Stidna kost boli nakon carskog reza. Uzroci boli u stidnoj kosti nakon poroda

Prema statistikama, gotovo 50% žena osjeća bolove u stidnoj kosti nakon poroda. U nastavku ćemo opisati glavne razloge ovog problema i objasniti kako se on može riješiti.

U prošlih tjedana Tijekom trudnoće, tijelo žene se uvelike mijenja, reagirajući na skori početak rada. Kod trudnica se kosti zdjelice razilaze i omekšavaju hrskavičnog tkiva. Pa, nakon rođenja djeteta počinju obrnuti procesi koji vraćaju tijelo u normalu. Što objašnjava zašto boli stidna kost nakon poroda.

Što nam je činiti?

Mnoge majke se pitaju: Što učiniti ako boli? stidni dio nakon poroda, kako reagirati na neslaganje kostiju? Za početak, nemojte paničariti. Kao što je već spomenuto, ovaj proces je apsolutno normalan. Doista, tijekom trudnoće žensko tijelo oslobađa hormon relaksin, koji omekšava hrskavicu i ligamente. Pod njegovim utjecajem stidni dio se rasteže stidno mjesto, što izaziva bol.

Posebno snažan utjecaj relaksin se opaža u posljednjim tjednima trudnoće. Tijekom tog razdoblja tkivo hrskavice nabrekne, udaljenost između kostiju se povećava, a njihova pokretljivost se povećava. Ove promjene često uzrokuju nelagoda. Oni također uzrokuju neugodnosti u postporođajnoj fazi, uzrokujući simptomi boli u području stidna kost.

U 90% slučajeva bol nestaje unutar 1-2 tjedna nakon poroda. Da biste ih uklonili, morate poštedjeti svoje tijelo, slijediti sve preporuke liječnika i pravilno jesti. I također ostanite mirni i dobra lokacija duh. Uostalom, stres i tjeskoba stvaraju dodatno opterećenje na tijelu, usporavajući njegov oporavak.

Postoji li zdravstveni rizik?

U nekim slučajevima stidni dio je previše pomaknut, što izaziva upalu simfoze (stidni spoj kostiju zdjelice). Međutim, ova se bolest može lako izliječiti nakon poroda pridržavajući se sljedećih pravila:

• nošenje zavojnog pojasa koji fiksira zdjelicu i kukove u željenom položaju;
• redoviti unos vitamina i minerala po preporuci liječnika (osobito kalcija i magnezija);
• recepcija sunčanje(za apsorpciju vitamina D);
• ograničenje tjelesne aktivnosti, česte promjene položaja (ne možete sjediti, stajati ili hodati više od sat vremena);
• konzumacija hrane koja sadrži velike količine kalcija (orašasti plodovi, mliječni proizvodi, riba itd.).

Liječenje također može biti popraćeno uzimanjem lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova pod nadzorom liječnika. Što se tiče operacije, vrlo je malo razloga za operaciju stidne kosti. Manje od 1% majki zahtijeva ovaj postupak.

Ortoped traumatolog, kirurg prve kategorije, Istraživački institut, 2009

Trudnoća je uvijek veliki teret za žensko tijelo. Posebno se povećava u trećem tromjesečju, kada beba raste i stavlja pritisak na gotovo sve. unutarnji organi. No, porod može biti i ozbiljan izazov.

Prema statistikama, više od polovice novopečenih majki žali se da ih nakon poroda bole kosti zdjelice. Ovaj sindrom može ukazivati ozbiljnih problema u tijelu žene, pa stoga nema smisla odgađati posjet liječniku. Bavi se takvim pitanjima uži specijalist– vertebrolog koji neće zanemariti bolove u zglobu kuka nakon poroda, propisat će ozbiljan pregled, a nakon što dobije rezultate dat će preporuke za liječenje.

Razočaravajuće statistike pokazuju da zdjelične kosti bole nakon poroda ne samo kod žena koje su predisponirane za bolesti zdjelice i kralježnice. Čak prilično zdrave mlade dame taj olovo pasivna slikaživotu, malo se kreću, slabo jedu i rade na sjedećem poslu te se mogu žaliti na bolove u kukovima nakon poroda. Nedostatak kretanja značajno slabi tijelo buduće majke, to se odnosi i na kosti zdjelice i na mišiće. Nakon poroda prirodno takve se žene mogu žaliti neugodni simptomi, uključujući na:

• Povlačenjem i tupa bol, koji može biti konstantan i pogoršati se tijekom pokreta ili čak tijekom spavanja;
• Osjećaj stezanja u mišićima;
• Ograničeno kretanje;
• Spazam mišića koji Dugo vrijeme ne prolazi.

Odmah nakon pojave ovih simptoma trebate se obratiti liječniku. On će provesti pregled, propisati dijagnozu i pronaći glavni uzrok boli.

Značajke i potrebe dijagnostike

Bolovi u zdjelici nakon poroda su stanje koje u patologiji gotovo nikad ne prolazi samo od sebe. S vremenom se neugodni osjećaji mogu samo povećati i stoga ne možete odgađati, trebali biste se odmah posavjetovati s liječnikom. Liječnik će odlučiti kakva će istraživanja biti potrebna za utvrđivanje uzroka boli u zdjelici nakon poroda. Među korištenim metodama:

Nakon obavljenog potrebnog pregleda može se postaviti dijagnoza i utvrditi uzrok boli koja se javlja. Pacijentu se može dijagnosticirati simfizitis, čija će težina ovisiti o udaljenosti između zdjelične kosti. Postoji nekoliko stadija bolesti: I – do 1 cm, II – do 1,99 cm, III – 2,0 cm ili više. Ako se otkrije treća faza, liječnik može postaviti drugu dijagnozu - "ruptura simfize pubisa".

Uzroci sindroma boli

Ako vas nakon poroda boli noga u području kuka i zdjelice, potreban je pregled. Može otkriti pomicanje kostiju zdjelice tijekom poroda. U nekim slučajevima trtična kost i kosti zdjelice također se mogu pomaknuti. To je neophodno kako bi se fetus oslobodio prolaza rodni kanal. Priroda je namijenila da ovaj proces bude gotovo bezbolan, budući da se tijelo žene dugo priprema za to. I dok žena možda neće primijetiti sam pomak, proces povratka je prilično uočljiv i stoga može donijeti mnogo patnje. Često se mlade majke žale da ih bole kukovi nakon poroda. Ovo može značiti sljedeće:

• Postoji nedostatak kalcija u tijelu - tijekom trudnoće i tijekom porođaja, kalcij se jednostavno ispere iz tijela, zbog čega tijelu nedostaju resursi, na što ukazuju bolni sindromi.
• Došlo je do omekšavanja tkiva - to je prirodni proces, što je zbog povećanja određeni hormon, koju luči tijelo za umirenje porodilje. Budući da tkiva ne mogu obavljati funkcije koje su im dodijeljene, to dovodi do boli.
• Istegnuti ligamenti i mišići su stanje koje također može uzrokovati nelagodu.
• Trauma rođenja je ono što najčešće objašnjava zašto zglob kuka boli nakon poroda. Dislokacija, prijelom kostiju, ruptura tkiva - sve to može uzrokovati jaku bol. Neodlazak liječniku na vrijeme može dovesti do nepravilnog zacjeljivanja kostiju. A to će već dovesti do promjene u hodu.

Uloga kalcija u stanju majke

Već u 30–34 tjednu možete primijetiti da trudnica počinje nehotice naginjati tijelo unatrag, pokušavajući premjestiti težinu. Priroda je osigurala i nešto drugo - promjenu hoda u "pačji", kada žena prelazi s jedne noge na drugu. Ali do ove točke buduća mama Već se ima vremena naviknuti na neugodna istezanja u lumbalnom dijelu, čak i na bol. Mogu biti isprovocirani nedovoljna količina kalcij. To uzrokuje razvoj simfiziopatije, zbog čega liječnik koji promatra trudnicu nužno propisuje kalcij.

Lijekovi jačaju kosti i smanjuju bol. Međutim, ne biste trebali biti revni u uzimanju - doziranje se strogo poštuje kako bi se izbjeglo negativne posljedice, što uključuje stvaranje bubrežnih kamenaca. Pravi pristup za rješavanje ovog problema isključuje bolne senzacije i nakon poroda.

simfiza

Ako zdjelica boli nakon poroda, uzrok može biti promjena u strukturi mekih tkiva - guste hrskavice i simfize, smještene u području pubisa i zdjelične kosti. Divergencija koštano tkivo nakon poroda više nije neuobičajeno, a ovo stanje može dovesti do oštre i jake boli, koja često ne prolazi sama od sebe, već se samo pojačava. Bolno stanje može biti toliko ozbiljno da će ženi biti teško normalno hodati ili stajati.

Liječenje simfize

Što učiniti ako vas boli zdjelica nakon poroda? Obratite se verterbrologu ili drugom liječniku koji će pregledati pacijenta i uzeti racionalna odluka o potrebi liječenja. Ponekad se tijelo nosi samo, ali to je u slučaju minimalne štete. Ako bolovi traju dugo nakon poroda, bit će potrebno ozbiljno liječenje. Liječnik odlučuje je li potrebno:

Vrlo često liječnici savjetuju kombiniranje mirovanje s gimnastikom. Ne biste trebali sami birati vježbe, s pacijentom bi trebao raditi osteopat. Također procjenjuje stanje i donosi odluku o mogućnosti/nemogućnosti izvođenja grupe vježbi.

Preventivne mjere

Za sprječavanje ozljeda tijekom poroda, kao i razvoj patološka stanja, slijedi:

Razdoblje trudnoće - težak proces za ženu. Tijelo prolazi kroz niz razne promjene koji zahtijevaju vrijeme za oporavak. Bol u kuku nakon poroda uobičajena pritužba. Učenje zašto dolazi do tjelesnih promjena može pomoći pripremiti mame za podvrgavanje postnatalno razdoblje manje bolno.

• povremena oštra bol samo sjedeći ili odmarajući se;
• nelagoda u području prepona zbog tjelesne aktivnosti;
• zdjelične kosti bole nakon poroda, kada provedete pola ili cijeli dan stojeći na nogama;
• bolni osjećaj tijekom seksa;
• urinarna inkontinencija (nemogućnost zadržavanja mokraće prilikom kihanja ili kašljanja).

Uzroci

Zašto boli zdjelica nakon poroda? Razlozi mogu biti sljedeći:

1. Glavni razlog je širenje zdjelične kosti i trtice kako bi se napravilo mjesto za dijete. Nakon poroda zdjelične kosti konvergiraju u prvobitni položaj, što uzrokuje bol.
2. Povećana težina tijekom trudnoće također ima negativan utjecaj. Žene tijekom trudnoće nose bebu koja raste u maternici, a težina se postupno povećava. Tijelo pokazuje neke vidljive promjene od povećanog stresa, uključujući nelagodu u kukovima i pubisu nakon rođenja djeteta.
3. Drugi razlog je original kronične bolesti ili artritis.
4. Majke koje su prije patile od bolova u trtici, kosti zdjelice nakon poroda mogu boljeti još više.
5. Relaksin je hormon koji uzrokuje omekšavanje kostiju. Glavni učinak ovog hormona je opuštanje ligamenata tijela, što ženama pomaže podnijeti dodatnu težinu djeteta. Ali ligamentima tijela treba dugo da se vrate u stvarni položaj. To utječe na oporavak.
6. Mame koje ne mogu redovito vježbati tijekom trudnoće izložene su veći rizik imati zdravstvenih problema.

Trajanje oporavka

Koliko vas dugo nakon poroda boli kuk? Vrijeme oporavka i obnavljanja tijela ovisi o zdravlju žene. Ovaj proces može trajati od nekoliko tjedana do šest mjeseci. One majke koje su imale zdravu trudnoću koje slijede zdrava dijeta i implementirati ispravan način rada, uskoro će se obnoviti.

Ostali čimbenici kao što su odmor, njega, prethodne ozljede ili tegobe na zglobovima i opće stanje zdravlje, uključujući utjecaj na proces obnove kuka u postporođajnom razdoblju.

Neki razlozi koji produljuju razdoblje oporavka:

• Neprikladno držanje majke kada doji ili ljulja bebu u naručju.
• Sve svakodnevne obveze majke koje uključuju druge naporne aktivnosti mogu utjecati na fizičko zdravlje.

Liječenje kod kuće

Ako imate bolove u kostima kuka, to se lako može liječiti bez zanemarivanja pravilnog odmora nakon razdoblja trudnoće. Potrebno je dovoljno vremena za odmor, jer mama mora ispuniti mnogo obaveza. Konzultacije s liječnikom će osigurati ispravno liječenje i prevencije, on će vam reći što učiniti i kako.

Ako planirate liječenje pomoću kućnih lijekova, pomoći će vam ovo:

• Naizmjenično toplo i hladno. Okupajte se s Vruća voda ili koristite grijaće jastučiće za opuštanje mišića. Nakon toga na dio tijela na kojem osjećate nelagodu stavite oblogu leda. No zapamtite da led ne smijete nanositi izravno, potrebno ga je zamotati u ručnik i tek onda koristiti.
• Mnoge majke osjećaju se bolje s dobra masaža, s uljem ili bilo kojim drugim ljekoviti losion koji djeluje kao lubrikant i pomaže u kontroli ispravan položaj kosti.
• Možda ćete pronaći olakšanje u akupunkturi, koja vam također pomaže da se opustite.
• Zdrava prehrana i tehnike opuštanja (kao što je meditacija) odličan lijek. Dodaci prehrani mogući su nakon medicinske konzultacije za konsolidaciju oporavka.
• Održavanje ravnoteže vode.
• Stabilizirajuće trake u području kukova i zdjelice, uključujući potporu normalno stanje ovo područje.

Vježbe

Najbolji izbor uključuje trening opuštanja u sjedećim i stojećim položajima. Redovita tjelovježba će vas održati aktivnim u vašem životu. Prikladan:

• Vrste vježbi za mišiće dno zdjelice Kegelovi pomažu u održavanju težine organa i tjelesne težine iznad zdjelice.
• Joga položaji bez istezanja.
• Hodanje je odličan način da se vratite u formu.
• Vožnja bicikla ako je sjedalo udobno.
• Plivanje koje ne uzrokuje visokotlačni na kostima, ali u isto vrijeme trenira mišiće.

Preskočite čučnjeve i držite se izometrijskog jačanja trbušne šupljine(izometrijske vježbe su statičke vježbe kod kojih su mišići napeti u stacionarnom položaju, a ne kroz pokret).

Ali što je najvažnije, pridržavajte se svih ograničenja koje je odredio vaš liječnik.

Vježbe disanja

Neki vježbe disanja također pomažu u obnavljanju dna zdjelice. Vježbajte trik joge dijafragme uz zdravu medicinsku podršku. Evo najboljeg načina da to učinite:

1. Dok udišete, pokušajte se što više proširiti. prsa i trbuh.
2. Zatim, dok izdišete, uvucite trbuh i podignite dno zdjelice "gore".

Ova metoda fokusiranog disanja stvara stabilnost, što pomaže kod svake vježbe. Što ste opušteniji, rezultat je bolji.

Briga o novorođenčetu može biti vrijeme uzbuđenja, radosti i iscrpljenosti. Novi sati sna i obaveze iscrpljuju, stoga svakako odvojite vrijeme za opuštanje. Za najbolji učinak Treba se pridržavati sljedećih preporuka:

• Nošenje udobne odjeće ovisno o vremenu olakšat će majčinstvo.
• Bolje je izbjegavati cipele s štikle nakon trudnoće.
• Pričekajte da prestanete oko 4-6 tjedana prije nego što započnete spolni odnos.
• Naučite kako pravilno držati svoju bebu. Zadržite svoj položaj veliki iznos jastuke kako biste spriječili umor ramena i leđa.
• Ispravno pozicioniranje tijekom rada i upravljanje stresom također poboljšavaju proces ozdravljenja.

odmor - važna stvar za svaku novopečenu majku. Izvrstan je domaći lijek za liječenje bolova u zglobovima.

Uz pomoć voljenih osoba u svakodnevnim obavezama mama može dobiti odgovarajući odmor, stoga nemojte odustati od nje.

Sve ove metode opuštanja i vježbe nakon rođenja djeteta - učinkovite načine kontrolirati bolove u zglobu kuka nakon poroda i ne samo u njemu. Ako bol u zdjelici ne nestane nakon duljeg razdoblja, potražite savjet i pomoć liječnika specijalista kako biste normalizirali rad zglobova i mišića.

Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite:

• gubitak osjeta u jednoj ili obje noge ili iznenadna slabost.
• gubitak osjeta u stražnjici, preponama ili genitalnom području (uključujući mjehur ili anus). To može otežati mokrenje ili pražnjenje crijeva ili uzrokovati inkontinenciju.​
• ako bole zdjelične kosti nakon 4 mjeseca.

Mnogo je razloga zbog kojih žena osjeća bolove u nozi u zglobu kuka nakon poroda. Ali svi su povezani s promjenama koje omogućuju tijelu da se prilagodi trudnoći i osigura sigurno rođenje djeteta. Poznavanje prirode pojave nelagode omogućuje vam navigaciju na vrijeme i poduzimanje koraka za sprječavanje bilo kakvih patoloških promjena.

Glavni uzroci boli u zdjelici nakon poroda i karakteristični simptomi

Opisano stanje otkriva se u 50% svih žena koje rađaju. Donji dio leđa, stidno područje, zglob kuka, trtična kost i koljeno također mogu boljeti. Svaka nelagoda ometa život i potpunu brigu o vašoj bebi. Neki se brzo oporave, drugima treba vremena. Objasniti bolna stanja nije teško. Među mnogima mogući faktori Liječnici identificiraju sljedeće provokatore:

• Značajke tijela. U trećem tromjesečju hormonska pozadina trudnica promjene, unutarnji sustavi na taj se način pripremaju za nadolazeći proces. Zajedno sa spolnim hormonima u velike količine stvara se relaksin. Njegovo djelovanje dovodi do omekšavanja kostiju i zglobova zdjelice. Postajući labave i pokretne, kosti sudjeluju u formiranju rodnog kanala. Uz jaku divergenciju symphysis pubis, javlja se jaka bol. Može smetati ženama još tri mjeseca nakon uspješnog rođenja djeteta. S vremenom, nelagoda nestaje sama od sebe.
• Kršenje metabolizma vitamina i minerala. Na fetus u razvoju potrebno vam je mnogo fosfora i kalcija. Prima ih od majke, "vadi" ih iz kostiju. Kao rezultat toga, kostur postupno omekšava. Budući da tijekom poroda najveće opterećenje pada na zdjelicu, njegovi elementi najviše pate. Ovo stanje može uzrokovati stalnu bol i razvoj opasnih ozljeda.
• Povećano opterećenje na mišićno-koštani sustav. Kako fetus raste, maternica i mišići fundusa rastežu se. Donji dio kralježnica se savija unazad. Pubični i sakroilijakalni zglobovi se razilaze. Situacija se mijenja kosti kuka. Kada se sve to vrati u normalu, javljaju se jaki bolni osjećaji.
  
• Porodna ozljeda. Smatra se potencijalno opasan izgled u svjetlost veliko dijetežena sa uska zdjelica. Ako je proces kratkotrajan, unutarnji prostor nema vremena transformirati se i prilagoditi rastućem opterećenju. U takvim situacijama često dolazi do rupture simfize pubisa, što uzrokuje jaku oštru bol. Nakon toga ih se možete riješiti dugotrajno liječenje ili kirurška intervencija.
• Moguće bolesti. Mnoge žene razviju simfizitis tijekom trudnoće. S ovom patologijom, pod utjecajem hormona, hrskavični disk koji povezuje stidne kosti jedni s drugima rastegnut je. Razvoj patologije prati upalni proces. Žena koja doživljava jaka bol tijekom hodanja, pri izvođenju bilo kojeg, čak i najmanjeg opterećenja, pri promjeni položaja tijela. Nelagoda se povećava s defekacijom i mokrenjem. Puknuće hrskavice tijekom poroda je rijetko. Zahtijeva kiruršku intervenciju, nakon čega počinje dugo vremensko razdoblje. razdoblje oporavka, strog odmor u krevetu.

Boriti se s sindrom boli počinje otklanjanjem uzroka njezina nastanka.

Kada posjetiti liječnika

Ako vas stalno muči trzanje ili oštra bol u području zdjelice, javlja se lumbago, koji je popraćen mučninom i povraćanjem, pojačano znojenje, morate se dogovoriti s traumatologom ili ortopedom i proći puni pregled.

Trebao bi postojati razlog za zabrinutost jaka vrtoglavica i gubitak svijesti (čak i kratkotrajan), vaginalno krvarenje, groznica i zimica. Smatra se opasnim oštri pad krvni tlak. Sljedeći znakovi upozorenja su: ozbiljan razlog pozvati hitnu pomoć.

Postavljanje dijagnoze

Ako stručnjak vidi da žena ne zahtijeva hitan slučaj kirurška intervencija, počinje detaljno ispitivati ​​pacijenticu o njezinim simptomima i povijesti bolesti. Zanima ga kako nastaje bol - iznenada ili stalno, kakvog je karaktera - akutna ili rastežuća, kako jaka nelagoda na skali od deset stupnjeva. Liječnik mora razumjeti što uzrokuje nastanak sindroma, postoje li drugi čimbenici koji povećavaju ili ublažavaju simptome.

Nakon obavljenog fizičkog pregleda, na temelju njegovih rezultata, stručnjak može donijeti preliminarne zaključke i odrediti krug potrebne preglede. Pacijenti u pravilu dobivaju uputnicu za sljedeće dijagnostičke postupke:

• Opća analiza urina i krvi:
• Ultrazvuk zdjeličnih organa;
• CT ili MRI.

Za otkrivanje spolno prenosivih infekcija potrebno je uzeti vaginalni bris. Ako tumačenje pretraga ne otkrije uzrok boli, može se učiniti laparoskopija.

Metode terapije

Terapijski režim usmjeren je na uklanjanje čimbenika provokacije. Nanesite paralelno terapijske mjere, pomaže u ublažavanju glavnih simptoma bolesti. U tu svrhu propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen). Ako nema učinka, koriste se analgetici.

Kada se bol proširi na mišiće, potpuni odmor pomoći će ublažiti stanje. suha toplina i fizioterapijski postupci. Neophodno je napuniti rezerve kalcija i vitamina D, u tu svrhu se koristi posebna dijeta ili dodataka prehrani. Na bolne zglobove može se djelovati preko kože, lijekovima protiv bolova i protuupalnim mastima, masažom.

Liječenje boli u kostima zdjelice nakon poroda nužno je nadopunjeno fizioterapijskim postupcima. Iskusni stres i nestabilna hormonska razina deprimiraju središnjicu živčani sustav i mijenja percepciju boli. Nekim ženama također se mogu propisati blagi sedativi: tablete glicina, valerijane, Motherwort.

Na početno stanje terapije, svaka pacijentica mora za sebe donijeti jednu važnu odluku: hoće li nastaviti dojenje ili prebacite dijete na adaptirano mlijeko. O tome će ovisiti izbor lijekova.

Preventivne mjere

Kako biste spriječili bilo kakvu nelagodu, važno je naučiti kako se pravilno oporaviti nakon poroda. Da biste to učinili potrebno vam je:

• Odmah nakon rođenja djeteta, promatrajte odmor u krevetu, smanjite što je više moguće tjelesna aktivnost, ako je moguće, povjeravanje brige o novorođenčetu rođacima.
• Nošenje zavoja, čiji je dizajn posebno dizajniran za žene koje su tek rodile: ograničavaju pokretljivost zglob kuka, preuzimaju dio tereta na sebe.
• Posjetite osteopata.

Tijekom nekomplicirane trudnoće korisno je puno hodati, šetati svježi zrak, uzmite vitaminsko-mineralne komplekse, jedite ispravno: jedite više hrane koja sadrži fosfor, kalcij, magnezij, željezo. Cjeloviti noćni san vrlo je koristan.

Porođaj je nevjerojatan proces koji govori o početku novog razdoblja u životu žene. No, svaka se majka sjeća bolova koje joj je porod donio. Unatoč činjenici da svaku tugu prati radost, mnoge se porodilje još uvijek osjećaju nepovoljno. dugo vremena nakon što je rođena dugo očekivana beba. To je često povezano s bolovima u području zdjelice. Uzroci takve boli mogu biti različiti procesi.

Bol u trtici i sakrumu

Bol u područje zdjelice može zračiti iz sakruma i kokciksa. Mnoge žene koje su doživjele porođaj ne razlikuju bolove u sakrumu i trtici. Međutim, to su dva različita, iako međusobno povezana područja. Trtična kost sastoji se od nekoliko rudimentarnih kralježaka koji su međusobno srasli. Sakrum je velika trokutasta kost. Nalazi se u dnu kralježnice i nalazi se malo iznad trtice. Zajedno ova dva dijela čine fiksni donji dio vertebralna regija. Prednja i stražnja površina križne kosti povezane su ligamentima s kostima zdjelice. Prilično čvrsto drže kosti zdjeličnog prstena.

Od početka nošenja djeteta u maternici mišićno-koštani sustavžene koje se pripremaju za porod. To je zbog nekoliko čimbenika.

1. Lumbalni kralješci odstupaju unatrag od osi kralješka.
2. Donji udovi se uklanjaju iz ilijačne kosti, a glave kukova izlaze iz acetabuluma.
3. Kosti sakroilijačnog i stidnog zgloba lagano se razilaze.
4. Luk kokcigealnog zavoja se mijenja, a fiksna kost sakruma pomiče se malo unatrag.

Bol u sakrumu koju žena osjeća nakon poroda može se razviti zbog previše jak pritisak, za koji se ispostavlja da je na zglobu u predjelu zdjelice.

To se može dogoditi u tri situacije.

1. Velika veličina ploda.
2. Netočna prezentacija fetusa.
3. Dostava prebrza.

Bol u zdjelici može biti uzrokovana hiperekstenzijom zglobova ako je tijekom poroda ručno očišćen prolaz za bebinu glavu. Priroda boli ovisi o stupnju zagušenja sacrococcygeal zgloba. To također utječe na trajanje razdoblja oporavka.

Postoje situacije kada bol u sakralna regija kod žena koje rađaju povezana je s defekacijom nakon poroda. Doista, zbog širenja sigmoidnog stošca, koji se javlja zbog nakupljanja izmet ili akutna faza kronični kolitis, može se osjetiti bol na ovoj lokalizaciji. Ovo je komplikacija zatvora nakon poroda.

Zdjelične kosti su sprijeda povezane simfizom, pubičnim zglobom. Pubična simfiza je pubična fuzija dviju zdjeličnih kostiju pomoću fibrokartilaginoznog diska. U središtu se nalazi šupljina zglobne prirode, koja sadrži tekućinu. Simfiza je sa svih strana pričvršćena ligamentima, zahvaljujući kojima artikulacija postaje jaka. Symphysis pubis ima vrlo ograničen opseg pokreta. Širina simfize ne smije biti veća od jednog centimetra.

Sva oštećenja i promjene na simfizi pubis objedinjuju se u jednu riječ - simfizitis. Uključuje ekspanziju, rastezanje, divergenciju i mnoge druge komponente. Zbog svih ovih promjena mogu se javiti bolovi u području zdjelice nakon poroda, primjerice zbog divergencije simfize pubis. Ovo je rezultat fiziološke promjene, koji određuju pripremni proces kako bi porod bio lakši. Tijekom trudnoće posteljica i jajnici luče relaksin koji se odlikuje opuštajućim učinkom. Ženski spolni hormon i ova tvar djeluju zajedno, pa se u zglobovima pojavljuju novi, a ligamenti i hrskavica otiču. Zbog tih procesa dolazi do povećanja pokretljivosti u zglobovima zdjelice, a povećava se i razmak između kostiju koje tvore svaki zglob. Stidna simfiza je najosjetljivija na takve promjene, čija širina postaje veća za pet ili šest milimetara. Međutim, ponekad stopa povećanja postaje veća. Zašto?

Razlog tome može biti simfiziopatija. Ovo je još jedna definicija koja odražava nezadovoljavajuće stanje symphysis pubis, točnije, njegovu opuštenost.

Najčešće se to smatra jednom od manifestacija toksikoze, kada se uoče teška oštećenja osteoartikularni sustav. Opuštanje može potrajati patološki karakter, što dovodi do jake divergencije zglobova zdjelice. Kod simfiziopatije se pojavljuju pritužbe i simptomi ako postoji takva razlika. Može se izraziti u tri stupnja:

• do 9 milimetara;
• od 10 do 20 milimetara;
• više od 20 milimetara.

Budući da simfiziopatija može dovesti do divergencije simfize i uzrokovati bolove nakon poroda, važno je otkriti razloge koji do nje dovode. Pri tome vodeću ulogu ima nedostatak vitamina D i neravnoteža u ravnoteži fosfora i kalcija. Kao što je poznato, čvrstoća kostiju ovisi o kalciju. Fosfor je također neophodan za formiranje kostiju. U izmjeni kalcija i fosfora važna uloga pripada paratiroidnom hormonu i Štitnjača. Da bi tijelo trudnice imalo potreban iznos kalcija i fosfora i njihovu ravnotežu, trebate pravilno jesti. Ako je ravnoteža poremećena, ti se elementi djetetu u maternici isporučuju iz majčinih zuba i kostiju. Jasno je da im se zbog toga stanje pogoršava. Zbog poremećene apsorpcije fosfora i kalcija poremećena je mineralizacija kostiju jer nedostaje vitamina D. Razina kalcija u krvi može se smanjiti kod nekih bolesti.

Simfiziopatija se često počinje manifestirati čak i prije rođenja djeteta, tako da žena može biti spremna na činjenicu da nakon poroda može naići na bolove u području zdjelice. U drugoj polovici nošenja djeteta napetost trbušnih mišića sputava odnos stidnih kostiju, što se objašnjava povećanjem maternice. Nakon poroda, ti mišići postaju mlohavi, i to vrlo oštro, tako da čeone kosti može divergirati za 20 milimetara ili čak i više. Ovo ženi donosi bol.

Međutim, bol može biti uzrokovana i rupturom simfize. To se rijetko događa. U takvoj situaciji postoji povreda integriteta zgloba, ali situacija je također povezana s divergencijom zgloba. Do rupture dolazi kada divergencija simfize dosegne treći stupanj. Ako dođe do rupture, mogu patiti iliosakralni zglobovi. Obično se ozljeda razvija kao rezultat kirurškog porođaja ili kada se sužena zdjelica kombinira s nasilnim rad. Mehanička ozljeda nije dominantna. Vlačna čvrstoća simfize je oko 200 kilograma. Razmak je opet povezan sa simfiziopatijom. Ali upalne promjene koje se javljaju u stidnim kostima i simfizi također mogu igrati ulogu. Ponekad utjecaj može biti mali mehanički utjecaj, koji može gurnuti rupturu slabog prianjanja ligamentnog aparata.

Tkiva symphysis pubis se sporo šire, pa se bolovi pri pomicanju nogu žene mogu pojačati tek nekoliko dana nakon poroda. Ponekad se trudnica može osjećati Oštra bol u pubičnoj regiji. U tom slučaju možete čuti zvuk kidanja ligamenata, zatim se fetalna glava, čak i velika, brzo spušta kroz koštani prsten koji postaje mnogo širi. Bol ne može uzrokovati samo puknuće. Činjenica je da ruptura simfize može biti popraćena ozljedom uretra I Mjehur. Hematomi se također mogu formirati u pubičnom području i blizu stidnih usana. Postoji mogućnost učlanjenja upalni proces, koji se naziva simfizitis. Bol koju žena osjeća tjera je da zauzme prisilni položaj.

Kako se riješiti boli

Kako biste se riješili bolova u području zdjelice nakon poroda, morate saznati točan razlog njegova pojava. Za to je potrebno vrijeme jer se mora provesti temeljita dijagnoza. Nakon toga liječnik će propisati liječenje. Ako do diskrepancije pubične simfize dođe tijekom poroda i trudnoće, operacija se najčešće ne izvodi. S razvojem simfiziopatije, koja je u kombinaciji s blagim odstupanjem simfize, nakon poroda važno je ograničiti tjelesnu aktivnost. Žena mora nositi zavoj, a najbolje je spavati na posebnom ortopedskom madracu. Kako bi se uspostavila ravnoteža kalcija u tijelu potrebno je uzimati specijalni lijekovi. Potrebno je da sadrže kalcij u obliku koji ga tijelo žene može apsorbirati. Ako se pregledom utvrdi urogenitalna infekcija, liječenje uključuje antibakterijska terapija. Liječnik također propisuje lijekove protiv bolova: masti, gelove, tablete i čepiće.

Ako je diskrepanca dosegla drugi ili treći stupanj, potrebno je spojiti krajeve stidnih kostiju i prisiliti ih da ostanu u postignutom položaju. Za to je propisan odmor u krevetu. Nažalost, može trajati dosta dugo - do šest tjedana. To znači da žena ne može ne samo hodati, već čak ni ustati. Osim toga, mora koristiti protezu. Prvo vrijeme nakon poroda žena se hladi, a zatim se propisuju fizioterapeutski postupci. Također možete koristiti lijekove protiv bolova i uzimati dodatke kalcija.

Prevencija

Moguće je izbjeći bol, iako ne uvijek. Prevencija uključuje pridržavanje nekoliko pravila.

1. Pridržavajte se dijete koja se temelji na elementima u tragovima i mineralima koji sudjeluju u formiranju kostura. Proizvodi moraju sadržavati dovoljna količina vitamini D.
2. Održavajte umjerenu tjelesnu aktivnost, izvodite terapijske vježbe, osmišljen posebno za trudnice s ciljem jačanja mišića i istezanja ligamenata dna zdjelice.
3. Prošećite dugo na svježem zraku. Preporučljivo je da se žena izlaže ultraljubičastim zrakama.
4. Uzmite prenatalni multivitamin.
5. Borba protiv disbioze i gastrointestinalnih bolesti.

Takve jednostavne mjere zaštitit će od mnogih zdravstvenih problema i majku i dijete.