Hiperkeratoza e mbajtjes e shkaktuar. Lëkura dhe sëmundjet veneriane (136 faqe)

Tek kafshët, ashtu si te njerëzit, ka shumë sëmundje të lëkurës të përcaktuara nga faktorë trashëgues, predispozita trashëgimore. Sëmundje të tilla përfshijnë genodermatoza, skleroderma, dermatiti atopik, etj.

Gjenodermatoza.

Gjenodermatozat janë sëmundje të trashëguara të lëkurës që kombinojnë shumë forma nozologjike, të manifestuara nga procese të ndryshme patologjike. Tek njerëzit, ihtioza më e zakonshme (eritroderma vulgare, e lidhur me X, ihtioziforme), keratoderma, epidermoliza bulloza (O. L. Ivanov, 2002). lentigo etj.), epidermolizë bulloza (Emmanuel Bonsignor).

Iktioza- sëmundje trashëgimore të karakterizuara nga një shkelje difuze e keratinizimit nga lloji i hiperkeratozës dhe manifestohet me formimin e luspave në lëkurë. Ka ichthyosis të zakonshme (vulgare), ichthyosis recesive të lidhura me X, ichthyosis lamolar, ichthyosis epidermolytic.

Ichthyosis vulgaris karakterizohet nga lezione difuze të lëkurës së trungut, gjymtyrëve, pamjaftueshmëri funksionale të organeve endokrine dhe një gjendje imunodeficience.

Lloji i trashëgimisë është recesive-dominant.

Simptomat. Lëkura është e thatë. I ashpër në prekje. Hiperkeratoza e mbajtjes e shkaktuar nga një defekt në sintezën e keratogealinës, zbulohet mungesa e sintezës së filaggrinit.

Raca të ndryshme të qenve janë të ndjeshme ndaj ichthyosis, veçanërisht terrierët (Yorkshire, Jack Russell, Bull Terrier, Vesti).

Ashpërsia e ndryshimeve të lëkurës është e ndryshme. Ndryshimet e lëkurës janë më të theksuara në sipërfaqet ekstensore të gjymtyrëve, jastëkëve të putrave dhe majës së hundës. Demtimet e lekures jane difuze ose te lokalizuara. Vini re akumulimin e luspave të deskuamuara, dhe më pas kore të forta. Mbushjet e putrave shpesh preken. Si rezultat, lëvizja bëhet e vështirë. Lezionet e lëkurës kanë një erë të pakëndshme të thartë. Kafsha humbet pamjen e saj natyrale, bëhet e shëmtuar.

Diagnoza bazohet në shenjat klinike.

Në materialin biopsik të lëkurës, ekzaminimi histologjik zbulon hiperkeratozë ortokeratotike.

Mjekimi . I paefektshëm. Tregohet përdorimi i shampove speciale, retinoideve sintetike (tigazon, neotigazon, etj.), afërsisht 0,5-1,0 mg / kg në ditë për 2-3 muaj. dhe me shume.

Hiperkeratoza nazodixhitale - karakterizohet nga trashje e konsiderueshme e jastëkëve të hundës ose putrave. Kjo sëmundje është një lloj i ichthyosis vulgaris.

Me hiperkeratozën nazodixhitale, jastëkët e putrave bëhen shumë keratinizuar, lëvizja është e vështirë dhe shfaqet çalim. Qentë e racave të terrierit irlandez dhe qenit Bordeaux në moshë të re janë kryesisht të sëmurë.

Diagnoza bazohet në shenjat klinike. Për të sqaruar diagnozën, është i mundur një ekzaminim histologjik i materialit biopsik të zonave të prekura.

Mjekimi . Ajo ka për qëllim zbutjen e zonave të ngjeshura me ndihmën e procedurave të ujit ose përdorimit të xhelit. Ndonjëherë ata përdorin ndërhyrje kirurgjikale.

Iktioza recesive e lidhur me X - një sëmundje e shkaktuar nga një mutacion gjeni, i shoqëruar nga mungesa e enzimës steroide sulfataza në qelizat epidermale dhe leukocitet. Sëmundja është karakteristike vetëm për seksin mashkull.

Patogjeneza. Mungesa e enzimës steroide sulfataza çon në grumbullimin e sulfatit të kolesterolit në serumin e gjakut dhe shtresën korneum, duke rritur ngjitjen e qelizave dhe ngadalësuar procesin e deskuamimit normal të epidermës. Sulfati i kolesterolit frenon hidroksimetilglutamil koenzimën A reduktazën, një enzimë kyçe në sintezën e steroideve epidermale.

Simptomat. te njerëzit, sëmundja karakterizohet nga dëmtimi i lëkurës në muajt e parë të jetës ose që nga lindja. Luspat në lëkurë janë të mëdha, të errëta. Hiperkeratoza është veçanërisht e theksuar në zonën e sipërfaqeve ekstensore të nyjeve të bërrylit dhe gjurit. Hiperkeratoza e mbajtjes zbulohet histologjikisht. Për ihtiozën e lidhur me X, kataraktet janë gjithashtu karakteristike, kriptorkizmi, testikujt e vegjël janë të mundshëm. Në serumin e gjakut zbulohet kolesterolemia e rëndë. Natyrisht, ihtioza e lidhur me X zhvillohet gjithashtu te kafshët sipas të njëjtit lloj.

Iktioza lamelare - për shkak të mungesës së sintezës së transglutaminazës 1. Sëmundja manifestohet në lindje dhe zhvillohet në procesin e jetës.

Dermatomioziti "familjar" i qenit - Inflamacioni i lëkurës dhe i muskujve është më i shpeshtë tek Collies dhe Shelties të rinj. Në sfondin e predispozicionit trashëgues, faktorë etiologjikë provokues janë viruset, dëmtimet, rrezatimi ultravjollcë, etj.

Pacientët kanë depigmentim të lëkurës, skuqje të lëkurës, shenja seborree. Dëmtimi i muskujve manifestohet në një ecje të tensionuar, ngurtësi të lëvizjeve, miopati.

Sëmundja diferencohet nga lupus eritematoz, demodikozë, dermatofitozë, epidermolizë bulloza. Ekzaminimi histologjik zbulon vakuolizim të qelizave bazale të epidermës, nekrozë multifokale të muskujve.

Për trajtim, tregohet terapi etiotropike, përdorimi i glukokortikoideve dhe agjentëve të tjerë.

Epidermoliza buloze .

Epidermoliza bullosa kuptohet si dermatoza trashëgimore, e ndarë në epidermolizë të thjeshtë bulloze, epidermolizë

konfluent bulloz, distrofi epidermolitike bazale e shtresuar. Sëmundjet gjenden në qimedredha, policët gjermanë.

Lezionet e lëkurës shfaqen si erozione, ulçera dhe kore të vendosura në sipërfaqen e brendshme të veshkave dhe zonave të tjera të lëkurës. Diagnoza konfirmohet nga rezultatet e studimeve histologjike të materialit biopsi të lëkurës. Zbuloni vakuolizimin në nivel të membranës bazale dhe tufave dermoepidermale.

Trajtimi Jo efektiv.

Çrregullimet e pigmentimit gjenetik përfshijnë anomalitë: shtresë e bardhë, iris blu ose heterokromatik, albinizëm, vitiligo, depigmentim etj.

Parandalimi i genodermatozës konsiston në kufizimin ose parandalimin e çiftëzimit të kafshëve me një anomali të tillë kongjenitale.

Albinizmi- një sëmundje kongjenitale e karakterizuar nga mungesa e pigmentit në lëkurë, flokë, iris. Sëmundja i përket grupit të gjenodermatozave.

Thelbi patogjenetik i sëmundjes është bllokimi i enzimës, e cila është e nevojshme për sintezën normale të melaninës. Në këto kushte, melanocitet janë të pranishme në lëkurë, flokë, membranat e syve në sasi normale, por melanina mungon në to, prandaj nuk kanë ngjyrën e tyre normale.

Flokë, lëkurë pa pigmentim, sy blu (sindroma doberman blu). Nuk ka shenja të tjera karakteristike për këtë sëmundje.

Termi "phakomatoses" vjen nga fjala greke "fa-kon" - nevus.

Fakomatoza- sëmundje të karakterizuara nga tumore të kombinuara nevoide, hamartoma të disa organeve (lëkurës, sistemit nervor, etj.). Këto janë defekte monogjene. Efekti i gjenit manifestohet edhe në zhvillimin e fetusit, kur diferencimi është i shqetësuar në fazën embrionale. Ky veprim zakonisht vazhdon pas lindjes. Të gjitha fakomatozat karakterizohen nga një ecuri progresive.

Trashëgimia është kryesisht autosomale dominante.

Simptomat e lëkurës nuk përcaktojnë ashpërsinë e sëmundjes, por kanë një vlerë të madhe diagnostikuese.

Skleroza tuberoze (sëmundja Pringle-Bourneville, epiloia)

Trashëgimia është autosomale dominante, të dy gjinitë janë të prekura, ekspresiviteti është shumë i ndryshueshëm dhe depërtimi jo i plotë është i mundur. Frekuenca e popullsisë është 1:30,000. Triada klasike: lezione të lëkurës, epilepsi dhe prapambetje mendore. Kursi është progresiv, por i ngadalshëm.

Lezionet e lëkurës:

1) pseudoadenoma e fytyrës (hamartoma me proliferim angiomatoz, prania e elementeve vaskulare, të indit lidhor, strukturat e qimeve dhjamore);

2) njolla akromatike në formë gjetheje;

3) fibromat periunguale;

4) nevi i indit lidhor në formën e pllakave shagreen. Pseudoadenoma e fytyrës zakonisht shfaqet në moshën 4-8 vjeç ose pak më vonë, nuk mbytet dhe nuk zhduket, ndryshe nga aknet vulgaris, ato janë qartësisht të kufizuara dhe më të dendura.

Tek të rriturit, ato mund të formojnë një lloj rhinophyma. Klinikisht: Nyje të shumta hemisferike të grupuara ngushtë, simetrike, me ngjyrë të kuqërremtë me një nuancë të verdhë ose kafe. Lokalizimi: hunda, faqet ngjitur, palosjet nasolabiale dhe mjekra.

Njolla akromatike të gjetheve - simptoma më e hershme (mund të jetë që nga lindja) - qartë e dukshme në llambën e Wood. Shpesh kanë skica të parregullta të dhëmbëzuara. Numri - 4-6, i përshkruar deri në 22 - në shpinë, në fund të shpinës, mollaqe, ndonjëherë gjoks, gjymtyrë. Diametri është disa centimetra.

Fibromat periunguale shfaqen me kalimin e moshës dhe aspak. Ata janë hamartoma në rritje, të përbërë nga fibra kolagjeni dhe enë, zakonisht të shumëfishta.

Nevi i indit lidhor shfaqen për shkak të përhapjes së indeve fibroze - në lëkurën e ballit, qepallave, në pjesën e poshtme të shpinës, etj. Pak të zgjatura, të verdhë me sipërfaqe të ashpër. Diametri mund të jetë mjaft i madh (deri në 10-15 cm).

Neurofibromatoza (sëmundja Recklinghausen)

Frekuenca e popullsisë është 1:3000. Më shumë se 2-3 breza zakonisht nuk transmetohen.

Ka 2 forma: neurofibromatoza periferike dhe qendrore (simptoma të ngjashme me tumoret e dëmtimit të SNQ). Që nga lindja, ka "njolla kafeje", dhe në të ardhmen formohen neurofibroma, ndryshime kockore, çrregullime diencefalike.

"Njollat ​​e kafesë"- njolla të vogla të ngjashme me lentigo dhe neurofibroma të buta. Lokalizimi tipik - palosjet sqetullore, perineumi. Pastaj shfaqen njolla më të mëdha.(deri në 2-3 cm), mund të ketë pigmentim difuz (për shembull, në anën e pasme). Skuqjet praktikisht nuk ndodhin në gjymtyrë (zakonisht në trung, qafë). Tek të rriturit, njolla të reja nuk shfaqen, në pleqëri, disa prej tyre mund të zhduken.

Në dekadën e dytë dhe më vonë shfaqen tumoret e lëkurës dhe tumoret e trungjeve nervore (është i mundur çdo lokalizim).

Trajtimi është simptomatik. Shmangni stimuluesit, fizioterapinë.

Fakomatoza angiomatoze

Sindroma Sgurje-Weber-Krabbe: nevus vaskular i njëanshëm në fytyrë që nga lindja, dëmtim i enëve të syve dhe enëve intrakraniale në anën e lezionit.

sindromi Klipiel-Trenone: nevus telangjiektatik i njëanshëm, variçe në njërën gjymtyrë.

Çrregullime të pigmentimit

Albinizmi

Një sëmundje në të cilën melanina mungon ose është e pamjaftueshme në lëkurë, flokë, sklera, retinë. Numri i melanociteve mbetet normal.

Arsyeja kryesore është mungesa e tirozinazës.

albinizmi total.Është e mundur trashëgimia e lidhur me X dhe ajo autosomale recesive. Frekuenca e shfaqjes në popullatë është 1:10 000. Lëkura është e thatë, rozë, djersitja është e reduktuar, hipotiroidizmi është i mundur. Sytë janë të kuq, flokët janë të pangjyrë. Karakteristike janë ulja e mprehtësisë së shikimit, refraksioni, fotofobia, blefarokononktiviti. Për shkak të rritjes së ndjeshmërisë ndaj rrezatimit UV, zhvillohet dermatiti diellor, duke çuar në atrofi sipërfaqësore të lëkurës, telangjiektazi dhe më vonë në keratozë. Degjenerimi i mundshëm në kancer. Ndoshta një kombinim me shurdhim, oligofreni, epilepsi, polidaktili etj.

albinizmi subtotal. Frekuenca e shfaqjes është 1:20,000 (ndër indianët, 1:10,000). Trashëgimia është autosomale recesive, rrallë autosomale dominante. Baza është një shkelje e diferencimit të melanoblasteve.

Albinizmi i pjesshëm. Nuk ka pigment në disa zona të lëkurës. Në vijën e mesme të ballit - trashëgimi autosomale dominante me penetrencë jo të plotë, frekuenca e shfaqjes është 1:20.000.1:25.000 Në pjesën e pasme të kokës - autosomike recesive. Nuk ka defekte të tjera. Mund të ketë albinizëm okular të izoluar.

Epidermoliza bulloza

Epidermoliza bullozaështë një grup sëmundjesh të shoqëruara me mutacione. Forma të ndryshme të kësaj sëmundjeje shoqërohen me mutacione të ndryshme gjenesh. Disa nga këto forma trashëgohen në mënyrë autosomale dominante, ndërsa të tjerat trashëgohen në mënyrë autosomale recesive.

Patogjeneza është kuptuar dobët. Të gjitha format e epidermolizës bulloza karakterizohen nga shqetësime në nivelin e membranës bazale.

Kuadri klinike është shumë i ndryshueshëm . Në shumicën dërrmuese të rasteve, sëmundja manifestohet që në ditët e para të jetës: efektet minimale mekanike në lëkurë çojnë në formimin e flluskave dhe erozioneve.

Ka forma të thjeshta dhe distrofike të epidermolizës bulloza. Në forma të thjeshta, membrana bazale nuk dëmtohet dhe erozioni shërohet pa dhëmbëza. Në format distrofike, eksfolimi i epidermës ndodh në kufirin midis membranës bazale dhe dermës. Dëmtimi i indit lidhës çon në formimin e plagëve.

Trajtimi është kryesisht simptomatik. Me rëndësi thelbësore është parandalimi maksimal i mundshëm i traumave të lëkurës dhe mukozave: kujdesi i butë ndaj lëkurës, orientimi i duhur profesional, etj.

Në formimin e erozionit, përdoren agjentë epitelializues të jashtëm. Për të përmirësuar gjendjen e indit lidhës të lëkurës, tregohen doza të larta të vitaminës E dhe retinoideve ciklike. Me ndërlikimet bakteriale të sëmundjes, përdoren agjentë të ndryshëm antimikrobikë. Kur një fëmijë mbetet prapa në zhvillimin fizik, përshkruhen ilaçe forcuese të përgjithshme, anabolikë. Me zhvillimin e komplikacioneve të ndryshme cikatrike (kontraksione, etj.), aplikohet korrigjimi kirurgjik.

Iktioza

Iktioza(nga greqishtja. ichthy- peshk) - një grup sëmundjesh të karakterizuara nga një shkelje e keratinizimit. Më të zakonshmet janë ihtioza vulgare, e lidhur me X, lamelare deri në epidermolitike.

Këto sëmundje bazohen në mutacionet në gjenet përgjegjëse për procesin e keratinizimit. Iktioza karakterizohet nga hiperkeratoza retenciale, e shkaktuar nga një vonesë në eksfolimin e luspave me brirë. Trashëgimia e ihtiozës është e ndryshme: autosomale dominante, autosomale recesive ose e lidhur me X.

Më e zakonshme është ichthyosis vulgaris. Manifestimet e para të sëmundjes zakonisht zbulohen në moshën 3-12 muajsh. Burrat dhe gratë sëmuren me të njëjtën frekuencë. Si rregull, sëmundja manifestohet më aktivisht gjatë pubertetit. Në moshën e rritur, vetëm lëkura e thatë dhe lëkura e lehtë zakonisht vazhdojnë.

Ashpërsia e manifestimeve klinike ndryshon. Lezionet e lëkurës në ichthyosis vulgaris difuze, më e theksuar në këmbët dhe parakrahët. Karakterizohet nga lëkura e thatë, peeling imët lamelar, hiperkeratoza folikulare. Një simptomë konstante është hiperlineariteti i lëkurës së shuplakave dhe shputave. Në gjysmën e rasteve, ichthyosis vulgaris kombinohet me një sëmundje atopike (më shpesh dermatiti atopik).

Iktioza e lidhur me X më shpesh prek meshkujt (gjeni lokalizohet në një nga kromozomet seksuale). Sëmundja shfaqet në muajt e parë të jetës. Në lëkurën e fëmijës shfaqen luspa të mëdha me ngjyrë kafe të errët të mbajtur fort. Shpesh formohen shtresa të mëdha me brirë. Lokalizimi tipik - lëkura e kokës, qafës, trungut, mollaqeve, sipërfaqja ekstensore e gjymtyrëve. Lëkura e shuplakave, shputave, fytyrës nuk është e prekur. Ndryshe nga ichthyosis vulgaris, nuk ka përmirësim në rrjedhën e sëmundjes me kalimin e moshës.

Iktioza lamelare (një lloj trashëgimie autosomale recesive) manifestohet në lindje. Lëkura e të porsalindurit është në gjendje eritrodermie dhe është e mbuluar me një shtresë të verdhë-kafe që i ngjan kolodionit. Qepallat dhe buzët janë përmbysur (këto simptoma vazhdojnë për gjithë jetën). Pas disa ditësh, lëkura zhvillohet, dhe në disa fëmijë (rrallë) lëkura mund të pastrohet plotësisht. Në shumicën e rasteve, sëmundja vazhdon gjatë gjithë jetës. Në moshën e rritur, hiperkeratoza zakonisht rritet dhe manifestimet e eritrodermës bëhen më pak të dukshme. Iktioza lamelare shpesh kombinohet me demencë.

Iktioza epdermolitike (eritroderma kongjenitale buloze e brokës). Shfaqja e flluskave të buta në sfondin e lëkurës së kuqe të ndezur të të porsalindurit është karakteristike. Simptoma e Nikolsky pozitive. Flluskat hapen shpejt me formimin e erozionit. Shpesh, gjendja përkeqësohet nga shtimi i një infeksioni dytësor bakterial. Në moshën 3-5 vjeç, ashpërsia e hiperkeratozës rritet dhe numri i flluskave zvogëlohet. Lokalizimi tipik i skuqjeve është qafa, palosjet e mëdha, pjesa e pasme e duarve dhe këmbëve. Luspat janë me ngjyrë të errët, në formë lineare, të lidhura fort me lëkurën.

Trajtimi i ihtiozës varet nga lloji i sëmundjes dhe ashpërsia e ecurisë së saj. Në ihtiozën kongjenitale, jo më vonë se dita e 10-të e jetës, glukokortikosteroidet sistematike përshkruhen në një dozë prej 1,5 deri në 3,5 mg / kg peshë trupore në ditë (prednizolon). Kohëzgjatja e kursit është të paktën 1 muaj, atëherë është e nevojshme një ulje graduale e dozës së barit.

Retinoidet sistemike janë efektive në të gjitha format klinike të ihtiozës. Megjithatë, këto barna kanë një sërë efektesh anësore. Prandaj, emërimi i tyre në format e lehta të ihtiozës nuk është i justifikuar. Në raste të tilla, përdorimi i jashtëm i këtij grupi të barnave është i mundur.

Përveç retinoideve topikale, përshkruhen nga jashtë edhe majmëri dhe zbutës. Janë paraqitur banjot me kripë, sode, gjalpë-qumësht dhe niseshte. Në të gjitha format e ihtiozës, rekomandohet trajtimi në sanatorium (një klimë e lagësht dhe e ngrohtë ka një efekt të dobishëm), larja në det.

Ndryshimet e lëkurës janë më të theksuara në sipërfaqet ekstensore të ekstremiteteve, veçanërisht në zonën e bërrylave dhe gjunjëve, ndërsa sipërfaqet e qafës dhe fleksoreve të nyjeve të bërrylit dhe gjurit, si dhe fosat sqetullore, nuk preken. Keratoza folikulare është gjithashtu karakteristike në formën e nyjeve të vogla të thata me lokalizim në grykën e folikulave të flokëve të shpërndarë. Lëkura e fytyrës në fëmijëri zakonisht nuk preket, tek të rriturit vërehet qërimi i lëkurës së ballit dhe faqeve. Në pëllëmbët dhe shputat, një model rrjetëzues i lëkurës shprehet me ndryshime në dermatoglifë dhe lëkurë të lehtë me miell.

Në varësi të llojit dhe shkallës së shkallëzimit, dallohen disa variante klinike të ichthyosis vulgaris: xeroderma është një variant abortues i ichthyosis, më i lehtë i rrjedhshëm, i karakterizuar nga thatësi, vrazhdësi e lehtë e lëkurës, kryesisht të sipërfaqeve ekstensore, gjymtyrëve. Lëkura acarohet lehtë, sidomos kur lahet me ujë dhe sapun dhe është e prirur për ekzematizim; ichthyosis thjeshtë, në të cilën lezioni mbulon të gjithë lëkurën.

• Peshoret janë të vogla, pjesa e tyre qendrore është e lidhur fort në bazë;
• ihtioza brilante karakterizohet nga transparenca dhe butësia e luspave, të vendosura në formën e një mozaiku, kryesisht në gjymtyrë;
• ichthyosis white - luspat janë të bardha, të ngjashme me azbestin, duke lënë përshtypjen e lëkurës së lyer me miell;
• ichthyosis serpentine - peshore të mëdha gri-kafe, që i ngjan një mbulesë gjarpri.

Aktualisht, të gjitha ato konsiderohen si ichthyosis vulgaris me ashpërsi të ndryshme. Hiperkeratoza retenciale e shkaktuar nga një defekt në sintezën e keratohialinës zbulohet histologjikisht.Aktiviteti proliferativ i epidermës nuk është i dëmtuar. Procesi i refuzimit të qelizave është i ndërprerë, gjë që mund të jetë për shkak të efektit çimentues të glikozaminoglikaneve.

Pllakat e thonjve bëhen të thata, të brishta, të ashpra, të deformuara, flokët mund të bëhen më të hollë dhe të rrallë. Manifestimet klinike të ihtiozës dobësohen gjatë pubertetit. Sëmundja zgjat gjithë jetën, duke u përkeqësuar në dimër. Ekziston një insuficiencë funksionale e sistemit endokrin (tiroide, gonadat) në kombinim me një gjendje të mungesës së imunitetit, një tendencë e theksuar ndaj sëmundjeve alergjike me rezistencë të ulët ndaj infeksioneve piokokale dhe virale. Shpesh konjuktiviti, retiniti, faringjiti me lezione subatrofike të nazofaringit, otitis, rhinosinusitis, mezotimpaniti kronik.

Trajtim nga një kozmetolog-dermatolog në Moskë

Mjeku kozmetolog-dermatolog në klinikën tonë EUROMED C në Moskë përdor metodat më të fundit për trajtimin e patologjive dermatologjike.

Trajtimi medikamentoz- barna të gjeneratës së re që me qëllim veprojnë në burimin e problemit. Kontribuoni në mënyrë korrekte në zgjidhjen e shpejtë të procesit patologjik të lëkurës, lehtësoni dhimbjen, kruajtjen, rivendosni proceset metabolike, forconi sistemin imunitar.

Terapia e harduerit- teknologjitë efektive të harduerit ndihmojnë për të hequr qafe shpejt dhe përgjithmonë problemet estetike. Mesoterapia, trajtimi me lazer, krioterapia janë vetëm disa metoda që përdoren me sukses në klinikën e Moskës.

kirurgji me valë radio– për të hequr neoplazitë, ne përdorim teknologjinë më të sigurt të ekscisionit të indeve pa kontakt. Garanton shërimin e shpejtë të mbulesës, mungesën e plagëve dhe plagëve dhe zvogëlon rrezikun e papillomave në të njëjtin vend.

Çelësi i suksesit të çdo trajtimi është qasja individuale ndaj secilit pacient. Dermatologe në Maryino harton një program terapie në përputhje me karakteristikat e lëkurës së pacientit, historinë e sëmundjeve të tij të kaluara. Kështu, arrihet efikasiteti maksimal i trajtimit, efekti afatgjatë i procedurave estetike.

Informacion më të detajuar për trajtimin dhe koston e tij mund të merrni me telefon ose gjatë një konsulte personale me një kozmetolog-dermatolog.

Diskeratoza është një proces i keratinizimit të disa zonave të lëkurës, me trashjen, trashjen dhe simptomat e lidhura me të. Thelbi i problemit diskutohet në këtë artikull.

Çfarë është diskeratoza e lëkurës

Diskeratoza nënkupton një çrregullim të procesit të keratinizimit (keratinizimit) në zona të caktuara të shtresës epidermale të lëkurës, i cili nga jashtë shprehet me trashje dhe trashje jonormale. Kjo është një shenjë e sëmundjeve me emra të ngjashëm - keratoza,.

Kur lëkura funksionon normalisht, formimi i pllakave të reja me brirë ndodh ndërsa të vdekurit, ato të vjetra janë eksfoluar. Nëse ky cikël prishet, ndodhin ngjarjet e mëposhtme:

• Formimi patologjikisht aktiv i substancës me brirë fillon në qeliza, i cili përfshin acide yndyrore dhe një substancë të veçantë keratohyalin;
• qelizat e vjetra pushojnë së vdekuri me kohë, duke formuar shtresa të trasha në sipërfaqen e epidermës.

Si rezultat i dyskeratozës (ose hiperkeratozës), qelizat zmadhohen, marrin një formë të rrumbullakosur dhe ndahen nga qelizat e tjera të epidermës. Në të njëjtën kohë, tonofibrilet, fibra të holla proteinike që ruajnë formën e qelizave epiteliale, shkëputen nga dezmozomet, struktura të veçanta që lidhin fort qelizat me njëra-tjetrën dhe rrethojnë fort bërthamën.

Më shpesh, procese të tilla vërehen në lëkurën e kokës, fytyrën, bërrylat, mollaqet, këmbët, sipërfaqet anësore dhe të pasme të krahëve dhe kofshëve.

Trauma më e rëndë psikologjike shkaktohet nga keratinizimi jonormal i epidermës në fytyrë dhe kokë për shkak të pamundësisë për të fshehur patologjinë që shpërfytyron pamjen.

Klasifikimi

Diskeratoza ndahet në formë beninje dhe malinje, karakteristike për,.

Sipas mekanizmit të zhvillimit, patologjia ndahet në dy lloje:

• proliferative, e cila karakterizohet nga prodhimi jonormal aktiv i keratinës;
• hiperkeratoza retenciale, shkaktuar nga një vonesë në deskuamimin e pllakave të lëkurës të keratinizuara.

Ndër llojet e dyskeratozës, dallohen të fituara, të zhvilluara gjatë jetës së pacientit për arsye të çrregullimeve dhe sëmundjeve të brendshme dhe të trashëgueshme, të cilat shkaktohen nga ndryshimet në nivel gjen.

Përveç kësaj, sipas shenjave klinike, rrjedhës dhe shkaqeve, hiperkeratoza ndahet në:

• difuze (përhapet në zona të mëdha të lëkurës);
• folikulare (shfaqet vetëm në zonat ku ka folikulat e flokëve);
• lythore;
• keratoderma (emri i përgjithshëm i dermatozave, të cilat karakterizohen nga një shkelje e proceseve të keratinizimit).

Si ta zbuloni në veten tuaj

Për të lidhur manifestimet e pakëndshme dhe të dhimbshme në lëkurë me zhvillimin e dyskeratozës, duhet kuptuar se cilat janë shenjat e zakonshme për lloje të ndryshme të sëmundjes dhe ato specifike karakteristike për një lloj të caktuar patologjie.

Simptomat themelore:

• , fort ;
• vëllimi i sekrecioneve nga gjëndrat e djersës zvogëlohet;
• formohen zona, të mbuluara me pllaka të keratinizuara, duke formuar shtresa me trashësi të ndryshme - nga 2 - 3 deri në 30 mm;
• keratinizimi i folikulave të flokëve vërehet nëse diagnostikohet hiperkeratoza e kokës;
• formohen nyje, zgjatime me gunga të lëkurës të madhësive të ndryshme;
• shfaqen, shpesh - të thella, të dhimbshme - në këmbë, bërryla, pëllëmbë dhe madje edhe në kokë;
• procesi shoqërohet me gjakderdhje, manifestime, (dëmtime), mund të kap një zonë të madhe, duke kaluar në të gjithë trupin;
• lezionet e kufizuara mund të duken si lytha, kallo në shputa.

Manifestimet specifike të dyskeratozës në sëmundje të ndryshme:

Çfarë çrregullimesh mund të tregojë simptoma?

Diskeratoza nuk është një sëmundje, por një simptomë e gjallë e faktorëve negativë që veprojnë nga jashtë (ekzogjene) dhe provokojnë këtë gjendje ose disa patologji të brendshme (endogjene) që zakonisht ndodhin në një formë kronike, domethënë për një kohë të gjatë.

Shkaqet ekzogjene

1. Presion intensiv i zgjatur në këmbë kur vishni këpucë të ngushta. Kjo për faktin se shtrydhja e tepërt e indeve, si agresion i jashtëm, aktivizon mekanizmat mbrojtës në formën e ndarjes së shpejtë të qelizave anormalisht në sfondin e një shkelje të procesit të eksfolimit të qelizave të vdekura.
2. Obeziteti, në të cilin pesha e tepërt rrit ngarkesën në këmbë shumë herë.
3. Sëmundjet e kyçeve (gjymtyrët e poshtme), lakimi i kockave të këmbëve, çalimi, këmbët e sheshta, mbingarkesa e kyçit të këmbës. Këto sëmundje dhe gjendje prishin shpërndarjen e duhur të ngarkesës në këmbë, si rezultat i të cilave shfaqen zona ku shfaqet presioni i tepërt dhe si pasojë hiperkeratoza në zona të caktuara.
4. Trajtimi afatgjatë me glukokortikosteroide. Ilaçet hormonale përshpejtojnë procesin e rinovimit të qelizave, gjë që provokon zhvillimin e keratozës.
5. Insolimi i shpeshtë dhe i zgjatur. Rrezatimi ultravjollcë e thatë tepër lëkurën, duke shkaktuar ndryshime të ndryshme patologjike në epidermë.
6. Kontakti i shpeshtë me mjedise kimike agresive (keratoza profesionale).

Shkaqet endogjene (të brendshme).

Një trashje jonormale e shtresës korneum me një çrregullim në procesin e keratinizimit dhe eksfolimit vërehet në sëmundjet e mëposhtme:

1. Diabeti. Shkelja e proceseve metabolike shkakton zbehje të ndjeshmërisë së lëkurës, çrregullim të furnizimit me gjak në epidermë dhe rritje të thatësisë së lëkurës. Këta faktorë negativë janë baza për zhvillimin e dyskeratozës.
2. Çrregullime gjenetike të prodhimit të keratinës.
3. Sëmundjet që shkaktojnë ndryshime jonormale në strukturën dhe funksionet e epidermës, të cilat përfshijnë:, molluscum contagiosum,.
4. Eritroderma - sëmundje të lëkurës me skuqje dhe lëkurë të përhapur.
5. Sëmundjet fungale të lëkurës.
6. Infeksionet seksuale (sifilizi, gonorrea).
7. Çrregullime të funksioneve të sistemit endokrin.
8. çrregullime neurologjike. Depresioni, ndjenjat e forta çojnë në humbjen e një sasie të madhe të vitaminës B, dhe mungesa e saj shkakton lëkurë të thatë.
9. qe provokojne keratoze paraonkologjike te shuplakave dhe te shputave.
10. Mungesa e vitaminave C, A, E dhe grupit B, përgjegjëse për shëndetin e lëkurës.
11. Patologjitë e zorrëve, sëmundjet e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit.
12. Puberteti dhe plakja. Këto janë kushte në të cilat ka një shkelje të mprehtë të statusit hormonal në trup.
    • Tek adoleshentët, prodhimi aktiv i hormoneve provokon prodhimin e keratinës.
    • Në të moshuarit, përkundrazi, një rënie e hormoneve në trup pengon proceset e rinovimit natyror dhe eksfolimit të qelizave të vdekura (diskeratoza senile).

Si të merreni me një simptomë të tillë

Parimet bazë

Parimet themelore të luftës kundër dyskeratozës:

1. Diagnoza e saktë dhe vendosja e shkakut (të jashtëm ose të brendshëm) që shkakton sëmundjen.
2. Eliminimi i të gjithë faktorëve negativë që kontribuojnë në shfaqjen ose zhvillimin e manifestimeve të hiperkeratozës.
3. Trajtimi i simptomave dhe një lloji specifik i dyskeratozës me medikamente speciale.

Trajtimi ose korrigjimi i patologjisë së brendshme, e cila është shkaku kryesor i sëmundjes, mund të eliminojë plotësisht ose ndjeshëm intensitetin e manifestimeve të hiperkeratozës. Prandaj, konsultimet me një dermatolog (dermatokosmetolog), endokrinolog, terapist (ndonjëherë një onkolog) janë të detyrueshme.

1. Përdorimi i hidratuesve medicinale.
2. Vitaminat e grupit B, domosdoshmërisht A, E dhe C - në formën e tabletave dhe si pjesë e pomadave - nga jashtë për të korrigjuar proceset e eksfolimit të qelizave të vdekura dhe sintezën e atyre të reja (rreptësisht sipas udhëzimeve, manifestimet negative janë të mundshme).

Disa masa korrigjuese

Trajtimi i dyskeratozës është gjithmonë kompleks, duke përfshirë përdorimin e ilaçeve të brendshme dhe të jashtme, vitaminave dhe fizioterapisë.

Për shembull, në formën folikulare, ajo ka për qëllim përmirësimin e funksionimit të organeve të brendshme, normalizimin e gjendjes hormonale të trupit. Janë përshkruar pomada qetësuese, hidratuese dhe preparate të jashtme me acide laktike dhe frutash, të cilat mund të eksfolojnë butësisht shtresën korneum.

Ndalohen metodat mekanike të pastrimit të lëkurës (scrubs, peeling, përdorimi i shtufës), të cilat dëmtojnë shtresën e sipërme të lëkurës, gjë që shpesh çon në futjen e agjentëve infektivë, përkeqësimin e të gjitha simptomave dhe zhvillimin e piodermës (lezionet pustulare. ). Manifestimet e diskeratozës folikulare (që nuk shoqërohen me ndryshime gjenetike) shpesh ulen ndjeshëm ose zhduken plotësisht me kalimin e moshës, gjë që shoqërohet me një ulje të sekretimit të sebumit dhe shkallës së ndarjes së qelizave të lëkurës.

Pomadat dhe kremrat keratolitikë janë të përshkruara për të zbutur dhe shpërndarë shtresën e keratinizuar të qelizave (vetëm me lejen e një specialisti):

• , duke dhene rezultat me keratoze pikatore palmoplantare, ihtioze kongenitale, lloje te paspecifikuara trashjesh te epidermes;
• (dermatiti seborrheik, iktioza e fituar, keratoza) dhe Diprosalik;
• Tretinoin.

E rëndësishme! Kur përshkruani një agjent të jashtëm Tretinoin, duhet të kihet parasysh se është absolutisht kundërindikuar në rast të (ndodh një rrjet vaskular i pakthyeshëm) dhe gjatë shtatzënisë. Kjo vlen për shumë pomada medicinale me retinoidë.

• Me hiperkeratozë të kokës, përdoren vazelinë, glicerinë, vaj ricini, produkte me acid laktik.
• Në rastet e rënda të hiperkeratozës së kokës, formës thjerrëzore dhe të përhapur të sëmundjes, një specialist mund të përshkruajë glukokortikosteroide (agjentë hormonalë) dhe retinoidë aromatikë.
• Trajtimi i hiperkeratozës së këmbëve kryhet nga një podolog ose kozmetolog. Nëse shkaku i sëmundjes janë këpucët e gabuara, ata zgjedhin një në të cilën ngarkesa në këmbë do të shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë zonën e këmbës.
• Në rastin e çrregullimeve ortopedike, ato korrigjohen domosdoshmërisht nga një mjek otopedist. Ju duhet të kontrolloni mundësinë e infeksioneve fungale të lëkurës së këmbëve, punën e sistemit endokrin.
• Plasaritjet në këmbë trajtohen me pomadë Synthomycin, pomada hidratuese dhe vajore me tretësirë ​​retinoli. Lejohet përdorimi i banjove të këmbëve me kripë, me kujdes - gur shtufi dhe bluarje mekanike.
• Me zhvillimin e llojeve trashëgimore të patologjisë, shpesh kryhen procedurat e terapisë krio- dhe lazer, elektrokoagulimi i vatrave individuale, administrimi intralezional i hormoneve. Cakto pomadën 5-fluoracil 5% dhe fluorouracil, Etritinat.
• Me hiperkeratozë aktinike, është e detyrueshme përdorimi i kremrave mbrojtës nga rrezatimi diellor.

Është e rëndësishme të mbani mend se përdorimi i mjeteve efektive për të reduktuar manifestimet e jashtme të sëmundjes nuk do të ndihmojë për ta kuruar plotësisht atë derisa të eliminohet shkaku kryesor i dyskeratozës.

Kjo video do të flasë për trajtimin e dyskeratozës dhe hiperkeratozës së lëkurës si me ilaçe ashtu edhe me mjete juridike popullore: