कॉर्निया की 5 परतें. बी. अज्ञात एटियलजि का केराटाइटिस

कॉर्नियासबसे बाहरी परत में स्थित है और एक प्रकार के फ्रेम के रूप में कार्य करता है। आम तौर पर यह पारदर्शी होता है और चालन प्रणाली का हिस्सा होता है नेत्रगोलक.

आँख के कॉर्निया की संरचना

कॉर्निया का आकार सदृश होता है, यह उत्तल-अवतल होता है। कॉर्निया की संरचना में पाँच परतें होती हैं, जो बाहर से अंदर की ओर स्थित होती हैं:

1. स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम जो कॉर्निया को ढकता है। यह इसे हानिकारक प्रभावों से बचाता है और हवा और गर्मी के आदान-प्रदान को सुनिश्चित करता है। साथ ही यह सपोर्ट भी करता है गोलाकार आकृतिकॉर्निया.
2. बोमन की झिल्ली बहुत टिकाऊ होती है और एक निश्चित आकार बनाए रखने में मदद करती है।
3. स्ट्रोमल परत होती है विशाल राशिकोलेजन, जिसके तंतु आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं। इसके अलावा, इसमें ल्यूकोसाइट्स होते हैं जो प्रदान करते हैं प्रतिरक्षा सुरक्षारोगजनक रोगाणुओं से. स्ट्रोमा में स्थित फ़ाइब्रोसाइट्स कोलेजन का उत्पादन करते हैं, जिससे उसका संतुलन बना रहता है।
4. डेसिमेट की झिल्ली आक्रमण के प्रति प्रतिरोधी होती है उच्च तापमानऔर संक्रमण.
5. सिंगल-लेयर एंडोथेलियम अर्ध-पारगम्य है और पोषक तत्वों को आने देता है जलीय हास्य. यदि इस परत का कार्य बाधित होता है, तो सूजन आ जाती है, जिससे बचाव होता है सामान्य पोषणकॉर्निया. इस मामले में, चयापचय के लिए कोई अन्य मार्ग नहीं हैं, क्योंकि कॉर्निया में कोई रक्त वाहिकाएं नहीं हैं। यह बहुमूल्य संपत्तिसंभावित अस्वीकृति के डर के बिना दाता फ्लैप को प्रत्यारोपित करने में मदद करता है।

कॉर्निया की शारीरिक भूमिका

कॉर्निया कई कार्य करता है:

• सहायता;
• सुरक्षात्मक;
• अपवर्तक;
• प्रवाहकीय.

यह सब कॉर्निया की ऐसी विशेषताओं के कारण संभव हो पाता है:

• ताकत;
• उच्च संवेदनशीलविभिन्न उत्तेजनाओं के लिए;
• तेजी से पुनर्जनन;
• प्रकाश प्रवाह के लिए पारदर्शिता;
• गोलाकार आकृति;
• रक्त वाहिकाओं की कमी;
• विशिष्टता।

कॉर्निया की संरचना के बारे में वीडियो

कॉर्नियल क्षति के लक्षण

निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर कॉर्नियल पैथोलॉजी का संदेह किया जा सकता है:

• कॉर्निया के आकार में परिवर्तन;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• उसका ;
• नेत्रगोलक में दर्द;
• दृश्य क्षेत्रों का संकुचन;

कॉर्नियल घावों के निदान के तरीके

संदिग्ध कॉर्नियल पैथोलॉजी के मामले में, एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है:

• साइड बीम इमेजिंग;
• आँखें;
• बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान;
• केराटोटोपोग्राफी।

कॉर्नियल पैथोलॉजी के मामले में, आमतौर पर निम्नलिखित नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण संकेतों की पहचान करना संभव है:

• कॉर्निया के आकार या आकृति में परिवर्तन;
• दर्पण की चमक का अभाव;
• कॉर्निया की अपारदर्शिता की उपस्थिति;
• असामान्य वाहिकाओं का निर्माण;
• ऐंठन.

अंत में, मैं आपको याद दिलाना चाहूंगा कि कॉर्निया नेत्रगोलक की एक महत्वपूर्ण संरचना है। यदि इसकी संरचना गड़बड़ा जाती है, तो कॉर्निया और संपूर्ण दोनों की शिथिलता हो जाती है ऑप्टिकल प्रणाली. समय रहते निदान करना पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, निभाना जरूरी है अतिरिक्त तरीकेपरीक्षाएं. यह आपको समय पर और प्रभावी उपचार निर्धारित करने की अनुमति देगा।

कॉर्निया - नेत्रगोलक की एक पारदर्शी, संवहनी झिल्ली, जो श्वेतपटल की निरंतरता है। इसके लिए धन्यवाद, प्रकाश आंख की गहरी परतों में प्रवेश कर सकता है।

कॉर्निया जैसा दिखता है अवतल-उत्तल लेंसव्यास में लगभग 10 मिलीमीटर। इसकी विशेषता कम तापमान, लेकिन उच्च स्पर्श और दर्द संवेदनशीलता है।

इनमें से एक-चौथाई कॉर्निया संबंधी बीमारियाँ होती हैं नेत्र रोग. आंख के कॉर्निया के रोगों का खतरा यह है कि उचित उपचार के बिना व्यक्ति जल्दी ही दृष्टि खो सकता है!

आंख के कॉर्निया में 5 परतें होती हैं:

• सतह परत कोशिकाओं से मिलकर बनता है पपड़ीदार उपकला, जो कंजंक्टिवा (अत्यधिक कमजोर) की निरंतरता है;
• सीमा पूर्वकाल प्लेट उपकला से कमजोर रूप से जुड़ा हुआ है, इसलिए, थोड़ी सी भी विचलन पर इसे जल्दी से खारिज कर दिया जाता है। जब कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो यह ठीक नहीं होती है, लेकिन जल्दी ही धुंधली हो जाती है;
• स्ट्रोमा - कॉर्निया की सबसे मोटी परत में कोलेजन फाइब्रिल की लगभग 200 परतें होती हैं, जिनके बीच एक कनेक्टिंग घटक म्यूकोप्रोटीन होता है;
• डेसिमेट की झिल्ली - पश्च सीमा प्लेट (अकोशिकीय परत), जिससे सभी कॉर्निया कोशिकाएं बनती हैं;
• अन्तःचूचुक - अंदरूनी हिस्साझिल्ली जो आंख में स्ट्रोमा को नमी से बचाती है।

कॉर्निया के कार्य:

• आंखों की सुरक्षा (कॉर्निया काफी मजबूत है और जल्दी ठीक हो सकता है);
• प्रकाश का अपवर्तन (कॉर्निया आंख की ऑप्टिकल प्रणाली का हिस्सा है; अपनी गोलाकारता और पारदर्शिता के कारण, यह प्रकाश किरणों का संचालन और अपवर्तन करता है);
• आंखों का आकार बनाए रखना.

क्षतिग्रस्त होने पर, कॉर्निया धुंधला होने लगता है, जिससे दृष्टि कम हो जाती है। कॉर्निया में ये जल्दी शुरू होते हैं और लंबे समय तक बने रहते हैं सूजन प्रक्रियाएँ.

आँख के कॉर्निया के रोग

आँख के कॉर्निया के रोग या तो अधिग्रहित या जन्मजात हो सकते हैं।

कॉर्नियल रोगों के प्रकार:

• चोटें;
• कॉर्निया के आकार और आकार का उल्लंघन;
• अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक घावऔर आदि।

चोट लगने की घटनाएं

एक्सपोज़र के दौरान कॉर्निया को नुकसान हो सकता है।

ये रेत के कण, धातु की छीलन, लकड़ी के चिप्स हो सकते हैं। प्रवेश की डिग्री के आधार पर, गहरी और सतही चोटों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

सतही आघात के लिए विदेशी वस्तुएंआंख और कॉर्निया की बाहरी परतों में स्थित होते हैं, और गहरी चोटों के मामले में - नेत्रगोलक की गहराई में। कुछ मामलों में, जब आंख घायल हो जाती है, तो कॉर्नियल क्षरण विकसित हो जाता है।

हमारी वेबसाइट पर आप और अधिक पा सकते हैं पूरी जानकारीआँख की चोट के निदान और हटाने के तरीकों के बारे में।

स्वच्छपटलशोथ

केराटाइटिस के बारे में और पढ़ें।

खोल के आकार और आकृति का उल्लंघन

आप चयन कर सकते हैं निम्नलिखित रोगआँख का कॉर्निया इसके आकार और आकार में परिवर्तन से जुड़ा है।

मेगाकॉर्निया - आनुवंशिक रोग, जिसमें कॉर्निया सामान्य से बड़ा हो जाता है, इसका आकार 10 मिमी तक पहुंच जाता है।

माइक्रोकॉर्निया - इसके विपरीत, कॉर्निया बहुत छोटा है, आकार में लगभग 5 मिमी। इससे नेत्रगोलक का आकार कम हो जाता है। इस स्थिति में, कॉर्निया पर बादल छा जाते हैं और...

केराटोग्लोबस - मेसोडर्मल ऊतक के बिगड़ा विकास के कारण कॉर्निया का जन्मजात गोलाकार फलाव। सूजन पहले से ही दिखाई देने लगती है बचपन, और के साथ संयुक्त। कॉर्निया अपनी पूरी लंबाई में उत्तल हो जाता है और इसके व्यास में वृद्धि देखी जाती है।

keratoconus - वंशानुगत रोगजिसमें कॉर्निया का आकार बदल जाता है, वह शंक्वाकार हो जाता है। यह कॉर्निया के केंद्र के पतले होने और आंख के पूर्वकाल कक्ष की लोच के नुकसान के परिणामस्वरूप होता है।

यह विकृति 11-12 वर्ष की आयु में होती है और दृष्टिवैषम्य के साथ होती है, जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है। इस बीमारी में डिग्री और एक्सिस लगातार बदलती रहती है, इसलिए हर बार लेंस का दोबारा चयन करना जरूरी होता है। पर मजबूत विकासकेराटोकोनस, लेंस अब कॉर्निया पर नहीं रह सकता।

कब मजबूत डिग्रीकेराटोकोनस और केराटोग्लोबस दिखाया गया है शल्य चिकित्साकॉर्निया का हिस्सा हटाने के लिए - मर्मज्ञ सबटोटल केराटोप्लास्टी .

कॉर्नियल डिस्ट्रोफी

कॉर्नियल डिस्ट्रोफी - जन्मजात रोग, तेजी से विकास और कॉर्निया के बादल के साथ। डॉक्टर कई रूपों की पहचान करते हैं: धब्बेदार, गांठदार, जालीदार, मिश्रित डिस्ट्रोफी, आदि।

कॉर्नियल डिस्ट्रोफी प्राथमिक या माध्यमिक हो सकती है। पर प्राथमिक डिस्ट्रोफी यह बीमारी आमतौर पर दोनों आंखों को प्रभावित करती है और काफी धीरे-धीरे विकसित होती है, इसलिए इसका पता लगाना मुश्किल होता है।

माध्यमिक डिस्ट्रोफी आमतौर पर एकतरफा और आघात, बीमारी या नेत्र शल्य चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

इस विकृति से आंख के कॉर्निया की संवेदनशीलता बिगड़ जाती है।

पर सूक्ष्म निदानआंख के कॉर्निया के बीच में धारियों और छोटे धब्बों के रूप में हल्की अस्पष्टता का अनुभव हो सकता है। उपकला की गहरी परतें अप्रभावित रहती हैं।

यदि विकृति स्वयं प्रकट होती है किशोरावस्था, फिर 40 वर्ष की आयु तक ब्लेफरोस्पाज्म और फोटोफोबिया उत्पन्न हो जाता है।

कॉर्नियल पैथोलॉजी का निदान

आँख के कॉर्निया के रोगों के निदान में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

• आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी;
• केराटोपोग्राफी;
• संनाभि माइक्रोस्कोपी।

आँख के कॉर्निया के रोगों का शल्य चिकित्सा उपचार

कॉर्निया का सर्जिकल उपचार कई तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है, जिसके बारे में हम अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

कॉर्नियल क्रॉसलिंकिंग - केराटोनस के इलाज के लिए किया जाने वाला एक ऑपरेशन। इस हेरफेर के दौरान, इसे काट दिया जाता है ऊपरी परतकॉर्निया, फिर आंखों को पराबैंगनी प्रकाश से विकिरणित किया जाता है, संसाधित किया जाता है जीवाणुरोधी बूँदें. सर्जरी के बाद 3 दिनों तक आपको लगातार विशेष लेंस पहनने चाहिए।

केराटेक्टोमी - कॉर्निया के मध्य भाग की छोटी सतही अपारदर्शिता को हटाना। संभवतः सर्जरी चल रही है लेजर उपचारकॉर्नियल क्षरण. सर्जरी के बाद परिणामी दोष अपने आप ठीक हो जाता है।

स्वच्छपटलदर्शी (कॉर्निया प्रत्यारोपण) का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• जब कॉर्निया की पारदर्शिता ख़राब हो जाती है;
• पर ;
• तीव्र केराटोकोनस, आदि के लिए;
• कॉर्नियल ऊतक को मजबूत करने और बाद की ऑप्टिकल केराटोप्लास्टी के लिए स्थितियों में सुधार करने के लिए।

केराटोप्लास्टी की 2 तकनीकें हैं: परत दर परत और शुरू से अंत तक

परत केराटोप्लास्टी कॉर्निया की सतही अपारदर्शिता के लिए किया गया। कॉर्निया का सतही भाग काट दिया जाता है और उसके स्थान पर ग्राफ्ट लगा दिया जाता है समान आकार, आकार और मोटाई।

मर्मज्ञ केराटोप्लास्टी इसमें कॉर्निया की सभी परतों को छांटना और बदलना शामिल है। छांटने के आधार पर, आंशिक छांटना (2-4 मिमी से कम क्षेत्र), सबटोटल केराटोप्लास्टी (5 मिमी से अधिक) और कुल सर्जरी (संपूर्ण कॉर्निया) को विभाजित किया जाता है।

केराटोप्रोस्थेटिक्स - धूमिल कॉर्निया को जैविक रूप से निष्क्रिय प्लास्टिक सामग्री से बदलना।

नेत्रगोलक का बाहरी आवरण गोलाकार होता है। इसका पाँच-छठा भाग श्वेतपटल है, एक घना कण्डरा ऊतक जो कंकाल का कार्य करता है।

कॉर्निया या कॉर्निया, अग्र भाग का 1/6 भाग घेरता है रेशेदार झिल्लीनेत्रगोलक और मुख्य ऑप्टिकल अपवर्तक माध्यम का कार्य करता है ऑप्टिकल शक्तिऔसतन 44 डायोप्ट्रेस। यह इसकी संरचना की ख़ासियतों के कारण संभव है - एक व्यवस्थित संरचना और कड़ाई से परिभाषित जल सामग्री के साथ पारदर्शी और अवास्कुलर ऊतक।

आम तौर पर, कॉर्निया उच्च संवेदनशीलता वाला एक पारदर्शी, चमकदार, चिकना, गोलाकार ऊतक होता है।

कॉर्निया की संरचना

कॉर्निया का व्यास औसतन 11.5 मिमी लंबवत और 12 मिमी क्षैतिज रूप से होता है, मोटाई केंद्र में 500 माइक्रोन से लेकर परिधि पर 1 मिमी तक होती है।

कॉर्निया में 5 परतें होती हैं: पूर्वकाल उपकला, बोमन की झिल्ली, स्ट्रोमा, डेसिमेट की झिल्ली, एंडोथेलियम।

• पूर्वकाल उपकला परत एक बहुस्तरीय स्क्वैमस गैर-केराटिनाइजिंग उपकला है जो कार्य करती है सुरक्षात्मक कार्य. यह यांत्रिक तनाव के प्रति प्रतिरोधी है और यदि क्षतिग्रस्त हो तो कुछ ही दिनों में तुरंत ठीक हो जाता है। अत्यंत के कारण उच्च क्षमताउपकला को पुनर्जीवित करने के लिए, इसमें निशान नहीं बनते हैं।
• बोमन की झिल्ली स्ट्रोमा सतह की एक अकोशिकीय परत है। जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है तो निशान बन जाते हैं।
• कॉर्नियल स्ट्रोमा - इसकी मोटाई का 90% तक व्याप्त होता है। सही ढंग से उन्मुख कोलेजन फाइबर से मिलकर बनता है। अंतरकोशिकीय स्थान मुख्य पदार्थ - चोंड्रोइटिन सल्फेट और केराटन सल्फेट से भरा होता है।
• डेसिमेट की झिल्ली - तहखाना झिल्लीकॉर्निया के एन्डोथेलियम में पतले कोलेजन फाइबर का एक नेटवर्क होता है। यह संक्रमण के प्रसार में एक विश्वसनीय बाधा है।
• एन्डोथेलियम हेक्सागोनल आकार की कोशिकाओं की एक मोनोलेयर है। निष्पादित महत्वपूर्ण भूमिकाकॉर्निया की स्थिति के पोषण और रखरखाव में, IOP के प्रभाव में इसकी सूजन को रोकता है। पुनर्जीवित करने की क्षमता नहीं है. उम्र के साथ, एंडोथेलियल कोशिकाओं की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है।

कॉर्निया ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा के अंत से संक्रमित होता है।

कॉर्निया को उसके आसपास से पोषण मिलता है संवहनी नेटवर्क, कॉर्नियल नसें, पूर्वकाल कक्ष की नमी और आंसू फिल्म।

कॉर्निया और कॉर्निया रिफ्लेक्स का सुरक्षात्मक कार्य

आँख के बाहरी सुरक्षा कवच के रहते हुए, कॉर्निया उजागर होता है हानिकारक प्रभाव पर्यावरण- हवा में निलंबित यांत्रिक कण, रासायनिक पदार्थ, वायु गति, तापमान प्रभाव, आदि।

कॉर्निया की उच्च संवेदनशीलता इसके सुरक्षात्मक कार्य को निर्धारित करती है। कॉर्निया की सतह की थोड़ी सी जलन, उदाहरण के लिए धूल के एक कण से, व्यक्ति में बिना शर्त प्रतिक्रिया का कारण बनती है - पलकें बंद करना, बढ़ा हुआ लैक्रिमेशनऔर फोटोफोबिया. इस तरह, कॉर्निया संभावित क्षति से खुद को बचाता है। जब पलकें बंद होती हैं, तो आंख एक साथ ऊपर की ओर घूमती है प्रचुर मात्रा में स्रावआँसू, जो आंख की सतह से छोटे यांत्रिक कणों या रासायनिक एजेंटों को धो देते हैं।

कॉर्निया रोग के लक्षण

कॉर्निया के आकार और अपवर्तक शक्ति में परिवर्तन

• मायोपिया के साथ, कॉर्निया का आकार सामान्य से अधिक तीव्र हो सकता है, जो अधिक अपवर्तक शक्ति का कारण बनता है।
• दूरदर्शिता के साथ, विपरीत स्थिति देखी जाती है जब कॉर्निया चपटा हो जाता है और इसकी ऑप्टिकल शक्ति कम हो जाती है।
• दृष्टिवैषम्य तब होता है जब अनियमित आकारविभिन्न तलों में कॉर्निया।
• कॉर्निया के आकार में जन्मजात परिवर्तन होते हैं - मेगालोकोर्निया और माइक्रोकॉर्निया।

कॉर्निया उपकला को सतही क्षति:

• बिंदु क्षरण फ़्लोरेसिन से सने हुए छोटे उपकला दोष हैं। यह निरर्थक लक्षणकॉर्निया के रोग, जो स्थान के आधार पर, स्प्रिंग कैटरर, खराब चयन के साथ हो सकते हैं कॉन्टेक्ट लेंस, ड्राई आई सिंड्रोम, लैगोफथाल्मोस, केराटाइटिस, के साथ विषैला प्रभाव आंखों में डालने की बूंदें.
• कॉर्नियल एपिथेलियम की सूजन एंडोथेलियल परत को नुकसान या आईओपी में तेजी से और महत्वपूर्ण वृद्धि का संकेत देती है।
• पंक्टेट एपिथेलियल केराटाइटिस आम है विषाणु संक्रमणनेत्रगोलक. दानेदार, सूजी हुई उपकला कोशिकाएं पाई जाती हैं।
• धागे अल्पविराम के आकार में पतले श्लेष्म धागे होते हैं, जो एक तरफ कॉर्निया की सतह से जुड़े होते हैं। केराटोकोनजंक्टिवाइटिस, ड्राई आई सिंड्रोम और बार-बार होने वाले कॉर्नियल क्षरण के साथ होता है।

कॉर्नियल स्ट्रोमा को नुकसान:

• घुसपैठ कॉर्निया में सक्रिय सूजन प्रक्रिया के क्षेत्र हैं, जिनमें गैर-संक्रामक दोनों होते हैं - कॉन्टैक्ट लेंस पहनना, और संक्रामक प्रकृति- वायरल, बैक्टीरियल, फंगल केराटाइटिस।
• स्ट्रोमल एडिमा - कॉर्निया की मोटाई में वृद्धि और इसकी पारदर्शिता में कमी। केराटाइटिस, केराटोकोनस, फुच्स डिस्ट्रोफी, एंडोथेलियल क्षति के बाद होता है सर्जिकल ऑपरेशनहमारी आँखों के सामने.
• रक्त वाहिकाओं का अंतर्वृद्धि या संवहनीकरण - पूर्व के परिणाम के रूप में प्रकट होता है सूजन संबंधी बीमारियाँकॉर्निया.

डेसिमेट की झिल्ली को नुकसान

• टूटना - कॉर्नियल आघात के कारण, केराटोकोनस के साथ भी होता है।
• सिलवटें - सर्जिकल आघात के कारण।

कॉर्निया की जांच के तरीके

• कॉर्नियल बायोमाइक्रोस्कोपी - एक इलुमिनेटर के साथ माइक्रोस्कोप का उपयोग करके कॉर्निया की जांच, आपको इसके रोगों के दौरान कॉर्निया में होने वाले परिवर्तनों की लगभग पूरी श्रृंखला की पहचान करने की अनुमति देती है।
• पचीमेट्री एक अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग करके कॉर्निया की मोटाई का माप है।
• मिरर माइक्रोस्कोपी प्रति 1 मिमी2 कोशिकाओं की संख्या की गणना और आकार का विश्लेषण करके कॉर्निया की एंडोथेलियल परत की एक फोटोग्राफिक जांच है। सामान्य कोशिका घनत्व 3000 प्रति 1 मिमी2 है।
• केराटोमेट्री कॉर्निया की पूर्वकाल सतह की वक्रता का माप है।
• कॉर्नियल स्थलाकृति - कंप्यूटर अनुसंधानकॉर्निया की पूरी सतह सटीक विश्लेषणआकार और अपवर्तक शक्ति।
• पर सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधानस्थानीय ड्रिप एनेस्थेसिया के तहत कॉर्निया की सतह से स्क्रैपिंग का उपयोग करना। यदि स्क्रैपिंग और कल्चर के परिणाम अनिर्णायक हों तो कॉर्नियल बायोप्सी की जाती है।

कॉर्नियल रोगों के उपचार के सिद्धांत

कॉर्निया के आकार और अपवर्तक शक्ति में परिवर्तन, जैसे निकट दृष्टि, दूरदर्शिता और दृष्टिवैषम्य को चश्मे, कॉन्टैक्ट लेंस या अपवर्तक सर्जरी से ठीक किया जाता है।

लगातार अपारदर्शिता और कॉर्नियल मोतियाबिंद के लिए, केराटोप्लास्टी और कॉर्नियल एंडोथेलियल प्रत्यारोपण संभव है।

जीवाणुरोधी, एंटीवायरल और ऐंटिफंगल दवाएंप्रक्रिया की एटियलजि के आधार पर कॉर्निया संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है। स्थानीय ग्लुकोकोर्टिकोइड्स दबा देते हैं सूजन संबंधी प्रतिक्रियाऔर घाव भरने की प्रक्रियाओं को सीमित करें। पुनर्जनन में तेजी लाने वाली दवाएं कॉर्निया को सतही क्षति के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। आंसू फिल्म विकारों के लिए मॉइस्चराइज़र और आंसू प्रतिस्थापन दवाओं का उपयोग किया जाता है।

हमारी आँखें - जटिल अंग, जिसमें कई वातावरण शामिल हैं। उनमें से एक है कॉर्निया, नेत्रगोलक का सबसे उत्तल भाग (फोटो)। आइए जानें कि यह क्या है, इसके कार्य और संरचना क्या हैं।

कॉर्निया एक पारदर्शी, प्रकाश-अपवर्तक माध्यम है जिसमें कोई नहीं है रक्त वाहिकाएं(यह इसकी पारदर्शिता को स्पष्ट करता है)। चयापचय आस-पास की वाहिकाओं और अंतःनेत्र और आंसू द्रव के माध्यम से होता है। अग्र भाग के भोजन स्रोत वह वातावरण हैं जहाँ से कोशिकाएँ ऑक्सीजन प्राप्त करती हैं।

कॉर्निया की संरचना और परतें:

1. पूर्वकाल उपकला (फोटो)। ऊपरी खोल, कई परतों से मिलकर बना है उपकला कोशिकाएं. यह आंखों को नकारात्मक प्रभावों से बचाता है बाहरी वातावरण, जल्दी ठीक हो जाता है, कॉर्निया की सतह को चिकना करता है, आंख में तरल पदार्थ के प्रवाह को नियंत्रित करता है। इससे ऑक्सीजन प्रवाहित होती है। परत की मोटाई लगभग 50 माइक्रोन है।
2. बोमन की झिल्ली.उपकला के नीचे स्थित झिल्ली। इसमें कोलेजन फ़ाइब्रिल्स और प्रोटीयोग्लाइकेन्स होते हैं। झिल्ली के कार्य अस्पष्ट हैं: कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह उपकला को यथासंभव चिकना बनाता है और अपवर्तन की सटीकता सुनिश्चित करता है। दूसरों का मानना ​​है कि यह उपकला और स्ट्रोमा की परस्पर क्रिया का परिणाम है और कोई कार्य नहीं करता है।
3. स्ट्रोमा (जमीनी पदार्थ)।सबसे मोटा खोल, जिसमें कोलेजन फाइबर होते हैं। पर नकारात्मक प्रभावयह सूजन, घुसपैठ और संवहनी अंतर्वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करता है।
4. दुआ परत. उच्च शक्ति वाली परत, हाल ही में खोजी गई। ऐसा माना जाता है कि कुछ पुरानी समस्याएँदृष्टि के साथ इसका सटीक संबंध है। यह भी निष्कर्ष निकाला गया कि कॉर्निया और नेत्रगोलक के अन्य वातावरण के बीच तरल पदार्थ का संचय इस परत के टूटने के कारण होता है।
5. डेसिमेट की झिल्ली.कोलेजन जैसे तंतुओं की एक परत जो संक्रामक और थर्मल प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी होती है। इसकी मोटाई 0.5-10 माइक्रोन होती है.
6. एन्डोथेलियम (पश्च उपकला)।आंतरिक आवरण षटकोणीय आकार की कोशिकाओं की एक परत से बना होता है, जो कॉर्निया की पारदर्शिता के लिए जिम्मेदार होता है। यह एक प्रकार की फ़ेरी है जो डिलीवरी प्रदान करती है पोषक तत्वसे अंतःनेत्र द्रवऔर वापस। इस परत के उल्लंघन से स्ट्रोमल एडिमा हो जाती है।

मानव कॉर्निया आंख के बाहरी आवरण के पूरे क्षेत्र का लगभग 1/16 भाग घेरता है। इसकी संरचना उत्तल-अवतल लेंस जैसी होती है, जिसका अवतल भाग पीछे की ओर होता है (फोटो)। व्यास 10±0.5 मिमी है। इस मामले में, ऊर्ध्वाधर क्षैतिज से 0.5-1 मिमी कम है। केंद्र में मोटाई 0.5-0.6 मिमी है, परिधि पर - 1-1.2 मिमी। पदार्थ का अपवर्तक मान 1.37 है, अपवर्तक शक्ति 40-43 डी है, लगभग 7.8 मिमी।

जन्म से लेकर 4 वर्ष तक कॉर्निया का व्यास थोड़ा बढ़ जाता है, फिर स्थिर हो जाता है। यानी, नेत्रगोलक कॉर्निया के व्यास की तुलना में थोड़ा तेजी से बढ़ता है, इसलिए छोटे बच्चों की आंखें वयस्कों की तुलना में बड़ी दिखती हैं।

कॉर्निया का उद्देश्य

कॉर्निया की सामान्य विशेषताएं इस प्रकार हैं (फोटो):

1. गोलाकारता.
2. विशिष्टता।
3. पारदर्शिता.
4. उच्च संवेदनशील।
5. रक्त वाहिकाओं की कमी.

कॉर्निया की संरचना इसे सहायक और सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करती है। वे संवेदनशीलता और शीघ्रता से पुनर्जीवित होने की क्षमता के कारण भी प्रदान किए जाते हैं। प्रकाश का संचालन और अपवर्तन पारदर्शिता और गोलाकार आकार द्वारा सुनिश्चित किया जाता है।

मोटे तौर पर कहें तो, कॉर्निया आंख के लिए वही कार्य करता है जो कैमरे के लिए लेंस करता है। यानी इसकी संरचना एक लेंस की तरह होती है जो प्रकाश की अलग-अलग दिशा वाली किरणों को इकट्ठा करता है और वांछित दिशा में केंद्रित करता है। इसीलिए कॉर्निया को आँख के मुख्य अपवर्तक माध्यम का कार्य सौंपा गया है।

चूंकि कॉर्निया बाहरी आवरण है, इसलिए यह इसके अधीन है विभिन्न प्रभावपर्यावरण। उच्च संवेदनशीलता उसे थोड़े से बदलावों पर तुरंत प्रतिक्रिया देने की अनुमति देती है। धूल के प्रवेश या रोशनी में बदलाव के कारण हमें परेशानी होती है बिना शर्त सजगता- पलकों का बंद होना, लैक्रिमेशन या फोटोफोबिया (फोटो)। क्षति सुरक्षा फ़ंक्शन इसी प्रकार काम करते हैं.

कॉर्निया के रोग और अध्ययन के तरीके

कॉर्निया भी "दर्द" कर सकता है। उदाहरण के लिए, कॉर्निया की वक्रता जैसा एक संकेतक है। इसके परिवर्तन से विभिन्न उल्लंघन होते हैं:

1. निकट दृष्टि दोष। कॉर्निया का आकार सामान्य से अधिक तीव्र होता है।
2. दूरदर्शिता. यहाँ, इसके विपरीत, आकृति कम खड़ी है।
3. दृष्टिवैषम्य. विभिन्न तलों में आकृति अनियमित है।
4. केराटोकोनस। जन्मजात, अक्सर वंशानुगत, विसंगति।
5. केराटोग्लोबस। कॉर्निया को पतला करना गोलाकार आकृतिउभार.

सतही क्षति से सटीक क्षरण, उपकला की सूजन, केराटाइटिस और अपारदर्शी धब्बों की उपस्थिति हो सकती है (फोटो)। गहरे वाले घुसपैठ, संवहनी अंतर्वृद्धि और संवहनीकरण, टूटना और सिलवटों का कारण बनते हैं।

आंख के कॉर्निया की संरचना और विभिन्न संकेतकों का अध्ययन बायोमाइक्रोस्कोपी, पचिमेट्री (मोटाई मापी जाती है), और स्पेक्युलर माइक्रोस्कोपी जैसी विधियों का उपयोग करके किया जाता है। और केराटोमेट्री (कॉर्निया की वक्रता मापी जाती है), बायोप्सी और स्थलाकृति भी।

बहुत दिलचस्प फिल्म(वीडियो) कॉर्निया की चोटों के बारे में और नवीनतम तरीकेइलाज:

क्या आपको कभी कॉर्निया में समस्या हुई है? आपने उनके साथ कैसा व्यवहार किया? इसके बारे में अन्य पाठकों को भी बताएं, हो सकता है आपकी टिप्पणी उपयोगी हो.

पर्याप्त में से एक महत्वपूर्ण तत्व दृश्य तंत्रआंख कॉर्निया है, क्योंकि प्राप्त छवियों की शुद्धता उसके स्वास्थ्य और उसके मुख्य कार्य को करने की क्षमता पर निर्भर करती है, और इसलिए जानकारी की विश्वसनीयता, और बीमारियों के मामले में इस तत्व काआँखें, दृष्टि पूरी तरह से ख़त्म होने की उच्च संभावना है।

आँख का कॉर्निया क्या है?

कॉर्निया- नेत्रगोलक का एक उत्तल पारदर्शी 5-परत खोल, आंख के प्रकाशिकी में मुख्य माध्यम (लेंस)। उसके पास से सामान्य कामकाजवस्तुओं की धारणा की वास्तविकता निर्भर करती है। कॉर्नियल रोग से दृष्टि की आंशिक या पूर्ण हानि होती है।

संरचना

कॉर्निया की ऊपरी परत को एपिथेलियम कहा जाता है और यह अंग के लिए एक सुरक्षात्मक कार्य करती है, ऑक्सीजन पहुंचाती है और आंख के अंदर तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित करती है। सीधे उपकला परत के नीचे बोमन की झिल्ली होती है, जो पोषण प्रदान करती है और एक सुरक्षात्मक कार्य भी करती है। इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि थोड़ी सी भी क्षति के साथ इस झिल्ली के कार्यों को बहाल करना असंभव है।

कॉर्निया का सबसे बड़ा, मुख्य भाग, स्ट्रोमा, कोलेजन फाइबर से बना होता है, जो परतों में व्यवस्थित होता है और क्षैतिज रूप से उन्मुख होता है, और इसमें क्षति की मरम्मत के लिए डिज़ाइन की गई कोशिकाएं भी होती हैं।

स्ट्रोमा और एन्डोथेलियम के बीच डेसिमेट की झिल्ली होती है, जो बहुत प्रतिरोधी होती है यांत्रिक क्षतिऔर काफी लोचदार. और एक विशेष परत, एंडोथेलियम, यह सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार है कि आंख का कॉर्निया पारदर्शी रहे और सूजन न हो। यह एक प्रकार के पंप की भूमिका निभाता है जो अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालता है और कॉर्निया के पोषण में भाग लेता है।

एक और परत इस शरीर काआंसू फिल्म है, जो नेत्र तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है।

कार्य

मूल रूप से कॉर्निया समान कार्य करता है मनुष्य की आंख, कैमरे के लेंस की तरह। इसके मूल में, कॉर्निया एक लेंस है जो बिखरी हुई वस्तुओं को एक साथ लाता है और वांछित दिशा में केंद्रित करता है अलग-अलग पक्षप्रकाश प्रवाह की किरणें.

इसलिए, यह कॉर्निया है जिसे मानव नेत्रगोलक के मुख्य अपवर्तक माध्यम का कार्य सौंपा गया है। आकार में, यह खोल एक उत्तल गोले जैसा दिखता है, और इसकी सतह भी चिकनी और चमकदार होती है। नेत्र तंत्र का एक समान भाग घड़ी में कांच की तरह स्थित होता है।

कॉर्निया की अपवर्तक शक्ति स्वस्थ आँखचालीस से चौवालीस डायोप्टर तक हो सकते हैं।

रोग

मूलतः कॉर्निया की लगभग सभी बीमारियाँ होती हैं सूजन प्रकृति. पलकों या आंख की अन्य झिल्लियों पर उत्पन्न होने वाली कोई भी सूजन प्रक्रिया आंख के इस हिस्से को प्रभावित कर सकती है। इसके अलावा, अक्सर समान बीमारियाँकारण हो सकता है बाहरी कारण, प्रकार विभिन्न संक्रमण, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ और यहाँ तक कि तंबाकू का धुआं. सूचीबद्ध बीमारियों में से किसी के परिणामस्वरूप, आंख का कॉर्निया धुंधला हो जाता है और सामान्य रूप से अपना कार्य नहीं कर पाता है।

कुछ मामलों में, मां के इतिहास के कारण, कॉर्नियल अपारदर्शिता जन्मजात हो सकती है संक्रामक रोगगर्भावस्था के दौरान, बच्चे की दृष्टि प्रणाली का यह हिस्सा सही ढंग से नहीं बन पाता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा पहले से ही धुंधले कॉर्निया के साथ पैदा होता है।

साथ ही काफी खतरनाक भी कवकीय संक्रमणकॉर्निया, जो तब हो सकता है जब आंख की झिल्ली किसी ऐसी वस्तु से क्षतिग्रस्त हो जाती है जिसकी सतह पर फंगस होता है। ऐसे घावों का इलाज करना काफी कठिन होता है और ये हमेशा पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं।

इलाज

उपचार विधियों का उपयोग विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है, और यह मुख्य रूप से न केवल बीमारी के कारणों पर निर्भर करेगा, बल्कि रोगी की उम्र और सामान्य स्थिति पर भी निर्भर करेगा। नैदानिक ​​तस्वीर. उदाहरण के लिए, रोग संक्रामक प्रकृतिएंटीबायोटिक्स युक्त आई ड्रॉप्स के उपयोग का सुझाव दें। यदि समस्या अधिक गंभीर कारणों से होती है, जैसे कॉर्निया का पतला होना, उस पर निशान और फफोले का बनना, तो रोगी लंबे समय तकनिरीक्षण करें और, यदि अत्यंत आवश्यक हो, संचालन करें।

याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि, कारणों की परवाह किए बिना, दृष्टि में किसी भी गिरावट के मामले में, आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए जो निदान कर सके सही निदानऔर प्रभावी उपचार निर्धारित करें।