Trigan d pentru ce sunt aceste pastile? Consecințele periculoase ale intoxicației cu Trigan D

„Trigan D” are un efect antispastic cu efect analgezic, favorizează relaxarea musculatura neteda. Substante active medicament - clorhidrat de diciclomină și. Medicamentul este eficient pentru ameliorarea spasmelor mușchilor netezi în boli dureroase, intestinale, renale și hepatice. "Trigan D" este prescris adulților și copiilor peste 15 ani, câte un comprimat de două până la trei ori pe zi. Cantitatea maximă unică este de două, cantitatea zilnică este de 4 comprimate. Trigan D nu trebuie luat fără consultarea medicului mai mult de 5 zile ca analgezic și mai mult de trei zile ca antipiretic. Doza zilnică nu trebuie depășită, deoarece Trigana D poate provoca insuficiență hepatică. Utilizarea pe termen lung a medicamentului necesită monitorizare stare functionala ficat și tablouri sânge periferic.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentului "Trigan D"

„Trigan D” este contraindicat în hipersensibilitate la componentele active ale produsului, boli urinare obstructive, tractul biliar si intestine, cu ulcere gastrointestinale in faza acuta, esofagita de reflux, sub varsta de 15 ani, in perioada de alaptare, cu mastenia gravis, soc hipovolemic. Medicamentul este prescris cu prudență pacienților cu disfuncție renală și hepatică severă, boli de sânge, glaucom, infecții virale și în vârstă. De asemenea, trebuie să aveți grijă când luați Trigan D concomitent cu alte analgezice și medicamente antiinflamatoare, precum și cu medicamente care afectează sistemul nervos central și cu anticoagulante. Pentru a evita afectarea toxică a ficatului, luați Trigan D cu băuturi alcoolice. Când luați medicamentul, trebuie să vă abțineți de la conștient specii periculoase activități care necesită viteză a reacțiilor psihomotorii și concentrare crescută (conducerea vehiculelor).

„Trigan D”: consecințe negative ale consumului de droguri

„Trigan D” poate oferi efecte nocive pe corp. Recepția acestuia poate fi însoțită de următoarele efecte secundare: reactii alergice, somnolență, amețeli, crescute presiune intraoculară, pierderea poftei de mâncare, pierderea gustului, retenție urinară. În caz de supradozaj observat următoarele simptome: febră, tahicardie, convulsii, agitație, dureri abdominale, anemie, trombocitopenie, hepatonecroză. În acest caz, trebuie să încetați să luați medicamentul, să faceți o spălare gastrică și să luați adsorbanți.

Număr de înregistrare: P N 015469/01

Denumirea comercială a medicamentului: Trigan-D

Forma de dozare: pastile

Compus:

Fiecare tabletă conține:

Substante active: paracetamol - 500 mg

clorhidrat de dicicloverină - 20 mg

Excipienți: amidon glicolat de sodiu, amidon de porumb, celuloză microcristalină, povidonă, dioxid de siliciu coloidal (aerosil), stearat de magneziu.

Descriere

Comprimate albe rotunde, plate, netede, cu margini teșite și un scor pe o parte.

Grupa farmacoterapeutică:

analgezic (analgezic non-narcotic + antispastic).

cod ATX

efect farmacologic

Farmacodinamica. Paracetamolul, care face parte din medicament, are un efect analgezic, antipiretic și ușor antiinflamator. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea moderată a ciclooxigenazei-1 și, într-o măsură mai mică, a ciclooxigenazei-2 în tesuturilor perifericeși sistemul nervos central, rezultând inhibarea biosintezei prostaglandinelor - modulatori sensibilitate la durere, termoreglare și inflamație.

A doua componentă este clorhidratul de dicicloverină - o amină terțiară care are un efect m-anticolinergic neselectiv relativ slab și efect antispastic miotrop direct asupra mușchilor netezi. organe interne. ÎN doze terapeutice cauze relaxare eficientă musculatura neteda, care nu este insotita de efecte secundare caracteristice atropinei.

Acțiunea combinată a celor două componente ale Trigana-D asigură relaxarea mușchilor netezi spasmodici ai organelor interne și atenuarea durerii.

Farmacocinetica. Medicamentul este bine absorbit din tractul gastrointestinal.Concentrația maximă în plasma sanguină se atinge după 60-90 de minute.Volumul de distribuție este de 3,65 l/kg. Paracetamolul este metabolizat în ficat cu formarea mai multor metaboliți, dintre care unul - N-acetil-benzochinoneimină - în anumite condiții (supradozaj de medicament, lipsa de glutation în ficat) poate avea un efect dăunător asupra ficatului și rinichilor. Aproximativ 80% din medicament este excretat prin urină și în cantități mici în fecale.

Indicatii de utilizare

• Spasm al mușchilor netezi ai organelor interne - intestinal, ficat și colică renală, algodismenoree;
• Dureri de cap, dureri de dinți, dureri migrenoase, nevralgie, mialgie;
• Boli infecțioase și inflamatorii însoțite de febră.

Contraindicatii

Hipersensibilitate la paracetamol și dicicloverină, obstrucție intestinală, biliară și tractului urinar, ulcer peptic stomac și duoden (fază acută), esofagită de reflux, șoc hipovolemic, miastenie gravis, sarcină, alăptare. Copilărie(până la 15 ani).

CU prudență trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență severă a funcției hepatice sau renale, cu absență genetică a glucozo-6-fosfat dehidrogenazei, boli ale sângelui, glaucom, hiperbilirubinemie benignă(inclusiv sindromul Gilbert), hepatita virala, deficiența alcoolică ficat, alcoolism, bătrânețe.

Instructiuni de utilizare si doze

Pentru administrare orală la adulți și copii peste 15 ani, 1 comprimat de 2-3 ori pe zi. Maxim o singura doza pentru adulți este de 2 comprimate, zilnic - 4 comprimate.

Durata de utilizare fără consultarea medicului nu este mai mare de 5 zile când este prescris ca analgezic și 3 zile când este prescris ca antipiretic.

În cazul utilizării prelungite a medicamentului, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Nu depășiți doza zilnică; creșterea acestuia sau tratamentul mai lung este posibil doar sub supravegherea unui medic, deoarece O supradoză de medicament poate provoca insuficiență hepatică.

Efect secundar

Din afară tract gastrointestinal : gură uscată, pierdere senzații gustative, pierderea poftei de mâncare, dureri epigastrice, constipație, activitate crescută a enzimelor hepatice, de obicei fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).

Reactii alergice: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, edem Quincke, multiform eritem exudativ(inclusiv sindromul Stevens-Johnson), necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell).

Din sistemul nervos central(de obicei se dezvoltă la administrare doze mari): somnolență, amețeli, agitatie psihomotorie si dezorientare.

Din afară Sistemul endocrin: hipoglicemie, până la comă hipoglicemică.

Din organele hematopoietice: anemie, methemoglobinemie (cianoză, dificultăți de respirație, dureri de inimă), anemie hemolitică(în special pentru pacienții cu deficit de gluco-6-fosfat dehidrogenază).

Din afară sistemul genito-urinar : piurie, retenție urinară, nefrită interstițială, necroza papilară.
- scăderea potenței.

Din organele vederii: midriază, vedere încețoșată, paralizie
acomodare, presiune intraoculară crescută.

Supradozaj

Simptome: tahicardie, tahipnee, febră, agitație, convulsii, dureri epigastrice, scăderea apetitului, anemie, trombocitopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, methemoglobinemie, pancitopenie, nefrotoxicitate (necroză papilară), hepatonecroză.

Tratament: opriți administrarea medicamentului, efectuați lavaj gastric, prescrieți adsorbanți, introduceți agenți care cresc formarea de glutation (acetilcisteină intravenos) și intensifică reacțiile de conjugare (metionină pe cale orală).

Interacțiunea cu alte medicamente

Efectul dicicloverinei este sporit de amantadină, medicamente antiaritmice Clasa I, antipsihotice, benzodiazepine, inhibitori MAO, analgezice narcotice, nitrați și nitriți, medicamente simpatomimetice, antidepresive triciclice.

Dicicloverina crește concentrația de digoxină în sânge (datorită golirii gastrice mai lente).

Stimulatorii oxidării microzomale în ficat (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) măresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă dezvoltarea intoxicațiilor severe cu supradoze mici de paracetamol. Stimulantele adrenergice, precum și alte medicamente cu efecte anticolinergice, cresc riscul de dezvoltare efecte secundare. Inhibitorii de oxidare microzomală (cimetidina) reduc riscul de hepatotoxicitate.

Reduce eficacitatea medicamentelor uricozurice.

Paracetamolul crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte.

Instrucțiuni Speciale

Cu prudență și sub supravegherea unui medic, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, simultan cu alte medicamente antiinflamatoare și analgezice, precum și cu anticoagulante și medicamente care afectează sistemul nervos central. sistem nervos. Dacă luați metoclopramidă, domperidonă sau colestiramină, trebuie să consultați și medicul dumneavoastră.

Paracetamolul distorsionează indicatorii cercetare de laborator la cuantificarea conţinutului acid uric si glucoza plasmatica.

Pentru a evita afectarea toxică a ficatului, paracetamolul nu trebuie combinat cu bauturi alcoolice, precum și luate de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool. Riscul de a dezvolta leziuni hepatice crește la pacienții cu hepatoză alcoolică.

Când utilizați medicamentul, trebuie să vă abțineți de la activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii (control vehicule si etc.).

Pe parcursul tratament pe termen lung este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Formular de eliberare

Blister din PVC/aluminiu sau bandă de aluminiu care conține 10 comprimate fiecare. 1, 2 blistere sau 10 benzi împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt ambalate într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare

Lista B. Într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 °C.

Cel mai bun înainte de data

3 ani. A nu se utiliza dupa data de expirare indicata pe ambalaj.

Conditii de eliberare din farmacii

Peste masa.

Producător

Cadila Pharmaceuticals Limited, India

Adresă: Kadila Corporate Campus, Sarkhej - Dholka Road, Bhat, Ahmedabad 382210, Gujarat, India.

Prezentarea ameliorării durerii remediu combinat, recomandat pentru utilizare pentru spasmele musculare netede. Medicamentul "Trigande" (tablete) este indicat pentru tratamentul durerilor abdominale, a tuturor tipurilor de colici, a sindromului de colon iritabil și a dismenoreei.

În plus, este utilizat atunci când este necesar tratamentul pe termen scurt al artralgiilor, nevralgiilor, mialgiilor, după operații și intervenții diagnostice, precum și pentru sciatică.

Medicamentul este format din două ingrediente active, relaxând pereții vaselor de sânge și a tractului gastrointestinal, precum și ameliorarea inflamației și accelerarea efectului analgezic. Acest:

• clorhidrat de diciclomină;
• paracetamol.

Medicamentul "Trigande": instrucțiuni

Adolescenți cu vârsta peste doisprezece ani și adulți: 1 până la 2 comprimate de 2-4 ori pe zi. Luați 15 minute înainte de a mânca. Este permis să luați cel mult 2 comprimate o dată. Maxim doza zilnica- 4 piese. La durere acută permis injecție intramusculară medicament: 2 ml de 4 ori pe zi. Atenţie! Luarea medicamentului nu trebuie să dureze mai mult de cinci zile.

Contraindicatii:

• esofagită de reflux;
• boli obstructive sistem urinar, tractul hepatic, tractul gastrointestinal;
• miastenia gravis;
• sângerare acută;
• glaucom;
• colaps;
• colită ulcerativă;
• boli ale sistemului sanguin;
• hipertrofie de prostată;
• insuficiență renală și/sau hepatică;
• hipersensibilitate la paracetamol și clorhidrat de diciclomină;
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• boala de inima;
• vârsta copiilor sub 12 ani;
• hrănirea și sarcina.

Supradozaj

Bradicardie, pierderea acomodării, somnolență, aritmie, fotofobie. Tratament: lavaj gastric, enterosorbenti, metionina oral si acetilcisteina intravenos. Dacă este detectată o supradoză, resuscitarea se efectuează numai într-un spital: apelați de urgență o ambulanță.

Formular de eliberare

• Medicamentul "Trigande" (tablete) - culoare albă sau crem, cu o suprafață netedă, forma rotunda, pe o parte este o brazdă în mijloc. Un blister conține douăzeci de comprimate.
• Soluție injectabilă "Trigande" - 2 ml fiole de 20 mg diciclamină. Soluția nu conține paracetamol. Disponibil într-o cutie de carton în cantitate de cinci fiole.

Medicamentul este prescris cu prudență în sezonul cald - datorită scăderii transpirației ca urmare a luării Trigande (tablete), este posibil să aveți insolație și hipertermie. De asemenea, aveți grijă dacă suferiți de bronhospasme sau scăderi tensiune arteriala. Luați strict conform recomandării medicului.

Medicamentul "Trigande" (tablete): avertisment!

Nu este recomandat să conduceți vehicule în timp ce luați medicamentul. Consumul cu alcool provoacă intoxicație asemănătoare intoxicației cu narcotice, în care se observă halucinații, euforie, pierderi de memorie (de scurtă durată), comă. reacții inadecvate, sevraj. Părinți, aveți grijă ce vă ia copilul! La primele simptome enumerate mai sus, sunați asistență de urgență. Înainte să sosească echipa de salvare, încercați să induceți un reflex de gag și clătiți-vă stomacul.

Poate fi folosit ca medicament antipiretic pentru ARVI. Există o problemă cu utilizarea non-medicală acest medicament. Utilizarea lui este larg răspândită în rândul adolescenților pentru a obține un efect îmbătător.

Compoziția și mecanismul de acțiune al medicamentului Trigan D

1 comprimat de Trigan D conține 20 mg clorhidrat de dicicloverină și 500 mg paracetamol.
Dicicloverina este un blocant slab M-anticolinergic și miospasmolitic, în doze mari prevede acţiune asemănătoare cureului. Relaxează stratul muscular neted al organelor tractului digestivși vasele de sânge, motiv pentru care este cel mai eficient pentru bolile de natură spastică.
Paracetamolul este un AINS, caracterizat prin efecte antipiretice și analgezice, dar nu are activitate antiinflamatoare. În combinație cu clorhidratul de dicicloverină prezintă sinergism, adică. sporește mult efectul acestuia din urmă.

Când apare o supradoză de Trigan D?

O singură doză nu trebuie să depășească 2 comprimate, o doză zilnică nu trebuie să depășească 4 comprimate, durata tratamentului trebuie să fie de până la 5 zile.
Supradozajul apare de obicei ca urmare a:

• utilizarea excesivă a medicamentului pentru prost controlate sindrom de durere,
• utilizarea intenționată a unei doze mari de medicament pentru a obține un efect intoxicant,
• combinații cu alcool,
• combinație cu medicamente care inhibă citocromul P450 (antidepresive triciclice, macrolide, inhibitori MAO, barbiturice etc.)
• utilizarea de către persoane cu insuficienta hepatica.

Simptomele unei supradoze de Trigan D

Supradozajul acut este mai frecvent, apare ca urmare a unei singure doze dintr-o doză mare și este însoțit de dezvoltarea așa-numitului „sindrom colinolitic”. Simptomele sale sunt agitație psihomotorie severă, palpitații, pupile dilatate (midriază), mucoase uscate și acomodare afectată. Datorită efectului asemănător curarului, poate exista slabiciune musculara, „lanul” picioarelor. Pacienții notează neobișnuit senzații corporale iar emoțiile, anxietatea scade, apar halucinații vizuale auditive, tactile, colorate și euforie. Există dezorientare și confuzie. Pe măsură ce severitatea otrăvirii crește, apar anxietatea și frica și se poate dezvolta o stare de delir. Depresia conștienței progresează treptat spre comă, adesea observată convulsii. Supradozajul extrem de sever poate provoca paralizie centru respirator si moartea.
În caz de supradozaj, paracetamolul, care face parte din medicament, provoacă leziuni hepatice grave, cu eventuala dezvoltare a insuficienței hepatice.
Abuzul cronic al medicamentului Trigan D are Influență negativă pe corp. Expunerea la inimă este plină de leziuni miocardice cu dezvoltarea cardiomiopatiei și aritmiilor. Sistemul hematopoietic este afectat. în curs de dezvoltare hepatită cronică, care se transformă rapid în ciroză și este însoțită de insuficiență hepatică și encefalopatie. Supradozaj cronic are un efect depresiv asupra sistemului nervos central.

Tratamentul supradozajului cu Trigan D

Pentru a acorda primul ajutor, pacientul trebuie să clătească stomacul sau să provoace vărsături, apoi să administreze enterosorbanți. Tratament suplimentar va depinde de starea generala victima și simptomele predominante. Numit terapie prin perfuzie. Ca antidot pentru daune toxice ficat cauzat de paracetamol, este indicată administrarea de acetilcisteină. În cazuri de agitație severă, se prescrie sedative. La sindrom convulsiv iar detresa respiratorie poate necesita anticonvulsivante si suport respirator.

Trigan D este un agent antispastic eficient care are un efect analgezic rapid. Ca parte a acestui lucru medicament Există două componente principale - paracetamol și dicicloverină. Datorită prezenței lor în acest medicament, se realizează un mecanism special de acțiune al medicamentului, asociat cu activitatea anticolinergică a componentelor produsului. Dicicloverina are un efect analgezic, care se manifestă prin efecte antispastice ale mușchilor netezi. Paracetamolul sporește și accelerează efectul său analgezic, motiv pentru care Trigan D este utilizat în principal pentru tratarea bolilor sistem digestiv asociate cu spasme ale membranei musculare netede a peretelui intestinal.

Clorhidratul de diciclomină, atunci când este administrat pe cale orală, se absoarbe foarte repede și se acumulează în cantitate suficientăîn plasma sanguină după aproximativ 1 - 1,5 ore. Timpul său de înjumătățire este de 30-70 de minute. Aproximativ 79,5% din această substanță este excretată din rinichi. Paracetamolul este absorbit complet și rapid din tubul digestiv. Concentrația sa maximă este înregistrată ulterior administrare oralăîn aproximativ 30 de minute. O persoană poate simți efectul analgezic în decurs de 30 de minute după administrare și efectul analgezic după 2 ore.

Pentru ce sunt prescrise comprimatele Trigan D?

Dat medicament este folosit pentru tratament simptomatic durere în abdomen. Poate fi prescris pentru boli și afecțiuni precum:

• colici intestinale, hepatice și renale;
• dismenoreea este stare dureroasă corp feminin, care apar în zilele care coincid cu ciclul menstrual;
• sindromul intestinului iritabil, caracterizat prin contracții spastice ale mucoasei mușchilor netezi a intestinului.

De asemenea, acest medicament poate fi recomandat de către medici dacă este necesară ameliorarea pe termen scurt a durerii cauzate de nevralgie. nervi periferici, care se caracterizează prin atacuri de durere în zona de inervație a oricărui nerv, mialgie - senzații dureroaseîn mușchi, artralgie - dureri articulare. În plus, acest medicament îmbunătățește starea de bine a pacientului după diagnostic și interventii chirurgicale, ajută la normalizarea temperaturii corpului pacientului la diferite raceli.

Acest medicament, ca toate medicamentele, are contraindicații de utilizare. Evitați să îl folosiți dacă:

• boli obstructive ale tractului gastrointestinal, ale sistemului urinar și ale tractului hepatic;
• sângerare acută;
• esofagită de reflux;
• glaucom;
• miastenia gravis;
• colită ulcerativă severă;
• afectarea severă a funcțiilor renale și hepatice;
• hipertrofia prostatei;
• hipersensibilitate la paracetamol și orice altă componentă a Trigana-D;
• boli ale sistemului sanguin;
• colaps;
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• copii sub 12 ani.

Instructiuni de utilizare si dozare

Sunt stabilite regulile de dozare și tratament pentru acest medicament medic specialistîn funcție de boala pacientului, de vârsta și de starea sa. Regimul de tratament recomandat pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani este de 1-2 comprimate de 2-4 ori pe zi. Cea mai bună absorbție a medicamentului se obține atunci când este luat cu 15 minute înainte de masă. Doza unică maximă admisă este de 2 comprimate, iar doza maximă zilnică este de 4 comprimate. Durata medie Cursul tratamentului este de cinci zile.

Interacțiuni cu alte medicamente:

• Potențiați acţiunea lui Trigan-D medicamente antipsihotice, inhibitori de monoamino oxigenază, amantadină, benzodiazepine, antidepresive triciclice, analgezice narcotice, simpatomimetice, anticolinergice, nitrați și nitriți și corticosteroizi.
• Eficacitatea acestui medicament este redusă prin administrarea simultană de antiacide.
• Hepatotoxicitatea Trigan-D este crescută atunci când este administrat cu rifampicină, barbiturice, alcool și zidovudină.

Trigan D este un analgezic combinat. Mecanismul acțiunii sale este asociat cu activitatea anticolinergică a componentelor produsului, pe care Trigan D o elimină eficient senzații dureroase si spasme.