Skutki uboczne leków hormonalnych u kobiet. Jakie są konsekwencje stosowania środków antykoncepcyjnych?

Stan techniki nowoczesna medycyna pomaga zapobiegać niechcianej ciąży. Poprawne użycie zapobieganie ciąży gwarantuje kobiecie prawo do posiadania dziecka, gdy jest na to gotowa.

Rodzaj antykoncepcjiplusyMinusy
HormonalneSkuteczna ochrona przed niechcianą ciążą, zmniejszająca ryzyko ciąża pozamaciczna, nowotwory złośliwe w układzie rozrodczym, normalizacja cyklu, poprawa stanu skóry, zapobieganie niepłodności, można stosować w sposób ciągłySkutki uboczne, przeciwwskazania, nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową, wymaga organizacji – nie należy pomijać przyjmowania leków
Niezawodność, jednorazowe użycieWysokie stężenie hormonów, ograniczona liczba dawek, prawdopodobieństwo powikłań i skutków ubocznych
Awaryjne niehormonalneŁatwość obsługi, niski kosztBrak wydajności

Dla nieródki Właściwie dobrany środek antykoncepcyjny nie jest niebezpieczny. Analizować szkodę i korzyść tabletki antykoncepcyjne konieczne, biorąc pod uwagę cechy konkretnego leku. Te leki przyjmowane są wyłącznie po konsultacji z lekarzem ginekologiem-endokrynologiem.

Działanie

Doustne środki antykoncepcyjne (OC) zawierają niezbędne hormony regulujące cykl maciczny i zdolność kobiety do poczęcia dziecka. Skład to:

  • złożone (COC) - na bazie estradiolu i progesteronu;
  • minipigułki - na bazie progesteronu.

Przez stężenie hormonów leki kombinowane tam są:

  • mikrodozowany;
  • niska dawka;
  • średnia dawka;
  • wysoko dozowany.

W zależności od zawartości hormonów OC dzieli się na:

  • na jednofazowy (zawartość estradiolu i progesteronu we wszystkich tabletkach jest taka sama);
  • dwufazowy (tabletki zawierają stałą ilość estradiolu i ilość progesteronu zmienną w zależności od dnia cyklu);
  • trójfazowy (ilość estradiolu i progesteronu w tabletkach odpowiada dniu cyklu miesiączkowego).

Zaletami nowoczesnych leków jest brak skutków ubocznych (przyrost masy ciała, nowotwory, owłosienie ciała), które obserwowano w przypadku pierwszych doustnych środków antykoncepcyjnych. Leki te zostały wprowadzone w 1960 r. i zostały poddane kontroli duża liczba żeńskie hormony.

Ostatnie pokolenie Minitabletki hormonalne zalecane są kobietom po 35. roku życia, u których stosowanie estrogenów jest przeciwwskazane. Mogą je przyjmować nawet pacjenci palący. Krwawienie pomiędzy miesiączkami nie jest wskazaniem do zaprzestania stosowania środka antykoncepcyjnego.

Nie duże dawki hormony zawarte w OC zapewniają działanie terapeutyczne i akcja prewencyjna:

  • zapobiegać rozwojowi nowotwory złośliwe narządy rozrodcze, niepłodność;
  • regulować cykl maciczny;
  • złagodzić zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • usunąć bolesne doznania podczas menstruacji;
  • poprawić stan skóry.


Tabletki hormonalne antykoncepcyjne są przepisywane kobiecie specjalne warunki:

  • w minipigułce;
  • COC są uwzględnione w środki terapeutyczne po sztucznym przerwaniu ciąży lub poronieniu;
  • OK za naruszenia cykl macicy, w zapobieganiu endometriozie (proliferacja wewnętrznej warstwy ściany macicy), w leczeniu mastopatii.

Jakie konsekwencje mogą wyniknąć w przypadku anulowania?

Wcześniej środki hormonalne antykoncepcja wymagała obowiązkowej kilkumiesięcznej przerwy co 3 lata stosowania. Nowoczesne OC można przyjmować długo, ich odstawienie wpływa na organizm na różne sposoby.

Pozytywny

Już w pierwszych miesiącach po odstawieniu OC kobieta ma możliwość zajścia w ciążę. Podczas przyjęcia leki hormonalne powstają w organizmie korzystne warunki począć dziecko: jajniki są wypoczęte, macica jest przygotowana na urodzenie płodu. Tabletki antykoncepcyjne nie stanowią zagrożenia dla życia nienarodzonego dziecka. Jeśli jednak w trakcie stosowania środków antykoncepcyjnych zajdzie w ciążę, należy je natychmiast przerwać.

Negatywny

W niektórych przypadkach po odstawieniu tabletek hormonalnych kobiety nie mogą zajść w ciążę. W takim przypadku ginekolodzy zalecają poddanie się pacjentce badaniu w celu wykluczenia obecności stanu zapalnego. choroba zakaźna, nowotwory złośliwe macicy. W przypadku braku patologii kobieta może zaplanować ciążę.

Czasami po zaprzestaniu stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych kobiety zaczynają odczuwać problemy skórne, wahania nastroju, depresję i zaburzenia cyklu macicznego. Wiążą te zjawiska z rozwojem uzależnienia od hormonów steroidowych. Negatywne reakcje rozwijają się tylko w przypadku źle dobranego środka antykoncepcyjnego, dlatego wyboru dokonuje lekarz i na bieżąco monitoruje stan pacjentki. Podczas stosowania doustnych środków uzależniających nie rozwija się uzależnienie.

Przeciwwskazania

Korzyści i szkody związane ze stosowaniem tabletek antykoncepcyjnych może określić wyłącznie specjalista. Lekarz dokona wyboru najlepszy stan zdrowie, regularność aktywności seksualnej i inne czynniki. Zdecydowanie OK, wyrządzi krzywdę, kiedy następujące patologie:

  • choroby wątroby i nerek;
  • nadciśnienie;
  • cukrzyca;
  • zakrzepica;
  • niedokrwienie serca;
  • artretyzm;
  • toczeń rumieniowaty.

Na zaburzenia depresyjne, migreny, żylaki, PMS, pigułki antykoncepcyjne mogą być brane pod uwagę nadzór medyczny.

Doustne hormonalne środki antykoncepcyjne są niezawodne i skuteczne bezpieczna metoda. Powinny być wybierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Pomoże to uniknąć negatywne konsekwencje i zapewni niezawodna ochrona z niechcianej ciąży. OC stosowane są jako środki lecznicze i profilaktyczne.

Termin „hormony” wywołuje u większości współczesnych kobiet negatywne skojarzenia z pulchnymi, wąsatymi ofiarami używania tych substancji. Terapia hormonalna ma potężny wpływ na Ludzkie ciało i wpływ ten może być zarówno pozytywny, jak i negatywny. Jednak dla wielu osób leki hormonalne mogą znacznie poprawić jakość życia i je przedłużyć. Dotyczy to pacjentów cukrzyca, astma oskrzelowa, choroby Tarczyca.

Czy tabletki hormonalne są szkodliwe?

Wpływ różnych hormonów na organizm nie jest taki sam, więc działanie różnych leków hormonalnych, zarówno pozytywnych, jak i negatywnych, będzie się różnić. Pozytywny lub zły wpływ na ciele po użyciu terapia hormonalna zależy od rodzaju hormonu zawartego w leku, jego dawki, czasu trwania i częstotliwości stosowania.

Leki hormonalne, jak prawie każdy lek, mają pewne właściwości Negatywny wpływ na ciele. Ale z reguły to negatywny efekt znacznie mniej niż to, co przyniesiono wynik pozytywny w leczeniu konkretnej choroby. Istnieje wiele chorób, w przypadku których jedyną metodą leczenia jest terapia hormonalna.

Dlaczego leki hormonalne są szkodliwe?

Wraz z rozwojem medycyny i przemysłu farmaceutycznego współczesne leki hormonalne znacznie różnią się od tych produkowanych w ubiegłym wieku. Jeśli terapia hormonalna 20 lat temu powodowała wiele skutków ubocznych w postaci obrzęków, cellulitu, nadmierny wzrost włosów, nadwaga, To podobny efekt z nowoczesnych leków jest zminimalizowane. Skutki uboczne leków hormonalnych będą minimalne tylko wtedy, gdy zostaną odpowiednio wybrane, na podstawie Cechy indywidulane ciało pacjenta.

Który możliwa krzywda Czy leki hormonalne mogą to powodować? Informacje te znajdują się w instrukcji użycia konkretnego leku. Oddzielna sekcja „Skutki uboczne” zawiera całą listę skutków ubocznych, które są możliwe, ale nie wymagane. Spośród nich najczęstsze to zaburzenia metaboliczne, nadmierny wzrost włosów, przyrost masy ciała, reakcje skórne, zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Szkodliwość i zalety hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Zwykle stosuje się je w terapii hormonalnej u kobiet. Doustne środki antykoncepcyjne, które zapewniają efekt antykoncepcyjny, A efekt terapeutyczny jest pozytywnym skutkiem ubocznym. Spory na temat niebezpieczeństw i korzyści związanych ze stosowaniem hormonów toczą się tak długo, jak długo istnieją te leki.

Są przedstawiciele medycyny, dziedzin tradycyjnych i nietradycyjnych, którzy kategorycznie nie akceptują stosowania leków hormonalnych ze względu na nieodwracalne szkody, jakie wyrządzają one organizmowi kobiety. Leki tłumią funkcja naturalna jajników, zaburzają naturalny poziom hormonów i powodują niebezpieczne skutki uboczne.

Badania nad stosowaniem leków hormonalnych sugerują, że wszystkie powyższe nie dotyczą nowoczesnych leków. Nie zawierają takich wysokie stężenia hormony, jako leki pierwszej generacji, które mogą powodować poważne szkody dla organizmu i mieć łagodny wpływ na poziom hormonów ze względu na mikrodawki hormonu i wysokiej jakości oczyszczenie leku.

Przyjęcie OK dodatkowo daje następujące efekty:

Ryzyko rozwoju zmian zapalnych i nowotworowych gruczołów sutkowych i macicy jest znacznie zmniejszone;

Poprawia kondycję włosów i skóry;

Zmniejsza się prawdopodobieństwo mastopatii oraz chorób serca i naczyń;

Objawy PMS są złagodzone, czas trwania miesiączki ulega skróceniu i stają się mniej bolesne;

Pozytywny efekt przepisywania hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest znacznie większy niż efekt negatywny.

Jeśli kobieta nie ma przeciwwskazań do przyjmowania leków hormonalnych, zostanie postawiona trafna diagnoza i przepisana indywidualnie dobrana dawka, szkodliwość leków hormonalnych jest praktycznie zredukowana do zera.

W ciągu pierwszych trzech miesięcy przepisywania leku, gdy organizm się do niego przyzwyczaja, pojawiają się działania niepożądane takie jak ból głowy, nudności, zawroty głowy, ból głowy, obrzęk piersi, nagłe zmiany nastrój, zmniejszony popęd seksualny.

Na leczenie szeroki zasięg choroby, bardzo często stosuje się różne leki hormonalne, które oprócz wysoka wydajność, mają wiele skutków ubocznych.

Nieprawidłowo użyte mogą być bardzo niebezpieczne, a także mogą pogorszyć stan pacjenta.

Szkodliwość leków hormonalnych: prawda czy mit^

Hormony to produkty wydzielania wewnętrznego, które są wytwarzane przez specjalne gruczoły lub pojedyncze komórki, uwalniane do krwi i rozprowadzane po całym organizmie, powodując pewien efekt biologiczny.

U zdrowej osoby hormony są w sposób ciągły produkowane przez gruczoły dokrewne. Jeśli w organizmie wystąpi nieprawidłowe działanie, na ratunek przychodzą syntetyczne lub naturalne analogi.

Dlaczego nie należy bać się hormonów: korzyści i szkody

Leczenie hormonami jest stosowane w medycynie od ponad wieku, jednak ludzie nadal podchodzą do niego ze strachem i nieufnością. Pomimo tego, że stosowanie leków zawierających hormony może odwrócić przebieg poważnej choroby, a nawet uratować życie, wielu uważa je za szkodliwe i niebezpieczne.

Pacjenci endokrynologów często panikują na słowo „hormony” i bezpodstawnie odmawiają przyjmowania leków hormonalnych, obawiając się skutków ubocznych, takich jak nadmierny przyrost masy ciała i porost włosów na twarzy i ciele. Takie skutki uboczne faktycznie wystąpiły podczas leczenia lekami pierwszej generacji, ponieważ były one niskiej jakości i zawierały zbyt duże dawki hormonów.

Ale wszystkie te problemy należą już do przeszłości – produkcja farmakologiczna nie stoi w miejscu i stale się rozwija i udoskonala. Nowoczesne leki stają się lepsze i bezpieczniejsze.

Endokrynolodzy na podstawie wyników badań dobierają optymalną dawkę i schemat przyjmowania leku hormonalnego, który imituje funkcję gruczołu jak u zdrowego człowieka. Pozwala to uzyskać rekompensatę za chorobę, uniknąć powikłań i zapewnić dobra kondycja pacjent.

Obecnie produkowane są preparaty hormonalne, zarówno naturalne (o budowie zbliżonej do naturalnych hormonów), jak i syntetyczne (pochodzące ze sztucznego pochodzenia, ale podobny wpływ). W zależności od pochodzenia dzieli się je na kilka typów:

  • Zwierzęta (pochodzące z ich gruczołów);
  • Warzywo;
  • Syntetyczne (podobne w składzie do naturalnych);
  • Syntetyczne (niepodobne do naturalnych).

Terapia hormonalna ma trzy kierunki:

  1. Stymulujące - przepisane w celu aktywacji gruczołów. Leczenie takie jest zawsze ściśle ograniczone w czasie lub stosowane w formie przerywanej.
  2. Blokowanie - konieczne również wtedy, gdy aktywna praca gruczołów lub w przypadku wykrycia niepożądanych nowotworów. Najczęściej stosowany w połączeniu z radioterapią lub zabiegiem chirurgicznym.
  3. Zastąpienie - wymagane w przypadku chorób hamujących produkcję hormonów. Ten typ Leczenie jest często przepisywane na całe życie, ponieważ nie wpływa na przyczynę choroby.

Najczęstsze błędne przekonania na temat terapii hormonalnej

Prawdy i mity o szkodliwości hormonów

Mit 1: Leki hormonalne są przepisywane wyłącznie jako środki antykoncepcyjne

W rzeczywistości leki te skutecznie zwalczają wiele patologii: cukrzycę, niedoczynność tarczycy, choroby skóry, niepłodność, nowotwory i inne dolegliwości.

Mit 2: Jeśli Twoje zdrowie się poprawi, możesz przestać brać hormony

To błędne przekonanie jest często przeciwstawiane długa praca lekarzy i powoduje szybki nawrót choroby. Wszelkie zmiany w schemacie dawkowania należy uzgodnić z lekarzem.

Mit 3: Terapię hormonalną zaleca się jako ostateczność w leczeniu poważnych chorób

We współczesnej farmakologii istnieje wiele leków o podobnym składzie, które pozwalają pozbyć się chorób, które nie stanowią zagrożenia dla życia pacjenta, na przykład trądziku u młodzieży lub zaburzenie erekcji u mężczyzn.

Mit 4: W czasie ciąży zażywanie jakichkolwiek hormonów jest przeciwwskazane.

W rzeczywistości przyszłym matkom często przepisuje się takie leki, co może prowadzić do ich samodzielnego zaprzestania poważne konsekwencje. Na przykład podczas wykonywania środków tokolitycznych lub z niedoczynnością tarczycy ( Terapia zastępcza).

Mit 5: Podczas terapii zastępczej hormony gromadzą się w tkankach

Ta opinia jest również błędna. Prawidłowo obliczona dawka nie pozwala na nadmiar tych substancji w organizmie. Ale w każdym razie łatwo je zniszczyć i nie mogą długo pozostać we krwi.

Mit 6: Hormony można zastąpić innymi lekami

Jeśli zostanie zdiagnozowany niedobór określonego hormonu, to właśnie ten hormon należy przyjąć, aby przywrócić zdrowie. Niektóre ekstrakty roślinne mają podobne działanie, jednak nie mogą w pełni zastąpić leków endokrynologicznych. Ponadto ich długotrwałe narażenie jest niepożądane ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych.

Mit 7: Hormony powodują tycie

Nadmierne otłuszczenie nie wynika z hormonów, ale z nierównowaga hormonalna i zaburzenia metaboliczne, które powodują składniki odżywcze zaczynają być wchłaniane przez organizm nieprawidłowo.

Mit 8: Wiosną wzrasta poziom hormonów płciowych

Funkcje endokrynologiczne człowieka podlegają zarówno cyklom sezonowym, jak i dobowym. Niektóre hormony aktywują się w nocy, inne w ciągu dnia, inne w porze zimnej, inne w porze ciepłej.

Według naukowców poziom ludzkich hormonów płciowych nie podlega wahaniom sezonowym, ale wzrasta Godziny dzienne organizm zwiększa produkcję gonadoliberyny, hormonu o działaniu przeciwdepresyjnym. To on potrafi wywołać uczucie miłości i euforii.

Mit-9: Brak równowagi hormonalnej młodym ludziom nie zagraża niebezpieczeństwo

Naruszenie równowaga hormonalna w organizmie może wystąpić w każdym wieku. Powody są różne: stres i nadmierne obciążenia, przebyte choroby, niezdrowy tryb życia, przyjmowanie niewłaściwych leków, problemy genetyczne i wiele więcej.

Mit-10: Adrenalina jest „dobrym” hormonem, a jej gwałtowne uwolnienie przynosi korzyść danej osobie

Hormony nie mogą być dobre ani złe – każdy jest przydatny w swoim czasie. Uwolnienie adrenaliny naprawdę pobudza organizm, pozwalając mu szybciej sobie poradzić. stresująca sytuacja. Jednak uczucie przypływu energii zostaje zastąpione stanem wyczerpanie nerwowe i słabości, ponieważ adrenalina wpływa bezpośrednio system nerwowy, ostro ją wprowadzając gotowość bojowa, co z konieczności powoduje późniejsze „wycofywanie”.

Cierpienie i układ sercowo-naczyniowy: rosnący ciśnienie tętnicze, puls przyspiesza i istnieje ryzyko przeciążenia naczyń. Dlatego częsty stres, któremu towarzyszy wzrost poziomu adrenaliny we krwi, może prowadzić do udaru mózgu lub zatrzymania akcji serca.

Jakie są rodzaje leków hormonalnych?

Zgodnie ze sposobem działania leki hormonalne dzielą się na:

  • Steroidy: działają na hormony płciowe i substancje wytwarzane przez nadnercza;
  • Amina: i adrenalina;
  • Peptydy: insulina i oksytocyna.

Najbardziej rozpowszechnione w farmakologii są leki sterydowe: Stosuje się je w leczeniu ciężkich chorób i zakażeń wirusem HIV. Są również popularne wśród kulturystów: na przykład Oxandrolon i Oxymethalone są najczęściej stosowane w celu nadania sylwetce i spalania tłuszczu podskórnego, a Stanozolol i Metan są stosowane w celu zwiększenia masy mięśniowej.

W obu przypadkach zdrowi ludzie leki powodują nieodwracalne szkody, dlatego nie zaleca się ich przyjmowania bez wskazań. SAA opierają się na hormonie testosteronu i dla kobiet są najbardziej niebezpieczne: przy długotrwałym stosowaniu mogą rozwinąć się w nich pierwotne męskie cechy płciowe (wirylizacja), a najczęstszym skutkiem ubocznym jest niepłodność.

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić po przyjmowaniu hormonów?

Najczęściej skutki uboczne leków hormonalnych pojawiają się w ciągu pierwszych dwóch tygodni od rozpoczęcia leczenia w postaci następujących dolegliwości:

  • Zawroty głowy i nudności;
  • Wyzysk;
  • Duszność, brak powietrza;
  • pływy;
  • Kandydoza;
  • Senność;
  • Pogorszenie składu krwi;
  • Wirylizacja (kiedy kobiety biorą sterydy);
  • Nadciśnienie;
  • Dysfunkcja jelit.

Bardzo w rzadkich przypadkach Długotrwałe stosowanie „hormonów” lub ich nadużywanie może powodować rozwój nowotworu. Aby tego uniknąć, należy okresowo poddawać się badaniom i badaniom wątrobowym w celu monitorowania stanu zdrowia.

Skutki uboczne leków hormonalnych u kobiet: na co uważać ^

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Wybierając hormonalną metodę antykoncepcji, należy wziąć pod uwagę wszystkie cechy stanu hormonalnego kobiety. Dowiedz się, jakie hormony dominują w organizmie: estrogen czy progesteron, czy występuje hiperandrogenizm (podwyższony poziom męskich hormonów płciowych), jakie występują choroby towarzyszące itp..

Ta metoda antykoncepcji jest dość często stosowana przez kobiety, ponieważ uznawany za jeden z najskuteczniejszych. W większości przypadków reakcje negatywne nie występuje, ale istnieją skutki uboczne tabletek antykoncepcyjnych, które mogą wystąpić przy długotrwałym lub nieprawidłowy odbiór z naruszeniem instrukcji:

  • Nadciśnienie tętnicze;
  • Niedokrwistość;
  • Ostra niewydolność nerek;
  • porfiria;
  • Utrata słuchu;
  • Choroba zakrzepowo-zatorowa.

Najpopularniejsze tabletki antykoncepcyjne to: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Wręcz przeciwnie, Duphaston jest najczęściej stosowany w leczeniu niepłodności.

Mikrodozowane pigułki hormonalne

Skutki uboczne maści hormonalnych

Najczęściej takie maści stosuje się w leczeniu chorób skóry: zapalenia skóry, bielactwa nabytego, łuszczycy, porostów, a także alergii z objawami znaki zewnętrzne. Jakie skutki uboczne mogą wystąpić z powodu maści:

  • Rozstępy, trądzik;
  • Zanik skóry leczonej produktem;
  • Rozszerzenie naczyń krwionośnych;
  • Pojawienie się pajączków;
  • Przebarwienia skóry (tymczasowe).

Za najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy uważany jest prednizolon, który dostępny jest w postaci tabletek lub maści.

Leki hormonalne na menopauzę

Terapia hormonalna w okresie menopauzy pomaga poprawić metabolizm lipidówłagodzą uderzenia gorąca, zmniejszają stany lękowe, zwiększają libido i zapobiegają rozwojowi miażdżycy, ale należy to robić wyłącznie pod nadzorem lekarza. Który negatywne skutki może wystąpić podczas samodzielnego leczenia:

  • Nagły przyrost masy ciała;
  • Zatrzymanie płynów w organizmie, pojawienie się obrzęków;
  • obrzęk piersi;
  • Silne bóle głowy;
  • Stagnacja żółci.

Leki hormonalne na astmę oskrzelową

Leczenie tej choroby hormony są przepisywane w bardzo rzadkich przypadkach z kilku powodów:

  • Może się pojawić uzależnienie hormonalne i zespół odstawienia po zaprzestaniu leczenia;
  • Odporność jest zauważalnie zmniejszona;
  • Zwiększona łamliwość kości;
  • Produkcja insuliny i glukozy zostaje zdestabilizowana, co jest obarczone rozwojem cukrzycy;
  • Zaniepokojony wypadaniem włosów;
  • Mięśnie słabną;
  • Zwiększa się ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • Metabolizm tłuszczów jest zaburzony.

Oczywiście taki efekt uboczny nie zawsze występuje, jednak aby go uniknąć, najlepiej rozpocząć leczenie od słabszych leków.

Warto zaznaczyć, że niemal wszystkie środki hormonalne wpływają na hormony tarczycy czy nadnerczy, dlatego ich stosowanie należy uzgodnić ze specjalistą. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli przestrzegany jest schemat dawkowania, działania niepożądane występują bardzo rzadko, ale takie leki nadal nie są przepisywane, chyba że jest to absolutnie konieczne.

Dla wielu z nas termin „leki hormonalne” brzmi złowieszczo. W świadomości większości osób niezwiązanych z medycyną i farmaceutyką hormony to potworne pigułki, które niosą ze sobą wiele równie potwornych skutków ubocznych.

Na czym opierają się te obawy? A jeśli hormony są tak szkodliwe, dlaczego są tak powszechnie stosowane? Spróbujmy wspólnie dowiedzieć się, czym właściwie są pigułki hormonalne.

Klasyfikacja

Leki hormonalne zawierają hormony lub substancje o właściwościach podobnych do hormonów (hormonoidy). Hormony produkowane są w gruczoły wydzielania wewnętrznego człowieka i rozprzestrzeniają się wraz z krwią do różnych narządów i układów, regulując funkcje życiowe ważne funkcje ciało.

Leki hormonalne można podzielić na preparaty hormonalne:

  • Tarczyca.
    Leki te stosuje się w leczeniu niedostatecznej produkcji własnych hormonów (na przykład niedoczynności tarczycy) i stanu odwrotnego – nadmiernej produkcji hormonów;
  • trzustka.
    Najbardziej znane środki do tej grupy zaliczają się preparaty insuliny;
  • przytarczyce;
  • kora nadnerczy.
    Do tej grupy zaliczają się glikokortykosteroidy, które znajdują szerokie zastosowanie w wielu gałęziach medycyny jako środki przeciwzapalne, przeciwalergiczne i przeciwbólowe;
  • hormony płciowe: estrogeny, gestageny, androgeny;
  • środki anaboliczne.

Co leczy się tabletkami hormonalnymi?

Pomimo bardzo ostrożnego podejścia pacjentów do leków hormonalnych, można śmiało powiedzieć, że leki te są niezwykle potrzebne i ważne. Często jedynie leki hormonalne mogą zapewnić osobie przewlekle chorej przyzwoitą jakość życia, a czasem i samo życie uratować.

Terapia tabletkami hormonalnymi jest konieczna w przypadku:

- doustna antykoncepcja;

- hormonalna terapia zastępcza u kobiet po menopauzie i starszych mężczyzn cierpiących na niedobór testosteronu;

- leczenie stanów zapalnych i choroby alergiczne;

- leczenie niedoborów hormonalnych.
Patologie te obejmują niedoczynność tarczycy, cukrzycę typu 1, chorobę Addisona i inne choroby;

- leczenie wielu chorób onkologicznych.

Doustna antykoncepcja. Osiągnięcia współczesnej medycyny

Pierwsze badania, które położyły podwaliny pod rozwój hormonalnych środków antykoncepcyjnych, przeprowadzono już w 1921 roku. Dziesięć lat później naukowcy dokładnie wyjaśnili już budowę hormonów steroidowych i odkryli, że duże dawki hormonów płciowych hamują, czyli blokują owulację.

Najpierw połączone hormonalny środek antykoncepcyjny wydany w 1960 roku przez amerykańskich farmaceutów. Zawierał naprawdę duże dawki hormonów, przez co miał nie tylko antykoncepcję, ale i mnóstwo skutków ubocznych.

Z biegiem czasu sytuacja uległa diametralnej zmianie. W latach 90-tych ubiegłego wieku zsyntetyzowano hormony, które wraz z wysoka aktywność mają doskonałą tolerancję. Dlatego współczesne kobiety nie muszą martwić się dodatkowymi kilogramami, które nabyły w wyniku zażywania hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych. Ten efekt uboczny należy już do przeszłości dawki ładujące substancje czynne zawarte w pierwszych środkach antykoncepcyjnych.

Skuteczność wszystkich środków antykoncepcyjnych ocenia się za pomocą wskaźnika Pearla, który określa prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w ciągu jednego roku ciągłe użytkowanie narkotyki. Średnio wskaźnik Pearla hormonalnych środków antykoncepcyjnych waha się od 0,3% do 2-3%. Maksymalna wartość tego wskaźnika sięga 8%.

Jeśli kobieta ma średnią płodność i nie zajdzie w ciążę od szczoteczek do zębów męża, szansa na zajście w ciążę rzadko przekracza 1%. Oczywiście pod warunkiem codziennego stosowania tabletek.

Wróćmy jednak do klasyfikacji. Nowoczesne hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być:

1. połączone;

2. niekombinowane (minipigułka);

3. awaryjne pigułki antykoncepcyjne.

Spróbujmy dowiedzieć się, czym różnią się te grupy.

1. Złożone hormonalne środki antykoncepcyjne: złożone doustne środki antykoncepcyjne

Pod zabawnym skrótem COC kryją się bardzo poważne leki, czyli najpopularniejsze współczesne środki antykoncepcyjne. Wszystkie COC zawierają dwie substancje czynne – estrogen i gestagen. Etynyloestradiol jest stosowany jako estrogen, a lewonorgestrel, norgestrel, dezogestrel i inne syntetyczne hormony mogą działać jako gestagen.

Dawka etynyloestradiolu we współczesnych COC jest znacznie niższa niż w pierwszych „zabójczych” tabletkach. Z tego powodu skutki uboczne estrogenów, takie jak przyrost masy ciała, tkliwość piersi i nudności, są rzadkie podczas przyjmowania nowych leków.

Jednofazowe COC zawierają stałą dawkę estrogenu i progestyny ​​w każdej tabletce. Pomimo tego, że w trakcie cyklu miesiączkowego stężenie hormonów w organizmie kobiety nie jest stałe, jednofazowe środki antykoncepcyjne mają ściśle określoną dawkę przyjmowaną codziennie.

Dwufazowe środki antykoncepcyjne zawierają dwa rodzaje tabletek w jednym opakowaniu. Główną różnicą między drugim typem tabletów jest zwiększona zawartość gestogen, który jest również charakterystyczny dla cyklu fizjologicznego.

Jednak tradycyjnie uważa się, że najlepiej dostosowane do cyklu miesiączkowego są trójfazowe COC. Obejmują one trzy grupy tabletów. Stężenie substancji aktywnych w poszczególnych grupach jest zbliżone do zawartości estrogenów i gestagenów w danej fazie cyklu miesiączkowego. Pierwsza grupa tabletek imituje fazę pęcherzykową, która trwa 5 dni, druga - fazę okołoowulacyjną, która trwa 6 dni, a ostatnia - fazę lutealną, najdłuższą fazę 10-dniową. Jednocześnie stężenie estrogenu w trójfazowych COC, a także w cyklu menstruacyjnym jest maksymalne, a poziom gestagenu wzrasta od pierwszej do trzeciej fazy.

Farmakologia: jak działają hormonalne pigułki antykoncepcyjne?

Działanie antykoncepcyjne wszystkich hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych, niezależnie od składu i dawkowania, polega na blokowaniu uwalniania hormonów odpowiedzialnych za owulację i zagnieżdżenie. Jajniki praktycznie „zasypiają”, zmniejszając swój rozmiar. Ostatecznie pigułki hormonalne:

  • tłumić owulację;
  • zmienić właściwości śluzu szyjkowego. W wyniku tego efektu kanał szyjki macicy staje się prawdziwą barierą dla zwinnych plemników;
  • zmienić stan endometrium, w wyniku czego „wyściółka” wewnętrznej powierzchni macicy nie pozwala na zagnieżdżenie się komórki jajowej w przypadku zapłodnienia.

Jak zażywać hormonalne tabletki antykoncepcyjne?

Odpowiedź na pytanie, jak stosować tabletki hormonalne chroniące przed ciążą, można wyrazić jednym słowem: regularnie. W zależności od okresu, na który zaprojektowano kurs – 21 lub 28 dni – tabletki należy przyjmować raz dziennie przez cały okres leczenia, najlepiej o tej samej porze.

Ważnym pytaniem, które nurtuje większość kobiet stosujących COC, jest to, co zrobić, jeśli pacjentka zapomni o zażyciu pigułki na czas. Przede wszystkim nie panikuj. Sytuację można rozwiązać i ogólnie bardzo banalną.

Po drugie, pominiętą pigułkę należy przyjąć natychmiast po przywróceniu pamięci. Następna pigułka- pić zgodnie z harmonogramem, nawet jeśli konieczne jest przyjęcie dwóch tabletek jednocześnie.

Po trzecie, należy ocenić okres, w którym kobieta zapomniała o konieczności stosowania zabezpieczenia. Następujące działania zależy od terminu przedawnienia.

Jeśli opóźnienie nie przekracza 12 godzin, możesz się uspokoić - skuteczność antykoncepcji pozostanie taka sama, czyli bliska 100%. Jeśli ten okres trwał dłużej niż 12 godzin, będziesz musiał skorzystać dodatkowe metody ochronny, na przykład barierowy lub plemnikobójczy.

Jednofazowe COC: skuteczność i popularność

Do najpopularniejszych i najbardziej rozpowszechnionych hormonalnych środków antykoncepcyjnych zaliczają się leki jednofazowe. Wielu ginekologów uważa, że ​​te produkty to najlepsze pigułki hormonalne dla kobiet poniżej 35 roku życia, a opinie pacjentów to potwierdzają.

Jednofazowe środki antykoncepcyjne zawierają tabletki tego samego koloru. Pomimo tego, że opakowanie może zawierać ścisły schemat stosowania tabletek (zwykle w kolejności pierwszeństwa), nie ma to żadnego specjalnego znaczenia. A jeśli już na samym początku cyklu uda Ci się zażyć tabletkę przeznaczoną do użycia powiedzmy w 25 dniu, to absolutnie nic złego się nie stanie - w końcu wszystkie tabletki mają ten sam skład.

Większość COC, którymi rynek rosyjski jest nasycony rynek farmaceutyczny, są klasyfikowane jako jednofazowe. Wybór leków jest tak szeroki, że nawet doświadczeni ginekolodzy czasami wahają się przed przepisaniem leku pacjentom. Dlatego rozważymy tylko te pigułki hormonalne, które można sklasyfikować jako „nowe”, nowoczesne środki.

Niemiecki lek Logest, produkowany przez znaną firmę SCHERING, S.A., zawiera 20 mcg etynyloestradiolu i 75 mcg gestodenu. Produkt dostępny w opakowaniu zawierającym 21 tabletek. Logest to doskonały lek dla młodych kobiet.

Lindineth

Lindinet 20 tabletek hormonalnych kompletny analog Logest niemiecki. Leki mają ten sam skład, a jedyną różnicę można uznać za kolor - tabletki Lindineta mają bladożółtą otoczkę. Producentem Lindinety jest węgierska firma GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 różni się od swojego brata jedynie dawką estrogenu (30 mcg).

Tabletki hormonalne Zhanine firmy SCHERING zawierają 30 mcg etynyloestradiolu i 2 mg progestyny ​​(dienogestu). Indeks Pearla przy regularnym stosowaniu Janine nie przekracza 1%.

Główną różnicą między Zhanine a innymi COC jest działanie antyandrogenne dienogestu. Dlatego Janine jest przepisywana pacjentom z podwyższony poziom męskie hormony płciowe. Ponadto udowodniono hipocholesterolemiczne, czyli obniżające poziom cholesterolu we krwi, działanie dienogestu.

Niemiecki lek Yarina to jeden z najpopularniejszych jednofazowych hormonalnych środków antykoncepcyjnych w tabletkach. Lek zawiera 30 mcg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu.

Właściwości Yariny i Żanina są bardzo podobne. Yarina pomaga obniżyć poziom lipoprotein duża gęstość i ma działanie antyandrogenne. Dzięki tej jakości Yarina jest również uważana za lekarstwo na trądzik: w ramach niej przepisywane są tabletki hormonalne kompleksowa terapia trądzik. Lek pomaga zmniejszyć produkcję sebum i zmniejszenie objawów choroby.

Jednym z bardzo znanych hormonalnych środków antykoncepcyjnych w tabletkach jest Diane-35, którego producentem jest firma SCHERING. Lek zawiera 35 mcg etynyloestradiolu i 2 mg antyandrogennego gestagenu octanu cyproteronu.

Diane ma wyraźne działanie antyandrogenne, co pozwala przepisać ją w leczeniu trądziku i łojotoku. Ponadto Diane-35 jest lekiem z wyboru w ramach antykoncepcji u kobiet, u których występują łagodne objawy hirsutyzmu – nadmierny wzrost włosów.

Wśród tabletek o działaniu antyandrogennym szczególne miejsce zajmuje popularny hormonalny środek antykoncepcyjny Jess. Zawiera 20 mcg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu. Zawarty w Jess gestagen neutralizuje skutki uboczne estrogenów. Pod tym względem lek jest bardzo dobrze tolerowany, a obrzęk i przyrost masy ciała są praktycznie wykluczone.

Dodatkowo drospirenon łagodzi objawy zespół napięcia przedmiesiączkowego, w tym wyraźne. Do wszystkich pozytywne właściwości Można dodać Jess korzystny wpływ na poziom cholesterolu, co objawia się zwiększonym stężeniem lipoprotein o dużej gęstości (HDL). Ale to HDL usuwa nadmiar cholesterolu z organizmu.

Do COC zawierających drospirenon zaliczają się także węgierskie tabletki hormonalne Midiana. Różnią się od Jess tylko bardziej wysoka zawartość etynyloestradiol, którego dawka wynosi 30 mcg.

Wśród niskodawkowych COC warto również zwrócić uwagę na tabletki hormonalne Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon.

To nie koniec listy jednofazowych środków antykoncepcyjnych zarejestrowanych w Rosji. Używa się ich jednak znacznie rzadziej, dlatego od razu przejdziemy do kolejnych kategorii COC-ów.

Tabela „Jednofazowe COC”:

Narkotyki Producent, kraj Mieszanina
Logest, analogowy - Lindinet 20 Etynyloestradiol 20 mcg
Gestoden 75 mcg
Femoden, analogowy - Lindinet 30 Schering, Niemcy (Gedeon Richter, Węgry) Etynyloestradiol 30 mcg Gestoden 75 mcg
Miniziston Jenafarm, Niemcy Etynyloestradiol 30 mcg Lewonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analogowy - Novinet Etynyloestradiol 20 mcg Dezogestrel 150 mcg
Mikrogynon Scheringa, Niemcy Etynyloestradiol 30 mcg Lewonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analog - Regulon Organon, Holandia (Gedeon Richter, Węgry) Etynyloestradiol 30 mcg Dezogestrel 150 mcg
Najcichszy Silag, Belgia-Szwajcaria Etynyloestradiol 35 mcg Norgestimat 250 mcg
Diana-35 Scheringa, Niemcy Etynyloestradiol 35 mcg Octan cyproteronu 2 mg
Janine, analog - Sylwetka Schering, Niemcy (Gedeon Richter, Węgry) Etynyloestradiol 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividon Gedeon Richter, Węgry Etynyloestradio 30 mcg Lewonorgestrel 150 mcg
Jess, analog - Dimia Bayer, Niemcy (Gedeon Richter, Węgry) Etynyloestradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina Scheringa, Niemcy Etynyloestradiol 30 µg Drospirenon 2 mg
Midiana Gedeon Richter, Węgry Ethineestradio 30 mcg Drospirenon 3 mg

Dwufazowe i trójfazowe COC: przetestowane w czasie

Jak już powiedzieliśmy, dwu- i trójfazowe hormonalne środki antykoncepcyjne działają bardziej fizjologicznie. Jednak najczęściej lekarze wolą stosować pierwszą grupę leków. Co jest tego przyczyną?

Faktem jest, że zmiany stężeń hormonów wiążą się z nieuniknionym zwiększeniem dawki substancji aktywnych. W rezultacie skutki uboczne leków dwufazowych i trójfazowych są bardziej wyraźne niż leków jednofazowych w małych dawkach.

Dwufazowe COC należą do rzadko stosowanych leków. Wśród nich znajdują się produkty, których nazwy są często nietypowe nawet dla farmaceuty, nie mówiąc już o pacjentach - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Bardziej znane i popularne są trójfazowe środki antykoncepcyjne. Jednak ich wady w postaci standardowych skutków ubocznych są nie mniej wyraźne niż w przypadku leków dwufazowych. Trójfazowe COC można łatwo „obliczyć” po nazwie, która z reguły zaczyna się od „trzech”: Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.

Tabletki dwu- i trójfazowych hormonalnych środków antykoncepcyjnych barwione są na różne kolory w zależności od składu: w preparatach dwufazowych - dwa kolory, a w preparatach trójfazowych - trzy. Takie leki należy przyjmować ściśle według harmonogramu. Zwykle waluta COC jest pełna różnych strzałek i innych jasnych znaków, które mają pomóc kobiecie zrozumieć specyfikę używania wielokolorowych tabletów. W końcu, jeśli przypadkowo pomylisz kolor tabletek, działanie antykoncepcyjne zostanie zmniejszone.

Przydatne środki antykoncepcyjne? Zalety COC

Doustne środki antykoncepcyjne mają nie tylko zapewniać bezpośredni efekt antykoncepcyjny. Mają dużo innych, często nie mniej ważne wskazania, pośród których:

— leczenie zaburzeń miesiączkowania i PMS.
Stosowanie COC pomaga normalizować cykl, zmniejszać utratę krwi podczas menstruacji, a także zmniejszać zespół napięcia przedmiesiączkowego;

- leczenie trądziku, łojotoku i trądziku.
Kompleksowa terapia chorób dermatologicznych u kobiet często obejmuje COC o działaniu antyandrogennym. Tabletki hormonalne znacznie zmniejszają syntezę sebum, pomagając zmniejszyć widoczność trądziku. U pacjentek cierpiących na łojotok przyjmujących COC następuje normalizacja poziomu sebum i zauważalne zmniejszenie wypadania włosów;

- zapobieganie choroby łagodne gruczoł sutkowy i narządy miednicy.
Doustne środki antykoncepcyjne hamują stymulację jajników przez hormony folikulotropowe i luteinizujące. Dlatego regularne stosowanie hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych znacznie zmniejsza ryzyko powstania cysty funkcjonalne i łagodne węzły w gruczołach sutkowych;

- profilaktyka raka jajnika i raka endometrium.
Kiedy jest przyjmowany regularnie Doustne środki antykoncepcyjne Ryzyko raka jajnika zmniejsza się aż o 40%. Ochrona ta utrzymuje się nawet do 15 lat po odstawieniu tabletek hormonalnych. Im dłużej stosuje się COC, tym dłużej trwa wystąpienie działania przeciwnowotworowego.

A to jeszcze nie wszystko. Prawdopodobieństwo rozwoju gruczolakoraka endometrium (raka macicy) u kobiet stosujących hormonalne tabletki antykoncepcyjne jest zmniejszone o 50%. Efekt ochronny utrzymuje się przez 15 lat po zaprzestaniu stosowania COC.

Negatywne aspekty połączonych hormonów

Skłamalibyśmy, twierdząc, że COC to niezwykle zdrowe leki. Podczas leczenia hormonalnymi tabletkami antykoncepcyjnymi czasami nie da się uniknąć niepożądanych skutków. DO negatywne aspekty COC obejmują:

- prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, w tym nudności, krwawień międzymiesiączkowych, zwiększonej wrażliwości i powiększenia piersi. Jednak niektóre panie stosują pigułki hormonalne właśnie po to, aby powiększyć swój biust, więc czasami można temu efektowi przypisać pozytywne cechy KUCHARZ;

- potrzeba regularnego codziennego stosowania;

— prawdopodobieństwo opóźnienia cykle owulacyjne po odstawieniu COC.

Kiedy antykoncepcja hormonalna jest zabroniona?

Istnieje kilka schorzeń, w których wykluczone jest stosowanie jakichkolwiek hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych. Do patologii tych należą:

  • choroby układu krążenia;
  • zakrzepica żył głębokich;
  • cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi;
  • choroby onkologiczne;
  • nieprawidłowe krwawienie z pochwy;
  • choroby wątroby;
  • wiek powyżej 35 lat;
  • palenie.

Leki zawierające drospirenon – Jess, Angelique i inne – są również przeciwwskazane u pacjentów z chorobami nerek, nadnerczy czy wątroby. Wynika to z faktu, że drospirenon ma działanie antymineralokortykoidowe.

Hormonalne środki antykoncepcyjne a niewydolność żylna: niezgodność nr 1

Wiele kobiet wie, że nie zaleca się stosowania tabletek hormonalnych żylakiżył i są bezwzględnie przeciwwskazane w zakrzepowym zapaleniu żył. Ale odpowiedź na pytanie, co powoduje taki zakaz, jest nieznana większości pacjentów.

Okazuje się, że stały składnik wszystkich hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych – estrogeny – aktywuje mechanizm krzepnięcia krwi, co skutkuje zwiększonym ryzykiem powstawania zakrzepów. Wiadomo, że nowoczesne leki z niskim poziomem estrogenów wiążą się z niskim ryzykiem choroby zakrzepowo-zatorowej, podczas gdy pigułki hormonalne w dużych dawkach działają odwrotnie.

Ponadto prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi znacznie wzrasta palące kobiety, pacjenci z wysoki cholesterol krwi, ciężka cukrzyca, nadciśnienie czy otyłość.

2. Minipigułki: specjalne hormonalne środki antykoncepcyjne

Pod czułą i zwykle mało rozumianą nazwą „minipigułka” kryją się hormonalne pigułki antykoncepcyjne zawierające tylko jeden składnik – gestagen. Co więcej, dawka substancji aktywnej zawarta w minipigułce jest naprawdę minimalna.

Minitabletki hormonalne można przepisywać pacjentom po 35. roku życia, w tym także po 40. roku życia, a także kobietom chorym na cukrzycę. Nawet karmienie piersią nie jest przeszkodą w stosowaniu tych leków. Minipigułki mają jednak niższy indeks Pearla w porównaniu do COC. Ponadto leki z tej grupy mogą powodować krwawienie międzymiesiączkowe, pojawienie się cyst w jajnikach, a nawet ciążę pozamaciczną.

Należy pamiętać, że działanie antykoncepcyjne minipigułki jest zmniejszone w przypadku jej zażycia inny czas dni. Ta wada często przechyla szalę na korzyść złożonych tabletek hormonalnych.

Wśród minitabletek wymienimy kilka leków zarejestrowanych w Rosji: Norgestrel, Lewonorgestrel, Linestrenol.

3. Pilna antykoncepcja: kiedy nie możesz czekać

Hormonalne leki antykoncepcyjne awaryjne to swego rodzaju pigułki awaryjne na wypadek nieprzewidzianych okoliczności. Pospieszyli się, zapomnieli, zepsuli, nie znaleźli i inne czasowniki w czasie przeszłym mogą krótko opisać standardowe powody, dla których kobiety zaczynają biegać w poszukiwaniu cudownych lekarstw na wszystkie problemy.

I oczywiście są takie leki. Zawierają duże dawki hormonów, które albo uniemożliwiają owulację, jeśli problem wystąpił w pierwszej połowie cyklu, albo zmieniają stan endometrium, jeśli dojdzie do zapłodnienia.

Najbardziej znane awaryjne środki antykoncepcyjne to Postinor, Microlut i Escapelle. Tabletki te należy stosować jak najrzadziej - w końcu skok hormonalny, który następuje po zażyciu leków, jest jak cios. I żaden organizm nie jest w stanie wytrzymać pobicia wysokie dawki regularnie hormony.

Precz z amatorskimi występami!

Wszystkie hormonalne środki antykoncepcyjne, w tym tabletki, są lekami wyłącznie na receptę. I to nie jest przypadek. W końcu niewłaściwy lek może łatwo spowodować nieregularne miesiączki i inne problemy ginekologiczne.

Dlatego też, jeśli zdecydujesz się na lek hormonalny, pierwszą osobą, która powinna się o tym dowiedzieć, jest położnik-ginekolog. Pamiętaj: prawo doboru hormonalnego środka antykoncepcyjnego należy przyznać nie sąsiadowi, nie znajomemu na forum, czy nawet farmaceucie, ale lekarzowi.

Menopauza: jeśli jest mało estrogenu

Niestety menopauza niesie ze sobą wiele objawów klinicznych, które trudno zignorować. Klasyczne objawy menopauzy charakteryzują się nieregularnymi cyklami miesiączkowymi lub ich brakiem. U 60% kobiet Ostry spadek Do czego prowadzi poziom estrogenów zaburzenia naczyniowe, które objawiają się uderzeniami gorąca, poceniem się i przyspieszonym biciem serca.

Możliwe są również inne, nie mniej uderzające objawy. W końcu to estrogeny zapewniają wystarczające nawilżenie pochwy i regulują oddawanie moczu. Dopóki ciało kobiety nie dostosuje się do nowego poziom hormonów, nieuniknione i objawy neurologiczne menopauza: depresja, bezsenność, wahania nastroju.

Niezwykle niebezpiecznym następstwem menopauzy jest katastrofalny ubytek masy kostnej. W rezultacie rozwija się choroba związana z łamliwością kości - osteoporoza.

Jeśli nie zostaną podjęte żadne działania, objawy te mogą zatruć życie kobiety na wiele lat. Organizm można jednak „oszukać”, jeśli takie niezbędne estrogeny zostaną wprowadzone z zewnątrz. Można to zrobić za pomocą tabletek hormonalnych, których z jakiegoś powodu niektórzy pacjenci tak się boją. Czy gra jest warta świeczki? Rozwiążmy to razem.

Dodaj estrogen: pigułki hormonalne

Tabletki hormonalne stosowane w okresie menopauzy mogą zawierać:

  • tylko estrogen;
  • połączenie estrogenu i progesteronu;
  • połączenie estrogenu, progesteronu i androgenu.

Najpopularniejsze są preparaty estrogenowe. Tabletki hormonalne przyjmuje się stale, czyli codziennie lub w cyklach kilkutygodniowych.

W większości przypadków leki te zawierają tak zwany sprzężony estrogen, który jest uzyskiwany z moczu klaczy. Wśród nich zauważamy Estrofeminal, Premarin i Hormoplex. Wszystkie te leki stosuje się cyklicznie przez 21 dni, po czym następuje tygodniowa przerwa.

Środki dwufazowe

Tabletki te składają się z dwóch składników – estrogenu i progestagenu.

Boskość- lek produkowany przez fińską firmę Orion. Pierwsza grupa tabletek zawiera wyłącznie estradiol w dawce 2 mg, a druga – połączenie 2 mg waleriatu estradiolu i 10 mg gestagenu (medroksyprogesteronu).

Klimonorm- niemiecki lek koncernu Bayer. Główna różnica w stosunku do Diviny polega na gestagenie: w Klimonormie jako składnik zawierający progesteron stosuje się 0,15 mg lewonorgestrelu.

Klymen zawiera takie same 2 mg estradiolu i 1 mg cyproteronu (gestagenu).

Ponadto o godz Rosyjscy ginekolodzy Nie mniej popularne są inne hormonalne pigułki zastępcze, w tym Cycloprogynova, Femoston, Divitren, Angeliq.

Trójfazowe tabletki hormonalne

Leki te są przeznaczone do ciągłego stosowania i obejmują trzy grupy tabletek: pierwsza i trzecia zawierają estrogeny, te drugie w mniejszej dawce, a druga grupa obejmuje kombinację estrogenu i progestagenu.

W Rosji zarejestrowane są tylko dwa leki trójfazowe – Trisequens i Trisequens forte.

Tabletki zastępujące hormony: przeciwwskazania i skutki uboczne

Terapia hormonalna w okresie menopauzy jest przeciwwskazana w przypadku raka piersi lub endometrium, poważna choroba wątroba, zakrzepowe zapalenie żył, endometrioza, mięśniaki.

Skutki uboczne terapii hormonalnej obejmują wahania nastroju, obrzęk piersi i krwawienie międzymiesiączkowe.

I ostatnia rzecz. Przed przepisaniem hormonalnych tabletek zastępczych należy je wykonać dokładne zbadanie kobiet, który obejmuje ogólne badanie moczu, analizę poziomu cukru i profil lipidowy krew, USG narządów miednicy, EKG, badanie cytologiczne skrobanie szyjki macicy i mammografia. A jeśli terapia zastępcza nie jest przeciwwskazana, korzyści znacznie przewyższają ryzyko.

Hormony w leczeniu stanów zapalnych: dlaczego potrzebne są glukokortykoidy?

Odrębną grupę tabletek hormonalnych stanowią glikokortykosteroidy (GC). Mają jednocześnie trzy właściwości: przeciwzapalne, przeciwalergiczne i przeciwbólowe. Podstawą tej wyjątkowej triady jest szerokie zastosowanie glikokortykosteroidy w niemal wszystkich dziedzinach medycyny.

Syntetyczne tabletki hormonalne zawierające HA przyjmuje się w sposób ciągły choroby autoimmunologiczne, w tym stwardnienie rozsiane i reumatoidalne zapalenie stawów.

Nie da się obejść bez tabletek hormonalnych zawierających HA w leczeniu chorób alergicznych, w tym astmy oskrzelowej. Glukokortykoidy mogą zmniejszyć reakcja zapalna i przeciwdziałać działaniu komórki odpornościowe którzy biorą udział proces patologiczny. Najczęściej HA podaje się wziewnie, jednak w niektórych ciężkich przypadkach stosuje się leki hormonalne w tabletkach i ampułkach.

Z pewnością glikokortykosteroidy są uwzględnione w schemacie leczenia chorób onkologicznych. Ich głównym celem jest redukcja skutki uboczne chemoterapia. Ponadto pigułki hormonalne mogą pomóc zniszczyć Komórki nowotworowe na białaczkę limfoblastyczną, chłoniaka Hodgkina, chłoniaka nieziarniczego i szpiczaka mnogiego.

Glukokortykoidy w tabletkach

Najczęściej stosuje się kilka glikokortykosteroidów tabletkowanych.

Lek skutecznie zmniejsza stan zapalny poprzez hamowanie funkcji leukocytów. Co ciekawe, działanie przeciwzapalne Deksametazonu jest 30 razy większe niż działanie innego GC – hydrokortyzonu.

Deksametazon w postaci tabletek jest wskazany w leczeniu hormonalnym choroby Addisona, niedoczynności tarczycy, astmy oskrzelowej, reumatoidalnego zapalenia stawów, niespecyficznych wrzodziejące zapalenie okrężnicy, egzema, nowotwory złośliwe w zaawansowanych stadiach.

Dawkowanie Deksametazonu dobierane jest indywidualnie.

Lek jest analogiem hydrokortyzonu. Prednizolon może wpływać na wszystkie etapy proces zapalny i mają wyraźne działanie przeciwzapalne.

Rzeczywiście istnieje wiele wskazań do stosowania prednizolonu w tabletkach – leczenie hormonalne przepisywany na toczeń rumieniowaty układowy, stwardnienie rozsiane, choroby stawów, astma oskrzelowa, choroby onkologiczne, niewydolność nadnerczy, alergie, patologie autoimmunologiczne i wiele innych.

Lek produkowany przez polską fabrykę Polfa zawiera triamcynolon GC w dawce 4 mg. Do głównych wskazań Polcortolone zaliczają się choroby stawów, patologie alergiczne trudnych w leczeniu chorób reumatycznych, dermatologicznych, hematologicznych, onkologicznych i innych.

Skutki uboczne glukokortykoidów

HA mają naprawdę wyjątkowe cechy. Dlatego też glukokortykoidy można by nazwać lekami leczniczymi, gdyby nie skutki uboczne. Z powodu duża liczba działań niepożądanych związanych z leczeniem, długotrwałe stosowanie tych leków może być nawet niebezpieczne.

Wymieniamy najczęstsze skutki uboczne tabletek hormonalnych z grupy glukokortykoidów:

  • obniżona odporność;
  • zwiększone stężenie cukru we krwi. Na długotrwałe leczenie GK może rozwinąć się cukrzyca;
  • zmniejszone wchłanianie wapnia, co może prowadzić do osteoporozy - niebezpieczna choroba tkanka kostna;
  • amiotrofia;
  • zwiększone stężenie cholesterolu i trójglicerydów we krwi;
  • zmiany nastroju, depresja, zaburzenia pamięci, w ciężkich przypadkach - psychoza;
  • zapalenie żołądka i wrzód trawienny;
  • nieregularne miesiączki, zmniejszone libido;
  • powolne gojenie się ran;
  • przybranie na wadze.

Kolejną wyjątkowo nieprzyjemną stroną kortykosteroidów jest zespół odstawienia: po odstawieniu długotrwałe użytkowanie W przypadku tabletek hormonalnych istnieje możliwość wystąpienia znacznych skutków ubocznych. Aby uniknąć takiego rozwoju zdarzeń, leki należy odstawiać stopniowo, stopniowo zmniejszając dawkę przez określony czas.

Niedobory hormonalne: kiedy nie można obejść się bez tabletek?

Najczęstszymi patologiami wymagającymi ciągłego stosowania leków hormonalnych są choroby tarczycy.

Niedoczynność tarczycy – niedoczynność tarczycy – to częsta choroba, w przebiegu której dochodzi do zmniejszonej produkcji hormonów. Leczenie opiera się przede wszystkim na uzupełnianiu braku hormonów. W tym celu przepisywane są tabletki hormonalne, które zawierają lewotyroksynę sodową.

Lewotyroksyna sodowa jest lewoskrętnym izomerem tyroksyny. Jest syntetycznym analogiem hormonu tarczycy. Tyroksyna jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu niedoczynności tarczycy, wola eutyreozowego, a także po usunięciu lub resekcji tarczycy.

Pomimo tego, że tyroksyna jest medycyna hormonalna, gdy zgodnie ze wskazaniami przepisano prawidłową dawkę, praktycznie nie ma skutków ubocznych.

Hormony w onkologii: kiedy leki ratują życie

Terapia hormonalna w onkologii, obok chemioterapii, jest jedną z głównych metody lecznicze lek na raka. Leczenie hormonalne stosuje się w przypadku kilku typów nowotworów wrażliwych na hormony, w tym nowotworów piersi, prostaty, endometrium (rak macicy) i kory nadnerczy.

Większość leków stosowanych w leczeniu nowotworów hormonozależnych hamuje, czyli blokuje uwalnianie hormonów. Do leków tych należy jeden z najbardziej znanych leków stosowanych w leczeniu raka piersi – Tamoksyfen.

Wiele leków może zmniejszać produkcję innych hormonów odpowiedzialnych za wzrost złośliwa formacja. Często leczenie hormonalne jest niemal jedyną szansą na walkę z nowotworem i przedłużenie życia pacjentki.

Tabletki hormonalne to cały farmaceutyczny świat, w którym jest miejsce na skuteczność, wyjątkowość i skutki uboczne. I tylko lekarze potrafią rozwikłać tę zawiłą plątaninę skomplikowanych pojęć, wskazań i przeciwwskazań. Wtedy prawidłowo przepisany lek okazuje się właściwą drogą do spełnionego życia.

Terapia hormonalna jest obecnie stosowana w leczeniu wielu chorób. Większość pacjentów jednak obawia się leczenia lekami hormonalnymi, gdyż uważa się, że nadwaga może być skutkiem ubocznym tej terapii. Jednak najnowsze badania na to wskazują skutki uboczne znacznie więcej od brania tych leków. Warto dowiedzieć się, dlaczego terapia hormonalna jest niebezpieczna?

Naukowcy dzielą skutki uboczne występujące podczas długotrwałego leczenia hormonalnego na łagodne i ciężkie. Co więcej, płuca są znacznie częstsze. Należą do nich: nudności, bóle głowy i ból w klatce piersiowej. Takie objawy nie powodują zasadniczej szkody dla zdrowia, ale są dość denerwujące.

Wbrew powszechnemu przekonaniu, ostatnie badania pokazują, że kobiety stosujące długoterminową terapię hormonalną są tak samo narażone na przybieranie na wadze, jak kobiety nieprzyjmujące hormonów.

Jakie są poważne skutki uboczne tych leków?

1. Zakrzepica żył

Terapia hormonalna zwiększa ryzyko zakrzepicy kończyn dolnych i zatorowości płucnej około 2-3 razy. Warto jednak zaznaczyć, że dolegliwości te nie występują u kobiet tak często, dlatego jeśli pacjentka nie ma predyspozycji do powstawania zakrzepów, nie ma powodu obawiać się przyjmowania leków hormonalnych.

2. Rak endometrium

Badania pokazują, że stosowanie tych leków zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka endometrium (rak endometrium). Co więcej, ryzyko wzrasta właśnie wtedy, gdy kobiety biorą. Dlatego większość współczesnych lekarzy zaleca skojarzoną terapię hormonalną. W przeciwieństwie do estrogenów, progesteron chroni macicę przed rakiem endometrium.

3. Rak piersi

Po badaniach naukowcy zgodzili się, że długotrwała terapia hormonalna może zagrozić płci pięknej rozwojem raka piersi. Do grupy ryzyka zaliczają się kobiety, które weszły w okres menopauzy. Nie należy się jednak obawiać, gdyż w porównaniu do kobiet, które nie przyjmowały hormonów, ryzyko to jest bardzo niskie (więcej o około 20 kobiet na 10 000). Ponadto prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworów złośliwych wzrasta wraz z długotrwałym stosowaniem leków z tej grupy, czyli 5 lat lub dłużej.

4. Choroby serca

Chociaż stosowanie leków hormonalnych pomaga obniżyć poziom cholesterolu LDL we krwi i jednocześnie wzrasta Poziom HDL u kobiet przyjmujących przez długi czas leki hormonalne zwiększa się ryzyko zawału serca. Co więcej, ten efekt uboczny jest szczególnie niebezpieczny dla przedstawicieli płci pięknej, którzy już cierpią na choroby serca.

5. Nieprawidłowe krwawienie z pochwy

Powszechnie przyjętym faktem jest, że kobiety regularnie przyjmujące leki zawierające hormony są 4 razy bardziej narażone na występowanie nieprawidłowości krwawienie z pochwy. Przedstawiciele płci pięknej w normie cykl miesiączkowy w tym przypadku skarżą się na obfite i długotrwałe krwawienie podczas miesiączki. Jednak krwawienie może pojawić się również po menstruacji. W przypadku terapii hormonalnej mogą wystąpić u kobiet nawet w okresie pomenstruacyjnym. W takim przypadku należy zgłosić się do specjalisty, który wykona biopsję endometrium, czyli pobierze do analizy wycinek błony śluzowej macicy w celu jej wykluczenia. Jeżeli rzeczywiście przyczyną krwawienia jest stosowanie hormonów, lekarz dostosuje dawkę leku tak, aby zminimalizować lub wyeliminować krwawienie.

6. Udar

Naukowcy sugerują, że regularne stosowanie leków hormonalnych zagraża kobietom rozwojem udaru mózgu. Chociaż badania te nie zostały jeszcze zakończone, naukowcy twierdzą, że ryzyko to będzie minimalne. Dlatego przy braku predyspozycji i miażdżycy, a także przy regularnym aktywność fizyczna Stosując jakiekolwiek leki hormonalne nie musisz martwić się o swoje zdrowie. Życzę ci zdrowia!

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich