Pastile contraceptive pentru femei. Plasturi hormonali și inel

Mulțumită Medicină modernăși farmacologie, există multe moduri care vă vor ajuta să vă protejați fără a suprima senzațiile și, în același timp, oferind protecție deplină pentru corpul feminin. Contraceptivele orale în În ultima vreme câștigă din ce în ce mai multă popularitate. Care sunt cele mai sigure? contraceptive există și cum să le alegi?

Tipuri de contraceptie

Problema contracepției astăzi este foarte relevantă, deoarece numărul sarcinilor nedorite crește în fiecare zi. În zilele noastre sunt multe în diverse moduri protecție și toate diferă semnificativ unele de altele. Principalele tipuri:

• pastile hormonale;
• supozitoare;
• spirale;
• agenți de barieră;
• moduri naturale.

Exact grupul hormonal medicamentele au devenit recent din ce în ce mai populare datorită ușurinței lor de utilizare și a rezultatelor în sine. Dacă acum 10 ani pastilele hormonale nu erau atât de sigure, iar gama lor lăsa de dorit, astăzi farmacologia a făcut un pas semnificativ înainte.

ÎN lumea modernă Medicamentele preventive există nu numai sub formă de tablete, ci și sub formă de:

• tencuieli;
• inele vaginale;
• injecții;
• lumânări.

Contraceptivele orale sunt cele mai eficiente; nivelul de protecție împotriva acestor medicamente este de aproximativ 99%. În plus, pe lângă funcția de protecție, medicamente similare destul de des prescris cu scopuri medicinale. Recent, cazurile au devenit mai frecvente atunci când sunt prescrise pentru restaurare sau normalizare ciclu menstrual, pentru a elimina sindromul ovarului polichistic și pentru un efect de rebound.

Fapt interesant:

Oamenii de știință au demonstrat că astfel de medicamente sunt absolut sigure și inofensive pentru corpul feminin.

Cum diferă pilulele contraceptive de nouă generație față de predecesorii lor:

• doze mai mici de hormoni, menținând în același timp fiabilitatea și eficacitatea;
• utilizarea de noi analogi ai hormonilor sexuali feminini - etanilestradiol și levonorgestrel;
• utilizarea de noi progestativi generația a III-a- norgestimate, gestoden, desogestrel;
• a apărut cel mai nou aspect numite mini-pastile, care nu contin gestagen, iar cantitatea de hormoni este la minim.

Este de remarcat faptul că pilulele moderne contraceptive sunt aproape toate combinate. Aceasta înseamnă că acestea conțin două componente principale:

1. Estrogen sintetic.
2. O componentă progestativă, care este de obicei disponibilă sub formă de diverși progestativi.

Cu toate acestea, asta nu este tot. Pe baza dozei principalelor componente disponibile în medicament, acestea pot fi împărțite în următoarele grupuri:

• monofazic;
• bifazic;
• trei faze.

Noile pastile contraceptive mini-pilule aparțin grupului monofazic și sunt excelente nu numai pentru protecție înainte de prima sarcină, ci și în timpul alăptării.

Principiul de acțiune al contraceptivelor hormonale

Toate contraceptivele orale combinate (COC) conțin hormoni sexuali (estrogeni și gestageni). Principiul principal al acțiunii lor este de a suprima procesul de ovulație, ca urmare, protecție împotriva sarcina nedorita. Ce cauzează suprimarea ovulației?

În primul rând, lichidul natural care este secretat în colul uterin este îngroșat și afectează penetrarea spermatozoizilor. Din cauza compactării și modificării florei, spermatozoizilor este destul de dificil să pătrundă în canalul cervical și, uneori, chiar pot muri când intră în vagin. În acest caz, este exclusă pătrunderea lor în uter. În al doilea rând, din cauza admiterii la corp feminin hormoni noi, producerea celor naturali este tocită, în urma cărora oul nu se maturizează.

În procesul de contracepție, endometrul devine mult mai subțire. Din această cauză, chiar dacă ovulul este oarecum fertilizat, nu se va putea atașa. Ca urmare, sarcina nu are loc.

Astăzi, această metodă de protecție este una dintre cele mai eficiente și sigure.

Contraceptivele moderne nu au efecte secundare, ceea ce este un alt avantaj indubitabil. Oamenii de știință au observat că, luând COC, starea pielii se îmbunătățește, părul dispare, părul devine mai gros, cantitatea de cădere a părului este redusă semnificativ și unghiile devin mai puternice. Prin urmare, recent puteți auzi adesea că dermatologii prescriu astfel de medicamente pentru a combate diverse probleme dermatologice.

Video „Cum să alegi contraceptivele orale potrivite?”

Videoclip informativ cu sfaturi de la un medic obstetrician-ginecolog cu privire la alegerea contraceptivelor orale.

Mini-pastile - ce sunt acestea și principalele avantaje ale medicamentului

Unele dintre cele mai bune pilule contraceptive disponibile astăzi sunt mini-pilula. Principalul lor avantaj față de medicamentele hormonale tipuri variate este că mini-pilula conține doar progestan. Cu toate acestea, efectul luării acestui tip de remediu nu este mai puțin pozitiv.

Principiul de funcționare este, de asemenea, similar cu COC. Pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite, mini-pastilele fac mucusul din colul uterin mai gros și endometrul mai subțire, ceea ce împiedică concepția.

În ciuda faptului că nu un numar mare de hormonii conținuți în medicament, nu este strict recomandat să vă prescrieți singuri. Ca și în cazul COC, mini-pastilele pot provoca dezechilibre hormonale, sângerări neprogramate, precum și diverse patologii ginecologice. Prin urmare, nu trebuie să începeți să luați acest tip de medicamente fără recomandarea medicului.

Cum să alegi pilulele contraceptive?

De fapt, procesul de selecție contraceptive orale este destul de simplu și în mod ideal ar trebui să fie făcut de medicul curant. Cu toate acestea, în lumea modernă, femeile adesea nu găsesc timp pentru examinări suplimentareși vizite la ginecolog, și prescrie pentru ei înșiși contraceptivelor pe cont propriu.

În astfel de cazuri, este necesar să se respecte anumite nuanțe importante la alegerea unui produs:

Cel mai adesea, atunci când alegeți singur un remediu, se acordă preferință contraceptivelor combinate, deoarece acestea fac o treabă excelentă de a proteja împotriva concepției nedorite, precum și de a trata boli ginecologiceși încălcări. Sunt COC care sunt cel mai adesea prescrise de dermatologi. Acesta este cel mai sigur și opțiune eficientă pe piata farmaceutica.

Dacă există contraindicații, este mai bine să încetați cu totul să luați contraindicații. Contraindicațiile includ:

• Diabet;
• flebeurism;
• boli a sistemului cardio-vascular;
• metabolismul afectat în organism;
• formațiuni maligne;
• sarcina și alăptarea;
• varsta peste 40 de ani.

Acestea nu sunt toate contraindicații; o listă detaliată este în instrucțiunile pentru fiecare medicament separat, înainte de a începe să-l luați, trebuie să fiți sigur că citiți această listă.

Contraceptive non-hormonale

Deoarece medicina nu stă pe loc, astăzi puteți găsi chiar și contraceptive non-hormonale. Spre deosebire de OC hormonale, OC non-hormonale pot fi utilizate imediat după naștere, în timpul alăptării și, de asemenea, pentru acele femei care au contraindicații pentru a lua COC.

Principiul principal al acțiunii lor este distrugerea spermatozoizilor care pătrund în vagin, precum și îngroșarea mucusului secretat de colul uterin și formarea unei membrane protectoare.

Fapt interesant:

Nu se bazează medicamente hormonale Pentru contracepție se folosesc spermicide, care ajută și la încetinirea vitezei de mișcare a spermatozoizilor.

Este important ca nu contraceptive hormonale De asemenea, sunt un fel de protecție pentru femei împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală. Acest lucru se datorează acțiunilor antibacteriene, antiseptice și antimicrobiene existente.

Această metodă de protecție aparține tipului chimic de barieră și este o opțiune destul de convenabilă și sigură. Acestea sunt pilule contraceptive fiabile care nu contribuie la dezechilibre hormonale și sunt o măsură excelentă de prevenire împotriva diverse boli boli cu transmitere sexuala. Chiar și astfel de produse farmaceutice mai mult sau mai puțin sigure ar trebui prescrise numai de către medicul curant.

Creme și supozitoare contraceptive

De asemenea, pe lângă forma de tablete, există supozitoare non-hormonale și creme pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite. Spre deosebire de medicamentele hormonale, remedii locale sunt mai puțin eficiente, dar recent această formă câștigă o popularitate deosebită.

Mulți producători de produse farmacologice oferă sub formă de supozitoare, unguente și creme, a căror compoziție conține nonoxinol sau clorură de benzalconiu. Avantajele contraceptivelor locale non-hormonale:

• ușurință în utilizare;
• efectul lubrifierii suplimentare din supozitoare, unguente, creme;
• doar un număr mic de efecte secundare;
• protejarea femeilor de infecții;
• o gamă largă de produse și capacitatea de utilizare în timpul alăptării, imediat după naștere.

Cu toate acestea, această formă de fonduri are și dezavantajele sale:

• cremele și supozitoarele vaginale pot provoca o modificare a microflorei vaginale;
• pot apărea mâncărimi și arsuri, reactii alergiceși erupții cutanate;
• procent mai mic de protecție.

De regulă, remediile topice sunt folosite imediat înainte de actul sexual, cu aproximativ 10 minute înainte. Efectul supozitoarelor și cremelor nu durează mai mult de 4 ore.

Reguli pentru administrarea de CO hormonale

Orice contraceptive orale trebuie acceptate, aderând la anumite scheme și reguli. Ele sunt de obicei indicate în instrucțiunile pentru medicament. Dacă regulile nu sunt respectate, pot apărea sângerări neprogramate, precum și sarcină nedorită și dezechilibru hormonal.

De obicei, un pachet de medicament conține 21 de tablete, această cantitate este concepută pentru un ciclu. Reguli de bază pentru a lua OK:

1. Ar trebui să începeți să îl luați în prima zi a ciclului menstrual.
2. Este necesar să luați comprimatele aproximativ la aceeași oră, de preferință seara. Pentru a vă aminti, puteți seta un memento pe telefon.
3. Trebuie să luați comprimatele zilnic, fără pauze, până când comprimatele din blister se epuizează. După aceea, trebuie să faceți o pauză de 7 zile, tocmai în acest moment ar trebui să înceapă sângerarea menstruală.
4. După o pauză de 7 zile, trebuie să începi un nou pachet, indiferent dacă menstruația s-a încheiat sau nu.
5. Dacă uitați brusc să luați o pastilă, trebuie să o reluați cât mai curând posibil.
6. În primele două săptămâni, este, de asemenea, necesar să folosiți o metodă barieră de protecție (prezervative).
7. Dacă este mic scurgeri sângeroase Nu trebuie să încetați să luați medicamentul la mijlocul ciclului. Dacă există sângerări severe, trebuie să consultați un medic.

De asemenea, nu ar trebui să încetați să luați OK la mijlocul ciclului, deoarece acest lucru este plin de consecințe, cum ar fi întreruperea ciclului și așa mai departe.

Sunt OK dăunătoare?

Atunci când sunt selectate corespunzător, medicamentele OK sunt absolut sigure pentru femei. Cu toate acestea, dacă sunt selectate incorect, diverse efecte secundare, ca greutate excesiva, căderea părului și multe altele. De asemenea, merită să acordați atenție contraindicațiilor, caz în care puteți fi complet încrezător în siguranța produsului. Dacă aveți diabet, boli ale sistemului cardiovascular, precum și probleme ale ficatului și rinichilor, ar trebui să încetați să luați COC.

Nu ar trebui să acordați preferință acestei metode de protecție chiar dacă aveți un obicei prost - fumatul, deoarece OC pun o povară semnificativă asupra inimii.

Fapt interesant:

La utilizare regulată Bine, activitatea sexuală poate scădea. Acest lucru se datorează scăderii producției de testosteron.

Pastilele contraceptive - care sunt mai bune?

Există o anumită evaluare a celor mai populare contraceptive orale, care sunt cel mai adesea prescrise de ginecologi atât în ​​scop terapeutic, cât și pentru contracepție. Fiecare medicament conține hormoni diferiți, a căror doză diferă.

Jess este o opțiune excelentă pentru vârsta reproductivă

Jess sunt cele mai bune contraceptive orale ale noii generații, excelente pentru femeile în vârstă de reproducere. Foarte des prescris de ginecologi pentru normalizarea ciclului menstrual, combaterea sindromului ovarelor polichistice și dezechilibre hormonale. Ca un plus frumos, poate fi folosit pentru a lupta acneeși alte probleme ale pielii.

Jess conține estrogeni și gestageni care blochează procesul de ovulație. Acest lucru afectează senzații dureroaseîn timpul menstruației și PMS. Reduce anemia și disconfortul, scurtează durata menstruației, este prescris pentru simptome severe PMS.

Principalul avantaj față de alte medicamente este concentrația scăzută de componente active.

Jess Plus - versiune îmbunătățită

Jess Plus este o versiune mai îmbunătățită a lui Jess, care, pe lângă hormonii responsabili cu inhibarea ovulației, conține leomefolat de calciu. Acesta este un tip de acid folic care este esențial pentru sănătatea femeilor.

În ciuda concentrației scăzute de hormoni, Jess Plus oferă până la 99% garanție împotriva concepției nedorite. Dacă sarcina apare, atunci datorită acidului folic conținut în compoziție, riscurile de tulburări sunt reduse. sistem nervos bebelus. Poate fi luat de la vârsta de 18 ani până la menopauză.

Yarina și Yarina plus - cel mai popular OK

Primul loc în clasamentul pilulelor contraceptive este un medicament numit Yarina. Ele ajută la stabilizarea ciclului, având totodată cantitate minimă efecte secundare și își îndeplinesc perfect funcția directă de protecție.

Spre deosebire de multe alte COC, Yarina nu provoacă creștere în greutate și este excelentă în combaterea acneei, a altor erupții cutanate și a problemelor dermatologice. Cu toate acestea, are un mic dezavantaj - cu utilizarea pe termen lung, este posibil să observați apariția unor dureri de cap frecvente.

La fel ca Jess, are o versiune mai îmbunătățită - Yarina plus cu cea existentă acid folic. Este acest medicament pe care experții îl preferă adesea, deoarece Yarina Plus este ușor tolerat de majoritatea pacienților, nu provoacă sângerări neprogramate și promovează un efect de rebound.

Novinet este un medicament cu efecte secundare minime

Principalul efect al Novinet este de a bloca ovulația și producția de hormon luteinizant, care ajută la încetinirea mișcării spermatozoizilor. Comprimatele nu provoacă durere sau disconfort în timpul menstruației și au un număr minim de efecte secundare.

Cele mai frecvente simptome observate în timpul administrării au fost greața și uneori vărsăturile. Pot apărea căderea parțială a părului și migrenele. O caracteristică și un avantaj incontestabil pot fi considerate capacitatea de a lua Novinet deja la 3 săptămâni după naștere. Cu toate acestea, nu ar trebui să uităm că aceasta este încă agent hormonalși poate provoca o creștere a producției de lapte în timpul alăptării.

Janine este un remediu monofazic cu doze mici

Datorită principalelor trei acțiuni, efectul contraceptiv este asigurat: suprimarea ovulației, creșterea vâscozității secrețiilor din canalul cervical, reducerea grosimii endometrului. Medicamentul poate fi clasificat ca un contraceptiv oral monofazic cu doze mici. Cele mai multe recenzii despre Janine sunt pozitive.

Regulon - COC, analog cu Janine

Destul de des, Regulon este prescris de ginecologi pentru a normaliza ciclul, precum și pentru a elimina sângerările uterine neprogramate. Este un analog al lui Janine, compoziția este similară, la fel ca și acțiunile. Multe femei care folosesc Regulon notează calitatea acestuia și se concentrează pe fiabilitate.

Ginecologii prescriu adesea Regulon fetelor tinere, chiar și adolescent. Nu provoacă efecte secundare chiar și cu utilizare pe termen lung. Sunt multe disponibile pe Internet feedback pozitiv O proprietăți terapeutice Regulona.

Logest – conținut minim de hormoni

Acestea sunt cele mai bune contraceptive de nouă generație cu conținut minim de hormoni. Pe langa functia contraceptiva principala, are si terapeutica si actiune preventiva pentru femei boli oncologice. După anularea acestuia, funcțiile de reproducere sunt restaurate imediat. Acest lucru permite cât mai curând posibil.

Klaira – natural OK

Klaira este primul OC din a cincea generație. Datorită principalului component activ - estradiolavalerat, combate perfect simptomele menopauzei.

Principala diferență este o modificare a ordinii de administrare, datorită unui regim de dozare dinamic unic. Acesta este un medicament hormonal în patru faze, al cărui ambalaj conține:

• 2 comprimate placebo fără ingredient activ;
• 26 de tablete cu componentă activăși acțiune, unde doza substanței este diferită.

În timpul administrării, doza de estrogen scade treptat, dar doza de gestagen, dimpotrivă, crește. Datorită acestui fapt, efectul luării acestuia este semnificativ crescut. Astăzi, Qlaira este un medicament revoluționar cu un grad ridicat de protecție și cu capacitatea de a trata bolile feminine.

Întrebări populare despre pilulele contraceptive

Chiar și cele mai bune pilule contraceptive au propriile lor caracteristici de utilizare, așa că destul de des femeile care le iau au o mulțime de întrebări cu privire la efectul medicamentului asupra organismului lor.

Cât timp pot dura OK?

Anterior, contraceptivele hormonale erau suficiente droguri puternice, care ar putea provoca vătămări grave corpului feminin. În acest sens, cele mai multe dintre ele nu au putut fi folosite bază permanentă. Astăzi, OK-urile au fost inventate cu o cantitate minimă efecte secundare, care poate fi luată pentru o perioadă lungă de timp.

Cu toate acestea, încă nu merită să luați control al nașterii în mod regulat. Periodic trebuie să faceți pauze și să schimbați medicamentele pe care le luați. Cu toate acestea, în absența efectelor secundare, OC pot fi utilizate destul de pentru o lungă perioadă de timp sub supravegherea unui medic.

Este posibil să rămâneți însărcinată după oprirea contraceptivelor?

Potrivit medicilor ginecologi, se poate întâmpla mult mai repede. Chiar dacă înainte era imposibil să concepi un copil. După întreruperea tratamentului, probabilitatea de sarcină crește semnificativ de mai multe ori. Uneori, medicii folosesc așa-numitul efect de rebound pentru a trata infertilitatea.

Este posibil să rămâneți însărcinată în timp ce luați OK?

În ciuda faptului că COC sunt o metodă de contracepție destul de fiabilă, sarcina nu poate fi exclusă în timpul administrării acestora. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă destul de rar. Un alt lucru se datorează încălcării regimului de dozare. Dacă pauza dintre luarea pastilelor este mai mare de 24 de ore, efectul de protecție este redus semnificativ.

Funcția principală a OC este redusă și datorită utilizării altor medicamente - antibiotice, diverse infuzii de planteși așa mai departe. Medicii recomandă utilizarea metodei barieră în primele 2 săptămâni din momentul în care începeți să luați medicamentul.

OK sau spirală – ce să alegi?

Multe femei cred că dispozitivul intrauterin este mai mult cale sigura protecţie. Mai mult, este mai sigură atât în ​​ceea ce privește sarcina nedorită, cât și în ceea ce privește efectul asupra corpului feminin. Cu toate acestea, potrivit medicilor ginecologi, acest lucru este departe de a fi cazul.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că dispozitivul intrauterin este corp strainîn cavitatea uterină, care poate provoca inflamații. Tabletele sunt o opțiune mai sigură și mai fiabilă. În cazul unei sarcini neplanificate, sunt și pastilele cea mai bună opțiune, deoarece nu reprezintă nicio amenințare pentru făt, spre deosebire de dispozitivul intrauterin.

Cel mai metoda eficienta prevenirea sarcinii nedorite acest moment contracepția hormonală este recunoscută.

Industria farmacologică modernă a dezvoltat un număr mare de soiuri cu diferite combinații de doze și ingrediente active. Acest lucru vă permite să alegeți pilulele contraceptive care sunt cele mai potrivite pentru o femeie, ținând cont de vârsta ei și ciclul hormonal.

Clasificarea metodelor hormonale de contracepție

Toate contraceptivele hormonale sunt împărțite în două grupuri mari:

1. Combinat, care conține analogi sintetici ai estrogenilor și progesteronului.
2. Monocomponent, care conține numai analogi de progesteron.

Contraceptive hormonale combinate

Ele constau dintr-o componentă estrogenică sintetică - etinilestradiol și diverși derivați de progesteron.

În funcție de metoda de utilizare, medicamentele sunt împărțite:

1. Oral – disponibil sub formă de tablete, utilizat pe cale orală.
2. Parenteral – forme de medicamente cu diferite căi de administrare:

• plasturi (sistem contraceptiv transdermic Evra);
• inele vaginale (NovaRing).

La rândul lor, contraceptivele orale combinate sunt împărțite în funcție de regimul de dozare:

• monofazat (Zhdes, Novinet, Logest, Regulon, Zhanin, Yarina);
• bifazic (anteovin);
• trifazic (tri-regol, triziston, trinovum).

In functie de cantitate medicament activÎn tabletă, contraceptivele sunt împărțite:

• microdozat (pastile contraceptive Mercilon, Novinet, Logest);
• doză mică (pilule contraceptive Yarina, Zhanin, Diane-35, Regulon, Marvelon);
• doze mari (pilule contraceptive Non-Ovlon, Ovidon).

Contraceptive hormonale monocomponente

Contraceptivele hormonale monocomponente sunt împărțite în funcție de modul de administrare:

1. Oral (minipils) - pilule contraceptive hormonale pentru administrare orala (Microlut, Exluton, Charozettau).
2. Parenteral:

• injecții (medroxiprogesteron);
• implanturi (desogestrel);
• intrauterin sisteme hormonale(Mirena).

Este imposibil să spunem fără echivoc care pilule contraceptive sunt mai bune și care sunt mai rele, deoarece alegerea medicamentului este influențată de vârstă, starea hormonală, prezența obiceiuri proasteȘi boli cronice, precum și mulți alți factori.

Contraceptive orale combinate (COC)

Mecanism de acțiune

bază efect contraceptiv COC suprimă ovulația. Acest efect se realizează datorită acțiunii etinilestradiolului, care înlocuiește propriul estradiol și blochează creșterea și maturarea foliculului.

Progestinele sintetice incluse în COC afectează strat de slime uterului, duc la modificările acestuia și previn implantarea unui ovul fecundat (chiar dacă a avut loc ovulația).

Îngroșarea mucusului în colul uterin este un alt mecanism de acțiune contraceptivă. În acest caz, pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină devine extrem de dificilă. De asemenea, pe lângă efectul contraceptiv, îngroșarea mucusului cervical previne pătrunderea infecțiilor în cavitatea uterină.

Efect secundar

Trebuie remarcat imediat că prin prezența sau absența efectelor secundare este imposibil de spus care pilule contraceptive sunt mai bune și care sunt mai rele. Din moment ce aceleași medicamente pot perioade diferite viața unei femei este atât potrivită, cât și nepotrivită.

COC sunt medicamente combinate, respectiv, reacţiile adverse sunt reprezentate de acţiunea fiecărei componente a contraceptivului.

Efectele secundare ale etinilestradiolului

• creșterea tensiunii arteriale;
• durere de cap;
• ameţeală;
• greață și vărsături;
• durere și greutate în piept;
• hiperpigmentare pe față;
• iritabilitate;
• creștere în greutate.
• durere de cap;
• dispoziție proastă;
• reducerea glandelor mamare;
• scăderea lubrifierii vaginului;
• sângerare la mijlocul ciclului;
• scăderea apetitului sexual;
• perioade limitate.
• durere de cap;
• stări depresive;
• scăderea performanței;
• creșterea gradului de grasime a pielii;
• acnee;
• scăderea apetitului sexual;
• câştig varice vene;
• uscăciune vaginală;
• creștere în greutate.
• fluxul menstrual întârziat;
• sângerare în a doua parte a ciclului;
• sângerare menstruală severă.

Efecte secundare asociate cu suprimarea propriilor estrogeni

Efectele secundare ale progestativelor sintetice

Efecte secundare asociate cu o doză insuficientă de progestativ

În primele câteva luni, administrarea de pilule contraceptive este asociată cu efecte secundare în 11-42% din cazuri. Ulterior, incidența reacțiilor adverse scade la 4–9%. Dacă după 3-4 luni de utilizare continuă efectele secundare persistă sau se intensifică, atunci medicamentul trebuie întrerupt sau înlocuit.

De asemenea, ar trebui făcută o rezervare în ceea ce privește rarele, dar extreme complicație periculoasă contracepția hormonală– tromboză venoasă și embolie. Probabilitatea dezvoltării lor depinde direct de prezența factorilor de risc precum fumatul, vârsta peste 35 de ani și obezitatea.

Cele mai bune pilule contraceptive din punct de vedere al risc minim trombozele sunt COC microdozate (Novinet, Jess, Qlaira). S-a dovedit că riscul de a dezvolta complicații tromboembolice la administrarea acestora este mai mic decât în ​​timpul sarcinii.

Contraindicatii

1. Prezența trombozei venei piciorului sau a tromboembolismului artera pulmonara. La fel și bolile în care există Risc ridicat dezvoltarea trombozei, de exemplu, mare operatii chirurgicale, fracturi osoase (mai ales de femur) cu de lunga durata gips gipsat.
2. Ischemie cardiacă.
3. Accident vascular cerebral.
4. Tensiune arterială crescută.
5. Bolile valvelor cardiace.
6. Diabet zaharat cu o experiență de peste 20 de ani.
7. Boala oncologică a sânului.
8. Fumatul la femeile peste 35 de ani.
9. Sarcina.
10. Boli hepatice.
11. Alăptarea în primele 6 săptămâni după naștere.

Toate contraindicațiile enumerate pentru a lua pilule contraceptive sunt absolute. Adică, este strict interzis să luați contraceptive hormonale dacă există cel puțin un articol din lista de mai sus.

Cum se realizează selecția individuală?

Pentru a fi cât mai clar posibil, să ne uităm pas cu pas la care pilulele contraceptive sunt cel mai bine să luați.

Pentru o femeie care nu a luat niciodată contraceptive înainte, schema de selecție va consta în trei etape:

1. Prescrierea medicamentului de primă alegere.
2. Alegerea unui medicament în funcție de disponibilitate tulburări hormonale si boli ginecologice.
3. Schimbarea contraceptivei dacă apar efecte secundare.

Medicamentul de prima alegere

Primul, de regulă, este prescris COC monofazic în doză micro sau mică, care conține estrogen nu mai mult de 35 mcg/zi și progestativ cu efect androgenic minim (Novinet, Logest, Mercilon, Jess).

Alegerea unui medicament ținând cont de prezența tulburărilor hormonale și a bolilor ginecologice

Să aruncăm o privire mai atentă la principalele boli ale femeilor și la ce pilule contraceptive este cel mai bine să le luăm.

Boală
Acnee, creșterea părului facial, piele grasă	Pastile contraceptive Jess, Yarina, Diane-35, Janine.
Nereguli menstruale	Marvelon, Microgenon, Femoden, Janine.
Endometrioza	Janine, Marvelon, Regulon, Ovidon.
	Preparate microdozate. Peste 35 de ani, COC sunt contraindicate.
Utilizarea anterioară a contraceptivelor a dus la dureri în piept, umflături, creștere în greutate
Diabet	COC microdozate.

Schimbarea contraceptivei dacă apar efecte secundare

Dacă apar reacții adverse în timpul luării contraceptivelor, selectarea și schimbarea ulterioară a medicamentelor trebuie efectuată de medicul ginecolog curant. Cel mai adesea, se efectuează un transfer la medicamente cu trei faze cu selectarea dozei necesare de etinilestradiol.

Cum sunt acceptate?

COC sunt disponibile în blistere calendaristice de 21 sau 28 de comprimate. Oamenii încep să ia COC, de obicei în prima zi a menstruației. Când ciclu neregulat sau absența menstruației, puteți începe să o luați în orice zi, cu condiția excluderii sarcinii. Comprimatele se iau o dată pe zi:

• pachet de 21 de comprimate - 21 de zile de administrare a comprimatelor, 7 zile de pauză, apoi începe un nou pachet;
• cutie cu 28 de comprimate (21+7) - luate continuu, dupa terminarea ambalajului incepe urmatorul.

De asemenea, există o metodă de utilizare continuă, atunci când medicamentul este luat în aceeași doză, indiferent de ciclu. obiectivul principal aceasta metoda — întârzierea medicației menstruaţie. Cel mai adesea, metoda de administrare continuă este utilizată în scopuri medicale, de exemplu, pentru tratarea endometriozei. Dar poate fi folosit și pentru o întârziere pe termen scurt a menstruației în timpul evenimentelor semnificative din viață, de exemplu, o nuntă, luna de miere, vacanță.

Ce să faci dacă omiteți o doză?

1. Un comprimat nu a fost luat:

• au trecut mai puțin de 12 ore - luați medicamentul, continuați să utilizați ca înainte;
• au trecut mai mult de 12 ore - luați pilula uitată:
• dacă o doză este omisă în prima săptămână a ciclului, utilizați metode contracepționale de barieră timp de 7 zile;
• dacă o doză este omisă în a doua sau a treia săptămână, nu este necesară contracepție suplimentară.

2. Dacă uitați 2 sau mai multe comprimate, luați 2 comprimate pe zi până când aportul revine la normal. Și, de asemenea, utilizați metode suplimentare de protecție timp de 7 zile. Dacă, după ce ați pierdut pastilele, începe menstruația, trebuie să încetați să luați medicamentul și să începeți un nou pachet după 7 zile.

Contraceptive parenterale combinate

În prezent, există doar două contraceptive combinate parenterale:

• sistem contraceptiv transdermic Evra;
• Inel contraceptiv vaginal NuvaRing.

Sistemul contraceptiv transdermic Evra este un plasture bej care conține 0,6 mg etinilestradiol și 6 mg norelgestromin. Mai mult decât atât, doza care este absorbită pe zi corespunde administrării de COC microdozate.

Plasturele se aplică timp de 7 zile; sunt necesare trei sisteme transdermice pentru un ciclu. La fel ca atunci când luați pilule contraceptive, după 21 de zile (3 plasturi) se face o pauză de 7 zile.

Inelul contraceptiv vaginal NovaRing este un contraceptiv hormonal combinat cu o cale de administrare vaginala. Dozele absorbite pe zi sunt mai mici decât în ​​COC-urile microdozate (0,015 mg etinilestradiol, 0,12 mg etonogestrel), ceea ce vă permite să obțineți un efect contraceptiv cu mai puține reacții adverse.

NuvaRing este introdus de o femeie în vagin din zilele 1 până la 5 ale ciclului menstrual timp de 21 de zile, apoi este îndepărtat și se ia o pauză de 7 zile.

Avantajele metodei de administrare parenterală sunt:

• ușurință în utilizare;
• doze mai mici de hormoni;
• mai puține efecte secundare.

Desigur, beneficiile medicamente parenterale sunt fără îndoială, dar există câteva dezavantaje care le limitează oarecum popularitatea:

• plasturele se poate desprinde și trece neobservat;
• Nu toate zonele corpului pot fi lipite;
• se poate dezvolta reacție locală pentru droguri.

Având în vedere toate aceste dezavantaje, pilulele hormonale contraceptive rămân cea mai bună soluție pentru a preveni o sarcină nedorită.

Contraceptive orale cu progestativ (minipils)

Aceste medicamente conțin doze foarte mici de progestative sintetice, cu aproximativ 15-30% mai puține decât în ​​COC. În consecință, efectul contraceptiv al luării lor este mult mai scăzut.

Indicatii

Administrarea unei minipilule este justificată numai la femeile care alăptează (6 săptămâni după naștere) și în cazul contraindicațiilor altor metode de contracepție. Altfel, nu sunt cele mai bune pilule contraceptive.

Contraindicatii

La fel ca atunci când se prescriu medicamente contraceptive combinate.

Efect secundar

• nereguli menstruale;
• dureri de cap și amețeli;
• greață și vărsături;
• dispoziție proastă;
• creștere în greutate;
• scăderea apetitului sexual.

Contraceptive progestative parenterale

Formele parenterale de contraceptive gestagen sunt prezentate mult mai pe scară largă decât cele combinate:

• injectabil – medroxiprogesteron (Depo-Provera);
• implanturi – desogestrel (Implanon);
• intrauterin DIU hormonal(Mirena).

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, aerosoli și suspensie.

Pentru contracepția injectabilă se utilizează o suspensie care conține 0,15 g de medroxiprogesteron.

Mecanismul de acțiune al medicamentului este de a suprima ovulația, de a îngroșa mucusul cervical și de a schimba mucoasa interioară a uterului. Eficacitatea contracepției atunci când se utilizează medroxiprogesteron injectabil este foarte mare (mai mult de 99%).

Efectele secundare sunt aceleași ca pentru progestativele orale.

Medicamentul se administrează intramuscular o dată la trei luni. Prima injecție este în a 5-a zi de la începutul menstruației.

Dezavantajele medicamentului sunt:

• restabilirea pe termen lung a capacității de a rămâne gravidă;
• este imposibil să opriți contracepția după bunul plac;
• trebuie contactat regulat centru medical pentru injecții repetate.

Trebuie remarcat faptul că, după ultima injecție de medroxiprogesteron, pentru a restabili ovulatie normala iar ciclul menstrual poate dura până la un an și jumătate. Prin urmare, pilulele anticoncepționale sunt mai bune pentru că îți oferă posibilitatea de a alege să continui sau să nu continui contracepția

Implanturi

Singurul implant contraceptiv înregistrat în Federația Rusă este Implanon. Medicamentul este o tijă de polimer, de 4 cm lungime și 2 mm lățime. Folosind un ac special, se injectează subcutanat în suprafata interioara umăr, pe o perioadă de 3 ani.

Mecanismul de acțiune, eficacitatea contraceptivă și dezavantajele sunt aceleași cu cele ale formelor injectabile.

Medicamentul este dispozitiv intrauterin, care conține levonorgestrel în doză foarte mică (52 mg).

Efectul principal al medicamentului este local, de la eliberat doza zilnica levonorgestrelul este foarte mic de furnizat efect de sistem pe corp. Acesta este motivul pentru numărul minim de reacții adverse la utilizarea Mirena. Levonorgestrelul, acționând asupra receptorilor din endometru, duce la transformarea acestuia și previne implantarea oului. La fel ca și alte progestative, Mirena provoacă îngroșarea mucusului cervical, împiedicând sperma să se deplaseze în cavitatea uterină.

ÎN societate modernă Din ce în ce mai multe fete și femei preferă să ia pilule contraceptive, deoarece această metodă de contracepție are avantaje semnificative față de alte metode de prevenire a sarcinii nedorite.

Primire în imensitatea patriei noastre contraceptieîn tablete nu este încă la fel de popular ca în Occident. A În țările europene dezvoltate, femeile practică acest lucru de destul de mult timp.

Toate mai multe femeiîncepe să folosească pilule contraceptive

De exemplu, conform sondajelor recente ale femeilor care locuiesc în Franța, aproximativ 75-80% dintre acestea au încercat sau iau în mod regulat pilule contraceptive.

La începutul articolului oferim o listă cu cele mai comune pilule contraceptive(numele) și lor costul aproximativîn Rusia, apoi veți putea să vă familiarizați mai detaliat cu caracteristicile medicamentelor, compoziția, utilizarea, contraindicațiile și alte Informatii utile pe această temă.

Lista de pilule contraceptive (nume și preț aproximativ)

Numele produsului	Formular de eliberare	Preț aproximativ (RUB)
BELARA N21Х3	Pastile	1990
GINEPRISTON 0,01 N1	Pastile	580
LOGEST N21	Pastile	820
MARVELON N21	Pastile	1540
MERSILON N21	Pastile	1570
MIDIAN 0,003+0,00003 N21	Pastile	730
REGULON N21	Pastile	470
RIGEVIDON 21+7 N28	Pastile	360
TRI-REGOL N21Х3	Pastile	810
SILUETA ​​0,002+0,00003 N21	Pastile	800
TRI-MERSEY N21	Pastile	1010
FEMODEN N21	Pastile	824
CHLOE N28	Pastile	770
CHAROZETTA 75MCG N28Х3	Pastile	4000
EXLUTON 0,0005 N28	Pastile	4000
YARINA N21	Pastile	1160
Janine	Pastile	800
Lindineth	Pastile	350
MICROGINON	Pastile	320
FEMOSTON	Pastile	850
POSTINOR	Pastile	300
ORGAMETRIL	Pastile	1100
Miropriston	Pastile	1550
Exinor-F	Pastile	210

Tipuri și efecte asupra organismului contraceptivelor

Corpul feminin conține un număr mare de hormoni care influențează și controlează activitatea sistemului reproducător. De aceea V perioade diferite viata raportul de hormoni este diferit.

Tabletele actioneaza pe nivelul hormonal, iar fiecare categorie de femei ar trebui să-și ia propriile medicamente.

Medicamente orale combinate (COC)

Medicamentele se bazează pe 2 hormoni sintetici: estrogen și progesteron. Oricare dintre grupuri COC acționează pe principiul blocării ovulației. Fiabilitatea este extrem de ridicată datorită progesteronului. Estrogenul controlează menstruația și nu afectează sarcina.

tablete Qlaira

COC-urile sunt împărțite în mai multe grupuri. Clasificarea se bazează pe caracteristicile femeilor: vârstă, prezența unui copil, probleme cu echilibrul hormonal.

Tablete microdozate. Acest grup de contraceptive este destinat femeilor care nu au născut, dar sunt active viata sexuala. Efectele secundare ale medicamentelor sunt minime. Aceste pilule contraceptive conțin în lista lor medicamente precum (nume prescurtate): Qlaira, Jace, Dimia.

Blisterele Qlaira conțin mai multe tipuri de comprimate, care trebuie luate strict conform instrucțiunilor. Cu pastile 2 hormoni intră în organism - valerat de estradiol și dienogest. Ele suprimă ovulația. Dienogest are un efect pozitiv asupra aspectului unei femei. Prețul medicamentului este de la 700 de ruble.

James este un remediu cu bază și tablete suplimentare. Există 24 de principale și 4 suplimentare. Medicamentul suprimă ovulația. Costă aproximativ 1 mie de ruble.

Dimia este un analog al lui James la același preț. Ingredientele active ale medicamentului sunt diferite.

Pastile contraceptive cu doze mici. Folosit de femeile pentru care comprimatele microdozate nu sunt potrivite:

• prezența scurgerii sângeroase;
• după nașterea unui copil;
• perioada de reproducere târzie.

Medicamentele grupului includ: Yarina, Janine, Silhouette.

Yarina se ia timp de 21 de zile în ordinea indicată în instrucțiuni. Tabletele Yarina nu pot fi combinate cu alte medicamente, deoarece aceasta reduce fiabilitatea și provoacă sângerare. Costă de la 950 de ruble.

Janine este un medicament scump, prețul începe de la 1.650 de ruble, în funcție de locul de cumpărare. Produs in Germania.

comprimatele conțin substanțe care au influență benefică pe mucoasa gastrică și pe corpul femeii în ansamblu.

Tablete cu doze mari. Ca contraceptiv în perioadele de încălcări echilibru hormonal Se recomanda administrarea urmatoarelor pilule contraceptive (lista de nume abreviate): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol costă 200 de ruble. Există analogi ieftini.

Triziston este produs în Germania. Acțiunea medicamentului are ca scop inhibarea producției de hormoni gonadotropi. Preț - de la 500 de ruble. Substanțele active încep să acționeze asupra organismului după 2 ore.

Notă! Medicamentele cu doze mari trebuie luate numai conform prescripției medicului!

Contraceptive cu gestagen

Semne de utilizare:

• perioada de lactație;
• nașterea recentă sau vârsta reproductivă târzie;
• viața sexuală obișnuită;
• Estrogenul este contraindicat;
• fumat și vârsta peste 35 de ani.

Preparatele cu gestagen se numesc „mili-pili”. Lista denumirilor populare pentru aceste pilule contraceptive este următoarea: Desogestrel, Desogestrel.

Pastile fara hormoni

Medicamentele din acest grup nu conțin hormoni, ei sunt injectați direct în vagin. Tabletele non-hormonale sunt uneori clasificate ca spermicide– lumanari, geluri, creme.

Tablete Escapelle

Substanta activa medicamente non-hormonale– clorură de benzalconiu sau nonoxinol. Scopul lor este să distrugă membrana spermatozoidală, Asa se previne sarcina.

Lista acestor contraceptive (nume abreviate): Ginekotex, Pharmatex, Postinor, Escapelle.

Cea mai nouă generație de contraceptive

Contraceptivele moderne de nouă generație nu numai că au un efect hormonal asupra sistemului reproducător, dar creează și un mediu agresiv pentru spermatozoizi.

Drogul „Jess”

Schema de acțiune are și o componentă abortivă,în care spermatozoizii intră sub influența substanței active a medicamentului și mor.

Cu cât sunt mai puțini hormoni sintetici din medicament care afectează implantarea embrionului, cu atât efectul abortiv al medicamentului este mai mare.

Dozele de substanță activă variază - dacă medicamentul conține o cantitate mică de substanță care ucide sperma, atunci o cantitate mare de hormon pentru a influenţa embrionul.

Sarcina nedorită este prevenită pas cu pas - în 2 etape.

Noua generație de pilule contraceptive este reprezentată de medicamente precum (lista prescurtată de nume): Jess și Jess Plus, Marvelon, Nuvaring, Depo-Prover.

Utilizarea corectă a contraceptivelor cu hormoni

Principalele reguli pentru a lua majoritatea medicamentelor:

• consum zilnic;
• este recomandabil să luați medicamentul în același timp;
• recepția durează 21 sau 28 de zile (în funcție de medicamentul specific);
• există un indicator pe folia ambalajului care indică ce pastile să ia;
• după 7 sau 21 de zile va urma o reacție care seamănă cu menstruația.

Caracteristici de a lua medicamente timp de 21 de zile

Unele medicamente contraceptive durează 21 de zile. Încep să le bea după prima zi de menstruație.. După terminarea tratamentului, se face o pauză de 7 zile. Nu este necesară protecție în această perioadă.

Pilulele contraceptive pentru 21 de zile sunt reprezentate de următoarea listă de nume: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Contraceptiv 28 de zile

Pilulele contraceptive care se iau timp de 28 de zile sunt remediu popular Jess.

Înainte de a începe să luați contraceptive hormonale, ar trebui să consultați un ginecolog. Acest lucru se datorează cantităților diferite de hormoni sintetici din medicamente și modului în care aceștia afectează corpul femeii atât atunci când sunt administrați, cât și ulterior.

Nu toate pastilele sunt potrivite pentru toate femeile. În plus, există anumite riscuri care ar trebui discutate cu un profesionist calificat în domeniul sănătății.

Efectele nedorite ale medicamentelor asupra organismului și interzicerea utilizării lor

Ar trebui să luați în considerare cu atenție posibilele efecte secundare ale luării unui anumit medicament pentru a evita complicațiile de sănătate.

Nu toate medicamentele pot fi luate de fumători

Majoritatea experților în reacții adverse includ:

• absența menstruației;
• depresie, inclusiv pierderea atracției față de bărbați ca parteneri sexuali;
• scurgeri vaginale în afara menstruației;
• dureri de cap și vedere încețoșată;
• instabil tensiune arteriala;
• modificarea greutății corporale.

Dacă sunt observate simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat medicul care a prescris medicamentul. El va efectua o examinare și, dacă este necesar, va înlocui medicamentul.

Ar trebui sa stii! Unele reacții adverse sunt observate numai în primele 4 luni de utilizare.

Ar trebui să consultați imediat un medic dacă:

• otrăvire;
• probleme de respirație;
• durere corporală;
• probleme cu vorbirea sau vederea.

Toate medicamentele au contraindicații în diferite grade:

• sarcina curentă;
• probleme hepatice;
• probleme cu sistemul cardiovascular;
• fumat;
• vârsta peste 35 de ani;
• Diabet;
• cancer mamar;
• boli ale ficatului.

Contracepția de urgență și metode fără hormoni

Contracepția de urgență diferă de întrerupere prin faptul că prima este efectuată în timpul ovulației. Acesta este in momentul intalnirii spermatozoizilor cu ovulul, asupra lor actioneaza medicamente speciale.

Uneori este necesară contracepția urgentă

Scopul lor este de a preveni întâlnirea sau de a preveni consolidarea zigotului întâlnit în uter. Astfel de medicamente durează doar 6 zile pentru a acționa: 3 zile pentru ca ovulul să se deplaseze în uter și 3 zile pentru consolidare.

Dacă se pierde timp, atunci vino și apelează la întreruperea sarciniiîntr-un stadiu incipient.

Argumente PENTRU și ÎMPOTRIVA luării de pilule contraceptive

Fiecare întrebare are ea pozitivă și laturile negative. Același lucru este valabil și pentru protecția împotriva sarcinii nedorite. Argumentele PENTRU utilizarea pilulelor contraceptive sunt următoarele::

• eficiență aproape sută la sută;
• Posibilitate de utilizare la orice categorie de varsta;
• confort în timpul actului sexual;
• stabilizarea echilibrului hormonal în corpul unei femei.

Cu toate acestea, există și Argumente CONTRA folosirea pilulelor contraceptive:

• dacă există contraindicații sau reacții adverse, este interzisă administrarea de pastile;
• complicațiile sunt posibile după administrarea acestuia, inclusiv apariția cancerului;
• pastilele elimină unele vitamine din organism;
• risc de glaucom;
• risc de boli genitale;
• risc de dezechilibru hormonal, de greutate și de modificări ale dispoziției.

Dacă cântărim argumentele pro și contra, sfaturile experților și opiniile femeilor, merită remarcat faptul că luarea de pilule contraceptive in mod regulat recomandat numai dupa nastere. Întrucât în ​​acest caz posibilul impact negativ asupra corpului feminin și asupra viitoarei sarcini.

Potrivit medicilor și psihoterapeuților, întreruperea sarcinii este un pas serios pe care o femeie ar trebui să-l facă numai în circumstanțe extreme.

Este mai ușor să preveniți fertilizarea nedorită a unui ovul prin crearea unor condiții inacceptabile pentru spermatozoizi în interiorul vaginului decât să luați în mod regulat pilule contraceptive cu posibil risc de deteriorare a sănătății femeilor.

Și, desigur, indiferent de vârstă și starea de sănătate, fiecare reprezentant al jumătății bune a umanității, Cu siguranță ar trebui să vă consultați mediculînainte de a lua orice medicamente, chiar dacă se pretinde că sunt sigure.

Acest videoclip vă va spune despre pericolele pilulelor contraceptive:

Următorul videoclip vă va spune despre tablete oraleși reguli de primire a acestora:

Puteți afla despre efectul pilulelor contraceptive din acest videoclip:

Contraceptivele orale (CO sau pilule contraceptive) sunt disponibile pe bază de prescripție medicală și conțin combinații de estrogen și progesteron sau progesteron singur.

Majoritatea femeilor folosesc combinații pastile hormonale. Femeile care suferă de dureri de cap severe sau de hipertensiune arterială din cauza estrogenului în comprimate combinate pot lua pastile cu progestativ.

Pilulele contraceptive sunt cea mai populară metodă de contracepție și sunt folosite de milioane de femei.
Pilulele contraceptive funcționează astfel:

Previne ovulația. Ovulația este eliberarea unui ovul din ovar. Dacă ovulul nu este eliberat, fertilizarea de către spermatozoizi nu poate avea loc;
- Previne intrarea spermatozoizilor în uter, menținând mucusul cervical gros și lipicios.

Când o femeie încetează să ia pilula, de obicei își recăpătă fertilitatea în 3-6 luni.

Hormoni utilizați în pilulele contraceptive

Majoritatea pastilelor conțin o combinație de estrogen și progesteron într-o formă sintetică (progestin). Compusul estrogen utilizat în majoritatea combinațiilor de contraceptive orale (OC) este estradiolul. Există multe progestative diferite, dar tipurile comune includ: levonorgestrol, drospirenonă, norgestrol, noretindronă și desogestrel.

Acești hormoni pot provoca reacții adverse, în special în primele 2-3 luni de la începerea utilizării lor. Efectele secundare frecvente ale contraceptivelor orale includ:

Sângerări în primele luni;
- greață și vărsături;
- dureri de cap (la femeile cu antecedente de migrenă);
- durere și constricție a sânilor;
- sangerari neregulate sau sangerari intre menstruatii;
- creștere în greutate (aceasta nu are legătură cu contraceptivele orale).

Doză mică monofazică orală (oral) contraceptivelor

Contraceptivele orale combinate au ca scop blocarea ovulației. Aceste OC conțin o combinație de estradiol și un progestativ, levonorgestrel. Ele sunt împărțite în monofazice (nivel substante hormonaleîn comprimate rămâne neschimbat pe toată durata administrării) sau trifazic (comprimatele conțin trei combinații de hormoni care se modifică în timpul ciclului menstrual).

OC monofazice cu doze mici sunt: ​​sezonier, Sisonik, Librel, Yarina.

Mini-pastilele sunt pilule contraceptive care conțin hormonul progestativ, similar cu hormonul natural progesteron produs de ovarele unei femei. Pastilele cu numai progestativ conțin un singur ingredient și sunt diferite de pilulele contraceptive combinate mai frecvente, care conțin progestativ și estrogen.

Mai jos este o listă de contraceptive ținând cont de vârstă, dacă femeia a născut sau nu și dacă suferă de vreo tulburare hormonală sau de altă natură a organismului.

Pastile contraceptive microdozate.Sunt potrivite femeilor tinere, nulipare, care au o viață sexuală regulată. Medicamentele din acest grup sunt ușor de tolerat și au minim efecte secundare. Excelent pentru cei care nu au folosit niciodată contraceptive hormonale. Precum și contracepția pentru femeile mature cu vârsta peste 35 de ani (până la debutul menopauzei).

Nume		Notă
Zoely	Acetat de nomegestrol 2,50 mg; Estradiol hemihidrat 1,55 mg.	Un nou medicament monofazic care conține hormoni similari celor naturali.
Claira	valerat de estradiol 2 mg; Dienogest 3 mg.	Nou medicament trifazic. Potrivire naturală maximă niveluri hormonale femei.
Jess	Etinilestradiol 20 mcg; drospirenonă 3 mg.
Jess Plus	Etinilestradiol 20 mcg; drospirenonă 3 mg; levomefolat de calciu 451 mcg.	Nou medicament monofazic + vitamine (folați). Are efect anti-androgenic (cosmetic).
Dimia	Etinilestradiol 20 mcg; drospirenonă 3 mg.	Medicament monofazic. Similar cu Jess.
Miniziston 20 fem	Etinilestradiol 20 mcg; levonorgestrel 100 mcg.	Nou medicament monofazic.
Lindinet-20	Etinilestradiol 20 mcg; gestoden 75 mcg.	Medicament monofazic.
Logest	Etinilestradiol 20 mcg; gestoden 75 mcg.	Medicament monofazic.
Novinet	Etinilestradiol 20 mcg; desogestrel 150 mg.	Medicament monofazic.
Mercilon	Etinilestradiol 20 mcg; desogestrel 150 mcg.	Medicament monofazic.

Pilule contraceptive în doză mică. Recomandat femeilor tinere, nulipare, care au o viață sexuală regulată (în cazul în care medicamentele microdozate nu sunt potrivite - prezența sângerării în zilele de administrare a comprimatelor active după sfârșitul perioadei de adaptare la medicament). La fel și contracepția pentru femeile care au născut sau femeile cu vârsta târzie a reproducerii.

Nume		Notă
Yarina	Etinilestradiol 30 mcg; drospirenonă 3 mg.	Medicament monofazic ultima generatie. Are efect anti-androgenic (cosmetic).
Yarina Plus	Etinilestradiol 30 mcg; drospirenonă 3 mg; levomefolat de calciu - 451 mcg.	Un medicament monofazic de ultimă generație care conține vitamine (folați). Are efect anti-androgenic (cosmetic).
Midiana	Etinilestradiol 30 mcg; drospirenonă 3 mg.	Nou medicament monofazic. Analog cu Yarina.
Tri-Milostivirea	Etinilestradiol 30 mcg; desogestrel 125 mcg.	Medicament trifazic de ultimă generație.
Lindinet-30	Etinilestradiol 30 mcg; gestoden 75 mcg.	Medicament monofazic.
Femoden	Etinilestradiol 30 mcg; gestoden 75 mcg.	Medicament monofazic.
Cel mai tăcut	Etinilestradiol 30 mcg; norgestimate 250 mcg.	Medicament monofazic.
Janine	Etinilestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg.	Medicament monofazic. Are efect anti-androgenic (cosmetic).
Siluetă	Etinilestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg.
Jeanetten	Etinilestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg.	Nou medicament monofazic. Analog cu Janine.
Miniziston	Etinilestradiol 30 mcg; levonorgestrel 125 mcg.	Medicament monofazic.
Regulon	Etinilestradiol 30 mcg; desogestrel 150 mcg.	Medicament monofazic.
Marvelon	Etinilestradiol 30 mcg; desogestrel 150 mcg.	Medicament monofazic.
Microgynon	Etinilestradiol 30 mcg; levonorgestrel 150 mcg.	Medicament monofazic.
Rigevidon	Etinilestradiol 30 mcg; levonorgestrel 150 mcg.	Medicament monofazic.
Belara	Etinilestradiol 30 mcg; acetat de clormadinonă 2 mg.	Nou medicament monofazic. Are efect anti-androgenic (cosmetic).
Diana-35	Etinilestradiol 35 mcg; acetat de ciproteronă 2 mg.	Medicament monofazic cu efect anti-androgenic (cosmetic).
Chloe	Etinilestradiol 35 mcg; acetat de ciproteronă 2 mg.	Medicament monofazic. Analog cu Diana-35.
Bellune-35	Etinilestradiol 35 mcg; acetat de ciproteronă 2 mg.	Nou medicament monofazic. Analog cu Diana-35.
Desmoulins	Etinilestradiol 35 mcg; diacetat de etinodiol 1 mg.	Medicament monofazic.

Contraceptive orale cu doze mari. Aceste medicamente sunt utilizate numai așa cum este prescris de un medic pentru a trata diverse boli hormonale, precum și pentru contracepție în timpul tratamentului tulburărilor hormonale.

Nume		Notă
Tri-regol	Etinilestradiol 40 mcg; levonorgestrel 75 mcg.	Medicament terapeutic trifazic. Pachetul contine tablete pentru trei cicluri menstruale.
Trichilar	Etinilestradiol 40 mcg; levonorgestrel 75 mcg.	Medicament terapeutic trifazic.
Triziston	Etinilestradiol 40 mcg; levonorgestrel 75 mcg.	Medicament terapeutic trifazic.
Ovidon	Etinilestradiol 50 mcg; levonorgestrel 250 mcg.	Medicament monofazic terapeutic.
Non-Ovlon	Estradiol 50 mcg; acetat de noretisteron 1 mg.	Medicament monofazic terapeutic

- „Mini pilule” sau contraceptive progestative. Recomandat femeilor in timpul alaptarii, precum si femeilor care au nascut sau femeilor de varsta reproductiva tarzie care au viata sexuala regulata, in cazul contraindicatiilor la utilizarea estrogenilor.

Nume		Notă
Lactineta	Desogestrel 75 mcg.	Medicament monofazic de ultimă generație. Mai ales pentru mamele care alăptează.
Charosetta	Desogestrel 75 mcg.	Nou medicament monofazic.
Exluton	Linestrenol 500 mcg.	Medicament monofazic de ultimă generație.
Microlute	Levonorgestrel 30 mcg.	Medicament monofazic.

Avantajele și dezavantajele pilulelor contraceptive

Beneficiile contraceptivelor orale. Pe lângă prevenirea sarcinii, contraceptivele orale pot avea și următoarele beneficii:

Gestionarea greutății sângerare menstrualăși crampe, care sunt adesea simptome de fibrom uterin și endometrioză (Natasia);
- prevenirea anemie cu deficit de fier cauzat de sângerare abundentă;
- scădea dureri pelvine cauzate de endometrioză;
- protectie impotriva cancerului ovarian si endometrial cu utilizare indelungata (mai mult de 3 ani);
- reducerea simptomelor tulburării disforice premenstruale.

Dezavantaje și riscuri grave ale contraceptivelor orale

Combinațiile de pilule contraceptive pot crește riscul de a dezvolta sau agrava unele boală gravă. Riscurile depind parțial de istoricul medical al femeii. Unele dintre principalele riscuri asociate cu combinația de pilule contraceptive sunt tromboza venoasă profundă, atacul de cord și accidentul vascular cerebral.

Fumător de peste 35 de ani;
- aveți hipertensiune arterială necontrolată, diabet sau sindrom de ovar polichistic (SOP);
- aveți antecedente de boli de inimă, accident vascular cerebral, tromboză sau factori de risc pentru boli de inimă (nivel nesănătos de colesterol, obezitate);
- au migrene cu aură.

Riscurile serioase ale pilulelor contraceptive pot include:

- tromboembolism venos (TEV)

Toate combinațiile de estrogen și progestativ - produse contraceptive - prezintă un risc de apariție a cheagurilor de sânge în vene (tromboembolism venos), care poate duce la formarea cheagurilor de sânge în arterele picioarelor (tromboză venoasă profundă) sau plămâni (embolie pulmonară). Pilulele anticoncepționale care conțin drospirenonă (Yazev și Beyaz) pot crește riscul apariției cheagurilor de sânge mult mai mult decât alte tipuri de control al nașterii. Din cauza riscului de TEV, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor recomandă femeilor să nu folosească contraceptive hormonale combinate timp de 21 până la 42 de zile după naștere;

- Hormoni și sarcină.

Dezechilibrele hormonale duc adesea la complicații, prima dintre acestea fiind eșecul ciclului. Datorită acestui fenomen, femeile care doresc să aibă copii pot întâmpina dificultăți în a concepe și complicații mai severe odată cu apariția sarcinii. Planificarea sarcinii cu o fază ovulatorie instabilă și dezechilibru hormonal trebuie monitorizată cu atenție și imagine sănătoasă viata, mananca corect si monitorizeaza nivelul hormonilor sexuali Complexul Time Factor ajuta la mentinerea raportului natural de progesteron si estrogen din organism. Biologic substanțe active Ca parte a complexului, va ajuta nu numai la atenuarea simptomelor sindromului premenstrual, ci și la normalizarea ciclului și, în consecință, va face posibilă identificarea zilelor potrivite pentru concepție.

- inima si circulatia sangelui.

Pastilele contraceptive combinate conțin estrogen, care poate crește riscul de accident vascular cerebral, atac de cord și cheaguri de sânge la unele femei;

- riscuri de a dezvolta cancer.

Mai multe studii au descoperit o asociere între un risc crescut de cancer de col uterin și utilizarea pe termen lung (mai mult de 5 ani) a contracepției orale. Studii recente arată că OC cresc ușor riscul de cancer de sân;

- probleme cu ficatul.

ÎN în cazuri rare Contraceptivele orale au fost asociate în studii cu tumori hepatice, calculi biliari sau hepatită (icter). Femeile cu antecedente de boli hepatice ar trebui să ia în considerare alte metode de contracepție;

- interacțiuni cu alte medicamente.

Unele tipuri de medicamente pot interacționa între ele, reducând eficacitatea contraceptivelor orale. Aceste medicamente includ anticonvulsivante, antibiotice, antifungice și medicamente antiretrovirale. Vegetal medicament Sunătoarea poate interfera cu eficacitatea pilulelor contraceptive. Pacientul trebuie să se asigure că medicul său cunoaște toate medicamentele, vitaminele sau suplimentele pe bază de plante pe care le ia;

- HIV și BTS.

Pilulele contraceptive nu protejează împotriva tuturor bolilor cu transmitere sexuală (ITS), inclusiv HIV. Cu excepția cazului în care o femeie se află într-o relație monogamă cu un partener complet neinfectat, ea ar trebui să se asigure că este folosit un prezervativ în timpul actului sexual - indiferent dacă ia contraceptive orale.

Tulburări genetice atunci când luați contraceptive orale

„Tulburările genetice” se referă la orice patologie fizică sau psihică care poate fi moștenită de la părinți. Există boli congenitale. niste tulburări genetice Ele nu apar la naștere, ci se dezvoltă pe măsură ce o persoană crește și apar semne și simptome. Patologia poate rămâne nerecunoscută până când o persoană ajunge la pubertate sau la vârsta adultă.

Complex analiza genetică genele factorilor II și V de coagulare a sângelui pentru a identifica riscul de complicații tromboembolice în timpul tratamentului cu contraceptive orale hormonale (CO) vor face posibilă administrarea decizia corectă despre metode mai sigure de contracepție și planificare familială.

Cel mai complicatie grava la administrarea de OC de natură hormonală - efectul lor asupra sistemului hemostatic. Componenta estrogenică a CO combinate activează sistemul de coagulare a sângelui, ceea ce crește probabilitatea de tromboză - în primul rând, coronariană și cerebrală, apoi tromboembolismul.

La femeile care utilizează CO combinate, riscul de complicații tromboembolice venoase este scăzut, dar este mai mare decât la cele care nu folosesc aceste CO. Nivelul de risc crește odată cu vârsta, supraponderal corpuri, intervenție chirurgicalăși trombofilie.

În cele mai multe cazuri factori genetici Riscul de a dezvolta complicații tromboembolice este mutațiile în genele factorilor II și V de coagulare a sângelui. Probabilitatea de a dezvolta tromboză, asociată cu o predispoziție genetică, crește serios atunci când sunt combinate cu alte defecte genetice.

Mutația factorului V și utilizarea contraceptivelor hormonale afectează reciproc sistemul de coagulare a sângelui, iar acest lucru, atunci când este combinat, crește semnificativ riscul. tromboză venoasă. Acest risc în timpul tratamentului cu CO la femeile care sunt purtătoare a mutației Leiden este de 6-9 ori mai mare decât la femeile cu factor normal V, și de peste 30 de ori mai mare în comparație cu cei care nu iau OK.

Cu o mutație a genei protrombinei (F2), nivelul acesteia crește și poate fi de 1,5-2 ori mai mare decât în ​​mod normal, ceea ce duce la creșterea coagulării sângelui. Un genotip alterat patologic este un indicator al riscului de a dezvolta tromboză și infarct miocardic. Atunci când mutațiile genelor F2 și F5 sunt combinate, riscul de a dezvolta complicații tromboembolice în timpul tratamentului cu contraceptive hormonale crește semnificativ. În acest sens, o serie de experți consideră că screening-ul pentru prezența mutației Leiden și a mutației genei protrombină este necesar pentru toate femeile care iau contraceptive hormonale (sau cele care intenționează să le ia).

Există mai multe tipuri de contraceptive:

• barieră,
• chimic,
• hormonal,
• dispozitive intrauterine.

Și, cu toate acestea, niciuna dintre ele nu garantează protecție 100% împotriva sarcinii nedorite. Pentru a crește eficacitatea și liniștea sufletească, sunt adesea combinate diferite contraceptive. Cu toate acestea, atunci când utilizați oricare dintre ele, este recomandat să vă consultați cu un specialist care va ține cont de toate caracteristicile individuale ale corpului.

Costul contraceptivelor depinde de mai multe componente: compoziție, fiabilitate, calitate.

Să analizăm principalele mijloace de protecție contraceptivă oferite pe piata ruseasca, corelând factorii preț și fiabilitate.

Pastile contraceptive ieftine

Pastilele hormonale moderne, dacă sunt alese corect, practic nu au efecte secundare. Ele suprimă activitatea ovarelor, prevenind sarcina nedorită.

Astfel de tablete sunt împărțite în 2 tipuri:

• contraceptive orale combinate (COC). Acestea includ 2 substanțe active-hormoni: etinilestradiol în concentratii diferiteși progestativ. La rândul lor, COC sunt împărțite în 3 subtipuri:
  • microdozat,
  • doză scăzută,
  • foarte dozat.
• mini-pilula.

COC microdozate

Tabletele microdozate sunt cele mai potrivite femei nulipare, datorită unei doze foarte mici de hormoni și a unui efect blând asupra organismului, precum și pentru femeile peste 35 de ani.

COC în doză mică

OC în doze mici sunt prescrise tinerilor și deja femeie matură, care nu erau potrivite pentru microdozare (a fost spotting).

Astfel de medicamente nu numai că au efect contraceptiv, dar si asa-numitul efect de infrumusetare (au efect antiandrogenic – se reduc grasimea pielii si a parului, si aparitia acneei).

COC cu doze mari

Dozele mari de CO au un efect foarte puternic asupra organismului unei femei și, în cele mai multe cazuri, sunt prescrise de medici doar în scopuri medicinale.

Gama de prețuri pentru COC este destul de largă, eficacitatea medicamentelor ca contraceptive este aproape aceeași, singurele diferențe sunt impactul asupra caracteristicilor individuale ale corpului și prezența unui efect de frumusețe.

Mini-pilula

Spre deosebire de COC, mini-pastilele pot fi folosite în timpul alăptării, deoarece conțin numai progestativ.

Mini-pastilele au efect asupra mucusului uterin cervical și asupra cantității acestuia. Vâscozitatea sa crescută datorită utilizării medicamentului interferează cu mișcarea liberă a spermei.

Contraceptive chimice

Tipuri chimice de contraceptive, care se bazează pe spermicide - substanțe active care ucid spermatozoizii.

Astfel de produse sunt introduse în vagin imediat înainte de actul sexual, iar după acesta este indicat să nu vă spălați și să faceți un duș timp de 8-12 ore, ceea ce, desigur, aduce inconveniente semnificative utilizatorilor.

• Au un grad scăzut de protecție,
• poate provoca o reacție alergică,
• unele altele reactii adverse(încălcarea microflorei vaginale, exacerbarea aftelor),
• ieftinitate relativă,
• fiabilitate 75-80%.

Supozitoare și pastile contraceptive ieftine

Principalele ingrediente active ale acestor medicamente sunt:

• nonoxinol (Patentex Oval, Nonoxynol, Sterilin),
• clorură de benzalconiu (Ginekotex, Pharmatex, Erotex, Benatex),
• mai rar puteți găsi menfegol (Neo-Sampun) sau acid boric(Contraceptină T).

Acest tip de contracepție, deși nu este suficient de fiabil, este foarte popular datorită costului său scăzut.

După ce am analizat recenziile tuturor medicamentelor și remediilor descrise, putem spune că fiecare își alege cel mai potrivit. Pentru început, cel mai bine este să consultați un medic și să alegeți cea mai potrivită opțiune pentru dvs., deoarece corpul fiecărei persoane reacționează diferit la anumite substanțe.

De asemenea, este important să se evalueze ușurința de utilizare a metodei de contracepție alese. Dacă produsul selectat nu este potrivit, puteți fie să schimbați tipul de contracepție, fie să alegeți o altă marcă. Trecând astfel prin mai multe opțiuni posibile, în cele din urmă vei ajunge la cel mai confortabil produs, accesibil și fiabil al tău, care îți va satisface partenerul.

Și crede-mă, chiar și cel mai accesibil și remediu ieftin, este adesea mai eficient și mai convenabil decât cele scumpe.