Jak leczyć krwawienie. Krwawienie z macicy – ​​jak zatamować? Krwawienie z macicy o różnej etiologii

Krwawienie z macicy należy rozumieć jako wypływ krwi z jamy macicy. Różnią się one od menstruacji intensywnością, objętością, czasem trwania utraty krwi, a także regularnością.

Przyczyny krwawienia z macicy.
Krwawienia z macicy powstają na skutek nieprawidłowego działania układu podwzgórze-przysadka-jajniki, który reguluje czynność jajników, są to tak zwane krwawienia dysfunkcyjne. Naruszenie procesu produkcji hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej, które wpływają na dojrzewanie pęcherzyka i owulację, prowadzi do zaburzeń folikulogenezy i funkcji menstruacyjnych. Co więcej, pęcherzyk w jajniku nie dojrzewa lub dojrzewa bez owulacji, ale. co oznacza, że ​​nie powstaje ciałko żółte. W rezultacie estrogeny (hiperestrogenia) wpływają na macicę, ponieważ produkcja progesteronu ustaje, jego cykl zostaje zakłócony. Dochodzi do hiperplazji (gdy endometrium nadmiernie się rozrasta) i dalszego odrzucania endometrium, czemu towarzyszy obfite i długotrwałe krwawienie z macicy.

Należy zauważyć, że hiperestrogenizm w dysfunkcjonalnych krwawieniach z macicy znacznie zwiększa ryzyko rozwoju gruczolakoraka, mastopatii włóknisto-torbielowatej, chorób macicy i przydatków oraz raka piersi.

Dysfunkcyjne krwawienia z macicy dzielimy na owulacyjne, czyli związane z miesiączką (odchylenia w objętości i czasie trwania utraty krwi podczas miesiączki) oraz bezowulacyjne – obserwowane między miesiączką a występujące z opóźnieniem lub mniej niż 21 dni po Ostatnia miesiączka. Dysfunkcja jajników często wywołuje rozwój niepłodności, poronienia. Zwrócenie się do lekarza na czas, a mianowicie zaraz po pojawieniu się zaburzenia miesiączkowania, unikniesz niebezpieczne konsekwencje w przyszłości.

Przyczynami krwawień z macicy mogą być również choroby macicy i przydatków, w szczególności mięśniaki, endometrioza, adenomioza, różne nowotworyłagodny i złośliwy charakter. w bardzo rzadkie przypadki choroby niezwiązane z pracą narządów płciowych, w szczególności choroby wątroby, krwi, naruszenie jej krzepliwości, mogą przyczynić się do rozwoju krwawienia z macicy). W tym przypadku, oprócz krwawienia z macicy, pacjenci zauważają inne rodzaje krwawień (z nosa, krwawiące dziąsła, ciężka utrata krwi podczas drobne cięcia i tak dalej.). Takie krwawienie jest klasyfikowane jako organiczne, to znaczy związane z naukami politycznymi narządów płciowych lub choroby ogólnoustrojowe.

Krwawienie z macicy (obfite) może również wystąpić w przypadku niedoczynności tarczycy (nadczynności tarczycy) lub nieprawidłowego działania tarczycy.

Krwawienie z macicy jest również odnotowywane jako powikłanie ciąży i porodu. Długotrwałe krwawienie z macicy można zaobserwować w przypadku niedokrwistości.

Należy również podkreślić jatrogenne krwawienia obserwowane w wyniku stosowania wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych, stosowania niehormonalnych i hormonalnych środków antykoncepcyjnych, leków pomagających rozrzedzić krew.

Objawy krwawienia z macicy.
Głównym objawem tego stanu patologicznego jest wydzielanie krwi ze sromu. Z normalna miesiączka krwawienie z macicy wyróżnia się:

  • Zwiększona utrata krwi (normalna do 40-80 ml, patologia - powyżej 80 ml). Kobieta może zauważyć patologię, jeśli potrzebuje więcej częsta zmiana produkt higieniczny(co pół godziny do półtorej).
  • Wydłużony czas krwawienia (ponad siedem dni).
  • Zaburzenia miesiączkowania związane ze zmniejszeniem lub zwiększeniem odstępu.
  • Występowanie krwawienia po kontakcie seksualnym.
  • Obserwowane krwawienia z macicy w okresie pomenopauzalnym, po ustaniu miesiączki.
Stąd można to zauważyć następujące objawy krwawienie z macicy:
  • Menorrhagia (hypermenorrhea) - nadmierne i przedłużające się miesiączki, przy zachowaniu ich regularności (21-35 dni).
  • Krwotok maciczny - plamienie o niskiej intensywności w środku cyklu.
  • Menometrorrhagia - przedłużone krwawienie o nieregularnym charakterze.
  • Polimenorrhea jest naruszeniem cyklu, wyrażonym również częste krwawienia(mniej niż 21 dni). Z reguły długotrwała i intensywna utrata krwi w tej patologii wywołuje rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza ( niskie koszty utrzymania hemoglobiny we krwi), której częstymi objawami są zawroty głowy, osłabienie, bladość skóry, duszność.

Rodzaje krwawień z macicy.

Krwawienie z macicy w okresie noworodkowym.
Występują z reguły w pierwszym tygodniu życia i mają skromny krwawy charakter. Ich pojawienie się jest spowodowane gwałtowną zmianą poziomu hormonów. Przechodzą szybko i samoistnie, zwykle nie jest potrzebne żadne leczenie.

Krwawienie z macicy w pierwszej dekadzie (przed okresem dojrzewania).
Obserwuje się je bardzo rzadko i tłumaczy się obecnością guzów jajnika, które mogą powodować podwyższony poziom hormony płciowe (tzw. guzy aktywne hormonalnie). W rezultacie fałszywe dojrzewanie.

Młodzieńcze krwawienie z macicy.
Z reguły występują one w okresie dojrzewania dziewcząt (od 12 do 18 lat). Główną przyczyną krwawienia w tym okresie jest dysfunkcja jajników. Przyczynami takich niepowodzeń mogą być urazy psychiczne, infekcje w postaci przewlekłej, nadmierne ćwiczenia fizyczne, częste przypadki zapadalność na SARS, Nie odpowiednie odżywianie. Ponadto ważną rolę odgrywa tutaj taki czynnik, jak sezonowość. Zima i wiosna to okresy, w których najczęściej występuje krwawienie, natomiast z reguły są to okresy bezowulacyjne, czyli wtedy, gdy nie występuje owulacja. Bardzo rzadko, ale takie przypadki występują, gdy zmiany gruźlicze narządów płciowych, zaburzenia krzepnięcia krwi, guzy jajników, szyjki macicy i trzonu macicy mogą wywołać krwawienie. Przedłużające się i ciężkie krwawienie z macicy w tym okresie wywołuje rozwój niedokrwistości. Leczenie dziewcząt w tym okresie odbywa się tylko w warunki stacjonarne.

Jeśli wystąpi krwawienie, wezwij karetkę pogotowia, aw tym czasie dziewczynie należy zapewnić całkowity odpoczynek i odpoczynek w łóżku. Powinna przyjmować lek hemostatyczny (może to być kwas aminokapronowy, Dicinon, Vikasol (jedna tabletka), na Dolna część brzuch położyć zimną podkładkę grzewczą. W warunkach stacjonarnych leczenie jest objawowe. Stosowane są głównie leki hemostatyczne, których działanie ma na celu obkurczenie macicy (Oksytocyna). Jeśli to nie wystarczy, powołać preparaty hormonalne zatrzymać krwawienie.

Łyżeczkowania przy tego rodzaju krwawieniach nie wykonuje się, z wyjątkiem ciężkich i zagrażających życiu krwawień, które nawet leczenie hormonalne. Aby zapobiec rozwojowi ponownego krwawienia, zaleca się terapię witaminową, preparaty żelaza, a także niektóre procedury fizjoterapeutyczne, akupunkturę.

Po zatrzymaniu krwawienia specjaliści przepisują leki estrogenowo-progestagenowe, których celem jest przywrócenie prawidłowego cyklu miesiączkowego. W okresie rekonwalescencji specjalna rola grać ćwiczenia fizyczne, zbilansowana dieta, leczenie istniejących przewlekłych infekcji.

Krwawienie w okresie rozrodczym (wiek od 18 do 45 lat).
W tym okresie może być wiele przyczyn rozwoju krwawienia z macicy. Czynniki dysfunkcyjne wpływają głównie na produkcję hormonów płciowych z powodu aborcji, chorób endokrynologicznych (otyłość, cukrzyca itp.) oraz charakter zakaźny, silny stres, różne zatrucia i przyjmowania niektórych leków. Krwawienie o charakterze dysfunkcyjnym można zaobserwować w absolutnie każdym wieku, od okresu dojrzewania do okresu menopauzy.

Często dysfunkcyjne krwawienia z macicy pojawiają się w okresie porodowym, szczególnie we wczesnych stadiach ciąży, jest to najczęściej spowodowane zagrożeniem poronieniem i ciążą pozamaciczną (występują bóle w podbrzuszu, opóźniona miesiączka i zwykłe znaki ciąża), aw późniejszych stadiach stan ten występuje z powodu łożyska przodującego lub kret hydatidiform. Przy pierwszych oznakach krwawienia podczas ciąży, bez względu na to, jak długo, musisz udać się do lekarza. We wczesnych stadiach, przy odpowiednim leczeniu i odpowiednim leczeniu, ciążę można uratować, ale w późniejszych etapach często zachodzi potrzeba łyżeczkowania.

Pod koniec drugiego i na początku trzeciego trymestru ciąży krwawienie może zagrażać życiu zarówno matki, jak i dziecka, dlatego też szybki telefon do specjalisty odgrywa tutaj ogromną rolę. Często krwawienie występuje na tle łożyska przodującego (gdy wejście do macicy jest częściowo lub całkowicie zablokowane), oderwania łożyska, a także w przypadku pęknięcia macicy. W takich sytuacjach krwawienie może być wewnętrzne i zewnętrzne, dlatego wymaga operacja awaryjna cesarskie cięcie. Płeć piękna, która jest narażona na rozwój takich schorzeń, powinna być regularnie obserwowana przez specjalistów. W trakcie aktywność zawodowa wystąpienie krwawienia (głównie z powodu odklejenia się łożyska, atonii lub niedociśnienia macicy) jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ towarzyszy mu duża utrata krwi.

Po porodzie głównymi przyczynami krwawienia są:

  • słabe napięcie macicy i jej słaba zdolność do kurczenia się;
  • nie całkowicie uwolnione części membran;
  • zaburzenie krzepnięcia krwi.
W okresie rozrodczym choroby macicy mogą również wywoływać krwawienia z macicy: mięśniaki, endometrioza, guzy inny charakter, przewlekłe stany zapalne (zapalenie błony śluzowej macicy), hormonozależne guzy jajnika.

Krwawienie z macicy w okresie menopauzy.
W okresy menopauzy takie warunki rozwijają się w wyniku naruszenia produkcji hormonów lub na tle chorób narządów płciowych. Ponieważ w tym okresie w organizmie występują zmiany hormonalne, to krwawienie jest częsty jednak ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ mogą być prekursorem złośliwych lub łagodne nowotwory. Dotyczy to zwłaszcza okresu pomenopauzalnego. Pamiętaj, terminowa wizyta u lekarza (przy pierwszych objawach i objawach) jest kluczem do sukcesu dalszego leczenia.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, oddziel łyżeczkowanie diagnostyczne kanał szyjki macicy i trzon macicy, po czym jest przepisywany badanie histologiczne skrobanie w celu ustalenia przyczyny krwawienia. W przypadku dysfunkcyjnego krwawienia z macicy zalecana jest optymalna terapia lekami hormonalnymi.

Przełomowe krwawienie z macicy.
Takie krwawienie rozwija się na tle zaburzenia hormonalne. To właśnie hormony odpowiadają za prawidłowy cykl menstruacyjny, ponieważ utrzymują równowagę między estrogenem a progesteronem. Jeśli wszystko jest w porządku, miesiączka zawsze zaczyna się we właściwym czasie i nie jest obfita. W przypadku naruszenia równowaga hormonalna rozpoczyna się silny wzrost endometrium, na tle którego następuje częściowe odrzucenie, a rezultatem jest krwawienie przełomowe. Zaburzenia hormonalne najczęściej obserwuje się u dziewcząt w adolescencja oraz u kobiet w okresie menopauzy.

Podczas przyjmowania hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych może wystąpić krwawienie międzymiesiączkowe, co tłumaczy się adaptacją do stosowanego leku. W takiej sytuacji należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmiany stosowanej dawki. Jeśli zwiększenie dawki nie zatrzymuje krwawienia lub staje się bardziej obfite, konieczne jest zbadanie pod kątem obecności chorób narządów rozrodczych. Ponadto takie stany mogą rozwinąć się na tle uszkodzenia ścian macicy przez wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny (IUD). W tej sytuacji kobieta jest pokazana jako usunięcie urządzenie wewnątrzmaciczne.

Diagnostyka.
Przy pierwszym podejrzeniu krwawienia z macicy należy szukać pomocy. Bardzo dobrze, jeśli prowadzi kobieta kalendarz menstruacyjny, zwracając w nim uwagę na intensywność, czas trwania i charakter krwawienia. Ten kalendarz pomoże lekarzowi w przyszłości w diagnozowaniu i przepisywaniu optymalnej terapii. W celu diagnozy przeprowadza się testy wymazów z szyjki macicy na raka, testy na obecność krwawienia z macicy. Przejazd obowiązkowy ultradźwięk, a także pomiar wewnętrznej warstwy endometrium (jego grubości). też zrobić ogólna analiza krew, „hormony”. Jeśli kobieta ma nadwagę lub zbliża się do menopauzy, pobiera się biopsję wewnętrznej warstwy macicy (wyrywa się mały fragment endometrium i ogląda pod mikroskopem). Dokładna diagnoza ma ogromne znaczenie dla wyznaczenia dalszej optymalnej terapii.

Leczenie krwawienia z macicy.
Terapia takich stanów ma cztery główne cele: zatrzymanie krwawienia, uzupełnienie utraty krwi, wyeliminowanie przyczyny źródłowej oraz zapobieganie. Zaznaczam, że wszelkiego rodzaju krwawienia z macicy leczy się w warunkach stacjonarnych. Metody stosowane w tym celu uwzględniają wiek pacjenta, przyczynę krwawienia i ciężkość stanu.

Główną metodą tamowania krwawienia jest chirurgiczne łyżeczkowanie diagnostyczne, które umożliwia również ustalenie przyczyny ich pojawienia się. Kolejną metodą tamowania krwawienia jest stosowanie terapii hormonalnej. Do tych celów głównie estrogenowe lub złożone doustnie środki antykoncepcyjne, wśród nich Marvelon, Mercilon itp. Dla leczenie objawowe stosuje się leki hemostatyczne zmniejszające macicę, preparaty żelaza (o niskim poziomie hemoglobiny) lub składników krwi, witaminy i leki wzmacniające naczynia krwionośne (askorutyna, kwas foliowy, witaminy C, B6, B12). Po zatrzymaniu krwawienia z macicy, działania zapobiegawcze.
W przypadku dysfunkcji terapia hormonalnałączny Doustne środki antykoncepcyjne lub preparaty na bazie gestagenów lub zainstalowana jest hormonalna wkładka domaciczna. Jeśli podczas diagnozy wykryto patologie wewnątrzmaciczne, zalecane jest odpowiednie leczenie.

Leczenie środkami ludowymi.
W leczeniu krwawień z macicy można stosować metody tradycyjnej medycyny, tylko najpierw należy skonsultować się z lekarzem i ustalić ich przyczynę. Na zatrzymanie krwawienia z macicy odwary i wyciągi na bazie liści maliny, krwawnika, pokrzywy, krwiścienia, torba pasterska i tak dalej. Oto kilka przepisów:

Napar z krwawnika: Kup w aptece pudełko ziela krwawnika. Dwie łyżeczki suszonych ziół zalać szklanką wrzącej wody, zalać miskę płynem i moczyć przez godzinę, następnie przecedzić. Gotowy napar do picia cztery razy dziennie (przed posiłkami), porcja 50 ml lub 1/4 szklanki.

Odwar z krwawnika: trawę w ilości jednej łyżki stołowej zalać fasetowaną szklanką wrzącej wody, następnie gotować na wolnym ogniu przez dziesięć minut od momentu zagotowania. Następnie ostudź bulion, odcedź i możesz pić. Zrób to przed posiłkami trzy razy dziennie na 1/3 szklanki. Wykazuje skuteczność hemostatyczną, zarówno w przypadku krwawień wewnętrznych, jak i zewnętrznych z macicy.

Napar z ziela sakiewki pasterskiej: łyżkę gotowych ziół (w postaci suchej, kupionej w aptece), zalać szklanką wrzącej wody, szczelnie zawinąć i odczekać godzinę. Następnie, po naleganiu na mieszankę, odcedź ją i możesz wziąć napar w łyżce stołowej. Należy to robić trzy razy dziennie przed posiłkami.

Napar z pokrzywy dwupiennej: łyżkę surowca zalać szklanką wrzącej wody, trzymać na małym ogniu przez dziesięć minut, następnie ostudzić i przecedzić. Weź również łyżkę stołową cztery razy dziennie przed posiłkami. Jako środek zapobiegawczy w rozwoju krwawienia z macicy możesz wziąć ekstrakt z tej rośliny, łatwo ją znaleźć w aptece. Dawkowanie jest następujące: 30-40 kropli pół godziny przed posiłkiem, rozcieńczyć krople wodą (1/4 szklanki).

Skórkę z sześciu dużych pomarańczy zalać półtora litra wody, gotować na małym ogniu, aż płyn zredukuje się do 500 ml. Następnie odcedź bulion, weź cztery łyżeczki trzy razy dziennie.

Zapobieganie krwawieniom z macicy.
bardzo najlepsza profilaktyka brane są pod uwagę systematyczne wizyty u ginekologa (przynajmniej raz w roku), pełny kurs leczenie istniejących dolegliwości w zakresie narządów płciowych, przestrzeganie zasad higieny osobistej i codziennych zajęć, regularność życie seksualne, oraz z jednym partnerem (na stałe), zdrowy tryb życiażycie i wzmocnić układ odpornościowy.

Krwawienie z macicy jest obfite krwawienie z jamy macicy. W większości przypadków, ta patologia z powodu awarii funkcje hormonalne V kobiece ciało. Krwawienie z macicy jest poważne zagrożenie dla zdrowia kobiety są obarczone licznymi komplikacjami, aw niektórych sytuacjach mogą nawet spowodować śmierć.

Za główną przyczynę krwawień uważa się zaburzenie produkcji żeńskich hormonów płciowych. Ponadto istnieje wiele czynników, które mogą wywołać krwawienie z macicy. Obejmują one:

  1. Choroby układu krwiotwórczego.
  2. małopłytkowość.
  3. Patologie, które rozwijają się w czasie ciąży.
  4. Urazowe urazy narządów płciowych.
  5. Procesy patologiczne w macicy, a także jej przydatkach.
  6. Różne choroby ginekologiczne.
  7. Obecność nowotworów złośliwych, zarówno łagodnych, jak i onkologicznych.
  8. Powikłania pojawiające się po porodzie.
  9. Patologia wątroby.
  10. Choroby endokrynologiczne.
  11. Poronienie.
  12. Stosowanie wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych
  13. Długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
  14. Endometrioza.
  15. Zmiany warunków klimatycznych.
  16. Częste stresujące sytuacje.
  17. Gruźlica narządów płciowych.
  18. hipowitaminoza,
  19. Zaburzenia kory nadnerczy
  20. Patologia tarczycy.
  21. Dostępność procesy zapalne w układzie rozrodczym.

Objawy

Charakterystyczną cechą tej patologii jest obfite krwawienie, trwające dłużej niż tydzień. Ponadto krwawienie z macicy charakteryzuje się obecnością takich objawów:

  1. niedociśnienie.
  2. Ogólne osłabienie organizmu.
  3. Zawroty głowy.
  4. Obecność skrzepów krwi w wydzielinie.
  5. Podpaski higieniczne należy zmieniać co godzinę lub częściej.
  6. Ból w dolnej części brzucha.
  7. rozwój anemii.
  8. Bladość skóry.
  9. Częstoskurcz.
  10. Wolny puls.
  11. Utrata przytomności.

Jak usunąć krwawienie z miesiączki?

Krwawienie z macicy różni się od typowej miesiączki na wiele charakterystycznych sposobów. Należą do nich następujące czynniki:

  1. Znaczny wzrost objętości przydzielonej krwi (ponad osiemdziesiąt mililitrów dziennie).
  2. Namiętność na czas wyładowania (krwotok miesiączkowy).
  3. Krwawienie obserwuje się w okresie międzymiesiączkowym (polimenorrhea).
  4. Krwawienie występuje również w okresie menopauzy, co nie jest typowe dla menstruacji.
  5. Objawem patologicznym jest również krwotok maciczny, charakteryzujący się zaburzeniami regularności cyklu miesiączkowego.
  6. Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, rozmawiamy o krwawieniu z macicy.

Więcej na ten temat: Torbiel pochwy: czy jest wrodzona czy traumatyczna?

Rodzaje

Przedstawiona patologia może różnić się wieloma objawami ze względu na przyczyny wystąpienia, a także niektóre czynniki towarzyszące. Klasyfikacja wyróżnia następujące odmiany:

  1. Dysfunkcjonalne krwawienie jest patologią, która występuje z powodu naruszenia procesu owulacji, a także aktywności narządów odpowiedzialnych za regulację cyklu miesiączkowego. Najczęściej obserwowane u kobiet w wieku od trzydziestu do czterdziestu lat.
  2. Zwykle występuje krwawienie położnicze podczas ciąży, podczas porodu, a także we wczesnym okresie poporodowym. Ten typ krwawienie jest uważane za jedno z najniebezpieczniejszych, ponieważ wyróżnia się nagłością i intensywnością. W piętnastu procentach przypadków pod nieobecność terminowa pomoc, krwawienie położnicze może prowadzić do śmierci kobiety.
  3. Krwawienie organiczne występuje z powodu różnych anomalii żeńskich narządów płciowych, a także w obecności gatunki systemowe choroby.
  4. Krwawienie jatrogenne. Ich pojawienie się prowadzi do długotrwałego i niekontrolowanego użytkowania. hormonalne środki antykoncepcyjne, a także nieprawidłowa instalacja urządzenia ektopowego.
  5. Krwawienie menopauzalne - występuje w okresie menopauzy, w wyniku niewydolności hormonalnej w organizmie.
  6. Krwawienie młodzieńcze występuje głównie u dorastających dziewcząt w okresie dojrzewania.
  7. Rozlane krwawienie występuje z powodu grudkowatej gruczolakowatości macicy i związanych z nią zmian w mięśniówce macicy.

Diagnostyka

W przypadku podejrzenia należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą - ginekologiem i poddać się kompleksowemu badaniu. Jest to konieczne, aby dokładnie ustalić przyczyny tej manifestacji, a także wyeliminować czynniki prowokujące. Diagnoza jest również konieczna, ponieważ obecność patologii w postaci plamienie poza macicą może być wystarczającym znakiem poważna choroba w potrzebie natychmiastowego leczenia.

W przypadku krwawienia z macicy stosuje się następujące procedury diagnostyczne:

  1. Ogólna analiza krwi.
  2. Badania wymazów z szyjki macicy (w przypadku podejrzenia raka).
  3. Ultrasonografia.
  4. Biopsja - pobranie podejrzanej tkanki do dalszych badań.
  5. Chemia krwi.
  6. Analizy na zawartość hormonów.
  7. Łyżeczkowanie kanału szyjki macicy i ścian jamy macicy do badania histologicznego. Procedura ta charakteryzuje się między innymi efektem terapeutycznym, ponieważ podczas zdrapywania usuwane są skrzepy krwi, a także uszkodzony naskórek.

Jak zatrzymać krwawienie?

W przypadku krwawienia z macicy należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. A zanim przybędą lekarze, należy zrobić wszystko, co możliwe, aby złagodzić stan kobiety. Pamiętaj, że od terminowo i fachowo udzielonej pierwszej pomocy zależy nie tylko zdrowie, ale i życie pacjenta. Tak więc, aby samodzielnie zatrzymać ciężkie krwawienie z macicy, musisz wykonać następujące czynności:

  1. Daj ofierze leki hemostatyczne (Etamzilat, Dicyon itp.).
  2. Po zażyciu leku pacjentkę należy położyć, a pod nogi podłożyć poduszkę.
  3. Zaleca się przyłożenie poduszki grzewczej z lodem lub po prostu czymś zimnym do podbrzusza.
  4. Z ostrym spadkiem ciśnienie krwi, pozwól pacjentowi pić słodką gorącą herbatę.

Krwawienie z macicy występuje u kobiet Różne wieki. Mogą być oznaką choroby ginekologicznej i patologii pozagenitalnej, otwartej podczas zagrażającego poronienia lub po przerwaniu ciąża pozamaciczna. Jest niebezpieczny stan, co wymaga pomocy w nagłych wypadkach, więc najpierw musisz pomyśleć o tym, jak zatrzymać krwawienie z macicy.

Przyczyny krwawienia z macicy

Przyczyny krwawienia z macicy są różne czynniki. Zależy to również od wskaźników wieku, jak w różne okresyżycia czynniki wywołujące rozwój krwawienia są różnorodne.

Częstymi przyczynami krwawienia z macicy są:

  • Nieprawidłowości w funkcjonowaniu tarczycy- w obecności nadczynności i niedoczynności tarczycy zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia objawów krwawienia z macicy.
  • Zaburzenia hormonalne. Bardzo popularny przypadek krwawienia u kobiet młody wiek i po 40. Kiedy hormony są w normie, progesteron i estrogen są w optymalnej równowadze, utrata krwi podczas menstruacji jest często znikoma. W przypadku naruszenia dochodzi do krwawienia z macicy.
  • Choroby układu krążenia. Gdy poziom płytek krwi spada, a także podczas choroby krwi, istnieje ryzyko krwawienia.
  • Mięśniak macicy. Zwłaszcza ciężkie krwawienie zaczyna się od mięśniaka wewnętrznego, wtedy jedynym wyjściem jest chirurgia.
  • adenomioza. Choroba, w której dochodzi do połączenia wewnętrznego i warstwy mięśni macicy, miesiączka podczas choroby jest bolesna, przedłużona i silna, ponieważ obszar menstruacyjny znacznie się zwiększa.
  • polipy. Są to łagodne formacje, często spotykane u kobiet w wieku rozrodczym. Kiedy jest ich dużo i duże rozmiary należy je usunąć, ponieważ są przyczyną krwawienia z macicy i bólu podczas menstruacji.
  • Ciąża pozamaciczna, poronienie, przedwczesne odklejenie się łożyska. Podobne konsekwencje w czasie ciąży stały się dość powszechne. Podczas każdego plamienia w czasie ciąży kobieta powinna niezwłocznie wezwać lekarza, ponieważ krwawienie zagraża zdrowiu dziecka i matki.
  • Złośliwe formacje ciała układ moczowo-płciowy. Najpoważniejszą przyczyną prawdopodobnego krwawienia, niezależnie od umiejscowienia guza, przy każdym krwawieniu należy najpierw wykluczyć raka.
  • Przełomowe krwawienie z macicy. Powód jest bezpośrednio związany ze stosowaniem wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych. W szczególności prawdopodobieństwo krwawienia wzrasta, jeśli jednocześnie przyjmuje się środki antykoncepcyjne i antykoagulanty. Są niewielkie, na początku stosowania środków antykoncepcyjnych.

Kiedy krwawienie z macicy uważa się za normalne?

  1. Fizjologiczne krwawienie z macicy jest uważane tylko za miesiączkę. Trwają od 3 do 5 dni, przerwa między starym a nowym cyklem wynosi 21-35 dni. Całkowita utrata krwi w tym procesie sięga 50-80 ml. Jeśli jest wyższy niż określona norma, istnieje ryzyko, że Niedokrwistość z niedoboru żelaza.

    Miesiączka powinna płynąć bez bólu. Zaczynają w wieku 11-15 lat. Funkcja trwa przez cały czas okres rozrodczy, przerywając w czasie ciąży, porodu i laktacji. kończący się funkcja menstruacyjna w wieku około 45-55 lat.

  2. Krwawe problemy w środku miesiączki są uważane za normę. Wynikają one z gwałtownych wahań ilości hormonów podczas owulacji, co prowadzi do zwiększenia przepuszczalności ścian naczyń macicy. Ale w pewne sytuacje pojawienie się takiej wydzieliny w połowie cyklu świadczy o manifestacji zaburzeń hormonalnych lub o rozpoczęciu zapalenia macicy, dlatego przy początkowym pojawieniu się charakterystycznej wydzieliny należy skonsultować się ze specjalistą w celu wykluczenia tej choroby.
  3. Inny prawie normalny widok upławy niezwiązane z miesiączką to krwawienie implantacyjne, które pojawia się 7 dnia po zapłodnieniu. Powodem jest wprowadzenie zarodka do ściany macicy, w którym następuje częściowe zniszczenie struktury błony śluzowej macicy, co prowadzi do pojawienia się nieznacznych wydzielin.

Rodzaje patologicznego krwawienia z macicy

Eksperci dzielą te krwawienia na dużą liczbę odmian.

Ale są takie, które są bardziej powszechne niż inne:

  • Dla acyklicznych jest to charakterystyczneże występuje w środku cykli menstruacyjnych. Jest to spowodowane objawami takimi jak mięśniaki, torbiele, endometrioza macicy i inne patologie. Jeśli zdarza się to stale, należy skonsultować się z lekarzem.
  • Krwawienie młodzieńcze. Charakterystyczny na początku okresu dojrzewania. Są one spowodowane szeregiem okoliczności, na przykład przewlekłymi chorobami, dużą aktywnością fizyczną, nieodpowiednią dietą. W zależności od utraty krwi prowadzą do anemii o różnym nasileniu.
  • Obfite krwawienie z macicy wystarczająco niebezpieczne, gdy towarzyszy mu ból. W takiej sytuacji ilość utraconej krwi jest różna. Przyczynami mogą być aborcje i infekcje pochwy oraz stosowanie leków hormonalnych.
  • Krwawienie bezowulacyjne charakterystyczne dla kobiet w okresie menopauzy i nastolatków przechodzących okres dojrzewania. Wynika to z faktu, że dojrzewanie pęcherzyków i produkcja progesteronu są zaburzone, gdy nie ma owulacji. Nieleczona prowokuje powstawanie nowotworów złośliwych.
  • Dysfunkcyjne krwawienie maciczne występuje, gdy jajniki nie funkcjonują. Różni się tym, że pojawia się, gdy cykl menstruacyjny był nieobecny przez długi czas, a utrata krwi jest wystarczająco silna.
  • Krwawienie hipotoniczne występuje z powodu słabego napięcia mięśniówki macicy po aborcji. Często zdarza się to po porodzie.
  • Czasami kobiety mogą doświadczać krwawienia skrzepy z macicy. Eksperci charakteryzują ich występowanie tym, że macica ulega pewnym anomaliom podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Ponieważ krew zatrzymuje się w środku, tworząc skrzepy.

Objawy krwawienia z macicy

główna cecha podobna patologia jest wydzielina z pochwy.

Krwawienie z macicy charakteryzuje się takimi cechami:

  1. Rośnie liczba wycofań. Podczas krwawienia z macicy stężenie utraty krwi wzrasta i przekracza 80 ml.
  2. Zwiększony czas trwania krwawienia. Trwa ponad tydzień.
  3. Zakłócenia w regularności wypisów - miesiączka trwa około 21-35 dni. Odchylenie od tej normy wskazuje na krwawienie.
  4. Krwawienie po stosunku.
  5. Krwawienie w okresie pomenopauzalnym.

Istnieją takie oznaki krwawienia z macicy:

  • krwotok miesiączkowy- nadmierne i przedłużające się miesiączki (ponad tydzień), ich regularność się nie zmienia.
  • krwotok maciczny- nietrwałe rozładowanie. Pojawiają się w większym stopniu w połowie cyklu i nie różnią się dużym nasileniem.
  • Menometrorrhagia- przedłużone i przerywane krwawienia.
  • polimenorrhea- miesiączka występująca częściej niż po 21 dniach.

Oprócz powyższego, z powodu dużej utraty krwi, piętno podobne objawy to niedokrwistość z niedoboru żelaza. Towarzyszy mu osłabienie, duszność, zawroty głowy, bladość skóry.

INFORMACJE ZWROTNE OD NASZEGO CZYTELNIKA!

Krwawienia z macicy charakteryzują się zdolnością do narastania i nie ustania przez długi czas i są trudne do zatrzymania.

Dlatego w zależności od rodzaju krwawienia niebezpieczne mogą być następujące powikłania:

  • Umiarkowane, ale uporczywe krwawienie może powodować anemię o różnym nasileniu. Występuje, gdy zawartość ubytku osiągnie 80 ml. W takim stanie nie ma bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia, ale warto zwrócić na to uwagę.
  • Ciężka utrata krwi spowodowane jednorazowym obfitym krwawieniem, które trudno zatrzymać. W zdecydowanej większości przypadków konieczna jest operacja w celu uzupełnienia krwi i usunięcia macicy.
  • Ryzyko późniejszego rozwoju choroby. Mówi o małej utracie krwi, czego nie podkreśla. Jednocześnie niewielka utrata krwi prowadzi do obfitego krwawienia lub do tego, że choroba, która go wywołała, przejdzie w poważny etap.
  • Krwawienie z macicy podczas ciąży lub u kobiet poniżej okres poporodowy, jest dość niebezpieczne i polega na tym, że istnieje duże ryzyko konwersja do stan szoku. intensywność i ciężkość dany stan ze względu na fakt, że macica nie może się prawidłowo kurczyć i samo zatamować krwawienie.

Pierwsza pomoc przy krwawieniu

Pomoc w nagłych wypadkach w przypadku krwawienia polega na natychmiastowym wezwaniu karetki pogotowia. Jest to szczególnie ważne, gdy kobieta jest w ciąży, jej utrata krwi jest silna, jej stan znacznie się pogarsza. W takiej sytuacji liczy się każda minuta. Gdy nie ma możliwości wezwania lekarzy, należy samodzielnie zawieźć pacjenta do szpitala.

Każde krwawienie z macicy jest poważnym zagrożeniem życia, dlatego działania muszą być odpowiednie.

Podczas dysfunkcyjnego krwawienia zabrania się przykładania gorącej lub ciepłej poduszki grzewczej do brzucha, irygacji, wykonywania zabiegów kąpielowych i stosowania leków pomagających zmniejszyć macicę.

Sama, w domu przed przybyciem lekarzy, kobieta powinna przeprowadzić następujące manipulacje:

Jak zatrzymać krwawienie?

Po przybyciu karetki jej działania są następujące:

  1. W brzuchu musisz umieścić bańkę, w której znajduje się lód.
  2. Kiedy zaczyna się silne krwawienie, kobietę należy zanieść do samochodu na noszach.
  3. Hospitalizować pacjenta z późniejszym przeniesieniem do lekarza.
  4. Wprowadzenie rozwiązania siarczan magnezu jeśli istnieje ryzyko poronienia. W przypadku samoistnej aborcji do organizmu kobiety wprowadza się chlorek wapnia i kwas askorbinowy, który rozcieńcza się glukozą.

Leki hormonalne to Jeannine, Regulon itp. Pierwszego dnia podaje się zwiększoną dawkę, następnie jedną tabletkę mniej, dochodząc do 1 szt. Zdarzają się przypadki, gdy stosuje się gestogeny, ale stosuje się je tylko wtedy, gdy nie ma ciężkiej niedokrwistości.

Czasami stosuje się leki zatrzymujące krew, na przykład Dicinon, Vikasol, Ascorutin, Kwas aminokapronowy.

Są sytuacje, kiedy konieczna jest operacja chirurgiczna, np. wyłyżeczkowanie macicy (wystarczy skuteczna metoda ustanie krwawienia), kriodestrukcja (metoda bez ostrzeżeń), usuwanie laserowe endometrium (stosowane u kobiet, które nie planują dalszej ciąży).

Leki

Dobrze byłoby zacząć farmakoterapia, w kompleksie przy użyciu konwencjonalnych i nieszkodliwych środków:

  • Witamina C. Kwas askorbinowy świetny sposób działa na naczynia, gwarantując zatrzymanie krwawienia w każdym miejscu. Jednakże ten środek można używać tylko z odpowiednia dawka: należy stosować dość imponujące dawki - co najmniej 1 g leku dziennie.
  • Wikasol. Przygotowanie medyczne, który należy stosować 1 tabletkę 3 razy dziennie, pomaga zatrzymać krwawienie z macicy za pomocą witaminy K, która ma doskonały wpływ na krzepliwość krwi.
  • Dicynon. Skutecznie tamuje krwawienie, lek dobrze wpływa na układ naczyniowy i krzepnięcia przy przyjmowaniu 3-4 tabletek dziennie.

W wielu przypadkach złożone zastosowanie przepisy ludowe a leki pomagają zmniejszyć obfitość utraty krwi lub całkowicie zatrzymać krwawienie z macicy.

Środki ludowe

Jak środki ludowe do leczenia krwawień z macicy stosuje się wywary i wyciągi z krwawnika, pieprzu wodnego, torebki pasterskiej, pokrzywy, liści malin i innych roślin.

Najbardziej znane przepisy:

Stosowanie przepisów ludowych jest dozwolone tylko po zapoznaniu się z zaleceniami specjalisty, ponieważ krwawienie z macicy jest uważane za objaw różnych chorób, często dość niebezpiecznych. Dlatego ważne jest, aby zidentyfikować źródło podobny stan i jak najszybciej rozpocząć terapię.

Czego nie należy robić, gdy wystąpi krwawienie?

Krwawienie z macicy niebezpieczny sygnał o niepowodzeniach w kobiecym ciele. I należy odpowiednio na to zareagować. Najpierw musisz poczekać na karetkę lub zapoznać się z zaleceniami specjalisty.

Tylko specjalista może właściwie ocenić stan, ponieważ istnieją świetna ilość czynniki, które mogą wywołać krwawienie z macicy i tylko praktyka kliniczna pozwala w pełni rozważyć problem.

Zabronione podczas krwawienia:

  • Przyłóż ciepłą podkładkę grzewczą do ciała;
  • Wykonaj irygację;
  • Kąp się w ciepłej kąpieli;
  • Używaj leków zmniejszających macicę, bez zalecenia specjalisty.

Zapobieganie

  • Czynności wzmacniające organizm: właściwy reżim pracy i odpoczynku, właściwe odżywianie, brak stresu i negatywnych emocji.
  • Używać pierwszy raz 1-2 miesięczne leki przeciwzapalne.
  • Po raz pierwszy 1-2 miesięczne stosowanie środków, które zatrzymują krew.
  • terapia hormonalna. Przybliżony czas trwania terapii wynosi od 3 miesięcy do sześciu miesięcy. Słaba wydajność podobne leczenie wskazuje na błędnie rozpoznaną przyczynę krwawienia lub niewłaściwy dobór środka lub jego dawkowanie, wrażliwość, przedwczesne zakończenie terapii.
  • Kompleks witamin: witamina C 1 gr. dziennie począwszy od 16 dnia cyklu przez 10 dni; kwas foliowy 1 zakładka. dziennie od 5 dnia cyklu przez 10 dni; octan tokoferolu przez 2 miesiące, multiwitamina i preparaty mineralne które zawierają żelazo i cynk.
  • Udogodnienia które uspokajają i stabilizują układ nerwowy.
  • Wystarczająco korzystne wpływają na organizm wychowanie fizyczne, fitness, pływanie, jogging, joga, taniec.

Krwawienie z macicy, w przeciwieństwie do miesiączki, charakteryzuje się nieregularnością, zmiennym czasem trwania i intensywnością.

Krwawe wydzielanie z macicy może pojawić się w każdym wieku: od urodzenia do menopauzy. Jeśli w pierwszych tygodniach życia nie stanowią zagrożenia, to w innym terminie należy niezwłocznie się z nimi skontaktować wykwalifikowany specjalista. Leczenie w domu za pomocą środków ludowej, ziół odbywa się wyłącznie na zalecenie lekarza.

Krwawienie z macicy: co to jest?

Krwawienie z macicy to wyciek krwi z jamy macicy. To zjawisko może być znakiem różne choroby, z których najbardziej złożone mogą prowadzić do śmierci.

Powoduje

Przyczyny krwawienia z macicy dzielą się na cztery duże grupy:

  1. Powikłania ciąży i porodu.
  2. Choroby macicy i jej przydatków.
  3. Nierównowaga hormonalna.
  4. Choroby pozagenitalne (niezwiązane ze sferą seksualną).

Powikłania ciąży i porodu:

  • ciąża pozamaciczna;
  • patologie embrionalne i inne stany, w których występuje poronienie;
  • cofająca się (zamrożona) ciąża;
  • bliznowacenie kanału szyjki macicy (krwawienie występuje podczas porodu podczas porodu);
  • łożysko przodujące (łożysko częściowo lub całkowicie blokuje wejście do macicy);
  • przedwczesne oderwanie normalnie umiejscowionego łożyska;
  • niskie położenie łożyska;
  • urazy pochwy, macicy, sromu podczas porodu;
  • naruszenie, opóźnienie łożyska;
  • powikłania po cesarskim cięciu;
  • choroba trofoblastyczna;
  • doczesny polip.

Choroby macicy i jej przydatków:

  • uraz macicy;
  • łagodne (włókniaki macicy, polipy) i złośliwe (włókniaki) guzy macicy;
  • guzy i torbiele jajników;
  • pęknięcie torbieli jajnika;
  • endometrioza i adenomioza;
  • zapalenie błony śluzowej macicy;
  • zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy (krwawienie w tej patologii przyjmuje się za macicę, chociaż wydzielina nadchodzi krew z tkanek pochwy i szyjki macicy, ale nie z jej ciała);
  • przerost endometrium i inne.

Nierównowaga hormonalna

Z tego powodu występuje krwawienie:

  • w okresie noworodkowym;
  • w pierwszej dekadzie życia;
  • nieletni;
  • w okresie menopauzy;
  • DUB (dysfunkcyjne krwawienie z macicy).

Choroby pozagenitalne:

  • nadciśnienie;
  • marskość wątroby;
  • dysfunkcja tarczycy;
  • posocznica, odra, dur brzuszny, grypa;
  • patologia układu krzepnięcia krwi (hemofilia, krwotoczne zapalenie naczyń, choroba von Willebranda itp.).

Ponadto istnieje grupa jatrogennych krwawień z macicy związanych ze stosowaniem środków hormonalnych Doustne środki antykoncepcyjne(niewłaściwy dobór leków lub nietolerancja złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych); stosowanie leków rozrzedzających krew; z instalacją urządzenia wewnątrzmacicznego.

Objawy

Objawy odróżniające krwawienie z macicy od normalnej miesiączki:

  • utrata krwi powyżej 80 ml;
  • czas trwania dłuższy niż 7 dni;
  • przerwy są dłuższe niż 35 lub krótsze niż 21 dni;
  • występują po kontakcie seksualnym lub w okresie menopauzy;
  • pojawiają się poza okresem spodziewanej miesiączki;
  • towarzyszy znaczne pogorszenie stanu (możliwy rozwój niedokrwistości).

W okresie noworodkowym

Krwawienie z macicy u niemowląt występuje zwykle w pierwszym tygodniu, ma niewielką ilość i jest krótkotrwałe. Są spowodowane gwałtowną zmianą tła hormonalnego, nie wymagają leczenia. Zjawisko to nazywane jest kryzysem seksualnym noworodków i towarzyszy mu niewielki wzrost gruczołów sutkowych zarówno u dziewcząt, jak iu chłopców. Po kilku dniach objawy kryzysu seksualnego ustępują samoistnie.

W pierwszej dekadzie

Krwawienie z macicy w pierwszych dziesięciu latach życia jest rzadkie. Są one z reguły spowodowane przez guzy jajników, które są w stanie aktywnie wytwarzać hormony płciowe. Stan ten można pomylić z okresem dojrzewania.

w okresie dojrzewania

Przydziały, które występują w wieku 12-18 lat, nazywane są nieletnimi. Często są sezonowe (zima, wiosna) i są bezowulacyjne, to znaczy występują przy braku owulacji.

Krwawienie młodzieńcze występuje najczęściej z powodu dysfunkcji jajników.

Czynnikami predysponującymi są:

  • przewlekłe infekcje;
  • guzy macicy, jajników;
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • ćwiczenia fizyczne;
  • uraz psychiczny;
  • niewłaściwe odżywianie.

Leczenie odbywa się w szpitalu. Profilaktycznie fizjoterapia, akupunktura, prawidłowe odżywianie, hartowanie, leczenie choroby przewlekłe. W przypadku wad rozwojowych narządów płciowych wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Krwawienie z macicy wczesna kadencja może pojawić się w przypadku samoistnego poronienia, przerwania ciąży pozamacicznej. Ból, opóźniona miesiączka – objawy charakterystyczne dla obu przypadków, barwa krwi – od szkarłatnej w poronieniu do ciemnej ze skrzepami w ciąży pozamacicznej. W przypadku poronienia szybka pomoc lekarska może uratować ciążę. W przypadku ciąży pozamacicznej wykonuje się usunięcie jaja płodowego. Pokazano wycięcie jajowodu w miejscu jego pęknięcia.

NA późny termin przyczyną wydzieliny może być odklejenie się łożyska, łożysko przodujące, pęknięcie macicy wzdłuż blizny. Krwawienia te, niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dla płodu, mogą być zewnętrzne i wewnętrzne, wymagają pilnej operacji (cesarskie cięcie).

Krwawienie podczas porodu występuje w wyniku prezentacji, oderwania łożyska; po porodzie - ze względu na zmniejszenie kurczliwości i napięcia macicy (w tym po cięciu cesarskim, gdy na macicy pojawia się blizna), słabe krzepnięcie krwi, obecność resztkowego łożyska w macicy.

W klimakterium

Cykl menstruacyjny w okresie menopauzy może się zmieniać, ponieważ owulacja staje się przerywana i jest to normalne. Za nieprawidłowe wydzieliny uważa się skrzepy, obfite, przedłużające się lub występujące między miesiączkami.

Konsekwencją tego okresu jest krwawienie regulacja hormonalna organizmu, a także może być oznaką łagodnych i złośliwe formacje. Aby zdiagnozować chorobę, wykonuje się zeskrobywanie materiału z ciała i szyjki macicy, wysyłane do histologii. W zależności od wyniku tego badania wybierany jest schemat leczenia.

Ten rodzaj krwawienia występuje najczęściej u kobiet w każdym wieku: od okresu dojrzewania do menopauzy.

Dysfunkcyjne krwawienie występuje z powodu:

  • zapalenie macicy, jajników, przydatków;
  • przerwanie ciąży;
  • otyłość;
  • zaburzenia tarczycy;
  • cukrzyca;
  • przemęczenie;
  • stres;
  • zmiana klimatu.

Wszystkie te negatywne czynniki zakłócają produkcję hormonów regulujących cykl menstruacyjny. Zmniejsza się synteza gonadotropowych hormonów przysadki mózgowej (LH i FSH), które regulują czynność jajników.

W zależności od charakteru naruszeń istnieją:

  1. Dysfunkcyjne krwawienie owulacyjne - występuje podczas menstruacji, objawia się wydłużeniem czasu trwania wypisu, zmianą objętości utraconej krwi.
  2. - pojawia się z opóźnieniem (wówczas nazywa się to dysko-krążeniowym) lub wcześniej niż 21 dnia po zakończeniu poprzedniej miesiączki.

Krwawienie przełomowe

Mogą wystąpić podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Jeśli wydzielina nie jest obfita, dawka leku jest tymczasowo zwiększana. Na obfite wydzieliny wymagany badanie dodatkowe w celu wykrycia ewentualnych chorób.

Krwawienie międzymiesiączkowe występuje również podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej, którą następnie należy usunąć.

Krwawienie atoniczne

Rozwija się w okresie poporodowym na tle zerowego napięcia macicy, kiedy jest całkowicie nieobecny. kurczliwość. Aby zatrzymać krwawienie, pozwól na takie środki:

  • zaciśnięcie tętnicy (szew i zaciski na szyjce macicy);
  • podwiązywanie naczyń (metoda Tsitsishvili).

Jeśli te metody są nieskuteczne, a utrata krwi przekracza 1200 ml, macicę usuwa się.

Krwawienie hipotoniczne

W przeciwieństwie do atonicznego, ten rodzaj wyładowania charakteryzuje się nie zerem, ale niski ton myometrium, podczas gdy skurcze rzadko mogą być spontaniczne. Aby przywrócić funkcję motoryczną macicy, wykonują:

  • usunięcie resztek jaja płodowego, łożyska;
  • masaż macicy;
  • podaje się leki stymulujące skurcze macicy: pituitryna, oksytocyna;
  • połóż okład z lodu na brzuchu;
  • drażnić macicę eterem.

W przypadku braku efektu stosuje się leki zatrzymujące krwawienie atoniczne.

Krwawienie acykliczne

Termin ten odnosi się do każdego krwawienia, które występuje bez związku z cykl miesiączkowy. Wydzieliny te występują w różnych odstępach czasu, mają różną objętość (od plamistej do obfitej), zawierają lub nie zawierają skrzepów itp. Kobiety w okresie menopauzy mylą je z odnowioną miesiączką. Krwawienie acykliczne może być spowodowane:

  • niepełna aborcja;
  • ciąża pozamaciczna;
  • nowotwory łagodne i złośliwe.

Gdy wystąpi krwawienie acykliczne, konieczne jest terminowe skonsultowanie się ze specjalistą.

Skrzepy powstają w wyniku zastoju krwi w jamie macicy. Przyczynami tej stagnacji mogą być:

  • wady wrodzone;
  • nieprawidłowości hormonalne;
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • powikłania poporodowe;
  • guzy.

Obecność zakrzepów, obfite acykliczne krwawienia, silny ból są znaki różne choroby. Dokładna diagnoza może podać tylko lekarz.

Zasady diagnostyczne

Aby znaleźć przyczynę krwawienia z macicy, stosuje się następujące metody:

  • badanie krwi na hCG (w celu wykrycia ciąży);
  • badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową;
  • koagulogram (ocena układu krzepnięcia krwi);
  • ogólne i analizy biochemiczne krew;
  • określenie poziomu hormonów płciowych;
  • ocena funkcji tarczycy;
  • USG narządów miednicy;
  • histeroskopia;
  • CT lub MRI (jak wskazano).

Pierwsza pomoc: jak zatrzymać krwawienie z macicy?

Pierwszą rzeczą do zrobienia, gdy wystąpi krwawienie z macicy, jest wezwanie karetki pogotowia. Przed jej przybyciem zabronione jest kąpanie się, bicze, nakładanie ciepłej poduszki grzewczej. Możesz pomóc kobiecie w następujący sposób:

  1. Połóż się na plecach z uniesionymi stopami, aby utrzymać dopływ krwi do mózgu.
  2. Połóż zimno na brzuchu, aby zwęzić naczynia krwionośne.
  3. Pij, aby uzupełnić utratę płynów.
  4. W nagłe przypadki zastosować środek hemostatyczny w minimalnej dawce (Vikasol, Dicinon, glukonian wapnia, kwas askorbinowy).

Leczenie

Zatrzymanie krwawienia z macicy wymaga zastosowania różnych metod:

  • Chirurgiczny:
    • łyżeczkowanie, a następnie badanie histologiczne endometrium (z młodzieńcze krwawienie stosowane tylko w przypadku nieskuteczności innych metod iw przypadku zagrożenia życia);
    • kriodestrukcja - zatrzymanie krwawienia za pomocą ciekłego azotu;
    • ablacja (usunięcie endometrium laserem lub inną metodą, funkcja rozrodcza nie zapisane).
  • Hemostaza hormonalna - leczenie dużymi dawkami środków antykoncepcyjnych lub innych środków hormonalnych.
  • Preparaty zmniejszające macicę (Oksytocyna, Hyfotocyna, Pituitryna).
  • Witaminy, środki zwężające naczynia krwionośne (askorutyna, kwas foliowy, B6, B12, C).
  • Leki hemostatyczne (Vikasol, Dicinon, Etamzilat, kwas aminokapronowy, preparaty wapnia).
  • Suplementy żelaza (na anemię).

W ramach profilaktyki przepisywane są hormony lub zakładana jest wewnątrzmaciczna spirala Mirena wytwarzająca hormony, a zidentyfikowane choroby są leczone.

Algorytm postępowania w przypadku krwawienia z macicy u młodzieży i kobiet Różne wieki przedstawione w tabeli:

Środki ludowe

Na zalecenie lekarza można zastosować środki ludowe, leczenie ziołowe, aby zapobiec krwawieniu z macicy. Każdą infuzję podaną w przykładach należy przed użyciem zaparzyć, schłodzić i przefiltrować. Nie powinieneś używać środków ludowej, kiedy obfite krwawienie obecność guzów, podejrzenie poronienia lub ciąży pozamacicznej.

ZakładGotowanieAplikacja (na dzień)
krwawnik pospolity2 łyżeczki, 250 ml wrzącej wodyĆwierć szklanki przed posiłkami cztery razy
Skrzyp polny2 łyżeczki, 250 ml wrzącej wodyŁyżka stołowa po dwóch godzinach
Pokrzywa1 st. l., 250 ml wrzącej wody, podgrzewać przez 10 minut, bez wrzeniaŁyżka cztery razy
Góral4 łyżeczki, 250 ml wrzącej wodyŁyżka przez 25-30 minut. przed posiłkami trzy razy
Torba pasterska1 st. l., 250 ml wrzącej wodyJedna łyżka stołowa przed posiłkami cztery razy
pieprz wodny1 st. l., 250 ml wrzącej wodyTrzy łyżki stołowe
kora kaliny1 st. l., 250 ml wrzącej wody, podgrzewać przez 10 minut.Dwie łyżki stołowe cztery razy

Możliwe konsekwencje

Krwawienie z macicy jest oznaką różnych stanów patologicznych, w tym śmiertelnych. Nawet niewielkie krwawienie bez ból prowadzić do anemii, są oznaką postępu ukryte choroby. Tylko lekarz może prawidłowo określić przyczynę patologii i wybrać przebieg leczenia zgodnie z wiekiem i ogólne warunki stan zdrowia pacjenta.

Krwawienie pojawia się, gdy naruszona jest integralność naczyń. Może być zarówno zewnętrzny, gdy krew dostaje się z rany na powierzchnię skóry, jak i wewnętrzny, gdy wpływa do ciała. Głównymi przyczynami tego stanu patologicznego są urazy, a także choroby. różne ciała(, nowotwór złośliwy) lub skazy krwotoczne ().

Rodzaje i przyczyny

Przy szybkiej utracie krwi zmniejsza się ilość krwi krążącej w organizmie. Jednocześnie cierpi na tym dopływ tlenu do tkanek, zwłaszcza mózgu, nerek i wątroby. Jeśli utrata krwi nie jest tak znacząca, ale trwa przez długi czas (na przykład podczas lub ciężka miesiączka) występuje osoba. Najbardziej niebezpieczna utrata krwi u dzieci i osób starszych.

Konsekwencje utraty krwi zależą również od wielkości uszkodzonego naczynia. Kiedy małe tętnice i naczynia włosowate są uszkodzone, szybko tworzą się w nich skrzepy krwi, a odpływ krwi zatrzymuje się samoczynnie. W przypadku uszkodzenia dużej tętnicy strumień krwi jest bardzo silny, co w ciągu kilku minut może spowodować śmierć ofiary.

Gdy uszkodzony różne naczynia występuje jedna z następujących form krwawienia:

  • kapilarny;
  • żylny;
  • mieszany;
  • arterialny.

Krwawienie włośniczkowe nie jest intensywne, krew wydziela się na całej powierzchni urazu. Kiedy jest żylny, tworzy jednolity strumień o wiśniowym kolorze. Rana tętnicza objawia się silnym pędzącym strumieniem szkarłatnej krwi, pulsującym zgodnie ze skurczami serca. Na szkody mieszane widoczne są oznaki utraty krwi tętniczej i żylnej.

Wypływ krwi z ust może towarzyszyć następującym procesom:

  • krwawienie z płuc lub gruźlica (szkarłatna pieniąca się krew);
  • krwawienie z żołądka z chorobą wrzodową lub przełyku (wymioty z krwią lub zakrzepami, często przypominające fusy z kawy).

Krew podczas oddawania moczu jest oznaką chorób układu moczowego.

Krwawienie wewnętrzne można przypuszczać na podstawie pogorszenia samopoczucia poszkodowanego. Kiedy krew gromadzi się w Jama brzuszna często występuje słaby puls, bladość, pragnienie, senność, półomdlały. uzupełnia te objawy krwawieniem do jamy opłucnej. Wraz z gromadzeniem się krwi w czaszce pojawiają się oznaki kompresji mózgu - utrata przytomności, niewydolność oddechowa i inne.

Pierwsza pomoc

Jeśli krwawienie z rany nie ustanie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. To samo dotyczy przypadków urazów brzucha, klatki piersiowej czy głowy, kiedy nie można wykluczyć uszkodzenia narządów wewnątrz ciała.

krwawienie zewnętrzne

Na drobne krwawienia mała rana należy zastosować na kończynach sterylny opatrunek z waty i gazy w kilku warstwach. Od góry powinien być dobrze przymocowany bandażem lub plastrem samoprzylepnym. Należy jednak uważać, aby bandaż nie uciskał nienaruszonych naczyń, a kończyna pod bandażem nie zsiniała.

Z ciężkim krwawieniem od naczynie tętnicze bandaż go nie powstrzyma. Musisz spróbować znaleźć punkt nad raną, w którym wyczuwalny jest puls tętniczy, i mocno nacisnąć go palcami lub pięścią. Przepływ krwi prawie całkowicie się zatrzymuje.

Jednak nawet najsilniejsza osoba nie będzie w stanie ściskać tętnicy dłużej niż 15 minut. Dlatego bezpośrednio po naciśnięciu naczynia należy szukać innych sposobów pomocy poszkodowanemu. W tym celu stosuje się opaskę hemostatyczną. Można go zastąpić improwizowanymi środkami - krawatem, szalikiem i tak dalej, ale nie drutem. Takie paski tkaniny są zaciśnięte jakimś twardym przedmiotem, takim jak patyk, a skręt jest wzmocniony osobnym bandażem.

Jeśli noga jest uszkodzona poniżej kolana, opaskę uciskową zakłada się na udo, jeśli ręka jest uszkodzona poniżej łokcia - na wysokości górnej lub dolnej części barku. Opaska uciskowa nie jest nakładana na środek ramienia, ponieważ nerwy przechodzą tutaj blisko skóry. Można je łatwo zranić.

Kończyna jest owinięta miękkim materiałem lub ubraniem bez fałd. Opaska uciskowa jest wprowadzana pod kończynę, chwytana za koniec i środek i rozciągana, po czym owijana jest wokół uda lub barku, aż krwawienie ustanie. Obroty powinny stopniowo słabnąć. Muszą być wykonane obok siebie, aby tkanina między nimi nie została naruszona. Uprząż nie powinna być nadmiernie napięta.

Pod nim umieszczona jest notatka wskazująca godzinę i minutę założenia opaski uciskowej. Może pozostawać na ciele człowieka w ciepłym pomieszczeniu do 2 godzin, a zimą - nie dłużej niż półtorej godziny. Jeśli ofiara nie została jeszcze zabrana do szpitala, konieczne jest chwilowe rozluźnienie napięcia. Pierwszy asystent uciska tętnicę powyżej miejsca urazu, a drugi powoli rozluźnia opaskę uciskową przez 5 minut, po czym zakłada ją ponownie powyżej poprzedniego miejsca, ale jak najbliżej źródła utraty krwi.

Aby zatrzymać krwawienie w przypadku urazów kończyn, czasami uzyskuje się ich zwiększone zgięcie. W przypadku urazu ręki lub przedramienia, w zgięciu łokciowym umieszcza się wałek z waty i gazy lub tkaniny, zgina się kończynę, a ramię i przedramię ściąga się razem za pomocą bandaża lub paska. Jeśli bark jest uszkodzony w górnej części lub w okolicy pod obojczykiem, obie ręce należy złożyć za plecami i połączyć łokciami. W przypadku urazów stopy i podudzia wałek umieszcza się pod kolanem, kończynę zgina i ściąga udo i podudzie. Na koniec w przypadku uszkodzenia uda umieszcza się roller w okolicy pachwiny, udo zgina się i przyciąga do ciała.

Uszkodzoną kończynę należy podnieść i pilnie zwrócić się o pomoc lekarską.

Inne rodzaje krwawień

Kiedy pojawia się krew drogi oddechowe pochwa, Jama ustna należy natychmiast wezwać ambulans. Warunki te mogą zagrażać życiu chorego. Pierwsza pomoc:

  • krwawienie z płuc i krwioplucie: posadzić pacjenta w pozycji leżącej, położyć na klatce piersiowej poduszkę grzewczą zimna woda lub lód, radzę się nie ruszać ani nie rozmawiać;
  • krwawienie z żołądka: całkowity odpoczynek, zimno na brzuchu;
  • : odpoczywaj, pij dużo wody.
  • posadzić pacjenta w pozycji leżącej;
  • włożyć do nozdrzy wacik z gazy zwilżony nadtlenkiem wodoru;
  • połóż chusteczkę zwilżoną wodą na grzbiecie nosa;
  • jeśli jest nieskuteczny, możesz zastosować zimno na tył głowy.

Nie możesz odchylić głowy do tyłu, ponieważ w takim przypadku krew może dostać się do gardła, sprawiając wrażenie zatamowania krwawienia.

Jeśli środki domowe są nieskuteczne, należy wezwać karetkę pogotowia.

Po zatrzymaniu wypływu krwi z nosa chory potrzebuje odpoczynku. Nie zaleca się mu ostrych skłonności, jest gorące jedzenie, wydmuchaj nos. W przypadku nawracających krwawień należy skonsultować się z lekarzem, gdyż często im towarzyszą poważna choroba narządów wewnętrznych lub układu krwionośnego.

Z jakim lekarzem się skontaktować

Wraz z rozwojem krwawienia konieczne jest pilne skontaktowanie się z chirurgiem, ponieważ zatrzymanie utraty krwi jest możliwe dopiero po leczeniu i zszyciu rany lub operacji na narządy wewnętrzne. Na przedłużone krwawienie może być potrzebna konsultacja specjalista od profilu: pulmonolog, laryngolog, gastroenterolog, ginekolog, proktolog, urolog lub onkolog.

Pediatra E. O. Komarovsky mówi o pomocy w nagłych wypadkach w przypadku krwawienia z nosa:

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich