Leczenie podczas karmienia piersią. Stany patologiczne płodu i niedotlenienie noworodka

Można powiedzieć, że kobietom karmiącym piersią zaleca się ich unikanie farmakoterapia. Jednak z pewnością może tak być sytuacje życiowe gdy matka nie może obejść się bez leków. Zawsze, gdy powikłania poporodowe w przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych, w przypadku rozwoju poważnych chorób ostrych, nie można opóźniać leczenia.

W takich przypadkach przy wyborze leki należy ocenić ich toksyczność i możliwe niekorzystne skutki dla organizmu dziecka, po czym wskazane jest wybranie leków, które są najmniej toksyczne i nie przenikają dobrze do mleka matki. Ważne jest, aby omówić potrzebę i bezpieczeństwo leczenia z lekarzem przepisującym lek. Powinieneś także skonsultować się z pediatrą, aby wyjaśnić możliwe efekt uboczny leki na organizm dziecka.

Poniżej znajduje się podsumowanie grup leków. Biorąc pod uwagę, że przeprowadzono bardzo niewiele odpowiednich badań, informacje na temat wielu leków mogą być sprzeczne.

Środki zobojętniające kwas i powłoki. Leki zobojętniające to leki neutralizujące kwasowość soku żołądkowego; leki otaczające to leki zapobiegające uszkodzeniu błony śluzowej żołądka. Leki te są przepisywane na zapalenie żołądka i dwunastnicy (choroby zapalne żołądka i dwunastnica), z wrzodem trawiennym żołądka i dwunastnicy.

DENOL. Przeciwwskazane w karmienie piersią,

BRZUCH. Można stosować ostrożnie.

ALMAGEL, MAALOX PHOSFALOGEL i tym podobne

Środki przeciwpłytkowe. Leki zmniejszające lepkość krwi stosuje się w celu poprawy krążenia krwi w naczyniach włosowatych, gdy różne choroby na przykład w przypadku patologii serca, naczyń krwionośnych, nerek.

KURANTIL. Możliwe krótkotrwałe stosowanie w okresie karmienia piersią.

TRENTAL. Przeciwwskazane.

Antybiotyki. Stosuje się je w leczeniu różnych chorób zakaźnych i zapalnych, takich jak zapalenie sutka (zapalenie gruczołu sutkowego), zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie wewnętrznej wyściółki macicy), zapalenie jajowodów (zapalenie jajników i jajników) jajowody), zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie płuc, w niektórych przypadkach infekcje jelitowe itd.

Penicyliny (PENICYLINA, AMPICYLINA, AM-PIOX, AMOKSYCYLINA AMOKSYKLAV itp..), cefalosporyny (CEFAZOLIN, ZINNATE, CEFOTAXIM, FORTUM, CEFTRIAXONE MAXIPIM itp.), makrolidy(ERYTROMYCYNA, SUMAMED VILPROFEN, MA-CROPEN itp.), aminoglikozydy (NETROMYCYNA, GENTAMYCYNA, AMIKACYNA) zwykle nie są przeciwwskazane podczas karmienia piersią.

Penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy przenikają do mleka bez duże ilości dlatego ich toksyczność dla dzieci jest niska. Makrolidy dobrze przenikają do mleka, ale możliwe jest ich stosowanie w okresie karmienia piersią. Istnieje potencjalne ryzyko powikłań związanych z wystąpieniem reakcji alergicznych, zaburzeniem prawidłowej flory jelitowej (biegunka) i namnażaniem się grzybów (kandydoza – pleśniawka). Aby zapobiec dysbakteriozie, zaleca się przepisanie dziecku probiotyki (BAKTERIE BIFIDUM, LINEX i tak dalej.). Jeśli u dziecka wystąpi reakcja alergiczna, należy przerwać stosowanie tego antybiotyku lub tymczasowo przerwać karmienie piersią.

Tetracykliny, sulfonamidy (BACTRIM, BI-SEPTOL itd.), METRONIDAZOL, Klindamycyna, linkomycyna, lewomycetyna, cyprofloksacyna przenikają do mleka, a prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych reakcji jest wysokie. Zaleca się unikać ich stosowania w okresie karmienia piersią. Efekt uboczny KLINDAMYCYNA- ryzyko krwawienie z przewodu pokarmowego. Efekt uboczny LEWOMYCETYNA - uszkodzenie toksyczne szpik kostny, wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Efekt uboczny tetracykliny- opóźnienie wzrostu dziecka, zaburzenia rozwoju tkanka kostna i szkliwo zębów.

Leki przeciwnadciśnieniowe. Zastosuj podczas zwiększania ciśnienie krwi.

DIBAZOL. Kompatybilny z karmieniem piersią. Czytaj więcej - efekt terapeutyczny oraz wskazania do stosowania dibazolu podczas karmienia.

DOPEGIT. Zwykle nie jest przeciwwskazane podczas karmienia piersią.

WERAPAMIL (izoptyna).

Inhibitory ACE (ENAP CAPOTEN). Nie ma odpowiednich badań. Ich stosowanie w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane.

DIAZOKSYD. Przeciwwskazane w okresie karmienia piersią. Efekt uboczny - hiperglikemia (podwyższony poziom cukru we krwi).

REZERPINA. Przeciwwskazane.

Leki przeciwhistaminowe (SUPRASTIN, TAVEGIL, CETYRYZYNA, LORATADYNA). Mianowany kiedy choroby alergiczne. Stosowanie tych leków jest możliwe podczas karmienia piersią. Preferowane CETYRYZYNA, LORATADYNA, ponieważ leki przeciwhistaminowe I generacja ( SUPRASTIN, TAVEGIL) może powodować senność u dziecka.

ERIUSZ. Przeciwwskazane.

Leki przeciwdepresyjne. Stosowany w leczeniu depresji, w tym depresji poporodowej.

AMITRYPTYLINA. Stężenie w mleku matki jest bardzo niskie. U noworodków, których matki otrzymały AMITRYPTYLINA, nie zaobserwowano żadnych odchyleń, dlatego lek ten uważa się za zgodny z karmieniem piersią.

Brak badań dotyczących innych leków z tej grupy lub nie są one zalecane w okresie karmienia piersią.

Podczas leczenia depresja poporodowa Można przepisać leki przeciwdepresyjne z tej grupy selektywne inhibitory wychwyt zwrotny serotoniny” ( FEWARYNA (FLUWOKSAMINA), Fluoksetyna, paroksetyna, sertralina itd.). Według lekarzy leki te można stosować ostrożnie w okresie karmienia piersią. Jednak w instrukcjach leków producent nie zaleca ich stosowania w okresie karmienia piersią, co wynika z braku odpowiednich badań.

Spójrzmy na pytanie „Leczenie depresji poporodowej: leki przeciwdepresyjne nie są panaceum i jak sobie z problemem poradzić?”

Antykoagulanty. Leki zapobiegające krzepnięciu krwi. Stosowany w leczeniu zwiększonego krzepnięcia krwi, ryzyko zaawansowana edukacja zakrzepy krwi, choroby serca.

HEPARYNA WARFARYNA. Zwykle nie są przeciwwskazane podczas karmienia piersią, ponieważ w minimalnych ilościach przenikają do mleka matki. W przypadku długich kursów (ponad 2 tygodnie) istnieje potencjalne ryzyko zmniejszenia krzepliwości krwi u dziecka.

Antykoagulanty działanie pośrednie (FENILINA). Przeciwwskazane w okresie karmienia piersią; przyjmowanie leków może powodować krwawienie.

Lokalne środki antyseptyczne. Preparaty do zapobiegania i leczenia miejscowych infekcji.

NADTLENEK WODORU, CHLOROHEKSYDYNA, FUKARTZIN, „zelenka”

Leki przeciwtarczycowe. Stosowany przy chorobach Tarczyca, występujący wraz ze wzrostem jego funkcji.

Używaj ostrożnie, monitorując stan dziecka. Efekt uboczny - hamuje funkcję tarczycy u dziecka.

Benzodiazepiny. Grupa leków zmniejszających stany lękowe i uspokajające.

Uważa się, że wiele leków z tej grupy ( DIAZEPAM, KLONAZEPAM, LORAZEPAM, DORMICUM, TEMAZEPAM) można stosować przy karmieniu piersią Krótki czas. Skutki uboczne: depresja ośrodkowego układu nerwowego, depresja oddechowa.

Leki rozszerzające oskrzela. Leki rozszerzające oskrzela. Stosowany w celu łagodzenia ataków astmy oskrzelowej.

SALBUTAMOL, TERBUTALINA, FENOTEROL. Uważa się, że nadają się do karmienia. Konieczne jest monitorowanie stanu dziecka; działania niepożądane obejmują pobudzenie i zwiększoną częstość akcji serca.

Venotonics (DETRALEX). Używane, gdy niewydolność żylna, żylaki, hemoroidy. Nie ma danych dotyczących przenikania do mleka matki, dlatego lepiej unikać stosowania tych leków w okresie karmienia piersią.

Witaminy, kompleksy witaminowo-mineralne, minerały. Stosowany podczas karmienia piersią. Skutki uboczne - reakcje alergiczne.

Hormony(PREDNISON, DEXAMETAZON, HYDROKORTYZON). Używane, gdy choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, układowe choroby tkanki łącznej, autoimmunologiczne zapalenie wątroby itp., z niektórymi chorobami krwi, z niewydolnością nadnerczy itp.).

Zwykle nie jest przeciwwskazane podczas karmienia piersią. Jednak bezpieczeństwo długotrwałe użytkowanie nie zostało udowodnione, dlatego w przypadku konieczności leczenia dłużej niż 10 dni kwestia kontynuacji karmienia piersią ustalana jest indywidualnie. Jeśli potrzebuje kobieta karmiąca długotrwałe leczenie duża dawka hormonów (2 razy bardziej fizjologiczna), uważa się, że należy unikać karmienia piersią.

Hormony tarczycy (EUTIROX). Stosowany przy niedoczynności tarczycy.

Można stosować pod kontrolą stanu dziecka. Skutki uboczne - przyspieszenie akcji serca, pobudliwość, biegunka, zmniejszony przyrost masy ciała.

Diuretyki(moczopędne). Stosowany w leczeniu nadciśnienie, niewydolność serca, z „obrzękiem nerek”. Stosowanie leków moczopędnych wiąże się z ryzykiem zahamowania laktacji, dlatego nie zaleca się ich stosowania w okresie laktacji.

Na grupę nałożone są najbardziej rygorystyczne ograniczenia tiazydy(HIPOTIAZYD), są przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.

FUROSEMIDE (LASIX) można stosować ostrożnie.

DIAKARB wskazany przy podwyższonym ciśnieniu śródczaszkowym. Można stosować, ponieważ stężenie w mleku matki jest zbyt niskie, aby wywołać jakikolwiek efekt Szkodliwe efekty na dziecko.

Leki przeciwgorączkowe.

PARACETAMOL nie jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią, jeśli jest stosowany zwykła dawka i kilka razy (1 tabletka do 3-4 razy dziennie, nie dłużej niż 2-3 dni). Należy unikać przekraczania dawki i długotrwałego stosowania, ponieważ skutkiem ubocznym leku jest skutki toksyczne na wątrobę i krew.

Jak to działa i dlaczego paracetamol jest podstawą wszystkich leków przeciwgorączkowych dopuszczonych do karmienia: Wskazania i przeciwwskazania do stosowania paracetamolu w okresie karmienia

Środki choleretyczne. Stosowany w chorobach wątroby i pęcherzyka żółciowego, którym towarzyszy zastój żółci. Nie jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią.

(W instrukcji leku URSOFALC stwierdza, że ​​nie przeprowadzono żadnych badań.)

Wziewne kortykosteroidy (BEKLOMETAZON, BBCOTIDE, FLIXOTIDE itd.). Stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej. Nie przeciwwskazane.

Leki przeciwbiegunkowe.

IMODIUM. Lek przenika do mleka matki, dlatego nie jest to zalecane, ale możliwe jest podanie pojedynczej dawki.

Sorbenty jelitowe. Stosowany przy zatruciach, infekcjach jelitowych, chorobach alergicznych.

Węgiel aktywny, SMEKTA, ENTEROSGEL itp. Kompatybilny z karmieniem piersią.

Środki antykoncepcyjne

Podczas karmienia piersią dozwolone są leki z przewagą progesteronu ( WYŁĄCZENIE, MIKROLUT. CHAROZETTA, KONTYNUUJ). Inne leki są przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.

Ginekolodzy mówią jednym głosem: Dozwolone środki antykoncepcyjne w okresie karmienia piersią

Miejscowe środki znieczulające. Stosowany, gdy konieczne jest znieczulenie miejscowe.

LIDOKAINA, ARTYKAINA, BUPIWAKAINA. Kompatybilny z karmieniem piersią.

Metyloksantyny(KOFEINA, EUFILINA). KOFEINA wykorzystywane do stymulacji system nerwowy, na niskie ciśnienie krwi, wchodzi w skład leków o działaniu przeciwbólowym, np KAFETYNA, CYTRAMON. EUFILINA używany, kiedy astma oskrzelowa aby rozszerzyć oskrzela.

Leki te na ogół nie są przeciwwskazane podczas karmienia piersią, ale należy je stosować ostrożnie. Dobrze przenikają do mleka matki i są powoli wydalane z organizmu noworodka. Skutki uboczne - zaburzenia snu, pobudzenie, niedomykalność, biegunka, reakcje sercowo-naczyniowe.

Nootropiki(leki poprawiające uwagę i pamięć) oraz leki poprawiające mózgowy przepływ krwi ( STUGERON, PIRACETAM. CAVINGTON, TANAKAN, PHENIBUT, PANTOGAM, GLICYNA itd.).

Leki z tej grupy są kompatybilne z karmieniem piersią.

Leki przeciwbólowe. Mogą być nienarkotyczne i narkotyczne.

Nienarkotyczny: PARACETAMOL(patrz wyżej), ANALGIN, KAFETYNA, BARALGIN. Kompatybilny z karmieniem piersią przy jednorazowym użyciu. Nie zaleca się ich długotrwałego stosowania ze względu na skutki uboczne tych leków skutki toksyczne NA różne narządy(wątroba, nerki, krew, centralny układ nerwowy itp.).

Narkotyczny: Morfina, Tramal, Promedol, Nalokson. W małych ilościach przenikają do mleka, ale mogą powodować niepożądane reakcje u noworodków. Możliwa jest pojedyncza dawka tych leków. Nie zaleca się wielokrotnego stosowania, ponieważ możliwa jest depresja oddechowa (bezdech), spowolnienie akcji serca, nudności, wymioty, depresja ośrodkowego układu nerwowego i zespół odstawienia.

Środki wykrztuśne. Stosowany przy różnych chorobach Układ oddechowy występujący przy kaszlu.

AMBROKSOL, BROMHEKSYNA, ACC. Kompatybilny z karmieniem piersią

Pre- i probiotyki (LINEX, PRIMADOFILUS. HILAC FORTE itd.). Kompatybilny z karmieniem piersią.

Prokinetyka. Stosuje się je przy refluksie żołądkowo-przełykowym i dwunastniczym - zarzucaniu treści z przełyku do żołądka lub z dwunastnicy do żołądka. Stany te mogą objawiać się objawami zapalenia błony śluzowej żołądka (ból żołądka, zgaga).

MOTYL. Można stosować ostrożnie. Leki przeciwzapalne.

ASPIRYNA. Możliwe są pojedyncze dawki leku. Nie zaleca się długotrwałego stosowania i stosowania dużych dawek, gdyż zwiększa się ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych (zmniejszenie liczby płytek krwi, toksyczne uszkodzenie centralnego układu nerwowego, wątroby).

IBUPROFEN, DICLOFENAK. W kilku badaniach ustalono, że leki te przenikają do mleka w małych ilościach i ich stosowanie nie powoduje działania niepożądane u noworodków. Nie zaleca się jednak ich długotrwałego stosowania.

NAPROXEN. Wpływ na dziecko jest nieznany.

Leki przeciw robakom (DEKARIS, PIRANTEL).

Można stosować w okresie karmienia piersią.

Leki przeciwcukrzycowe.

INSULINA. Zwykle nie jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią, ale wymagany jest ostrożny, indywidualny dobór dawkowania. Skutki uboczne - rozwój stanów hipoglikemicznych (niski poziom cukru we krwi) u dziecka.

Doustny lek przeciwcukrzycowy leki (glikemiczne). Skutki uboczne: hipoglikemia aż do śpiączki (prawdopodobieństwo jej rozwoju wzrasta w przypadku naruszenia schematu dawkowania i niewystarczającej diety); nudności, biegunka, uczucie ciężkości w żołądku. Czasami: wysypka skórna, swędzenie, gorączka, ból stawów, białkomocz. Rzadko: zaburzenia czucia, ból głowy, zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, pancytopenia; cholestaza, nadwrażliwość na światło.

Przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.

Leki przeciwwymiotne.

CERUKAL. Kompatybilny z karmieniem piersią do krótkotrwałego stosowania.

Leki przeciwwrzodowe. Leki blokujące wydzielanie kwasu w żołądku.

OMEPRAZOL.Żadnych badań.

RANITYDYNA, FAMOTYDYNA HISTODIL. Skutki uboczne - ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, wysypka skórna, wpływ na morfologię krwi. Opisano przypadki rozwoju zapalenia wątroby. Leki są przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.

Leki psychotropowe. Stosowany przy psychozach, nerwicach ( AMINAZINA, DROPERIDOL, HALO-PERIDOL, SONAPAX itd.).

W małych ilościach przenikają do mleka, jednak ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych nie zaleca się ich stosowania w okresie karmienia piersią, chyba że jest to bezwzględnie wskazane. Skutki uboczne - depresja ośrodkowego układu nerwowego, upośledzony rozwój układu nerwowego.

Środki przeczyszczające.

FORLAX, GUTTALAX, REGULAX, LIŚCIE SENNA. Kompatybilny z karmieniem piersią w umiarkowanych dawkach.

Leki przeciwskurczowe.

NIE-SHPA. Można stosować w okresie karmienia piersią.

Urosepsy i antyseptyki jelitowe. Stosowany w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych nerek i jelit.

FURAGIN. Nie ma odpowiednich badań. Według instrukcji nie jest to zalecane.

FURAZOLIDON, MAKMIROR, ENTEROFURIL, FURADONIN Można stosować ostrożnie.

Kwas nalidyksowy (Neogram, Nevvigramon). Można stosować ostrożnie.

Enzymy. Stosowany w celu poprawy trawienia w różnych chorobach przewodu pokarmowego.

MEZIM FORTE, KREON itp. Kompatybilny z karmieniem piersią.

Oczywiście mleko matki jest najzdrowsze i odpowiednie jedzenie dla nowonarodzonego dziecka. Ale niestety zdarza się, że z jakiegoś powodu trzeba zrezygnować z karmienia piersią. W jakich przypadkach nie należy karmić piersią i dlaczego trzeba uciekać się do tak ekstremalnych środków? Istnieją przeciwwskazania bezwzględne, w których karmienie piersią jest zabronione, oraz przeciwwskazania względne (tymczasowe), w których karmienie piersią jest zabronione tylko przez pewien czas.

Problemy mamy

Bezwzględne przeciwwskazania do karmienia piersią

Karmienie piersią jest bezwzględnie przeciwwskazane w przypadku następujących chorób:

Zakażenie wirusem HIV. Zakażenie wirusem HIV może przenosić się przez mleko matki i jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią. Obecnie ustalono, że kobieta zakażona wirusem HIV może zarazić swoje dziecko poprzez mleko matki z 15% szansą. Pomimo stwierdzenia Organizacja Światowa Zdrowia (WHO) i UNICEF, opublikowaną we wrześniu 1999 r., która wspiera swobodę matek zakażonych wirusem HIV w zakresie wyboru sposobu karmienia swoich dzieci. Dziecko w naszym kraju lekarze zalecają w takich przypadkach karmienie dzieci mlekiem modyfikowanym, a nie mlekiem matki.

Otwarta postać gruźlicy. Przeciwwskazaniem do karmienia piersią jest otwarta postać gruźlicy, w której kobieta wydziela Mycobacterium tuberculosis i może zarażać inne osoby. W takim przypadku matka przed karmieniem piersią musi przejść pełny cykl leczenia lekami przeciwgruźliczymi. I dopiero po zakończeniu leczenia, po 1,5–2 miesiącach, możesz zacząć karmić dziecko piersią. A jeśli choroba nie jest aktywna forma i nie wymaga leczenia, wówczas dopuszczalne jest karmienie piersią.

Względne przeciwwskazania do karmienia piersią

Jeśli bezwzględne przeciwwskazania występują dość rzadko, wówczas częściej występują względne przeciwwskazania.

Konieczność przyjmowania leków. Czasem stan zdrowia kobiety wymaga ciągłego stosowania leków. W takim przypadku przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę nie tylko stopień jego skuteczności dla matki, ale także bezpieczeństwo dla dziecka. Karmienie piersią należy przerwać, jeśli matka zmuszona jest przyjmować leki, których nie można stosować podczas karmienia piersią: na przykład niektóre antybiotyki, leki przeciwdepresyjne, środki hormonalne, leki przeciwwirusowe itp. Oczywiście, jeśli to możliwe, lekarz będzie starał się dobrać leki, które można stosować podczas karmienia piersią, jednak w praktyce nie zawsze to się sprawdza.

Zaostrzenie poważna choroba mamy. W niektórych przypadkach organizm matki nie jest w stanie tego zapewnić dobre odżywianie dla dziecka z powodu ciężkich zaburzeń metabolicznych, na przykład z ciężkim choroby układu krążenia(przewlekła niewydolność serca, ciężkie zaburzenia rytmu serca itp.), problemy z nerkami (ostra lub przewlekła niewydolność nerek), wątroba, ciężkie postacie cukrzycy itp. Problem w tym, że karmienie piersią może prowadzić do pogorszenia ogólnego stanu kobiety, dlatego w takich przypadkach o podtrzymaniu laktacji i powrocie do karmienia piersią lekarz decyduje indywidualnie po przeprowadzeniu leczenia i ustabilizowaniu się stanu kobiety.

Powikłania w trakcie i po porodzie. Jeśli w trakcie lub po porodzie kobieta zaczyna ciężkie krwawienie, musisz najpierw przywrócić zdrowie matki, a następnie rozpocząć karmienie dziecka piersią.

Zapalenie sutek. W przypadku, gdy u kobiety rozwinie się zapalenie sutka (zapalenie gruczołu sutkowego), zaleca się kontynuowanie karmienia piersią, ponieważ piersi wymagają stałego i dokładnego opróżniania. Jeśli w leczeniu zapalenia sutka konieczne jest przyjmowanie antybiotyków, należy wybrać leki odpowiednie dla karmienia piersią. Jeśli nie rozwiążesz tego problemu na czas, zapalenie sutka może stać się bardziej skomplikowane - w gruczole sutkowym gromadzi się ropa i rozwija się ropień (aby dowiedzieć się, czy w mleku jest ropa, należy odciągnąć trochę mleka na wacik i zostanie wchłonięty, ale ropa nie zostanie potwierdzona za pomocą USG gruczołów sutkowych). Jeśli w mleku wykryje się ropę, nie można karmić dziecka tą piersią, ale należy nadal nakładać dziecko na zdrowy gruczoł sutkowy. Mleko z zakażonej piersi należy ostrożnie odciągnąć i wyrzucić.

Opryszczka. Wirusy opryszczki pospolitej nie przenoszą się przez mleko matki. Jeśli więc matka nie ma zaostrzenia tej choroby, może karmić dziecko piersią. Zagrożenie dla dziecka może powstać tylko w przypadku bezpośredniego kontaktu obszaru klatki piersiowej, w którym pojawia się wysypka opryszczkowa, z ustami dziecka. Oczywiste jest, że dopóki dotknięty obszar nie zostanie wygojony, nie można karmić dziecka piersią. Mama jest przepisana leczenie przeciwwirusowe, po czym będzie mogła wrócić do karmienia piersią.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Wcześniej panowała opinia, że ​​podczas karmienia piersią wirusy zapalenia wątroby typu B i C mogą przedostać się do organizmu dziecka. Jednak badając ten problem, okazało się, że główny kontakt z tymi wirusami ma miejsce, gdy przechodzi przez nie dziecko kanał rodny. Ale podczas karmienia piersią ryzyko infekcji dziecka jest wyjątkowo niskie, dlatego nie ma potrzeby rezygnować z karmienia piersią. Matka karmiąca chora na wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C powinna podczas karmienia uważnie monitorować stan swoich sutków. Wszelkie mikrourazy sutków i kontakt dziecka z krwią matki zwiększają ryzyko infekcji. W takim przypadku należy przerwać karmienie piersią do czasu zagojenia się sutków.

Problemy ze strony dziecka

Bezwzględne przeciwwskazania do karmienia piersią

Zdarza się, że karmienie piersią jest zabronione nie ze względu na matkę, ale ze względu na samo dziecko. Istnieje wiele schorzeń, w których dziecko nie powinno otrzymywać mleka matki, dlatego przepisywany jest specjalny preparat leczniczy.

Obejmuje to całą grupę wrodzonych dziedzicznych zaburzeń metabolicznych: galaktozemia, fenyloketonurię, chorobę syropu klonowego. W przypadku tych chorób w organizmie dziecka nie ma enzymu - nie pozwala to na prawidłowy rozkład składników mleko matki i prowadzi do choroby u dziecka.

Galaktozemia. Choroba polega na niedoborze enzymu biorącego udział w przemianie galaktozy w glukozę. W przypadku tego zaburzenia metabolicznego mleko i preparaty na bazie mleka są bezwzględnie przeciwwskazane dla dziecka. krowie mleko. Mleko kozie i preparaty na jego bazie są również przeciwwskazane u dziecka z galaktozemią. Jako pokarm zaleca się stosowanie specjalnych sztucznych mieszanek na bazie białka sojowego lub hydrolizatu kazeiny.

Fenyloketonuria. Choroba ta jest związana z zaburzeniem metabolizmu aminokwasu fenyloalaniny. Aby zapobiec rozwojowi choroby, należy wykluczyć ten aminokwas z diety niemowlęcia. Zawarta jest w niewielkich ilościach w mleku matki, dlatego karmienie piersią jest możliwe pod ścisłą kontrolą poziomu fenyloalaniny we krwi dziecka. Kiedy wzrasta, należy ograniczyć karmienie piersią, a kilka karmień zastąpić specjalnymi dostosowanymi mieszankami mlecznymi, które nie zawierają fenyloalaniny. O tym, ile razy dziennie i w jakiej objętości dziecko może być karmione mlekiem matki, decyduje pediatra, biorąc pod uwagę stan ogólny dziecka i poziom fenyloalaniny we krwi.

Choroba syropu klonowego. Choroba ta jest spowodowana naruszeniem metabolizmu aminokwasów leucyny, waliny i izoleucyny. Aminokwasy te występują w bardzo małych ilościach w mleku matki, dlatego podobnie jak w przypadku fenyloketonurii można karmić dziecko piersią, ale w ograniczonych ilościach, zastępując część karmień sztucznymi preparatami mlecznymi, które nie zawierają „niepotrzebnych " aminokwasy.

Tymczasowe przeciwwskazania do karmienia piersią

Istnieje cała linia odchylenia w stanie zdrowia dziecka, w których nakładane są ograniczenia w karmieniu piersią do czasu powrotu stanu dziecka do normy. Najczęściej problemy pojawiają się u osłabionych dzieci z powodu niekorzystnej ciąży i trudnego porodu. Będziesz więc musiała trochę poczekać z karmieniem piersią:

  • jeśli noworodek uzyskał wynik w skali Apgar poniżej 7 punktów;
  • z głębokim wcześniakiem;
  • jeżeli masa urodzeniowa dziecka jest mniejsza niż 1500 g;
  • z zespołem niewydolności oddechowej, urazy porodowe i drgawki u dziecka;
  • w przypadku wrodzonych wad serca z ciężką niewydolnością serca u dziecka.

We wszystkich tych przypadkach karmienie piersią, które wymaga od dziecka dużego wysiłku, może prowadzić do ogólnego pogorszenia jego stanu.

W przypadku wcześniactwa i poważnych uszkodzeń układu nerwowego problem karmienia piersią z reguły polega na tym, że z powodu opóźnionego dojrzewania ośrodków w mózgu, do chwili urodzenia dziecko zaczyna ssać i odruchy połykania. Dziecko po prostu nie jest jeszcze w stanie skoordynować oddychania, ssania i połykania, co jest niezbędne do prawidłowego przystawiania i ssania piersi. Ponadto w tych warunkach noworodki są bardzo słabe i po prostu trudno im karmić piersią.

Jeżeli z jakiegoś powodu karmienie piersią nie jest możliwe, dziecko powinno otrzymać odciągnięty pokarm. O tym, kiedy możliwe będzie wznowienie karmienia piersią, decydujemy indywidualnie z lekarzem w każdej indywidualnej sytuacji i zależy to przede wszystkim od stanu dziecka.

Wyróżniają się one osobno wady wrodzone choroby, takie jak rozszczep podniebienia i rozszczep wargi (rozszczep wargi, podniebienia twardego i miękkiego). W tym przypadku pojawiają się trudności związane z przystawianiem dziecka do piersi i samym procesem ssania. W takiej sytuacji dziecko karmione jest odciągniętym mlekiem matki specjalne urządzenia do karmienia. Po leczenie chirurgiczne Na zalecenie lekarza można wznowić karmienie piersią.

Jak wznowić karmienie piersią

Jeśli z jakiegoś powodu matka nie może karmić dziecka piersią, musi regularnie odciągać pokarm, aby utrzymać laktację. Odciąganie jest swego rodzaju sygnałem dla organizmu, wskazującym na potrzebę wyprodukowania mleka. Jeśli dziecko jest karmione odciągniętym mlekiem, matka powinna odciągnąć pierś bezpośrednio przed karmieniem. Jeśli dziecko zostanie tymczasowo przestawione na mleko modyfikowane, matka musi odciągać piersi co trzy godziny, także w nocy. Przy rzadszym odciąganiu ilość mleka będzie się zmniejszać, a gdy będzie możliwy powrót do karmienia piersią, dziecku będzie go brakować.

Jeżeli zachodzi konieczność karmienia dziecka odciągniętym mlekiem z piersi, należy je podawać za pomocą łyżeczki, strzykawki (bez igły) lub kubka. Ważne jest, aby nie uczyć dziecka ssania z butelki, aby później nie odmówiło piersi.

Nadszedł więc wreszcie czas, aby matki rozpoczęły lub wznowiły karmienie piersią. Gdzie zacząć?

Najważniejsza jest wiara mamy, że się uda!

Proces przywracania laktacji obejmuje kilka podstawowych etapów. Po pierwsze, należy często przystawiać dziecko do piersi. Dziecko powinno mieć możliwość karmienia piersią tak często i tak długo, jak chce, wymagane jest także karmienie nocne. Po drugie, jest to bardzo ważne kontakt skóra do skóry matka i dziecko w ciągu dnia (wygodnie jest do tego użyć chusty), w nocy śpiąc razem.

Oznacza to, że zadaniem matki na tym etapie jest zapewnienie niemal ciągłego kontaktu z dzieckiem i regularne podawanie mu piersi. Jednocześnie należy zadbać o prawidłowe przywiązanie dziecka do piersi, ponieważ od tego zależy skuteczność stymulacji i opróżniania gruczołu sutkowego, a co za tym idzie, pełna produkcja mleka.

Choroba hemolityczna: karmić piersią czy nie?

Choroba hemolityczna noworodka, do której dochodzi na skutek konfliktu Rh lub grup krwi, nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią. Wcześniej zwykłym środkiem było anulowanie karmienie piersią ze względu na obecność przeciwciał przeciwko Rhesus we krwi matki. Ponieważ substancje te są przyczyną niszczenia czerwonych krwinek (erytrocytów) dziecka, lekarze obawiali się, że ich dodatkowe spożycie wraz z mlekiem matki może zaostrzyć żółtaczkę u dziecka i pogorszyć jego stan. Badania wykazały, że przeciwciała Rh są niszczone w sokach żołądkowych noworodka, a karmienie piersią nie zwiększa rozpadu czerwonych krwinek. Dlatego dziecko chore na chorobę hemolityczną można przystawić do piersi już pierwszego dnia.

  • Leczenie zapalenia pęcherza moczowego, pleśniawki, zapalenia zatok, zaparć, biegunki, bólu gardła, kaszlu i innych chorób w okresie laktacji

  • Dieta ( odżywianie) podczas laktacji

    W okresie karmienia piersią matce karmiącej zaleca się stosowanie pożywnej i zróżnicowanej diety, zapewniającej dostarczenie do organizmu wszystkich niezbędnych witamin i mikroelementów. Zaleca się, aby kobieta jadła 5-6 razy dziennie w małych porcjach, co zapobiegnie rozwojowi nudności lub wymiotów. Cała spożywana żywność powinna być świeża i dobrze przetworzona ( termicznie i fizycznie), co zminimalizuje ryzyko rozwoju infekcji przenoszonych przez żywność, które mogą zakłócić ten proces laktacja.

    Ponadto niezwykle ważne jest zapewnienie, że wystarczająca ilość płynu dostanie się do organizmu, ponieważ odwodnienie ( utrata dużych ilości płynu) może towarzyszyć zmniejszenie ilości produkowanego mleka.
    Na normalna temperatura powietrzem, kobiecie karmiącej zaleca się spożywanie co najmniej 2,5 litra płynów dziennie ( przy braku chorób układu sercowo-naczyniowego, obrzęków i innych przeciwwskazań), a w czasie upałów - około 3 - 4 litrów.

    Produkty zwiększające ( poprawiający, stymulujący) laktacja

    Jest wiele produkty żywieniowe, których regularne stosowanie może pobudzać ( wzmacniać) proces produkcji mleka matki. Warto od razu zaznaczyć, że niewskazane jest także przyjmowanie tych produktów w dużych ilościach, gdyż może to prowadzić do rozwoju szeregu schorzeń zdarzenia niepożądane (nudności, wymioty, alergie i tak dalej).

    Zwiększoną laktację ułatwiają:

    • buliony mięsne ( z chudego mięsa, takiego jak indyk);
    • sery;
    • sok marchwiowy;
    • ser feta ( krowa lub owca);
    • świeże mleko ;
    • nabiał;
    • Kasza gryczana;
    • owsianka owsiana;
    • owsianka pszenna;
    • kompoty z suszonych owoców;
    • świeże soki;
    • galareta;
    • ziarna słonecznika .

    Czy orzechy włoskie zwiększają laktację?

    Same orzechy włoskie nie stymulują produkcji mleka matki, ale znacząco wpływają na jego jakość. Orzechy włoskie zawierają dużą ilość tłuszczu i białka, a także wiele kalorii potrzebnych matce karmiącej. Jedzenie 4 – 5 orzechów dziennie zapewni organizmowi jod i inne mikroelementy, a także witaminę C, zawartą w dużych ilościach w pestkach orzechów.

    Jednocześnie warto zauważyć, że w jądrze orzech włoski zawiera olejek eteryczny. Choć jego udział jest stosunkowo niewielki, może przedostać się do mleka matki i wraz z nim przedostać się do organizmu noworodka, powodując u niego rozwój reakcji alergicznych ( wysypka na skórze). Oto dlaczego nie powinnaś nadużywać orzechów podczas karmienia piersią ( to znaczy, że nie musisz brać ich w dużych ilościach), a jeśli u dziecka występują objawy alergii, należy to całkowicie wykluczyć ten produkt z diety.

    Produkty redukujące ( redukcja) laktacja

    W okresie odstawiania dziecka od piersi ( lub w celu ograniczenia laktacji z innych powodów) zaleca się także przestrzeganie określonej diety, która w połączeniu z innymi działaniami zmniejszy ilość produkowanego mleka. Przede wszystkim należy wykluczyć ze swojej diety wszystkie pokarmy, które mogą stymulować laktację ( są one wymienione wcześniej). Możesz także nieznacznie ograniczyć ilość przyjmowanych płynów w ciągu dnia ( o około 30%). Nie będzie to miało znaczącego wpływu na zdrowie matki, ale przyczyni się do zahamowania laktacji. Poza tym można jeść produkty specjalne co zahamuje produkcję mleka.

    Tłumienie laktacji może przyczynić się do:

    • przyprawy;
    • zioła moczopędne ( melisa, lipa, ziele dziurawca);
    • czarny pieprz;
    • produkty wędzone;
    • Jedzenie w puszce
    Warto zaznaczyć, że spożywając te produkty ( zwłaszcza przyprawy i wędliny) smak mleka matki ulega znacznej zmianie, co może pomóc w odzwyczajeniu dziecka od piersi. Jednocześnie należy pamiętać, że spożycie takiego mleka przez dziecko może powodować reakcje alergiczne, a także zaburzenia żołądkowo-jelitowe ( kolka jelitowa, biegunka lub wymioty). Dlatego lekarze zalecają ograniczenie lub całkowite wyeliminowanie karmienia piersią podczas stosowania tych pokarmów w celu zahamowania laktacji.

    Czy można pić kawę podczas karmienia piersią?

    Kawa zawiera substancję zwaną kofeiną, która po spożyciu Ludzkie ciało wpływa w określony sposób na układ sercowo-naczyniowy ( zwiększa częstość akcji serca i zwęża naczynia krwionośne, zwiększając w ten sposób ciśnienie krwi). Kofeina pobudza również centralny układ nerwowy ( OUN) osoba.

    Jeśli kobieta karmiąca piersią pije kawę, część kofeiny, która przedostaje się do jej organizmu, przenika do mleka matki i może wraz z nim przedostać się do organizmu dziecka. Warto jednak zaznaczyć, że przy rozsądnym spożyciu kawy stężenie kofeiny w mleku jest znikome. I tak np. wypijając 1 filiżankę kawy ( zawierający około 100 mg kofeiny) około 0,5 mg tej substancji przedostanie się do mleka kobiety. To zbyt mało, aby w jakikolwiek sposób wpłynąć na układ sercowo-naczyniowy lub ośrodkowy układ nerwowy dziecka. Dlatego kobiety karmiące mogą pić od 1 do 3 filiżanek kawy dziennie bez obawy, że zrobią krzywdę dziecku.

    Jednocześnie picie dużych ilości kawy ( 5 lub więcej filiżanek dziennie) może towarzyszyć znaczny wzrost stężenia kofeiny w mleku matki, co może prowadzić do rozwoju powikłań u dziecka. Może to objawiać się wzrostem częstości akcji serca i ciśnienia krwi, niepokojem, płaczliwością i tak dalej.

    Czy można pić alkohol podczas laktacji?

    Pij alkohol podczas karmienia piersią tylko w ograniczonych ilościach. Faktem jest, że alkohol etylowy wchodzący w skład napojów alkoholowych łatwo przenika do mleka matki i dlatego może wraz z nim przedostać się do organizmu dziecka. Jednak przy umiarkowanym spożyciu alkoholu stężenie alkohol etylowy w mleku będzie stosunkowo niewielka. Co więcej, alkohol ten jest bardzo szybko eliminowany z organizmu matki, co ogranicza także jego wpływ na laktację i dziecko. Udowodniono naukowo, że po wypiciu kieliszka wina lub puszki piwa kobieta może nakarmić dziecko piersią w ciągu 3 godzin, bez obawy, że zaszkodzi to zdrowiu dziecka.

    Jednocześnie warto pamiętać, że picie mocnych napojów alkoholowych ( wódka, koniak i tak dalej) w dużych ilościach towarzyszy wyraźny wzrost stężenia alkoholu etylowego we krwi matki i jej mleku. Podwyższone stężenie alkoholu może utrzymywać się od 5 do 10 godzin lub dłużej, w zależności od ilości spożytego alkoholu, a także od stanu wątroby pacjenta ( To właśnie w wątrobie następuje neutralizacja alkoholu). Jeżeli po wypiciu dużej ilości alkoholu kobieta karmi dziecko piersią, część alkoholu przedostanie się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki, co spowoduje szereg skutki uboczne związane z wpływem alkoholu etylowego na ośrodkowy układ nerwowy i inne narządy. Może to objawiać się silną sennością i letargiem dziecka, zmniejszeniem jego odporności ( mechanizmy obronne organizmu), choroby wątroby i nerek ( przy długotrwałym narażeniu na alkohol w organizmie) i tak dalej. Ponadto u takich dzieci może rozwinąć się zwiększona tolerancja na alkohol, co przyczyni się do rozwoju alkoholizmu ( patologiczne uzależnienie od napojów alkoholowych) w wieku dorosłym.

    Powikłania laktacji ( popękane sutki, zastój mleka, zapalenie sutka)

    Laktacja jest procesem fizjologicznym, który jednak może być skomplikowany przez wiele czynników nieprzyjemne choroby i stany patologiczne.

    Rozwój powikłań podczas laktacji można ułatwić:

    • Nie regularne karmienie dziecko;
    • niedożywienie matki;
    • nieprzestrzeganie przez matkę zasad higieny osobistej;
    • obniżona odporność u matki.

    Laktację mogą komplikować:
    • Pęknięte sutki. Pęknięte sutki mogą pojawić się, gdy dziecko zacznie karmić prawie każdą kobietę ( zwłaszcza w obecności czynników predysponujących wymienionych powyżej). Pojawieniu się pęknięć towarzyszy silny ból w okolicy sutków, szczególnie podczas karmienia dziecka. Może to negatywnie wpłynąć na centralny układ nerwowy kobiety, co może skutkować zmniejszeniem podaży mleka ( albo zniknie całkowicie). Ponadto w obszarze pęknięcia właściwości ochronne skórę, co stwarza sprzyjające warunki do infekcji.
    • Stagnacja mleka. W normalnych warunkach mleko jest wydzielane z przewodów zrazików gruczołu sutkowego przy każdym karmieniu lub odciąganiu pokarmu. Jeśli przez dłuższy czas ( 2 – 3 dni) mleko nie jest usuwane z określonego segmentu ( na przykład podczas przerwy w karmieniu, po kontuzji itp.), pogrubia i zatyka przewód wydalniczy. Nowo powstałe mleko nie może zostać uwolnione na zewnątrz, w wyniku czego zatrzymuje się w tkance piersi, co objawia się bolesny guzek. Aby wyeliminować tę patologię, zaleca się częstsze umieszczanie dziecka na dotkniętej piersi, regularne masowanie gruczołu i, jeśli to konieczne, odciąganie mleka. Jeśli choroba nie ustąpi w ciągu 2 dni lub jeśli się rozwinie powikłania infekcyjne (towarzyszy podwyższona temperatura ciała i narastający ból w obszarze dotkniętego gruczołu) Zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem.
    • Zapalenie sutek. Jest to zmiana zapalna gruczołu sutkowego, któremu towarzyszy silny ból, powiększenie i pogrubienie tkanki gruczołu sutkowego, a także możliwy wzrost temperatura ciała i inne powikłania infekcyjne. Pęknięte sutki mogą przyczyniać się do rozwoju zapalenia sutka ( przez które infekcja może przedostać się do tkanki gruczołu), a także zastój mleka, który zakłóca mikrokrążenie krwi i tworzy optymalne warunki dla rozwoju mikroorganizmy chorobotwórcze. Aby leczyć zapalenie sutka, należy regularnie opróżniać gruczoł mleczny, a także monitorować przestrzeganie zasad higieny osobistej. Podczas rozwoju ropne powikłania może być konieczna antybiotykoterapia lub chirurgiczne otwarcie ropnia ( W takim przypadku na czas leczenia należy przerwać karmienie piersią).

    Bolesna laktacja ( Dlaczego sutki i piersi bolą podczas laktacji?)

    Samemu procesowi karmienia piersią może towarzyszyć niewielki ból w okolicy sutka gruczołu sutkowego, jednak w normalnych warunkach bóle te praktycznie nie budzą niepokoju matki. Jednocześnie warto pamiętać, że wraz z rozwojem niektórych chorób i stanów patologicznych karmienie piersią może stać się niezwykle bolesne. Na przykład przyczyną bólu w okolicy sutków mogą być popękane sutki, a także uszkodzenie okolicy okołobrodawkowej przez zęby dziecka ( co można zaobserwować karmiąc piersią dzieci starsze niż 1 rok). Pojawienie się pękającego bólu w okolicy gruczołu sutkowego może towarzyszyć stagnacji mleka w nim ( laktostaza), a także rozwój zapalenia sutka ( w tym przypadku zespół bólowy staje się bardziej wyraźny, ból nasila się podczas karmienia dziecka lub przy dotykaniu skóry nad źródłem zapalenia).

    Jeśli ból gruczołu sutkowego wystąpi podczas laktacji, należy jak najszybciej zidentyfikować przyczynę jego wystąpienia i wyeliminować, ponieważ w przeciwnym razie zwiększa się ryzyko wystąpienia powikłań zakaźnych, co może negatywnie wpłynąć na zdrowie matki, a także na laktację sam proces.

    Dlaczego po zakończeniu laktacji pojawiają się grudki w gruczole sutkowym i ból piersi?

    Bolesne guzki w piersi mogą pojawić się w ciągu jednego dnia po nagłym zaprzestaniu karmienia piersią, zwłaszcza jeśli wcześniej dziecko było regularnie karmione mlekiem matki. W tym samym czasie mleko będzie nadal produkowane i gromadzone w gruczołach sutkowych, ściskając otaczające tkanki i zatykając przewody wydalnicze zraziki gruczołów. Ból będzie pękający, bolesny z natury i nasilający się wraz z uciskiem na klatkę piersiową.

    Aby zapobiec gromadzeniu się mleka i bólowi, zaleca się stopniowe odzwyczajanie dziecka od piersi, zmniejszając liczbę karmień piersią i zwiększając udział pokarmów uzupełniających przez kilka tygodni z rzędu. Jednocześnie ilość produkowanego mleka również będzie stopniowo spadać. Jeśli w tym przypadku wystąpi ból, będzie on umiarkowany i ustąpi samoistnie w ciągu kilku dni.

    Jeżeli nie ma możliwości stopniowego odzwyczajania dziecka od piersi, pojawia się rozdzierający ból, zaleca się codzienne odciąganie mleka. To tymczasowo zmniejszy nasilenie bólu, a także zapobiegnie zastojowi mleka i rozwojowi powikłań zakaźnych i zapalnych. W przyszłości można zastosować leki lub środki ludowe w celu zahamowania laktacji ( tabletki, zioła, napary i tak dalej).

    Dlaczego pojawiają się brązowe? krwawy) wydzielina z piersi podczas laktacji?

    Brązowa wydzielina z sutków podczas laktacji może wskazywać na obecność jakiegoś patologicznego procesu w gruczole sutkowym. Pojawiająca się wydzielina to mleko, brązowy kolor który jest podawany przez domieszkę krwi.

    Powody pojawienia się brązowa wydzielina w okresie laktacji może wystąpić:

    • Pęknięte sutki. Powstawaniu pęknięć może towarzyszyć naruszenie integralności tkanki i drobne uszkodzenia naczynia krwionośne, którego krew może mieszać się z wydzielanym mlekiem, nadając mu brązowy kolor.
    • Urazy sutków. Podczas karmienia dzieci ponad rok mogą uszkodzić sutek podczas ząbkowania, w wyniku czego krew może również przedostać się do mleka.
    • Stagnacja mleka. Ze stagnacją mleka ( laktostaza) następuje ucisk otaczających tkanek i zaburzenie w nich mikrokrążenia, któremu może towarzyszyć również uszkodzenie małych naczyń krwionośnych i przedostanie się niewielkiej ilości krwi do przewodu zrazika gruczołu sutkowego. Kiedy laktostaza ustąpi, uwolnione mleko może mieć brązowy odcień.
    • Choroby zapalne piersi ( zapalenie sutek). Jeśli rozwój zapalenia sutka jest skomplikowany przez utworzenie ropnego ogniska ( ropień), ropa może zniszczyć naczynia krwionośne i przedostać się do płatków gruczołów sutkowych, czemu będzie towarzyszyć wydzielanie brązowo-szarej ropnej masy z sutka. Pacjentka odczuje silny ból, odczuje także wzrost temperatury ciała i wyraźne zaczerwienienie skóry nad dotkniętym gruczołem sutkowym, co pozwoli rozróżnić ta patologia z powodu innych, mniej niebezpiecznych powikłań.

    Czy można uprawiać seks w czasie laktacji?

    Uprawianie seksu w okresie laktacji nie jest zabronione. Ponadto może pomóc poprawić i utrzymać laktację. Faktem jest, że natychmiast po zakończeniu stosunku płciowego w ciele kobiety ( i mężczyźni) następuje krótkotrwały wzrost stężenia hormonu prolaktyny, który stymuluje produkcję mleka matki. Tak czy inaczej, seks nie ma żadnego negatywnego wpływu na laktację.

    Jednocześnie warto pamiętać, że poród przez kanał rodny to niezwykle traumatyczny proces, po którym zewnętrzne narządy płciowe kobiety muszą dojść do siebie. Z tego powodu nie zaleca się odnawiania życie seksualne przynajmniej przez 1 – 2 miesiące po urodzeniu dziecka.

    Czy można zajść w ciążę podczas laktacji?

    Jeśli po urodzeniu dziecka będziesz regularnie karmić wyłącznie mlekiem matki, nie będziesz mogła zajść w ciążę. Jest stosowany przez wiele kobiet jako metoda antykoncepcji ( zapobieganie ciąży). Jednocześnie podczas przerw w karmieniu, a także przy wprowadzaniu dokarmiania uzupełniającego lub dokarmiania ( kiedy dziecko zaczyna być dodatkowo karmione preparatami odżywczymi) efektywność Ta metoda antykoncepcja jest znacznie zmniejszona i dlatego może wystąpić ciąża.

    Mechanizm działania laktacji jako metody antykoncepcji opiera się na zmianach hormonalnych zachodzących w organizmie kobiety. Aby doszło do ciąży, konieczne jest rozwinięcie się i dojrzewanie żeńskich jajników. komórka płciowa (jajko). Aby tak się stało, z przysadki mózgowej ( specjalny gruczoł znajdujący się w mózgu, który wytwarza różne hormony) Muszą zostać uwolnione 2 hormony - hormon folikulotropowy ( FSH) i hormon luteinizujący ( lewa). Bez nich dojrzewanie jaj jest niemożliwe. Natomiast podczas karmienia piersią podrażnienie specjalnych receptorów nerwowych w okolicy sutka gruczołu sutkowego stymuluje produkcję innego hormonu – prolaktyny. Prolaktyna zapewnia powstawanie mleka w gruczole sutkowym, jednocześnie hamując powstawanie FSH i LH w przysadce mózgowej, zapobiegając w ten sposób rozwojowi żeńskich komórek rozrodczych i uniemożliwiając zajście w ciążę.

    Istotnym warunkiem utrzymania opisanego procesu jest regularne przystawianie dziecka do piersi, które zapewnia utrzymanie stężenia prolaktyny we krwi na odpowiednio wysokim poziomie. Jeśli robisz przerwy w karmieniu ( jeszcze zanim dziecko ukończy 6 miesiąc życia), może temu towarzyszyć okresowy spadek stężenia prolaktyny. W rezultacie może zacząć się uwalniać FSH i LH, co zapoczątkowuje proces dojrzewania żeńskiej komórki rozrodczej. Jeśli kobieta następnie podejmie stosunek seksualny bez stosowania innych metod antykoncepcji, może zajść w ciążę.

    Oznaki ciąży w okresie laktacji

    Rozpoznanie wczesnych objawów ciąży w okresie laktacji może być niezwykle trudne. Wynika to z faktu, że objawy te mogą być spowodowane zarówno początkiem nowej ciąży, jak i zmianami w organizmie kobiety związanymi z niedawnym porodem lub procesem laktacji.

    Na obecność ciąży w okresie laktacji może wskazywać:

    • nieuzasadnione nudności;
    • wymiociny;
    • zmiana smaku;
    • powiększenie gruczołów sutkowych ( obserwuje się również podczas laktacji, dlatego nie można go uznać za wiarygodny znak);
    • bolesność w okolicy sutków ( może wystąpić również podczas karmienia piersią);
    • zwiększony apetyt;
    • częste oddawanie moczu ( związane z uciskiem pęcherza przez rosnący płód);
    • powiększenie brzucha;
    • zanik miesiączki ( może wskazywać na ciążę tylko wtedy, gdy cykl menstruacyjny kobiety wznowił się po urodzeniu dziecka).
    W przypadku podejrzenia ciąży zaleca się wykonanie testu diagnostycznego ( test ciążowy), co pozwala zdecydowanie potwierdzić lub obalić diagnozę.

    Dlaczego węzły chłonne ulegają zapaleniu podczas laktacji?

    Zapalenie węzłów chłonnych podczas laktacji można zaobserwować wraz z rozwojem zapalenia sutka ( zapalenie piersi) lub inne powikłania infekcyjne.

    Węzły chłonne to unikalne filtry, przez które limfa ( płyn powstający w prawie wszystkich tkankach organizmu) wypływa z tkanek. Jeśli infekcja dostanie się do tkanki, czynniki zakaźne lub ich toksyny zatrzymują się w bezpośrednim sąsiedztwie. węzeł limfatyczny. Znajdujące się tam komórki odpornościowe ochronny) systemy zaczynają aktywnie walczyć ze źródłem infekcji, czemu towarzyszy ich aktywny podział i wzrost wielkości węzła chłonnego.

    Limfa przepływa z gruczołu sutkowego do węzłów chłonnych pachowych. Wraz z rozwojem zapalenia sutka, a także infekcją tkanki piersi ( na przykład przez pęknięcia w sutkach) czynniki zakaźne szybko przedostaną się do pachowych węzłów chłonnych, czemu będzie towarzyszyć ich bolesne powiększenie. W takim przypadku należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i rozpocząć specyficzne leczenie choroby dalszy rozwój infekcji możliwe jest przedostanie się bakterii i ich toksyn do krwioobiegu, co może prowadzić do rozwoju znacznie poważniejszych, zagrażających życiu powikłań.

    Jak długo po laktacji zaczyna się miesiączka?

    Okres ( krwawienie związane z cyklem menstruacyjnym kobiety) może rozpocząć się w ciągu kilku miesięcy po urodzeniu dziecka lub może być nieobecny przez sześć miesięcy lub dłużej po urodzeniu dziecka. Ich wygląd zależy bezpośrednio od charakteru i czasu trwania karmienia piersią.

    W normalnych warunkach utrzymanie laktacji wymaga wysokiego stężenia hormonu prolaktyny we krwi kobiety. Zapewnia to regularne przystawianie dziecka do piersi i podrażnianie odpowiednich receptorów nerwowych, co uruchamia syntezę hormonu w przysadce mózgowej. Prolaktyna hamuje rozwój żeńskich komórek rozrodczych w jajnikach, zaburzając w ten sposób cykl miesiączkowy i zapobieganie wystąpieniu miesiączki. Dlatego niż dłuższa kobieta karmi dziecko piersią ( regularnie), tym później dostanie miesiączki.

    Jeśli przestaniesz karmić piersią, w ciągu kilku tygodni w jajnikach może zacząć dojrzewać kolejne jajo ( żeńska komórka rozrodcza), co może wkrótce doprowadzić do pojawienia się miesiączki.

    Dlaczego dostaję okres podczas laktacji?

    Pojawienie się miesiączki podczas laktacji może być spowodowane niewystarczającym poziomem hormonu prolaktyny we krwi kobiety. Jak już wspomniano, w normalnych warunkach, po urodzeniu dziecka, regularne karmienie ( karmienie piersią) stymuluje produkcję prolaktyny ( niezbędne do powstania mleka), co hamuje rozwój miesiączki. Podczas przerw w karmieniu, a także gdy odruch ssania dziecka jest słaby, stężenie prolaktyny we krwi będzie się wahać ( okresowo spadać), co stworzy korzystne warunki dla wzrostu i rozwoju żeńskich komórek rozrodczych i późniejszego krwawienia miesiączkowego.

    Wypadanie włosów podczas laktacji

    Sama laktacja nie wpływa na proces wzrostu włosów i nie jest przyczyną ich wypadania. Jednocześnie wypadanie włosów w okresie karmienia piersią może wiązać się ze zmianami i zaburzeniami, które rozwijają się w organizmie kobiety po ciąży i porodzie.

    Przyczyną wypadania włosów w okresie laktacji może być:

    • Zmiany hormonalne w organizmie. W szczególności wahania poziomu żeńskich hormonów płciowych obserwowane przed i po porodzie.
    • Brak składników odżywczych i witamin. W czasie ciąży niektóre mikroelementy i witaminy ( w szczególności żelazo, kwas foliowy i witamina B12) przechodzi z organizmu matki do płodu. Podczas karmienia substancje te dostają się do dziecka także poprzez mleko matki. Jeśli kobieta nie otrzyma zwiększona ilość białka, tłuszcze, witaminy i mikroelementy z pożywieniem, w jej organizmie może rozwinąć się szereg zaburzeń, a jednym z nich będzie wypadanie włosów.
    • Stres i napięcie nerwowe. Stres podczas porodu i chroniczny brak snu w pierwszych miesiącach po nich może zaburzać funkcje ośrodkowego układu nerwowego i układu hormonalnego, czemu może towarzyszyć również upośledzenie trofizmu ( odżywianie), zwiększona kruchość i wypadanie włosów.
    • Niewłaściwa pielęgnacja włosów. Kobieta, poświęcając całą uwagę swojemu nowonarodzonemu dziecku, może zaniedbać siebie i swoje włosy. Rzadkie mycie włosów, złe czesanie oraz zaprzestanie stosowania odżywczych balsamów i innych podobnych substancji mogą przyczynić się do wypadania włosów u kobiet. okres poporodowy.

    Czy w okresie laktacji można się opalać/korzystać z solarium?

    Opalanie się lub odwiedzanie solarium podczas laktacji nie jest zabronione, ponieważ w normalnych warunkach nie wpływa to w żaden sposób na proces laktacji. Jednocześnie warto pamiętać o zbyt silnym naświetlaniu organizmu promienie ultrafioletowe (odpowiedzialny za opalanie) może przyczyniać się do uszkodzeń skóry, oparzeń skóry itp. Oparzenie skóry na słońcu jest dość silnym czynnikiem stresogennym kobiece ciało zwłaszcza we wczesnym okresie poporodowym, kiedy jego mechanizmy obronne są osłabione. W ciężkich przypadkach może to prowadzić do zaburzeń układu hormonalnego i towarzyszących zaburzeniom równowagi hormonalnej ( osłabienie lub ustanie) laktacja. Aby zapobiec rozwojowi tę komplikację, kobiety karmiące piersią powinny opalać się ostrożnie, odwiedzając plażę jedynie w godzinach porannych lub wieczornych ( przed 10:00 i po 18:00) i nie będąc pod bezpośrednim wpływem promienie słoneczne zbyt długo.

    Jakie leki można przyjmować w okresie laktacji ( antybiotyki, leki przeciwhistaminowe, przeciwwirusowe, środki uspokajające, węgiel aktywny)?

    Jeśli w okresie laktacji rozwinie się jakakolwiek choroba lub stan patologiczny wymagający leczenia farmakologicznego, ważne jest, aby wiedzieć, które leki można łączyć z karmieniem piersią, a które nie. Faktem jest, że większość leków ma zdolność przenikania do mleka matki i wraz z nim przedostawania się do organizmu dziecka, powodując rozwój działań niepożądanych u dziecka.

    W okresie laktacji należy zachować ostrożność przy przyjmowaniu:

    • Antybiotyki. Do leków z wyboru w okresie laktacji zalicza się penicyliny ( augmentyna, amoksycylina). Przechodzą do mleka w bardzo małych stężeniach, więc jeśli je zastosujesz, możesz nadal karmić dziecko piersią. Należy jednak pamiętać, że nawet niewielka ilość antybiotyku w mleku matki może wystarczyć, aby spowodować rozwój alergii u dziecka. Podczas stosowania innych leków przeciwbakteryjnych, a także gdy dziecko jest uczulone na antybiotyki penicylinowe Przez cały okres leczenia należy powstrzymać się od karmienia piersią. W takim przypadku należy regularnie odciągać mleko, aby nie zakłócać procesu laktacji i wznowić karmienie dziecka natychmiast po odstawieniu leków.
    • Leki przeciwhistaminowe ( suprastyna, cetyryzyna). Leki te są stosowane w leczeniu reakcji alergicznych. Łatwo przenikają do mleka matki i mogą uszkodzić organizm dziecka, wpływając na jego centralny układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, układ krwionośny, narządy zmysłów i tak dalej. Dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią na czas leczenia tymi lekami.
    • Leki przeciwwirusowe. Zaleca się również zaprzestanie karmienia dziecka mlekiem z piersi podczas stosowania leków przeciwwirusowych. Wyjątkiem mogą być leki na bazie interferonu ( naturalny składnik, który jest częścią komórek ochronnych układ odpornościowy osoba). Mechanizm ich działania polega na wzmocnieniu naturalnych właściwości ochronnych ( środek przeciwwirusowy) siły organizmu, a one same praktycznie nie mają negatywnego wpływu na mleko matki i dziecko.
    • Środki uspokajające. Mechanizm działania większości środków uspokajających polega na hamowaniu funkcji ośrodkowego układu nerwowego, co powoduje ich osłabienie Napięcie nerwowe i ułatwia zasypianie. Jeśli takie substancje dostaną się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki, może to prowadzić do ciężkiej depresji centralnego układu nerwowego dziecka i rozwoju szeregu powikłań ( senność, letarg, letarg, a przy długotrwałym stosowaniu - do opóźnienia rozwoju psychicznego i fizycznego). Z tego względu nie zaleca się stosowania w okresie laktacji jakichkolwiek leków uspokajających.
    Podczas laktacji nie jest zabronione przyjmowanie węgla aktywnego i innych podobne leki przepisywany na infekcje jelitowe i zatrucia. Mechanizm ich działania polega na tym, że wiążą substancje toksyczne w jelitach pacjenta i sprzyjają ich szybkiemu usunięciu z organizmu. Sam węgiel aktywowany nie wchłania się przez błonę śluzową przewodu pokarmowego i nie przedostaje się do mleka matki, dlatego jest całkowicie nieszkodliwy dla dziecka.

    Przy długotrwałym regularnym stosowaniu tego leku mogą wystąpić powikłania, ponieważ zaburzy to wchłanianie składników odżywczych w jelitach, czemu może towarzyszyć osłabienie lub zaprzestanie laktacji. Dlatego węgiel aktywny powinien być stosowany w krótkich seriach ( nie dłużej niż 3 dni z rzędu) i tylko wtedy, gdy istnieją dowody ( to znaczy oznaki zatrucia pokarmowego lub infekcji jelitowej).

    Leki przeciwbólowe na bóle głowy i zębów podczas laktacji ( paracetamol, nurofen, ibuprofen, diklofenak, citramon, nimesil, analgin)

    W przypadku silnych bólów głowy lub innych bólów można zastosować leki przeciwbólowe, które nie przenikają do mleka matki ( lub są uwalniane w znikomych stężeniach) i nie mają praktycznie żadnego wpływu na organizm dziecka. Jednocześnie warto pamiętać, że jeżeli po 1–2 dniach stosowania takich leków ból nie ustąpi, należy zgłosić się do lekarza.

    Na bóle głowy i inne bóle możesz wziąć:

    • Paracetamol (500 mg doustnie do 4 razy dziennie). Około 0,2% leku przenika do mleka matki kobiety, jednak jego wpływ na dziecko jest minimalny.
    • Ibuprofen, nurofen (doustnie 200–800 mg 2–3 razy dziennie). Ten lek Można go przyjmować w okresie laktacji, mimo że niewielka jego część przenika jeszcze do mleka matki.
    • Diklofenak(doustnie 25 – 50 mg 2 – 3 razy dziennie). Dozwolone jest przyjmowanie tylko wtedy, gdy nie można zastosować innych leków przeciwbólowych.
    W okresie laktacji nie zaleca się stosowania:
    • Cytramon. Składa się ona z kwas acetylosalicylowy (aspiryna, przeciwwskazana w okresie laktacji), a także kofeinę, która może przedostać się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki i negatywnie wpłynąć na jego układ sercowo-naczyniowy i centralny układ nerwowy.
    • Nimesil. Może przedostać się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki, powodując zaburzenia czynności nerek.
    • Analgin. Może przenikać do organizmu dziecka i wpływać na jego układ krwiotwórczy.

    Antykoncepcja w okresie laktacji ( Czy można stosować środki antykoncepcyjne podczas laktacji?)

    Jak wspomniano wcześniej, regularne karmienie dziecka mlekiem z piersi samo w sobie jest niezawodną metodą antykoncepcji ( zapobieganie ciąży). Jednocześnie, aby chronić siebie ( zwłaszcza po rozpoczęciu żywienia uzupełniającego), kobiety mogą stosować inne środki antykoncepcji. Metodą z wyboru w tym przypadku będzie prezerwatywa, ponieważ nie będzie ona miała absolutnie żadnego wpływu na proces produkcji mleka matki.

    W leczeniu hemoroidów możesz użyć:

    • Świece ulgowe. Należy wpisać odbyt 1 świeca 4 razy dziennie. Mają działanie przeciwzapalne i gojące rany. Lek nie jest przeciwwskazany w okresie laktacji.
    • Czopki Hepatrombina G. Lek złożony o działaniu przeciwzapalnym, który zapobiega tworzeniu się zakrzepów krwi ( zakrzepy ) w rozszerzonych żyłach, promując w ten sposób szybki powrót do zdrowia pacjenci. Czopki należy wprowadzać do odbytu po każdym wypróżnieniu ( ale nie więcej niż 2 razy dziennie). Lek nie jest przeciwwskazany w okresie laktacji.
    • Olej z rokitnika ( świece). Ma działanie gojące rany. W leczeniu hemoroidów należy wprowadzić 1 czopek do odbytu ( 500 mg) 2 razy dziennie. Można stosować w okresie laktacji.
    • Maść heparynowa. Używany do aplikacji hemoroidy (w celu leczenia i zapobiegania zakrzepicy). Heparyna nie przenika do mleka matki, dlatego nie jest przeciwwskazana w okresie laktacji.

    Czy w okresie laktacji można stosować krople do nosa zwężające naczynia krwionośne?

    Używać krople zwężające naczynia krwionośne do nosa ( ksylometazolina, naftyzyna i inne) należy wykonywać wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

    Krople te stosuje się przy zatkaniu nosa, które może wystąpić przy przeziębienia, reakcje alergiczne i tak dalej. Mechanizm ich działania związany jest ze zwężeniem naczyń krwionośnych i eliminacją obrzęku błony śluzowej nosa, co ułatwia oddychanie przez nos. Nie wpływa to jednak w żaden sposób na proces laktacji Składniki aktywne krople mogą przedostać się do krążenia ogólnoustrojowego ( w bardzo małych ilościach) i wydalane z organizmu matki z mlekiem matki, co może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych i innych niepożądanych reakcji u dziecka. Nie ma jednak badań wykazujących szkodliwość krople zwężające naczynia krwionośne dla dziecka w okresie karmienia piersią, nie zostało przeprowadzone. W obecności ścisłe wskazania leki można stosować w celu łagodzenia zatkanego nosa, ale tylko w krótkich seriach ( nie dłużej niż 2 – 3 dni).

    Czy muszę przyjmować żelazo podczas laktacji?

    Żelazo jest dla wielu niezbędne procesy fizjologiczne w organizmie, w szczególności do tworzenia czerwonych krwinek ( Czerwone krwinki), transportujący tlen. Ciąża i karmienie piersią są czynnikami ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju niedoboru żelaza w organizmie. Wynika to z faktu, że część zapasów żelaza z organizmu kobiety zostaje przeniesiona do płodu, a część jest tracona podczas utraty krwi ( podczas porodu), a część przenika do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki w okresie laktacji. Dlatego, aby zapobiec rozwojowi niedoboru żelaza i związanych z nim powikłań ( w szczególności anemia, anemia, wypadanie włosów, zmiany skórne i tak dalej), kobieta powinna rozpocząć przyjmowanie suplementów żelaza od pierwszych miesięcy ciąży aż do porodu, a także w okresie laktacji i przez kilka miesięcy po jej zakończeniu ( w celu uzupełnienia zapasów żelaza w organizmie).

    Aby zapobiec niedoborom żelaza w czasie ciąży i laktacji, możesz przyjmować:

    • Przedłużenie hemofery– doustnie 100–200 mg 1 raz dziennie.
    • Sorbifer trwa– doustnie, 1–2 tabletki dziennie.
    • Folia żelazowa– doustnie 1–2 kapsułki 2 razy dziennie ( po posiłku).

    Witaminy ( V6, V12, D) podczas laktacji

    Mleko matki jest wzbogacone we wszystko konieczne dla dziecka składniki odżywcze, w tym witaminy. Witaminy mogą przedostawać się do mleka wyłącznie z organizmu matki. Dlatego dla prawidłowego i pełnego karmienia dziecka kobieta musi również otrzymywać w wystarczającej ilości wszystkie witaminy i mikroelementy.

    Większość witamin dostaje się do organizmu matki wraz z pożywieniem ( z pożywną i zróżnicowaną dietą). Jednocześnie niektóre witaminy należy podawać dodatkowo w postaci leków, gdyż zapotrzebowanie na nie wzrasta w okresie laktacji.

    Podczas laktacji kobiecie można przepisać:

    • Witamina B6. Bierze udział w metabolizmie i jest również niezbędny do prawidłowego tworzenia czerwonych krwinek ( Czerwone krwinki). Dzienne zapotrzebowanie w okresie laktacji wynosi 2,2 mg.
    • Witamina B9 ( kwas foliowy). Witamina ta jest niezbędna do zapewnienia procesów podziału komórek w całym organizmie. Dzienne zapotrzebowanie na nią w okresie laktacji wynosi 300 mikrogramów.
    • Witamina b12. Ta witamina jest niezbędna normalna wymiana substancji w organizmie, a także zapobiegać rozwojowi anemii ( niedokrwistość). Dzienne zapotrzebowanie podczas karmienia piersią wynosi 2,8 mikrograma.
    • Witamina D. Wymagane do normalny rozwój tkanka kostna, a także normalne funkcjonowanie odporny ( ochronny) układów organizmu, metabolizmu i tak dalej. W okresie laktacji kobieta powinna otrzymywać co najmniej 600 jednostek międzynarodowych witaminy D dziennie.
    • Witamina C ( kwas askorbinowy ) . Konieczne jest zapewnienie metabolizmu na poziomie komórkowym, a także utrzymanie wytrzymałości ścian naczyń krwionośnych, synteza wielu substancji biologicznie czynnych i tak dalej. Podczas karmienia piersią dzienne zapotrzebowanie w tej witaminie wynosi 120 mg.

    Leczenie zapalenia pęcherza moczowego, pleśniawki, zapalenia zatok, zaparć, biegunki, bólu gardła, kaszlu i innych chorób w okresie laktacji

    W okresie laktacji mogą wystąpić choroby niezwiązane z produkcją mleka i karmieniem dziecka. Leczenie takich patologii może być skomplikowane, ponieważ kobietom karmiącym nie można przepisać wielu leków stosowanych w standardowych schematach leczenia.

    Podczas laktacji mogą rozwinąć się:

    • Zapalenie pęcherza. To jest zaraźliwe choroba zapalna Pęcherz moczowy, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu, a także dokuczliwy ból w podbrzuszu. Leczenie polega na piciu dużej ilości płynów, a także stosowaniu leków przeciwbakteryjnych, które mogą przenikać do mleka matki. Dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią na okres leczenia.
    • Drozd. Ten choroba grzybicza, w którym patogenne grzyby mogą atakować różne obszary ciała ( paznokcie, błony śluzowe, przewód pokarmowy i tak dalej). Pacjenci mogą doświadczyć silny ból lub pieczenie błon śluzowych narządów płciowych, ból podczas oddawania moczu, patologiczne upławy z pochwy i tak dalej. Leczenie polega na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych zarówno miejscowo, jak i ogólnoustrojowo. Ponieważ większość z nich zastosowanie systemowe przenikać do mleka matki, w trakcie leczenia należy powstrzymać się od karmienia piersią.
    • Zapalenie zatok. Jest to zakaźna i zapalna zmiana przynosowa ( szczęka) zatok, któremu towarzyszy stan zapalny i obrzęk ich błon śluzowych oraz gromadzenie się ropy w samych zatokach. Ropne zapalenie zatok może być powikłane rozprzestrzenianiem się infekcji na tkankę mózgową, dlatego leczenie choroby powinno polegać na stosowaniu silnych antybiotyków. Karmienie dziecka mlekiem matki należy przerwać do godz pełne wyzdrowienie pacjenci.
    • Zaparcie. W leczeniu zaparć można stosować środki przeczyszczające, które nie dostają się do krwiobiegu i nie przedostają się do dziecka wraz z mlekiem matki ( duphalak, czopki glicerynowe i tak dalej). Nie należy przerywać karmienia piersią.
    • Biegunka. Aby leczyć biegunkę, przede wszystkim należy zidentyfikować jej przyczynę. Jeśli przyczyną jest choroba zakaźna przewodu żołądkowo-jelitowego, leczenie należy rozpocząć od płukania żołądka i jelit. Następnie pacjentowi należy podać leki węgiel aktywowany, co również przyspieszy usuwanie toksyn z organizmu. Stosuj leki przeciwbiegunkowe ( od biegunki) udogodnienia ( takie jak loperamid) są zabronione w okresie laktacji, gdyż mogą przedostać się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki.
    • Dusznica. Jest to choroba zapalna migdałków wywołana przez bakterie ropotwórcze. Głównym sposobem leczenia dławicy piersiowej jest stosowanie silnych antybiotyków, co wymaga czasowego zaprzestania karmienia piersią.
    • Kaszel. Kaszel może rozwijać się podczas przeziębienia, grypy i innych choroba zakaźna drogi oddechowe. W celu zwalczania infekcji górnych dróg oddechowych i łagodzenia kaszlu można stosować pastylki do ssania ( septolete, pharyngosept i inne), które działają antybakteryjnie i są całkowicie bezpieczne w okresie laktacji.

    Wysoka temperatura podczas laktacji

    Temperatura podczas laktacji może być oznaką uszkodzenia samego gruczołu sutkowego lub innych chorób. W każdym razie wzrost temperatury ciała jest patologicznym objawem wskazującym na obecność problemu w organizmie. Należy jak najszybciej zidentyfikować i wyeliminować przyczynę wzrostu temperatury, co zapobiegnie dalszemu postępowi choroby i rozwojowi powikłań.

    Przyczynami wzrostu temperatury podczas laktacji mogą być:

    • stagnacja mleka;
    • zapalenie sutka ( zapalenie gruczołu sutkowego);
    • infekcja układ moczowo-płciowy;
    • zakażenia górnych dróg oddechowych;
    • zimno;
    • zatrucie pokarmowe;
    • infekcja jelitowa;
    • przewlekłe choroby matki i tak dalej.
    Jeśli temperatura ciała nie przekracza 38 stopni, nie spiesz się z jej obniżeniem, ponieważ może to osłabić mechanizmy obronne organizmu i przyczynić się do rozwoju infekcji. Jeśli temperatura wzrośnie do 38 stopni lub więcej, możesz wziąć leki przeciwgorączkowe ( paracetamol, ibuprofen). Spowoduje to chwilowe obniżenie temperatury ciała, ale nie wyeliminuje przyczyny jej wystąpienia. Jeśli podwyższona temperatura ciała utrzymuje się przez 2 lub więcej dni ( lub nie zmniejsza się po zażyciu leków przeciwgorączkowych), zaleca się konsultację z lekarzem. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

    Pod względem korzyści mleko matki zawsze pozostanie bezkonkurencyjne. Nawet nowoczesne dostosowane formuły mleczne nie są w stanie zastąpić tak wartościowego produktu. Często zdarzają się sytuacje, w których karmienie piersią może nie przynieść korzyści matce lub noworodkowi. W takich sytuacjach młode matki zmuszone są przejść na sztuczne mleko modyfikowane.

    Aby odmówić karmienia piersią, musi być obecny dobre powody, które ustala lekarz prowadzący podczas indywidualnej konsultacji.

    Przeciwwskazania od matki

    Niestety nie każdą kobietę stać na karmienie piersią noworodka. W pewnych okolicznościach ta procedura jest ściśle przeciwwskazana. Ze strony ciała matki istnieją następujące przeciwwskazania do karmienia piersią:

    • Zakażenie wirusem HIV i AIDS. Mleko zakażonej kobiety zawiera Wystarczającą ilość wirusy, które mogą wywołać zakażenie u noworodka. Pozytywny test Zakażenie wirusem HIV jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią.
    • Gruźlica płuc (forma otwarta). Jeśli u młodej matki zdiagnozowano otwartą postać gruźlicy, przepisuje się jej obszerny cykl terapii przeciwbakteryjnej, która jest niezgodna z karmieniem piersią. Ponadto bliski kontakt z dzieckiem może spowodować zarażenie dziecka prątkiem gruźlicy.
    • Zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby typu C i B. Wirusy te są w stanie przedostać się do mleka matki w dużych ilościach. Szybkie podanie dziecku szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B pomaga zmniejszyć ryzyko przeniesienia patogenu podczas karmienia piersią. Ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C przez mleko matki jest niższe niż w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B, jednak noworodek nie jest objęty 100% ubezpieczeniem. Absolutne przeciwwskazanie do karmienia naturalnego zalicza się zakażenie organizmu matki wirusowym zapaleniem wątroby typu A, w którym ryzyko zakażenia noworodka wynosi 85-90%.
    • Przyjęcie niektórych leki lecznicze. Zdecydowana większość leków przenika do mleka matki. Karmienie piersią jest surowo zabronione w przypadku przyjmowania leków, takich jak leki immunosupresyjne, cytostatyczne, leki przeciwwirusowe, radioizotopy, a także antykoagulanty i preparaty litu. Zakaz dotyczy także leków przeciwrobaczych i antybiotyków (makrolidów, fluorochinolonów i tetracyklin).
    • Palenie tytoniu. Palenie i karmienie piersią są niezgodne, ponieważ jeśli składniki dostaną się do środka dym tytoniowy do organizmu dziecka, staje się ono drażliwe, zmniejsza się jego apetyt i powstaje uzależnienie od nikotyny. Jeśli kobiecie decyduje się na karmienie piersią, zaleca się jej całkowite zaprzestanie palenia na cały okres laktacji.

    • Niezgodność czynnika Rh. Jeśli między ciałem matki a dzieckiem występuje konflikt Rh, wówczas karmienie piersią jest nieskuteczne surowy zakaz. W przeciwnym razie u dzieci rozwinie się stan nie do pogodzenia z życiem.
    • Ciężkie, przewlekłe choroby wątroby, nerek, układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.
    • Zaburzenia psychiczne u kobiety karmiącej.
    • Nowotwory złośliwe w gruczołach sutkowych.
    • Ciężkie choroby zakaźne (szkarlatyna, róża, błonica).

    Przeciwwskazania dla dzieci

    Przeciwwskazań do karmienia piersią noworodka jest znacznie mniej.

    Do głównych przeciwwskazań od ciało dziecka można przypisać:

    • Dziedziczne patologie metaboliczne (fenyloketonuria, galaktozemia, choroba syropu klonowego).
    • Narodziny przed terminem lub niska masa urodzeniowa (poniżej 1 kg);
    • Ciężki stan po urodzeniu ( niewydolność oddechowa, wstrząs, hipoglikemia, egzokoza);
    • Wrodzone patologie rozwojowe (wady układu sercowo-naczyniowego, choroby ośrodkowego układu nerwowego, rozszczep podniebienia, rozszczep wargi).

    Często młoda mama doświadcza sytuacji, w których wskazane jest czasowe przerwanie karmienia piersią, a następnie wznowienie go. W tym okresie konieczne jest odciąganie mleka, aby zapobiec zatrzymaniu laktacji. Karmienie piersią należy tymczasowo przerwać w następujących sytuacjach:

    • Kiedy w gruczołach sutkowych pojawiają się opryszczki lub inne wysypki. Jeśli dziecko nadal pije mleko matki, istnieje ryzyko zarażenia się infekcją.
    • W przypadku silnego zespołu bólowego, gdy młoda matka musi przyjmować lek przeciwbólowy, którego nie można łączyć z karmieniem piersią.
    • Po przełożonym interwencja chirurgiczna kiedy kobietę czeka okres rehabilitacji.
    • Jeśli ciśnienie krwi u kobiety wzrosło.

    Ponadto kobieta powinna skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości karmienia piersią w następujących przypadkach:

    • W przypadku zakażenia grypą lub bólem gardła. Szansa na kontynuację karmienie naturalne zależy od ciężkości procesu patologicznego. Jeśli przepisano kobiecie leki przeciwbakteryjne, wówczas wiele z nich nie powinno przedostawać się do organizmu dziecka wraz z mlekiem.
    • W przypadku chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego. Dotyczy to zakażenia wirusem cytomegalii i toksoplazmą. W takich stanach nie zaleca się kontynuowania karmienia piersią.
    • Podczas rozwoju ropne zapalenie sutka. Większość specjaliści medyczni Zaleca się, aby nie przerywać karmienia piersią, jeśli rozwinie się laktostaza i zapalenie sutka. Pozwala to poprawić drenaż gruczołów sutkowych i zmniejszyć intensywność procesu zapalnego. Jeśli towarzyszy zapaleniu sutka ropna wydzielina z sutka, wówczas karmienie dziecka takim mlekiem jest surowo zabronione. Zaleca się odroczenie laktacji do czasu całkowitego wyzdrowienia, a w tym czasie należy przenieść dziecko na mleko modyfikowane.
    • Na poważne powikłania aktywność zawodowa w kobiecie. Jeśli proces porodu był powikłany krwawieniem, kobieta nie powinna przez kilka dni przystawiać dziecka do piersi.

    Jeżeli konieczne jest czasowe lub trwałe przerwanie laktacji, zaleca się młodej matce omówienie tej kwestii alternatywne sposoby karmienie noworodka pod okiem lekarza prowadzącego. Maluszkowi zostanie indywidualnie dobrana dostosowana formuła mleczna, która zastąpi mleko matki. Nawiasem mówiąc, listę wszelkiego rodzaju dostosowanych mieszanek, ich charakterystykę i ceny można znaleźć pod linkiem.

    Alkohol podczas karmienia piersią

    Łyk wina na cześć czegoś... Już regularne spożywanie alkoholu w czasie ciąży może zaszkodzić dziecku. Dotyczy to jednak również okresu karmienia, ponieważ dziecko pije razem z Tobą. Może nawet stwierdzić, że jest „wstawiony”, a nawet błogo „przysypia”. Ale nadal bardzo trudno mu rozbić alkohol. Dlatego też spożywanie napojów alkoholowych jest surowo zabronione.

    Jednak kiedy przyjechali goście, można było się tego spodziewać smaczne jedzenie albo dzień okazał się wyjątkowo trudny – możesz rzadko i przy wyjątkowej okazji wypić kieliszek szampana, lekkie wino lub kufel piwa. Nie zaszkodzi, wręcz przeciwnie, taki mały łyk sprawi, że rozładujesz napięcie i będziesz mogła wrócić do dziecka z większym zapałem. Trzeba jednak uważać z pikantnymi i mocnymi napojami! Nie tylko zaszkodzą dziecku, ale także zmniejszy się podaż mleka.

    Jeśli wypijesz kieliszek wina, lepiej zrobić to w trakcie karmienia lub bezpośrednio po nim - po 30-60 minutach zawartość alkoholu w mleku matki wzrośnie do tego samego poziomu co we krwi. Zanim następne karmienie przynajmniej znowu spadnie.

    Czasami mały łyk dla ulgi pomoże przezwyciężyć trudności z wypływem mleka. Ale napój nie powinien stać się nawykiem!

    Chociaż alkohol w okresie karmienia piersią nie jest tak surowo zabroniony jak w czasie ciąży, jego spożycie powinno być umiarkowane. Alkohol przenika do mleka matki i może przedostać się do dziecka. Chociaż wielu ekspertów uważa, że ​​niewielka ilość alkoholu dostaje się do ust dziecka pojedyncze przypadki, nie powoduje problemów i ogólnie należy unikać spożywania dużych ilości alkoholu. Dobrze jest też nie karmić dziecka przez dwie godziny po wypiciu alkoholu. Zminimalizuje to ilość, jaką dziecko otrzymuje z mlekiem matki. Alkohol obecny w mleku matki może powodować senność i trudności w poruszaniu się dziecka.

    Istnieją również dowody na to, że dzieci ssą znacznie mniej mleka od matek pijących alkohol; Może to wynikać z faktu, że alkohol osłabia odruch wypływu mleka. (Oto kolejny powód, aby nie pić szampana podczas karmienia piersią!)

    Palenie podczas karmienia piersią

    W Niemczech pali 30% wszystkich kobiet w ciąży, a w Japonii tylko 2%. Jednak zapewne już od dawna wiedziałaś, że palenie jest szkodliwe dla Twojego dziecka zarówno przed, jak i po urodzeniu. Jednak tylko nielicznym palaczom udaje się całkowicie rzucić palenie w czasie ciąży i laktacji. Te kobiety, które nie potrafią rzucić palenia, zazwyczaj nie mają odwagi na karmienie piersią. Jednak ta decyzja jest błędna! Karmienie nawet w tym przypadku powinno być preferowane, a nie odmawiane. Lepiej spróbuj kontrolować swoje zły nawyk.

    Kompromis:

    Spróbuj zmniejszyć dzienną liczbę papierosów do maksymalnie pięciu.

    Pal po karmieniu – wtedy do następnego karmienia nikotyna zostanie częściowo zniszczona, a Twoje dziecko będzie przy Tobie mniej „palić”.

    Nie wolno palić w obecności dziecka, gdyż bierne palenie szkodzi oskrzelom.

    Może przestaniesz palić te ostatnie pięć papierosów?

    Narażenie dziecka na bierne palenie jest zawsze złe, ale może być jeszcze gorzej, jeśli zrobisz to podczas karmienia piersią. Matki karmiące piersią, które palą, produkują mniej mleka w porównaniu do kobiet niepalących. Może to wyjaśniać fakt, że dzieci, których matki palą, częściej odzwyczajają się od piersi. Poza tym nikotyna i inne przez produkty palenie przenika do mleka matki i to właśnie te substancje szkodzą dziecku.

    Należy również dodać, że w ponad 50% przypadków palenie wiąże się z kolką (chorobą występującą u noworodków) i zespołem nagła śmierć pozornie zdrowe dziecko. Istnieje więc wiele powodów, dla których warto rzucić palenie. Jeśli nie możesz pozbyć się nałogu, pal po karmieniu dziecka, a nie przed.

    Powinieneś także palić na zewnątrz lub w innym pomieszczeniu, aby zmniejszyć ilość dymu, jaki może wdychać Twoje dziecko. (Ta rada dotyczy także matek karmiących butelką: palenie dotyka wszystkie dzieci karmione piersią i mieszanką. Dotyczy to również palących przyjaciół i rodziny. Jeśli chcą palić, powinny wyjść z domu.) Nie myśl też, że jeśli palisz, nie możesz karmić dziecka piersią. Lepiej palić i karmić dziecko, niż całkowicie pozbawiać go mleka matki.

    Czy można pić kawę podczas karmienia piersią?

    Choć wydaje Ci się, że nigdy tak bardzo nie potrzebowałaś filiżanki mocnej kawy jak teraz, to w okresie, w którym brakuje Ci odpowiedniej ilości snu, jest wiele powodów, dla których warto zrezygnować z tego napoju. Częste użycie Produkty zawierające kofeinę (kawa, herbata, cola, kakao, czekolada oraz niektóre leki na receptę i bez recepty) powodują niepokój, nadpobudliwość i bezsenność u niektórych dzieci karmionych piersią.

    Zioła do karmienia piersią

    Należy zwrócić uwagę na skład herbaty ziołowej. Dowiedz się, jakie rodzaje herbat można pić podczas karmienia piersią, a jakich nie. Jeśli nie jesteś pewien, skonsultuj się z lekarzem. Kilka noworodków zmarło, ponieważ ich matki wypiły duże ilości herbaty ziołowej. Dawanie czegokolwiek jest również ryzykowne herbata ziołowa małemu dziecku, chyba że masz pewność, że produkt jest dla niego szkodliwy.

    Z tymi produktami należy być bardzo ostrożnym. Mogą być naturalne, ale większość z nich zawiera środki farmakologiczne substancje czynne które mogą zaszkodzić Twojemu dziecku. Przeprowadzono niewiele badań dotyczących wpływu tych produktów na dziecko karmione piersią, dlatego najlepiej zachować ostrożność, chyba że masz pewność, że produkt nie jest przeciwwskazany dla matek karmiących piersią.

    Przeciwwskazania do karmienia piersią

    Gruźlica jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią

    Mycobacterium tuberculosis ma zdolność przenikania do mleka matki, a jednocześnie nie odnotowano przypadków zakażenia dziecka w ten sposób (przez mleko).

    Z aktywną gruźlicą z uwalnianiem prątków środowisko(tak zwana otwarte formularze) karmienie piersią jest przeciwwskazane - wysokie ryzyko zakażenie drogą kropelkową.

    W przypadku gruźlicy bez uwalniania prątków (tzw. formy zamknięte) dozwolone jest karmienie piersią.

    Wirusowe zapalenie wątroby- przeciwwskazania do karmienia piersią

    W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A karmienie piersią w ostrym okresie jest przeciwwskazane.

    W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C dozwolone jest karmienie piersią, ale za pomocą specjalnych silikonowych wkładek.

    Zakażenie paciorkowcami- przeciwwskazanie do karmienia piersią

    Karmienie piersią jest możliwe, gdy matka karmiąca ma prawidłową temperaturę ciała i pod warunkiem, że jest ona odpowiednia terapia antybakteryjna.

    Zakażenie wirusem HIV jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią

    Karmienie piersią jest przeciwwskazane.

    Ostra infekcja wirusem cytomegalii

    Wirus przedostaje się do mleka. Niemniej jednak można karmić zdrowe, donoszone dzieci.

    Zakażenia wirusem opryszczki pospolitej

    Karmienie piersią jest dozwolone pod warunkiem, że nie występują wysypki bezpośrednio na gruczole sutkowym.

    W przypadku jakich infekcji dopuszczalne jest karmienie piersią?

    Jeśli pozwala na to ogólny stan matki, wówczas, z zachowaniem standardowych zasad higieny, karmienie piersią jest wskazane, gdy:

    Po porodzie zapalenie sutka w okresie laktacji

    Laktostaza to zastój mleka w jednym lub kilku obszarach gruczołu sutkowego. Zapalenie sutka w okresie laktacji - proces zapalny w gruczole sutkowym podczas laktacji. Nie ma żadnych objawów, które pozwalałyby wyraźnie odróżnić od siebie laktostazę i zapalenie sutka w okresie laktacji.

    Laktostaza i zapalenie sutka w okresie laktacji to właściwie dwa etapy jednego procesu: zapalenie sutka w okresie laktacji jest powikłaniem laktostazy. W każdym przypadku należy kontynuować karmienie zdrową piersią. Jeśli ból jest znośny, należy kontynuować karmienie z obolałej piersi.

    Jeśli możesz odciągnąć wystarczającą ilość mleka z obolałej piersi do karmienia, możesz karmić tym mlekiem, ale najprawdopodobniej postępujesz źle: jeśli możesz znieść ból podczas odciągania pokarmu, musisz znosić ból podczas odciągania pokarmu. karmienie i częstsze przykładanie dziecka do piersi Jeśli ból jest tak nie do zniesienia, że ​​nie można go ani nakarmić, ani odciągnąć, to rzeczywiście tak jest czytanie bezpośrednie zobaczyć doktora. Liczne współczesne badania udowodniły, że mleko odciągane podczas zapalenia sutka, nawet zmieszane z ropą, jest bezpieczne do karmienia dziecka.

    W niektórych sytuacjach karmienie piersią jest przeciwwskazane. Dowiedzmy się, które dokładnie.

    Przeciwwskazania do karmienia piersią od matki

    Jeśli przeszłaś podwójną mastektomię lub redukcja chirurgiczna piersi, z których usunięto sutki lub oddzielono przewody mleczne, uniemożliwi to karmienie. Ponadto, jeśli jesteś zakażona wirusem AIDS, nie powinnaś karmić piersią. Istnieją dowody na to, że w rzadkich przypadkach wirus przenosił się na niemowlę poprzez mleko matki. Nieleczona kobieta z czynną gruźlicą powinna także powstrzymać się od karmienia piersią.

    Matka zażywająca kokainę lub inne narkotyki nie powinna karmić piersią, ponieważ substancje szybko przenikające do mleka mogą spowodować poważną chorobę, a nawet śmierć dziecka. Inne substancje, które również wymagają czasowego przerwania karmienia piersią, to: izotopy radioaktywne, antymetabolity, leki chemioterapia nowotworów i niewielka liczba innych leków.

    Przeciwwskazania do karmienia piersią ze strony dziecka

    Jeśli u dziecka zdiagnozowano galaktozemię, nie ma ono enzymów wątrobowych i nie może trawić laktozy. Od w mleko matki Jeśli zawartość laktozy jest wysoka, karmienie piersią jest w tym przypadku przeciwwskazane. Kontynuowanie karmienia może spowodować opóźnienie rozwój mentalny. Dziecko należy przestawić na specjalną mieszankę, np. Nutramigen. W niektórych stanach uwzględnia się tę chorobę w badaniu przeprowadzanym u wszystkich niemowląt pod kątem niektórych niebezpiecznych chorób.

    KATEGORIE

    POPULARNE ARTYKUŁY

    2024 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich