नवजात शिशुओं में नाभि रोग के लक्षण। रोग की जटिलताएँ और पूर्वानुमान

नाभि संबंधी घाव को सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होती है, यदि उनका पालन नहीं किया जाता है, तो यह आसानी से संक्रमित हो सकता है। बहुधा देखा गया निम्नलिखित संक्रमणनाभि:

ब्लेनोरिया अम्बिलिसी. यह नाभि घाव की एक सतही सौम्य सूजन है, जिसमें हल्का सीरस-प्यूरुलेंट स्राव होता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह सूजन सतही है, यह सामान्य उपचार में हस्तक्षेप कर सकती है नाभि वलयऔर नाभि संबंधी हर्निया के गठन का कारण बनता है। कई मामलों में, एक नाभि ग्रैनुलोमा भी एक ही समय में मौजूद होता है। ब्लेनोरिया अम्बिलिसी एक गहरे घातक संक्रमण का संकेत भी हो सकता है। यदि ब्लेनोरिया नाभि के साथ है उच्च तापमान, आपको सेप्सिस के बारे में सोचने की ज़रूरत है!

ब्लेनोरिया अम्बिलिसी के लिए पूर्वानुमान अच्छा है।

उपचार में 2% मर्क्यूरोक्रोम या 5% सिल्वर नाइट्रेट के साथ चिकनाई या 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ धोना, इसके बाद डर्माटोल या अन्य एंटीसेप्टिक पाउडर के साथ छिड़काव शामिल है। यदि बुखार होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोरदार उपचार किया जाता है।

ग्रैनुलोमा नाभि. यह आमतौर पर ब्लेनोरिया नाभि के आधार पर विकसित होता है। यह छोटा ट्यूमर, एक कवक के समान, दानेदार ऊतक के प्रसार के परिणामस्वरूप बनता है। अक्सर ऐसे ग्रेन्युलोमा में एक डंठल होता है। इसकी सतह से लगातार आँसू (आँसू) निकलते रहते हैं। यदि गर्भनाल का आधार चौड़ा हो तो ग्रेन्युलोमा आसानी से बन जाता है। निरंतर "अश्रुपूर्णता" के साथ, आपको डक्टस ओम्फैलोमेसेन्टेरिकस और फिस्टुला उराही के बारे में सोचना चाहिए।

इलाज। ग्रेन्युलोमा को अर्जेंटम नाइट्रिकम से बुझाया जाता है और डर्माटोल के साथ पाउडर किया जाता है। यदि ग्रेन्युलोमा पेडुंकुलेटेड है, तो इसे एक बाँझ लिगचर से पट्टी किया जाता है और डर्माटोल के साथ पाउडर किया जाता है।

ओम्फलाइटिस. यह रोग पाइोजेनिक बैक्टीरिया के कारण होता है और नाभि की स्पष्ट रूप से परिभाषित सूजन के रूप में प्रकट होता है। नाभि के आसपास के ऊतक हाइपरेमिक, घुसपैठ वाले, सूजे हुए और उभरे हुए होते हैं। उभरी हुई नाभि का केंद्र एक शुद्ध स्राव स्रावित करता है या सूखी पपड़ी से ढका होता है। जब पपड़ी हटा दी जाती है, तो मवाद दिखाई देने लगता है। नाभि में सबसे अधिक बार अल्सर होता है। सूजन अंतर्निहित ऊतकों तक फैल सकती है और फिर कफ विकसित हो सकता है। तापमान बढ़ा हुआ है. सामान्य स्थितिख़राब हो गया.

इलाज। नाभि घाव को 70% अल्कोहल से धोया जाता है और डर्माटोल पाउडर से धोया जाता है। गहरी सूजन के लिए, ज्ञात खुराक में पेनिसिलिन या मेथिसिलिन और विटामिन के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है।

उल्कस नाभि. यह आम तौर पर ओम्फलाइटिस का परिणाम होता है और इसकी विशेषता कमजोर और घुसपैठ वाले किनारों के साथ एक अल्सर का गठन होता है। इसका निचला भाग ढका हुआ है प्युलुलेंट सजीले टुकड़े. यदि आपको अल्सर नाभि है, तो आपको डिप्थीरिया के बारे में हमेशा याद रखना चाहिए और तुरंत डिप्थीरिया बेसिलस के स्राव की जांच करनी चाहिए।

इलाज। बाँझ प्रसंस्करण. 10% सिल्वर नाइट्रेट और डर्माटोल या नेबासेटिन पाउडर से अल्सर को दागदार करें। पर स्टेफिलोकोकल संक्रमणपेनिसिलिन या मेथिसिलिन निर्धारित है। बच्चे को नहलाया नहीं गया!

गैंगरेना नाभियह तब विकसित होता है जब गर्भनाल का स्टंप गीला हो जाता है। गैंग्रीन के दौरान अल्सरेटिव प्रक्रिया नाभि के पास की त्वचा तक भी फैलती है, गहराई तक प्रवेश करती है, और कभी-कभी पेरिटोनिटिस का कारण बन सकती है। असाधारण मामलों में, यह और भी अधिक गहराई तक फैलता है और आंतों में खराबी का कारण बनता है। पर गीला गैंग्रीनगर्भनाल का स्टंप गंदा हो जाता है भूरा-हरा रंगऔर वितरित करता है बुरी गंध. नाभि घाव का रंग गंदा है और पपड़ी से ढका हुआ है या पूरी तरह से ठीक हो गया है और ठीक भी हो गया है। कभी-कभी गर्भनाल स्टंप गीला होता है और उसमें से बदबू आती है। तापमान बढ़ गया है, सामान्य स्थिति खराब हो गई है। भूख कम हो जाती है. कभी-कभी दस्त भी हो जाता है।

इलाज। सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण. अर्जेंटम नाइट्रिकम का दागना या दागना और डर्माटोल और नेबासेटिन का छिड़काव, जैसा कि अल्कस अम्बिब"सी के साथ होता है, ज्ञात खुराक में एंटीबायोटिक दवाओं और विटामिन का नुस्खा, रक्त आधान।

पेरीआर्टेराइटिस नाभि. नाभि धमनियों की सूजन दुर्लभ है। हम इसका श्रेय मुख्य रूप से गर्भनाल बांधते समय ऐस्पिटिक्स के पालन को देते हैं। पेरिवास्कुलर ऊतक सबसे पहले प्रभावित होता है संयोजी ऊतक, जो सूज जाता है और घुसपैठ कर जाता है। धीरे-धीरे, संक्रमण रक्त वाहिकाओं की दीवार तक फैल जाता है, और फिर रक्त वाहिका स्वयं इसमें शामिल हो जाती है। सूजन को स्थानीयकृत किया जा सकता है और सबसे अनुकूल मामलों में रिकवरी होती है। कभी-कभी रोग अव्यक्त होता है और केवल बच्चे के विकास में देरी से पहचाना जाता है। तापमान सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ है। नाभि घाव और नाभि दृश्य परिवर्तन के बिना हैं, लेकिन थोड़ी संकुचित रक्त वाहिकाएं स्पष्ट हैं।

हालाँकि, पेरीआर्थराइटिस एक फोड़े के विकास का कारण बन सकता है, जो अंतर्निहित ऊतक तक फैल सकता है, जिससे पेरिटोनियल सेल्युलाइटिस हो सकता है। फोड़ा खुल सकता है पेट की गुहाया सूजन सीधे पेरिटोनियम तक जा सकती है। हार की स्थिति में नसइसके मांसपेशीय तंतुओं को लकवा मार जाता है, यह फैलता है और घनास्त्र हो जाता है। परिणामस्वरूप रक्त का थक्का संक्रमित हो जाता है और फिर से विघटित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सेप्सिस हो सकता है। नाभि से मवाद निकलता है। इन मामलों में तापमान अधिक होता है, सामान्य स्थिति गंभीर होती है।

नाभि संबंधी धमनियां शिराओं की तुलना में अधिक बार प्रभावित होती हैं, क्योंकि धमनियों की संयोजी ऊतक झिल्ली शिराओं की तुलना में लगभग दोगुनी मोटी होती है और यहां संक्रमण अधिक आसानी से विलंबित होता है।

फ़्लेबिटिस वेने अम्बिलिकलिस. यहां सूजन भी पेरीफ्लेबिटिस के रूप में शुरू होती है और बाद में फैल जाती है संवहनी दीवार. संक्रमण नाभि शिराओं के साथ फैलता है पोर्टल नसऔर यकृत तक, फैला हुआ हेपेटाइटिस, एकाधिक फोड़े और यहां तक ​​कि सेप्सिस का कारण बनता है। नाभि शिराओं का फ़्लेबिटिस सबसे अधिक होता है सामान्य कारणनवजात शिशुओं में सेप्सिस। पेरिफ्लेबिटिस और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के हल्के रूप कब कायह गुप्त रूप से आगे बढ़ता है और पहले महीने के अंत तक ही सेप्सिस का कारण बनता है। नाभि संबंधी घाव अपरिवर्तित रह सकता है। सेप्सिस से जटिल होने पर, बच्चे की सामान्य स्थिति काफी खराब हो जाती है, तापमान बढ़ जाता है, बच्चा बेचैन हो जाता है और स्तनपान करने से इनकार कर देता है। पेट फूल जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है और तेज हो जाता है। त्वचा थोड़ी पीलियाग्रस्त है. नाभि शिरा पर ऊपर से नीचे तक दबाव डालने पर कभी-कभी मवाद की एक बूंद निकलती है, जिसमें आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी होती है।

पूर्वानुमान ख़राब है, लेकिन निराशाजनक नहीं। बाद के जीवन में बंटी सिंड्रोम की उपस्थिति बचपनअक्सर यह नवजात अवधि के दौरान हुई फ़्लेबिटिस का परिणाम होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोरदार उपचार के साथ, छोटे हिस्से में रक्त आधान, बड़ी खुराकबच्चे के लिए विटामिन और प्रावधान मां का दूधपर उचित देखभालहासिल किया जा सकता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति. हार की स्थिति में कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केकैफीन को 0.5% घोल में दिन में 3-5 बार, एक चम्मच, सिम्पैथॉन - 3-5 बूँदें दिन में 3 बार, और सुस्त दिल की आवाज़ के लिए - 10% डेक्सट्रोज़ के 10 मिलीलीटर के साथ 1/32 मिलीग्राम की खुराक पर स्ट्रॉफैंथिन दें। ईसीजी और के सामग्री के नियंत्रण में बहुत धीरे-धीरे अंतःशिरा में, मवाद को हटाने के साथ नाभि की बाँझ ड्रेसिंग, और नाभि घाव से सूजन की उपस्थिति में - रिवानॉल टी: 1000 के साथ संपीड़ित। नाभि क्षेत्र में सभी सूजन के लिए, एक सर्जन से परामर्श आवश्यक है।

गर्भनाल और गर्भनाल घाव को बांधते समय पूर्ण सड़न रोकने से रोकथाम होती है।

गर्भनाल स्टंप लगभग 5-10 दिनों में गिर जाता है; इसके बाद, वह क्षेत्र जहां गर्भनाल गिरती है, कई दिनों तक गीला रह सकता है और फिर सूख सकता है। डर्माफोरिन जैसे एंटीबायोटिक युक्त सूखे पाउडर का संकेत दिया जाता है। नैदानिक ​​महत्वइसमें त्वचा की नाभि नहीं होती - त्वचा का एक फड़फड़ा गर्भनाल के आधार को ढकता है और स्टंप के साथ नहीं गिरता है। इसके विपरीत एमनियोटिक नाभि है: पेट पर नाभि के आधार के चारों ओर तीन कोपेक सिक्के के आकार की एक एमनियोटिक झिल्ली पाई जाती है। नाभि ठीक होने के बाद, वह क्षेत्र नम रहता है, फिर दानेदार हो जाता है और सूख जाता है। शुष्क प्रसंस्करण का संकेत दिया गया है।

बहुत गंभीर विसंगति है गर्भनाल हर्निया. इस मामले में, पेट के कई अंग - आंतें, यकृत, कभी-कभी प्लीहा - को अत्यधिक बढ़े हुए गर्भनाल में रखा जाता है। पेट के अंगहर्नियल थैली से पारदर्शी, जिसमें एमनियोटिक झिल्ली, व्हार्टन जेली और पेरिटोनियम शामिल हैं। ऐसा हर्निया नवजात शिशु के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है, क्योंकि यह पेरिटोनिटिस के विकास से जटिल हो सकता है। सिद्धांत रूप में, तत्काल सर्जरी आवश्यक है, लेकिन इसके कार्यान्वयन में बाधा यह है कि हर्नियल थैली में स्थित अंगों को कम पेट की गुहा में नहीं रखा जा सकता है, और परिणामी छेद को त्वचा से बंद करना भी मुश्किल है। इसलिए, पहले - कुछ समय के लिए - हर्निया का गठन, धीरे-धीरे एपिडर्मिस द्वारा कवर किया जा रहा है, पारा क्रोमेट के 2% समाधान के साथ चिकनाई की जाती है और बाँझ प्रसंस्करण के अधीन होती है, और कट्टरपंथी सर्जरीअधिक में स्थानांतरित कर दिया गया देर की तारीखें. आज तक समापन विधियाँ भी विकसित की गई हैं। हर्नियल उद्घाटनविशेष प्लास्टिक.

उपचार के दौरान, नाभि घाव का एपिडर्माइजेशन कम प्रकट हो सकता है खतरनाक विकृति विज्ञान- रोती हुई नाभि. 10वें दिन के बाद भी, त्वचा में जलन पैदा करने वाला, थोड़ा खून से सना हुआ तरल पदार्थ नाभि से रिसता रहता है। रोती हुई नाभि की गहराई में कभी-कभी बढ़ता हुआ मशरूम के आकार का ग्रैनुलोमा दिखाई देता है। गीली नाभि को अल्कोहल से साफ करना चाहिए और फिर एंटीबायोटिक युक्त सूखे पाउडर से उपचार करना चाहिए। ग्रेन्युलोमा को लैपिस से दागदार किया जाना चाहिए। बहुत कम ही, रोती हुई नाभि गर्भनाल-मेसेन्टेरिक वाहिनी के बंद न होने या जर्मिनल मूत्र पथ के फिस्टुला का परिणाम हो सकती है। इनमें से पहली नलिका आंतों की ओर जाती है, दूसरी आंतों की ओर मूत्राशय. इन नलिकाओं से आंत्र द्रव और मूत्र रिसता है। सरल और त्वरित भेदभाव के लिए, लिटमस पेपर के उपयोग की सिफारिश की जाती है: आंतों के तरल पदार्थ की प्रतिक्रिया क्षारीय होती है, और मूत्र अम्लीय होता है। सर्जरी का संकेत दिया गया है.

लगातार रोती नाभि के विलंबित एपिडर्मिसेशन से, विशेष रूप से खराब देखभाल से, समस्या हो सकती है संक्रामक सूजन- ओम्फलाइटिस। साथ ही यह नाभि से भी निकलता है शुद्ध द्रव, नाभि से सटे त्वचा क्षेत्र सूजे हुए और हाइपरमिक होते हैं। प्रतिकूल मामलों में, संक्रमण आगे फैल सकता है, जिससे नाभि शिराओं के थ्रोम्बोफ्लेबिटिस का विकास हो सकता है, और फिर सामान्य ("नाभि") सेप्सिस हो सकता है। नाभि वाहिकाओं का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस भी हो सकता है प्रारंभिक संकेतबंटी सिंड्रोम. एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार का संकेत दिया गया है विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ, उदाहरण के लिए सेपोरिन।

नाभि भी काम आ सकती है प्रवेश द्वारटेटनस संक्रमण के लिए. अत्यंत दुर्लभ, लेकिन फिर भी हो सकता है

नवजात शिशु एक जनसंख्या समूह है जिसके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक रक्षा की जानी चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर किसी विशेष अस्पताल में नवजात बच्चों का निरीक्षण करते हैं चिकित्सा संस्थान (प्रसवकालीन केंद्र), और फिर जीवन के पहले महीने के दौरान संरक्षण प्रदान करें। पर थोड़े से लक्षणनवजात शिशुओं की बीमारियों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। इससे साबित होता है कि न केवल बच्चे के माता-पिता उसके स्वास्थ्य में रुचि रखते हैं, बल्कि राज्य भी इसकी रक्षा करता है। अधिकांश बार-बार होने वाली बीमारियाँबच्चे के जीवन के पहले दिनों और हफ्तों में, नाभि फंगस और ओम्फलाइटिस होता है। उनका निदान प्रसूति अस्पताल में किया जा सकता है। अक्सर इन्हें जीवन के पहले महीने के दौरान खोजा जाता है।

नाभि कवक क्या है?

नवजात शिशुओं में अम्बिलिकल फंगस आम है। यह बीमारी दुनिया भर में लड़कों और लड़कियों दोनों में आम है। यह आमतौर पर माता-पिता द्वारा देखा जाता है जब वे बच्चे को नहलाते हैं और गर्भनाल का इलाज करते हैं। उच्च घटनानवजात शिशुओं में शरीर के इस हिस्से का इस स्थान पर होने के कारण होता है लंबे समय तकमाँ और बच्चे को जोड़ा और पोषण को बढ़ावा दिया। जीवन के पहले मिनटों में, गर्भनाल को काट दिया जाता है, जिससे उसके स्थान पर एक स्टंप रह जाता है। आम तौर पर, यह जल्दी सूख जाता है और गिर जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, घाव को ठीक होने में लंबा समय लगता है क्योंकि यह संक्रमित हो जाता है। अम्बिलिकल फंगस दानेदार ऊतक का प्रसार है। यह ओम्फलाइटिस के समान ही विकसित होता है। कुछ मामलों में, दाने संक्रमित हो सकते हैं। यह ऊतक में बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण होता है। तब रोग की जटिलताएँ संभव हैं।

नवजात शिशुओं में नाभि का कवक: उपस्थिति के कारण

दानेदार ऊतक का प्रसार एक संक्रामक प्रक्रिया नहीं है। बल्कि, इसे जीव की एक व्यक्तिगत अनुकूली विशेषता माना जाता है। कवक के विकास के कोई विशेष कारण नहीं हैं। दाने का प्रसार अक्सर एक बच्चे में एक विस्तृत नाभि वलय से जुड़ा होता है। स्टंप गिरने के बाद, खाली जगहफंगस से भरना शुरू हो जाता है। इसके प्रकट होने का एक अन्य कारण चौड़ी गर्भनाल भी हो सकता है। ये दोनों कारक प्रासंगिक नहीं हैं रोग संबंधी स्थितियाँ, लेकिन जीव की विशेषताएं हैं। हालाँकि, दानेदार ऊतक का प्रसार स्वयं सामान्य नहीं माना जाता है। इसलिए, नाभि कवक का इलाज किया जाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि इस बीमारी को हानिरहित माना जाता है, इसकी जटिलताएँ शिशु के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं।

नाभि कवक कैसे विकसित होता है?

कवक के विकास का अर्थ है अतिरिक्त दानेदार ऊतक की उपस्थिति, जो गर्भनाल से अपनी वृद्धि शुरू करती है। पूर्वगामी कारकों में नवजात शिशु का उच्च शारीरिक वजन और समय से पहले जन्म शामिल है। इसका मुख्य कारण चौड़ी नाभि वलय है। दाने का विकास स्टंप गिरने के बाद शुरू होता है। आम तौर पर, गर्भनाल का अवशेष जल्दी गिर जाता है। जब फंगस विकसित हो जाता है तो इसका एक छोटा सा हिस्सा रह जाता है। यह ठीक न हुआ कॉर्ड अवशेष दानेदार ऊतक को जन्म देता है जो रिंग को भरना शुरू कर देता है। शिशु की स्थिति को प्रभावित किए बिना यह प्रक्रिया अपने आप रुक सकती है। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है। कुछ मामलों में, दाने नाभि वलय को पूरी तरह से भर देते हैं और उसकी सीमा से आगे बढ़ने लगते हैं। यह न केवल की ओर ले जाता है कॉस्मेटिक दोष, लेकिन खतरा भी पैदा करता है। जब कोई संक्रमण होता है, तो नाभि वलय में सूजन विकसित हो जाती है - ओम्फलाइटिस। परिणामस्वरूप, बैक्टीरिया प्रवेश कर सकते हैं धमनी का खूनऔर सेप्सिस का कारण बनता है।

नाभि फंगस के लक्षण

नाभि कवक की नैदानिक ​​​​तस्वीर कणिकाओं के प्रसार की डिग्री पर निर्भर करती है। पर आरंभिक चरणरोग के व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं हैं। रिंग के अंदर नाभि अवशेष में केवल थोड़ी सी वृद्धि ध्यान देने योग्य है। दानेदार ऊतक की और वृद्धि के साथ, ट्यूमर का गठन देखा जाता है। यह पहले नाभि वलय को भरता है और फिर उससे आगे तक फैल जाता है। परिणामस्वरूप, कवक का एक उत्कृष्ट उदाहरण देखा जाता है - दानों की मशरूम जैसी वृद्धि। गठन नाभि वलय में उत्पन्न होता है और पूर्वकाल की एक महत्वपूर्ण सतह पर कब्जा कर सकता है उदर भित्ति. इस लक्षण के अतिरिक्त, नैदानिक ​​तस्वीरकवक कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है। में दुर्लभ मामलों मेंशरीर के तापमान में वृद्धि और स्थिति में थोड़ी गिरावट हो सकती है। नवजात शिशुओं में, नाभि को संसाधित करते समय ये लक्षण आंसू में व्यक्त होते हैं, ख़राब नींद, स्तन इनकार. इन अभिव्यक्तियों से माता-पिता को सतर्क हो जाना चाहिए, क्योंकि ये अक्सर ओम्फलाइटिस के विकास के दौरान देखे जाते हैं।

नवजात शिशुओं में फंगस का निदान

कवक को अक्सर अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित किया जाता है नाभि संबंधी घाव. उनमें से कैटरल और हैं प्युलुलेंट ओम्फलाइटिस, हर्नियल फलाव, लिपोमा। निदान करते समय, बच्चे के माता-पिता के साथ गहन साक्षात्कार करना महत्वपूर्ण है। यह पता लगाना आवश्यक है कि दानेदार ऊतक का प्रसार कितने समय पहले शुरू हुआ था, क्या कवक आकार में बढ़ रहा है, बच्चा स्नान और नाभि क्षेत्र के उपचार पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। अन्य लक्षणों की जांच करना भी महत्वपूर्ण है। तीव्र गिरावटबच्चे की स्थिति अक्सर उन जटिलताओं का संकेत देती है जो कवक की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुई हैं। यदि नाभि घाव में सूजन विकसित हो जाए तो निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

1. सीरस या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति।
2. हाइपरिमिया और एडिमा।
3. फंगस वाले स्थान पर दबाने पर दर्द होना। यह रोने, बच्चे के अचानक हिलने-डुलने से व्यक्त होता है।
4. शरीर का तापमान बढ़ना.
5. स्तन से इनकार.

ये लक्षण नवजात शिशुओं के लिए खतरनाक हैं। यदि वे प्रकट हों, तो आपको तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा देखभाल. अस्पताल में प्रदर्शन किया प्रयोगशाला अनुसंधान. सीधी फंगस के साथ, सीबीसी और टीएएम में कोई बदलाव नहीं देखा जाता है। यदि सूजन संबंधी घटनाएं (ल्यूकोसाइटोसिस, त्वरित ईएसआर) हैं, तो इसका मतलब है कि ओम्फलाइटिस विकसित हो गया है। इस मामले में, सूजन के प्रेरक एजेंट की पहचान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए नाभि घाव से निर्वहन को विश्लेषण के लिए लिया जाता है। कुछ मामलों में, कवक को अन्य संरचनाओं के साथ भ्रमित किया जा सकता है। यदि डॉक्टर को संदेह हो तो पेट का ऑपरेशन किया जाता है। अक्सर, डॉक्टर नवजात शिशुओं में नाभि फंगस का तुरंत निदान कर लेते हैं। इस विकृति विज्ञान की तस्वीरें एक विशेष में पोस्ट की गई हैं चिकित्सा साहित्यनवजात विज्ञान में. हालाँकि, माता-पिता को स्वयं निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए। यदि दाने दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

नवजात शिशु में नाभि कवक: बीमारी का इलाज कैसे करें?

कवक उपचार पद्धति का चुनाव गठन के आकार और बच्चे की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। छोटे दानों के लिए जो बढ़ने की प्रवृत्ति नहीं रखते, अवलोकन की सिफारिश की जाती है। अगर फंगस बढ़ जाए तो इससे छुटकारा पाना जरूरी है। ज्यादातर मामलों में, इस प्रयोजन के लिए, दानों को नाइट्रोजन और सिल्वर लैपिस से दागा जाता है। यदि नवजात शिशुओं में नाभि फंगस है, तो बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग में उपचार (सर्जरी) किया जाता है। हस्तक्षेप से पहले बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और जांच की जानी चाहिए। ऑपरेशन में दानेदार ऊतक को हटाना और नाभि वलय को एंटीबायोटिक घोल से धोना शामिल है।

नवजात शिशुओं में फंगस की रोकथाम

नाभि कवक की पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है, क्योंकि इसकी उपस्थिति इस पर निर्भर करती है व्यक्तिगत विशेषताएं. हालाँकि, इसकी पृष्ठभूमि पर विकसित होने वाले भड़काऊ परिवर्तनों को रोकना संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको बच्चे की स्थिति की निगरानी करने, नवजात शिशु को प्रतिदिन स्नान कराने और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के समाधान के साथ नाभि घाव का इलाज करने की आवश्यकता है। पर सूजन संबंधी घटनाएंआपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए.

रोग की जटिलताएँ और पूर्वानुमान

कवक की एक जटिलता ओम्फलाइटिस है। नाभि घाव की सूजन बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह सेप्सिस के मुख्य कारणों में से एक है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, कवक एक गंभीर विकृति नहीं है और आमतौर पर बच्चे की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, जब तेजी से विकासदानेदार गठन को हटाया जाना चाहिए।

नवजात शिशुओं में नाभि रोग

नवजात शिशुओं में नाभि रोगऔर एक वर्ष तक या विकासात्मक दोष (नाभि हर्निया सहित) हैं - और फिर उन्हें अक्सर आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा, या बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में नाभि घाव (ओम्फलाइटिस) के गलत शौचालय के दौरान संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

नवजात शिशुओं का ओम्फलाइटिस

ओम्फलाइटिस- नाभि घाव के निचले भाग, नाभि क्षेत्र में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक और उसके वाहिकाओं की सूजन।

सबसे आम रोगज़नक़ ओम्फलाइटिसस्टेफिलोकोकस और हैं कोलाई, जो गर्भनाल के अवशेष के माध्यम से या गर्भनाल के अवशेष के गिरने के बाद बचे हुए नाभि घाव के माध्यम से नाभि के आस-पास के ऊतकों में प्रवेश करते हैं।

तीन रूप हैं ओम्फलाइटिस:सरल, कफयुक्तठंडा और नेक्रोटिक.

सरल रूप (कैटरल ओम्फलाइटिस, "रोती हुई नाभि") सबसे अधिक है बारंबार रूपरोग। आमतौर पर, जब तक बच्चे को प्रसूति अस्पताल (4-6 दिन) से छुट्टी मिल जाती है, तब तक नाभि का घाव खूनी परत से ढक जाता है, जो सामान्य स्थितियाँगायब हो जाता है, और शिशु के जीवन के 10-14 दिनों तक नाभि संबंधी घाव ठीक हो जाता है। सूजन के साथ, नाभि घाव के ठीक होने में देरी होती है।

ओम्फलाइटिस के लक्षण

नाभि घाव से एक स्पष्ट (सीरस) या पीला (सीरोप्यूरुलेंट), कभी-कभी खूनी स्राव निकलता है।

नाभि वलय लाल हो सकता है।

समय-समय पर घाव पपड़ी से ढक जाता है और उसके नीचे स्राव जमा हो जाता है। लंबे समय तक गीला रहने (2 सप्ताह या अधिक) से नाभि घाव के निचले हिस्से में अतिरिक्त मशरूम के आकार की वृद्धि (नाभि कवक) का निर्माण हो सकता है, जो इसके उपचार को जटिल बनाता है।
बच्चे के शरीर का तापमान 37.5-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है

ओम्फलाइटिस का उपचार

ओम्फलाइटिस का उपचारशायद घर पर कोई डॉक्टर हो. पपड़ी के नीचे शुद्ध सामग्री के संचय और वृद्धि को रोकना महत्वपूर्ण है। इसके लिए दिन में 3-4 बार नाभि घाव के समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

घाव पर 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल की 2-3 बूंदें एक स्टेराइल पिपेट (30 मिनट तक उबालकर निष्फल) से लगाएं।

फिर नाभि के नीचे और सतह को रुई के फाहे या रुई के फाहे से सुखा लें।

इसके बाद प्रयोग कर रहे हैं सूती पोंछाघाव को चिकना करना एंटीसेप्टिक समाधान(उदाहरण के लिए, 1% शराब समाधानक्लोरोफिलिप्ट या फुरेट्सिलिन घोल)।

3% के साथ स्नेहन भी बहुत अच्छी तरह से मदद करता है। जलीय घोलमेथिलीन ब्लू।

हर बार नए रुई के फाहे का प्रयोग करें। नाभि क्षेत्र को चिपकने वाले प्लास्टर से कसकर सील करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - त्वचा को लगातार सांस लेनी चाहिए।

प्रभावित क्षेत्र पर किसी भी तरह के दबाव को भी बाहर रखा गया है।

आपका डॉक्टर पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर (गुलाबी) घोल से स्नान करने की सलाह दे सकता है।

अधिक गंभीर है ओम्फलाइटिस का कफयुक्त रूप.

ओम्फलाइटिस के इस रूप के साथ सूजन प्रक्रियाआसपास के ऊतकों में फैल जाता है।

यह रोग आमतौर पर जीवन के पहले या दूसरे सप्ताह के अंत में शुरू होता है, अक्सर "गीली नाभि" के साथ।

रोने के अलावा, अत्यधिक पीबयुक्त स्राव (पायोरिया) और नाभि का उभार, लालिमा और सूजन दिखाई देती है। नाभि क्षेत्र.

नाभि के आसपास की त्वचा छूने पर गर्म हो जाती है। नाभि घाव में संभावित अल्सरेशन, प्लाक से ढका हुआ, घने त्वचा के उभार से घिरा हुआ। नाभि क्षेत्र पर दबाव डालने पर नाभि घाव से मवाद निकलता है।

बच्चे की सामान्य स्थिति खराब हो जाती है, तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, बच्चा सुस्त हो जाता है, खराब खाता है, उल्टी करता है, उल्टी हो सकती है और वजन बढ़ना कम हो जाता है।

ओम्फलाइटिस से पीड़ित समय से पहले जन्मे बच्चों में, सामान्य नशा के लक्षण प्रबल होते हैं: शरीर के तापमान में वृद्धि, सुस्ती, खाने से इनकार, आदि। साथ ही, नाभि के आसपास परिवर्तन उनमें आम हैं।
कम से कम।

ओम्फलाइटिस के कफजन्य रूप का उपचार

ओम्फलाइटिस का उपचार बच्चों के अस्पताल में एक सर्जन की भागीदारी से किया जाता है।

एंटीसेप्टिक्स के साथ नाभि घाव का इलाज करने के अलावा, डॉक्टर जीवाणुरोधी पदार्थों (विष्णव्स्की मरहम, पॉलीमीक्सिन) के साथ मलहम लगाने की सलाह देंगे। संकेतों के अनुसार (और वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं), एंटीबायोटिक्स और एंटी-स्टैफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित हैं।

ओम्फलाइटिस का नेक्रोटिक (गैंग्रीनस) रूप

यह दुर्लभ है और गंभीर कुपोषण - जन्म के समय कम वजन, कम प्रतिरक्षा वाले गंभीर रूप से कमजोर बच्चों में विकसित होता है।

ओम्फलाइटिस के नेक्रोटिक (गैंग्रीनस) रूप के लक्षण

सूजन तेजी से गहराई तक फैलती है और लगभग हमेशा नाभि वाहिकाओं तक फैलती है। एक ही समय में, त्वचा और चमड़े के नीचे ऊतकरंग नीला हो जाना और नेक्रोटिक (मृत) हो जाना। नेक्रोटिक प्रक्रिया पूर्वकाल पेट की दीवार की सभी परतों को कवर कर सकती है, पेरिटोनिटिस के विकास तक - पेट की गुहा को अस्तर करने और उसके अंगों को कवर करने वाले संयोजी ऊतक झिल्ली की सूजन।

बच्चे की हालत गंभीर है

शरीर का तापमान शायद ही कभी बढ़ता है, क्योंकि बच्चा बहुत थका हुआ होता है। इसके विपरीत, यह घट भी सकता है (36 डिग्री सेल्सियस से नीचे)।

सुस्ती आती है, कमी आती है मोटर गतिविधि, सुस्ती।

ओम्फलाइटिस का उपचार परिगलित रूप

! इलाज केवल अस्पताल में ही संभव है!

ओम्फलाइटिस के नेक्रोटिक रूप के मामले में, मृत ऊतक को सीमा तक काट दिया जाता है स्वस्थ त्वचा. जीवाणुरोधी और विषहरण चिकित्सा भी की जाती है ( अंतःशिरा प्रशासननशा कम करने के विशेष उपाय)

स्थानीय रूप से, एंटीसेप्टिक्स के अलावा, घाव भरने वाले एजेंटों (समुद्री हिरन का सींग या गुलाब का तेल) का उपयोग किया जाता है।

सभी रूपों के लिए ओम्फलाइटिसफिजियोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है ( पराबैंगनी विकिरणनाभि घाव, हीलियम-नियॉन लेजर का उपयोग, नाभि घाव पर अल्ट्रा-उच्च और अल्ट्रा-उच्च आवृत्ति धाराओं के साथ चिकित्सा - यूएचएफ और माइक्रोवेव थेरेपी)।
ओम्फलाइटिस को रोकने के लिए, नाभि घाव की सावधानीपूर्वक देखभाल करना आवश्यक है।

बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया

नवजात शिशुओं में नाल हर्निया यह अक्सर पूर्वकाल पेट की दीवार में दोष, नाभि वलय की कमजोरी के कारण होता है। लंबे समय तक उत्थान रोग को भड़का सकता है अंतर-पेट का दबावनतीजतन गंभीर खांसी, लंबे समय तक रोना और कब्ज रहना।

नाभि संबंधी हर्निया के लक्षण

उत्तल सील गोल या अंडाकार आकार, जिसे नाभि पर देखा जा सकता है। यह दुर्लभ है, लेकिन ऐसा होता है कि बच्चों में इस तरह के हर्निया का गला घोंट दिया जाता है, और फिर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

अम्बिलिकल हर्निया का उपचार

नाभि संबंधी हर्निया के उपचार में पूर्वकाल पेट की दीवार की मालिश करना (पेट को दक्षिणावर्त घुमाना) और बच्चे को पहले उसके पेट पर लिटाना शामिल है। आप बच्चे की नाभि को एक विशेष प्लास्टर से सील कर सकते हैं। लेकिन ध्यान रखें कि लंबे समय तक सीलिंग की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि इससे त्वचा में जलन हो सकती है।

पारंपरिक उपचारनाल हर्निया

यदि आप देखते हैं कि आपके बच्चे को नाभि संबंधी हर्निया है, तो इसका उपयोग करें लोगों की परिषद: बच्चे की नाभि पर एक पुराना तांबे का सिक्का (3-5 कोपेक, 1956 के बाद जारी नहीं किया गया) रखें - पहले इसे महीन सैंडपेपर से चमकाने के लिए सुनिश्चित करें) और इसे चिपकने वाले प्लास्टर की पतली पट्टियों से सुरक्षित करें। जब तक हर्निया पूरी तरह से गायब न हो जाए तब तक सिक्के को ऐसे ही दबाए रखें। तैरते समय इसे उतारना सुनिश्चित करें और तैरने के बाद इसे वापस रख दें।

बच्चों की नाभि संबंधी हर्निया की साजिश

"दादी सोलोमोनिडुष्का भगवान की पवित्र मांहर्निया तांबे के गालों और लोहे के दांतों से बोलता था। इसलिए मैं भगवान के सेवक को "नाम" कहता हूं। तथास्तु"
रविवार को छोड़कर लगातार तीन दिनों तक तीन बार बोलें।
साथ ही बच्चे की नाभि को अपने होठों से हल्के से काटें। (ज्यादातर बच्चों में, नाभि संबंधी हर्निया बिना ठीक हो जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअभी भी शैशवावस्था में है)।

नाभि संबंधी घाव- नवजात शिशु में कमजोर स्थानों में से एक, क्योंकि यह संक्रमण के लिए "प्रवेश द्वार" बन सकता है। नाभि क्षेत्र में त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों की सूजन को ओम्फलाइटिस कहा जाता है।

कई को अलग करने की प्रथा है नैदानिक ​​रूपओम्फलाइटिस: कैटरल ओम्फलाइटिस, प्यूरुलेंट, कफजन्य, नेक्रोटिक, कवक। ऐसे मामलों में जहां संक्रमण नाभि वाहिकाओं तक फैलता है, वे फ़्लेबिटिस (नसों को नुकसान) और धमनीशोथ (धमनियों को नुकसान) की बात करते हैं।

ओमाफ्लिट के प्रेरक एजेंटग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी) और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीव (एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा) दोनों हो सकते हैं।

पहले से प्रवृत होने के घटक: नाभि घाव की देखभाल और उपचार में दोष, नाभि घाव के क्षेत्र में विभिन्न जोड़तोड़ (नाभि कैथेटर की स्थापना, जांच और अन्य)।

नाभि घाव के बारे में थोड़ा

आमतौर पर गर्भनाल शिशु के जीवन के 3-4वें दिन गिर जाती है, जिसके बाद नाभि का घाव खूनी परत से ढक जाता है, जो धीरे-धीरे सूख जाता है। नाभि संबंधी घाव जीवन के 10-14 दिनों तक ठीक हो जाता है, अर्थात इसका पूर्ण उपकलाकरण होता है (कवर करना) पतली परतउपकला, जो शरीर की पूरी सतह को रेखाबद्ध करती है)।

आम तौर पर, नाभि संबंधी घाव जीवन के 14वें दिन से पहले ठीक हो जाता है; या तो कोई स्राव नहीं होता है या पहले सप्ताह के दौरान थोड़ा सा स्राव होता है। जीवन के 10-14 दिन तक नाभि सूख जानी चाहिए।

कुछ शिशुओं में, नाभि घाव की उपचार प्रक्रिया में कुछ देरी हो सकती है (20-25 दिनों तक) और इसका एक कारण ओम्फलाइटिस हो सकता है।

ओम्फलाइटिस कैसे विकसित होता है?

संक्रामक एजेंट नाभि से सटे ऊतक में प्रवेश करता है। रोगज़नक़ प्रत्यारोपित रूप से (प्लेसेंटा के माध्यम से, बच्चे के जन्म से पहले भी), गर्भनाल के स्टंप (अवशेष) के माध्यम से, या सीधे नाभि घाव के माध्यम से प्रवेश कर सकता है। आगे संक्रामक प्रक्रियाआसपास के ऊतकों में सूजन का विकास होता है। यदि संक्रमण अधिक फैलता है, तो सूजन नसों और वाहिकाओं में फैल जाती है, जिससे नाभि वाहिकाओं में फ़्लेबिटिस और/या धमनीशोथ हो जाता है।

कैटरल ओम्फलाइटिस

इस रूप को "गीली नाभि", सरल ओम्फलाइटिस के रूप में भी जाना जाता है।

चिकत्सीय संकेतकैटरल ओम्फलाइटिस हैं: नाभि घाव से सीरस (पारदर्शी) निर्वहन की उपस्थिति, इसके उपचार में मंदी। जांच के दौरान, नाभि वलय की हल्की लालिमा को बदला जा सकता है। इस रूप वाले बच्चे की सामान्य स्थिति ख़राब नहीं होती है, शरीर का तापमान सामान्य होता है।

कभी-कभी घाव घनी खूनी पपड़ी से ढक जाता है और उसके नीचे स्राव जमा हो जाता है।

ऐसे मामलों में जहां कैटरल ओम्फलाइटिस का कोर्स लंबा (2 सप्ताह से अधिक) होता है, नाभि में फंगस विकसित हो सकता है। यह नाभि घाव के निचले भाग में दानों की एक मशरूम के आकार की वृद्धि है। जन्म के समय अधिक वजन वाले, मोटी गर्भनाल और चौड़ी नाभि वलय वाले नवजात शिशुओं में नाभि फंगस विकसित होने का खतरा होता है।

यदि कैटरहल ओम्फलाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो कुछ दिनों के बाद एक रोती हुई नाभि की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक शुद्ध निर्वहन दिखाई देता है, नाभि की अंगूठी की सूजन और लाली तेज हो जाती है (प्यूरुलेंट ओम्फलाइटिस)।

जैसे-जैसे संक्रमण आगे फैलता है, सूजन पेरी-नाम्बिलिकल क्षेत्र और गहरे ऊतकों तक फैल जाती है, जिससे कफयुक्त ओम्फलाइटिस का विकास होता है।

कफजन्य ओम्फलाइटिस

कफयुक्त ओमाफलाइटिस है जीवाणु सूजननाभि घाव के नीचे, नाभि वलय, नाभि वलय के चारों ओर चमड़े के नीचे की वसा। रोग की शुरुआत कैटरल ओम्फलाइटिस के लक्षणों से होती है, कुछ दिनों के बाद प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है। नाभि वलय सूज जाता है, पेरी-नाभि क्षेत्र की त्वचा की लालिमा स्पष्ट हो जाती है। चमड़े के नीचे का वसा ऊतक सघन (घुसपैठ) हो जाता है और पूर्वकाल पेट की दीवार की सतह से ऊपर उभरना शुरू हो जाता है।

नाभि के आसपास की त्वचा गर्म होती है, पूर्वकाल पेट की दीवार की वाहिकाएँ फैली हुई होती हैं और लाल धारियाँ दिखाई देती हैं, जो लिम्फैंगाइटिस के कारण होती हैं।

बहुत बार, कफजन्य ओम्फलाइटिस के साथ, यह नोट किया जाता है संक्रामक घावनाभि वाहिकाएँ.

इस रूप के साथ, बच्चे की स्थिति परेशान हो जाती है, वह सुस्त हो जाता है, खराब तरीके से चूसता है, उल्टी करता है, वजन ठीक से नहीं बढ़ता है और उसके शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

में सामान्य विश्लेषणखूनल्यूकोसाइटोसिस (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि), सूत्र में बाईं ओर बदलाव, ईएसआर में वृद्धि (जो सूजन की जीवाणु प्रकृति को इंगित करता है) है।

कफजन्य ओम्फलाइटिस का खतराक्या इसकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध, संक्रमण के मेटास्टेटिक फ़ॉसी का विकास संभव है (अर्थात, संक्रमण रक्तप्रवाह के माध्यम से अन्य अंगों में फैलता है) और प्रक्रिया का सामान्यीकरण, सेप्सिस के विकास तक (विशेषकर समय से पहले और कमजोर बच्चों में), और नाभि में अल्सर भी विकसित हो सकता है।

नेक्रोटाइज़िंग ओम्फलाइटिस

नेक्रोटाइज़िंग ओम्फलाइटिस कफयुक्त रूप की जटिलताओं में से एक है, जो अक्सर समय से पहले, कमजोर बच्चों और पृष्ठभूमि में विकसित होती है। इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति. इस रूप में, सूजन प्रक्रिया ऊतकों में गहराई तक फैल जाती है। त्वचा बैंगनी-नीला रंग प्राप्त करने लगती है, परिगलन (मृत्यु) और अंतर्निहित ऊतक से अलगाव होता है। बनाया व्यापक घाव, गंभीर मामलों में, पेरिटोनिटिस के विकास के साथ आंतों की घटना (गठित छेद के माध्यम से आंतों का बाहर निकलना) देखा जा सकता है।

नवजात शिशु की सामान्य स्थिति तेजी से गड़बड़ा जाती है, नशा के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं।

ज्यादातर मामलों में, नेक्रोटाइज़िंग ओम्फलाइटिस सेप्सिस में समाप्त होता है।

ओम्फलाइटिस के साथ नाभि वाहिकाओं को नुकसान

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस नाभि शिरा- नाभि के ऊपर एक इलास्टिक बैंड टटोला जाता है।

नाभि धमनियों का थ्रोम्बोआर्टेराइटिस - नाल वलय के नीचे रेडियल रूप से उभरे हुए होते हैं।

प्रभावित वाहिकाओं के ऊपर की त्वचा सूजी हुई और हाइपरेमिक हो सकती है।

नशे के लक्षण हल्के हो सकते हैं।

ओम्फलाइटिस का उपचार

पर प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिसघर पर उपचार संभव है, लेकिन अन्य सभी रूपों के लिए स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की प्रत्यक्ष देखरेख में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

उपचार का मुख्य लक्ष्य परत के नीचे स्राव के संचय और दमन को रोकना है। इसलिए, नाभि घाव का समय पर और संपूर्ण उपचार आवश्यक है।

सरल रूप के साथ(गीली नाभि) नाभि घाव का इलाज किया जाता है इस अनुसार: पहले हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से धोया जाता है, जिसके बाद इसे अल्कोहल या जलीय एंटीसेप्टिक्स (फुरसिलिन, डाइऑक्साइडिन, क्लोरोफिलिप्ट) के घोल में से एक के साथ इलाज किया जाता है। उपचार दिन में 3-4 बार करना चाहिए।

घाव के इलाज की प्रक्रिया इस प्रकार है - हाइड्रोजन पेरोक्साइड (3%) की 3-4 बूंदें नाभि घाव में डाली जाती हैं (इसके लिए एक बाँझ पिपेट का उपयोग करना बेहतर है, इसे 30 मिनट तक उबालें)। इसके बाद, नाभि की सतह को (रुई के फाहे या रुई के फाहे से) सुखाएं और रुई के फाहे का उपयोग करके घाव को एंटीसेप्टिक घोल से चिकना करें।

इसके अलावा, एक साधारण रूप के साथ, स्नान कमजोर समाधानपोटेशियम परमैंगनेट, हर्बल काढ़े (कैमोमाइल, कलैंडिन)।

कफयुक्त रूप का उपचार

यह प्रपत्र उद्देश्य दर्शाता है जीवाणुरोधी औषधियाँ(संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए), दोनों स्थानीय रूप से (जीवाणुरोधी पदार्थों के साथ स्मीयर) और व्यवस्थित रूप से (इंजेक्शन, टैबलेट)।

गंभीर नशा सिंड्रोम के मामले में, जलसेक और विषहरण चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

नेक्रोटाइज़िंग ओम्फलाइटिस के साथआप एक सर्जन के बिना नहीं कर सकते; मृत ऊतक को स्वस्थ त्वचा की सीमा तक काट दिया जाता है। एंटीबायोटिक्स और विषहरण चिकित्सा निर्धारित हैं। घाव भरने वाले एजेंटों का भी उपयोग किया जाता है।

पीछे की ओर जीवाणुरोधी चिकित्साडिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए यूबायोटिक्स लिखना आवश्यक है।

ओम्फलाइटिस के उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है शारीरिक चिकित्सा- नाभि घाव पर माइक्रोवेव, नाभि घाव का यूवी विकिरण, यूएचएफ थेरेपी और अन्य।

कुछ मामलों में, इम्यूनोथेरेपी के एक कोर्स की आवश्यकता हो सकती है।

यदि नशे के लक्षण के अभाव में, नाभि वाहिकाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, स्थानीय उपचार- प्रभावित नस के ऊपर त्वचा क्षेत्र को हेपरिन से चिकनाई देना जीवाणुरोधी मरहम(म्यूपिप्रोसिन, बैक्ट्रोबैन), उन्हें हर 2 घंटे में बारी-बारी से। नाभि घाव का नियमित उपचार भी किया जाता है, और फिजियोथेरेपी (माइक्रोवेव, पराबैंगनी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन) का संकेत दिया जाता है।

पूर्वानुमान

समय पर उपचार के साथ, ठीक होने का पूर्वानुमान अनुकूल है। लेकिन जिन बच्चों को ओम्फलाइटिस हुआ है, उनमें बाद में पोर्टल उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा होता है।

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