Nuspojave psihotropnih tableta. Psihotropni lijekovi: mehanizam djelovanja

Tijelo je izuzetno složen biokemijski uređaj čije kemijske reakcije i tokovi odvijaju ritmički i u međusobnom skladu. Njihov tok karakteriziraju posebni slijedovi, određeni omjeri i strogo proporcionalni protoki. Kada se strana tvar, kao što je psihotropna droga, unese u tijelo, ta strujanja i unutarnji mehanizmi se poremete. Lijekovi mogu ubrzati, usporiti, zaustaviti, napumpati višak ili zaustaviti protok kritičnih komponenti metabolizma.

Zato psihotropne tvari uzrokuju nuspojave. Zapravo, to je upravo ono što oni rade. Psihotropni lijekovi ne liječe ništa. Međutim, ljudsko tijelo je obdareno nenadmašnom sposobnošću da izdrži i obrani se od takvih smetnji. Razni sustavi organizmi se brane pokušavajući obraditi stranu tvar i naporno rade kako bi uravnotežili njezin učinak na tijelo.

Ali tijelo se ne može oduprijeti beskrajno dugo. Prije ili kasnije, njegovi sustavi počinju se kvariti. Nešto slično bi se dogodilo automobilu napunjenom raketnim gorivom: možda ga možete voziti brzinom od tisuću milja na sat, ali gume, motor i unutrašnjost automobila nisu dizajnirani za to; auto se raspada.

Psihotropni lijekovi namijenjen djeci uzrokuju vrlo ozbiljne nuspojave.

Stimulansi propisani za "ADHD" ni u kom slučaju ne smije se davati djeci mlađoj od šest godina. Nuspojave Ovi lijekovi uključuju: nervozu, nesanicu, preosjetljivost, anoreksiju, mučninu, vrtoglavicu, glavobolje, letargiju, fluktuacije krvnog tlaka i pulsa, tahikardiju, upalu grla, bolove u donjem dijelu trbuha, gubitak težine i toksične psihoze. Neka djeca razviju nekontrolirane tikove i uvijanje, poznate kao Tourettov sindrom.

Jaka sredstva za smirenje, antipsihotici, često uzrokuju poteškoće u razmišljanju, oštećuju sposobnost koncentracije, uzrokuju noćne more, emocionalnu tupost, depresiju, očaj, seksualne smetnje. Tjelesne posljedice uzimanja psihotropnih tvari uključuju tardivna diskinezija- iznenadni, nekontrolirani i bolni grčevi mišića, trzanje, grimase, osobito lica, usana, jezika i ekstremiteta; lice se pretvara u zastrašujuću masku. Psihotropni lijekovi također uzrokuju akatizija, akutno stanje tjeskobe koje, prema istraživanjima, izaziva uznemirenost i psihozu. Potencijalno fatalan je "neuroleptički maligni sindrom", koji uključuje utrnulost mišića, promijenjeno stanje svijesti, neujednačen puls, fluktuacije krvnog tlaka i zatajenje srca.

Slabi trankvilizatori ili benzodiazepini doprinose: apatiji, deluzijama, zbunjenosti, nervozi, seksualni problemi, halucinacije, noćne more, akutna depresija, izraziti nemir, nesanica, mučnina, drhtanje mišića. Nagli prestanak uzimanja psihotropnih lijekova doveo je do epileptičkih napadaja i smrti. Stoga je važno nikada ne prestati uzimati ove lijekove naglo ili bez odgovarajućeg medicinski nadzor, čak i ako je uzimanje psihotropnih lijekova trajalo samo dva tjedna.

Sedativi (hipnotici) lijekovi često uzrokuju gore navedene nuspojave, kao i mamurluk, stanje "pijanosti", gubitak koordinacije (ataksija) i osip na koži.

Antidepresivi (triciklički) može uzrokovati pospanost, letargiju, apatiju, poteškoće s razmišljanjem, zbunjenost, nemogućnost koncentracije, probleme s pamćenjem, noćne more, osjećaj panike, izraziti nemir, kao i delirij, manične reakcije, halucinacije, napadaje, groznicu, smanjen sadržaj bijele krvne stanice (s povezanim rizikom od infekcija), oštećenje jetre, srčani udar, paraliza

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) može uzrokovati glavobolje, mučninu, nemir, uznemirenost, nesanicu, noćne more, gubitak apetita, impotenciju, smetenost i akatiziju. Procjenjuje se da je 10 do 25 posto korisnika SSRI-a doživjelo akatiziju, često popraćenu suicidalnim mislima, osjećajima neprijateljstva i nasilnim ponašanjem.

Ako ste zabrinuti zbog nečega - na primjer, svakodnevni problem kao što su odnosi s voljenima, prijateljima, roditeljima ili učiteljima, ili uspjeh vašeg djeteta u školi - nemojte uzimati bilo koju psihotropnu tvar, bila to ulična ili psihijatrijska droga. pomoći će to riješiti. Ako je svrha psihotropnog lijeka da se osjećate bolje kod depresije, tuge ili tjeskobe, olakšanje će biti samo kratkotrajno. Ako se problem ne riješi ili ne počne rješavati, osoba s vremenom često postaje gora nego prije. Kada učinak psihotropnog lijeka prestane, bilo koja bol, nelagoda ili poremećaj koji je postojao prije uzimanja može se pogoršati; to može uzrokovati da osoba nastavi uzimati i uzimati ovaj lijek.

ISTRAŽIVANJA PSIHOTROPNIH LIJEKOVA

Psihijatri nisu među onima koji to ne znaju.

Znanstveni dokazi koji pokazuju vezu između nasilja, samoubojstva i psihijatrijskih lijekova su neodoljivi.

Možda je najotvorenija izjava Candace B. Perth, istraživačice na Medicinskom centru Sveučilišta Georgetown u Washingtonu, objavljena u izdanju časopisa " Pola 20. listopada 1997.: "Užasnut sam čudovištem koje smo ja i neurolog Solomon Snyder [sveučilišta Johns Hopkins] stvorili kada smo prije 25 godina otkrili jednostavan test vezanja na receptore za lijekove... javnost se dovodi u zabludu o točnosti ovih selektivnih inhibitori preokreću [neuronski] unos serotonina, jer medicina previše pojednostavljuje njihove učinke u mozgu..."

1. Ekspertiza je pokazala da se u krvi Erica Harrisa, jednog od ubijenih osumnjičenih za incident u školi Columbine, nalazi psihotropna droga Luvox u terapijskoj dozi. 4. svibnja 1999. ogranak TV kanala ABC (ABC) u Coloradu izvijestio je da je Luvox robna marka za fluvoksamin, za koji studije pokazuju da može smanjiti manična stanja. To potvrđuje članak u ("The American Journal of Psychiatry") pod naslovom "Manija i fluvoksamin", koji navodi da "lijek može smanjiti maniju kod određenih ljudi kada se daje u normalnim dozama."

Osim toga, studija provedena na Medicinskom fakultetu Hadith Hebrejskog sveučilišta u Jeruzalemu, objavljena u Annals of Pharmacotherapy("Annals of Pharmacotherapy") zaključio je sljedećom izjavom o Luvoxu: "Naše studije su pokazale da fluvoksamin može smanjiti ili, obrnuto, razviti manično ponašanje kod pacijenata s depresijom. Kliničari bi trebali pažljivo pratiti ovaj "učinak prebacivanja" ... "

2. Psihijatar i stručnjak za lijekove izjavljuje: "Prema proizvođaču, Solvay Corporation, 4% djece i mladih koji uzimaju Luvox doživljavaju manične epizode tijekom kratkotrajnih kliničkih ispitivanja. Manija je psihoza koja može proizvesti čudne, grandiozne, dobro- osmislio destruktivne planove, uključujući masakre..."

3. Novine" New York Post izvijestila je 31. siječnja 1999. da je, prema Zakonu o slobodi informacija, primila dokumente koji pokazuju da je Njujorški psihijatrijski institut testirao Prozac (fluoksetin) na šestogodišnjoj djeci. Dokumenti psihijatrijskih istraživača navode da "neki pacijenti iskusio porast suicidalnih misli i/ili nasilnog ponašanja." Druga nuspojava, divlji manični ispadi, također je zabilježena u izvješćima istraživača.

4. Studija provedena na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Yale i objavljena u Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju("Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry") u ožujku 1991., pokazalo je da je šest od 42 proučavana pacijenta, u dobi od 10 do 17 godina, započelo ili pogoršalo samodestruktivne abnormalnosti u ponašanju tijekom liječenja antidepresivima.

5. Studija objavljena u rujnu 1998. u Časopis forenzičke znanosti("Časopis sudsko-medicinski pregled"), pokazalo je da je od 392 tinejdžera koji su počinili samoubojstvo u Parizu između 1989. i 1996., njih 35 posto koristilo psihoaktivne droge.

6. Na Sjevernoj konferenciji 1995. objavljeno je da noviji antidepresivi, posebice, imaju stimulirajući učinak amfetamina, a korisnici tih lijekova mogu postati "agresivni" ili "imati halucinacije i/ili suicidalne misli".

7. Tim kanadskih istraživača koji je proučavao učinke psihotropnih droga na zatvorenike otkrio je da " nasilni, nasilni incidenti znatno su vjerojatniji kod zatvorenika koji uzimaju psihotropne (psihijatrijske ili lijekove za promjenu uma) u usporedbi s razdobljem kada ti zatvorenici nisu uzimali psihotropne lijekove"[naglasak dodan]. Zatvorenici koji su uzimali jake lijekove za smirenje pokazali su više nego dvostruko veću razinu nasilja u usporedbi s razdobljem kada nisu uzimali psihijatrijske lijekove.

8. U članku objavljenom 1964. god ("The American Journal of Psychiatry") izvijestio je da jaki trankvilizatori (klorpromazin, haloperidol, melaril, itd.) mogu "izazvati akutnu psihotičnu reakciju kod pojedinca nije prethodno psihotično". [naglasak dodan]

9. U udžbeniku iz 1970. o nuspojavama psihijatrijskih lijekova, bilo je naznaka nasilnog potencijala svojstvenog tim lijekovima; tvrdi se da su "zapravo, čak i nasilni činovi poput ubojstva i samoubojstva povezani s reakcijama bijesa izazvanim klordiazepoksidom (Librium) i diazepamom (Valium)".

10. Valium je kasnije zamijenio Xanax (alprazolam) kao najčešći blagi trankvilizator. Prema studiji Xanaxa iz 1984., "ekstremni bijes i neprijateljsko ponašanje pojavili su se kod osam od prvih osamdeset pacijenata koje smo liječili alprazolamom (Xanax)."

11. Xanax studija provedena 1985. godine, o kojoj je izvijestio American Journal of Psychiatry("American Journal of Psychiatry"), pokazala je da je 58 posto pacijenata liječenih ovim lijekom doživjelo težak "gubitak kontrole", odnosno nasilje i gubitak kontrole nad sobom, u usporedbi sa samo osam posto onih koji su uzimali placebo.

12. Članak objavljen 1975. opisuje negativan utjecaj jaka sredstva za smirenje, nazvana "akatizija" (od grč a- tj. "bez" ili "ne" i katizija- odnosno "sjedenje"), prvi put otkriveno kao nemogućnost ljudi koji su uzeli drogu da mirno i udobno sjede.

13. U svojoj publikaciji "Mnogo lica akatizije", istraživač Theodore Van Putten izvijestio je da je gotovo polovica od 110 ispitanih ljudi patila od akatizije. Opisao je što se događa ljudima nakon uzimanja ovih lijekova. Jedna je žena počela udarati glavom o zid tri dana nakon što joj je ubrizgana jaka tableta za smirenje. Drugi, koji je lijekove dobivao pet dana, doživio je "prsku halucinacija, vrištanje, još ekscentričnije razmišljanje, ispade agresije i samouništenja, uzbuđeno trčanje ili plesanje". Druga je tvrdila da je osjećala neprijateljstvo, mrzila sve i svakoga i čula glasove koji su je zadirkivali.

14. Dr. William Wirsching, psihijatar s UCLA-e, izvijestio je na godišnjem sastanku Američkog psihijatrijskog udruženja 1991. da je pet pacijenata razvilo akatiziju dok su uzimali Prozac. Dr. Wirshing je bio siguran da je sve njih "akatizija natjerala na samoubojstvo".

15. Godine 1986. u studiji objavljenoj u American Journal of Psychiatry, navedeno je da su pacijenti koji su uzimali antidepresiv Elavil "...izrazito neprijateljskiji, nemirniji i impulzivniji u ponašanju...povećanje prkosnog ponašanja i nasilnih činova bilo je statistički značajno".

16. U studiji o djeci koja su uzimala Elavil, objavljenoj 1980. u Psihosomatika, naznačeno je da su neki od njih postali neprijateljski nastrojeni ili histerični. Jedno od djece počelo je “pokazivati ​​pretjerani nemir i ljutnju, jako je trčao i vikao da se više ne boji, da “više nije kokoš””.

17. U jednom od članaka objavljenih u Američki časopis za forenzičku psihijatriju("American Journal of Forensic Psychiatry") 1985. opisuje "izvanredna djela fizičkog zlostavljanja" uzrokovana akatizijom zbog upotrebe Haldola (haloperidol). Ti su slučajevi uključivali djela ekstremnog, besmislenog, ekscentričnog i brutalnog nasilja.

Ponekad se tvrdi da se nasilje dogodilo jer osoba "nije uzela lijek". Ove se teze provode u medijima u interesu psihijatrije, kako bi se skrenula pozornost sa psihotropnih lijekova kao izvora nasilja. Upravo psihotropni lijekovi uzrokuju takva stanja. Nekoliko studija ilustrira ovo gledište.

18. U veljači 1990. dr. Marvin Teicher, harvardski psihijatar, izvijestio je u Američki časopis za psihijatriju da je kod šest pacijenata s depresijom, ali ne suicidalna, razvila intenzivnu, nasilnu, suicidalnu želju unutar nekoliko tjedana od uzimanja Prozaca.

Pisma liječnika koja su uslijedila nakon ove publikacije, objavljena u Američki časopis za psihijatriju I Novi England Journal of Medicine("The New England Journal of Medicine") izvijestio je o sličnim opažanjima. To je navedeno u izvješću u The New England Journal of Medicine pacijenti nisu pokazivali suicidalne tendencije prije uzimanja psihotropnog lijeka, te da su njihove suicidalne misli naglo prestale u isto vrijeme kada je lijek prestao uzimati.

19. Godine 1995. devet australskih psihijatara upozorilo je da se selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) trebaju prodavati uz obavijest moguće rizike nakon što se neki pacijenti ozlijede ili postanu nasilni nakon uzimanja ovih lijekova. “Nisam želio umrijeti, samo sam se osjećao kao da mi kidaju meso”, rekao im je jedan od pacijenata. Drugi je izjavio: "U desnu sam ruku uzeo svoju mačetu za rezanje trske i htio sam si odsjeći lijevu u zglobu." Samodestruktivne manifestacije započele su nakon početka liječenja ili povećanja doza, a smanjile su se ili nestale nakon prestanka uzimanja lijekova..

20. Studija objavljena 1988. godine pokazala je sklonost jakog sredstva za smirenje Haldol (haloperidol) da pogorša neprijateljsko i nasilno ponašanje. Prema studiji, mnogi ljudi koji nisu bili nasilni prije liječenja lijekom " postao mnogo nasilniji na haloperidolu". [naglasak dodan] Znanstvenici koji su proveli ovu studiju pripisali su uočeno povećanje nasilnih manifestacija akatiziji.

21. Izvješće objavljeno god Časopis Američkog medicinskog udruženja, dao je primjer uzbuđenja koje može pratiti akatizija. Opisujući ponašanje čovjeka koji je četiri dana ranije počeo uzimati haloperidol, istraživači su primijetili da je on "... postala nekontrolirano uzbuđena, nije mogla mirno sjediti i trčala je nekoliko sati". [naglasak dodan] Nakon što se žalio na snažne porive da napadne bilo koga u blizini, muškarac je pokušao ubiti svog psa.

Još malo poznata činjenica jest da slom izazvan prestankom uzimanja psihotropnih lijekova može pretvoriti osobu u nasilnog luđaka. Ovaj učinak izazvan drogom lako je sakriti jer često nakon počinjenja nasilnog zločina psihijatri i njihovi saveznici, poput financiranih farmaceutske tvrtke Nacionalna udruga za mentalno bolesne (NAMI) za nasilno ponašanje pojedinca okrivljuje neuzimanje lijekova. Međutim, istina je da je ekstremno nasilje opetovano dokumentirana nuspojava. raskid uzimanje psihotropnih lijekova.

22. 1995. danska medicinska studija pokazala je sljedeće simptome odvikavanje uzrokovano ovisnošću o psihotropnim lijekovima: "emocionalne promjene: užas, strah, panika, strah od ludila, gubitak samopouzdanja, nemir, nervoza, agresija, nagon za uništavanjem a u najgorim slučajevima, nagon za ubijanjem." [naglasak dodan].

23. Godine 1996. Nacionalni centar za preferiranu medicinu, sastavljen od novozelandskih liječnika, izdao je izvješće, Akutno odvikavanje od droga, u kojem je navedeno da odvikavanje od psihoaktivnih droga može uzrokovati:

reakcijski učinak koji pogoršava već postojeće simptome "bolesti" i

novi simptomi koji nisu povezani s prijašnjim stanjem bolesnika, a koje on još nije iskusio.

Antidepresivi mogu izazvati "uzbuđenje, veliku depresiju, halucinacije, agresivnost, hipomaniju i akatiziju."

Janet, tinejdžerica kojoj su prepisani blagi trankvilizatori i antidepresivi, tvrdi da su joj se, dok je prestala uzimati te lijekove, razvile misli o nasilju i morala je postupno obuzdati svoje agresivne porive, uključujući želju da udari svakoga tko je odbio dati njihovu dozu. spuštajući ga. "Nikad prije nisam imao takve impulse. Ti novi osjećaji nisu bili dio tzv. " mentalna bolest"koju sam trebao imati; nikada nisam pokazivao agresivnost prije prepisivanja ovih lijekova. Nakon što sam se postupno i polako povukao s njih, nikada više nisam iskusio takve nekontrolirane agresivne porive."

Kao što je ranije navedeno, čak i Američka psihijatrijska udruga priznaje svoje Vodič za dijagnostiku i statistiku da je jedna od važnih "komplikacija" odvikavanja od Ritalina, psihotropnog lijeka koji se sada propisuje milijunima djece, samoubojstvo.

Učinci ustezanja od psihotropnih lijekova mogu biti ozbiljni; zahtijevaju pažljiv medicinski nadzor kako bi se osiguralo da se osoba sigurno detoksikuje od lijeka. Kao primjer, Stevie Nicks iz rock grupe Fleetwood Mac govori o teškim poteškoćama detoksikacije od psihotropnih lijekova: "Ja sam jedan od onih koji su shvatili da je to ono što me ubija. [psihijatrijski lijek Klonopin]." Trebalo joj je 45 dana da se odvikne od Klonopina. "Bio sam ozbiljno bolestan 45 dana, jako, jako bolestan. I gledao sam generacije ovisnika kako dolaze i odlaze. Znate, oni koji uzimaju heroin, 12 dana... i njih više nema. A ja" još sam ovdje."

Kada se uzmu u obzir podaci iz ovih studija i dramatičan porast upotrebe psihotropnih lijekova koji mijenjaju um kod djece i odraslih, razlozi za porast besmislenog nasilja postaju jasni.

Psihotropni lijekovi su lijekovi koji utječu na ljudsku psihu. Međutim, mora se odmah reći da ako nakon uporabe takvih lijekova osoba počne imati konvulzije koje se ne mogu ukloniti čak ni uz pomoć antikonvulziva, tada se psihotropni lijekovi moraju zaustaviti, inače bi slučaj mogao loše završiti.

Treba imati na umu da pri liječenju psihički bolesnih osoba takvim lijekovima dnevna doza takvih lijekova treba biti znatno veća od najvećih doza psihotropnih lijekova navedenih u Farmakopeji. Ovi lijekovi često mogu uzrokovati drugačija vrsta nuspojave, a takve su nuspojave ponekad toliko opasne, da liječnik odluči prestati ih uzimati lijekovi, a ponekad je općenito potrebno propisati lijekove koji uklanjaju nastale komplikacije.

Mora se imati na umu da čim se pojave bilo kakve nuspojave, korištenje psihotropnih lijekova treba odmah prekinuti, inače se može razviti žuta atrofija jetre, a može biti u akutni oblikšto je izuzetno opasno.

Ako broj leukocita padne ispod 3500, a istovremeno nestanu granulociti, treba odmah prestati uzimati takve lijekove. A osobama koje su pod utjecajem takvih lijekova strogo se savjetuje da ne borave dugo na izravnoj sunčevoj svjetlosti jer postoji ozbiljan rizik od razvoja dermatitisa. alergijski tip, vrlo se dobro razvijaju kada su izloženi ultraljubičastim zrakama.

Vrste psihotropnih lijekova

Prije svega, govorimo o tipičnim neurolepticima, koji imaju sva svojstva takve skupine lijekova. Ako tijekom medicinski proces Budući da psihotropni lijekovi uzrokuju trombozu i tromboemboliju, tada se liječenje takvim lijekovima odmah zaustavlja, inače se situacija može znatno pogoršati. Treba napomenuti da su takvi lijekovi različiti u stupnju utjecaja i intenzitetu, a svaki lijek ima svoju svrhu. Najbolje je znati kako izgleda lista psihotropnih lijekova.

Tablete za spavanje

Takvi lijekovi su vrlo česti, jer osoba provede više od trećine svog života u snu. Naravno, ako uzmemo u obzir tablete za spavanje, koje djeluju vrlo snažno, onda je za njihovu kupnju potreban recept. Ovdje govorimo, prije svega, o vremenski testiranim barbituratima. Međutim, postoje mnoge tablete za spavanje koje se mogu slobodno kupiti bez recepta.

Činjenica je da oni nemaju najjači psihoaktivni inhibitorni učinak na tijelo, pa čak i kod predoziranja ne bi trebali nastati značajni problemi. Ako poremećaji spavanja osobe nisu najsloženiji, onda će takvi lijekovi sigurno pružiti značajnu podršku tijelu. Bolje je detaljnije reći o najčešćim sredstvima ove vrste, treba napomenuti da se tablete za spavanje vrlo često izdaju bez recepta.

Popis tableta za spavanje

• Melaxen, koji sadrži melatonin, on je taj koji regulira cikluse spavanja. Glavna funkcija takvog alata je izazvati učinak pospanosti, tako da osoba prilično brzo zaspi. A ovaj lijek ima i sedativni učinak, odnosno sedativ. Alat ima sljedeće prednosti: ne možete se bojati predoziranja, jer se lijek vrlo brzo razgrađuje. Spavanje je ovdje fiziološke prirode, što je jasno pozitivno. Nema poremećaja spavanja, nema noćnih mora, normalno buđenje. I ne izaziva osjećaj slabosti, moguće je voziti automobil. Međutim, postoje i nedostaci: može izazvati alergije, otekline perifernog tipa a nije ni jeftino. Takav lijek je pogodan za umjerenu i blagu nesanicu, a lijek također pomaže u prilagodbi spavanja tijekom oštrog jet laga;
• Donormil je u biti lijek antihistaminskog tipa. Ipak, njegova izravna svrha nije boriti se protiv alergijskih reakcija, već se oduprijeti nesanici i drugim poremećajima spavanja. Takve tablete za spavanje s pravom se smatraju jednima od najboljih svoje vrste, mogu ih koristiti mladi, zdravi ljudi bez brige o bilo kakvim posljedicama. Prednosti su nedvojbene: tableta je šumeća, vrlo brzo se otapa, osoba brzo zaspi i dugo spava. Međutim, postoje nedostaci: postoje nuspojave koje su zajedničke mnogima antihistaminici, naime, javlja se suhoća u ustima, teško se probudite, a može vas uspavati i danju. I ovaj alat ne mogu koristiti ljudi koji imaju problema s jetrom i koji su uznemireni tijekom spavanja. respiratorni proces, ovdje su tablete za spavanje jednostavno nezamjenjive;
• Corvalol je vremenski testiran, to je jedini takav lijek koji sadrži barbiturat. Dakle, takav alat ima znatnu snagu, a njegova niska cijena pruža popularnost koja nije pala dugi niz godina. Djeluje blago antispazmodično na glatke mišiće unutarnji organi, može se koristiti čak iu prisutnosti tahikardije.Ako govorimo o nedostacima, onda treba spomenuti jak specifičan miris koji impregnira cijelu sobu, ako se takav lijek koristi na redovito. Žene koje doje trebaju se suzdržati od uzimanja Corvalola, bolje je ne koristiti tablete za spavanje u ovom stanju.

Nekoliko popularnijih tableta za spavanje

• Novo-passit je dobar jer je napravljen na temelju biljni lijekovi, lijek kombiniranog tipa, djeluje umirujuće, djeluje i protiv anksioznosti pa je izvrstan kod poremećaja sna. Ako govorimo o prednostima, onda je to prije svega vrlo brz učinak, a ako koristite sirup, tada je djelovanje još brže. Protiv: Može doći do pospanosti tijekom dana, au slučaju predoziranja može doći do osjećaja depresije. Ne koristiti za djecu i ne smiju ga koristiti oni koji su kronični bolesnici od alkoholizma;
• Persen-forte je kombinirani pripravak koji sadrži mentu, valerijanu i matičnjak. Djelovanje je mekano, ima sedativni učinak, br loš miris Ne. Ako govorimo o zaslugama, onda je takav lijek posebno dizajniran za upotrebu noću, ako osoba ne može zaspati zbog živčanog uzbuđenja, onda je taj lijek savršen. Postoje i nedostaci, budući da se lijek ne može kupiti u tekućem obliku, ako osoba ima poremećaje bilijarnog trakta, onda ne biste trebali koristiti takav lijek, a također nije potreban za djecu koja još nisu navršila 12 godina. Nemojte ga koristiti dulje vrijeme, jer je to prepuno stvaranja zatvora;
• Fitosedan, sadrži nekoliko vrsta ljekovito bilje kao što su majčina dušica, valerijana, origano. Njegovo djelovanje je vrlo blago, umirujuće i što je jako bitno prirodno, vrlo lako zaspi. Ne možete ga koristiti ako žena čeka dijete ili doji. Može se konzumirati samo u obliku infuzije i to samo u toplom obliku, za sve je potrebno vrijeme, lijek nije dostupan u obliku tableta, a vrlo su popularni lijekovi u tabletama.

Mora se odmah reći da ako osoba jednostavno ne može zaspati zbog činjenice da je jučer spavala 10 sati, onda je bolje da se suzdržite od uzimanja tableta za spavanje.

sredstva za smirenje

Takvi lijekovi naširoko se koriste u raznim neurozama i stanjima bliskim psihopatskim. Odnosno, takva sredstva pružaju značajnu podršku kada osoba ima strah, paniku, jako je razdražena i njegova emocionalnost nije stabilna. Takvi lijekovi se uspješno koriste kada osoba ima psihosomatske poremećaje.

Ako govorimo o kontraindikacijama, onda one sigurno postoje. Lijekove za smirenje ne smiju uzimati starije osobe, kao ni osobe oslabljenog organizma, te djeca do 18. godine. Također, lijekove za smirenje ne smiju koristiti trudnice i one koje doje. Sredstva za smirenje ne smiju koristiti osobe u alkoholiziranom stanju ili pod utjecajem droga. Ako postoji bubrežna ili zatajenje jetre, onda biste se također trebali suzdržati od takvih lijekova. Zaključujući razgovor o kontraindikacijama, mora se reći da ako se očekuje posao koji zahtijeva veliku pozornost (na primjer, vožnja automobila), onda se također vrijedi suzdržati.

Treba imati na umu da postoji mnogo sredstava za smirenje, stoga ne biste trebali razbijati glavu pri odabiru lijekova, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će svakako dati potrebne savjete. Ako se radi o činjenici da osoba počinje uzimati sredstva za smirenje, onda se preporučuje započeti s onima koji imaju minimalan stupanj utjecaja, ne biste trebali započeti liječenje s najjačim sredstvima, vjerujući da će to brzo pomoći. Prilikom odabira takvih sredstava vrlo je važno uzeti u obzir dob osobe, njegovo zdravstveno stanje. Na primjer, postoji tako vrlo jak psihotropni lijek kao što je fenazepap, često ga savjetuju rođaci i prijatelji osobe, ali treba uzeti u obzir da takav lijek ima veliku snagu. Stoga, ako osoba nema stvarno ozbiljnih psihičkih problema, onda je bolje koristiti ga dalje početno stanje standardni sedativi.

Sada treba reći još jednu stvar. važna točka– Mnogi smatraju da takva sredstva koriste samo psihički bolesnici i narkomani. Međutim, to je potpuno pogrešno. Naravno, takvi lijekovi su vrlo jaki, ali nipošto nisu narkotici. Međutim, u U zadnje vrijeme, takva sredstva ulaze na tržište pod potpuno novim imenima kako ne bi povrijedila psihu ljudi. Na primjer, danas postoji naziv anksiolitici, doslovno rečeno, to su sredstva koja mogu suzbiti osjećaje straha i tjeskobe, a antineurotici su postali vrlo popularni za suzbijanje neuroza. Međutim, svi ti lijekovi se zovu trankvilizatori, oni su i sedativi.

Kako djeluju sredstva za smirenje

Ovi lijekovi se propisuju za smanjenje osjećaja panike i straha. Sada moramo razgovarati o tome kako se takvi lijekovi razlikuju od drugih psihotropnih lijekova, posebno od neuroleptika. Činjenica je da takva sredstva ni na koji način ne utječu na svijest osobe, to jest, osoba o njima sigurno neće buncati. Također, neće biti halucinacija, psihoza, tako da se takvi lijekovi mogu sigurno koristiti. No, mogu ih koristiti samo oni ljudi koji su psihički zdravi, ali su se našli u situaciji u kojoj je psihi potrebna pomoć. Ovo su vrlo dobri sedativi protiv anksioznosti.

Ako govorimo o mehanizmu djelovanja takvih sredstava, onda još nije u potpunosti proučen.

Antidepresivi

Ako je osoba pod utjecajem depresivne emocionalno stanje, onda bi trebao uzimati antidepresive. Takva sredstva savršeno razveseljavaju, stvaraju pozitivno emocionalna pozadina i izvrsni su lijekovi koji ublažavaju depresiju.

Treba napomenuti da postoji mnogo takvih lijekova koji se izdaju bez liječničkog recepta, ali to uopće ne znači da je nekontrolirano uzimanje moguće. Ako dugo uzimate antidepresive, možete doživjeti Negativne posljedice. Da biste to izbjegli, uvijek se prvo trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Treba napomenuti da se svi psihotropni lijekovi mogu uzimati tek nakon što se osoba posavjetovala s liječnikom koji će odabrati najprikladnije s cijelog popisa lijekova.

I još treba reći da se ne treba previše zanositi antidepresivima, isto treba reći i za antipsihotike. Čak i najsigurniji lijekovi i dalje djeluju na tijelo, pa ih treba uzimati samo ako postoji stvarna potreba.

Psihotropni lijekovi uključuju lijekove koji utječu na mentalnu aktivnost osobe. Konvulzivni napadaji koji se javljaju unatoč primjeni antikonvulziva zahtijevaju prekid liječenja psihotropnim lijekovima.

Mora se imati na umu da u liječenju psihotropnih lijekova psihičkih bolesnika doze koje se koriste značajno premašuju najviše dnevne doze psihotropnih lijekova navedenih u Farmakopeji. Psihotropni lijekovi često uzrokuju nuspojave, u nekim slučajevima toliko teške da je zbog njih potrebno prekinuti liječenje i koristiti lijekove koji otklanjaju nastale komplikacije.

Potrebno je odmah prekinuti liječenje psihotropnim lijekovima, jer se može razviti akutna žuta atrofija jetre.

Pad broja leukocita ispod 3500 uz istovremeni nestanak granulocita zahtijeva hitan prekid liječenja psihotropnim lijekovima. Vjerojatnije je da će se kožni alergijski dermatitis pojaviti uz dodatne mjere Ultraljubičasto svijetlo. Stoga se pacijentima tijekom liječenja psihotropnim lijekovima ne preporučuje da budu na suncu.

Opća načela klasifikacije Od 1950. godine, nakon sinteze largaktila (sinonim: klorpromazin, klorpromazin), psihotropni lijekovi brzo su našli primjenu u psihijatrijskoj praksi. Uobičajena dnevna doza je 50-200 mg; max, extra - 500 mg. Veliki i mali trankvilizatori čine glavnu skupinu psihotropnih lijekova - neuroplegičara.

Vidi također Psihotomimetički agensi. 1. Kontrola se odnosi na sva sredstva i tvari navedene u ovom popisu, bez obzira na nazive (sinonime) koji su označeni.

Psihotropni lijekovi

To su tipični antipsihotici koji imaju sva glavna svojstva ove skupine lijekova. Aminazin potencira djelovanje lijekova za anesteziju, antikonvulziva, hipnotika, analgetika. Triftazin se također može koristiti kao antiemetik.

Pojava tromboze i tromboembolije tijekom liječenja psihotropnim lijekovima zahtijeva hitan prekid liječenja. Lijekovi svake od ovih skupina razlikuju se po intenzitetu djelovanja (pri jednakim dozama).

Značajke pojedinih lijekova U psihijatrijskoj praksi često se koriste doze koje višestruko premašuju doze navedene u farmakopeji. Oni su u ovom članku označeni kao maksimalni.

Uobičajena dnevna doza je 3-10 mg; maks.- 20 mg. 3. Haloanizon (sedalant).

Prilog II[uredi uredi wiki tekst]

Mali lijekovi za smirenje Najčešće korišteni mali lijekovi za smirenje (dijelom su to mali antidepresivi) uključuju sljedeće lijekove. Za detaljnije farmako-kliničke karakteristike gore navedenih lijekova, pogledajte Neuroplegičari.

Psihotropne tvari[uredi uredi wiki tekst]

Kao antidepresivi, supstance klasificirane kao antipsihotici, kao što su nosinane, taractan, frenolon, imaju dosta široku primjenu. Popis tvari koje podliježu kaznenoj odgovornosti nije ograničen na ovaj popis.

Pripreme svake od ovih skupina propisane su za odgovarajuće mentalne bolesti i neuroze. Lijekovi iz skupine neuroleptika imaju antipsihotički (eliminiraju deluzije, halucinacije) i sedativni (smanjuju osjećaj tjeskobe, nemira) učinak.

Popis lijekova

Triftazin ima antiemetički učinak. Oblik otpuštanja: tablete od 0,005 g i 0,01 g; Ampule od 1 ml 0,2% otopine.

TIOPROPERAZIN (farmakološki sinonimi: mazheptil) - antipsihotik sa stimulativnim učinkom. Nuspojave tioproperazina, indikacije za uporabu i kontraindikacije slične su onima za triftazin. PERICIAZIN (farmakološki sinonimi: neuleptil) - antipsihotično djelovanje lijeka kombinira se sa sedativom - "korektorom ponašanja".

Psihički poremećaji, koji se očituju letargijom, prvenstveno su različiti depresivni sindromi- liječeni antidepresivima.

Nuspojave koje se najčešće javljaju u prva dva do četiri tjedna nakon početka liječenja. Ove pojave ne zahtijevaju poseban tretman. Povremeno se javljaju poremećaji štitnjače ili poremećaji u obliku Itsenko-Cushingovog sindroma (vidi Itsenko-Cushingova bolest) zahtijevaju prekid liječenja.

Nuspojave koje se pojavljuju u različito vrijeme nakon početka liječenja. Neki od njih mogu eliminirati halucinacije, zablude, katatonske poremećaje i imati antipsihotički učinak, drugi imaju samo opći sedativni učinak.

Slično tome, možemo govoriti o "velikim" i "malim" antidepresivima. Tvari koje uzrokuju mentalne poremećaje su meskalin, dietilamid lizergične kiseline, psilocibin i sernil.

Najčešće korišteni psihoanaleptički lijekovi (antidepresivi) uključuju sljedeće. 3. Tranzit preko teritorija Ruske Federacije droge, psihotropne tvari i njihovi prekursori uključeni u ovaj popis zabranjeni su.

Osim meditacije i hipnoze, za postizanje promijenjenih stanja svijesti mogu se koristiti i medicinski (narkotički) pripravci.

Od davnina su ljudi koristili lijekove koji mijenjaju um kako bi se stimulirali ili opustili, zaspali ili ne zaspali, pojačali uobičajene percepcije ili izazvali halucinacije. Tvari koje utječu na ponašanje, svijest i/ili raspoloženje nazivamo psihotropima. To uključuje ne samo heroin i marihuanu koji se prodaju na crnom tržištu, već i lijekove za smirenje, stimulanse i droge poznate poput alkohola, nikotina i kofeina.

< Рис. Хотя употребление алкоголя и табака разрешено, они включены в категорию психотропных препаратов, поскольку они оказывают влияние на поведение, сознание и настроение.>

Treba napomenuti da to je li određena droga legalna ili ilegalna ne odražava rizike i zdravstvene posljedice povezane s njezinom uporabom. Tako je npr. uporaba kofeina (kave) potpuno dopuštena i ničim nije regulirana; uporaba duhana je minimalno regulirana i trenutno nije niti u nadležnosti Komisije za hranu i lijekove(Uprava za hranu i lijekove);Konzumiranje alkohola regulirano je mnogim zakonima, ali alkoholna pića su legalna, a konzumacija marihuane ilegalna. No, može se tvrditi da je od svih ovih droga nikotin najštetniji, jer njegova konzumacija odnosi 36.000 života godišnje. Štoviše, postoje ozbiljni razlozi za sumnju da bi nikotin postao legalna droga kada bi ga netko danas pokušao uvesti u uporabu.

Kofein i nikotin također su uključeni u tablicu. Iako su oba lijeka stimulansi i mogu imati negativne učinke na zdravlje, njihova uporaba ne dovodi do značajnijih promjena svijesti, pa ih stoga ne razmatramo u ovom odjeljku.

U tablici. Tablica 6.2 navodi klase psihotropnih droga koje se često koriste i zlorabe. Psihijatrijski lijekovi (vidi Poglavlje 16) također utječu na raspoloženje i ponašanje i stoga se mogu smatrati psihotropima. Nisu uključeni u tablicu jer se rijetko zlorabe. Općenito govoreći, njihov učinak nije trenutačan (na primjer, većina lijekova za depresiju uzima se nekoliko dana ili tjedana prije nego što počnu podizati raspoloženje osobe), i obično nisu posebno ugodni. Iznimka mogu biti manji lijekovi za smirenje, koji se propisuju za smanjenje raznih vrsta tjeskobe, a ponekad se i zlorabe.

Tablica 6.2. Psihotropne droge koje se naširoko koriste i zlorabe

Depresivi (sedativi)	Alkohol (etanol) Barbiturati : Nembutal Seconal Mala sredstva za smirenje: mlinsko mjesto Xanax Relanium Sredstva za inhalaciju: Razrjeđivač Ljepilo
Opijati (lijekovi)	Opijum i njegovi derivati: Kodein Heroin Morfin Metadon
Stimulansi	amfetamini : Benzedrin deksedrin Metedrin Kokain Nikotin Kofein
Halucinogeni	LSD meskalin psilocibin fenciklidin (PCP)
kanabis	Marihuana Hašiš

Dano je samo nekoliko primjera iz svake klase. Koristili smo generička imena (npr. psilocibin) ili trgovačka imena (npr. Xanax za alprazolam, Seconal za secobarbital), ovisno o tome što je poznatije.

Današnjim studentima može biti teško shvatiti koliko su se dramatične promjene dogodile u Sjedinjenim Državama u proteklih 40 godina u smislu bihevioralne upotrebe supstanci.

U 1950-ima, vrlo malo Amerikanaca koristilo je bilo što osim nikotina i alkohola. Od tada smo iz zemlje relativno bez droge postali zemlja opterećena drogom. Upotreba narkotika i droga ekvivalenata u stalnom je porastu 1960-ih i 1970-ih. Međutim, 1980-ih njihova se potrošnja počela postupno smanjivati, a taj se trend nastavio do 1992. godine (Slika 6.6). Ovom padu pridonijela je edukacija mladih o rizicima uporabe droga. Zanimljiv je preokret iz 1992., jer se čini da su stavovi studenata prema opasnostima upotrebe droga tada omekšali.(Johnston, O'Malley & Bachman, 1998.).

Riža. 6. 6. Korištenje zabranjenih sredstava. Postotak američkih srednjoškolaca koji su prijavili korištenje ilegalnih droga u 12 mjeseci prije završetka srednje škole. Gornja krivulja obuhvaća marihuanu, halucinogene, kokain, heroin i sve opijate bez recepta, stimulanse, sedative i sredstva za smirenje. Marihuana je isključena u donjoj krivulji (prema: Johnston, O "Malley & Bachman, 1995). [ Za većinu ljudi vrhunac konzumacije alkohola događa se između 16. i 25. godine. - Bilješka. prijevod]

Smatra se da tvari navedene u tablici. 6.2 utječu na ponašanje i svijest jer utječu na mozak na specifičan biokemijski način. Njihovom ponovljenom uporabom osoba može postati ovisna o njima. Ovisnost o drogama, koja se naziva i ovisnost, karakteriziraju: 1) podnošljivost (tolerancija) – kod dugotrajnog uzimanja, osoba treba uzimati sve više droga kako bi postigla isti učinak; 2) sindrom ustezanja - ako se prekine uporaba, osoba doživljava neugodne fizičke i psihičke reakcije; 3) nekontrolirana uporaba - osoba uzima više droge nego što je namjeravala, pokušava kontrolirati upotrebu, ali ne može i troši puno vremena da dođe do te droge.

Stupanj razvoja tolerancije i težina simptoma ustezanja različiti su za različite lijekove. Tolerancija na opijate, na primjer, razvija se prilično brzo, a teški korisnici mogu tolerirati doze koje su smrtonosne za prvog pokušaja; nasuprot tome, kod pušača marihuane rijetko se stvara jaka tolerancija. Simptomi ustezanja česti su i teški kod onih koji dugotrajno koriste visoke doze alkohola, opijate i sedative. Korisnici stimulansa također imaju česte, ali manje uočljive simptome odvikavanja, a korisnici halucinogena ih jednostavno nemaju.(Američka psihijatrijska udruga, 1994). [ Prema nekim stručnjacima - iskusnim narkolozima, sindrom ustezanja može se formirati i kod uzimanja halucinogena. - Bilješka. ur.]

Iako su tolerancija i simptomi ustezanja glavna obilježja ovisnosti o drogama, oni nisu nužno potrebni za dijagnozu. Ako osoba ne pokazuje nikakve znakove tolerancije ili povlačenja, ali pokazuje obrazac nezaustavljive upotrebe - kao što to čine neki korisnici marihuane - tada se to još uvijek smatra ovisnošću o drogama.

Ovisnost o drogama obično se razlikuje od zlouporabe droga. O osobi koja nije ovisna ni o kakvoj drogi (tj. nema simptome tolerancije, odvikavanja ili prekomjernog konzumiranja), ali koja je nastavlja koristiti unatoč ozbiljne posljedice, kažu da on zlorabi ovaj lijek. Na primjer, ako nečija ovisnost o alkoholu opetovano rezultira nesrećama, izostancima s posla ili bračnim problemima (bez znakova ovisnosti), tada se kaže da zlorabe alkohol.

U ovom odjeljku razmotrit ćemo neke vrste psihotropnih droga i njihove učinke.

Depresivi

Sredstvima koja potiskuju središnje živčani sustav, uključuju sredstva za smirenje, barbiturate (tablete za spavanje), inhalante (hlapljiva otapala i aerosoli) i etanol, od kojih predmet najveća potrošnja a zlostavljanje je alkohol; stoga ćemo se na njega usredotočiti kada budemo govorili o depresivima.

Alkohol i njegov učinak. Većina društava, u razvoju ili industrijaliziranih, konzumira alkohol. Može se dobiti fermentacijom najrazličitijih sirovina: žitarica (npr. raž, pšenica ili kukuruz), voća (npr. grožđa, jabuka ili šljiva) i povrća (npr. krumpira). Destilacijom fermentiranog pića sadržaj alkohola se može povećati kako bi se proizvelo "jako piće" poput viskija ili ruma.

Mjerenje količine alkohola u dahu (kao što to radi analizator daha) pruža pouzdan pokazatelj sadržaja alkohola u krvi. Stoga je lako odrediti odnos između koncentracije alkohola u krvi (BAC) i ponašanja. U koncentraciji od 0,03 do 0,05% u krvi (30 do 50 mg alkohola na 100 mililitara krvi) alkohol daje osjećaj lakoće u glavi, opušta i ublažava ukočenost. Ljudi govore stvari koje inače ne bi rekli; postaju društveniji i ekspanzivniji. Samopouzdanje se može povećati, ali motoričke reakcije počinju se usporavati (ovaj par učinaka čini vožnju nakon alkohola opasnom).

Kada je AS 0,10%, osjetne i motoričke funkcije počinju primjetno pogrešiti. Govor postaje nejasan i osobi je teško koordinirati pokrete. Neki ljudi postanu ljuti i agresivni, neki postanu tihi i mrzovoljni. Sposobnosti konzumenta su ozbiljno narušene kod 0,20%, a razine iznad 0,40% mogu uzrokovati smrt. Zakonska definicija opijanja u većini država zahtijeva AS vrijednost od 0,10%.

< Рис. Прибор, измеряющий содержание спирта в выдыхаемом человеком воздухе (Breathalyzer), используется для установления факта приема водителями алкоголя. Он измеряет количество алкоголя в воздухе, выдыхаемом водителем, что является показателем содержания алкоголя в крови.>

Koliko osoba smije popiti kako ne bi došla u stanje opijenosti prema zakonskim standardima? Veza između KAKO i unosa alkohola nije jednostavna. Ovisi o spolu, tjelesnoj težini i brzini konzumiranja. Dob, individualne karakteristike važni su i metabolizam i iskustvo pijenja. Iako učinak unosa alkohola na BAC uvelike varira, prosječni učinak prikazan je na slici. 6.7. Osim toga, nije istina da su pivo i vino manje sposobni opiti čovjeka od takozvanih jakih pića. Čaša vina od 4 unce, limenka piva od 12 unci (4% ABV) i 1,2 unce viskija (40% ABV) sadrže otprilike isti broj alkohola i uzrokuju približno isti učinak.

Riža. 6.7. KAKO iunos alkohola. Približna ovisnost koncentracije alkohola u krvi o konzumiranju alkohola unutar dva sata. Na primjer, ako ste teški 180 funti (oko 80 kg) i popijete četiri limenke piva u dva sata, tada ćete KAKO biti između 0,05% i 0,09% i vaša sposobnost vožnje automobila bit će ozbiljno narušena. Šest limenki piva tijekom istog razdoblja od dva sata dat će vam AS iznad 0,10%, što je razina koja se smatra sigurnom intoksikacijom (izvor: National Highway Traffic Safety Administration).

Konzumacija alkohola. Pijenje se smatra sastavnim dijelom javni život mnogi studenti. Potiče veselo društvo, ublažava napetost, ublažava ukočenost i općenito potiče zabavu. Međutim, javno pijenje može stvoriti probleme u smislu izgubljenog vremena za učenje, loših rezultata ispita zbog osjećaja mamurluka i psovanja ili nezgoda u pijanom stanju. Jasno je da su nesreće najveći problem: prometne nesreće uzrokovane alkoholom vodeći su uzrok smrti među osobama od 15 do 24 godine. Kada je zakonska dob za konzumaciju alkohola spuštena s 21 na 18 godina u nekoliko država, smrtnost na cestama među 18-19 godišnjacima porasla je s 20% na 50%. Od tada su sve države povećale minimalnu dob za konzumaciju alkohola, nakon čega je broj prometnih nesreća znatno pao.

Otprilike dvije trećine odraslih Amerikanaca izjavilo je da piju alkoholna pića. Najmanje 10% njih ima socijalne, psihološke ili medicinske probleme koji su posljedica konzumiranja alkohola. Navodno je polovica od tih 10% ovisna o alkoholu. Obilno ili dugotrajno pijenje može uzrokovati ozbiljnih problema sa zdravljem. visoka krvni tlak, moždani udar, čir, rak usta, grkljana i želuca, ciroza jetre i depresija samo su neke od "stečevina" koje se vežu uz redovitu konzumaciju znatnih količina alkohola.

Unatoč tome što je mlađima od 21 godine zabranjena kupnja alkoholnih pića, među mladima gotovo svi imaju iskustva s alkoholom (probalo ga je 67% osmaša, 81% srednjoškolaca i 91% studenata). Još više zabrinjava široko rasprostranjena praksa "prepijanja" (koja se u svrhu istraživanja definira kao ispijanje pet ili više pića zaredom). Prema nacionalnim istraživanjima, 28% učenika srednjih škola i 44% studenata izjavilo je da su se prepustili "pijanju"(Wechsler i sur., 1994., 1998.). Ako se srednjoškolci koji tek namjeravaju ići na fakultet rjeđe opijaju od onih koji ne namjeravaju ići na fakultet, onda oni koji su već upisali fakultet uspješno sustižu i prestižu svoje vršnjake. Izgubljeno vrijeme, izostanak s nastave, ozljede, nezaštićeni seks i problemi s policijom samo su neki od problema koje studenti imaju zbog opijanja. Zbog ovih problema sve više sveučilišta uopće ne dopušta alkohol na svom teritoriju. Zakon o školama i sveučilišnim zonama bez droga, koji je usvojio Kongres 1989., zahtijeva od ovih institucija da provode obrazovne programe o alkoholu kao i usluge savjetovanja za studente i zaposlenike.

Alkohol je izvor rizika za razvoj fetusa. Majke koje puno piju imaju dvostruko veću vjerojatnost višestrukih pobačaja i poroda nedonošče. Takozvani alkoholni sindrom fetus s odgođenom mentalni razvoj te brojni deformiteti lica i usta, uzrokovani pijanstvom tijekom trudnoće. Nije jasno koliko je alkohola potrebno da izazove ovaj sindrom, ali sumnja se da je samo nekoliko unci alkohola tjedno štetno.(Streissguth, Clarren & Jones, 1985).

opijati

Opijati su skupni naziv za opijum i njegove derivate; potiskivanjem središnjeg živčanog sustava te tvari slabe fizičke senzacije i sposobnost reagiranja na poticaje. (Ove tvari se obično nazivaju "narkoticima", ali "opijati" je točniji izraz; pojam "droge" nije ispravno definiran i obuhvaća mnoge ilegalne droge.) Opijati se koriste u medicini zbog svojih svojstava ublažavanja bolova, ali njihova sposobnost promjene raspoloženja i smanjenja zabrinutosti dovela je do njihove široke ilegalne uporabe. Opijum - na zraku osušen sok opijumskog maka - sadrži brojne kemikalije, uključujući morfij i kodein. Kodein, uobičajeni sastojak formulacija za ublažavanje bolova i supresiva kašlja, relativno je blag (barem u malim dozama). Morfin i njegov derivat heroin mnogo su snažniji. Većina nedopuštenih opijata sadrži heroin, štoviše visoka koncentracija lakše ga je sakriti i prošvercati nego morfij.

Svi lijekovi na bazi opijata vežu se za iste molekule u mozgu poznate kao opijatski receptori. Razlike između ovih lijekova određuju se time koliko brzo dolaze do receptora i koliko je vremena potrebno da se aktiviraju, odnosno jačinom njihovog djelovanja. Količina u kojoj opijati ulaze u tijelo ovisi o načinu njihove konzumacije. Ako se opijati puše ili ubrizgavaju, njihova koncentracija u mozgu doseže vrhunsku razinu za nekoliko minuta. Što se to brže dogodi, to je veći rizik od smrti od predoziranja. Lijekove koji se "šmrkaju" tijelo sporije apsorbira jer se moraju apsorbirati kroz nosnu sluznicu u krvne žile ispod

Upotreba heroina. Heroin se može ubrizgati, pušiti ili udisati. U početku, ovaj lijek izaziva osjećaj ugode. Iskusni korisnici izvješćuju o posebnom uzbuđenju ili osjećaju ushićenja unutar minute ili dvije nakon intravenska primjena. Neki taj osjećaj opisuju kao nešto vrlo ugodno, blisko orgazmu. Mladi koji šmrkaju heroin kažu da zaborave sve što ih muči. Nakon toga, korisnik se osjeća sređeno ili zadovoljno bez ikakve svijesti o gladi, boli ili seksualnoj želji. Čovjek može "ući u šibu" naizmjeničnim buđenjem i padanjem u drijemež te pritom udobno gledati TV ili čitati knjigu. Za razliku od opijanja alkoholom, korisnik heroina zadržava naučene vještine i reakcije na testovima budnosti i inteligencije te rijetko postaje agresivan ili nasilan.

< Рис. Потребители наркотиков, пользующиеся общими иглами, увеличивают риск приобрести СПИД.>

Mentalne promjene izazvane heroinom nisu osobito iznenađujuće; nema zadivljujućih vizualnih senzacija ili osjećaja da ste negdje transportirani. Upravo promjena raspoloženja - osjećaj euforije i smanjena tjeskoba - motivira ljude da počnu koristiti ovaj lijek. Međutim, heroin stvara veliku ovisnost; još više kratak period aplikacije mogu stvoriti fizička ovisnost. Nakon što je osoba dulje vrijeme pušila ili “šmrkala” (inhalirala) heroin, stvara se tolerancija i ovakav način uzimanja više ne daje željeni učinak. Pokušavajući vratiti izvorno zujanje, počinje "ležati ispod kože" [ Ovdje i u nastavku pokušali smo, koliko je to moguće, prenijeti suštinu žargonskih naziva koje je autor dao odgovarajućim supstancama, učincima itd. - Bilješka. prijevod] (ubrizgati heroin supkutano), a zatim - "izravno hranjen" (ubrizgati intravenski). Nakon što je korisnik prešao na intravenoznu primjenu, potrebne su mu sve jače doze kako bi se postigao isti maksimum, a istovremeno ima sve veće fizičke nelagode uz apstinenciju od droge (zimica, znojenje, grčevi u želucu, mučnina, glavobolja). Dakle, postoji dodatna motivacija za nastavak uzimanja lijeka, uzrokovana potrebom za izbjegavanjem fizičke boli i nelagode.

Mnogi su rizici povezani s uporabom heroina; prosječna dob smrti za česte korisnike - 40 godina(Hser, Anglin & Powers, 1993). Uvijek postoji mogućnost smrti od predoziranja, jer koncentracija heroina u drogi kupljenoj na ulici jako varira. Stoga korisnik nikada ne može biti siguran u snagu pudera kupljenog iz nove zalihe. Smrt nastaje gušenjem zbog potiskivanja respiratornog centra u mozgu. Ozbiljno oštećenje osobnog i društvenog života općenito je povezano s uporabom heroina. Budući da je ovu naviku skupo održavati, korisnik se ubrzo upušta u ilegalne aktivnosti kako bi obnovio svoje zalihe.

Dodatne opasnosti od uporabe heroina uključuju AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije), hepatitis i druge infekcije povezane s ubrizgavanjem nesterilnim iglama. Korištenje zajedničke igle za ubrizgavanje droge je najviše jednostavan način zaraziti se virusom AIDS-a: krv zaražene osobe može se zalijepiti za iglu ili štrcaljku i zatim se ubrizgati izravno u krvotok sljedeće osobe koja će koristiti istu iglu. Korištenje zajedničkih igala i šprica za ubrizgavanje droga sve je češći uzrok širenja AIDS-a.

opijatnih receptora. U 1970-ima istraživači su napravili važan napredak u razumijevanju mehanizma ovisnosti o opijatima otkrivši da opijati djeluju na vrlo specifična neuroreceptorska mjesta u mozgu. Posrednici prodiru sinaptičke pukotine između dva neurona i vežu se za neuroreceptore, pokrećući aktivnost percipirajućeg neurona (vidi Poglavlje 2). Molekule opijata po obliku su slične skupini neurotransmitera zvanih endorfini. Endorfini se vežu za opijatske receptore kako bi izazvali osjećaj ugode i smanjili nelagodu(Julien, 1992). Heroin i morfin ublažavaju bol vežući se za neispunjene opijatne receptore (slika 6.8). Ponavljana uporaba heroina uzrokuje pad u proizvodnji endorfina; tada tijelo treba više heroina da ispuni nezauzete receptore za opijate kako bi smanjilo bol. Ako se prekine uporaba heroina, osoba doživljava bolne simptome ustezanja jer mnogi receptori za opijate ostaju neispunjeni (zbog pada normalne proizvodnje endorfina). U biti, heroin zamjenjuje prirodne opijate u tijelu.(Koob & Bloom, 1988).

Riža. 6.8. Liječenje ovisnost o drogi. a) Heroin se veže na opijatske receptore i izaziva osjećaje zadovoljstva oponašajući prirodno proizvedene endorfine u tijelu. b) Metadon, tvar slična heroinu (agonist heroina), također veže opijatske receptore i izaziva ugodne osjećaje. Ova tvar smanjuje i žudnju za heroinom i simptome odvikavanja povezane s njegovom odsutnošću. c) Naltrekson - tvar koja djeluje suprotno od heroina (antagonist), blokira opijatske receptore tako da oni postaju nedostupni heroinu. Žudnja za heroinom se ne liječi, a supstanca se općenito pokazala neučinkovitom kao liječenje.

Rezultati ovih studija doveli su do razvoja novih lijekova koji djeluju modulirajući opijatske receptore. U liječenju ovisnosti o drogama koriste se dvije klase tvari: agonisti i antagonisti. Agonisti se vežu za opijatske receptore, izazivajući osjećaj zadovoljstva i time smanjujući žudnju za opijatima, ali stvarajući manje psihološke i fiziološke smetnje. Antagonisti također blokiraju opijatne receptore, ali ih ne aktiviraju; ova tvar "blokira" receptore tako da postaju nedostupni heroinu. Istovremeno, nema osjećaja zadovoljstva i žeđ za heroinom nije zadovoljena (slika 6.8).

Metadon je najpoznatija tvar agonističkog tipa koja se koristi za liječenje ovisnosti o heroinu. Sam po sebi stvara ovisnost, ali uzrokuje manje psihički poremećaji nego heroin, i ima malo destruktivnog djelovanja fizička radnja. Kada se uzima oralno (na usta) u malim dozama, suzbija želju za heroinom i sprječava odvikavanje.

Naltrekson je heroinski antagonist jer se jače veže na opijatske receptore nego sam heroin. Naltrekson se često koristi u kliničkim odjelima hitne pomoći kako bi se poništili učinci predoziranja heroinom. Ali kao lijek za ovisnost o heroinu, uopće nije bio učinkovit. Zanimljivo, naltrekson smanjuje želju za alkoholom. Alkohol potiče oslobađanje endorfina, a naltrekson, blokirajući opijatske receptore, smanjuje ugodan učinak alkohola, a time i želju za njegovim pijenjem.(Winger, Hoffman & Woods, 1992.).

Stimulansi

Za razliku od depresiva i opijata, stimulansi se nazivaju opojnim drogama koje povećavaju tonus i opća razina uzbuđenje. Njihova uporaba dovodi do povećanja broja monoaminskih neurotransmitera (norepinefrin, epinefrin, dopamin i serotonin) u sinapsama; ovo podsjeća na učinak koji bi se dogodio kada bi se svi neuroni koji otpuštaju monoamin aktivirali u isto vrijeme. Rezultat je fizička ekscitacija tijela (s ubrzanim otkucajima srca i porastom krvnog tlaka) i mentalna ekscitacija, čineći pojedinca hiperekscitabilnim.(Kuhn, Swartzwelder & Wilson, 1998.).

Amfetamini su moćni stimulansi koji imaju trgovačka imena metedrin, deksedrin i benzedrin, a kolokvijalno su poznati kao"speed" (akcelerator), "uppers" (lift) i "bennies" (deminutiv od "benzedrin"). Neposredni učinak korištenja ovih lijekova je povećanje osjetljivosti i smanjenje osjećaja umora i dosade. Nakon uzimanja amfetamina čini se da su naporne aktivnosti koje zahtijevaju izdržljivost lakše. Kao i kod drugih droga, glavni razlog za korištenje amfetamina je njihova sposobnost promjene raspoloženja i povećanja samopouzdanja. Također se koriste da vas drže budnima.

Čini se da su male doze koje se uzimaju tijekom ograničenog razdoblja za prevladavanje umora (kao što je vožnja noću) relativno sigurne. Međutim, kada učinci amfetamina prestanu, dolazi do kompenzacijskog razdoblja "spuštanja" tijekom kojeg se korisnik osjeća depresivno, razdražljivo i umorno. Možda će ponovno pokušati uzeti ovaj lijek. Tolerancija se razvija brzo i korisniku su potrebne sve veće doze za željeni učinak. Budući da visoke doze mogu imati opasne nuspojave - pretjeranu ekscitaciju, ludilo, jaki otkucaji srca i visoki krvni tlak - pripravke koji sadrže amfetamine treba uzimati s oprezom.

Kada se tolerancija razvije do te mjere da oralna upotreba više ne djeluje, mnogi korisnici ubrizgavaju amfetamine u venu. velika intravenozne doze odmah dati ugodan osjećaj ("bljesak" ili "dolazak"); ovaj osjećaj je praćen razdražljivošću i nelagodom, koji se mogu prevladati samo dodatnom injekcijom. Ako se takav slijed ponavlja svakih nekoliko sati tijekom niza dana, slučaj završava "slabom" - dubokim snom nakon kojeg slijedi razdoblje apatije i depresije. Osoba koja zlorabi amfetamin može pokušati ublažiti nelagodu alkoholom ili heroinom.

Dugotrajna uporaba amfetamina popraćena je oštrim uništavanjem tjelesnog i mentalno zdravlje. Takav korisnik ("speed freak" - od ubrzati) mogu se razviti simptomi koji se ne razlikuju od onih kod akutne shizofrenije (vidi Poglavlje 15). To uključuje iluzije proganjanja (lažno uvjerenje da vas netko progoni ili će vas zgrabiti), vizualne i slušne halucinacije. Sumanuta stanja mogu dovesti do nemotiviranog nasilja. Na primjer, na vrhuncu epidemije amfetamina u Japanu (u ranim 1950-ima, kada su se amfetamini prodavali u slobodnoj prodaji i reklamirali kao lijek za "uspavljivanje i podizanje raspoloženja"), 50% ubojstava u razdoblju od dva mjeseca bilo je povezano s zlouporaba amfetamina.(Hemmi, 1969).

Kokain.Kao i drugi stimulansi, kokain, odnosno "koka" - tvar koja se dobiva iz osušenih listova biljke koke - povećava energiju i samopouzdanje; daje korisniku osjećaj oštre inteligencije i hiper-budnosti. Početkom ovog stoljeća kokain je bio u širokoj upotrebi i lako ga je bilo nabaviti; zapravo, bio je to dio originalnog recepta Coca-Cole. Zatim se njegova potrošnja smanjila, ali je onda njegova popularnost počela rasti, unatoč činjenici da je sada zabranjen.

Kokain se može inhalirati ili napraviti otopinu i ubrizgati izravno u venu. Također se može pretvoriti u zapaljivi spoj poznat kao crack ("otpad") i dimiti.

Freud je bio jedan od prvih koji je proučavao djelovanje kokaina.(Freud, 1885). Govoreći o vašem vlastito iskustvo uzimanja kokaina, isprva je hvalio ovaj lijek i savjetovao ga. Međutim, ubrzo nakon što je prijatelja liječio kokainom, Freud se počeo suzdržavati od bezuvjetne podrške kokainu, jer su rezultati bili katastrofalni. Ovaj prijatelj razvio je tešku ovisnost koja je zahtijevala sve veće doze kokaina i bio je u iscrpljenom stanju sve do smrti.

Kao što je Freud ubrzo otkrio, kokain lako izaziva ovisnost, unatoč njegovim prethodnim izvješćima koja su govorila suprotno. Zapravo, s pojavom posljednjih godina više zaraznog cracka, kokain je postao još opasniji. Ponovljenom primjenom razvija se tolerancija i simptomi ustezanja, iako nisu tako dramatični kao kod opijata. Nemirna razdražljivost koja slijedi nakon euforičnog uzbuđenja, uz ponovnu upotrebu, pretvara se u osjećaj neodoljive tjeskobe. Koliko god uspon bio dobar, silazak je jednako loš, a jedini način da ga olakšate je da uzmete više kokaina (Slika 6.9).

Riža. 6.9. Molekularno djelovanje kokaina. a) Živčani impuls uzrokuje otpuštanje medijatora koji prenose signal kroz sinapsu do primajućeg neurona. Neke neurotransmitere zatim reapsorbira izvorni neuron (proces reapsorpcije), dok se ostali kemijski uništavaju i postaju neaktivni (proces razgradnje). O tim se procesima raspravlja u 2. poglavlju. b) Nekoliko linija istraživanja pokazuje da kokain blokira reapsorpciju triju neurotransmitera (dopamina, serotonina i norepinefrina) uključenih u regulaciju raspoloženja. Kada kokain ometa reapsorpciju, normalno djelovanje ovih medijatora je pojačano; posebno, višak dopamina uzrokuje osjećaj euforije. Međutim, dugotrajnom konzumacijom kokaina dolazi do nedostatka ovih medijatora, jer je blokirana njihova reapsorpcija za daljnju upotrebu, odnosno tijelo ih razgrađuje brže nego što ih proizvodi. Kada se normalna zaliha neurotransmitera iscrpi opetovanom upotrebom kokaina, euforiju zamjenjuju tjeskoba i depresija.

Korisnici visokih doza kokaina mogu doživjeti iste abnormalne simptome kao i korisnici jakih amfetamina. Uobičajene vizualne halucinacije uključuju bljeskove svjetla ("snježne iskre") ili pokretna svjetla. Rjeđe je, ali osjećaj da bube gmižu ispod kože - "kokainske bube" je više uznemirujući. Halucinacije mogu biti toliko jake da osoba pokušava nožem izvaditi bube. Slični osjećaji nastaju zbog spontanog pražnjenja senzornih neurona pod utjecajem kokaina.(Weiss, Mirin & Bartel, 1994).

Halucinogeni

Droge čiji je glavni učinak promjena percepcijskog iskustva nazivaju se halucinogeni ili psihodelici. U pravilu, halucinogeni mijenjaju korisnikovu percepciju i vanjskog i unutarnji mir. Uobičajeni podražaji iz okoline doživljavaju se kao novi događaji - na primjer, zvukovi i boje izgledaju drastično drugačiji. Percepcija vremena se mijenja tako da se minute mogu činiti kao sati. Korisnik može doživjeti slušne, vizualne i taktilne halucinacije i imati smanjenu sposobnost razlikovanja sebe od okoline.

Neki halucinogeni ekstrahiraju se iz biljaka: meskalin iz kaktusa, a psilocibin iz gljiva. Neki se sintetiziraju u laboratoriju, kao što je LSD (dietilamid lizergične kiseline) i PCP (fenciklidin).

LSD.Droga LSD ili "kiselina" je tvar bez boje, okusa i mirisa koja se često prodaje otopljena u kockama šećera ili na papirićima. Ova moćna tvar izaziva halucinacije u vrlo malim dozama. Neki korisnici imaju živopisne halucinacije boja i zvukova, neki imaju mistične ili polureligiozne senzacije. Moguće je da svaki korisnik - čak i netko tko je primio mnogo ugodnih osjeta od LSD-a - doživi neugodnu reakciju zaprepaštenja (ovo se naziva "loš trčanje"). Još povratni udar na LSD-u je "oživljena prošlost"; može se dogoditi danima, tjednima, mjesecima pa čak i godinama nakon zadnje upotrebe ovog lijeka. Kod njega čovjek doživljava iluzije ili halucinacije slične onima koje je osjećao kad je koristio LSD. Budući da se LSD gotovo potpuno eliminira iz tijela unutar 24 sata od uzimanja, čini se da je "oživljena prošlost" oporavak sjećanja na prošle senzacije.

Strašniji učinak LSD-a je mogući gubitak orijentacije korisnika u stvarnosti. Ova promjena svijesti može dovesti do iracionalnog i dezorijentiranog ponašanja i, u nekim slučajevima, do stanja panike u kojem se žrtva osjeća nesposobnom kontrolirati ono što radi i misli. U tom su stanju ljudi skakali s visine u smrt. LSD je bio popularan 1960-ih, ali je njegova upotreba od tada opala, možda zbog raširenih izvješća o teškim reakcijama tijela na drogu. Međutim, postoje neki znakovi ponovnog zanimanja za LSD i druge halucinogene.(Johnston, O "Malley & Bachman, 1995).

fenciklidin (PCP, PCP). Iako se prodaje kao halucinogen (na ulici ga zovu "anđeoska prašina", "Shermans" i "superacid"), u tehničkoj klasifikaciji FTP se pojavljuje kao disocijativni anestetik. Može izazvati halucinacije, ali također čini da se korisnik osjeća nepovezanim s okolinom.

FTP je prvi put sintetiziran 1956. godine za potrebe opće anestezije. Njegova je prednost bila u tome što je ublažavao bol bez izazivanja duboka koma. No, njegova legalna proizvodnja obustavljena je kada su liječnici otkrili da ova supstanca kod mnogih pacijenata izaziva pretjeranu ekscitaciju, halucinacije i stanja slična psihotičnim i podsjećaju na shizofreniju. Budući da su njegovi sastojci jeftini i relativno ga je lako napraviti u vlastitoj kuhinji, FTP se široko koristi kao krivotvorina drugih skupljih uličnih proizvoda. Velik dio onoga što se prodaje pod krinkom THC-a (aktivnog sastojka u marihuani) zapravo je FTP.

PCP se može uzimati u obliku tekućine ili tableta, ali se češće puši ili ušmrkava. U malim dozama desenzibilizira bol i daje osjećaje slične onima nakon umjerene doze alkohola: zbunjeno razmišljanje, gubitak suzdržanosti i lošu psihomotornu koordinaciju. Veće doze uzrokuju dezorijentaciju i stanje nalik komi. Za razliku od korisnika LSD-a, korisnik PCP-a nije u stanju promatrati svoje stanje izazvano drogom i često se ne sjeća ničega o njemu.

kanabis

Biljke kanabisa beru se od davnina zbog svojih psihotropnih učinaka. Osušeno lišće i cvijeće, ili marihuana, oblik je u kojem se najčešće koristi u Americi; stvrdnuta smola ove biljke je hašiš(hašiš, "hash") se obično koristi na Bliskom istoku. Marihuana i hašiš se obično puše, ali se mogu uzimati i na usta, pomiješani s čajem ili hranom. Aktivni sastojak obje tvari je THC (tetrahidrokanabinol). Kada se uzima oralno u malim dozama (5-10mg), THC stvara blagi osjećaj; veće doze (30-70 mg) izazivaju ozbiljne i dugotrajne reakcije slične učinku halucinogenih droga. Kao i kod alkohola, odgovor se često dijeli u dvije faze: razdoblje stimulacije i euforije, nakon čega slijedi razdoblje smirenosti i sna.

Prilikom pušenja marihuane, THC se brzo apsorbira od strane mnogih krvne žile pluća. Iz pluća se krv šalje izravno u srce, a potom u mozak, izazivajući euforiju na nekoliko minuta. Međutim, THC se nakuplja i u drugim organima kao što su jetra, bubrezi, slezena i crijeva. Količina THC-a koja ulazi u tijelo ovisi o tome kako pojedinac puši; Pušenjem cigareta prenosi se 10 do 20 posto THC-a koji se nalazi u marihuani, dok se pušenjem lule prenosi otprilike 40 do 50 posto. Vodena lula, ili bong, sprječava dim da izađe dok ga tijelo udiše, pružajući učinkovit pravni lijek prijenos TGK. Jednom u mozgu, THC se veže na kanabinoidne receptore, osobito brojne u hipokampusu. Budući da je hipokampus uključen u stvaranje novih sjećanja, ne čudi da marihuana ima inhibicijski učinak na stvaranje sjećanja.(Kuhn, Swartzwelder & Wilson, 1998.).

Redoviti konzumenti marihuane izvješćuju o nizu osjetilnih i perceptivnih promjena: općoj euforiji i osjećaju ugode, određenom iskrivljenju prostora i vremena te promjenama u društvenoj percepciji. Nisu svi osjećaji koje uzrokuje marihuana ugodni. 16% redovitih korisnika izjavljuje da su nemir, strahovi i nekoherentno razmišljanje uobičajeni, a otprilike jedna trećina izjavljuje da s vremena na vrijeme doživljava simptome kao što su akutna panika, halucinacije i neugodna iskrivljenja slike tijela. Pojedinci koji redovito (svakodnevno ili gotovo svakodnevno) koriste marihuanu prijavljuju fizičku i mentalnu letargiju; otprilike trećina pokazuje blage oblike depresije, tjeskobe ili razdražljivosti(Američka psihijatrijska udruženja,1994). Valja napomenuti da dim marihuane sadrži još više poznatih kancerogenih tvari od duhana.

Marihuana smeta u teškim zadacima. Motorna koordinacija ozbiljno je oštećena pri niskim do umjerenim dozama; nepovoljno utječe na vrijeme reakcije za zaustavljanje automobila i sposobnost manevriranja pri vožnji zavojitom cestom(Institut za medicinu, 1982). Ovi podaci jasno pokazuju da je vožnja dok je ovaj agens na snazi ​​opasna. Broj prometnih nesreća povezanih s konzumacijom marihuane teško je odrediti jer, za razliku od alkohola, razina THC-a u krvi brzo opada, prelazeći u masno tkivo i tjelesne organe. Test krvi uzet dva sata nakon jaka doza marihuane, možda neće pokazivati ​​nikakve znakove THC-a, unatoč činjenici da izgled očito je da s njim očito nešto nije u redu. Procjenjuje se da je četvrtina svih vozača koji su sudjelovali u nesrećama pod utjecajem same marihuane ili marihuane u kombinaciji s alkoholom.(Jones & Lovinger, 1985.).

Učinci marihuane mogu trajati dugo nakon što subjektivni osjećaji euforije ili pospanosti prođu. Studija pilota zrakoplova u simulatoru slijetanja pokazala je da je njihova izvedba bila značajno oslabljena čak 24 sata nakon pušenja jedne cigarete marihuane koja je sadržavala 19 mg THC-a, unatoč činjenici da su piloti izjavili da nisu osjetili nikakav zaostali učinak marihuane na njihovu budnost ili druge pokazatelje učinkovitosti.(Yesavage i sur., 1985). Podaci su skrenuli pozornost na korištenje marihuane među onima koji rade na javnoj sigurnosti.

Da marihuana ometa funkcije pamćenja uobičajeno je subjektivno iskustvo i dobro su ga dokumentirali istraživači. Marihuana ima dva očita učinka na pamćenje. 1) Čini kratkoročno pamćenje osjetljivijim na smetnje. Na primjer, trenutna distrakcija može dovesti do toga da osoba izgubi nit razgovora ili zaboravi što je rekla usred rečenice.(Darley i sur., 1973a). 2) Marihuana ometa učenje, što znači da ometa prijenos novih informacija iz kratkoročnog u dugoročno pamćenje(Darley i sur., 1977; Darley i sur., 1973b). Ovi podaci sugeriraju da pokušaj učenja dok ste pod utjecajem marihuane nije dobra ideja: reproduciranje materijala bit će loše.

Tablica 6.3 navodi učinke glavnih psihotropnih lijekova opisanih u ovom odjeljku. U većini slučajeva radi se o kratkotrajnim učincima. Dugoročni učinci većine lijekova, s izuzetkom nikotina i alkohola, uglavnom su nepoznati. Međutim, povijest ove dvije uobičajene droge govori nam da moramo biti oprezni pri dugotrajnoj upotrebi bilo koje opojne droge.

Tablica 6.3. Učinci glavnih psihotropnih lijekova

Alkohol	Osjećaj lakoće u glavi, opuštenost, uklanjanje barijera, povećanje samopouzdanja, usporavanje motoričkih reakcija
Heroin	Osjećaj ugode, osjećaj euforije, smanjena tjeskoba
amfetamini	Energija, povećan tonus, smanjen umor i dosada
Kokain	Povećana energija i samopouzdanje, euforija, tjeskoba i razdražljivost, velika vjerojatnost ovisnosti
LSD	Halucinacije, mistična iskustva, "bad tripovi", flashbackovi
fenciklidin	Osjećaj nepovezanosti s okolinom, neosjetljivost na bol, zbunjenost, potpuno uklanjanje barijera, nedostatak koordinacije
kanabis	Stimulacija i euforija praćena sedacijom i snom, osjećaj ugode, iskrivljenje percepcije prostora i vremena, promjena u društvenoj percepciji, pogoršanje motoričke koordinacije, oštećenje pamćenja

Psihotropni lijekovi uključuju popis lijekova koji se koriste za liječenje duševnih bolesti i živčani poremećaji. Psihotropni lijekovi također se koriste za suzbijanje simptoma ovih stanja. Psihotropne tablete uključuju moćne tvari koji izazivaju naviku dugotrajnu upotrebu. Na temelju toga lijekovi se izdaju isključivo na recept.

Psihički poremećaj: simptomi

Mentalni poremećaji odražavaju neravnotežu duševni mir osoba.

Mentalni poremećaji uključuju popis takvih simptoma:

• depresija;
• halucinacije;
• nerazumna tjeskoba, nekontrolirani strah;
• napadi panike;
• astenija;
• manija;
• nesanica;
• shizofrenija;
• deluziona stanja itd.

Najčešća vrsta mentalnog poremećaja je depresija. U tom slučaju liječnik propisuje psihotropne lijekove. Popis znakova depresije:

• gubitak snage i raspoloženja;
• odgođena reakcija;
• inhibicija motoričke aktivnosti;
• osjećaj različitih osjećaja koji potiskuju osobnost (neizvjesnost, očaj, krivnja, nedostatak sna i sl.)

Osim ovih simptoma, pacijent može patiti od prekomjernog znojenja, pada tlaka, nedostatka apetita, plavljenja i drugih manifestacija nezdravog stanja.

Teški stadiji depresije mogu dovesti do samoubojstva. Stoga liječnik propisuje popis lijekova za terapiju.

Halucinacije mogu biti vizualne, slušne ili taktilne. Slušne halucinacije su različiti imaginarni glasovi, šumovi, zvukovi koji stalno uznemiruju ili su privremeni. Vizualne halucinacije mogu se pojaviti kao zasebni fragmenti ili kao cjelovita slika. Taktilne halucinacije često se javljaju nakon pojave slušnih i vidnih halucinacija. Mogu se manifestirati u obliku osjeta od zamišljenog udara. Pacijentu se moraju propisati psihotropni lijekovi.

Tjeskobna stanja psihe popraćena su nizom simptoma: jaka živčana napetost, lupanje srca, znojenje, gubitak samokontrole. Određeni strahovi koji su jako preuveličani u svijesti bolesnika (strah od visine, strah od zatvorenog prostora, strah od transporta i drugi) mogu izazvati takve simptome.

Napadaji panike su nekontrolirani napadaji panika. Simptomi napadi panikečesto se pogrešno smatra simptomima bolesti srca. Uzeti ispravan popis lijekove, trebate posjetiti liječnika.

Astenično stanje prati popis takvih simptoma: teški umor, iscrpljenost, smanjena aktivnost, kao i razdražljivost i česte promjene raspoloženja. Astenija se može pojaviti nakon teškog prekomjernog rada, stresa.

Manija se očituje u visoko uzbuđenom mentalnom, emocionalnom, fizičko stanje osoba i neprimjereno ponašanje.

Povijest nastanka psihotropnih lijekova

Početkom pedesetih godina dvadesetog stoljeća znanstvenici su otkrili psihotropne lijekove. Aminazin i rezerpin postavili su temelje modernim psihotropnim lijekovima. Do tada su se za liječenje mentalnih bolesti koristile liste primitivnih tableta: korazol, inzulin, kofein. Za liječenje neurasteničnih poremećaja korištene su liste sedativa na bazi biljnih komponenti.

Nakon 1952. proučavane su i sintetizirane zamjene za klorpromazin i rezerpin. Znanstvenici su otkrili da analozi ovih lijekova imaju pozitivan učinak.

Početkom 1970. godine primljeni su popisi novih psihotropnih lijekova, od kojih je jedan bio Piracetam.

U suvremenom svijetu, popis psihotropnih tableta koje utječu psiho-emocionalno stanje osoba.

Klasifikacija psihotropnih tableta

Ovisno o smjeru djelovanja, psihotropni i opojni lijekovi podijeljeni su na sljedeći popis:

• nootropici - psihotropni lijekovi koji utječu na rad središnjeg živčanog sustava;
• trankvilizatori - lijekovi koji se koriste za tjeskobu i strah, imaju umirujući učinak;
• sedativi također imaju supresivni učinak na uzbuđeni živčani sustav i uključeni su u popis liječenja;
• antipsihotici se koriste u stanju psihoze;
• lijekovi protiv depresije.

Popis nootropnih tableta

Lijekovi se koriste za poremećaje praćene depresivnim stanjem središnjeg živčanog sustava: moždani udar, encefalitis, metabolički poremećaji tijela.

Za liječenje ovih poremećaja naširoko se koriste lijekovi:

Popis lijekova za smirenje

To su psihotropni lijekovi koji ublažavaju osjećaj tjeskobe, straha, konvulzivna stanja. Uz dugotrajnu upotrebu lijekova na dijelu tijela, opaža se ovisnost.

Trankvilizatori uključuju sljedeći popis lijekova:

Lijek klordiazepoksid koristi se za liječenje opsesivnih psihička stanja, neuroze i napadi panike. Upotreba psihotropnih lijekova ne izaziva ovisnost.

Lijek Lorazepam ima stabilizirajući učinak na živčani sustav, ima hipnotički učinak. Lijek se koristi za neuroze, fobije.

Diazepam je dostupan u obliku tableta. Lijek blokira tjeskobu i opsesivna stanja otklanja nesanicu.

Psihotropni lijek Bromazepam je snažan sedativ. Lijek se koristi u liječenju takvog popisa simptoma: napadi panike, neuroze i poremećaji spavanja.

Atarax se koristi za liječenje astenična stanja manifestacije raznih vrsta fobija. Lijek ublažava simptome kao što su valovi vrućine, drhtanje i otežano disanje.

Lijek Oxylidine ima sedativni učinak, ubrzava djelovanje tableta za spavanje i aktivira cerebralna cirkulacija.

Popis sedativa psihotropnih lijekova

Lijekovi imaju umirujući učinak, imaju lagani hipnotički učinak. Koriste se kod lakših živčanih i psihičkih poremećaja.

Sedativni psihotropni lijekovi uključuju:

• Lijekovi koji sadrže brom u smjesama (popis lijekova natrijev bromid, kalijev bromid, bromural, bromokamfor)
• Psihotropni lijek biljnog podrijetla (tinkture valerijane, matičnjaka, božura, ekstrakt biljke Passiflora)
• Lijekovi Barbiturati (Barbamil, Amytal, Phenobarbital, Barbital-Sodium, Phenibut)
• Kombinirani psihotropni lijekovi (Corvalol, Valocardin, Valosedan, Passit, itd.)

Popis psihotropnih antipsihotika

Ovo je popis lijekova usmjerenih na liječenje psihoza, au malim dozama koristi se za neurotske poremećaje. Nuspojava lijekova je negativan učinak na hormon dopamin. Smanjenje dopamina može dovesti do razvoja Parkinsonove bolesti izazvane lijekovima. Glavni simptom razvoja ovu bolest ukočenost mišića i tremor udova.

Popis tableta Antipsihotici su podijeljeni u dvije vrste:

• tipičan;
• netipično.

Tipični lijekovi uključuju popis lijekova snažno djelovanje, čiji prijem ima negativan učinak na tijelo, pojavljuju se nuspojave.

U atipične lijekove spadaju lijekovi čije su djelatne tvari najsigurnije i ne izazivaju nuspojave.

Tipični neuroleptici uključuju popis lijekova:

Psihotropni lijek Tizercin naširoko se koristi u liječenju poremećaja povezanih s sumanutim stanjima, u malim količinama lijek može imati hipnotički učinak.

Atipični antipsihotici, popis lijekova:

Psihotropni lijek Clozapine ima blaga sedativna svojstva, učinak lijeka usmjeren je na liječenje halucinacija i deluzija. Minimalni rizik razvoj nuspojava.

Psihotropni lijek Risperidon. Akcijski ovaj lijek Usmjeren je na uklanjanje simptoma psihoze, halucinacija, deluzija, opsesivno-kompulzivnih poremećaja.

Psihotropni lijek Olanzapin propisan je za katatonska stanja i mentalne poremećaje. Nuspojava kada dugotrajnu upotrebu je sklonost pretilosti.

Ovo je popis glavnih psihotropnih antipsihotika koji se naširoko koriste u medicinska praksa liječenje psihičkih poremećaja.

Popis psihotropnih antidepresiva

Ovaj popis psihotropnih lijekova ima sedativni učinak na anksiozna stanja te normalizira živčanu aktivnost. Lijekovi se dijele na umirujuće, stimulirajuće i uravnotežene.

Mehanizam djelovanja popisa psihotropnih lijekova vrlo je raznolik. U većini slučajeva psihičkih bolesti koriste se antidepresivi i neuroleptici. Ovisno o stanju bolesnika, omjer doza može varirati prema preporuci liječnika. Psihotropni lijekovi utječu na prenesene impulse mozga i mijenjaju odnos neurotransmitera, kao i mijenjaju metaboličke procese središnjeg živčanog sustava. Neurotransmiterski lijekovi uključuju ljudske hormone - endorfine, serotonin, dopamin i druge.

Nuspojave

Budući da su doze koje se koriste za liječenje pacijenata obično veće od normalnih, u većini slučajeva se javljaju nuspojave, zbog kojih može biti potrebno prekinuti uzimanje liste tableta.

Nuspojave se mogu manifestirati u obliku suhoće u ustima, mogu postojati osjećaji suhe kože, pojačano znojenje, poremećaji gastrointestinalni trakt, fluktuacije u otkucajima srca, poremećeno mokrenje. Svi ti simptomi lijekova ubrzo nestaju.

Ako dođe do pogoršanja stanja fizičkog zdravlja osobe, liječenje se prekida i zamjenjuje drugim psihotropnim lijekovima.

Može doći do kršenja endokrilni sustav. Kod žena se manifestira u obliku menstrualnih nepravilnosti, a kod muškaraca postoje problemi s potencijom. Ovaj tolerancije u liječenju psihotropnih lijekova, koji postupno prolaze i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju.

Također se može pojaviti disfunkcija jetre. Popis lijekova uzrokuje simptome neuspjeha: glavobolje, jetrene kolike, mučnina i povračanje. Uz ove manifestacije, morate prestati uzimati popis lijekova i posavjetovati se s liječnikom, jer se može razviti zatajenje jetre.

Još jedno kršenje u radu ljudskog tijela može biti pad razine leukocita ispod dopuštene norme od 3500. Ovaj pokazatelj zahtijeva trenutni prekid liječenja s popisom sredstava.

Važno je zapamtiti da uzimanje popisa psihotropnih lijekova morate započeti samo u ekstremno akutnim slučajevima mentalnih poremećaja, jer oni utječu na osobne kvalitete osobe, njegovu aktivnost i društvenu orijentaciju. Gdje god je to moguće, treba koristiti alternativne izlazne rute. depresivna stanja, na primjer, obratite se psihologu i pokušajte riješiti problem bez uzimanja tableta.