Cât timp se tratează gardnerella. Printre aceşti factori

În corpul nostru există un număr mare de bacterii nu numai dăunătoare, ci și benefice. Ei trăiesc peste tot: pe suprafața pielii, în intestine, pe mucoase și în vagin. Astfel, aproape fiecare organ are propria microfloră individuală, care îi asigură funcționarea normală. Bacteriile benefice care trăiesc în vagin îi permit să lupte împotriva diferitelor infecții. Dar destul de des, echilibrul delicat al microflorei este perturbat, rezultând microbi mai dăunători, dintre care cei mai des întâlniți sunt gardnerella. Acest lucru duce la dezvoltarea unei boli cu același nume care dăunează organismului și necesită tratament.

Definiția gardnerellosis la femei

Gardnerelloza, sau vaginoza bacteriană, este o afecțiune patologică în care microorganismul gardnerella predomină în vagin. Este cea mai mică bacterie care, în condiții normale, trăiește și în corpul uman alături de multe altele. Se crede că la o femeie sănătoasă predomină lactobacilii acidifianți în vagin, care creează un mediu optim. Dacă acest raport este încălcat, gardnereloza apare cu toate simptomele însoțitoare.

Predominanța gardnerella în microflora vaginului se numește vaginoză bacteriană.

Boala apare atât la femei de toate vârstele, cât și la bărbați. Reprezentanții sexului puternic suferă de boală mult mai puțin frecvent, deoarece au un volum mai mic al membranei mucoase în comparație cu fetele.

Câte microorganisme dintr-un frotiu este considerată normă

Dacă numărul de gardnerella depășește valorile admise, pacientul începe să formeze principalele simptome ale bolii. În condiții normale, această bacterie poate fi detectată și în analize. Următorii indicatori sunt importanți pentru diagnostic:

• 10 5 -10 6 microorganisme într-un frotiu al unei femei sănătoase este considerată norma;
• 10 7 -10 9 - indică o infecție stabilă;
• 10 4 microorganisme dintr-un frotiu de sarcină este un motiv de îngrijorare.

Poate gardnerella să fie în gură?

Dacă boala există în organism pentru o perioadă suficient de lungă (șase luni sau mai mult), bacteriile se răspândesc treptat prin fluxul sanguin și migrează în cavitatea bucală. Și, de asemenea, infecția poate apărea în timpul sexului oral fără protecție. Gardnerella se stabilește pe mucoasa bucală și începe să crească și să se înmulțească activ, acumulându-se în amigdale și faringe. Adesea, aceasta se termină cu dezvoltarea proceselor inflamatorii (stomatită, faringită, laringită).

Gardnereloza cavității bucale este însoțită de formarea plăcii pe membrana mucoasă

Tabel: diferența dintre gardnereloză și afte

semn comparativ	Gardnereloza	Sturz
Un tip de microorganism care provoacă o boală	Bacterie
Cum arată selecțiile?	Maro verzui, tulbure	Alb, gălbui
Există un miros specific	Pește stricat sau carne putrezită, ascuțită	Acru, coagulat, abia perceptibil
Numărul de selecții	Până la 250 de mililitri pe zi	50-200 mililitri
Simptome crescute după contactul sexual	Exprimat	Practic absent
Deteriorarea altor organe și sisteme	Apare extrem de rar	Cavitatea bucală, tractul gastro-intestinal

Varietăți existente ale bolii

Clasificarea bolii în funcție de cursul procesului patologic:

• acută (apare atunci când o doză mare de agent patogen intră în organism în timpul contactului sexual, simptomele cresc în 2-3 zile);
• subacută (formată într-o săptămână și jumătate până la două săptămâni);
• cronică (există timp de șase luni);
• recurente (fazele de exacerbare sunt înlocuite cu remisiune).

Varietăți ale bolii în funcție de natura secreției:

• formă seroasă - predomină o nuanță galbenă a secreției;
• purulent - culoarea cea mai mare parte verde a secretului;
• fibrinos - există dungi sângeroase în descărcare.

Clasificarea bolii după prezența unei infecții secundare:

• gardnereloză izolată;
• combinatie cu:
  • chlamydia;
  • sifilis;
  • trichomonaza;
  • gonoree;
  • candidoza.

De ce apare gardnereloza?

Pentru ca o astfel de boală să se dezvolte, este necesară nu numai prezența unei bacterii, ci și unii factori de acțiune. Cel mai adesea acestea includ:

• schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
• aportul necontrolat de medicamente antibacteriene;
• dusuri zilnice;
• utilizarea săpunului obișnuit ca mijloc de igienă intimă;
• vizite în locuri publice precum băi, saune, piscine, săli de sport;
• șocuri neuro-emoționale;
• purtând lenjerie intima strâmtă din țesături sintetice;
• lucrul în condiții de temperatură și umiditate ridicate;
• boli infecțioase;
• patologii ale sistemului imunitar (HIV, afectarea primară a măduvei osoase).

Modalități de transmitere a bolii

Boala poate apărea la o femeie perfect sănătoasă dacă microflora normală a vaginului este perturbată, chiar dacă nu a avut relații sexuale neprotejate. Cu toate acestea, calea principală de infecție este încă sexuală (penetrarea orală, anală și vaginală au același risc de infecție). Gardnereloza se poate transmite și prin purtarea de lenjerie de corp comună, folosind jucării sexuale insuficient tratate.

Durata perioadei de incubație

În medie, simptomele clinice ale bolii încep să apară la 2-14 zile după infectare. Intensitatea acestora depinde de vârsta pacientului, de starea ei de sănătate și de prezența altor boli cu transmitere sexuală.

La vârstnici, în 80% din cazuri, boala este aproape asimptomatică, ceea ce este asociat cu procese metabolice mai lente.

Video: medicul vorbește despre caracteristicile debutului bolii

Principalele semne simptomatice ale patologiei

Vaginoza bacteriana se caracterizeaza prin predominarea manifestarilor locale fata de cele generale. Boala progresează extrem de lent, iar o creștere a simptomelor se observă după o infecție virală (SARS, răceli), stres, activitate fizică sau activitate sexuală.

Principalele simptome ale bolii:

1. Durere în zona pelviană. Are un caracter slab dureros, intensitatea crește odată cu urinarea. În perioada menstruației, senzațiile neplăcute se intensifică de mai multe ori, devin compresive și crampe.
2. Secretii patologice. Au un miros neplăcut care se simte de la câțiva metri distanță, precum și o culoare galbenă, maro sau verde. Secrețiile sunt destul de greu de spălat de pe haine și pot copleși prosoapele pentru chiloți.
3. Umflarea țesuturilor moi. Labiile mici și clitorisul se umflă, devin extrem de sensibile și puternic dureroase. După ceva timp, în absența ștergerii și a utilizării șervețelelor absorbante, apare un strat întunecat pe acestea, care se dezlipește ușor.
4. Mâncărimea și arsurile în timpul urinării indică pătrunderea bacteriilor în uretră și vezică urinară. Acest simptom apare în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii.

Gardnereloza și nașterea

Cu o boală pe termen lung, probabilitatea de a rămâne însărcinată scade în fiecare an. Dacă a avut loc concepția, viitoarea mamă se confruntă cu un risc uriaș de infecție pentru copil: bacteriile intră în făt prin locul copilului. Există o șansă mare de infecție în timpul nașterii.

Simptomele bolii în timpul sarcinii se intensifică: o femeie are mâncărimi și arsuri insuportabile, iar cantitatea de scurgere crește la 300-350 de mililitri pe zi. Adesea, în timpul somnului de noapte, victima rănește membrana mucoasă a organelor genitale externe cu unghiile, ceea ce se termină cu adăugarea unei infecții secundare.

S-a întâmplat să particip la nașterea unei femei care suferea de gardnereloză de mult timp. Ea nu a reușit să vindece boala înainte de sarcină, în urma căreia i s-a confirmat și că bebelușul are această infecție. Copilul s-a născut mult prematur, în urma căruia nu a putut respira singur. Medicii au decis să alăpteze copilul la terapie intensivă. Câteva luni mai târziu, a început să-și revină, dar în viitor, o astfel de infecție provoacă o întârziere gravă în dezvoltarea fizică și neuropsihică de la semeni.

Cum este diagnosticată boala?

Manifestările externe ale gardnerelozei au semne similare cu multe alte patologii cu transmitere sexuală. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul. Vaginoza bacteriană trebuie diferențiată de:

• trichomonaza;
• candidoza;
• chlamydia;
• ureaplasmoza;
• micoplasmoza;
• gonoree.

Amintiți-vă că înainte de a vizita ginecologul și de a face un frotiu, nu trebuie să dușați vaginul cu soluții antiseptice. În timpul muncii mele într-un laborator medical, am întâlnit în mod repetat faptul că femeile au spălat în mod independent toată microflora patogenă, ca urmare, studiul a trebuit să fie refăcut din nou. Dacă doriți să obțineți un rezultat fiabil, este recomandat să amânați pentru o perioadă măsurile de igienă. Acesta este singurul mod de a identifica boala într-un stadiu incipient.

Modalități de confirmare a diagnosticului:

Metode de vârf de tratament al gardnerelozei la femei

Tratamentul vaginozei bacteriene se bazează pe normalizarea microflorei vaginale. Pentru aceasta, medicii folosesc nu numai produse farmaceutice, ci și o dietă specială. Și, de asemenea, în perioada de recuperare, este permisă utilizarea diferitelor proceduri fiziologice care ajută la întărirea imunității. În cele mai multe cazuri, tratamentul bolii este obligatoriu. Episoade extrem de rare de autoeliminare a bolii fără intervenție medicală (în principal la pacienții tineri).

Partenerul sexual al unei femei are nevoie de terapie doar dacă are și un nivel crescut de gardnerella. Pentru aceasta, un bărbat trebuie să treacă teste speciale de la un urolog (frotiu din uretra).

Video: opinia medicului despre necesitatea terapiei

Tratamentul bolii cu ajutorul medicamentelor

Terapia medicamentoasă pentru gardnereloză include utilizarea atât a medicamentelor locale, cât și a celor generale. Primul poate fi folosit sub formă de supozitoare și soluții pentru duș, precum și sub formă de unguente și geluri. Acestea din urma sunt reprezentate de tablete, capsule si injectii pentru administrare intramusculara sau intravenoasa. Durata terapiei și alegerea medicamentelor este determinată de medic ginecolog. Autotratamentul poate duce la agravarea problemelor deja existente în organism.

Gardnerella este sensibilă la agenții antimicrobieni. De aceea sunt primul grup de medicamente care ajută la combaterea bolii.

Preparate locale utilizate pentru combaterea bolii:

1. Lumânările cu un antibiotic pot preveni creșterea gardnerella și dezvoltarea ulterioară a acesteia în organism. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:
   • Metronidazol;
   • Clindamicină;
   • Acylact;
   • iodoxid;
   • Hexicon.
2. Unguentele și supozitoarele antifungice împiedică dezvoltarea microflorei fungice și previn formarea aftelor. În acest scop, utilizați:
   • Nistatina;
   • Pimafucin;
   • Levorin;
   • fluconazol;
   • Flucostat.
3. Lumânările care conțin un număr mare de lactobacili ajută la normalizarea mediului intern al vaginului. Cele mai cunoscute medicamente:
   • Lactobacterină;
   • Vaginorm-S;
   • Vagilak;
   • Lactoginale.
4. Agenții de spălare antiseptici ajută la îndepărtarea microflorei dăunătoare. În acest scop, se folosesc soluții diluate de Miramistin, Clorhexidină, Furacilină.

Galerie foto: preparate pentru terapia locală pentru gardnereloză

Polygynax - supozitoare cu un antibiotic care afectează gardnerella Clotrimazolul ajută la prevenirea afte Lactonorm promovează creșterea lactobacililor Miramistin creează condiții pentru moartea bacteriilor dăunătoare

Medicamente sistemice

Medicamente pentru tratamentul sistemic al bolii:

1. Antibioticele în tablete și capsule sunt utilizate atunci când terapia locală nu a adus efectul scontat. Cele mai comune medicamente:
   • azitromicină;
   • ornidazol;
   • Dalacin;
   • Unidox Solutab.
2. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ajută la scăparea de mâncărime și arsuri și, de asemenea, reduc severitatea disconfortului în zona pelviană. În acest scop, utilizați:
   • Diclofenac-sodiu;
   • indometacin;
   • ibuprofen;
   • piroxifer;
   • Ortofen;
   • Rodanol;
   • Celecoxib;
   • Rofecoxib;
   • Viox;
   • Celebrex;
3. Imunostimulantele îmbunătățesc procesele de recuperare din organism, favorizând formarea de noi celule. Cele mai cunoscute medicamente din acest grup:
   • Viferon;
   • Wobenzym;
   • Amiksin;
   • Polioxidoniu;
   • Tsitovir.

Galerie foto: medicamente pentru terapia sistemică a gardnerelozei

Doxiciclina este un antibiotic care ucide gardnerella Meloxicamul ameliorează inflamația Imunal ajută la întărirea sistemului imunitar

Medicina tradițională ca ajutor

Destul de des, pacienții nu au posibilitatea de a consulta imediat un medic (călătorie de afaceri, vacanță), sau programarea la medic este programată în câteva zile, iar disconfortul continuă să se învingă. În aceste cazuri, utilizarea medicinei tradiționale este acceptabilă. Diverse dușuri și tampoane vă vor ajuta să scăpați de principalele manifestări ale bolii și să vă fie mai ușor să așteptați. Amintiți-vă că un astfel de tratament nu va rezolva complet problema, deoarece preparatele farmaceutice sunt necesare pentru a restabili microflora normală.

S-a întâmplat să întâlnesc o pacientă care a abandonat complet terapia tradițională, preferând să folosească ierburi și plante pentru a elimina vaginoza bacteriană. Dusurile regulate cu soluții cu doze mari au dus la faptul că pacienta nu numai că nu a vindecat gardnerella, ci și a dobândit o arsură chimică gravă a mucoasei vaginale. Victima a fost dusă cu ambulanța la secția de ginecologie, unde a fost supusă unei operații plastice reconstructive. Din păcate, în urma acestei proceduri, femeia și-a pierdut sensibilitatea și se confruntă cu probleme cu viața ei sexuală.

Cele mai populare rețete populare:

Tabel: kinetoterapie în tratamentul bolii

Numele metodei	Cum se desfășoară procedura	Efecte principale
băi cu radon	Imersarea pacientului până la talie în apă îmbogățită cu acest element chimic	Provoacă moartea majorității microorganismelor patogene, fără a deteriora microflora normală
	Impactul punctual al celor mai mici impulsuri asupra anumitor părți ale corpului	Ajută la accelerarea proceselor de recuperare și regenerare a corpului uman
Electroforeză medicinală cu medicamente antiinflamatoare	Introducerea medicamentelor în organism cu ajutorul curentului	Administrarea mai rapidă și mai eficientă a substanței și distribuția acesteia în țesuturile moi
Inductotermie	Aplicarea câmpurilor magnetice de intensitate diferită	Reducerea disconfortului, prevenind formarea de aderențe

Galerie foto: kinetoterapie în ginecologie

Băile cu radon provoacă moartea microbilor patogeni Stimularea electrică accelerează formarea de noi celule Electroforeza medicinală este utilizată pentru a administra agenți antiinflamatori și antibacterieni.

Modificări în dieta și stilul de viață în gardnereloză

Pentru a restabili microflora normală a vaginului, medicii recomandă femeilor să urmeze o anumită dietă. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați următoarele reguli:

• utilizați numai produse proaspete și naturale fără aditivi chimici (puteți cumpăra de pe piață sau de la vânzători privați);
• Asigurați-vă că luați micul dejun, prânzul și cina. Ar trebui să existe și două gustări, astfel încât pauzele dintre mese să nu dureze mai mult de trei ore;
• bea până la un litru și jumătate de apă pură zilnic;
• opriți consumul de alcool;
• coaceți, fierbeți sau fierbeți alimentele, astfel încât vitaminele să fie păstrate în ea;
• nu mâncați dulciuri, deoarece acestea conțin o mulțime de carbohidrați rapidi și zaharuri, care creează un mediu optim pentru reproducerea bacteriilor;
• reduceți cantitatea de sare la 5 grame pe zi.

Ce alimente trebuie incluse în dietă:

Reguli pentru femei pentru perioada de tratament

În timpul tratamentului gardnerelozei, va trebui să vă schimbați ușor stilul obișnuit de viață și să renunțați la unele obiceiuri până vă veți recupera complet. Nu uita că respectarea acestor reguli te va ajuta să obții rezultate pozitive în doar câteva săptămâni. Ce nu este recomandat pentru vaginoza bacteriană:

• epilați bikini și perineu - aceste proceduri sunt stresante pentru organism;
• vizitați băi, saune, întindeți-vă într-o cadă cu hidromasaj sau jacuzzi pentru o lungă perioadă de timp;
• face sex - există riscul de a infecta un partener;
• bea antibiotice pe cont propriu;
• purtați lenjerie intimă strâmtă;
• înotați în ape deschise și în piscine.

Prognosticul tratamentului și posibilele efecte adverse

Terapia gardnerelozei este un proces extrem de complex și de lungă durată. Adesea, este nevoie de foarte mult timp pentru a restabili microflora normală, iar unele femei renunță la tratament înainte de a ajunge chiar la jumătate. Amintiți-vă că reabilitarea după o astfel de boală este mult mai lentă cu următoarele afecțiuni:

• Diabet;
• hipertensiune;
• flebeurism.

La fetele adolescente și la tineri, gardnereloza dispare practic fără consecințe vizibile dacă terapia este începută în timp util. La femeile în vârstă și la populația în vârstă, din cauza proceselor metabolice lente, reabilitarea durează până la câțiva ani.

Boala este predispusă la recidivă. O cură nu garantează că în câteva luni sau ani nu vei mai avea gardnereloză.

Respectarea regulilor de igienă personală joacă un rol deosebit în restabilirea microflorei normale a vaginului. În timpul perioadei de tratament, este extrem de important să aveți posibilitatea de a curăța perineul la fiecare câteva ore și de a schimba tampoanele. S-a întâmplat să particip la tratamentul unui pacient care a petrecut douăsprezece ore la serviciu într-un magazin fierbinte. Practic nu a avut ocazia să se spele, iar în sezonul cald, chiar și în ciuda ventilației, temperatura din cameră era ridicată, drept urmare femeia transpira în mod constant. Formarea excesivă de sebum a contribuit la apariția mâncării și a arsurilor, iar toată terapia în curs de desfășurare pentru gardnerelloză a fost inutilă. Abia după ce pacientul a reușit să-și ia o vacanță de două luni și să meargă la un sanatoriu, tratamentul a devenit eficient. Apa de mare și aerul cald, combinate cu produse farmaceutice și o bună igienă, au ajutat-o ​​pe femeie să uite de boală.

Ce complicații și consecințe negative apar la pacienții cu gardnereloză:

• probleme cu concepția - o microfloră alterată provoacă moartea spermatozoizilor atunci când nu au timp să ajungă în ovul;
• formarea de aderențe - creșteri ale țesutului conjunctiv în cavitatea pelviană, care perturbă atașarea normală a embrionului în uter;
• infertilitate pe termen lung de altă natură;
• boli inflamatorii ale organelor pelvine: uter, trompe, ovare, vezica urinara si uretra;
• scăderea imunității;
• infecție intrauterină a fătului;
• pătrunderea bacteriilor în corpul copilului în timpul nașterii.

Galerie foto: complicații ale bolii

Icterul pe termen lung indică infecția nou-născutului Inflamația ovarelor apare atunci când microflora pătrunde din vagin Procesul adeziv se caracterizează prin creșterea țesutului conjunctiv și perturbă procesele de concepție și dezvoltarea fătului.

Cum să te protejezi de dezvoltarea bolii

Tratamentul gardnerelozei necesită o cantitate mare de efort și bani. De aceea este mult mai ușor să vă protejați corpul de dezvoltarea unei astfel de boli decât să urmați un curs de terapie. În acest scop, medicii au elaborat reguli pentru prevenirea individuală a bolii.

În al patrulea an la Universitatea de Medicină, am avut ocazia să fac un stagiu de practică la Departamentul de Ginecologie din Serbia timp de câteva luni. În acest moment, medicii tocmai efectuau un studiu privind prevenirea vaginozei bacteriene prin luarea de lactobacili și produse lactate. Pentru studiu a fost selectat un grup de pacienți care de-a lungul vieții în sezonul de iarnă s-au confruntat cu garnereloză și cu consecințele neplăcute ale acesteia. Mai mult de jumătate dintre ei au avut probleme cu imunitatea (deseori s-au îmbolnăvit, au răcit). Pe tot parcursul toamnei, medicii le-au recomandat să ia anumite tablete cu un conținut ridicat de Latobacteria, iar femeile au adăugat în alimentație produse lactate (brânzeturi, smântână, aluat), pe care le consumau de mai multe ori în fiecare zi. Odată cu apropierea vremii reci, medicii le-au luat pacientelor analizele necesare - tampoane din vagin. La 95% dintre pacienții studiați, practic nu a fost observată nicio gardnerella în material. Alți 5% au recunoscut că nu au respectat întotdeauna cu strictețe recomandările medicilor și au consumat băuturi alcoolice. Datorită acestei tehnici, cele mai multe victime au putut să uite pentru totdeauna de boala lor.

Reguli pentru prevenirea individuală a gardnerelozei la femei:

1. Nu uitați de schimbarea constantă a produselor de igienă. Prosoapele pentru chiloți sunt sursa majorității microbilor dăunători care pătrund în mucoasa vaginală și încep să se înmulțească activ acolo. Medicii nu recomandă insistent purtarea lor mai mult de două până la trei ore. Tampoanele absorbante în timpul menstruației trebuie schimbate la fiecare patru ore, deoarece provoacă iritații. Bolurile și tampoanele speciale sunt, de asemenea, o sursă de bacterii. De aceea, acestea trebuie înlocuite sau golite la fiecare două ore, iar femeile cu tendință de afte sunt sfătuite să nu le mai folosească.
2. Folosiți echipament personal de protecție cu noi parteneri sexuali. Prezervativele sunt cele mai potrivite în acest scop: în prezent sunt produse atât variante masculine, cât și feminine. Sunt fabricate din latex, care nu numai că are lubrifiere și nu lezează mucoasa vaginală, dar nici nu permite trecerea diferitelor microorganisme prin ea.
   Prezervativele masculine și feminine protejează împotriva transmiterii bacteriilor
3. Purtați lenjerie intimă în mărime și numai din țesături naturale. Pantalonii sintetici strâmți, cu cusături în locuri incomode, pot freca picioarele, ducând la formarea de răni și fisuri minuscule. În sezonul cald, această zonă transpira adesea, iar microorganismele dăunătoare se înmulțesc în pliurile pielii, care ulterior pătrund în vagin, provocând o încălcare a microflorei.
4. Nu luați medicamente antibacteriene fără prescripția medicului. Agenții antimicrobieni ajută nu numai să lupte împotriva agenților patogeni, ci și să distrugă flora benefică. Este nevoie de săptămâni sau chiar luni pentru a se recupera, așa că medicii încearcă adesea să aleagă antibiotice mai blânde, cu efect traumatic minim.
5. Faceți lavaj vaginal numai atunci când este necesar. Multe femei cred că dușul este o parte integrantă a igienei zilnice. Cu toate acestea, toate microorganismele utile sunt spălate de fluxul de apă, drept urmare membrana mucoasă este complet lipsită de apărare. De asemenea, astfel de proceduri duc la uscăciunea vaginală datorită eliminării lubrifiantului natural. În astfel de condiții, în timpul actului sexual apar adesea crăpături sau mici lacrimi.
6. Nu renunta la produsele de origine animala. Carnea, peștele, ouăle, laptele, brânza de vaci, chefirul și diverse iaurturi sunt o sursă de lactobacili și produse proteice benefice. Odată cu aderarea prelungită la o dietă vegană sau vegetariană, rezervele de nutrienți din organism sunt epuizate, drept urmare procesele de regenerare au de suferit.
   Produsele lactate sunt necesare pentru a menține microflora optimă

Ce se întâmplă? O astfel de întrebare este pusă de o femeie la vederea unui miros abundent, neplăcut. Testele pentru toate tipurile de infecții sexuale sunt negative. Motivele acestei afecțiuni pot fi foarte diferite. Una dintre ele este gardnereloza.

Dacă Gardnerella vaginalis este agentul cauzal al infecției sau nu este o întrebare deschisă, deoarece această bacterie în formă de tijă face parte din microflora vaginală în cantități mici. Într-un organism sănătos, se comportă liniștit, nu își trădează prezența în niciun fel și nu se reproduce activ.

În corpul feminin (precum și în corpul masculin), trăiesc în mod constant aproximativ 10 mii de specii de microorganisme. Greutatea lor totală este de aproximativ un kilogram. Dacă luăm în considerare dimensiunea bacteriilor (în fiecare celulă umană trăiesc 10 celule bacteriene), atunci ne putem imagina amploarea acestui cartier. Multe bacterii nu dăunează oamenilor. În plus, oamenii pur și simplu nu pot trăi fără ele. Fiecare varietate de sateliți noștri ocupă propria sa nișă și cantitativ nu o părăsește.

Problemele apar atunci când programul biologic eșuează. Din anumite motive (interne sau externe), numărul unor bacterii scade, în timp ce altele caută imediat să ocupe spațiul eliberat. Acest lucru se întâmplă și în cazul vaginozei bacteriene (gardeneloză): datorită scăderii numărului de lactobacili benefici în vagin, microorganismele oportuniste se înmulțesc activ. Printre acestea se numără gardnerella vaginalis.

Cauzele disbacteriozei vaginale și gardnerelozei

În mod normal, vaginul este dominat de bacterii care secretă constant acid lactic. Lapte în latină lactis, prin urmare, microorganismele sunt numite lactobacili (o altă denumire este Doderlein sticks). Un mediu acid nu contribuie la reproducerea bacteriilor patogene, inclusiv a gardnerella.

Gardnerella, care apare într-un corp sănătos (de exemplu, ca urmare a contactului sexual neprotejat), este distrusă de sistemul imunitar uman. Uneori, o cantitate sigură de bacterii rămâne în vagin.

În cazul unei slăbiri a apărării organismului, apare o scădere a numărului de lactobacili și o reproducere activă a gardnerella oportuniste. Se dezvoltă disbacterioza vaginului. Adesea, acest lucru duce la un proces inflamator în vagin - vaginită nespecifică și alte afecțiuni.

Cu disbacterioză, gardnerella (sau alte bacterii patogene) se lipesc în jurul celulelor epiteliale ale vaginului, formând așa-numitele. „celule cheie”

Există multe motive pentru dezvoltarea unui dezechilibru în microflora vaginală. Cauza principală este suprimarea imunității. Atât factorii externi, cât și cei interni duc la această stare.

Cauzele interne care duc la disbacterioza vaginală și, ca urmare, la gardnereloză includ:

• Modificări ale stării hormonale a unei femei (inclusiv în timpul sarcinii);
• stare de stres;
• epuizare fizică;
• Boli de natură cronică.

Cauzele externe ale gardnerelozei includ:

1. Utilizarea antibioticelor, agenților hormonali;
2. Ecologie proastă;
3. Boli venerice;
4. Schimbarea partenerilor sexuali;
5. Operațiuni, inclusiv avorturi;
6. Încălcarea ciclului menstrual;
7. Alergie;
8. utilizarea contracepției intrauterine;
9. Efectul substanțelor toxice asupra organismului;
10. Utilizarea supozitoarelor contraceptive cu 9-nonoxinol;
11. Dușuri nerezonabile de frecvente, în urma cărora microflora protectoare a vaginului este spălată;
12. Utilizarea tampoanelor, tampoanelor, diverselor lichide cosmetice pentru igiena intima;
13. Lenjerie sintetică strâmtă.

Semne și manifestări ale bolii

Foarte des, bolile infecțioase ale sistemului genito-urinar apar fără simptome. Nici măcar scurgerile vaginale specifice nu sunt observate. Femeia nu este deranjată de dureri abdominale, sângerări, menstruații neregulate. Cu toate acestea, consecințele conținutului în exces de gardnerella nu vă vor face să așteptați. Pentru a preveni complicațiile, este necesar să se supună unui examen de către un ginecolog de cel puțin două ori pe an.

Gardnereloza netratată duce la vaginită nespecifică- boala inflamatorie a vaginului. Semnele sale:

• Miros urât;
• alocările;
• Ardere;
• Senzații de durere.

Orice alcali agravează simptomele, în special mirosul. O reacție alcalină are un săpun obișnuit, sperma.

Cu vaginita nespecifică, este necesar să se facă teste pentru microfloră pentru a identifica cu exactitate agentul cauzal al infecției și a urma un curs de terapie adecvată. Pe lângă gardnerella, această boală poate provoca:

1. stafilococi;
2. Streptococi;
3. Protea;
4. coli;
5. candida;
6. Enterococi și alții.

Un agent patogen din vaginită împreună cu bacteriile poate fi o ciupercă. Prin urmare, gardnerelloza ar trebui în primul rând diferențiată de cea la fel de comună

Posibile consecințe ale gardnerelozei

Gardnerella sunt bacterii patogene condiționat. „Posibil patogen” înseamnă nu foarte periculos. Cu toate acestea, o bacterie, care a luat o nișă străină, atrage acolo propriul ei soi. De exemplu, „însoțitorul ei fidel” este adesea mobiluncus, care sporește efectul negativ al gardnerella asupra biocenozei vaginale. Astfel, nu ar trebui să-i tratezi cu indiferență totală, deoarece ei nu iartă întotdeauna acest lucru. Gardnereloza netratată poate deveni baza pentru dezvoltarea altor boli mai grave:

• Femeile se dezvoltă uneori vaginită care progresează spre(inflamația vaginului).
• Se presupune că pe fondul gardnerelozei cronice apare disbacterioza intestinală ceea ce duce la probleme cu tractul gastro-intestinal.
• Inflamația de la vagin se poate răspândi la apendice și col uterin. Este posibil ca apariția endometrioza.

O atenție deosebită trebuie acordată vaginozei bacteriene în timpul sarcinii. În acest caz, diagnosticul precoce este deosebit de important pentru a preveni complicațiile.

Cum să recunoști vaginoza bacteriană?

Diagnosticarea unei infecții nu este dificilă. Să facem imediat o rezervă că metodele obișnuite precum PCR, însămânțare, PIF, în diagnosticul gardnerelozei sunt secundare. Cu ajutorul lor, este detectată doar prezența agentului patogen. Cu toate acestea, acest lucru nu este deosebit de necesar, deoarece gardnerella poate fi prezentă și în vaginul femeilor sănătoase. Cea mai informativă tehnică -. Această analiză permite nu numai să vedeți microbul în sine, ci și să estimați abundența acestuia.

Celulele „cheie”, pH-ul conținutului vaginal și prezența izonitrilului sunt, de asemenea, determinate. Apropo, această substanță - izonitril - este cea care conferă secreției vaginale mirosul de pește putrezit. Uneori este prescris un test de sânge pentru leucocite (cu gardnereloză, acestea devin mai mici). Dar aceasta este o analiză suplimentară.

Când gardnerella este identificată, medicul ginecolog poate fi interesat de numărul ei și de lactobacilii rămași. Aceste teste sunt necesare pentru a stabili o imagine completă a microflorei vaginului.

Asigurați-vă că efectuați un sondaj asupra proceselor inflamatorii ale zonei genitale.

Tratamentul bolii

Cum să vindeci vaginoza bacteriană? În primul rând este necesar să scăpăm de motivele, în urma cărora a avut loc o creștere a numărului de microorganisme. Necesar:

1. Refuzați consumul necontrolat de antibiotice;
2. Nu schimbați frecvent partenerii sexuali și nu folosiți prezervative. Cu toate acestea, trebuie amintit că prezervativele cu lubrifiant spermicid care conțin 9-nonoxylol sunt contraindicate în caz de vaginoză bacteriană;
3. Utilizați medicamente hormonale numai după consultarea unui medic ginecolog;
4. Creșteți numărul de lactobacili cu ajutorul Linex, Bifidumbacterin;
5. Nu interferați cu auto-vindecarea corpului reducând la minimum dușurile.
6. Evitați supozitoarele antibacteriene.
7. Utilizați imunomodulatoare vegetale (Eleutherococcus, ginseng) sau sintetice (Vitrum, Biomax).

Nu orice agent antibacterian este potrivit pentru combaterea gardnerella.În plus, dacă se prescriu antibiotice, se preferă medicamentele locale și numai în cazul unui curs sever de vaginită nespecifică se prescriu medicamente antibacteriene generale. Regimul de tratament constă din două părți:

• Antibiotice sistemice (clindamicină de două ori pe zi, 300 mg; metronidazol, de asemenea, de două ori pe zi, 500 mg). Luați pastile pentru o săptămână. În același timp, se folosesc forme locale ale acestor medicamente.
• După terapia cu antibiotice, este necesară restabilirea microflorei vaginale. Pentru aceasta, probioticele sunt luate pe cale orală și sub formă de supozitoare. Pentru uz intern se recomanda Laktonorm, Lactobacterin. Acestea trebuie consumate timp de 30 sau mai multe zile. Trei săptămâni se aplică lumânări Laktonorm sau Atsilakt.

Nu de prisos, ca în cazul oricărei disbacterioze, va fi respectarea unei alimentații dietetice adecvate. Alimentele picante, prăjite, grase și alcoolul trebuie înlocuite cu produse lactate fermentate.

Un frotiu (studiu de control) este efectuat după 1,5-2 luni. În perioada de tratament în timpul intimității sexuale, trebuie folosite prezervative.

Gardnereloza și sarcina

Asigurați imediat viitoarele mamici - gardnereloza nu se transmite copilului. Bacteriile nu sunt capabile să traverseze placenta și să infecteze fătul. Și în procesul de naștere, acest lucru nu se va întâmpla din cauza patogenității scăzute a gardnerella.

Gardnereloza este periculoasă pentru mama însăși. Sub influența bacteriilor, afecțiunile cronice sunt exacerbate sau apar altele noi sub formă de procese inflamatorii ale organelor pelvine, care, la rândul lor, pot duce la naștere prematură sau hipotrofie fetală. din cauza căreia există amenințarea de avort spontan. Din acest motiv, ginecologii sugerează ca o femeie însărcinată să ia un frotiu din vagin și să lupte cu disbacterioza vaginală.

Femeia însărcinată nu prezintă niciun simptom special de gardnereloză: toate aceleași dureri, miros putred, mâncărime. Adesea, aceste semne pot să nu fie. Mai ales dacă bacteriile sunt în vagin într-o cantitate necritică. Cel mai important, nu suprimă lactobacilii benefici. Dar dacă, totuși, există semne de infecție, o femeie ar trebui să contacteze o instituție medicală pentru ajutor.

Tratamentul infecției la femeile însărcinate

Tratamentul gardnerelozei în timpul sarcinii are propriile sale caracteristici. In primul rand, se folosesc numai remedii locale. Acestea sunt geluri și unguente cu clindamicină. În al doilea rând, nici măcar unguentele nu pot fi folosite în primele trei luni. În cazuri extreme, se folosesc lumânări Betadiene și Hexicon. Problema este că astfel de antiseptice afectează nu numai microorganismele nedorite, ci și pe cele benefice.

Important!În timpul sarcinii, orice medicamente pot fi utilizate numai după acordul cu medicul ginecolog.

Cum să fii tratat cu medicina tradițională?

Ceea ce este bun la medicina tradițională este siguranța sa relativă. Femeile care în mod fundamental nu doresc să folosească substanțe chimice pot încerca să scape de germen cu ajutorul remediilor populare.

Această boală este nouă. Mai degrabă, au început să-l recunoască nu cu mult timp în urmă. Prin urmare, rețetele populare luptă doar cu secreții neplăcute și refac microflora vaginală.

În ciuda aparentă inofensivă a metodelor populare, femeile însărcinate nu ar trebui să le folosească în niciun caz fără a consulta un medic ginecolog!

Rețete populare pentru dușuri

Utilizarea tampoanelor cu remedii populare

Puteți face singur un tampon din tifon îndoit sau îl puteți cumpăra de la o farmacie. Înmuiați tamponul cu ulei de cătină sau un amestec de suc de aloe și ulei de măsline (1:1). Procedura se face seara, lasand tamponul peste noapte.

Pentru un tratament mai eficient, puteți pregăti independent o tinctură imunomodulatorie:

• Se pune o lingura (lingura) de cenusa uscata de munte in apa clocotita (200 ml) si se fierbe 15 minute. Se adauga apoi o lingura de miere si ceapa rasa in bulion. Utilizați de 4 ori pe zi pentru 1 lingură.

Iar principalul tratament popular este alimentația adecvată: legume proaspete, produse de panificație și lapte acru neîndulcite, cereale.

Gardnerelloza la bărbați - mit sau realitate?

La femei, o anumită cantitate de gardnerella poate fi prezentă în vagin - și aceasta este norma. Aceste microorganisme nu fac parte din microflora masculină. Un bărbat le poate „prinde” după contactul sexual cu o femeie.

Simptome de infecție la bărbați

Barbatii nu au gardnereloza ca atare. Bacteriile nu prind rădăcini pe organele genitale masculine, dar reușesc să „dăruiască” unui bărbat o mare varietate de boli: uretrita (inflamația uretrei), (inflamația capului și a preputului penisului), cistita (inflamația uretrei). vezica urinara). De obicei, primele semne apar la 2 săptămâni după intimitatea cu o femeie. Manifestat sub formă, dificultăți de urinare, arsuri.

Foarte rar apar și. Se manifestă ca durere la nivelul scrotului sau a abdomenului inferior.

Tratament

Deoarece corpul masculin însuși se descurcă bine cu gardnerella, tratamentul are ca scop in principal suprimarea proceselor inflamatorii cauzate de acesti microbi. Se recomandă în această perioadă să renunți la afumături și gustări picante, alcool, precum și să folosești echipament de protecție în timpul actului sexual. Dieta ar trebui să includă legume, cereale și produse lactate. Pentru a menține imunitatea, este util să luați agenți imunomodulatori.

Prevenirea gardnerelozei

Oricât de banală ar părea expresia, este totuși mult mai ușor, mai ieftin, mai sigur să previi orice afecțiune decât să tratezi. Acest lucru se aplică și în cazul gardnerelozei. Măsurile care vor ajuta la prevenirea acestei boli vor proteja și împotriva multor alte afecțiuni. La baza este un stil de viață sănătos. Și:

1. Refuzul contraceptivelor intrauterine;
2. Prevenirea și tratarea în timp util a bolilor inflamatorii ale zonei genitale;
3. Lupta împotriva promiscuității sexuale;
4. Refuzul utilizării necontrolate a antibioticelor;
5. Excluderea debutului precoce al activității sexuale.

Aceste măsuri vor ajuta la menținerea echilibrului microflorei vaginale la nivelul necesar pentru a asigura sănătatea femeilor.

Video: specialist în gardnereloză la femei și bărbați

Gardnereloza este larg răspândită printre bolile ginecologice la femei. A primit al doilea nume „vaginoză bacteriană” datorită dezvoltării bacteriei Gardnerella vaginalis în vagin.

Într-o stare normală, microflora unei femei sănătoase conține întotdeauna aceste bacterii în cantități mici.

Dar o creștere a concentrației de gardnerella și dezechilibrul acestora cu lactobacilii duce la apariția unor simptome pronunțate de gardnereloză. Tratamentul acestei boli cu ajutorul medicamentelor ar trebui să înceapă atunci când sunt detectate primele semne.

Cauze

De unde vine gardnerella la femei și ce este? Această bacterie este prezentă în vaginul fiecărei femei. Poate veni pur și simplu o etapă în care cantitatea sa crește și devine patogenă.

Factori care contribuie la dezvoltare gardnereloza:

1. Luarea de antibiotice, hormoni și alte medicamente care afectează microflora normală a corpului.
2. Schimbarea foarte frecventă a partenerului sexual. Acest lucru duce la faptul că poate apărea infecția cu una dintre bolile cu transmitere sexuală și numai atunci o încălcare a microflorei și creșterea bacteriilor gardnerella.
3. Surmenaj, hipotermie, stres.
4. . La femei, perturbările hormonale apar destul de des și sunt cauza dezvoltării unei boli, precum și cauza creșterii numărului de bacterii.
5. Boli sistemice generale.
6. Infecții sexuale și boli venerice la femei.
7. Proceduri locale care deranjează echilibrul în vagin: dușuri, utilizarea supozitoarelor, tampoanelor și capsulelor vaginale cu substanțe active.

Sub influența acestor factori, apar disbioza vaginală, gardnereloza, candidoza și alte boli inflamatorii nespecifice.

Simptomele gardnerelozei la femei

Simptomele care indică dezvoltarea gardnerelozei la femei sunt foarte puține și similare cu semnele altor boli ginecologice.

Principalul și, în cele mai multe cazuri, singurul simptom al gardnerelozei este secreția vaginală ușoară, omogenă, gri-albă sau gălbuie, care are un miros neplăcut (miros de „pește putred”).

Apariția unor astfel de simptome, disconfort și durere în timpul actului sexual indică dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin și alte organe ale pelvisului mic la femei.

Risc de îmbolnăvire în timpul sarcinii

Prezența acestei boli poate duce la:

1. Infecție fetală.
2. Endometrita.
3. Greutate mică la un copil care tocmai a născut.
4. Dezvoltarea complicațiilor după o operație cezariană.
5. Inflamația plămânilor la un nou-născut.
6. Dezvoltarea sângerării uterine, care este de mare pericol.
7. Ruptura membranei amniotice, și într-un stadiu foarte incipient.

De aceea, nu trebuie să ignorați simptomele gardnerelozei și să începeți tratamentul, mai ales dacă femeia se află într-o poziție „interesantă”, deoarece aceasta poate duce la consecințe neplăcute.

Mai multe despre dusuri

La duș, microflora normală a vaginului este spălată, care este înlocuită cu bacterii oportuniste (de exemplu, Gardnerella vaginalis).

Adesea, atunci când apar simptome de gardnereloză (miros neplăcut de scurgeri vaginale), femeile recurg la dușurile de duș pe cont propriu, legând mirosul neplăcut de igiena deficitară. În acest caz, dușul duce la o exacerbare și mai mare a gardnerelozei.

Conform conceptelor moderne, dușul nu are nici efect igienic, nici preventiv, nici terapeutic. Mai mult, este un factor de risc pentru gardnereloza, inflamarea anexelor, sarcina extrauterina.

Tratamentul gardnerelozei la femei

Atunci când primele simptome de gardnereloză sunt detectate la femei, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. Terapia pentru boală include mai multe medicamente utilizate sub formă de geluri și creme vaginale, precum și tablete orale. De obicei, durata tratamentului este de 7 zile și include medicamentele descrise mai jos.

Regimul de tratament pentru gardnerella este complex și constă din două părți:

1. Reducerea numărului de gardnerella trăind pe mucoasa vaginală. Acest lucru se realizează prin ingestia de antibiotice sistemice (sub formă de tablete): clindamicină și metronidazol. În combinație cu acestea, se folosesc forme locale - cremă de clindamicină și gel de metronidazol.
2. Restaurarea microflorei normale a vaginului. Se realizează prin ingestia de probiotice care conțin lactobacili (Lactobacterin, Laktonorm), precum și prin tratament local sub formă de supozitoare (Acilact, Laktonorm).

Pentru un tratament de succes, este, de asemenea, important să urmați recomandările dietetice, care includ evitarea alimentelor grase, prăjite, picante și a consumului de alcool. Va fi util să luați produse lactate fermentate și iaurturi care conțin bacterii lactice.

Toate acțiunile în tratamentul gardnerelozei la femei au ca scop restabilirea unei microflore vaginale sănătoase. Eficacitatea tratamentului poate fi judecată prin dispariția simptomelor de gardnereloză (reducerea senzației de arsură, durere, uscăciune; lipsă de scurgere și miros neplăcut din vagin).

Bacterioscopia de control este prescrisă la o săptămână după terminarea cursului de tratament, repetată - după 1-1,5 luni.

Prevenirea

În primul rând, este necesar să se limiteze relațiile sexuale promiscue care contribuie la răspândirea ITS, să abordeze în timp util tratamentul diferitelor boli ale corpului, în primul rând legate de nivelurile sale hormonale și de sfera sexuală, să mănânce corect, să acorde o mare atenție odihnei. , și evitați stresul care afectează starea de imunitate.

Gardnerella vaginalis se referă la microflora gram-negativă tranzitorie a organelor genito-urinale. În condiții nefavorabile, bacteriile duc la boli inflamatorii ale tractului genito-urinar - vaginită, uretrita, cistită, endometrită. Cel mai adesea, gardnereloza afectează femeile care sunt active sexual și nu folosesc contraceptive. Baza tratamentului este terapia cu antibiotice.

Microflora normală a unei femei are peste 40 de tipuri de microorganisme, printre care bacteriile Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) sunt și ele prezente în cantitate mică. Conținutul total de microorganisme patogene condiționat în organele genitale nu depășește 2-5%. În vaginoza bacteriană, când microbiocenoza vaginului este perturbată, are loc înlocuirea lactobacililor, care sunt distruși de microorganismele patogene. Potrivit experților, gardnerella vaginalis este cauza vaginitei bacteriene în peste 50% din cazuri.

Gardnerella vaginalis sunt bacterii mici, în formă de tijă, care trăiesc într-un mediu anaerob (fără oxigen). În cursul activității lor vitale, ei produc acid lactic, acetic, formic și aminoacizi. Localizarea bacteriilor este tractul urinar și organele genitale. Patogenitatea microorganismului crește brusc odată cu modificarea mediului acid al vaginului (în direcția creșterii alcalinității).

Gardnerella vaginalis

Perioada de incubație durează 7-10 zile. La bărbați, ca urmare a infecției, apar uretrite, prostatite, inflamații ale epididimului, veziculelor seminale și glandei Cooper, la femei - vaginită, cistita, inflamația canalului cervical și a anexelor uterine, sarcină complicată. Ambii parteneri pot deveni infertili. Gardnerella vaginalis crește riscul de a contracta alte infecții cu transmitere sexuală, inclusiv boli cu transmitere sexuală și HIV. La un nou-născut, atunci când este infectat în timpul nașterii, meningita și pneumonia sunt posibile ulterior, deoarece enzimele secretate de microorganisme duc la distrugerea agenților tensioactivi care căptușesc alveolele din plămâni. Contracepția ajută la prevenirea transmiterii bolii, dar la unele femei, vaginoza bacteriană revine după un timp după tratament.

Intrând în tractul urogenital al bărbaților și femeilor, Gardnerella vaginalis distruge în mod activ celulele epiteliale. Absorbția lor de către leucocitele purtătorului gazdă este incompletă, ceea ce duce la autodizolvarea celulelor umane sub acțiunea propriilor enzime. Aceste bacterii provoacă tulburări funcționale în leucocite și produc o substanță agresivă față de celulele vaginale - vagolizina, care sporește de sute de ori activitatea microorganismelor. Gardnerella vaginalis este adesea asociată cu chlamydia (88%), micoplasme, ureaplasme, gonococi, Trichomonas.

Cauze

Boala se transmite exclusiv prin contact sexual, microorganismul practic nu este detectat în frotiuri la fetele care nu sunt active sexual. Factorii de risc pentru infectarea și creșterea tijelor patogene sunt următorii:

• boli infecțioase ale sistemului genito-urinar în istorie;
• schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
• utilizarea pe termen lung a antibioticelor, inclusiv supozitoare vaginale, medicamente hormonale, imunosupresoare;
• utilizarea de lenjerie sintetică;
• utilizarea necorespunzătoare a tampoanelor și tampoanelor sanitare, igiena precară;
• dezechilibru hormonal;
• încălcarea microflorei intestinale;
• abuz de dusuri;
• nutriție irațională, lipsa produselor lactate fermentate care ajută la menținerea microflorei normale;
• utilizarea pe termen lung a dispozitivelor intrauterine;
• fumat.

Vaginoza bacteriană Gardnerella apare adesea în timpul sarcinii (mai ales în primul trimestru). Complicațiile pot fi nașterea prematură, ruptura de lichid amniotic, infecții postpartum. O concentrație crescută de microorganisme patogene duce la inflamarea membranelor fetale, care poate provoca ulterior infecția fătului și a endometrului uterului, generalizarea infecției (penetrarea bacteriilor în sânge). Dacă o femeie însărcinată a avut deja complicații în anamneză, atunci este necesar să se supună unei examinări pentru prezența vaginozei - chiar și în absența simptomelor.

Simptome și diagnostic

Există două variante ale cursului clinic al gardnerelozei - cu simptome și asimptomatice. La femei, a doua variantă se observă în 19-50% din cazuri.

Semnele bolii la sexul slab sunt următoarele:

• scurgeri vaginale moderate până la abundente alb-gălbui, alb-cenușiu, alb-mucus, cu o consistență cremoasă, lipicioasă, uneori spumoasă;
• mirosul neplăcut de „pește putrezit” din secrețiile rezultate din producerea de deșeuri ale bacteriilor anaerobe;
• secreții crescute în timpul sau după actul sexual;
• mâncărime, arsuri cu inflamație a mucoasei, agravată de contactul sexual;
• urinare dureroasă atunci când este combinată cu cistita.

Pentru a face un diagnostic, este necesar să se efectueze un examen citologic, să se ia un frotiu din vagin pentru microfloră. Dacă concentrația de bacterii se găsește în analize într-o cantitate mai mare de 10 până la gradul 4, atunci acesta este un semn de vaginoză bacteriană. Examenul microscopic relevă un conținut ridicat de bacterii în formă de bastonaș, care învăluie celulele epiteliale astfel încât acestea să pară granulare. În cele mai izbitoare cazuri de boală gardnerella vaginalis, acestea umplu tot spațiul intracelular liber al țesuturilor. În studiul acidității mediului prin scufundarea hârtiei indicator în secreția vaginală se determină pH> 4,5. Pentru a identifica mirosul caracteristic „de pește”, se efectuează un test cu amine - câteva picături de hidroxid de potasiu 5-10% sunt adăugate pe o lamă cu frotiu.

La bărbați este posibil și transportul asimptomatic. Mucoasa tractului urogenital masculin este mai rezistentă la influența microflorei oportuniste. Infecția la bărbați este promovată de bolile inflamatorii ale uretrei și de contactul constant prelungit cu o femeie bolnavă. Cel mai des este afectată uretra, există puține simptome de uretrită și există tendința de autovindecare. Complicațiile sub formă de prostatită și inflamație a organelor genitale apar în cazuri mai rare.

Cele mai pronunțate simptome la bărbați sunt:

• scurgeri incolore sau albicioase din uretra;
• roșeață a deschiderii uretrei și a capului penisului;
• urinare dureroasă.

Pentru a diagnostica boala la bărbați, se ia o răzuire din uretră. Examinarea microscopică a frotiurilor relevă modificări celulare caracteristice, ca la femei, dar într-o măsură mai mică. Dacă o femeie are un curs recurent al bolii (gardnereloza revine la ceva timp după tratament), atunci acest lucru indică faptul că partenerul ei sexual are un purtător latent al infecției și este necesar un tratament comun obligatoriu.

Tratament

Baza tratamentului bolii la bărbați și femei este terapia cu antibiotice cu următoarele medicamente:

• Trichopolum.
• Metronidazol.
• Clindamicina.
• Ornidazol.
• Dalacin-C.

„Standardul de aur” în tratamentul vaginozei bacteriene cauzate de Gardnerella vaginalis este metronidazolul. Terapia se efectuează în 7-10 zile. În cazul unui curs recurent al bolii, se utilizează un regim combinat cu două sau mai multe medicamente (Metronidazol + Miconazol și alte opțiuni). Dacă boala a apărut pe fondul unei slăbiri generale a corpului, atunci este indicată terapia cu vitamine.

În tratamentul complex sau cu intoleranță la agenți orali, se folosesc preparate locale:

• Hexicon (supozitoare și tablete vaginale).
• gel de metronidazol.
• Cremă vaginală 2% Clindamicină.
• Crema vaginala Dalacin.
• Cremă de cotrimoxazol.
• Tablete vaginale Vaginorm-S și alte mijloace.

La femeile însărcinate, utilizarea medicamentelor în primul trimestru este nedorită. Începând cu al doilea trimestru, antibioticele pot fi utilizate pentru tratarea herdnerelozei, precum și remediile locale (supozitoare, unguente, tablete vaginale). Tratamentul femeilor însărcinate trebuie efectuat sub strictă supraveghere medicală. În timpul alăptării, se recomandă utilizarea remediilor locale. Dacă nu există niciun efect din partea lor, atunci se folosesc preparate orale - Macmirror, Clindamycin. Tratamentul se efectuează în cure scurte de 3-5 zile, pe durata terapiei se recomandă întreruperea alăptării. La copiii cu gardnereloză se folosesc aceleași preparate orale ca și la adulți, dar la o doză mai mică (în funcție de greutatea și vârsta copilului).

În timpul tratamentului antibacterian și la o zi după finalizarea acestuia, alcoolul trebuie evitat. După terapia cu antibiotice, după 2-3 zile, este necesar să se înceapă refacerea microflorei vaginale. Pentru aceasta, se folosesc medicamente:

• Gynoflor.
• Vagilak.
• Ecofemin.
• Femilex.
• Acylact.
• Lactonorma.
• Lactobacterină.
• Floragin și alții.

Aceste medicamente sunt utilizate gata preparate (supozitoare vaginale sau tablete) sau biomasa uscată este diluată în apă fiartă (5-10 ml), un tampon de tifon de bumbac este umezit și introdus în vagin timp de 2-3 ore. de două ori pe zi timp de 1-2 săptămâni.

Cu tratamentul complex al gardnerelozei, se obține un rezultat pozitiv în 90% din cazuri. Unii experți consideră că gardnereloza nu este o boală periculoasă și nu necesită tratament. Trebuie avut în vedere faptul că fenomenele hipoxice în țesuturi și nivelurile ridicate de aciditate ale tractului urogenital în gardnereloză contribuie la acumularea de microorganisme oportuniste în concentrații mari, care în viitor, la declanșarea factorilor adversi, duce la apariția boli pioinflamatorii ale organelor pelvine.

Gardnerelloza (vaginoza bacteriană) este o boală ginecologică destul de comună care se dezvoltă ca urmare a creșterii concentrației bacteriilor Gardnerella vaginalis în vagin. O cantitate mică din aceste bacterii este prezentă în microflora vaginului fiecărei femei sănătoase, dar numai un dezechilibru de lactobacili și gardnerella duce la apariția simptomelor bolii.

Cele mai frecvente cauze ale vaginozei bacteriene

Gardnerelloza se caracterizează printr-o creștere a concentrației microorganismului Gardnerella vaginalis în vagin.

• viața sexuală promiscuă;
• purtarea constantă a tampoanelor zilnice;
• încălcarea regulilor de igienă intimă în timpul menstruației (schimbarea prematură a tampoanelor și a tampoanelor);
• încălcarea echilibrului hormonal în organism în timpul pubertății și în timpul sarcinii;
• purtarea lenjeriei de corp strâns, din materiale sintetice;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor antibacteriene;
• stări de imunodeficiență.

Simptomele gardnerelozei

Principalul și, poate, singurul simptom al bolii este scurgerea abundentă din tractul genital, care are o consistență uniformă, o culoare cenușie-albicioasă sau gălbuie și un miros neplăcut asemănător cu mirosul de pește putred. În jumătate din cazuri la femeile bolnave, în vagin are loc un proces inflamator (vaginită). În acest caz, există mâncărime și arsuri în vagin, care pot fi agravate de urinare și în timpul actului sexual.

Dacă apare o astfel de descărcare, trebuie să contactați un medic ginecolog pentru examinare. Nu vă automedicați, în cele mai multe cazuri este ineficient. Între timp, gardnereloza poate fi complicată de vaginită, colpită și alte boli ginecologice care vor necesita un tratament mai complex și mai lung.

Gardnereloza la bărbați

Apariția gardnerelozei, ca boală, la bărbați este imposibilă. Cu toate acestea, intrarea bacteriei Gardnerella vaginalis în uretra în timpul actului sexual, în special la bărbații cu imunitate redusă, poate duce la dezvoltarea uretritei, care, la rândul ei, se manifestă prin simptome caracteristice (mâncărime, arsuri, dureri în uretra în timpul urinării). ). La bărbații cu o stare imunitară normală, gardnerella, care pătrunde în tractul genito-urinar, nu provoacă niciun proces patologic. Cu toate acestea, un bărbat poate fi purtător de gardnerella, prin urmare, cu vaginoză bacteriană recurentă la femei, se recomandă ca partenerii ei sexuali să fie examinați.

Tratamentul gardnerelozei

Pentru tratamentul gardnerelozei se folosesc medicamente care au un efect dăunător asupra microorganismului patogen, iar apoi medicamente care conțin microorganisme benefice - lactobacili.

Tratamentul bolii include două etape consecutive. Mai mult, a doua etapă fără prima va fi absolut ineficientă.

1. Prima etapă este necesară pentru a suprima creșterea excesivă a florei oportuniste, care include bacteria Gardnerella vaginalis. În acest scop, sunt prescrise medicamente antibacteriene (metronidazol, clindamicină), în cele mai multe cazuri sunt aplicate local sub formă de geluri și supozitoare, mai rar sub formă de tablete. Cursul terapiei cu antibiotice durează 7-10 zile.

2. A doua etapă este mult mai dificilă decât prima. Constă în colonizarea vaginului cu microfloră normală (lactobacili). Înainte de a începe utilizarea medicamentelor cu bacterii lactice, se recomandă să se efectueze o analiză pentru a monitoriza eficacitatea terapiei în prima etapă, precum și pentru a exclude, care s-ar putea dezvolta în timpul tratamentului cu antibiotice.

Supozitoare vaginale aplicate local Atsilakt, Lactobacterin, Laktonorm. Uneori, medicul prescrie aportul de medicamente care conțin lactobacili, în interior (Lactobacterin, Laktonorm plus).

În timpul tratamentului, se recomandă să urmați o dietă care exclude alimentele picante și prăjite, condimentele și băuturile alcoolice. Este necesar să consumați alimente care conțin bacterii lactice (bio-kefir, iaurt bifid, chefir de casă preparat pe culturi starter „Narine”).

De obicei, în paralel cu tratamentul vaginozei bacteriene, se efectuează tratamentul și prevenirea disbacteriozei intestinale. Femeilor li se prescriu medicamente care conțin prebiotice (Linex, Normoflorin, Bifidumbacterin).

De asemenea, nu trebuie să uitați că adesea în apariția gardnerellezului un rol important îl joacă slăbirea apărării imune a organismului. Pentru corectarea imunodeficienței se prescriu agenți imunomodulatori, multivitamine (biomax, vitrum), imunostimulante naturale (echinacea, viță de vie de magnolie).

În timpul tratamentului, este recomandabil ca o femeie să se abțină de la actul sexual sau să folosească contraceptive de barieră.

Evaluarea eficacității tratamentului se efectuează la o săptămână după terminarea cursului de administrare a medicamentelor și dispariția simptomelor bolii. Se recomandă reexaminarea la 1-1,5 luni după prima.

La ce medic să contactați

Dacă apar semne de gardnereloză, ar trebui să consultați un ginecolog. Deoarece această boală nu se aplică infecțiilor cu transmitere sexuală, nu este necesară o vizită la un venereolog. În plus, ar trebui să vizitați un gastroenterolog și să vă consultați cu el despre tratamentul disbacteriozei intestinale concomitente.