Tratamentul uretritei la bărbați. Cauzele, simptomele și tratamentul uretritei la bărbați

Uretrita este un proces inflamator care este localizat în uretra. Această boală este foarte frecventă, iar patologia se dezvoltă indiferent de vârsta și sexul pacientului. Pentru a înțelege clar ce este uretrita la un bărbat, care sunt simptomele și metodele de tratare a acestei patologii, este necesar să înțelegem clar anatomia bărbatului. uretra.

Caracteristici anatomice și structură uretra masculină

Ieșirea în vezică este începutul canal urinar, care în medical și cercuri științifice numită în mod obișnuit uretra. Acesta este un tub de reproducere cu diametru mic, care are o lungime de 16 până la 24 de centimetri. Este demn de remarcat faptul că uretra feminină are doar 4 centimetri lungime. Exact așa caracteristici comparativeși sunt motivul principal al diferențelor de manifestări ale uretritei între reprezentanți genuri diferite, în consecință, dacă la femei uretrita poate trece fără vizibil simptome patologice, atunci la bărbați boala este foarte diferită simptome intenseși poate apărea la scurt timp după infecția și dezvoltarea directă proces inflamator.

Canalul urinar masculin este format din următoarele secțiuni:

departamentul de prostată. Aceasta face parte din uretra, care este situată în glanda prostatică și are aproximativ 4 centimetri lungime. Secțiunea de prostată se mai numește și prostată;

sectiune membranoasa. Denumit și membranos. Lungimea sa este de 2 centimetri. Începutul secțiunii este situat în spatele glandei prostatei și se termină la baza penisului. Acest spațiu al uretrei masculine este cel mai îngust;

secțiune spongioasă, sau spongioasă. Este cea mai lungă secțiune a canalului urinar și este situată în interiorul diafisului penisului. În comparație cu cea membranoasă și prostatică, secțiunea spongioasă se caracterizează prin mobilitate. Această secțiune a uretrei se termină cu o ieșire numită meat.

Clasificarea uretritei

Tabloul clinic și metodele de terapie depind de tipul de agent infecțios care a provocat inflamația, stadiul de neglijare și intensitatea bolii, prezența boli concomitenteși factori provocatori. De aceea, prescrierea unui tratament eficient și adecvat depinde de natura patologiei.

Clasificarea uretritei după indicatorii etiologici
Uretrita neinfecțioasă	Uretrita infecțioasă
La boli natura neinfectioasa raporta: uretrita congestivă – poate apărea din cauza stagnării venoase la nivelul pelvisului; uretrita traumatică - apare pe fondul rupturii și lacrimilor uretrei, precum și după interventii chirurgicale(cateterism, cistoscopie); uretrita alergică – se dezvoltă din cauza expunerii la alergeni.	Fiecare tip de uretrita infecțioasă are propriul său tip specific de agent patogen și numai cu uretrita mixtă poate apărea inflamația pe fundalul acțiunii a două sau mai multe organisme patogene: tuberculos; amestecat; gardnerella; chlamydia; ureaplasmic; micotic; bacteriene; trichomonas; virale; micoplasmă; Trichomonas.
Clasificarea în funcție de severitatea simptomelor	Clasificare în funcție de caracteristicile bolii
Uretrita cronică este împărțită în perioade fără exacerbări și stadiul acut: uretrita cu activitate scăzută; grad moderat de activitate a bolii (uretrită); grad ridicat de inflamație a canalului urinar.	Uretrita proaspătă este împărțită în: torpid; subacut;
Clasificarea după specificul bolii	Clasificare în funcție de caracteristicile debutului bolii
specifice – acestea sunt infecții cu transmitere sexuală (chlamydia, trichomonasis, gonoree) și tuberculoza; nespecific - agentul cauzal al infecției sunt microorganismele care sunt prezente în mod constant în organism, dar sunt suprimate de un sistem imunitar sănătos.	primar – boala apare ca o patologie izolată; secundar – se dezvoltă din cauza prezenței altor boli în organism.

În cele mai multe cazuri, agenții cauzali ai uretritei sunt chlamydia și gonococii, în timp ce în aproximativ 50% din cazuri acești agenți infecțioși nu pot fi detectați la examinarea materialului.

Simptomele uretritei

După infecția directă a corpului, simptomele uretritei apar după un timp, iar perioada de timp de la momentul infecției până la primele semne de patologie depinde direct de perioada de incubație a agentului patogen. Pentru uretrita alergică - câteva ore, pentru tuberculoză - câțiva ani, pentru virale - câteva luni, pentru candidoză și trichomoniază - două până la trei săptămâni, pentru chlamydia - 7-14 zile, pentru gonoree - 3-7 zile.

Cel mai simptome tipice uretrita masculină sunt:

prezența secreției caracteristice care apare din uretră;

arsură, mâncărime și durere la urinare.

Alte simptome caracteristice BTS, după tip slăbiciune generalăși hiperemia, nu se observă cu uretrita. Cu toate acestea, natura secreției poate fi diferită și depinde de tipul de agent patogen care a cauzat uretrita. În cele mai multe cazuri, apar scurgeri verzi sau albe cu miros neplăcut, împotriva cărora se pot forma cruste galbene pe penis. Secreția este cel mai vizibilă dimineața.

În plus, împreună cu scurgerea, pot fi prezente înroșirea și lipirea deschiderii externe a uretrei. Durerea în abdomenul inferior poate apărea indiferent de tipul de uretrite, dar nici măcar nu sunt simptom constant patologie.

Procesul de urinare este, de asemenea, întrerupt, ceea ce stadiul inițial destul de des însoțită de urină tulbure, durere și, în același timp, crește numărul de îndemnuri zilnice de a urina. Sfârșitul acestui proces poate fi însoțit de durere ascuțită iar uneori cu sânge.

Dacă boala a devenit cronică, atunci simptomele bolii pot dispărea cu totul, nu vor exista scurgeri, iar pacientul poate fi deranjat doar de mâncărime ușoară și disconfort în zona uretrei. Simptome mai pronunțate sunt observate numai în perioadele de exacerbare a bolii.

Cu uretrita bacteriană există scurgeri purulente, cu trichomoniaza - albicioasa, cu uretrita gonoreica - gri-galben sau verzuie. De asemenea, secreția poate fi nesemnificativă sau complet absentă, dar bărbatul va fi deranjat de sânge în spermă sau urină, arsuri și mâncărimi în timpul urinării, umflarea penisului, senzații dureroase la momentul actului sexual.

Tabelul arată cel mai mult simptome caracteristice uretrita pentru diferitele sale tipuri.

Uretrita neinfecțioasă
Uretrita traumatică	Simptomele depind de natura leziunii - arsură și durere la urinare.
Uretrita alergică	De asemenea, durerea și arsura, cu toate acestea, o caracteristică este prezența edemului alergic.
Uretrita congestivă	Simptomele clasice sunt adesea complet absente. Se manifestă în diferite tipuri de disfuncție sexuală.
Uretrita infecțioasă
Uretrita tuberculoasă	În cele mai multe cazuri, apare pe fondul tuberculozei renale sau al tuberculozei genitale. Bacteriile tuberculozei micotice pătrund în uretră prin fluxul de urină. Are puține simptome (transpirație, oboseală crescută, febra mica).
uretrita Gardnerella	Perioada de incubație variază de la o săptămână la câteva luni. În cele mai multe cazuri, este prezent ca o componentă a uretritei mixte.
Uretrita chlamidiană	Nu există senzații de usturime sau arsură, scurgeri ușoare. În cele mai multe cazuri, apare cronic.
Uretrită cu ureplasmă	Cel mai adesea însoțită de trichomoniază sau uretrita gonoreică. Perioada de incubație este de aproximativ 1 lună. Există scurgeri verzi sau albe, arsuri și mâncărimi la urinare. Simptomele se agravează din cauza actului sexual sau a consumului de alcool.
Uretrita micotică	Perioada de incubație este de aproximativ 20 de zile, există arsuri și mâncărimi. Secreția este apoasă sau mucoasă, uneori de culoare roz pal.
Uretrita bacteriană	Secreție purulentă. Simptomele sunt șterse. Perioada de incubație poate dura câteva luni.
uretrita Trichomonas	E diferit mâncărime constantăîn zona capului penisului, sunt de asemenea caracteristice prezența scurgerii alb-cenușii și dificultăți de urinare.
Uretrita virală	Cursul patologiei este lent, simptomele sunt ușoare. Poate fi însoțită de conjunctivită sau inflamație articulară
Mycoplasma uretrita	Destul de rar apare izolat. În cele mai multe cazuri este combinată cu uretrita gonoreică sau trichomonas.
Uretrita gonoreică	Secreții cenușiu-gălbui din uretră, durere acută în momentul micțiunii. Puroiul conținut în urină îi conferă o culoare tulbure. Impuritățile din sânge apar în sperma și urină.

Tratamentul uretritei la bărbați

Alegerea tratamentului pentru uretrite, ca orice altă boală, se face pe baza datelor de diagnostic. În primul rând, folosiți citirile cercetare de laborator. Luat in considerare analiza generala sânge și urină, date uretroscopice, examinarea frotiurilor uretrale, cultura bacteriologica urină.

Procedurile de tratament pot fi efectuate în cadru ambulatoriuÎn timpul tratamentului, este important să fii sistematic și precis în respectarea instrucțiunilor medicale; spitalizarea nu este necesară. Dacă recepţia antimicrobiene este întreruptă, efectuată neregulat sau pacientul consumă alcool în timpul terapiei, boala amenință să se cronicizeze.

Este destul de evident că selecția de medicamente pentru tratament medicamentos uretrita masculină este efectuată de un medic, iar pacientul trebuie să respecte regulile necesare: bea multe lichide, nu consuma alimente murate, afumate, condimente, ierburi, evita alcoolul, respecta regulile de igiena personala, exclude activitatea sexuala.

Selecţie medicamente se realizează pur individual. Orice uretrita infectioasa este tratata cu antibiotice. Efectul cel mai pronunțat este obținut atunci când se utilizează un medicament antibacterian selectat pe baza unui test de sensibilitate. Datorită acestei cercetări, este posibil să selectați cel mai mult remediu eficient pentru tratament.

Tratamentul uretritei bacteriene, gonoreice

Antibioticele grupului de cefalosporine demonstrează rezultate excelente în tratamentul uretritei gonoreice. În plus față de acestea, pot fi prescrise kanamicine, oletetrine, eritromicine și tetracicline. În acest caz, kanamicinele trebuie utilizate cu precauție extremă, deoarece aceste medicamente sunt foarte toxice. Medicamentele cu acțiune prelungită - bicilin-5 și bicilin-3 - trebuie prescrise în cure scurte. În unele cazuri, dacă uretrita gonoreică este complicată de alte infecții, se practică utilizare simultană mai multe medicamente antibacteriene. În astfel de cazuri, cel mai bine este să utilizați complexul „Gentamicin” și „Azitromicină” („Ecomed”, „Hemomycin”, „Azitrox”, „Azicid”, „Z-factor”, „Sumamed”).

Pentru a preveni apariția candidozei din cauza terapiei cu antibiotice prelungite, sunt prescrise Levorin, Fluconazol, Nistatin, Pimafucin și alte medicamente antimicotice. Cel mai important aspect tratamentul este o selecție individuală de medicamente. Destul de des, bărbații care suferă de uretrita gonoreică le cer prietenilor să „înțepe” și să utilizeze antibiotice în mod necontrolat și fără a consulta un medic. O astfel de automedicație este inacceptabilă, deoarece utilizare pe termen lung medicamente antiinflamatoare puternice fără un plan de tratament clar și controlul vindecării pot duce la tranziția uretritei la o formă cronică și la dezvoltarea rezistenței agentului patogen la medicamente.

Pe lângă antibiotice, pacientul trebuie să ia medicamente imunostimulatoare și vitamine. Pentru a fi complet sigur că organismul s-a eliberat de gonococ și este complet vindecat, este necesar să luați frotiuri de control de trei ori. Abia după primire rezultate negative studii, putem presupune că pacientul este complet sănătos.

Gardnerella, ureaplasma și uretrita micoplasmă

Aceste tipuri de uretrite sunt tratate cu antibiotice lincozamine, fluorochinolone, macrolide și tetracicline. Gruparea tetraciclinei, în special doxiciclina, este considerată cea mai eficientă. Un grup de macrolide (claritromicină) dă, de asemenea, rezultate excelente. De asemenea, sunt prescrise imunostimulante.

Pentru orice uretrita specifică, este necesar să se efectueze o terapie simultană pentru ambii parteneri sexuali.

uretrita Trichomonas

Dacă un bărbat este diagnosticat cu uretrita Trichomonas, atunci când selectează medicamente, apelează la Metrogil, Trichopolum și Metronidazol. Dacă uretrita este cronică, la tratament se adaugă terapia cu antibiotice. În caz de tratament inadecvat, se poate dezvolta infertilitate.

Uretrita candidala

Tratamentul uretritei candida la bărbați necesită o abordare complet diferită. Principalele medicamente pentru combaterea acestei patologii sunt medicamentele antimicotice, cum ar fi Pimafucin, Nistatina, Clotrimazol, Fluconazol. Important are un tratament selectat calitativ pentru boala de bază, care este cauza uretritei candidoze.

Chlamydia uretrita

Singurul antibiotic care luptă activ cu agentul cauzal al acestei infecții este azitromicina. Dacă alegeți medicamentul greșit pentru uretrita cu chalmydia, pot apărea complicații grave - boli inflamatorii, epididimita, sindrom Reiter, infertilitate. Dacă pacientul are intoleranță individuală azitromicină, se utilizează alternativ: doxiciclină, levofloxacină, eritromicină, ofloxacină, claritromicină. Medicamentele imunostimulatoare și vitaminele trebuie, de asemenea, utilizate în combinație.

Uretrita virală

Tratamentul se efectuează folosind medicamente antivirale. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât mai rapid va avea loc recuperarea. Dintre medicamentele antivirale, se preferă: „Gerpevir”, „Famciclovir”, „Riboverină”, „Aciclovir”. Nu este recomandabil să utilizați antibiotice pentru această formă de patologie, deoarece acestea nu sunt capabile să lupte împotriva virușilor.

Nespecific uretrita cronica

Tratamentul uretritei cronice nespecifice masculine nu este la fel de rapid ca în cazul celor infecțioase. Curs cronic boala este destul de des agravată patologii asociate, iar semnele bolii sunt ușoare sau pot lipsi cu totul. Prin urmare, terapia pentru uretrita cronică ar trebui să înceapă cu administrarea de imunostimulante. Doar această abordare face posibilă activarea apărării organismului pentru a lupta împotriva infecțiilor. După primirea rezultatului, terapia cu antibiotice este selectată individual. Caracteristica principală Tratamentul formelor nespecifice de uretrite este absența necesității de a trata partenerul sexual.

Nu uretrita infecțioasă

Pentru uretrita alergică este necesar să se utilizeze antihistaminice. Dacă uretrita este cauzată de stagnarea sângelui în zona pelviană (congestivă), este necesar să se elimine cauza acestei stagnari. Pentru uretrita traumatică, pe lângă terapia antimicrobiană, poate fi necesară și intervenția chirurgicală.

Antibioticele pot fi prescrise pentru:

instalarea medicamentului prin administrare de cateter în uretră;

perfuzii intravenoase in 0,2% din cazurile de uretrita acuta;

injecții intramusculare în 18%;

administrare orală în 81%;

utilizarea unui singur antibiotic - monoterapie 41%;

doi – 41%;

trei – 13%;

patru antibiotice – 5% din cazuri.

Cele mai populare antibiotice pentru uretrita acută masculină, care sunt prescrise de un medic în funcție de tipul de agent patogen

Uretrita Trichomonas în combinație cu agenți atipici		Uretrita gonococică				Uretrita mixtă
"Ornidazol"		"doxiciclina"				"josamicina"
"josamicina"		"Ciprofloxacin"				"ceftriaxona"
"Azitromicină"		"Metronidazol"				"Ornidazol"
"doxiciclina"		"Azitromicină"				"Secnidazol"
"Metronidazol"		"ceftriaxona"				"Fluconazol"
						"doxiciclina"
						"Azitromicină"
Uretrita non-gonococică, care este cauzată de agenți atipici				Uretrita de etiologie necunoscută
"Claritromicină"				"Claritromicină"
"Secnidazol"				"Ciprofloxacin"
"josamicina"				"Tinidazol"
"Metronidazol"				"Nimorazol"
"doxiciclina"				"josamicina"
"Ofloxacina"				"Secnidazol"
"Fluconazol"				"Fluconazol"
"Azitromicină"				"ceftriaxona"
				"doxiciclina"
				"Metronidazol"
				"Azitromicină"

Tratamente suplimentare

Pe lângă cursul de bază al tratamentului cu medicamente antibacteriene care suprimă simptome acute boli, altele sunt de asemenea utilizate pe scară largă metode de vindecare, care se referă la proceduri locale și fizioterapeutice.

Procedurile locale implică injectarea de medicamente direct în deschiderea uretrei. Instalațiile uretrale se efectuează folosind medicamentul hidrocortizon, Dioxidin și Mirimistin. Tratament local dă bun rezultat, dat fiind utilizare integrată cu alte medicamente.

Tratamentul fizioterapeutic este utilizat exclusiv în cazurile de uretrite cronice; utilizarea acestor metode în procesele inflamatorii acute este strict contraindicată. Pot fi prescrise terapie magnetică, terapie cu laser, UHF, electroforeză. Cu toate acestea, toate aceste metode ar trebui efectuate numai sistematic și numai sub supravegherea specialiștilor.

Cauzele uretritei la bărbați

infecțiile cu transmitere sexuală sunt cele mai multe cauza comuna uretrita la bărbații care sunt activi sexual. Dacă actul sexual este efectuat fără utilizarea mijloacelor contracepția de barieră, atunci probabilitatea pătrunderii agentului patogen în uretră este foarte mare;

urolitiază – întâlnită mult mai des la bărbați decât la femei. Această boală provoacă uretrita traumatică, deoarece pietrele, care se deplasează de-a lungul tractului genito-urinar, lezează în mod activ membrana mucoasă și duc la atașare. microorganisme patogene;

orice vătămare a penisului și gravă exercițiu fizic poate provoca dezvoltarea uretritei;

hipotermia este unul dintre cei mai importanți provocatori de exacerbări boli cronice(inclusiv tuberculoza extrapulmonară, virusuri, infecții), deoarece în acest caz sunt reduse semnificativ funcții de protecție corp;

scăderea generală a imunității - fumatul, abuzul de alcool, surmenaj, lipsa somnului, alimentația deficitară duce la epuizare naturală forte de protectie corp;

proceduri medicale (cateterism Vezica urinara, frotiu) - prezintă un risc de rănire a membranei mucoase a uretrei, iar uretrita se poate dezvolta dacă nu sunt respectate măsurile necesare de dezinfecție;

nutriție - o abundență de alimente acre, picante, sărate duce la iritarea membranelor mucoase, ceea ce contribuie la adăugarea infecției. Lipsa lichidului provoacă urinare rară; prin urmare, clătirea naturală a tractului genito-urinar nu are loc. microorganisme dăunătoare care poate pătrunde accidental în uretră.

Prevenirea complicațiilor uretritei

Statisticile spun că fiecare al doilea bărbat de pe planetă după 50 de ani are prostatita. Nu credeți că prostatita poate provoca direct uretrita. Cu toate acestea, destul de des apariția prostatitei are loc pe fundalul activului boli infecțioase sistemul genito-urinar. Uretrita poate provoca dezvoltarea sindromului Reiter, infertilitate, disfuncție sexuală, coliculită, balanopostită, orhită, veziculită. Pentru a minimiza riscul de complicații ale uretritei, un bărbat ar trebui:

evitați activitatea fizică excesivă și intensă;

nu te lăsa dus de sărat, picant, alimente grase, alcool;

goliți vezica urinară la primul impuls de a urina, încercați să „tolerați” mai puțin;

evitarea hipotermiei;

tratați prompt orice patologii cronice;

duce o viață sexuală decentă, respectă regulile de igienă intimă.

Cel mai pacienți frecventi urologii sunt bărbați care caută tratament pentru uretrita. Boala se manifestă la orice vârstă și trece cu simptome severe. Mâncărime severăși durerea când urinează nu permit unui bărbat să aștepte o recidivă fără a merge la medic. Dacă forma acută a bolii nu este tratată, procesul inflamator se va răspândi la Prostatăși testiculele, care vor aduce cu sine procese și mai dureroase.

Ce este uretrita la bărbați?

Și se întâmplă altfel la bărbați. Dacă boala este în corp feminin este aproape asimptomatic din cauza caracteristică anatomică tractului urinar, atunci bărbații suferă mai mult de această boală. Uretrita masculină este o inflamație a uretrei cauzată de diverse motive. Cea mai comună dintre ele este un fel de boală cu transmitere sexuală care promovează inflamația.

După ce microbii patogeni intră în uretra, în câteva ore apare oboseală și slăbiciune crescută, precedând principalele simptome ale uretritei. De asemenea, uretrita are o origine neinfecțioasă, dar rar. Factorii în astfel de cazuri includ reacții alergice, traume ale organelor genitale, încălcare procesele metabolice sau alimentație proastă.

Uretrita la bărbați poate afecta negativ funcția de reproducereși implică încălcare gravă funcționalitatea sistemului genito-urinar. Prin urmare, identificarea semnelor care indică debutul unui proces inflamator în uretra este un indicator al consultării unui medic pentru examinare și tratament cuprinzător.

Simptome și semne de inflamație a uretrei

Primele simptome ale uretritei la un bărbat apar, în funcție de perioada de incubație a agentului patogen, de la câteva ore (alergic) la câțiva ani (tuberculoză). Cele mai tipice dintre toate tipurile de uretrite sunt următoarele simptome:

• Arsură, mâncărime, durere la urinare.
• Secreție purulentă.
• Urinare frecventa.

Hiperemia sau temperatura ridicata cu uretrita, de regulă, nu se observă. Descărcarea depinde de agentul patogen și este caracter diferit. Adesea, acesta este un verde sau alb cu miros neplăcut, care apar dimineața și formează cruste galbene pe penis. În cazul inflamației uretrei, se pot observa roșeață și lipirea orificiului extern, durere în abdomenul inferior și urină tulbure.

Cauze

Uretrita la un bărbat poate fi cauzată din mai multe motive. După cum am menționat deja, cele mai frecvente sunt bolile cu transmitere sexuală. Dar inflamația uretrei poate apărea dacă un bărbat ignoră regulile de igienă personală, deoarece murdăria se adună rapid pe organele genitale și bacteriile patogene se înmulțesc.

E. coli, care se află la suprafață zona intimă rămâne după mișcările intestinale, își crește foarte activ populația pe piele. Când intră adânc în uretră, semnele de uretrită se dezvoltă imediat. Microbii patogeni care afectează uretra includ:

• stafilococi;
• streptococi;
• coli.

Urolitiaza poate provoca, de asemenea, dezvoltarea uretritei. Pietrele care sunt localizate în rinichi, în anumite condiții, pot ajunge în uretra unui bărbat, provocând inflamație. Intervenții medicale De asemenea, adesea devin cauza inflamației, deoarece abraziunile microscopice se infectează foarte repede cu o infecție în organism și apoi se inflamează.

Diagnosticare - ce teste să faceți?

Prezența oricăruia dintre simptomele de mai sus este un motiv pentru a vizita un urolog, care ar trebui să pună un diagnostic pe baza de laborator și teste clinice. La examinarea inițială medicul examinează scurgerea din uretra aplicând presiune, examinează umflarea și roșeața bureților uretrali, simte cât de dureroasă și strânsă este uretra și dacă ganglionii limfatici inghinali sunt măriți.

Fiecare pacient cu suspiciune de uretrita este examinat infectie cu HIVși sifilis și este, de asemenea, trimis pentru următoarele teste:

1. Frotiu urogenital.
2. Cultură din uretră pentru sensibilitate la antibiotice.
3. Studii PCR pentru a identifica agenții patogeni ai uretritei.
4. Analiza generală a urinei.
5. Probă de urină din trei pahare.
6. Uretroscopie.
7. Analize generale de sânge.
8. Biochimia sângelui.
9. Teste reumatice dacă uretrita apare după o durere în gât.

Cum să tratați uretrita la bărbați - medicamente

Înainte de a începe tratamentul, medicul avertizează că în timpul tratamentului pentru uretrite, actul sexual, sexul oral și masturbarea sunt complet interzise. Dacă boala este cauzată de o infecție cu transmitere sexuală, atunci tratamentul partenerului sexual este obligatoriu. De asemenea, trebuie urmată dieta, excluzând alimentele picante, sărate, murate, prăjite, picante. Consumul de alcool este strict interzis și bând apă Ar trebui să consumați cel puțin 2 litri pe zi pentru a îmbunătăți metabolismul și pentru a vă recupera rapid.

Antibiotice

Este imposibil să vindeci uretrita fără antibiotice. Tipul de medicamente, doza și regimul de tratament pentru uretrite sunt determinate de medic, în funcție de agentul cauzal al bolii și în funcție de tipul de patologie. Antibiotice comune Nu este prescris pentru uretrita, deoarece fiecare microorganism are propria sa sensibilitate la medicamente.

• Pentru tratamentul uretritei gonococice sunt prescrise antibiotice precum azitromicină și cefipmaxona.
• Pentru tratamentul uretritei Trichomonas, Trinidazolul și Metronidazolul sunt mai potrivite.

Antiseptice

Spre eficient medicamente antiseptice includ: „Miramistin”, „Furacilin”.

Unguente și supozitoare

În complexul terapiei antibacteriene, medicamentele locale (unguente și supozitoare) sunt utilizate pentru a accelera procesul de vindecare. De exemplu, va fi eficient în tratare uretrita virală cauzate de herpes. Supozitoare rectale eficacitatea lor este egală cu injecțiile, așa că urologii le prescriu adesea pentru tratament tipuri diferite uretrita la barbati: Metronidazol, Hexicon, Indometacin, Cifran.

Imunomodulatoare

Acestea sunt substanțe care afectează munca sistem imunitar persoană. Se știe că cu cât imunitatea este mai mare, cu atât va veni mai repede recuperarea. Imunomodulatoarele sunt medicamente obligatorii pentru tratamentul uretritei la bărbați. Sunt prescrise pe lângă antibiotice, astfel încât să nu suprime sistemul imunitar.

Medicamente eficiente de producție internă: „Timalin”, „Myelopid”.

Vitamine

În timpul tratamentului uretritei, deficiența de vitamine din organism trebuie completată, așa că medicii prescriu terapie complexă complexe multivitaminice cu vitaminele A, E,

C, D și minerale. O dietă adecvată poate compensa lipsa unor vitamine, dar nu pe deplin. De exemplu, vitamina A se găsește sub formă de esteri în produsele de origine animală, deci când dieta stricta rezervele sale nu pot fi completate la nivelurile necesare.

Complexe de vitamine populare pentru uretrita: „Bio-max”, „Pikovit forte”.

Tratamentul uretritei cu remedii populare

Este imposibil să vindeci uretrita doar folosind metode populare. Dar decocturile și tincturile din plante vor ajuta la ameliorarea stării. Oferim mai multe retete populare care va ajuta cu uretrita cronică și va fi o excelentă prevenire a recăderilor:

• Infuzie din frunze de coacaze negre. Mare înlocuitor complex de vitamineȘi antiseptic. Luați 30 gr. frunzele uscate, se toarnă un pahar cu apă clocotită, se lasă o oră, apoi se strecoară. Beți de trei ori pe zi înainte de mese (cu 15 minute înainte). Dacă este posibil, utilizați fructe de padure proaspete coacăze negre pentru alimente. Durata tratamentului nu este limitată.
• Infuzie de scoarță de stejar. Va ajuta la ameliorarea arsurilor și a durerii la urinare. Preparați o lingură de coajă de stejar cu apă clocotită (1 cană), lăsați timp de trei ore. Produsul rezultat trebuie băut 1 lingură. l. De 3 ori/zi înainte de mese, cald. Infuzia se foloseste si la barbati sub forma de bai sau lotiuni.
• Infuzie de flori de colt. Se toarnă apă clocotită peste o linguriță de flori uscate de floarea de colț, se lasă o oră, apoi se consumă 2 linguri. l. înainte de mese de 3 ori pe zi până când microflora naturală este restabilită și procesul inflamator trece.

Complicații

Tratamentul uretritei la bărbați este obligatoriu, deoarece ignorarea procesului inflamator poate duce la deteriorarea nu numai a uretrei, ci și a scrotului, testiculelor, Prostată. Uretrita este dificil de tratat, dar bolile sistemului reproducător pot duce la incapacitatea de a avea copii, iar astfel de procese sunt adesea ireversibile.

La bărbați, complicațiile uretritei pot duce la : prostatita, funiculita, veziculele seminale, formarea epidirmitei sau orhitei.

Uretrita descuamativă cronică poate duce la keratinizarea epiteliului, iar patologia stafilococică poate duce la o consecință mai complexă a uretritei - îngustarea uretrei, care apare din cauza cicatrării țesutului mucoasei. Această boală duce la întreruperea fluxului de urină, întoarcerea acesteia la rinichi odată cu formarea insuficiență renalăși pielonefrită.

Tipuri de uretrite masculine

Uretrita masculină este împărțită în mai multe tipuri și tipuri. Poate fi infecțios și neinfectios, primar și secundar, adică intră în uretră din organe deja infectate. Clasificarea uretritei la bărbați se realizează și în funcție de caracteristicile sale (tipuri de agent patogen).

Activ viata sexuala aduce nu numai plăcere, ci și probleme. Cel mai adesea sunt asociate cu boli organe genito-urinale, uneori virale, iar în alte cazuri bacteriene. Să nu ne oprim pe maxima obosită potrivit căreia actul sexual fără prezervativ este ca a merge pe un roller coaster fără centuri de siguranță. Urologii se confruntă zilnic cu sute de boli diferite, simptomele și consecințele acestora. Unele boli se dezvoltă în sistemul genito-urinar ascuns, și abia mai târziu perioadă lungă de timp prezintă simptome identificabile. Alții, dimpotrivă, „strălucesc” simptome patologice de la bun început, provocând inconveniente semnificative și limitând capacitățile unei persoane. Uretrita la bărbați este una dintre aceste boli. Inflamația pereților uretrei (care, în esență, este uretrita) apare în jumătatea masculină, desigur, mai dureros, dar se observă uneori la femei. Subiectul revizuirii de astăzi este cum să tratați uretrita la bărbați și ce medicamente oferă farmacia modernă în acest caz.

Informații generale

Inflamația pereților apare, cel mai adesea, din cauza infecției. ÎN în cazuri rare, dezvoltarea bolii a fost observată pe fondul rănilor primite în timpul procedurilor medicale necesare (de exemplu, introducerea unui cateter sau a medicamentelor). Leziune infecțioasă organele genitale au propria sa clasificare:

• Uretrita specifică - când cauza principală a bolii este un agent infecțios care se transmite prin contact sexual de la partener la partener;
• Uretrita nespecifică - cauza lor fundamentală este agenții patogeni de calitate oportunistă;
• Uretrita primara - daca infectia intra si se dezvolta imediat in uretra;
• Opțiunea secundară este atunci când infecția intră în canal de la un organ vecin, infectat.

Uretritele infecțioase specifice sunt, de asemenea, subdivizate, dar clasificarea lor este determinată de agentul patogen care este cauza principală a infecției. Să aflăm principalele tipuri:

1. virale;
2. bacteriene;
3. Tuberculoză.

Uretrita nespecifică se împarte în: congestivă, traumatică și alergică. Pentru a ști cum să tratezi uretrita la bărbați, ar trebui să identificați cu siguranță microorganism dăunător(bacterii sau virus).

Cauzele bolii

Având în vedere natura apariției uretritei, putem spune cu încredere că cauzele acesteia sunt clare. Cu exceptia boli venerice, care provoacă procesul inflamator, există mai mulți factori pentru dezvoltarea uretritei:

• Hipotermie - organe genitale masculine organ extern expus mai des la influente externe. Testiculele și scrotul, precum și penisul, sunt sensibile la schimbările de temperatură, iar uretra (care trece de-a lungul părții exterioare a uretrei) este prima care reacționează la frig;
• Diaree și constipație - igiena insuficientă joacă aici un rol, din cauza căreia infecția se poate răspândi în canalul uretral;
• Nerespectarea reguli elementare igiena personală este atunci când boala este promovată de iresponsabilitatea personală a viitorului pacient;
• Procese inflamatorii în organe situate în apropiere sau incluse în sistemul genito-urinar. Infecția trece prin fluxul sanguin și afectează uretra.

Acestea sunt principalele motive pentru dezvoltarea bolii; este imposibil să enumerați totul într-un singur articol.

În prezent numărul diverse boli sistem urinar este destul de semnificativ. La bărbați, astfel de boli provoacă inconveniente și disconfort semnificative, drept urmare terapia lor ar trebui să înceapă imediat după apariția primelor simptome. Semnele și consecințele afecțiunilor pot fi foarte diverse, așa că în niciun caz nu trebuie să ignorați necesitatea tratamentului, pentru a nu avea probleme pe viitor. complicatii adverse.

Printre principalele consecințe posibile Experții identifică inflamația prostatei și a testiculelor drept uretrita sau dezvoltarea infertilității.

Simptome

Pentru a acorda atenție dezvoltării uretritei în timp, este necesar să înțelegem simptomele acesteia. Semnele bolii sunt după cum urmează:

• senzație de mâncărime;
• aspect sindrom de durereîn timpul urinării;
• apariția unei senzații de arsură;
• eliberarea de secreții și canalul uretral având un miros urât neplăcut;
• Uneori poate apărea hiperemie (roșeața penisului).

În funcție de tipul bolii, perioada de incubație a acesteia poate varia de la câteva ore la câțiva ani. Prima se întâmplă atunci când cauza bolii este reactie alergica, iar al doilea - când etiologia bolii constă în tuberculoza umană.

Medicamente pentru tratament

Multe medicamente pot fi utilizate pentru a trata uretrita. Consider că cele mai populare dintre ele sunt grupuri de medicamente precum:

1. Oral antibiotice antibacteriene . Dintre acestea, cele mai frecvent utilizate medicamente sunt Doxiciclina, Azitromicina, Ceftriaxona și Metronidazolul. Ei luptă bine împotriva infecției bacteriene a canalului uretral.
2. Medicamente antibacteriene locale. Cel mai adesea, medicii prescriu Miramistin, permanganat de potasiu și Protargol. Astfel de agenți ajută la eliminarea leziunilor patogene din uretra masculină. Când se tratează această patologie în acest fel, este posibil să se omoare mai mult de 80% dintre microorganismele bacteriene.
3. Medicamente antivirale. Cele mai frecvent utilizate medicamente din acest grup sunt Aciclovir, Riboverina și Herpevir. Astfel de medicamente sunt utilizate numai pentru infectie virala. În acest caz, antibioticele nu trebuie utilizate în niciun caz. Acest lucru se datorează faptului că sunt ineficiente împotriva virușilor.
4. Medicamente antihistaminice antialergice. Printre acestea, cele mai populare sunt Suprastin, Loratadine, Tavegil și Cetirzin. Astfel de instrumente ajută leziune alergică, care apare ca o consecință a utilizării anumitor substanțe.
5. Probioticele. Pentru a restabili microflora, medicii recomandă utilizarea Linex și Bufidumbacterin. Ele îmbunătățesc starea și funcționarea tractului gastro-intestinal tractului digestiv, deoarece conțin anumite enzime pentru aceasta.
6. Imunomodulatoare.În acest plan cel mai mare efect Cycloferon, Uro-Vakson, Phlogenzyme și Gepon sunt diferite. Într-un fel sau altul cresc mecanisme de apărare corpul unei persoane bolnave, drept urmare procesul de tratament are loc mult mai rapid. În plus, atunci când se utilizează astfel de medicamente, este posibil să se reducă probabilitatea de recidivă a bolii.
7. niste vitamineȘi complexe multivitaminice. Printre acestea, cele mai frecvente sunt medicamente precum Vitrum, Duovit și Multitabs. Ele sunt utile în cazurile în care organismul pacientului nu are substanțe nutritive benefice care ajută la îmbunătățirea funcționalității organelor.
8. Remedii pe bază de plante pe bază de plante. Ele pot fi utilizate numai în cazurile în care boala este încă în stadiul inițial de dezvoltare. Printre medicamentele de acest fel se numără Gentos, Cyston și Canephron-N. În plus, astfel de medicamente sunt utilizate ca terapie concomitentă.

Tratamentul uretritei depinde direct de cauza apariției acesteia. Este foarte important ca substanța activă să afecteze agentul cauzal al unei leziuni infecțioase sau a oricărei alte leziuni.

Dacă examinarea pacientului dezvăluie Trichomonas, medicul poate prescrie următoarele tipuri de medicamente:

1. Metronidazol. Acest medicament ajută la eliminarea nu numai a trichomonasului și a diferitelor bacterii. În plus, medicamentul poate scuti o persoană de ulcere. Ingredientul activ al medicamentului este destul de perioadă rapidă timpul poate fi absorbit în membrana mucoasă. Bărbații care au anumite probleme hepatice nu ar trebui să ia acest medicament. De asemenea, merită să-ți tratezi partenerul sexual cu acest medicament. Costul metonidazolului variază de la 43 la 177 de ruble.
2. Doxiciclina. Acest medicament este un antibiotic cu un spectru larg de acțiune. Condiție obligatorie luând medicamente - în timpul meselor folosind cantitate mare apă. Când tratați uretrita, o atenție este să rămâneți pe termen lung razele de soare. Costul doxiciclinei variază de la 22 la 32 de ruble.

Dacă pacientul este găsit infecție gonococică care a provocat uretrita, i se recomandă următoarele medicamente:

1. Cefalexină. Acest medicament are, de asemenea gamă largă acțiuni împotriva unei varietăți de agenți patogeni. Datorită faptului că substanța activă a medicamentului este concentrată în rinichi, este utilizat pentru a trata boli ale sistemului urinar. Costul medicamentului este de la 70 la 85 de ruble.
2. Azitromicină. Acest tip de drog se dovedește a fi efect bactericid tocmai în acele locuri în care se formează focarele bolii. Unul dintre avantajele medicamentului - acesta este efectul bolii timp de o săptămână după administrare. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă adesea cursuri scurte de tratament. Costul azitromicinei variază de la 105 la 289 de ruble.

Dacă în timpul examen diagnostic Dacă este identificat un agent patogen de origine non-gonococică, atunci terapia se efectuează cel mai bine folosind mijloace precum:

1. Fluconazol. Acest instrument diferă prin acțiunea sa împotriva ciupercilor și a infecțiilor cauzate de leziuni micotice. Acest medicament este bine tolerat cu un minim efecte secundare. Este permis să luați tablete indiferent de mese. Doza trebuie ajustată dacă funcția rinichilor scade. Costul fluconazolului este de aproximativ 120 de ruble.
2. Ofloxacina. Acest medicament este utilizat în cazurile în care alte antibiotice sunt rezistente la acțiunea microorganismelor patogene. Medicamentul este utilizat pentru uretrite datorită faptului că 80% din substanțele sale sunt excretate prin sistemul urinar. Dacă utilizați medicamente care reduc aciditatea tractului digestiv în timpul terapiei cu Ofloxacion, eficacitatea medicamentului va scădea. Costul medicamentului variază de la 25 la 190 de ruble.

Dacă etiologia bolii nu este stabilită, atunci de cele mai multe ori specialiștii prescriu antibiotice precum azitromicină, metronidazol, cefalexină.

Următoarele medicamente locale sunt, de asemenea, utile pentru uretrita:

1. Miramistin. Acest medicament este utilizat împotriva gram-pozitivelor și bacterii gram-negative, ciuperci de drojdie, dermatofite, virusuri și microorganisme protozoare. Cu ajutor medicament Se spală canalul uretral. Costul medicamentului variază de la 198 la 789 de ruble.
2. Fitolysin unguent. Ajută la eliminarea semnificativă a bacteriilor patogene. Fitolizina este eficientă pentru uretrite datorită faptului că are mai multe tipuri de efecte terapeutice. Costul acestui medicament variază de la 339 la 457 de ruble.
3. Acest medicament are mai multe proprietăți pozitive, care sunt avantajele sale. Medicamentul poate fi utilizat atât pentru terapie, cât și pentru efecte preventive. Este de remarcat faptul că, în ciuda utilizării medicamentului pe piele persoană, medicamentul poate provoca totuși anumite efecte secundare. Costul Cycloferon variază de la 196 la 824 de ruble.

Boala in forma cronica nu necesită utilizarea de medicamente puternice. Acest lucru se datorează adesea faptului că boala nu provoacă simptome severe. Pentru tratament boală similară sunt folosite instrumente precum:

1. Unele tipuri de antibiotice. Sunt folosite pentru a elimina agenții patogeni, provocând boala. Dintre medicamentele din acest grup, cel mai des sunt utilizate Doskycycline, Norfloxacin, Cephalexin, Ofloxacin și Gentamicin. Este foarte important să utilizați antibiotice numai așa cum este prescris de medicul dumneavoastră.
2. Medicamente antifungice. Cel mai adesea, experții recomandă tratarea uretritei cronice cu medicamente precum Fluconazol și Mycosept.
3. Plante medicinale. Aceste medicamente afectează nu numai uretrita, ci și tratamentul multor alte boli ale sistemului genito-urinar. Canephron N și Cyston sunt considerate populare.
4. Pribioticele. Ele sunt utilizate numai pentru a normaliza microflora intestinală atunci când se utilizează antibiotice. Medicamente precum Linex și Acipol sunt considerate eficiente.

În plus, pentru ca medicamentele să acționeze cât mai benefic pentru persoana bolnavă, ar trebui efectuate și alte tipuri de terapie. Printre acestea, următoarele tratamente s-au dovedit eficiente:

• conformitate dieta corecta o dietă care exclude alimentele excesiv de picante, grase;
• terapie cu laser;
• terapie UHF;
• electroforeză;
• respectarea regulilor de igienă personală;
• creșterea imunității.

Dacă urmați toate recomandările medicilor, puteți obține eliminarea simptomelor bolii în câteva zile. Dar asta nu înseamnă că boala va înceta complet să mai existe. Terapia trebuie continuată o perioadă de timp după ce simptomele dispar.

Prevenirea

Pentru a nu trebui să efectueze terapia pentru uretrita la bărbați, este necesar să se efectueze anumite reguli preventive. Printre acestea, urologii disting următoarele:

1. Este necesar să se efectueze în mod regulat proceduri de igienă. Trebuie să vă spălați numai cu produse cosmetice de înaltă calitate.
2. În timpul actului sexual, trebuie să utilizați echipament de protecție. Prezervativele obișnuite vor fi suficiente.
3. După sexul anal, nu trebuie să treceți la sexul vaginal folosind același prezervativ.
4. Dieta ar trebui să fie echilibrată - inclusiv proporția zilnică corectă de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați. Acest lucru vă va ajuta să vă întăriți sistemul imunitar.
5. Dacă este necesar, cu siguranță ar trebui să vizitați imediat un urolog pentru consultație și examinare. Nu puteți efectua terapia pe cont propriu.

Prevenirea uretritei poate elimina complet riscul de a dezvolta această boală și, ca urmare, posibilitatea unor complicații adverse extreme.

De asemenea, puteți afla părerea unui specialist vizionând acest videoclip despre antibioticele pentru uretrite, argumentele pro și contra care sunt folosite în tratamentul acestei boli.

Procesul inflamator din uretra la barbati se numeste uretrita. Această boală Atât bărbații, cât și femeile sunt susceptibili, cu toate acestea, un disconfort mai mare și dificultăți în a scăpa de simptomele bolii se manifestă în reprezentanții jumătății mai puternice a umanității. Uretrita poate reprezenta o amenințare pentru functionare normala organele genitale masculine, de aceea este important să se identifice boala la timp, să se stabilească cauzele uretritei și să se înceapă tratamentul.

Pentru a preveni complicațiile și răspândirea inflamației la țesuturile adiacente uretrei, este important să începeți tratamentul atunci când apar primele semne de uretrită la bărbați. Ele se manifestă sub forma următoarelor simptome:

• Senzații neplăcute în timpul urinării în toate etapele de golire a vezicii urinare. Exprimată ca o senzație de arsură durere acută sau furnicături.
• Apariția scurgerii de la alb la culoare gălbuie, adesea cu un miros neplăcut. Secrețiile sunt mai abundente prima dată când urinați după trezire, iar în timpul zilei devin mai rare.
• Roşeaţă preput;
• Dacă apare uretrita posterioară, bărbații pot prezenta sângerări.

Simptomele bolii nu apar imediat, deoarece pt tipuri diferite uretrita se caracterizează prin diverse perioadele de incubație. Deci cu uretrita tuberculoasă simptome evidente se pot manifesta la câțiva ani după infectare, iar în caz de alergii, în câteva ore de la intrarea alergenului în organism.

Pentru a prescrie terapia care corespunde cauzei dezvoltării procesului inflamator în uretra, un studiu cuprinzător al istoricului medical al pacientului și o serie de analize de laborator și studii instrumentale. Următoarele metode sunt utilizate în diagnosticul uretritei la bărbați:

• Teste de laborator ale sângelui și urinei pacientului;
• Un frotiu sau răzuire pentru testarea infecțiilor cu transmitere sexuală;
• Cultură bacteriologică și teste pentru rezistența agenților patogeni identificați la antibiotice;
• Ecografia organelor pelvine.

Tratamentul uretritei la bărbați

Înainte de a decide cum să tratați uretrita la bărbați, este important să știți exact ce agent patogen este asociat cu inflamația. Există două grupe de uretrite, care sunt determinate în funcție de tipul de infecție:

1. Uretrita specifică la bărbați, al cărei tratament se bazează pe eliminarea agenților patogeni precum gonococul, chlamydia, trichomonas, micoplasma și altele.
2. Uretrita nespecifică la bărbați, al cărei tratament se bazează pe lupta împotriva acestora agenti patogeni precum E. coli, ciuperci, streptococ și stafilococ.

În funcție de forma bolii, uretrita este, de asemenea, împărțită în două grupuri:

1. Uretrita acută. La bărbați, tratamentul acestei forme durează de la 7 la 15 zile. La diagnostic corect si terapie recuperare totală apare destul de repede, iar boala în sine nu se dezvoltă într-o formă mai complexă.
2. Uretrita cronică. Apare atunci când tratamentul nu este finalizat forma acuta boli. Uretrita cronică la bărbați, al cărei tratament este un set de măsuri pentru a elimina nu numai inflamația uretrei în sine, ci și infectie cu bacterii alte organe legate de sistemul genito-urinar durează de la 2 săptămâni până la câteva luni.

Datorită varietății de agenți patogeni, antibioticele pentru uretrita la bărbați sunt cele mai populare medicamente, a căror utilizare ar trebui începută cât mai devreme posibil. Cu toate acestea, nu ar trebui să începeți să luați medicamente pe cont propriu, deoarece dacă există un agent patogen rezistent la un anumit tip de antibiotic, o astfel de automedicație poate duce la complicatii grave. Conform statisticilor, uretrita bacteriană la bărbați, al cărei tratament a fost efectuat fără teste de laborator preliminare pentru a stabili tipul de agent patogen, în 78% din cazuri a dus la răspândirea inflamației la glanda prostatică, iar în 29% automedicația a devenit cauza infertilității la bărbați.

Deci, ce antibiotice sunt cel mai adesea prescrise pentru uretrita la bărbați:

• Un grup de metronidazoli (Metronidazol, Secnidazol și alții).

Acest grup de medicamente și-a demonstrat eficacitatea în tratarea uretritei trichomonas la bărbați, ale cărei simptome sunt apariția scurgerii albicioase din uretra și o senzație de arsură la urinare. In afara de asta, trăsătură distinctivă Uretrita cu Trichomonas este considerată o senzație de „înțepături” în zona genitală.

• Grupul de medicamente tetracicline (doxicilină)

Mijloace, principal substanta activa care este tetraciclina, tratează uretrita gonococică și non-gonococică la bărbați. În plus, este posibilă terapia cu medicamente din acest grup boli venerice uretrita gonoreică. La bărbați, aceste tipuri de boli se caracterizează prin apariția puroiului în ieșirea uretrei, hiperemie a preputului penisului și formarea de mici sigilii pe capul organului genital.

• Un grup de fluorochinolone (Levofloxacin, Ofloxacin și altele).

Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru a trata orice tip de uretrita bacteriană la bărbați.

• Macrolide (eritromicină și altele).

Acest grup de medicamente antibacteriene este folosit destul de des pentru a vindeca uretrita bacteriană la bărbați care nu pot fi tratate cu medicamente din alte grupuri.

• Medicamente cu efect antialergic, antihistaminice.

Acest grup de medicamente este utilizat pentru a trata uretrita neinfecțioasă la bărbați și, de asemenea, ca terapie complementară atunci când utilizați produse care pot provoca o reacție alergică.

O atenție deosebită este acordată tratamentului uretritei cauzate de ciuperci. Uretrita candida la bărbați, tratamentul căreia include luarea de medicamente antifungice și utilizarea remediilor locale: unguente, creme și geluri, se rezolvă complet în decurs de o săptămână, maximum 10 zile.

Antibioticele pentru uretrita la bărbați, precum și alte medicamente destinate ameliorării simptomelor bolii, trebuie luate numai după ce au fost prescrise de un medic! În caz contrar, se poate pierde timp, ceea ce poate duce la diverse complicații.