Pred jedlom počas jedla po jedle. Kedy je najlepšie užívať lieky? Spôsob užívania drog

Ako užívať liek: pred jedlom alebo po? Vplyv chemické zloženie jedlo na farmakologická aktivita lieky. Lieky obsahujúce cukor (informácie pre pacientov s cukrovka). Je možné piť liek s čajom alebo mliekom?

Ku každému lieku zakúpenému v lekárni je priložený špeciálny návod na použitie. Ako často však týmto informáciám venujeme veľkú pozornosť? Medzitým, dodržiavanie (alebo nedodržiavanie) pravidiel podávania môže mať veľký, ak nie rozhodujúci vplyv na účinok lieku. U väčšiny liekov je to spôsobené procesmi vyskytujúcimi sa v gastrointestinálnom trakte. Jedlo a žalúdočná šťava tráviace enzýmy a žlč, ktoré sa uvoľňujú pri jej trávení, môžu interagovať s liekmi a meniť ich vlastnosti. Preto nie je vôbec ľahostajné, kedy sa liek užíva: nalačno, počas jedla alebo po jedle.

Pokyny alebo odporúčania lekára obsiahnuté v návode na použitie lieku sú určené najmä známe fakty fyziológia trávenia. 4 hodiny po jedle alebo 30 minút pred jedlom ďalšie stretnutie jedlo (tento čas sa nazýva „pôst“) žalúdok je prázdny, množstvo žalúdočnej šťavy v ňom je minimálne (doslova niekoľko polievkových lyžíc). Žalúdočná šťava v tomto čase obsahuje málo kyseliny chlorovodíkovej. S príchodom raňajok, obeda alebo večere sa množstvo žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej v ňom zvyšuje a s prvými porciami jedla sa jeho sekrécia stáva obzvlášť hojnou. Pri vstupe potravy do žalúdka sa kyslosť žalúdočnej šťavy postupne znižuje v dôsledku jej neutralizácie jedlom (najmä ak jete vajcia alebo pijete mlieko). Avšak do 1-2 hodín po jedle sa opäť zvýši, pretože žalúdok je v tomto čase zbavený potravy a vylučovanie žalúdočnej šťavy stále prebieha. Táto sekundárna kyslosť je obzvlášť výrazná po konzumácii mastných vyprážané mäso alebo čierny chlieb. Každý, kto pozná pálenie záhy, to môže potvrdiť. Navyše, keď sa konzumujú mastné jedlá, ich výstup zo žalúdka sa oneskorí a dokonca je možné vyhodiť pankreatickú šťavu produkovanú pankreasom z dvanástnik do žalúdka (tzv. reflux).

Jedlo zmiešané so žalúdočnou šťavou prechádza do počiatočného úseku tenké črevo- dvanástnik. Začína tam prúdiť aj žlč, produkovaná pečeňou a pankreatická šťava, ktorú vylučuje pankreas. Vzhľadom na obsah veľkého množstva tráviacich enzýmov v pankreatickej šťave a biologicky účinných látok v žlči začína aktívny proces trávenia potravy. Na rozdiel od pankreatickej šťavy sa žlč vylučuje nepretržite, a to aj medzi jedlami. Nadbytočná žlč sa dostáva do žlčníka, kde sa vytvára rezerva pre potreby organizmu.

Keď vieme, čo sa deje s jedlom v našom žalúdku a črevách počas dňa, skúsme si odpovedať na otázku, kedy je lepšie užiť liek: pred, počas alebo po jedle?

Ak nie je v pokynoch alebo v predpise lekára uvedené inak, je lepšie užívať lieky nalačno, 30 minút pred jedlom, pretože interakcia s jedlom a tráviacimi šťavami môže narušiť mechanizmus vstrebávania alebo viesť k zmene vlastností liekov. .

Na lačný žalúdok vezmite:

- všetky tinktúry, infúzie, odvary a ich podobné lieky vyrobené z rastlinnej hmoty. Obsahujú množstvo účinných látok, z ktorých niektoré sa vplyvom žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej môžu stráviť a premeniť na neaktívne formy. Okrem toho je pod vplyvom potravy možná malabsorpcia. jednotlivé zložky takéto lieky a v dôsledku toho nedostatočné alebo skreslené pôsobenie;

- všetky prípravky vápnika, aj keď niektoré z nich (napr. chlorid vápenatý) majú výrazný dráždivý účinok. Faktom je, že vápnik, ktorý sa viaže s mastnými a inými kyselinami, tvorí nerozpustné zlúčeniny. Preto užívanie liekov ako napr glycerofosfát vápenatý, chlorid vápenatý, glukonát vápenatý a podobne počas jedla alebo po jedle je prinajmenšom zbytočné;

- lieky, ktoré sa síce vstrebávajú pri jedle, ale z nejakého dôvodu nepriaznivo ovplyvňujú trávenie alebo uvoľňujú hladké svalstvo. Príkladom je prostriedok, ktorý odstraňuje alebo oslabuje kŕče hladkého svalstva ( spazmolytikum ) drotaverín(všetkým známy ako No-shpa) a ďalšie;

Ihneď po jedle je lepšie užívať lieky, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu: indometacín , kyselina acetylsalicylová , steroidy , metronidazol , rezerpín a ďalšie. Aby ste sa vyhli dráždivému účinku týchto liekov a prípravkov vápnika, je lepšie ich zapiť mliekom, želé alebo ryžovou vodou.

Osobitnú skupinu tvoria lieky, ktoré by mali pôsobiť priamo na žalúdok alebo na samotný proces trávenia. Takže lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy ( antacidá ), ako aj prostriedky, ktoré oslabujú dráždivý účinok jedla na chorý žalúdok a zabraňujú výdatné vylučovaniežalúdočná šťava, zvyčajne 30 minút pred jedlom.

10-15 minút pred jedlom sa odporúča užiť lieky, ktoré stimulujú sekréciu tráviacich žliaz (horčiny) a choleretické látky . Náhrady žalúdočnej šťavy sa užívajú s jedlom a náhrady žlče (napr. Allochol) na konci jedla alebo bezprostredne po jedle. Prípravky obsahujúce tráviace enzýmy a podporujúce trávenie potravy sa zvyčajne užívajú pred jedlom, počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Prostriedky, ktoré potláčajú uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej do žalúdočnej šťavy, ako napr cimetidín by sa mali užiť ihneď alebo krátko po jedle, inak blokujú trávenie už v prvej fáze. Všetky multivitamínové prípravky užíva sa tiež s jedlom alebo bezprostredne po jedle.

Samozrejme, existujú lieky, ktoré fungujú bez ohľadu na príjem potravy, a to je zvyčajne uvedené v pokynoch.

Avšak nielen prítomnosť potravinových hmôt v žalúdku a črevách ovplyvňuje vstrebávanie liekov. Tento proces môže zmeniť aj zloženie potravy. Napríklad pri strave bohatej na tuky sa zvyšuje koncentrácia vitamínu A v krvnej plazme (zvyšuje sa rýchlosť a úplnosť jeho vstrebávania v čreve). Tuky, najmä rastlinné, znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy a spomaľujú sťahy žalúdka. Pod vplyvom potravy nasýtenej tukmi sa absorpcia výrazne znižuje, a teda aj účinnosť účinku antihelmintické lieky , nitrofurány , sulfónamidy . Potraviny bohaté na tuky sa zároveň odporúčajú v prípadoch, keď je potrebné zvýšiť vstrebávanie liečiv rozpustných v tukoch – antikoagulanciá , vitamíny A, D a E, metronidazol , trankvilizéry benzodiazepínová skupina. Sacharidy tiež spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka, čo môže interferovať s absorpciou sulfónamidov, antibiotík ( makrolidy , cefalosporíny ). Mlieko zvyšuje vstrebávanie vitamínu D, ktorého nadbytok je nebezpečný predovšetkým pre centrálny nervový systém. Proteínová výživa alebo konzumácia nakladaných, kyslých a slaných jedál zhoršuje vstrebávanie lieku proti TBC izoniazid, a bez bielkovín, naopak, zlepšuje.

Za osobitnú poznámku lieky obsahujúce ako chuťová prísada cukor (sacharóza, glukóza). Okrem dodatočnej sacharidovej nálože (ktorá je mimochodom malá, vzhľadom na malý objem tablety alebo lyžice sirupu), je to potenciálny zdroj nebezpečenstva pre ľudí s cukrovkou. Informácie o obsahu cukru v lieku sú uvedené v príbalovom letáku a/alebo uvedené na obale lieku.

Zmena kyslosti v žalúdku môže nastať pri pití liekov s rôznymi ovocnými a zeleninovými šťavami, tonickými nápojmi a mliečnymi výrobkami. Čaj obsahuje tanín, ktorý tvorí zlúčeniny, ktoré sú pre telo nestráviteľné s drogami obsahujúcimi dusík: papaverín, kodeín, kofeín, aminofylín, amidopyrín, antipyrín, prípravky z belladony, srdcové glykozidy a iné. Ak človek trpiaci anémiou užíva prípravky železa a zapíja ich čajom, vyzráža sa komplex „tanín + železo“ – liek sa teda nevstrebáva. Neužívajte sedatíva a tabletky na spaniečaj, lebo vzrušuje centrál nervový systém. Existujú však výnimky: prípravky s vitamínom C je možné zapiť čajom, ktorý sám o sebe - ako každá rastlina - obsahuje vitamín C. Tetracyklín, doxycyklín, metacyklín a iné tetracyklínové antibiotiká nemožno zmývať mliekom, pretože vápnik v ňom obsiahnutý , interakcia s liekom, znižuje ho Účinok. Z rovnakého dôvodu by sa pri liečbe tetracyklínmi malo zdržať údeného mäsa a klobás. Odporúča sa však piť sulfátové lieky alkalický roztok(napríklad minerálna voda s mierne zásaditou reakciou) na prevenciu obličkových kameňov.

Takže si to zhrňme. Nemožno kombinovať :

• antibiotiká tetracyklínovej skupiny, linkomycín, prípravky obsahujúce kofeín (ascofen, citramon, kofetín) - s mliekom, kefírom, tvarohom;
• prípravky železa - s čajom, kávou, mliekom, orechmi, obilnými výrobkami;
• prípravky vápnika - so sýtenými nealkoholickými nápojmi a šťavami obsahujúcimi kyselinu citrónovú;
• erytromycín, ampicilín - s ovocnými a zeleninovými šťavami;
• sulfadimetoxín, sulgín, biseptol, cimetidín, teofylín - s mäsom, rybami, syrmi, strukovinami obsahujúcimi veľa bielkovín;
• aspirín a lieky obsahujúce kyselina acetylsalicylová, furagin, 5-NOK - s maslom, kyslou smotanou, tučnými jedlami;
• paracetamol, sulfadimetoxín, biseptol, furosemid, cimetidín - so sušenými slivkami, repou, sladkými a múčnymi jedlami;
• sulfónamidy: biseptol, etazol, sulfalén - s bylinkami, špenátom, mliekom, pečeňou, obilnými výrobkami;
• baralgin, analgin, panadol, spazgan, paracetamol, maxigan - s údenými klobásami.

Literatúra

1. Anichkov S.V., Belenky M.L. Učebnica farmakológie. - Leningradské združenie MEDGIZ, 1955.
2. Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K. Klinická farmakológia a farmakoterapia: Príručka pre lekárov. – M.: Universum, 1993. – 398 s.
3. Karkishchenko N.N. Farmakologické základy Terapia: Príručka a príručka pre lekárov a študentov. - M.: IMP-Medicine, 1996. - 560 s.
4. Základné a klinická farmakológia/ Ed. Bertram G. Katzung; Za. z angličtiny. vyd. doc. med. vedy, prof. E.E. Zvartau: V 2 zväzkoch. - M. - Petrohrad: Binom - Nevsky dialekt, 1998. - T. 1, 2.
5. Krylov Yu.F., Bobyrev V.M. Farmakológia. – M.: VUNMTs MZ RF, 1999. – 352 s.
6. Kudrin A.N., Ponomarev V.D., Makarov V.A. Racionálne užívanie liekov: séria "Medicína". – M.: Vedomosti, 1977.
7. Moderné lekárska encyklopédia. / Ed. R. Berkow, M. Beers, R Bojin, E. Fletcher. Za. z angličtiny. pod generálnou redakciou. G.B. Fedosejev. - Petrohrad: Norint, 2001 - 1264 s.: chor.
8. Charkevič D.A. Farmakológia: Učebnica. - 6. vydanie, prepracované. a dodatočné - M.: GEOTÁRSKA MEDICÍNA, 1999. - 664 s.
9. ČERVENÁ KNIHA a Drudské témy. - 106. vyd. - Thomson Medical Economics, 2000. - 840 s.
10. Materiály stránky www.AIF.ru.

Koniec koncov, pri predpisovaní určitých liekov lekár očakáva, že budú správne použité.

Pravidlo 1. Mnohosť je naše všetko

Pri predpisovaní tabletiek niekoľkokrát denne má väčšina lekárov na mysli deň – nie hodiny, ktoré zvyčajne bdieme, ale všetkých 24. Pretože srdce, pečeň a obličky pracujú nepretržite, a preto mikróby pracujú bez prestávky na obed a spať. Preto by mal byť príjem tabliet rozdelený čo najrovnomernejšie, to platí najmä pre antimikrobiálne látky.

To znamená, že pri dvojnásobnej dávke by interval medzi užitím každej dávky mal byť 12 hodín, trikrát - 8, štyrikrát - 6. Pravda, neznamená to, že by pacienti mali každú noc vyskočiť z postele. Nie je toľko liekov, ktorých presnosť sa počíta za minútu, a zvyčajne sa predpisujú nie vo forme tabliet. Ale napriek tomu 2, 3, 4 krát denne nie je vtedy, keď to pacientovi vyhovuje („teraz a o hodinu, lebo som ráno zabudol piť“), ale v určitých intervaloch. Aby sa predišlo interpretácii napríklad pri užívaní dvojitej dávky, je opodstatnené predpísať konkrétny čas na užitie tabletky: 8:00 a 20:00 alebo 10:00 a 22:00. A pacient je pohodlnejší a nedá sa to pochopiť dvoma spôsobmi.

Pravidlo 2. Súlad alebo dodržiavanie prijatia

Pri krátkych dávkach tabliet je všetko viac-menej normálne: zvyčajne ich niekoľko dní nezabudneme piť. S dlhými kurzami je to horšie. Lebo sa ponáhľame, lebo stres, lebo mi práve vyletel z hlavy. Je tu aj druhá strana mince: ľudia niekedy mechanicky, v polospánku, vypijú liek a potom naň zabudnú a zoberú si viac. A je dobré, ak to nie je silná droga.

Medzi lekármi, predtým ako sa na to sťažujú pacientom, navrhujú vykonať experiment na sebe: vezmite si nádobu z tmavého skla so 60 neškodné tabletky(glukóza, glukonát vápenatý atď.) a užívajte jeden denne. Experimentátorov bolo veľa, ale tých, ktorým po dvoch mesiacoch nezostávalo 2 až 5-6 „tabletiek navyše“, bolo málo.

Každý si vyberá spôsoby, ako sa s takouto „sklerózou“ vysporiadať sám: niekto dá lieky na nápadné miesto, začiarknutie v kalendári pomáha pedantom a najmä zábudlivé - budíky, pripomienky mobilný telefón atď. Farmaceutické firmy dokonca vyrábajú špeciálne kalendáre, kde si môžete zaznačiť každé stretnutie. Nie je to tak dávno (aj keď, ako inak, nie v Rusku) sa objavili hybridy budíka a minilekárničky, zvonili a rozdávali tabletku. určitý čas.

Pravidlo 3. Pred jedlom alebo po jedle je dôležité

Podľa vzťahu k jedlu sú všetky tablety rozdelené do skupín: „nezáleží na tom“, „pred“, „po“ a „počas jedla“. Okrem toho, v mysli lekára, pacient sa stravuje prísne podľa plánu, počas prestávok nemá občerstvenie a nevozí čaje. Ale v mysli pacienta jablko, banán a cukrík nie sú jedlo, ale jedlo je boršč s rezňou a kompót s koláčmi. Žiaľ, k tomu prispievajú aj tieto predstavy nedorozumenie lieky.

"Pred jedlom". Na začiatok je dobré pochopiť, čo má lekár na mysli, keď povie „užívajte 30 minút pred jedlom“. Znamená to, že po užití tabletky sa treba poriadne najesť, alebo ide len o liek nalačno?

Vo väčšine prípadov pri predpisovaní liekov „pred jedlom“ lekár znamená:

• že ste pred užitím pilulky nič nejedli (vôbec nič!);
• že aspoň po stanovenú dobu po užití lieku nebudete tiež nič jesť.

To znamená, že táto pilulka musí spadnúť prázdny žalúdok kde jej nebude prekážať žalúdočná šťava, zložky potravy a pod. Z vlastnej skúsenosti môžem povedať, že to musím veľakrát vysvetľovať. Pretože napríklad aktívne zložky makrolidových prípravkov sa ničia kyslým prostredím. V tomto prípade zjedenie cukríka alebo vypitie pohára šťavy dve hodiny pred užitím lieku alebo hodinu po ňom môže drasticky ovplyvniť výsledok liečby. To isté platí pre mnohé iné lieky a nejde len o žalúdočnú šťavu, ale aj o načasovanie lieku zo žalúdka do čriev, poruchy vstrebávania a jednoducho v chemickej reakcii zložiek lieku s jedlo.

Z tohto pravidla samozrejme existujú výnimky, kedy sa po odbere potrebujete najesť presne v stanovenom čase. Napríklad pri ochoreniach tráviaceho traktu alebo endokrinopatiách. Preto je pre vaše pohodlie lepšie objasniť, čo presne mal lekár na mysli pri predpisovaní lieku „pred jedlom“.

"Počas jedla": tu je všetko jasné. Ešte raz špecifikujte, čo máte robiť a koľko zjete s tabletkou, najmä ak je vaše jedlo organizované podľa princípu „pondelok-streda-piatok“.

„Po jedle“ sa užíva podstatne menšie množstvo liekov. Spravidla ide o prostriedky, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu alebo prispievajú k normalizácii trávenia. "Jedlo" v tomto prípade často neznamená zmenu troch jedál, najmä ak je potrebné liek užívať 4-5-6 krát denne. Postačí nejaké obmedzené množstvo jedla.

Pravidlo 4. Nie všetky tabletky sa môžu užívať spolu

Väčšina tabliet sa má užívať oddelene, pokiaľ sa „hromadná dávka“ nedohodne s lekárom samostatne. Nie je to príliš pohodlné, ale nie je možné vykonať výskum interakcie všetkých liekov na svete a prehĺtať pilulky „hŕstkou“, je ľahké dosiahnuť nepredvídateľný účinok už na počiatočná fáza. Ak nie je uvedené inak, medzi dávkami rôzne drogy by mala trvať aspoň 30 minút.

Teraz o kompatibilite. Často pacienti radi vnesú do liečby vlastnú kreativitu. Napríklad: „Užívam liek, ktorý mi predpísal lekár, a keďže je pravdepodobne škodlivý, nie je zlé piť viac a súčasne vitamíny alebo niečo iné“. A skutočnosť, že vitamíny môžu neutralizovať liek alebo viesť k nepredvídateľné následky na pozadí užívania hlavného lieku sa neberie do úvahy.

Hepatorotektory, vitamíny, kombinované prostriedky z prechladnutia a byliniek, ktoré odporúča milovaná babička, počas liečby možno užívať len po konzultácii s lekárom. Ak vás z rôznych dôvodov liečia viacerí špecialisti, mali by si byť navzájom vedomí svojich stretnutí.

Pravidlo 5. Nie všetky pilulky majú zlomkové dávkovanie.

Tablety sa líšia pre tablety a nie všetky sa dajú rozdeliť na niekoľko dávok. Okrem toho sú niektoré tablety potiahnuté, čo môže poškodiť vlastnosti lieku. Preto by mala upozorniť neprítomnosť „oddeľovacieho prúžku“ - najčastejšie sa takáto pilulka nedá rozdeliť. Áno, a otázky vyvolávajú aj dávky jednej štvrtiny alebo dokonca osminy tabliet - v takýchto prípadoch je takmer nemožné správne merať. Ak takéto stretnutie urobil lekár, môžete sa ho opýtať, s čím je to spojené. O samoliečbe sa už ani nebudeme baviť.

Pravidlo 6. Lieky sa až na zriedkavé výnimky zamývajú iba vodou.

Nie čaj alebo káva, nie džús, nie, Bože chráň, sladká sóda, a nominálna voda - najbežnejšia a nesýtená. Tejto problematike sa venujú dokonca aj samostatné štúdie.

Je pravda, že existujú určité skupiny liekov, ktoré sa umývajú kyslé nápoje, mlieko, alkalické minerálne vody a iné osobitne určené nápoje. Ale to sú výnimky a určite budú uvedené na stretnutí a v pokynoch.

Pravidlo 7

Priame zákazy, ako aj náznaky špeciálnymi spôsobmi používať, javiť sa nielen tak. Žuvanie resp sacia tableta, ktorý ste prehltli celý, bude účinkovať po inom čase alebo nebude účinkovať vôbec.

Forma uvoľňovania liečiva tiež nie je vybraná náhodou. Ak má tableta špeciálny povlak, nemala by sa drviť, lámať ani praskať. Pretože tento obal niečo pred niečím chráni: účinnú látku tablety pred žalúdočnými kyselinami, žalúdok pred účinná látka, pažerák resp zubná sklovina pred poškodením a pod.V kapsulovej forme sa tiež píše, že účinná látka sa má vstrebať až v črevách a určitý čas. Preto môžete kapsuly otvárať len podľa pokynov lekára, s ohľadom na pokyny.

Pravidlo 8. Existujú špeciálne prípady, ktoré však musí posúdiť lekár.

Rôzni lekári majú svoje vlastné liečebné režimy, ktoré boli overené v priebehu rokov a niekedy sa dávkovanie a spôsob užívania liekov môžu líšiť. rôzne skupiny pacientov. Rovnakým spôsobom, ak existujú charakteristiky pacienta (komorbidity, individuálne reakcie atď.), Preskripcia môže byť prispôsobená špeciálne pre tento prípad. Výber lieku a spôsob jeho použitia sú zároveň ovplyvnené faktormi, ktoré nie sú pre človeka vždy zrejmé. lekárske vzdelanie faktory. Ak teda váš starý otec s hypertenziou užíval tie isté lieky podľa iného režimu, ktorý vám predpísal najlepší svetový lekár, nie je to dôvod, aby ste ich pili rovnako. Je potrebné užívať pilulky, rovnako ako akékoľvek iné lieky, bez iniciatívy, zatiaľ čo absolútne akékoľvek inovácie, ktoré nie sú dohodnuté s lekárom, sú zbytočné.

Leonid Schebotanský, Olesya Sosnitskaya

Či je možné piť tablety "hrste"? A prečo?

To znamená, že lekár predpísal niekoľko rôzne lieky a podľa pravidiel ich užívania sa ukazuje, že nakoniec musíte užiť niekoľko tabliet naraz a zhromažďujú sa po 4 až 6 kusoch. Mám to vziať všetko naraz alebo nie?

rôzne tabletky, ktoré sa majú užívať iný čas, pokiaľ nie je uvedené inak. To znamená, že ak vám lekár predpísal pit tablety 3-krát denne po jedle, mali by ste to tak piť. Môže predpísať jednu pilulku na pitie pred jedlom, ďalšie po jedle a ďalšie počas jedla. toto všetko treba dodržať. Ak lekár neurčil alebo nenapísal čas užívania liekov, potom sa musia užívať tak, ako je napísané v pokynoch priložených k tabletám. Napríklad tablety ako aspirín, diklofenak by sa nemali užívať nalačno, pretože si môžete pokaziť žalúdok a dostať vred. Niektoré tablety by sa mali užiť pol hodiny pred jedlom, pretože na dosiahnutie požadovaného účinku musia vstúpiť a absorbovať sa v črevách.

Čo sa týka 4-6 tabliet naraz, nie je to veľa, skôr, s pľúcnou tuberkulózou, pacienti užívali Pask tablety po jednom kuse

Ako správne užívať liek?

Bez ohľadu na to, či pijete analgínovú tabletu každých šesť mesiacov alebo prehltnete celú hrsť tabliet trikrát denne, je dôležité dodržiavať pravidlá užívania liekov. Koniec koncov, kvalita liečby a nedostatok vedľajšie účinky. Sťažnosti, že liek nepomáha, sú často spojené práve s porušením pravidiel užívania liekov. Preto je potrebné nielen mať dobre formované domáca lekárnička(ako to urobiť, stránka "Moje roky" už povedala), ale tiež správne užívať predpísané lieky.

Užívanie liekov: základné pravidlá

Podľa štatistík nie viac ako 20% všetkých pacientov užíva lieky správne a zvyšok buď zabudne na odporúčania lekára, alebo im jednoducho nevenuje pozornosť.

Pokyny vždy píšu, ako často musíte liek užívať. Je veľmi žiaduce piť lieky prísne po hodine, čo vám umožní udržať požadovanú koncentráciu. liečivá látka neustále v krvi. To je dôležité pre mnohé lieky, napríklad antihypertenzíva, antibiotiká, hypoglykemické, hormonálne.

Ak je napísané, že tablety sa majú užívať dvakrát denne, potom znamenajú deň, to znamená, že liek je potrebný každých 12 hodín. Napríklad o 8:00 a večer.

Výnimku tvoria drogy. okamžitú pomoc: berú sa podľa potreby, bez akéhokoľvek rozvrhu.

Pri mnohých liekoch je dôležitá aj denná doba – je to dané biorytmami tela. Takéto vlastnosti budú tiež napísané v pokynoch alebo vám o tom povie lekár.

Napríklad antihistaminiká sa užívajú večer. Lieky proti bolesti sa užívajú aj večer, pretože v noci je bolesť vždy pociťovaná silnejšie. V prvej polovici dňa sa pijú tonické lieky, v druhej sedatíva.

Ak existuje niekoľko liekov a je potrebné ich opiť v určitom čase, potom je potrebné zorganizovať proces čo najpohodlnejšie. Pomôže škatuľka na tabletky, do ktorej všetko vložíte správne lieky podľa času a dňa v týždni. Na telefóne si môžete nastaviť aj budík alebo pripomienku. Pomôže to nielen starším ľuďom, pretože v dennom zhone môže ktokoľvek zabudnúť na potrebnú tabletku.

Rozpis liekov si môžete vytlačiť a zavesiť na viditeľnom mieste, pričom nezabudnite označiť vzal pilulku a čas.

Mimochodom, zaznamenávanie času podania a dávky je veľmi užitočné, ak rozprávame sa o liekoch na okamžitú úľavu. Napríklad v prípade antihypertenzíva, antipyretikum a analgetikum. To ochráni pred náhodným predávkovaním, pretože mnohé z týchto liekov možno užívať až po určitom čase. Tieto záznamy pomôžu aj lekárom. Keby ste museli zavolať ambulancia, môžete lekárovi jasne povedať, kedy a čo ste užili.

Ak existuje veľa liekov a potrebujete ich piť niekoľkokrát denne, má zmysel kúpiť si pohodlnú tabletku

Čo robiť, ak ste zabudli užiť liek včas?

Ak uplynie trochu času, potom len vypite drogu. A ak sa už blíži čas ďalšej dávky, tak na ňu počkajte a vypite obvyklú dávku. Nikdy neužívajte dvojnásobnú dávku lieku namiesto vynechanej!

3. Žiadne "drogové koktaily"

To platí pre tých, ktorí sú nútení užívať niekoľko liekov súčasne. Často sa to deje v prítomnosti niektorých chronických ochorení.

Ako v tomto prípade postupovať? Samozrejme, je jednoduchšie prehltnúť všetky pilulky na jeden záťah, ale to sa nedá. Každý liek sa užíva samostatne s intervalom 30 minút.

Ak užívate adsorbenty, ako je Polysorb, Enterosgel, Aktívne uhlie, smectu a pod., potom je nevyhnutné urobiť prestávku v užívaní medzi týmto liekom a inými liekmi, pretože inak sa sorbent naviaže a odstráni liek z tela. Toto je vždy napísané v návode. Zvyčajne sa odporúča počkať od 30 minút do 1,5 hodiny.

Lieky sú vždy vo forme, ktorá ich podporuje. lepšia asimilácia. Preto, ak pokyny hovoria „žuť“, „rozdrviť“ alebo „vložiť pod jazyk, kým sa úplne nerozpustí“, musíte to urobiť. Napríklad je lepšie žuť alebo rozdrviť obyčajný aspirín, takže sa rýchlo dostane do krvného obehu a menej poškodí žalúdok.

Pastilky sa nemajú prehĺtať ani prehĺtať.

Obalené tablety sa nemajú drviť, pretože obal chráni obsah pred žalúdočnými šťavami.

Kapsuly sa tiež neotvárajú, pretože želatínový obal zaisťuje bezpečnosť lieku a jeho predĺžený účinok.

Prirodzene, šumivé tablety sa musia rozpustiť vo vode a použiť množstvo uvedené v návode.

Tablety, ktoré je možné deliť, sú vybavené špeciálnymi zárezmi.

Tablety neprehĺtajte v ľahu – môže to viesť k nevoľnosti, vracaniu alebo páleniu záhy.

Áno, záleží. Dôvodov je niekoľko: niektoré lieky dráždia sliznicu žalúdka a pri ich užívaní nalačno si môžete privodiť zápal žalúdka alebo vred. Ďalší dôvod: stupeň asimilácie lieku. Obsah žalúdka môže výrazne znížiť účinnosť vypitej pilulky.

A interakcia lieky s rôzne produkty a nápoje - to je samostatná téma na rozhovor.

Nie všetky lieky sú spojené s príjmom potravy. Ak lekár nie špeciálne pokyny, potom je lepšie piť liek pol hodiny pred jedlom, potom bude stupeň jeho absorpcie vysoký.

Mnoho ľudí sa pýta, čo to znamená: pred, po a počas jedla.

Pred jedlom - zvyčajne do 30 minút pred jedlom

Po jedle - maximálne po 60 minútach

Na lačný žalúdok - minúty pred jedlom

Ak sa rozvrh liekov nezhoduje s diétou a liek je potrebné užívať po jedle alebo počas jedla, je to vyriešené jednoducho: môžete piť kefír, jogurt, mlieko, zjesť niečo malé. Hlavná vec je, že liek sa nedostane na prázdny žalúdok.

Všeobecné odporúčanie: najspoľahlivejšie je akékoľvek tablety zapiť vodou a očistiť. Napríklad varené, usadzované alebo filtrované. Z týchto pravidiel existujú výnimky, ale zvyčajne sú napísané v anotáciách k lieku a môže o tom povedať aj lekár.

Všetko o medicíne

populárne o medicíne a zdraví

Akékoľvek lieky by sa mali užívať len podľa pokynov lekára. Ale aj pri správnom vymenovaní musíte vedieť, ako správne užívať pilulky, pochopte všeobecné pravidlá užívanie liekov.

V prvom rade si to musíte pamätať rôzne tabletky odporúča sa užívať oddelene, aspoň s krátkou prestávkou a nie naraz, za hrsť. Faktom je, že ak sa berú naraz, môžu nielen pôsobiť horšie, ale môžu mať aj nežiaduci účinok.

Lieky musia byť kompatibilné. Ak rôzne drogy určí jedného lekára, určite sa postará o to, aby si neprotirečili. Ale ak vám napríklad terapeut predpísal jeden liek, neurológ - iné a endokrinológ - tretí, potom sa určite vráťte k terapeutovi alebo sa poraďte s lekárnikom, ktorý vám vysvetlí, ako správne užívať pilulky. Je možné, že niektoré lieky budú musieť byť nahradené bezpečnými alternatívami.

Nespoliehajte sa na rýchly výsledok a nezvyšujte dávku lieku sami bez toho, aby ste čakali na požadovaný účinok. Väčšina tabliet začne pôsobiť v priebehu niekoľkých minút.

Neužívajte lieky poležiačky. Môžu sa zdržiavať v pažeráku, čo spôsobí pálenie záhy, nevoľnosť a zvracanie.

Lieky vo forme kapsúl nežujte. Obal zo želatíny, agaru alebo iných látok zabezpečuje dodanie liečiva do žalúdka, kde sa bez stopy rozpustí. Mnohé kapsuly sú navyše dlhodobo pôsobiace lieky, ktoré nie je potrebné užívať niekoľkokrát denne. Shell poskytuje elegantné uvoľnenie obsahu a nemôže byť poškodený.

Pri mnohých liekoch je dôležité, kedy sa užívajú – pred jedlom alebo po jedle. Zvyčajne lekár, ktorý predpisuje liek, špecifikuje čas prijatia. V balení s tabletami je návod, ktorý uvádza čas užívania lieku, ako správne užívať pilulky. Tu sú príklady užívania niektorých liekov.

Kyselina acetylsalicylová a iné nesteroidné protizápalové lieky.

Tieto lieky sa majú užívať len po jedle. Rozpustné tablety je lepšie neprehĺtať celé, ale rozpustiť v množstve vody uvedenom v návode, obyčajné tablety - rozdrviť alebo žuť a zapiť mliekom alebo minerálkou bez plynu - potom sa rýchlejšie dostávajú do krvi a nedráždia sliznicu membrány. Ak nie je uvedené množstvo tekutiny, nezabudnite, že jednu tabletu treba zapiť aspoň polovicou pohára vody.

Je lepšie piť tieto lieky iba s vodou a nie s mliekom alebo čajom s mliekom. Vápnik, ktorý je obsiahnutý v mlieku, reaguje s antibiotikom (najmä s tetracyklínom) a vytvára ťažko rozpustné zlúčeniny.

Vypite pohár minerálnej vody bez plynu. Tieto lieky často spôsobujú problémy s obličkami a alkalický nápoj rieši tento problém.

Vezmite pod jazyk, rozpustite, kým sa úplne nerozpustí, bez pitia.

Tieto tablety sa nemajú užívať so žiadnym druhom čaju, kávy, kakaa, Coca-Coly a Pepsi-Coly. Ak sa tak nestane, objaví sa hyperaktivita a nespavosť, pretože antikoncepcia znižuje schopnosť tela odbúravať kofeín. Najlepšie je zapiť ich čistou vodou.

Čistá voda izbovej teploty alebo stolová minerálna voda bez plynu - najlepšia tekutina na pitie väčšiny tabliet. Ale sú milovníci brať drogy s niečím chutným. Pre nich špeciálne odporúčania.

V prvom rade si pamätajte, že v kyslom prostredí väčšina liekov stráca svoje vlastnosti, prípadne sa výrazne oslabujú. Tak si vezmi tabletky kyslé šťavy Nestojí to za to.

Grapefruitová šťava nie je kompatibilná s liekmi znižujúcimi hladinu cholesterolu, imunosupresívami, erytromycínom, perorálnymi kontraceptívami, niektorými protirakovinové lieky, Viagra a jej analógy. Okrem všetkého vyššie uvedeného grapefruitová šťava znižuje účinok antibiotík a neodstraňuje lieky z tela, v dôsledku čoho často dochádza k predávkovaniu.

Brusnicová šťava nie je kompatibilná s antikoagulanciami, s simultánny príjem môže dôjsť k gastrointestinálnemu krvácaniu.

V pokynoch pre väčšinu liekov je varovanie o nezlučiteľnosti s alkoholom. Nesnažte sa to ignorovať. Spojenie alkoholu s antihistaminiká, inzulín, trankvilizéry a antihypertenzíva, vedie k zvýšeniu ospalosti. Antibiotiká s alkoholom spôsobujú nával krvi do hlavy, závraty, nevoľnosť. Nitroglycerín pod vplyvom alkoholu mení svoje pôsobenie a neposkytuje potrebné zníženie bolesti v srdci. Antipyretické tablety spolu s alkoholom dávajú potiahnite prstom pozdĺž žalúdočnej sliznice.

O tom, ako správne užívať pilulky v závislosti od času jedla. Enzýmové prípravky, ktoré zlepšujú trávenie, ako je populárny mezim, by sa mali užívať priamo s jedlom.

Hodinu pred a po užití tabliet by sa nemali užívať korenené jedlá a citrusové plody, aby nedošlo k podráždeniu žalúdka a čriev.

Antidepresíva je najlepšie užívať s diétou bez syra, sójovej omáčky, droždia, kaviáru a avokáda. V opačnom prípade budete mať zaručenú silnú ospalosť a vysoký krvný tlak na celý deň.

Hormonálne prípravky vyžadujú nevyhnutný príjem s bielkovinovými potravinami.

Vedieť, ako správne užívať pilulky, môžete pomôcť svojmu zdraviu, zlepšiť zdravie blízkych.

Ako užívať viac tabliet

Keď odchádzate od terapeuta, ktorý vám práve predpísal liečebnú kúru, ktorá zahŕňa niekoľko liekov, nezabudnete úplne na to, ako a kedy ich máte užívať? Ak ste zabudli, nie ste sami. Väčšina z nich je. Výsledok: drogy nepomáhajú a dokonca škodia. Ak chcete, aby tabletky priniesli zdravotné benefity, užívajte ich správne.

1. Užívajte rôzne tablety oddelene a nie všetky naraz. Vyhnete sa tak mnohým vedľajším účinkom.

2. Skontrolujte kompatibilitu liekov. Ak vám napríklad terapeut predpísal jeden liek, urológ druhý, kardiológ tretí a gastroenterológ štvrtý, určite sa k terapeutovi opäť vráťte alebo požiadajte o radu lekárnika. Zabránite tak ich protichodnej interakcii nahradením lieku bezpečným analógom.

3. Neočakávajte od liekov okamžité výsledky a neužívajte dvojnásobnú dávku bez čakania. Väčšina tabliet začne pôsobiť v priebehu niekoľkých minút.

4. Neprehĺtajte lieky poležiačky. V opačnom prípade sa môžu začať rozkladať v pažeráku, čo vedie k páleniu záhy, nevoľnosti a zvracaniu.

5. Kapsulové prípravky nežujte ani nekrútite. Želatínová škrupina zabezpečuje "dodanie" liečiva na určený účel - do gastrointestinálneho traktu. Okrem toho mnohé z kapsúl sú takzvané látky s predĺženým účinkom, ktoré už nie je potrebné užívať niekoľkokrát denne. Škrupina poskytuje pomalé uvoľňovanie liečiva a nesmie sa poškodiť.

Bezpečnostné opatrenia pre každý liek

aspirín. Tento liek sa má užívať len po jedle. Rozpustnú tabletu ponorte do presne takého množstva vody, ako je uvedené v príbalovom letáku, obyčajnú tabletu je lepšie rozdrviť alebo rozžuť a zapiť mliekom alebo minerálkou: potom sa rýchlo dostane do krvného obehu a nebude zbytočne dráždiť sliznice gastrointestinálny trakt.

Sulfónamidy. Mali by sa zapiť pohárom minerálnej vody. Tieto lieky často spôsobujú problémy s obličkami a pitie veľkého množstva zásaditej vody vás problémov zbaví.

Perorálne antikoncepčné prostriedky. Tieto pilulky sa nedajú zapiť čajom, kávou, Coca-Colou. Pri nedodržaní tohto odporúčania sa objavuje hyperaktivita a nespavosť, keďže antikoncepcia znižuje schopnosť tela odbúravať kofeín.

Antibiotiká. Mali by sa užívať pol hodiny pred jedlom. A vypite ich voda je lepšia, a nie mlieko, keďže vápnik obsiahnutý v mlieku reaguje s antibiotikami (najmä tetracyklínom) a vytvára ťažko rozpustné zlúčeniny.

Nitroglycerín, glycín. Musia sa rozpustiť bez toho, aby niečo pili.

Ako užívať tabletky

Pre väčšinu tabliet je najlepším nápojom prevarená voda izbovej teploty.

Grapefruitový džús. Nemožno ho kombinovať s liekmi na zníženie cholesterolu, imunosupresívami, erytromycínom, perorálnymi kontraceptívami, niektorými protirakovinovými liekmi, Viagrou (a jej analógmi). Grapefruitová šťava neodstraňuje drogy z tela. Výsledkom je predávkovanie.

Brusnicová šťava. Nie je kompatibilný s antikoagulanciami - liekmi, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. V opačnom prípade sa môže otvoriť krvácanie v gastrointestinálnom trakte.

Alkohol. V anotácii mnohých tabliet je uvedené varovanie o nezlučiteľnosti s alkoholom. Takže kombinácia alkoholu s antihistaminikami, inzulínom, trankvilizérmi a tabletkami, ktoré znižujú krvný tlak, povedie k zvýšenej ospalosti, ktorá je nebezpečná najmä pre motoristov. Antibiotiká, keď sa zmiešajú s alkoholom, spôsobia sčervenanie hlavy, závraty a nevoľnosť. Nitroglycerín pod vplyvom alkoholu mení svoj účinok a srdcu tak potrebnú úľavu neprinesie. Antipyretické tablety spolu s alkoholom spôsobia masívny úder na sliznicu žalúdka.

Ako užívať lieky

Enzýmové prípravky, ktoré zlepšujú trávenie, by sa mali prehĺtať priamo s jedlom.

Nemiešajte s aspirínom korenené jedlá a citrusové plody hodinu pred a po užití tabliet, aby nedráždili žalúdok a črevá.

Antidepresíva je najlepšie užívať s diétou, ktorá vylučuje potraviny ako: syr, droždie, sójová omáčka, rybí kaviár, avokádo. V opačnom prípade vám ťažká ospalosť a vysoký krvný tlak pokazia deň.

Hormonálne prípravky vyžadujú povinné susedstvo s bielkovinovými potravinami. Vitamíny pre dobrá asimilácia sú potrebné tuky.

Lieky, ktoré upravujú trávenie, naopak s tučné jedlá nezhodujú.

Čas medikácie

Lieky na srdce a lieky na astmu sa berú bližšie k polnoci.

Lieky na vredy – skoro ráno a neskoro večer, aby sa predišlo bolestiam z hladu.

To všetko si samozrejme dobre uvedomujete aj vy. Ale ... zabudol. Vytlačte si tento leták, ak neustále užívate nejaké lieky na chronické ochorenie. A neobťažujte sa spomínaním.

Ako správne užívať pilulky

Čo to znamená - správne "piť" pilulky? To znamená - vezmite ich tak, ako je uvedené v priložených pokynoch. Rovnaké odporúčania dáva lekár pri predpisovaní liekov. Nedodržanie týchto pokynov môže viesť k tomu, že tablety nebudú mať terapeutický účinok alebo dokonca poškodia telo.

Pri užívaní liekov musíte venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

Vzťah liekov s príjmom potravy;

Možnosť "zlomkového" dávkovania;

Pitná tekutina;

Lieky má pacient užívať v pravidelných intervaloch. Ak lekár predpísal užívanie tabliet 2-krát denne, interval medzi dávkami by mal byť 12 hodín; 3 krát denne - 8 hodín, 4 krát denne - 6 hodín. Tie. lieky by mali byť rozdelené rovnomerne počas dňa, a nie len počas bdelého obdobia. To platí najmä pri užívaní antibiotík.

Vzťah medzi liekmi a príjmom potravy

Niektoré tablety sa môžu užívať s jedlom alebo bez jedla; je to pre pacienta veľmi pohodlné. Ale, bohužiaľ, nie je toľko takýchto tabliet.

Liek predpísaný "pred jedlom" sa má vypiť nalačno alebo aspoň 4 hodiny po predchádzajúcom jedle. Žalúdok by mal byť zbavený potravy a žalúdočnej šťavy, pretože. v kyslom prostredí sa tieto lieky jednoducho zničia.

Užívanie lieku „s jedlom“ je jednoduché a prehľadné.

Predpísané sú tablety "Po jedle", ktoré normalizujú trávenie alebo dráždia sliznicu žalúdka.

Mimochodom, aj malé množstvo jedla (jablko, banán, pohár kompótu) sa považuje za „jedlo“ a nie nevyhnutne za plnohodnotné jedlo. Raňajky alebo večera.

Ak máte predpísaných niekoľko liekov súčasne, musíte sa opýtať svojho lekára, či môžete užívať všetky tieto pilulky naraz alebo si medzi nimi urobiť prestávku. Vzájomná interakcia liekov nebola študovaná pre všetky lieky a ak vám lekár nedovolil vypiť všetky predpísané tablety naraz, „hrsť“, musíte medzi užitím rôznych liekov počkať pol hodiny.

Možnosť "zlomkového" dávkovania

Niekedy je pre pacienta lacnejšie kúpiť si tabletky vyššie dávkovanie než mu bolo pridelené, a vezmite ich, rozdeľte ich na 2 alebo dokonca 4 časti. Ale to nie je možné so všetkými tabletkami. Obalené tablety sa nedajú vôbec rozdrviť. Ak má tableta oddeľovací pásik, takáto tableta sa môže zlomiť. Neprítomnosť takéhoto prúžku nie je zárukou, že rozbitím pilulky dostanete správnu dávku.

Pitná tekutina

Pitie piluliek, až na zriedkavé výnimky, je možné len prevarená voda izbová teplota. Na pitie liekov nie je vhodný ani čaj, ani káva, ani džús.

Niektoré lieky je potrebné zapiť zásaditými minerálkami, mliekom alebo kyslými nápojmi, ale sú to výnimky a vždy sa o nich píše v návode.

Niektoré pilulky je potrebné žuť, nazývajú sa -" žuvacie tablety". Existujú tablety, ktoré je potrebné rozpustiť v ústach. Lieky vo forme dražé by sa mali prehltnúť celé, bez hryzenia. V opačnom prípade sa musia dodržiavať tieto pokyny terapeutický účinok tabletky neposkytnú alebo poskytnú oveľa neskôr.

Dodržujte predpisy lekára a pozorne si prečítajte pokyny, ktoré sú priložené k liekom - potom budete pilulky piť správne.

MEDIMARI

"Vaše zdravie je vo vašich rukách"

Ako správne užívať pilulky

Už od detstva si liečbu neduhov spájame s užívaním tabletiek. Väčšinou o nich veľmi nepremýšľame. Menovaný lekárom, vypil kurz, zotavil sa a zabudol. Ale ako starneme, používame ich čoraz viac. A potom si uvedomíme, že lieky nielen liečia, ale aj „ochromujú“. Bez nich sa však, žiaľ, nezaobídete. Je čas zistiť, či v poradí prijatia existujú jemnosti rôzne lieky. Zaujímajú nás otázky:

1. V akom čase dňa je najlepšie užívať tablety?
2. Čo znamená „piť nalačno, počas jedla alebo po jedle“?
3. Ako pôsobí tableta, ktorá nám bola predpísaná, s jedlom, s inými liekmi?

V anotáciách liekov nie sú až na ojedinelé výnimky presné a podrobné odpovede na tieto otázky. Áno, a mnohí lekári, ktorí predpisujú liečbu, zvyčajne zabúdajú hovoriť o vlastnostiach užívania určitých tabliet.

Farmaceutické spoločnosti nie sú povinné uvádzať takéto nuansy a lekári sa o tom dozvedia iba vtedy, ak existujú núdzové situácie a až potom môžu pacienta upozorniť, aby si dával pozor, napríklad nezapíjal lieky so šťavami, najmä citrusy.

Vlastnosti liekových interakcií

U pacientov s chronické chorobyčasto vzniká problém kvôli predpisovaniu liekov lekármi rôznych profilov. Napríklad terapeut predpísal aspirín a neurológ predpísal Nurofen. Obe tieto lieky sú z rovnakej protizápalovej skupiny NSAID. Užívaním oboch týchto tabliet získame prebytok množstva účinnej látky. Preto musíte každému lekárovi povedať, aké lieky teraz užívate, aby mohol vziať do úvahy ich vzájomné pôsobenie a vypočítať dávku.

• Tip: Napíšte si na papier názvy a dávky liekov, ktoré pravidelne užívate, ako aj lieky, na ktoré ste alergický. Je to potrebné, aby sa v menách nerobili chyby a na nič sa nezabudlo.

A nebuďte leniví, hoci je ťažké vidieť drobné písmo anotácií, vyzbrojte sa lupou a prečítajte si ju. Venujte pozornosť najmä častiam s názvom „Zloženie“ a „Interakcia s liekmi“, „Použitie“ a „Kontraindikácie“. Ak lieky, ktoré užívate, obsahujú rovnaké zložky, potom hrozí zdvojnásobenie dávky.

Malo by sa pamätať na to, že mnohé lieky zle interagujú s mliečnymi výrobkami, tučnými potravinami, nakladanými uhorkami, marinádou a čokoládou.

Nasledujúce lieky sa v kombinácii s inými látkami považujú za nepredvídateľné:

• Antibiotiká
• Protiplesňové
• Antialergické
• tabletky na spanie
• Antidepresíva
• paracetamol
• statíny
• Nesteroidné (diklofenak, cyklosporín)
• Antikoagulanciá (warfarín)

Tablety sa zvyčajne umyjú vodou, existujú však výnimky, ktoré sú nevyhnutne uvedené v anotácii. Niektoré lieky sa umyjú mliekom, kyslými nápojmi, zásaditou minerálnou vodou.

Vo vode rozpustné vitamíny B a vitamín C sa užívajú buď pred jedlom, alebo s jedlom. Vitamíny rozpustné v tukoch ako D, A, K, E – po jedle. Vitamínové komplexy užívať ihneď po jedle.

Lieky na krvný tlak sa najlepšie užívajú pred spaním.

Srdiečka s aspirínom sa užívajú večer, takže krvné zrazeniny v cievach sa najčastejšie vyskytujú v noci.

Prípravky na artritídu a artrózu sa užívajú počas dňa, ako zvyčajne syndróm bolesti zintenzívňuje sa vo večerných hodinách.

• brať tabletky Grapefruitový džús, spôsobuje predávkovanie drogami
• Užívajte lieky s horúcimi nápojmi
• Alkohol a drogy nie sú kompatibilné, najmä paracetamol a srdcové glykozidy
• Čaj bráni vstrebávaniu železa. Má vplyv na papaverín, aminofylín, kofeín, lieky na srdce.
• Káva a lieky na zníženie kyslosti a niektoré antibiotiká môžu spôsobiť záchvaty
• Antibiotiká tetracyklínovej série sa môžu nielen umyť mliekom, ale ešte lepšie je vylúčiť ich zo stravy počas liečby
• Nemôžete piť vitamíny a enzýmy súčasne
• Bylinné prípravky sú lieky. Buď zvyšujú alebo znižujú účinok tabliet. Potrebujete konzultáciu s lekárom.
• Ak tableta nemá oddeľovací pásik, potom je nesprávne znížiť jej dávku rozlomením. Niektoré tablety majú obal, ktorý ovplyvňuje vlastnosti liečiv, chráni žalúdok, pažerák, zubnú sklovinu pred účinnou látkou alebo naopak účinnú látku zo žalúdočnej šťavy. Áno, a je jednoducho nemožné presne dodržať nižšie dávkovanie. Kapsuly ukazujú, že účinná látka sa musí dostať do čriev bez ovplyvnenia iných vnútorných orgánov.
• Ak vynecháte plánovanú dávku, neužívajte dvojnásobnú dávku.

Pravidlá liečby

1. Ak neviete o interakcii liekov, ktoré vám boli predpísané, potom je lepšie ich užívať oddelene, aspoň s intervalom 20-30 minút.
2. Antimikrobiálne, antibakteriálne, hormonálne a srdcové lieky sa užívajú prísne v pravidelných intervaloch.
3. Ak sa predpisuje raz denne, tak máme na mysli deň. To znamená, že liek sa musí užívať každých 24 hodín. Ak 2x denne, tak každých 12 hodín. Ak 3x denne, tak po 8.
4. Aby ste si boli istí, že ste užili tabletku alebo nie, je vhodné použiť:
   • Organizérové ​​škatuľky alebo škatuľky;
   • nastaviť budík (pripomienku) na telefóne;
   • začnite si kalendár s kontrolným zoznamom, podobným tomu, ktorý vedú zdravotné sestry v nemocniciach, a zaškrtnite pred názov tabletky, ktorú ste užili

"Nalačno, pred, počas, po jedle" - čo to znamená

Pojmy „nalačno“ a „pred jedlom“ najčastejšie znamenajú, že v tento moment v žalúdku by nemalo byť žiadne jedlo, zatiaľ čo kyslosť žalúdočnej šťavy je nízka a žalúdočná šťava nezasahuje do účinku lieku. To platí nielen kompletné raňajky alebo obed, a ani jablko, ani cukrík, ani džús by sa nemali jesť. Zvyčajne sa v tomto čase užívajú srdcové antiarytmiká, protivredové lieky, antacidá a iné.

Ak je potrebné užívať liek „s jedlom“, potom sa rozumie, že máte organizovanú stravu. A je lepšie, ak sa opýtate svojho lekára, kedy je lepšie užívať tento liek: počas raňajok, obeda alebo večere. A špecifikujte, aké jedlo by počas užívania tabletky nemalo byť v strave. Zvyčajne sa počas jedla užívajú enzýmy, laxatíva, niektoré diuretiká.

"Po jedle" predpíšte pilulky, ktoré dráždia sliznicu žalúdka. Sú to diuretiká, protizápalové, srdcové glykozidy, sulfónamidy, obsahujúce žlč.

1. Liek sa najlepšie užíva jednu hodinu pred jedlom alebo po jedle.
2. pite iba čistú nesýtenú vodu izbovej teploty v stoji, v sede alebo v polosede
3. na jednu tabletu potrebujete aspoň pol pohára vody
4. dražé pijú a nehryzú
5. žuvacie tablety sa majú žuť bez pitia
6. sacie tablety netreba prehĺtať, oni terapeutický účinok spojené s resorpciou tabliet
7. rozpustné tablety - rozpustite vo vode
8. fondy núdzová pomoc prijaté bez harmonogramu
9. homeopatické lieky sa užívajú oddelene od iných liekov. Počas ich príjmu by mali byť zo stravy vylúčené marinády, alkohol, čaj a káva.
10. erytromycín, aspirín je lepšie piť alkalickú minerálnu vodu
11. indometacín, diklofenak, nurofen zapíjaný mliekom

Na to nesmieme zabúdať skúsených lekárov majú osvedčené liečebné režimy a aplikujú ich výlučne na každého pacienta s prihliadnutím na jeho individuálnych charakteristík. Preto najlepšia možnosť, kedy lekár vysvetlí znaky predpisovania a užívania niektorých liekov, ale pacient si môže ujasniť aj správnosť predpisu lekára. Pokojne si zapíšte odporúčania lekára. Prečítajte si anotácie k liekom. Ak to nie je jasné, vysvetlite. Závisí od toho vaše zdravie.

Na stránkach webu MEDIMARI nájdete množstvo zaujímavostí a užitočných vecí. Odporúčam vám pozrieť si stránku: "Mapa stránok"

4 komentáre

Keď musíte ísť k lekárovi kvôli chorobám, potom je to už fakt nedodržiavania požiadaviek zdravého životného štýlu. Bohužiaľ, počet pacientov v radoch u lekárov neklesá a rady z navrhovaného článku o tom, ako užívať tabletky, sú presne to, čo táto kategória občanov potrebuje. Veľmi žiadané informácie. Ďakujem.

Za takéto veľmi pekne ďakujem dôležité detaily. A potom to niekedy v zhone jednoducho nevypijete.

Veľa užitočné tipy a pozorovania! Predovšetkým správna myšlienka"Na jednu tabletu potrebujete aspoň pol pohára vody" - ale väčšina to nedodržiava, sú tak nezvyknutí piť obyčajnú vodu, že si dajú za hrsť tabliet s jedným alebo dvoma dúškami vody, len aby sa pošmykli do žalúdka, ale toto je nesprávne!

Hlavná vec je dodržiavať pravidlá predpísané lekárom. Pite viac vody a ovocné nápoje. Buďte zdraví!

Ako správne užívať tabletky, aby fungovali?

V anotácii k lieku si často môžete prečítať „užívať po jedle“ alebo „pol hodiny pred jedlom“, alebo v pokynoch nie sú žiadne odporúčania. Okrem toho lekár radí, keď predpisuje liek - pite ho dvakrát alebo trikrát denne alebo raz, v noci atď. Prečo tieto pokyny, čo menia v účinku tabliet, musia byť prísne dodržiavať alebo to nie je dôležité? Má jedlo, denná doba a spánok vplyv na fungovanie liekov? Poďme na to.

Správny príjem tabliet

Základným pravidlom pre užívanie akýchkoľvek tabletiek je frekvencia ich užívania. Keď lekár predpíše užívanie liekov niekoľkokrát denne, väčšina špecialistov má na mysli celý deň ako celok a nie čas bdelosti, ktorý je približne hodín (mínus čas, ktorý pacient strávi v spánku zo dňa).

Je to spôsobené tým, že napriek spánku pacienta jeho telo ďalej pracuje – srdce sa sťahuje, pečeň aktívne spracováva lieky, obličky vylučujú ich zvyšky močom. V súlade s tým aj mikróby alebo vírusy napádajú telo nepretržite a choroby nejdú spať so svojím hostiteľom. Preto je dôležité rovnomerne rozložiť príjem tabliet v rovnakých časových intervaloch (ak je to možné), najmä ak ide o antivírusové lieky, antibiotiká alebo iné prostriedky.

Preto, ak je potrebné užívať tablety dvakrát denne, interval medzi ich užitím by mal byť približne 12 hodín. To znamená, že môžu byť prijaté napríklad o 8.00 a 20.00. Ak ide o trojnásobné stretnutie, interval sa skráti na 8 hodín, rozvrh si môžete urobiť takto - 6:00, 14:00 a 20:00.

Výkyvy v intervale užívania lieku po 1-2 hodinách sú prijateľné a nie je potrebné vyskočiť na budík o hodinu skôr, ako sa očakáva, že si vezmete pilulku, rozvrh si môžete upraviť sami. Užívanie trikrát denne však neznamená chaotické užívanie – bez dodržania časových intervalov, keďže pacientovi vyhovuje, ak si liek zabudol užiť včas. To znamená, že nemôžete užívať liek ráno, potom večer a dve pilulky naraz, po čakaní 2-3 hodiny, pretože počas dňa nebol čas v práci. Aby nedošlo k zámene, mnohí odborníci naznačujú približný čas užívanie liekov, keď sú predpísané.

Úplný súlad s trvaním liečby

Často je jednoduchšie dodržiavať krátke cykly drog. Zvyčajne je pacient v prvých dňoch liečby pedantnejší, najmä ak sa necíti dobre. Ale keď je to jednoduchšie alebo ak je kurz dlhý, pilulky sa pijú čoraz menej zodpovedne - a to je veľmi zlé! Často je dôvodom vynechania alebo vysadenia liekov zhon, stres alebo zábudlivosť. To vedie k tomu, že liečba nedáva očakávaný účinok kvôli jej neúplnému priebehu. Existuje ďalšia možnosť: ľudia berú pilulky v polospánku alebo zabudnú, že ich už užili, a potom zopakujú dávku, ktorá je už zbytočná. Ak má liek silný herecké efekty môže to skončiť zle.

Na boj proti tomuto problému sa navrhuje rôzne možnosti: kladenie tabletiek na popredné miesto, rozvrh na stene so zaškrtávačkami pri užívaní tabletiek, pripomienky v telefóne alebo budíky. Takže v prípade perorálnych kontraceptív výrobcovia už dlho začali označovať dni v týždni alebo dátumy mesiaca na samotnom blistri, aby ženy nezabudli užiť tabletku. Existujú tiež mobilných aplikácií pomáha dodržiavať liečebný režim. A nedávno sa objavili hybridy - budík - lekárnička, programovateľná a vydávajúca časť drogy na zvončeku.

Vzťah k výžive: pred jedlom alebo po?

Výživa človeka môže výrazne ovplyvniť aktivitu liečiv a rýchlosť ich vstrebávania z čreva do krvi. Ak rozdelíme všetky drogy podľa ich vzťahu k výžive, existuje niekoľko skupín:

• Prostriedky, ktoré nezávisia od jedla,
• Lieky, ktoré sa musia užívať prísne pred jedlom,
• Lieky užívané po jedle
• Lieky užívané s jedlom.

Výživou sa navyše podľa predpokladu pacienta rozumie pravidelné stravovanie vo forme raňajok, po ktorých nasleduje plnohodnotný obed a rovnaká večera. Lekári však tvrdia, že časté a neúplné maškrtenie je tiež jedlo, dokonca aj banán, zjedený čaj so sušienkami alebo jogurt je výživa. Ale podľa pacienta sa nepovažujú za normálne jedlá. To znamená, že užívanie liekov bez zohľadnenia týchto občerstvenia, ale iba hlavných jedál, bude nesprávne z hľadiska úplnej asimilácie liekov.

Špecifickosť liečiv v súvislosti s výživou

Prípravky, ktoré si vyžadujú užívanie „pred jedlom“, naznačujú, že keď si vezmete tabletku, budete hladní, nezjete vôbec nič a nebudete nič jesť po dobu uvedenú v návode (zvyčajne 30 minút). Liečivo teda vstupuje do prázdneho žalúdka, v ktorom nebude zasahovať do zložiek potravy zmiešaných so žalúdočnou šťavou. Je to spôsobené tým, že aktivita liekov, ak si pacient dovolí len jeden cukrík alebo pohár šťavy, môže byť narušená takmer na nulu, utrpí absorpcia v čreve alebo liek jednoducho skolabuje.

Existujú výnimky z pravidla, najmä pokiaľ ide o liečbu. poruchy trávenia alebo endokrinné patológie. Preto musíte vždy u lekára skontrolovať, ako sa liek správne užíva - prísne na prázdny žalúdok alebo po čakaní pár hodín po jedle.

Pri liekoch zo skupiny „počas jedla“ je to nanajvýš pochopiteľné, aj keď stojí za to si u lekára overiť, aké hutné má byť jedlo a z akých zložiek by sa malo jedlo skladať, najmä ak ho máte extrémne nepravidelné.

Užívanie drog „po jedle“ je zriedkavé. Zvyčajne sú to prostriedky na normalizáciu tráviace funkcie, stimulujúce oddelenie žalúdočnej šťavy alebo niektoré iné. Je tiež dôležité ujasniť si s lekárom, čo sa v tomto prípade myslí pod pojmom výživa – akékoľvek občerstvenie alebo výdatné, výdatné jedlo.

Najjednoduchšie je to s liekmi, ktoré nijako nezávisia od príjmu potravy, u nich je stanovený len časový interval užívania.

Podľa registračného poriadku musí byť každý liek doručený do lekárne spolu s návodom, ktorý obsahuje stručná informácia o ňom a pravidlách jeho prijímania. Časový tlak moderného života však zanecháva stopy: zbavíme sa tohto kúsku papiera, vyhodíme lekársky predpis alebo jednoducho zabudneme na všetky odporúčania lekárnika. Toto správanie svedčí o nedorozumení. základné postuláty užívanie drogy. Ak si vezmete tabletku v nesprávny čas alebo ju zapijete niečím iným ako vodou, môže to nielen nepôsobiť, ale aj škodiť.

Text: Tatyana Lapshina, farmaceut, učiteľ biochémie (Moskva)

Nech už trpíte akýmkoľvek ochorením, lekár sa pri predpisovaní lieku vždy riadi jedným z hlavných ustanovení predpisu - udržiavaním množstva lieku v krvi potrebného na terapeutický účinok. V lekárskom žargóne tento jav sa nazýva terapeutická šírka. Dávkovanie, frekvencia podávania, spoločná aplikácia, používajte pred jedlom alebo po - všetky tieto body sú založené na tomto princípe. Ako toto môže pochopiť obyčajný človek? Jednoducho! Pozrime sa na príklady.

Mnohonásobnosť príjmu

Použitie lieku niekoľkokrát denne vám umožňuje udržiavať množstvo alebo, vedecky povedané, koncentráciu účinnej látky v krvi na správnej úrovni. V opačnom prípade liek buď nebude fungovať, alebo bude príjem sprevádzaný výskytom výrazných vedľajších účinkov.

Najčastejším príkladom je užívanie antibiotík, ktoré by mali naše telo zbaviť zúrivosti patogénne baktérie. Zabudli ste si vziať tabletku? Mikroorganizmus nenechá tento bod bez dozoru, pretože preňho malé množstvá antibiotika nie sú len možnosťou prežitia, ale aj príležitosťou na rozvoj rezistencie voči lieku. V tomto prípade liek už nebude fungovať a bude potrebné ho vymeniť.

V dôsledku toho sa ukazuje, že liek sa musí užívať v presne stanovenom čase, aby nestratil svoju účinnosť a zachránil človeka pred chorobou.

Potraviny a lieky - nebezpečný tandem?

Cesta liečivej látky do krvi je celá cesta, na ktorej je veľa nástrah, ktoré môžu ukončiť poskytovanie terapeutického účinku.

Žalúdok je prvým nebezpečným tranzitným bodom, pretože jeho kyslý obsah môže inaktivovať liek. Jedlo, ktoré sa dostalo do žalúdka, spôsobuje reakciu tela: spúšťa sa vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej - v takýchto podmienkach liek jednoducho nebude fungovať. Okrem toho sa liek môže stratiť v boluse potravy a jednoducho opustiť telo. prirodzene. Výsledkom takejto situácie je, že koncentrácia liečiva v krvi klesne, nedosiahneme účinok.

Dôležité: sú tu výnimky. Napríklad, enzýmové prípravky, ovplyvňujúce prácu gastrointestinálneho traktu, by sa mali konzumovať s jedlom.

Aby ste sa nedostali do neporiadku, užívajte lieky podľa predpisu. Ak je napísané „pred jedlom“, určite ho nejedzte aspoň hodinu.

Nemáš sa čo pýtať?

Tableta alebo kapsula sa nedá len tak prehltnúť - je potrebná pomoc tekutiny. Bude však správnym rozhodnutím zapiť ho džúsom, čajom, mliekom alebo sódou? Téma vyniká zdieľanie, zdieľanie, napríklad aj hroziť nepríjemné prekvapenie. Vo všeobecnosti vedci na túto tému vykonali veľa výskumov a ich verdikt je tvrdý: ak režim nie je konkrétne špecifikovaný v pokynoch, lieky sa môžu užívať iba s vodou. V opačnom prípade môže do neho vstúpiť nápoj a liek chemická reakcia s nepredvídateľným účinkom. Ak sa tak stane, potom opäť nedosiahneme potrebné množstvo látky v krvi a o následkoch už viete.

Viac zábavy spolu

"Predpísali mi veľa piluliek - budem ich piť po hrstiach," rozhodnete sa? Okamžite musím povedať, že takáto myšlienka by v mojej hlave jednoducho nemala vzniknúť, pretože kombinované použitie môže zvýšiť účinok jedného lieku alebo minimalizovať účinok iného.

Takéto rozhodnutie môže urobiť iba lekár alebo lekárnik, inak bude účinok jednoducho nepredvídateľný. Užívanie liekov nie je najlepšie pole na experimentovanie.

Foto pressfoto.ru

Máš pravdu užívajú lieky? Koniec koncov, 80% ľudí nečíta návod na použitie drogy. V dôsledku toho liek nedáva požadovaný účinok alebo nefunguje podľa očakávania.

Ako užívať liek do hodiny

Ak sú lieky predpísané na užívanie niekoľkokrát denne, interval medzi dávkami by sa mal vypočítať na základe 24 hodín. Koniec koncov, mikróby neprerušujú svoju činnosť kvôli spánku. Ak je potrebné užívať liek 2-krát denne, interval medzi dávkami bude 12 hodín (napríklad o 8:00 a 20:00), ak 3-krát - potom 8 hodín, pri štvornásobnej dávke bude interval bude 6 hodín. Zvlášť starostlivo dodržiavajte intervaly pri užívaní antibiotík. Ak dôjde k porušeniu režimu antibiotík, mikróby môžu vyvinúť rezistenciu na liek a liečba sa bude musieť zmeniť.
Ak ste nemali čas užívať lieky a meškáte viac ako 2 hodiny, počkajte do ďalšej návštevy, aby ste sa vyhli predávkovaniu.

Absolvujte úplný priebeh liečby

Aj keď dôjde k zlepšeniu priebehu liečby, dodržujte priebeh liekov predpísaných lekárom až do konca. Prerušenie priebehu liečby môže premeniť ochorenie na chronickú formu.

Pri predpisovaní liečby je zvyčajne stanovené, ako užívať lieky s ohľadom na jedlo. Ak návod na použitie lieku neuvádza, kedy užívať tablety, môžete ich užiť kedykoľvek, ale ešte lepšie 20-40 minút pred jedlom.

Ako užívať tablety "pred jedlom"

Väčšina liekov sa užíva 30-40 minút pred jedlom. Takže sú lepšie absorbované, zložky potravy a žalúdočná šťava nezasahujú do absorpcie lieku. Zdržte sa jedenia medzi jedlami a nejedzte 30-40 minút po užití lieku.

Pred jedlom sa užívajú lieky: probiotiká (Hilak-Forte, Lactobacterin, Linex), lieky proti vredom a prekysleniu (Maalox, Almagel, Gastal), gastroprotektory (De-Nol, Sucralfate), antiarytmiká (Papangin, Pulsnorma, Kordaron) , choleretické látky, prípravky železa a vápnika, lieky proti, mnohé lieky na srdce. Antivírusový liek Arbidol sa odporúča užívať 30 minút pred jedlom.

Ako užívať pilulky "s jedlom"

Kyslosť žalúdočnej šťavy počas jedla je veľmi vysoká a to ovplyvňuje vstrebávanie liekov do krvi.

Tráviace enzýmy ako mezim, festal, kreon, pankreatín (pretože pomáhajú žalúdku stráviť potravu), niektoré diuretiká a vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E) sa užívajú s jedlom. Je vhodné užívať preháňadlá s jedlom, ktoré podlieha tráveniu (kôra rakytníka, senna, koreň rebarbory).

Ako užívať pilulky "po jedle"

Malá časť liekov sa užíva po jedle. Ide spravidla o prostriedky, ktoré dráždia sliznicu žalúdka. Patria sem pilulky na bolesť hlavy, antipyretiká, aspirín, furagín, furadonín, metronidazol, antibakteriálne lieky(napríklad biseptol). Po jedle určite užívajte lieky, ktoré sú súčasťou žlče (allachol, cholenzim).

Ako užívať pilulky bez jedla

Väčšina antibiotík sa užíva bez ohľadu na príjem potravy, lieky na zlepšenie cerebrálny obeh(glycín, cavinton, nootropil), lieky znižujúce krvný tlak, ako aj lieky, ktoré je potrebné vstrebať (validol, nitroglycerín). Užívajte núdzové lieky (antipyretiká a lieky proti bolesti) bez ohľadu na čas jedla.

Liečba viacerými liekmi

Väčšina liekov sa musí užívať oddelene, pretože nie je možné predpovedať, ako budú vzájomne pôsobiť. Medzi stretnutiami rôzne tablety medzi nimi musí byť aspoň 30 minút. Ak vám liečbu predpísal napríklad oftalmológ a terapeut, musíte ich informovať o liekoch, ktoré vám predpísali.

Spôsob užívania drog

Nezabudnite si pozrieť návod, ako tabletky užívať: prehltnite, požujte alebo rozpustite. Ak je potrebné tabletu cmúľať, potom sa nemá žuť, ak je indikované, že je potrebné žuť, tableta sa nemá prehltnúť. Ak pokyny nie špeciálne pokyny ako brať tabletky, potom to kľudne zapite vodou.

Ak tableta nemá oddeľovací prúžok, potom by sa s najväčšou pravdepodobnosťou nemala zlomiť. V opačnom prípade, ak je škrupina poškodená, vlastnosti lieku sa môžu zmeniť.

Ako užívať tabletky

Takmer všetky lieky je potrebné umyť nesýtenou vodou.

Neužívajte pilulky s čajom, pretože čaj môže zmeniť ich účinok: od zvýšenia alebo zníženia vedľajších účinkov až po intoxikáciu. Zvlášť nemožno piť čaj s prípravkami, ktoré obsahujú rastlinné zložky (codelak, papaverín atď.), sedatíva znižujúce tlak, lieky na liečbu srdcových, žalúdočných vredov, dvanástnikových vredov, perorálne antikoncepčné prostriedky, prípravky železa a antibiotiká.

Mlieko spomaľuje vstrebávanie mnohých liekov. Napríklad vstrebávanie antibiotík pri pití mlieka sa zníži o 80 %.

Nemôžete piť pilulky so šťavami, Coca-Cola, kávou. Šťavy, najmä grapefruitové, zhoršujú vylučovanie toxických produktov liečiv z tela. To vedie k zvýšeným vedľajším účinkom a predávkovaniu.

Nekombinujte lieky s alkoholom. Napríklad užívanie paracetamolu aj s malou dávkou alkoholu môže spôsobiť zlyhanie obličiek. Kombinácia alkoholu a antibiotík spôsobuje nevoľnosť, závraty a návaly hlavy.

A čo je najdôležitejšie, počúvajte svoje telo. Ak sa vám liek zhorší, prestaňte piť pilulky a ihneď sa poraďte so svojím lekárom.

Dátum zverejnenia alebo aktualizácie 02.01.2017

Pred jedlom alebo po?

„Vážený pán doktor,“ oslovuje ma jeden z čitateľov, „v článku profesora A. N. Kudrina som sa dočítal, že aspirín je lepšie užívať nalačno a časopis Rabotnitsa píše, že je to počas jedla. kto má pravdu?

Položme si širšiu otázku.

Je načasovanie podania lieku dôležité pre účinnosť a bezpečnosť liekov?

Nepochybne. Ale platia tu nejaké pravidlá?

A existuje veľa výnimiek z pravidla.

Začnime s všeobecné vzory. Starodávna zásada „neškodiť“ sa pre lekárov stala obzvlášť aktuálnou v súvislosti so vznikom vysoko účinných liekov, pretože dostali veľké možnosti aktívne zasahovať do priebehu ochorenia a snažiť sa z liekov vyťažiť maximum. aby konali čo najrýchlejšie a najsilnejšie. Je to vždy opodstatnené? Poznaním podanej dávky lieku a stanovením jeho vstupu do krvného obehu je možné určiť stupeň absorpcie alebo, ako sa teraz hovorí, biologickú dostupnosť lieku. Prirodzene, v niektorých podmienkach sa môže priblížiť k 100 percentám a v iných - k 0.

Zdravým dobrovoľníkom bola podaná rovnaká dávka tetracyklínu nalačno. Polovici z nich ponúkli, že liek zapíjajú mliekom, druhej polovici vodou. V prvej skupine subjektov biologická dostupnosť antibiotika prudko klesla – vytvorilo sa z neho nerozpustná zlúčenina s mliečnou bielkovinou.

Teraz si predstavte, že liek sa užíva počas obeda. Prvý druhý tretí. Alebo napríklad tradičná španielska kuchyňa grandkulinar.ru, ktorá je veľmi rôznorodá a bohatá na jedinečné kulinárske tradície, ktorých rozmanitosť sa vyvinula na základe jedinečného zemepisná poloha, a kulinárske špeciality jednotlivých regiónov krajiny.

Bielkoviny, tuky, sacharidy, soli, kyseliny, kovy, nepotravinárske prísady, ktoré sú v našej dobe povinné, rôzne konzervačné látky, antioxidanty, stabilizátory, farbivá. Medzi všetkými týmito látkami je jedna, ktorá liek buď naviaže, alebo zničí. Je to pravdepodobne aj preto, že interagujú v žalúdočných kyslých a črevných zásaditých šťavách. Okrem toho je ich veľa rôzne enzýmy, ktoré všetky tieto reakcie urýchľujú.

Mnoho liekov nepriaznivo ovplyvňuje trávenie a asimiláciu potravy.

Aspirín, mimochodom, je jedným z prvých takýchto liekov.

Lieky môžu potláčať aktivitu enzýmov, stimulovať uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej a hlienu, zabraňovať rastu mikróbov podieľajúcich sa na trávení potravy a pod. , antibiotiká, antikonvulzíva, srdcové glykozidy a mnohé diuretiká.

Takže všetky argumenty sú v prospech užívania liekov nalačno. Pokiaľ však ide o každý konkrétny liek, veci sa komplikujú.

Vráťme sa k nešťastnému aspirínu. Bohužiaľ má tie najnepríjemnejšie vlastnosti. Po prvé, dráždi sliznice, čo možno ľahko zistiť z pálenia, ktoré zostáva v ústach po žuvaní tablety.

Po druhé – a to je hlavné – má zvláštny „ulcerózny“ účinok, ktorý sa prejavuje najmä v žalúdku. Jedným z hlavných dôvodov je to, že aspirín zvyšuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a zároveň inhibuje tvorbu ochranného hlienu.

Preto je celkom prirodzené odporúčať zapiť aspirín s nejakou zásaditou minerálnou vodou (Borjomi, Essentuki č. 4, Smirnovskaja, Slavyanovskaja a iné) alebo akýmkoľvek iným neutralizátorom používaným pri vysokej kyslosti. Bolo skúmané, ako aspirín vstupuje do krvi subjektov, ak ho užívate obyčajná pilulka, tableta s prídavkom tlmivej zmesi oxidu horečnatého a hliníka a roztoku aspirínu, neutralizovaného sódou. Ukázalo sa, že najlepšia možnosť je tá posledná. A aby ste predišli podráždeniu slizníc aspirínom, môžete použiť akýkoľvek slizničný odvar, želé alebo kašu bez oleja. Jedná sa o základné mazivo, ktoré v žiadnom prípade nevyvoláva chuť do jedla, ale je trávené bez ťažkostí. Chronicky chorí pacienti by mali z času na čas nahradiť sódu inými neutralizátormi, povedzme trisilikátom horečnatým alebo mliekom.

Po vstrebaní v žalúdku sa aspirín v ňom znovu objaví asi o pol hodiny, ale teraz už s krvným obehom. A opäť vyvoláva zvýšené uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej. Tu je čas na jedenie, pričom nezabúdajte, že jedlo by malo byť nedráždivé.

U niektorých ľudí, ako poznamenali pracovníci Ústavu reumatizmu Akadémie lekárskych vied ZSSR, s dlhodobé recepcie aspirín, aj pri odporúčanom spôsobe stále dochádza k podráždeniu žalúdka.

S tým sa nedá nič robiť; človek musí obetovať úplnosť lieku aj užitočnosť jeho trávenia a prejsť na užívanie s jedlom. Požiadavka neprehĺtať tabletu celú, ale najprv ju rozdrviť v lyžičke alebo pohári pridaním trochy vody je úplne zachovaná. Okrem toho je užitočné to urobiť počas užívania akýchkoľvek tabliet. Až na pár výnimiek.

Obalené tablety nerozpúšťajte, nežujte ani nepraste.

Sú pripravené len preto, aby chránili žalúdok pred tabletkou a tabletku pred žalúdkom.

Tablety pozostávajúce z malých kapsúl, ako je sustak a nitrong, sa tiež prehĺtajú celé. Tieto lieky sú koncipované tak, že sú izolované od svojej hmoty prevádzkové začiatky postupne rozpúšťajúc jednu kapsulu za druhou. Tablety dražé sa môžu užívať s jedlom, ale nalačno bude dávkovanie presnejšie.

Žiaľ, najmä u chronických pacientov sa stáva, že pri liečbe chinidínom, novokainamidom, tiazidovými diuretikami, aminofylínom, enteroseptolom, chloramfenikolom, nitrofuránovými antiseptikami (napríklad furadonín) musíte prejsť na jedlo aj vy.

Niektoré lieky je potrebné užívať nalačno, nie preto, že by to bolo výnosnejšie, ale preto, že to inak nejde.

Napríklad erytromycín a penicilín sa ničia v kyslom prostredí žalúdka.

Doplnky vápnika užívané po jedle môžu vytvárať nerozpustné zrazeniny s potravinovými kyselinami. Neomycín, nystatín a polymyxín tvoria rovnaké precipitáty v žlči. Prípravky z konvalinky a strofantu sú veľmi citlivé na tráviace šťavy- užívajú sa s jedlom, trávia sa ním.

Všetky tablety sa musia užiť. Najlepšia je teplá voda. Ale nie vždy. Aspirín, o ktorom sa toľko hovorí, erytromycín a fenobarbital treba zmývať zásaditými minerálkami alebo mliekom. Griseofulvín, indometacín a rezerpín - mlieko je preferované, pretože je rozpustné v tukoch. Kofeín, teobromín a teofylín – kyslé šťavy, a lieky s obsahom železa (aj aloe so železom) – prípravky s kyselinou chlorovodíkovou.

Zároveň by sa s kyslými šťavami nemali užívať vápnikové prípravky, amidopyrín (pyramidón) a erytromycín a s mliekom tetracyklín, ako už bolo uvedené. Silný čaj obsahuje tanín, výchovný sediment s mnohými alkaloidmi: kodeín, strychnín atď.

Preto sa dokonca používa ako protijed. Teraz sa však tieto lieky používajú čoraz menej. V praxi sa musíme zaoberať iba papaverínom, teobromínom, aminofilínom a dokonca amidopyrínom.

Liek užívaný na prázdny žalúdok sa nielen lepšie vstrebáva, ale pôsobí aj rýchlejšie, „ostrejšie“. Za krátky čas dosiahne sa veľmi vysoká, niekedy nadmerná koncentrácia látky v krvi. To je veľmi dôležité v núdzovej starostlivosti, ale nemusí byť žiaduce pri liečbe chronických ochorení.

V súčasnosti sa hypertenzia zriedka lieči ganglioblokátormi (dikolín, dimekolín, pyrilén), ale naďalej sa používajú pri liečbe iných ochorení, ako aj na zmiernenie neočakávaných skokov krvný tlak. Podstatou ich konania je, že akoby prerušovali nervové impulzy z mozgu do výkonných orgánov, najmä do ciev. Pri predpisovaní takéhoto lieku lekár určite upozorní pacienta, že môže spôsobiť nadmerné zníženie tlaku a dokonca aj mdloby. prirodzene, nechcená akcia tým je pravdepodobnejšie, že sa liek užíva nalačno.

Existuje mnoho liekov, ktorých pôsobenie priamo súvisí s rôznymi fázami trávenia.

Pre nich je, samozrejme, stanovený presne stanovený čas príjmu.

Pri gastritíde sú veľmi obľúbené a účinné kombinované obaľujúce a protikyslé látky: almagel a fosfalugel.

Užívajú sa pol hodiny pred jedlom (pozri „Veda a život“ č. 7, 1982). Môžete ich použiť aj ako prostriedok proti prekysleniu, vtedy ich treba užívať po jedle.

Chuť do jedla môžete zvýšiť rôznymi bylinkami s horkastou chuťou. I. P. Pavlov, ktorý začal svoju vedecká činnosť ako farmakológ ukázal, že horkosť spôsobuje zvláštne reflexy, ktoré spájajú ústnu dutinu so žalúdkom a črevami. Preto, keď si vezmete takýto liek do úst, neponáhľajte sa ho prehltnúť.

Musí sa vychutnávať a piť po malých dúškoch.

Toto by sa malo vykonať päť až desať minút pred jedlom.

Reflex zvýši separáciu tráviacich štiav a zvýši motorickú aktivitu celého gastrointestinálneho traktu. Medzi tieto prípravky patrí nálev z centaury, výťažok a nálev z paliny, nálev z koreňa púpavy a čaj, nálev z bylín oregano, chutný zber.

Ako viete, žlč sa neustále tvorí v pečeni a postupne sa hromadí v žlčníku. Jeho obsah sa naleje do čriev práve včas na chvíľu, keď sa tam dostane prvá porcia potravy a vytvorí sa určité, aktívne tráviace prostredie.

Preto sa choleretické látky majú užívať pred jedlom. Potrebujú mať čas dostať sa do čriev.

Pôsobenie na jeho stenu a pomocou reflexu, ktorý spája dvanástnik s žlčníka, musia včas zabezpečiť uvoľnenie žlče.

Tieto cholagogá zahŕňajú síran horečnatý (zvyčajne sa užíva ako súčasť minerálka), cholecín, cyqualon a bisulfát berberínu, ako aj prípravky z kvetov slamienky piesočnatej a kukuričnej blizny. Všetky sa užívajú 10-30 minút pred jedlom.

Tieto lieky by sa nemali zamieňať s tými, ktoré sú samy osebe prípravkami na žlč. Napríklad allochol, lyobil alebo cholenzim.

Keďže účinkujú okamžite, mali by sa užiť ihneď po jedle. Kyselina dehydrocholová pôsobí sama o sebe aj ako stimulátor žlče. Preto sa môže užívať až hodinu po jedle.

Spolu s cholagogom sa pred jedlom užíva aj pankreatín, pankreatický enzým. Nejde len o to, že musí mať čas dostať sa na svoje miesto včas, ale hlavné je, že sa musí vyhýbať nepriaznivý vplyv tráviace šťavy. Potrebuje preskočiť žalúdok, zatiaľ čo ešte nezačal "variť".

Existuje skupina liekov užívaných priamo s jedlom. Pomáhajú žalúdku stráviť jedlo. Ide o vlastnú žalúdočnú šťavu a jej náhrady (acidin-pepsín, konská) a prípravky s obsahom časti šťavy - linetol je cenný práve ako tuk - neskladá sa z jednoduchých mastných kyselín, ktoré sa nachádzajú v potrave, ale z nenasýtené. Táto vlastnosť mu dáva schopnosť oddialiť rozvoj sklerózy. Liečivo linetol je známe pod názvom vitamín F. (Nenasýtené mastné kyseliny bohaté sú aj jedlé rastlinné oleje.) Linetol sa užíva 15 minút po jedle. Pôsobí dráždivo a na jeho vstrebávanie sú potrebné nielen enzýmy, ale aj žlč, ktorá sa úplne vyleje až ku koncu trávenia.

Je dosť ťažké zabezpečiť plnú absorpciu liečiv, ktoré sú rozpustné v tukoch, napríklad vitamíny A, D, E a K. Tu je potrebný tuk aj žlč súčasne. Rozpúšťajú sa v tukoch a žlč mení výsledný roztok na drobné kvapôčky – emulziu. Takéto kvapôčky sú schopné preniknúť nielen do črevnej steny, ale aj do krvi. Vitamíny sa užívajú po tučných jedlách.

Vitamíny A a D sa zvyčajne nachádzajú v živočíšnych tukoch a mäse, takže na ich príjem stačí normálne jesť. A pre karotén – prekurzor vitamínu A, ktorý sa nachádza v mrkve, tekvici, vitamín E – v ovsených vločkách a pohánke, vitamín K – v kapuste, špenáte a paradajkách, sú potrebné tuky a oleje.

Okrem vitamínov rozpustných v tukoch vyžadujú pre svoju činnosť tuk a prchavé oleje, ktoré liečia zápaly zvršku dýchacieho traktu. Je to terpentín, aníz, eukalyptový olej, gáfor.

Existujú takzvané protikyselinové (antacidové) lieky, ktorých príjem by mal byť načasovaný tak, aby sa zhodoval s momentom, keď je žalúdok prázdny, a kyselina chlorovodíková pokračuje vyniknúť, to znamená dve hodiny po skončení jedla.