Nano ispuna uništava bakterije i jača zube. Svjetlosni pečat: moderna inovacija ili racionalno rješenje

Ispun je u stomatologiji specifičan materijal koji se koristi za popunjavanje šupljine u zahvaćenom zubu kako bi se izolirala njegova osjetljiva tkiva i zaštitila od mikroba. Danas postoje različite vrste zubnih ispuna od kojih svaka ima određena svojstva, karakteristike i namjenu.

Koje vrste zubnih ispuna postoje?

Glavna razlika između svih vrsta ispuna je materijal od kojeg su izrađene.

Cement

Cementna plomba sastoji se od praha i tekućine koji se pod utjecajem kemijske reakcije pretvaraju u masu koja se brzo zgušnjava.

Glavni nedostatak ove vrste je prebrzo stvrdnjavanje, što ograničava vrijeme ugradnje ispuna i izrade zubnog reljefa.

Osim toga, takav nadjev postaje što jači tek nakon 2 sata, tijekom kojih je zabranjeno jesti.

Pritom su cementne plombe najpovoljnije.

Plastični

Ova vrsta ispune bila je vrlo popularna i često korištena zbog svoje brze ugradnje i niske cijene. Glavni materijal je plastika koja se unosi u šupljinu zuba i stvrdnjava. S vremenom se pokazalo da je plastika otrovna, da se vrlo brzo troši, mijenja boju, ne podnosi mehanička opterećenja i može izazvati alergijske reakcije. To je bio razlog za prestanak njegove upotrebe.

Amalgam ili metal

Ovi materijali sastoje se od otopine metala, srebra i žive. Može biti srebro, bakar i zlato. Ispuni izrađeni od njih su vrlo čvrsti, tvrdi i izuzetno otporni na mehanička opterećenja i utjecaj sline.

Ali postoje i nedostaci koji su uzrokovali izuzetno rijetku upotrebu amalgama:

• neugledan izgled (apsolutno neprikladan za ispune na prednjim zubima);
• vrlo sporo stvrdnjavanje;
• smanjenje volumena tijekom vremena (skupljanje);
• velika vjerojatnost oko punjenja (nekoliko godina nakon ugradnje);
• djelomično bojenje zuba metalima uključenim u leguru;
• pojava pečenja, metalni okus, koji zahtijevaju zamjenu punjenja.

Osim toga, ugradnja ovakvih ispuna danas je komplicirana nedostatkom opreme posebno namijenjene za to u stomatološkim ordinacijama.

Kompozitni

Na trajnost i čvrstoću ispuna utječu ne samo kvaliteta materijala i profesionalnost liječnika, već i neke individualne strukturne značajke i kvaliteta prehrane te prisutnost loših navika kod pacijenta.

Vrste zubnih ispuna i njihova cijena

Trošak različitih ovisi o stupnju oštećenja i strukturnim značajkama zuba, proizvođaču materijala i klinici u kojoj se provodi ugradnja.

U prosjeku, njihov trošak je:

• oko 500 rubalja - cement;
• oko 1000-1500 rubalja - staklenoionomeri;
• oko 1500 rubalja - metal (u javnim klinikama - besplatno);
• oko 2000-4500 rubalja - svjetlosno otvrdnjavanje;
• oko 2700 su složeni.

Zubi su normalni Zubarski tretman Koji je ispun bolje odabrati za zube, omjer cijene i kvalitete

Zubni ispun je klasičan tretman u stomatologiji. Ispuni se koriste samo za male karijesne šupljine, ali ako je zub jako oštećen koriste se zubni inleji. Koji je ispun najbolji za zub? Pokušajmo razumjeti ovo teško pitanje proučavanjem informacija o vrstama i svojstvima različitih vrsta materijala za punjenje.

Kriteriji kvalitete

Da bi se utvrdilo koje je punjenje najbolje koristiti, potrebno je odrediti glavne kriterije njihove kvalitete:

1. Visoke manipulativne kvalitete.
2. Minimalna topljivost.
3. Pouzdanost, dug radni vijek.
4. Niska toplinska vodljivost.
5. Čvrsto prianja uz zidove zubne šupljine.
6. Konstantnost volumena i oblika materijala.
7. Radiokontaktnost.
8. Otpornost na habanje.
9. Otpornost na kemikalije.
10. Sigurnost okoliša.

Također morate znati da se dijele na privremene i trajne, a također i ovisno o materijalu od kojeg su izrađene.

Privremeno punjenje

Ovako na fotografiji izgleda privremena plomba

(dijagnostički) koriste stomatolozi za određivanje vrste i karakteristika tijeka bolesti. Jednostavan primjer: došli ste kod zubara s lošim zubom. Čini vam se da se radi o običnom karijesu.

Ali bolest može utjecati ne samo na caklinu, već i na pulpu. Kako bi se utvrdila dubina lezije, stomatolog ugrađuje privremeni ispun. A ako vas zub boli ispod plombe, to je znak pulpitisa. U tom slučaju liječnik će ukloniti tkivo zahvaćeno karijesnim procesom.

Osim toga, privremena ispuna sadrži lijekove koji bi mogli biti potrebni za liječenje. U ovom slučaju materijal za punjenje djeluje kao brtvilo, sprječava ulazak infekcije, sline i komadića hrane u šupljinu, osiguravajući učinkovit učinak lijeka na zahvaćena područja zubnog tkiva.

Glavni zahtjevi za takva punjenja su:

1. Materijal se lako postavlja i uklanja.
2. Brzo stvrdnjavanje.
3. Pouzdana fiksacija i nepropusnost lijeka.
4. Biokompatibilnost sa zubnim tkivima i sluznicama.

Trajne plombe

Trajna plomba ima drugu svrhu. Prvo, mora hermetički zatvoriti šupljinu u zubu dugi niz godina, štiteći ga od infekcije. Drugo, materijal za ispun mora zubu osigurati njegovu funkcionalnost. Zato pri izboru liječnik vodi računa o vrsti i namjeni zuba (grizenje, žvakanje).

Također morate uzeti u obzir gdje se nalazi zub. Ako je riječ o prednjem zubu, tada su važne estetske kvalitete materijala: on mora odgovarati boji i strukturi caklini. Ako govorimo o zubu za žvakanje, estetika ne igra toliko važnu ulogu.

Vrste trajnih ispuna

Almagama punjenje

Danas na pregledu kod stomatologa možete odabrati ispunu po svom ukusu i budžetu jer je izbor materijala raznolik. Stručnjak će vas savjetovati i pomoći vam da napravite pravi izbor. Kako bismo dobili mali uvid u vrste trajnih ispuna, pogledajmo pobliže njihove vrste i kvalitete.

Dakle, materijali od kojih se mogu izraditi trajni ispuni su:

1. Amalgam – legura žive, srebra, kositra, cinka, bakra. Srebro daje otpornost na koroziju, bakar - čvrstoću, kositar ubrzava stvrdnjavanje punjenja, cink ga čini duktilnim.

Prednosti:

• plastika,
• pouzdanost,
• velika snaga,
• otpornost na vlagu,
• otpornost na habanje,
• antiseptička svojstva.

Mane:

• ako je prekršena proizvodna tehnologija, možete se otrovati živom,
• boja cakline se može promijeniti,
• materijal se skuplja kada se stvrdne.

Amalgam se danas rijetko koristi, a počele su se pojavljivati ​​poboljšane verzije ovog materijala. Oni su netoksični, izdržljivi i bijele su boje.

Važno : amalgam ima tendenciju širenja nakon stvrdnjavanja, liječnik to mora uzeti u obzir kako zub ne bi puknuo nakon ugradnje. Najčešće se ovaj materijal koristi za žvakanje zuba, kao i za krunice.

1. Ispune od polimera podijeljeni na kompozitne i neispunjene (izrađene od plastike, na bazi akrilnih ili epoksidnih smola).

Plastika – Proračunska opcija, ali ima puno nedostataka:

• visoka toksičnost,
• brzo se deformira, istroši,
• Često se ispod njih formira sekundarni karijes.

Kompozitni materijali smatraju se najpouzdanijim i najjeftinijim. Sadrže plastiku i kvarcni prah koji daje tvrdoću nadjeva. Najčešće se koristi kompoziti koji polimeriziraju svjetlom(često se nazivaju fotopolimeri). Tvar se stvrdnjava pod utjecajem posebne svjetiljke, što omogućuje stomatologu da obnovi zub bez žurbe.

Važno: Kako bi proizvod dugo trajao, liječnik mora temeljito ispolirati i izbrusiti materijal. Ako se ovo poliranje ponavlja svakih šest mjeseci, plomba će trajati što je duže moguće.

Još jedna značajka ugradnje ove vrste ispuna je upotreba posebnog ljepila koje sigurno fiksira materijal u šupljini zuba.

Prednosti:

• pouzdanost,
• niska cijena,
• široka paleta boja koja omogućuje odabir boje ispuna što sličnije boji cakline,
• životni vijek - najmanje 5 godina.

Ali postoje i neki nedostaci:

Punjenje zuba laganim ispunima

• Zbog sastava materijala može doći do skupljanja do 5% pa se takve ispune preporuča koristiti za pečaćenje manjih kaviteta,
• kod značajnog skupljanja može doći do deformacije koja može rezultirati lomom stijenke zuba,
• materijal se ne stvrdne u potpunosti (samo 70%).

1. 3. Kemijski stvrdnuti kompoziti razvijeni su da zamijene cementne materijale. Imaju jednu razliku od cementa: porculan djeluje kao punilo. Ovi materijali se dijele na:

• koji sadrži akril,
• na epoksidnoj smoli,
• polimeriziranje svjetlom ().

1. 4. Cementi sada se ne koriste često, ali imaju svoje mjesto u stomatologiji. Primjerice, cementne plombe često se koriste u dječjoj stomatologiji, budući da takvi materijali sadrže fluorid (10-15%) koji štiti zub od ponovne infekcije.

Pod utjecajem temperatura koeficijent rastezanja materijala je što bliži svojstvima zubnih tkiva. Time se smanjuje mogućnost pucanja stijenke zuba.

Ali cementi imaju neke nedostatke:

• ne baš atraktivan izgled,
• mala čvrstoća,
• velika mogućnost abrazije.

1. 5. - skupo zadovoljstvo koje zahtijeva ne samo financijska ulaganja, već i vrijeme za proizvodnju. Ova vrsta punjenja ima jednu neporecivu prednost - visoke estetske kvalitete. Keramika je po boji i strukturi slična prirodnoj zubnoj caklini. Ova vrsta materijala ima i druge prednosti:

• velika snaga,
• otpornost na promjene temperature,
• ne boji zub.

Ugradnja se odvija kroz nekoliko posjeta stomatologu, budući da je za samu izradu ispuna potrebno određeno vrijeme.

1. 6. Kompomeri su materijali koji kombiniraju prednosti kompozita (visoka estetika, jednostavnost uporabe), kao i prednosti staklenoionomera (biokompatibilnost, sadržaj fluora).

Kompomeri se mogu koristiti za gotovo svaki kavitet.

Kako se odlučiti za vrstu punjenja

Nakon što ste proučili osnovne informacije o vrstama punjenja, bit će vam lakše napraviti izbor. Postoje osnovni zahtjevi za materijal, nakon čijeg čitanja možete napraviti pravi izbor i utvrditi je li stomatolog učinkovito obavio tretman:

1. Površina plombiranog zuba ne može biti savršeno glatka, budući da pravi zub ima neravnine i izbočine koje osiguravaju učinkovito žvakanje hrane.
2. Zubna šupljina mora biti potpuno ispunjena materijalom za ispun bez zračnih otvora kroz koje može prodrijeti infekcija.
3. Ako se ispun nalazi na vrhu, ne smije doći u dodir sa susjednim zubima.
4. Dobra plomba ne visi sa zuba stvarajući uvjete za nakupljanje plaka.
5. Kako bi se izbjeglo prerano trošenje, stomatolog prekriva ispunu posebnim materijalom koji ispunjava sve preostale mikro šupljine.
6. Imajte na umu da ako je liječnik pravilno odabrao materijal, nakon ugradnje ne biste trebali osjećati bol. Inače, stomatolog je svoj posao obavio u lošoj vjeri.

Cijene

Cijene se mogu značajno razlikovati između klinika, ali približni trošak je sljedeći:

• cementna ispuna koštat će vas samo 300-700 rubalja,
• lagani koštaju oko 1300-2500 rubalja,
• kemijski stvrdnjavajući kompoziti - 600-800 rubalja,
• kompomeri - 650-1000 rubalja.

Napominjemo da su sve cijene okvirne; konačna cijena ovisit će o statusu klinike i količini i vrsti materijala koji se koristi za ispunu Vašeg zuba.

– najpopularnija stomatološka usluga. Obično klinika radi s određenim materijalom. Ali neki koriste različite vrste i nude pacijentu da odabere najprikladniju. U ovom slučaju, pacijent treba unaprijed znati u konkretnom slučaju.

Sve plombe u stomatologiji dijele se u 2 glavne skupine: privremene i trajne. Prvi se ugrađuju tijekom dugotrajne terapije (liječenje pulpitisa, parodontitisa, cista na vrhu korijena). Drugi je restauracija krunskog dijela zuba. Životni vijek im je od 2 do 10 godina.

Dodatne informacije! Kada koriste privremene spojeve, liječnici rijetko pitaju pacijenta koje ispune odabrati. Vode se medicinskim indikacijama. Ali situacija je drugačija s trajnim: ne uzima se u obzir samo klinička slika, već i osobne sklonosti i financijske mogućnosti pacijenta.

Plastične plombe se koriste kao privremene plombe.

U stomatološkoj praksi koristi se nekoliko vrsta materijala za ispune.

Plastični

Glavna prednost je niska cijena i jednostavnost korištenja. Radije ne koriste plastične spojeve zbog brojnih nedostataka:

• neestetski: materijal ne vraća točno boju i anatomski oblik zuba, brzo se mrlje i potamne;
• nisko prianjanje - prianjanje;
• visoko skupljanje;
• toksičnost - preko 90% razvija sekundarni karijes, pulpitis;
• kratki vijek trajanja - u prosjeku 2 godine.

Metal

Oni su legura osnovnog metala (najčešće zlata, srebra), žive i pomoćnih komponenti. Takve plombe – amalgami – super su čvrste. Životni vijek često prelazi 10 godina. Također su jeftini.

Ali amalgami se danas gotovo nikad ne koriste zbog:

Cement

U domaćoj stomatologiji kruna zuba obnavljana je u većini slučajeva cementnim spojevima sve do ranih 2000-ih. Danas ovaj materijal za punjenje nije izgubio popularnost zbog:

• relativno niska cijena;
• dovoljna snaga - traje 3 - 5 godina;
• čvrsto prianjanje na zidove zuba;
• prisutnost fluorida u sastavu sprječava daljnji razvoj karijesa.

Važno! Materijali na bazi cementa preferiraju se za liječenje teško dostupnih jedinica ("osmica") i mliječnih zuba.

U osmice se često postavljaju cementne plombe.

Ispune se najčešće izrađuju od (GIC). Najsličnija je boji cakline, vrlo je izdržljiva, netoksična i otporna na vlagu. Postoje i sastavi silikatnog i fosfatnog cementa. Područje njihove primjene je protetika. Materijali se koriste za pričvršćivanje krunica.

Kemijski stvrdnuti kompoziti

Kompoziti su postali otkriće u stomatologiji. Ove plombe bolje vam vraćaju anatomski oblik zuba, plastične su, izdržljive i nisu osjetljive na boje.

Materijali se sastoje od polimerne matrice, punila (silicijev dioksid, staklokeramika) i silana - vezivnog elementa.

Kemijski stvrdnuti kompoziti su:

1. Akril oksid. Otporan na mehanička opterećenja, izdržljiv. Međutim otrovno. Ne postavljaju se na aparate bez pulpe jer često dolazi do upale.
2. Epoxy. Sastav uključuje epoksidnu smolu. Dobro prianjaju na zidove, prilično su plastični i nisko toksični. Međutim, skloni su tamnjenju i često se cijepaju.

Svjetlosno polimerizirajući kompoziti

Slično prethodnim materijalima. Ali oni se stvrdnu ne kao rezultat unutarnjih kemijskih procesa, već pod utjecajem zraka polimerizacijske svjetiljke. Vrijeme stvrdnjavanja je od 20 do 40 sekundi.

Danas su svjetlosno polimerizirajući ili fotopolimerni ispuni najsvestraniji. Većina klinika radije ih daje iz sljedećih razloga:

Važno! Svjetlosno polimerizirajući kompoziti ne koriste se pri restauriranju teško dostupnih jedinica, kao što su osmice. U ovom području nemoguće je pravilno usmjeriti zrake halogene žarulje.

Kompomeri

Kombiniraju kvalitete cementnih i kompozitnih ispuna. Imaju dobro prianjanje i čvrstoću. Sastav uključuje benzoin i amin perokside, monomer, smole, poliakrilnu kiselinu. Za sprječavanje karijesa uključen je fluor.

Kao i kompoziti, postoje kemijski i... Međutim, kompomeri traju manje. Oni su također skupi. Koriste se za restauraciju sjekutića i očnjaka.

Kartice

Ugradnja inleja ne odnosi se na ispune, već na mikroprotetiku. No, oni također obnavljaju zube uništene karijesom.

Inleji se izrađuju iz otisaka u laboratoriju.

Dodatne informacije! Najčešće se inleji koriste za tretiranje opsežnog uništenja koje zahvaća nekoliko susjednih jedinica. Izrađuju se od keramike ili porculana. Izrađuju se iz otisaka u laboratoriju.

Danas su inleji najtrajniji materijal koji se koristi za ispune. Ravnomjerno raspoređuju opterećenje, neotrovni su i vrlo estetski.

Koji se materijali za ispune koriste za mliječne zube?

Liječenje mliječnih zuba ima svoje karakteristike. Dakle, djeci je strogo zabranjeno ugrađivati ​​amalgamske ili plastične plombe. Dječje krunice restauriraju se pomoću tri materijala:

1. Cementni sastavi. Preferiraju GIC. Osobito korisno kod progresivnog ili rekurentnog karijesa i nedovoljne higijene. Ponekad primjećuju krhkost sastava, ali budući da će "mlijekači" biti zamijenjeni za nekoliko godina, ovaj faktor ne igra ulogu.
2. Fotocurabilni kompoziti. Mogu se koristiti samo ako su ispunjeni brojni uvjeti: odsutnost velikih karijesnih oštećenja, dobra higijena i kvalitetno liječenje karijesa. Radije ih ne koriste iz sljedećih razloga:

3. Kompomer boja. Ova se punjenja najčešće koriste zbog:

• jednostavnost rada: visoka plastičnost, brza ugradnja;
• sposobnost nakupljanja fluorida iz pasta i hrane, a zatim otpuštanja u tkiva;
• dobro prianjanje;
• siguran kemijski sastav;
• dijete može odabrati boju - ovaj faktor pomaže u uspostavljanju kontakta s liječnikom, djeca uživaju u brizi za zube u više boja;
• Boja u sastavu olakšava određivanje kada se punjenje počelo trošiti.

Faktor cijene

Važna točka pri odabiru punjenja je trošak. Ponekad ovaj parametar postaje ključan.

Približna cijena materijala za punjenje u moskovskim klinikama:

U stomatološkoj praksi koriste se plastični, metalni, kompozitni, kompomerni ispuni i inleji. Fotopolimerni materijali smatraju se univerzalnom opcijom. Koriste se u svakoj klinici. Unatoč prilično visokoj cijeni, pacijenti ih preferiraju zbog svoje visoke čvrstoće, estetike i jednostavnosti njege.

Plomba je najčešća stomatološka usluga. Tehnika se aktivno razvija, zbog čega svake godine pojaviti senove vrste zubnih ispuna. Danas se u ovom području stomatologije koriste najmodernije tehnologije i materijali. Neki od njih zaslužuju posebnu pozornost.

Što je zubna plomba?

Ovaj izraz obično znači medicinski materijal koji se koristi za popunjavanje šupljina u zubima. Punjenje štiti osjetljiva tkiva i sprječava ulazak štetnih bakterija u oštećenu šupljinu, vraćajući funkciju žvakanja. Ispune su također važne za izgled našeg osmijeha, iako su većinu vremena nevidljive.

Sve vrste zubnih ispuna ugrađuju se u sljedećim slučajevima:

• Nakon endodontskog liječenja karijesa, pulpitisa i drugih oralnih bolesti.
• Za sprječavanje razvoja karijesa kod djece.
• Prilikom brisanja zuba za žvakanje (kutnjaka) u slučaju kršenja njihove mineralizacije.
• Kako bi konstrukcija bila izdržljivija i spriječilo uništavanje ostataka zuba, ispod krunice se može staviti ispun.
• Nakon mehaničkog oštećenja kutnjaka, u slučaju prednjih sjekutića i očnjaka, obično se pribjegava restauraciji.
• Za zaštitu zuba tijekom dugotrajnog intrakanalnog liječenja.
• Za davanje pravilnog oblika kutnjacima kako bi se ravnomjerno rasporedilo opterećenje pri žvakanju.

Postoje različite vrste zubnih ispuna. Njihova klasifikacija ovisi o materijalu za punjenje i vremenu nošenja.

Vrste ispuna ovisno o vremenu nošenja

Pacijentima je na raspolaganju širok izbor dizajna. Međusobno se razlikuju ne samo po korištenim materijalima, već i po uvjetima nošenja. Ovisno o tome proizvodi se mogu podijeliti na privremene i trajne.

Privremeni ispuni

Inlay služi za zaštitu očišćenih korijenskih kanala tijekom dugotrajnog tretmana koji se provodi u fazama. Najčešće se koristi za mikroprotetiku jer izrada plastičnih ispuna i keramičkih inleja zahtijeva vrijeme.

Ovakvi se ispuni postavljaju u liječenju bolesti usne šupljine koje karakteriziraju upale i razvoj štetnih organizama u mekim i tvrdim tkivima. Stomatolog ulijeva antiseptički pripravak u kanal zuba, a kako bi spriječio njegov ulazak u usta, kanal se zatvara materijalom za privremeno punjenje zuba.

Za privremeni ispun koristi se poseban sastav koji se zove dentin pasta. Otporan je na slinu i može se dobro nositi s mehaničkim stresom žvakanja hrane neko vrijeme. Proizvod ne izgleda baš prirodno, ali u ovom slučaju to nije bitno.

Konstrukcija se postavlja 3-4 dana. U rijetkim slučajevima može ostati nekoliko tjedana. Materijal jednostavno neće trajati duže.

Trajne plombe

Vijek trajanja takvih kartica izračunava se u godinama. Danas su se pojavili materijali koji su izvrsni obavljaju svoje funkcije i desetljećima.

Postoji mnogo više zahtjeva za trajni ispun:

• Materijal mora biti kemijski otporan na tekućine, mehanički stres i kiselo-bazno okruženje usne šupljine.
• Potreban je minimalni postotak skupljanja sušenjem i dovoljna plastičnost za stvaranje oblika.
• Sastav ne smije mijenjati boju ili mrljati tkanine oko sebe.
• Materijal za ispune mora biti potpuno siguran.

U suvremenim stvarnostima ovim se uvjetima može dodati neupadljiv izgled. Ipak, jezičak ima i estetsku funkciju, iako to nije uvijek posebno važno.

Za izradu dugotrajnih ispuna koriste se različiti sastavi. Neki od njih već polako izlaze iz opticaja, dok drugi tek osvajaju ovo područje.

Vrste ispuna ovisno o materijalu

Ako temu razumijete što je moguće detaljnije, možete prepoznati desetke jedinstvenih imena. Ali neki se sastavi razlikuju samo u omjeru komponenti, pa ih je češće podijeliti u skupine.

Amalgam

Ispuna se sastoji od legure žive, srebra, kositra i cinka. Ovaj medicinski metal apsolutno je siguran za ljudsko zdravlje, a proizvodi od njega imaju sljedeća pozitivna svojstva:

• Metalni ulošci su i izdržljivi i fleksibilni, pa je takve ispune bolje staviti na zube za žvakanje. Materijalu je lako dati željeni oblik, a opterećenje na čeljusti će se ravnomjerno rasporediti.
• Materijal ima ujednačenu teksturu. Da bi površina ispuna bila glatka ne treba je niti polirati.
• Metal nije podložan abraziji. Zbog ovog razloga Vijek trajanja zubnog ispuna doseže deset godina i više.
• Unatoč živi u sastavu, legura je potpuno sigurna. Čak i ako zatvorite cijeli red, količina štetnog metala i dalje neće premašiti dopuštenu granicu.

Na fotografiji su amalgamske plombe na zubima

Takvi se umetci ne koriste često. Sve je to zbog njihovog kontrastnog izgleda: kada zijevate ili se smijete, odmah vam upadaju u oči.

Plastični

Ovi ispuni su napravljeni od polimera koji se zove akril. Obično se koristi u protetici zbog sličnosti s prirodnom caklinom i relativno niske cijene. Ovdje prestaju prednosti.

Na fotografiji je plastična brtva

Često se proizvodi koriste kao privremena mjera ako jednostavno nema dovoljno novca za napredniju opciju. U svim ostalim aspektima, plastične plombe nemaju najbolje rezultate. Materijal se brzo troši. Na kutnjacima traje samo nekoliko mjeseci.

Akril ima poroznu teksturu. Nakon postavljanja na plastici se nakupljaju naslage koje potom služe kao leglo bakterija. Od njih ne strada samo plomba, već i zub.

Ova značajka plastike također utječe na izgled punjenja. Čak i ako se "ponaša" izvrsno tijekom cijelog radnog vijeka, nećete ga moći stalno nositi. Materijal za punjenje sklon je požutjeti, što će biti primjetno svima oko vas kada se smijete.

Keramika

Ova ispuna pomalo nalikuje krunici, ali je poznatija kao zubni umetak. Materijal ima nekoliko prednosti u odnosu na druge opcije:

• Izgleda vrlo prirodno jer potpuno ponavlja boju i teksturu prirodne cakline. Zbog ove značajke čak se i sjekutići i očnjaci popunjavaju na ovaj način.
• Po čvrstoći keramika se može usporediti sa zaštitnim slojem naše cakline. Kod ozljeda u području čeljusti postoji veća vjerojatnost da će materijal ispasti nego se slomiti.
• Materijal nije podložan skupljanju i habanju prilikom žvakanja. Stoga su takvi ispuni izvrsni za vraćanje funkcije žvakanja i izgleda kutnjaka.

Na fotografiji je keramički jezičak

Glavni nedostatak keramičkog ispuna je njegova cijena. Štoviše, sam materijal je prilično jeftin, morat ćete platiti više za rad liječnika. Izrada takve plombe na zubu traje dosta dugo, a zahtijeva i iskustvo i profesionalnost.

Fotopolimer

To može uključivati ​​nekoliko kompozicijskih sastava odjednom. Ono što im je zajedničko je da se materijal stavlja u korijenski kanal u tekućem obliku i stvrdnjava se iznutra. Polimerizacija takvih tvari događa se pod utjecajem ultraljubičastog zračenja.

Zbog dobre čvrstoće lagane plombe mogu se postavljati na zube za žvakanje. Isprva se skupljaju. Kompoziti koji sačinjavaju proizvod vrlo su jednaki izgledu zuba. Nevidljivi su na fotografijama iu stvarnom životu. Nakon stvrdnjavanja materijal ima vrlo gustu teksturu koja štiti od nakupljanja naslaga i razvoja bakterija.

Fotografija prikazuje svjetlosni pečat

Zasad kompozitni ispun se najaktivnije koristi u stomatologiji. Uz veliki broj prednosti, ima i razumnu cijenu. Stoga ne samo stomatolozi, već i sami pacijenti često biraju ovu opciju.

Staklenoionomer

Staklenoionomerne i kompozitne plombe mogu se spojiti u jednu skupinu. Stomatolozi oba materijala nazivaju cementima jer stvrdnjavaju nakon zatvaranja korijenskog kanala.

Staklenoionomerni cement karakterizira prisutnost fluora u svom sastavu. Zahvaljujući tome, mogućnost razvoja karijesa i drugih oštećenja dentina nakon tretmana je praktički eliminirana.

Ovaj materijal je posebno popularan u dječjoj stomatologiji. Ponekad se njima pune zubi za žvakanje čak i bez proširenja korijenskog kanala, jednostavno kako bi se zaustavio razvoj karijesa. U istu svrhu staklenoionomerni proizvodi se ponekad stavljaju ispod zubnog mosta ili porculanske krunice.

Na slici su staklenoionomerne plombe

Cementne plombe na zubima nisu osobito izdržljive. U prosjeku služe nekoliko godina a može se slomiti zbog jakog mehaničkog naprezanja.

U svim slučajevima proizvodnja proizvoda sastoji se od sljedećih koraka:

• Uklanjanje oštećenog tkiva.
• Proširenje korijenskih kanala.
• Ugradnja same brtve.

Najčešće se ispun koristi u sklopu liječenja karijesa, pa se u velikoj većini slučajeva započinje s otklanjanjem ove bolesti. Uz pomoć bušilice specijalist uklanja svo zubno tkivo gdje je bolest već prodrla.

Ako je riječ o dubokom karijesu, uklanjaju se i korijeni. Inače je moguća upala i razvoj pulpitisa. Takve su posljedice tipične za sve vrste zubnih ispuna, pa neće biti moguće sačuvati živčane završetke.

Nakon depulpiranja, stručnjak malo proširuje šupljinu zuba. U ovom slučaju uklanjaju se čak i zdrava tkiva. Rad se izvodi bušilicom i jednostavno je neophodan kako bi se zub lakše i brže plombio.

Obično u ovom trenutku stručnjak još ne zna točno koje će vrste zubnih ispuna koristiti. Čak i ako je napravljen izbor, on se može promijeniti ovisno o situaciji.

Događa se da se na početku liječenja pacijent odluči za laganu plombu. Tada postaje jasno da je to nemoguće, jer je najveći dio cakline oštećen, a keramički uložak će izgledati puno bolje. Budite spremni na takve neočekivane promjene.

Keramičke i plastične plombe ne postavljaju se odmah. Za njihovu izradu treba vremena.

Koliko košta ispuna?

U Moskvi cijene za najjednostavnije proizvode počinju od 400 rubalja. Kompozitni ispuni mogu koštati do 2 tisuće rubalja po komadu. Najskuplji su keramički inleji, jer se više odnose na mikroprotetiku. Cijena proizvoda ne ovisi čak ni o materijalu, već o složenosti oblika punjenja i vremenu utrošenom na izradu. Što je posao složeniji, to je veći trošak.

U javnim klinikama ispune se izvode besplatno. Koriste se samo najpovoljniji cementni materijali. Ako želite kvalitetniji proizvod, morat ćete dodatno platiti.

Svatko će se barem jednom morati suočiti s nadjevom, pa će ova informacija svima biti korisna. Ako ne znate što su zubne plombe, jednostavno nećete moći odabrati najbolju opciju za sebe.

Ispun je završna faza mnogih vrsta stomatoloških tretmana. Kako bi denticija što dulje zadržala svoj estetski izgled, a materijali za ispune ne bi izgubili svoju funkcionalnost tijekom cijelog vijeka trajanja, izboru ispuna mora se pristupiti vrlo odgovorno.

Moderna stomatologija koristi ogroman broj vrsta materijala za izradu ispuna. Kako odabrati pravo punjenje? Koje kvalitete treba imati materijal za ispune? Koliko dugo traju određene vrste ispuna? Kako se izvodi postupak punjenja zuba? Na sva ova pitanja moguće je iscrpno odgovoriti čitanjem informacija navedenih u članku.

Na što treba obratiti pozornost pri odabiru ispuna?

Odabir materijala za punjenje iznimno je važan trenutak. Mnogi pacijenti su zbunjeni velikim brojem vrsta ispuna. Da biste odabrali pravi materijal za punjenje, morate uzeti u obzir niz pokazatelja:

• ekološki prihvatljivost i sigurnost za zdravlje pacijenata;
• otpornost na habanje;
• zadržavanje boje tijekom cijelog radnog vijeka;
• brzo stvrdnjavanje;
• velika snaga;
• nepropusnost, lakoća brušenja, duktilnost.

Uz to, važan čimbenik pri odabiru materijala za zubnu plombu je njezin proizvođač. Vjeruje se da njemački, izraelski i europski proizvođači proizvode visokokvalitetan proizvod koji ispunjava sve sigurnosne zahtjeve. Osim toga, takve su brtve vrlo pouzdane i imaju dugi vijek trajanja. Jedini nedostatak stranog proizvoda je njegova viša cijena u usporedbi s domaćim analogima.

Privremene i trajne plombe

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite od mene saznati kako riješiti svoj problem, postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Ovisno o namjeni, sve zubne plombe dijele se na 2 vrste: privremene i trajne. Prva vrsta proizvoda može se koristiti za privremenu izolaciju šupljine zuba u koju se stavlja lijek. Obično se temelje na ljekovitim dodacima. Privremeni ispuni se također koriste u slučajevima kada liječnik nije siguran da se nakon liječenja neće razviti pulpitis. Ova vrsta ispuna naziva se dijagnostička.

Privremeni proizvodi, za razliku od trajnih, izrađeni su od manje izdržljivih materijala namijenjenih kratkom vijeku trajanja. Zbog svoje krhke strukture takvi se ispuni lako vade iz zubne šupljine. Za njihovu izradu najčešće se koristi umjetni dentin. Ovaj se materijal također koristi za izolaciju paste s arsenom koja se stavlja u zubnu šupljinu, a koja je dizajnirana da ubije zubnu pulpu.

Proces ugradnje trajnog ispuna je duži i skrupulozniji. Ovi proizvodi traju dugi niz godina, tako da se za njihovu proizvodnju koriste samo izdržljivi i otporni materijali, a ugradnja mora biti u skladu sa svim prihvaćenim pravilima. Zahvaljujući trajnim ispunama osigurano je:

• hermetički zatvorena zubna rupa koja je rezultat liječenja;
• zaštita zubne jedinice od patogenih mikroorganizama koji ulaze u njezinu šupljinu;
• očuvanje funkcije žvakanja zuba;
• estetski izgled denticije.

Izboru materijala za punjenje za trajnu uporabu treba pristupiti odgovornije. Ovisno o mjestu na kojem se zub puni, koriste se različite vrste ispuna.

Vrste materijala za ispune, njihove prednosti i nedostaci

Postoji opsežna klasifikacija materijala koji se koriste tijekom punjenja. Ispune izrađujemo od cementa, plastike, amalgama, keramike, lakih polimera, kao i kemijski otvrdnjavajućih kompozitnih materijala (preporučamo čitanje:). Razlikuju se po sastavu, izgledu, vijeku trajanja, načinu ugradnje i cijeni. Za odgovor na pitanje "Koji je proizvod bolje instalirati?" i "Koje punjenje traje najduže?" morate poznavati karakteristične karakteristike svake vrste materijala za punjenje.

Cement

Cementni kompozit je napravljen od praškaste i tekuće koncentrirane kiseline, a njihovim spajanjem nastaje pastasta masa koja se prilično brzo stvrdnjava. Kompoziti mogu sadržavati fosfate ili sadržavati silikat. Prednosti cementnog materijala za punjenje uključuju:

• niska cijena;
• postupak ugradnje cementnog punjenja ne zahtijeva upotrebu posebnih alata;
• Postupak pripreme materijala i njegove upotrebe provodi se brzo i ne zahtijeva visoke kvalifikacije i iskustvo liječnika.

Osim svojih prednosti, ovaj materijal za punjenje ima značajne nedostatke. Među njima su:

• nemogućnost održavanja izvornog oblika i volumena dugo vremena;
• potpuno stvrdnjavanje cementa traje dosta dugo;
• niska razina otpornosti na mehanički stres, zbog čega sastav brzo gubi svoj izvorni integritet;
• vjerojatnost recidiva karijesa;
• Ako je cementna plomba postavljena pogrešno, postoji veliki rizik od oštećenja zuba;
• cement ima prilično visoku toksičnost i nisku razinu biokompatibilnosti s tijelom pacijenta.

Unatoč velikom broju nedostataka, popularnost cementnih ispuna ne gubi tlo pod nogama. Prednost ovoj vrsti materijala za ispune obično imaju pacijenti s ograničenim financijskim mogućnostima.

Plastični

U većini slučajeva plastične plombe izrađuju se na bazi spojeva akrilne kiseline. Njihove prednosti uključuju:

Uz svoje prednosti, ova vrsta materijala ima mnogo ozbiljnih nedostataka. To uključuje:

• brza deformacija;
• sklonost promjeni izvorne boje svojstvena je proizvodima od akrilnog oksida i karbondenta;
• osjetljivost na nakupljanje ostataka hrane na površini;
• visoka razina toksičnosti, što često dovodi do recidiva karijesa;
• Kod postavljanja plastične plombe na zub s kojeg nije izvađen živac postoji velika opasnost od razvoja pulpitisa.

Amalgam

U modernoj stomatologiji zubi se rijetko plombe metalnim (amalgamskim) materijalima. Ovo je objašnjeno:

• niske estetske kvalitete mase za punjenje;
• slabo prianjanje;
• visoka toplinska vodljivost;
• poteškoće davanja potrebnog oblika materijalu;
• toksičnost.

Međutim, amalgam se zbog sadržaja metala vrlo dugo zadržava u zubnoj šupljini. Zbog toga su amalgamske plombe neizostavne kod ispuna žvačnih zuba.

Keramika

S estetskog gledišta, ovaj materijal je najbolja opcija. Glavna razlika između keramičkih ispuna i svih ostalih ispuna je u tome što se izrađuju u zubotehničkom laboratoriju prema individualnim parametrima pacijenta. Keramika ima mnoge prednosti:

• velika snaga;
• otpornost na iznenadne promjene temperature i mehanički stres;
• sposobnost održavanja izvornog oblika i nijanse tijekom cijelog razdoblja rada.

Unatoč izvrsnim estetskim i funkcionalnim svojstvima, ova vrsta ispuna nije široko popularna među pacijentima. To se objašnjava prilično visokim troškom.

Fotopolimer (svjetlosno otvrdnjavanje)

Gel i light ispune su najčešća opcija ispuna. Široka popularnost ovih proizvoda povezana je s optimalnim omjerom cijene,
estetske i praktične kvalitete. Svjetlosno polimerizirajuća masa stvrdnjava se pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, čiji su izvor posebne svjetiljke. Prednosti ove metode punjenja uključuju:

• plastičnost, osiguravajući praktičnost i kvalitetu rada liječnika;
• visoka estetska svojstva;
• optimalno prianjanje na prirodna zubna tkiva;
• nema toksičnosti;
• jednostavnost poliranja.

Gel i light proizvodi također imaju određene nedostatke. Njihovi nedostaci uključuju nemogućnost korištenja na teško dostupnim mjestima i neprikladnost za korištenje kao privremeni proizvodi.

Staklenoionomer

Glasjonomerna masa sadrži veliku količinu fluora, zbog čega su punjene jedinice zaštićene od razvoja sekundarnog karijesa. Staklenoionomerne plombe najčešće se koriste u dječjoj stomatologiji. Ovi materijali se mogu stvrdnuti sami ili pod utjecajem ultraljubičastog zračenja.

Smjese staklenoionomera imaju sljedeće prednosti:

• visoka svojstva prianjanja;
• uklanjanje rizika od recidiva karijesa;
• biokompatibilnost s tijelom pacijenta;
• identitet tkiva dentina;
• jednostavnost instalacije;
• sposobnost otvrdnjavanja u uvjetima visoke vlažnosti;
• nizak stupanj skupljanja;
• optimalne estetske kvalitete;
• prihvatljiv trošak.

Brojne prednosti čine ovu vrstu punjenja jednom od najpopularnijih. Međutim, ima i brojne nedostatke:

Osim toga, boja staklenoionomera ne odgovara uvijek nijansi prirodne cakline. Unatoč postojećim nedostacima, stručnjaci ovu vrstu ispuna smatraju dobrom alternativom kompozitnim materijalima.

Faze ugradnje različitih vrsta brtvila i njihov vijek trajanja

Postupak ugradnje ispune sastoji se od nekoliko faza. Uz izuzetak metode stvrdnjavanja, ovaj je postupak standardan bez obzira na korišteni materijal. Prije postavljanja ispuna, liječnik pregledava pacijentovu usnu šupljinu, postavlja dijagnozu i utvrđuje opseg lezije. Zatim stručnjak izvodi sljedeće manipulacije:

1. Lokalna anestezija i izolacija radnog područja.
2. Uklanjanje zahvaćenog tkiva.
3. Obrada očišćene šupljine antiseptičkom otopinom. Ako se pulpa upali, ona se uklanja i po potrebi se u zub stavlja ljekovita tvar.
4. Sušenje radnog prostora.
5. Ugradite antimikrobni jastučić ako je potrebno.
6. Brtvljenje. Kada se koristi svjetlosno polimerizirajući sastav, ultraljubičasta svjetiljka koristi se za stvrdnjavanje mase, a svi naneseni slojevi su osvijetljeni.

U završnoj fazi ispun se polira i prilagođava zagrizu pacijenta. Na fotografiji je prikazana slika šupljine zuba prije i nakon ugradnje ispuna.

Vijek trajanja ispuna ovisi o kvaliteti i vrsti materijala, pravilnoj ugradnji i pažljivom postupanju s njima. Proizvodi od cementa, podložni posljednja dva uvjeta, ne gube kvalitetu 1,5-3 godine, od plastike - 1-2 godine, od amalgama - 15-20 godina, od svjetlosno polimerizirajućih materijala - 5-10 godina, od keramike i staklenoionomera – do 15 godina.

Koje su plombe najbolje za prednje, bočne i zube za žvakanje?

Pri liječenju prednjih i bočnih zuba postavljaju se povećani zahtjevi na estetske kvalitete materijala, za razliku od ugradnje ispuna na jedinice žvačne skupine. Za ispune prednjih zuba koriste se:

• silikatni cement;
• svjetlosno polimerizirajući kompoziti;
• staklenoionomerni cementi.

Za razliku od prednjih zuba, zubi za žvakanje nisu toliko uočljivi kada razgovarate ili se smijete. Kod ispuna stražnjih i bočnih zuba koriste se materijali koji mogu izdržati značajna opterećenja. To uključuje:

• polimeriziranje svjetlom;
• dvokomponentni kompozit;
• amalgam;
• keramika;
• cement;
• staklenoionomer;
• kompomerne kompozicije.