Чревни хелминтози. Хелминтоза при деца

Хелминтни инвазии (хелминтози)

описторхоза.

Симптоми на описторхоза.

Заболяването често протича като хронична инвазия със сенсибилизация на организма и алергични симптоми. Протичането на заболяването е доста променливо, от асимптоматични форми до тежки форми, понякога с фатален. Повече от половината пациенти се оплакват от болка в епигастричния регион и десния хипохондриум, често се откриват диспептични симптоми. Черният дроб е увеличен, болезнен и втвърден. Повишена жлъчен мехур. Маркирани субфебрилна температура, слабост, раздразнителност, безсъние. Еозинофилията се открива от 2-та седмица (по-рано, отколкото при други хелминтиази), наблюдава се умерена анемия. С описторхоза обикновено се развиват хроничен хепатити панкреатит.

Лечение на описторхоза.

Преди започване на специфично лечение таблица No5, спазмолитици и холеретични лекарства. Chloxil се предписва перорално 3 пъти на ден след хранене. На курс не повече от 20 g за възрастни. Цикълът на лечение отнема два (0,1-0,15 g на 1 kg телесно тегло на ден) или пет дни (0,06 g на 1 kg телесно тегло на ден). Хлоксил на прах се разклаща в мляко. Лаксативи не се предписват. Biltricide се предписва перорално след хранене в доза 20-25 mg / kg. Максимална доза 40 mg/kg. Лечението с билтрицид се провежда в продължение на един ден в 1, 2 или 3 приема. Таблетките се поглъщат цели с малко количество течност. За еднократна доза се препоръчва таблетките да се приемат вечер, 2-3 пъти на ден с интервал от 4-6 ч. Не се предписва слабително.

Клонорхоза.

Симптоми и лечение на клонорхиаза.

Клиничните прояви, лабораторната диагностика и лечението на клонорхозата са същите като при описторхозата.

Нанофиетоза. Нанофиетозна хелминтоза с преобладаващо увреждане на червата. В Русия се среща в Приморския край (басейните на реките Амур и Усури) на Сахалин; силно заразяване се отбелязва в селата на Удеге. Болестта е регистрирана и в Северна Америка.

Симптоми на нанофиетоза.

Клиничните прояви на заболяването могат практически да липсват при слаба инвазия или да са незначителни. Най-често пациентите изпитват коремна болка, нестабилен стол(редуване на запек и диария), гадене, възможно повръщане и други признаци на ентерит. Лабораторната диагноза се основава на откриването на яйца в изпражненията на пациентите (не по-рано от 5-7 дни след инфекцията).

Лечение на нанофиетоза.

За лечение се използва екстракт от мъжка папрат (до 3,5 g за възрастен) или хинакрин (една доза 0,6-0,8 g).

Симптоми на фасциолиаза.

Клиничните прояви зависят от интензивността на инвазията. За остра фазаЗаболяването най-често се характеризира с прояви на алергоза с висока температура, кожни обриви като уртикария и астматични пристъпи. Пациентите се оплакват от болка в корема, десния хипохондриум и гадене. Отбелязват се хепатомегалия, по-рядко спленомегалия, левкоцитоза и еозинофилия. Продължителността на острия период обикновено е 3-4 месеца. Хроничният стадий клинично наподобява описторхоза със симптоми на холангит, хепатохолецистит, хепатит и цироза на черния дроб, възможно е развитие на обструктивна жълтеница.

Лабораторната диагноза се установява въз основа на изследване на изпражненията и дуоденалното съдържимо, при което появата на фасциолни яйца е възможна не по-рано от 3 месеца след инфекцията. Следователно на ранни стадиидиагнозата се основава на епидемиологични, клинични данни и резултати от имунологично изследване (реакция на фиксиране на комплемента).

Лечение на фасциолиаза.

Конкретното лекарство е Chloxyl, предписва се в размер на 60 mg/kg на ден за 5-дневен курс на лечение и 150 mg/kg за 2-дневен курс. Дневна дозаразпределени в 3 приема, 2 часа след закуска, обяд и вечеря. След 2-3 дни се извършва дуоденална интубация. Можете да повторите курса на лечение след 2-3 месеца.

Дифилоботриоза.

Дифилоботриозна хелминтоза с преобладаваща локализация на патогена в червата. Отнася се за броя на инвазиите с естествена фокусност, разпространени предимно в страни с умерен климат. В Русия дифилоботриозата е регистрирана навсякъде Колски полуостров, в Карелия, в районите на Финския залив, в басейните на Северна Двина, Печора, Об, Енисей, Лена, Кама, Волга, в Далечния изток и на езерото Байкал. Интензивните огнища са локализирани в северните райони на Красноярския край. Освен това във връзка с изграждането на напоителни съоръжения възникнаха нови огнища на дифилоботриоза в резервоарите Кама, Куйбишев, Волгоград, Горки и Рибинск.

Причинител на заболяването са различни видове тении, от които най-висока стойностза човек има широка лента. Развитието им става във водоеми, където незрелите яйца попадат с изпражненията на окончателните гостоприемници. Окончателните гостоприемници на тения са хора, кучета, котки, прасета и диви месоядни бозайници. Основен междинен гостоприемник на тения са ракообразните, а допълнителен гостоприемник е сладководни риби(щука, михалица, костур, ерш, езерна и прелетна сьомга, езерна пъстърва, омул, бяла риба, липан и др.).

Симптоми на дифилоботриоза.

Лечение на дифилоботриоза.

Лечението се провежда с фенасал или екстракт от мъжка папрат. Fenasal се предписва в следните дози: деца под 3 години 0,5 g, до 6 години 1 g, до 9 години 1,5 g; над 12 години и възрастни 2 г. В някои случаи дозата на феназала се увеличава до 3 г (при упорити случаи). Има 2 основни режима на лечение с фенасал:

сутрин, 10-15 минути преди прием на фенасал, болният изпива 1/2 чаша вода с 1-2 g натриев бикарбонат (сода). 1 час след това трябва да изпиете чаша сладък чай. Лаксативи не се дават;

3 часа след лека вечеряпие се сода в доза 1-2 г в 1 чаша вода, след още 10 минути се приема разбъркана суспензия от фенасал във вода. На следващата сутрин се препоръчва прием на солен лаксатив. В деня преди и в деня на лечението с фенасал пациентът приема лесно смилаема храна.

Лечението с екстракт от мъжка папрат включва следната подготовка на пациента: пюре, течна, нискомаслена храна се предписва за 2-3 дни, почистваща клизма се прави на 1-вия ден от подготовката, физиологично слабително се дава през нощта за 2 дни. -3 дни отново се прави очистителна клизма сутрин в деня на лечебната клизма.

Лекарството се предписва в следните дози на курс: до 1 година 0,5 g, на 2 години 1,0 g, на 3 години 1,5 g, на 4 години 2,0 g, на 5-6 години 2,5 g, на 7-9 години 3,0 g, на 10-12 години 3,5-4,0 g, на 13-16 години 4,0 g, от 17 години и повече 4, 0-7,0 g Курсовата доза се приема в 2-3 дози с интервал от 5-10 минути в смес с мед, конфитюр, конфитюри или на части (на капсули) за 30 минути. Лекарството се измива с вода или 5% разтвор сода за хляб. 1,5 часа след приема на екстракта от папрат се предписва физиологично слабително и дори след това лек часзакуска сладък чай с хлебче.

Тениаринхоз.

Заразяването на добитъка става, когато те ядат трева и фуражи, заразени със сегменти и яйца на тения. Ларвите на тения (финландци) се намират в междумускулните съединителната тъканживотно, където те запазват инвазивна способност до 1 година. Човек се заразява чрез ядене на замърсено недостатъчно сготвено или недостатъчно сготвено месо или като опита сурово каймав процеса на приготвяне на котлети и кнедли. В тънките черва на човека бича тенияможе да живее десетилетия.

Симптоми на тениаринхоз.

Клинични прояви на инвазия в ранна фазалипсват. В хроничната фаза се наблюдават 3 основни синдрома: астеноневротичен, болен и диспептичен. Често се наблюдават раздразнителност, нарушения на съня, възможни са конвулсии, нарушения на апетита (както намален, така и повишен), къркорене и спазми в корема, често вдясно. илиачна област, нестабилност на изпражненията. Възможна загуба на тегло.

Диагнозата се основава на пациента, посочващ активното отделяне на хелминтни сегменти. Провокирането на изпускане се извършва с предписване на тиквени семки (до 30 g) или чесън (2-3 скилидки) предния ден, а вечер се дава физиологичен слабителен. На сутринта след изхождане фекалната материя се измива и се изследват отделените сегменти. Използва се и методът на изстъргване от перианалните гънки. Почти невъзможно е да се разграничат яйцата на въоръжените и невъоръжените тении.

Лечение на тениаринхиаза.

Fenasal се използва за лечение на тениаринхиаза. Лекарството се предписва сутрин (на празен стомах) или вечер (3 часа след хранене). Цялата доза фенасал се прилага под формата на водна суспензия. Дози на лекарството: деца под 3 години 0,5 g, от 3 до 6 години 1 g, от 6 до 9 години 1,5 g, над 9 години 2 g, възрастни 2-3 g След прием на фенасал пациентът не трябва да яде 3 години ч. Може да се използва и екстракт от мъжка папрат и тиквени семки.

Симптоми на тениоза.

Клиничните прояви на заболяването се определят от интензивността и продължителността на инвазията, възрастта, общо състояниепациент и варират от леки до относително тежки. При неусложнена тениаза пациентите се оплакват от намален или повишен апетит, световъртеж, гадене, повръщане, нестабилни и неоформени изпражнения, по-рядко от болки в корема без конкретна локализация. От външната страна нервна системазабелязват се слабост, раздразнителност, нарушения на съня и децата често изпитват загуба на тегло.

Поради факта, че тениазата може да бъде усложнена от цистицеркоза под всякаква форма, тя се класифицира като опасна инвазия. Лабораторната диагноза се основава на откриването и изследването на естеството на сегментите и яйцата в изпражненията и в остъргвания материал от перианалните гънки.

Лечение на тениаза.

Лечението се провежда в болница с екстракт от мъжка папрат или тиквени семки, билтрицид (перорално след хранене, 20-25 mg / kg 1-3 пъти дневно), вермокс (200 mg 2 пъти дневно в продължение на 3 последователни дни преди пълно излекуване; деца 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 3 последователни дни).

цистицеркоза.

Симптоми на цистицеркоза.

Диагнозата на цистицеркозата може да бъде сложна и включва внимателно събиране на епидемиологична история, анализ на клиничните прояви, офталмоскопия, имунологични методидиагностика (реакция на индиректна хемаглутинация, реакция на флуоресцентни антитела).

Лечение на цистицеркоза.

Лечението е симптоматично и при необходимост хирургично. Ехинококоза. Ехинококозата е разпространена почти навсякъде. В Русия тази хелминтоза е по-често регистрирана в Новосибирска, Томска и Омска области, Якутия (Република Саха) и Бурятия. Междинният гостоприемник на Echinococcus е човекът, а крайният гостоприемник е домашното куче, което има най-голямо епидемиологично значение, както и вълкът, чакалът, лисицата, хиената, койотът и някои други хищни животни.

Човешката инфекция възниква при близък контакт с заразени кучета, както и при консумация на зеленчуци и зеленчуци, замърсени с яйца на Echinococcus, във вода и при отстраняване и клане на кожите на заразени хищници.

Симптоми на ехинококоза.

Клиничната картина на инвазията при хората зависи от броя, размера и местоположението на ехинококовите мехурчета. Най-честа е чернодробната ехинококоза (60-80%). IN начални етапиклиничните прояви са оскъдни: тежест и умерена интермитентна болка в десния хипохондриум, възможна уртикария като проява на алергизация, еозинофилия. Освен това се определят бавно прогресивно уголемяване на черния дроб, асцит, оток и жълтеница. При белодробна ехинококоза се появяват упорита суха кашлица, хемоптиза, болка в гърдите. Физикалните находки при изследване на белите дробове са неспецифични. Ехинококозата на други органи е рядка, симптомите в тези случаи са подобни на тези на неоплазмата.

Лечение на ехинококоза.

Лечението на ехинококозата е само хирургично. Алвеококоза. Алвеококоза (алвеоларна или мултилокуларна ехинококоза). В Русия алвеококозата се среща в областите Якутия, Башкирия, Татарстан, Магадан, Камчатка, Иркутск, Новосибирск, Омск и Томск; Напоследък е регистриран и в регионите на Централна Европа Руска федерация. Последните гостоприемници на инвазията са домашни кучета, лисици, арктически лисици, вълци и по-рядко домашни котки.

Човекът е междинен гостоприемник (заедно с гризачи, главно полевки). Човек се заразява по различни начини: чрез отстраняване и рязане на кожи от животни с ценна кожа, при контакт с кучета и котки, при консумация на вода, горски плодове и градински култури, замърсени със секрети на болни животни.

Симптоми на алвеококоза.

Лечение на алвеококоза.

Лечението е хирургично. Трихинелоза. Трихинелозата се среща навсякъде, в Русия по-често се регистрира в Магаданска област, Хабаровск, Красноярск и Краснодарски територии. Човек се заразява при консумация на свинско месо, заразено с ларви на трихинела, по-рядко месо от кафяви мечки, диви свине и други животни. Ларвите на трихинелата се пренасят в кръвта различни органии тъкани, предимно в мускулите. Инкубационен периоде 5-45 дни.

Симптоми на трихинелоза.

Заболяването протича остро, телесната температура се повишава, появяват се гадене и диария, характерни са изразен оток на клепачите и подпухналост на лицето. Отбелязва се подуване и хиперемия на конюнктивата. По-късно се появява мускулна болка, често интензивна. Най-често се засягат мускулите на врата, долната част на гърба и прасеца. По кожата се появяват различни обриви. Усложненията на инвазията са разнообразни: тромбоза, пневмония, нефрит, миокардит, менингоенцефалит.

Диагностиката на трихинелозата е комплексна, включваща епидемиологична анамнеза, анализ на клиничните прояви, имунологични изследвания (RNGA индиректна реакция на аглутинация, RSK реакция на фиксиране на комплемента, алергичен кожен тест), изследване на мускулите на животното и част от мускулите на пациента (трапец, делтоиден мускул). или gastrocnemius), последвано от микроскопия.

Лечение на трихинелоза.

Лечение на хименолепиаза.

Лечението на хименолепиаза се извършва с билтрицид. Лекарството се предписва перорално след хранене в доза от 20-25 mg / kg 1-3 пъти на ден. Таблетките се поглъщат цели с малко количество течност. За еднократна рецепта е по-добре да приемате таблетките вечер, за 2-3-кратна рецепта интервалът между дозите трябва да бъде 4-6 часа.При приемане на билтрицид не се предписва слабително.

аскаридоза.

Аскаридозата е най-честата от всички човешки хелминтиази. Единственият източник на инвазия са хората. Инфекцията възниква при поглъщане на яйца от хелминти във вода или храна. След това ларвите на кръглите червеи мигрират с кръвния поток през порталната система на черния дроб и долната празна вена, дясно сърце, се пренасят в белите дробове, където остават от няколко дни до седмица и половина. От белите дробове ларвите се преместват в трахеята и фаринкса и с погълната слюнка и храна отново навлизат в червата, където се трансформират в зрели хелминти. Яйцата на Ascaris са устойчиви на външна средаи може да се запази в почвата на дълбочина 20 см в централна Русия до 7 години, в южните райони повече от 10 години.

Симптоми на аскаридоза.

Лечение на аскаридоза.

За лечение се използва Vermox (възрастни и деца над 1 година се предписват 100 mg 2 пъти на ден: сутрин и вечер в продължение на 3 последователни дни), decaris (150 mg веднъж; деца 1-6 години 25-50 mg; 7 -14 години 50-125 mg; обикновено 2,5 mg/kg), мебендазол (по 1 таблетка сутрин и вечер 3 дни подред), пиперазин, нафтамон.

Стронгилоидоза.

Стронгилоидоза хелминтоза с хроничен ход, периодични екзацербациии множество клинични прояви: гастродуоденит, кожни обриви, бронхит с астматичен компонент. Заболяването е широко разпространено в тропическите и субтропичните страни. Въпреки това, поради факта, че ларвите на змиорките могат да се развият в почвата в широк обхваттемпературите варират от 10 до 40 ° C; случаи на стронгилоидоза се срещат в райони с умерен климат, до Москва и дори Санкт Петербург. Причинителят на заболяването е чревна змиорка, основният източник на инвазия е болен човек, както и куче. Хората се заразяват със стронгилоидоза при консумация на вода и храна, замърсени с ларви, и при контакт с почвата, в която ларвите са се развили до инвазивен стадий. Миграция на ларвите при проникване през кожата през кръвоносните съдове в белите дробове, излизане в Въздушни пътища, след това през ларинкса в храносмилателната системаобяснява сенсибилизацията на тялото и уникалността на клиниката на стронгилоидозата. В хода на заболяването се разграничават остра и хронична фаза.

Симптоми на стронгилоидоза.

В острата фаза (открива се само при 7-25% от хоспитализираните пациенти) се наблюдават треска, кожни обриви, често с полиморфен или ексудативен характер, бронхит и по-рядко пневмония. Бронхитът може да се появи с астматичен компонент. В други случаи се развива клинична картина остра язвадванадесетопръстника или стомаха. IN хроничен стадийЗаболяването възниква по един от трите основни начина:

според вида на хроничен рецидивиращ гастродуоденит; със симптоми на гастродуоденит и хроничен холецистит; главно с алергични проявикожни обриви, астматичен бронхит, артралгия. Диагнозата стронгилоидоза се потвърждава от данни микроскопско изследванеизследване на съдържанието на дванадесетопръстника или изпражненията.

Лечение на стронгилоидоза.

Симптоми на ентеробиоза.

Клиниката на ентеробиозата се характеризира с дразнене, сърбеж и усещане за парене в областта анус, перинеума и външните полови органи, предимно през нощта. Разстройствата са чести емоционална сфера, а при жените и момичетата, когато остриците пълзят в гениталния тракт, се появяват симптоми на гинекологични заболявания. Диагнозата на ентеробиозата обикновено не е трудна. Яйцата на остриците се откриват в остъргвания от перианалните гънки.

Лечение на ентеробиоза.

Лечението се провежда с пиперазин, вермокс (за възрастни и деца над 1 година 100 mg еднократно и повторно веднъж след 2 и 4 седмици), мебендазол (приеман през устата, предварително сдъвкан или смесен с храна, 1 таблетка 100 mg еднократно).

Шистозомиаза.

Шистозомиазни хелминтози на тропическите и субтропичните страни, срещащи се под формата хронично заболяванес преобладаваща лезия пикочно-половата система, черва, черен дроб, далак, понякога нервна система. Шистозомиазата е широко разпространена в Африка, Южна Америка и Югоизточна Азия.

Симптоми на шистозомиаза.

Може да се появи светкавично, с общи тежки симптоми при липса на локални прояви или под формата остър колит, ентероколит. При чревната шистозомиаза преобладаващата стомашно-чревни проявиили хепатолиенални форми с развитие на чернодробна цироза. Възможни са също белодробни увреждания, енцефалит и менингоенцефалит (резултат от снасяне на яйца). Интеркалатната шистозомиаза е най-доброкачествената форма и е относително рядка.

Лечение на шистозомиаза.

Специфично лечение се провежда с билтрицид 20-25 mg/kg 1-3 пъти дневно. Таблетките се поглъщат цели, без да се дъвчат.

Повечето пациенти смятат, че хелминтната инвазия е „болест на мръсните ръце“. Това твърдение е само наполовина вярно. Някои разновидности на червеи, например цестоди и др плоски червеи, наистина могат да живеят в почва и пясък, следователно, при липса на достатъчна хигиена на ръцете, човек може да се зарази с хелминтиаза, но този път на предаване е типичен главно за малки деца възрастова група(от 1 до 6 години). При възрастните основният източник на инфекция е храна с лошо качество (млечни продукти с изтекъл срок на годност, лошо обработено месо, застояли яйца) и чешмяна вода.

Можете да се заразите с червеи в открити реки и язовири. IN в редки случаиПо време на плуване човек може да се зарази с пиявици - представители на класа анелиди, които причиняват хирудиноза. Патологията е доста тежка, тъй като основната храна за пиявиците е кръвта и нейните компоненти, което води до увреждане кръвоносни съдове, бързо прогресираща анемия и отравяне на кръвта на фона на системна интоксикация на тялото. За да избегнете това, не трябва да плувате на места, които не са оборудвани със знаци „Плуването е разрешено“. На специално обособени места в летен периодПериодично се вземат проби от почва/вода и рискът от зараза на такива места е в пъти по-малък.

Други източници на инфекция за хората могат да включват:

• улични и домашни животни (необходимо е да почиствате тавата на домашния любимец само с ръкавици, а самото животно трябва да се къпе редовно и да се лекува с антихелминтни лекарства 2 пъти годишно);
• замърсен въздух;
• кръвосмучещи насекоми (комари, кърлежи);
• прах (вкл домашен прах, натрупвайки се на меки играчкии мека мебел).

Забележка!Някои видове червеи могат да проникнат в човешкото тяло през кожата, така че трябва да ги ограничите възможно най-много. контакт кожа до кожас лице, което е диагностицирано с хелминтоза.

Остра инфекция при възрастни: симптоми и признаци

Възможно е да се диагностицира или подозира хелминтна инвазия самостоятелно у дома само в периода на остър и подостро протичанезаболявания. В зависимост от вида на червеите, техния брой и състоянието на имунната система, може да варира от 1 седмица до 4 месеца. Симптомите на патологията през този период са най-изразени, така че шансовете за навременно лечение и намаляване на рисковете от усложнения в острата форма са максимални.

Основните симптоми на острата хелминтоза са нарушения в работата на червата. Пациентът се развива функционално чревни разстройствапод формата на диария или дълго отсъствиеизпражнения (запекът е 4 пъти по-рядък в сравнение със синдрома на диарията). Консистенцията на изпражненията при заразяване с червеи е рядка, водниста, понякога с добавяне на пяна. Миризмата е зловонна, остра. Цветът може да варира, но при повечето пациенти изпражненията стават по-светли и бледожълти. Ако има силно заразяване с червеи, екскрементите могат да бъдат кафяви или зелени. Понякога те съдържат ивици слуз и кръв, които се отделят в резултат на увреждане от червеи на кръвоносните съдове и капилярите, разположени в чревните лигавици.

Червеи в изпражненията - снимка

Сред другите признаци отвън стомашно-чревния трактпациентът може да има болка в корема, безпричинно, внезапно повръщане, загуба на апетит на фона постоянно гадене. Много пациенти губят тегло през този период: загубата на тегло може да бъде до 10% в рамките на 2-4 месеца от началото на заболяването. Кожата става бледа и върху нея се появява полиморфен обрив под формата на везикули или възли, пълни с ексудат. Същият обрив може да се появи на лигавиците на гениталните органи, устната кухинаИ вътрешни органи. Приблизително 10-20% развиват акне, циреи и комедони през този период. Може да се появи точков червен обрив по кожата на корема и лактите.

Други признаци на остра инфекция при възрастен включват:

важно! Анален сърбеж, който се счита за основен симптом на хелминтоза, е характерен главно за ентеробиоза - инфекция с острици. Възниква в резултат на дразнене на кожата в аноректалната област със секрета, отделян от женските острици през нощта. За другите остри формихелминтна инвазия, такава клинична картина не се счита за типична.

Хронична инвазия: за какви симптоми да внимавате?

Хроничната форма на хелминтиаза е много често срещана патология, която се развива при липса на своевременно лечениев острия период. Мнозинство клинични симптомипрез този период те отшумяват и губят своята интензивност, но не изчезват напълно. Човек може периодично да изпитва лека болка в коремната област, гадене и възможно повръщане веднага след хранене или 1-2 часа след хранене. Кожните обриви обикновено продължават. Ако реакцията е тежка, пациентът може да изпита ангиоедем - фатален опасно състояниепридружен от ларингеален спазъм и бронхоспазъм.

Един от основните признаци на хронична хелминтна инвазия (както и нейното усложнение) е анемията. Проявява се като неестествена бледност, астения (синдром хронична умора), слабост. Работоспособността на човек намалява, той става летаргичен и може да се наблюдава емоционална лабилност.

важно!Хепатобилиарната хелминтоза е един от най-тежките видове патология. При липса на адекватни и навременна терапияпациентът може да умре от остра интоксикацияи некроза на чернодробната тъкан.

Клинични показатели - признаци на хелминтна инвазия

Как да се предпазите от инфекция с червеи?

Основното правило, което помага да се предпази тялото от проникване на червеи, е стриктното спазване на хигиената - преди всичко хигиената на ръцете. За измиване е по-добре да използвате сапун с антибактериални компоненти или естествен сапун за пране с концентрация мастни киселининай-малко 72%. Сапунът за пране има изразен дезинфектант и антимикробен ефекти осигурява отлична профилактика инфекциозни заболявания. Ако имате непоносимост към миризмата на сапун за пране, можете да използвате продукт с добавени ароматни добавки.

Храната трябва да се приготвя в съответствие с хигиенните и топлинна обработка. Препоръчително е зеленчуците и плодовете да се заливат с вряща вода или да се измиват със сапун, месото да се пържи или вари на висока температурапоне 30-40 минути. Минималното време за варене на яйца е 20 минути. Важно е да следите качеството и свежестта на продуктите и внимателно да проверявате сроковете на годност. Ако продуктът няма необходимата информация и етикет, по-добре е да откажете покупката.

Ако в къщата има домашни любимци, е необходимо да се провежда курс за обезпаразитяване 2 пъти годишно, дори ако домашният любимец не излиза навън, тъй като яйцата от червеи могат да бъдат внесени в апартамента на външни обувки и дрехи. Най-безопасното средство за обезпаразитяване на котки и кучета са таблетките Milbemax с вкус на пиле.

Какво да вземем за хелминтиаза?

Лечението на хелминтиоза трябва да се предписва само от лекар, тъй като всички противоглистни средстваса силно токсични и влияят негативно на черния дроб. В таблицата са изброени често предписвани лекарства с широк обхватдействия, както и дозировката им, но могат да се използват само след лабораторна диагностикаи консултация със специалист.

Таблица. Популярни лекарства за хелминтиаза.

Лекарство	Как да използвам
	1 таблетка на ден. Продължителността на лечението зависи от вида на патогена и може да варира от 1 до 10 дни.
	15 mg на килограм тегло (разделени на 2 приема). Продължителността на терапията е 1-5 дни.
	150 mg еднократно. Повторно назначаване е възможно след 1-2 седмици.

Хелминтозата е опасна инфекциозна патология, което може да причини тежки усложненияот сърцето, зрителните органи, белодробната система и други жизненоважни органи. Познавайки признаците на хелминтоза при възрастни, можете да избегнете такива последствия, като се консултирате с лекар навреме и преминете необходимите тестове.

Видео - Хелминтни инфекции

Епидемичният процес при хелминтозите, както и при други инфекциозни заболявания, е пътят на предаване на патогена от източника на организма към чувствителния реципиент, като по този начин се създават нови източници на хелминтози. Самият източник на инвазия може да стане реципиент в резултат на самоинфекция с контактна хелминтиаза и в допълнение, вероятно с тениаза (извънчревна самоинфекция с цистицеркоза), стронгилоидоза и дори с аскариаза и трихуриаза.

Предаването на заразно заболяване (включително хелминтни инфекции) се извършва в определен поетапен (щафетен) ред, докато е под влиянието на различни фактори на предаване. Всичко това съставлява предавателния механизъм.

Както е известно, източникът на някои човешки хелминтози може да бъде само човек, за други - хора и животни (включително птици - с дифилоботриоза на чайките), за трети - само животни (ехинококоза, трихинелоза), когато хората обикновено са епидемиологична задънена улица. При хелминтоза, чийто източник са хора и животни, ролята на първия и втория в предаването на инвазията е неравна.

Ролята на работниците от определена професия и жителите на определени селищакато източници на предаване на съответните хелминтиази - водни работници, рибари, дърводобивни работници и жители на крайбрежни (близо до реки, езера и резервоари) селища с „сладководни“ хелминтии; деца в предучилищна възраст, ученици, работници Хранително-вкусовата промишлености кетъринг и членовете на техните семейства - с контакт; животновъди и жители на райони, които ядат недопечено и недопечено говеждо - с taeniarinhoz, свинско - с taeniasis и др.

В по-голямата част от случаите единственият набор от фактори, който осъществява първия етап от пътя на предаване, са социални фактори, на първо място е нивото на санитарна култура на населението. Това включва и епидемиологично небезопасни методи за торене на почвата на зеленчукови градини, овощни градини и ягодоплодни полета. Това се отнася както за геохелминтозата, така и за всички биохелминтоза, както и за тениаринхозата и тениазата.

Тези фактори също действат така, на пръв поглед, „безопасни“ в санитарно отношение. западни страникато Франция, Англия, САЩ.

Ниското ниво на хигиенни умения в семейството, сред децата в предучилищна и училищна възраст определя все още високия процент на ентеробиоза, а на места и джудже хименолепиаза. Нивото на ентеробиоза е много високо в Германия, САЩ и Франция.

Само в случаите на филариоза пътищата на предаване излизат на преден план при осъществяването на следващите етапи. природни фактори, осигуряване на жизнената активност на носителите (комари, мушици) и контакт с източника на организма.

Вторият етап на предаване на инвазиятае наличието на изолирани яйца и ларви на хелминти в елементите на външната среда. Тук ролята на комплекс от природни фактори вече е много значителна. За геохелминтите това е температурата, необходима за достигане на яйцата и ларвите до инвазивен стадий, влажност на почвата и аерация на почвата и водата. Същото е необходимо за запазване на жизнената активност на инвазивните яйца и ларви, както и на яйцата, попаднали във външната среда вече инвазивни. А за контактните хелминтиази (ентеробиоза) естествените фактори [противно на твърдението на V.P. Podyapolskaya - температурата и влажността могат да играят значителна роля във втория етап на предаване на инвазията, когато се създават условия за узряване на яйца от острици във външния среда (например в почвата на зеленчукова градина).

Благоприятни микроклиматични условия за узряване и поддържане на инвазивни зародишни форми на хелминти във външната среда също се създават под въздействието на домашни фактори, като например обилно поливане.

Въпреки това, на втория етап от пътя на предаване, такива природни фактори като твърде високи или твърде високи ниска температурапочвата и нейната недостатъчна влага не само предотвратяват узряването на яйцата и ларвите на хелминтите, но и причиняват тяхната смърт. Интересно е, че същият разрушителен фактор при някои хелминтиази е излишната влага, например при тениаринхоза и

Патологията често е придружена от алергичен или абдоминален синдром, хронична токсикоза или анемия. По време на развитието на хелминтозата настъпва увреждане на черния дроб, белодробните и жлъчните структури, очите и мозъка.

С развитието на хелминтиаза пациентът има всички признаци на изтощение и патологичен спадимунни сили. Най-често хелминтозата се среща в хронична формапод формата на токсокароза или трихуриаза, аскариаза, ентеробиоза или анкилостома.

Процентът на заразяване сред руснаците е около 1-2%, но в някои региони на страната достига 10%.

Инфекцията с хелминтни патогени може да възникне чрез по различни начинитрансфери.

Пътища на предаване

Заразените хора и индивиди отделят хелминтни ларви и яйца, които се разпространяват във вода, почва и растения. След това ларвите кацат върху зеленчукови култури или във вода или почва, с което се разпространяват из цялата земеделска земя.

Ако човек яде немит зеленчук от такава градина, той лесно може да се зарази с хелминтиаза. Някои хелминтични форми се разпространяват изключително от човек на човек.

Всеки път на инфекция води до развитие на хелминтиаза, която при липса на терапевтични мерки може да доведе до опасни усложненияи последствия.

Класификация

Хелминтните инфекции се разделят на различни групи според разновидността и местоположението, пътя на заразяване и начина на съществуване.

В съответствие със биологични характеристики хелминтни инвазиисе разделят на:

• Нематоди или кръгли червеи;
• Цестоди или тения;
• Трематоди или метили.

Снимката показва метил, причинен от хелминтно заболяване на черния дроб

Според локализацията хелминтозите се делят на чревни и екстраинтестинални, хепатобилиарни или белодробни, както и офталмологични хелминтози.

Хелминтните инфекции от тропически произход се класифицират като чревни инфекции, които са редки по разпространение. Такива патологии включват:

• шистозомиаза;
• Хелминтози, предавани по почвата (трихоцефалоза и аскаридоза, анкилостомоза);
• филариоза;
• Хранителни метили (фасциолиаза);
• цистицеркоза;
• Онхоцеркоза;
• дракункулеза;
• Ехинококоза;

Смесени

Чревни

Терминът ларвни хелминтози показва, че пациентът има хелминтни ларви от типа на тения, които са засегнали някаква интраорганна структура.

Заразяването с ларви е краткотрайно, но това не го прави безопасно, тъй като при продължително развитие може да доведе до необратими интраорганни увреждания. Най-чести са ларвните хелминтиази като ехинококоза или цистицеркоза.

На децата

Най-често децата са засегнати от:

• Кръгли червеи - камшичести или острици, аскариди и анкилостоми и др.;
• Метили - чернодробен или котешки метил;
• Тении - свински, говежди или джуджета тении, широки тении или ехинококи.

Децата са засегнати от червеи чрез храна, домакински контакт, кожа и предаване, както и плацентарни (по-скоро рядко) пътища.

Естествен фокален

Признаци на червеи

Клинични прояви на хелминтоза при човешкото тялоса разнообразни.

Те могат да се състоят от симптоми на интоксикация, признаци на изтощение на тялото, усещане за сърбеж в аналната област и т.н. Понякога хелминтните инвазии се усещат само когато тялото вече е пострадало значително от хелминтните ефекти.

Симптоми при възрастни

Обикновено признаците на хелминтиаза зависят от конкретния тип патоген. Към общ симптоматични проявивключват:

1. Бърза умора, хронична слабост, общо неразположение, забележима загуба на тегло;
2. Повишаване или намаляване на апетита;
3. Видове алергични състояния кожни обривиили копривна треска;
4. Реакции на гадене и повръщане;
5. Диария или запек, болка в епигастриума, болезнен дискомфорт в червата;
6. IN изпражнения ah се откриват фрагменти от червеи или цели червеи;
7. Насън човек скърца със зъби;
8. На фона на хелминтиаза често се развива изразена анемия.

Симптоми при деца

Клинична картина на хелминтни инвазии при пациенти детствопрактически не се различава от симптомите при възрастни.

• При остри хелминтози при деца се появява сърбящ, често повтарящ се обрив по кожата, подобно на кошерите.
• В това състояние децата често страдат от мускулни и ставни болки, лимфаденит и треска.
• Някои дори опит белодробен синдром, което се характеризира с продължителна астматична кашлица, болка в гърдитеи недостиг на въздух.
• Аскаридозата може да бъде придружена от еозинофилен плеврит или хемоптиза.
• Пациентите също са загрижени за хипередем (на фона на хелминтни инвазии, дължащи се на трихоцефалоза или трихинелоза.
• Коремни лезии като разстройство на изпражненията или газове, оригване и реакции на гадене също са характерни за детските хелминтиази.
• Детето често има необосновано повишаване на температурата, сънят е нарушен, той се тревожи за изтощение и слабост, става раздразнителен и капризен, могат да се появят конвулсивни атаки.

При хронични хелминтни инвазии децата остават в в мудно състояние, губят апетит и отслабват, академичните им постижения намаляват и се развива анемия.

На фона на хелминтиаза могат да се развият кожни патологии (като или и др.), респираторни заболяванияи т.н. Такива деца често се простудяват, страдат от стоматит или ARVI и кожни гнойни патологии.

Видео за хелминтиаза при деца:

Диагностични методи

Диагнозата се предписва въз основа на оплакванията на пациента и анамнестичните данни. Назначен лабораторно изследванеизпражнения за наличие на хелминти.

Кръвта на пациента се изследва с помощта на ELISA. Ако е необходимо, се извършва контрастна чревна рентгенография и се взема изстъргване за ентеробиоза.

Ако е необходимо, може да са необходими изследвания на изпражнения, урина, кожни биопсии или кръв, храчки от експекторация и др. ултразвукова диагностикапанкреатични или чернодробни структури, колоноскопия и FGDS, радиографски и ендоскопски изследвания, CT и др.

Как да вземем тестове за кръв и изпражнения?

Повечето ефективен методЗа диагностициране на хелминтиаза се използва изследване на изпражненията. За да го изпълните, пациентът трябва да събере най-малко 2 чаени лъжички изпражнения, като трябва да вземете отгоре, отстрани и отвътре. Това трябва да се направи веднага след дефекация (не по-късно от половин час), след което биоматериалът трябва незабавно да бъде отнесен в лабораторията.

Въпреки че е разрешено краткосрочно съхранение на биоматериал в хладилник, но не повече от 6-7 часа. Понякога едно изследване на изпражненията не може да разкрие наличието на хелминтни яйца, така че ако е необходимо, анализът се повтаря около 3-6 пъти. Резултатите обикновено са готови след 1-5 работни дни.

Кръвният тест също е много информативен, но трябва да се прави само на празен стомах. 8 часа преди теста не трябва да се приема храна, разрешено е да се пие само чиста вода. Биоматериал за откриване на хелминтни антитела се събира от вена. Резултатите от кръвните изследвания обикновено са готови след 2-9 дни.

Диференциална диагноза

Диагностицирайте патологията ранни стадиидоста трудно, тъй като заболяването има симптоми на алергични реакции, треска или белодробни инфилтрати. Ако патологията е тежка, тогава лезиите са по-широко разпространени: белите дробове и сърцето, храносмилателната или нервната система са засегнати.

Ето защо диференциална диагноза, което дава възможност да се разграничат хелминтиазите от подобни патологии клинични проявления, важно е.

Лечение на хелминтоза

лекарства

Специалистите предписват предимно антихелминтни лекарства като Пирантел, Карбендацим, Албендазол, Левамизол, Вормил или Мабендазол и др.

Тъй като хелминтните инфекции често са придружени от алергични прояви, на пациентите се предписват допълнително лекарства антихистаминово действиекато Зиртек, Супрастин, Цетрин, Ериус и др.

При тежки главоболия и хипертермия, сънливост и летаргия, болки в ставите и мускулите, което показва тежка интоксикация, се провеждат мерки за детоксикация, при които се приема витамин С, венозно приложениеХемодеза или разтвор на глюкоза, приемане на витамини и калциев хлорид.

При тежки клинични случаи V терапевтичен комплекссъщо включват глюкокортикостероидни лекарства като дексаметазон или преднизолон, бетаметазон и др.

Специална тонична лисица

Лекарства като Spectonica chanterelle успешно се използват като част от антихелминтната терапия. Това лекарство е еднакво ефективно за различни видовехелминтни инвазии.

Катрин:

Племенникът ми вече няколко пъти е диагностициран с глисти, въпреки че родителите му го следят стриктно и следят да си мие ръцете. Но той обича животните, така че в дачата ще погали поне една котка или куче. И така, след поредното излизане в дачата, той започна да показва признаци на инфекция: появи се летаргия, боли го стомаха и т.н. Баба ни прочете някъде за Specialtonic fox, следователно, знаейки за често срещан проблемвнук, купих го предварително. Беше решено да се лекува с ново лекарство. Племенникът ми не хареса много вкуса, но ефектът надмина всички очаквания. Сега той периодично получава курс на лечение като превантивна мярка. През последните две години никога повече не съм страдал от червеи, въпреки че преди това дори успях да се разболея два пъти през топлия сезон (в началото на лятото и есента). Заключение: лекарството е ефективно.

Елена:

Народни средства

Между традиционни методипри лечението на хелминтни инфекции, антихелминтни и слабителни средства като елекампан или моркови, жълтурчета и нар са се доказали като положителни, орехили чесън, тиквени семки и др.

Но тези средства не могат да се приемат като основно лечение, необходима е предварителна консултация със специалист.

Усложнения

Усложненията на хелминтозата зависят от вида на патогена и степента на неговото разпространение в тялото на пациента. Най-честото усложнение на хелминтните инвазии е апендицитът.

Основни мерки за предотвратяване на инфекциозни заболявания

Превантивните мерки са насочени към елиминиране на факторите, допринасящи за инфекцията с хелминтиаза.

Следователно, за профилактика е необходимо:

• Строго спазвайте хигиенните правила;
• Преди да консумирате месни продукти, не забравяйте да ги сварите добре;
• При консумация на пролетни или вода от кладенецпърво трябва да се вари;
• Зеленчуци, билки, плодове, плодове - всичко това трябва да се измие старателно и да се излее с вряща вода преди употреба.

Според статистиката хелминтните инфекции по-често възникват поради самия пациент поради пренебрегване на правилата за лична хигиена или невнимание към храната, която яде, затова бъдете бдителни, тогава хелминтните инфекции няма да ви засегнат.

Видео програмата ще ви разкаже за ефекта на хелминтиазите върху хората:

• Път на контакт - чрез мръсни ръце (ларвите влизат през устата) или през кожата (ларвите се въвеждат при ходене боси по замърсена почва)
• Хранителен път - при консумация на недостатъчно обработено месо, риба, както и при измиване на зеленчуци и плодове със замърсена вода
• Домакински път - чрез контакт със съдове, предмети за лична хигиена, принадлежащи на заразен човек

Класификация на хелминтозата

Хелминтите са разделени на три класа:

• Кръгли червеи (нематоди) – причиняват стронгилоидоза, аскариаза, анкилостомоза, ентеробиоза, некаториаза, трихуриаза
• Тении (цестоди) – тениоза, хименолепиаза, тениаринхоза, дифилоботриоза
• Трематоди (трематоди) – описторхоза, фасциолиаза

Според етапите хелминтиазите се разделят на:

Хелминтите също могат да бъдат разделени по отношение на техните гостоприемници:

В зависимост от местообитанието си, хелминтите се разделят на:

• Luminal - живеят в червата
• Тъкан - живеят в различни тъкани (мускули, мастна тъкан и други)

Симптоми на хелминтоза

Острата фаза се характеризира с:

• Повишена телесна температура. Продължителността на този симптом варира от няколко дни до 2 месеца. Тя не надвишава 38ºС, придружена от обща слабост, изпотяване
• Болки в мускулите и ставите
• Признаци на бронхит и затруднено дишане
• Синдром на Loeffler. Проявява се като задушаваща кашлица, силен задух, болка в гърдите и Рентгеновопределят се еозинофилни летливи инфилтрати (определя се от рентгенолог)
• Оток на Квинке. Манифести алергичен отокезика, орофаринкса, назофаринкса и трахеята, което води до затруднено дишане
• Дискомфорт в корема
• Чести изпражнения
• Сърдечна болка (миокардит)
• Увеличен далак и черен дроб
• Увеличени лимфни възли
• Повишаване на еозинофилите в кръвта до 80% (нормално 0-5%)

Хроничният стадий се характеризира със следните симптоми:

• Астеновегетативен синдром. Проявява се с повишена умора, главоболие, сънливост, потиснато настроение
• Дискомфорт и болка в коремната област
• Склонност към диария
• Сърдечна болка
• Скокове на кръвното налягане
• Намален имунитет
• Нощно скърцане със зъби (бруксизъм)
• Повишено слюноотделяне

Диагностика на хелминтози

За диагностициране на хелминтози, лабораторни и инструментални методиизследване:

• Общ кръвен анализ
• Фекален анализ за яйца на хелминти
• Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA)
• Изследване на съдържанието на дванадесетопръстника
• Биопсия мускулна тъкани засегнатите органи
• Рентгенова снимка на органи гръден коши коремната кухина
• Ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт
• компютърна томография

Лечение на хелминтиази

Използва се главно като лечение лекарствени методилечение. Основата е антихелминтни лекарства. Те засягат както ларвите, така и възрастните. Те включват лекарства като мебендазол, вормил, вермокс, левомизол и много други. Тези средства се комбинират най-добре с лекарства за детоксикация. Това са разтвори на натриев хлорид, глюкоза, натриев бикарбонат с добавяне на витамини. Те се прилагат интравенозно.

При тежка алергична реакция се прилага супрастин или преднизолон. Можете да го приемате под формата на таблетки или да получите курс на лечение с инжекции. Необходимостта от допълнителни лекарства ще бъде определена от специалист по инфекциозни заболявания или терапевт по време на индивидуален преглед.

Ако се развият усложнения, е възможно да се използва хирургично лечениеза премахване на чревна обструкция или запушване на кръвоносните съдове.

Традиционно лечение на хелминтиоза

• Всеки ден, в продължение на 1-2 месеца, трябва да приемате натрошени суровини тиквени семена, 2 супени лъжици на ден и ги комбинирайте с всяко слабително.
• Хрянът и чесънът трябва да бъдат настъргани в равни пропорции. Изсипете 500 мл водка в тази смес (2 супени лъжици). Оставете за 1-2 седмици на тъмно място със затворен капак. След прецеждане се приема по 1 супена лъжица 30-60 минути преди ядене 3 пъти на ден.
• Смесете пелин, корен от оман, цветя от лайка и вратига в равни пропорции. В продължение на три дни трябва да пиете тази суха смес, 5 супени лъжици на всеки 2 часа, с необходимо количествотечности.

Усложнения на хелминтоза

Следните патологични състояния могат да възникнат като усложнения на хелминтиазите:

• Чревна непроходимост
• Запушване на кръвоносните съдове
• Апендицит
• перитонит
• Чернодробен абсцес
• Панкреатит
• Асфиксия (задушаване)

Профилактика на хелминтози

За да се предотврати развитието на хелминтиоза, е необходимо:

• Спазвайте правилата за лична хигиена
• Избягвайте да миете зеленчуци и плодове в открити, непроверени водоеми
• Обработвайте месото и рибата преди консумация
• Не ходете боси по земята
• Периодично се изследвайте за хелминти