Кислотний рефлюкс. Несподівані симптоми кислотного рефлюксу

Зображення із сайту lori.ru

Кислотний рефлюкс (гастроезофагеальнорефлюксна хвороба або ГЕРХ) – стан закидання кислого вмісту шлунка в стравохід проти фізіологічного напряму руху травних секретів.

Для стравоходу кислотне середовище шлунка є агресивним, викликає пошкодження епітелію та розвиток запалення. У нормальних умовахстравохід закритий нижнім стравохідним сфінктером від шлунка, який розслаблюється при ковтанні їжі чи рідини. В умовах патології можуть виникати порушення тонусу стравоходу та його недостатнє змикання, що створює передумови для закидання вмісту шлунка в порожнину стравоходу. За рахунок дії соляної кислотиі активних ферментів стінки стравоходу ушкоджуються – виникає печіння та біль за грудиною, печія. Регулярне виникнення печії та рефлюксу вважають гастроезофагеальною рефлюксною хворобою.

Причини

Одними з самих частих причин кислотного рефлюксувважають патологію шлунка, стравоходу, та неврологічні розлади.

У розвитку кислотного рефлюксу виділяють кілька факторів ризику, що підвищують ймовірність формування захворювання. До них відносять:

• переїдання із перерозтягуванням стінок шлунка;
• лежання після щільної їжі зі зміною становища шлунка;
• рясне харчування на ніч перед сном;
• їжа у лежачому положенні;
• зловживання цитрусами, помідорами, шоколадом, часником та цибулею, гострою, жирною їжею;
• вагітність;
• куріння;
• прийом м'язових релаксантів;
• прийом нестероїдних протизапальних засобів, препаратів від тиску

Симптоми

Основні симптоми кислотного рефлюксу формуються внаслідок закидання кислого вмісту шлунка та подразнення ним стінок стравоходу. До них відносять:

• печія, печіння за грудиною, відчуття жару та дискомфорту по ходу стравоходу, аж до горла та порожнини рота;
• почуття гіркоти чи кислоти у роті через регургітацію;
• , відрижка;
• почуття порушення ковтання твердої чи рідкої їжі ();
• напади гикавки;
• нудота;
• зниження ваги;
• мелена або чорний стілець (випадки кровотечі зі стінок стравоходу);
• , напади сухого кашлю, хронічні.

Методи діагностики

Основа діагностики – наявність типових скарг, доповнюється діагностика інструментальними дослідженнями:

• ендоскопія стравоходу та шлунка з виявленням ерозій та запалення в нижньої третинистравоходу;
• манометрія стравоходу (визначення скоротливості нижньої третини стравоходу);
• черезстравохідна рН-метрія стравоходу з визначенням складу шлункового соку протягом доби;
• біопсія стравоходу, необхідна визначення ступеня поразки, можливого інфікування чи злоякісного переродження;
• рентгеноконтрасне обстеження з барієвою суспензією, визначення стану стравоходу.

Методи лікування

Лікування складається з трьох послідовних етапів:

• дотримання дієти та зміна способу життя, відмова від провокуючих продуктів та напоїв, відмова від куріння, зміна пози для сну;
• медикаментозна терапія, призначення засобів від печії, антацидних препаратів, що нейтралізують надлишок кислоти у шлунку. Також застосовують плівкові препарати, що створюють у шлунку оболонку, яка перешкоджає рефлюксу. Доповнюється призначення антагоністами гістамінових рецепторів- Вони блокують виділення кислоти клітинами шлунка. Застосовують інгібітори протонового насоса, вони також блокують вироблення кислоти шлунком. Іноді призначають препарати-регулятори моторики шлунка, що прискорюють проходження їжі зі шлунка до кишечника;
• За їх неефективності показано хірургічне лікуваннярефлюксу - фундоплікація, пластика вхідного отвору шлунка або операція з ушивання грижі стравохідного отвору.

Прогноз при своєчасному розпізнаванні хвороби є сприятливим. У запущених випадках можливі рубцеві стриктуристравоходу.

Кислотний рефлюкс, також іноді відомий як печія, є поширеною медичною проблемою, яка виникає, коли шлункова кислотапроникає у стравохід. Страждали часто відчувають печіння глибоко в грудях, яке може проникнути в їхнє горло.

Стан насправді не торкається серця, хоча люди часто відчувають найбільший тискпрямо в цій галузі грудної клітки.

Є кілька різних причин, але більшість із них пов'язані з дієтою; Сильно кислі продукти є одними з найгірших винуватців, як і продукти, які є особливо гострими або важко перетравлюються. Іноді такі фактори, як вага, також можуть враховуватися, і найчастіше страждають ті, хто страждає на важке тіло, ожиріння або вагітність.

Теги статті:

• кислотний рефлюкс;
• симптоми кислотний рефлюкс;
• кислотний рефлюкс лікування;
• кислотний рефлюкс симптоми та лікування;
• кислотний рефлюкс симптоми та лікування у дорослих;

Рефлюкс, який є постійним або часто повторюється, може бути результатом шлунково-кишкового розладу. Будь-хто, хто турбується про конкретних симптомахабо проблемах, зазвичай має сенс поговорити з кваліфікованим медичним експертом, щоб з'ясувати причину проблеми.

Основи травлення

Травлення людини є складним процесомщо залежить від ряду різних рухомих частин. Їжа зазвичай надходить через рот, де слина починає розщеплювати її; звідти він проходить вниз по горлу, стравохід і, нарешті, вниз в шлунок, де відбувається більша частина збивання і руйнування частинок. Шлунок використовує багато досить агресивних кислот, щоб розділити їжу на корисні компонентиі вони можуть пошкодити інші більш чутливі тканини. Більшість здорових людейє клапан або клапан, відомий як стравохідний сфінктер Лоу (LES), який утримує шлункову кислоту від стравоходу після початку травлення.

Коли LES розслабляється, їжа та кислота можуть проникнути у стравохід. У свою чергу, просочування кислоти викликає роздратування або печіння, що разом відомо як кислотний рефлюкс. Хоча це незручно, проблема зазвичай не триває довго. Вторинна перистальтика, яка є рухом стравоходу, викликане ковтанням, виштовхує близько 90% їжі і кислоти назад в шлунок, зазвичай протягом години або близько того. У більшості випадків LES знову закривається для нормального травлення, а решта 10% їжі і кислоти, що залишилися в стравоході, зазвичай нейтралізуються слиною.

Основні причини рефлюксу

Дієта є найпоширенішою причиною. Великі прийомиїжі, жирні або дуже гострі продукти, а також продукти з природно високим змістомкислоти можуть бути пусковими механізмами, і такі фактори, як час їди, також можуть впливати на це. Люди, які їдять великі порції перед сном, найчастіше, наприклад, відчувають рефлюкс, тому що положення лежачи зазвичай робить травлення складнішим і може також зробити закриття LES вразливішим. Люди з надмірною вагоюіноді також піддаються більшого ризику, і багато вагітних жінок відчувають печію, особливо в останньому триместрі. Нерівномірний розподіл ваги може чинити тиск на шлунок та призвести до збільшення витоку кислоти.

Повторювані проблеми та першопричини

Найчастіше рефлюкс виникає спорадично і який завжди має визначальну причину. Однак для інших проблема може бути більш менш постійною. Деякі пацієнти відчувають печію після їди практично нічого. У цих випадках стан часто є частиною більшої проблеми, відомої як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).

ГЕРХ може бути викликано багатьма різними факторами. Деякі з найбільш поширених включають короткочасне розслаблення LES, знижений тонус LES спокою, порушення стравохідного кліренсу, затримка випорожнення шлунка, зниження слиновиділення та порушення опірності тканин. Часто це відбувається через успадкований дефект стравоходу, хоча у людей, які перенесли травму та травму, можуть виникнути проблеми із травленням як побічний ефект.

Варіанти лікування та отримання допомоги

Лікування кислотного рефлюксу зазвичай починається з визначення причин його виникнення. Прийом м'якого антацид часто ефективний, особливо для людей, у яких рефлюксні спалахи виникають лише спорадично. Багато хто вважає, що вживання м'якої їжі, такої як звичайний хлібабо крекери, після їжі також може запобігти найгірші симптоми. Ті, хто насамперед відчувають спалахи ночами, можуть іноді знаходити полегшення, злегка підпираючи ліжка, щоб підняти тулуб і сприяти травленню вниз; Це особливий засібзазвичай рекомендується для новонароджених, у багатьох із яких спостерігається рефлюкс у перші місяці життя до повного розвитку стравоходу.

Пацієнти з ГЕРХ часто знаходять корисними фармацевтичні схеми. Ряд різних ліківбув розроблений, щоб допомогти заспокоїти кислотну регургітацію та сприяти правильної травної функції. В екстремальних випадках також може бути рекомендована операція з відновлення або зміцнення стравоходу, але це останній засіб.

Натуральні ліки від кислотного рефлюксу, причини, домашні засоби.

Деякі люди часто стикаються з проблемою кислотного рефлюксу, коли кислота зі шлунка потрапляє назад у стравохід. Зрештою це може призвести до утворення рубцевої тканини та викликати проблеми з ковтанням.

Зазвичай кислотний рефлюкс відомий під назвою "рефлюкс-езофагіт". Існує запалення стравоходу, спричинене регургітацією вмісту шлунка. Його зазвичай визнають основним симптомом "печії". Він також відомий під назвою Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Назва «рефлюкс» або «рефлюкс-езофагіт» також є його найпоширенішою назвою. У якийсь момент майже кожен у своєму житті відчуває цю проблему. Для перевірки стану шлункового тракту сучасна медицинавикористовує різні методи, Як ендоскопія і гастроскопія шлунка без ковтання зонда, що набагато зручніше для пацієнта, ніж перший спосіб із застосуванням трубки.

Причини кислотного рефлюксу

Існують різні причиникислотного рефлюксу. Найбільш поширена причина печії або кислотного рефлюксу включає:

1. алкоголь
2. куріння
3. часте вживання жирної, смаженої їжі
4. випивання багато газованих напоїв, таких як сода
5. харчування великими стравами
6. повільне спорожнення шлунка
7. їжа перед сном
8. напруга
9. підвищений рівень гормонів під час вагітності

Не обов'язково, що ви можете відчувати симптоми кислотного рефлюксу після кожного їди або щодня. Симптоми можуть зникнути протягом декількох тижнів, а потім повернутися. Деякі з найпоширеніших симптомів кислотного рефлюксу включають:

1. нудота
2. регургітація
3. печія
4. одинофагія чи дисфагія
5. проблеми з диханням
6. деякі оральні симптоми

Існують деякі популярні природні ліки, які дуже ефективні від кислотного рефлюксу

1. Яблучний оцет вважається одним із найкращих натуральних ліківдля кислотного рефлюксу. Щоб отримати кращий результатВізьміть одну столову ложку яблучного оцту і змішайте зі склянкою води, випийте все під час їжі. Розлучений яблучний оцетмає заспокійливу дію на ваш шлунок, а також зменшує вироблення ним травних рідин.

2. Одним із найпотужніших природних ліківдля кислотного рефлюксу є кориця. Вона допомагає шлунку контролювати виробництво шлункової кислоти, і навіть нормалізує активність шлунка. Кориця відома своїм антисептичним ефектом, а також своїми цілющими властивостями.

3. Збільшити споживання фруктів, таких як грейпфрути, банани. Сушений інжир та свіжа папайя теж чудово допомагають. Ці плоди багаті на ферменти і дуже корисні в процесі травлення. Збільшуйте споживання овочів, оскільки це джерело вітамінів та мінералів.





Ілюстрація людського шлунка.При кислотному рефлюксі шлункова кислота потрапляє зі шлунка стравохід.

Сьогодні багато людей цікавляться питанням про те, що таке кислотний рефлюкс. На жаль, такий розлад вважається досить поширеним. То чому воно виникає? Якими симптомами супроводжується? Які ефективні методилікування існують?

Що таке кислотний рефлюкс?

Сильна печія, біль за грудиною — із цими скаргами до лікаря звертається багато пацієнтів. І після огляду та діагностики у багатьох хворих з'являються додаткові запитанняпро те, що таке кислотний рефлюкс

Ні для кого не секрет, що наявність створює там кислотне середовище. Шлунковий сік для стравоходу є агресивним. Тому в нормі ці два відділи розмежовані нижнім стравохідним сфінктером, який забезпечує односпрямоване просування харчових мас.

У деяких випадках спостерігається порушення нормального тонусу сфінктера. В результаті чого можливе зворотне закидання їжі зі шлунка в стравохід. Саме так і розвивається стан, відомий у медицині під назвою стравохідно-шлунковий рефлюкс, або гастроезофагеальнорефлюксна хвороба.

Основні причини порушення

У більшості випадків причинами подібного порушенняє патологічні змінишлунка та стравоходу. Крім того, такими ж симптомами супроводжується в деяких випадках зворотне закидання шлункового вмісту в просвіт стравоходу пов'язане з неврологічними захворюваннями.

З іншого боку, можна виділити деякі фактори ризику, наявність яких підвищує ймовірність розвитку кислотного рефлюксу. Насамперед, у перелік можливих причинварто включити не правильне харчування. Наприклад, досить часто рефлюкс пов'язаний із постійним переїданням, яке спричиняє перерозтягнення стінок шлунка. Негативно на роботі травної системипозначається рясне вживання їжі в нічний час, звичка полежати після їжі, а також зловживання такими продуктами, як помідори, часник, шоколад, цитрусові, цибуля, гострі, жирні та смажені страви. Звичайно, до факторів ризику відноситься і ожиріння.

Статистика демонструє, що сьогодні багато вагітних жінок цікавляться питанням про те, що таке кислотний рефлюкс. Адже плід, що росте, викликає зміщення внутрішніх органівщо нерідко призводить до зворотного закидання їжі. Фактором ризику також є куріння та зловживання алкоголем. У деяких випадках рефлюкс розвивається на фоні прийому міорелаксантів, а також нестероїдних протизапальних препаратів.

Кислотний рефлюкс: симптоми

Безумовно, шлунковий сіквкрай агресивно діє стінки стравоходу, пошкоджуючи їх, що й призводить до появи неприємних відчуттів. До основних симптомів рефлюксу можна віднести постійну печію, а також почуття кислоти чи гіркоти у роті. Багато пацієнтів також скаржаться на відчуття жару та дискомфорту під час стравоходу. У хворих нерідко спостерігаються напади нудоти та гикавки.

Через проблеми з харчуванням можлива різка втратаваги. Порушується нормальний процесковтання рідкої та твердої їжі. Часто пацієнти відзначають здуття живота та неприємну відрижку. Наявність мелени або чорного випорожнення свідчить про кровотечі зі стінок стравоходу. Через постійної печіїрозвиваються хронічні боліу горлі. До ознак рефлюксу також можна віднести сухий кашель та задишку.

Сучасні методи діагностики

Безумовно, за найменшого погіршення самопочуття варто звернутися до фахівця. Тільки лікар може поставити діагноз "кислотний рефлюкс". Симптоми та скарги хворого повинні наштовхнути на думку про наявність такого порушення, але надалі необхідна точна діагностика, яка допоможе з'ясувати ступінь тяжкості хвороби, причину її розвитку та обширність ушкоджень травного тракту.

Зокрема, насамперед проводиться ендоскопія стравоходу та шлунка. Під час дослідження можна помітити наявність запалень та ерозивних ділянок у нижній частині стравоходу. Надалі проводять його манометрію, що дозволяє оцінити скоротність його стінки. Також важливо визначити кислотність шлункового соку. з використанням контрастної речовини(барієва завись) дає можливість оцінити стан стінок стравоходу. У деяких випадках пацієнту додатково призначають біопсію. Таке дослідження допомагає оцінити рівень ураження, визначити наявність інфікування пошкоджених ділянок, і навіть обчислити ризик злоякісного переродження тканин.

Які методи лікування застосовуються?

Безперечно, тільки лікар може діагностувати кислотний рефлюкс. Лікування в даному випадку підбирається індивідуально залежно від причин та тяжкості стану пацієнта, а також ступеня пошкодження стінок стравоходу.

Насамперед лікар призначить препарати, що нейтралізують вплив соляної кислоти. Зокрема, пацієнти приймають антацидні ліки від печії (Алюгастрин, Гастерин, Ренні, Тамс), які допомагають зняти основні симптоми. Крім того, при лікуванні використовуються антагоністи гістамінових рецепторів, які блокують процеси виділення соляної кислоти клітинами шлунка. Зокрема, досить ефективними вважаються препарати «Ранітідін», «Циметидин», «Лафутідін» та деякі інші. Іноді пацієнтам рекомендують прийом ліків, які нормалізують моторику травного тракту, наприклад, «Мотіліум», «Мотілак», «Церукал» та деякі інші.

Доповненням до препаратів є правильне харчування. На жаль, далеко не завжди за допомогою медикаментів та дієти можна усунути кислотний рефлюкс. Лікування в особливо тяжких випадках проводиться хірургічним шляхом. Наприклад, деяким пацієнтам показано фундоплікацію — пластичну корекцію вхідного отвору шлунка. За наявності грижі діафрагми проводиться операція з ушивання стравохідного отвору.

Правильне харчування при рефлюксі

Безумовно, дієта при рефлюксі дуже важлива, оскільки допомагає зняти основні симптоми та нормалізувати роботу травної системи. Насамперед пацієнтам рекомендують харчуватися частіше, але невеликими порціями. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше ніж за три години до сну.

З раціону варто виключити каву, шоколад, прянощі, гостру, смажену та жирну їжу, а також надто кислі продукти. На роботі шлунка позитивно позначаться абрикоси, персики і гарбуз, які мають природні антацидні властивості. Мед, печені помідори та банани знижують кислотність шлункового соку. У меню варто включити крупи, зокрема рис, овес, пшоно. Краще віддати перевагу нежирним сортамм'яса (курка, індичка, кролятина) та риби. До речі, бажано готувати їх на парі чи в духовці.

Навіть той, хто ніколи не чув про кислотний рефлюкс, майже напевно дізнається про його опис симптомів. Ви також можете бути знайомі з ще однією назвою цього захворювання – ГЕРХ (Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба).

Ці медичні термінивикористовують для опису важкого типу печії, який виникає, коли кислота зі шлунка потрапляє у стравохід. Зазвичай викид цих кислот контролюється м'язом, який називають гастроезофагеальним сфінктером. Якщо стравохідний сфінктер слабшає з якихось причин, кислота потрапляє у стравохід, викликаючи печію.

На щастя, існує безліч методів лікування цього стану, найпопулярніші з яких включають:

Зміна навичок харчування та пиття

Першим кроком у боротьбі та кислотним рефлюксом є зміна харчових звичок та вживання алкоголю. Їжте невеликими порціями, ретельно пережовуючи кожен шматок. Уникайте великих прийомів їжі в вечірній час. Рекомендується також відмовитись від вживання алкоголю протягом 4 годин перед сном.

Зміна навичок сну

Зміна положення тіла допомагає знизити ймовірність та тяжкість кислотного рефлюксу протягом ночі. Підкладіть під голову ще одну подушку, піднявши її таким чином над рівнем тіла на 20 сантиметрів.

Відмова від куріння та здорова вага

Люди з надмірною вагою, що палять, частіше стикаються з кислотним рефлюксом. Відмова від куріння та нормалізація ваги можуть значно полегшити симптоми ГЕРХ.

Лікарські засоби

В більшості випадків лікарські засоби, що застосовуються для лікування ГЕРХвідпускаються без рецепта. Однак пам'ятайте, що кожні ліки мають свою особливість і свій принцип дії. Тому проконсультуйтеся з фармацевтом або лікарем перед покупкою.

Хірургічна операція

Сьогодні кислотний рефлюкс, також відомий під назвою гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, є досить поширеною проблемою. Рефлюксна хвороба з'являється, коли шлункова кислота потрапляє назад у стравохід через неправильне розслаблення м'язового клапана. Це викликає печію, печіння та інші неприємні відчуття. Часом вони виявляються настільки сильними, що люди приймають те, що відбувається, за серцевий напад.

Іноді рефлюксна хвороба призводить до появи астми, диспепсії, запалення стравоходу, виразкових утворень. З'являється неприємний запахз рота. У тяжких випадках кислотний рефлюкс може спровокувати розвиток онкологічного захворюваннястравоходу.

Якщо було діагностовано рефлюксна хворобанеобхідно переглянути свій раціон. Вибір відповідного харчуванняу цьому випадку є найбільш ефективним способомвирішення проблеми.

Які ж продукти потрібно виключити з раціону? Насамперед, варто відмовитися від напівфабрикатів, цукру, рафінованих та жирних продуктів, кофеїну та алкоголю. При цьому необхідно збільшити кількість фруктів, овочів та цілісних злаків у своєму раціоні. Велике значення має їжа, багата на клітковину.

Якщо вас регулярно турбують кислотний рефлюкс і пов'язані з ним неприємні відчуття, то можливо вам допоможуть деякі натуральні засоби, про які ми докладно розповімо в нашій сьогоднішній статті.

Сік цієї рослини має протизапальні властивості. Він заспокоює роздратований стравохід і полегшує симптоми кислотного рефлюксу.

Натуральний яблучний оцет

Натуральний яблучний оцет є ще одним популярний засобомдля полегшення симптомів. Як його приймати? Розведіть 1 столову ложку оцту у великій склянці води і пийте з появою перших ознак.

Харчова сода

Бікарбонат натрію, або харчова сода— ще одне економічне та ефективний засіб. Воно відновлює кислотно-лужний балансу нашому організмі.

Приймати соду потрібно наступним чином: необхідно розвести 1 чайну ложку соду у склянці води.

Солодка

Солодка, також відома під назвою лакриці, сприяє утворенню захисної плівки на стінках. Завдяки цьому рослина допомагає впоратися з неприємними симптомами, якими супроводжується рефлюксна хвороба Рекомендується вживати екстракт солодки або заварювати її як чай.

Результати різних дослідженьпоказали, що корінь імбиру сприятливо впливає на здоров'я нашого шлунка та захищає його. Нейтралізує кислоту та перешкоджає розмноженню бактерій helicobacter pylori .

У 8 разів ефективніше за лансопразол, медичного препарату, який запобігає появі виразки. Для лікування кислотного рефлюксу необхідно приготувати чай із однієї чайної ложки свіжого імбируі однієї чашки окропу. Рекомендований час заварювання складає 5 хвилин. А пити настій імбиру найкраще перед їжею.

Глутамін

Глутамін - амінокислота, яка сприяє відновленню органів травлення від шкоди, завданої бактеріями. helicobacter pylori . І хоча глутамін і так синтезується в людському організмі, його кількість можна збільшити вживанням в їжу таких продуктів, як яловичина та куряче м'ясо, риба та яйця, молочні продукти та деякі фрукти та овочі (петрушка, шпинат та ін.)

Глутамін позбавляє нас від запальних процесіві допомагає впоратися зі здуттям живота.

Для того, щоб позбавитися від кислотного рефлюксу, крім використання перерахованих вище натуральних засобівнеобхідно звернути увагу і на такі важливі рекомендації:

• Приділяйте більше уваги та часу своєму харчуванню, ретельно пережовуйте їжу, не їжте на ходу. Це дозволить уникнути розвитку запальних процесів та зайвого тиску у шлунку.
• Останній прийом їжі має бути легким. рекомендується не пізніше, ніж за дві-три години до сну.
• Уникайте кислої та гострої їжі, подразнюють стравохід і шлунок.
• Не варто починати їжу з продуктів, що містять крохмаль. Краще почніть з овочів або м'яса, а потім переходьте до картоплі і хліба.
• Якщо ви страждаєте від зайвої ваги, то необхідно замислитись над вирішенням цієї проблеми. Фахівці вважають, що між повнотою та кислотним рефлюксом існує прямий взаємозв'язок. Зайва вагачасто перешкоджає повному закриттю шлункового сфінктера, через що шлунковий сік потрапляє в стравохід і викликає печію.
• Також не рекомендується зловживати алкоголем. Він надає дратівливий впливоргани травлення, що може спровокувати розвиток рефлюксної хвороби.