Chrbtica je zodpovedný orgán normálna práca pohybový aparát a vnútorné orgány, ku každému z nich sa tiahne sieť nervových zakončení.

Nervové kmene pochádzajú z koreňov vychádzajúcich zo zadných a predných rohov miechy.

V chrbtici je 62 nervových koreňov, respektíve je ich 31 párov.

Korene miechových nervov prenášajú signály z vnútorných orgánov do miechy a potom do mozgu - centrálneho "riadiaceho systému" tela.

„Príkazy“ prichádzajúce z mozgu sú najskôr prijímané miechou, ktorá ich prostredníctvom nervových zakončení distribuuje do celého tela.

Funkcie miechových koreňov a odchýlky od normy

Špecifikovaný počet párových koreňov je spôsobený štruktúrou chrbtice. Miechové korene vychádzajú z krčných stavcov (8 párov), z vertebrálne segmenty hrudník (12 párov), kríže (5 párov), krížová kosť (5 párov), kostrč (1 pár).

Zápalové procesy v týchto oblastiach vedú k zovretiu nervových vlákien, silnej bolesti a narušeniu inervácie vnútorných orgánov, rúk, nôh a kože.

• Zadné korene regulujú aktivitu receptorov bolesti a sú zodpovedné za zmyslové vnímanie. Sú tvorené aferentnými vláknami. Keď sú poškodené zadné korene, existujú neurologické poruchy. Pri silnom stlačení týchto vlákien sa vyvinie syndróm akútnej bolesti, naruší sa svalový trofizmus. Pri akomkoľvek pokuse o pohyb sa bolesť zintenzívňuje, pretože sa zvyšuje. Ak je poškodený, motorické funkcie sú zachované, ale stráca sa citlivosť kožných receptorov.
• Predné korene sú tvorené axónmi eferentných neurónov. Sú zodpovedné za pohyby a reflexy, kontrakcie väzov. Bez týchto vlákien by bola motorická aktivita nemožná: človek by nemohol zbierať predmety, chodiť, behať, vykonávať fyzická práca. Nerv vytvorený z predných koreňov miechy, keď je poškodený a vyrezaný, nespôsobuje bolesť s výnimkou prípadov opakovaného príjmu (v prednom koreni miechového nervu sa nachádzajú aferentné vlákna, ktoré ním prechádzajú, potom sa menia na chrbtová chrbtica a ísť do miechy). Spôsobuje ich poškodenie silná bolesť, ktorý zmizne pri vyrezaní 2-3 zadných koreňov.

Príčinou nie je len stláčanie a porušenie zadných a predných koreňov chorobný stav, ale aj pri absencii liečby vedie k invalidite.

Ak ruka alebo noha stratí citlivosť, mäkkých tkanív objavuje sa husia koža a necitlivosť, pohyby sú v nich obmedzené - musíte sa urýchlene poradiť s lekárom, aby ste stanovili presnú diagnózu.

Choroba v pokročilom štádiu môže vyžadovať radikálna metóda riešenie problému - chirurgická intervencia.

Dôvody

Keďže korene obsahujú vlákna, ktoré ovplyvňujú receptorovú citlivosť mäkkých tkanív a fungovanie pohybového aparátu, okamžitá hospitalizácia a dôkladné vyšetrenie pacientovi je dovolené obísť najhoršie - paralýzu rúk a nôh, atrofiu svalových tkanív.

V procese diagnostické opatrenia sú zistené skutočné dôvody patologický stav. to:

• Zranenia.
• Degeneratívne zmeny kostného tkaniva spôsobené spondylózou, artritídou.
• Nádorové formácie.
• Pooperačné komplikácie.
• Nesprávne držanie tela.
• Dlhý statický postoj, v ktorom človek zotrváva pravidelne niekoľko hodín.

MRI, CT, röntgen a ultrazvukové vyšetrenie a ďalšie umožňujú posúdiť stupeň poškodenia miechové korene, určiť miesto procesu, po ktorom sa špecialisti rozhodnú o smere liečby a predpíšu súbor liečebných postupov.

Liečba

Tradičné terapie pozostávajú z užívania liekov proti bolesti a obmedzovania motorická aktivita, užívanie svalových relaxancií, .

Ak však príznaky nestratia svoju závažnosť a pokračujú v raste, špecialisti môžu rozhodnúť o vhodnosti chirurgickej intervencie. To môže byť:

• Mikrodiscektómia.
• Operatívna koreňová dekompresia.
• Pulzná rádiofrekvenčná ablácia (latinčina pre slovo „ablácia“ sa prekladá ako „odnášanie“).

Mikrodiscektómia je minimálne invazívna metóda, ktorá nenarúša štruktúru nervových vlákien, ale umožňuje ich uvoľnenie z kompresie odstránením časti kostného tkaniva, ktorá začala zápalový proces.

Operatívna koreňová dekompresia sa používa pri herniách a nádoroch, ktoré so zväčšujúcou sa veľkosťou spôsobujú porušenie nervových vlákien. Účelom operácie je čiastočne alebo úplne odstrániť tieto formácie.

Pulzná rádiofrekvenčná ablácia v 80% prípadov dáva požadovaný výsledok, pretože počas operácie nie je narušená integrita vertebrálnych segmentov.

Vpichom do oblasti herniálna formácia je vložená elektróda a cez ňu prúdia pulzy studenej plazmy. Kýla sa začína "topiť", výrazne sa zmenšuje a v niektorých prípadoch je ustúpená.

To je však možné, ak sa vláknitý krúžok neroztrhol a želatínový obsah zostane v tejto škrupine.

Patológie stavcov sú nebezpečné, pretože akékoľvek oneskorenie a ignorovanie zhoršujúceho sa stavu môže viesť k skutočnej katastrofe. Miecha je neoddeliteľne spojená s mozgovými štruktúrami hlavy.

Sympatické nervové vlákna, ktoré prebiehajú od vertebrálnych segmentov do vnútorné orgány, vysielať signály o poruchách do „hlavného centra“.

A ak sa naruší práca ktoréhokoľvek z článkov tohto reťazca, potom možno bude potrebné napraviť následky neskorej návštevy lekárov na všetky zostávajúce roky.

Odmietanie zodpovednosti

Informácie v článkoch slúžia len na všeobecné informačné účely a nemali by sa používať na samodiagnostiku zdravotných problémov alebo v liečebné účely. Tento článok nenahrádza lekárska konzultácia u lekára (neurológ, terapeut). Najprv sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili presnú príčinu vášho zdravotného problému.

Budem veľmi vďačný, ak kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi :)

Rôzne ochorenia chrbtice degeneratívne a zápalová povaha môže byť zapojený do patologický proces nervové zakončenia a korene, ktoré vychádzajú z miechy. V tomto prípade sa komplex rozvíja patologické príznaky nazývaná neuralgia.

Neuralgia - bolesť pozdĺž postihnutého nervu. Je potrebné odlíšiť termín od bežného ischias medzi ľuďmi. Ten sa nazýva zápalový proces v oblasti koreňa miechového nervu, ischias sa prejavuje nielen bolesťou (neuralgia), ale aj inými charakteristickými príznakmi.

Stojí za to povedať, že aj keď neuralgia môže ovplyvniť akúkoľvek nervová štruktúra organizmu, najčastejšie sprevádza ischias.

Čo spôsobuje zápal nervových zakončení a koreňov? Nasledujúce stavy môžu byť príčinou radikulitídy a vertebrálnej neuralgie:

• Infekčné ochorenia chrbtice.
• Zranenia, nehody, dopravné nehody.
• Osteokondritída chrbtice.
• Osteoporóza a nedostatok vápnika.
• Pruh medzistavcovej platničky.
• Spondylolistéza je posunutie stavca.
• Zúženie miechového kanála.
• Spondylitída.
• Spondylartróza a kostné osteofyty.
• Nádory chrbtice.
• Spinálna osteomyelitída.

Treba mať na pamäti, že zápal môže byť spôsobený infekčným agens alebo porušením anatomických interakcií. V druhom prípade dochádza k aseptickému zápalu, pri liečbe ktorého nie je potrebné nasadiť antibiotiká, stačia protizápalové lieky.

Definujte pravý dôvod ischias pomôže ošetrujúcemu lekárovi.

Symptómy

Ak na chrbticu a korene miechové nervy náhle vystavené nadmernej sile, vzniká akútna ischias, hlavným príznakom ochorenia bude neuralgia stavcov.

Pre degeneratívne a metabolické poruchy proces sa opotrebováva chronický, korene sú postupne pod tlakom osteofytu, hernie, nádoru alebo iného útvaru. Symptómy sa budú postupne zvyšovať s progresiou ochorenia.

Stojí za to prísť na to, ako sa prejaví ischias rôzne oddelenia chrbtice, pretože od toho bude závisieť ďalšia diagnostika a liečba. Úplne iný klinický obraz bude mať napríklad zápal koreňov krčnej a lumbosakrálnej oblasti.

Radikulitída krčnej chrbtice

Choroby krčnej chrbtice nie sú nezvyčajné, pretože tento segment chrbta zaberá Aktívna účasť v držaní hlavy pri chôdzi, behu, sedení za stolom, práci za počítačom. Stavce v tejto časti chrbtice majú dosť zraniteľnú štruktúru a zároveň sú v úzkej interakcii s dôležitými cievami a nervami.

Ak choroby chrbtice viedli k zápalu nervového koreňa v krčnej časti chrbta, s vysoko pravdepodobné vyskytnú sa tieto prejavy:

1. Bolesť v zadnej časti hlavy, krku, zhoršená námahou, dlhotrvajúca nehybná práca.
2. Bolesť v lopatke, pozdĺž kľúčnej kosti, v oblasti ramenného kĺbu.
3. Necitlivosť, bolesť, zhoršená citlivosť v ruke. Radikulitída dolných častí krku sa prejavuje porušením práce brachiálny plexus, ktorý je zodpovedný za inerváciu hornej končatiny.
4. Strata svalovej sily v paži.
5. Bolesti hlavy, migrény, závraty sú znakom nedostatočného prietoku krvi vertebrálnou tepnou.
6. Poruchy krvného tlaku.

Najčastejšie sa choroba stále prejavuje neuralgiou - bolesťou v mieste výstupu koreňa a pozdĺž nervových vlákien. Zostávajúce znaky sú pripojené, ak sú nervové štruktúry silný tlak alebo sa zápalový proces rozšíri.

Hrudný ischias

Najvzácnejšou formou ischias je lézia hrudnej oblasti. Dôvodom tohto javu je to veľké množstvo stavce v hrudnom dne chrbta preberajú časť stratenej funkcie, ochorenie je dlhodobo kompenzované.

Okrem toho v hrudnej oblasti nie sú také dôležité štruktúry ako nervové plexusy alebo cauda equina, preto sú do procesu zapojené iba miechové korene. Radikulitída hrudnej oblasti sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Bolesť v hrudnej časti chrbta, zhoršená námahou.
2. Výstrely po ceste hrudník, pričom sa opakuje priebeh hrán.
3. Interkostálna neuralgia môže dokonca napodobňovať srdcové ochorenie, vyskytujúce sa na ľavej strane hrudníka.
4. Obtiažnosť hlboký nádych kvôli bolesti na hrudníku.

Zlé symptómy vedú k tomu, že patologický proces nie je dlho diagnostikovaný. Nebezpečné choroby možno odhaliť príliš neskoro, preto pri prvých príznakoch treba navštíviť lekára.

Radikulitída bedrovej chrbtice

Najviac častá lokalizácia ischias - oblasť lumbosakrálneho segmentu. To vysvetľuje veľký počet pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesti chrbta.

Ide o to, že väčšina záťaže pripadá na oblasť lumbosakrálneho poschodia aktívne pohyby zdvíhanie závažia, športovanie. Pod vplyvom týchto faktorov dochádza k degenerácii, ktorá vedie k aseptickému zápalu nervových koreňov. Príznaky lumbálnej ischias:

1. Bolesť v krížoch po cvičení, zohýbaní sa, dlhom státí, dvíhaní závažia.
2. Vystreľujúca bolesť pozdĺž koreňa - v zadku, stehne, iných častiach dolnej končatiny.
3. Porušenie citlivosti kože v nohe, necitlivosť, pocit "plazenia".
4. Bolesť pri tlaku na tŕňový výbežok postihnutého stavca.
5. Neschopnosť stáť po dlhú dobu.
6. Bolesť pri pokuse o narovnanie chrbta počas záchvatu neuralgie.

Ischias sám o sebe spôsobuje veľa nepríjemností, no je aj prejavom iného ochorenia. Ak príčina neuralgie postupuje, môže do procesu zapojiť nervovú štruktúru cauda equina, ktorá je zodpovedná za inerváciu. močového mechúra a konečníka.

Bolesť krížov dlho pacientmi ignorované, ale môže ísť o príznak vážneho ochorenia. Na úplnú diagnostiku ochorenia je potrebné konzultovať s lekárom včas.

Diagnostika

Diagnostické hľadanie lekára začína rozhovorom a výsluchom klinické príznaky potom bude lekár objektívne vyšetrenie chrbtice a špecifikuje neurologické symptómy. Na určenie príčiny ochorenia môže byť často potrebná konzultácia s neurológom.

Ďalším krokom je vyšetrenie analýz pacienta. Všeobecná analýza krv a moč umožnia vylúčiť alebo potvrdiť infekčný proces. Pri aseptickom zápale koreňov sú analýzy neinformatívne. Po laboratórny výskum Pacient bude odoslaný na inštrumentálne postupy. Tie obsahujú:

1. Röntgenový snímok postihnutej chrbtice - vylučuje alebo potvrdzuje patológiu kostné útvary vrátane spondyloartritídy, vertebrálnych zlomenín, osteofytov, spondylolistézy.
2. CT a MRI sú vysoko presné metódy, ktoré vám umožňujú zistiť proces na počiatočná fáza. MRI dokonale detekuje patológiu stavcov, preto je najlepšia metóda na diagnostiku osteochondrózy.
3. Röntgenové kontrastné metódy - myelografia. Zriedkavo sa používa kvôli riziku možných komplikácií.
4. Elektromyografia je hodnotenie vedenia elektrických impulzov pri excitácii svalových vlákien. Používa sa pri výskyte príznakov z hornej resp dolných končatín.
5. Analýza cerebrospinálnej tekutiny. Punkcia je spojená s určitými ťažkosťami a rizikom komplikácií, preto sa používa v prípade potreby pri podozrení z infekčných príčin.

Uvedený zoznam štúdií sa líši v závislosti od získaných údajov, podozrenia lekára na prítomnosť určitej patológie.

Liečba

Terapeutický prístup k liečbe ischias posledné roky vážne zmenil. Dnes je prioritou hľadanie príčiny ochorenia a jeho liečba, a nie len eliminácia príznakov. Do komplexu lekárske opatrenia môže zahŕňať:

• Lekárske ošetrenie.
• Imobilizácia chrbtice.
• Fyzioterapia.
• Fyzioterapia.
• Masáž.
• Chirurgia.

Komu rôzne metódy uchýliť sa iba vtedy, ak existujú náznaky ich použitia. Vlastný výber liečba je neprijateľná.

Lekárske ošetrenie

Tablety, injekcie a masti vám umožňujú odstrániť zápalový syndróm, odstrániť prejavy ischias, ale nezbaviť sa príčiny. Preto by ste sa nemali obmedzovať len na užívanie liekov. Lieky zamerané na odstránenie ischias zahŕňajú:

• Nesteroidné protizápalové lieky.
• Analgetiká.
• skupiny vitamínov
• Svalové relaxanty.
• Chondroprotektory.

Spôsob podávania liekov závisí od závažnosti bolestivého syndrómu. Pri bolestiach s nízkou intenzitou stačí na oblasť postihnutého segmentu aplikovať masti a gély. Pri ťažkej neuralgii sa človek musí uchýliť k použitiu injekčných foriem.

Imobilizácia

Pri niektorých ochoreniach, napríklad zraneniach a osteochondróze, je bolestivý syndróm z nervového koreňa spojený s tlakom naň. kostných štruktúr. V tomto prípade je potrebné zmierniť stres aplikáciou metódy imobilizácie.

Stavce je možné od seba oddeliť pomocou skeletová trakcia- Používa sa pri úrazoch, zlomeninách.

Na znehybnenie motorického segmentu možno použiť aj korzetové štruktúry - golier Shants na krk, bedrový pás pre spodná časť späť.

Poskytnutie odpočinku pre nervový koreň vám umožňuje znížiť príznaky a odstrániť príčinu ochorenia bez ďalšej progresie.

Fyzioterapeutická liečba

V modernom lekárska prax uznáva sa významný vplyv fyzioterapie na priebeh zápalového procesu. Tepelné metódy expozície môžu znížiť intenzitu zápalová odpoveď zvýšením prietoku krvi v postihnutej oblasti, uvoľnením svalových vlákien. Možné postupy:

• Parafínové aplikácie.
• Aplikácie bahna.
• Radónové a sírovodíkové kúpele.
• Elektromyostimulácia.
• Elektro- a fonoforéza liekov.

Stojí za to pamätať, že použitie fyzioterapie je nebezpečné v prítomnosti infekčný proces. Lekár musí predpísať liečbu v súlade s kontraindikáciami.

Cvičebná terapia a masáže

Liečebný telocvik umožňuje obnoviť funkciu chrbtice po imobilizácii resp chirurgická liečba. Pohybová terapia tiež priaznivo ovplyvňuje prognózu osteochondrózy, herniácie disku a spondylolistézy. Po odstránení týchto príčin sa zníži pravdepodobnosť progresie radikulitídy a frekvencia jej exacerbácií.

Potom sa oplatí navštíviť kvalifikovaného masážneho terapeuta komplex cvičebnej terapie. Masáž umožňuje uvoľniť svalové vlákna, znížiť intenzitu bolesti chrbta.

Chirurgická liečba

Ak vyššie uvedené liečby neboli účinné, môže vám odporučiť váš lekár chirurgická intervencia na dekompresiu nervových koreňov.

Niektoré choroby vedúce k ischias môžu byť absolútne hodnoty do operácie. Patria sem nádory, zlomeniny stavcov, ťažké formy osteochondróza, osteofyty a iné patologické procesy.

Niektorí pacienti spájajú bolesť chrbta výlučne s ischiasou. Zápalový proces v chrbtici však môže mať inú lokalizáciu. Nasledujúce štruktúry môžu byť vystavené zápalu:

• Vertebrálne telá.
• Medzistavcové kĺby.
• medzistavcové platničky.
• Väzy chrbtice.
• Chrbtové svaly.
• Miecha, nervové plexusy.
• Meningy.

Kvalifikovaní špecialisti pomôžu rozlíšiť medzi chorobami, zvoliť optimálnu liečbu.

Moji priatelia, chcem vám ponúknuť veľmi zaujímavý článok o zovretých nervových koreňoch. Pred prečítaním som plne súhlasila s názormi všetkých lekárov, s ktorými sa manžel radil. Často má ramená, krk a hlavu. Lekári odporučili injekcie a fyzioterapiu. A napríklad aj chirurgický zákrok pre môjho snúbenca. Aj keď neboli poskytnuté žiadne záruky. A tu je úplne iný názor, navyše od hlavného výskumníka Ruska vedecké centrum rádiológie, profesor Pavel Zharkov.

Ak máte obavy z bolesti v chrbte - neponáhľajte sa ísť na CT vyšetrenie, MRI, obávať sa Schmorlových hernií a diagnóz osteochondrózy. Navštívte dobrý masér, alebo špecialista, ktorý vlastní mäkké manuálne techniky (nezamieňať s manuálna terapia) Slovo „mäkký“ v tejto fráze naznačuje, že odborník sa nesnaží „nastaviť“ stavce pomocou silových techník, ale pracuje s telom ako s integrálna štruktúra, odstránenie napätia v mäkkých tkanivách, svaloch, väzoch. A ešte viac sa neponáhľajte s odstránením chirurgické metódy hernia, stavce. Na príjem prichádzajú ľudia, ktorým postupne vyrezali niekoľko hernií, no bolesti zostali. prečo?

Nižšie si prečítajte názor hlavného výskumníka Ruského vedeckého centra pre röntgenovú rádiológiu profesora Pavla Žarkova.

„V súčasnosti je myšlienka príčin bolesti trupu, najmä chrbta, ako aj končatín, ak sú lokalizované mimo kĺbov, založená na celosvetovej myšlienke medzistavcovej patológie. platničiek (diskogénna bolesť), obviňujú osteochondrózu chrbtice, ktorá údajne poškodzuje miechové nervové korene. Herniované platničky sa označujú ako osteochondróza. Bolesť kĺbov sa pripisuje artróze.

V ľudskom tele v skutočnosti neexistuje miesto, kde by sa mohli poškodiť korene miechových nervov. Vo všeobecnosti neexistujú žiadne korene miechových nervov mimo miechového kanála („durálny vak“). Korene miechových nervov môžu byť stlačené spolu s „durálnym vakom“ len v celej ich hmote a len v bedrový s ťažkými zlomeninami tejto časti chrbtice a zápalovými abscesmi v miechovom kanáli. Takéto poškodenie celej hmoty koreňov sa nazýva „syndróm konského chvosta“, ktorý je sprevádzaný stratou motorických a senzorických funkcií dolných končatín a panvových orgánov a už vôbec nie bolesťou. Strata týchto funkcií, a nie bolesť, je charakterizovaná akýmkoľvek poškodením akýchkoľvek nervových vodičov.

Ak teda nemôžu byť poškodené jednotlivé korene miechových nervov, potom v prírode neexistujú žiadne „radikulitídy“ a „radikulárne“ syndrómy, rovnako ako neexistujú žiadne vertebrogénne periférne bolestivé syndrómy. Objasnenie týchto okolností radikálne mení nielen diagnózu, ale aj liečbu a prognózu ochorenia. Diagnostika sa zjednodušuje, liečba sa skracuje z niekoľkých mesiacov na niekoľko dní, prognóza z pesimistickej alebo neistej sa stáva vo väčšine prípadov absolútne priaznivou.

Preto je hľadanie príčiny bolestivých syndrómov v chrbtici stratou času a peňazí, najmä pri drahých a časovo náročných zákrokoch. lúčové metódy výskumu.

Od špekulatívnych úvah k poznaniu

Žiaľ, nielen klinickí lekári nečítajú morfologickú a fyziologickú literatúru, ale ani anatómovia, patológovia, fyziológovia, patofyziológovia nečítajú klinickú literatúru, inak by si sami našli veľa zaujímavého. A tiež by sa postarali o to, aby žiakov učili zle, aby ich pedagogická práca mala nulový výkon. Takže po prečítaní literatúry o bolestiach chrbta anatómovia zistili, že autori poznajú kurz pre študentov len z počutia. normálna anatómia chrbtice a miechy, že mnohí z nich nepoznajú rozdiely medzi miechovými a miechovými kanálmi, že pri premýšľaní o koreňoch miechových nervov nevedia, čo sú a kde sa nachádzajú korene, ba dokonca zavolaj ich miechové korene. Medzitým sú korene prítomné v nervoch a nie v mieche.

Patológovia by tiež mohli zistiť, že ani autori mnohých monografií o osteochondróze nevedia, čo to je, a preto sa bolesti chrbta a dokonca končatín pripisujú osteochondróze chrbtice a mnohí tieto bolesti jednoducho nazývajú osteochondróza. Vedeli by tiež, že autori mnohých solídnych príručiek nevedia, že kosti, chrupavky, nervové vodiče, miecha a mozog nemajú receptory bolesti, a preto ich poškodenie, a ešte viac pomalé, chronické, nespôsobuje bolesť príznaky. Preto rozhovor o etiológii a patogenéze bolestivých syndrómov speje k špekulatívnym úvahám a kresleniu rovnakých špekulatívnych schém, kde sa kosti obnažené z chrupky o seba trú, kde nakreslené hernie narúšajú efemérne korene a tým údajne spôsobujú neznesiteľnú bolesť.

Úloha chrbtice je, samozrejme, veľká pri poskytovaní funkcie podpory a pohybu, pri ochrane miechy a koreňov miechových nervov. Ale nie je dôvod, aby sme naňho hádzali všetky naše problémy. Na dôkaz toho najskôr pár slov o normálnosti klinická anatómia chrbtice a jej neurologických štruktúr.

"Likbez" pre špecialistov

Chrbtica tvorí miechový kanál, vpredu ohraničený telami stavcov a medzistavcovými platničkami pokrytými zadným pozdĺžnym väzivom. Po stranách a za miechovým kanálom je ohraničený oblúkmi stavcov a žltými väzmi medzi nimi. Vo vnútri miechového kanála je miechový kanál ("durálny vak"), ktorý obsahuje miechu (od základne lebečnej po 2. driekový stavec), a od 2. stavca - korene miechových nervov ("chvost"). Priestor medzi stenami miechového a miechového kanála je vyplnený sypkou spojivové tkanivo, čo umožňuje, aby sa „duralový vak“ ľahko pohyboval vo všetkých smeroch. Takže na mŕtvole sa pri pohyboch hlavy s flexiou a extenzorom „durálny vak“ pohybuje v pozdĺžnom smere o 3 až 5 cm.

Miechový kanál je naplnený cerebrospinálnou tekutinou, v ktorej miecha "pláva" a pod prvým bedrovým stavcom - koreňmi miechových nervov. Pri akomkoľvek tlaku na "durálny vak" sú korene posunuté v cerebrospinálnej tekutine, čím sa ľahko vyhýbajú kompresii.

Korene miechových nervov (predných a zadných, to znamená motorických a senzorických) existujú oddelene iba v miechovom kanáli, za ktorý prechádzajú v pároch v jednom puzdre a nazývajú sa miechový nerv. Tento nerv ide do medzistavcového otvoru a vystupuje cez neho vyššia časť, priamo spod oblúka rovnomenného stavca, teda oveľa vyššie ako medzistavcová platnička. Inými slovami, miechový nerv a disk sú umiestnené v rôznych priečnych rovinách. Preto nielen výčnelky disku, ale akákoľvek hernia nemôže poškodiť miechový nerv. Je zvláštne, že americkí anatómovia to vedia už dlho a dokonca vytvorili špeciálnu cvičnú figurínu, ktorá ukazuje nemožnosť takejto kompresie. A napriek tomu v Spojených štátoch najväčší počet operácie na odstránenie herniovaných medzistavcových platničiek.