Następujące hormonalne środki antykoncepcyjne nie są przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią. Antykoncepcja i karmienie piersią

Doustne środki antykoncepcyjne są uważane za najlepsze środki antykoncepcyjne. Jeśli kobieta prawidłowo przyjmuje COC, zgodnie z zaleceniami lekarza, otrzyma pełną i niezawodna ochrona z niechciana ciąża. Kwestia antykoncepcji jest szczególnie istotna dla kobiet, które niedawno rodziły i karmią piersią. Tabletki antykoncepcyjne dla matek karmiących powinien być całkowicie bezpieczny dla dziecka i nie powinien negatywnie wpływać na laktację. Które wybrać?

Lekarze zalecają, aby po porodzie, przed następna koncepcja minęło co najmniej kilka lat. Taka przerwa jest konieczna do pełnego i ostateczna renowacja organizm kobiety i jego przygotowanie do kolejnej ciąży. Dlatego kwestia wyboru tabletek antykoncepcyjnych, kiedy karmienie piersią uważane za prawie nieuniknione.

Poczęcie po porodzie następuje tylko wtedy, gdy matka wznawia owulację i cykle menstruacyjne. Przywrócenie płodności i funkcji rozrodczych każdej kobiecie zajmuje inną ilość czasu. Wskaźnik ten zależy od stanu hormonalnego i zależy od stopnia złożoności porodu. Laktacja i karmienie piersią mają niemałe znaczenie dla szybkości powrotu do zdrowia.

Przez około 8 tygodni po urodzeniu wydzielina z pochwy nie można uważać za miesiączkę. Jednak lekarze zalecają rozpoczęcie kontroli urodzeń trzy tygodnie po urodzeniu, aby zminimalizować ryzyko poczęcia. Jeśli matka nie karmi noworodka, pełna owulacja następuje w ciągu 6 tygodni.

Czy laktacja chroni przed ciążą?

Panuje błędne przekonanie, że podczas karmienia piersią nie można zajść w ciążę. Ginekolodzy ostrzegają, że laktacja i karmienie piersią nie są w stanie uratować matki przed niechcianą ciążą. Jednak w niektórych przypadkach karmienie piersią może działać jako metoda antykoncepcji.

Jeśli co najmniej jeden z warunków zostanie naruszony, kobieta będzie musiała wybrać bezpieczne pigułki antykoncepcyjne podczas laktacji.

Leki w tabletkach

Zwykłe środki antykoncepcyjne, które matka przyjmowała przed planowaniem ciąży, nie będą już odpowiednie po porodzie, ponieważ takie kobiety muszą wybierać specjalne środki antykoncepcyjne przeznaczone dla kobiet w okresie laktacji. Preparaty takie nie powinny zawierać estrogenu, który występuje we wszystkich COC. Ta hormonalna substancja zmniejsza produkcję mleka i wpływa na niemowlę spożywające to mleko. Lek antykoncepcyjny do karmienia produkowany jest na bazie hormonu gestagenowego, uznawanego za naturalny i bezpieczny dla kobiety.

Hormon ten występuje w ogromnych ilościach w kobiece ciało podczas ciąży. Przyjmowanie takich środków antykoncepcyjnych stwarza warunki, jak gdyby doszło do poczęcia, czyli komórki żeńskie nie dojrzewają i nie dochodzi do owulacji, co oznacza, że ​​ciąża jest niemożliwa. W okresie karmienia piersią kobietom zaleca się stosowanie środków antykoncepcyjnych zawierających monohormonalne progestyny, które zawierają tylko jedną substancję hormonalną w minimalnej dawce, dzięki czemu nie przenikają do mleka i nie szkodzą dziecku.

Zasada działania

Mechanizm działania tabletek antykoncepcyjnych podczas karmienia piersią różni się nieco od działania tradycyjnych złożonych środków antykoncepcyjnych. Ich skuteczność antykoncepcyjna jest znacznie niższa, a niektóre z nich w ogóle nie zapobiegają owulacji, a jedynie uniemożliwiają utrwalenie się komórki jajowej w macicy. Hormony progestagenowe zagęszczają śluz szyjkowy, uniemożliwiając przedostanie się plemników przez szyjkę macicy. Ponadto te substancje hormonalne pomagają spowolnić tempo rozwoju komórek żeńskich i zmienić właściwości endometrium tak bardzo, że zapłodniona komórka po prostu nie jest w stanie przyczepić się do ściany macicy. Ale często efekt ochronny przeciwko podobne leki niewystarczające do zapewnienia pełnej ochrony antykoncepcyjnej. Dlatego często zaleca się łączenie takich leków z metodami ochrony barierowej.

Odmiany

Ogólnie wszystko zapobieganie ciąży dzielą się na złożone (lub COC) i monohormonalne (minitabletki). COC składają się z syntetycznych hormonalnych kopii estrogenu i progesteronu. A minipigułka zawiera syntetyczny progestagen. Dokładnie najnowsze leki i są zalecane do stosowania w okresie laktacji. Istnieje jednak inna klasyfikacja środków antykoncepcyjnych stosowanych podczas karmienia piersią.

1. Microdose - Jess i Mercilon, Novinet i Logest. Te środki antykoncepcyjne są idealne dla dziewcząt, które jeszcze nie rodziły, ale są aktywne seksualnie. Ponadto ta kategoria produktów jest niezastąpiona dla kobiet, które nie stosowały wcześniej antykoncepcji hormonalnej.
2. Niska dawka - Janine lub Marvelon, Silest, Regulon lub Charozetta. Te hormonalne środki antykoncepcyjne bardziej odpowiedni dla kobiet, które już rodziły i są starsze.
3. Średnia dawka - Tri-regol, Triquilar lub Diane-35. Te hormonalne środki antykoncepcyjne stosują pacjentki, które rodziły i kobiety w wieku rozrodczym.
4. W leczeniu zwykle wskazane są wysokodawkowe środki antykoncepcyjne, takie jak Non-ovlon lub Ovidon patologie hormonalne, ale czasami są one również przepisywane kobietom, które już rodziły.

Zalety

W przypadku karmienia piersią za najbezpieczniejsze uważa się minitabletki, mikrodawki i małe dawki leki hormonalne. Minipigułki są często przepisywane kobietom cierpiącym na mastopatię włóknisto-torbielowatą, endometriozę lub bolesne miesiączki. Po odstawieniu leku funkcje rozrodcze szybko wracają. Minipigułki mają wiele zalet. Praktycznie nie powodują działania niepożądane, nie mają negatywnego wpływu na jakość mleka i jego produkcję, nie zakłócają laktacji i zmniejszają prawdopodobieństwo powstawania zakrzepów, często są przepisywane pacjentom w celu przeciwzapalnego leczenia patologii miednicy mniejszej i bolesnych miesiączek.

Jak używać

Środki antykoncepcyjne z progesteronem można przyjmować już od 6-7 tygodnia okresu poporodowego, wtedy organizm i struktury hormonalne zostaną delikatnie i niezauważalnie odbudowane przez kobietę. Lek należy przyjmować ściśle o określonej porze, na przykład wieczorami. Jeśli odbiór odbywa się w inny czas, wówczas skuteczność antykoncepcji maleje. Chociaż istnieją leki, które umożliwiają nierównomierne podawanie, co w żaden sposób nie wpływa na skuteczność leku.

Kobieta powinna zawsze pamiętać, że antykoncepcji hormonalnej nie można łączyć z antybiotykoterapią, a leki takie nie chronią przed infekcjami pochwy.

Działania niepożądane

Tabletki antykoncepcyjne do karmienia piersią zwykle nie powodują działań niepożądanych, jednak czasami w trakcie ich stosowania nadal pojawiają się problemy, takie jak brak miesiączki lub zaburzenia cyklu, nadwrażliwość gruczołów sutkowych i powstawanie torbieli na jajnikach, wzmożony porost włosów i skóry. zaburzenia takie jak trądzik, nadmierna zawartość tłuszczu, wrażliwość na ultrafiolet itp.

Takie działania niepożądane zwykle ustępują samoistnie wkrótce po odstawieniu leku. Jeśli kobieta cierpi na cukrzycę, wówczas podczas stosowania środków antykoncepcyjnych może odczuwać osłabienie i zawroty głowy, a często pojawiają się skargi na nudności. Jeśli pacjentka ma już zaburzenia widzenia i nosi soczewki, wówczas taka antykoncepcja może wywołać zaburzenia widzenia, dlatego konieczna jest wstępna konsultacja okulistyczna.

Jeśli w trakcie stosowania środków antykoncepcyjnych nastąpi pogorszenie stanu, dyskomfort i niepokojące Cię dolegliwości, należy to omówić z lekarzem i może zaistnieć konieczność zamiany leku na inny środek antykoncepcyjny.

Kiedy nie stosować doustnych środków antykoncepcyjnych

Przepisywanie antykoncepcji hormonalnej jest zadaniem wyłącznie dla specjalisty, zwłaszcza gdy zły wybór Może to mieć wpływ na dzieci, podobnie jak w przypadku karmienia piersią. Przeciwwskazaniami do stosowania hormonalnych leków antykoncepcyjnych w okresie karmienia piersią są:

Przeciwwskazania te należy wziąć pod uwagę przepisując hormonalną antykoncepcję.

Popularne leki

Najbardziej preferowanymi środkami antykoncepcyjnymi dla matek karmiących są leki takie jak Exoluton, Charozette czy Microlut itp. Exoluton zawiera substancję czynną – linetrenol. Często przepisuje się go w celu normalizacji miesiączki i ochrony przed niechcianym poczęciem. Lek jest przeciwwskazany, jeśli istnieje stany patologiczne jak choroba wątroby lub krwawienie z macicy.

Charozetta to idealny doustny środek antykoncepcyjny dla osób dbających o swoje ciało zdrowie dzieci mamusie. Zawiera minimalna ilość substancje hormonalne dzięki czemu jest bezpieczny dla dziecka i laktacji. Tabletki Charozette są przeciwwskazane w przypadku krwawień z macicy, nowotworów, patologii wątroby itp. W praktyce skuteczność leku jest podobna do wielu złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.

Mikrolute też wystarczy znane nazwisko, są one często przepisywane pigułki antykoncepcyjne z gestagenem jako składnik aktywny. Zawartość składnika hormonalnego jest minimalna, dlatego lek jest dobrze tolerowany przez matki. Ale ma również przeciwwskazania, takie jak patologie dróg żółciowych, choroby wątroby czy krwawienie z macicy.

Te leki są idealna opcja dla matek karmiących dzieci. Nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych, nie hamują laktacji i nie podrażniają pociąg seksualny i nie powodują wahań nastroju, a także zapobiegają tworzeniu się zakrzepów krwi.

Co jeszcze możesz zrobić, aby się chronić?

Jeśli z wielu powodów kobieta jest przeciwwskazana do stosowania doustnej antykoncepcji, to jakie środki antykoncepcyjne mogą jej pomóc? Zaleca się stosowanie innych metod antykoncepcji, do których zaliczają się czopki antykoncepcyjne, produkty barierowe, implanty podskórne lub wkładki domaciczne.

Czopki antykoncepcyjne są idealne dla kobiet, u których doustna antykoncepcja jest przeciwwskazana. Chociaż kiedy długotrwałe użytkowanie prowokują naruszenia mikroflora pochwy, dzwonię dysbioza pochwy. Stosując takie leki, należy powiązać bliskość z momentem, w którym czopek zaczyna działać.

Antykoncepcja barierowa nie wpływa również na produkcję mleka i zdrowie dziecka. Podobne metody obejmują diafragmę, czapki lub prezerwatywy. Są również uważane za skuteczne zastrzyki podskórne lub implanty progestynowe, które wszywa się w ramię pacjenta. Technika ma długotrwały efekt, ale czasami wpływają na cykl. Urządzenia wewnątrzmaciczne stosuje się również do skuteczne sposoby zapobieganie ciąży. Wkładkę domaciczną zakłada się 1,5 miesiąca po urodzeniu. Możesz wybrać spiralę z okresem ważności do 10 lat, ale takie produkty są dość drogie.

GW to kluczowy okres, który wymaga odpowiedzialnego podejścia do przyjmowanych leków, dlatego jakiekolwiek leki powinien przepisywać wyłącznie specjalista.

Kwestia wyboru metody ochrony w okres poporodowy jest istotne, ponieważ noworodek jest wciąż za mały, a ciało kobiety nie miało czasu na regenerację. Wybierając odpowiednie środki antykoncepcyjne, należy wziąć pod uwagę ich wpływ na laktację i wszelkiego rodzaju skutki uboczne. W przeciwnym razie istnieje ryzyko zaburzenia produkcji mleka, możliwa jest reakcja alergiczna, a niewłaściwie dobrany produkt może zaszkodzić dziecku.

Istnieje wiele metod antykoncepcji, z których najbardziej naturalną jest brak miesiączki w okresie laktacji. Ponadto kobiety karmiące piersią stosują barierowe, domaciczne, hormonalne i inne metody antykoncepcji. Ginekolog dokona wyboru odpowiedni sposób ochrona przed niechcianą ciążą dla kobiet karmiących piersią.

Kobieta w okresie poporodowym

Ciało kobiety karmiącej wymaga przywrócenia: osłabionej odporności, zmian hormonalnych, zużycia energii na laktację. Nie wszystkie matki tak mają doskonałe zdrowie i może zajść w ciążę 3–5 miesięcy po porodzie. Jest to możliwe, ale niebezpieczne dla zdrowia. Dla pełne wyzdrowienie Kobiety w okresie laktacji potrzebują co najmniej 2 lat.

Bilans hormonów w okresie rozwój wewnątrzmaciczny dostrojony przez 9 miesięcy. Po urodzeniu dziecka ciało kobiety zostaje na nowo odbudowane, tło hormonalne Zmienia się. W rezultacie kobieta staje się wrażliwa, roztargniona i porywcza. Organizm potrzebuje około 3 miesięcy na uregulowanie produkcji. niezbędne hormony. Nowa ciąża tylko pogorszy i tak już niestabilny stan kobiety.

Po niezabezpieczeniu intymność użyć leku awaryjna antykoncepcja na przykład Postinora. Ten lek hormonalny należy stosować ostrożnie, jeśli kobieta karmi piersią. Lek nie zadziałał badania medyczne, dlatego też jego wpływ na laktację i noworodka nie jest do końca poznany. Karmienie piersią dozwolone tylko 36 godzin po zażyciu Postinoru. Stopień ochrony leku nie jest wyższy niż 98%.

Antykoncepcja plemnikobójcza

Preparaty plemnikobójcze (Patentex Oval, Pharmatex itp.) posiadają niski poziom niezawodność. Środki plemnikobójcze produkowane są w postaci czopków (czopków dopochwowych), pianki, galaretki, kremu itp. Lek otula pochwę i jamę macicy, a tworzące się z niego składniki chemiczne niszczą plemniki.

Środki plemnikobójcze pomagają w walce zanikowe zapalenie pochwy(wysuszenie błony śluzowej pochwy), problem ten jest typowy dla kobiet w okresie poporodowym. Ginekolodzy zalecają stosowanie ich w połączeniu z środki barierowe. Skuteczność antykoncepcji plemnikobójczej wynosi od 59% do 96%.

Sterylizacja

Dobrowolny sterylizacja chirurgiczna- Ten metoda kardynalna ochrona przed niechcianą ciążą. Jest to operacja, która tworzy sztuczną przeszkodę. jajowody, a kobieta zostaje pozbawiona funkcji rozrodczych. Efektywność Ta metoda równa 99%, ale konsekwencje interwencja chirurgiczna są nieodwracalne, dlatego przed podjęciem decyzji rozważ wszystkie za i przeciw. Powierz operację profesjonalistom, w przeciwnym razie możliwa jest ciąża.

Metod antykoncepcji jest znacznie więcej, spośród których możesz wybierać najbardziej odpowiednia opcja. Należy jednak pamiętać, że w okresie karmienia piersią nie zaleca się przyjmowania leków hormonalnych. W przeciwnym razie wystąpią działania niepożądane w postaci krwawienia o różnym nasileniu. Oprócz, środki hormonalne negatywnie wpływają na laktację i organizm noworodka. Ginekolog wybiera i przepisuje środek antykoncepcyjny.

Czy wiesz, że w niektórych przypadkach kobieta może zajść w ciążę już w ciągu pierwszych dwóch tygodni po urodzeniu dziecka? Jest mało prawdopodobne, że spodoba ci się ta perspektywa, biorąc pod uwagę obawy, jakie spadły na ciebie w związku z dzieckiem. A organizm nie powinien być poddawany takiej terapii szokowej – zdaniem ekspertów zajmuje to 2 lata pełne wyzdrowienie i zmiany hormonalne.

Oczywiście planowanie następna ciąża- wyłączne prawo kobiety lub przyszłych rodziców, ale nadal nie zaszkodzi zaopiekować się przez jakiś czas. W tym artykule szczegółowo omówimy metody antykoncepcji odpowiednie dla matki karmiącej.

Metoda laktacyjnego braku miesiączki

Kontemplując mądrość Matki Natury, nie przestajesz być zdumiony, jak troskliwie traktuje ona ciało kobiety i je chroni. W ciągu pierwszych kilku miesięcy kobieta karmiąca piersią nie miesiączkuje. Ten stan fizjologiczny(tzw. brak miesiączki w okresie laktacyjnym). zwiększona zawartość prolaktyna – hormon odpowiedzialny za produkcję mleka i blokujący proces dojrzewania jaj.

Brak miesiączki w okresie laktacyjnym - skuteczna metoda naturalna antykoncepcja przez 6 miesięcy. po urodzeniu dziecka. Aby zadziałało musi zostać spełnionych kilka warunków:

• dziecko należy natychmiast po urodzeniu przystawić do piersi, co jest niemożliwe, jeśli kobieta rodziła Sekcja C;
• dziecko musi być całkowicie włączone karmienie naturalne, bez wprowadzenia dokarmiania;
• Dziecko należy regularnie przystawiać do piersi. Zalecana przerwa między karmieniami w ciągu dnia wynosi 3 godziny, w nocy nie więcej niż 6 godzin.Im częściej odbywa się karmienie, tym lepiej;
• Mama nie dostała jeszcze okresu.

Wadą MLA jest także krótki czas działania gwałtowny spadek skuteczność przy wydłużaniu przerw między karmieniami lub wprowadzaniu dokarmiania.

Inne naturalne metody antykoncepcji w okresie karmienia piersią

Skoncentruj się na innych metodach naturalnego planowania ciąży - objawowo-termicznej i metody kalendarzowe, monitorowanie śluz szyjkowy, temperatura podstawowa- nie zaleca się stosowania w okresie laktacji. Na przykład, jeśli jest w normalnym stanie (pod warunkiem prawidłowe użycie) niezawodność metody objawowo-termicznej jest porównywalna z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi (co najmniej 90%), ale przy karmieniu jej skuteczność spada do około 50%.

Testy owulacyjne

Zwykle kobiety używają go do określenia najkorzystniejszego czasu na poczęcie. Ale z takim samym sukcesem można je stosować w antykoncepcji.

Używa się ich w podobny sposób jak testy ciążowe. W tym celu należy zanurzyć pasek testowy w świeżym moczu i po kilku minutach ocenić wynik testu. Jeśli nie ma owulacji, pojawi się jedna linia kontrolna, kiedy wynik pozytywny będą dwa paski.

Należy zaznaczyć, że intensywność zabarwienia drugiego prążka może być różna – zależy to od stężenia hormonu luteinizującego, oznaczonego za pomocą ten test. Ale nawet jeśli pojawi się bardzo jasny pasek, powinieneś podjąć odpowiednie środki i zachować ostrożność.

Prezerwatywy

Możesz używać prezerwatyw bez ograniczeń. Są całkowicie bezpieczne dla dziecka i nie mają żadnego wpływu na skład mleka matki.

Warto również zwrócić uwagę wysoki poziom ich niezawodność i niski koszt. Ponadto prezerwatywy są jedyną formą antykoncepcji chroniącą przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD).

Barierowe (mechaniczne) metody antykoncepcji dla kobiet

Prezerwatywy dla kobiet, diafragmy i nasadki na macicę są dość rzadkie. Można je stosować nie wcześniej niż 6 tygodni po urodzeniu.

Zalecamy konsultację z lekarzem w sprawie doboru nasadki i membrany. Odpowiedni rozmiar, ponieważ Rozmiar szyjki macicy może nie odpowiadać rozmiarowi przed poczęciem. Ponadto przy stosowaniu „żeńskich” środków antykoncepcyjnych wymagane są pewne umiejętności i wstępne planowanie stosunku płciowego.

Hormonalne doustne środki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią

Aż do lat 70-tych. XX wiek Doustne środki antykoncepcyjne były zabronione podczas karmienia. Teraz sytuacja się zmieniła, ale ograniczenia pozostały. Aby zabezpieczyć się przed niechcianą ciążą w tym okresie, można stosować wyłącznie środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestagen, zwane także „minipigułkami”. Zawarty w nich progestagen zapobiega zagnieżdżeniu się zapłodnionego jaja w jamie macicy.

Hormon ten w żaden sposób nie wpływa na produkcję mleko matki. Nie można stosować COC (złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych) zawierających progestagen i estrogeny.

„” można wykorzystać nie wcześniej niż po 6 tygodniach. po porodzie. Jedną z zalet tej metody antykoncepcji jest jej wysoka niezawodność – jest ona większa niż w przypadku stosowania prezerwatywy. W porównaniu do COC mają ich mniej skutki uboczne- można do nich np. wykorzystać cukrzyca, nie są przeciwwskazane palące kobiety niezależnie od wieku. Mini-napoje nie powodują podwyższonego ciśnienia krwi, zaburzeń krążenia, depresji, nudności czy bólów głowy.

Jedną z wad „mini pigułek” jest to, że aby uzyskać efekt antykoncepcyjny, należy je zażywać jednocześnie, zgodnie z instrukcją. Nie chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, a podczas przyjmowania tabletek może wystąpić niewielki przyrost lub utrata masy ciała.

Mini-napoje mogą sprowokować zmiany cykl miesiączkowy, zaostrzenie pleśniawki, wygląd plamy starcze, obrzęk nóg, owłosienie nóg, wzmożone przetłuszczanie się skóry, ogólne nudności i osłabienie na początku stosowania. Poważny powód zaprzestaniem stosowania takich leków może być krwawienie, które nie ustępuje przez długi czas, a także przypadki, w których wymienione powyżej działania niepożądane nie ustępują lub nie zmniejszają się w ciągu 2-3 miesięcy od zażycia tabletek.

Bezwzględnymi wskazaniami do przepisania „mini napoju” są nowotwory złośliwe, krwawienie z macicy, ostre zapalenie wątroby, epilepsja, poważna choroba serce, wątroba, nerki. Dlatego przed zażyciem tych leków zdecydowanie należy odwiedzić poradnię położniczą.

Wstrzykiwalne hormonalne środki antykoncepcyjne

Lista zalet, wad i skutków ubocznych odbija się echem Doustne środki antykoncepcyjne. Jedną z niewątpliwych zalet tej metody antykoncepcji jest czas działania. Aby osiągnąć efekt wystarczy jeden zastrzyk raz na 3 miesiące. Lek można podawać do Inne czasy- przez pierwsze 5 dni po wznowieniu miesiączki, 5 dni po porodzie w przypadku braku karmienia piersią (karmienie piersią) lub po 6 tygodniach. po porodzie z dzieckiem karmionym piersią.

W literaturze pojawiają się także odniesienia do podskórnych implantów hormonalnych podanie podskórne, jednak w obecnie Takie leki nie są zarejestrowane na rynku ukraińskim.

Ważny! Aktywne składniki zastrzyki i implanty oraz ich metabolity mogą przenikać do mleka matki i wydzielać je negatywny wpływ na dziecko. Dlatego zdecydowanie zalecamy stosowanie tej metody ochrony z ostrożnością i wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Urządzenia wewnątrzmaciczne

Produkty te charakteryzują się wysoką niezawodnością i są dopuszczone do stosowania w laktacji. Nie można jednak zamontować spirali od razu, gdyż... istnieje duże ryzyko, że wypadnie. Procedurę tę można przeprowadzić nie wcześniej niż 6 tygodni później. Niektórzy eksperci nie zalecają w ogóle używania wkładki domacicznej przez sześć miesięcy. Dlatego zdecydowanie zalecamy dyskusję ten moment ze specjalistą.

Miejscowe środki plemnikobójcze podczas karmienia piersią

Środki te obejmują różnorodne formy dawkowania Dla aplikacja lokalna-kremy, czopki, tampony itp. Wszystkie wprowadza się do pochwy, zwykle na 5–15 minut przed stosunkiem płciowym. Substancje czynne Leki te niszczą plemniki. Dodatkowo, wraz z działaniem antykoncepcyjnym, następuje dodatkowe nawilżenie błony śluzowej pochwy.

Wśród niedociągnięć fundusze lokalne Należy zaznaczyć, że większość z nich ulega zniszczeniu pod wpływem roztworów mydła, dlatego do higieny intymnej należy używać wyłącznie wody. Możliwe są miejscowe reakcje alergiczne – zarówno u kobiety, jak i u jej partnera.

Ponadto niektórzy eksperci zauważają, że substancje zawarte w tych produktach mogą negatywnie wpływać na florę bakteryjną pochwy. Pomimo tego, że wszystkie sprzedawane są bez recepty, w przypadku jakichkolwiek kontrowersyjnych kwestii najlepiej skonsultować się z ginekologiem.

Awaryjna antykoncepcja

Są używane niezwykle rzadko, w przypadkach, gdy konwencjonalne metody antykoncepcja nie pomogła lub nie była stosowana. Zwykle stosuje się Postinor - 2 tabletki przyjmuje się według schematu przez 3 dni. po stosunku seksualnym.

Uwaga! Lek zawiera końskie dawki hormonów przenikających do mleka matki. Z tego powodu najlepiej powstrzymać się od karmienia przez co najmniej 8 godzin po zażyciu każdej tabletki.

Antykoncepcja chirurgiczna (sterylizacja)

Podczas sterylizacji kobiety podwiązuje się jajowody (macicę), przez które komórka jajowa przedostaje się do macicy. W jajowodach tworzy się sprzyjające środowisko do poczęcia dalszy rozwój zapłodnione jajo. Operację wykonuje się jednorazowo i jest ona nieodwracalna, dlatego przed wyrażeniem zgody należy dokładnie przemyśleć i rozważyć wszystkie za i przeciw.

Niezależnie od dokonanego wyboru, życzymy Państwu skutecznej ochrony dziecka i siebie przed niepożądane skutki. Bądź zdrów!

Leki zawierające dawka minimalna nazywa się hormon progestyna minipigułka. To jedna z odmian środki antykoncepcyjne, który jest dobrym zamiennikiem łączonego stosowania doustnego środki antykoncepcyjne (lub COC). „Tabletki Minimalne”, jak nazywane są także minitabletki, różnią się od złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych składem: zawierają progestynę, która powstała jako syntetyczny substytut progesteronu ( hormon wytwarzany w jajnikach).

Zawartość progestyny ​​​​w „tabletkach minimalnych” wynosi od 300 do 500 mcg. W środki kombinowane zawiera syntetyczne zamienniki progesteronu i estrogenu, których dawki są wyższe. Leki progestynowe mają gorszą skuteczność niż leki złożone, jednak ich wpływ na organizm kobiety jest znacznie łagodniejszy, co umożliwia ich stosowanie u kobiet, które mają przeciwwskazania do stosowania COC.

W jakich przypadkach leki z wyboru chroniące przed ciążą oparte na progestagenach?

• Podczas laktacji ( nie wpływają na jakość i smak mleka).
• Palenie u starszych kobiet ( nikotyna w połączeniu ze złożonymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi sprzyja powstawaniu zakrzepów krwi z powodu zaburzeń krzepnięcia krwi).
• W przypadku patologii serca.

Nazwy leków wchodzących w skład grupy

Preparaty minipigułkowe stanowią osobną grupę zapobieganie ciąży:

• Charosetta,
• Owret,
• Exluton,
• Primolut-Nor,
• Mikronor,
• Kontynuuj.

Mechanizm akcji

Leki zawierające wyłącznie progestagen nie hamują owulacji, tak jak złożone doustne środki antykoncepcyjne. Efekt antykoncepcyjny Ta grupa środków antykoncepcyjnych opiera się na procesie zmiany jakości śluzu pokrywającego szyjkę macicy. Śluz staje się gęstszy, co stanowi przeszkodę w przedostawaniu się plemników do komórki jajowej. Jeśli plemnik dotrze do komórki jajowej, wówczas zaczyna obowiązywać drugi czynnik antykoncepcyjny minipigułki: jeśli błona śluzowa macicy ulegnie zmianie, zarodek nie będzie mógł się do niej przyczepić.

Ponadto spowalnia perystaltyka jajowodów ( Jajo wchodzi do jamy macicy przez rurki).

Skuteczność środków progestagenowych wynosi 95%; złożone doustne środki antykoncepcyjne – 99%.

Instrukcja użycia

Skuteczność środków progestagenowych w dużej mierze zależy od dokładności ich stosowania. Należy je przyjmować codziennie ( bez utraty!), a najlepiej jednocześnie. Niezależnie od tego, czy wystąpi krwawienie ( miesiączka, plamienie pomenstruacyjne) lub nie pojawia się, tabletki należy przyjmować 365 razy w roku. Optymalny czas recepcja - 18 - 20 godzin. Tabletki osiągają maksymalny efekt antykoncepcyjny już po 4 godzinach od zażycia, dlatego lepiej jest je zażywać wieczorem niż w ciągu dnia. Choć oczywiście nie oznacza to, że podczas stosunku płciowego w ciągu dnia ten rodzaj antykoncepcji nie będzie już skuteczny. Ale optymalny efekt zostanie zachowany właśnie wtedy, gdy zastosuje się powyższe zalecenia.

Podczas karmienia piersią kobiety karmiące piersią hamują owulację i rozwijają niepłodność fizjologiczną - tzw. brak miesiączki laktacyjnej. Dzieje się tak, ponieważ w przypadku zahamowania owulacji komórka jajowa nie dojrzewa i nie jest uwalniana z jajnika. Ale nawet w tym okresie, przed nadejściem miesiączki, pęcherzyk może dojrzeć i wtedy nastąpi owulacja. W tym przypadku ciąża zachodzi bez początku cyklu miesiączkowego po porodzie. Dlatego bardzo ważne jest stosowanie antykoncepcji w okresie laktacji.

Minitabletki mogą przyjmować kobiety karmiące piersią. Jednak po zaprzestaniu karmienia piersią i pojawieniu się miesiączki lepiej przejść na złożone doustne środki antykoncepcyjne. Jednakże w razie potrzeby kobieta może nadal stosować leki zawierające wyłącznie progestagen, jeśli odpowiada jej harmonogram przyjmowania tabletek.

Dla najlepszy wybórśrodki antykoncepcyjne, należy skonsultować się z ginekologiem, który przepisze diagnozę i zgodnie z jej wynikami zaleci najbardziej odpowiedni dla kobiety narkotyk. Przed przepisaniem leków zawierających progestagen, badanie ginekologiczne wykonuje się wymazy z szyjki macicy i pochwy ( aby wykluczyć onkologię i określić mikroflorę); Wykonuje się badanie USG narządów miednicy ( całkowicie wykluczyć ciążę i potwierdzić fakt braku miesiączki w okresie laktacji).

Kiedy należy zacząć to brać?

Musisz zacząć brać minipigułkę:

• W pierwszym dniu miesiączki.
• Zaraz po aborcji.
• Sześć tygodni po porodzie.

Zalety

• Delikatny wpływ na kobiece ciało.
• W przeciwieństwie do estrogenów zawartych w doustnych produktach złożonych, minitabletki nie zmniejszają laktacji ani nie wpływają na smak mleka matki.
• Renderowanie szybki efekt– w ciągu 4 godzin działanie antykoncepcyjne osiąga maksimum.
• Już na początku stosowania nie powodować bólów głowy i nudności.
• Odbiór nie jest bezpośrednio związany ze stosunkiem seksualnym.
• Nie ma ryzyka zakrzepicy.
• Ciśnienie krwi nie wzrasta u osób cierpiących na nadciśnienie.
• Nie wpływają na emocjonalność, w przeciwieństwie do COC.
• Nie wpływa na libido.
• Zatwierdzony do stosowania podczas przygotowania do zabiegów chirurgicznych ( Wręcz przeciwnie, nie zaleca się stosowania COC w takich sytuacjach).
• Zmniejsz ból podczas menstruacji.
• Zdolność do poczęcia zostaje przywrócona szybko – już w ciągu miesiąca od odstawienia minitabletki.

Wady

• Regularne korzystanie z tabletów – tego wymaga wysoka organizacja od kobiety.
• Więcej słaba efektywność niż COC.
• Niewielkie zmiany w wadze kobiety ( plus minus kilka kilogramów).
• Brak ochrony przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
• Efekt antykoncepcyjny zmniejsza się wraz z upływem czasu jednoczesne podawanie Fenytoina i fenobarbital ( leki przeciwdrgawkowe), ryfampicyna ( lek przeciwgruźliczy).

Skutki uboczne

• Krótkoterminowe zmiany w cyklu miesiączkowym: pojawienie się nieplanowanego krwawienia, wydłużenie czasu trwania krwawienia lub jego brak. Odstawienie leku nie jest wymagane.
• Rozwój torbieli jajników ( po odstawieniu minitabletki cysty ustępują samoistnie po 1–2 miesiącach).
• Zaostrzenie pleśniawki z przebieg przewlekły choroby.
• Nudności i osłabienie w cukrzycy są zjawiskami krótkotrwałymi, które nie wymagają odstawienia leku.
• Zmiana natłuszczenia skóry twarzy ( tymczasowo).
• Zwiększona wrażliwość gruczołów sutkowych ( nie jest wymagane anulowanie).
• Wrażliwość na promienie ultrafioletowe (opalanie nie jest wskazane).
• Zwiększony wzrost owłosienia na ciele ( rzadko).
• Obrzęk nóg.

Przeciwwskazania

• Krwawienie z narządów płciowych o nieznanej etiologii.
• Ciężkie uszkodzenia naczyń krwionośnych serca i mózgu.
• Guz złośliwy sutek.
• Choroby nowotworowe wątroby, marskość wątroby.
• Poważne patologie nerka
• Zapalenie wątroby w fazie aktywnej.
• Jednoczesne stosowanie leków przeciwdrgawkowych.

Kto może z niego skorzystać?

• Kobiety w każdym wieku: w okres rozrodczy oraz w okresie pomenopauzalnym.
• Pielęgniarka.
• Te, które urodziły, ale nie karmią piersią.
• Palacze.
• Kobiety po aborcji.
• Kobiety, które mają przeciwwskazania do stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jeśli kobieta chce przejść z minipigułki na pigułkę złożoną środki doustne powinna zacząć stosować COC pierwszego lub drugiego dnia miesiączki ( jeśli to możliwe – przed zakończeniem ostatniego opakowania preparatu progestagenowego). Jeśli miesiączka nie wystąpi, to natychmiast po zażyciu ostatnia pigułka Jeśli zażywasz lek zawierający wyłącznie progestagen, możesz zastosować złożony doustny środek antykoncepcyjny.

Jeśli kobieta chce przejść ze złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych na preparaty progestynowe, może przyjąć tabletkę minitabletki natychmiast po przyjęciu ostatniej tabletki złożonej doustnie. Pełny efekt antykoncepcyjny następuje po dwóch tygodniach.

Jeżeli kobieta chce przejść na barierowe metody antykoncepcji, to dla bezpieczeństwa warto sięgnąć po kolejne dodatkowe opakowanie preparatu progestynowego w połączeniu z metodą barierową.

Co zrobić, jeśli zapomniałeś zażyć pigułkę?

Pomijanie przyjmowania tabletek jest niezwykle niepożądane, ponadto należy je przyjmować ściśle w tym samym czasie. Jeśli nie przeszło więcej niż trzy kilka godzin po podaniu, należy pilnie zażyć pigułkę i kontynuować stosowanie barierowych metod ochrony przez tydzień. Jeśli wymioty rozpoczną się w ciągu 2 godzin po wyznaczonym czasie, uniemożliwiając ich przyjęcie nowy tablet, wówczas należy zastosować dodatkową ochronę przez kolejne dwa–trzy dni. To samo dotyczy przypadku biegunki, która wystąpi w ciągu 12 godzin od zażycia tabletki.

Kiedy konieczna jest pilna konsultacja z ginekologiem?

Jeśli zaobserwujesz jeden z poniższych objawów, powinnaś natychmiast zgłosić się do ginekologa:

• Ciężkie i długotrwałe krwawienie.
• Opóźniona miesiączka w przypadku braku ciąży.
• Ból obszar miednicy (może to być oznaką ciąży pozamacicznej).

W przypadku przerwania ciągłości przyjmowania tabletek i zajścia w ciążę należy przerwać przyjmowanie minipigułki. Jednocześnie należy przerwać ciążę z powodu wpływ hormonalny nie jest tego warte - negatywny wpływ nie ma wpływu na zarodek, a ciąża będzie przebiegać normalnie.

Interakcje leków

To samo wpływa na skuteczność leków progestagenowych leki jak na KOC. Jednak podczas przyjmowania antybiotyków, takich jak doksycyklina, amoksycylina, tetracyklina, ampicylina, fenoksymetylopenicylina, skuteczność minipigułki nie zmniejsza się.

Metoda przechowywania

Nie przechowywać w pomieszczeniach wilgotnych lub w obszarach o wysoka temperatura powietrze. Tabletki należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Gdzie kupić i jaka jest cena?

Leki z grupy minipigułek można kupić w zwykłych aptekach, aptekach pod adresem kliniki przedporodowe i centra planowania rodziny, w aptekach społecznych. Koszt leków jest zróżnicowany i może wynosić np.: Charozetta – od 25 dolarów za opakowanie 28 tabletek; Exluton – 100 dolarów za opakowanie 84 tabletek i 40 dolarów za opakowanie 28 tabletek.

Podczas karmienia piersią istnieje ryzyko zajścia w ciążę po porodzie, dlatego w tym okresie ważna jest antykoncepcja podczas karmienia piersią. Ponieważ szybka ciąża po porodzie jest niepożądane dla osłabionego ciała kobiety. Wielu lekarzy twierdzi, że po porodzie, gdy kobieta karmi piersią i nie pojawia się miesiączka, następuje naturalna obrona organizmu przed niechcianą ciążą. Mimo to zdarzały się przypadki, gdy kobiety zachodziły w ciążę nawet bez miesiączki, ponieważ owulacja nadal występowała. Dlatego też w okresie karmienia piersią należy zadbać o antykoncepcję.

Kryteria wyboru

Najlepsza opcja– zastanów się, jak zabezpieczyć się podczas karmienia piersią, nawet w czasie ciąży, konsultując się ze swoim ginekologiem. Jeśli nie można tego zrobić wcześniej, zawsze możesz skonsultować się z oddziałem kobiecym kliniki.

Takie środki są związane z faktem, że kobieta karmi piersią. Żadne działania nie powinny mieć na celu zagrażania zdrowiu rosnącego dziecka. Często w okresie laktacji łączone są metody antykoncepcji.

Karmienie piersią jest ważne nie tylko dla małe dziecko, ale także dla swojej matki. To promuje szybkiego odzyskiwania układ rozrodczy kobiety, ponieważ w momencie karmienia następuje naturalny skurcz macicy. Ponadto karmienie piersią jest naturalną antykoncepcją zapobiegającą ciąży. Dlatego w przypadku kobiet, których dziecko jest w ciąży, pojawia się pytanie o poczęcie sztuczne karmienie. Wybór metody antykoncepcji w tym przypadku nie jest ważny.

Przegląd metod antykoncepcji w okresie karmienia piersią

Następujące metody Antykoncepcja jest odpowiednia w przypadku karmienia piersią:

1. Abstynencja(absolutny abstynencja seksualna) - oczywiście ta metoda jest najskuteczniejsza i w żaden sposób nie szkodzi karmieniu piersią, jednak większość par jej nie praktykuje, lecz stosuje ją jako środek pośredni.
2. Brak miesiączki w okresie laktacyjnym(brak miesiączki podczas karmienia piersią). W tym przypadku można powiedzieć, że w tak kluczowym okresie o bezpieczeństwo matki i dziecka zadbała sama natura. Prolaktyna to specjalny hormon wytwarzany po porodzie, który sprzyja tworzeniu się mleka gruczoły sutkowe i hamuje proces owulacji.
3. Używanie prezerwatyw. Stosując je, można uchronić się nie tylko przed niechcianymi wczesna ciąża, ale także od różne patologie które przenoszone są drogą płciową. Ta metoda w żaden sposób nie wpłynie na zdrowie matki i dziecka, a także na produkcję mleka matki. Wady prezerwatyw obejmują Reakcja alergiczna na gumie, ale jest to niezwykle rzadkie.
4. Czopki dopochwowe zniszczyć plemniki po wejściu do pochwy. Aktywne składniki czopków nie mogą przenikać do mleka i krwiobieg kobiety. Ponadto mogą chronić przed niektórymi rodzajami infekcji przenoszonych drogą płciową.
5. Ochrona za pomocą wkładki wewnątrzmacicznej. Metoda jest bardzo skuteczna. Możesz założyć wkładkę od razu po porodzie lub po pewnym czasie. Wadą tej metody antykoncepcji może być nieprawidłowe zainstalowana spirala, to prowadzi do procesy zapalne. A także w przypadku chorób okolicy narządów płciowych, bolesnych i obfita miesiączka. Podczas zakładania wkładki wewnątrzmacicznej kobieta musi być badana co sześć miesięcy, ponieważ wkładka może przemieszczać się wewnątrz macicy, co prowadzi do dalszych powikłań.
6. Implanty podskórne w okresie laktacji działają tak samo jak tabletki antykoncepcyjne. Ampułkę wszyto pod skórę w okolicy barków. Kalkulacji dokonuje się przez kilka lat.
7. Przerwanie stosunku płciowego. Metoda nie zawsze jest skuteczna, ale wiele par z niej korzysta, ponieważ nie wymaga użycia chemikalia z ciąży.

Doustna antykoncepcja

Jak chronić się podczas karmienia piersią za pomocą doustnych środków antykoncepcyjnych?

Istnieją 2 rodzaje tabletek antykoncepcyjnych:

1. Zawiera progestageny, które nie wpływają na aktywność jajników i, w związku z tym, produkcję mleka. Ze względu na niską zawartość hormonów w takich tabletkach popularnie nazywane są minipigułkami.
2. Produkty na bazie gestagenów i estrogenów. Mają na celu blokowanie owulacji poprzez wpływ na pracę jajników. Nie stosuje się ich w okresie laktacji, gdyż leki te niekorzystnie wpływają na ilość i jakość produkowanego mleka.

Dlatego, aby nie zaszkodzić sobie i dziecku, przed wyborem metody antykoncepcji za pomocą tabletek należy udać się do ginekologa i skonsultować się z nim. Preparaty z grupy progesteronu stwarzają niekorzystne warunki dla dalszego rozwoju plemników.

W naturalne warunki Szyjka macicy pokryta jest niewielką ilością śluzu, jest to konieczne w celu ochrony przed infekcjami. Kiedy kobieta bierze środki antykoncepcyjneśluz staje się bardziej lepki i gęsty. Plemnik nie może przez nie przeniknąć i zapłodnić komórki jajowej.

Najczęściej stosowane leki następujący typ: Mercilone, Fermulen, Charozetta itp. Hormon progestagenowy zawarty w tych lekach nie może przenikać do mleka matki.

Inne zalety takich tabletek antykoncepcyjnych to:

1. Skutki uboczne rozwijać się niezwykle rzadko.
2. Mleko nie zmienia swojego smaku.
3. Produkcja laktacyjna odbywa się jak zawsze.
4. Zwalcz stany zapalne lub zapewnij akcja prewencyjna w tym kierunku.
5. Skład krwi się nie zmienia, produkcja płytek krwi jest normalna.
6. Nie można zmniejszyć pożądanie seksualne kobiety.
7. Jeśli przestaniesz stosować środki antykoncepcyjne zawierające progesteron, zdolność do poczęcia zostanie szybko przywrócona.

Przeciwwskazania i wady tabletek

W okresie laktacji pigułki ciążowe mogą być przeciwwskazane następujące powody:

1. Jeśli zostanie zdiagnozowany rak piersi.
2. Choroby wątroby, takie jak onkologia, choroby przewlekłe w ostrej fazie marskość wątroby.
3. Nowotwory nerek.
4. Choroby naczyń mózgowo-naczyniowych.
5. Padaczka i inne dolegliwości, na które się je stosuje leki przeciwdrgawkowe.
6. Krwawienie z narządów płciowych kobiety z nieznanej przyczyny.

Nawet jeśli nie ma wszystkich tych patologii, nadal nie można samodzielnie zażywać tabletek antykoncepcyjnych bez konsultacji z lekarzem.

Antykoncepcja hormonalna w okresie karmienia piersią należy stosować zgodnie z poniższymi zasadami:

1. Tabletki stosuje się ściśle według schematu, pominięcie dawki nie jest dozwolone.
2. Leki te są przepisywane nie wcześniej niż po 1,5-2 miesiącach, przez pierwsze 2-3 tygodnie będziesz musiał stosować inne metody ochrony po porodzie.
3. Tabletki należy zażywać codziennie o tej samej porze.

Główną wadą takich minipigułek jest to, że nie chronią one kobiety przed chorobami przenoszonymi drogą płciową i nie są tak niezawodne jak leki progestagenowe i estrogenowe. Jeśli planujesz zajść w ciążę szybko po porodzie, powinnaś zaprzestać stosowania tabletek antykoncepcyjnych.

Sterylizacja kobiet

Najczęściej sterylizację po porodzie lub aborcji stosuje się zgodnie ze wskazaniami. Na przykład, jeśli kolejna ciąża może zagrozić zdrowiu lub nawet życiu kobiety. Metodę przeprowadza się poprzez podwiązanie jajowodów.

Kobieta może samodzielnie wyrazić chęć sterylizacji. Zwykle robi się to, jeśli ma już dzieci i ma ponad 35 lat. Ale warto o tym pamiętać praca nie da się już przywrócić. Dlatego przed zastosowaniem tej metody antykoncepcji warto rozważyć swój krok.

Wideo

W naszym filmie na większość odpowiedzi udziela położnik-ginekolog Często zadawane pytania w sprawie antykoncepcji po porodzie.