Dieta na ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - co to jest, objawy, pierwsze oznaki, leczenie i konsekwencje

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to zapalenie nerek, które występuje w postaci ostrej lub przewlekłej. Choroba jest dość powszechna i bardzo niebezpieczna dla zdrowia. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmują ból okolica lędźwiowa, podwyższona temperatura ciała, ciężka stan ogólny i dreszcze. Występuje najczęściej po hipotermii.

Może być pierwotny, to znaczy rozwija się zdrowe nerki lub wtórne, gdy choroba występuje na tle istniejących chorób nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek itp.). Wyróżnia się również ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Objawy i leczenie będą bezpośrednio zależeć od postaci choroby.

To jest najbardziej częsta choroba nerek we wszystkich grupach wiekowych. Częściej chorują na nią kobiety w młodym i średnim wieku – 6 razy częściej niż mężczyźni. U dzieci po chorobach układu oddechowego (,) zajmuje drugie miejsce.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek

Dlaczego rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek i co to jest? główny powód odmiedniczkowe zapalenie nerek jest infekcją. Zakażenie odnosi się do bakterii takich jak coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus i inne. Jednak gdy te drobnoustroje dostaną się do układu moczowego, choroba nie zawsze się rozwija.

Aby pojawiło się odmiedniczkowe zapalenie nerek, potrzebne są również czynniki sprzyjające. Obejmują one:

  1. Zakłócenie normalnego przepływu moczu (refluks moczu z Pęcherz moczowy do nerek, „pęcherza neurogennego”, gruczolaka prostata);
  2. Upośledzony dopływ krwi do nerek (odkładanie się blaszek w naczyniach krwionośnych, skurcz naczyń podczas angiopatia cukrzycowa, lokalne chłodzenie);
  3. Supresja odporności (leczenie hormony steroidowe(prednizolon), cytostatyki, w efekcie niedobór odporności);
  4. Zanieczyszczenie okolicy cewki moczowej (niezachowanie higieny osobistej, nietrzymanie stolca i moczu, podczas stosunku płciowego);
  5. Inne czynniki (zmniejszone wydzielanie śluzu w układzie moczowym, osłabienie lokalna odporność, zaburzenia ukrwienia błon śluzowych, kamica moczowa, onkologia, inne choroby tego układu i ogólnie wszelkie choroby przewlekłe, zmniejszona podaż płynów, zaburzenia budowa anatomiczna nerka).

Po dostaniu się do nerek drobnoustroje kolonizują układ miedniczo-kalikularny, następnie kanaliki, a od nich - tkanka śródmiąższowa, powodująca stan zapalny we wszystkich tych strukturach. Dlatego nie należy odkładać pytania, jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek, w przeciwnym razie możliwe są poważne powikłania.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek objawy są wyraźne – zaczynają się od dreszczy, a przy pomiarze temperatury ciała termometr wskazuje ponad 38 stopni. Po pewnym czasie pojawia się ból w dolnej części pleców, dolna część pleców „ciągnie”, a ból może być dość intensywny.

Pacjent jest zaniepokojony częstą potrzebą oddawania moczu, która jest bardzo bolesna i wskazuje na dodanie i. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą mieć objawy ogólne lub lokalne. Ogólne znaki to:

  • Wysoka, okresowa gorączka;
  • Silne dreszcze;
  • Pocenie się, odwodnienie i pragnienie;
  • Następuje zatrucie organizmu, co powoduje bóle głowy i zwiększone zmęczenie;
  • Objawy dyspeptyczne (nudności, brak apetytu, ból brzucha, biegunka).

Lokalne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  1. Ból w okolicy lędźwiowej po dotkniętej stronie. Charakter bólu jest tępy, ale stały, nasilający się wraz z palpacją lub ruchem;
  2. Mięśnie ściany brzucha mogą być napięte, szczególnie po uszkodzonej stronie.

Czasami choroba zaczyna się od ostre zapalenie pęcherza moczowego- zwiększona częstotliwość i ból w okolicy pęcherza, krwiomocz końcowy (pojawienie się krwi pod koniec oddawania moczu). Ponadto ogólne osłabienie, osłabienie mięśni i ból głowy, brak apetytu, nudności, wymioty.

Jeśli pojawią się wymienione objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. W przypadku braku odpowiedniej terapii choroba może stać się przewlekła, znacznie trudniejsza do wyleczenia.

Komplikacje

  • ostra lub przewlekła niewydolność nerek;
  • różne ropne choroby nerek (karbunkuł nerki, ropień nerki itp.);

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

W większości przypadków pierwotne ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek leczy się zachowawczo, pacjent musi być hospitalizowany w szpitalu.

Podstawowy środek terapeutyczny to działanie na czynnik wywołujący chorobę antybiotykami i chemicznymi lekami przeciwbakteryjnymi zgodnie z danymi z antybiogramu, detoksykacja i terapia podnosząca odporność w przypadku niedoborów odporności.

W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek leczenie należy rozpocząć od najbardziej skuteczne antybiotyki oraz chemiczne leki przeciwbakteryjne, na które wrażliwa jest mikroflora moczu, w celu jak najszybszego wyeliminowania procesu zapalnego w nerkach, zapobiegając jego przekształceniu się w postać ropno-niszczącą. W przypadku wtórnego ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek leczenie należy rozpocząć od przywrócenia masażu moczu z nerek, co jest podstawą.

Leczenie postaci przewlekłej jest zasadniczo takie samo jak formy ostrej, ale jest dłuższe i bardziej pracochłonne. W przypadku przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek leczenie powinno obejmować następujące podstawowe środki:

  1. Eliminacja przyczyn, które spowodowały naruszenie przepływu moczu lub krążenia nerkowego, zwłaszcza żylnego;
  2. Przepisywanie leków przeciwbakteryjnych lub leków chemioterapeutycznych z uwzględnieniem danych z antybiogramu;
  3. Zwiększona reaktywność immunologiczna organizmu.

Przywrócenie odpływu moczu osiąga się przede wszystkim za pomocą jednego lub drugiego rodzaju interwencji chirurgicznej (usunięcie gruczolaka prostaty, kamieni z nerek i dróg moczowych, nefropeksja cewki moczowej, chirurgia plastyczna cewki moczowej lub odcinka moczowodu itp.). Często po nich interwencje chirurgiczne Stosunkowo łatwo jest uzyskać stabilną remisję choroby bez długotrwałego leczenia przeciwbakteryjnego. Bez wystarczająco przywróconego zastosowania masażu moczem leki przeciwbakteryjne zwykle nie zapewnia długotrwałej remisji choroby.

Antybiotyki i chemiczne leki przeciwbakteryjne należy przepisywać, biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory moczu pacjenta na leki przeciwbakteryjne. Po uzyskaniu danych z antybiogramu przepisuje się leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest systematyczne i długotrwałe (co najmniej 1 rok). Początkowy ciągły przebieg leczenia przeciwbakteryjnego wynosi 6-8 tygodni, ponieważ w tym czasie konieczne jest stłumienie czynnika zakaźnego w nerkach i bez powikłań rozwiązywanie w nim ropnego procesu zapalnego, aby zapobiec tworzeniu się blizn tkanka łączna. W przypadku przewlekłej niewydolności nerek przepisywanie nefrotoksycznych leków przeciwbakteryjnych należy prowadzić pod stałą kontrolą ich farmakokinetyki (stężenia we krwi i moczu). Kiedy zmniejsza się poziom odporności humoralnej i komórkowej, stosuje się je różne leki w celu poprawy odporności.

Po osiągnięciu przez pacjenta fazy remisji choroby leczenie przeciwbakteryjne należy kontynuować w sposób przerywany. Czas przerw w leczeniu przeciwbakteryjnym ustala się w zależności od stopnia uszkodzenia nerek i czasu wystąpienia pierwszych objawów zaostrzenia choroby, czyli pojawienia się objawów utajonej fazy procesu zapalnego.

Antybiotyki

Leki dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory na nie. Najczęściej przepisywany następujące antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek:

  • penicyliny z kwasem klawulanowym;
  • cefalosporyny II i III generacji;
  • fluorochinolony.

Aminoglikozydy są niepożądane ze względu na ich działanie nefrotoksyczne.

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek za pomocą środków ludowych

Domowemu leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek środkami ludowymi musi koniecznie towarzyszyć odpoczynek w łóżku i dieta poprawiająca zdrowie, składająca się głównie z pokarm roślinny surowe, gotowane lub gotowane na parze.

  1. W okresach zaostrzeń ta kolekcja pomaga. Wymieszaj w równych częściach liście brzozy białej, ziele dziurawca zwyczajnego i rdestu rdestowego, kwiaty nagietka, owoce kopru włoskiego (koperek). Do termosu wlać 300 ml wrzącej wody i 1 łyżkę. l. zebrać, pozostawić na 1-1,5 godziny, przecedzić. Napar pić ciepły w 3-4 dawkach na 20 minut przed posiłkiem. Kurs - 3-5 tygodni.
  2. Poza zaostrzeniem choroby użyj innej kolekcji: ziele rdestowca - 3 części; ziele (głucha pokrzywa) i trawa (słoma) owsa, liście szałwii i ozime okrągłolistnej, owoc dzikiej róży i korzeń lukrecji - po 2 części. Weź 2 łyżki. l. zbierz, zalej 0,5 litra wrzącej wody do termosu, odstaw na 2 godziny i przecedź. Pij jedną trzecią szklanki 4 razy dziennie 15-20 minut przed posiłkiem. Kurs trwa 4-5 tygodni, następnie przerwa na 7-10 dni i powtórzenie. W sumie do 5 kursów (do uzyskania stabilnych wyników).

Dieta

W przypadku zapalenia nerek ważne jest, aby leżeć w łóżku i ścisła dieta. Konsumować Wystarczającą ilość uzupełnianie płynów, aby zapobiec odwodnieniu, co jest szczególnie ważne w przypadku kobiet w ciąży i osób powyżej 65. roku życia.

W przypadku procesów zapalnych nerek dozwolone są: chude mięso i ryby, czerstwy chleb, zupy wegetariańskie, warzywa, zboża, jajka na miękko, nabiał, olej słonecznikowy. W małych ilościach można jeść cebulę, czosnek, koperek i pietruszkę (suszoną), chrzan, owoce i jagody, owoce i soki warzywne. Zabronione: buliony mięsne i rybne, produkty wędzone. Należy także ograniczyć spożycie przypraw i słodyczy.

to nieswoista zakaźna choroba nerek wywoływana przez różne bakterie. Ostra postać choroby objawia się gorączką, objawami zatrucia i bólem w okolicy lędźwiowej. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może przebiegać bezobjawowo lub towarzyszyć mu osłabienie, utrata apetytu, zwiększone oddawanie moczu i łagodny ból w dolnej części pleców. Na podstawie wyników stawiana jest diagnoza testy laboratoryjne(ogólne i biochemiczne badania moczu, posiew), urografia i USG nerek. Leczenie - terapia antybakteryjna, immunostymulanty.

Informacje ogólne

- powszechna patologia. Około 2/3 wszystkich pacjentów urologicznych stanowią pacjenci cierpiący na ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Choroba może występować w postaci ostrej lub przewlekłej i dotyczyć jednej lub obu nerek. Diagnozę i leczenie prowadzi specjalista z zakresu urologii klinicznej i nefrologii. W przypadku braku szybkiego leczenia odmiedniczkowe zapalenie nerek może do tego prowadzić poważne powikłania takie jak niewydolność nerek, karbunkuł lub ropień nerki, posocznica i wstrząs bakteryjny.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek

Choroba może wystąpić w każdym wieku. Najczęściej rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek:

  • U dzieci w wieku poniżej 7 lat (prawdopodobieństwo odmiedniczkowego zapalenia nerek wzrasta ze względu na cechy rozwoju anatomicznego.
  • U młodych kobiet w wieku 18-30 lat (występowanie odmiedniczkowego zapalenia nerek wiąże się z rozpoczęciem aktywności seksualnej, ciążą i porodem).
  • U mężczyzn w podeszłym wieku (z niedrożnością dróg moczowych na skutek rozwoju gruczolaka prostaty).

Wszelkie organiczne lub względów funkcjonalnych zakłócające normalny przepływ moczu, zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju patologii. Odmiedniczkowe zapalenie nerek często pojawia się u pacjentów z kamicą moczową. Niekorzystnymi czynnikami przyczyniającymi się do wystąpienia odmiedniczkowego zapalenia nerek są cukrzyca, zaburzenia immunologiczne, przewlekłe choroby zapalne i częsta hipotermia. W niektórych przypadkach (zwykle u kobiet) po ostrym zapaleniu pęcherza rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Przebieg bezobjawowy jest często przyczyną przedwczesnego rozpoznania przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Pacjenci rozpoczynają leczenie, gdy czynność nerek jest już upośledzona. Ponieważ patologia bardzo często występuje u pacjentów cierpiących na kamicę moczową, tacy pacjenci potrzebują specjalna terapia nawet przy braku objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Ostry proces charakteryzuje się nagłym początkiem ostry wzrost temperatura do 39-40°C. Towarzyszy hipertermii obfite pocenie, utrata apetytu, silne osłabienie, ból głowy, a czasami nudności i wymioty. Tępy ból w okolicy lędźwiowej różna intensywność, często jednostronne, pojawiają się jednocześnie ze wzrostem temperatury. Badanie fizykalne ujawnia ból podczas pukania w okolicy lędźwiowej (dodatni objaw Pasternackiego).

Nieskomplikowana postać ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek nie powoduje problemów z oddawaniem moczu. Mocz staje się mętny lub ma czerwonawy odcień. Na badania laboratoryjne w moczu stwierdza się bakteriurię, niewielki białkomocz i mikrohematurię. Ogólne badanie krwi charakteryzuje się leukocytozą i wzrost ESR. W około 30% przypadków biochemiczne badanie krwi wykazuje wzrost ilości odpadów azotowych.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek często staje się wynikiem nieleczonej ostrej postaci. Możliwy jest rozwój pierwotnego procesu przewlekłego. Czasami patologię odkrywa się przypadkowo podczas badania moczu. Pacjenci skarżą się na osłabienie, utratę apetytu, bóle głowy i częste oddawanie moczu. Niektórym pacjentom przeszkadza nuda bolący ból w okolicy lędźwiowej, gorzej przy zimnej i wilgotnej pogodzie. Objawy wskazujące na zaostrzenie pokrywają się z obrazem klinicznym ostrego procesu.

Komplikacje

Obustronne ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować ostre niewydolność nerek. Wśród najbardziej niebezpieczne komplikacje powinno obejmować sepsę i wstrząs bakteryjny. W niektórych przypadkach ostra forma choroba jest powikłana zapaleniem paranerczy. Możliwy rozwój apostenomatycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek (powstawanie wielu małych krost na powierzchni nerki i jej kory), karbunkułu nerkowego (często występuje w wyniku zrośnięcia krost, charakteryzującego się obecnością procesów ropno-zapalnych, martwiczych i niedokrwiennych ), ropień nerki (stopienie miąższu nerek) i martwica brodawek nerkowych.

Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, nastąpi końcowy etap ostrego procesu ropno-niszczącego. Rozwija się roponercze, w którym nerka ulega całkowitemu stopieniu ropnemu i jest ogniskiem składającym się z jam wypełnionych moczem, ropą i produktami rozpadu tkanek. Wraz z postępem przewlekłego obustronnego odmiedniczkowego zapalenia nerek czynność nerek ulega stopniowemu upośledzeniu, co prowadzi do zmniejszenia środek ciężkości moczu, nadciśnienie tętnicze i rozwój przewlekłej niewydolności nerek.

Diagnostyka

Postawienie diagnozy zwykle nie jest trudne dla nefrologa ze względu na obecność wyraźnych objawy kliniczne. Historia często odnotowuje obecność chorób przewlekłych lub niedawnych ostrych procesów ropnych. Obraz kliniczny tworzy charakterystyczne połączenie ciężkiej hipertermii z bólem dolnej części pleców (zwykle jednostronnym), bolesne oddawanie moczu i zmiany w moczu. Mocz jest mętny lub czerwonawy i ma silny nieprzyjemny zapach.

Laboratoryjnym potwierdzeniem diagnozy jest wykrycie bakterii i niewielkich ilości białka w moczu. Aby określić patogen, wykonuje się posiew moczu. O dostępności ostre zapalenie wskazuje na leukocytozę i wzrost ESR w ogólna analiza krew. Za pomocą specjalnych zestawów testowych identyfikuje się mikroflorę wywołującą stany zapalne. Diagnostyka zmiany strukturalne w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się go za pomocą ultradźwięków nerek. Zdolność nerek do koncentracji ocenia się za pomocą testu Zimnsky’ego. Wykluczyć kamica moczowa i nieprawidłowości anatomicznych wykonuje się tomografię komputerową nerek.

Podczas badanie urograficzne wykryto wzrost objętości jednej nerki. Urografia wydalnicza wskazuje na ostre ograniczenie ruchomości nerek podczas ortotestu. W przypadku apostematycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek następuje spadek funkcja wydalnicza po uszkodzonej stronie (cień dróg moczowych pojawia się późno lub jest nieobecny). W przypadku karbunkułu lub ropnia urogram wydalniczy ujawnia wybrzuszenie konturu nerek, ucisk i deformację kielichów i miednicy.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Nieskomplikowany ostry proces leczy się zachowawczo w warunkach szpitalnych. Prowadzona jest terapia antybakteryjna. Leki dobiera się biorąc pod uwagę wrażliwość bakterii znajdujących się w moczu. Aby jak najszybciej wyeliminować zjawiska zapalne, nie dopuszczając do przekształcenia odmiedniczkowego zapalenia nerek w postać ropno-niszczącą, leczenie rozpoczyna się od najskuteczniejszego leku.

Prowadzona jest terapia detoksykująca i korekcja immunologiczna. Na gorączkę dieta z zmniejszona zawartość białka, po normalizacji temperatury pacjenta, pacjent zostaje przeniesiony do dobre odżywianie ze zwiększoną zawartością cieczy. W pierwszym etapie leczenia wtórnego ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek należy wyeliminować przeszkody utrudniające prawidłowy odpływ moczu. Przepisywanie leków przeciwbakteryjnych na zaburzenia oddawania moczu nie daje pożądanego efektu i może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek odbywa się według tych samych zasad, co terapia ostrego procesu, ale jest dłuższa i bardziej pracochłonna. Program terapeutyczny obejmuje eliminację przyczyn utrudniających odpływ moczu lub powodujących zaburzenia w krążeniu nerkowym, terapię przeciwbakteryjną oraz normalizację ogólnej odporności.

Jeżeli występują przeszkody, konieczne jest przywrócenie prawidłowego oddawania moczu. Przywrócenie odpływu moczu przeprowadza się szybko (nefropeksja w przypadku nefroptozy, usuwanie kamieni z nerek i dróg moczowych, usuwanie gruczolaka prostaty itp.). Usunięcie przeszkód utrudniających oddawanie moczu w wielu przypadkach pozwala na osiągnięcie stabilnej, długotrwałej remisji. Leki przeciwbakteryjne są przepisywane z uwzględnieniem danych z antybiogramu. Przed określeniem wrażliwości drobnoustrojów przeprowadza się terapię lekami przeciwbakteryjnymi o szerokim spektrum działania.

Pacjenci z przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek wymagają długotrwałego leczenia systematyczna terapia przez okres co najmniej roku. Leczenie rozpoczyna się od ciągłego przebiegu terapia antybakteryjna trwające 6-8 tygodni. Ta technika pozwala wyeliminować proces ropny w nerkach bez rozwoju powikłań i tworzenia się tkanki bliznowatej. W przypadku zaburzeń czynności nerek konieczne jest stałe monitorowanie farmakokinetyki nefrotoksycznych leków przeciwbakteryjnych. W celu skorygowania odporności stosuje się, jeśli to konieczne, immunostymulanty i immunomodulatory. Po osiągnięciu remisji przepisywane są przerywane kursy antybiotykoterapii.

W okresie remisji pacjenci są pokazywani Leczenie uzdrowiskowe(Jermuk, Żeleznowodsk, Truskawiec itp.). Należy pamiętać o obowiązkowej ciągłości terapii. Leczenie przeciwbakteryjne rozpoczęte w szpitalu należy kontynuować w warunkach ambulatoryjnych. Schemat leczenia zalecony przez lekarza sanatorium powinien uwzględniać stosowanie leków przeciwbakteryjnych zaleconych przez lekarza stale monitorującego stan pacjenta. Jak dodatkowa metoda W leczeniu stosuje się ziołolecznictwo.

Nerki są głównym narządem filtrującym w organizmie. Jego głównym zadaniem jest usuwanie z krwi elementów zbędnych i niebezpiecznych dla organizmu, które są wydalane wraz z moczem. Nerki mają zwiększone zdolności regeneracyjne, dzięki czemu mogą wytrzymać wpływ czynniki negatywne. Jeden z pospolitych patologie nerek jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek wynikające z niezastosowania odpowiedniego leczenia mogą mieć nieodwracalne skutki. Zniszczenie tkanki nerkowej, które powodują, może nie tylko pogorszyć funkcjonowanie narządu, ale także całkowicie uniemożliwić.

Nasz stały czytelnik pozbył się problemów z nerkami skuteczna metoda. Przetestowała to na sobie - wynik był 100% - całkowita ulga w bólu i problemach z oddawaniem moczu. Jest to naturalny lek ziołowy. Przetestowaliśmy tę metodę i postanowiliśmy ją Państwu polecić. Wynik jest szybki. SKUTECZNA METODA.

Częste komplikacje

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zakaźne. Czynnikami sprawczymi patologii są Różne rodzaje bakteria. Jedna lub obie nerki mogą zostać dotknięte jednocześnie. Poważne ryzyko rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje u kobiet, które przebyły zapalenie pęcherza moczowego, a także u osób cierpiących na choroby urologiczne mężczyźni.

Charakterystyka następujące objawy:

  • spontaniczny szybki wzrost temperatury do 38 stopni Celsjusza;
  • zauważalne drżenie kończyn;
  • pogorszenie stanu zdrowia;
  • obrzęk twarzy;
  • wymiociny.

Czynniki predysponujące do rozwoju powikłań:

  • przenoszenie badań endoskopowych narządów układ moczowo-płciowy;
  • przebyte zapalenie pęcherza moczowego u kobiet;
  • prace diagnostyczne podczas badania górnych dróg rodnych;
  • brak funkcjonowania różne narządy jednocześnie;
  • obecność azotu we krwi;
  • choroby osłabiające układ odpornościowy;
  • mikroorganizmy niewrażliwe na wiele rodzajów antybiotyków.

Bez wątpienia głównym czynnikiem rozwoju powikłań jest obojętne podejście pacjenta do jego zdrowia. Wiele osób uważa, że ​​powrót do zdrowia jest kwestią czasu. Dotyczy to jednak tylko bardzo małej liczby osób, które mają doskonałą odporność. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest albo powikłane innymi chorobami, albo staje się przewlekłe.

Jeśli nie zostanie przepisane odpowiednie leczenie, choroba szybko postępuje postać ropna, co często prowadzi do różne komplikacje. Najczęstsze z nich to:

  • wtórne zapalenie przynerkowe;
  • martwicze zapalenie brodawek;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • szok bakteriotoksyczny;
  • ostre i przewlekłe.

Trzeba się im dokładniej przyjrzeć.

Wtórne zapalenie paranerek

Zgodnie z etiologią zapalenie przynerczy może być pierwotne, które powstało jako choroba główna, oraz wtórne – w tym przypadku pojawia się jako powikłanie innej choroby. Według statystyk wtórne zapalenie przynerczy w porównaniu z pierwotnym zapaleniem przynerczy występuje w czterech na pięć przypadków. Jest to dość trudne do zdiagnozowania, ponieważ ma podobne objawy obraz kliniczny z samym odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Jego specyficzne objawy Czy:

  • natychmiastowy wzrost temperatury;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • ból w dolnej części pleców;
  • skóra w okolicy lędźwiowej jest zauważalnie cieplejsza niż na pozostałej części ciała;
  • niedokrwistość.

Umieścić prawidłowa diagnoza, bazując wyłącznie na objawach choroby, nie jest to możliwe. Jednak ogólne badanie krwi ujawnia obecność leukocytozy i przyspieszoną sedymentację erytrocytów. Głównym problemem tej choroby jest przekształcenie tkanek znajdujących się w pobliżu miejsca zapalenia w ropę.

Dla skuteczne leczenie zapalenie nerek, należy najpierw wyeliminować chorobę podstawową. Najważniejsza procedura w leczeniu wtórnego zapalenia przynerczy ropa jest odprowadzana z zebranej jamy.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek w ostrej fazie może być powikłane martwiczym zapaleniem brodawek. Towarzyszy rozwojowi martwicy tkanek kolka nerkowa. Z powodu zamknięcia światła dróg moczowych produktami rozpadu tkanek rozwija się makrohematuria. Charakterystyczne jest powstawanie procesów martwiczych zmiany ropne narządu lub podczas normalnego procesu zapalnego, podczas którego ulegają zniszczeniu naczynia krwionośne.

To, czy uda się przywrócić prawidłową pracę nerek, zależy wyłącznie od szybkości wykrycia choroby i stopnia skuteczności jej leczenia. To ostatnie oznacza zestaw środków mających na celu wzmocnienie odporności tkanek na zniszczenie.

Choroba ta występuje w trzech procentach przypadków. Jego wyzwalaczem jest obecność u pacjenta chorób, w których naczynia krwionośne ulegają rozpadowi.

Etapy martwicy:

  • Nagromadzenie leukocytów w miejscu powstania brodawki.
  • Z powodu niedostatecznego dopływu krwi, a zatem glukozy i tlenu, zaczyna bliznować.
  • Zniszczenie i rozpad brodawki.

Leczenie choroby zależy bezpośrednio od stopnia procesu martwiczego. W większości przypadków preferowana jest terapia lekowa. W przypadku dużych obszarów wypełnionych masami martwiczymi konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Nadciśnienie tętnicze

Tej choroby jest więcej późne powikłanie, jak pojawia się kilka tygodni po wystąpieniu stanu zapalnego. Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek dotyczy tylko jednej nerki, nadciśnienie tętnicze objawia się w jednej trzeciej przypadków, z obustronnym uszkodzeniem - w co drugim przypadku choroby. Choroba objawia się pod wpływem dwóch niepowiązanych ze sobą procesów:

  • Zanik tkanki nerkowej.
  • Patologiczne zaburzenie krążenia krwi lub narządu limfatycznego spowodowane obecnością procesu zapalnego.

Obraz kliniczny:

  • Ciśnienie krwi 140/90 mm Hg. Sztuka.;
  • wskaźniki ciśnienia rozkurczowego są zawsze na wysokim poziomie;
  • nagłość objawów.

Pojawienie się nadciśnienia nerkowego jest możliwe zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Dalsze rokowania dotyczące leczenia choroby w dziewięciu na dziesięć przypadków są niekorzystne. Wynika to z niskiej skuteczności terapii lekowej.

Choroba charakteryzuje się nagłym wystąpieniem objawów, które mogą ulec zaostrzeniu w przypadku znacznego pogorszenia ogólne samopoczucie, postępujący obrzęk tkanek, dysfunkcja serca, osłabienie wzroku i wiele innych.

Tętnicze nadciśnienie nerkowe rozwija się z powodu zwężenia głównej tętnicy nerkowej i w rzadkich przypadkach i jej mniejsze dopływy. W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek z naprzemiennymi remisjami i zaostrzeniami obserwuje się stwardnienie błon tkanki łącznej i naczyń krwionośnych.

Bardzo trudno jest leczyć tę patologię ze względu na nieskuteczność terapii lekowej. Zwykle stosuje się nefrektomię, która daje niemal absolutny wynik.

Wstrząs bakteriotoksyczny

Wstrząs bakteriotoksyczny jest najczęstszym i niebezpieczna komplikacja odmiedniczkowe zapalenie nerek. Niebezpieczeństwo polega na niezwykle wysokim tempie rozwoju tego procesu. Przy wysokim stopniu patogeniczności czynnika wywołującego chorobę podstawową, toksyczne uszkodzenie narządu staje się przyczyną szoku. Cechą choroby na tym etapie jest brak objawów sepsy z powodu szybkiego rozkładu toksyn.

W większości przypadków emeryci i osoby starsze są podatni na ten stan: ich udział wśród Łączna liczba pacjentów wynosi około osiemdziesięciu pięciu procent. Wynika to z możliwej obecności czynników pogarszających wydalanie moczu z nerek:

Wstrząs bakteriotoksyczny u młodych ludzi jest spowodowany uciskiem moczowodu. Przyczyny tego są następujące:

  • zapalenie;
  • przegięcie;
  • ciąża i poród.

Niebezpieczeństwo tego powikłania wiąże się z dużą liczbą zgonów. Według statystyk sześćdziesiąt pięć procent pacjentów umiera z powodu wstrząsu bakteriotoksycznego. Wynika to z tajemnicy i wysoka prędkość przebieg procesu patologicznego, co utrudnia zapobieganie wystąpieniu sytuacji krytycznych. Aby zapobiec śmierci, drenaż zawartości nerek i specjalistyczne terapia lekowa. Skuteczność leczenia zależy bezpośrednio od szybkości identyfikacji objawów choroby i przepisania odpowiedniej terapii.

Ostra i przewlekła niewydolność nerek

Często skomplikowane. Rozwój choroby trwa od kilku dni do dwóch tygodni. W tym okresie bezpośrednim zagrożeniem dla pacjenta jest nagromadzona ropa w narządzie. Jego skład chemiczny bardzo różnorodne: toksyny bakteryjne, substancje powstające podczas niszczenia tkanki nerkowej, elementy kształtowe krew. Ropa zebrana w ropniu mechanicznie wpływa na otaczające tkanki nerek, powodując ich zniszczenie. Stopień zniszczenia tkanki narządowej determinuje czas rozwoju niewydolności nerek, której ostra postać jest odwracalna ze względu na wysokie właściwości regeneracyjne nerek.

Choroba występuje na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek, atakując jednocześnie jedną i dwie nerki. Aby wznowić normalna operacja narząd musi łagodzić stany zapalne i upraszczać swoją pracę za pomocą metody instrumentalne leczenie. Aby to zrobić, należy okresowo wykonywać dializę nerek i hemosorpcję. Działania te pomogą nerkom przywrócić dotknięte obszary i tkanki.

Ciężki obrzęk

Objawy ostrej niewydolności nerek:

  • ból w dolnej części pleców;
  • wymiociny;
  • złe przeczucie;
  • zmniejszona ilość wydalanego moczu.

Obraz kliniczny ma charakter orientacyjny. Diagnozę stawia się na podstawie wymienionych objawów.

Pomimo możliwości całkowitego wyzdrowienia, pacjent jest zobowiązany do stosowania środków zapobiegawczych przez resztę życia, wśród których ważne miejsce zajmuje odpowiednie odżywianie i wykorzystanie funduszy Medycyna tradycyjna. Naruszenie instrukcji lekarskich może prowadzić do rozwoju choroby etap chroniczny(CRF).

Przewlekłą niewydolność nerek

Choroba ta często występuje równolegle z innymi chorobami układu moczowego. Skłonność do rozwój przewlekłej niewydolności nerek spowodowane następującymi chorobami:

  • choroba kamicy moczowej;
  • nefropatia przeciwbólowa;
  • powiększenie prostaty;
  • obecność łagodnych nowotworów w nerkach.

Wodnopłodność

Niebezpieczeństwo odmiedniczkowego zapalenia nerek polega na tym, że w jego trakcie ze 100% prawdopodobieństwem wywoła chorobę, która ostatecznie doprowadzi do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek.

Choroba występuje z naprzemiennymi okresami remisji i zaostrzeń, podczas których tkanka nerkowa ulega powolnemu, ale pewnemu zniszczeniu, nie pełniąc żadnych specyficznych funkcji. Proces ten często pozostaje niewidoczny dla pacjenta. Uszkodzenia krytyczne kumulują się przez kilka lat. Choroba jest nieuleczalna. Aby złagodzić stan pacjenta, przeprowadza się dializę krwi. Ze względu na kumulację uszkodzeń zmniejsza się wydajność nerek, dializy należy wykonywać częściej niż dotychczas: w przypadku krytycznego uszkodzenia narządu - dwa razy w tygodniu.

Powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą nawet prowadzić do śmierci. Dlatego należy zwracać uwagę na swoje zdrowie i jeśli tak się stanie, natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Ciężkie choroby nerek można pokonać!

Jeśli następujące objawy są Ci znane z pierwszej ręki:

  • ciągły ból dolnej części pleców;
  • trudności w oddawaniu moczu;
  • zaburzenie ciśnienia krwi.

Jedynym sposobem jest operacja? Poczekaj i nie działaj radykalne metody. Wyleczenie choroby jest MOŻLIWE! Kliknij link i dowiedz się, jak Specjalista zaleca leczenie...

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to choroba, w przebiegu której dochodzi do stanu zapalnego miąższu nerek. W większości przypadków przyczyną tego stanu są bakterie atakujące nerki, które mogą przedostać się do nich przez cewkę moczową, pęcherz lub naczynia krwionośne.

Ważny dla skuteczne leczenie odmiedniczkowe zapalenie nerek to wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie. Jeśli problem zostanie zaniedbany, może dojść do infekcji nerek warunek konieczny za trwałe uszkodzenie lub niekontrolowane rozprzestrzenianie się bakterii we krwi i niebezpieczną posocznicę, nawet zagrażającą życiu.

Zgodnie z metodą progresji odmiedniczkowe zapalenie nerek dzieli się na:

  1. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek – okres choroby do 3 miesięcy;
  2. przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek - u pacjentów z odmiedniczkowym zapaleniem nerek infekcja jest aktywna przez ponad 3 miesiące. Występują oznaki zaostrzenia i ustąpienia objawów. Charakterystyczne w tym przypadku jest to, że zawsze jest to ten sam powód;
  3. nawracające odmiedniczkowe zapalenie nerek - w tej formie występują ostre infekcje, którego podstawą jest inny patogen.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Częstość występowania przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest większa niż w przypadku innych postaci. Sama choroba to zapalenie tkanki nerkowej, które pojawia się na skutek niedrożności dróg moczowych lub refluksu moczowego.

U wielu pacjentów po raz pierwszy pojawiła się w dzieciństwie. Brak odpowiedniego leczenia jest warunkiem wstępnym, aby choroba stała się przewlekła. NA późne stadium choroby, zakażona nerka znacznie zmniejsza swój rozmiar, zmienia kolor i powierzchnię narządu, a nerki ulegają poważnej deformacji.

Rozpoznając przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, należy zwrócić uwagę na szereg indywidualnych objawów. Ich różnorodność wynika z różnych czynników, czynników predysponujących i cech samego organizmu.

Aby z całą pewnością ustalić, co to jest postać przewlekła Należy zauważyć, że okresy ostrej manifestacji choroby przeplatają się z chwilami zastoju objawów. W pytaniach kryzysowych pacjent skarży się na ogólne zmęczenie, problemy z oddawaniem moczu i ból w okolicy talii.

Jeśli nie zwróci się uwagi na tę chorobę, zakażona nerka ma trudności z wykonywaniem swoich funkcji w końcowym stadium przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, co prowadzi do niewydolności nerek.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek

Większość infekcji nerek zaczyna się najpierw od dolnych dróg moczowych, cewki moczowej lub pęcherza moczowego. Stopniowo, w miarę namnażania się, bakterie przedostają się do cewki moczowej i docierają do nerki. Do najczęstszych przyczyn choroby należy bakteria Escherichia coli. Rzadko - patogeny, takie jak Proteus, Pseudomonas, Enterococcus, Stafilococ, Chlamydia i inne.

Innym możliwym scenariuszem jest obecność infekcji w organizmie, która przedostaje się do nerek przez krwioobieg i staje się warunkiem wstępnym odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zjawisko to zdarza się stosunkowo rzadko, ale w przypadku wystąpienia niebezpieczeństwa wzrasta ciało obce. Zastawka serca, sztuczny staw lub inna zakażona osoba jest postrzegana jako taka.

W rzadkich przypadkach po operacji nerek rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Czynniki ryzyka odmiedniczkowego zapalenia nerek

Biorąc pod uwagę najczęstsze przyczyny infekcji nerek, można wyróżnić także następujące grupy czynników ryzyka:

  • płeć – uważa się, że kobiety są jej poddane większe ryzyko zakażenia nerek niż u mężczyzn. Przyczyna leży w anatomii układ wydalniczy w kobiecie. Cewka moczowa kobiety jest znacznie krótsza niż cewka moczowa mężczyzny, co znacznie ułatwia przedostawanie się bakterii otoczenie zewnętrzne do pęcherza. I jeszcze jedno – anatomiczna bliskość cewki moczowej, pochwy i odbytu stwarza również warunki do więcej łagodna infekcja pęcherza moczowego, a co za tym idzie – przedostawania się bakterii do nerek;
  • problemy z oddawaniem moczu - niedrożność dróg moczowych i wszystkie inne problemy, które zakłócają normalne oddawanie moczu i zapobiegają całkowite opróżnienie pęcherza moczowego, może prowadzić do zapalenia tkanki nerkowej. Do tej grupy czynników zaliczają się nieprawidłowości w budowie dróg moczowych, kamienie nerkowe, przerost prostaty u mężczyzn i inne;
  • osłabiony układ odpornościowy - niektóre choroby są uważane za warunek wstępny rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek. Cukrzyca, zakażenie wirusem HIV i inne są podobne. Czynnikiem docelowym jest także celowe osłabienie układ odpornościowy na przykład poprzez przyjmowanie leków po przeszczepieniu narządu;
  • uszkodzone nerwy to nieregularnie funkcjonujące nerwy wokół pęcherza lub rdzeń kręgowy, blokując objawy towarzyszące infekcji pęcherza. W ten sposób organizm nie reaguje na stan zapalny, który łatwo przenosi się na nerki;
  • cewnik – w przypadku infekcji konieczne jest długotrwałe używanie cewnika układ moczowy;
  • refluks pęcherzowo-cewkowy - nie Ostatnia deska ratunku czynnikiem ryzyka jest tzw. refluks pęcherzowo-cewkowy, w którym niewielka ilość moczu wraca z pęcherza do cewki moczowej i nerek.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek często towarzyszy ból!

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie infekcję pęcherza i nie otrzymałeś odpowiedniego leczenia, wkrótce możesz spodziewać się charakterystycznych objawów zapalenia miąższu nerek. Najczęstsze objawy choroby to:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • mrowienie i ból pleców, talii, jednej strony ciała lub pachwiny;
  • silny ból brzucha;
  • częste, silne i niekontrolowane parcie na mocz;
  • ból, pieczenie i inne dolegliwości podczas oddawania moczu;
  • krew lub ropa w moczu.

Wymienione powyżej objawy należy traktować z należytą ostrożnością. Jeżeli nie zostaną podjęte odpowiednie środki i terminowe leczenie nie istnieje, może wystąpić szereg komplikacji, m.in.:

  • niewydolność nerek – odmiedniczkowe zapalenie nerek może być przyczyną przewlekłej niewydolności nerek;
  • zatrucie krwi – ze względu na obfite ukrwienie nerek, rozprzestrzenianie się w nich bakterii szybko staje się bezbarwne i może prowadzić do całkowitego zatrucia krwi;
  • w czasie ciąży – głównym ryzykiem nieleczonej choroby nerek w czasie ciąży jest przedwczesny poród noworodka z niedowagą.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dziecka

U niemowląt i małych dzieci obserwuje się odmiedniczkowe zapalenie nerek z łagodną gorączką i wymiotami. Występuje całkowite zmęczenie i brak wagi. Dziecko sygnalizuje ból brzucha poprzez niepokój.

Jeśli jest bardzo Małe dziecko do zakażenia nerek może także dojść podczas utraty masy ciała, nadmiernego pobudzenia, drgawek, ciemnienia cery lub zmiany zabarwienia skóry na biały lub żółty odcień, obrzęku brzucha. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

U starszych dzieci głównymi objawami zapalenia tkanki nerek są bóle brzucha i talii, częste oddawanie moczu oraz pieczenie lub szczypanie podczas oddawania moczu. Dolegliwości uzupełnia wysoka gorączka, naprzemienne zaparcia z biegunką, brak apetytu i bóle głowy.

Jak określić odmiedniczkowe zapalenie nerek

Jeśli odczuwasz ból w okolicy talii lub pachwiny, masz gorączkę lub pieczenie podczas oddawania moczu, prawdopodobnie już jesteś przekonany, że powinieneś udać się do lekarza. Gdy specjalista przeanalizuje wskazane przez Ciebie objawy, najprawdopodobniej zdiagnozuje odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jako towarzysz metoda diagnostyczna wskazane jest badanie fizykalne, badanie moczu i inne. Sam mocz bada się zarówno mikrobiologicznie, jak i pod mikroskopem. Pierwszy test wykrywa obecność bakterii i ważne jest, aby połączyć go z badaniem wrażliwości patogenu na ten antybiotyk. Próbkę moczu monitoruje się pod mikroskopem pod kątem liczby białych i czerwonych krwinek, a także obecności komórek nabłonkowych i białka.

Częste obrazowanie dotyczy jamy brzusznej ultrasonografia. Kontroluje zmiany zachodzące podczas ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Należy pamiętać, że brak zmian w nerkach nie we wszystkich przypadkach wyklucza obecność infekcji nerek.

Jak możliwe metody Wykazano również więcej wykrywania odmiedniczkowego zapalenia nerek tomografia komputerowa rezonans magnetyczny i urografia żylna.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Przede wszystkim w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek zaleca się stosowanie antybiotyków. To nie przypadek – to antybiotyk, który potrafi neutralizować szkodliwe bakterie powodując infekcję nerek.

Z reguły już po kilku dniach od rozpoczęcia antybiotykoterapii ogólny stan pacjenta poprawia się. W rzadkich przypadkach wymagany jest cykl leczenia trwający tydzień lub dłużej. Niezwykle ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania leków po ustąpieniu objawów, gdyż może to skutkować uodpornieniem organizmu na inne patogeny obecne w organizmie.

Jeżeli diagnoza jest opóźniona, a stan pacjenta jest już ciężki, może zaistnieć konieczność zastosowania dożylnej antybiotykoterapii.

Nie wyklucza się również interwencji chirurgicznej w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek. Dzieje się tak w przypadku wad w budowie narządów układu moczowego, które są przyczyną często nawracających infekcji nerek. Operacja jest konieczna również w przypadku dużych ropni nerek prowadzących do ognisk ropnych.

Główne cele leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą być następujące:

  • terminowa trafna diagnoza i odpowiednie rozpoczęcie leczenia;
  • wyeliminowanie w miarę możliwości czynników predysponujących;
  • przepisywanie antybiotyków na podstawie wyników antybiotykoterapii;
  • jednoczesne leczenie i nawroty w obecności królików;
  • ogólne wzmocnienie organizmu i wzmocnienie obrony immunologicznej.

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Najczęściej przypisywane grupy to:

  • aminoglikozydy – do tej grupy zalicza się amikacynę, tobramycynę, gentamycynę i inne;
  • beta-laktamy - amoksycylina, zinaza i inne;
  • chinolony – cyprofloksacyna, ofloksacyna i inne;
  • makrolidy;
  • polimyksyny i inne.
  • cyprofloksacyna

Cyprofloksacyna

Jednym z najczęściej przepisywanych antybiotyków w leczeniu infekcji dróg moczowych jest cyprofloksacyna. Należy do grupy fluorochinolonów, a jego działanie ma na celu bezpośrednio wyeliminować przyczynę infekcji. Dane sugerują, że 7-dniowa kuracja cyprofloksacyną będzie tak samo skuteczna w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, jak terapia podobnym produktem przez 14 dni. Zwykle przyjmuje się go przez 5 do 21 dni, a czas trwania leczenia ustala lekarz.

Gentamycyna

Ponadto jako powszechnie przepisywany antybiotyk na odmiedniczkowe zapalenie nerek wymienia się gentamycynę. Należy pamiętać, że pacjenci z choroba współistniejąca z zaburzeniami czynności nerek i zaburzeniami słuchu należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tego leku.

W ciężkich przypadkach zakażenia leczenie gentamycyną rozpoczyna się od podania dożylnego, a następnie przechodzi do wstrzyknięcia domięśniowego. Dawkę uzyskuje się poprzez rozpuszczenie w soli fizjologicznej.

Amoksycylina

Grupa leki penicylinowe zawiera amoksycylinę, która jest również stosowana w leczeniu zapalenia miąższu nerek. Zalecana dzienna dawka Lek wynosi do 3000 mg, podzielonych na kilku odbiorców. Dawkę ustala się na podstawie indywidualnego stanu.

Osmamox i Amoxil to podobne produkty zawierające amoksycylinę.

Lewofloksacyna

W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek często przepisywany jest również antybiotyk Levofloksacyna lub podobny produkt Tavanic. Należą do leków chinolowych i działają przeciw bakteriom powodującym infekcję w organizmie człowieka.

Tobramycyna

Antybiotyk aminoglikozydowy Tobramycyna jest również przepisywany w przypadku infekcji nerek, w zależności od wyników antybiotyku. Podaje się go w postaci roztworu do wstrzykiwań, który niszczy mikroorganizmy chorobotwórcze z którego wynika choroba.

Inne leki stosowane w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek

Wspomnieliśmy już, że w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek główny nacisk kładzie się na terapię antybiotykową.

Jednak inna grupa leków, przez wielu uważana za antybiotyki, również działa na problemy z nerkami. To jest o o lekach stosowanych w chemioterapii. Różnica między tymi dwiema klasami leków polega na tym, że antybiotyki są wytwarzane z żywych mikroorganizmów, a leki stosowane w chemioterapii są całkowicie syntetyczne.

Najpopularniejszym produktem z tej grupy, mającym zastosowanie w odmiedniczkowym zapaleniu nerek, jest Biseptol. Najczęściej jest przepisywany ostra choroba i może zostać przedłużony. Wybór pada na ten lek, gdy terapia jednolekowa jest nieskuteczna lub nie ma leczenia doustnego.

Nitrox należy również do grupy środków chemioterapeutycznych. Stosowany jest w leczeniu chorób nerek, w tym odmiedniczkowego zapalenia nerek, wywołanych infekcjami wirusowymi lub grzybiczymi. Często jest również przepisywany, aby zapobiec nawrotom.

Nolicyna zawiera norfloksacynę i działa bezpośrednio na bakterie wywołujące zapalenie nerek. Można go stosować również profilaktycznie.

Uro-vaxom- lek powszechnie stosowany w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Jego działanie ma jednak na celu zwiększenie odporności organizmu i ograniczenie infekcji dróg moczowych i ogólnie dróg moczowych. Stosowany jest przy częstych, nawracających infekcjach, a także w antybiotykoterapii dla większej skuteczności.

Homeopatia na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Wspomnimy także pokrótce o niektórych produktach homeopatycznych stosowanych przy chorobach układu moczowego, zwłaszcza przy infekcjach nerek. Podobnie jak w przypadku innych metod leczenia homeopatycznego, ważne jest również regularne przyjmowanie odpowiednich leków.

Pszczoła- produkt homeopatyczny stosowany jest głównie w przypadku zatrzymania moczu, ale także w przypadku bólu i dyskomfortu podczas oddawania moczu. Efektem terapii jest pilność oddania moczu.

Kupalnik- jego działanie ma na celu zmniejszenie bólu podczas oddawania moczu.

Berberys- najczęściej w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek jest przepisywany razem z Calcarea Sulifica. Kombinacja leków jest odpowiednia w przypadkach, gdy wzrasta intensywność bólu.

Za najczęstszą chorobę układu moczowo-płciowego u kobiet uważa się odmiedniczkowe zapalenie nerek. Stanowi około 65% wszystkich przypadków patologia urologiczna, kilkakrotnie większa niż częstość występowania zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia cewki moczowej. Dlatego wskazane jest, aby każdy przedstawiciel płci pięknej miał pojęcie, czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek – co to jest?

Rozpoznanie „odmiedniczkowego zapalenia nerek” oznacza obecność procesu zakaźno-zapalnego w tkance śródmiąższowej, która tworzy włóknistą podstawę nerek, a także w miednicy i kanalikach, ale bez uszkodzenia naczyń nerkowych i kłębuszków.

W związku z tym na początkowe etapy choroby główna funkcja nerki (filtracja moczu) nie są dotknięte, ale z długoterminowy lub niewłaściwe leczenie, zapalenie może również wpływać na naczynia z aparatem kłębuszkowym.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje w postaci ostrej lub przewlekłej. Najczęściej zajęta jest jedna nerka, ale zdarzają się również nerki obustronne. procesy zapalne.

Wysoka zapadalność na tę chorobę wśród przedstawicieli płci pięknej jest związana z cechami strukturalnymi układu moczowego u kobiet:

  • Cewka moczowa jest krótsza niż męska;
  • Cewka moczowa u kobiet znajduje się obok dodatkowych źródeł infekcji - odbyt i pochwę, dzięki czemu zarazki szybciej i łatwiej przedostają się do cewki moczowej.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek

U kobiet w związku z powyższym cechy anatomiczne, wstępująca (urogenna) droga zakażenia do miednicy jest pierwsza i tkanka nerkowa– przy zapaleniu pęcherza moczowego, cewce moczowej, zapaleniu jelita grubego, zapaleniu okrężnicy, kamicy moczowej i nieprawidłowościach w budowie układu moczowego, długotrwałe stosowanie cewnika do usuwania moczu.

Możliwe jest także rozprzestrzenienie się infekcji drogą krwiopochodną (przez krwioobieg), gdy potencjalnym źródłem może stać się dowolne ognisko – przeniesiona ropne zapalenie sutka, ból gardła, panaryt, zapalenie ucha, a nawet zapalenie kanału zębowego (zapalenie miazgi).

Główny mikrob powodując odmiedniczkowe zapalenie nerek, to Escherichia coli (do 75% wszystkich przypadków).

Pozostałe 25% przypadków wiąże się z narażeniem na dróg moczowych Klebsiella, Protea, Staphylococcus aureus, enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, infekcja grzybicza, chlamydia, salmonella itp.

Wszystkie czynniki ryzyka wystąpienia odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są długotrwałe procesy patologiczne dowolna lokalizacja, występująca ze zmniejszeniem ogólnej odporności organizmu: cukrzyca, choroby szpik kostny, problemy neurologiczne (stwardnienie rozsiane), zakażenie wirusem HIV, stan po chemioterapii lub przeszczepieniu narządu.

Ponadto ciąża może zaostrzyć przewlekłą postać choroby i wywołać ostry proces zapalny w wyniku ucisku pęcherza i moczowodów przez rosnącą macicę.

Oznaki i objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet

Przewlekły stan zapalny często przebiega gładko, a objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są praktycznie nieobecne lub objawiają się niejasnymi, nieswoistymi dolegliwościami w postaci bólów w dolnej części pleców po hipotermii, zwiększone zmęczenie i lekkie ogólne złe samopoczucie.

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są zwykle bardziej wyraźne:

  1. Silny ból pleców lub boku, najczęściej wynikający ze stanu zapalnego, ale może występować również ból rozlany pod żebrami, w podbrzuszu lub bez wyraźnej lokalizacji;
  2. Wysoka temperatura (38-40°C);
  3. Nudności i wymioty;
  4. Zmiany w moczu (ciemnienie, krew lub ropa, nieprzyjemny zapach);
  5. Bolesne odczucia podczas oddawania moczu;
  6. Pojawienie się obrzęku twarzy i palców;
  7. Wyraźna słabość.

Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Aby ustalić diagnozę, potrzebnych jest szereg standardowych badań:

  • Badanie przez urologa lub nefrologa z palpacją brzucha i określeniem objawu Pasternackiego (stukanie w plecy w projekcji nerek).
  • Badanie ginekologiczne w celu wykluczenia problemów w okolicy żeńskich narządów płciowych.
  • Badania moczu: ogólne, według Nechiporenko, posiew moczu z określeniem flory i wrażliwości na antybiotyki.
  • Badania krwi: ogólne, biochemiczne (oznaczenie kreatyniny, mocznika, białka).
  • USG nerek.
  • W skomplikowanych i ciężkich przypadkach uciekają się do CT, MRI, urografia wydalnicza, skanowanie radioizotopowe i inne metody.

Leczenie powinno mieć na celu przywrócenie prawidłowego przepływu moczu (usunięcie kamieni, wyeliminowanie odpływu pęcherzowo-moczowodowego) i wyeliminowanie źródła infekcji - w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet przepisywane są antybiotyki, chemiczne środki przeciwbakteryjne i uroseptyki.

Ostra postać choroby wymaga hospitalizacji i odpoczynek w łóżku, w postaci przewlekłej jest to możliwe leczenie ambulatoryjne. Dieta z wysoka zawartość lekkie węglowodany, fermentowane produkty mleczne, picie dużej ilości płynów.

Okres leczenia ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek wynosi 10-14 dni, przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek - od 6-8 tygodni do 1 roku. Dla utrwalenia efektu na etapie rekonwalescencji zaleca się zwiększenie reaktywności immunologicznej organizmu (immunomodulatory, stwardnienie).

Leki w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  1. Antybiotyki - cyprofloksacyna, cefuroksym, gentamycyna, cefepim, meronem.
  2. Chemiczne środki przeciwbakteryjne - furagina, nitroksolina, gramuryna, nevigramon, palin, bactrim.

Leki powinien przepisać lekarz, biorąc pod uwagę postać choroby i indywidualną wrażliwość flory wyizolowanej z moczu. Aby zapobiec rozwojowi oporności na infekcję środki przeciwbakteryjne, należy je zmieniać co 5-7 dni.

Razem z leki w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek możliwe jest leczenie i środki ludowe: sporządzać napary, wywary i herbaty z Rośliny lecznicze, które działają przeciwzapalnie i moczopędnie (rumianek, mącznica lekarska, ziele dziurawca, pokrzywa, skrzyp, czarny bez, borówka borówka, żurawina).

Powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek

Jeśli niepoprawne lub przedwczesne leczenie Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może prowadzić do przewlekłej postaci choroby, ropnia nerki, zatrucia krwi, a czasami nawet niedociśnienia i wstrząsu.

Przewlekły proces jest również więcej niż niebezpieczny - patologia stopniowo prowadzi do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek. Najbardziej podatne na wystąpienie powikłań są kobiety w ciąży oraz kobiety z chorobami współistniejącymi.

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek

Aby zapobiec rozwojowi choroby, nie należy przechładzać, szybko leczyć wszystkie procesy zapalne (od ARVI lub próchnicy po panaritium lub zapalenie sromu i pochwy), zapewnić normalne opróżnianie pęcherza i utrzymywać higienę intymna okolica, ćwiczyć bezpieczny seks, odżywiaj się prawidłowo i monitoruj jakość i ilość spożywanych płynów (woda oczyszczona, herbaty, soki - do 1,5-2 l/dzień; należy wykluczyć słodkie napoje gazowane).

Ale kluczowy w profilaktyce wszelkich chorób układu moczowo-płciowego prawidłowa diagnoza i terminowy przebieg leczenia, dlatego w przypadku pojawienia się opisanych powyżej podejrzanych objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek należy skonsultować się z lekarzem.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich