Simptome de colită cronică. Colita intestinală cronică - ce este, simptome și tratament? Colita intestinală spastică, semne

Colita cronică intestinul se caracterizează prin afectarea intestinului gros. Aceasta este o boală inflamatorie care are un curs prelungit. Cu această patologie, pot fi observate modificări distrofice ale membranei mucoase a colonului. În structura leziunilor gastrointestinale similare la adulți, colita ocupă un loc dominant.

Cauzele colitei

Trăiește în intestinul gros o cantitate mare bacterii simbionte (până la 5% din greutatea unei persoane). În asociere cu acestea, procesele de digestie, absorbție, sinteză și stimulare a sistemului imunitar au loc în această secțiune a tractului gastrointestinal. Excreția are loc prin intestinul gros fecale. Colita cronică este o patologie multifactorială. Încălcare functionare normala Cancerul de colon apare din mai multe motive:

Cea mai frecventă cauză a colitei cronice este o combinație de factori.

Cum se manifestă boala?

În funcție de cauzele bolii și de localizarea acesteia, plângerile pot varia. Simptomele pot fi grupate după cum urmează:

1. Durere. În cazul colitei, acestea pot fi de altă natură. Cea mai frecventă este durerea sâcâitoare, izbucnitoare în abdomen. Acestea pot scădea sau dispărea după o mișcare intestinală. Colita spastică se va manifesta ca durere ascuțită. Localizarea predominantă este abdomenul lateral și inferior.
2. Scaun anormal. Pacienții se plâng de diaree, constipație sau alternanță între ele.
3. flatulență. Balonarea și eliminarea gazelor pot fi principalele plângeri ale pacientului. Formarea gazelor are loc chiar și atunci când se consumă alimente care în mod normal nu provoacă flatulență.
4. Reclamații general. Pacienții se plâng de oboseală, iritabilitate și deteriorarea stării de bine.
5. Incluziuni patologice în scaun care caracterizează cauza colitei (fragmente sau helminți întregi) sau sunt o consecință a procesului inflamator (mucus).

Cum evoluează boala?

Boala este prelungită. Pe întreaga perioadă a bolii, apariția plângerilor (exacerbarea) este înlocuită cu un timp de succes de absență a simptomelor (remisie). Ele pot alterna pe o perioadă considerabilă de timp și pot induce în eroare pacientul. Adesea pacientul nu știe ce este: o boală nouă sau o exacerbare a uneia existente. Diagnosticul este îngreunat prin întârzierea contactării unui medic.

Cum să tratezi colita cronică

Tratamentul colitei cronice este determinat de cauzele care au cauzat-o, forma, prevalența, durata bolii și severitatea stării pacientului. Cu cât diagnosticul este mai detaliat, cu atât prognosticul pentru terapie este mai favorabil. Medicul va decide cum să trateze colita. El este cel care va recomanda un set de măsuri menite să stopeze exacerbarea.

Eliminarea cauzelor colitei cronice

Eliminarea cauzei colitei cronice este singura speranță de recuperare. În prezența infectie cu bacterii se efectuează tratament cu antibiotice. Pentru colita secundară, terapia pentru boala de bază este eficientă. Terapie intoxicații cronice(alcool, nicotină, metale grele etc.) vor elimina cauza intoxicației. O boală de origine alergică va necesita utilizarea de antihistaminice.

Dieta si dieta

Dieta trebuie să fie echilibrată, blândă din punct de vedere chimic și termic, fracționată, în porții mici, frecventă. Suma minima mese pe zi - de 5 ori.
Compoziția dietei de bază este slabă. Sunt recomandate supele slimy cu bulion slab, carne sau peste soiuri cu conținut scăzut de grăsimi zdrobit, aburit. Ouăle pot fi consumate fierte moale sau ca omletă cu aburi. Brânza de vaci proaspătă este recomandată pentru produsele lactate. Laptele integral ar trebui exclus. Dieta ar trebui să țină cont de manifestările colitei.

• Pentru diaree, se adaugă jeleu și jeleu din fructe și fructe de pădure astringente (pere, cireș de pasăre, gutui), se adaugă decocturi de stejar, burnet, cireș de pasăre și coji de rodie.
• Dificultatea este în dieta pentru colita cu constipație. Creșterea proporției de legume în dietă poate agrava starea. Lipsa fibrelor duce la creșterea constipației și la creșterea inflamației. Soluția este să adăugați ulei vegetal și fructe uscate măcinate fierte, prune uscate, suc de prune, decocturi de mentă, fenicul, mărar, anason la dieta de bază, urmată de extinderea dietei.

Tratament simptomatic

Terapia simptomatică nu va duce la o vindecare, dar prin reducerea manifestărilor bolii, va atenua starea pacientului și va îmbunătăți prognosticul. Astfel de activități vor include următoarele.

• Tratamentul flatulenței. Balonarea abdominală poate fi redusă prin antispumante (Espumizan), adsorbanți (Polysorb) și agenți care afectează cinetica tractului gastrointestinal (în special în formele atone).
• Ameliorarea sindromului durerii. Relevant în special pentru colita spastică. Cel mai mare efect nu va avea AINS, care pot agrava severitatea afecțiunii, ci antispastice (No-spa). Utilizarea terapiei fizice va fi, de asemenea, pozitivă.
• Combaterea diareei. Pe lângă schimbarea dietei, trebuie să luați medicamente pentru a ameliora diareea. Trebuie remarcat faptul că medicamente precum Loperamida pot agrava starea pacientului în cazul unei activități gastrointestinale reduse.
• Elimina constipatia. Când rata de evacuare a fecalelor scade, nu se folosesc doar laxative. Medicamentele care afectează motilitatea intestinală vor avea un efect semnificativ asupra rezoluției constipației.
• Normalizarea motilității intestinale. În funcție de forma colitei cronice, se folosesc agenți care măresc (Prozerin) sau reduc (Papaverine) rata de contracție a pereților tractului gastrointestinal.
• Eliminarea deshidratării. Creșterea aportului de lichide (pe cale orală și intravenoasă).

În ritmul vieții de astăzi, este adesea imposibil să urmăriți calitatea și regularitatea mancarea mea. Acesta este motivul pentru care apar principalele probleme în zona stomacului, plângeri despre senzații dureroase.

Colita intestinală cronică este o boală asociată cu aspectul procese inflamatoriiîn straturile intestinului gros. Întotdeauna însoțită de disfuncția motilității și a secreției. Persoanele care au avut anterior tulburări digestive sunt cele mai susceptibile la această problemă.

Cauzele colitei cronice

Există diverse cauze ale colitei cronice, printre care gastroenterologii plasează pe primul loc o încălcare a dietei și a dietei.

1. și disbioza intestinală, inclusiv cele cauzate de utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor antibacteriene;
2. Consecințe și complicații infectii intestinale(, holeră, colită virală și altele);
3. Insuficiență secretorie și enzimatică pe fondul și;
4. Pătrunderea prelungită în tractul digestiv a substanțelor toxice și otrăvitoare care pot avea Influență negativă pe membrana mucoasă a intestinului gros (arsen, acid acetic, plumb, mangan, mercur).

La pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 45 de ani, formele primare de boli alimentare sunt cel mai adesea diagnosticate. gastrită cronică. Cauza principală a patologiei nu este modul corect nutriție, deficit de fibre și microelemente din dietă. Mâncând rafinat și produse cu conținut scăzut de grăsimi determină o afecțiune achilică în care celulele mucoasei nu mai produc mucus. Are loc retenția fecale, ceea ce duce la inflamația catarrală primară.

O altă cauză a colitei cronice la copii și adulți este alergia nutrițională, care poate fi combinată cu galactozemie și intoleranță la gluten. Această patologie poate fi detectată numai cu ajutorul unor teste speciale. Este necesară consultarea unui alergolog.

La femei, colita intestinală cronică se poate dezvolta din cauza postului regulat pentru a pierde în greutate. Pericol mare reprezinta clismele si utilizarea laxativelor, inclusiv a celor de origine vegetala. Multe componente ale produselor de slăbit provoacă daune ireparabile membranei mucoase a colonului, paralizând funcția secretorie normală a acestuia.

Clasificarea bolii

ÎN practică medicală clasificarea colitei cronice ajută la determinarea corectă a tacticilor de tratament, la evaluarea prognosticului bolii, a posibilelor consecințe și a complicațiilor.

În funcție de factorul etiologic (cauzal), colita este:

• infecțioase – din cauza infecției intestinale;
• nutrițional – din cauza alimentației proaste;
• alergic - din cauza alergizării organismului;
• intoxicație – ca urmare a otrăvirii;
• radiații – după expunerea la radiații ionizante;
• congenital – din cauza anomalii congenitale dezvoltarea colonului.

În funcție de caracteristicile patomorfologice (structura peretelui intestinal):

• colita catarală cronică - inflamație a mucoasei intestinale;
• colita atrofică cronică – subțierea membranei mucoase, disfuncția glandelor secretoare;
• cronic colita erozivă– defecte ale mucoasei predispuse la sângerare;
• cronic colită ulcerativă– ulcere ale mucoasei care duc la hemoragii intestinale.

Funcţional:

• colita spastică cronică – provoacă tendință la diaree;
• cronic colita atonică- provoaca tendinta la constipatie.

Conform statisticilor, atunci când vizitează un gastroenterolog, 40% dintre pacienți sunt diagnosticați cu o formă cronică a bolii.

Simptome

Pentru a aprecia pe deplin seriozitatea a acestei boli pentru organism și pentru a înțelege ce este colita cronică, este necesar să înțelegem imaginea generală a simptomelor acesteia.

1. Cel mai adesea, boala este însoțită de senzații de durere surdă, dureroasă sau de crampe în abdomen, care sunt localizate în părțile sale inferioare și laterale și este posibil să nu aibă o locație specifică. Durerea se intensifică, de regulă, după masă, sau înainte de defecare. Uneori, după aceasta, ele slăbesc pentru o perioadă scurtă de timp, mai ales dacă au trecut gaze sau s-a administrat o clismă.
2. Simptomele bolii sunt însoțite de tulburări dispeptice, lipsă de apetit, eructații și greață. Cu perioade lungi de boală, se observă o scădere a greutății corporale.
3. Pacienții suferă adesea de flatulență cauzată de tulburări ale procesului de digestie. Simptomul principal este o încălcare a mișcărilor intestinale, însoțită de diaree (poate deveni frecventă de până la 15 ori pe zi) sau, dimpotrivă, apariția constipației. Aceste stări se pot alterna. Pacienții se plâng de prezența senzațiilor golire incompletă. Există mucus în scaun. Posibil îndemnuri false, acestea sunt însoțite de eliberarea de gaze, eliberarea de mici bulgări de fecale, precum și de mucus care conține dungi de sânge.

Persoanele cu colită cronică se pot simți în general destul de bine, dar dacă boala este severă, pot apărea semne de stare generală de rău, slăbiciune și scăderea capacității de muncă.

Consecințe

Complicațiile pot fi cauzate doar de colita ulceroasă. Consecințele pot fi:

• otrăvirea sângelui sau răspândirea infecției la alte organe;
• sângerare în intestine - aceasta indică colita ulcerativă cronică;
• apariția unei tumori oncologice;
• gangrena zonelor afectate ale intestinelor și colonului. În acest caz, persoana suferă de tensiune arterială scăzută, slăbiciune și febră mare;
• perforarea ulcerului, care provoacă adesea peritonită. Simptomele colitei cronice în acest caz vor fi exprimate în balonare severăși tensiune în mușchii abdominali, frisoane, însoțite temperatura ridicata, acoperire pe limbă și slăbiciune a corpului.

Diagnosticare

Pentru a decide cum să tratați colita cronică, este necesar să stabiliți cu exactitate diagnosticul, severitatea și forma bolii. Pentru a face acest lucru, experții efectuează următoarele tipuri studii de diagnostic:

• generală şi analiza biochimică sânge.
• Cercetări scatologice.
• Radiografia intestinului gros.
• Irigografie.
• Colonoscopia.
• Sigmoidoscopie.
• Anoscopia.

Numai după un diagnostic amănunțit pe baza rezultatelor obținute, a anamnezei colectate și a tabloului clinic general, un specialist va putea prescrie tratamentul optim care va fi cel mai adecvat și eficient pentru pacient într-un anumit caz.

Cum să tratezi?

Tratamentul terapeutic al colitei cronice este împărțit în următoarele etape:

1. Suprimarea semnelor de exacerbare.
2. Terapia de întreținere în timpul remisiunii bolii.

În caz de exacerbare a colitei cronice, tratamentul în spital este pur și simplu necesar. Postul este recomandat în primele zile, după care pacientul este transferat la dieta nr. 4.

Mesele trebuie să fie frecvente, alimentele trebuie tăiate bine. Mâncăruri picante și sărate, marinate, produse din făină, produse afumate și carne grasă, produse lactate, terci de mei și orz perlat, legume și fructe în proaspăt, sifon și dulciuri.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos, care este utilizat și în etapa de remisie, ajută și la:

1. Stimulatori ai motilitatii intestinale (Dokusate);
2. Laxative saline (bisacodil, sulfat de magneziu).
3. Laxative din plante (Senade).
4. Antispastice (clorhidrat de papaverină, No-spa, Duspatalin).
5. Preparate enzimatice pentru îmbunătățirea digestiei (Creon 10000, Mezim).
6. Adsorbanți pentru îndepărtarea din organism substante toxice (Cărbune activ, Smecta și Neosmectite).
7. Acid nicotinic și vitamine B pentru a accelera reînnoirea țesuturilor deteriorate.
8. Medicamente antiinflamatoare și acțiune antimicrobiană(Loperamidă, Furozolidonă, Tetraciclină, Enterofuril).
9. Agenți coleretici pentru patologia vezicii biliare și deficiența acizilor biliari în sistemul digestiv (Holosas, Chofitol, Allochol).

Tratamente non-medicamentale

Pentru colita cronică este indicat tratamentul sanatoriu-stațiune. Cele mai bune stațiuni pentru tratarea sistemului digestiv sunt considerate pe bună dreptate sanatoriile Pyatigorsk, Essentuki și Kislovodsk. Pe lângă consumul de ape minerale, se folosesc băi, spălături intestinale și tratament cu microclisme îmbogățite cu substanțe biologice active.

Din rețetele populare prezentate:

• Pentru inflamație - decocturi de salvie, mentă, sunătoare, chimen.
• Urzica, mamă și menta ajută la creșterea formării de gaze.
• Pentru ameliorarea spasmelor din intestine sunt recomandate microclismele cu decoct de musetel si galbenele.
• Pentru colita ulceroasă, uleiul de cătină este indicat în microclismă noaptea.

Toate metode auxiliare necesită mult timp, se desfășoară în cursuri cu pauze. Este mai bine să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Dieta pentru colita cronica

Dieta pentru colita intestinală cronică se numește „tabelul de vindecare nr. 4”. Acesta implică mese fracționate (porții mici) – de până la 7 ori pe zi.

Produse interzise:

• ouă;
• coacere;
• orz perlat, orz, terci de mei;
• carne afumată, conserve;
• pește de mare gras;
• carne de porc, vita;
• smântână, lapte;
• cafea tare, ceai, băuturi carbogazoase.

Pentru colita cronică, puteți mânca alimente precum:

• pui fiert, iepure, vițel;
• brânză de vaci non-acră;
• biscuiti albi;
• conţinut scăzut de grăsimi Pește de râu fiert sau fiert la abur;
• terci lichid cu apă;
• bulion de legume;
• jeleu, decoct de măceș, ceai verde slab.

Principiul de bază al nutriției pentru colita cronică: excluderea alimentelor și a mâncărurilor care provoacă iritarea mecanică și chimică a mucoasei intestinale.

Prevenirea

Pentru a evita complicațiile și problemele grave de sănătate, este necesar un tratament în timp util, precum și măsuri preventive:

• dirijarea imagine sănătoasă viaţă;
• utilizarea articolelor personale de uz casnic;
• respectarea strictă a nutriției prescrise, respectarea dietei;
• consumul la timp al alimentelor (micul dejun nu poate fi ignorat);
• conformitate reguli elementare igiena (spalatul, spalatul mainilor);
• evitarea consumului de apă crudă și spălarea temeinică a legumelor și fructelor înainte de consum;
• vizite la medic, controale stomatologice regulate, medic de familie, gastroenterolog.

Este foarte important să știți și să înțelegeți cum să tratați colita cronică, dar cel mai important lucru este să nu vă lăsați duși de automedicație, ci să căutați totuși ajutorul unor specialiști calificați. Spitalizarea nu trebuie evitată în cazurile severe și manifestare acută boală. ÎN condiţiile de internare ameliorarea și îmbunătățirea sănătății au loc mult mai repede decât acasă.

Majoritatea oamenilor duc un stil de viață activ și își petrec cea mai mare parte a timpului la serviciu, uitând să mănânce corect și nutritiv.

Acest lucru duce adesea la dezvoltarea diferitelor boli tract gastrointestinal. Una dintre cele mai frecvente afecțiuni este colita cronică - o boală inflamatorie intestinală.

Această patologie apare cel mai adesea într-o formă pe termen lung și este însoțită de diverse simptome, afectând negativ calitatea vieții.

Caracteristicile bolii

Colita intestinală cronică este o inflamație care afectează membrana mucoasă a intestinului gros. În același timp, o persoană începe să sufere nu numai durere constantă in zona abdominala, dar si de constipatie si diaree.

Medicii clasifică această boală în mai multe forme. Există colită:

• Infecțios. Este provocată de infecția care pătrunde în intestine.
• Alergic. Se dezvoltă din cauza prezenței excesive a alergenului în organism.
• Nutrițional. Sursa sa primară este alimentația deficitară.
• Intoxicant. Se dezvoltă ca urmare a otrăvirii corpului.
• Congenital. Apare din cauza prezenței anomaliilor congenitale care duc la dezvoltarea necorespunzătoare a colonului.

În funcție de tipul de patologie cu care se confruntă pacientul, este selectată metoda de tratament adecvată.

Boala este clasificată și în funcție de gradul de efect asupra peretelui intestinal. Există colită:

• . Principalul său simptom este inflamația mucoasei intestinale.
• Eroziv. Această leziune duce de obicei la sângerare.
• . Provoacă subțierea mucoasei și perturbă funcționarea glandelor secretoare.
• Ulcerativ. Formarea de mici ulcere pe mucoasa intestinală, ducând la sângerare.

Cauze

Gastroenterologii spun că, în 80% din cazuri, sursa primară a acestei boli este un eșec pe termen lung în alimentație și dietă.

Dacă o persoană folosește în mod constant mâncare proastă, acest lucru nu numai că va duce la o lipsă de vitamine și microelemente, ci va provoca și inflamații în pereții intestinului gros. În același timp, probabilitatea de a dezvolta disbioză și E. coli crește de câteva ori.

De asemenea, principalele cauze ale colitei cronice includ următoarele:

• abuz de grasi, prajiti si mâncare picantă, precum și produse din făină și produse alcoolice;
• mese rare (doar dimineața și seara);
• alergii la mancare;
• intoxicație, deoarece această boală poate apărea la persoanele ale căror activități sunt asociate cu produse chimice și substanțe toxice;
• expunerea la radiații;
• anomalii congenitale ale dezvoltării intestinale;
• obiceiuri proaste.

Simptome

Colita cronică este caracterizată printr-un curs asemănător unui val. Uneori, boala poate dispărea și practic să nu se facă simțită, dar în anumite perioade starea pacientului se va agrava brusc. Semnele clinice ale bolii vor deveni deosebit de agravate pe măsură ce patologia progresează.

Principalele simptome ale colitei cronice:

• balonare din cauza cluster mare gaze în intestine;
• prost durere dureroasăîn cavitatea abdominală după masă;
• zgomot constant în stomac și intestine;
• durere în abdomenul inferior și laterale;
• apariția problemelor cu scaunul (constipația va fi înlocuită cu accese de diaree);
• va exista mucus și sânge în scaun;
• mișcările intestinale vor fi însoțite de o miros puternică;
• apariția erupțiilor cutanate;
• ușoară creștere a temperaturii corpului (până la 37,5 grade);
• pierderea poftei de mâncare;
• pierdere în greutate;
• slăbiciune generală și deteriorare a performanței.

Dacă patologia este cauzată de o boală infecțioasă, persoana va suferi de dureri de crampe în cavitatea abdominală și diaree constantă(de până la 15 ori pe zi).

Colita cronică la copii

Deși boala este cel mai adesea diagnosticată la oameni varsta matura, uneori colita poate apărea și la copii (2-3 ani).

Pericolul acestei boli este că în absență tratament în timp util poate duce la modificări distroficeîn organism și provoacă perturbări în funcționarea întregului sistem digestiv. Copilul va suferi de dureri intense, disfuncții intestinale și febră.

Dacă această boală este lăsată la voia întâmplării sau nu este tratată până la capăt, va avea o evoluție cronică și se va complica viața ulterioară bebelus. Spre deosebire de adulți, la copii simptomele patologiei sunt destul de pronunțate:

• durere severă în abdomenul inferior;
• flatulență și balonare;
• impuls fals de a merge la toaletă;
• greață și vărsături;
• constipație și diaree;
• deshidratarea organismului;
• febră și slăbiciune generală.

Dacă apare oricare dintre aceste simptome, trebuie să vă programați imediat copilul pentru o examinare cu un gastroenterolog și să faceți toate testele necesare.

Colita cronică în timpul sarcinii

La femeile însărcinate, această patologie nu apare foarte des, dar este potențial periculoasă. Cu toate acestea, medicii susțin că această patologie nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii și nu reprezintă o amenințare directă pentru viața copilului.

Deoarece imunosupresia fizică are loc în timpul sarcinii, corpul femeii însărcinate devine mai vulnerabil și mai susceptibil la diferite boli. Din această cauză, dacă există o predispoziție, apare viitoarea mamă probabilitate crescută apariția colitei.

Colita cronică în timpul sarcinii se tratează prin administrare medicamentele moderneîn timp ce urmează o anumită dietă. De asemenea către viitoarea mamă Se recomandă respectarea repausului la pat.

Cum să ameliorați durerea în timpul exacerbării bolii

În ciuda faptului că colita cronică apare de obicei în valuri, în cazuri rare pacientul poate suferi de o exacerbare a bolii. În acest caz, persoana are dureri severe localizate în zona abdominală și îi este greu să se miște din nou.

Dacă boala se agravează, cea mai rezonabilă opțiune este să apelați la o echipă medicală, iar înainte de a sosi, puteți lua următoarele măsuri:

1. Puteți aplica un tampon de încălzire în zona în care este localizată durerea. apa fierbinteși înfășoară-te într-o pătură caldă.
2. Dacă un atac este însoțit de diaree sau vărsături, cărbunele activat va ajuta la eliminarea toxinelor din organism.
3. Dacă atacul tocmai a început să se intensifice, pacientul trebuie să facă o clismă cu corticosteroizi. Aceste substanțe vor ajuta la minimizarea riscului de complicații ulterioare.
4. Dacă temperatura crește, pacientul trebuie să urmeze odihna la pat.
5. Puteți ameliora starea înainte de sosirea medicilor cu ajutorul steroizilor anabolizanți moderni.

Dacă apare o exacerbare a colitei, se recomandă insistent să nu consumați alimente, deoarece intestinele pot pur și simplu să nu facă față funcțiilor lor.

Diagnosticare

Cele de mai sus descriu în detaliu ce este colita cronică. Dacă bănuiți prezența acestei boli, trebuie mai întâi să faceți o programare la un gastroenterolog, ca ultimă soluție De asemenea, puteți apela la un terapeut obișnuit pentru ajutor.

Un medic cu experiență nu trebuie doar să examineze cu atenție pacientul, ci și să colecteze o anamneză: să afle care este natura durerii, dacă vreuna dintre rude a avut o boală similară.

Va ajuta la confirmarea sau infirmarea prezenței patologiei diagnosticare cuprinzătoare, include laborator și metode instrumentale examene.

În primul rând, pacientul va trebui să facă analiza generala sânge, care va arăta dacă VSH-ul și nivelurile leucocitelor sunt crescute. Veți avea nevoie și de:

• Analiza urinei.
• Biochimia sângelui. Oferă informații despre funcționarea ficatului, rinichilor, pancreasului și metabolismului.
• Analiza imunologică.
• Analiza scaunului. Vă permite să îl identificați compoziție chimicăși prezența unor substanțe precum fibre, proteine, acizi organici și amoniac. De asemenea, arată prezența sângelui și a impurităților purulente.

Diagnosticul instrumental include următoarele metode:

• Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale.
• Colonoscopia. Acest examen endoscopic a intestinului gros, permițând detectarea sursei inflamației, prezența eroziunilor și severitatea modelului vascular.
• FGDS. Examinarea stomacului și a duodenului.
• Irrigoscopie. Efectuat folosind substanțe de contrast, oferă specialiștilor posibilitatea de a evalua vizual starea colonului. Prezintă modificări ale reliefului membranei mucoase și peristaltism afectat.
• Sigmoidoscopie. Indicat pentru o evaluare completă a rectului;

Doar după ce toate aceste studii au fost efectuate, medicul va putea evalua tabloul clinic general și va putea selecta metoda optimă de tratament.

Tactici de tratament

Este necesar să se trateze și să elimine durerea în colita cronică în stadiul inițial al bolii. Inițierea la timp a terapiei minimizează riscul de complicații și modificări ireversibile în organism.

Dacă medicul selectează o metodă de tratament competentă și adecvată, pacientul va putea să se protejeze pentru o lungă perioadă de timp de reapariția patologiei și să își îmbunătățească semnificativ starea generală.

Principala metodă de tratament este terapia medicamentoasă și este recomandabil ca pacientul să rămână într-un spital. În plus, o condiție esențială pentru recuperare este aderarea la o dietă specială.

Tratament medicamentos

În ciuda faptului că puteți găsi multe medicamente la vânzare care sunt concepute pentru a trata acest flagel, nu ar trebui să alegeți niciodată medicamente pe cont propriu. Doar un specialist cu experiență ar trebui să calculeze durata tratamentului și doza.

În cele mai multe cazuri, tratamentul medicamentos se efectuează prin administrarea de medicamente precum:

• probiotice care ajută la restabilirea și normalizarea microflorei intestinale (cele mai populare sunt Acipol și Bifikol);
• medicamente antibacteriene (tetraciclină, loperamidă);
• antibiotice;
• agenți coleretici (sirop de măceș și Allochol);
• steroizi anabolizanți care luptă împotriva durerii;
• medicamente care au efect astringent (prescrise numai dacă colita este însoțită de diaree);
• mijloace care vizează eliminarea flatulenței (cărbune activ, mentă).

În plus, pentru a accelera procesul de recuperare, pacientul va trebui, de asemenea, să urmeze un curs de multivitamine.

Tratament cu remedii populare

Mulți oameni sunt interesați dacă colita cronică poate fi vindecată. remedii populare. Medicii spun că în caz de exacerbare a bolii, cea mai bună opțiune ar fi să contactați un specialist care vă va prescrie medicamente moderne.

bucură-te retete populare posibil după terminarea tratamentului și debutul remisiunii. Astfel de remedii sunt o prevenire excelentă. Cele mai eficiente dintre ele:

• Infuzie de arin. O lingură de produs zdrobit trebuie turnată cu un pahar cu apă clocotită și lăsată la infuzat timp de aproximativ 4 ore. După aceasta, trebuie să strecurați lichidul și să îl beți de trei ori pe zi, o jumătate de pahar înainte de mese. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni.
• ceai de salvie. O cantitate mică de plantă uscată zdrobită (o lingură) se toarnă în 400 ml apă clocotită și se acoperă totul cu un capac. După o oră, lichidul trebuie strecurat. Acest remediu se ia de trei ori pe zi, câte o lingură. Pentru a obține rezultate maxime, trebuie să consumați infuzie de salvie timp de o lună.

Dieta speciala

Cu colita cronică, o persoană va trebui să-și reconsidere radical dieta. Dacă continuați să mâncați, efectul tratamentului va fi pe termen scurt. Dieta pentru colita cronică se bazează pe următoarele reguli:

• Pacientul va trebui să includă cât mai multe fibre posibil în alimentația sa. Se găsește în cereale, legume proaspete și pâine. Fibrele nu doar saturează organismul cele mai valoroase elemente, dar și normalizează activitatea tractului gastrointestinal.
• Se recomanda consumul de carne fiarta si peste slab de 2-3 ori pe saptamana.
• Dieta ar trebui să fie dominată de mâncăruri gătite în bulion de legume.
• Înainte de a mânca fructe și legume proaspete, acestea trebuie decojite.
• Va trebui să consumați alimente în porții mici (de 5-6 ori pe zi).
• Consumul de bauturi alcoolice si bauturi carbogazoase este strict contraindicat. De asemenea, ar trebui să evitați produsele lactate.
• Nu este recomandat să mănânci dacă ai colită cronică mancare saratași preparate cu condimente adăugate.

În medicină, un astfel de sistem nutrițional este cunoscut sub numele de „Dieta nr. 4” și este prescris pentru tratamentul bolilor cronice ale stomacului și intestinelor.

Această dietă este necesară în special în timpul exacerbării bolii.. Meniul poate fi destul de variat; trebuie să pregătiți feluri de mâncare pe baza listei de alimente permise și interzise.

Pentru colita cronică, puteți mânca alimente precum:

• peste slab, fiert la abur (sau fiert);
• bulion de legume;
• terci cu apă;
• fiert piept de pui, vițel;
• crutoane de pâine albă;
• brânză de vacă.

Produse interzise:

• porc;
• produse lactate fermentate cu conținut ridicat de grăsimi;
• ouă;
• produse de patiserie;
• produse afumate și conserve;
• cafea tare.

Dieta ar trebui să fie suficient de bogată în calorii și să conțină o cantitate mare de vitamine și microelemente valoroase.

Posibile complicații

Dacă colita nu este tratată, boala poate deveni mai gravă și poate provoca ulcere și eroziuni pe mucoasa intestinală. În acest caz, persoana va suferi nu numai de durere severă, ci și de următoarele patologii:

1. Peritonită.
2. Cancer colateral.
3. Formare.
4. Intoxicație cronică.

Măsuri preventive

Este posibil să te protejezi cumva de această boală? Medicii spun că dieta adecvată și restricția vor ajuta la reducerea probabilității de a dezvolta patologie. produse nociveși fast-food.

Pentru ca toate sistemele corpului să funcționeze corect, trebuie să aveți cel puțin o activitate fizică minimă și să faceți exerciții. Cea mai bună opțiune- faceți exerciții dimineața și faceți jogging în parc de mai multe ori pe săptămână.

Dacă aveți probleme cu intestinele, trebuie să vă programați în timp util la medicul dumneavoastră.

Această boală este destul de neplăcută și poate duce la complicații grave. Cea mai rezonabilă opțiune ar fi să preveniți pur și simplu apariția acesteia și să vă monitorizați în mod constant sănătatea.

Colita cronică este o boală caracterizată prin leziune inflamatorie membrana mucoasă a colonului, al cărei tablou clinic este dominat de durere și sindroame dispeptice, iar baza morfologică este o combinație de elemente de inflamație cu semne de distrofie epitelială, o scădere a adâncimii criptelor și dezvoltarea grade diferite severitatea infiltrației limfoplasmocitare.

În cazurile în care modificările inflamatorii ale intestinului gros sunt combinate cu leziuni ale intestinului subțire, termenul „ enterocolită cronică" Termenul „colită cronică” este folosit atunci când colonul este afectat predominant.

EPIDEMIOLOGIE. În ultimii ani, colita cronică a devenit o patologie comună la copii, combinată cu alte patologii gastroenterologice. Incidența colitei cronice variază de la 5 la 12 cazuri la 1000 de copii și reprezintă aproximativ 20% din patologia cronică a sistemului digestiv.

În plus, mulți factori ai mediului extern și intern al corpului pot contribui la dezvoltarea colitei cronice: stres psiho-emoțional, ducând la apariția unor tulburări funcționale în intestine (sindromul intestinului iritabil), iar ulterior la dezvoltarea colitei cronice; tulburări alimentare; a suferit anterior boli infecțioase, cu o importanță deosebită acordată agresivității agentului patogen, întârziate și tratament necorespunzător, reducând reactivitatea corpului copilului. Alergizarea crescută a organismului joacă un rol în dezvoltarea bolii, care poate fi fie cauza bolii, fie o poate însoți din cauza lipsei de fonduri locale protecţie.

De o importanță semnificativă sunt diferite patologii gastroenterologice care au un efect reflex de la locul leziunii primare pe fondul unei încălcări a mecanismelor de reglare neuroumorale; patologie congenitală și anomalii de dezvoltare intestinală, anterioare somatice și boli chirurgicale. PATOGENEZĂ. În patogeneza bolii, deteriorarea membranei mucoase a colonului ca urmare a expunerii prelungite la factori mecanici, toxici și alergici este esențială. Aparatul nervos al intestinului este implicat în procesul patologic, ceea ce duce la perturbarea funcțiilor motorii și secretoare ale colonului și agravează tulburările trofice ale peretelui intestinal. Disbioza, caracterizată printr-o scădere a numărului de microorganisme prezente în mod constant în intestine (bifidobacterii, coli, lactobacili), o încălcare a raportului de bacterii în diverse departamente intestine, creșterea reproducerii oportuniste și apariția florei patogene. Apare fermentopatia secundară și procesele digestive sunt perturbate. ÎN cantitati mari se formează metaboliți precum indolul și skatolul, care au semnificație patogenetică în dezvoltarea procesului inflamator al mucoasei intestinale.

În plus, ca urmare a activității vitale a microorganismelor oportuniste, cantitatea de histamină crește, ceea ce implică sensibilizarea organismului, slăbirea celulelor și protectie umorala. Având o bună capacitate de adaptare la condiții mediu inconjurator, microorganismele oportuniste creează competiție microfloră normală intestine. Deficiența florei bifide implică perturbarea proceselor de digestie, absorbție și asimilare a nutrienților.

Tulburările sunt de mare importanță în patogenia colitei cronice reglare nervoasă intestine. Aceste fenomene se bazează pe slăbirea influențelor inhibitoare ale cortexului cerebral asupra secțiunilor subiacente cu o scădere semnificativă a reactivității. diviziune simpatică vegetativ sistem nervos, și o creștere a conținutului de sânge din punct de vedere biologic substanțe active- serotonina si histamina.

Un rol neîndoielnic joacă și el mecanisme imunitare. Odată cu creșterea nivelului de imunoglobuline din sângele pacienților, sunt detectați autoanticorpi la antigenii mucoasei colonului. Acest lucru indică faptul că în patogeneza bolii există o sensibilizare la propriile antigene tisulare.

În sistemul circulator apar modificări semnificative: permeabilitatea este afectată vase de sânge, se dezvoltă semne ale sindromului DIC - activarea sistemului de coagulare a sângelui și formarea de microtrombi, ceea ce duce la tulburări circulatorii și formarea defecte erozive mucoasa intestinală.

Toate acestea duc la dezvoltarea dispepsiei intestinale, tulburări ale sistemului imunitar cu apariţia autoanticorpilor la antigenii mucoasei colonului. Probabilitatea autoimunizării în progresia și cronicitatea procesului este destul de mare. În acest caz, inflamația productivă este combinată cu regenerarea epitelială afectată și se termină cu scleroza și atrofia mucoasei colonului. Există colită cronică fără atrofie a mucoasei și colită cronică atrofică.

CLASIFICARE. Conform recomandărilor lui Yu.V. Belousova (2000), în practica pediatrica se poate folosi o clasificare a colitei cronice, care presupune identificarea parametrilor principali ai bolii. Atunci când se formează un diagnostic, este necesar să se reflecte: localizarea procesului - partea dreaptă, partea stângă, colită totală, transversită; faza sau perioada procesului - exacerbare, remisiune; natura tulburărilor motorii ale colonului - hipo-, hipermotorie, diskinezie mixtă. Dacă este prezentă disbioza intestinală, aceasta ar trebui să se reflecte și în diagnostic.

CLINICA SI DIAGNOSTIC. Colita cronică la copii apare adesea cu puține simptome clinice, în special în stadiile incipiente ale bolii, și se caracterizează printr-un curs lung, recurent, care creează anumite dificultăți în diagnosticarea la timp.

Printre plângeri, schimbările în starea de bine a copilului bolnav sunt tipice: oboseală crescută slăbiciune, deteriorarea performanțelor școlare, tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare, durere de cap, febra mica. Tulburările de autonomie sunt frecvente. În același timp, se observă tulburări ale scaunului: constipație, diaree sau scaun instabil(alternând diareea cu constipația). Pentru constipație, defecarea nu are loc în fiecare zi, de obicei o dată la 2-3-4 zile, cu o cantitate mică de fecale. Cu retenția prelungită a scaunului, durerea apare în stânga regiunea iliacă, asociat cu plinătatea intestinului gros și dispare după defecare. Masele fecale trec sub formă de fecale de „oaie” sau „nuci”; uneori, la sfârșitul actului de defecare, apare un amestec de sânge stacojiu, care este de obicei o consecință a unei fisuri anale. Cu dureri severe, copilul suferă și încearcă să evite defecarea, provocând astfel reținerea pe termen lung a fecalelor în intestine.

Cu constipație prelungită, plângerile de greață și vărsături apar din cauza intoxicației fecale care se dezvoltă la copil.

Cursul colitei cronice poate fi însoțit de o creștere a scaunului de până la 3-5 ori pe zi, cu o modificare a consistenței acestuia (lichid sau moale), un amestec de mucus, simptome de flatulență, durere în secțiuni inferioare abdomen de-a lungul intestinului gros. Unii copii alternează între constipație și diaree.

Colita cronică se caracterizează prin sindromul mișcării intestinale incomplete: de obicei dimineața, imediat sau la 20-30 de minute după masă, pacientul are nevoia de a face din nou nevoile. Scaunul poate fi repetat de mai multe ori în timpul zilei, de obicei în porții mici.

Plângerile copilului despre durerile abdominale sunt destul de constante. Ele pot fi de natură variată - de la contracții ascuțite la cele dureroase, constante. Ele se intensifică sau apar înainte de defecare, scad sau dispar după defecare și eliberarea de gaze. Localizarea durerii în hipocondrul stâng, în special intensificându-se cu activitate fizica(alergare, sărituri), este adesea asociată cu o încălcare a trecerii în zona unghiului splenic al intestinului, mai ales când transversal colon, care este adesea interpretată ca durere cauzată de afectarea stomacului sau pancreasului. Sunt posibile flatulența, zgomotul de stropire în intestine și zgomotul zgomotos.

O examinare obiectivă a unui copil dezvăluie de obicei întotdeauna simptome de intoxicație cronică și polihipovitaminoză. O atenție deosebită trebuie acordată stării membranei mucoase a limbii - în timpul unei exacerbări este acoperită cu un strat alb și are adesea amprente de molari de-a lungul marginilor. În cazurile de disbacterioză tractului digestiv - miros urât din gură, eructată. Examinarea abdomenului relevă umflarea diferitelor părți ale acestuia.

La palpare, abdomenul este dureros în zona colonului sigmoid și descendent, ceea ce se explică prin localizarea predominant pe partea stângă a procesului inflamator. Pe lângă durerea de-a lungul intestinului gros, este caracteristică prezența simptomelor pozitive de Obraztsov, Hertz și „coloana de aer”. În plus, palparea dezvăluie zgomot de zgomot și stropire de-a lungul colonului, un simptom al „broaștelor care crocâie” în regiunea ileocecală.

Caracteristicile cursului colitei cronice la copii sunt în mare măsură determinate de natura tulburării motilității colonului. În funcție de tipul de diskinezie, durerile de scaun și abdominale au o serie de caracteristici. Când colita este combinată cu enterita, scaunul este adesea abundent, lichid, flatulența este semnificativ pronunțată, simptomul Obraztsov și durerea în punctul Porges sunt adesea detectate.

Un studiu scatologic extins este important în diagnosticul colitei cronice, ceea ce face posibilă evaluarea proceselor de digestie și absorbție în intestin și, conform reacției Triboulet-Vishnyakov, prezența unui proces inflamator. De obicei, într-un coprogram cu modificări inflamatorii ale mucoasei colonului, mucus, leucocite și mai rar eritrocite, sunt detectate flora iodofilă, fibre nedigerate și amidon intracelular.

Un studiu pentru disbacterioză face posibilă identificarea unei încălcări a biocenozei intestinale; flora oportunistă este adesea detectată (Proteus, Klebsiella, Citrobacter, enterococi, Escherichia coli hemolizante, stafilococ).

Au cea mai mare valoare metode endoscopice examene intestinale - sigmoidoscopie si colonoscopie; ele permit identificarea modificărilor superficiale (cu sau fără atrofie) și distructiv-inflamatorii (hemoragii, eroziuni). Trebuie remarcat faptul că la copii practic nu există modificări semnificative ale mucoasei intestinale: este mai delicată, mai subțire, cu modificări inflamatorii minore sub formă de proctosigmoidite moderate. Pentru un studiu mai detaliat, se efectuează o biopsie a mucoasei colonului. Examinarea morfologică a probelor de biopsie relevă modificări de natură proliferativă: o scădere a înălțimii suprafeței și a epiteliului criptal, prezența unui infiltrat limfohistiocitar dens cu un număr mare de limfocite și eozinofile. Simptomele edemului se caracterizează prin creșterea afectare funcțională epiteliul criptei, scăderea tonusului vascular, creșterea aportului de sânge. Trebuie subliniat faptul că, în condițiile moderne, diagnosticul de colită cronică ar trebui să se bazeze pe date histologice, deoarece studiile endoscopice și cu raze X nu permit întotdeauna verificarea prezenței inflamației. În același timp, examinarea morfologică a intestinului trebuie efectuată în conformitate cu indicatii stricteîntr-un departament specializat.

O examinare cu raze X a intestinului (irigografie) arată o oarecare îngustare a zonelor afectate, haustra devin asimetrică, neuniformă și uneori netezită. După evacuarea suspensiei de bariu, se observă deteriorarea reliefului membranei mucoase: pliurile își pierd direcția obișnuită, devin intermitente, extinse și îngroșate. Trebuie identificate simptome de afectare a funcției motorii ale colonului de tip hipermotor sau hipomotor.

Colita cronică trebuie diferențiată de enterita cronică și sindromul de colon iritabil (Tabelul 80).

TRATAMENTUL pacienților cu colită cronică trebuie să fie diferențiat, complex și să includă dieterapie, terapie medicamentoasă, proceduri rectale locale, precum și kinetoterapie și balneoterapie. În perioada de exacerbare, o dietă blândă este esențială. Pentru a reduce motilitatea intestinală și efect iritant alimentele de pe membrana mucoasă sunt prescrise mese fracționate de 6-8 ori pe zi. Dacă sunteți predispus la diaree, se recomandă o masă cu scutire mecanică și chimică a membranei mucoase (dieta nr. 4 și variantele sale - 46 și 4c). Prezența flatulenței este eliminată prin limitarea carbohidraților, laptelui și produselor lactate. Pentru colita însoțită de constipație, sfeclă, morcovi, dovleac, prune uscate, caise, legume și sucuri de fructe. Administrarea taratelor este eficienta. În perioada de remisie, este recomandabil să se desemneze un tabel comun, cu excepția carne grasă, mâncăruri picante și sărate, substanțe extractive, aluat de unt.

Complexul de medicamente este prescris luând în considerare natura modificărilor inflamatorii, tipul de disbacterioză și tipul de tulburări de evacuare motorie.

În tratamentul pacienților cu boli intestinale cronice utilizare largă au primit medicamente sulfonamide - ftalazol, ftazin, etazol, salazopiridazină, salosinal, salofalk (vezi „Colită ulcerativă nespecifică”) - datorită proprietăților lor de a fi adsorbite în intestine și a efectului antiinflamator pronunțat. Cu toate acestea, atunci când le prescrieți, trebuie să aveți în vedere posibilitățile efect secundar(la 3-4% dintre pacienti), datorita efect toxic pe țesut, în special atunci când se utilizează medicamente din grupul salazosulfapiridinei. Acest lucru determină necesitatea unei monitorizări atente în timpul tratamentului, ținând cont de farmacocinetica medicamentelor.

Loc semnificativ în terapie complexăîn colita cronică are efect asupra disbioza intestinală. În acest scop, în perioada de exacerbare a bolii, se folosesc medicamente din seria hidroxichinolinei, acid nalidixic și nitrofurani (vezi „Enterita cronică”). Au un efect antimicrobian pronunțat împotriva microorganisme patogene, dar, spre deosebire de antibiotice, acestea nu suprimă flora saprofită, cresc rezistența organismului, suprimă producția și reduc efectul toxinelor. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea pe termen lung sau repetată a acestor medicamente poate provoca dezvoltarea reacțiilor alergice. Pentru a corecta disbioza intestinală, utilizarea de medicamentele biologice: colibacterin, bifidumbacterin, bificol. Conform indicațiilor, aceste medicamente ar trebui alternate cu bacteriofagi - Proteus, stafilococi.

Având în vedere rolul factorului alergic în patogeneza colitei cronice, se prescrie terapia desensibilizantă.

Modificările inflamatorii ale membranei mucoase a intestinului gros, precum și scăderea asociată a proceselor de digestie și absorbție duc la dezvoltarea polihipovitaminozei și, prin urmare, este indicată includerea în complex. masuri terapeutice terapie cu vitamine (grupa B, C, acid folic și nicotinic).

Stimulatorii regenerării reparatorii cu efect antiinflamator nespecific - metiluracil și indometacin - sunt utilizați pe scară largă în tratament. Rezultatele observațiilor experimentale și clinice le-au arătat Eficiență ridicatăîntr-un complex de măsuri terapeutice pentru cronici boli inflamatorii intestine. Efectuarea unui curs de tratament timp de 6-8 săptămâni duce la eliminarea sau reducerea semnificativă manifestari clinice boli, reducerea severității procesului inflamator în mucoasa intestinală și debutul unei remisiuni destul de lungi (1-3 ani). Metiluracilul se prescrie 0,25-0,5 g de 3 ori pe zi în timpul sau după mese; indometacin - începând cu o doză de 25 mg de 2-3 ori pe zi după masă pentru copiii mai mari, cu o creștere treptată a dozei (sub controlul toleranței) la 100 mg pe zi în 3-4 prize; Medicamentul poate fi administrat și sub formă de supozitoare rectale, 50 mg de 2 ori pe zi. Cu toate acestea, utilizarea indometacinei în practica pediatrică este limitată de posibilitățile sale efect secundar(vărsături, diaree, intoxicație crescută), deci trebuie utilizat cu grijă.

Terapia locală pentru colita cronică include utilizarea de clisme și supozitoare care au un efect antiinflamator asupra membranei mucoase a colonului din zona ano-rectală. Se folosesc microclismele din musetel, colargol, iar pentru schimbari atrofice si subatrofice - cele uleioase ( grăsime de pește, ulei vegetal). Utilizarea supozitoarelor ajută la reducerea spasmelor intestinale, a durerii în anus și a mișcărilor intestinale. Supozitoarele sunt introduse în anus, de obicei, noaptea sau dimineața, înainte de mișcările intestinale. Sunt folosite medicamente gata preparate supozitoare antihemoroidale - anuzol, neoanuzol, betiol etc.

Împreună cu tratament medicamentos Complexul de terapie folosește proceduri fizioterapeutice care au efect antiinflamator și ajută la eliminarea motilității intestinale afectate. Procedurile termice - aplicații de parafină și ozokerită în zona abdominală - îmbunătățesc alimentarea cu sânge a intestinelor și reduc inflamația. Folosind un vârf rectal special, se aplică diatermia, care normalizează motilitatea intestinală și ajută la eliminarea durerii. În funcție de tipul de tulburări motorii, se utilizează electroforeza unei soluții de nămol, precum și medicamente: dacă există o tendință de constipație cu predominanța componentei spastice, se folosesc anticolinergice, iar dacă există hipotensiune intestinală, suplimentele de calciu sunt utilizate. folosit.

Medicina pe bază de plante pentru bolile intestinale cronice este diferențiată în funcție de natura tulburărilor în activitatea sa (constipație, diaree) și natura motilității (hiper-, hipomotor - vezi „Sindromul intestinului iritabil”). Este mai indicat să folosiți medicamente din plante pentru colită în perioada de atenuare a procesului inflamator, folosind preparate din plante:

Scoarță de cătină - 30 g, flori de soc - 20 g, fructe de fenicul - 10 g, fructe de anason - 10 g. O lingură din colecție se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, încălzită timp de 15 minute într-o baie de apă; infuzia se raceste 45 minute la temperatura camerei si se filtreaza. Se ia 1/2-1 pahar dimineata pe stomacul gol si seara inainte de culcare cu 30 de minute inainte de masa.

Fructe de joster - 20 g, rădăcină de lemn dulce - 10 g, fructe de chimion - 10 g. Metoda de preparare și utilizare este aceeași.

Frunze de senna - 20 g, rădăcină de păpădie - 20 g, rizom de valeriană - 10 g, frunze de urzică - 10 g. Metoda de preparare și utilizare este aceeași.

Toate cele trei colecții sunt folosite atunci când colita este combinată cu constipație.

Utilizarea diverșilor factori balneologici naturali în tratamentul colitei cronice este foarte adecvată și este utilizată pe scară largă în practica pediatrică. Balneoterapia este prescrisă în faza de remisiune sau nu mai devreme de 2-3 luni după o exacerbare a bolii. Consumul de apă minerală ajută la normalizarea funcției motor-evacuare a intestinului, îmbunătățește procesele de digestie și absorbție și crește funcția secretorie a glandelor mucoasei intestinale. Sunt folosite apă minerală mineralizare scăzută sau medie, bogată în sulfat de sodiu și săruri de magneziu, afectând aparatul neuromuscular al intestinului. Pentru colita cronică însoțită de diaree, se prescriu ape minerale în cantități reduse, de 1-2 ori pe zi, întotdeauna fierbinți. Consumul de apă minerală caldă este indicat pentru colita cronică însoțită de constipație spastică. Dacă funcția motrică intestinală scade, apa minerală trebuie băută rece, deoarece în acest caz ajută la stimularea motilității intestinale.

in afara de asta băutură medicinală diverse ape minerale, pentru bolile intestinale, procedurile rectale sub formă de lavaj intestinal și duș intestinal sunt utilizate pe scară largă. Spalarea colonului ajuta la eliminarea materii fecale, mucusului si toxinelor. Apa minerală, acționând asupra membranei mucoase și a receptorilor intestinului distal, reduce procesul inflamator, are un efect de normalizare asupra microflorei intestinale și a funcției de evacuare motorie. Contraindicațiile pentru procedurile rectale sunt vulnerabilitatea crescută a mucoasei rectale, prezența fisurilor anale și natura erozivă a leziunii mucoasei.

În perioada de subsidență a procesului inflamator, este indicată kinetoterapie. În cazul colitei cronice cu constipație și predominanța spasmelor se acordă o atenție deosebită alegerii pozițiilor de plecare (în picioare în patru picioare, culcat pe spate cu picioarele îndoite la genunchi). La scăderea tonului intestine, exercițiile pentru mușchii abdominali sunt prescrise în diferite poziții de plecare.

Examinarea clinică a copiilor cu colită cronică presupune înregistrarea acestora conform Formularului nr. 30, observare activă sistematică, tratament anti-recădere și crearea condițiilor care să conducă la recuperarea completă. După externarea din spital, tratamentul cu vitamine (grupa B, C, acid folic) trebuie continuat timp de 3-4 săptămâni. Când colita cronică este combinată cu enterita, enzimele (Pancreatin, Panzinorm, Trienzyme, Festal, Creon) sunt prescrise pentru 1 - 2 luni, pentru disbioza persistentă - produse biologice timp de 1/2 - 2 luni. Medicament pe bază de plante timp de 2 săptămâni în fiecare lună timp de șase luni (cu colecții modificate de plante medicinale). Apă minerală ținând cont de funcția intestinală timp de o lună. Toamna și primăvara se recomandă cure de tratament antirecădere cu durata de 1 - 1,5 luni. Sunt prescrise vitamine (grupele B, C, acid nicotinic), eubiotice, produse biologice, plante medicinale, iar la final - ape minerale. Durata observației clinice este de cel puțin 3 ani de la debutul sau ultima exacerbare a bolii.

Tratamentul sanatoriu-stațiune ar trebui efectuat în sanatoriile locale și stațiunile balneologice din Ucraina (ape minerale Berezovsky, Morshyn, Mirgorod, Truskavets etc.) în timpul unei perioade de remisie în absența disfuncției intestinale pronunțate.

În ritmul vieții de astăzi, este adesea imposibil să ții evidența calității și regularității propriei nutriții. Acest lucru cauzează probleme majore în zona stomacului, iar plângerile de durere devin mai frecvente. Colita intestinală cronică este o boală asociată cu apariția proceselor inflamatorii în straturile intestinului gros. Întotdeauna însoțită de disfuncția motilității și a secreției. Persoanele care au avut anterior tulburări digestive sunt cele mai susceptibile la această problemă.

Exacerbarea colitei cronice poate apărea din mai multe motive. Principalele și cele mai comune includ:

Motivele dezvoltării colitei intestinale pot fi foarte diverse, de la agenti patogeni la factorii ischemici. Pe baza acestui fapt, colita cronică poate fi clasificată după cum urmează:

• infectioase;
• nutriționale;
• toxic;
• ischemic;
• alergic;
• raza;
• combinate.

Videoclipul „Cauze și simptome”

Videoclipul vorbește despre cauzele și simptomele bolii.

semne si simptome

Semnele colitei intestinale pot apărea numai în stadiul cel mai avansat, când patologia este deja clar exprimată. În primele etape, boala nu are un caracter luminos și pronunțat. Apar probleme de sănătate cărora, de regulă, nimeni nu acordă prea multă atenție:

Aceste semne sunt foarte trecătoare și sunt percepute ca abateri unice, în timp ce cauza rămâne.

Colita cronică nu apare niciodată rapid și brusc. Se face simțită după orice inflamație sau rănire. Mai mult de jumătate din cazuri sunt asociate cu tratamentul incorect al infecțiilor intestinale. Un fapt interesant este că în 12% din cazuri boala este capabilă să se retragă de la sine, fără niciuna îngrijire medicală. Acest lucru se întâmplă atunci când pacientul pur și simplu nu caută ajutor. asistență calificatăși nu simte probleme în management ritm normal viaţă.

În stadiul de remisie, colita are următoarele simptome:

Cu o observare vizuală și atentă, se poate observa prezența unei învelișuri albicioase pe limbă, umflare în zona stomacului; atunci când este examinat cu un stetoscop, se observă contracții sub formă de undă ale pereților; la examinarea la palpare, apar senzații dureroase.

Diagnosticare

Pentru a compara diagnosticul de colită intestinală cronică cu simptomele și pentru a prescrie un tratament, se efectuează o serie de studii relevante, care sunt prescrise de medic.

Pentru început, se prelevează sânge pentru o analiză generală. Principalul lucru la care oamenii îi acordă atenție este o rată crescută de VSH, leucocite și neutrofile.

Ei fac și un coprogram de scaun, aici indicator important este prezența fibrelor, proteinelor, grăsimilor, amidonului, amoniacului și acizilor organici.

Se efectuează o colonoscopie, adică se examinează intestinul gros și suprafața acestuia cu ajutorul unui endoscop. Unde poate fi detectată leziunea, severitatea modelului vascular.

Pentru a urmări modificările de relief, se face irigoscopia - metoda cu raze X examinarea intestinului gros folosind agent de contrast, care se injectează în colon.

Pe fondul tuturor studiilor, medicul curant trebuie să excludă o serie de boli care au simptome similare:

• Boala Crohn;
• oncologie de colon;
• dizenterie în stadiul cronic;
• apendicita în stare cronică;
• amibiaza;
• enterită;
• patologii ale organelor digestive și ale ficatului.

Când diagnosticați boala și prescrieți tratament pentru colita intestinală cronică, cercetare cuprinzătoare. Acest lucru ajută la stabilirea stadiului și formei bolii, precum și a modificărilor care au avut loc în organism sub influența bolii.

Tratament

Colita este tratată de un medic special - un gastroenterolog. Diagnosticul este confirmat de un endoscopist. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci în caz de exacerbare pacientul este internat. Tratamentul se efectuează într-un spital sub supravegherea medicilor.

Principalele cerințe în tratamentul bolii includ metode de combatere a „provocatorilor” inflamației. Scopurile de bază sunt:

• revizuirea și normalizarea regimului;
• dieta stricta;
• medicamente care ucid infectia;
• medicamente care restabilesc microflora intestinală, precum și agenți imunostimulatori;
• antihistaminice;
• complexe de vitamine și minerale.

În timpul remisiunii, repausul la pat nu este absolut necesar; dimpotrivă, este necesar să trăiți o viață plină și viata activa. Principalul lucru este să evitați să puneți stres asupra mușchilor abdominali. Puteți face exerciții care nu sunt de forță. Următoarele sporturi sunt perfecte: înot, mers pe jos, Pilates.

Somnul trebuie restabilit și normalizat; plimbările înainte de culcare, ceaiurile cu mentă și balsam de lămâie, puteți folosi un bandaj special, iar lenjeria strâmtă trebuie evitată.

Pentru a învinge colita cronică și tratamentul prescris de medic pentru a produce rezultate, trebuie să uitați de consumul de băuturi alcoolice și produse din tutun.

Cura de slabire

Cheia recuperării și „fundamentul” tratamentului este strictă dieta speciala. Este prescris de un gastroenterolog sau nutriționist. Este necesar să mănânci porții mici, dar des. De regulă, mesele ar trebui să fie de 6 ori pe zi. Mâncatul are loc la intervale egale, cu excepția somnului nocturn.

Mâncărurile și produsele alimentare trebuie să fie echilibrate. Raportul dintre carbohidrați, proteine ​​și grăsimi ar trebui să fie de 4:1:1. Dacă apare o recidivă, carbohidrații sunt redusi.

Cel mai bun pentru ameliorarea tensiunii sistem digestiv, mananca preparate omogene, macinate. Este bine să includeți supe în dietă, dar produsele din făină ar trebui excluse. Nu este indicat sa consumi struguri, cafea, ceai, ciocolata, cacao, preparate picante, varză proaspătă, organe și pește gras.

Este mai bine să renunți la sucurile proaspăt stoarse și să mănânci fructe și legume. Puteți adăuga niște pui și miel.

Ar trebui să se acorde preferință metodei cu abur de prelucrare a produselor și să se evite prăjirea. Și după somn, se recomandă să bei un pahar cu apă caldă pe stomacul gol.

Tratament cu medicamente și medicamente

Tratamentul colitei se bazează pe două etape principale:

• eliminare simptome de durereîn formă acută;
• prevenirea recidivelor în viitor.

În caz de exacerbare şi deteriorare accentuată starea pacientului, tratamentul se efectuează în spital din secția de gastroenterologie.

Medicamentele sunt folosite pentru forme severe. În cazurile de forme alergice și enzimatice, medicamentele adecvate sunt prescrise pentru o perioadă lungă de timp.

Terapia antibacteriană și antimicrobiană include: Furazolidonă, Loperamidă, Enterofuril, Tetraciclină etc.

Sunt prescrise antispastice: No-spa, clorhidrat de drotaverină, clorhidrat de papaverină, duspatalin. Dacă durerea este foarte severă, atunci Platiphylline trebuie injectată intramuscular.

Dacă se observă patologia vezicii biliare împreună cu colita, atunci este necesar să se prescrie medicamente coleretice: Chofitol, Holosas, Allochol, sirop de măceș.

Pentru a restabili țesuturile deteriorate și pentru a îmbunătăți regenerarea celulară, este necesar să luați acid nicotinic și vitaminele B.

Pentru a facilita procesele de digestie și pentru a îmbunătăți absorbția alimentelor, se iau enzime: Creon, Mezim, Pancreatina.

Pentru a curăța organismul și a elimina substanțele toxice nocive, pot fi prescrise adsorbanți medicamentele. Cel mai popular: Smecta, cărbune activ.

In caz de tulburari ale scaunului, si anume pentru constipatie, se folosesc laxative de origine vegetala – Sennade, si laxative saline – Bisacodyl.

Cel mai important lucru este să nu prescrieți singur un curs de tratament, iar dacă starea se agravează, consultați un medic pentru sfaturi și schimbați programul de medicamente.

etnostiinta

Nu neglijați remediile populare în lupta împotriva bolii. Există întotdeauna câteva rețete simple, dar foarte eficiente în „comoara bunicii”. Iată câteva dintre ele:

Te ajută să faci față unei boli neplăcute Ceaiuri din plante, tincturi și decocturi:

• 20 ml tinctură de păducel, bujor, mentă, galbenele, mamă; Combinați 30 ml de valeriană, 5 ml de belladonă și luați acest amestec de la 1 până la 8 picături pe doză unică. Efectuați procedura de 3-4 ori pe zi cu 10 minute înainte de masă.
• Pentru constipație, care poate însoți boala, se folosește un amestec special de plante. Include: seminte de marar, oregano, scoarta de catina si inflorescente de imortelle.

Luând în considerare modul în care se manifestă colita cronică, simptomele și tratamentul acesteia căi diferite, trebuie studiate consecințele asociate acestei boli și măsurile preventive.

Consecințe și măsuri preventive

În caz de exacerbare și severitate a simptomelor, este necesar să chemați un medic și să vă „mutați” la un spital pentru tratament suplimentar. Dacă ignorați „semnalele” corpului pentru ajutor, se pot dezvolta următoarele: complicatii grave si boli:

• inflamație a rinichilor - nefrită;
• intoxicație în organism;
• încălcare echilibrul apei, deshidratare;
• întrerupere între fluxul de sânge către inimă și scurgerea acesteia;
• scăderea conținutului de minerale de clor din plasma sanguină;

Tratamentul este cuprinzător, luând în considerare toate simptomele actuale și însoțitoare ale bolii. În lipsa clar semne pronunțate Trebuie luate măsuri serioase pentru a asigura recuperarea pacientului, altfel pot apărea astfel de consecințe.