronického recidivujúceho herpesu. Postihnuté sú aj ďasná – vo forme akútneho katarálneho zápalu ďasien.

Plesňové ochorenia ústnej dutiny

Vznikajú v dôsledku výskytu kvasinkových húb v ľudskom tele, najmä v ústnej dutine. Nositeľom huby v neaktívnom stave je však viac ako polovica populácie. Signálom pre aktiváciu sú rôzne patológie tela, ktoré prudko znižujú imunitnú obranu. V dôsledku toho je diagnostikovaná kandidomykóza ústnej dutiny, pretože huby patria do skupiny Candida.

Podľa klinického priebehu sa rozlišuje niekoľko typov kandidózy.

Akútna pseudomembranózna kandidóza

najčastejšie sa diagnostikuje takzvaná drozd. Povrch líc, podnebia, pier, zadnej časti jazyka je suchý, sú pokryté belavým povlakom. Pacienti trpia pocitom pálenia v ústach, nepohodlie pri jedle. Deti to ľahko tolerujú, zatiaľ čo výskyt ochorenia u dospelých môže byť spôsobený cukrovkou, hypovitaminózou, krvnými ochoreniami, takže liečba môže byť náročná.

Akútna atrofická kandidóza

pre človeka veľmi bolestivé. Sliznica nadobúda intenzívne červenú farbu, jej povrch je extrémne suchý, nie je takmer žiadny plak. Ak je prítomný, potom v záhyboch a zahŕňa nielen hubu ústnej dutiny, ale aj deskvamovaný epitel.

Chronická hyperplastická kandidóza

Pri mierne postihnutom povrchu je prítomná nezvyčajne hrubá vrstva neoddeliteľného plaku vo forme plakov alebo uzlín. Keď sa pokúšate odstrániť povlak, vyčistený zapálený povrch krváca.

Chronická atrofická kandidóza

vzniká pri dlhodobom nosení snímateľných lamelových protéz. Sliznica vysychá a zapáli sa. Klasickými príznakmi tohto typu ochorenia sú charakteristické zápaly jazyka, podnebia, kútikov úst.

Keďže účinná liečba závisí od správnej identifikácie pôvodcu ochorenia, právo predpísať ju má iba kvalifikovaný lekár po sérii testov.

Glossitída

Glossitída je zápal sliznice jazyka.

Pri tejto chorobe sa môže vyskytnúť zápal:

• chuťové poháriky na povrchu jazyka
• sliznice sublingválnej oblasti.

Príznaky glositídy

Bolesť. Charakteristické sú bolesti pri jedení, pití a rozprávaní. Niekedy sa obáva pálenia, bolestivosti alebo dokonca znecitlivenia v oblasti jazyka. Ak infekcia prenikla do oblasti chuťových pohárikov jazyka, došlo k porušeniu chuťových vnemov.

Edém. Tento príznak je bežným prejavom zápalu. S opuchom sa jazyk zväčšuje. Pri ťažkom zápale môže byť reč narušená v dôsledku edému.

Glossitída sa môže prejaviť začervenaním slizníc jazyka, ako aj tvorbou vredov, rán, pustúl a vezikúl naplnených čírou tekutinou.

Stomatitída

Stomatitída je zápalové ochorenie ústnej sliznice.

Stomatitída je bežný infekčný zápal ústnej sliznice. Vyznačuje sa opuchom, začervenaním, na povrchu sa tvoria vredy. Existuje niekoľko typov:

• Katarálna sa prejavuje vo forme sčervenania a bieleho kvetu;
• Ulcerózna je sprevádzaná ranami, horúčkou, bolesťami hlavy a horúčkou. Často sa vyvíja na pozadí ochorení gastrointestinálneho traktu, dysbakteriózy;
• Afty – začína vysokou teplotou, potom sa na sliznici objavia vredy. Príčinou môžu byť infekcie a alergické reakcie.

Príčinou stomatitídy môže byť poškodenie - škrabanec, rez, uhryznutie, do ktorého vstupuje infekcia. Pri nevhodne zvolenej zubnej protéze, ktorá poškriabe ďasná alebo sliznicu, môže dôjsť k poškodeniu.

Tiež tento bolestivý stav môže nastať v dôsledku traumy slizníc s ostrými časticami jedla, cudzími predmetmi. Poškodenie slizníc je sprevádzané zvýšením aktivity patogénnych mikróbov a rozvojom zápalu. Stomatitída sa môže vyvinúť na:

• obmedzená oblasť sliznice,
• v celej sliznici.

Šírenie infekcie je určené typom patogénu, ako aj stavom ľudskej imunity.

Príznaky stomatitídy

Bolesť. Bolesť so stomatitídou je často intenzívna. Zasahuje do jedenia a normálnej artikulácie. Často sa závažnosť bolesti stáva príčinou nespavosti pacienta.

Edém. Zhrubnutie slizníc so stomatitídou je tiež dôsledkom zápalu. Edematózna sliznica sa uvoľní, pri rozprávaní sa ľahko poraní zubami, čím sa vytvárajú ďalšie „brány“ pre prienik infekcie.

Zmeny slizníc. Vzhľad škvŕn a vredov je nešpecifickým príznakom, ktorý sa vyskytuje pri stomatitíde vírusovej aj bakteriálnej povahy. Pre záškrt je charakteristická tvorba sivastých filmov. Konvexné belavé škvrny na vnútornom povrchu líc (Filatov-Koplikove škvrny) sú prvým príznakom začínajúcich osýpok.

So stomatitídou sú predpísané antibakteriálne oplachy, masti, aplikácie. Možno budete musieť užívať antimikrobiálne alebo antialergické lieky.

Zápal ďasien

Zápal ďasien je zápal ďasien.

Zápal ďasien je častým spoločníkom zubných ochorení. Niekedy sa vyskytuje aj na pozadí:

• nedostatok vitamínov v strave (typické pre deti),
• poruchy imunity,
• hormonálne poruchy atď.

Príznaky zápalu ďasien

Bolesť. Pri zápale ďasien trápi bolesť pacienta pri čistení zubov, jedení, používaní špáradiel či zubnej nite.

Edém. Guma sa zväčšuje, uvoľňuje sa.

Zmeny slizníc. V závislosti od typu infekcie sa na ďasnách môžu vytvárať rany alebo erózie rôznych tvarov. Ďasná môžu krvácať.

Včasná liečba je kľúčom k rýchlemu zotaveniu

Keď sa objavia prvé príznaky, je dôležité začať so správnou liečbou zameranou na pôvodcu ochorení ústnej dutiny – patogény. To pomôže zastaviť vývoj zápalu, zbaviť sa nepohodlia a vyhnúť sa komplikáciám.

Leukoplakia- keratinizácia sliznice, ktorá vzniká ako reakcia na neustály podnet. Dôvody môžu byť:

• Fajčenie;
• Trvalé poškodenie - ostrý okraj výplne, zubné protézy;
• Časté používanie silného alkoholu;
• teplé alebo studené jedlo;
• Užívanie určitých liekov.

Liečba začína odstránením zdroja lézie. Vykonáva sa sanitácia ústnej dutiny, predpísané sú regeneračné aplikácie.

halitóza- Zápach z úst. Vyskytuje sa z mnohých dôvodov: s ochoreniami gastrointestinálneho traktu, dýchacích orgánov (najmä s tvorbou hnisavých zátok v mandlích), ochorením obličiek, diabetes mellitus. Ale najčastejšie je zápalový proces v ústnej dutine. Samotný zápach vzniká hnilobnými procesmi, nahromadením veľkého množstva odumretých baktérií a odumretých buniek. Ak chcete odstrániť nepríjemný zápach, musíte vyliečiť základné ochorenie, kaz a iné zubné ochorenia, odstrániť zápal ďasien.

Sialadenitída- Infekčný zápal slinných žliaz. Vyvolávajú ho zdroje infekcie, pooperačné stavy, poranenia slinných žliaz. Choroba začína opuchom, po ktorom nasleduje hnisanie a nekróza. Tieto javy sú sprevádzané horúčkou, bolesťou. Na liečbu sú predpísané antibiotiká, vitamínová terapia, lokálne oplachy a aplikácie.

Kandidóza nastáva pri oslabení imunity, pri nadmernej reprodukcii húb Candida, pri dlhodobom užívaní antibiotík. Medzi dôvody - nosenie protéz a veľké množstvo sacharidových potravín. Sliznica je pokrytá bielym povlakom, pacient pociťuje sucho v ústach. Niekedy je bolesť. Okrem lokálnej terapie sú vo väčšine prípadov potrebné antifungálne lieky.

Xerostómia. Sucho v ústach je sprievodným ochorením. Vyskytuje sa pri priamom poškodení slinných žliaz, ich atrofii v starobe, ako aj pri niektorých ochoreniach mozgu a nervového systému. Často sa vyskytuje v dôsledku upchatého nosa - keď človek dlho dýcha ústami a sliznica vysychá. Okrem liečby základného ochorenia sú predpísané aplikácie s olejovým roztokom vitamínu A a fyzioterapia.

hypersalivácia- zvýšené slinenie - vyskytuje sa pri zápale a podráždení sliznice, ako aj príznakom iných ochorení - gastrointestinálne, mozgové choroby, otravy.

cheilite- zápal okraja pier. Vyznačuje sa tvorbou suchých úlomkov, pri exfoliácii sa otvára začervenaná sliznica, niekedy trochu krváca. Vyskytuje sa pri praskaní pier s neustálym olizovaním, s oslabenou imunitou, alergiami, ochoreniami štítnej žľazy. Liečba súvisí s liečbou základného ochorenia.

parodontálne ochorenie

Parodontálna choroba je pomerne zriedkavé ochorenie. Je charakterizovaná generalizovanou dystrofiou všetkých periodontálnych tkanív. Tento proces je sprevádzaný ťažkou hypoxiou a degeneráciou tkaniva. Pacienti nepociťujú bolesť. Z tohto dôvodu choroba často prechádza bez povšimnutia, bez kontaktovania špecialistu. Vo vyjadrených štádiách sa však vyvíja parodontitída.

Hlavnými príznakmi paradentózy možno nazvať anemické ďasná, obnažené krčky a dokonca sa zviditeľnia aj korene zubov, medzizubné papily sú atrofické, dochádza aj k pohyblivosti a posunu zubov.

Liečba tohto ochorenia zahŕňa vyplnenie erózií, klinovitých defektov, liečbu hypoxie. Liečba by mala byť vykonávaná spoločne zubným lekárom a terapeutom.

Paradentóza

Toto nebezpečné ochorenie môže byť spôsobené takými faktormi, ako sú: metabolické poruchy, zníženie odolnosti tela, nedostatok bielkovín a vitamínov a prítomnosť neurosomatických ochorení u pacienta.

Negatívny vplyv má aj nedostatočné, environmentálne a pracovné nebezpečenstvo. Povaha výživy je tiež veľmi dôležitá - ak budete jesť iba mäkké jedlo, nedochádza k samočisteniu zubov.

Toto ochorenie môže byť vyjadrené príznakmi rôznej závažnosti. Najčastejšie pacient trpí chronickou paradentózou, ktorá vznikla ako dôsledok zápalu ďasien. Pri paradentóze si pacient všimne vzhľad krvácania ďasien, zápach z úst. Zubný kameň sa tvorí rýchlo. Ak sa choroba začne, potom človek začne pociťovať bolesť, dochádza k tvorbe abscesov a uvoľneniu zubov.

Pri exacerbácii tejto choroby je naliehavé kontaktovať zubára. Ak je ochorenie chronické, potom by mal byť pacient pozorovaný zubnými lekármi, terapeutmi, chirurgmi, ortopédmi. Je veľmi dôležité dodržiavať všetky pravidlá ústnej hygieny.

Tok na ďasná

Flux sa inak nazýva odontogénna periostitis. Často ju spôsobujú kazy, ale vyvolávajú ju aj úrazy, zápaly ďasien a nesprávna ústna hygiena.

Ochorenie je spôsobené aktivitou infekčných buniek, ktoré sa dostávajú do priestorov medzi zubami a tkanivami ďasien. V dôsledku toho začína tvorba hnisu, ktorý ovplyvňuje parodont, ničí kostné tkanivo zuba.

Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, hnis sa môže v dôsledku preniknutia do krvi rozšíriť do čeľustnej kosti, dostať sa do vnútorných orgánov alebo mozgu.

Lichen planus

Prejavuje sa v ústnej dutine vo forme plakov, pľuzgierov alebo vredov, začervenania. Lichen planus ústnej dutiny sa môže vyskytnúť v kombinácii s poškodením iných častí sliznice a povrchu kože, alebo sa objaviť lokálne. Choroba sa zvyčajne kombinuje s cukrovkou, chorobami pečene, žalúdka.

Za hlavný predpoklad jej vzniku považujú lekári poruchy imunity. Predpokladá sa, že existuje genetická predispozícia k lichen planus. Priebeh ochorenia môže byť akútny (do 1 mesiaca), subakútny (do 6 mesiacov), dlhodobý (nad 6 mesiacov).

Dysbakterióza

Príčina rôznych druhov zápalu, čo vedie k rozvoju akejkoľvek choroby, sa nedávno považovala za dysbakteriózu. Uvedený problém je prirodzeným dôsledkom užívania antibiotík, lokálnych antiseptík pri liečbe rôznych typov respiračných ochorení.

Symptómy orálnej dysbiózy sa môžu na prvý pohľad zdať nepatrné. Ide o tvorbu bolestivých trhlín v kútikoch pier, zápach z úst. Jeho vývoj vedie k uvoľneniu zubov, prispieva k výskytu periodontálneho ochorenia. Na zuboch sa objavuje veľa plaku, ktorý poškodzuje povrch skloviny zubov. V dutine sa vytvára nepriaznivé prostredie pre fungovanie mandlí, jazykových receptorov a väziva. Obnova zdravej mikroflóry sliznice je potrebná na to, aby sa postavila bariéra na ceste väčšiny patogénnych mikróbov.

Zdravá sliznica je účinnou bariérou pre ochorenia ústnej dutiny. Preto sa pri prvých príznakoch akýchkoľvek problémov dôrazne odporúča navštíviť lekára na kompetentnú diagnózu a predpísať adekvátny priebeh terapie.

Pre citáciu: Zápalové ochorenia ústnej dutiny a hltana // RMJ. 1999. Číslo 12. S. 586

Ústnu dutinu zdravého človeka obýva množstvo rôznych mikroorganizmov: zelený streptokok, anaeróby, huby rodu Candida atď. Pri znížení lokálnej a celkovej odolnosti organizmu (diabetes mellitus, nádory krvného systému, AIDS, Crohnova choroba choroba, ako aj fajčenie a pod.), expozícia týmto mikróbom môže spôsobiť zápalové a deštruktívne ochorenia ústnej dutiny a hltana.

Choroby postihujúce periodontálne tkanivá kombinujú patologické procesy postihujúce ďasná (gingivitída), kostné alveoly a ďalšie štruktúry obklopujúce koreň zuba (vlastná parodontitída) a sú hlavnou príčinou zubného kazu a straty u dospelých.

Choroby postihujúce periodontálne tkanivá

Zápal ďasien

Počiatočná, skorá fáza parodontitídy je zápal ďasien - zápal ďasien, ktorý sa vyskytuje takmer vo všetkých prípadoch v dôsledku nedostatočnej starostlivosti o ústnu dutinu . Najbežnejšími pôvodcami sú anaeróbne gramnegatívne organizmy (napr. Prevotella intermedia). Lepkavý povlak, zložený predovšetkým z baktérií, sa hromadí pozdĺž okraja ďasien a na miestach, ktoré sa ťažko čistia. Po 72 hodinách môže zostávajúci povlak zhrubnúť s tvorbou zubného kameňa, ktorý nie je možné odstrániť bežnou zubnou kefkou.

V tehotenstve, menštruácii, v období puberty pri užívaní antikoncepčných prostriedkov sa zvyšuje výskyt zápalov ďasien. Okrem toho sa poznamenáva, že užívanie určitých liekov (napr. fenytoín, cyklosporín, nifedipín) často sprevádzané zápalom ďasien . Hyperplázia tkaniva ďasien spôsobená týmito liekmi sťažuje odstránenie plaku a podporuje zápal. V takýchto prípadoch je nevyhnutné vysadenie lieku a často je nevyhnutná aj chirurgická korekcia (odstránenie hyperplastického tkaniva).

Podobná situácia je pozorovaná pre idiopatická dedičná gingiválna fibromatóza .

Vystavenie ťažkým kovom (bizmut) môže tiež spôsobiť zápal ďasien.

Príznaky jednoduchého zápalu ďasien zahŕňajú začervenanie a opuch ďasien, ktoré ľahko krvácajú pri jedení a čistení zubov. Bolesť zvyčajne chýba. Ďasná môžu ustúpiť z povrchu zuba. Tvorenie abscesy ďasien najcharakteristickejšie pre pacientov s dekompenzovaným diabetes mellitus.

Gingivitída na pozadí hypovitaminóza C (skorbut, skorbut) je sprevádzaný silným krvácaním. nedostatok niacínu (pelagra) , navyše sa vyznačuje vysokou tendenciou k rozvoju iných infekcií ústnej dutiny.

Akútna herpetická gingivitída , stomatitída pokračuje s načrtnutým syndrómom bolesti. Charakteristická je prítomnosť mnohopočetných povrchových ulcerácií na ústnej sliznici.

Zápal ďasien počas tehotenstva sa vyvíja na pozadí zmien v hormonálnom profile. Prítomnosť nevoľnosti v prvom trimestri často neumožňuje náležitú starostlivosť o ústnu dutinu. Vplyvom slabých dráždivých látok (kamenný kameň alebo drsný okraj výplne) vzniká v medzizubnom priestore nádorovitý rast tkaniva ďasien ( "tehotenský nádor" ), ktorý pri kontakte ľahko krváca. Možno vznik pyogénnych granulómov. Liečba by mala zahŕňať odstránenie „nádoru“, zubného kameňa, prístrojové čistenie povrchu zubov od plaku, korekciu stavu výplní.

Deskvamatívna gingivitída , rozvíjanie počas menopauzy , je charakterizovaná nedostatočnou tvorbou buniek epitelu ďasien obsahujúcich keratín, ich zvýšenou zraniteľnosťou, výskytom krvácania a bolesti. Deskvamácii epitelu môže predchádzať tvorba vezikúl. Substitučná liečba pohlavnými hormónmi vedie k ústupu javov zápalu ďasien.

Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť, keď pemphigus vulgaris a pemfigoid , v niektorých prípadoch ako paraneoplastický proces. Liečba si vyžaduje systémové podávanie kortikosteroidných hormónov (s vylúčením rakoviny).

Prvým prejavom môže byť zápal ďasien leukémie (až 25 % prípadov u detí). Vyvíja sa v dôsledku infiltrácie ďasien nádorovými bunkami, ako aj na pozadí existujúcej imunodeficiencie. Trombocytopénia sprevádzané silným krvácaním ďasien.

O perikoronitída zub (zvyčajne vyrážajúci zub múdrosti) je čiastočne alebo úplne skrytý opuchnutým tkanivom ďasien. V ďasná "pasca" tekutiny, baktérie, kúsky jedla sa hromadí. Infekcia sa môže rozšíriť do krku a tváre.

Medzi všeobecné pravidlá liečby zápalu ďasien patrí odstraňovanie plaku, zubného kameňa, ústna hygiena a eliminácia ďalších prispievajúcich faktorov. Osobám so zvýšenou predispozíciou na zápalové ochorenia parodontu je vhodné preventívne čistiť zuby od plaku inštrumentálne u zubára (2x mesačne až 2-4x ročne), používať lieky podporujúce lokálnu ochranu ústnej sliznice (imudon).

Akútna nekrotizujúca ulcerózna gingivitída (Vincentova angína) sprevádzané bolesťou v ústach, krvácaním, rýchlo progresívnou ulceráciou často veľkých plôch sliznice. Niekedy prebieha v gangrenóznej forme, pripomínajúcej nóm (pozri nižšie), s poškodením mäkkých tkanív a kostných štruktúr. K vzniku tejto formy zápalu ďasien predisponuje emocionálna a fyzická prepracovanosť, vyčerpanosť, najmä v podmienkach nedostatočnej ústnej hygieny, fajčenie. Patogenéza ochorenia je spojená s agresívnym vplyvom anaeróbnych mikroorganizmov – obyvateľov ústnej dutiny, ako napr. Prevotella intermedia spirochéty. Často je Vincentova angína prejavom AIDS. Nástup choroby je dosť akútny. Vyskytuje sa zápach z úst, bolesť ďasien, ulcerácia medzizubných gingiválnych papíl. Postihnutý povrch je pokrytý sivým nekrotickým povlakom, ľahko krváca. Tieto prejavy sú sprevádzané subfebrilnou horúčkou.

Terapeutické opatrenia zahŕňajú starostlivé odstránenie nekrotického tkaniva a plaku v maximálnom šetriacom režime v lokálnej anestézii. Pacient potrebuje odpočinok, primeranú výživu a doplnenie tekutín.

Lokálne aplikované antibakteriálne látky a antiseptiká (napríklad lubrikácia gélom Metrogyl Dent 2x denne, časté oplachovanie 1,5% roztokom peroxidu vodíka). Počas prvého dňa vymenujte analgetiká .

V závažných prípadoch (horúčka, zväčšenie plochy lézie) je potrebné systémové použitie. antibiotiká účinné proti gramnegatívnym anaeróbom (penicilín intramuskulárne v dávke 500 mg 4-krát denne, erytromycín perorálne 250 mg 4-krát denne alebo intravenózne 0,5–1 g 3-krát denne, tetracyklín perorálne 250 mg 4-krát denne, klindamycín perorálne 150–450 mg 4 krát denne alebo IV 0,6-0,9 g 3-krát denne, vysoko účinná je kombinácia penicilínu v rovnakej dávke s metronidazolom perorálne v dávke 500 mg 3-krát denne alebo 500 mg IV 3-krát denne).

Efektívne kombinácia antibiotickej liečby s imunostimulačnými liekmi pôsobiace v ústnej dutine. Medzi tieto lieky patrí imudon, ktorý je imunostimulantom bakteriálneho pôvodu. Imudon aktivuje fagocytózu, zvyšuje obsah lyzozýmu v slinách, ktorý je známy svojou antibakteriálnou aktivitou. Imudon stimuluje imunokompetentné bunky, zvyšuje množstvo sekrečného IgA v slinách a spomaľuje oxidačný metabolizmus neutrofilov. Optimálna dávka je 6 - 8 ton denne. Kontraindikáciou na použitie je precitlivenosť na liek.

Paradentóza

Parodontitída je zápalovo-deštruktívna lézia štruktúr obklopujúcich koreň zuba. Postupné hromadenie plaku a usadzovanie zubného kameňa vo vrecku ďasna prispieva k jeho prehlbovaniu, v dôsledku čoho infikovaný obsah preniká do medzery medzi stenou kostných alveol a koreňom zuba. Vytvárajú sa priaznivé podmienky pre reprodukciu anaeróbnej mikroflóry. Dochádza k taveniu väziva zuba, jeho uvoľneniu a strate.

Symptómy parodontitídy sú začervenanie, krvácanie a bolestivosť ďasien; tvorba hlbokých vreciek na ďasnách. Rádiografia vám umožňuje objasniť stav kostného tkaniva obklopujúceho koreň zuba.

Lokalizovaná juvenilná parodontitída , príslušného s Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga, Eikenella corrodens,Wolinella recta a iné anaeróby, spôsobuje rýchlu výraznú tvorbu gingiválnych vačkov, deštrukciu kostného tkaniva. Zistilo sa, že na patogenéze tohto ochorenia sa podieľajú dedičné defekty chemotaxie neutrofilov a poškodenie tkaniva mikrobiálnymi toxínmi (leukotoxín, kolagenáza, endotoxín). Paradentóza dospelých spojené s agresivitou Porphyromonas gingivalis,Prevotella intermedia, iné gramnegatívne organizmy na pozadí poklesu mechanizmov lokálnej ochrany.

Liečba paradentózy vykonáva špecializovaný zubný lekár (čistenie hlbokých vačkov ďasien, orezávanie exfoliovaných ďasien). V prípade tvorby abscesov môže byť potrebné nasadiť lokálne a systémové antibiotiká (lubrikácia gélom Metrogyl Dent 2x denne, penicilín V perorálne 500 mg 4x denne, benzylpenicilín intramuskulárne v dávke 500 mg 4x denne erytromycín perorálne 250 mg 4-krát denne, tetracyklín 250 mg perorálne 4-krát denne, klindamycín 150–450 mg perorálne 4-krát denne alebo 0,6–0,9 g intravenózne 3-krát denne; penicilín plus metronidazol 500 mg perorálne 3-krát denne alebo 500 mg mg 3-krát denne). Sľubné je použitie imudónu v kombinácii s antibiotikami.

Infekcie periodontálneho tkaniva môžu spôsobiť prechodnú bakteriémiu a komplikácie (napr. bakteriálnu endokarditídu) po extrakcii zuba. V takýchto prípadoch je vhodné „prekryť“ zubný zákrok antibiotikami.

Zápalové ochorenia

sliznice a mäkké tkanivá

ústna dutina

O opakujúca sa aftózna stomatitída na sliznici úst sa periodicky (s remisiami do niekoľkých rokov alebo s kontinuálnymi recidívami) objavujú jednotlivé alebo skupinové belavé bolestivé ulcerácie, obklopené aureolou hyperémie, s priemerom menším ako 5-10 mm. Centrálna časť je oblasťou nekrotického epitelu. Ulcerácie pretrvávajú niekoľko týždňov, niekedy sa hoja s tvorbou jaziev. Výskyt áft na pohyblivých oblastiach ústnej sliznice bez keratínu (vnútorný povrch líc, jazyka, hltana, mäkkého podnebia) ich odlišuje od herpetickej vyrážky, ktorá pokrýva aj keratinizované oblasti (ďasná, tvrdé podnebie).

Terapeutické opatrenia sú symptomatické (lokálne anestetiká, analgetiká, ochranná pasta s karboxymetylcelulózou, dusičnan strieborný, CO 2 laser, suspenzia tetracyklínu). S rozsiahlymi léziami, kontinuálne recidivujúcim priebehom, sa prednizolón predpisuje v počiatočnej dávke 40 mg v kombinácii s imudonom.

Angína Ludwig - celulitída sublingválneho alebo submandibulárneho priestoru, charakterizovaná rýchlym šírením. Zvyčajne sa vyskytuje ako komplikácia parodontitídy dolných molárov. Objavuje sa febrilná horúčka, slinenie. Opuch sublingválneho priestoru s posunom jazyka nahor a dozadu môže viesť k obštrukcii dýchacích ciest. Terapeutické chirurgické opatrenia sú zamerané na odvodnenie ústneho tkaniva. Predpisujú sa antibiotiká aktívne proti streptokokom a anaeróbnej mikroflóre ústnej dutiny: ampicilín / sulbaktám (1,5-3 g intravenózne alebo intramuskulárne 4-krát denne) alebo penicilín vo vysokej dávke intramuskulárne alebo intravenózne v kombinácii s metronidazolom (500 mg 3-krát denne deň intravenózne). V kritických situáciách je potrebná tracheostómia.

noma - bleskurýchla gangréna tkanív ústnej dutiny alebo tváre, častejšie vznikajúca u extrémne oslabených a podvyživených pacientov alebo u detí. Považuje sa za veľmi závažnú formu Vincentovej angíny. Etiologickým faktorom sú anaeróby žijúce v ústnej dutine, najmä často fusospirochéty ( Fusobacterium nucleatum). K princípom liečby patrí debridement, podanie vysokej dávky penicilínu (500 mg 4x denne intramuskulárne alebo intravenózne) v kombinácii s metronidazolom (500 mg 3x denne intravenózne), úprava celkového stavu pacienta.

herpetická vyrážka („opary, pľuzgieriky) je lokalizovaný častejšie na sliznici pier, niekedy na sliznici líc, jazyku. Vyrážka pretrváva 10-14 dní. Prognóza ochorenia je priaznivá, ale dehydratácia sa často vyvíja v dôsledku neschopnosti pacienta prijať primerané množstvo tekutiny na pozadí bolesti. Symptomatická liečba: použitie lokálnych anestetík - 2-20% benzokaínová masť, 5% roztok lidokaínu 5 minút pred jedlom, analgetiká (acetaminofén). V prodromálnom období je vhodné predpísať acyklovir 200 mg 5-krát denne per os. Mazanie prvkov vyrážky každé 2 hodiny 1% krémom obsahujúcim penciklovir prispieva k rýchlejšiemu vymiznutiu bolestivých prejavov.

Kandidová stomatitída spôsobené hubami rodu Candida, sa vyvíja najmä v stave imunodeficiencie (na pozadí imunosupresívnej liečby, HIV infekcie, ťažkého celkového stavu) alebo ako komplikácia antibiotickej liečby. Na sliznici ústnej dutiny sa nachádzajú škvrny mliečno-bieleho plaku, po odstránení ktorých je obnažený erodovaný povrch. Charakterizovaná kovovou chuťou v ústach. Okrem eliminácie faktorov predisponujúcich k rozvoju kandidózy sa lokálne predpisujú antimykotiká (suspenzia nystatínu) alebo perorálny flukonazol (200 mg 1. deň, potom 100 mg denne). Vzhľadom na vedúcu úlohu saprofytickej a oportúnnej mikroflóry v patogenéze širokého spektra zápalových ochorení mäkkých tkanív ústnej dutiny, ďasien a periodontálnych štruktúr bol vyvinutý účinný kombinovaný liek na liečbu a prevenciu týchto ochorení - Gél Metrogyl Denta . Kombinuje metronidazol (ktorý pôsobí antiprotozoálne a antibakteriálne proti anaeróbnym prvokom a anaeróbnym baktériám, ktoré spôsobujú zápal ďasien a paradentózu) a chlórhexidín (antiseptikum s baktericídnym účinkom proti širokému spektru vegetatívnych foriem gramnegatívnych a grampozitívnych mikroorganizmov, kvasinkám).

Za účasti intracelulárnych transportných proteínov anaeróbnych mikroorganizmov a prvokov dochádza k biochemickej redukcii 5-nitroskupiny metronidazolu (derivát nitroimidazolu). V tomto prípade molekula metronidazolu získava schopnosť interagovať s DNA mikroorganizmov, čím inhibuje syntézu ich nukleových kyselín, čo v konečnom dôsledku vedie k smrti patogénov.

Soli chlórhexidínu disociujú vo fyziologickom prostredí a katióny uvoľnené pri tomto procese sa viažu na negatívne nabité obaly baktérií. V nízkych koncentráciách môže chlórhexidín spôsobiť nerovnováhu osmotickej rovnováhy bakteriálnych buniek, stratu draslíka a fosforu, čo je základom bakteriostatického účinku lieku. Chlórhexidín si zachováva svoju aktivitu v prítomnosti krvi a hnisu.

Lokálna aplikácia gélu (na oblasť ďasien 2-krát denne) poskytuje vysoké zameranie účinku s minimálnymi vedľajšími účinkami, ako aj zníženie frekvencie podávania. Pri lokálnej aplikácii je koncentrácia metronidazolu v oblasti ďasien výrazne vyššia ako pri systémovom podaní.

Použitie Metrogyl Dent je indikované pri akútnom zápale ďasien, akútnej Vincentovej nekrotizujúcej ulceróznej gingivitíde, chronickom zápale ďasien (edematózna, hyperplastická, atrofická / deskvamatívna forma), chronickej parodontitíde, periodontálnom abscese, recidivujúcej aftóznej stomatitíde, bolesti zubov infekčného pôvodu. Po nanesení gélu na 15 minút si nemôžete vypláchnuť ústa a jesť.

Zápalové ochorenia hltana a hltana (faryngitída, tonzilitída)

Faryngitída vo väčšine prípadov sa vyvíja na pozadí vírusovej infekcie (rinovírusy, koronavírusy, vírus parainfluenzy). Symptómy zahŕňajú bolesť hrdla, prodromálnu nazálnu kongesciu, kašeľ, chrapot, návaly horúčavy, hyperpláziu folikulov a zadný faryngálny edém. Pri chrípkovej a adenovírusovej infekcii sa prejavuje horúčka a myalgia. Pri adenovírusovej infekcii sa na zadnej strane hltana môže objaviť exsudát (zvyčajne hlienovej povahy).

Infekčná mononukleóza, spôsobená vírusom Epstein-Barrovej, v polovici prípadov je sprevádzaná faryngitídou a tonzilitídou s exsudáciou, čím sa podobá bakteriálnej infekcii („anginózna forma“ ochorenia). Maximálny výskyt sa vyskytuje vo veku 15-25 rokov. Ochorenie je charakterizované postupným (do týždňa) nástupom. Okrem nešpecifických príznakov faryngitídy a tonzilitídy, zväčšenia laterálnych krčných lymfatických uzlín sa objavujú špecifické príznaky: splenomegália (50 %), hepatomegália a žltačka (5–10 %), primárne a sekundárne (v reakcii na predpis penicilínu antibiotiká) vyrážka, atypické mononukleárne bunky, absolútna krvná lymfocytóza, pozitívna Paul-Bunnelova reakcia.

Herpangina (infekcia vírusmi Coxsackie) sprevádzané výskytom vezikulárnych vyrážok na mäkkom podnebí medzi jazykom a mandľami a príznakmi všeobecnej intoxikácie.

Faryngitída spôsobená vírusom herpes simplex pripomína ťažkú ​​streptokokovú tonzilitídu, sprevádzanú výskytom vezikúl a erózií na sliznici úst a hltanu.

V skupine zápalových ochorení hltana a hltana bakteriálnej etiológie si zaslúžia osobitnú pozornosť faryngitída a tonzilitída (akútna tonzilitída) na pozadí infekcie streptokokmi skupiny A (Streptococcus pyogenes). Streptokoková faryngitída je izolovaná zriedkavo, zvyčajne sa kombinuje s tonzilitídou. Pre pacientov mladších ako 2 a starších ako 40 rokov je vývoj ochorenia necharakteristický. Začiatok je zvyčajne akútny, s nástupom horúčky, silnými bolesťami hrdla, ktoré sa zhoršujú prehĺtaním a rozprávaním. Zisťuje sa cervikálna lymfadenopatia, opuch a hyperémia hltana a mandlí, nahromadenie hnisu na ich povrchu, leukocytóza v periférnej krvi. Podľa závažnosti priebehu sa rozlišuje mierna, stredná a ťažká tonzilitída.

Streptokoková faryngitída a tonzilitída sú diagnostikované výsledkami kultivačnej štúdie hlienu z hltana alebo zo zadnej časti hltana, ako aj nedávno vyvinutými metódami na detekciu streptokokového antigénu. Pozitívne výsledky testu na streptokokový antigén sú ekvivalentné vo význame pozitívnym výsledkom výsevu hlienu z hrdla; negatívny výsledok testu vyžaduje potvrdenie negatívnym výsledkom kultivácie.

Liečba sa vykonáva penicilínmi (ampicilín 0,5-1 g 4-krát denne) alebo erytromycínom (0,25-0,5 g 4-krát denne) per os počas 10 dní alebo jednorazovou injekciou benzatínpenicilínu intramuskulárne (požadovaná koncentrácia antibiotika zostáva v krv po dobu až 3 týždňov); je možné použiť aj iné antibiotiká (amoxicilín perorálne 0,5 g 3-krát denne, cefalexín perorálne 0,5 g 4-krát denne, cefuroxím intravenózne 0,75–2 g 3-krát denne). Paracetamol je predpísaný ako protizápalové činidlo. Je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku, piť veľa vody, kloktať. Použitie imunostimulantov (imudon) zvyšuje klinický účinok antibiotík.

Komplikácie streptokokovej infekcie sa delia na hnisavé (peritonsilárny a retrofaryngeálny absces) a nehnisavé (šarlach, septický šok, reumatizmus, akútna glomerulonefritída). Antibakteriálna liečba znižuje riziko reumatizmu, ale neovplyvňuje výskyt glomerulonefritídy, závažnosť a trvanie angíny pectoris.

Faryngitída bakteriálnej povahy môže byť tiež spôsobená streptokokmi skupín C a G, Neisseria gonorrhoeae, Arcanobacterium hemolyticum, Yersinia enterocolitica, Corynebacterium difteriae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae.

Peritonsilárny absces pôsobí ako komplikácia streptokokovej faryngitídy, tonzilitídy. V jej patogenéze môžu zohrávať úlohu aj anaeróbne mikroorganizmy – obyvatelia ústnej dutiny. Bolesť hrdla, silný jednostranný opuch a erytém v hltane s odchýlkou ​​uvuly sú najcharakteristickejšími príznakmi. Naliehavá drenáž abscesu je nevyhnutná pri vymenovaní antibiotickej liečby: penicilín v kombinácii s metronidazolom (500 mg 3-krát denne perorálne alebo intravenózne), klindamycín (perorálne 150-450 mg 4-krát denne alebo intravenózne 0,6-0,9 g 3-krát denne) alebo ampicilín/sulbaktám (1,5-3 g intravenózne alebo intramuskulárne 4-krát denne). Po odznení akútnych zápalových javov sa odporúča tonzilektómia.

parafaryngeálny absces - zápalový proces v parafaryngeálnom priestore, siahajúci od hyoidnej kosti po spodinu lebky, je spravidla komplikáciou orálnych infekcií (tonzilitída, faryngitída, periodontitída) alebo parotitída, mastoiditída. Vyjadrujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie, horúčka, bolesť hrdla v pokoji a pri prehĺtaní, ochranné napätie krčných svalov, často trismus. Pri vyšetrovaní hltana sa zaznamenáva opuch jeho bočnej steny, posunutie mandle. Diagnózu potvrdí počítačová tomografia s kontrastom. Liečba pozostáva z drenáže parafaryngeálneho tkaniva, nasadenia antibiotík (liečebný režim je podobný ako pri peritonsilárnom abscese) a monitorovania stavu dýchania. Mimoriadne nebezpečnými komplikáciami sú tromboflebitída jugulárnej žily, erózia krčnej tepny, mediastinitída, zápal hlavových nervov. Pri ich rozpoznávaní je magnetická rezonancia veľmi informatívna.

rozvoj retrofaryngeálny absces sa môže vyskytnúť v dôsledku priameho aj lymfogénneho šírenia infekcie z blízkych ložísk. Bolesti hrdla sa zintenzívňujú, objavujú sa príznaky celkovej intoxikácie, dýchavičnosť, reč je sťažená (až stridor). Pri vyšetrení sa odhalí vydutie zadnej faryngálnej steny. Röntgenové žiarenie s použitím mäkkého žiarenia alebo počítačová tomografia sú pomocné metódy diagnostiky. Liečba zahŕňa okamžitú chirurgickú intervenciu (otvorenie a drenáž abscesu), zavedenie účinnej látky proti streptokokom, zlatému stafylokokovi, H. influenzae antibiotiká (ampicilín / sulbaktám 1,5-3 g intravenózne alebo intramuskulárne 4-krát denne; klindamycín intravenózne 0,6-0,9 g 3-krát denne v kombinácii s ceftriaxónom 1-2 g intramuskulárne alebo intravenózne 1-2-krát denne).

Literatúra

1. Harrisonove princípy internej medicíny. Štrnáste vydanie // Copyright (c) 1998 od The McGraw-Hill Companies, Inc., USA. 182–6.

1. Harrisonove princípy internej medicíny. Štrnáste vydanie // Copyright (c) 1998 od The McGraw-Hill Companies, Inc., USA. 182–6.

2. J. Murtha. Príručka praktického lekára. Per z angličtiny. (c) 1998 McGraw - Hill Libri Taliansko. 1230 p.

3. A.G. Likhachev Choroby ucha, nosa a hrdla. M. "Medicine", 1985; 248 s.

4. Terapeutická príručka University of Washington: prel. z angličtiny / Ed. M. Woodley, A. Whelan. Moskva: Prax, 1995; 832 s.

5. Chow A. W. "Život ohrozujúce infekcie hlavy a krku" / Clin. Infikovať. Choroby 1992; 14:991.

Yu.A. Shulpekova

Chlórhexín + metronidazol:

METROGIL DENTA

(UNIQUE Pharmaceutical Laboratories)

Imunostimulant bakteriálneho pôvodu:

IMUDON

(SOLVAY PHARMA)

Ochorenia ústnej dutiny sú veľmi častým problémom. Nie je snáď človek, ktorý by sa aspoň raz v živote nestretol s niektorými chorobami v ústach. Príčiny chorôb, ako aj samotné choroby, sú veľmi rôznorodé. Pokúsme sa identifikovať najčastejšie z nich a pochopiť príznaky a spôsob liečby chorôb ústnej dutiny.

Príznaky ochorenia

Príznaky závisia od základnej choroby. Tu sú niektoré bežné patológie a ich príznaky:

• kazu. Symptómy sú priame zničenie skloviny a samotného zuba;
• stomatitída. Je charakterizovaná tvorbou jedného alebo viacerých vredov v ústnej dutine, sú bolestivé, dochádza k pocitu pálenia. Stomatitída prináša veľa negatívnych pocitov;
• flux je zápal ďasna v blízkosti zuba, nahromadenie hnisu v ňom. Pri žuvaní alebo tlačení na zub sú bolesti. V niektorých prípadoch líca a brada napučiavajú, lymfatické uzliny sa zvyšujú;
• vredy na jazyku - výskyt bolestivých vredov na jazyku. Rany sú bolestivé, dlho sa nehoja;
• zápal ďasien - krvácanie ďasien.

Dôvody

Príčiny ochorení ústnej dutiny môžu byť nasledovné:

• zlé zdravie zubov, neskoré návštevy zubára;
• nesprávne používanie antibiotík;
• choroby vnútorných systémov;
• pikantné, kyslé potraviny, alkohol, užívanie tabaku;
• hormonálne poruchy v tele;
• zlá ústna hygiena.

Tento zoznam nie je úplný, iné neznáme príčiny môžu slúžiť ako choroby.

Zápal a ochorenie ďasien

Ochorenie ďasien najčastejšie vyvoláva predčasné ošetrenie zubov a používanie nevhodných prostriedkov ústnej hygieny (zubné pasty, prášky, kefky, dentálne nite). K zápalom dochádza počas života škodlivých mikroorganizmov, ktoré môžu zničiť ústnu dutinu.

Pamätajte! Vhodne zvolené hygienické prostriedky a správna starostlivosť o ústnu dutinu výrazne znížia riziko rôznych ochorení.

Medzi hlavné choroby patria:

• zápal ďasien. Symptómy sú krvácanie ďasien, stávajú sa mäkkými a bolestivými. Z úst je nepríjemný zápach;
• paradentóza. Ďasno pri tejto chorobe sa zapáli a odďaľuje od zuba, čím ho obnažuje. V ťažkej forme ďasno silno krváca, zuby sa trasú, koreň je zničený;
• paradentóza. Zapálené tkanivo okolo koreňa zuba. Symptómy - rýchlo rastúca bolesť zubov. Teplota pacienta stúpa, lymfatické uzliny v oblasti brady sa zvyšujú.

Všetky choroby sú charakterizované zápalom. Ide o nebezpečný proces, ktorý môže viesť k komplikáciám. Ak bolesť nezmizne, mali by ste kontaktovať zubnú ambulanciu.

Čo sú bolesti zubov

Jednou z najnepríjemnejších bolestí je určite bolesť zubov. Zubári sa boja ohňa, dospelí aj deti. V závislosti od ochorenia existujú rôzne typy bolesti. Niekedy je bolesť ostrá, neznesiteľná, niekedy boľavá, prenasledujúca. Pokúsme sa poukázať na niektoré z nich:

• s kazom, bolesť zubov nie je príliš ostrá, objavuje sa a mizne. Vyskytuje sa v dôsledku príliš studeného, ​​horúceho, koreneného, ​​kyslého jedla. Takáto bolesť je dočasná a rýchlo prechádza;
• ak sa vytvoril tok, bolesť má mierny charakter, prejavuje sa tlakom na boľavý zub;
• ak sa vyskytne choroba, ako je paradentóza, bolesť je akútna, pulzujúca. Jasne cítite boľavý zub. Takáto bolesť sama o sebe nezmizne, úľava prichádza po užití anestetika.

Zubný kaz

Zubný kaz je proces zubného kazu v dôsledku demineralizácie a zmäkčovania zubnej skloviny. V zube sa objaví malý otvor, časom sa zväčšuje a môže zub úplne zničiť. Ak nezasiahnete, choroba sa rozšíri na zdravé zuby. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia rovnováhy pH.

Dôvody tohto porušenia sú:

• kariogénne mikróby;
• nesprávne vybrané hygienické predmety;
• nadmerná konzumácia uhľohydrátov;
• porušenie funkcií slinenia;
• nedostatok fluóru v tele;
• zlá ústna hygiena.

Toto ochorenie má štádiá vývoja:

• bodové štádium. Na povrchu zuba sa objaví malá škvrna. Ochorenie sa nijako neprejavuje, prebieha bez príznakov. V počiatočnom štádiu je škvrna ťažko viditeľná a je diagnostikovaná zubným lekárom;
• povrchné, stredné štádium. Vyznačuje sa objavením sa výraznejšieho miesta. Baktérie ovplyvňujú nielen sklovinu, ale už aj dentín;
• hlboký kaz. V zube sa vytvorí dutina. Smalt, dentín sú zničené, choroba postihuje buničinu.

Stomatitída

Ide o zápalový proces v ústnej dutine. Hlavným dôvodom výskytu je nedostatok správnej ústnej hygieny. Hygiena však nie je jediným dôvodom. Medzi hlavné patria tieto:

• kandidóza alebo plesňová stomatitída. Slovami ľudu – drozd. Objavuje sa v dôsledku pôsobenia hubových baktérií Podacandida;
• herpetická stomatitída - výsledok pôsobenia vírusu herpesu;
• anafylaktická stomatitída. Je to spôsobené alergickými reakciami tela.

Symptómy sú nasledovné:

• teplota stúpa na vysokú úroveň;
• slabá chuť do jedla, podráždenosť;
• ak ide o dieťa, rozmarnosť, zlý spánok;
• biely plak na sliznici ústnej dutiny;
• výskyt vredov v ústach (vredy).

Dôležité! Mnoho ľudí nevenuje pozornosť tvorbe rán v ústach. To je neprijateľné a vedie to ku komplikáciám, ako je krvácanie ďasien, strata zubov a dokonca laryngitída.

Flux

Flux je jednou z najzávažnejších chorôb v oblasti stomatológie. Vedie k veľmi nežiaducim následkom, až k otrave krvi. Pozrime sa bližšie na hlavné príčiny toku:

• minulé choroby, ako je tonzilitída a furunkulóza, môžu vyvolať tok;
• v prípade poškodenia ďasien (pevná strava, zubná kefka, príbor) sa môže objaviť tok ďasien;
• náplň bola odstránená v nesprávnom čase. Dráždi miazgu a výsledkom je výskyt zápalu;
• zavedenie mikróbov, napríklad prostredníctvom injekcie.

Hlavné príznaky v prípade ochorenia: horúčka, silná bolesť v oblasti zápalu pri žuvaní a tlačení na zub. Samotný tok je hnisavý hrbolček na ďasne, dá sa ľahko vidieť. Rýchlo rastie a zapáli sa, bolesť sa môže preniesť do oka, brady, ucha. V niektorých prípadoch sú líca, pery a brada veľmi opuchnuté.

Vred na jazyku

Vredy môžu byť ako nezávislé ochorenie, tak aj dôsledok iných ochorení. Zvážte prípady, v ktorých sa vredy najčastejšie objavujú:

• stomatitída. V dôsledku tohto ochorenia sa na povrchu jazyka môžu vyskytnúť rany. Tieto nepríjemné javy sú sprevádzané bolesťou a pálením;
• poranenie jazyka. Každý deň je jazyk mechanicky ovplyvnený. Vredy môžu byť spôsobené tvrdým jedlom, kosťami, uhryznutím jazyka, poškodením protézy alebo strojčeka alebo vystavením lekárovi. V dôsledku týchto zranení sa objavujú rany vo forme vredov alebo erózií.
• v dôsledku takých závažných ochorení, ako je tuberkulóza, syfilis, sa tvoria aj vredy v ústach a jazyku;
• rakovina jazyka je zhubný nádor v jazyku.

Je veľmi dôležité požiadať o radu zubára, keď sa na jazyku objavia rany. Včasná liečba pomôže predchádzať závažným ochoreniam a udržať si zdravie.

Ochorenia ústnej dutiny u detí

Detské ochorenia ústnej dutiny sú podobné ako u dospelých. Skúsme ich klasifikovať:

Deleno:

• chronická recidivujúca aftózna stomatitída. Toto ochorenie je charakterizované výskytom vredov, niekoľkých alebo veľkého počtu. Majú biely povlak, bolestivý. Tiež charakterizované relapsmi choroby;
• herpetická stomatitída. Môže byť ľahký, stredný a ťažký. Ochorenie je charakterizované takými príznakmi, ako je výskyt teploty, zápal sliznice, výskyt rán na sliznici a jazyku. Takéto komplikácie sú charakteristické - krvácanie z ďasien, strata zubov, zápach z úst;
• katarálna stomatitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje na základe liekov. Dôvodom je užívanie antibiotík a niektorých ďalších liekov.

Detská pyodermia

Ide o strepostafylokokové ochorenie. Prejavuje sa na sliznici, perách v podobe rán a prasklín. Toto ochorenie často postihuje deti s oslabeným imunitným systémom. Trpia aj deti, ktoré nedostávajú správnu výživu a vitamíny.

Choroba v dôsledku zranenia

Traumatické poranenie sliznice. Deti si často zrania ústnu dutinu, môžu to byť hračky, ktoré si vkladajú do úst, neskúsené používanie príboru, neschopnosť správne používať zubnú kefku a ďalšie faktory.

Drozd (kandidóza)

Toto nepríjemné ochorenie spôsobuje plesňová infekcia. Najčastejšie sa vyskytuje v dojčenskom veku v dôsledku neschopnosti detskej sliznice odolávať infekcii.

Ochorenia ústnej dutiny u starších ľudí

Príroda je usporiadaná tak, že ľudské telo starne, dochádza v ňom k zmenám súvisiacim s vekom. Metabolizmus sa zhoršuje, imunita sa oslabuje. Je to jeden z dôležitých faktorov pri výskyte rôznych ochorení, vrátane ochorení ústnej dutiny. Tie obsahujú:

Xerostómia (pocit sucha v ústach)

Symptómom ochorenia je zníženie produkcie slín. Objavuje sa v dôsledku užívania určitých liekov, chemických expozícií. Zníženie ochranných funkcií vedie k zníženiu ochrany pred mikróbmi a baktériami a vedie k rôznym ochoreniam, ako je kaz, paradentóza;

Stmavnutie a obrusovanie zubov.

Dlhodobá konzumácia potravín, ktoré môžu zmeniť farbu skloviny, a niektoré ďalšie faktory vedú k patologickému zožltnutiu zubov. Zuby sa stávajú citlivé na chlad, teplo, ľahko sa zničia.

1. Zubný kaz je bežné ochorenie vedúce k zubnému kazu.
2. Zmena chuťových vnemov. Táto patológia je spôsobená vekom, užívaním drog, nosením protézy a niektorými ďalšími ochoreniami.
3. Paradentóza. Časté ochorenie u starších ľudí. Okrem veku je to spôsobené faktormi, ako je zlá hygiena, predčasný prístup k zubárovi. Toto ochorenie sa vyskytuje v ťažkej forme najčastejšie u starších ľudí.

Zaujímavé vedieť! Mnohým ľuďom sa pri dodržiavaní hygienických pravidiel podarí udržať si zdravé zuby až do vysokého veku. Vďaka tomu vyzerajú mladšie.

Liečba doma

Najčastejšie, ak nie sú žiadne komplikácie, ochorenia ústnej dutiny sa liečia doma. Po návšteve lekára musíte starostlivo dodržiavať liečebný režim. Lekár predpisuje lieky a postupy zamerané na boj proti mikróbom a vírusom, zníženie teploty a zvýšenie lokálnej imunity ústnej dutiny.

Zubár predpisuje množstvo manipulácií, ktorých dodržiavanie je dôležité pre vyliečenie. Môžu to byť rôzne masti, výplachy, dodržiavanie určitej stravy. Na zlepšenie výsledku môžete použiť ľudové prostriedky.

• Pridajte lyžicu soli do pohára teplej vody. Vyplachujte si ústa roztokom 1-2 minúty. Môžete opakovať 5-6 krát denne;
• naneste gáfrový alkohol na obväz alebo vatu, priložte na 5-10 minút na postihnutý zub. Na mazanie ďasien sa odporúča alkohol;
• čistenie zubov roztokom mydla na pranie. Tento roztok by sa mal používať ráno a večer, iba čerstvo pripravený.

• Zmiešajte list drveného aloe s olivovým olejom (1 polievková lyžica. Lyžica). Aplikujte túto masť na stomatitídu 2-3 krát denne;
• nakrájajte koreň lopúcha, pridajte 100 gramov slnečnicového oleja. Trvajte na tom 12 hodín, potom varte a varte na miernom ohni 20 minút. Namažte postihnuté oblasti sliznice masťou;
• zrieďte čerstvú mrkvovú šťavu prevarenou vodou, vypláchnite si ústa týmto nápojom 5-6 krát denne.

• zmiešajte rovnaké množstvo soli a sódy bikarbóny. Zrieďte pohárom teplej prevarenej vody. Vypláchnite si ústa týmto roztokom 4-5 krát denne;
• zmiešajte dubovú kôru, šalvia, ľubovník bodkovaný v rovnakých častiach, varte vriacou vodou (1 liter). Vypláchnite si ústa čo najčastejšie, najmenej 6-krát denne;
• Pridajte lyžicu soli do pohára zeleného čaju. Vypláchnite si ústa týmto roztokom každú hodinu.

Lieky na vredy na jazyku a ústach

• nechtík tráva (2 polievkové lyžice. Lyžica) zalejeme litrom vriacej vody, varíme na miernom ohni po dobu 15-20 minút. Vypláchnite si ústa 5-6 krát denne;
• listy elecampane (2 polievkové lyžice) nalejte liter vriacej vody, nechajte 3-4 hodiny, vypláchnite ústa každé 2-3 hodiny;
• zmiešajte med s nasekanými mandľami, výslednou zmesou liečte vredy v ústach 4-5 krát denne.

Prevencia

Medzi preventívne opatrenia na boj proti chorobám zubov a ústnej dutiny treba zdôrazniť:

• denné čistenie zubov, najmenej 2 krát denne;
• hygiena zubných kefiek a iného príslušenstva pre ústa;
• vybrať správnu zubnú kefku a pastu;
• dodržiavajte správnu výživu, nezneužívajte potraviny, ktoré vedú k zničeniu zubnej skloviny. Vzdajte sa silného čaju, kávy, príliš kyslých, slaných jedál. Nikotín je tiež zlý pre vaše zuby;
• buďte opatrní pri žuvaní pevných potravín.

Starajte sa o zdravie svojich zubov, dodržiavajte ústnu hygienu a krásny úsmev vám zostane dlhé roky.

Extrakcia akéhokoľvek zuba je pomerne problematická procedúra, ktorá vo výsledku prináša dlhodobú bolesť. Preto sa po tomto postupe mnohí pacienti obávajú otázky: ...