Pllakat në arterien pulmonare. Aortoskleroza e mushkërive: simptomat, diagnoza në kohë dhe metodat e trajtimit efektiv

Mushkëritë e njeriut zënë 4/5 e gjoksit dhe kryejnë funksionin e frymëmarrjes nëpërmjet shkëmbimit të gazit ndërmjet ajrit në alveole dhe gjakut të arterieve pulmonare. Ateroskleroza difuze e mushkërive është një sëmundje kronike që shpesh shoqëron sëmundjet e sistemit kardiovaskular që shkaktojnë presion të lartë të gjakut në mushkëri. Dëmtimi i mureve të arterieve çon në vështirësi në marrjen e ajrit nga alveolat në kapilarët që i rrethojnë. Kolesteroli depozitohet brenda autostradave, krijohen pllaka që prishin qarkullimin e gjakut, gjë që çon në oksigjenim të pamjaftueshëm të indeve, gjendje stanjacioni dhe shfaqjen e simptomave të dhimbshme.

Arsyet

Një faktor i zakonshëm në aterosklerozën difuze primare është sindroma Ayers - skleroza arteriale, e karakterizuar nga një rritje konstante e presionit të qarkullimit pulmonar në degët e mesme dhe të mëdha të enës. Për shkak të mungesës së oksigjenit në inde dhe rritjes së hemoglobinës, pacienti ka një cianozë të mprehtë difuze - lëkura errësohet, bëhet cianotike.

Faktorët e rrezikut për aterosklerozën difuze:

• çrregullime gjenetike të mureve të arterieve;
• mosfunksionim endotelial;
• një përqindje e tepërt e kolesterolit në gjak;
• rritje e vazhdueshme e presionit në enët pulmonare dhe kapilarët;
• hipertensioni;
• imunitet i dobët;
• çrregullime hormonale;
• diabeti;
• dietë jo e shëndetshme me konsum të lartë të yndyrës;
• dëmtimi i indit arterial nga viruset, si herpesi;
• sëmundje metabolike;
• kushte të rënda stresuese dhe një nivel vazhdimisht i lartë i adrenalinës në gjak.

Ateroskleroza difuze mund të shoqërojë një sërë sëmundjesh. Stenoza mitrale shkakton një ulje të vrimës me të njëjtin emër në zemër, e cila pengon kalimin e lirë të gjakut nga atriumi i majtë në barkushe dhe çon në një rritje të presionit. Më shpesh, kjo sëmundje zhvillohet në sfondin e etheve reumatike.

Në sëmundjet kronike të mushkërive, siç është astma bronkiale, mund të zhvillohet emfizema e mushkërive - një ndryshim patologjik në inde që çon në një humbje të elasticitetit, aftësisë për t'u mbushur dhe rënë, gjë që çon në tejmbushje ajri dhe ventilim të dëmtuar të organit, gjithashtu. si dëmtim i mureve të alveolave ​​dhe enëve të gjakut.

Fibroza pulmonare shkakton dhëmbëza, një zëvendësim i pakthyeshëm i indit të mushkërive me ind lidhës që nuk është në gjendje të shtrihet dhe të mbështesë shkëmbimin e gazit. Kjo çon në cianozë, mungesë oksigjeni në arterie dhe rritje të presionit.

Mund të ketë një kollë me gjak, ankesa për dhimbje në zemër, ënjtje të këmbëve, venat jugulare të zgjeruara. Por këto shenja mund të jenë edhe simptoma të sëmundjeve të tjera pulmonare, jo vetëm të aterosklerozës difuze.

Diagnostifikimi

Pacienti intervistohet dhe studiohet historia mjekësore. Ata dëgjojnë zemrën për praninë e zhurmës sistolike (ndonjëherë diastolike), kontrollojnë sytë për praninë e një unaze aterosklerotike në iris dhe gjithashtu ekzaminojnë trupin e pacientit për të zbuluar shenjat e cianozës në lëkurë, për të matur vëllimin e mushkërive (spirografia ).

Një pacient i diagnostikuar me aterosklerozë të mushkërive të një natyre difuze i përshkruhet një dietë me një sasi të mjaftueshme proteinash dhe një përmbajtje të reduktuar të yndyrave shtazore, si dhe kripë dhe sheqer. Peshku pa yndyrë, produktet e qumështit, perimet dhe frutat, vaji i ullirit do të jenë të dobishëm. Një dietë e ekuilibruar do t'ju ndihmojë të humbni peshë, të ulni kolesterolin në gjak dhe të përmirësoni metabolizmin tuaj.

Gjithashtu, pacientëve me aterosklerozë difuze të mushkërive, në varësi të fazës së sëmundjes, u tregohet aktivitet fizik i moderuar, gjimnastikë dhe përshkruhet një masazh i veçantë.

Nga trajtimi medikamentoz, para së gjithash, përshkruhen ilaçe për uljen e lipideve - ato stabilizojnë metabolizmin e lipideve në trup, ndërhyjnë në thithjen e kolesterolit dhe zvogëlojnë nivelin e tij në gjak.

Barnat që i përkasin grupit të statinave (rosuvastatin, lovastatin) njihen si më efektive, veprimi i tyre bazohet në bllokimin e punës së enzimës përgjegjëse për sintezën e kolesterolit në mëlçi. Statinat në një kohë të shkurtër përmirësojnë gjendjen e mureve të enëve të dëmtuara, rivendosin funksionimin e duhur të endotelit, ulin viskozitetin e gjakut dhe kanë veti anti-inflamatore, duke zvogëluar kështu mundësinë e mpiksjes së gjakut.

Statinat indikohen gjithashtu për sëmundjet e sistemit kardiovaskular, ndihmojnë në rikuperimin nga goditja në tru dhe infarkti i miokardit (dhe zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të tyre).

Përgatitjet e grupit fibrat - derivatet e acidit fibrik (ciprofibrat, fenofibrat, bezafibrat), kontrollojnë sintezën e proteinave bartëse të kolesterolit në mëlçi, duke ulur nivelin e lipoproteinave me densitet të ulët në qarkullimin e gjakut dhe ngadalësojnë zhvillimin e aterosklerozës difuze. Fibratet stabilizojnë metabolizmin e glukozës, ato duhet të përshkruhen në prani të diabetit mellitus midis sëmundjeve shoqëruese. Kundërindikimet për përdorim janë sëmundjet e mëlçisë.

Kardiolog

Arsimi i lartë:

Kardiolog

Universiteti Mjekësor Shtetëror Kuban (KubGMU, KubGMA, KubGMI)

Niveli i arsimimit - Specialist

Arsim shtesë:

"Kardiologji", "Kurs i rezonancës magnetike të sistemit kardiovaskular"

Instituti Kërkimor i Kardiologjisë. A.L. Myasnikov

"Kurs mbi diagnostifikimin funksional"

NTSSSH ato. A. N. Bakuleva

"Kursi i Farmakologjisë Klinike"

Akademia Mjekësore Ruse e Arsimit Pasuniversitar

"Kardiologjia e urgjencës"

Spitali Kantonal i Gjenevës, Gjenevë (Zvicër)

"Kurs në terapi"

Instituti Mjekësor Shtetëror Rus i Roszdrav

Ateroskleroza difuze është një sëmundje serioze e sistemit kardiovaskular. Ajo shoqërohet me dhëmbëza të gjera të indit të miokardit. Pasojat e kësaj sëmundjeje janë shumë të rënda. Zemra fillon të funksionojë dobët, valvulat janë deformuar. Problemi kryesor i aterosklerozës së këtij lloji është diagnostikimi i vonë. Në fazat e hershme të zhvillimit, sëmundja praktikisht nuk manifestohet. Pacientët ndjejnë një sëmundje të lehtë, e cila nuk mund të jetë arsyeja për një ekzaminim të plotë.

Informacione të përgjithshme për sëmundjen

Ateroskleroza difuze konsiderohet si lloji më i rrezikshëm i kësaj sëmundjeje. Kardiomiocitet zëvendësohen nga qelizat e tipit lidhës. Gjithçka fillon me vatra të vogla dhe faktori provokues në zhvillimin e sëmundjes është insuficienca koronare e zgjatur. Shkeljet që shkaktojnë aterosklerozë çojnë në një ulje ose ndërprerje të plotë të rrjedhës së gjakut në disa zona të miokardit. Qelizat muskulore fillojnë të vdesin, dhe në vend të tyre shfaqet indi lidhor, d.m.th. dhëmbëza.

Nëse po flasim për një sëmundje të një lloji difuz, atëherë gjendja e pacientit përkeqësohet gradualisht. Numri i vatrave nekrotike po rritet çdo ditë. Metabolizmi është i shqetësuar, disa zona të miokardit atrofi plotësisht. Struktura e fibrave të muskujve bëhet jonormale. Përafërsisht 60% e pacientëve që vuajnë nga kjo lloj ateroskleroze gjejnë një aneurizëm. Prania e një formacioni patologjik e ndërlikon shumë procesin e trajtimit të një pacienti, sepse. jo të gjithë mjekët janë në gjendje të kryejnë një operacion kirurgjik për ta hequr atë.

Në një numër të vogël pacientësh (më pak se 3%) sëmundja nuk shfaqet fare deri në fund të jetës. Kjo ndodh për shkak të mungesës së ndonjë patologjie tjetër që rrit efektin e pllakave aterosklerotike në trup dhe në miokard. Pacientë të tillë nuk kanë nevojë për trajtim specifik. Në raste të tjera, në mungesë të terapisë, pacientët rrezikojnë të vdesin nga arresti kardiak ose këputja e aneurizmës (nëse është e pranishme).

Shkaqet e aterosklerozës difuze

Faktori kryesor që provokon zhvillimin e kësaj sëmundjeje janë lezionet aterosklerotike të arterieve koronare. Në rrezik janë edhe pacientët që vuajnë nga sëmundjet koronare të zemrës. Një nga problemet me trajtimin e sëmundjeve të tilla është se pacientët kërkojnë ndihmë shumë vonë, kur ndryshimet në trup nuk mund të kthehen më. Përveç këtyre sëmundjeve, faktorët e mëposhtëm ndikojnë në zhvillimin e sëmundjes:

• reumatizma;
• zakone të këqija (prirje për të pirë sasi të mëdha alkooli, duhan, etj.);
• prania e peshës së tepërt;
• ndryshimet e lidhura me moshën në trup;
• lëndimi i muskujve të zemrës;
• diabeti;
• kushte të pafavorshme pune;
• stresi i shpeshtë;
• anomali kongjenitale në zhvillimin e enëve të gjakut;
• sëmundje hipertonike;
• patologjitë e lindura dhe të fituara të zemrës.

Besohet se pas një moshe të caktuar, zhvillimi i aterosklerozës është i pashmangshëm dhe kjo është pjesërisht e vërtetë. Me kalimin e moshës, sfondi hormonal ndryshon, kolesteroli i keq shpërbëhet më ngadalë, gjë që çon në formimin e pllakave në sipërfaqen e enëve të gjakut. Sipas statistikave, më shpesh kjo sëmundje prek pacientët meshkuj mbi 40 vjeç.

Tek pacientët, tiparet e përbashkëta mund të gjurmohen në formën e pranisë së peshës së tepërt trupore, mungesës së aktivitetit fizik dhe mbingarkesës së tepërt psikologjike. Disa pacientë e dëmtojnë veten me vetë-mjekim. Marrja e pakontrolluar e barnave është shumë e dëmshme për trupin. Pa recetën e mjekut nuk duhet të merrni barna që ndikojnë në gjendjen e enëve të gjakut, prodhimin e enzimave hepatike dhe gastrike.

Si shfaqet sëmundja?

Ky lloj i aterosklerozës karakterizohet nga një rritje graduale e simptomave. Në fazat e hershme të sëmundjes, një person ndihet mirë. Ai vazhdon të bëjë biznesin e tij dhe nuk përjeton asnjë shqetësim gjatë sforcimit fizik. Por edhe atëherë, një mjek me përvojë mund të vërejë shenja aritmie dhe probleme me përcjelljen e impulseve elektrike. Kur dëmtimi i miokardit bëhet më i madh, pacienti do të përjetojë simptomat e mëposhtme:

1. Mungesa e frymëmarrjes. Edhe aktiviteti i vogël fizik (ngjitja e shkallëve, ecja e shpejtë në distanca të shkurtra) do të shkaktojë periudha të gulçimit.
2. Dobësi muskulore. Shkalla e manifestimit të kësaj simptome varet drejtpërdrejt nga sa miokardi ka pësuar ndryshime patologjike. Me lezione të vogla nekrotike, pacienti do të vërejë një rënie të lehtë të qëndrueshmërisë, por më pas dobësia do të rritet, sepse. rrjedhje e dëmtuar e gjakut në muskuj.
3. Fryrje. Çrregullimet e qarkullimit të gjakut të shkaktuara nga ateroskleroza bëjnë që lëngu të grumbullohet në këmbë. Në mëngjes, ënjtja është zhdukur plotësisht. Në fazat e fundit mund të shfaqen ulçera trofike.
4. Dhimbje në anën e djathtë ose në rajonin e zemrës. Arsyet e shfaqjes së kësaj simptome qëndrojnë edhe në çrregullimet e qarkullimit të gjakut dhe ndryshimet patologjike në indet e muskujve. Gjaku në qarkullimin sistemik fillon të lëvizë shumë ngadalë, kështu që dhimbja mund të transmetohet në anën e djathtë ose gjymtyrët. Sa i përket ndjesive të pakëndshme në zemër, në këtë mënyrë manifestohen çrregullime të ndryshme të ritmit.

Me dëmtim të rëndë të organit, pacienti fillon të humbasë vetëdijen. Të gjitha shenjat e sëmundjes shfaqen në 10% të pacientëve me një shkelje serioze të rrjedhës koronare të gjakut. Pjesa tjetër e njerëzve vuajnë nga manifestimi i 1-2 simptomave. Duhet të shkoni te mjeku menjëherë pasi të vini re një aritmi ose të ndjeni dhimbje në zemër. Ata jo vetëm që mund të sinjalizojnë se keni aterosklerozë, por edhe për sëmundje të rënda kronike.

Metodat efektive diagnostikuese: EKG, ultratinguj, MRI

Ateroskleroza e tipit difuz mund të zbulohet tek një pacient me një ekzaminim gjithëpërfshirës. Tradicionale në fazën e parë është ekzaminimi i pacientit dhe mbledhja e informacionit për gjendjen e tij. Mjeku duhet të zbulojë se kur janë shfaqur simptomat e sëmundjes, nëse pacienti ka zakone të këqija, nëse ai ka njerëz në familjen e tij që vuanin nga patologjitë e sistemit kardiovaskular. Pastaj pacientit i jepet një referim për llojet e mëposhtme të diagnostikimit:

• Testet e përgjithshme dhe biokimike të gjakut. Të gjithë pacientët janë të detyruar të marrin pjesë. Studimi i gjakut do t'ju lejojë të përcaktoni raportin e kolesterolit "të keq" dhe "të mirë", për të zbuluar proceset inflamatore të fshehura.
• EKG. Është përfshirë edhe në grupin e procedurave të detyrueshme. Ju lejon të identifikoni shkeljet e ritmit të zemrës dhe problemet në punën e miokardit. Por për studimin strukturor të indeve të muskujve, kjo teknikë nuk është e përshtatshme.
• ultratinguj. Ajo kryhet për të vlerësuar gjendjen fizike të zemrës. Mjeku do të jetë në gjendje të gjejë zonat e prekura nga ateroskleroza.
• MRI. Është një alternativë e shkëlqyer ndaj ultrazërit. Përveç zonave me densitet patologjik, kjo metodë diagnostike mund të zbulojë anomalitë në strukturën e enëve të gjakut dhe tumoret e fshehura.

Mjeku që merr pjesë ose mjeku që kryen diagnostikimin e pajisjeve duhet të merret me interpretimin e rezultateve të testit. Bazuar në rezultatet e ultrazërit dhe MRI, do të zhvillohet një kurs trajtimi.

Si trajtohet ateroskleroza difuze?

Ka 2 qasje për trajtimin e kësaj sëmundjeje: konservative dhe kirurgjikale. Ka indikacione për çdo trajtim. Terapia konservative përfshin përdorimin e barnave të specializuara që normalizojnë ushqimin e miokardit, zvogëlojnë nivelin e kolesterolit "të keq" në gjak dhe ndihmojnë në normalizimin e ritmit të zemrës. Pacientëve u përshkruhen grupet e mëposhtme të barnave:

• Nitratet. Nevojitet për të reduktuar kërkesën e miokardit për oksigjen. Tensioni muskulor gjithashtu hiqet, por rrjedhja e gjakut në kolaterale rritet.
• Beta bllokues. Ato janë të nevojshme për të lehtësuar stresin e tepërt nga zemra dhe për të lejuar një person të luajë sport. Disavantazhi i barnave të tilla është një ulje e rrahjeve të zemrës, e cila është e padëshirueshme me bradikardi. Gjithashtu, disa pacientë ankohen për ulje të shikimit.
• antagonistët e kalciumit. Ato përdoren mjaft rrallë, sepse. pengojnë kalimin e impulseve elektrike. Ulja e numrit të rrahjeve të zemrës dhe presionit të gjakut.
• Statinat. Janë një nga mjetet për të korrigjuar sasinë e kolesterolit të keq në gjak. Ato merren sipas një skeme të krijuar posaçërisht për një pacient të caktuar.

Mos harroni për trajtimin simptomatik. Nëse pacientët përjetojnë dhimbje të padurueshme, atëherë atyre u përshkruhen ilaçe anti-inflamatore jo-steroide. Me edemë të rëndë, përdoren diuretikë. Në sfondin e marrjes së ilaçeve, korrigjimi i të ushqyerit ndihmon për të hequr qafe kolesterolin. Pacienti duhet të heqë dorë nga ëmbëlsirat, ushqimet e yndyrshme dhe shumë të kripura. Duhet të ndiqni një dietë të veçantë. Këshillohet që mishi të zëvendësohet me peshk.

Ushtrimet fizike kanë një efekt të mirë në gjendjen e enëve të gjakut dhe të trupit. Ato duhet të zgjidhen nga një instruktor i veçantë, në varësi të gjendjes së muskujve të një pacienti të caktuar. Nuk duhet të përpiqeni të kryeni ushtrime me intensitet të lartë pa lejen e trajnerit, sepse. në këtë mënyrë vetëm sa do ta dëmtoni më shumë trupin.

Ndërhyrja kirurgjikale

Nëse marrja e medikamenteve dhe korrigjimi i mënyrës së jetesës nuk dhanë rezultat në trajtimin e sëmundjes, atëherë pacientit rekomandohet të pajtohet me operacionin. Qëllimi i operacionit është të normalizojë qarkullimin e gjakut dhe të eliminojë zonat e ishemisë. Për ta bërë këtë, mjekët mund të:

• instaloni një stimulues kardiak
• kryej shuntim;
• kryejnë stentim vaskular.

Më vete, vlen të merret në konsideratë trajtimi i aneurizmave në aterosklerozën difuze. Operacioni është i detyrueshëm. Ena e dëmtuar ose një pjesë e saj eliminohet dhe në vend të saj futet një protezë e bërë nga një polimer special mjekësor ose një copë enë e marrë nga një pjesë tjetër e trupit.

Parandalimi i sëmundjeve

Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve të zemrës, përfshirë aterosklerozën, është e nevojshme të angazhoheni në edukimin fizik. Të gjitha ushtrimet duhet të jenë të moderuara, d.m.th. mbitensioni i muskujve dhe organeve të tjera me tendencë për të depozituar kolesterolin do të jetë i rrezikshëm. Është e nevojshme të hiqni dorë nga zakonet e këqija ose të minimizoni ndikimin e tyre në trup. Gjithashtu rekomandohet:

• ndiqni një dietë;
• monitoroni peshën e trupit dhe përqindjen e muskujve në yndyrë;
• përpiquni të shmangni situatat stresuese;
• konsultohuni me një mjek në shenjën e parë të ndonjë sëmundjeje të sistemit kardiovaskular.

Njerëzit që janë në rrezik për shkak të niveleve të larta të kolesterolit "të keq" ose problemeve të mëlçisë duhet të monitorojnë veçanërisht shëndetin e tyre. Ata duhet të përpiqen të kompensojnë mangësitë e gjenetikës së tyre me një qasje racionale ndaj jetës.

Parashikim

Një rezultat pozitiv i sëmundjes është i mundur nëse pacienti i kushtoi vëmendje simptomave të tij në kohë dhe vendosi të konsultohej me një mjek. Pacienti duhet të jetë i gatshëm të ndjekë rekomandimet e mjekut dhe të eliminojë zakonet e panevojshme. Pa trajtim, pacientët nuk jetojnë gjatë. Nëse aterosklerozës së tipit difuz i shtohen aritmitë kardiake, rreziku i vdekjes rritet në 93%.

Arsyeja kryesore pse zhvillohet ateroskleroza difuze e mushkërive është depozitimi i përbërjeve të kolesterolit në arterien pulmonare. Ngushtimi i lumenit të enëve të gjakut shkakton një rritje të presionit në organ, ndodh uria e oksigjenit. Mungesa e trajtimit mund të çojë në pasoja të rënda, duke përfshirë vdekjen e pacientit. Pse shfaqet ateroskleroza e mushkërive? Kush është në rrezik për këtë sëmundje? Cilat janë simptomat kryesore të sëmundjes dhe si ta njohim atë në fazat fillestare?

Deri më sot, mjekët kanë formuar që kontribuojnë në zhvillimin e patologjisë kardiovaskulare. Kjo perfshin:

• predispozicion gjenetik;
• sëmundjet infektive të transferuara;
• hipertensioni i arterieve pulmonare;
• sëmundjet e sistemit endokrin;
• kequshqyerja dhe stresi;
• hipertensioni;
• kolesterol të ngritur.

Përveç kësaj, ateroskleroza difuze e mushkërive mund të shkaktohet nga stenoza mitrale. Për shkak të kontraktimeve të shpeshta të forta të valvulës mitrale, furnizimi me gjak i pacientit përkeqësohet dhe presioni në mushkëri rritet. Patologjia gjithashtu zhvillohet në sfondin e bronkitit kronik.

Përfaqësuesit e seksit më të fortë janë më të ndjeshëm ndaj patologjisë së arterieve pulmonare. Ateroskleroza tek meshkujt diagnostikohet 7-10 vjet më herët se tek femrat.

Shkelja e shkëmbimit të gazit për shkak të rritjes së indit lidhës në enët e gjakut është një tjetër shkak i sëmundjes. Fibroza pulmonare ndikon në transferimin e oksigjenit nga alveolat në kapilarët, ndërsa presioni në organ rritet. Gjithashtu, ateroskleroza difuze mund të ndodhë për shkak të emfizemës, kifoskoliozës, duktus arterioz të hapur.

Rrallëherë është e mundur të parandalohet zhvillimi i sëmundjes. Sidoqoftë, pacientët mund të eliminojnë faktorët e rrezikut, të ndryshojnë plotësisht stilin e jetës së tyre, të monitorojnë nga afër shenjat vitale. Kjo do të ndihmojë në njohjen e sëmundjes në fazat e hershme dhe fillimin e trajtimit të duhur.

Simptomat dhe fazat e zhvillimit të sëmundjes

Në përgjithësi pranohet se ateroskleroza e mushkërive zhvillohet në pesë faza. Çdo fazë karakterizohet nga simptomat e veta, të cilat shfaqen si nga jashtë ashtu edhe gjatë ekzaminimit instrumental. Sidoqoftë, në të gjitha fazat, pacientët vërejnë një numër simptomash kryesore, duke përfshirë:

probleme me frymëmarrjen, të tilla si gërhitës dhe fishkëllimë;

ënjtje e ekstremiteteve dhe një ndryshim në hijen e lëkurës;

dhimbje koke, dobësi, marramendje;

dhimbje në hapësirën retrosternale, angina pectoris dhe pulsim i prekshëm midis brinjëve.

Ateroskleroza e mushkërive është një ngushtim ose bllokim i lumenit në enët e qarkullimit pulmonar, të cilat sigurojnë ushqim dhe oksigjen në indet e sistemit të frymëmarrjes me presion të lartë të gjakut. Është më e zakonshme tek meshkujt, grupi i rrezikut janë personat mbi 45 vjeç.

Ateroskleroza e rrjetit vaskular të mushkërive nuk është një sëmundje e pavarur, por pasojë e sëmundjeve që rrisin presionin e gjakut:

• sëmundjet e zemrës: keqformime, dështimi i zemrës;
• sëmundjet e mushkërive: anomali në strukturë, sëmundje obstruktive, fibrozë, emfizemë;
• proceset inflamatore të shtresës së brendshme të arterieve dhe enëve;
• obeziteti;
• veshja natyrale e rrjetit vaskular;
• metabolizmi i dëmtuar i lipideve.

Patologjitë çojnë në formimin e pllakave lipoproteinike në enët e gjakut. Procesi i formimit të tyre quhet aterogjenezë dhe përbëhet nga fazat e mëposhtme:

1. Dëmtim i lehtë i rreshtimit të brendshëm të aortës në kryqëzimin me arteriet e mëdha, valvulën e aortës. Qelizat zgjerohen, muri vaskular lirohet, duke krijuar kushte të favorshme për formimin e pllakave. Në fazën fillestare, brishtësia eliminohet nga enzimat proteolitike dhe lipolitike të sintetizuara nga vetë trupi.
2. Me humbjen e aktivitetit të enzimës, gjendja e mureve në kryqëzimin me arteriet e mëdha përkeqësohet.
3. Faza e tretë e sklerozës së rrjetit vaskular të organeve të frymëmarrjes karakterizohet nga një rritje e indit lidhës në kryqëzimin e aortës dhe enëve të mëdha, duke ngushtuar diametrin për shkak të formimit të pllakave dhe mpiksjes së gjakut.
4. Shkatërrimi i indeve të shtresës së brendshme të enës, trombi shkëputet, ndodh një hemorragji në mur me formimin e ulcerave, të cilat zhvillohen në kancer - angiosarkoma, kanceri i gjakut.
5. Dëmtimi i pllakave në arteriet dhe enët pulmonare, faza e fundit e aterosklerozës së aortës pulmonare.

Fazat e zhvillimit të sëmundjes ndodhin në mënyrë sekuenciale për një periudhë të gjatë. Trupi sinjalizon sëmundjen.

Faktorët e rrezikut dhe simptomat e aterosklerozës së aortës

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e sklerozës së arteries pulmonare:

• brishtësia e enëve të gjakut;
• kolesterol i lartë në gjak;
• mbipeshë;
• zakone të këqija;
• mënyrë jetese e ulur;
• diabeti;
• hiper-hipotiroidizëm;
• sëmundja, sindroma Itsenko-Cushing.

Faktorët përkeqësohen për arsye: predispozicion gjenetik, stili i jetesës, mosfunksionim autoimun; sëmundjet virale, infektive (herpes, citomegalovirus, klamidia, etj.), kushte stresuese të zgjatura, çekuilibër hormonal që shoqërohet me kalimin e një personi në kategorinë tjetër të moshës.

Simptomat e aterosklerozës së enëve të mushkërive manifestohen si më poshtë:

Frymëmarrja, dobësia, marramendja mund të jenë shkaktarë të shumë sëmundjeve apo gjendjeve që nuk kërkojnë vizitë te mjeku, por tregojnë nevojën për ndryshime në stilin e jetës. Prania e tre ose më shumë simptomave sinjalizon nevojën për të vizituar një mjek. Diagnoza e gjendjes patologjike fillon me mbledhjen e historisë së pacientit, ekzaminimin vizual të trupit, analizat e gjakut për nivelin e kolesterolit, përshkruajnë OAM, radiografi duke përdorur një agjent kontrasti, ekzaminim dupleks / triplex të arterieve, MRI / tomografi kompjuterike. Shfaqja e një unaze aterosklerotike në iris tregon një patologji në sistemin e qarkullimit të gjakut.

Parimet e trajtimit dhe parandalimit

Trajtimi i aterosklerozës në mushkëri është një proces që varet nga pacienti dhe mënyra e jetesës.

Kushti kryesor për shërimin e pacientit dhe parandalimin e mëtejshëm të formimit të pllakave aterosklerotike janë:

• kontrolli i peshës së pacientit dhe reduktimi i saj në rast të treguesve kritikë;
• të ushqyerit e ekuilibruar për sa i përket proteinave, yndyrave, karbohidrateve, me përmbajtje të mjaftueshme fibrash, zëvendësimi i yndyrave të ngurta shtazore me vajra të lëngshëm bimor ose peshku;
• refuzimi i zakoneve të këqija;
• kontrolli i niveleve të kolesterolit, me tregues kritikë, marrja e statinave;
• pushim i duhur, gjumë rreth 8 orë në ditë, shmangie e situatave stresuese;
• mbajtja e vlerave të presionit të gjakut brenda kufijve normalë;
• aktivitet fizik, shëtitje në ajër të pastër.

Kur mjeku bën një diagnozë pas kryerjes së hulumtimit, pacientit i caktohet:

• korrigjimi hormonal;
• hollues gjaku;
• preparate për heqjen e acideve biliare që kontrollojnë prodhimin e kolesterolit të tyre;
• barna për uljen e kolesterolit që bllokojnë thithjen e tij nga ushqimi;
• barna që kontrollojnë metabolizmin e lipideve;
• ilaçe që ulin presionin e gjakut;
• komplekset e vitaminave për të mbajtur muret e enëve të gjakut në gjendje të mirë;
• trajtimi i sëmundjeve shoqëruese të enëve të zemrës dhe mushkërive.

Mjeku, sipas indikacioneve, e drejton pacientin te specialistë të profilit të ngushtë: flebolog, nutricionist, specialist në terapi ushtrimore, endokrinolog etj., për të trajtuar çrregullimet shoqëruese në punën e organeve të tjera.

Mjekësia tradicionale ofron një alternativë ndaj ilaçeve të blera në një farmaci në trajtimin dhe parandalimin e pllakave aterosklerotike:

1. Limon me mjaltë dhe kanellë: rrotulloni 5 limonë mesatarë në një mulli mishi, shtoni 200 gr. mjaltë të lëngshëm dhe 20 gramë kanellë pluhur. Përzierja insistohet për tre ditë dhe merret dy herë në ditë me stomak bosh në mëngjes dhe në mbrëmje.
2. Lëng qepe. Prisni imët qepën, mbulojeni me sheqer, lëreni të piqet për tre ditë dhe kullojeni lëngun. Lëngun e përftuar e pini tri herë në ditë me stomak bosh në një lugë çaji.
3. Qij rrënjë. Këmbëngulni 2 lugë gjelle rrënjë rrikë të grirë së bashku me lëvozhgën për 100 ml alkool mjekësor 70%, kullojeni. Merrni gjysmë lugë çaji 2 rubla / ditë në stomak bosh.
4. Përfshini në dietë farën e lirit, hudhrën, ullirin, vajin e kamelinës, 3 lugë gjelle. l. në ditë, vaj peshku në dozën e përshkruar në shënim.
5. Një përzierje e vajit të ullirit, mjaltit dhe lëngut të limonit në përmasa të barabarta. Hani përzierjen që rezulton prej 1 lugë gjelle. l. çdo ditë me stomakun bosh ose treteni në një gotë ujë dhe pijeni në mëngjes para mëngjesit.
6. Lëng patate. Shtrydheni në një shtrydhëse frutash e perimesh, pini gjysmë gote me stomakun bosh.
7. Grini hudhrën dhe limonin, përzieni, derdhni ujë dhe insistoni në një dhomë të errët për 4 ditë. Merrni 2 lugë gjelle në ditë me stomak bosh.
8. Hudhra dhe vaj luledielli. Hudhra shtypet (10 kokë për gjysmë litër vaj), derdhet me vaj dhe injektohet për një javë. Pas kësaj, shtoni lëngun e një limoni në vaj dhe merrni 1 lugë gjelle pasi zgjoheni për një muaj. Kursi përbëhet nga një trajtim 2-javor, i ndjekur nga një pauzë 2-javore, pas së cilës ilaçi vazhdon sipas të njëjtës skemë.

Skleroza e arteries pulmonare është progresive, çrregullimet difuze përkeqësojnë cilësinë e jetës, përkeqësojnë sëmundjet shoqëruese dhe, nëse nuk trajtohen siç duhet, do të çojnë në vdekje.

Mosrespektimi i rekomandimeve të mjekut për humbjen e peshës, ndryshimin e stilit të jetesës, heqjen dorë nga zakonet e këqija, edhe gjatë marrjes së medikamenteve, nuk do ta lejojë pacientin të përmirësojë gjendjen dhe ta shërojë. Recetat e mjekësisë tradicionale pa trajtim me ilaçe nuk do të funksionojnë. Terapia duhet të jetë gjithëpërfshirëse.

Uria e oksigjenit e organeve dhe indeve gradualisht çon në vdekjen e tyre dhe përkeqësimin e funksionimit, sjell shfaqjen e patologjive të reja kronike. Pllakat në arterie, venat në një gjendje të lënë pas dore kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale dhe një rehabilitim të gjatë, mos i neglizhoni barnat e përshkruara.

Parashikimi i jetëgjatësisë

Plotësimi i rekomandimit të mjekut, prognoza e shërimit, jetëgjatësia është e favorshme. Një mënyrë jetese e shëndetshme, aktiviteti fizik, një dietë e ekuilibruar me mbizotërim të ushqimeve bimore të përpunuara termikisht, normalizimi i peshës përjashtojnë përparimin e sëmundjes.

Monitorimi i numërimit të gjakut, marrja e medikamenteve të përshkruara do t'i lejojë pacientit të përmirësojë cilësinë e jetës, të shmangë komplikimet dhe të rrisë numrin e viteve të jetës.

Ateroskleroza përfshin:

Ateroskleroza nuk përfshin:

• cerebrale (folëm për shenjat dhe simptomat e aterosklerozës cerebrale të enëve cerebrale dhe do të mësoni për trajtimin e kësaj sëmundjeje);
• koronare;
• mezenterike;
• pulmonare.

Si pasojë e çfarë sëmundjesh shfaqet?

Në disa sëmundje kronike, gjasat për të zhvilluar këtë sëmundje janë rritur ndjeshëm:

1. Diabeti- kontribuon në shkeljen e metabolizmit të yndyrës dhe është butoni "fillimi" për fillimin e zhvillimit të aterosklerozës.
2. hipertensioni arterial- me presion të shtuar, fillojnë proceset patologjike të rritjes së impregnimit të enëve me depozita yndyrore. E gjithë kjo çon në formimin e pllakave.
3. Dislipidemia- me një përmbajtje të shtuar të kolesterolit dhe substancave të tjera në trup, metabolizmi i yndyrës është i shqetësuar dhe zhvillohet ateroskleroza.
4. Infeksione të ndryshme- mikroorganizmat toksikë dëmtojnë muret vaskulare, gjë që provokon ndryshime aterosklerotike.

Llojet

Presioni në këtë sëmundje

Ateroskleroza dhe hipertensioni - nëse ateroskleroza është një ndryshim patologjik dhe dëmtim i mureve të enëve të gjakut, akumulimi i depozitave të kolesterolit në to dhe formimi i pllakave, atëherë hipertensioni është një sëmundje e padukshme e karakterizuar nga presioni i lartë i gjakut periodik, i cili nga ana tjetër mund të provokojnë goditje dhe infarkt dhe trash muret e enëve të gjakut, muskujt e lëmuar të zemrës.

Nëse hipertensioni është një sëmundje nervore dhe ateroskleroza është metabolike, atëherë të dyja janë ende të ndërlidhura dhe njëri mund të përmirësojë përparimin e tjetrit.

Ateroskleroza dhe hipertensioni arterial - ndryshimi midis hipertensionit dhe hipertensionit është se hipertensioni është një rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut, hipertensioni është periodik, por të dyja këto gjendje, nëse zhvillohen paralelisht me aterosklerozën, çojnë në një përshpejtim të trashjes së mureve të enët e gjakut, ngushtimi i lumenit, formimi i pllakave dhe procese të tjera shkatërruese që çojnë në goditje dhe infarkt.

Llojet e tjera

1. arteriet mezenterike- këto arterie furnizojnë të gjithë zorrën me gjak, me aterosklerozë, enët bllokohen, gjë që mund të çojë në ishemi. Simptomat e aterosklerozës së arterieve mezenterike karakterizohen nga dhimbje barku paroksizmale pas ngrënies, pirjes së duhanit ose pirjes së alkoolit. Në fillim, dhimbja është jetëshkurtër, por me zhvillimin e sëmundjes, sulmet mund të arrijnë 15 minuta.
2. Aorta e mushkërive- kjo është një sëmundje që zhvillohet shumë ngadalë, e cila në fillim nuk shfaqet. Me të, në muret e brendshme të arteries pulmonare formohen pllaka, të cilat ndërhyjnë në ushqimin normal të indeve dhe ndërlikojnë furnizimin me oksigjen.

   Kjo sëmundje mund të provokohet nga kequshqyerja, problemet me sistemin endokrin, një mënyrë jetese e ulur, pirja e duhanit, obeziteti, stresi, proceset e ndryshme inflamatore dhe diabeti mellitus. Nëse nuk trajtohet, sëmundja mund të çojë në infarkt pulmonar dhe pleurit.

   Ateroskleroza e mushkërive ndahet në primare dhe dytësore. Simptomat përfshijnë siklet gjatë sforcimit fizik, ngjyrë të panatyrshme të lëkurës, kollë pa shkak, përgjumje.

3. arteriet renale- një sëmundje kronike, si rezultat i së cilës preken arteriet renale dhe fillon zhvillimi i hipertensionit arterial dhe vazorenal dhe ndodh një mosfunksionim i përgjithshëm i të gjithë sistemit urinar.
4. Aorta torakaleështë një nga format më të zakonshme të aterosklerozës. Sëmundja mund të prekë të gjithë aortën dhe pjesët e saj individuale. Sëmundja nuk shfaqet për një kohë të gjatë, ndodhin ndryshime në muret e enëve, rritet indi lidhor, ngushtohet arteria dhe formohen pllaka që prishin furnizimin me gjak të të gjitha organeve dhe indeve të trupit.
5. Aorta abdominale- me ndryshime aterosklerotike në enët e gjakut në trup, mund të fillojë një ndryshim patologjik në aortën abdominale dhe degët e saj arteriale. Ekziston një ngushtim dhe ngopje e pamjaftueshme e enëve të gjakut.

   Fillojnë dhimbja në bark, ndjenja e ngopjes, belching, vjellje. Ateroskleroza e aortës abdominale është e ngjashme në karakteristikat e saj me sëmundjet e tjera të traktit tretës, gjë që vështirëson diagnostikimin dhe trajtimin në kohë të saj.

   Ne folëm në detaje për të gjitha llojet e aterosklerozës së aortës, dhe në këtë artikull mund të njiheni me metodat e trajtimit të sëmundjes.

6. gjymtyrët e poshtme- me ndryshime patologjike që çojnë në ngushtimin e mureve të enëve të gjakut, formimin e pllakave, rrjedhjen e pamjaftueshme të gjakut në ekstremitete, proceset trofike janë të shqetësuara, të cilat nga ana tjetër mund të çojnë në humbjen e funksioneve të tyre nga ekstremitetet dhe më tej në gangrenë. dhe inflamacion.

Patogjeneza

Zhvillimi i aterosklerozës ndikohet nga diabeti mellitus, përdorimi i pakontrolluar i produkteve të duhanit dhe alkoolit, hipertensioni - të gjithë këta faktorë kanë një ndikim të rëndësishëm në patogjenezën e aterosklerozës.

Por, ndoshta, faktori kryesor është konsumimi i ushqimeve me cilësi të ulët dhe me kalori të lartë, të cilat mund të përmbajnë yndyrna të rrezikshme, të cilat më pas zbërthehen në lipoproteina me densitet të ulët që depozitohen në muret e enëve të gjakut, duke çuar në formimin e pllakat.

Për sa kohë që përmbajtja e lipoproteinave në gjakun e pacientit është e ulët, sëmundja vazhdon pa asnjë shenjë, por kur fillojnë ndryshimet në përbërjen e tyre, në të cilat lipoproteinat oksidohen, atëherë ndodh vazokonstriksioni dhe furnizimi me lëndë ushqyese në organe dhe inde përkeqësohet ndjeshëm. prandaj shenjat shfaqen ishemi.

Simptomat kryesore të manifestimit

zemrat

Një nga organet më të pranueshme për furnizimin me gjak është zemra.. Kur shkelet, fillon të shfaqet angina pectoris. Simptomat periodike përfshijnë gjithashtu:

Gjymtyrët e sipërme dhe të poshtme

Truri

Mjekimi

Në rastet veçanërisht të avancuara me aterosklerozë të theksuar klinikisht, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.

Për trajtimin medikamentoz, kryesisht përdoren barna që ngadalësojnë prodhimin e kolesterolit nga mëlçia, zgjerojnë enët e gjakut ose përshpejtojnë shpenzimin e kolesterolit nga mëlçia për tretje normale. Me aterosklerozën e ekstremiteteve, mund të tregohet fizioterapia.

Ekzistojnë tre metoda kryesore të trajtimit kirurgjik:

1. Proteza vaskulare– zëvendësimi i plotë i anijes së dëmtuar.
2. Shuntimi- formimi i një linje të re gjaku, duke qepur enën e prekur në një të shëndetshme.
3. Angioplastika- pastrimi dhe zgjerimi i zonës së prekur me një kateter të veçantë, të cilin mjeku e fut përmes arteries femorale.

Format e patologjive të llojeve të ndryshme

Ndryshimet patologjike ndahen në tre lloje:

1. Vija të majme.
2. Pllakat fibroze.
3. Lezionet e komplikuara.

Rripat e yndyrës janë një nga shenjat e para të aterosklerozës. Rripat e yndyrës janë formacione mjaft të buta dhe praktikisht nuk shkaktojnë procese destruktive vaskulare. Ato janë mjaft të vështira për t'u zbuluar, por kur njollosen me një preparat që përmban ngjyra të tretshme në yndyrë, ato bëhen të dukshme mjaft qartë.

Pllakat fibroze - që dalin në sipërfaqen e enëve të trashjes. Zakonisht ato fillojnë të shfaqen në aortën abdominale, arterien karotide dhe më pas përparojnë nëpër të gjitha vazat dhe shkaktojnë bllokimin e tyre.

Lezioni i komplikuar - ndodh me kalcifikim të pllakave, dhe nekrozë të mëtejshme. Mund të shkaktojë trombozë dhe aneurizëm.

Video të ngjashme

Një përmbledhje e sëmundjes së aterosklerozës dhe trajtimit të saj me metoda popullore mund të shihet në këtë video:

konkluzioni

Ateroskleroza është një sëmundje e fituar që ka shumë forma dhe simptoma.. Që në moshë shumë të hershme, ju duhet të monitoroni dietën tuaj dhe zakonet e këqija për të minimizuar rrezikun e shfaqjes së saj. Nëse, megjithatë, ju është dhënë një diagnozë e tillë, mos kini frikë, në mjekësinë moderne ka shumë metoda që lejojnë, nëse jo plotësisht të heqin qafe, atëherë ndalojnë përparimin e aterosklerozës për një kohë të gjatë.