Koja je debljina miometrija normalna, koja su odstupanja prihvatljiva? Metoda izrade školjki s lokalnim zadebljanjima Vizualizacija je otežana zbog lokalnog zadebljanja miometrija.

U miometriju lokalno zadebljanje može biti na prednjoj ili stražnjoj stijenci. Zašto je ovaj faktor opasan za trudnoću i koja su prihvatljiva odstupanja?

Zašto se miometrij zadeblja?

Kod nekih trudnica dijagnostički testovi otkrivaju zadebljanje miometrija. U ginekologiji se mišićni sloj maternice naziva miometrij. Njegova debljina varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa u kojoj je žena ili tijekom trudnoće. Da biste spriječili razvoj patoloških procesa, morate znati što je uzrokovalo zadebljanje miometrija.

Vrlo često dolazi do lokalnog zadebljanja na prednjem zidu maternice. To je zbog hormonalnih poremećaja ili ginekoloških, porodničkih, pa čak i endokrinoloških bolesti žene.

Promjene se mogu otkriti tijekom menstruacije, koje postupno nestaju. Razina progesterona i estrogena se mijenja, što doprinosi normalnim fluktuacijama debljine miometrija. Tako 2. faza menstrualnog ciklusa može utjecati na lokalno zadebljanje miometrija do jedan i pol centimetar, a na kraju menstrualnog ciklusa debljina može biti samo nekoliko milimetara.

Miometrij također može zadebljati zbog trajanja trudnoće. To je zbog činjenice da je fetus povećan i dolazi do hormonalnih i fizioloških promjena. Pomoću ultrazvuka možete otkriti ne samo normalno zadebljanje, već i identificirati patologije kao što su:

• fibroidi maternice;
• prijetnja pobačaja;
• adenomioza;
• endometrioza.

Povratak na sadržaj

Zašto postoji opasnost od pobačaja?

Nakon ultrazvučnog pregleda u prvom tromjesečju trudnoće specijalist bilježi lokalno zadebljanje miometrija uz prednju stijenku maternice. Zadebljanje ukazuje na patološke poremećaje nakon 5 tjedana, prije tog perioda zadebljanje ukazuje na implantaciju oplođenog jajašca, što nije patološki proces.

Prijetnja pobačaja može nastati iz sljedećih razloga:

• ako embrij ima oblik kapi ili skafoida;
• ako je maternica u stanju hipertoničnosti;
• ako su vanjske konture maternice jako promijenjene.

Povratak na sadržaj

Adenomioza i endometrioza

Često se adenomioza razvija tijekom upalnih procesa u maternici. Uz ovu bolest, endometrij može rasti u slojeve zidova maternice. Ova se bolest može otkriti u prisutnosti takvih znakova kao što su: iscjedak tipa mrlja; menstrualne nepravilnosti; prisutnost boli; tijekom studije mogu se otkriti i lokalni i stražnji. Adenomioza je oblik endometrioze u kojem dolazi do značajnog oštećenja mišićnog sloja maternice.

Endometrij je sluznica maternice. Tijekom upalnih procesa dolazi do oštećenja stanica endometrija i razvoja endometrioze. Ranije su medicinski stručnjaci vjerovali da je ova bolest znak određenih ginekoloških bolesti. Moderna medicina identificirala ga je kao neovisnu nozološku jedinicu. Jedan od oblika ove bolesti je, što ukazuje na mjesto upalnih žarišta u debljini endometrija. Kod endometrioze često se otkriva lokalno zadebljanje miometrija duž stražnjeg zida. Ovaj oblik zadebljanja može dovesti do razvoja malignih neoplazmi maternice. U ovom slučaju se opaža ne samo zadebljanje, već i izražena asimetrija maternice zbog razvoja lezije u njenom zidu.

Povratak na sadržaj

Koje su posljedice hipertoničnosti maternice?

Hipertoničnost maternice tijekom trudnoće zahtijeva maksimalnu pozornost. To je zbog činjenice da fetus treba normalnu opskrbu hranjivim tvarima i kisikom. To značajno utječe na daljnji ishod trudnoće. Najčešće je hipertonus popraćen vaskularnom kompresijom, a važnost ovih žila leži u činjenici da pridonose prehrani i opskrbi fetusa kisikom. Ovaj faktor negativno utječe na fetus. Međutim, ne uzrokuje uvijek prijevremeni porod ili pobačaj.

Koji su razlozi razvoja? Ti čimbenici često uključuju sljedeće:

1. Kada se razina hormona smanji. Ovo stanje je posebno opasno za trudnoću do 10 tjedana. To je zbog činjenice da se posteljica tek formira u tom razdoblju.
2. Kada se razina androgena poveća, miometrij podleže hipertoničnosti.
3. Bolesti pretrpljene tijekom trudnoće. Tumori, upale, pobačaji i zarazne bolesti također su uzrok povećanog tonusa maternice.
4. Višestruki vanjski čimbenici također utječu na tonus miometrija. To može uključivati ​​pothranjenost, nedostatak sna, alkoholizam, pušenje ili stalnu tjeskobu.
5. Drugi čimbenik hipertoničnosti miometrija je nerazvijenost maternice ili njezina mala veličina.

Kako pravilno spriječiti hipertonus miometrija pitanje je koje zanima mnoge trudnice.

Da bi se spriječilo takvo stanje, čak i pri planiranju trudnoće, žena mora biti u potpunosti ispitana za sve zarazne bolesti i eliminirati postojeće.

Infekcije tijekom trudnoće pune su ne samo hipertenzije, već i mnogo opasnijih učinaka (tijekom poroda dijete može dobiti mnoge prilično neugodne bolesti koje uzrokuju sljepoću ili čak smrt). Osim hipertoničnosti, postoji i stanje hipotoničnosti maternice, koje tijekom trudnoće ne mora uzrokovati nikakve neugodnosti, ali problemi mogu nastati tijekom poroda.

Tijekom trudnoće žena bi trebala biti što nervoznija i fizički prenapregnuta. Bolje joj je da nauči ne brinuti. Ako se pojave prvi znakovi povećanog tonusa miometrija, ne treba paničariti, već se posavjetovati s endokrinologom i ginekologom.

Ne biste trebali misliti da je zadebljanje posljedica čimbenika samo zbog prijetnje trudnoći; često uzrok može biti hormonalni val koji ostaje unutar normalnog raspona. Hormonske razine korigiraju se prilikom posjeta ginekologu ili endokrinologu. Ovi liječnici propisuju ispravan tretman, zahvaljujući kojem žena ne mora brinuti o trudnoći.

Lokalno zadebljanje miometrija može biti na prednjoj ili stražnjoj stijenci. Zašto je ovaj faktor opasan za trudnoću i koja su prihvatljiva odstupanja?

Zašto se miometrij zadeblja?

Kod nekih trudnica dijagnostičke studije otkrivaju zadebljanje miometrija. U ginekologiji se mišićni sloj maternice naziva miometrij. Njegova debljina varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa u kojoj je žena ili tijekom trudnoće. Da biste spriječili razvoj patoloških procesa, morate znati što je uzrokovalo zadebljanje miometrija.

Vrlo često dolazi do lokalnog zadebljanja na prednjem zidu maternice. To je zbog hormonalnih poremećaja ili ginekoloških, porodničkih, pa čak i endokrinoloških bolesti žene.

Promjene se mogu otkriti tijekom menstruacije, koje postupno nestaju. Razina progesterona i estrogena se mijenja, što doprinosi normalnim fluktuacijama debljine miometrija. Tako 2. faza menstrualnog ciklusa može utjecati na lokalno zadebljanje miometrija do jedan i pol centimetar, a nakon završetka menstrualnog ciklusa debljina može biti samo nekoliko milimetara.

Miometrij također može postati napet zbog trajanja trudnoće. To je zbog činjenice da je fetus povećan i dolazi do hormonalnih i fizioloških promjena. Pomoću ultrazvuka možete otkriti ne samo normalno zadebljanje, već i identificirati patologije kao što su:

• fibroidi maternice;
• prijetnja pobačaja;
• adenomioza;
• endometrioza.

Zašto postoji opasnost od pobačaja?

Nakon ultrazvučnog pregleda, koji se provodi u prvom tromjesečju trudnoće, specijalist bilježi lokalno zadebljanje miometrija uz prednju stijenku maternice. Zadebljanje ukazuje na patološke poremećaje nakon 5 tjedana, prije tog perioda zadebljanje ukazuje na implantaciju oplođenog jajašca, što nije patološki proces.

Prijetnja pobačaja može nastati iz sljedećih razloga:

• ako embrij ima oblik kapi ili skafoida;
• ako je maternica u stanju hipertoničnosti;
• ako su vanjske konture maternice jako promijenjene.

Adenomioza i endometrioza

Često se adenomioza razvija tijekom upalnih procesa u maternici. Uz ovu bolest, endometrij može rasti u slojeve zidova maternice. Ova se bolest može prepoznati u prisutnosti znakova kao što su: iscjedak, mrlje, menstrualne nepravilnosti, bol - studija može otkriti i lokalno zadebljanje prednjeg zida maternice i stražnjeg. Adenomioza je oblik endometrioze u kojem dolazi do značajnog oštećenja mišićnog sloja maternice.

Endometrij je sluznica maternice. Tijekom upalnih procesa dolazi do oštećenja stanica endometrija i razvoja endometrioze. Ranije su medicinski stručnjaci vjerovali da je ova bolest znak određenih ginekoloških bolesti. Moderna medicina identificirala ga je kao neovisnu nozološku jedinicu. Jedan od oblika ove bolesti je unutarnji oblik endometrioze, što ukazuje na mjesto upalnih žarišta u debljini endometrija. Kod endometrioze često postoji lokalno zadebljanje miometrija duž stražnje stijenke. Ovaj oblik zadebljanja može dovesti do razvoja malignih neoplazmi maternice. U ovom slučaju se opaža ne samo zadebljanje, već i izražena asimetrija maternice zbog razvoja lezije u njenom zidu.

Koje su opasnosti hipertoničnosti maternice?

Hipertoničnost maternice tijekom trudnoće zahtijeva maksimalnu pozornost. To je zbog činjenice da fetus treba normalnu opskrbu hranjivim tvarima i kisikom. To značajno utječe na daljnji tijek trudnoće. Najčešće je hipertonus popraćen vaskularnom kompresijom, a važnost ovih žila leži u činjenici da pridonose prehrani i opskrbi fetusa kisikom. Ovaj faktor negativno utječe na fetus. Međutim, prijevremeni porod ili pobačaj nisu uvijek izazvani hipertonusom miometrija.

Koji su razlozi za razvoj hipertoničnosti miometrija? Ti čimbenici često uključuju sljedeće:

Kada se razina hormona smanji. Ovo stanje je posebno opasno za trudnoću do 10 tjedana. To je zbog činjenice da se posteljica tek formira u tom razdoblju.

Kada se razina androgena poveća, miometrij prolazi kroz hipertonus.

Bolesti pretrpljene tijekom trudnoće. Tumori, upale, pobačaji i zarazne bolesti također uzrokuju povećani tonus maternice.

Višestruki vanjski čimbenici također utječu na tonus miometrija. To može uključivati ​​pothranjenost, nedostatak sna, alkoholizam, pušenje ili stalnu tjeskobu.

Drugi čimbenik hipertoničnosti miometrija je nerazvijenost maternice ili njezina mala veličina.

Kako pravilno spriječiti hipertonus miometrija pitanje je koje zanima mnoge trudnice.

Da bi se spriječilo takvo stanje, čak i pri planiranju trudnoće, žena mora biti u potpunosti ispitana za sve zarazne bolesti i eliminirati postojeće.

Infekcije tijekom trudnoće opasne su ne samo zbog hipertenzije, već i zbog mnogo opasnijih radnji (tijekom poroda dijete može dobiti mnoge prilično neugodne bolesti koje uzrokuju sljepoću ili čak smrt). Osim hipertoničnosti, postoji i stanje hipotoničnosti maternice, koje tijekom trudnoće ne mora uzrokovati nikakve neugodnosti, ali problemi mogu nastati tijekom poroda.

Tijekom trudnoće žena bi trebala biti što nervoznija i fizički prenapregnuta. Bolje joj je da nauči ne brinuti. Ako se pojave prvi znakovi povećanog tonusa miometrija, ne treba paničariti, već se posavjetovati s endokrinologom i ginekologom.

Ne biste trebali misliti da je zadebljanje posljedica čimbenika samo zbog prijetnje trudnoći; često uzrok može biti hormonski val, koji ostaje unutar normalnog raspona. Hormonske razine korigiraju se prilikom posjeta ginekologu ili endokrinologu. Ovi liječnici propisuju ispravan tretman, zahvaljujući kojem žena ne mora brinuti o trudnoći.

Kontrakcija maternice je normalno stanje, kao i za svaki drugi mišić. Kada se mišićna vlakna kontrahiraju, maternica je u dobroj formi, odnosno u napetosti, a pritisak na njezinu unutarnju šupljinu se povećava. opaža se kod većine žena i ne uzrokuje štetu zdravlju, ali u nekim slučajevima ovo je stanje opasno za nošenje djeteta i zahtijeva poseban pregled i liječenje.

Hipertonus miometrija tijekom trudnoće zahtijeva povećanu pozornost, jer opskrba fetusa kisikom i korisnim hranjivim tvarima ovisi o stanju maternice. Duž prednje i stražnje stijenke, hipertonus miometrija uzrokuje komprimirane žile kroz koje kisik teče do djeteta.

Uzroci

Tijekom rutinskog pregleda u ordinaciji ginekologa vrlo se često postavlja dijagnoza poput čestih kontrakcija maternice. Tijek ovog simptoma može biti bezopasan ili, obrnuto, opasan za zdravlje buduće majke i djeteta. Razlozi za ton mogu biti vrlo različiti. Tijekom trudnoće žensko tijelo se obnavlja i radi drugačije, a ne kao uvijek. Na ponašanje maternice utječu i vanjski i unutarnji čimbenici:

• bolesti maternice;
• prisutnost kroničnih bolesti;
• abnormalni oblik maternice;
• hormonalni nedostatak;
• ponovljeni pobačaji ili operacije na maternici;
• loše navike;
• loš san, stresne situacije;
• višestruke ciste jajnika;
• polihidramnion.
• infantilizam, veličina, nerazvijenost).

Precizniji uzrok može se utvrditi nakon ultrazvučnog pregleda. Liječnik piše uputnicu za krvne pretrage za određivanje razine hormona.

U ranoj trudnoći

Hipertonus miometrija na početku trudnoće ukazuje na to da žensko tijelo ne proizvodi dovoljno progesterona ili da postoji višak muških hormona.

Uzrok povećanog tonusa maternice u drugom tromjesečju je:

• poremećeni metabolizam masti;
• stalni stres;
• upalne bolesti reproduktivnog sustava;
• nedostatak magnezija;
• velika veličina fetusa;
• višestruka trudnoća.

Teška toksikoza, praćena obilnim povraćanjem, dovodi do čestih kontrakcija mnogih mišića, uključujući maternicu. Najopasniji fenomen koji može pratiti trudnoću je Rh konflikt, koji uzrokuje odbacivanje fetusa, a jasan simptom toga je tonus miometrija maternice.

Postoje razlozi koji uzrokuju povećani tonus koji uopće nisu opasni, na primjer, ozbiljno stvaranje plinova u crijevima. Bolni osjećaji povezani su s plinovima koji pritišću zidove maternice. U tom slučaju morate iz prehrane isključiti celer, češnjak i slanu hranu.

Simptomi povećanog tonusa

Svaka žena može otkriti hipertonus maternice, osobito u ranoj fazi trudnoće. Za ovo vam nije potreban plaćeni ginekolog:

• mučne bolove slične onima koje se javljaju tijekom menstruacije;
• težina u samom dnu trbuha;
• bol u donjem dijelu leđa, zrači u sakrum;
• uočavanje, ali ne uvijek.

U kasnijim fazama, uz sve navedene razloge, dodaje se i tvrdoća abdomena.

Liječenje miometrija

Ako se tijekom pregleda pokaže da ton miometrija maternice ne predstavlja izravnu prijetnju životu i zdravlju žene i fetusa, liječenje se provodi kod kuće. U kritičnim situacijama, buduća majka se šalje u bolnicu. Za izvanbolničko liječenje propisano je:

• "Papaverin";
• "No-Shpa";
• "Magne B 6";
• sedativi;
• proizvodi koji sadrže magnezij: "Partusisten", "Bricanil" i "Ginipral".

Sve lijekove prepisuje liječnik, tijekom njihove primjene prati se stanje, provjerava krvni tlak, razina šećera u krvi i rad srca. Svi ti lijekovi koriste se za uklanjanje simptoma boli i ublažavanje stanja trudnice.

"Magne B 6" uzimajte 1-2 tablete dnevno, uz obrok, s puno vode. Lijek treba uzimati pod nadzorom liječnika. Lijek smanjuje razinu željeza u krvi, što dovodi do anemije. Nuspojave se izražavaju u obliku mučnine, zatvora, nadutosti, povraćanja.

Ako postoji nedostatak progesterona u početnim fazama trudnoće, hormonski lijekovi - "Dufostan" ili "Utrozhestan" - propisani su za njegovo očuvanje. Važno je zapamtiti da samo liječnik može propisati i otkazati liječenje, jer morate postupno prestati uzimati hormonske lijekove.

Obrada u drugom i trećem semestru

U drugom tromjesečju propisani su jači i učinkovitiji lijekovi, na primjer Ginipral. Ako postoji opasnost od abrupcije posteljice, lijek se ne koristi. Do trećeg tromjesečja fetus je dovoljno zreo, ali dolazi do patologija trudnoće kao što je prekomjerno odvajanje posteljice. Ovdje se donosi hitna odluka o induciranju poroda ili carskom rezu, kako se ne bi izgubilo dijete i spasio život majke.

Bolove možete ublažiti tako da kleknete na stolicu i polako savijete leđa na sve četiri. Glava je podignuta prema gore. Zatim se morate pažljivo sagnuti poput mačke, koliko god vam trbuh dopušta, s bradom povučenom prema prsima. Nakon ove vježbe, morate sjesti u udoban položaj, ispružiti noge i opustiti se.

Bolničko liječenje i dijagnoza

Povećan tonus maternice lako se utvrđuje kada liječnik obično opipa fosilizaciju maternice. Žena tijekom palpacije (pregleda) leži na leđima, savijajući noge u kukovima i koljenima kako bi ublažila napetost u abdomenu.

Ali najtočnija i najraširenija metoda je ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Skeniranje će odrediti stupanj razvoja patologije. Postoje posebni lijekovi, miometri ili tonometri. Takva se oprema rijetko koristi u složenijim slučajevima, jer je patologiju lako otkriti drugim metodama.

Odluka o hospitalizaciji donosi se u krajnjem slučaju, kada je trudnoća u početku teška ili su učinjeni svi pokušaji da se mišić opusti, ali se hipertonus miometrija ne mijenja. U bolnici je ženi osiguran apsolutni mir, liječnik prati stanje trudnice i djeteta i poduzima mjere za eventualne promjene u ponašanju maternice.

U bolnici se Magnesia propisuje za intramuskularnu primjenu. Liječiti oralno:

• magnezijev glukonat;
• magnezijev laktat;

Ako postoje problemi s bubrezima, lijekovi se ne propisuju ili se koriste što je moguće opreznije.

Kako si pomoći kod iznenadne boli?

Iznenadna hipertonija miometrija: što učiniti? Prije svega, morate zauzeti najudobniji položaj i opustiti se, disati ravnomjerno i mirno. Preporuča se piti sedativ, kao što je motherwort. Uzmite lijekove za povećani tonus maternice, bol bi trebala nestati u roku od 15-20 minuta. Ako se to ne dogodi, morate nazvati hitnu pomoć.

Posljedice hipertoničnosti maternice

U nekim slučajevima, hipertonus maternice je prava patologija trudnoće, što može dovesti do preranog rođenja ili pobačaja. Stisnute žile često uzrokuju hipoksiju (nedostatak kisika) ili pothranjenost (usporen rast) fetusa.

Hipertonus miometrija također može dovesti do sljedećih posljedica:

• dug rad;
• indikacija za carski rez;
• postporođajno krvarenje.

Maternica se ne može sama kontrahirati, pa u rodilištu liječnik prati njezin tonus. Ako je žena iscrpljena i ne može sama roditi, donosi se odluka o carskom rezu kako bi se dijete spasilo.

Ako se dogodi da je miometrij heterogen, to uzrokuje mnogo problema, stoga je važno pratiti svoje zdravlje i ponašanje trbuha. Ako često postaje tvrda i osjeća se bol, svakako treba potražiti pomoć liječnika. To će vas spasiti od mnogih nevolja i omogućiti vam da nosite zdravo dijete.

Komplikacije:

• patologija može uzrokovati pobačaj;
• inhibirati razvoj fetusa;
• prerano odvajanje posteljice.

Heterogeni miometrij

Jasni znakovi da žena ima heterogeni miometrij su bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha, krvarenje. Ovo stanje nastaje zbog utjecaja sljedećih čimbenika:

• hormonska neravnoteža;
• pobačaja i drugih intrauterinih kiretaža;
• višestruke trudnoće;
• ozljeda unutarnje sluznice maternice.

Preventivne radnje

Kako biste izbjegli mnoge probleme povezane s rađanjem djeteta, trudnoću treba planirati. Važno je pravovremeno se pripremiti za to, podvrgnuti se pregledu i podvrgnuti liječenju kroničnih bolesti.

Svaka žena mora se prije 12. tjedna trudnoće prijaviti u kliniku za trudnice i redovito posjećivati ​​ginekologa opstetričara, a bilo bi dobro ići u privatnu kliniku, gdje će pregled obaviti plaćeni ginekolog.

Važno je osigurati si dostatan san i kvalitetan odmor, prebaciti se s napornog na lakši rad te eliminirati emocionalni stres i tjelesnu aktivnost.

Glavni uvjet za sprječavanje pojave hipertoničnosti maternice je pažljivo praćenje vašeg zdravlja i rutinski pregled kod ginekologa. Ovo se stanje smatra takvim, stoga je vrlo važno odmah potražiti liječničku pomoć.

Izum se odnosi na mehaničku obradu metala, posebno na obradu pločastog materijala pomoću kombinirane metode, i može se koristiti u proizvodnji dijelova kao što su dna. Za postizanje postavljenog zadatka, u metodi izrade ljuski s lokalnim zadebljanjima formiranim rotacijskim istiskivanjem rotirajućeg izratka s kotrljajućim valjcima, prethodnim izvlačenjem iz lima izrađuje se izradak s unutarnjom površinom koja odgovara unutarnjoj konturi stanjenog sloja. dijela ljuske, zatim se rotacijskim istiskivanjem dobiveni obradak lokalno sabija, a zadana debljina stjenke dobiva se naknadnom mehaničkom obradom vanjske površine ljuske, dok se količina sabijanja određuje ovisnošću uzimajući u obzir debljinu zadebljanog dijela i tankog dijela ljuske, uzimajući u obzir gornju i donju toleranciju i veličinu elastičnih zaostalih deformacija. Kvaliteta i točnost dobivenih dijelova se povećava. 3 ilustr., 1 pr.

Nacrti za RF patent 2460605

Tehničko rješenje koje je predloženo za zaštitu kao izum odnosi se na mehaničku obradu metala, posebno na tlačnu obradu limova kombiniranom metodom, a može se koristiti u izradi dijelova kao što su dna.

Iz znanstvene i tehničke literature poznate su dvije glavne metode dobivanja zgušnjavanja: ometanje, pri kojem se cijela zadebljana zona oblikuje istovremeno, i valjanje valjkom, pri čemu se područja zadebljanja pomiču duž zone zadebljanja. (Utiskivanje listova. Izračun tehnoloških parametara. Referentna knjiga. V.I. Ershov, O.V. Popov, A.S. Chumadin i drugi - M.: Izdavačka kuća MAI, 1999., str. 273). U isto vrijeme, poznato je nekoliko shema za provedbu metoda za dobivanje zadebljanja: raspodjelom okrugle rupe (vidi ibid str. 275, 276, sl. 2.83, 2.84, 2.85), valjanje praznog lista valjkom (vidi ibid str. 281, sl. 2.90 ), savijanje cjevastog uzorka (vidi ibid str. 283, 288, sl. 2.90, 2.93), podebljavanje prirubnice cijevi koja je prethodno bila izložena ekspanziji (vidi ibid str. 288, sl. 2.94) , dobivanje zadebljanja lokalnom deformacijom rotirajućim valjkom (vidi ibid str. 464, sl. 3.82).

Mogućnosti postupka rubnog zadebljanja određuju dvije vrijednosti: omjer debljina zadebljane zone i izvornog izratka i omjer širine zadebljane zone prema debljini izvornog izratka. Ograničavajući faktor u procesu zadebljanja obično je gubitak stabilnosti u zoni deformacije (vidi ibid. str. 275, 277, sl. 2.86). Osim toga, za materijale niske plastičnosti potrebno je nekoliko prijelaza s srednjim toplinskim obradama.

Također je poznata metoda za sabijanje osnosimetričnih ljuski na stroju za prešanje, u kojoj se obradak, koji se može dobiti na različite načine: istiskivanjem, izvlačenjem, valjanjem uz zavarivanje itd., učvršćuje u steznoj glavi koju pokreće vreteno stroja. mašina. Alat za prešanje ima klipno kretanje duž osi rotacije obratka. Pri promjeni smjera kretanja alat se poprečno pomiče zadanom količinom, određenom pokusom. (M.A. Greditor. Prešanje i rotacijska ekstruzija. M.: Strojarstvo, 1971., str. 45).

Nedostatak ove poznate metode je da se tijekom procesa kompresije mijenja debljina stijenke. U ovom slučaju moguće je i zadebljanje i stanjivanje materijala. (M.A. Greditor. Rad na prešanju i rotacijska ekstruzija. M.: Strojarstvo, 1971., str. 46). To ne dopušta postizanje zajamčenog potrebnog zadebljanja stijenke.

Iz patentne literature poznata je metoda za proizvodnju školjki rotacijskom ekstruzijom, koja se može odabrati kao najbliža analogna. Ova metoda se sastoji od deformiranja rotirajućeg izratka s kotrljajućim rotirajućim valjcima ugrađenim s razmakom između njih i trna, a maksimalno moguće podebljavanje i stanjivanje debljine stijenke ljuske postiže se podešavanjem razmaka između valjaka i trna za određenu količinu. iz proračuna dopuštenih pogrešaka prema sljedećem odnosu: Su= So-So(e±Ae). (RF, patent br. 2360760)

Nedostatak analoga je promjenjiva debljina izrađene ljuske duž duljine generatriksa i ograničena količina zadebljanja, određena plastičnim svojstvima materijala izratka, što je nedovoljno za postizanje potrebnog zadebljanja rubova za materijale s niska duktilnost. Metoda ne dopušta dobivanje ljuske konstantne debljine koja je precizna u debljini i konfiguraciji, s lokalnim zadebljanjima na unutarnjoj površini.

Tehnički problem koji se rješava predloženim izumom je poboljšanje kvalitete i točnosti dobivenih dijelova.

Problem je riješen činjenicom da se u metodi izrade ljuski s lokalnim zadebljanjima formiranim rotacijskim istiskivanjem rotirajućeg izratka s kotrljajućim valjcima, prethodnim izvlačenjem iz lima, izrađuje izradak s unutarnjom površinom koja odgovara unutarnjoj konturi stanjenog dijela ljuske, zatim se rotacijskim istiskivanjem dobiveni obradak lokalno sabija, a zadanu debljinu stijenke dobivaju naknadnom mehaničkom obradom vanjske površine ljuske, a količina sabijanja određena je ovisnošću:

Su n + kontrola-So u Su a + kontrola-So n, gdje

Procijenjena količina savijanja obratka

Su in i Su n - debljina zadebljanog dijela ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije;

Upr je eksperimentalno određena vrijednost elastičnih zaostalih deformacija, ovisno o mehaničkim svojstvima materijala i geometrijskim parametrima izratka;

So in i So n - debljina tankog dijela ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije, respektivno

Slika 1 prikazuje presjek originalnog izratka duž ravnine koja prolazi kroz njegovu os rotacije, Slika 2 prikazuje presjek izratka nakon lokalnog rotacijskog crtanja, Slika 3 prikazuje presjek gotove ljuske.

Proizvodnja školjki s lokalnim zadebljanjima provodi se na sljedeći način:

Ravni obradak lima stavlja se u pečat alata, u kojem se izvlači kako bi se dobio dio u obliku stakla 1 s formiranjem unutarnje površine koja odgovara unutarnjoj konturi istanjenog dijela ljuske.

Dobiveni obradak se podvrgava lokalnoj rotacijskoj ekstruziji, za što se fiksira na iglu stroja i okreće, zatim se vrši lokalno savijanje valjkom za kotrljanje u zonama, na primjer 2 i 3, određenim dizajnom ljuske.

Veličina uvijanja ovisi o veličini zadebljanih i stanjenih dijelova ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije, kao i elastične zaostale deformacije,

Su n + kontrola-So u So u Su in + kontrola-So n.

Navedena debljina 4 stijenke ljuske sa zadebljanjima 5 i 6 dobiva se naknadnom obradom njegove vanjske površine na CNC strojevima.

Primjer metode.

Potrebno je izraditi ljusku od aluminijske legure debljine stijenke So=1,5±0,1 mm, sa zadebljanim presjecima Su=2-0,1 mm.

Izvlačenjem iz lima od aluminijske legure u štampi alata dobiva se izradak 1 u obliku stakla s debljinom stijenke cilindričnog presjeka od 3,0 mm i promjenjivom debljinom stijenke u donjem dijelu u rasponu od 2,3 mm do 3,0 mm.

Dobiveni dio u obliku stakla 1, nakon obrezivanja kraja, postavlja se na rotacijski stroj za izvlačenje. Otvoreni kraj stakla se valjkom po radijusu stisne na duljinu od 25 mm. Zatim se na njegovom dnu oblikuje prstenasto udubljenje dubine i širine 25 mm.

Vrijednost je određena ovisnošću Su n + kontrola-So u Su u + kontrola-So n.

Kod savijanja za iznos >Su in + kontrola-So n, vrijednost stanjenog dijela bit će manja od dopuštene, a kod savijanja za iznos

Za dio čija mehanička svojstva materijala i geometrijski parametri odgovaraju kontroli = 0,1 mm, vrijednost savijenosti je 0,4 0,7. Izračunata vrijednost savijanja može se razjasniti eksperimentalno.

Nakon formiranja prstenastih udubljenja na površini stakla 1, koja odgovaraju zadanom dizajnu dijela, vanjska površina stakla se obrađuje na CNC stroju, osiguravajući potrebnu debljinu stijenke. Nakon otvaranja rupe u donjem dijelu 7 školjke, dobiva se gotov dio debljine stijenke 1,5 mm i zadebljanih rubova 5 i 6 debljine 2,0 mm na unutarnjoj površini.

Dakle, skup gore opisanih operacija omogućuje proizvodnju točne ljuske sa zadebljanjima na unutarnjoj površini.

ZAHTJEV

1. Metoda za izradu ljuski s lokalnim zadebljanjima formiranim rotacijskim istiskivanjem rotirajućeg izratka pomoću valjaka, naznačena time što se izradak s unutarnjom površinom koja odgovara unutarnjoj konturi istanjenog dijela ljuske proizvodi preliminarnim izvlačenjem iz lima, zatim se rotacijskim istiskivanjem dobiveni obradak lokalno komprimira, s vrijednošću skupljanja ovisno o veličini zadebljanih i stanjenih dijelova ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije, kao i elastične zaostale deformacije, određene ovisnošću.

Kvržica u dojci (kvržica u dojci) je simptom mnogih različitih stanja i bolesti mliječnih žlijezda, koje karakterizira osjećaj promjena u strukturi tkiva žlijezde, obično difuzne prirode.

Otkrivanje nodularnih formacija i lokalnih zbijanja treba tumačiti kao prisutnost nodularnih formacija u mliječnoj žlijezdi. Vrijedno je reći da je kvržica u prsima prilično subjektivan znak, ali ako se otkrije, preporuča se provesti pregled kako bi se utvrdila priroda ove promjene.

Uzroci

Kvržice u prsima mogu biti cikličke ili acikličke prirode, jednostrane ili dvostrane. Cikličke kvržice u mliječnim žlijezdama povezane su s danima menstrualnog ciklusa. Dakle, u drugoj fazi ciklusa većina žena doživljava neke promjene u mliječnim žlijezdama. Ovaj proces je fiziološki.

Zbijanje u ovom slučaju je neizražene prirode i nakon menstruacije ovaj simptom se sam povlači.

Induracija u mliječnim žlijezdama također se opaža u slučajevima uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva, kao i drugih metoda hormonske kontracepcije. U ovom slučaju, mehanizam za pojavu zbijanja je zbog činjenice da se zadržavanje tekućine javlja u tijelu pod utjecajem komponenti lijeka. Ovi osjećaji mogu varirati ovisno o stupnju manifestacije. Ako kvržica u prsima donosi neku nelagodu, tada je potrebno promijeniti lijek na drugi koji ima antimineralkortikoidno djelovanje.

Drugo fiziološko stanje u kojem se promatraju promjene u strukturi tkiva mliječne žlijezde je trudnoća. Ovo je laktostaza i mastitis. Laktostazu karakterizira lokalno zadebljanje područja dojke, kao i povećanje dojke na zahvaćenoj strani. Palpacija žarišta laktostaze je bolna. Kod mastitisa, kvržica u dojci može biti velika, a nastaje zbog stvaranja upalnog infiltrata oko izvora upale. Ako se formira apsces, tada se na pozadini gustog infiltrata može palpirati područje omekšavanja (fluktuacije), što ukazuje na stvaranje gnojne šupljine.

Bolesti koje karakteriziraju stvaranje kvržica u dojci su sljedeće:

Razne vrste mastopatije.

Ciste dojke.

Tumorski procesi mliječne žlijezde.

Različite potkožne neoplazme koje nisu anatomski povezane s mliječnom žlijezdom, ali se nalaze u njenom području.

Najčešće je znak mastopatije prisutnost kvržica u jednoj ili dvije mliječne žlijezde. Mogu postojati opsežne promjene u strukturi žlijezde, što se uočava kod difuznih oblika mastopatije, ili se mogu pojaviti pojedinačne ili višestruke zbijenosti u obliku čvorova, čija veličina također može biti vrlo varijabilna. U slučaju predominantnih lezija žljezdanog tkiva kod mastopatije, zbijenja u početku zauzimaju malu površinu, a kasnije se proces širi. Simptomi se pojačavaju neposredno prije menstruacije.

Zgušnjavanje tkiva žlijezde u cistama može biti uzrokovano kako samom cistom tako i promjenama u obližnjim tkivima. U slučaju velikih cista žlijezda, brtve su meko-elastične prirode, različitih veličina i položaja. U slučaju dugotrajnog procesa do izražaja dolaze promjene u obližnjim tkivima žlijezde uzrokovane progresijom mastopatije i reaktivne upale. Brtve su u ovom slučaju izraženije i veće veličine.

U slučaju raka dojke, kvržice imaju nejasne granice, neravnu površinu, često su nepokretne i priljubljene uz kožu. U tim slučajevima, kao i u slučaju krvavog iscjetka iz bradavica, promjene boje i strukture bradavice i kože, potreban je brzi odlazak liječniku.

Različite neoplazme benigne strukture, poput lipoma ili ateroma, mogu stvoriti iluziju prisutnosti kvržica u mliječnoj žlijezdi. Međutim, temeljitiji pregled otkriva činjenicu da se tvorba nalazi ispod kože i nije povezana sa samom mliječnom žlijezdom.

Dijagnostika

Pojava tumora dojke može se pojaviti u apsolutno bilo kojoj dobi. Samo pravovremenim savjetovanjem sa stručnjakom, dijagnosticiranjem bolesti i odgovarajućim liječenjem moguće je potpuno izliječiti maligne tumore.

Za dijagnosticiranje pečata koriste se moderne metode:

Mamografija ili rendgenski pregled, koji omogućuje otkrivanje kvržice u bilo kojem dijelu dojke mjerenjem pet mikrokalcifikacija. Treba napomenuti da se kod mlađih osoba, zbog prevladavanja žljezdanog tkiva, dojke ne vide jasno rendgenski.

Ultrazvuk.

Duktografija ili metoda u kojoj se kontrastna sredstva uvode u tokove mliječnih žlijezda, uz pomoć kojih se određuju intra-stream neoplazme.

Biopsija je metoda uzimanja tkiva za istraživanje. Točno određuje prirodu zbijanja (cista, maligni tumor ili fibrocistična mastopatija). Postoje aspiracijska, stereotaktička, ultrazvučna i kirurška biopsija.

Punkcija - prikupljanje materijala za istraživanje.

Liječenje kvržica na dojkama

Ako je ženi dijagnosticirana mastopatija, preporuča se dva puta godišnje posjetiti stručnjaka. Liječnik će pratiti razvoj procesa u mliječnim žlijezdama. U mlađoj dobi jednom u dvije godine, u zrelijoj dobi - jednom godišnje žena treba napraviti mamografiju i ultrazvuk dojki. Često liječnik propisuje vitamine, bromokamfor i kalijev jodid.

Za liječenje se koriste hormonske i nehormonske metode terapije. U difuznom obliku mastopatije, liječenje je usmjereno na uklanjanje glavnog uzroka bolesti, koji je izazvao disfunkciju hipofize i jajnika. Terapija često počinje liječenjem bolesti ženskog spolnog područja, obnavljanjem funkcije jetre i živčanog sustava. Hormonska terapija se izražava u propisivanju antiestrogena (tamoxifen, fareston), oralnih kontraceptiva, gestagena, androgena, tvari koje inhibiraju izlučivanje prolaktina. Za nodularnu mastopatiju koristi se specifična imunoterapija (alergen cjepivo u postupno rastućim dozama do postizanja remisije bolesti), kao i kirurško liječenje (u većini slučajeva), koje uključuje eksciziju čvorova po njihovoj identifikaciji.

Da biste spriječili razvoj bolesti u maligni oblik, ako se pojave i najmanje kvržice, morate odmah kontaktirati mamologa i liječiti ih.

Nehormonske metode liječenja uključuju kreiranje osobne prehrane, odabir pravog grudnjaka, propisivanje protuupalnih, nesteroidnih, diuretika i sredstava za poboljšanje cirkulacije. Također propisuju tijek antioksidansa koji imaju blagotvoran učinak na funkciju jetre, posebno B-keratin, fosfolipide, cink, selen, kao i komplekse vitamina A, B, E i joda.

Ako se otkriju kvržice, ne biste trebali provoditi fizioterapeutske postupke na području prsa bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Osim toga, trebali biste izbjegavati posjećivanje kupki, sauna, solarija i nemojte dugo ostati na otvorenom suncu.

Samoliječenje

Ako se pojave pečati, nemojte se zanositi narodnim lijekovima bez prethodnog posjeta i savjetovanja sa stručnjakom. U većini slučajeva upravo je kašnjenje u traženju liječničke pomoći uzrok smrti žena od malignih tumora.

Samopregled dojki

Svaka žena trebala bi obaviti samopregled mliječnih žlijezda jednom mjesečno, u prvom tjednu nakon menstruacije. To će vam omogućiti da identificirate i najmanje zbijanje, odstupanje ili promjenu u dojkama, čime ćete na vrijeme poduzeti potrebne mjere. Svaka žena treba obratiti pozornost na sljedeće znakove: promjene u obliku dojki, palpaciju čvorova ili kvržica, osobito u aksilarnom području, oticanje tkiva, nabore, izbočine, zadebljanja, udubljenja. Sva odstupanja trebala bi biti razlog za hitan kontakt s mamologom.

Sam pregled treba obaviti stojeći ispred ogledala, vrhovima prstiju. Prvo podignite jednu ruku prema gore, a vršcima prstiju druge ruke opipajte grudi “u spiralu”, u smjeru od pazuha prema bradavicama, zatim odozgo prema dolje. Zatim izvršite iste manipulacije s drugom dojkom. Tada je potrebno obaviti pregled u ležećem položaju. Jedna ruka je zabačena iza glave, prstima druge ruke opipajte žlijezdu od baze do bradavice. Zatim učinite isto s drugom dojkom. Nakon toga, morate lagano stisnuti bradavicu s dva prsta, čime se provjerava prisutnost iscjetka iz nje.

Posljedice neinterveniranja

Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu - nemoguće je samostalno i dodirom utvrditi je li identificirani tumor benigni ili će ga morati liječiti onkolog.

S jedne strane, mnoge žene umiruje činjenica da nisu sve izrasline na grudima znak raka. Ali čak iu prisutnosti benignog tumora, potrebno je liječenje liječnika. Inače, mogu nastati ozbiljni problemi, čak i tumor može degenerirati u maligni.