¿Qué es el colapso ortostático? Colapso ortostático: cuadro clínico y métodos de tratamiento de la hipotensión postural.
¿Qué persona no está familiarizada con los síntomas de mareos y aturdimiento al levantarse repentinamente? Seguramente todas las personas al menos una vez se han encontrado con tal condición. Este fenómeno se llama colapso ortostático. Es interesante descubrir de dónde vienen. malestar y cuál es su razón.
Colapso ortostático: ¿qué es?
¿Qué es el colapso ortostático? Esta es una condición causada por una disminución repentina presión arterial al ponerse de pie por hipoperfusión cerebral. En otras palabras, si usted se acuesta o se sienta por un rato y luego se levanta repentinamente, puede experimentar síntomas de mareos, oscurecimiento de los ojos y náuseas. Como manifestación extrema, es posible el desmayo (pérdida del conocimiento).
El colapso ortostático no se puede llamar enfermedad separada, ya que esto es solo un síntoma de alguna patología. Este concepto no debe confundirse con la hipertensión ortostática, en la que la presión arterial aumenta estando de pie. Esto sucede cuando los riñones se prolapsan (nefroptosis).
En qué casos puede conseguir y las consecuencias, primeros auxilios.
¿Qué le sucede al cuerpo desde un punto de vista fisiológico? El cuerpo humano, como todos los objetos, se ve afectado por la gravedad. Es bajo su influencia que, al ponerse de pie, la sangre corre hacia las extremidades inferiores y el cerebro en este momento sufre de falta de líquido circulante y oxígeno, que se manifiesta por una caída de presión. En todas las personas, la hipoxia se expresa en grados variables, y esto depende de los procesos de regulación del tono vascular.
Razones de la apariencia
Entonces, ¿qué controla el tono de las arterias y las hace responder adecuadamente a las influencias externas y externas? influencias internas? Médula, en el que se encuentra el centro vasomotor, así como el sistema nervioso autónomo son responsables de la presión arterial (PA). Bajo su influencia, los vasos se contraen y la presión arterial aumenta; cuando se relaja, la presión cae. Un control tan competente de venas y arterias le da a la persona la oportunidad de correr, saltar, levantarse bruscamente, estar en una habitación congestionada o en el frío sin experimentar síntomas desagradables.
Pero cuando el cuerpo se ve afectado factores nocivos, su trabajo armonioso es violado. Los vasos no pueden o no tienen tiempo para responder adecuadamente a influencias extrañas, lo que lleva a la aparición de síntomas peligrosos colapsar. Por lo tanto, la principal razón del colapso es una fuerte caída presión arterial.
Causas de la hipotensión ortostática:
- daño autonómico sistema nervioso, lo que conduce a un trastorno en la regulación del tono vascular (, diferentes tipos anemia, polineuropatía diabética);
- hipovolemia (disminución de la cantidad de sangre en los vasos): diarrea, vómitos, pérdida de sangre, edema, patología de las glándulas suprarrenales;
- trastornos genéticos (enfermedad de Shay-Drager): la producción de noradrenalina, responsable de la vasoconstricción, se reduce significativamente;
- hipotensión ortostática con causa no especificada;
- venas varicosas de las extremidades inferiores de grado pronunciado, cuando se deposita un gran volumen de sangre debajo, lo que provoca un colapso;
- estancia prolongada en cama (parálisis, fractura de cadera);
- defectos cardíacos;
- condiciones agudas (tromboembolismo arteria pulmonar o infarto de miocardio), en el que la presión arterial disminuye en gran circulo la circulación sanguínea;
- tomando ciertos medicamentos (diuréticos, nitratos, inhibidores de la ECA, antagonistas del calcio y otros fármacos para el tratamiento de la hipertensión);
Manifestaciones clínicas del colapso.
Entonces, el colapso ortostático es una caída de presión. ¿Cómo se manifiesta? No hay síntomas al estar acostado o de pie, pero si intenta levantarse, se oscurece ante sus ojos, su cabeza comienza a dar vueltas, los objetos “flotan”, tiene la sensación de un bulto en el pecho y se vuelve difícil respirar.
Los desmayos a veces van acompañados de problemas para orinar y convulsiones. La pérdida del conocimiento dura durante el colapso desde varios segundos hasta 15 minutos. Cómo persona más larga Si no recupera el sentido, más se dañan las neuronas del cerebro.
Diagnóstico de hipotensión.
Sospechar que el paciente tiene colapso ortostático Solo es posible basándose en los síntomas y el historial médico (pérdida repetida del conocimiento al levantarse repentinamente). Puede resultar bastante difícil establecer la causa del colapso. Para aclarar el diagnóstico, utilice todo el complejo exámenes:
- Medición cuidadosa de la presión arterial en los brazos mientras está acostado y después de estar de pie en los primeros 3 minutos (si la presión sistólica disminuyó más de 20 mm Hg y la presión diastólica más de 10, entonces la prueba se considera positiva).
- generales y pruebas bioquímicas sangre (para determinar el nivel de glucosa, hemoglobina, hormonas, microelementos).
- Electrocardiograma (ECG), monitorización Holter, ecografía del corazón y vasos sanguíneos (detectar alteraciones del ritmo, conducción de impulsos a través del miocardio, hipertrofia de aurículas y ventrículos, malformaciones de las válvulas cardíacas).
- Las pruebas vagales detectan patología del sistema nervioso autónomo (prueba de Aschner, masaje de la carótida menos, maniobra de Valsalva).
- Consulta con neurólogo, endocrinólogo, cardiólogo para determinar enfermedades concomitantes.
- Prueba ortostática, manifestación. síntomas similares El colapso en parientes cercanos, así como un historial médico detallado, brindan una ayuda significativa en el diagnóstico de hipotensión ortostática.
Tipos de complicaciones
al numero complicaciones frecuentes Entre ellos se encuentran los desmayos, aunque no siempre ocurren, y las lesiones provocadas por caídas debidas a mareos. Una complicación peligrosa se considera un derrame cerebral (accidente cerebrovascular). Ocurre debido a fuertes fluctuaciones de presión y disminución de la elasticidad de las arterias.
Si los síntomas aparecen con frecuencia, el cerebro experimenta constantemente una falta de oxígeno y glucosa. Este factor juega un papel decisivo en la aparición de disminución de la inteligencia, deterioro de la memoria, procesos de pensamiento y aprendizaje.
Terapia de colapso
Promesa tratamiento exitoso– eliminar la causa de una fuerte disminución de la presión:
- corrección trastornos hormonales(especialmente en mujeres);
- cirugía defectos de la válvula corazones;
- prescribir venotónicos, usar medias de compresión para las venas varicosas;
- tratamiento de enfermedades neurológicas.
Cuáles son los peligros, tratamiento, complicaciones.
Nota: cómo se manifiesta el mecanismo del ataque.
Qué es: principales manifestaciones, diagnóstico y tratamiento.
Independientemente de la causa del colapso, se puede recomendar a todos los pacientes que se levanten con cuidado de la cama por la mañana y también después. sentado por mucho tiempo. Esta regla ayudará a evitar una disminución pronunciada de la presión y la pérdida del conocimiento. Se requieren ejercicios dosificados (caminar, nadar), ducha fria y caliente, terapia de ejercicios, paseos al aire libre, ventilación constante de la habitación.
El colapso ortostático es una patología bastante común que se acompaña de un desarrollo agudo de insuficiencia del flujo sanguíneo en el cerebro, que se asocia con una disminución de la presión arterial. La afección se acompaña de mareos y, a menudo, acaba en desmayos. Las formas leves de hipertensión ortostática se pueden corregir (a veces incluso sin el uso de medicamentos), mientras que los colapsos graves están plagados de consecuencias peligrosas.
Descripción general del colapso ortostático
El colapso ortostático es una condición patológica que se desarrolla durante una transición repentina del cuerpo de una posición horizontal a una vertical. Debido a una caída en el tono vascular y una disminución en el volumen de sangre circulante, aguda insuficiencia vascular, por lo cual células nerviosas no consigas el cerebro cantidad suficiente oxígeno. El colapso va acompañado mareos severos lo que a menudo termina en una pérdida breve del conocimiento.
Los desmayos frecuentes pueden indicar violaciones graves en el funcionamiento del cuerpo. A veces, el colapso ortostático es causado por un medicamento que está tomando el paciente. Las causas, así como la gravedad de la patología, pueden variar.
Un trastorno similar se observa tanto en adultos como en pacientes de edad avanzada, así como en niños. Por ejemplo esto ocurrencia común entre adolescentes. En el 23% de las personas mayores de 60 años se observan colapsos de corta duración.
Las principales razones del desarrollo de la enfermedad.
Hay muchos factores conocidos que pueden provocar desmayos a corto plazo:
- Las causas incluyen enfermedades. cordialmente- sistema vascular, incluyendo estenosis aórtica, tromboembolismo, miocardiopatía, pericarditis, formas severas venas varicosas, infarto de miocardio.
- El colapso ortostático también puede ser causado por pérdida de sangre, incluida una hemorragia interna.
- Las causas incluyen neuropatías primarias, en las que hay una alteración del sistema nervioso periférico. Patologías similares se observan, por ejemplo, en la enfermedad de Parkinson.
- El colapso ortostático se observa en pacientes con neuropatías secundarias, que, a su vez, se desarrollan en el contexto de deficiencias graves de vitaminas, reacciones autoinmunes, síndromes paraneoplásicos, diabetes mellitus, alcoholismo, porfiria.
- La lista de motivos incluye la recepción. medicamentos. Los fármacos que provocan el colapso ortostático son los nitratos, diuréticos, barbitúricos, antagonistas del calcio, quinidina, algunos antidepresivos y agentes antineoplásicos.
- El colapso ocurre en pacientes con anemia, deshidratación y enfermedades infecciosas.
- Los problemas con las glándulas suprarrenales también van acompañados de desmayos (feocromocitoma, hiperaldosteronismo primario, insuficiencia suprarrenal).
- Puede producirse un colapso a corto plazo uso excesivo comer alimentos que reducen la presión arterial, así como reposo prolongado en cama, trastornos circulatorios debido a la compresión de los vasos sanguíneos (por ejemplo, por usar un corsé estrecho).
Como puedes ver, hay gran cantidad Factores que provocan el colapso ortostático. Es importante descubrir las causas de los desmayos, porque de ello dependerá el régimen de tratamiento.
Mecanismo de desarrollo
La investigación en esta área aún está en curso. Hoy los científicos saben que el colapso ortostático puede desarrollarse en dos escenarios:
- Muchos pacientes experimentan una disminución del tono de las paredes arteriales y venosas. Esto sucede si factores desfavorables(por ejemplo, toxinas, infecciones) afectan la pared vascular, recetas nerviosas o centro vasomotor. En este caso, se observa relajación de las paredes de los vasos sanguíneos. aumento patológico sus capacidades. La sangre se acumula en vasos periféricos, lo que conduce a una disminución del volumen sanguíneo en el corazón y caída brusca presión arterial.
- El colapso ortostático puede estar asociado con una disminución grave del volumen sanguíneo circulante (por ejemplo, durante una hemorragia). Debido a un flujo sanguíneo insuficiente al corazón, el sistema microcirculatorio se altera, como resultado de lo cual el líquido comienza a acumularse en pequeños capilares, lo que solo empeora aún más la situación. Porque cantidad insuficiente oxígeno en los tejidos, se desarrolla hipoxia y acidosis, lo que conduce a una mayor permeabilidad pared vascular. En patología similar es peligroso no solo deficiencia de oxígeno, pero también la formación de coágulos de sangre.
Clasificación: tipos de colapso ortostático.
Esta patología se clasifica según las causas de su aparición. Además, existen tres grados de gravedad:
- El primer grado (leve) de colapso se acompaña de mareos al cambiar de posición del cuerpo y un estado previo al desmayo. Pero la persona no pierde el conocimiento.
- El segundo grado (moderado) se caracteriza por desmayos episódicos poco frecuentes, que se producen durante un intento repentino de levantarse o como resultado de estar de pie durante mucho tiempo.
- El tercer grado es el más grave. Experiencia de los pacientes pérdidas frecuentes conciencias que surgen incluso en una posición sentada. El desmayo se produce al permanecer inmóvil durante un breve periodo de tiempo.
Al diagnosticar también se tiene en cuenta la naturaleza del curso de la enfermedad, identificándose varias formas:
- La hipotensión ortostática aguda se acompaña de desmayos episódicos y debilidad que duran varios días o semanas, ya que es causada por alteraciones temporales en el funcionamiento del sistema nervioso autónomo. Esta forma generalmente se asocia con la toma Ciertas drogas, penetración de toxinas o infecciones en el cuerpo.
- Se dice que la hipotensión crónica ocurre cuando los colapsos se repiten durante varios meses. La patología suele estar asociada con enfermedades del sistema nervioso, endocrino o circulatorio.
- La hipotensión crónica progresiva se desarrolla con el paso de los años y sus causas aún no se conocen bien.
Colapso leve y sus síntomas.
¿Qué signos van acompañados del colapso ortostático? Los síntomas dependen directamente del grado de hipotensión y de las causas de su desarrollo. si hablar de forma leve, entonces se caracteriza por debilidad repentina pero que aumenta rápidamente, visión borrosa y visión borrosa. Los pacientes notan la aparición de mareos, que se acompañan de una sensación de caída; esto es un pre- desmayo.
Si el colapso es causado por permanecer de pie durante mucho tiempo, entonces síntomas adicionales, en particular, escalofríos, sudoración y náuseas. etapa fácil rara vez termina en pérdida del conocimiento.
Grado moderado de patología.
El colapso ortostático comienza con mareos y severa debilidad. La piel de una persona palidece rápidamente y las extremidades (especialmente los dedos) se vuelven muy frías. Los pacientes notan la aparición de sudor frío en el cuello y la cara. Las palmas se mojan.
Posible fuerte caída presión sistólica y el desarrollo de taquicardia. A menudo, un grado moderado de colapso va acompañado de pérdida del conocimiento durante varios segundos. Durante el desmayo, puede ocurrir micción involuntaria. Los síntomas suelen aparecer de forma gradual, por lo que la persona tiene unos segundos para sentarse, apoyarse en ella o tomar otras precauciones.
Los principales síntomas del colapso ortostático severo.
El colapso severo también va acompañado de los trastornos descritos anteriormente. La única diferencia es que aparecen instantáneamente. La persona pierde repentinamente el conocimiento, lo que conlleva lesiones adicionales si se cae. El desmayo en los pacientes es más profundo y duradero.
Durante la pérdida del conocimiento, la micción se produce con frecuencia. Los desmayos suelen ir acompañados de convulsiones. La piel del paciente está muy pálida y su respiración es superficial. En tales casos, el paciente necesita atención médica urgente.
Métodos de diagnóstico
La tarea del diagnóstico en este caso es determinar la causa fundamental del desarrollo del colapso. Para ello, el médico recopila un historial médico completo y averigua qué enfermedades padecen el paciente y sus familiares. Se debe medir la presión arterial, tanto en posición de pie como acostada. El especialista también examina las venas y escucha los ruidos cardíacos. Un análisis de sangre ayuda a determinar la presencia de anemia y desequilibrio electrolítico. También se analiza la sangre para determinar los niveles de cortisol.
En cuanto a los análisis instrumentales, primero se realiza una electrocardiografía para detectar alteraciones del ritmo. La ecocardiografía permite al especialista comprobar el estado del miocardio y las válvulas cardíacas. Realizado pruebas ortostáticas, que demuestran la reacción del cuerpo a los cambios en la posición del cuerpo. El paciente debe ser examinado por un neurólogo para diagnosticar enfermedades neurológicas.
Colapso ortostático: atención de emergencia
Por supuesto, la persona necesita ayuda. Si pierde el conocimiento, debe llamar a una ambulancia. Mientras espera a los médicos, el paciente debe recostarse en posición horizontal, preferiblemente sobre una superficie dura. Las piernas deben elevarse utilizando una almohada o cojín.
Dado que el desmayo está asociado con la falta de oxígeno en el cerebro, es necesario asegurar una afluencia. aire fresco(si estás en el interior, puedes abrir una ventana o puerta). La ropa que restrinja el movimiento del paciente o comprima los vasos sanguíneos debe quitarse o desabrocharse. Puede rociar agua fría sobre la cara y el pecho de la persona. Puede sacar a un paciente de un estado de desmayo usando amoníaco(sales aromáticas).
Colapso ortostático: tratamiento
Como ya entendiste, esto es bastante condición peligrosa, que puede ser un síntoma de una enfermedad grave. ¿Qué hacer si se produce un colapso ortostático? El tratamiento depende de la causa del desmayo.
Para estrechar los vasos sanguíneos y aumentar la presión en las arterias, se inyecta al paciente una solución de cafeína o cordiamina. Una vez que el paciente ha recuperado el conocimiento, se realizan pruebas y análisis. En las formas leves de la enfermedad, a veces basta con vigilar la dieta y no trabajar demasiado. Los medicamentos se seleccionan individualmente. Por ejemplo, si la causa del colapso es la anemia, al paciente se le recetan medicamentos que contienen hierro. Para la hipotensión persistente se utilizan. vasoconstrictores. Si hay estancamiento de sangre en los vasos de las extremidades (observado en las venas varicosas), se recomienda a los pacientes que usen prendas de compresión.
Métodos preventivos
La prevención del colapso ortostático es simple: solo debes seguir algunas reglas simples:
- Es muy importante identificar y eliminar la causa de los colapsos frecuentes; todas las enfermedades deben tratarse adecuadamente y de manera oportuna.
- Se aconseja a los pacientes que duerman en colchones cómodos con una superficie elevada. parte superior(para que la cabeza y los hombros queden más altos) y levántese lentamente de la cama.
- Es importante comer bien, asegurarse de que los alimentos contengan suficientes vitaminas y mantener el equilibrio hídrico correcto.
- Necesitas crear un horario de trabajo adecuado y seguir una rutina. actividad física y descansar.
- La gimnasia terapéutica tiene un efecto beneficioso sobre la condición del paciente.
- Vale la pena abandonar los medicamentos y alimentos que provocan una disminución de la presión arterial.
Si presenta algún síntoma, debe buscar ayuda de un especialista y no saltarse los exámenes médicos preventivos periódicos.
95.1Colapso ortostático- condición humana (hipotensión ortostática). Consiste en el hecho de que con un cambio brusco en la posición del cuerpo al estar de pie o durante una estancia prolongada, el flujo de sangre al cerebro es insuficiente debido a una disminución de la presión arterial. Al principio, la persona se siente mareada y su visión se oscurece. Entonces puede desarrollarse un síncope. Aparece principalmente en personas con tono vascular debilitado. Muy a menudo observado en la pubertad, cuando desarrollo normal el sistema vascular se queda temporalmente por detrás de las necesidades del organismo en crecimiento.
La hipotensión ortostática se diagnostica cuando uno o más de los siguientes síntomas se presentan después de 2 a 5 minutos de permanecer de pie en silencio:
- disminución de la presión sistólica en 20 mm o más;
- disminución de la presión diastólica en 10 mm o más;
- colapso ortostático, mareos u otros síntomas de hipoperfusión cerebral.
Hipotensión ortostática
Causas
La hipotensión ortostática, o colapso ortostático, es causada por un flujo sanguíneo insuficiente al cerebro, un retraso o una respuesta insuficiente del corazón a los cambios en la posición del cuerpo en el campo gravitacional y la correspondiente caída de la presión arterial.
hipovolemia
La hipotensión ortostática puede ser consecuencia de la pérdida de agua del cuerpo: deshidratación, hipovolemia (por ejemplo, con pérdida masiva de sangre o bajo la influencia de diuréticos, vasodilatadores, con exposición prolongada). reposo en cama). A veces se observa en pacientes con anemia.
Efectos secundarios de las drogas.
La hipotensión ortostática puede ser un efecto secundario de tomar ciertos fármacos antihipertensivos o antidepresivos, como los tricíclicos o los inhibidores de la MAO.
Enfermedades
El síndrome a menudo se asocia con enfermedades como la enfermedad de Addison, feocromocitoma, aterosclerosis (debido al estrechamiento de la luz de los vasos sanguíneos), diabetes, displasia. tejido conectivo por ejemplo, síndrome de Ehlers-Danlos, anemia, bulimia, anorexia nerviosa, agotamiento (generalmente desaparece después de la normalización del peso corporal) y algunas enfermedades neurológicas, por ejemplo, el síndrome de Shy-Drager (atrofia multisistémica, condrodistrofia miotónica, forma atípica parkinsonismo), el síndrome de Bradbury-Eggleston, con otras formas de trastornos del sistema nervioso autónomo, por ejemplo, a menudo se manifiesta en el síndrome de distonía vegetativo-vascular. A menudo se observa en pacientes con parkinsonismo tanto durante el desarrollo de la enfermedad como cuando efecto secundario La terapia con dopamina, pero sin la presencia de otras enfermedades cardíacas, muy raramente conduce a un síncope. Puede manifestarse en todas las personas como resultado de una mentira prolongada (especialmente en los ancianos y después del parto) o la exposición a la ingravidez, tomando no solo medicamentos antihipertensivos, sino también jugos que reducen la presión arterial, por ejemplo, jugo. chokeberry. Cuando los cinturones se colocan firmemente alrededor de las piernas durante el puenting, la limpieza de techos o el montañismo industrial o deportivo, los cinturones pueden obstruir el flujo de sangre al corazón y contribuir a la hipotensión ortostática. Al mismo tiempo, las correas de las piernas flojas pueden contribuir a una caída. La hipotensión ortostática también puede ser causada por tensión
El colapso ortostático o síncope es una pérdida repentina del conocimiento. Esta condición ocurre debido a un metabolismo alterado en el cerebro. Se produce una desaceleración del metabolismo como resultado de una disminución de la circulación sanguínea en este cuerpo. Además, no se debe comparar el colapso ortostático con la epilepsia, ya que se trata de dos enfermedades diferentes.
Si el paciente tiene este estado, en primer lugar, debes entender qué le pasa. Para saber si una persona tiene epilepsia o simplemente se desmaya, es necesario conocer los síntomas de las afecciones. El desmayo aparece muy a menudo como síntoma acompañante enfermedad grave que puede poner en peligro la vida.
Causas de la patología
Esta condición en un paciente puede ocurrir como resultado de los siguientes trastornos:
- Presión arterial reducida.
- Violación ritmo cardiaco, lo que provocó una disminución de la presión.
El síncope ortostático también ocurre como resultado de actividad física intensa. Esto sucede debido al hecho de que los vasos musculares permanecen dilatados durante algún tiempo después del ejercicio y contienen mucha sangre, que es necesaria para eliminación completa productos metabólicos ya de Tejido muscular. Pero al mismo tiempo, hay una disminución del pulso y también disminuye la sangre expulsada por el corazón durante la contracción. Por lo tanto, se produce una fuerte disminución de la presión arterial, lo que provoca desmayos.
El desmayo también puede ser provocado por una fuerte disminución del volumen de sangre circulante:
- Durante periodos de deshidratación o sangrado.
- Para la diarrea.
- Con sudoración profusa.
- Para enfermedades del cuerpo.
Las principales causas de esta patología también incluyen:
- Los impulsos nerviosos.
- Patológico o procesos fisicos en el organismo.
- Enfermedades del esófago.
- Reducción de los niveles de glucosa en sangre.
- Anemia.
- Disminuir dióxido de carbono en sangre.
- Hiperventilación de los pulmones.
- Estado ansioso.
- Microictus en la vejez.
Síntomas de la enfermedad.
Si el paciente presenta los siguientes síntomas, se recomienda consultar a un especialista para obtener asesoramiento adicional y, de ser necesario, someterse a un diagnóstico y tratamiento. No se deben ignorar las manifestaciones alarmantes de enfermedades y patologías, ya que esto puede provocar consecuencias negativas. Tampoco se recomienda practicar. autotratamiento, ya que este es un método terapéutico ineficaz en esta situación.
Antes de perder el conocimiento, el paciente siente:
- Ataque de náuseas y vómitos.
- Un velo ante mis ojos.
- Tinnitus.
- "Flotadores" ante los ojos.
También se considera un presagio de colapso ortostático:
- Debilidad y bostezos.
- Las piernas se vuelven "".
- Sensación de desmayo próximo.
Los síntomas característicos del desmayo son:
- Piel pálida de la cara y el cuerpo.
- Aparece sudor frío.
Después de perder el conocimiento piel se vuelven de color gris, el pulso es apenas palpable, la presión arterial desciende por debajo de lo normal, la frecuencia cardíaca disminuye y los reflejos se embotan. Durante un estado de desmayo, el paciente experimenta pupilas dilatadas y una reacción lenta a los estímulos luminosos. Los síntomas del colapso ortostático continúan, pero su duración promedio no supera los dos segundos. Si el estado de desmayo continúa durante más de cinco minutos, la víctima puede experimentar convulsiones y micción involuntaria.
Tratamiento del desmayo
El tratamiento del colapso ortostático implica el tratamiento de la enfermedad que provoca esta afección o el alivio del desmayo. Por lo tanto, para un paciente que ha perdido el conocimiento, es necesario asegurar el flujo sanguíneo al cerebro.
Primeros auxilios en caso de desmayo:
- Se recomienda colocar a la víctima boca arriba, sobre una superficie plana, con la cabeza preferiblemente girada hacia un lado.
- Luego lo levantan o lo sientan, mientras necesita bajar la cabeza y colocarla entre sus piernas.
- También se recomienda salpicar agua fría en la cara si ropa ajustada, entonces hay que eliminarlo.
- En tal situación, se debe abrir una habitación congestionada para aumentar el flujo de aire.
para tonificar vasos sanguineos, aumenta la presión arterial, es necesario tomar medicamentos prescrito exclusivamente por un especialista. Si una persona ha perdido el conocimiento y para que recupere el sentido, es necesario utilizar amoníaco.
Los pacientes susceptibles al colapso ortostático no deben realizar movimientos bruscos ni permanecer de pie durante largos períodos de tiempo. Si una disminución de la presión arterial es provocada por la acumulación de sangre en los vasos de las piernas, se recomienda utilizar una venda elástica.
Si el desmayo fue provocado por una estancia prolongada en decúbito supino, se recomienda aumentar gradualmente el tiempo sentado. Al mismo tiempo, es necesario tomar medicamentos que mantengan la presión arterial en el nivel adecuado. Además, los niveles en sangre pueden aumentar si aumenta el consumo de sal, también puede prescribir una cita. drogas hormonales, si es necesario para asegurar la retención de sal en el organismo.
Hay unos cuantos procesos peligrosos, surgiendo en cuerpo humano, que puede tener un impacto destructivo significativo. Pero a veces diagnósticos serios esconderse detrás de lo que inicialmente puede parecer una consecuencia de debilidad o agotamiento. De hecho hay muchos otros más. razones peligrosas, lo que podría llevar a un resultado similar.
Colapso ortostático
Condición similar también determinan cómo Este diagnóstico se utiliza para indicar una saturación sanguínea insuficiente del cerebro, que fue el resultado de un cambio brusco en la posición del cuerpo. Se puede observar una reacción similar del cuerpo cuando una persona permanece de pie durante mucho tiempo. Esta condición se ve facilitada por la lentitud de las paredes de los vasos sanguíneos o la presión arterial baja.
Muy a menudo, este problema se manifiesta en aquellos cuyos tono vascular debilitado A menudo este diagnóstico se hace a personas en pubertad, ya que durante este período el desarrollo del sistema vascular va por detrás de las necesidades en constante crecimiento del cuerpo.
¿Cómo son los síntomas?
Hay varios signos de un problema como el colapso ortostático. Los síntomas relevantes para este diagnóstico son los siguientes:
Mareo;
Pérdida de consciencia;
Sensación de vacío o pesadez en la cabeza;
Debilidad repentina;
Niebla ante los ojos o destellos de moscas;
Vómitos o náuseas centrales;
Si estamos hablando acerca de sobre un caso severo, entonces es posible micción involuntaria y el desarrollo del síndrome convulsivo.
Un problema como el colapso ortostático puede desarrollarse en el contexto de un suministro de sangre deficiente no solo al cerebro. En este caso, se debe prestar atención a síntomas como angina de pecho (signos de isquemia miocárdica), sensaciones dolorosas en los músculos del cuello y cambios en la respiración.
La aparición de tales síntomas es posible tanto durante una estancia prolongada en posición vertical, y en el caso de un cambio brusco de posición corporal. Fuerte y agudo ejercicio de estrés También puede causar desmayos. En algunos casos, pueden aparecer signos de hipotensión después de tomar gran cantidad alimento. Esto se explica por la activación.
Colapso ortostático: causas
Muy a menudo, al levantarse de la cama, comienza la redistribución de la sangre, ya que su mayor parte se concentra en las venas, que se encuentran en miembros inferiores. Este proceso es consecuencia del efecto de la gravedad sobre la sangre.
El retorno venoso al corazón se reduce notablemente, lo que provoca una posterior disminución de la presión. Los barorreceptores, que se encuentran en los senos carotídeos y el arco aórtico, responden al proceso anterior y activan el sistema nervioso autónomo.
Como resultado, hay un aumento del tono vascular y un retorno de la presión y la frecuencia cardíaca a los límites normales.
Si recurrimos a la opinión de los expertos y tratamos de expresar la esencia del problema de manera más sucinta, podemos llegar a la siguiente conclusión: el colapso ortostático, de hecho, no es una enfermedad, sino más bien una consecuencia del hecho de que los vasos perder la capacidad de mantener una presión estable dentro de los límites normales. Y puede haber muchas razones para ello, a veces muy graves.
¿Qué enfermedades pueden conducir al colapso?
El estado de los vasos sanguíneos discutidos anteriormente puede verse influenciado por algunas enfermedades y procesos:
Tensión nerviosa y estrés;
Enfermedades infecciosas;
Pérdida de sangre significativa;
Enfermedades asociadas con el sistema endocrino;
Intoxicación del cuerpo, que se manifiesta como sudoración excesiva, vómitos o diarrea;
Abuso de dieta y nutrición apropiada;
El uso de fármacos antihipertensivos, vasodilatadores y diuréticos como medio para tratar la hipertensión durante varios años.
Pero si resaltas razón clave característica principal que caracteriza colapso ortostático y es decir, pérdida del conocimiento, entonces es necesario prestar atención a la anoxia isquémica. Se basa en varios mecanismos que vale la pena mencionar.
En primer lugar, esta es la incapacidad del miocardio para realizar las funciones necesarias. salida cardíaca. Las alteraciones del ritmo cardíaco también pueden provocar un colapso, lo que impide que se proporcione una perfusión cerebral adecuada.
No se puede ignorar la disminución de la presión arterial debido a la vasodilatación periférica activa. El resultado de este proceso es un suministro inadecuado de sangre al cerebro.
Impacto de varias drogas.
Además de influir varias enfermedades, vale la pena considerar el hecho de que algunos medicamentos también pueden provocar una pérdida del tono vascular y más.
Los medicamentos que causan el colapso ortostático deben ser determinados por un médico de forma individual, después de lo cual se debe suspender su uso o reducir adecuadamente la dosis. Estos pueden ser varios inhibidores, bloqueadores de nitratos, vasodilatadores, diuréticos y otros fármacos antihipertensivos.
Por lo tanto, siempre vale la pena recordar que el colapso ortostático puede ser causado por Dibazol y otros fármacos similares.
Lo que debes saber sobre los bloqueadores ganglionares
Inicialmente, los fármacos que pertenecen a este grupo están destinados a interrumpir la conducción de los impulsos a través de Este efecto necesario para reducir el tono muscular de arteriolas, vénulas y esfínteres precapilares.
El resultado de tales procesos es la mejora de la microcirculación en los tejidos, lo cual es muy importante en el tratamiento de diversas enfermedades, toxicosis infecciosas, neumonía y otras enfermedades.
Con el uso de bloqueadores de ganglios, es posible aumentar el grado de acumulación de sangre en las venas y así reducir su retorno al corazón y, por tanto, reducir su precarga. En otras palabras, mejora la función cardíaca.
Pero en este barril de miel también hay una mosca en el ungüento: el colapso ortostático cuando se utilizan bloqueadores de ganglios. Este es uno de posibles consecuencias usar esta droga. Estas complicaciones se han observado en un determinado grupo de pacientes. La razón de esta reacción del cuerpo es la inhibición de los impulsos en las vías simpáticas hacia las venas.
También son posibles complicaciones como retención urinaria, estreñimiento atónico y disminución de la acidez del jugo gástrico.
¿Qué examen se puede considerar relevante?
Si se han registrado signos característicos de hipotensión ortostática, es necesario palpar los órganos. También es importante controlar su presión arterial. También es necesario realizarlo. Su esencia se reduce al hecho de que el paciente se levanta y el médico en este momento observa la adaptación hemodinámica de los músculos.
También es posible una forma pasiva de prueba. Debe realizarse sobre una mesa giratoria, mientras los músculos permanecerán inactivos.
Durante el proceso de diagnóstico también se estudia la anamnesis, se estudian los fármacos que fueron prescritos previamente y que podrían provocar un empeoramiento del cuadro. Junto con esto, se identifican otros factores que influyen, se realiza un examen y un estudio de los sistemas y órganos del paciente. Para estos fines se pueden utilizar la percusión, palpación, auscultación y otros procedimientos de diagnóstico.
Siempre conviene recordar que el colapso ortostático puede provocar determinadas complicaciones, ya que en algunos casos es consecuencia de enfermedades graves (miocardiopatía, estenosis aórtica, arritmia, infarto de miocardio). Esto significa que cuando signos obvios este problema, debe llamar a un médico.
¿Cómo afrontan los niños el colapso?
Hipotensión ortostática en temprana edad es significativamente más complicado que en los adultos. El motivo de este diagnóstico puede ser varios. condiciones patologicas. Los ejemplos incluyen inanición, deshidratación, pérdida de sangre evidente u oculta y secuestro de líquido en la cavidad abdominal y pleural.
En los niños, el colapso se manifiesta con bastante frecuencia en el contexto de enfermedades infecciosas y toxicosis, y mucho más a menudo que en los adultos. Esta condición se acompaña de diarrea, vómitos y fiebre alta.
En cuanto a la alteración del flujo sanguíneo en el cerebro y la disminución de la presión arterial, en cuerpo de los niños Ocurren con una hipoxia notablemente más profunda, acompañada de convulsiones y pérdida del conocimiento.
Métodos de tratamiento
Para superar el colapso ortostático, el tratamiento debe realizarse de manera competente y con la participación de especialista calificado. En general, los métodos para influir este problema Puede tener dos direcciones principales: cambios en el estilo de vida y el uso de terapia con medicamentos.
si hablar de metodos naturales recuperación, estas incluyen las siguientes acciones:
Comer pequeñas porciones de comida;
Estancia corta en lugares calurosos;
Formar un área elevada debajo de tus pies mientras duermes con la ayuda de almohadas;
Usar cargas isotónicas para todos los grupos de músculos;
Paseos frecuentes al aire libre;
Si las circunstancias lo requieren, se utiliza medias de compresión, que ayuda a mantener el tono de las venas ubicadas en las extremidades inferiores;
Protección contra un levantamiento repentino de una cama o silla (primero debe bajar las piernas y solo luego tomar una posición vertical).
Para el tratamiento con medicamentos se utilizan eritropoyetina, análogos de vasopresina ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralocorticoides ("Deoxycortone", "Florinef"), inhibidores de la colinesterasa ("Galantomin", "Proserin"), etc. Pero usted debe Recuerde siempre que el colapso ortostático puede ser causado por un medicamento que fue utilizado sin tener en cuenta las contraindicaciones en el caso de un paciente en particular o con una dosis incorrecta.
No se olvide de la enfermedad subyacente, que puede ser la causa del colapso. Sin su tratamiento, es poco probable que se logren resultados significativos.
Resultados
Entonces, si se registra hipotensión ortostática, no debe entrar en pánico, este problema se puede superar. Para evitar que el colapso se vuelva a sentir después de un tratamiento exitoso, tiene sentido recordar algunas medidas preventivas.
Estos incluyen los paseos constantes por la calle antes mencionados, el control de la recepción medicamentos antihipertensivos, una nutrición adecuada y, por supuesto, imagen saludable vida. Es importante realizar un diagnóstico sin demora ante el primer signo de este problema, ya que la causa del desmayo puede ser Enfermedad seria, ignorarlo conlleva importantes complicaciones.
