Kto dáva sulfadimezín deťom? Sulfadimezín - pokyny, indikácie, použitie

Sulfadimezín je liek patriaci do skupiny sulfónamidov. antibakteriálne lieky, určený na liečbu infekčná patológia spôsobené citlivou patogénnou mikroflórou. Najmä pre čitateľov „Populárne o zdraví“ zvážim popis tohto produktu.

Takže pokyny pre Sulfadimezin:

Zloženie sulfadimezínu a forma uvoľňovania

Účinná látka v lieku Sulfadimezin je zastúpený sulfadimidínom, ktorého obsah je 500 miligramov. Pomocné zložky: kyselina stearová, mastenec, polysorbát 80, zemiakový škrob.

Liek je dostupný vo forme bielych tabliet s jemne žltým odtieňom, plochého valcovitého tvaru so skosením po obvode a ryhou v strede. V jednom balení je 10 kusov. Liek sa predáva na lekársky predpis.

Farmakologický účinok Sulfadimezín

Antimikrobiálny účinok, ktorého účinok je bakteriostatickej povahy. Princíp účinku účinnej látky liečiva (sulfadimidínu) je založený na potlačení procesov biosyntézy folátu, čo narúša procesy delenia baktérií.

Nasledujúce grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy sú citlivé na liek: Klebsiella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Escherichia coli, Shigella spp., Actinomyces israelii, Chlamydophila, Clostridium paraperfringens, Toxoplasma gondii., Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Užívanie tabliet lieku Sulfadimezin pomáha znižovať veľkosť populácie patogénne baktérie, čo skracuje priebeh infekčnej patológie a znižuje trvanie obdobia zotavenia.

Pri perorálnom podaní sa sulfadimidín rýchlo vstrebáva z čreva, najmä v tenké črevo. Absorbovaný liek preniká cez väčšinu tkanivových bariér. Maximálne koncentrácie aktívna ingrediencia definované v nasledujúce orgány: obličky, cerebrospinálnej tekutiny, črevné steny, tkanivá pľúc a priedušiek, sliznica orofaryngu a paranazálne dutiny, anatomické útvary stredné ucho, žlčové cesty.

Polčas rozpadu lieku je od 5 do 7 hodín. Sulfadimidín prechádza intenzívnymi metabolickými procesmi v pečeni. Jeho deriváty sa vylučujú z tela močom. Pri nedostatku tekutín je možná tvorba kryštálov metabolitov účinná látka V močové cesty.

Indikácie na použitie sulfadimezínu

Ak existuje, je indikované použitie antimikrobiálneho lieku Sulfadimezin infekčné lézie tieto orgány:

Paranazálne dutiny;
Stredné ucho;
Črevá;
Močové cesty;
Priedušky a pľúca;
Koža a mäkkých tkanív.

Akékoľvek antibakteriálne lieky musí predpisovať špecialista, ktorého povinnosti zahŕňajú výpočet účinné dávkovanie a určenie načasovania nadchádzajúcej liečby.

Kontraindikácie pre použitie sulfadimezínu

Užívanie tabliet Sulfadimezinu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

Intolerancia na sulfadimidín resp pomocné komponenty lieky;
Patológia hematopoézy;
Obdobie laktácie;
porfýria;
tehotenstvo;
Vek menej ako 3 roky;
Chronický zlyhanie obličiek;
Hyperbilirubinémia u detí.

Relatívne kontraindikácie: akákoľvek renálna dysfunkcia, zhoršená alergická anamnéza.

Aplikácia sulfadimezínu a dávkovanie

Liek je určený na perorálne podanie. Počas liečby by pacienti mali piť viac tekutín (pokiaľ to nie je kontraindikované). Užívanie tabletiek nezávisí od jedla.

Pre dospelého pacienta je odporúčané dávkovanie od 1 do 2 gramov, v intervaloch až 6-krát denne. Po odznení klinické prejavy Liečba by mala pokračovať ešte nejaký čas (po dohode s lekárom), ale v dávke 1 gram na dávku.

Predávkovanie sulfadimezínom

V prípade predávkovania liekom sa môžu v močovom trakte objaviť kryštály soli. Liečba spočíva vo vysadení lieku, užívaní významné množstvo tekutín, ako aj iné opatrenia, ktoré podporujú rozpúšťanie močových kameňov.

Vedľajšie účinky sulfadimezínu

Antimikrobiálna liečba liekom Sulfadimezin môže byť sprevádzaná nasledujúcimi vedľajšími účinkami: hnačka, nevoľnosť, vracanie, zmeny laboratórnych parametrov krvi, alergické reakcie na koži, výskyt kryštálov soli v moči.

špeciálne pokyny

Kombinácia lieku Sulfadimezin spolu s liečivami obsahujúcimi kyselinu askorbovú prudko zvyšuje procesy tvorby kameňov v močovom trakte. Z tohto dôvodu je lepšie nekombinovať užívanie multivitamínov so sulfónamidovou antibakteriálnou terapiou.

Antacidá môžu znížiť účinnosť lieku. Ak je to nevyhnutné zdieľanie medzi jedlami by ste si mali vytvoriť aspoň 2-hodinovú prestávku lieky.

Analógy Sulfadimezinu

Neexistujú žiadne analógy lieku Sulfadimezin.

Záver

Antibakteriálne lieky sa majú užívať pod dohľadom lekára s povinným dodržiavaním liečebných období a odporúčaných dávok. Okrem toho, aby sa zabránilo šíreniu infekcie, pacient musí dodržiavať liečebný a ochranný režim.

Sulfadimezin- sulfónamidové liečivo krátke herectvo. Aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym kokom, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Vibrio cholerae, patogénom plynová gangréna, antrax, záškrt, katarálny zápal pľúc, mor, ako aj chlamýdie, aktinomycéty, patogény toxoplazmózy. Pôsobí bakteriostaticky. Mechanizmus účinku je spojený s kyselinou para-aminobenzoovou (PABA) a kompetitívnou inhibíciou dihydropteroátsyntetázy, čo vedie k narušeniu syntézy kyseliny tetrahydrolistovej, potrebnej na syntézu purínov a pyrimidínov.

Farmakokinetika

.
Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálny trakt(hlavne v tenké črevo), sa 75-86 % viaže na plazmatické bielkoviny. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín (vrátane pľúc, mozgovomiechového moku), rýchlo sa vylučuje z tela, polčas je 7:00; Eliminácia sa uskutočňuje predovšetkým obličkami glomerulárnej filtrácie. V pečeni podlieha biotransformácii (acetylácii), acetylované metabolity sa môžu pri koncentrácii v moči vyzrážať. Rozpustnosť metabolitov sa zlepšuje, keď je moč alkalizovaný.

Indikácie na použitie

Droga Sulfadimezin používa sa na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo: infekcie dýchacieho traktu a ORL orgány (bronchitída, pneumónia, tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha); zápalové ochoreniažlč- a močové cesty; infekcie kože a mäkkých tkanív (infekcia rany, pyodermia, erysipel); kvapavka, trachóm; šigelóza; toxoplazmóza.

Spôsob aplikácie

Sulfadimezin užívať perorálne.
Priemerné dávky pre dospelých sú 2 g (4 tablety) pri prvej dávke, potom 1 g (2 tablety) 4-6 krát denne.
Vyššie dávky pre dospelých: jednorazovo - 2 g, denne - 7 g.
Deťom starším ako 3 roky podávajte 0,1 g/kg telesnej hmotnosti pri prvej dávke, potom 0,025 g/kg telesnej hmotnosti každých 4-6-8 hodín.
Pri liečbe šigelózy sa liek predpisuje dospelým podľa nasledujúcej schémy:
Dni 1-2 - 1 g 6-krát denne (každé 4:00)
Deň 3-4 - 1 g 4-krát denne (každých 6:00)
5-6 deň - 1 g 3-krát denne (každých 8:00).
Celkom 25-30 g liečiva na jeden liečebný cyklus.
Po 5-6-dňovej prestávke je predpísaný druhý liečebný cyklus:
Dni 1-2 - 1 g 5-krát denne (každé 4 hodiny a v noci - každých 8:00)
3-4 deň - 1 g 4-krát denne (neužívať na noc)
5. deň – 1 g 3-krát denne.
Počas druhého cyklu sa odoberie 21 g sulfadimezínu. O mierny tok shigelóza, dávka sa môže znížiť na 18 g.
Dávky na liečbu šigelózy od veku 3 rokov jednorazová dávka- od 0,4 g do 0,75 g, ktoré sa majú užívať 4-krát denne. Liek sa má užívať 5-7 dní. Pri väčšine infekčných ochorení liečba pokračuje ešte minimálne 48 – 72 hodín po vymiznutí príznakov ochorenia a uzdravenie potvrdené výsledkami bakteriologického rozboru.
deti. Liek sa má používať u detí vo veku 3 rokov a starších.

Vedľajšie účinky

To isté je možné Nežiaduce reakcie ako pri použití iných sulfónamidov.
Tráviaci systém: bolesť brucha, dyspeptické symptómy vrátane nevoľnosti, vracania, hnačky, anorexie; stomatitída, sialadenitída, pankreatitída, pseudomembranózna kolitída.
Hepatobiliárny systém: možné zvýšené hladiny pečeňových transamináz v sére, hepatomegália, žltačka, hepatitída, hepatonekróza.
Nervový systém: bolesť hlavy, neurologické reakcie, vrátane aseptickej meningitídy, ataxie, kvalitatívne intrakraniálna hypertenzia, kŕče, závraty, ospalosť/nespavosť, pocit únavy, periférne alebo optické neuropatie, tinitus.
Duševné poruchy: depresia, psychóza, halucinácie.
Imunitný systém: reakcie z precitlivenosti, vr. svrbenie, kožné vyrážky(vrátane urtikárie), horúčka, zimnica, fotosenzitivita, exfoliatívna dermatitída toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), erythema nodosum, multiformný erytém, erytrodermia, fixovaný liekový erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, sérový syndróm, periorbitálny edém, anafylaktické reakcie vr. angioedém, veľmi zriedka - anafylaktický šok. Okrem toho boli hlásené prípady alergickej myokarditídy, periarteritis nodosa, systémový lupus erythematosus/lupus-like syndróm.
Krv a lymfatický systém: veľmi zriedkavo - agranulocytóza, aplastická anémia, trombocytopénia, leukopénia, neutropénia, eozinofília, akút. hemolytická anémia s nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, purpura, hypoprotrombinémia, methemoglobinémia.
Močový systém: kryštalúria (prípadne s bedrovej bolesti, hematúria, oligúria, anúria), ktorých riziko je možné znížiť užívaním lieku s dostatočným množstvom tekutín, liečia sa alkalizácia moču a nefrotoxické reakcie: intersticiálna nefritída, tubulárna nekróza, zlyhanie obličiek. Zvýšené hladiny močoviny a kreatinínu v krvnom sére.
Endokrinný systém: hypotyreóza, hypoglykémia.
Dýchací systém: kašeľ, bolesť hrdla, dýchavičnosť, pľúca eozinofilné infiltráty fibrotizujúca alveolitída.
Iné: tachykardia, arteritída, vaskulitída, bolesť kĺbov, bolesť svalov.
Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, mali by ste okamžite prestať užívať liek.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní lieku Sulfadimezin sú: precitlivenosť na sulfadimidín alebo iné zložky lieku; anamnéza toxických alergických reakcií na iné sulfónamidy alebo ich deriváty; systémové ochorenia krvi, inhibícia krvotvorby kostnej drene, vr. anémia, leukopénia; závažná dysfunkcia pečene a/alebo obličiek, obličiek a/alebo zlyhanie pečene; akútna porfýria; hypertyreóza; azotémia; nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (možná hemolýza).

Tehotenstvo

Užívanie lieku Sulfadimezin Kontraindikované počas tehotenstva.
Ak je to potrebné, použite liek počas dojčenia dojčenie by malo byť zastavené.

Interakcia s inými liekmi

Cyklosporín - je možné zníženie jeho plazmatických koncentrácií; zvýšené riziko rozvoj nefrotoxicity.
Antitrombotiká, antikoagulanciá nepriama akcia(vrátane fenindiónu, warfarínu) - s súčasné použitie zvyšuje sa ich antikoagulačný účinok.
Celkové anestetiká (tiopental) – zosilňujú účinky tiopentalu.
Deriváty pyrazolónu, indometacín a salicyláty: zvýšená aktivita a toxicita sulfónamidov.
Iné nesteroidné protizápalové lieky, deriváty sulfonylmočoviny (vrátane perorálnych antidiabetík), fenytoín – ich koncentrácia v krvnej plazme sa môže zvýšiť, terapeutické pôsobenie a zvýšené riziko rozvoja vedľajšie účinky. Môže byť potrebné upraviť dávku týchto liekov, vr. perorálne antidiabetiká.
Klozapín a iné potenciálne hematotoxické lieky (napríklad chloramfenikol, tiamazol, merkazolil) - zvyšuje sa riziko hematotoxicity, vr.

agranulocytóza, leukopénia. Je potrebné sa vyhnúť ich súčasnému použitiu so sulfónamidmi.
Hexametyléntetramín (urotropín), vysoké dávky kyselina askorbová, diuretiká – zvýšené riziko vzniku kryštalúrie. Súbežné užívanie sa neodporúča.
Erytromycín, linkomycín, tetracyklín, trimetoprim, pyrimetamín - vzájomné posilnenie antibakteriálna aktivita, čím sa rozširuje spektrum pôsobenia. Riziko pancytopénie a megaloblastickej anémie pri súčasnom užívaní s pyrimetamínom (zvyšuje sa inhibícia syntézy kyseliny listovej).
Kyselina listová, baktericídne antibiotiká (vrátane penicilínov, cefalosporínov), rifampicín – účinnosť sulfadimidínu je znížená.
Metotrexát – sulfónamidy zvyšujú toxicitu metotrexátu.
PAS lieky, barbituráty, lokálne anestetiká(benzokaín, tetrakaín, prokaín), lieky s obsahom PABA - znížená antimikrobiálna aktivita sulfadimidínu. Pri súbežnom užívaní sulfónamidov s prilokaínom existuje zvýšené riziko vzniku methemoglobinémie.
Perorálne antikoncepčné prostriedky obsahujúce estrogén - pri ich súčasnom užívaní antikoncepčný účinok. Malo by sa použiť dodatočné opatrenia antikoncepciu počas liečby a 7 dní po ukončení liečby sulfónamidmi.
Perorálna vakcína proti týfusu - sulfónamidy ako antibakteriálne liečivá inaktivujú vakcínu. 3 dni pred a po perorálnom očkovaní sa treba vyhnúť použitiu antibakteriálnych liekov.
Antacidá – pod ich vplyvom sa znižuje vstrebávanie sulfadimidínu v čreve.
Diagnostické testy: sulfónamidy môžu spôsobiť falošne pozitívny výsledok Benediktov test na stanovenie glukózy v moči; môže ovplyvniť výsledky testu urobilinogénu v moči.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania liekom Sulfadimezin: anorexia, kŕčovité bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, závrat, bolesť hlavy, ospalosť, strata vedomia. Je možná hypertermia, hematúria a kryštalúria. Patologické zmeny krvi (leukopénia, agranulocytóza, hemolytická anémia) a žltačka sú neskoršie prejavy predávkovanie. Môže sa vyvinúť methemoglobinémia.
Liečba: je indikované okamžité ukončenie užívania lieku, výplach žalúdka, zvýšený režim pitných roztokov a odtok moču; so zníženou diurézou a normálna funkcia oblička - intravenózne podanie riešenia. V budúcnosti je liečba symptomatická.
Ak sa methemoglobinémia potvrdí, je indikované podanie 1% metylénovej modrej.
Peritoneálna dialýza nie je účinná a hemodialýza je len stredne účinná pri liečbe predávkovania sulfónamidmi.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste, chráňte pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25ºC.
Držte mimo dosahu detí.

Formulár na uvoľnenie

Sulfadimezín - tablety.
Balenie: 10 tabliet v blistri.

Zlúčenina

1 tableta sulfadimezínu obsahuje 500 mg sulfadimidínu.
Pomocné látky: zemiakový škrob, želatína, koloidný oxid kremičitý, stearát vápenatý.

Okrem toho

Vzhľadom na podobnosti chemická štruktúra, sulfónamidy by nemali užívať osoby s precitlivenosť na furosemid, tiazidové diuretiká, inhibítory karboanhydrázy a deriváty sulfonylmočoviny.
Sulfónamidy vrátane sulfadimidínu sa nepoužívajú na liečbu infekčné choroby spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A, pretože neprispievajú k jeho eradikácii, a preto nemôžu zabrániť komplikáciám, ako je reumatizmus a glomerulonefritída.
Smrteľné prípady spôsobené použitím sulfónamidov boli pozorované extrémne zriedkavo a vyskytli sa v dôsledku závažných nežiaducich reakcií, vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, toxickej epidermálnej nekrolýzy, fulminantnej hepatonekrózy, agranulocytózy, aplastickej anémie a iných. patologických stavov z krvného systému.
Užívanie sulfónamidov sa má ukončiť, keď sa objaví prvá vyrážka na koži a/alebo slizniciach alebo akékoľvek iné príznaky negatívna reakcia. IN v ojedinelých prípadoch Po objavení sa kožnej vyrážky sa môžu vyvinúť závažné nežiaduce reakcie. Pacienti majú byť informovaní o príznakoch Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy a o potrebe okamžitého a trvalého ukončenia liečby sulfónamidmi pri prvých prejavoch. Najväčšie riziko v prvých týždňoch liečby dochádza k nástupu Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýze. najlepšie skóre pri liečbe Stevensovho-Johnsonovho syndrómu alebo spojenej s toxickou epidermálnou nekrolýzou skorá diagnóza a okamžité vysadenie podozrivého lieku. Okamžité vysadenie lieku je spojené s najlepšia prognóza. Ak sa u pacienta vyvinul Stevensov-Johnsonov syndróm alebo toxická epidermálna nekrolýza počas liečby sulfónamidmi, vr. sulfadimidín, žiadne lieky obsahujúce sulfónamidy by tento pacient nemal opakovane užívať počas celého života.
Hematologické poruchy tiež vyžadujú okamžité ukončenie liečby sulfónamidmi natrvalo. Môžu to byť vyrážky, bolesť hrdla, horúčka, bolesť kĺbov, bledá pokožka, purpura alebo žltačka skoré príznaky závažná patologická reakcia z krvného systému pri použití sulfónamidov vrátane sulfadimidínu.
Riziko pseudomembranóznej kolitídy, ktorá sa môže pohybovať od miernych až život ohrozujúcich foriem, existuje pri použití takmer všetkých antibakteriálne látky vrátane sulfónamidov (ako výsledok nadmerný rast Clostridium difficile). Preto je dôležité zvážiť možnosť tejto komplikácie u pacientov s hnačkou, aby sa určila ďalšia taktika liečby.
Sulfónamidy, vrátane sulfadimidín sa má používať s opatrnosťou u pacientov s poruchou funkcie obličiek, pečene alebo ťažkou poruchou alergických ochorení alebo bronchiálna astma, pacienti s cukrovka(sulfónamidy môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi). Ak je to možné, sulfónamidom sa treba vyhnúť u pacientov starších ako 65 rokov kvôli zvýšenému riziku závažných nežiaducich reakcií.
Počas liečby liekom, najmä dlhodobej, je potrebné systematicky sledovať stav funkcie obličiek (klírens kreatinínu), pečene (hladiny transamináz v sére), periférna krv (všeobecná analýza krv, hladina krvných doštičiek, hladina retikulocytov), ​​hladina glukózy v krvi.
Pacienti potrebujú konzumovať dostatočné množstvo tekutiny na udržanie vysokej diurézy (minimálne 1200 ml/deň), aby sa zabránilo kryštalúrii a rozvoju urolitiázy. Na ten istý účel, ak je to potrebné, možno predpísať sulfadimidín v kombinácii s liekmi, ktoré alkalizujú moč.
Odporúča sa vyhnúť sa priamej expozícii slnečné lúče a umelé ultrafialové ožarovanie berúc do úvahy možnosť vzniku fotosenzitívnych reakcií pri použití sulfónamidov.
Keďže sulfónamidy sú bakteriostatické a nie baktericídne lieky, na zabránenie recidívy infekcie a rozvoja je potrebná úplná liečba stabilné formy mikroorganizmy.
Počas liečby musíte dodržiavať dávkovací režim a nevynechávať dávky. Ak vynecháte dávku, nasledujúcu dávku NEZdvojnásobujte.
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov.
Kým sa to nevyjasní individuálna reakcia pacient užívajúci liek by ste sa mali zdržať vedenia vozidiel alebo iných mechanizmov, pretože počas liečby sulfadimidínom sú možné takéto nežiaduce reakcie nervový systém ako sú závraty, kŕče, ospalosť, halucinácie.

Hlavné nastavenia

Názov:	SULPHADIMESINE
ATX kód:	J01EB03 -

Sulfadimezín (prášok)

Farmakologický účinok:

Antimikrobiálne bakteriostatické činidlo, sulfanilamid. Mechanizmus účinku je spojený s kompetitívnym antagonizmom s PABA a inhibíciou dihydropteroátsyntetázy, čo vedie k narušeniu syntézy kyseliny dihydrofolovej a v konečnom dôsledku aj jej aktívneho metabolitu – kyseliny tetrahydrolistovej, potrebného pre syntézu purínov a pyrimidínov. Aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym kokom, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomygondiplasmiplasmaelii

Farmakokinetika:

Absorpcia je rýchla (hlavne v tenkom čreve). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 75-86%. Dobre preniká do tkanív (vrátane pľúc, cerebrospinálnej tekutiny). Metabolizované v pečeni acetyláciou. T1/2 - 7 hodín.Vylučuje sa obličkami glomerulárnou filtráciou. Acetylované metabolity sa môžu vyzrážať, keď sú koncentrované v moči. Rozpustnosť metabolitov sa zlepšuje, keď je moč alkalizovaný.

Indikácie:

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivou mikroflórou: zápal pľúc, kvapavka, sepsa, úplavica, toxoplazmóza, tonzilitída, bronchitída, sinusitída, otitída, zápalové ochorenia žlčových a močových ciest, erysipel, infekcia rán.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť, inhibícia hematopoézy kostnej drene, chronické zlyhanie obličiek, hyperbilirubinémia u detí (riziko rozvoja bilirubínovej encefalopatie), vrodený nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, porfýria, azotémia, gravidita, laktácia.

Dávkovací režim:

Perorálne, 1 g 4-6 krát denne. Pri pneumónii a meningitíde pri prvej dávke - 2 g; deti - rýchlosťou 0,1 g/kg pre prvú dávku, potom 0,25 g/kg každé 4, 6, 8 hodín. Vyššie dávky pre dospelých: jednotlivo - 2 g, denne - 7 g; pre deti do 1 roka je denná dávka 0,15 g/kg, pre deti nad 1 rok je denná dávka 0,1-0,15 g/kg. Pri úplavici sa uskutočňujú 2 liečebné cykly. Prvý cyklus: 1. a 2. deň - 1 g každé 4 hodiny (celkom 6 g/deň), 3. a 4. deň - 1 g každých 6 hodín (4 g/deň), 5. a 6. deň - 1 g každých 8 hodín ( 3 g/deň). Po 5-6 dňoch sa uskutoční druhý kurz: 1. a 2. deň - 1 g každé 4 hodiny, v noci - každých 8 hodín (celkom 5 g/deň), 3. a 4. deň - 1 g každé 4 hodiny (4 g/deň, nepodávať na noc), deň 5 - 3 g/deň.

Vedľajšie účinky:

Nevoľnosť, vracanie, kryštalúria, alergické reakcie, leukopénia, agranulocytóza.

Špeciálne pokyny:

Interakcia:

Benzokaín a prokaín znižujú antimikrobiálnu aktivitu (PABA sa uvoľňuje pri hydrolýze). NSAID, hypoglykemické látky (deriváty sulfonylmočoviny), fenytoín a kumarínové antikoagulanciá zvyšujú závažnosť vedľajších účinkov. Kyselina askorbová a hexametyléntetramín zvyšujú riziko vzniku kryštalúrie. Znižuje účinnosť baktericídne antibiotiká pôsobiace iba na deliace sa mikroorganizmy (vrátane penicilínov a cefalosporínov). Antacidá znižujú črevnú absorpciu. Pri toxoplazmóze je možná kombinácia s pyrimetamínom. Zvyšuje (vzájomne) hematotoxicitu chloramfenikolu, tiamazolu.

Sulfadimezin cena a dostupnosť v mestských lekárňach

Pozor! Vyššie uvedená tabuľka je referenčná a informácie sa mohli zmeniť. Údaje o cenách a dostupnosti sa menia v reálnom čase, na ich zobrazenie môžete použiť vyhľadávanie (vždy vo vyhľadávaní skutočné informácie), a ak si potrebujete objednať lieky, vyberte oblasti mesta, ktoré chcete vyhľadať, alebo hľadajte iba otvorené tento moment lekárne.

Vyššie uvedený zoznam sa aktualizuje najmenej raz za 6 hodín (aktualizovaný bol 03.01.2019 o 04:13 – moskovského času). Skontrolujte ceny a dostupnosť liekov prostredníctvom vyhľadávania (vyhľadávací panel sa nachádza v hornej časti), ako aj zavolaním do lekární pred návštevou lekárne. Informácie obsiahnuté na stránke nemožno použiť ako odporúčania na samoliečbu. Pred použitím liekov sa určite poraďte so svojím lekárom.

Sulfadimezín je antibakteriálny sulfónamidový liek.

Zloženie sulfadimezínu a forma uvoľňovania

Sulfadimezín sa vyrába vo forme bielych plochých valcovitých tabliet.

Jedna tableta obsahuje účinnú látku – sulfadimidín 0,5 g.

Pomocné komponenty: zemiakový škrob, kyselina stearová, mastenec, polysorbát 80.

Balenia po 10 tabliet.

farmakologický účinok

Bakteriostatické antimikrobiálny liek sulfónamid. Mechanizmus účinku sulfadimezínu je spôsobený inhibíciou dihydropteroátsyntázy, kompetitívnym antagonizmom s kyselinou para-aminobenzoovou, narušením syntézy kyseliny tetrahydrolistovej, potrebnej na syntézu pyrimidínov a purínov.

Podľa pokynov je Sulfadimezin účinný proti gramnegatívnym a grampozitívnym kokom, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp., Shigella spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Yersinia pestis, Klebsiella spp.

Sulfadimezín - indikácie na použitie

Podľa pokynov sú indikácie pre sulfadimezín ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými naň:

• zápal stredného ucha;
• zápal pľúc;
• zápal mandlí;
• exacerbácia chronická bronchitída;
• zápal prínosových dutín;
• erysipel;
• zápalové ochorenia močových ciest;
• šigelóza;
• infekcia rany;
• zápalové ochorenia žlčových ciest.

Kontraindikácie používania sulfadimezínu

Pokyny pre sulfadimezín uvádzajú nasledujúce kontraindikácie:

• azotémia;
• porfýria;
• inhibícia cerebrálnej hematopoézy;
• vrodený nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• deti do troch rokov;
• tehotenstvo a dojčenie;
• chronické zlyhanie obličiek;
• hyperbilirubinémia u detí;
• precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek lieku.

Sulfadimezín sa predpisuje opatrne podľa pokynov v nasledujúcich prípadoch:

• anamnéza alergických ochorení;
• dysfunkcia pečene.

Spôsob použitia sulfadimezínu a dávkovací režim

Podľa pokynov sa Sulfadimezin užíva perorálne. Dávkovací režim závisí od indikácií sulfadimezínu.

Pri tonzilitíde a zápale stredného ucha deti staršie ako tri roky spravidla užívajú 0,05 - 0,075 g na kg telesnej hmotnosti, rozdelené do niekoľkých dávok, dospelí - 1 g dvakrát denne. Dĺžka liečby je jeden týždeň.

Pri šigelóze sú potrebné dva liečebné cykly. Prvý cyklus: 1 g lieku každé štyri hodiny v prvý a druhý deň liečby, potom na tretí a štvrtý deň - 1 g každých šesť hodín, na piaty a šiesty deň - 1 g každých osem hodín.

Pri sinusitíde, exacerbácii chronickej bronchitídy, erysipelu deti užívajú 0,1-0,15 g na kg telesnej hmotnosti denne. Dospelým sa predpisuje Sulfadimezin podľa indikácií v dávke 1 g denne. Trvanie liečby je 1-1,5 týždňa.

Pri zápaloch pľúc a infekciách rán je dávka pre deti prvýkrát 0,1 g na kg telesnej hmotnosti, potom sa dávka zvýši na 0,1 - 0,15 g na kg telesnej hmotnosti a deň. Dospelí užívajú prvýkrát 2 g, potom sa dávka zvýši na 1 g denne. Dva až tri dni po vymiznutí príznakov prestaňte užívať sulfadimezín.

Pri zápalových ochoreniach močových a žlčových ciest je dávkovanie pre deti 0,05-0,075 g na kg telesnej hmotnosti a deň. Dospelí užívajú Sulfadimezin podľa návodu, 0,5 g denne. Trvanie užívania lieku je 1-1,5 týždňa.

Druhý kurz sa uskutočňuje päť dní po prvom kurze. Prvý a druhý deň užívajte 1 g každé štyri hodiny a v noci každých osem hodín. Tretí a štvrtý deň - 1 g každé štyri hodiny, neužívajte liek v noci. Piaty deň je príjem lieku 3 g denne.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých je 2 g, denná dávka je 7 g. Pre deti maximálne denná dávka je 0,1-0,15 g na kg telesnej hmotnosti.

Vedľajšie účinky sulfadimezínu

Podľa recenzií môže Sulfadimezin spôsobiť nasledovné vedľajšie účinky zvonku rôzne systémyživotne dôležité funkcie tela:

• leukopénia;
• kryštalúria;
• zvracať;
• alergické reakcie;
• agranulocytóza;
• nevoľnosť.

Liekové interakcie sulfadimezínu

Súčasné užívanie sulfadimezínu:

• s baktericídnymi antibiotikami znižuje ich účinnosť;
• s tiamazolom, chloramfenikol zvyšuje ich hepatotoxicitu;
• s prokaínom a benzokaínom znižuje ich antimikrobiálnu aktivitu;
• s metenamínom a kyselinou askorbovou zvyšuje riziko vzniku kryštalúrie;
• s antacidami znižuje absorpciu lieku v čreve;
• s hypoglykemickými liekmi, NSAID, kumarínovými antikoagulanciami, fenytoínom zvyšuje závažnosť vedľajších účinkov lieku.

Podmienky skladovania

Liek Sulfadimezin sa skladuje na suchom, tmavom a chladnom mieste nie dlhšie ako päť rokov.

s pozdravom

Liekové formy
tablety 500 mg, tablety 0,5 g

Výrobcovia
Akrikhin KhFK (Rusko), Biokhimik (Rusko), Dalkhimfarm (Rusko), Irbit Chemical and Pharmaceutical Plant (Rusko), Moskhimfarmpreparaty im. NA. Semashko (Rusko), Obolenskoye Pharmaceutical Enterprise (Rusko), Farmadon (Rusko), Khabarovsk Pharmaceutical Plant (Rusko), Shchelkovo Vitamin Plant (Rusko)

PharmGroup
Antimikrobiálne sulfónamidové činidlá

International rodový názov
sulfadimidín

Nechajte postup
Dostupné na predpis

Synonymá
sulfadimidín

Zlúčenina
Liečivo je sulfadimidín.

farmakologický účinok
Antimikrobiálne, antibakteriálne (bakteriostatické). Blokuje prijímanie kyseliny para-aminobenzoovej mikroorganizmami a zastavuje syntézu folátu (mikrobiálna bunka zachytáva sulfónamidy namiesto kyseliny para-aminobenzoovej). Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (hlavne v tenkom čreve). Dobre preniká do tkanív (vrátane pľúc, cerebrospinálnej tekutiny), rýchlo sa vylučuje z tela, polčas je 7 hodín; eliminácia sa uskutočňuje predovšetkým obličkami glomerulárnou filtráciou. Prechádza biotransformáciou v pečeni, acetylované metabolity sa môžu pri koncentrácii v moči vyzrážať. Rozpustnosť metabolitov sa zlepšuje, keď je moč alkalizovaný. Inhibuje reprodukciu grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, vr. anaeróbov.

Indikácie na použitie
Pneumokokové, meningokokové, streptokokových infekcií, choroby spôsobené coli: bolesť hrdla, bronchitída, zápal pľúc, sinusitída, otitída, meningitída, zápalové ochorenia žlčových a močových ciest, infekcia rán, pyodermia, kvapavka, trachóm, erysipel, úplavica, toxoplazmóza.

Kontraindikácie
Precitlivenosť. Obmedzenia používania: choroby hematopoetického systému, renálna dysfunkcia, hyperbilirubinémia u detí, deficit glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, tehotenstvo, dojčenie.

Vedľajší účinok
Nevoľnosť, vracanie, kryštalúria, leukopénia, agranulocytóza, alergické reakcie.

Interakcia
Znižuje účinnosť baktericídnych antibiotík, ktoré pôsobia len na deliace sa mikroorganizmy (vrátane penicilínov, cefalosporínov). Pri toxoplazmóze je prijateľná kombinácia s chloridom. Absorpcia v čreve sa pod vplyvom antacíd znižuje. Na pozadí simultánne podávanie butadiónu, derivátov sulfonylmočoviny, difenínu, neodikumarínu a iných liečiv s vysokou afinitou k proteínom krvnej plazmy je možné vytesniť sulfadimidín z väzby s proteínmi a zvýšiť koncentráciu jeho voľnej frakcie v krvi. Vysoké dávky kyseliny askorbovej a hexametyléntetramínu (urotropínu) zvyšujú riziko tvorby kryštálov. Antimikrobiálna aktivita klesá v prítomnosti novokaínu, ako aj liekov obsahujúcich kyselinu para-aminobenzoovú. Zvyšuje (vzájomne) hematotoxicitu chloramfenikolu, mercazolilu.

Predávkovanie
Nie sú dostupné žiadne informácie.

Návod na použitie a dávkovanie
Perorálne - 1 g 4-6 krát denne; pri pneumónii a meningitíde sa predpisujú 2 g na dávku; deti - rýchlosťou 0,1 g / kg na 1 dávku, potom - 0,25 g / kg každých 4, 6, 8 hodín. Vyššie dávky pre dospelých - jednotlivo 2 g, denne 7 g; denná dávka deti do 1 roka - 0,15 g / kg, staršie ako 1 rok - 0,1 - 0,15 g / kg; pri dyzentérii sa predpisuje podľa nasledujúcej schémy: 1. cyklus liečby - 25-30 g, 2. cyklus - 18-21 g.
špeciálne pokyny
Počas liečby hojné alkalický nápoj; pri dlhodobé užívanie je potrebné systematické sledovanie krvných testov.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Na suchom mieste, chránenom pred svetlom.