Yeni doğan mavi çocuğun kronik hipoksisi. Yenidoğanlarda hipoksinin ciddi sonuçlarından nasıl kaçınılır. Yenidoğanlarda hipoksi tedavisi
Hamilelik, bir kadının hayatında uzun zamandır beklenen ve mutlu bir olaydır. Aynı zamanda, bu çok önemli bir dönemdir. Hem annenin hem de doğmamış bebeğin sağlığı ve esenliği, bu 9 ayın nasıl geçtiğine bağlıdır.
Bazı durumlarda, anneliğin parlak duygularını ve ilk sevinçlerini gölgeleyebilecek hoş olmayan durumların olasılığı vardır. Temel olarak, bu tür durumlar çocuğun sağlık sorunları ile ilgilidir.
Hipoksi, bilişsel eksiklikler, serebral palsi veya diğer sonuçlarla birlikte kalıcı beyin hasarına ilerlemişse, tedavi ilaç ve uzun süreli tedavinin bir kombinasyonuna odaklanır. Uzamış hipoksiden kaynaklanan kalıcı travmatik beyin hasarının tedavisi yoktur, bu nedenle tedavi yaşam için zorunludur. Biyolojik ve psikolojik tedavinin yaşam boyu maliyetleri genellikle engelleyicidir. Ailelerin de bir tür bakıma ihtiyacı olabilir. psikolojik terapi karşı karşıya kaldıkları duygusal ve finansal yüklerle başa çıkmalarına yardımcı olmak.
hipoksi nedir
Hipoksi, bebeğin ebeveynlerinin doğumdan önce veya doğum hastanesinin duvarları içinde bile öğrenebileceği en yaygın patolojilerden biridir. Bu durum karakterize oksijen eksikliği gebelik döneminde veya doğrudan doğum sürecinde.
kumaşlar, iç organlar, merkezi sinir sistemi ve beyin, zayıf oksijen kaynağının arka planına karşı hasar görür ve tam olarak çalışamaz, bazı hücrelerde geri dönüşü olmayan süreçler meydana gelir. Bu durum sunar ciddi tehdit için normal gelişim fetüs. Ağır vakalar, sakatlığa ve hatta çocuğun hayatını tehdit etmeye neden olabilir.
Tıbbi uygulama hatası ve yasal yollar. Hipoksi vakalarında yaralanma hızlıdır ancak önlenebilir, yani doğru hareket kalıcı sakatlıklar genellikle önlenebilir. Son on beş yılda hipoksinin saptanması ve tedavisinde kaydedilen ilerlemeler göz önüne alındığında, kalıcı yaralanma sonucu ilerleyen hipoksi, bir doktorun veya diğer sağlık profesyonellerinin tıbbi ihmalinin bir sonucu olabilir. Buna göre, sağlık çalışanları Herhangi bir tehlikenin tanımlanmasını ve derhal ele alınmasını sağlamak için yerleşik standartlara bağlı kalmalıdır.
Hipoksi nedenleri
Hipoksi, intrauterin patolojinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve doğum sonrası dönem, hem de doğrudan doğum sürecinde.
Bu durumun altında yatan nedene bağlı olarak, kronik ve kronik arasında bir ayrım yapılır. akut form hipoksi. kronik formu hamilelik boyunca gelişir. Oluşmasının ana nedenleri şunlardır:
Yenidoğanlarda hipoksi nedenleri
Bir doktor bu standartları karşılayamazsa ve sonuç olarak çocuk sürekli olarak yaralanırsa, doktor tıbbi uygulama hatasından sorumlu olabilir. Doğum yaralanması şikayetinin ücretsiz yasal değerlendirmesini alın. Bir çocuğun yaralanmasından sonra, tüm ebeveynler çocukları için nasıl yardım alabileceklerini düşünmek ister. Doktorunuzdan ihtiyacınız olan bilgi, tedavi ve desteği aldıktan sonra, bir sonraki adım ihtiyacınız olan hukuki yardımı almak olabilir. Çocuğunuzun yaralanmasının bir sağlayıcının ihmalinden kaynaklanmış olabileceğini düşünüyorsanız tıbbi hizmetler bir avukat tutarak başlayabilirsin.
Çeşitli şiddetli patolojiler ve annenin hastalıkları. Gibi:
- Lösemi.
- Kalp kasının ihlali.
- Zehirlenme.
- Astım.
- Anemi.
- Genitoüriner sistem enfeksiyonları.
- Endokrin sistem hastalıkları.
Sigara içen, alkolü kötüye kullanan ve alkol kullanan kadınlarda ciddi bir çocuk gelişimi riski ortaya çıkmaktadır. ilaçlar. Ayrıca 18 yaş altı ve 27 yaş üstü anne adayları da risk altındadır.
Yenidoğanlarda hipoksi tedavisi
Hipoksi, oksijenin dokuya girememesi ve perinatal çarenin doğumdan hemen önce ve sonra ortaya çıktığı bir durumdur. Perinatal hipoksinin direkt translasyonu doğum öncesi ve sonrası dokularda oksijen eksikliği anlamına gelse de bundan biraz daha fazlasıdır.
Perinatal hipoksi nasıl oluşur?
Perinatal hipoksi, bir bebek için oksijen eksikliğidir ve bebeğin oksijen almamasının birkaç nedeni olabilir. Gerekli miktar oksijen. Bebeklerin perinatal hipoksi yaşamasının en yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur.
Hamilelik patolojileri:
- Plasentada ciddi trofik bozukluklar (soyutlama, sunum, erken yaşlanma ve inceltme)
- Preeklampsi.
- Düşük su / polihidramnios.
- Rhesus çatışması.
- patoloji ve genetik hastalıklar fetüs.
- Çoklu hamilelik.
- Rahim içi suların enfeksiyonu.
Aşağıdaki durumlarda akut bir hipoksi gelişir:
anne sigarası Travmatik yaralar beyin Magnezyum anemisi Asfiksi duyma Yetersiz fetal izleme. Göbek kordonu ile ilgili bir sorun olduğunda veya perinatal hipoksi de ortaya çıkabilir. Tüm bu durumlar, doğum komplikasyonlarına, sezaryen doğuma yol açabileceğinden hamilelik sırasında bir doktor tarafından teşhis edilmelidir. acil Bakım vb.
Perinatal hipoksiye ne yol açabilir?
Perinatal hipoksi bir dizi ciddi hastalığa yol açabilir. tıbbi durumlar hipoksik gibi iskemik ensefalopati ve doğum asfiksisi ile ilişkili beyin yaralanmaları. Bu yaralanmaların üçü de felce ve ciddi beyin hasarına yol açabilecek ciddi beyin yaralanmalarıdır. Tipik olarak, bu üç lezyon perinatal hipoksiden sonraki 48 saat içinde gelişir, bu nedenle çocuk hemen tedavi edilirse, bundan sonraki ciddi sonuçların bazıları önemli ölçüde azaltılabilir.
- Hızlı doğum.
- Uzun süreli doğum.
- erken doğum.
- Göbek kordonuna dolandığında.
- Forseps uygulayarak fetüsü çıkarırken.
Doğum sonrası hipoksi aşağıdakilerden dolayı oluşabilir:
- Yenidoğanın anemisi.
- Akciğerlerin veya kalbin konjenital malformasyonu.
- Yoğun kan kaybının bir sonucu olarak.
- Aşırı dozda anestezi veya uyuşturucu ile.
- Doğum travması ile.
Belirti ve bulgular
Çoğu zaman, yenidoğanda hipoksi varlığının veya yokluğunun belirlenmesinde zorluk yoktur, çünkü verilen durum açık ve belirgin bir semptomatolojiye sahiptir.
Perinatal hipoksi için hangi tedavi izlenmelidir?
Başka tıbbi durumlar perinatal hipoksi ile ilişkili içerir. beyin felci şiddetli nöbetler Kognitif bozukluk Davranışsal bozukluklar. hipotermi tıbbi terim esasen donarak ölüm anlamına gelen, ancak perinatal hipoksiden sonra etkili bir şekilde kullanılan bir tedavi şeklidir. Doğumdan sonraki 6 saat içinde hipotermik tedaviye başlandığında, sonuçlar gösteriyor ki mortalite ve uzun süreli nörolojik bozukluklar yarıya kesilebilir.
Hipoksinin ana belirtileri şunlardır: taşikardi, bradikardi, aritmi, kalp üfürümleri, hipovolemi, kan pıhtıları, doku kanamaları, amniyotik sıvı analizinde mekonyum varlığı.
Çocuğun vücudunun ne kadar tam çalıştığına bağlı olarak, uzmanlar Apgar ölçeğini kullanarak 4 derece ciddiyeti ayırt eder. oksijen açlığı:
Kontrollü klinik neonatal terapötik hipotermi işe yarar çünkü doğum sırasında vücut acil durum moduna geçer ve bazen nöbetlere yol açan bir olaylar zincirini başlatır ve bu da beyin hasarına yol açar. Bebeğinizi buz battaniyesi veya özel bir buz örtüsü ile soğuttuğunuzda hücresel reaksiyonlar yavaşlar ve daha fazla doktorların bebeğe daha fazla oksijen konsantre etme zamanı. Oksijen seviyesi daha sonra doğal seviyelere geri yüklenir.
- 8-10 puan - bozulmuş vücut fonksiyonları belirtisi olmayan bir durum.
- 7-6 puan - 1. derece hipoksi, hafif form. Bu durumda kurtarma normal hayat vücut, doğumdan sonra birkaç dakika içinde dışarıdan müdahale olmaksızın oluşur.
- 5-4 puan - 2. derece, orta form(ılıman). İçin Tam iyileşme birkaç günden birkaç haftaya kadar sürer.
- 3-0 puan - 3. derece, şiddetli form (). Çocuğun durumunu iyileştirmek için onu yeniden canlandırmak gerekir. Daha sonra, böyle bir bebeğin iyileşmesi gerekir tam tedavi ve ciddi bakım.
Bakım veren ebeveynler, kronik intrauterin oksijen açlığının çıplak gözle ensefalopati gibi bir hastalığın gelişmesine yol açtığını belirleyebilir.
Doğum eylemi ve doğumdan hemen önce veya sırasında, fetüse oksijen yoksunluğu, fetal hipoksi veya intraoral hastalık hiperaksı olarak adlandırılır. Her üç terim de bebeğin dokularının yetersiz oksijen aldığı ve olası ciddi komplikasyonlar hipoksik beyin hasarı dahil. Yenidoğan asfiksisi, doğumdan hemen sonra nefes almaya başlamayan veya solunumu vücuda yeterli oksijen sağlamayan bir bebeği tanımlamak için kullanılır.
Belirtiler Doğumdan önce, fetal belirtiler varsa fetal hipoksiden şüphelenilebilir. Bu monitörlerden gelen bilgiler, doğum uzmanı, ebe hemşire veya ebe hemşireler tarafından bebeğin her kasılmaya ve genel işe nasıl tepki verdiğini görmek için kullanılabilecek bir fetal monitör şeridinde rapor edilir. düşük frekanslı fetal kalp hızı veya olağandışı yavaşlamalar kalp atış hızı bebek fetüsün bir işareti olabilir. Ek olarak, alışılmadık bir fetal kalp hızı değişkenliği paterni, travmatik beyin hasarının veya bebeğe yaklaşan bir beyin veya merkezi sinir sistemi hasarının bir işareti olabilir.
Bu durumda, bebek termoregülasyon ihlali yaşayabilir. Huzursuz, sık ve (ağlama sırasında çenesi titriyor, onu sakinleştirmek zor) davranıyor. ortaya çıkar sürekli zayıflık ve uyku hali. Çocuk uyku sırasında titriyor (). Herhangi bir ses veya dokunsal darbe ile bebek titrer ve korkar.
Hipoksi, bu tür hastalıkların gelişmesine yol açabilir. ciddi hastalıklar olarak: psikomotor gerilik, hiperaktivite, vejetatif-vasküler distoni, epilepsi, kraniyal sinir hasarı, bozukluklar zihinsel gelişim, hidroensefalopati.
Fetüs belirtileri varsa ve doğum yeterince gelişmişse, ebenin doktoru veya hemşiresi oksijen yoksunluğu olup olmadığını görmek için bebeğin kafasından pH örneği alabilir. Doğumdan önce oksijensiz kalan bir bebek, doğumdan sonra nefes almakta zorluk çekebilir, vücut sıvılarında çok fazla asit olabilir, beyin hasarı veya bozuklukları olabilir veya organları hasar görebilir. Tüm doğum süreci boyunca oksijen yoksunluğu meydana geldiyse, bebek doğumda mavi olabilir, nefes almayabilir, ağlamayabilir, malul olabilir. kas tonusu veya düşük kalp atış hızı.
Hipoksi için tedavi ve iyileşme yöntemleri
Akut hipoksi durumunda öncelikle Çocuğun solunum yollarından mukus ve mekonyumdan kurtulun. Daha sonra maske solunumu ile veya yapay havalandırma akciğerler vücuda uygun düzeyde oksijen sağlar. Bundan sonra, vücut ısısını stabilize etmek ve atardamar basıncı bebek.
Doğumdan sonra bebek gelişebilir solunum güçlüğü sendromu. Doğumdan hemen sonra bebek pembe olabilir, ağlaması iyi, kas tonusu iyi ve normal ritim kalpler. Prematüre yenidoğanlarda bu, fetal akciğerlerin henüz olgunlaşmamış olması nedeniyle olabilir. Böyle bir durumda, çocuğun maske yoluyla ek oksijene ihtiyacı olabilir veya çocuğun nefes almasına yardımcı olmak için mekanik ventilasyon için endotrakeal tüp ile entübe edilmesi gerekebilir. Oksijen dağıtımını geri kazanmaya bebeğin "canlandırılması" denir.
Kan kaybı durumunda kan veya plazma transfüzyonu işlemi yapılır. Nihayet gerekli prosedürlerçocuk altında sürekli gözetim(nabız, basınç, vücut ısısı, kalp atış hızı izlenir). Gerekirse, yenidoğanın durumunu iyileştirmek için ilaçlar verilir.
Bu solunumsal asidoz, bebeğin intraventriküler kanama olarak da bilinen beyin kanaması geliştirme riskini artırır. Canlandırma çocuk için yeterli oksijen sağlamıyorsa, çocuğun kanındaki düşük pH seviyeleri ile kanıtlandığı gibi, çocukta metabolik asidoz gelişebilir. Düşük seviye oksijen çocuğun beyninde anoksik veya hipoksik hasara neden olarak periventriküler lökomalazi ve serebral palsiye yol açabilir.
Yenidoğanlarda hipoksi belirtileri
Anne karnında veya doğumdan sonra oksijen yoksunluğu belirtileri olup olmadığına bakılmaksızın, bebeğin hipoksiyi, beyin hasarını veya ölümü önlemek için yeterli oksijen kaynağına sahip olmasını sağlamak için acil müdahale ve canlandırma prosedürleri gereklidir.
Ne zaman ciddi ihlaller görevlendirilmiş ilaç tedavisi beyne giden kan akışını iyileştiren ilaçları içerebilen, ondan uzaklaştıran fazla sıvı, vazokonstriktörler ve düzeltici eşlik eden durumlar.
Unutmayın, vücudu bir dereceye kadar oksijen açlığından acı çeken bir çocuk, gereklilikler artan dikkat . Durumunu iyileştirmek için her şeyden önce bakım sağlamak gerekir. İyi beslenme önemli bir rol oynar.
Gestasyonel fetal hipoksi için bazı risk faktörleri şunları içerir: Bebekler maruz kalıyor daha büyük risk annenin herhangi bir ilacın, özellikle anesteziklerin veya anesteziklerin etkisi altında olduğu durumlarda doğum ve doğum sırasında asfiksi sakinleştiriciçünkü bebek doğmadan önce anne, kan dolaşımında bulunan her türlü maddeyi fetüsle paylaşır. Örneğin, bir kadına doğum sırasında verilen narkotik ağrı kesici, doğumda bebek üzerinde solunum etkisi yaratabilir.
Bu nedenle, sağlık hizmeti sağlayıcıları, bu tür bir ilacın, düzeltilmezse bir çocukta solunum depresyonuna ve oksijen eksikliğine neden olabileceğinin farkında olmalıdır. Prematüre doğan bebekler, onlara gerekli olan ihtiyaçları sağlayacak tam gelişmiş bir solunum sistemine sahip olmayabilirler. yeterli oksijen. Böylece, eğer erken doğum Yakında, sağlık hizmeti sağlayıcıları, fetal olgunluk için steroid verme ihtiyacının farkında olmalıdır. Ayrıca, sağlık personeli erken doğmuş bebeklerde olası PAS ihtiyacının farkında olmalıdır.
Uzmanlarla eğitim ile olumlu bir sonuç verilir rehabilitasyon merkezleri, düzenli masajlar ve gelişen fiziksel egzersizler.
Tüm işlemler kesinlikle doktor tavsiyelerine uygun olarak yapılmalıdır. Rehabilitasyon süreci ne kadar erken başlarsa ve dersler ne kadar düzenli yapılırsa, şansı o kadar artar. Tam iyileşme ve çocuğun iyileşmesi.
Yenidoğanlarda hipoksi nedir?
Uzamış veya sorunlu doğum eylemi ve doğum, fetüsü yeterli oksijen kaynağından mahrum bırakan, sarkmış veya tehlikeye girmiş bir göbek kordonu gibi durumlar için fetüsü riske atabilir. Uzun süreli doğumlar ayrıca bebek için oksijen depolarını kullanabilir ve bebeği hipoksiye daha duyarlı hale getirebilir. son aşama doğum.
Kullanılan sarf malzemeleri doğum aletleri vakumlu aspiratör veya maşa gibi, daha fazla yüksek risk bir bebeğe zarar verebilir ve beyne ve diğer organlara oksijen akışını kısıtlayan koşullara yol açabilir. Postherent fetüslerin doğumdan önce mekonyum geçirme olasılığı daha yüksektir ve solunum yollarını tıkayabilecek yapışkan bir maddenin aspirasyonu riski altındadır. Bir bebeğin "şiddetli" olarak doğmasına neden olan diğer herhangi bir durum solunum zorluğu”, solunum yeterince hızlı bir şekilde geri yüklenmezse hipoksiye yol açabilir.
Yenidoğanlarda hipoksi, ne yazık ki, bebeğin vücudunda oksijen eksikliğinin eşlik ettiği oldukça yaygın bir durumdur. BT tehlikeli ihlal, hangi, yokluğunda Tıbbi bakım bir takım komplikasyonların gelişmesine yol açabilir veya ölümcül sonuç.
Yenidoğanlarda hipoksi: gelişim nedenleri ve çeşitleri.
Bugün, sonuç olarak, oksijen eksikliğine yol açan birçok faktör var, bu da sadece oksijen için gerekli. normal operasyon insan vücudu.
Bu durum doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir. doğuştan bozukluklar hamilelik sırasında, anne karnında gelişir. Nedeni annenin vücudunun durumu olabilir. Örneğin, diyabetli kadınların diyabetle ilgili sorunları olduğu gözlemlenmiştir. endokrin sistem yanı sıra uzun süreli anemi, kronik hastalıklar solunum sistemiçok daha sık bebekler bu durumda doğar.
Ayrıca fetüsün vücudundaki bu gazın eksikliği anne ve çocuk arasındaki Rh çatışmasından kaynaklanabilir. Büyük ölçüde önem ayrıca hamile bir kadının yaşam tarzına sahiptir, çünkü yetersiz beslenme, kusur temiz hava ve hareketsiz görüntü hayat böyle sonuçlara yol açabilir.
Bebeklerde edinilmiş hipoksi doğrudan doğum sırasında gelişir. Nedeni doğum kanalından geçiş sırasında travma olabileceği gibi, çocuğun göbek bağına dolanmış boynu da olabilir. Ek olarak, boyutta bir uyumsuzluk aynı sonuca yol açabilir. kadın vücudu ve çocuk. Hipoksi de sıklıkla çok uzun gebelikte teşhis edilir veya bunun tersi de geçerlidir.
Yenidoğanlarda hipoksi: semptomlar.
Aslında, böyle bir durumu belirlemek oldukça basittir - cildi mavimsi bir renk alır ve bebek doğumda herhangi bir ses çıkarmaz. Bu durumda, umutsuzca ihtiyacı var tıbbi yardım Hayatını kurtarmanın tek yolu bu.
Yenidoğanlarda hipoksi: sonuçları.
Oksijenin çok önemli olduğu unutulmamalıdır. normal işleyiş insan vücudu. ve yeterli değil kandaki bu gazın, her şeyden önce, diğer tüm işlevleri düzenleyen beyin acı çeker. çocuğun vücudu. Fetal beyin ne kadar uzun değilse, sonuçlar o kadar şiddetli ve geri döndürülemez olur.
Kural olarak, bu tür çocuklar bir çocuk doktoru tarafından düzenli olarak izlenir. Olası kalp yetmezliği ve dolaşım sistemi gelişimsel gecikmelerin yanı sıra, Kas Güçsüzlüğü ve titreme ve daha ciddi vakalarda konvülsiyonlar.
Ve bebeğin gelişimi normal olsa bile, gelecekteki gelişimden sapmalar çok muhtemeldir - bu, örneğin konuşma gecikmesi, uyuşukluk veya tersine aşırı aktivite olabilir.
Yenidoğanlarda hipoksi: tedavi yöntemleri.
Gelecekte, kapsamlı bir muayeneden sonra doktorlar reçete belirli ilaçlar, aktiviteyi normalleştirebileceğiniz gergin sistem ve diğer ihlalleri düzeltin. Tedavi paketine masaj seansları da dahildir. fizyoterapi ve fizyoterapi yöntemleri.
Yenidoğanlarda hipoksi: nasıl önlenir?
Aslında, tüm önleme yöntemleri hamilelik sırasında bir kadın tarafından yapılmalıdır. Anne adaylarının hatırlaması gerekenler doğru beslenme, vitamin almak, doktora düzenli ziyaretler ve belirli hastalıkların varlığını belirlemeye yardımcı olan testler yapmak. Açık hava yürüyüşlerini ihmal etmeyin.
