Simptomat e kolpitit të moshës. Kolpiti atrofik (vaginiti i moshës): shkaqet, simptomat, trajtimi dhe parandalimi

Ndryshimet e lidhura me moshën në organet e sistemit riprodhues tek gratë fillojnë edhe para menopauzës dhe menopauzës. Vaginiti i lidhur me moshën shfaqet pas periudha riprodhuese. Një grua bëhet më e ndjeshme ndaj sëmundjeve, ndryshimet e vazhdueshme në vaginë e bëjnë të vështirë trajtimin e kësaj sëmundjeje.

Simptomat dhe trajtimi i kolpitit të lidhur me moshën

Procesi inflamator që ndodh për shkak të ndryshimeve hormonale në trupin e një gruaje çon në shumëzimin e baktereve në mukozën vaginale. Një grua e ndjen këtë përmes ndjesive të rëndimit, kruajtjes, djegies, veçanërisht kur urinon.

Janë festuar sekrecione specifike. Në pleqëri, ato bëhen shumë më pak të zakonshme, pasi mukoza nuk i kryen më funksionet e saj, ajo ndryshon në strukturë. Shkarkimet karakterizohen si purulente, të verdha ose ngjyrë jeshile. Ndonjëherë mund të shihni gjurmë gjaku në to. Kjo nuk duhet të frikësojë një grua, por sigurohuni që të bëhet një arsye për të vizituar një mjek. vija gjaku mund të ndodhë për faktin se kapilarët e vegjël shpërthejnë në mukozë.

Kolpiti në grua e moshuar shoqërohet me faktin se shtresa epiteliale bëhet shumë e hollë, disa qeliza janë shtrirë aq hollë sa në këtë vend nën ndikim proces inflamator shfaqen ulçera. Kjo çon në një përkeqësim të mirëqenies së gruas dhe në ashpërsinë e simptomave: thatësi vaginale, dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, lehtësim i lëndimit. Trajtimi i kolpitit në gratë e moshuara me simptoma të tilla synon eliminimin e tyre dhe mbështetjen sistematike të funksioneve të trupit.

Kolpiti në pleqëri: trajtimi, diagnoza

Trajtimi përshkruhet në bazë të ekzaminimit. Mjeku ekzaminon vaginën, shikon me një pasqyrë. Pastaj ka një procedurë për marrjen e një njollë për të përcaktuar florën patogjene. Metoda shtesë Diagnoza për kolpitin është kolposkopia. Kjo metodë duhet të përdoret për parandalimin ose diagnoza e hershme neoplazite malinje.

Trajtimi i kolpitit tek gratë e moshuara

Një qasje e integruar përdoret për kolpitin e lidhur me moshën tek gratë, trajtimi, supozitorët lokalë zgjidhen në mënyrë që të ndikojnë në mikroflora, të popullojnë laktobacilet, mbështetjen sfond hormonal.

Nëse kanë kaluar më shumë se 5 vjet nga fillimi i menopauzës, gjinekologu mund të përshkruajë oral preparate hormonale. Ata nuk trajtojnë kolpitin tek të moshuarit dhe nuk trajtojnë organe të tjera; këto ilaçe furnizojnë trupin me hormone femërore. Kjo ndihmon për të rivendosur membranën mukoze, për të mbështetur lirimin e sekrecioneve vaginale.

Për të kuruar vaginitin tek një grua, duhet të përdorni barna lokale:

• Antibiotikët - përdoren kur rezultatet e testimit treguan praninë e florës patogjene. Ato prekin bakteret oportuniste, si dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme.
• Antiviralët janë gjithashtu pomada lokale dhe supozitorët, të cilët përdoren kur muret e vaginës janë të prekura nga virusi herpes ose papilloma.
• Agjentët antifungale - ilaçe për përdorim topik në formën e supozitorëve, tabletave, pomadave. Ato veprojnë në kërpudhat e gjinisë Candida, duke shkatërruar
• Barnat bakteriale janë barna që nxisin popullatën e shtameve të laktobacileve. Ato futen posaçërisht në vaginën e prekur për t'u ngritur imuniteti lokal dhe rezistenca ndaj mikroorganizmave patogjene.

Këto parime të trajtimit zbatohen në mënyrë aktive në periudhën pas menstruacioneve.

NË mosha riprodhuese nuk përjashtohet shfaqja e një patologjie të quajtur "kolpit atrofik" - një sëmundje në vaginë që kërkon trajtim. pamje atrofike vaginiti zhvillohet gjatë disa viteve për shkak të mungesës së estrogjenit në trupin e një gruaje. Sëmundja jep masë simptoma të pakëndshme me ndjesi të dhimbshme. Metoda e vetme e trajtimit është terapia hormonale, por për të përshpejtuar përmirësimin e shëndetit të gruas, mjeku përshkruan masa terapeutike shtesë.

Çfarë është kolpiti atrofik

Procesi inflamator i mukozës vaginale gjatë menopauzës quhet vaginiti atrofik. Sëmundja shkaktohet nga të ulëta hormon femëror(estrogjeni) i prodhuar nga vezoret. Në mjekësi, ekzistojnë sinonime të tjera për termin - kolpitis senile ose senile. Ky emër vjen nga fjala greke "kolpos", që përkthehet si vaginë. Me vaginitin atrofik, ndodh hollimi i shtresës së shtresuar epiteliale të vaginës. Procesi patologjik konsiderohet vetëm kur një grua ka shqetësime dhe shprehen shenja të tjera.

Kodi ICD-10

Vaginiti atrofik ose senile është një nga sëmundje të shpeshta dhe ka 3 lloje: akute, kronike dhe dytësore. Pas 8 vitesh periudha klimatikeçdo 2 pacientë vuajnë nga kolpiti. Çdo 10 vjet, rreziku i zhvillimit të sëmundjes rritet. Në mesin e grave, rreth 80% vuajnë nga kolpiti gjatë periudhës së menopauzës. Kolpiti senile ka një kod për Klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet (ICD-10) - 95.2.

Simptomat

Ndryshimet fiziologjike dhe strukturore në trup, në të cilat formohet vaginiti atrofik, shkaktojnë bezdi të konsiderueshme për një grua. Faza fillestare e kolpitit senile është asimptomatike, pas vitesh gruaja përjeton shqetësime vaginale, urinim të shpeshtë për shkak të ndryshimeve. dyshemeja e legenit dhe dyspareunia (marrëdhënie e dhimbshme). Shkarkimi vaginal mund të jenë jashtëzakonisht të bardha ose të përgjakshme dhe të shoqëruara nga ERE e keqe. Atrofia e mukozës vaginale ose kolpiti shoqërohet nga:

• thatësi në vaginë;
• dhimbje gjatë urinimit;
• kruajtje e organeve gjenitale të jashtme;
• dermatit atopik(me kolpit alergjik);
• mosmbajtje urinare;
• skuqje e mukozës së vaginës.

Citograma e kolpitit atrofik

Një procedurë e quajtur "citologji" kryhet për të identifikuar infeksionin e kolpitit dhe gjendjen e qelizave femërore. Për të kaluar analizën, duhet të bëni një takim me një gjinekolog dhe të kërkoni të merrni një njollë vaginale për analiza për studimet e mikroflorës. Kjo bëhet gjatë një kontrolli vizual. Citologjia vjetore do të ndihmojë në zbulimin e kolpitit faza fillestare para fillimit të simptomave. Interpretimi i rezultateve të një testi të marrë gjatë citologjisë quhet "citogram". Pikat kryesore të deshifrimit të citogramit:

1. CBO - citogram pa veçori.
2. NILM - pa qeliza malinje.
3. Endocerviks - pjesa e jashtme qafa e mitrës, normalisht duhet të përmbajë qeliza gjëndrore (cilindrike) ose të sheshta epiteli i shtresuar.
4. Ecdozervix - mund të zbulohet kanali i qafës së mitrës, qelizat MPE, sipërfaqësore, parabazale, shtresa e ndërmjetme.
5. Infiltrimi i leukociteve - një rritje në numrin e leukociteve.
6. Përhapja - shpejtësi të rritur ndarjen e qelizave.

Shkaqet

Shkaku i vetëm i kolpitit senile është mikroflora patogjene në vaginë, në të cilën mikroorganizmave të dëmshëm. Baza e kolpitit është hipoestrogjenizmi. Në normë normale hormonet muret e brendshme vaginë e mbuluar epiteli skuamoz në shumë shtresa. Kur niveli i hormoneve ulet, që ndodh gjatë menopauzës, fillon rrallimi i epitelit shtresë pas shtrese. Më tej, ka një rënie të ndjeshme të qelizave që përmbajnë lëndën ushqyese kryesore për laktobacilet, glikogjenin.

Funksioni i mbeturinave kryesore të laktobacileve (acidi laktik) është ruajtja e një mjedisi normal vaginal - kontrolli mbi aciditetin e brendshëm të mjedisit. Kur ka një ulje të glikogjenit, kolonia e baktereve të dobishme shfaroset, gjë që provokon zhvillimin e mikroorganizmave patogjenë për shkak të rritjes së aciditetit të vaginës. Simptoma të pakëndshme vaginiti atrofik shkaktuar nga inflamacioni lokal i mukozës, i cili lehtësohet nga higjiena e papërshtatshme intime.

Diagnostifikimi

Rezultati i trajtimit të vaginitit atrofik varet nga diagnoza. Diagnoza përshkruhet në një kompleks dhe përfshin marrjen e njollave për hulumtim mikrobiologjik, ekzaminimi i mureve vaginale, qafës së mitrës duke përdorur pasqyra. Në prani të vaginitit atrofik, zbulohen ndryshime: grumbull i madh leukocitet, mungesa e baktereve të dobishme të acidit laktik, përmbajtja e florës oportuniste. Është e mundur që përkufizimi patogjene specifike(gardnerella, kërpudhat, Trichomonas dhe të tjerët). Metoda të tjera diagnostikuese:

• kolposkopia;
• duke testuar Metoda PCR;
• një shirit të veçantë testimi për përcaktimin e aciditetit të vaginës.

Trajtimi i kolpitit atrofik

Në gjinekologji, teknika bazohet në rigjenerimin e rreshtimit të epitelit dhe parandalimin e recidivave. Me kolpitin, mjeku përshkruan terapinë lokale dhe sistemike të zëvendësimit të hormoneve (HRT) për të prodhuar estrogjen dhe për të stabilizuar nivelet e hormoneve. Nën ndikimin e estrogjeneve, qelizat epiteliale do të fillojnë të rinovohen, gjë që do të përmirësojë ushqimin e mukozës, do të parandalojë formimin e mikrotraumave dhe do të zvogëlojë shkallën e atrofisë. Terapia hormonale për vaginitin atrofik kryhet për një kohë të gjatë nga 1.5 deri në 3 vjet. Gruaja do të ndjejë lehtësimin e parë pas 3 muajsh trajtim.

Përgatitjet

Vetë emërimi trajtimi i kolpitit është i rrezikshëm për shëndetin. Pas ekzaminimeve, mjeku do të përshkruajë një grup të përshtatshëm medikamente bazuar në një histori të vaginitit atrofik. Përveç terapisë hormonale, tregohet trajtimi lokal (kremra, pomada, supozitorë, tableta vaginale), fitohormonoterapia, marrja e uroseptikëve, barna për veprim sistemik. Grupi i fundit ilaçet për vaginitin atrofik synojnë të rivendosin jo vetëm shtresat e vaginës, por të gjithë organizmin në tërësi. Këto barna përfshijnë:

• Cliogest;
• Angelique;
• Estradiol;
• Tibolone;
• Indivina.

Preparate bimore

Kryhet fitohormonoterapia për kolpitin senile shurupe medicinale, eliksire, tableta dhe kremra me përbërës natyralë. Ndihmon në mënyrë perfekte Kliofit, i cili përmban vetëm përbërës natyralë: farat e trëndafilit të egër, murrizit, kedrit dhe koriandrit, kamomil farmaci, komponentë të tjerë. Çmimi i Kliofit në Moskë është 168 rubla. Një ilaç për kolpitin mund të blihet në formën e një eliksiri dhe të merret sipas skemës: 3 herë në ditë 15 minuta para ngrënies, në javë. Ndër droga të tjera origjinë bimore për vaginitin atrofik caktoni:

• Klimadinon;
• Qi-klimë;
• Lephem;
• Femërore;
• Bonisan.

Qirinj

Përdorimi i supozitorëve mjekësorë ndihmon shumë mirë me simptomat e vaginitit atrofik, duke vepruar lokalisht në zonën e përflakur të vaginës. Qirinjtë nga kolpiti i quajtur "Estriol" plotësohen me një përbërës estrogjen, zvogëlojnë kruajtjen, largojnë thatësinë e tepërt, dispareuninë. Ilaçi për vaginitin atrofik administrohet në mënyrë intravaginale, gjithashtu për problemet me mosmbajtjen e urinës, urinimin e dhimbshëm të shkaktuar nga problemet atrofike të vaginës. Supozitorët e mëposhtëm për kolpitin janë dëshmuar mirë:

• Ovestin;
• Elvagin;
• Orto-gjinest;
• Ovipol Clio;
• Estrokada.

Metiluracil

Ilaçi prodhohet në formën e supozitorëve për injeksion në rektum, por me kolpitis, gjinekologët rekomandojnë futjen e tij në vaginë. Një ilaç për vaginitin atrofik përshpejton riparimin (rikuperimin) e qafës së mitrës. Kursi i trajtimit të kolpitit me Methyluracil varion nga një javë në 4 muaj. Ilaçi për vaginitin atrofik stimulon imunitetin e indeve, rigjeneron strukturat qelizore, shëron plagët, përmirëson procesin e maturimit të eritrociteve dhe leukociteve. Para përdorimit të Metiluracilit për trajtimin e kolpitit, kryhet larja me sode, infuzione bimore.

Fluomizina

Ilaçi Fluomizin me një antiseptik në përbërje është mjet efektiv kundër kolpitit senile. Substancat në tableta ndikojnë flora patogjene: klorur dekualiniumi (10 mg), monohidrat laktozë, celulozë mikrokristaline dhe stearat magnezi. Përbërës aktiv eliminon mykun Candida dhe ka një spektër të gjerë veprimi kundër kolpitit. Veprimi bazohet në uljen e aktivitetit të enzimave qelizore dhe shkatërrimin e mëtejshëm të mikroorganizmave. Fluomizina për vaginitin atrofik ka pak Efektet anësore, në dispozicion në 6 copë. kushton rreth 700 rubla në një farmaci.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Me colpitis të lidhura me moshën janë shumë të njohura metodat popullore trajtime që, krahasuar me medikamentet, kanë më pak kundërindikacione për pranim dhe mundësinë e trajtimit afatgjatë. Gjinekologët kanë një mendim tjetër: mjetet juridike popullore janë të dobishme për vaginitin atrofik, por ato duhet të përdoren vetëm në kombinim me trajtimin kryesor - terapi hormonale. Për eliminimin e kruajtjes dhe shërimin e çarjeve të vogla rekomandohet kalendula, kamomili, kantarioni dhe delli. Sipas recetave, infuzionet dhe zierjet përgatiten nga barishte. Ndër mjetet juridike popullore janë:

• banjot ulur me shtimin e sode;
• larja me vaj pemë çaji;
• një pije e bërë nga gjethet e kamomilit dhe shelgut;
• tretësirë ​​alkooli në zambak të luginës;
• tampona ose aloe.

Parandalimi

Ka 2 lloje masat parandaluese me vaginit atrofik: jospecifik dhe specifik. Lloji i parë i parandalimit përmban rekomandime të përgjithshme për inflamacion të mukozës vaginale: pajtueshmëri higjiena e përditshme, duke shmangur seksin e rastësishëm dhe veshjen e të brendshmeve të rehatshme. TE parandalimi specifik kolpiti përfshin marrjen e barnave, substancave të veçanta, serumeve, vaksinave dhe pilula hormonale. Të gjitha ilaçet për vaginitin atrofik përmbajnë estrogjene, mbrojnë një grua jo vetëm nga kolpiti, por edhe nga osteoporoza.

Video

Kolpiti atrofik ose senile është një inflamacion specifik i membranës vaginale. Patologjia shfaqet tek gratë gjatë menopauzës dhe shfaqet në një shkallë ose në një tjetër në 75 për qind të grave që kanë kaluar kufirin pesëdhjetëvjeçar.

Arsyeja kryesore që provokon kolpitin atrofik është prodhimi i reduktuar i hormoneve seksuale femërore. Ata janë faktorët vendimtarë që ndikojnë në gjendjen e epitelit vaginal. Estrogjenet ruajnë në mënyrë më aktive stabilitetin në vaginë, sepse ato përcaktojnë aciditetin e mjedisit vaginal, i cili është normë për gratë. Në një mjedis të tillë, vetëm bakteret e dobishme, dhe nuk provokohet rritja e mikroorganizmave të tjerë që mund të prishin ekuilibrin. Estrogjenet gjithashtu sigurojnë qarkullim të qëndrueshëm të gjakut në shtresën epiteliale.

Ndryshimet e lidhura me moshën dhe fillimi i menopauzës janë treguesit kryesorë që mjedisi vaginal do të pësojë ndryshime të caktuara. Por nëse në fillim, edhe pas përfundimit të menstruacioneve, niveli i hormoneve ende mund të sigurojë standardet minimale për vaginë nga aciditeti, atëherë tashmë në gratë pas menopauzës fillojnë të përjetojnë të gjitha "hijeshitë" e mungesës së hormoneve seksuale femërore.

Mungesa e estrogjenit çon në hollimin e epitelit vaginal dhe ngushtimin e lumenit të tij. Dhe mikrobet, të mbajtura më parë nga një mjedis acid, marrin kushte të favorshme për zhvillim. Më shpesh, mikrobet provokojnë një rrjedhë kronike të sëmundjes, dhe me simptoma të lehta, një grua mund të mos jetë e vetëdijshme për praninë e një patologjie.

Një arsye tjetër e rëndësishme është ndikimi faktor i jashtëm. Në disa raste, kolpiti atrofik shkaktohet nga marrja kohe e gjate barna hormonale. Dhe rrjedha e sëmundjes përkeqësohet nën ndikimin e një faktori stresi: hipotermia, më herët infeksionet e transferuara zona gjenitale, e transferuar terapi me rrezatim, sterilizimi, sistemi imunitar i dobësuar. Faktorët e rrezikut janë mbipeshë, sëmundjet gjëndër tiroide Dhe diabetit.

Shenjat subjektive të kolpitit

Duke u shfaqur në shumicën e grave gjatë menopauzës, kolpiti atrofik jep simptoma mjaft të dukshme. Dhe vetëm një kategori e vogël grash mund të mos ndjejnë asnjë simptomë të kolpitit atrofik.

Ndër shenjat subjektive të kolpitit, vërejmë ankesat më të zakonshme të pacientëve:

• shpërndarja e të bardhëve, të parëndësishme në vëllim;
• ndjenja e kruajtjes;
• thatësi në vaginë;
• dhimbje gjatë kontaktit seksual;
• ndjesi djegieje gjatë urinimit;
• shfaqja e njollave pas intimitetit;
• në një rast të lënë pas dore - lëshimi i qelbit të përzier me gjak.

Janë ndjenjat subjektive që jo gjithçka është në rregull në sferën seksuale që e çojnë një grua në një karrige gjinekologjike.

Kolpiti përmes syve të një specialisti

Ndjesitë e pakëndshme tek një grua mbështeten nga të dhënat e një ekzaminimi gjinekologjik. Mjeku tregon ndryshimet e mëposhtme në vaginë:

1. thatësi e theksuar e vaginës dhe përsosje e sipërfaqes së saj;
2. atrofia e mukozës, zbehja, prania e zonave hiperemike lokale;
3. ndonjëherë mund të gjeni zona pa epitel ose zona të lirshme ngjitëse;
4. gjakderdhje edhe kur merrni një njollë për hulumtim;
5. shprehje e dobët e kasafortës vaginale, mungesë e palosjes në mure;
6. me zhvillimin e shpejtë të mikroorganizmave patogjenë, mund të vërehen zona që nxjerrin përmbajtje purulente.

Pasi mjeku merr anamnezën, inspektimi vizual dhe merrni të dhëna testet laboratorike njollosja nga vagina, ai do të jetë në gjendje të vlerësojë gjendjen e mbulesës vaginale dhe të vendosë gruan diagnozë të saktë kolpiti atrofik në gratë pas menopauzës.

Simptomat e para të kolpitit

Kolpiti atrofik shfaqet jo aq shumë në menopauzë sa disa kohë pas saj. Zakonisht ndryshimet patologjike ndodhin pesë deri në gjashtë vjet pas përfundimit të menstruacioneve të qëndrueshme, por simptomat subjektive ndihen pak më vonë.

• Faza fillestare e zhvillimit të patologjisë vazhdon praktikisht pa simptoma. Vetëm herë pas here gratë mund të vërejnë një rrjedhje të bardhë nga vagina, e cila, pas intensifikimit kujdesi për higjienën kalojë për një kohë. Pak më vonë shfaqen shenja të tilla si djegie në zonën vaginale dhe kruajtje, dhimbje. Gjatë gjithë kohës, femrat nuk mund të heqin qafe ndjenjën e acarimit në zonën gjenitale. Ata bëhen veçanërisht të bezdisshëm procedurat e higjienës me sapun, i cili shton më tej djegien dhe kruajtjen.
• Urinimi bëhet jo më pak i pakëndshëm. Nëse më herët muskujt Kegel kishin një ton më të madh, atëherë me dobësimin e tyre, dëshira për të urinuar bëhet më e shpeshtë. Urina që bie në organet gjenitale të një gruaje sjell edhe parehati.
• Shpesh gratë gjatë menopauzës shmangin marrëdhëniet seksuale. Fatkeqësisht, ka arsye mjaft të kuptueshme për këtë - kolpiti atrofik. Mungesa e hormoneve seksuale ndikon në mukozën e organeve gjenitale femërore aq fort saqë kontakti seksual sjell më shumë shqetësim sesa gëzim. Dhe edhe nëse një grua, pasi ka hyrë në intimitet, nuk ndjen siklet të dukshëm në atë moment, atëherë pas një kohe të brendshme mund të shfaqet çështje të përgjakshme nga trauma mikroskopike.
• Ata nga ana e tyre bëhen porta e hyrjes për të depërtuar thellë në mikroorganizmat patologjikë që banojnë në vaginë. Kur hyn një infeksion, fillon një proces inflamator, i cili përkeqëson ndjeshëm shëndetin e një gruaje. Kur shfaqen simptomat e para të kolpitit atrofik, nuk duhet të prisni që të fillojë procesi infektiv.

Sëmundja duhet të trajtohet faza fillestare derisa mukoza vaginale të ketë pësuar ndryshime të pakthyeshme.

Komplikimet e sëmundjes

Shfaqja e kolpitit atrofik mund të sjellë mjaft probleme nëse patologjia nuk trajtohet në kohë. Ndër komplikimet dhe kushte kërcënuese duhet t'i kushtoni vëmendje sa vijon:

1. prirje ndaj sëmundjes kursi kronik e cila është e vështirë për t'u trajtuar;
2. relapsat e kolpitit atrofik kronik, që ndodhin me simptoma të mprehta të pakëndshme;
3. mundësinë e lëvizjes së infeksionit në organe të tjera, duke përfshirë sistemin urinar, dhe shfaqjen e komplikimeve të tilla si uretriti dhe cistiti;
4. rreziku i sëmundjeve të reja gjinekologjike dhe përkeqësimi i të vjetrave (si endometriti, parametriti, peritoniti, etj.).

Mënyra e vetme për të shmangur komplikimet e sëmundjes është që rruga e duhur pranimi i hershëm në klinikë dhe diagnoza në kohë dhe trajtimin e patologjisë. Prania e kolpitit me menopauzë, simptomat e të cilit u shfaqën tek një grua, nuk duhet të lihet pa vëmendjen e mjekut.

Diagnoza e patologjisë

Gjëja e parë që duhet bërë kur shfaqen simptoma të pakëndshme është të vizitoni një mjek. Për të bërë një diagnozë, pacientit do të caktohen dhe do të kryhen procedurat e mëposhtme:

• ekzaminim standard gjinekologjik;
• kolposkopia (ekzaminimi i vaginës duke përdorur një videokamerë me shfaqjen e imazhit në ekranin e monitorit);
• matja e nivelit të aciditetit në vaginë;
• njollë për infeksione;
• test citologjik (pap test për ndryshime qelizore që provokojnë kancer);
• Diagnostifikimi me ultratinguj i organeve të legenit.

Imazhi zakonisht bëhet më i qartë ekzaminim gjinekologjik kur mjeku sheh një sipërfaqe të holluar, të lëmuar, sikur të shtrirë, të vaginës. Mund të diagnostikohet me zona erozioni, hiperemi, hemorragji të vogla dhe vatra purulente. Më shpesh, mukoza vaginale është edematoze, ka një shtresë seroze dhe mund të rrjedh gjak edhe me një prekje të lehtë. stadi kronik sëmundja nuk jep simptoma të tilla të gjalla, por të gjitha ato janë paksa të pranishme.

Pas marrjes së rezultateve të testeve laboratorike dhe kryerjes kërkime shtesë nuk ka dyshim për diagnozën. Mjeku fillon të krijojë një strategji për trajtimin e sëmundjes.

Trajtimi i sëmundjes

Në asnjë rast nuk duhet të injorohet patologjia, prandaj trajtimi i sëmundjes është pika kyçe për çdo pacient. Është shumë e rëndësishme jo vetëm të marrësh receta nga mjeku, por të respektosh rreptësisht të gjitha kërkesat e tij, duke mos shpresuar që ndryshimet patologjike mund të zhduken në mënyrë magjike. Trajtim kompetent colpitis dhe pajtueshmëria me të gjitha kërkesat e mjekut - çelësi i suksesit dhe lirim i shpejtë nga kolpiti atrofik.

Baza e trajtimit të sëmundjes është emërimi i terapisë së zëvendësimit të hormoneve. Pas rritjes së nivelit të hormoneve, mukoza vaginale do të fillojë të rinovohet në të njëjtën mënyrë si para menopauzës.

Përgatitjet hormonale përshkruhen në formën e tabletave ose në formën e supozitorëve. Është e nevojshme të merren ilaçe për një kohë mjaft të gjatë - nga një vit në tre vjet, por ndryshimet e para pozitive bëhen të dukshme pas tre muajsh. Është e pamundur të ndërpritet trajtimi i sëmundjes, pasi kjo do të çojë jo vetëm në një rikthim të sëmundjes, por edhe në shtimin e mundshëm të një infeksioni dytësor.

Më shpesh, me kolpit atrofik, supozitorët përshkruhen në nivel lokal. Estriol Dhe Ovestin. Kryesor substancë aktive nga këto barna është një komponent estrogjeni që eliminon në mënyrë efektive kruarje vaginale, thatësi e organeve gjenitale, dhimbje dhe nxitjet e shpeshta ndaj urinimit.

Për të rivendosur mikroflora veprim i mirë jep drogën Gynoflor E, e cila prodhohet nga industria farmaceutike në formë tabletash për futje në vaginë. Me ndihmën e laktobacileve acidofile, mikroflora vaginale normalizohet, furnizimi me gjak në epitelin vaginal përmirësohet, formimi i qelizave të reja stimulohet dhe aciditeti normal i vaginës ruhet për shkak të zhvillimit të baktereve të acidit laktik në gruan. vaginë.

Ndër të tjera, ilaçe jo më pak efektive, përshkruani Elvagin, Më orgjinë, Estrokartë, Estrovagina, Ovipol Clio.

Për përforcime trajtim lokal emëruar dhe barna sistemike – climodien, Cliogest, Divina, pauzegest. Ilaçet janë të përshkruara për shenjat e hershme kolpiti atrofik, por pas përfundimit të plotë të menstruacioneve, dhe Cliogest mund të përdoret si një profilaksë e patologjisë. Gjithashtu, mjekët rekomandojnë vazhdimin e marrjes së barnave standarde që janë të indikuara për menopauzë - Aktiv, Kliofita, Evian, Klimadinon, dhe të tjerët.

Kundërindikimet

Në disa raste, grave nuk u përshkruhen barna hormonale. Terapia e zëvendësimit të hormoneve nuk duhet të përdoret në ata pacientë që vuajnë nga kanceri i gjirit, kanceri i endometrit, gjakderdhja, tromboembolia vaskulare. Takimi nuk rekomandohet për ata që kanë probleme me mëlçinë, që kanë patologji të sistemit kardio-vaskular(infarkt miokardi, anginë).

Në këtë rast, terapia zëvendësohet nga barna të tjera që nuk kanë përbërës hormonalë në përbërjen e tyre. Këto mund të jenë dush dhe banja me zierje dhe infuzione të bimëve, supozitorë vaginalë me efekte antibakteriale dhe anti-inflamatore.

Kolpiti atrofik, për fat të keq, është një frazë e njohur për shumë gra që kanë hyrë në të menopauza. Megjithatë, ndryshime të tilla në trup nuk duhet të merren me një konotacion negativ. proces natyror plakja nuk shtyhet, por ngadalësohet ndryshime degjenerative Mund. Kjo jo vetëm që do të zgjasë një periudhë të shëndetshme për një grua, por gjithashtu do të ndihmojë në transferimin sa më të lehtë të ndryshimeve që ndodhin në trupin e saj gjatë menopauzës.

Interesante dhe video edukative në këtë temë:

Kjo sëmundje manifestohet me inflamacion të mukozave të vaginës në sfondin e një rënie të nivelit të hormoneve seksuale - estrogjeneve, në trupin e një gruaje.

Përkundër faktit se vaginiti gjatë menopauzës zakonisht shfaqet i shoqëruar me simptoma mesatarisht të rënda, ai përsëri i jep pacientit shumë shqetësime. Ne do të përpiqemi të kuptojmë se çfarë është kolpiti i lidhur me moshën dhe si ta trajtojmë këtë gjendje me gjinekologë-endokrinologë me përvojë qendër mjekësore NEOMED.

Shenjat e kolpitit tek gratë e moshuara

Çdo grua në postmenopauzë e di për manifestimet karakteristike gjendjen e dhënë- thatësi, djegie dhe kruajtje të organeve gjenitale, si dhe i gjithë kompleksi simptomat hormonale. Në sfond ndryshimet e përgjithshme në trupin e pacientit, ata shpesh as nuk dyshojnë se kanë një proces inflamator të vaginës.

Veçoritë karakteristike kolpiti senile:

• siklet në zonën gjenitale- kruarja dhe djegia e përmendur më sipër. Ato shoqërohen gjithashtu me mukoza të thata dhe dhimbje të moderuara në zonën vaginale;
• hiperemia e indeve- membranat mukoze të organeve gjenitale, përfshirë ato të jashtme, bëhen të kuqe, duke sinjalizuar përhapjen e inflamacionit;
• shkarkim i pazakontë- Natyra dhe konsistenca e shkarkimit varet nga agjenti infektiv që shkaktoi vaginitin, megjithatë, shpesh vërehet sekrecione të bollshme djathi, putrefaktive dhe mukoze të përziera me gjak;
• dhimbje gjatë urinimit dhe gjatë seksit- dhimbje shkakton ndonjë stresi ushtrimor dhe kontakti i organeve gjenitale me mediumin e lëngshëm.

Vaginiti i lidhur me moshën gjithashtu shkakton dobësi e përgjithshme dhe nervozizmin e seksit të drejtë, megjithatë, këto shenja humbasin në sfondin e manifestimeve të përgjithshme të menopauzës.

Shkaqet e kolpitit të lidhur me moshën

Nëse tek gratë e reja procesi inflamator i vaginës zhvillohet kryesisht si përgjigje ndaj një patogjeni agjent infektiv, Kjo vaginiti i moshës të lidhura kryesisht me ndryshimet hormonale. Në sfond rënie të mprehtë nivelet e estrogjenit, ka një sosje të shpejtë të mukozave të vaginës. Ky proces shoqërohet me një ndryshim të rëndësishëm përbërjen sasiore mikroflora natyrale e vaginës. Para së gjithash, zvogëlohet numri i shkopinjve vaginalë dhe laktobacileve që prodhojnë acid laktik. Aciditeti i mukozës humbet dhe pH e mediumit pothuajse dyfishohet në pH 5.0-7.0.

Reagimi acid i membranave të organeve gjenitale është parandaluesi kryesor për zhvillimin e florës kushtimisht patogjene të vaginës - kërpudhat maja Candida, Escherichia, Escherichia coli, etj Kur kjo mekanizmi mbrojtës dhe mukozat fillojnë të varfërohen, të gjithë këta banorë normalë të vaginës fillojnë të rriten dhe shumohen në mënyrë aktive, duke shkaktuar inflamacion. Shërbejnë si shkaku kryesor i procesit infektiv-inflamator në disa raste mund dhe mikroorganizmave patogjene- Trichomonas, ureaplasma, klamidia etj.

Është e rëndësishme të theksohet se forma e përshkruar e vaginitit ndonjëherë prek gratë. moshë e re nëse ata kanë faktorët e mëposhtëm të rrezikut:

1. gjendjet e mungesës së imunitetit;
2. patologjitë endokrine- diabeti mellitus, obeziteti, çrregullimet e tiroides;
3. pacientët që i mbijetuan heqjes së vezoreve;
4. gratë që i janë nënshtruar rrezatimit dhe radioterapisë.

Mosrespektimi i rregullave higjiena intime dhe veshja e të brendshmeve të ngushta sintetike janë gjithashtu faktorë që provokojnë një shkelje të përbërjes së mikroflorës vaginale.

Diagnoza dhe trajtimi i kolpitit të lidhur me moshën tek gratë

Një gjinekolog mund të bëjë një diagnozë tashmë në bazë të një ekzaminimi standard dhe përcaktimit të nivelit të pH të mjedisit vaginal. Ekzaminimi bakterioskopik dhe bakteriologjik i njollës ndihmon në përcaktimin e patogjenit specifik dhe ndjeshmërisë së tij ndaj barnave antibakteriale. Masa shtesë Diagnostifikimi konsideron kolposkopinë e zgjatur të vaginës.

Drejtimi kryesor i trajtimit të kolpitit tek gratë e moshuara është terapia hormonale. Gjinekologët preferojnë të japin recetë estrogjenet natyrale. I emëruar gjithashtu aplikimi aktual pomadat antibakteriale dhe xhel, të cilët zgjidhen individualisht, duke marrë parasysh ndjeshmërinë e patogjenit të identifikuar. Efekt pozitiv tregojnë banja me zierje dhe infuzione të bimëve që kanë anti-inflamator dhe veprim antibakterial. Për më tepër, po formohet një sërë masash të terapisë forcuese të përgjithshme, e cila përfshin marrjen preparate multivitamine dhe normalizimin e dietës.

Gjinekologë me përvojë të qendrës mjekësore multidisiplinare do të ndihmojnë në diagnostikimin dhe trajtimin e kolpitit të lidhur me moshën tek gratë nivel evropian shërbimi NEOMED.

Kolpiti (vaginiti) është një inflamacion që prek mukozën e organit gjenital femëror. Kolpiti i moshës (atrofike) - sëmundje gjinekologjike, që gjendet shpesh tek gratë pas menstruacioneve, për shkak të ndryshimeve hormonale dhe çrregullimeve në trup.

Në çrregullim hormonal sasia e hormoneve seksuale tek femrat ulet, sasia e sekretimit të sekretuar zvogëlohet, gjë që çon në shkelje mikroflora normale vaginë. Me ndryshime të tilla të lidhura me moshën, membrana mukoze bëhet e ndjeshme ndaj zhvillimit të mikrobeve patogjene që shkaktojnë inflamacion në vaginë, gjë që çon në vaginit.

Simptomat kryesore të kolpitit

Kolpiti mund të jetë: specifik dhe jospecifik. Specifike - zhvillohen si rezultat i infeksioneve seksuale dhe shoqërohen me simptoma të tilla si ënjtje e mureve të vaginës, ndonjëherë - gjakderdhje. Vaginiti jospecifik mund të ndodhë me sëmundje infektive dhe inflamatore të organeve gjenitale (patogjenët janë streptokokët, coli, stafilokoket etj.), te shoqeruara me sekrecione qelbi dhe mukusi.

Vaginiti është një sëmundje e karakterizuar nga një ecuri e ngadaltë dhe jo e qartë simptoma të rënda, të tilla si:

• kruajtje, thatësi, djegie e mukozës vaginale;
• shkarkim i bollshëm i mukozës;
• rëndim dhe dhimbje në rajoni i poshtëm barku
• urinim i shpeshtë.

Në kolpit akut mund të shfaqen simptomat e mëposhtme: dhimbje, parehati gjatë urinimit, një përkeqësim i ndjeshëm i mirëqenies. Gjatë shtatzënisë, kjo sëmundje mund të jetë e rrezikshme – pasi mund të shkaktojë infeksion të fetusit dhe abort.

Lista e faktorëve që predispozojnë zhvillimin e vaginitit:

• infeksionet gjenitale;
• sëmundje të ndryshme infektive dhe inflamatore;
• dëmtim mekanik i penisit ose shkelje të veçorive të tij anatomike;
• sëmundjet e sistemit endokrin;
• marrja e pakontrolluar e antibiotikëve;
• alergji ndaj barnave të caktuara;
• shkelje e rregullave të higjienës personale.

Diagnoza profesionale e vaginitit

Vaginiti diagnostikohet me metoda të tilla ekzaminimi si:

• kolposkopia (përcakton shkallën e hollimit të mukozës vaginale, gjakderdhjes, etj.);
• studime citologjike;
• përcaktimi i pH-së së sekretimit vaginal (mukusit) - sa më i lartë të jetë niveli i pH, aq më e madhe është shkalla e ndryshimeve (atrofia) e epitelit vaginal;
• Studimi kolpocitologjik - përcaktimi i indeksit të pjekurisë së epitelit, përcaktimi i KPI (indeksi kariopienotik);
• hulumtim mikrobiologjik.

Pas diagnostifikimi kompleks, mjeku përshkruan një grup të duhur masash që ju lejon të kuroni sëmundjen me ndikim minimal në trup. Trajtimi zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh llojin dhe kompleksitetin e sëmundjes, karakteristikat individuale të pacientit, ndjeshmërinë dhe praninë e reaksioneve alergjike.

Trajtimi kompleks i kolpitit

Trajtimi kompleks i kolpitit ka për qëllim eliminimin e procesit inflamator që rezulton nga ndryshime të lidhura me moshën dhe mbi eliminimin e faktorëve që kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes, si dhe parandalimin e sëmundjeve shoqëruese.

Trajtimi i vaginitit përshkruhet nga një gjinekolog pas një ekzaminimi. Gjatë përshkrimit të terapisë, ajo gjithashtu merret parasysh gjendjen e përgjithshme pacienti, mosha dhe prania semundje kronike, manifestimet klinike shenjat e sëmundjes. Vetë-trajtim, pa u konsultuar me një specialist, edhe nëse shenja të ngjashme sëmundja nuk rekomandohet, pasi mund të përkeqësojë sëmundjen. Shumë më tepër sëmundje të rrezikshme mund të vrapojë nga simptoma të ngjashme dhe keqpërdorimi i barnave shpesh çon në pasoja të këqija. Me qasje në kohë tek specialisti i duhur, vaginiti mund të kurohet lehtësisht.

Masat me të cilat trajtohet kjo sëmundje:

• terapi antibakteriale;
• fizioterapi;
• marrja e barnave për të përmirësuar gjendjen e përgjithshme;
• dietë;
• dushing;
• përdorimi i aplikacioneve të vajit, supozitorëve antimikrobikë;
• përdorimi i terapisë hormonale lokale.

periudha e shtatzënisë dhe laktacionit, kështu që vetë-mjekimi mund të çojë në dështuar. Edhe larja e tepërt me kamomil mund të çojë në ndikimet negative në mikroflora e mukozës gjenitale. Për parandalimin e vaginitit dhe eliminimin e shpejtë të tyre, është e nevojshme të kontaktoni menjëherë një specialist në simptomat e para.

Mosha ndryshimet hormonale ose çrregullimet që çojnë në sëmundje të tilla duhet të trajtohen gjithashtu vetëm nga ata barna të përshkruara nga një specialist.

Llojet e trajtimit të kolpitit

Trajtimi i kolpitit ndahet në llojet e mëposhtme:

1. Trajtimi lokal:

• tableta antimikrobike ("Terzhinan");
• pomada dhe aplikime pomadash, supozitorë antiseptikë ose antibakterialë ("Chlorhexidine", "Metranidazole", "Terzhinan", "Betadine", "Hexicon");
• terapi hormonale lokale;
• dush dhe banja.

1. Trajtim mjekësor:

• Terapia antibakteriale (barna të grupit fluoroquinolone dhe preparate të kombinuara një gamë të gjerë ndikimet që nuk bëjnë ndikim sistemik në trup, për shembull: "Tiflox", "Ofor", etj.).
• Terapia hormonale (Femoston 1/10 ose Femoston 1/5, etj.) Gjatë trajtimit me hormone, sfondi hormonal rikthehet dhe procesi inflamator hiqet.

1. Terapia plotësuese përforcuese e përgjithshme:

• Fizioterapia.
• Fitoterapi.
• Komplekset e vitaminave.
• Imunomoduluesit.
• Probiotikët.

1. Metodat popullore që përdoren për trajtimin e kolpitit:

Një sërë mjetesh juridike popullore praktikohen si terapi ndihmëse V trajtim kompleks Kjo sëmundje e lidhur me moshën. Trajtimi i kolpitit me ndihmë mjekësi alternative që synon eliminimin e simptomave shqetësuese (ndjenja e thatësisë, djegies, kruajtjes, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut). Por metoda të tilla të trajtimit mund të përdoren vetëm si ndihmëse të kompleksit të përgjithshëm të ilaçeve, dhe përdorimi i tyre duhet të bihet dakord me mjekun.

Mjekësia tradicionale ofron zierje të tilla në trajtimin e kolpitit:

• Rrënja e valerianës, hithra dhe gjethet e balsamit të limonit përzihen në përmasa të barabarta. Pastaj ju duhen dy lugë gjelle koleksion bimor krijojeni në gjysmë litër ujë të valë dhe insistoni për 24 orë. Rekomandohet të merrni një zierje prej 50 ml. gjysmë ore para ngrënies, për 2 muaj.
• Zierja e trëndafilit eliminon mirë simptoma të tilla si kruajtje dhe një ndjenjë thatësie (trëndafili grimcohet, derdhet me ujë të valë dhe injektohet për 2 orë, pas së cilës përdoret për larje).
• Gjethet e yarrës, rozmarinës, sherebelës përzihen me lëvoren e lisit në raport 1:1:1:2, hidhen 0,5 litra. ujë dhe ziej për gjysmë ore. Zierja që rezulton përdoret për larje në mëngjes dhe në mbrëmje.

Kur jeni duke u trajtuar për vaginitin, rekomandohet që të ndiqni një dietë (shmangni ngrënien pikante dhe Ushqime qe te shendoshin dhe të përmbahen nga pirja e alkoolit). Për të shmangur rikthimet, është e nevojshme t'i përmbahen rreptësisht recetave të mjekut.