Pánik: Hogyan segíts magadon és másokon (31751). A pánikrohamok tünetei

A pánikrohamok a neurózisban szenvedők 6-8%-ánál fordulnak elő . Ez a rendellenesség a pszichoszomatikus betegségek csoportjába tartozik.

Vagyis az ember pszichéje és fiziológiája egyaránt részt vesz a pánikrohamok megnyilvánulásában. Az alábbiakban megértjük, miért fordulnak elő pánikrohamok, és hogyan lehet legyőzni őket.

A pánikroham okainak ismerete segít gyorsan leküzdeni azt.

Egy hétköznapi ember számára nehéz megérteni, miért fordulnak elő pánikrohamok és félelem, valamint milyen állapotban vannak egy ilyen roham alatt.

Annak meghatározásához, hogy egy személy miért tapasztalja ezt az állapotot, fontos tudni, hogy fiziológiailag hogyan nyilvánul meg a pánik, mit tapasztal a beteg ebben az időszakban.

Így, pánikrohamok vannak hirtelen állapot félelem, pánik, szorongás, amelyet nem lehet kontrollálni, elnyomni vagy öngyógyítani. Korábbi tünetek nélkül jelentkezik, nem tart sokáig, de intenzíven. Még belevágni egy kis idő(átlagosan 5-15 perc) jelentősen kimeríti az embert, befolyásolja viselkedését, kognitív folyamatait, közérzetét.

Mivel nem mindenki van kitéve rohamoknak, és azok, akiknél ilyen megnyilvánulások fordulnak elő, az állapotot betegségként, ill. szerepel az ICD-10-ben (F41.0).

Fiziológiai szempontból ez az állapot hirtelen erőteljes adrenalin felszabadulás a vérbe , ami provokálja a szimpatikus idegrendszert.

És bár a paraszimpatikus NS nem kezdett el hatni, az ember fokozott szorongást érez. Az autonóm e két mechanizmusa idegrendszer kezdenek hatni az agy "táplájával".

A fő test egy ütközésben fenyegető veszéllyel jeleket ad az NS aktiválásához.

Valójában a pánikroham a szervezetünk védelme. De gyakori megnyilvánulással megakadályozza, hogy egy személy teljes mértékben működjön.

A pánikrohamok és a félelem okai

Mi okozza a pánikrohamokat?

Ennek az állapotnak több oka is van, szinte mindig pszichogének . Még ők is pontos okok nehéz megnevezni, inkább olyan eseményekről vagy változásokról van szó az ember életében, amelyek hasonló pszichoszomatikus megnyilvánulásokhoz vezetnek.

A szülők közötti gyakori veszekedések hozzájárulnak a gyermek PA-ra való hajlamához

Az előfordulását elősegítő tényezők jól ismertek.

Tehát mi okozza a pánikrohamokat?

1. Az előfordulás nagy valószínűsége genetikai hajlam mellett . Ha a rokonoknak volt mentális patológia, egy személy hirtelen félelmet és szorongást tapasztalhat.
2. Rossz neveléssel gyermekkor : a szülők túl magas követelményei, a követelmények következetlensége, a tettek kritikája.
3. Kedvezőtlen érzelmi állapotok gyermekkorban : gyakori veszekedések a szülők között, gyerekek egymás között, alkoholizmus és egyéb függőségek a családban.
4. A vérmérséklet és az országgyűlési munka jellemzői , a melankolikus és kolerikus temperamentumú emberek hajlamosak a pánikrohamokra.
5. Az ember jellemének jellemzői (a tapasztalatokon, a befolyásolhatóságon, a gyanakváson és egyebeken ragadt).
6. Erős stresszfaktor , lehet pozitív és negatív is, de az Országgyűlés számára sokkoló.
7. Hosszú szomatikus rendellenességek , betegségek, sebészeti beavatkozások, át fertőző betegségek komplikációkkal vagy súlyos lefolyással.
8. Neuraszténiával az embert a szorongás, a félelem, a szorongás rohamai is leküzdhetik.

Ezeken a tényezőkön kívül vannak más tényezők is élettani okok miatt miért fordulnak elő pánikrohamok. Néha pánikrohamok félelem és szorongás kíséri az ilyen betegségeket, mint egy prolapsus mitrális billentyű, hypoglykaemia, hyperthyreosis. Egyes esetekben bizonyos gyógyászati ​​készítmények pánikroham tüneteihez vezet.

Miért fordulnak elő pánikrohamok?

• Akkor jelennek meg, amikor a központi idegrendszert koffein és kémiai stimulánsok stimulálják.
• Ez is egyidejű jelenség a depresszióval.

A pánikrohamok megnyilvánulásai

A támadások epizódjait nem lehet megjósolni, spontánok.

Tárgyilagosan nem előzi meg az emberi egészséget vagy életet fenyegető valós veszély . De az agy "bekapcsolja" a test védőreakcióját.

A pánik egy fajta védekező reakció szervezet

A következő tünetekről ismerheti fel:

• erős (mély) vagy gyakori szívhangok;
• a személy izzad;
• remegés vagy remegés van a végtagokban;
• szárazság jelentkezik a szájban;
• a támadásokat légszomj kíséri;
• gyakran egy személy fulladást vagy "csomót" érez a szájában;
• néha fájdalom kezdődhet a mellkas területén;
• hányinger vagy égő érzés a gyomorban, amelyet nem evés vált ki;
• szédülés, ájulás;
• dezorientáció;
• annak érzése, hogy a környező tárgyak nem valódiak, irreálisak;
• a saját „elkülönülés” érzése, amikor az ember valahol a közelben érzi saját „én”-ét;
• halálfélelem, megőrülés vagy az irányítás elvesztése a történések felett;
• a szorongás fokozódásával egy személy hőhullámot érez a testében vagy hidegrázást érez;
• álmatlanság, ennek eredményeként a gondolkodás funkcióinak csökkenése;
• a végtagokban is zsibbadás vagy bizsergés érzése van.

Jó tudni, hogy mi okozza a pánikrohamot, de mit kezdjünk egy ilyen pszichoszomatikus betegséggel?

Végtére is, egy támadás legyőzheti az embert a leginkább alkalmatlan pillanatban, milyen intézkedéseket kell tenni az időtartam csökkentésére és a megnyilvánulások számának csökkentésére?

A szorongás és félelem spontán rohamai kezelésének elvei

Nál nél akut rohamok pánikroham kezelést kell alkalmazni erre az állapotra farmakológiai szerekés a kísérő pszichoterápia.

Gyógyszerek kezelésre az orvos felírja.

Ő írja elő a gyógyszerek szedésének rendjét, kibocsátásuk formáját.

A betegnek csepegtetőn keresztül lehet beadni a gyógyszereket, erre is van lehetőség orális beadás gyógyszerek.

Az utóbbi esetben a javulás sokkal később (kb. egy hónappal később) következik be.

A spontán pánik és szorongás utáni állapot stabilizálása érdekében a pszichoterapeuták olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják az agy anyagcseréjét, növelik a szerotonin szintjét a vérben, és helyreállítják az egyensúlyt a központi idegrendszer gátlása és gerjesztése között.

A pszichoterapeutával való rendszeres kommunikáció segíthet a betegség kezelésében.

Fő terápiás hatás a pánikrohamok okainak megszüntetésében van pszichoterápia . A pszichológussal (pszichoterapeutával) folytatott beszélgetés során a páciens tisztában van az ilyen pszichoszomatikus megnyilvánulások okaival. Megérti, hogyan kell viselkedni félelem és szorongás esetén, megtanulja legyőzni ezeket.

A pszichoterápia számos területe segít megszabadulni ettől a szindrómától.

Mindegyik célja a betegség okainak azonosítása, és egy személy megtanítása, hogyan viselkedjen egy ilyen jelenség során.

1. Klasszikus hipnózis (direktív beállítás a szomatikus megnyilvánulások megszabadulására).
2. Erickson-hipnózis (a szorongás, a félelem szintjének csökkentésének megtanulása).
3. Testorientált terápia (olyan technikákat alkalmaznak, amelyek csökkentik a szorongás szintjét, a légzéssel dolgoznak).
4. Családi pszichoterápia (a családi kapcsolatok értékelése megtörténik, minden családtaggal együtt kell dolgozni a kapcsolatok javításán).
5. Pszichoanalízis (tudatlan konfliktusokkal és gyermekkorral kell dolgozni, nem mindig hatékony módszer pánikrohamok kezelésében).
6. Kognitív viselkedési pszichoterápia (leghatékonyabb ennek a rendellenességnek a kezelésében, fokozatos változás következik be az emberi gondolkodásban, a félelem okaival való munka).

A pánikrohamok kiegyensúlyozatlanná teszik az embert, és kezelést igényelnek

A pánikrohamok sok kellemetlenséget okoznak az embernek.

A pszichoterapeuta segít meghatározni, mi okozza a pánikrohamot.

Nem szabad késleltetnie a látogatást a fent leírt tünetekkel.

Azok az emberek, akik átéltek pánikrohamot, úgy beszélnek róla, mint életük legfélelmetesebb pillanatáról. Az ember ezekben a pillanatokban a rendkívüli reménytelenség állapotában van, a kétségbeesésig.

Pánikrohamok

Számos megfigyelés azt mutatja, hogy a pánikrohamok leggyakrabban 10 percig tartanak, és rövid távúak is - legfeljebb öt percig. Néha több mint egy órán keresztül vagy külső beavatkozásig "kínoznak" egy személyt. Arról, hogy hogyan járnak el, az emberek, akik pszichiáterhez fordultak ezekkel az állapotokkal, elmondják:

„A metróban hirtelen szörnyű szorongást és bénító félelmet éreztem. Nekem úgy tűnt, hogy a vonat a szokásosnál jobban imbolygott és pattog a síneken. És egy katasztrófa mindenképpen bekövetkezik. Hideg, nyirkos verejtékem tört ki. Azonnal megszédültem, és egyetlen vágy támadt, hogy kitörjön. És azonnal."

„Hirtelen ijesztő lett, olyannyira, hogy a lábam elzsibbadt, és a kezeim nem engedelmeskedtek. És ez minden nap megtörtént.”

„Vacsorát főztem, és hirtelen rájöttem, hogy meghalok. Elakadt a lélegzet, és elsötétült a szemében. PA-t diagnosztizáltak nálam. A támadások azonnal elkezdődnek, és úgy ütnek, hogy az élet rémálommá változik.

Pszichológiai okok

Az első pánikrohamot általában sok stressz okozza. Tehát veszélyben vannak azok az emberek, akik hajlamosak túlzott felelősséget vállalni, és akiket nagy felelősség jellemez. A pánikot olyan kifogástalan hírnévvel rendelkező egyének is tapasztalják, akik először követtek el vétséget. Azt is megfigyelték, hogy a betegek poszttraumás szindróma A PA sokkal gyakoribb, mint az átlagembereknél.

Érdekes adatokat közölt Dr. Phil Berker, aki arról számolt be, hogy a 63%-a teljes szám betegek, akik PA-val kapcsolatban fordultak hozzá, bizonyos életszakaszokban alkohollal visszaéltek. De ez nem jelenti azt, hogy az alkohol a kiváltó ok – mondta az orvos. Lehetséges, hogy a pánik például egy szeretett nővel való konfliktusban egyszerűen „rummal vagy vodkával volt tele”. Bár az alkohol kezdetben enyhíti a pánikbetegség tüneteit, a hosszú távú alkoholfogyasztás a PA még súlyosabb formáit is kiválthatja, különösen az elvonási tünetek idején.

Genetikai háttér

Junschild professzor meg van győződve arról, hogy a pánikrohamot a limbikus rendszeren belüli kémiai egyensúlyhiány okozza, amely az agytörzs tetején található. Ez a rendszer az, amely automatikusan szabályozza az érzelmeket. A helyzet az, hogy stressz alatt egy kilépési mechanizmus aktiválódik. nehéz helyzet- "küzdj vagy menekülj". A választást a kisagyi mandulák végzik, amelyek a PA tüneteit produkálják, ha nem sikerül megoldást találni. Más szóval, pánik nem keletkezik, ha az ember intuitív módon meghoz egy bizonyos döntést: „harcol” ​​vagy „menekül”.

Dr. Junschild úgy véli, hogy ez a mechanizmus segített az embereknek leküzdeni a veszélyeket az evolúció folyamatában, amikor nem volt idő az elmélkedésre. Mivel a férfiak vadászok és harcosok voltak, gyakrabban kellett reagálniuk a vészhelyzetekre, mint a nőknek. Mindez a galanint kódoló gén variációjában tükröződik. „Ez nagyon egyszerű” – írja Junschild – „a galanin hiánya gátolja a kisagyi mandulák munkáját, ami viszont megzavarja a létfontosságú rendszerek működését. Innen a halálfélelem. Így a nők kétszer nagyobb valószínűséggel pánikbetegség mint a férfiak, amint azt a statisztikák igazolják.

Lélegezz mélyeket

„Izgatott vagy – lélegezz mélyeket” – ugye ismerős kifejezés. Valójában egy ilyen viselkedési modell fiziológiai moderátor, amelynek segítségével az ember megbirkózik a PA-val. Ha a kisagy mandulája pánik esetén felborítja a légzés ritmusát és növeli a parciális nyomást szén-dioxid ban ben artériás vér, akkor az ember mélyen lélegezve közvetetten befolyásolhatja a limbikus rendszeren belüli kémiai egyensúlyhiányt.
Ebben a tekintetben Berrocal pszichiáter hipochondriális szorongásnak (túlzott aggodalomnak) nevezi. kezdeti szakaszban A PA azt állítja, hogy stresszes pillanatokban a helyesen beállított légzés jelentősen csökkenti a szorongást, és így megelőzi a pánikot.

Gyermekek

Az Amerikai Pszichiátriai Társaság megállapította, hogy a PA-val diagnosztizált betegek 40%-a először gyermekkorában, legalább 20 éves kora előtt tapasztalt ilyen érzéseket. Annak ellenére, hogy a gyermekeknél ugyanazok a tünetek, mint a felnőtteknél, a serdülők poszt-pánik depressziója sokkal súlyosabb. Megjeleníti rossz hatás viselkedésükre, és agressziót váltanak ki. A pszichológusok meg vannak győződve arról, hogy a gyermeknek rendkívül nehéz egyedül megbirkózni a pánikrohamok következményeivel, amelyek például egy sikertelen vizsga után jelentkeztek, amelyhez nagy reményeket fűztek. „Nem mondhatod, hogy ha nem jársz egyetemre, az nagyon rossz lesz” – tanácsolja Follet pszichológus. "Jobb olyan alternatívát azonosítani, amely segít elkerülni a pánikot."

Kezelés

Az Amerikai Orvosi Szövetség a pánikrohamok kezelésére és megelőzésére a kognitív viselkedésterápiát vagy a különféle pszichofarmakológiai beavatkozások valamelyikét javasolta.

Valós pozitív eredmény csak kombinált megközelítéseket adjon. Mindenesetre ezt mondják a gyakorlók. Ami a kognitív viselkedésterápiát illeti, beszélgetünk többet arról, hogy segítsen magának egy embert. A támadások pillanatában megparancsolják neki, hogy tegyen bizonyos dolgokat fizikai gyakorlatok vagy hívja a támogatást. A megfigyelések eredményei szerint ez valóban a betegek 87%-ának segít.

A legsúlyosabban kezelt PA agorafóbiával (a tömegtől való félelem) és más szociális fóbiákkal. Ilyenkor az izomlazítás módszerei és légzőgyakorlatok hatástalan. Mi több, növelhetik a visszaesések arányát.
Ugyanakkor a farmakológiai beavatkozásokat, jóllehet közvetlenül érintik a fóbiákat, kevéssé tanulmányozták. Ezért továbbra is kérdéses a népszerű nyugtatók (benzodiazepinek) alkalmazása. Ellenére gyors hatás, mégsem javasolt 4 hétnél tovább szedni.

1. rész. Etiológia és fenomenológia

A szorongás a rendező
belső színházunk.
Joyce McDougall

Széles körben elterjedt mostanában A pánikrohamok lehetővé teszik, hogy ne külön szindrómaként, hanem rendszerjelenségként tekintsünk rájuk, és alaposabb tanulmányozást igényel a kulturális környezet, amelyben „virágoztak”. Felajánlom az elképzelésemet erről a jelenségről, felhasználva rendszerszemléletűés leírására utalva az Én mint terület metaforájára.

dinamikus világ

A modern világ az ember számára egyre kevésbé kiszámítható, stabil, kiszámítható. Szociális intézmények, amelyek korábban az Én (család, egyház, szakma) stabilizáló funkcióját töltötték be, mára ezt elvesztették. Ami a család és a házasság intézményét illeti, itt a megjelenést látjuk jelentős mennyiségű a posztmodern korszakra jellemző házassági és családi kapcsolatok alternatív formái:

• külön házasságok;

• lengő;

• a többnejűség modern formái;

• szándékosan gyermektelen vagy gyermektelen házasságok,

• kommunák stb.

A szakma megszűnik betölteni a személyiség stabilizáló funkcióját is. Ha korábban a szakma „elég” volt az életre, elég volt csak a továbbképzések elvégzése, de ma már sok szakma életkora nem éri el az embert.

Általánosságban elmondható, hogy a modern világ egyre dinamikusabb, határtalanabb, változatosabb, több formátumú, és rengeteg lehetőséget kínál az embernek. különféle lehetőségeket választás. Ez önmagában nem rossz, de van ennek az éremnek egy másik oldala is. A modern emberről gyakran kiderül, hogy nincs felkészülve a világ ilyen rengeteg javaslatára, zavartság, szorongás és néha pánik helyzetébe esik.

A világ kihívásai és az identitás

A külső stabil világ hiánya a belső világban tükröződik. Ma a „ki vagyok én?” kérdés megválaszolásához az embernek folyamatosan választania kell. A választás helyzete elkerülhetetlenül szorongást generál. És mivel állandóan választani kell, a szorongás állandóvá válik.

A modern embernek számos választási lehetőséggel kell szembenéznie a növekvő időnyomással szemben – a világ folyamatosan felgyorsul. És egyszerűen nem tudok lépést tartani vele. Mindez problémákat okoz az identitásban. modern ember. Ahhoz, hogy lépést tudjak tartani a gyorsan változó világgal, paradox tulajdonságokkal kell rendelkeznem - egyszerre dinamikusnak és stabilnak lenni, megőrizni ezt a komplex egyensúlyt, egyensúlyt teremteni egyrészt a változékonyság, másrészt a stabilitás között.

Nem meglepő, hogy egy modern ember állandó feszültségben kénytelen: ha a stabilitás pólusára fixál, lemarad a folyamatosan gyorsuló világtól, kreatívan alkalmazkodik, a jelzett pólusok közötti szakasz teljes hosszában egyensúlyozva, az integritás érzésének elvesztése nélkül: "Ez vagyok én."

És messze nem mindig vagyok elég kreatív és holisztikus ahhoz, hogy megbirkózzak a kihívásokkal. modern világ. Egy ilyen helyzetben lévő ember a világot veszélyesnek, kiszámíthatatlannak, önmagát, énjét pedig gyengének, instabilnak érzékelheti a dinamikusan változó világgal szemben.

elidegenedési csapda

A modern ember másik jellemzője a másokkal való kommunikáció elvesztése. A mai világban egyre kevesebb van társadalmi formák amelyben az ember érezné a hovatartozását, érintettségét. Egyre inkább önmagára kényszerül. Az individualizmus a modern világ egyik vezető értékévé válik. Önellátás, autonómia, önálló problémamegoldó képesség, versenyképesség - ezek a modern ember prioritásai.

A kötődést, az érzelmi érintettséget, az érzékenységet, az emberi támogatásra való képességet ebben a helyzetben gyakran gyengeségként, sőt függőségként értékelik. „Soha ne kérj senkitől semmit” - az a tanács, amelyet Woland Margaritának ad, gyakran válik evilági ember mottójává. Erős, független, érzelmileg érzéketlen a fő jellemzők, amelyek a modern ember képét alkotják. A modern ember egyre nárcisztikusabbá válik, és ez elkerülhetetlenül a magányhoz, az intimitásra való képtelenséghez és a másokra való támaszkodáshoz vezet.

Ebben a dinamikus világ helyzetében és szigorú követelmények az embernek nehéz ellazulni és bízni a világban.

Irányítás, mint védelem a szorongás ellen

Ez az a hely, ahol a szorongás játszik szerepet a pszichés színtéren. A szorongás a bizalmatlanság következménye külső környezetés a belső környezet - a te énedhez.

Így a külső világ stabilitásának hiánya és a belső világ instabilitása nagy aggodalomra ad okot. A szorongás pedig felveti az irányítás szükségességét.

Az irányítás az hátoldal szorongás, amelyet a személy nem ismer fel. A kontroll a szorongás kezelésének egyik módja. A szorongás mögött félelmek állnak – „a világ instabil, ezért veszélyes, én pedig túl gyenge vagyok ahhoz, hogy stabil legyek ebben a világban”.

Elviselhetetlen, hogy az ember hosszú ideig szorongásos helyzetben legyen. Az egyetlen neki lehetséges opció az ilyen helyzettel való megküzdés kísérletté válik annak kontrollálására. Az irányítás itt védekezésként működik, mint kísérlet arra, hogy élővé, dinamikussá, gördülékenyebbé tegyük, és ennek köszönhetően veszélyes világ halott, stabil, kiszámítható és ami a legfontosabb, biztonságos.

Ugyanakkor mind a többi ember, mind az Önvaló elszakadt részei az irányítás tárgyává válhatnak.

A szorongás és a test

A test a modern világban az Én irányításának egyik ilyen tárgyává válik. A test megszűnt támasza lenni a modern embernek, az Énjének.Az Én fejlődési folyamata során a test fokozatosan elidegenedik az Éntől, az Ént megszűnik Énként felfogni. Bár kezdetben, mint ismert, az Én pontosan úgy jelenik meg, mint a testi Én.

Fejlődése során azonban az Én egyre jobban azonosul az elmével, és végül „letelepszik” a fejben. És nem a test az utolsó menedék, amit elhagyok, a testet követve egyre jobban elidegenedem az érzelmi szférától.

Az elmével való azonosulás eredményeként a modern ember Énje funkcionálisan viszonyulni kezd mind a testhez, mind az érzelmekhez, mint egyfajta, az Én-t szolgáló eszközhöz. Ami korábban az Én volt, az alapját, bázisát eredetileg alkotta nem I. területe. És most már csak ezeket az elidegenített, elhagyott területeket tudom irányítani, kezelni. A test és az érzelmek erre válaszul elkezdenek bosszút állni az Én-en, és nem engedelmeskednek neki.

Sőt, minél magasabb ez az elidegenedés, annál nehezebb lesz kezelni őket. Így egyre inkább elveszítem a kapcsolatot az érzelmekkel és a testtel, amelyek többek között a világgal való kapcsolat funkcióját töltik be. Elszigetelődött helyzetben találom magam fontos alapokérintkezés a valósággal.

Az elmémhez gömbölyödve, információtól megfosztva és az ellenőrzött területek engedetlenségével szembesülve pánikba esik. És van valami! A leírt helyzetben úgy nézek ki, mint egyfajta ebihal - egy kis ember, aránytalanul nagy fejjel, törékeny kis testtel és vékony lábakkal. A támogatás és a stabilitás funkciója itt nagyon problematikussá válik. És a másikkal és a világgal való kapcsolat funkciója is.

A másikkal való érintkezés érzékszerveken, a világgal a testen keresztül történhet. Mind az első, mind a második esetben a fej nem a legjobb "eszköz" az érintkezésre.

A test "árulása".

A cikk címében szereplő „az őrült test árulásáról” szóló szavak nem tűnnek egészen helytállónak. Valójában nem a test őrül meg, hanem az Én, aki szembesül azzal a helyzettel, hogy képtelenség irányítani a testet. Igen, és az árulást, mint már megtudtuk, eredetileg nem a test, hanem az Én követte el. A test inkább az Én-n áll bosszút a korábban elkövetett árulásért.

A test "árulása" abban nyilvánul meg, hogy a testi fiziológiai funkciókat nem uralja egy ésszerű, racionális Én. A test idegenné válik az Éntől, ellenőrizhetetlenné és veszélyessé. Elveszve a világban, új csapást kapok - a test elárulja, nem engedelmeskedik neki. Számomra ez lázadás, forradalom.

Ezen a ponton van nagyszámú szorongás és pánik.

A szorongás automatikusan „kihordja” az embert a működés egy másik szintjére – határvonalra, sőt pszichotikusra. Ez dezorganizálja az ember személyiségét és viselkedését, nagymértékben leszűkíti alkalmazkodóképességének határait. A válasz szokásos, megszokott szintje lehetetlenné válik számára. „Minden elment!”, „Világvége!” - a legjellemzőbb érzelmi állapot nagy intenzitású szorongásos helyzetben lévő személy.

Miért kell pánikba esni? A pánik lényegében pszichotikus reakció.

Pánikban a szorongás szintje olyan magas, hogy a kontrollzóna (mint az ellene való védekezés eszköze) kitágul, és elkezdődik benne a testi fiziológiai reakciók - légzés, szívműködés - valami, amit a tudat nem irányít.

Szembesülve azzal, hogy képtelenség irányítani azt, amit az Én nem tud irányítani (a szorongás még jobban fokozódik), az Én pánikba esik - egészen a valósággal való kapcsolatának elvesztéséig. Tünetei neurotikus és egyenletes határ szinten itt nem elég megbirkózni az ilyen szintű szorongással. Mivel itt, ahogy fentebb is írtam, az alap emberi szükséglet- a biztonság igénye.

És ami nagyon fontos - ez az állapot hirtelen következik be! Az ember hirtelen olyan állapotban találja magát kisgyerek egy hatalmas világba került, egy olyan világba, amely veszélyesnek bizonyult, és nincs erőd a túléléshez, és nincs körülötted senki. Ez pedig egyenértékű az élettelen állapottal: fizikai – „haldoklik” és lelki – „megőrülök”.

Az ilyen pillanatok állapotáról az emberek azt mondják, hogy „kicsúszik a föld a lábad alól”, „elveszett a támasz”, „mintha gyorsan egy mély szakadékba zuhansz”, „Olyan, mintha lemennél” a lépcső a sötétben, és nincs lépcső” ...

Gyakrabban kerülnek ebbe az állapotba azok az emberek, akiknek kezdetben csökkent biztonságigényük van, akiknek kötődése megromlott. Lehetnek azonban olyan emberek is, akik életveszélyes helyzetben vannak.

Ezek azok a pillanatok, amikor az embernek fontos döntést kell meghoznia az életében, amikor gyökeresen meg kell változtatnia valamit az életében (munka, tanulás, lakóhely), és elérhetetlenné válnak azok a megszokott életformák, amelyek korábban stabilizálták az embert. neki, és a külvilágon kívüli támogatás nem elég.

Például, ha egy másik városba kell költöznie, befejeznie az iskolát és egyetemre kell mennie, férjhez kell mennie, amikor gyermeke születik. Általában, amikor változtatni kell valamit az identitásában.

Ez kiváltó okként hat a pánikreakció kialakulására. De ez nem elég. Ki kell alakítani a személyes felkészültséget is - bizonyos személyiségjegyek meglétét, amiről fentebb írtam. És az ilyen vonások a modern világ emberében már jelen vannak, mint az akkori ember tipikus tulajdonsága. Ha egy személyben "találkoznak" - azonnali reakció van!

És itt az ember támogatásért fordulna, segítséget kér. Kiderül azonban, hogy nem tud kérdezni – ez ellentmond erős, független személyiségének. Világképében a másikhoz fordulás, segítségkérés tulajdonságok gyenge ember. Így csapdába esik – az individualizmus és a másiktól való elidegenedés csapdájába.

A szorongásos pánik tünetei, minden súlyosságuk és intolerancia ellenére, meglehetősen stabilak, mivel lehetővé teszik az ember számára, hogy ne nézzen szembe közvetlenül a félelmeivel, ne hozzon döntést, ne változtassa meg identitását. Elvonják az ember figyelmét az övéről valódi probléma, gondolatait egy másik síkra fordítva.

Pánikrohamokkal járó szorongásos zavarok esetén megoldja a "Mit tegyek egy lázadó testtel?" ahelyett, hogy megkérdezném: „Mit csináljak magammal és az életemmel?”

Ennek eredményeként szinte lehetetlenné válik, hogy egyedül kilábaljon ebből a helyzetből. A pánikrohamok tovább növelik az ember szorongását és védtelenségét az irányíthatatlan világgal szemben. A kör bezárul, és egyre inkább a kilátástalanság tölcsérébe sodorja.

Kiderül, hogy még azoknak az embereknek is nehéz elviselni ezt az intenzitást, akik szoros kapcsolatban állnak egy ilyen emberrel, és valamilyen módon segíteni akarnak neki. A partnernek nem mindig sikerül visszafognia azokat a mindent elsöprő érzelmeket, amelyek szó szerint „a semmiből” keletkeznek.

A terapeuta munkája itt is elég nehézkes. Erről bővebben a következő cikkben.

Azt a tényt, hogy a mi korunkban élő emberek súlyos szorongásos rohamok vannak, nemrég tanulták meg. Sokan, akik pánikrohamoktól szenvednek, még mindig nincsenek tisztában a fájdalmas reakciókat kiváltó okokkal. De kortársaink 10%-a szenved hirtelen támadások félelem, vagyis minden tizedik ismerősünk ki van téve ilyen fájdalmas jelenségeknek.

A pánikrohamok tünetei.

A félelem általában ok nélkül keletkezik, néha kisebb események hatására. Azzá válhatnak hangos hangok, a környező emberek sírása, és néha csengő csend.

A pánikroham azonnal kezdődik és kíséri kellemetlen érzések, úgymint:

• Növekvő vagy csökkentő nyomás
• Meleg vagy hideg érzés
• Szívfájdalom, tachycardia
• Nagy gyengeség, néha úgy tűnik a betegnek, hogy el fog ájulni

A tipikus pánikrohamok a remegés, tájékozódás elvesztése térben és időben. A páciens rájön, hogy egyáltalán nem tud semmire koncentrálni, csak a saját érzéseire. A szorongás folyamatosan növekszik. Ilyen pillanatokban megjelenhetnek szervezetünk nem irányított folyamatai - hányás, ellenőrizetlen vizelet, székletürítés. A vegetatív krízisben szenvedők állapotukat úgy írják le, mint azt az érzést, hogy testük és fejük üres. Az emberek úgy érzik, hogy elmennek fizikai héjés testetlen lényeknek érzik magukat. Mindezeket a tüneteket félelem, pánik érzése kíséri. A bujkálás és a futás vágya ellenállhatatlanná válik.

A súlyos szorongás állapota több percig, néha fél óráig is eltarthat.. Ennek befejeztével az érzések és érzések stabilizálódnak, a szív rövid ideig fáj, az izomfájdalmak és az idegesség továbbra is fennáll, az alvás zavara.

Az ember gyakran fél attól, amit mások látnak külső megnyilvánulások pánik, és a róla alkotott vélemény nem változik jobb oldala. Úgy tűnik neki, hogy az emberek gyávának és haszontalannak tartják. Azok a gondolatok, hogy hülyének néz ki, egész lényét betöltik, provokálnak újrafejlesztése pánik állapot. Így jön létre a megjelenés ördögi kör- attól tartanak, hogy a félelem újra előjön.
Minden pánikkrízisben szenvedő személy másként éli meg azokat. És egyáltalán nem szükséges, hogy a fenti tünetek megjelenjenek benned.

A pánikrohamok fentebb leírt tünetei általában olyan betegeknél jelentkeznek, akiknek az idegrendszer speciális raktárában vannak, akiknek gyanús, zavaró karakter. Ezeknek az embereknek a vérében van magas szint stressz hormon.

Az idegrendszeri rendellenességek a következő típusok szerint alakulnak ki:

1. A súlyos pánik magányos megnyilvánulása →
2. Gyakrabban előforduló, de új tünetekkel járó rohamok →
3. Pánik félelem saját egészsége miatt, állandóan jelen →
4. Olyan rituálék alakulnak ki, amelyek segítenek elkerülni az ijesztő cselekedeteket (a betegek abbahagyják a liftezést, elhagyják a házat) →
5. Csatlakozás (zavart alvás, étvágytalanság, hangulatcsökkenés).

A súlyos szorongásos rohamok hajlamosak más betegségnek álcázni magukat. Az a személy, aki nemrégiben megbetegedett, és nem tud a diagnózisáról, gyakran különböző orvosokhoz hivatkozva megy kórházba. De csak egy pszichiáter tudja megkülönböztetni a rendellenességet elmeállapot más betegségektől, pl.

• Neurológiai rendellenességek (szerves agyi betegségek, vestibularis apparátus rendellenességei).
• szomatikus betegségek ( atipikus megnyilvánulások egyes betegségek).
• Mentális rendellenességek (neurózis, hipochondria, lassú skizofrénia).

A pánikrohamok okai

Egy erősnek szorongási zavar elegendő bármely tényező éles hatása vagy több felhalmozódása. Az első támadást a következő okok okozzák:

• Feszültség.
• Nehéz élethelyzetek.
• Krónikus.
• Pszichoaktív anyagok használata.
• Sok mentális és szomatikus betegségek.

Nagyon gyakran az első roham az serdülőkor, terhes nőknél, valamint gyermek születése után, menopauzában (elváltozások hátterében hormonális háttér). Ezek külső feltételek. Ahhoz, hogy a pánikállapot megnyilvánuljon, belső előfeltételekre van szükség. Ezek szomatikus betegségek, alkoholizmus, kábítószer-függőség, neuropszichiátriai rendellenességek.

A pánikrohamok önmagukban nem jelentkeznek, okai az egészségi állapot esetleges eltéréseiben keresendők, ami előfeltételeket ad a szorongásos rohamok előfordulásának. Nem csoda benne régi idők az ilyen állapotokat a vegetovaszkuláris dystonia megnyilvánulásának tekintették.

Pánikroham kezelés.

A kezelés és a diagnózis szakaszai:

• Recepció és további kezelés pszichiáter orvos.
• Szakorvosi fogadások: neuropatológus, endokrinológus, terapeuta, kardiológus.
• Rohamok megelőzése riasztó támadások, valamint hipochondria, depresszió.
• A betegség kiújulásának megelőzése.

A kezeléshez ki kell választani a megfelelőt drog terápia. Szedhetsz antidepresszánsokat, nyugtatókat. Nem csak azokban használják sürgősségi segítség hanem hosszú távú terápiára is.

Pánikrohamok, kezelés:

• Pszichoterápia (hipnózis),
• Fizikoterápia,
• Fizikoterápia.

Ha a diagnózist helyesen állítják fel, akkor a szorongásos rohamok gyógymódja ad jó eredményés megakadályozza a haszontalan orvoshoz fordulást. Nál nél helyes megközelítés kezelésre az esetek 90%-ában stabil remisszió következik be.

A pszichológusok azt tanácsolják azoknak, akik ismerik a szorongásos rohamok hatását, hogy összpontosítsanak saját magukra pozitív tulajdonságaitÓ. Mindannyiunknak sok pozitív tulajdonsága van. Ehhez meg kell becsülni önmagad, tisztelni és szeretni. Dolgozz tovább azon, hogy elfogadd magad olyannak, aki valójában vagy. változás negatív gondolatok pozitívan és idővel kellemetlen tünetek menni fognak maguktól.

Speciális helyzet, amikor a befolyás megnövekszik a szennyeződés miatt pánik.

A pszichológiában a pánik a tömeg viselkedésének egy fajtája, egy bizonyos érzelmi állapot, amely emberek tömegében lép fel az információhiány vagy -többlet következtében.

Maga a "pánik" kifejezés a névből származik görög isten Pán, a pásztorok, legelők és csordák védőszentje, aki haragjával a „csordák haragját” váltotta ki, amely hatására az ő hatására a tűzbe vagy a mélységbe rohant. A pánik közvetlen oka a megjelenés bizonyos helyzet, sokkoló inger, megszakítja a megszokott viselkedési formákat.

A pánik kialakulásához ennek az ingernek vagy nagyon intenzívnek vagy teljesen ismeretlennek kell lennie, vagyis olyannak kell lennie, hogy a figyelmet önmagára összpontosítsa. Az ilyen ösztönzésre adott első reakció a sokk és a helyzet válságként való érzékelése. A sokk általában zavart okoz. Ilyen helyzetben az egyén kiegyensúlyozatlan és elhamarkodott kísérleteket tesz az esemény értelmezésére saját tapasztalat vagy mások tapasztalataiból idéz fel hasonló helyzeteket.

Az akutság érzése, a gyors döntés igénye megzavarja a krízishelyzet logikus megértését, félelmet kelt. Ha az első félelmet nem fojtjuk el, akkor az egyén reakciója felerősödik. Egyesektől való félelem hatással van másokra, ami viszont megerősíti az előbbiektől való félelmet. Ebben az esetben különösen nagyon fontos az első tétel karaktere, amikor valamely esemény résztvevőinek minden figyelme rá összpontosul, mindenki cselekvésre kész és várja az események alakulását.

A pánik olyan pszichológiai jelenségekre utal, amelyeket nehéz tanulmányozni. Közvetlenül nem rögzíthető, mivel először is előfordulásának időpontja soha nem ismert előre; másodszor, pánikhelyzetben nehéz megfigyelőnek maradni - ez a félelmetes erőssége, hogy bármely személy, aki pánikhelyzetbe került, valamilyen mértékben ki van téve ennek.

A pánik során az emberi viselkedést befolyásoló több szociálpszichológiai mechanizmus egyszerre kezd működni. Beindulnak a kommunikatív, perceptuális és interaktív hatások mechanizmusai, mint például a lenyűgöző, lelkiállapot stb. A pánikhelyzetet mindig fertőzés és szuggesztió kíséri. Előfordulhat mind kis csoportban, közvetlen kommunikációs helyzetben, mind tömegben, nagy régióban vagy a társadalom egészében.

A pánikot nagyon gyakran pletykák, a média, társadalmi, politikai események váltják ki. Ebben a tekintetben jelzésértékű az USA-beli New Jersey államban 1938. október 30-án kitört tömeges pánik példa.

Ezen a napon G. Wells "A világok háborúja" című regényének dramatizálását sugározták a rádióban. Az adást a halált és a pusztulást elvető harcias lények leszállóhelyéről készült jelentés formájában hajtották végre. Az adás előtt a hallgatók megismerkedhettek azokkal a jelentésekkel, amelyeket állítólag jól ismert csillagászoktól kaptak arról, hogy "marsi objektumok" közelednek a Föld felé.

Közvetlenül az átadás után nagy pánik kezdődött New Jersey államban, amelynek területén állítólag a háború kezdődött. Az emberek igyekeztek a lehető leggyorsabban kijutni a veszélyes területről, autókat és buszokat foglaltak le.

Ebben a helyzetben a különböző korú és iskolai végzettségű rádióhallgatók tömege (1 millió 200 ezer fő) tömegpszichózishoz hasonló állapotot élt át, hisz a marslakók földi inváziójában. Bár sokan közülük biztosan tudták, hogy dramatizálást sugároznak a rádióban irodalmi mű(ezt egy bemondó háromszor jelentette be), csaknem 400 ezren voltak személyesen szemtanúi a "marslakók megjelenésének". Ezt a jelenséget speciálisan amerikai pszichológusok elemezték. Következtetéseik hangsúlyozták pszichológiai jellemzők a propaganda és a média, különösen a rádió, valamint a pánikba esett emberek viselkedése.

Az „1938. október 30-i jelenség” magyarázatában más, nem kevesebb fontos tényezők- társadalmi és politikai.

Emlékezzünk vissza a nemzetközi körülményekre, amelyek megelőzték a New Jersey-i eseményeket. Egy hónappal korábban aláírták a müncheni szerződést, amellyel Csehszlovákia Hitler uralma alá került. Az egész világ a háború kitörését várta. Az újságcikkek, a rádióadások, az emberek beszélgetései odáig fajultak, hogy a nácik mikor kezdenek háborút Angliával és az USA-val. A német partraszállás és tengeralattjárók megjelenését várták az Egyesült Államok partjainál. Mozgósításra szólítottak fel. Fokozódott a figyelem az újságok, a rádió tudósításaira.

Ezért nem meglepő, hogy amikor az emberek azt hallották a rádióban, hogy valaki megtámadta az Egyesült Államokat, „ők” egyre több területet foglalnak el, már halottak voltak, sok hallgatónak nem volt kétsége afelől, hogy kivel folyik a háború. Mint a felmérés kimutatta, hatmillió amerikai hallgatta a műsort, amelyből több mint egymilliót alaptalan pánik fogott el. Többnyire ezek voltak azok, akik az adás megkezdése után bekapcsolták a vevőt, és nem hallották az előszót.

Ebben a helyzetben az adásnak kitett személyek személyes tulajdonságai is szerepet játszottak. Elsőként alacsony iskolázottságú, magányos, másokkal konfliktusban lévő, valamivel elégedetlen, szorongó, idegesítő és hasonló emberek mentették meg magukat. Ezek azok az emberek, akik hajlamosabbak rá érzelmi megnyilvánulások mint a racionális elemzéshez, kritikai értékelés helyzetekben.

Az ukrán pszichológus V.O. Molyako, figyelembe véve pszichológiai következményei A csernobili katasztrófa jelzi a pánik kialakulásának feltételeit - megdöbbentő inger jelenléte és az eseményről szóló információk, különösen a megbízható információk hiánya, ugyanakkor a nem hivatalos (többnyire pletyka) forrásokból származó ellenőrizetlen információk túlsúlya.

A pánik okai

A pánik kialakulását vagy felerősödését elősegítő okok meglehetősen változatosak, és ennek ellenére három csoportba sorolhatók - fiziológiai, pszichológiai és szociálpszichológiai.

Az első csoportba azok a jelenségek tartoznak, amelyek a pánik feltételeinek kialakulását okozzák, fizikailag gyengítik az embereket. Ezek különösen a fáradtság és a depresszió, az éhség és a mérgezés, az elhúzódó álmatlanság vagy a mentális sokk. Az említett okok mindegyike súlyosan rontja a személy azon képességét, hogy gyorsan és helyesen értékelje a hirtelen felmerülő helyzetet.

A második csoportba olyan pszichológiai jelenségek tartoznak, mint a nagy meglepetés, a nagy bizonytalanság, a hirtelen félelem, az elszigeteltség érzése, a veszéllyel szembeni tehetetlenség tudata.

A harmadik csoportba tartozik a csoportszolidaritás hiánya, a vezetésbe vetett bizalom elvesztése, a feszültséget növelő információhiány vagy -többlet. Ez a helyzet racionális és helyes értékelésének képességének csökkenéséhez is vezet.

A pánik típusainak osztályozása

A pánikot különféle kritériumok szerint osztályozzák.

Által skála különbséget tenni a pánik egyéni, csoportos és tömeges típusai között a pszichológiában. Csoportos és tömeges pánik esetén az érintettek száma eltérő: csoportos - kettőtől háromtól több tíz-száz főig (ha szétszórtan vannak), tömeges - több ezer vagy több fő. Ráadásul tömegesnek kell tekinteni a pánikot, ha egy korlátozottan zárt térben (hajó, ház stb.) a legtöbb embert teljes létszámtól függetlenül lefedi.

Által lefedettség mélysége beszélhetünk enyhe, közepes és teljes pánikról.

Könnyű pánik figyelhető meg, ha a szállítás késik, és váratlan erős jel stb. Ugyanakkor az ember megőrzi szinte teljes önuralmát, kritikusságát. Külsőleg ez tanácstalanságban, szorongásban, izomfeszülésben stb.

Az átlagos pánikot a történések tudatos megítélésének jelentős deformációja, a kritikusság csökkenése, a félelem növekedése és a hajlékonyság jellemzi. külső hatások(pl. bolti áruvásárlás, amikor áremelésről szólnak a hírek, kisebb közlekedési balesetek, különféle természeti katasztrófák esetén).

Teljes pánik – eszméletvesztéssel járó, affektív pánik, amelyet cselekvőképtelenség jellemez, és akkor jelentkezik, amikor nagyot érzel. halálos veszély. Ebben az állapotban az ember teljesen elveszíti tudatos kontrollját viselkedése felett - ismeretlen irányba futhat, különféle kaotikus akciókat hajthat végre, olyan cselekedeteket, amelyek kizárják kritikus értékelésüket, racionalitásukat és etikusságukat (klasszikus példa a pánik a Titanic hajókon és a hajókon). Nakhimov admirális, az utóbbi esetben az események sebessége nem tette lehetővé a pánik teljes kibontakozását, valamint háborúk, földrengések, hurrikánok, tüzek stb.)

Által időtartama kioszt a következő típusok pánik: rövid távú - néhány másodperctől néhány percig (pánik a buszon, elveszett irányítás), meglehetősen hosszú - tíz perctől több napig (földrengés), elhúzódó - néhány naptól több hétig (pánik a leningrádi blokád alatt , csernobili baleset után). BAN BEN. Moljako bevezeti a "folyamatos pánik" fogalmát, amely a csernobili baleset utáni állapotokat jellemezte.

A pánikba esett emberek a következő viselkedést mutatták:

1. Nem megfelelő helyzetértékelés, a veszély eltúlzása, a menekülési vágy;
2. Fokozott nyűg, kaotikus viselkedés vagy annak letargiája;
3. Csökkent fegyelem, teljesítmény;
4. Nyugtatók keresése (kábítószer, alkohol)
5. Információszerzési vágy, fokozott érdeklődés minden üzenet, pletyka, hír iránt.

Pánik megelőzés

Az emberek reakciója a különféle katasztrófákra, vészhelyzetekre, mint az ókorban, nagyon gyakran pánikkal végződik. Ezért nagyon fontos a válasz a kérdésre: hogyan lehet megelőzni és megállítani a pánikot, ha az már elkezdődött?

Az egyik fő megelőző módszer a szervezés hatékony vezetés miközben bizalmat épít ebbe a vezetésbe. A pánik megelőzése szempontjából nem kevésbé fontos, hogy a csoport tagjai ismerjék funkcionális feladataikat, a körülményeket, az aktuális lehetőséget, hogy megbízható információkat szerezzenek róluk. Az információhiány mindig bizonytalanságot szül, és ilyen körülmények között nehezebb elterelni a pánikot.

A pánik dinamikájának ismerete lehetővé teszi a pánik megállítását, megelőzését célzó ajánlások és technikák kidolgozását.

Dinamika a pánik így néz ki.

Először is, ingerre van szükség a pánik kialakulásához (a „Tűz” kiáltást a füstszag erősíti).

Másodszor, a pánik a tömeget alkotó egyének reakcióival kezdődik. Általában szorongó emberekről van szó, akiknek rendetlen mozgása a félelem, a kétségbeesés érzését váltja ki. Továbbá a fertőzés hatása alatti pánikállapot mindenre kiterjed nagy mennyiség emberek. Aztán kezdődik minden pánik mozgásátgondolt terv és a következmények előrejelzése nélkül.

A csúcspont az emberek mentális túlterheltségének pillanatában jön el. A fordulópontot a tomboló vagy gázolásban elhunytak sikoltozása kíséri. A tömeg elvékonyodik, és fokozatosan beáll a béke.

Az első szakaszban, amikor a pánik még csak most kezdődik, csak hangos és erőteljes rábeszéléssel lehet megállítani. A másodikon azon személyek tervezett és magabiztos parancsai, akik nem engedtek a pániknak. A harmadik - egy szupererős inger alkalmazása, amely kivezeti az embereket a sokkos vagy sokkos állapotból. Tehát a sereggyakorlatban figyelmeztető lövést használnak, moziban hangos, megafonon keresztül továbbított parancs lehet a pánik megállítására, a következő utasításokkal, hogy merre és hogyan kell a kijárathoz haladni. Vannak esetek, amikor a színházakban tűzvész közben az egész társulat színpadra lépett, és előadta a Himnuszt vagy egy jól ismert kórusdalt. Ebben a helyzetben az emberek legalább egy pillanatra, de megállnak, minden figyelmüket a jelenetre fordítják. Ez elég ahhoz, hogy kapcsolatot létesítsen velük és megszervezzék az evakuálást. Mondjuk kiadják a parancsot: "Állj meg!", "Feküdj le!", "Minden hátra!" És mások, aki először hajtja végre a parancsot, az lesz a példakép.

A pánik tehát egy fontos szociálpszichológiai jelenség, amelynek vizsgálata lehetővé teszi néhány, az országban zajló folyamatok magyarázatát. társadalmi csoportok vagy a társadalom életük különleges időszakaiban.