Čapíky na stafylokokové infekcie. Stafylokok v nátere u žien, liečba

Stafylokok vo vagíne sa zvyčajne nachádza v nátere pacientky pri rutinnom vyšetrení u gynekológa. Najčastejšie sa stafylokok dostáva do pošvy z kože alebo čriev, pri umývaní, kedy môžu mikroorganizmy za určitých podmienok preniknúť do slizničných štruktúr pošvy. Niekedy sa Staphylococcus aureus môže preniesť na ženu pri rôznych lekárskych zákrokoch a manipuláciách. Môže hrať hlavnú úlohu pri prenikaní mikróbov intímne vzťahy- Staphylococcus aureus sa najčastejšie dostáva do pošvy ženy pri pohlavnom styku.

Najbežnejším a najnebezpečnejším zo všetkých odrôd tohto typu baktérií je Staphylococcus aureus. Preniknutie do ľudského tela, najmä do vagíny ženy, sa nemusí nijako prejaviť. Existujú však znaky, ktoré pomáhajú identifikovať úlohu tohto mikroorganizmu pri výskyte konkrétnej choroby u ženy. Napríklad invázia týchto škodlivých baktérií môže u nežného pohlavia spôsobiť ochorenie, ako je vulvovaginitída, ktorej príznaky sú nasledovné:

1. Pacientka cíti neznesiteľné pálenie vo vagíne.
2. Vzniká syndróm silnej bolesti.
3. Časom sa objaví výtok, ktorý nie je typický pre vagínu.
4. Keď je ochorenie v pokročilom štádiu, na koži ženy sa môžu objaviť žlté alebo oranžové šupiny. Stáva sa to vo veľmi ťažkých prípadoch, keď ochorenie začne prepukať.
5. Ak sa stafylokok dostane z pošvy do močovej trubice, môže dôjsť k infekcii mikróbmi a rozvoju chorôb v genitourinárnom systéme pacienta, ktoré sa najčastejšie zisťujú v dôsledku silný pocit pálenia pri močení.
6. Stafylokoková infekcia vaginálnych štruktúr najčastejšie vyvoláva vývoj dysbakteriózy.
7. Stafylokok, ktorý sa dostane do vagíny, môže u chorej ženy vyvolať opakovanú drozd.
8. Na stydkých pyskoch pacienta spôsobuje stafylokok silné svrbenie, ktoré sa s progresiou ochorenia neustále zintenzívňuje.
9. Často mikroorganizmy tohto typu prenikajú do vagíny a začínajú sa tam množiť, keď je narušená normálna hladina kyslosti v pošvových štruktúrach.

Ako sa vysporiadať s touto vážnou chorobou?

Liečba rôznych ochorení spôsobených Staphylococcus aureus začína diagnostikovaním ochorenia. Pri prvom podozrení, že sa tento mikroorganizmus dostal do pošvových štruktúr, treba ženu otestovať na tzv bakteriálna kultúra(mazať).

Ak sa potvrdia podozrenia, potom by mal odborník na infekčné choroby predpísať a vykonať liečebný postup. V takýchto prípadoch sa najčastejšie používajú tieto metódy boja proti Staphylococcus aureus:

1. Pacientovi sú predpísané rôzne typy autovakcín.
2. Lekár jej odporúča užívať toxoidy.
3. Je možné použiť metódy, ako je autohemoterapia.
4. Lokálne metódy boja proti Staphylococcus aureus najčastejšie používajú tampóny obsahujúce bakteriofágy.

Čo sa používa na zničenie stafylokoka, ktorý sa dostal do vagíny?

Súčasne s týmito opatreniami je potrebné zvýšiť imunitu pacienta. To sa dosahuje predpisovaním rôznych liekov - probiotík. Obnovujú mikroflóru zničenú Staphylococcus aureus vo vagíne chorej ženy.

Ak sa toto odporúčanie neberie do úvahy, potom sa lekári môžu stretnúť s veľkými problémami pri následnej liečbe pacienta. Antibiotiká treba vyberať veľmi opatrne a často ich vymieňať, aby sa im stafylokok nevedel prispôsobiť.

Na boj proti týmto mikroorganizmom bolo vyvinutých niekoľko metód. Tu je jeden takýto spôsob:

1. Pacientovi sa podáva liek Amoxiclav 3-krát denne počas 10 dní.
2. Potom prejdú na užívanie lieku, ako je Linex Bio.
3. Zároveň na vyliečenie pacienta používajú čapíky Hexicon (čapíky).

Táto metóda boja proti mikroorganizmu je veľmi účinná, pretože sa nemôže včas prispôsobiť a prispôsobiť sa žiadnemu konkrétnemu lieku. Špeciálne vaginálne čapíky alebo čapíky sa vyberajú tak, aby obsahovali takzvané bifidobaktérie. Ak je to žiaduce, žena si môže kúpiť liek s týmito bakteriálnymi štruktúrami, ponoriť do neho vatový tampón a použiť ho ako improvizovanú sviečku. Lekári pacientom často odporúčajú aj čapíky, ktoré obsahujú antibiotiká. Napríklad proti Staphylococcus aureus sú veľmi účinné čapíky Clindacin, ktoré však môže predpísať iba ošetrujúci lekár.

Samoliečba tu môže len ublížiť, pretože každá malá chyba môže viesť k ešte väčšiemu rastu kolónií stafylokokov.

Načasovanie priebehu terapie závisí od závažnosti ochorenia.

Vyliečenie tohto typu mikroorganizmov a chorôb, ktoré spôsobujú, môže zvyčajne trvať 2 týždne až mesiac.

Pri obzvlášť závažných léziách môže proces liečby trvať šesť mesiacov. Ak je diagnostika vykonaná správne a sú vybrané tie správne lieky, potom v miernych prípadoch infekcie Staphylococcus aureus boli niektorí pacienti vyliečení za 10-12 dní.

Pri diagnostikovaní stafylokoka nie je potrebné panikáriť, pretože takmer všetky choré ženy sa skôr či neskôr tohto neželaného „hosťa“ zbavia.

Zdrojom akejkoľvek stafylokokovej infekcie sú spravidla infikovaní ľudia. Stafylokok spolu s patogénnymi mikróbmi, ako sú gonokok, chlamydia, trichomonas, často preniká do genitourinárneho traktu počas pohlavného styku a pri jednoduchých gynekologických manipuláciách.

Stafylokoková infekcia predstavuje asi 8-10% všetkých ochorení v gynekológii. Jeho vzhľad je často uľahčený tým veľké číslo faktory. Hlavným je zníženie imunitnej obrany ženského tela v dôsledku exacerbácie existujúcich chronických ochorení. Často je vývoj stafylokokových gynekologických infekcií výsledkom zmien kyslosti pohlavného traktu.

Inkubačná doba Staphylococcus aureus, ktorá je príčinou všetkých gynekologických stafylokokových infekcií, je 6-10 dní. To je dôvod, prečo sa infekcia neprejaví okamžite. Príznakov stafylokokovej gynekologickej infekcie je málo. Medzi hlavné patria:

Na odlíšenie stafylokokového bakteriofága v gynekológii sa používajú rôzne druhy výskumu. Hlavnou vecou je laboratórny test, pri ktorom sa bakteriálny materiál odobratý žene vysieva na vopred pripravené živné médiá.

Osobitná pozornosť sa venuje liečbe akéhokoľvek typu stafylokokovej infekcie, najmä v gynekológii. Dnes sa vyrába široká škála antibiotík, ktoré dokážu s týmto mikroorganizmom úspešne bojovať. Hlavná vec je nezačať užívať antibiotiká, kým na ne mikroorganizmy nebudú citlivé, a neprestať hneď po ústupe príznakov, keď liečba ešte nie je úplne ukončená.

Kopírovanie informácií je povolené len s priamym a indexovaným odkazom na zdroj

Ako sa prejavuje stafylokoková infekcia v gynekológii: liečba antibiotikami

Takéto zradný nepriateľ zdravie žien, ako je stafylokoková infekcia v gynekológii, liečba zahŕňa antibakteriálnu liečbu v kombinácii s inými obnovovacími a lokálnymi technikami. Stafylokoková infekcia u žien je spôsobená patogénnymi stafylokokmi. Mikroorganizmus stafylokok je v prírode rozšírený, preto nie je ťažké sa ním nakaziť.

Spôsoby nákazy stafylokokovou infekciou

Nakaziť sa stafylokokom je možné prostredníctvom inej osoby trpiacej stafylokokovou angínou alebo nositeľa stafylokoka na slizniciach, ako aj prostredníctvom predmetov. Spolu s inými infekčnými agens (gonokoky, chlamýdie, trichomóny, mykoplazmy atď.) je možné sa stafylokokom nakaziť sexuálnym kontaktom, rôznymi gynekologickými manipuláciami (pri odbere náterov, uretroskopii a pod.) alebo samostatne, ak sú v súlade s príkazmi č. hygiena sa nedodržiava. Primárna lézia sa stáva miestom šírenia stafylokoka v ľudskom tele, vrátane genitourinárnych orgánov, cez krvný obeh a lymfatický trakt. Zápalové ochorenie urogenitálneho orgánu je často spôsobené kombinovaným vplyvom rôznych druhov mikróbov, napríklad stafylokokov s gonokokmi, chlamýdie, trichomóny atď. genitourinárny trakt sa podáva špecificky stafylokokom.

Príčiny stafylokokovej infekcie

Prevalencia medzi inými gynekologickými zápalové ochorenia je 8-10%. Čo by ste mali vedieť v takejto situácii? Prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť, je podobnosť priebehu infekcie s procesom kvapavky, najmä v chronickej forme. Druhá vec, ktorú treba zvážiť, je, že napriek podobnosti priebehu gonokokových a stafylokokových patológií majú rozdiely. Šírenie gonokokov je zvyčajne spojené so sliznicami v tele. Niekoľko predisponujúcich faktorov spôsobuje stafylokokové patológie:

• znížená imunita tela v dôsledku intoxikácie alebo infekcie;
• hormonálne poruchy;
• pokles lokálna imunita(v genitourinárnych orgánoch) v dôsledku procesu zápalu;
• neúčinná lokálna liečba;
• rozvoj dysbakteriózy;
• odchýlky v úrovni kyslosti prostredia;
• iné faktory.

Interval inkubačná doba sa pohybuje od 5 do 10 dní. Môže sa však skrátiť na 2 dni alebo zvýšiť na mesiac alebo dva. Typicky je priebeh zápalového procesu charakterizovaný pomalým stavom, ktorý sa neprejavuje zjavné znaky, ale je možná aj akútna forma prejavu. U niektorých pacientov choroba občas ustúpi, u iných sa naopak zhorší. Ochorenie môže spontánne vymiznúť po krátkom čase a nástupe fázy zotavenia. Ale vo väčšine prípadov majú pacienti dlhý priebeh chronickej stafylokokovej infekcie.

Gynekologické stafylokokové ochorenia

Pre gonokoky nie je typické prenikanie do hlbších vrstiev tkaniva. Zatiaľ čo stafylokoky (a tiež streptokoky) prenikajú cez poranený povrch do hlbokého tkaniva a okamžite sa šíria krvou do celého tela. Vo vnútornom priestore maternice sa v dôsledku prítomnosti mikróbov zapáli sliznica, ale môže byť postihnutá celá hrúbka stien maternice. Možné sú nasledujúce prejavy tohto procesu:

• purulentná leucorrhoea;
• bolesť v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti;
• atypický priebeh menštruácie.

Porucha menštruácie môže byť sprevádzaná bolesťou, nadmerným krvácaním a prejavuje sa cyklickými nepravidelnosťami. Na samom začiatku infekcie patogénnymi mikroorganizmami je možné zvýšenie telesnej teploty. Zo sliznice maternice sa zápal môže šíriť aj do rúrok s vaječníkmi. Potom hovoríme o vývoji zápalu v maternicových príveskoch. Potom je možná infekcia pobrušnice. Na rozdiel od gonokokovej patológie infekcia stafylokokmi nevedie k takejto rýchlej tvorbe adhezívny proces na trubice a vaječníky a zápal, ktorý spôsobuje. Často dochádza k celkovému zápalu pobrušnice, ktorý je klasifikovaný ako závažné a nebezpečné ochorenie.

Počas pôrodu alebo potratu dochádza k poraneniu krčka maternice a pošvových stien. Preto je veľmi ľahké, aby infekcie prenikli cez slzy v tkanivách a dostali sa dovnútra voľná vrstva vláknina nachádzajúca sa v maternici, konečníku a močovom mechúre. Pri takejto lézii sa telesná teplota prudko zvyšuje, v dolnej časti brucha sa objavuje silná bolesť a pacient sa začína triasť. V panvovej oblasti sa vyvíja zápalový nádor, ktorý je spočiatku reprezentovaný zvýšením v dôsledku edému s tkanivom a potom s hnisavým tkanivom (s hnisavou parametritídou). Zápal vlákna trvá dlho a bolestivo. Resorpcia tkanivového abscesu sa vyskytuje veľmi pomaly, a preto je dlho diagnostikované bolestivé zhutnenie za maternicou alebo na jej strane. Častými sprievodmi tohto patologického stavu sú bolestivá bolesť, príležitostná horúčka, dysfunkcia močového mechúra a ťažkosti s pohybom čriev.

Stafylokoky sa spolu so streptokokmi môžu dostať do krvných ciev z postihnutej oblasti v genitálnom trakte. Táto cesta šírenia infekcie je typická najmä pre situácie umelého prerušenia tehotenstva mimo zdravotníckeho zariadenia a nekompetentnými osobami. Počas takýchto potratov často nemôže byť reč o dodržiavaní povinných požiadaviek na chirurgickú intervenciu. Popôrodné obdobie v živote ženy tiež podporuje infekciu. V tomto prípade existuje vysoké riziko rozvoj infekcie na pozadí poškodenia sliznice a poranených tkanív perinea, vagíny, maternice a krčka maternice s pracovná činnosť v dôsledku nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny rodičky, ktorá porodila. Infekčný proces sa nemusí zastaviť v genitálnom trakte.

Patológia sa môže rozšíriť za ich hranice. Komplikácie tohto stavu môžu zahŕňať rozvoj tromboflebitídy (zápal žíl dolných končatín), hnisavé procesy v pľúcach a iných orgánoch. Pikov a väčšina nebezpečná komplikácia môže dôjsť k stafylokokovej infekcii všeobecná porážka krv - sepsa.

Pri dirigovaní odlišná diagnóza Ošetrujúci lekár by mal byť zmätený podobnosťou príznakov chorôb spôsobených streptokokmi a stafylokokmi s priebehom kvapavky. Preto pre chorých prioritou je okamžite kontaktovať gynekológa-pôrodníka, ak sa objavia príznaky ako:

• akty močenia s pocitom bolesti a pálenia;
• ikterický výtok s prítomnosťou krvných fragmentov;
• syndróm bolesti (najčastejšie bolí dolná časť brucha a bedrový chrbát);
• patologická menštruácia.

Prevencia a liečba stafylokokovej infekcie

Stafylokok je liečený antibakteriálnymi liekmi. Mikroorganizmy si však rýchlo vytvoria rezistenciu na používané antibiotiká. V tejto súvislosti sa odporúča: v prípade infekcie genitourinárnych orgánov stafylokokmi použiť kombinácie antibakteriálnych látok. Ak je proces pomalý a chronický s komplikáciami, potom sa používajú nešpecifické imunologické a hyposenzibilizačné terapie a fyzikálna terapia. Sú doplnené adekvátnou lokálnou liečbou. Pretože stafylokoková infekcia spôsobuje infekciu všetkých kontaktné osoby, všetkým takýmto osobám je bezpodmienečne predpísané podobné zaobchádzanie. Pri odhalení citlivosti patogénu sa odporúča užívať antibiotiká.

Pri prevencii je obzvlášť dôležité dodržiavanie pravidiel septiky a antiseptík pri lokálnej liečbe a gynekologických zákrokoch na genitáliách. Je dôležité venovať pozornosť základom osobnej hygieny, pretože patogény sa môžu voľne pohybovať z jednej postihnutej oblasti do druhej rukami infikovanej osoby.

Úspešnosť liečby stafylokokových infekcií v gynekológii a prevencia vzniku komplikácií je do značnej miery spôsobená včasnými návštevami lekára a prísnym vykonávaním jeho odporúčaní.

Kopírovanie materiálov stránok je možné bez predchádzajúceho súhlasu, ak nainštalujete aktívny indexovaný odkaz na našu stránku.

Stafylokok v nátere u žien

Stafylokok v nátere u žien je detekcia oportúnnej baktérie vo vaginálnej mikroflóre. Na jeho identifikáciu je potrebné odobrať sekréty slizníc pri gynekologickom vyšetrení.

Náter sa odošle do bakteriologické vyšetrenie, ktorý určuje prítomnosť alebo neprítomnosť oportúnnej mikroflóry.

Skutočnosť, že sa táto baktéria nachádza v ženskom nátere, nie je patológia, ale iba vtedy, ak jej obsah nepresahuje 1% z celkového počtu prítomných mikroorganizmov.

Norma a odchýlky od normy sú určené stupňom čistoty náteru.

Príznaky stafylokoka v nátere u žien

Ak počet stafylokokov zistených v ženský náter minimálne, potom nebude pociťovať žiadne príznaky choroby.

Avšak v prítomnosti predisponujúcich faktorov môžu stafylokoky začať aktívne rásť, čo povedie k nasledujúcim príznakom:

Svrbenie v oblasti genitálií.

Vypúšťanie rôzneho charakteru, najčastejšie s nepríjemným zápachom.

Bolestivé pocity počas pohlavného styku.

Nemožnosť plnohodnotného nočného odpočinku, keďže v noci sa zintenzívňuje pocit svrbenia a pálenia.

Zvýšená podráždenosť, nervozita.

Možné sú vyrážky v oblasti malých pyskov ohanbia, podobne ako pustuly.

Všetky tieto príznaky sa však vyskytujú iba vtedy, ak je počet stafylokokov v nátere výrazne vyšší ako normálne. Okrem toho nadhodnotenie ukazovateľov často slúži ako signál, že žena má nejaký druh sexuálne prenosnej infekcie. Preto má zmysel podstúpiť úplné vyšetrenie a odstrániť príčinu rastu stafylokokov vo vagíne. Spravidla na pozadí rastu kokálnej flóry dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov v nátere s minimálnym obsahom laktobacilov.

Príčiny stafylokoka v nátere u žien

Stafylokok sa môže dostať do vagíny niekoľkými spôsobmi, vrátane:

Vykonávanie intímnej hygieny. Baktéria sa bežne vyskytuje na koži aj úplne zdravého človeka, pri umytí môže spolu s vodou preniknúť až na sliznice vagíny. Ak sú na to priaznivé podmienky, baktéria sa začne množiť. Okrem toho môže byť stafylokok zavedený z čriev v dôsledku nesprávneho umývania alebo samošetrenia po defekácii.

Vstup do vagíny v dôsledku nekvalifikovaných úkonov zdravotníckych pracovníkov. V dôsledku napríklad gynekologického vyšetrenia pomocou nesterilných nástrojov môže dôjsť k infekcii. Chirurgia je ďalší spôsob, ako sa nakaziť baktériami. Hoci táto cesta infekcie je pomerne zriedkavá a predstavuje nie viac ako 1%.

Nechránený pohlavný styk.

Po dlhú dobu sa stafylokok nemusí prejaviť vôbec. Avšak pod vplyvom množstva provokujúcich faktorov sa baktéria začína aktívne množiť.

Impulzom pre rozvoj zápalového procesu môže byť:

Choroby genitálnej oblasti;

Dlhodobá lieková terapia;

Relapsy chronických ochorení;

Oslabenie imunitnej obrany, HIV;

Poranenie vaginálnej sliznice;

Poruchy v hormonálnom systéme;

Bežnou príčinou výskytu stafylokoka v nátere je pravidelné používanie tampónov. Práve syntetické materiály, z ktorých sú tieto hygienické produkty vyrobené, sú priaznivým miestom pre množenie baktérií. V dôsledku toho zvýšenie počtu stafylokokov a ich potlačenie prospešná mikroflóra vagínu.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov stlačte Ctrl + Enter

Liečba stafylokoka v nátere u žien

Vo väčšine prípadov nie je potrebné baktériu eliminovať, pretože v minimálnom množstve nie je schopná spôsobiť infekčný proces. Ak však jeho ukazovatele prekračujú normu, je potrebné podstúpiť terapeutický kurz, ktorý by mal byť primárne zameraný na odstránenie faktora, ktorý viedol k posunu vaginálnej flóry.

Stojí za to pochopiť, že analýza náteru na flóru a zistenie prebytku stafylokokovej infekcie v ňom je iba počiatočným štádiom diagnostiky ochorenia. Na objasnenie diagnózy bude potrebné vykonať dodatočný výskum, napríklad diagnostika metódou PCR, ktorá umožňuje odhaliť aj skryté infekcie genitálneho traktu.

Liečebný režim sa vyberá individuálne a závisí od povahy ochorenia. Najčastejšie je žene predpísané protizápalové lieky a lokálna liečba. Ide o pravidelnú sanitáciu vagíny pomocou antiseptických roztokov. Na tento účel sa používajú miramistín, chlorofyllipt, streptomycín.

Výber vaginálnych čapíkov vykonáva lekár. Závisí to od povahy ochorenia. Často sú predpísané čapíky ako Terzhinan, Pimafucin, Genferon alebo Vokadin. Majú široké spektrum účinku a sú schopné potláčať mikrobiálnu aj plesňovú flóru.

Prevencia stafylokokov u žien

Aby ste zabránili vniknutiu stafylokokovej infekcie do vaginálnej dutiny, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá vrátane:

Praktizujte chránený pohlavný styk pomocou kondómu.

Zbavte sa gynekologických zápalových procesov včas.

Kompetentne implementovať intímna hygiena, najmä pri umývaní by pohyby mali smerovať spredu dozadu. Rovnaké pravidlo platí pre vykonávanie hygienických postupov po defekácii. Ruky by mali byť vždy čisté.

Mali by ste prestať nielen pravidelne používať tampóny, ale aj nosiť syntetickú spodnú bielizeň.

Prejsť diagnostické postupy v oblasti reprodukčného systému by ste mali kontaktovať iba dôveryhodné kliniky, ktoré spĺňajú hygienické a hygienické požiadavky.

Douching by sa nemal robiť bez lekárskej rady.

Je dôležité neužívať antibakteriálne látky bez lekárskeho predpisu.

Dodržiavanie týchto pravidiel umožní prospešným baktériám prítomným vo vagíne zabrániť rastu stafylokoka a ten sa v nátere zistí v minimálnych prípustných titroch.

Nebezpečenstvo týchto mikroorganizmov spočíva v tom, že produkujú toxíny a enzýmy, ktoré sú pre bunky patogénne a narúšajú ich životné funkcie. Baktérie majú deštruktívny účinok na spojivové tkanivo, kožu a podkožie. Spôsobujú množstvo nebezpečných chorôb, vrátane:

Medzi ľudovými metódami liečby a prevencie zlatého stafylokoka si osobitnú pozornosť zaslúži liečba meďou alebo kovom, známa už od čias Aristotela. Aristoteles vo svojich dielach spomína liečbu modrín, vredov a opuchov aplikáciou medi.

Ako sa môže dieťa nakaziť stafylokokom? Nositelia tohto nebezpečné baktérie sú obaja chorí a zdravých ľudí, pretože existujú rôzne tvary prenášanie infekcie (dočasné a trvalé). Priebeh ochorenia môže prebiehať aj v miernych a ťažkých formách.

V skutočnosti existuje len jeden objektívny dôvod na použitie antibiotík proti takému stabilnému a flexibilnému patogénu, akým je stafylokok – očakávaný prínos prevýši nevyhnutnú škodu. Iba v prípade, že sa infekcia rozšírila do celého tela, dostala sa do krvného obehu, spôsobila horúčku a...

Stafylokok v nose je prítomnosť baktérií v nosovej sliznici, ktoré môžu spôsobiť hnisavé zápalové ochorenie. Existuje viac ako 20 druhov stafylokokov a väčšina z nich sú stálymi spoločníkmi ľudí a bežne sa vyskytujú na slizniciach, vrátane.

Stafylokok v krku je prítomnosť baktérií v sliznici hltana alebo hrtana, ktoré môžu spôsobiť infekčný a zápalový proces. Mikrób tam môže existovať ako oportúnna mikroflóra, teda bez toho, aby spôsoboval ochorenie, ale môže spôsobiť zápalovú reakciu.

Staphylococcus aureus v čreve je kolonizácia jeho sliznice baktériou patriacou do skupiny stafylokokov a schopnou vyvolať infekčný a zápalový proces. Táto baktéria nespôsobuje zápalovú reakciu v črevách vždy, ale len vtedy, ak jej koncentrácia prekročí prípustné limity.

Informácie na stránke sú určené len na informačné účely a nie sú povzbudzujúce samoliečba, nutná je konzultácia s lekárom!

Stafylokok a streptokok v nátere u žien

Z akýchkoľvek dôvodov ženy navštívia gynekológa, vyšetrenie začína odberom steru z pošvy na vyšetrenie na mikrobiologickú kultiváciu. Vaginálnu mikroflóru reprezentujú rôzne baktérie - existuje viac ako 100 druhov. Žena sa považuje za zdravú, ak 94 – 95 % tejto mikroflóry tvorí dederleinovský bacil alebo laktobacily.

Ak náter obsahuje malé množstvo oportúnne mikroorganizmy- koky, ale nie je tam žiadny zápal - počet leukocytov je normálny - potom môžete koky ignorovať.

Zvýšenie počtu streptokokov a stafylokokov spôsobuje nepríjemné príznaky a počas tehotenstva môže ovplyvniť jeho výsledok. Ak sa počas tehotenstva zistí stafylokok, dokonca aj pri miernom zvýšení leukocytov, je potrebná liečba.

Prečo je kokálna flóra nebezpečná a prečo sa jej musíte zbaviť?

streptokoky

Nositelia tohto podmienečne patogénna flóra sú takmer všetci dospelí. Ak je ich málo a sú na povrchu kože a slizníc, tak sa netreba báť.

Ale keď sa dostanú do tela cez mikropoškodenia a rany, spôsobia baktérie závažné komplikácie– reumatizmus, glomerulonefritída, sepsa, meningitída...

• Nebezpečný je najmä streptokok kmeň A. Ak prenikne do tela, môže spôsobiť toxický šok.
• Kmeň B sa najčastejšie vyskytuje počas tehotenstva. Tieto patogény môžu prechádzať placentou a infikovať plod, čo môže viesť k potratu.
• Hemolytický streptokok. Lokalizácia: črevá a pohlavné orgány. V tehotenstve je potrebné sa ho zbaviť – pri prechode pôrodnými cestami môže dôjsť k infekcii bábätka. V budúcnosti sa u dieťaťa môžu vyvinúť nebezpečné komplikácie.

Dôvod aktivácie streptokokovej flóry:

• antibiotická liečba;
• oslabenie imunitného systému bez ohľadu na dôvody, ktoré to spôsobili;
• zvýšená fyzická aktivita;
• stres;
• sexuálne infekcie;
• zanedbanie hygienických opatrení alebo vášeň pre sprchovanie.

Počas tehotenstva streptokoky zvyšujú aktivitu v dôsledku hormonálne zmeny. U zdravej ženy je norma streptokokov vo vaginálnom prostredí 104 CFU/ml.

Oportúnne baktérie sú zastúpené kmeňmi:

• sérologická skupina B;
• zelená – viridans;
• enterokoky – skupina D.

Kmeň A chýba.

Ak je norma prekročená, potom sa liečba vykonáva pomocou všeobecných a miestna akcia. Zvyčajne sa predpisujú penicilínové antibiotiká, ale v prípade alergických reakcií na ne sa hľadá alternatívny liek. Počas tehotenstva sa antibakteriálne lieky podávajú infúziou.

Po antibiotickej liečbe je potrebné predpísať prebiotiká a probiotiká na obnovenie črevnej a vaginálnej flóry.

Stafylokoky v nátere u žien

Stafylokoky sú tiež oportúnne mikroorganizmy, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pri zavedení do krvného obehu na pozadí všeobecného zníženia imunity.

Najčastejšie sa stretávame s nasledujúcimi kmeňmi týchto mikroorganizmov. Staphylococcus aureus, alebo zlatý, dostal svoje meno pre toxíny zlatej farby, ktoré sa uvoľňujú pri životnej činnosti. Toto je najnebezpečnejší typ mikrobaktérií, ktoré vyvolávajú hnisavé zápalové procesy vo všetkých tkanivách a orgánoch.

Počas tehotenstva je schopný preniknúť do placenty a infikovať plod. Na výrobu špeciálneho enzýmu - koagulázy - sa nazýva aj koaguláza-pozitívny stafylokok.

Je odolný voči penicilínovým a cefalosporínovým antibakteriálnym liekom a je veľmi ťažko liečiteľný.

• Staphylococcus epidermidis alebo epidermálny preniká cez sliznicu a spôsobuje konjunktivitídu, sepsu, endokarditídu a hnisavé infekcie urogenitálnych orgánov.
• Staphylococcus saprophyticus alebo saprophyticus uprednostňuje vonkajšie genitálie, vyvoláva výskyt uretritídy a cystitídy v akútnej forme.
• Staphylococcus haemolyticus alebo hemolytický môže napadnúť akýkoľvek orgán. Svoje meno dostal vďaka svojej schopnosti ničiť červené krvinky. U ľudí je menej častý ako iné kmene.

Ak je v nátere u žien menej ako 1 % stafylokoka, nie je potrebná žiadna liečba. V tehotenstve sa niekoľkokrát odoberajú stery z mikroflóry – ich zvýšený počet v mikroflóre pôrodných ciest môže u nenarodeného bábätka spôsobiť vážne komplikácie.

Príznaky stafylokokovej infekcie gynekologických orgánov:

• vzhľad výtoku s nepríjemnou arómou;
• pocit suchosti vaginálnej sliznice, v dôsledku čoho pohlavný styk spôsobuje nepríjemné a dokonca bolestivé pocity;
• pálenie v genitálnom trakte, zhoršenie v noci;
• pyodermia vaginálnej sliznice;
• zvýšená podráždenosť.

Nebezpečná je najmä zvýšená aktivita stafylokoka počas tehotenstva.

Hemolytický stafylokok spôsobuje zápaly močového ústrojenstva, postihuje dýchacie ústrojenstvo, črevá – krvným obehom môže preniknúť do všetkých orgánov a systémov. Počas tehotenstva by liečba mala začať identifikáciou citlivosti tohto typu patogénneho mikroorganizmu na antibiotiká, aby sa znížilo nebezpečenstvo liečby. Likvidácia hemolytického stafylokoka nie je náročná – je citlivý na antibakteriálne lieky z radu penicilínov, cefalosparínov, linkozamidov, makrolidov... Zároveň sa používajú lokálne lieky.

V 3. trimestri gravidity je možná symptomatická liečba s sanitáciou pôrodných ciest. Terapia saprofytického a epidermálneho stafylokoka je podobná inhibícii hemolytickej aktivity.

Staphylococcus aureus počas tehotenstva v nátere

Zvýšená aktivita zlatého stafylokoka počas tehotenstva predstavuje vážnu hrozbu pre plod. Môže infikovať membrány vajíčka, spôsobiť potrat, infikovať dieťa pri prechode pôrodnými cestami, preniknúť krvným obehom do mliečnych žliaz a spôsobiť hnisavú mastitídu.

Jeho vstup do krvného obehu môže stimulovať veľmi nebezpečná choroba- endokarditída. Počas tehotenstva môže byť tento stav smrteľný.

Liečba tehotných žien na Staphylococcus aureus sa vykonáva pomocou všeobecných a lokálnych antibakteriálnych liekov, nevyhnutne sú predpísané imunomodulačné lieky a bakteriofágy. Všetky terapeutické opatrenia sa vykonávajú až po obdržaní výsledkov testu na citlivosť stafylokoka na antibiotiká - tento kmeň oportúnneho mikroorganizmu vykazuje vysokú odolnosť voči antibakteriálnym látkam.

Prevencia stafylokokovej infekcie

Aby sa zabezpečilo, že kokálna flóra zostane oportunistická a nezvyšuje aktivitu, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• zabrániť poklesu imunitný stav– mimo sezóny užívajte imunomodulátory a vitamínovo-minerálne komplexy;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
• Zdravá strava;
• snažte sa viesť zdravý životný štýl;
• odmietnuť syntetické spodné prádlo;
• tampóny používajte iba v prípade potreby;
• vyhnúť sa nechránenému sexu;
• odmietnuť sprchovanie, pokiaľ to nepredpísal gynekológ.

Ak sa objavia príznaky naznačujúce nástup gynekologických ochorení, okamžite sa poraďte s lekárom.

Staphylococcus

Bol mi diagnostikovaný infantilizmus pohlavných orgánov alebo „detská maternica“, čo to je, čo to znamená a ako sa to lieči? Zlatého stafylokoka tiež neviem vyliečiť, ako sa prenáša?, čo mi odporúčate na jeho liečbu.

Genitálny infantilizmus je forma oneskorenej puberty a je charakterizovaná nedostatočným vývojom pohlavných orgánov, znížením hormonálnej aktivity vaječníkov a receptorovej funkcie maternice. Toto ochorenie môže spôsobiť poruchy menštruačného cyklu, sexuálnej a reprodukčnej funkcie (neplodnosť, spontánny potrat, mimomaternicové tehotenstvo atď.). Liečba genitálneho infantilizmu závisí od stupňa jeho závažnosti (fyzioterapia, hormonálna terapia atď.). Treba navštíviť pôrodníka-gynekológa, ktorý po úplné vyšetrenie a objasniť diagnózu, predpísať vám liečbu. Pokiaľ ide o Staphylococcus aureus, musíte vykonať kultivačný test na stanovenie citlivosti na antibiotiká a bakteriofágy.

Môj partner má sexuálne ochorenia skupiny B (alebo D) stafylokoka a kandidózu. Poraďte prosím, akými liekmi sa dajú tieto choroby vyliečiť jej aj mne.

V prvom rade nejde o sexuálne choroby. Stafylokok aj huby rodu Candida sú normálna flóra genitálny trakt. IN určitú situáciu(znížená imunita, dysbióza, stres a pod.) ich počet sa môže zvýšiť, potom spôsobujú zápalový proces, ktorý sa prejaví ťažký výtok a nepohodlie v genitálnom trakte a abnormality vo vaginálnom nátere. Liečba môže byť predpísaná až po vyšetrení pacienta a preskúmaní testov.

Bola mi diagnostikovaná erózia krčka maternice a pri kultivácii baktérií - stafylokok. Lekár povedal, že ak chcete urobiť biopsiu, musíte sa zbaviť stafylokoka. Bol mi predpísaný klindomycín 0,15 x 3 x 10 dní (bol indikovaný v teste citlivosti na antibiotiká), nystatín 500 x 4 x, betadinové čapíky 1.st. v noci - 10 dní. Po tejto liečbe analýza preukázala prítomnosť stafylokoka. Predpísali mi bifidumbakterínové čapíky. A potom bol objavený stafylokok. Čo mám robiť, povedz mi.

1. Najjednoduchším dôvodom je nesprávny zber materiálu. Robí sa to pomocou špeciálnej jednorazovej uzavretej skúmavky obsahujúcej sterilný odberový tampón. Vo vašej prítomnosti sa táto hadička otvorí (je továrensky zapečatená) a bez toho, aby ste sa čohokoľvek dotkli, sa do cervikálneho kanála vloží tampón. Jeden pohyb a bez toho, aby ste sa čohokoľvek dotkli, sa tampón vráti do skúmavky a pevne sa uzavrie. Stafylokok je prítomný vo vzduchu a na všetkých predmetoch a vonkajších genitáliách. Výsev sa vykonáva v kyslíkové podmienky, zatiaľ čo bežné baktérie, často žijúce v krčku maternice, nerastú, ale rastú stafylokoky. Musíte urobiť rutinný náter a zistiť, či existujú príznaky stafylokokovej infekcie.

2. Ak je materiál zozbieraný správne, znamená to, že existuje stafylokok. Pri akejkoľvek infekcii sa liečia obaja partneri. Vy aj váš muž musíte absolvovať kurz antibiotík a počas liečby používať kondóm. V opačnom prípade sa budete neustále navzájom infikovať a infekcia nezmizne.

3. Stafylokok môže prísť do krčka maternice z pošvy. V tomto prípade viac pomôžu lokálne antibiotické prípravky: okrem tabliet aj vaginálne formy: napríklad krém Dalacin C (rovnaký klindamycín) alebo tetracyklínová masť. Môže to využiť aj manžel.

4. Ďalšia cesta pre stafylokoka je z maternice. Toto je príznak endometritídy - zápalu sliznice maternice. Je pravda, že to musí byť sprevádzané sťažnosťami, ale môže to byť aj asymptomatické. Lieči sa komplexne, pomocou fyzioterapie.

5. Samotná erózia môže podporovať infekciu. Jeho odstránenie môže viesť k zotaveniu. Najlepšou taktikou je dezinfikovať vagínu betadínom (roztokom), slabé riešenie manganistan draselný, harmanček, šalvia atď. pod kontrolou náteru a ak sa zlepší - biopsia erózie a pri absencii kontraindikácií - jej odstránenie (laser alebo tekutý dusík).

Lekár by mal rozhodnúť, ktorá taktika je pre vás najlepšia. Stačí si zapamätať bod 2.

Bohužiaľ neuvádzate typ kultivovaného stafylokoka. Genitálny trakt by však normálne mal obsahovať niektoré druhy stafylokokov, dokonca aj aureus, ale v malom množstve. Ak bežný náter z flóry neodhalí zápalový proces (zvýšený počet leukocytov) alebo iné abnormality, potom je možné urobiť biopsiu, aj keď je v kultúre prítomný stafylokok.

Pijem Triregol, každý deň o 1200 (poobede). Vynechal som jeden deň, ráno som si dal ďalšiu tabletku. deň, druhá poobede. Je potrebná dodatočná ochrana alebo je to možné? Zistili mi aj stafylokoka, doktorka navrhuje na liečbu čípky s nystatínom, aj keď som sa stretla s informáciou, že nystatín je v princípe prekonaný liek, hlavne, že som ním predtým liečila kandidózu.

Podľa návodu je účinnosť hormonálnej antikoncepcie zaručená, ak interval medzi dvoma tabletami nepresiahne 36 hodín. Vo vašom prípade to bolo viac. Preto sa podľa pravidiel musíte až do konca cyklu chrániť kondómom, pričom budete pokračovať v užívaní Triquilaru.

Na základe toho je lepšie vziať antikoncepčné tabletky večer, pred spaním. Po prvé, závažnosť klesá vedľajšie účinky, ak existujú, a po druhé, ak ste si večer zabudli tabletku, potom jej vypitie nasledujúce ráno nebude neskoro.

Nystatín naozaj nie je účinný proti stafylokokom. V tomto prípade je viac indikovaný liek Polygynax alebo Terzhinan alebo sprchovanie konvenčnými antiseptikami: infúzia harmančeka, nechtíka alebo ľubovníka bodkovaného, ​​slabý roztok furatsilínu alebo manganistanu draselného.

Keď som sa v 12. týždni tehotenstva prišiel zaregistrovať do nemocnice, lekár povedal, že mám eróziu krčka maternice. Po pôrode mi doktor urobil biopsiu a povedal, že to nie je erózia a nasmeroval ma na odber steru na ureaplazmu, mykoplazmu, chlamýdie, herpes vírus a krv zo žily na toxoplazmózu a cytoplazmovírus. prešiel som. Potom sa ukázalo, že namiesto steru na ureaplazmu zobrali ster na Trichomonas vaginalis. Ale lekár povedal, že ak nie je Trichomonas vaginali, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nebude žiadna ureaplazma. A povedala, ze na toxoplazmozu vobec nemusis robit, kedze sa to s najvacsou pravdepodobnostou nestane (kedze som v tomto tehotenstve nepotratila, tak je s dietatom vsetko v poriadku a nestalo sa mu vobec nic zle ). V dôsledku toho neboli nájdené chlamýdie, mykoplazmy, herpes vírus, Trichomonas vaginalis a toxoplazma. Ale mám niečo na krčku maternice (vyzerá to ako erózia, ale nie erózia). Lekár sa domnieva, že je to spôsobené hormonálnymi poruchami počas tehotenstva.

1. Čo mi môže byť?

2. Je pravda, že keďže neexistuje Trichomonas vaginalis, neexistujú ani ureaplazmy?

3. Je pravda, že by tam nemala byť toxoplazma, keďže dieťa je zdravé a narodilo sa normálne?

4. Môže to byť u mňa spôsobené zlatým stafylokokom (u dieťatka bol objavený po pôrode, ale v mlieku nie je) a ako zistím, či ho mám (po pôrode mi zobrali jednoduchý ster, zistili mi kolpitidu, uz som to vyliecila): Zistili by mi to beznym sterom, keby tam bola, alebo treba spravit specialny test na stafylokoka?

1. Čo je to erózia krčka maternice a čo je podstatou liečby. Pri erózii krčka maternice sa stĺpcový epitel (sliznica) vnútornej časti cervikálneho kanála nachádza na jeho vaginálnej časti, kde by mal byť skvamózny epitel(sliznica vonkajšej časti krčka maternice). Dôvodom môže byť mladistvá štruktúra krčka maternice. U žien starších ako 24 rokov sa táto štruktúra považuje za patologickú. Príčinou erózie v dospelosti je najčastejšie zápalový proces v krčku maternice a na druhom mieste - hormonálne poruchy. Keď je vyliečená, erózia, ak je malá, sa môže zahojiť sama. Počas pôrodu sa v krčku maternice tvoria slzy a slzy, v dôsledku čoho sa krčok maternice zdá byť trochu. V tomto prípade je sliznica cervikálneho kanála evertovaná do vagíny. Toto sa už nenazýva erózia, ale ektropium. Cervix sa uvoľní a je ľahko zraniteľný. Zároveň sa v ňom môžu vyvinúť rôzne patologické procesy. Riziko vzniku patológie je vyššie s veľkou veľkosťou erózie. Ak je erózia veľká alebo má patologické zmeny, liečba je nevyhnutná. Terapia erózie pozostáva z deštrukcie patologického epitelu a následného vytvorenia normálneho epitelu na jeho mieste. U žien, ktoré nerodili alebo ktoré porodili, ale s veľmi miernou eróziou, ju nekauterizujú, pokiaľ to neprejde do leukoplakie, dysplázie atď. Odporúča sa navštíviť gynekológa raz za 6 mesiacov. Ak je liečba stále potrebná. Erozia sa kauterizuje laserom, používa sa aj kryodeštrukcia (zmrazenie) a diatermokoagulácia. Ten druhý je menej výhodný kvôli vedľajším účinkom. Okrem toho sa pri vyšetrení môže zápal krčka maternice - cervicitída - zameniť za eróziu. Ak biopsia neodhalí patologické zmeny, z ktorých najčastejšie sú dysplázia a leukoplakia. Potom môžete byť jednoducho pozorovaní raz za 6 mesiacov. navštívte lekára, nič vám nie je. V opačnom prípade je potrebné liečiť.

2. Ureaplazma je zastúpená u 30 % mužov a žien normálna mikroflóra genitálny trakt. Najčastejšie sa vyskytujú u sexuálne aktívnych ľudí. Ak u partnerov nespôsobujú zápal, potom nie je potrebná žiadna liečba. Ak je prítomný zápal, vykoná sa vhodná liečba. Trichomonas vaginalis je pohlavne prenosná infekcia. Neprítomnosť jedného teda absolútne nevylučuje prítomnosť druhého.

3. Ak máte domáce zvieratá, najmä mačky, ktoré sa túlajú po ulici, potom existuje možnosť, že máte toxoplazmózu. Ale keďže sa dieťa narodilo zdravé a tehotenstvo prebiehalo bez komplikácií, potom je choroba buď v kľudovej forme, alebo naozaj neexistuje.

4. Aby ste zistili, či máte zlatého stafylokoka, musíte urobiť kultiváciu. Sekréty sa odoberajú z genitálneho traktu a ukladajú sa na živné médium. Do týždňa mikroorganizmy žijúce vo vagíne vyklíčia a následne zistia, o aký druh baktérií ide a na ktoré antibiotiká sú citlivé. Majte však na pamäti, že malé množstvo Staphylococcus aureus sa môže bežne nachádzať v genitálnom trakte.

Povedzte mi, prosím, aký nebezpečný je stafylokok epidermidis nájdený v nosovej dutine počas tehotenstva a či prítomnosť tohto ochorenia znamená pozorovanie v pôrodnici alebo akékoľvek iné problémy.

Staphylococcus epidermidis je mikroorganizmus, ktorý bežne žije na povrchu ľudskej kože a jej slizníc. Všetko závisí od toho, koľko sa toho vo vás nachádza. Ak je to v medziach normy, nie je sa čoho obávať. Môžete poslať svoj záver, potom bude možné odpovedať na otázku podrobnejšie.

Prosím, povedzte mi, je možné vyliečiť stafylokoka pomocou lieku metronidazol? Predpísali 2t x 3x denne a dve tablety na noc do vagíny. Dokáže tento liek vyliečiť aj drozd?

Čo myslíš pod pojmom drozd? Pri vaginálnom výtoku (soor) sa analyzuje náter, určí sa patogén a stanoví sa diagnóza. Ak vám bol diagnostikovaný stafylokok, znamená to, že ho musíte liečiť ako pôvodcu drozdov. V užšom slova zmysle je „drozd“ choroba spôsobená hubami, máte to, nachádzajú sa huby v nátere? Potom sa s nimi musí zaobchádzať oddelene. Metronidazol nie je určený ako liek proti stafylokokom, častejšie sa používa pri iných infekciách. Odporúča sa užívať 1 tabletu doxycyklínu 2-krát denne počas 10 dní a čapíky - Polygynax alebo Terzhinan aspoň 6 čapíkov (1 na noc do vagíny). Po liečbe, po 1-2 týždňoch, musíte urobiť druhý náter a uistiť sa, že neexistuje „drozd“ kandidózy.

Bola mi diagnostikovaná trichomoniáza, stafylokoková infekcia a erózia krčka maternice. Zaujímalo by ma, ku ktorému lekárovi ísť ako prvému a ako môžem liečiť eróziu, ak som nerodila alebo som bola na potrate (odkiaľ som to mohla dostať?). Ako sa lieči tento stafylokok (ak som ho mala ešte v pôrodnici). A na záver: je pravda, že dlhotrvajúca trichomoniáza sa môže rozvinúť do kvapavky alebo je to len rozprávka pre deti?

Gynekológ lieči všetky vyššie uvedené ochorenia. Erozia je zvyčajne dôsledkom zápalového procesu. Najprv sa liečia infekčné choroby. Cervikálna erózia nulipary kauterizovať len v prípade rozsiahleho poškodenia alebo rozvoja komplikácií. Stafylokoková infekcia je s najväčšou pravdepodobnosťou dôsledkom oslabenia ochranných vlastností tela v dôsledku trichomoniázy.

Lekár mi diagnostikoval endometritídu. Vyšetrenie steru ukázalo stafylokoka. Predpísala mi liečbu gentamicínom 80 mcg 2x denne po dobu 5 dní intramuskulárne počnúc 1. dňom menštruácie. Neúmyselne: ((vpichla som si 80 mcg 1x denne po dobu 5 dní, t.j. 2x menej. A moja otázka je nasledovná : co mam co mam teraz robit?je mozne tuto kuru zopakovat a co by ste mi poradili?(mna vtedy tiez bolelo hrdlo a predpisal mi bicilin,ktory trva mesiac,to povedal otolaryngolog ).

Je veľmi nešťastné, že ste nedodržali pokyny lekára. Keďže nebezpečenstvo nesprávneho užívania antibiotík je v tom, že sa s infekciou nevyrovnajú, ale spôsobia závislosť mikroorganizmov na tejto droge a v budúcnosti na ne už nezaberá. Stafylokok je však citlivý na bicilín. Takže liečbu možno považovať za úplnú. Mali by ste kontaktovať svojho lekára na vyšetrenie, ktoré určí váš zdravotný stav.

Výsledkom mikrobiologickej štúdie a stanovenia citlivosti izolovaných kultúr na antibiotiká bolo nasledovné: "... počas bakteriologickej štúdie bola izolovaná kultúra z priamej bakteriálnej kultúry: 1. Pat. Stafylokoky 2. Streptokoky “ a následne bola stanovená citlivosť č. 1 a č. 2 na množstvo antibiotík (40 bodov) . Znamená to, že stafylokoky a streptokoky „žijú“ vo vagíne?

Faktom je, že stafylokoky a streptokoky by mali byť prítomné vo vagíne v malých množstvách. Pre interpretáciu kultivácie vaginálneho obsahu je dôležité poznať množstvo izolovaných mikroorganizmov, ako aj to, či sa v pohlavnom trakte nevyskytuje zápalový proces. Prítomnosť zápalu je určená v pravidelnom nátere flóry počtom leukocytov.

Vo svete existuje veľa patogénnych mikroorganizmov. Všetky majú veľmi zlý vplyv na ľudský organizmus. Baktérie sú považované za najväčšiu patogénnu skupinu. Obklopujú ľudí všade. Môžete sa nakaziť doma, v práci alebo na ulici. Baktérie sa usadzujú na koži a vnútri tela dieťaťa už od narodenia. Mnohé z nich patria k normálnej črevnej mikroflóre.

Baktérie sa líšia tvarom. Môžu byť guľovité, ako aj špirálovité a tyčovité. Okrúhle baktérie sa nazývajú koky. Často sa však môžu líšiť aj v štruktúre. Niektoré z nich sú umiestnené jednotlivo, iné sú schopné tvoriť celé reťazce - ako streptokoky, alebo majú vzhľad strapcov - ako stafylokoky.

Stafylokoky sú reprezentované guľovitými baktériami. Sú zoskupené vo forme malých strapcov hrozna. Je veľmi zriedkavé nájsť párové a samostatné jedince. Nemôžu sa pohybovať, pretože nemajú bičíky.

Stafylokoky môžu žiť v akomkoľvek prostredí. Nachádzajú sa v pôde, vzduchu a vode. Za normálnych okolností musia byť takéto baktérie prítomné v ľudskom tele a musia byť umiestnené takmer v celom tráviacom trakte. Obzvlášť veľa ich je v žalúdku. Stafylokoky sú prítomné na koži, slizniciach dýchacieho systému, na genitáliách a v močovom systéme.

Zápal kože môže byť často spôsobený Staphylococcus epidermidis, typ oportúnneho organizmu.

Takmer všetky stafylokoky sa považujú za oportúnne mikroorganizmy. To znamená, že ich stála prítomnosť v tele neprináša človeku žiadnu škodu. Ale pod vplyvom nepriaznivých faktorov môžu aj tie najneškodnejšie baktérie poškodiť zdravie.

No sú aj druhy, ktoré by sa bežne v tele vyskytovať nemali. Keď preniknú, nevyhnutne začína zápalový proces, ktorý pokrýva niektoré vnútorné orgány.

Stafylokoky vykazujú vysokú odolnosť voči environmentálnym faktorom. Sú prakticky necitlivé na vysoké teploty, expozíciu ultrafialové lúče A chemických látok. Zápaly kože sú veľmi časté. Príčinou tohto stavu je často Staphylococcus epidermidis.

Charakteristika Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus epidermidis je prítomný ako súčasť normálnej mikroflóry hlavne na koži. Staphylococcus epidermidis je neustále na koži, to znamená, že nespôsobuje žiadne poškodenie tela, pretože sa nedostane dovnútra. Choroba sa môže vyvinúť len u starších ľudí alebo u tých, ktorých imunitný systém je príliš oslabený. Tento stav sa môže vyskytnúť v prítomnosti sprievodných chronických ochorení alebo v rozvíjajúcej sa onkológii. Ohrozené sú aj tehotné ženy.

Príčinou vývoja infekcie môže byť porušenie pravidiel osobnej hygieny v obytnej zóne. Nedostatočná sterilizácia chirurgických nástrojov, porušenie pravidiel asepsie a antiseptík môže tiež viesť k narušeniu normálnej mikroflóry. K šíreniu mikróbov môže dôjsť prostredníctvom prachu, vzduchu a predmetov v domácnosti, ktoré prišli do kontaktu s hlavným zdrojom infekcie.

Staphylococcus epidermidis počas tehotenstva predstavuje hrozbu infekcie plodu a budúcich popôrodných infekcií u matky.

Patogenéza a priebeh ochorenia

Mikróby sa môžu dostať do ľudského tela cez poškodenú oblasť kože alebo slizníc. Najčastejšie k tomu dochádza počas operácií, s rôznymi zraneniami a tiež pri inštalácii katétrov. Patogén, ktorý vstupuje do krvného obehu, sa šíri po celom tele. Dôsledkom toho môže byť rozvoj zápalu alebo dokonca sepsy.

Zapnuté skoré štádia choroba je pomalá, takmer asymptomatická. Po niekoľkých dňoch sa objavia špecifické príznaky choroby:

• celkový stav sa zhoršuje;
• človek sa stáva slabým a podráždeným;
• koža zbledne;
• teplota prudko stúpa;
• na koži sa objavujú špecifické vyrážky;
• objavuje sa nevoľnosť a vracanie;
• vzniká hnačka.

Najčastejšie choroba nemá žiadne špeciálne príznaky. Niekedy je možný úplne asymptomatický priebeh ochorenia.

Pomerne často sa s týmto problémom stretávajú chirurgovia, ktorí sa špecializujú na vnútornú protetiku. Infikované implantáty môžu predstavovať hrozbu pre ľudí. Toto je obzvlášť nebezpečné pri cievnej a srdcovej chirurgii, pretože mikróby môžu spôsobiť rozvoj aneuryzmy aorty.

Staphylococcus epidermidis v prítomnosti podporuje hnisanie močový katéter. Ak sa takýto stav rozvinie, katéter sa musí vymeniť za nový. Po odstránení príčiny zápalu sa imunitný systém sám vyrovná s obnovou tela. Preto vo väčšine prípadov nie je potrebná špeciálna medikamentózna liečba, najmä antibiotická terapia. Rana sa jednoducho ošetrí antiseptickými roztokmi.

Zápal možno pozorovať pomerne často močovej trubice. Ženy sú najčastejšie náchylné na infekciu. Táto patológia považované za závažné. Symptómy zápalu močovej trubice sú vždy výrazné. Zároveň vždy stúpa telesná teplota. Na koži sa môžu objaviť vredy. Potom musíte použiť špecifickú antibakteriálnu terapiu.

Samotné symptómy však na stanovenie definitívnej diagnózy nestačia. Na presné určenie, ktorý patogén spôsobil vývoj ochorenia, je potrebné vykonať niektoré ďalšie laboratórne testy. Ak je diagnóza stanovená nesprávne, potom bude liečba neúčinná. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť vážne komplikácie, ktoré predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie.

Staphylococcus epidermidis v testoch

Prítomnosť epidermálneho stafylokoka v tele sa považuje za normálnu, pretože je klasifikovaný ako skupina oportúnnych mikroorganizmov. Jeho prítomnosť vo výsledkoch testov neznamená, že je človek chorý.

Patologický indikátor je ten, ktorý presahuje 105 jednotiek. Dôvodom vyšetrenia je aj výskyt pustulóznych lézií kože nosovej sliznice aj s normálne výsledky analýza.

Staphylococcus epidermidis je prítomný v ľudskom tele v prijateľnom množstve.

Ak sa choroba nelieči primerane, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• zápal genitourinárneho systému;
• konjunktivitída;
• erózia krčka maternice;
• zápal prínosových dutín;
• laryngitída;
• zápal močového mechúra a obličiek.

Vlastnosti liečby

Terapia ochorenia by mala byť komplexná, rovnako ako pri iných ochoreniach spôsobených patogénnymi baktériami. Vyliečenie stafylokokovej infekcie však nie je také jednoduché, pretože tieto mikroorganizmy sú voči nim veľmi odolné rôzne vplyvy. Je veľmi dôležité nielen určiť typ samotného mikroorganizmu, ale aj jeho citlivosť na rôzne lieky. Koniec koncov, je potrebné odstrániť hlavnú príčinu choroby a nie jej príznaky.

Liečba Staphylococcus epidermidis je nasledovná:

• je potrebné obmedziť kontakt so zdrojom infekcie;
• ošetrujte miestnosť, v ktorej sa pacient nachádzal, špeciálnymi dezinfekčnými prostriedkami;
• v chirurgii dodržiavať všetky pravidlá pre spracovanie nástrojov;
• ošetrujte pokožku antiseptickými prípravkami, ktoré neobsahujú antibiotiká;
• Antibakteriálna terapia sa uskutočňuje kombinovaným použitím rifampicínu a gentamicínu;
• Na udržanie imunitnej obrany tela je povinné užívať imunostimulanty.

Pre Staphylococcus epidermidis komplexná terapia s použitím antibiotík, antiseptík a imunostimulantov.

Po antibakteriálna úprava treba dbať na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry. Na tento účel sú pacientovi predpísané probiotiká, lakto- a bifidobaktérie. Predpísané sú aj niektoré vitamínové a minerálne komplexy a špeciálna strava, ktorá pomáha obnoviť silu tela.

Prevencia

Je lepšie predchádzať rozvoju ochorenia, ako ho neskôr liečiť. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• obmedzenie kontaktu s infikovanými ľuďmi;
• dodržiavanie pravidiel asepsie a antisepsy na chirurgickom oddelení;
• udržiavanie imunitného systému tela;
• ošetrenie postihnutých oblastí kože a slizníc špeciálnymi antiseptickými prostriedkami.

Všetky chirurgické nástroje prechádzajú niekoľkými štádiami antiseptického ošetrenia, aby sa zabránilo infekcii pacientov krvou.

Všetky preventívne opatrenia sú zamerané na zabránenie vstupu mikróbov do tela. Ak však dôjde k infekcii, musí sa okamžite liečiť. Koniec koncov, stafylokok vo svojej patogénnej forme je pre ľudské zdravie veľmi nebezpečný. A ak sa choroba začne alebo lieči nesprávne, môžu sa vyvinúť vážne následky. Pred začatím akejkoľvek liečby sa musíte poradiť s mnohými odborníkmi. Predpísať môže iba lekár potrebná terapia. Samoliečba a používanie ľudových prostriedkov v tejto situácii sú neprijateľné.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa liečby. Ak lieková terapia neprinesie výsledky, lekári sa môžu uchýliť k operácii. Platí to najmä pre zápalové procesy vnútorných orgánov alebo infekciu endoprotéz.

Stafylokoky sú jednou z najbežnejších skupín mikroorganizmov, ktoré zahŕňajú saprofyty a patogény chorôb ľudí a zvierat. Napriek relatívnej ľahkej detekcii stafylokokov v biologickom materiáli od pacientov a predmetov životné prostredie v praxi vznikajú mnohé ťažkosti. Je to spôsobené tým, že stafylokoky sú predstaviteľmi normálnej mikroflóry, preto stafylokok v nátere nie je vždy objektívnym dôkazom ich etiologickej úlohy pri rozvoji ochorenia. Je tiež potrebné vziať do úvahy rozmanitosť ich prejavov, stupeň patogenity, veľkú variabilitu pod vplyvom antibakteriálnych látok a extrémnu rozmanitosť klinických foriem.

Preto diagnostická a liečebná schéma tejto infekcie nemôže byť univerzálna, ale musí byť vyvinutá s prihliadnutím na špecifiká konkrétnej nosologickej formy ochorenia. Okrem toho je dôležitým opatrením kombinované stanovenie kvalitatívnych a kvantitatívnych ukazovateľov obsahu patogénnych stafylokokov v testovanom materiáli.

Alimentárne toxické infekcie stafylokokovej etiológie z hľadiska počtu prípadov zaujímajú jedno z popredných miest medzi bakteriálnymi otravami.

Norma stafylokoka v nátere

Normálne musí byť v nátere prítomný stafylokok, pretože je predstaviteľom normálnej mikroflóry. Jeho absencia alebo nízka hladina má rovnaký negatívny vplyv na zdravie ako vysoká hladina. Je zvykom považovať ukazovateľ do 103 (10 v 3) za normu. Za priestupok sa považuje každá odchýlka, a to v smere zvyšovania koncentrácie aj v smere jej znižovania. Zvýšenie nad tento indikátor je patologický stav, pri ktorom sa stafylokok uvoľňuje do prostredia aj pri tichom dýchaní.

Stafylokok v nátere 10 z 3 - 10 z 5

Jednotkou merania pre kvantitatívnu analýzu je CFU/ml – počet jednotiek tvoriacich kolónie v 1 ml skúmaného biologického materiálu.

Ak chcete vykonať výpočty a určiť stupeň kontaminácie, najskôr spočítajte počet homogénnych kolónií, ktoré vyrástli v Petriho miske po zasiatí. Musia byť identické vo farbe a pigmentácii. Potom sa urobí prepočet z počtu kolónií na stupeň kontaminácie.

Poďme sa pozrieť na konkrétny príklad. Napríklad, ak na miske narástlo 20 CFU, znamená to, že 0,1 ml testovaného materiálu obsahovalo 20 kolónií mikroorganizmov. Celkový počet mikroorganizmov môžete vypočítať takto: 20 x 10 x 5 = 1 000 alebo 103 (10 v 3). V tomto prípade sa predpokladá, že 20 je počet kolónií, ktoré vyrástli na Petriho miske, 10 je počet jednotiek tvoriacich kolónie v 1 ml, berúc do úvahy skutočnosť, že bola naočkovaná len jedna desatina mikroorganizmov, 5 je objem fyziologického roztoku, v ktorom bol zriedený try.

Koncentrácia 104, (10 na 4), ktorú mnohí odborníci považujú za hraničný stav medzi relatívnou normou a výraznou patológiou, pri ktorej sa vyvíja bakteriémia a akútny zápalový proces. Indikátor 105 (10 z 5) sa považuje za absolútnu patológiu.

Kód ICD-10

B95.8 Nešpecifikované stafylokoky ako príčina chorôb zaradených inde

Príčiny stafylokokov v nátere

Stafylokok bude v nátere vždy zistený v rámci normálnych limitov, pretože je predstaviteľom normálnej mikroflóry. Preto z hľadiska bakteriológie má zmysel diskutovať o dôvodoch zvýšenia kvantitatívnych ukazovateľov stafylokoka. Koncentrácia stafylokoka sa teda zvyšuje predovšetkým so zníženou imunitou. Imunitný systém normálne produkuje ochranné faktory (histokompatibilný komplex, interferóny, imunoglobulíny atď.), ktoré stimulujú normálny stav sliznice, zabraňujú nekontrolovanému množeniu bakteriálnej flóry, potláča aktívny rast.

Ďalším dôvodom je dysbióza. Na základe čoho rôzne dôvody počet zástupcov normálnej mikroflóry klesá. V dôsledku toho sa objaví „voľný priestor“, ktorý je okamžite obsadený inými mikroorganizmami vrátane stafylokokov. Je to jeden z prvých mikroorganizmov, ktorý kolonizuje voľný priestor a bezpečne sa k nemu prichytí. V dôsledku toho sa kvantitatívne ukazovatele prudko zvyšujú.

Existuje mnoho príčin dysbiózy. Azda najdôležitejšie je brať antibiotiká, keďže cielené antibiotiká, ktoré by špecificky pôsobili na pôvodcu ochorenia, prakticky neexistujú. Všetky z nich sú lieky so širokým spektrom účinku. Majú vplyv nielen na konkrétny patogén, ale aj na sprievodnú flóru. Chemoterapia a protinádorová liečba majú podobný účinok.

Podchladenie, prepracovanie, neustály nervový a psychický stres, stres a nedodržiavanie denného režimu prispievajú k zníženiu imunity a narušeniu normálnej mikroflóry. Zlá a nedostatočná výživa, nedostatok vitamínov, mikroelementov, zlé návyky, nepriaznivé životné a pracovné podmienky.

Stafylokok vo výtere z hrdla

Výter z hrdla sa odoberá pri vykonávaní preventívnych štúdií pre pracovníkov v sektore stravovania a starostlivosti o deti, ako aj na diagnostiku infekčných chorôb (len ak je to indikované). Hlavnou indikáciou je prítomnosť zápalových procesov v nazofarynxe a hltane.

Vývoj stafylokokových infekcií a otravy jedlom začína práve s ústna dutina a hltanu. Mikroorganizmus často pretrváva v oblasti hltana a nosohltanu a človek to ani netuší, pretože v počiatočných štádiách môže byť patologický proces asymptomatický. Jeho množstvo sa však zvyšuje, čo môže následne vyústiť do chronická patológia, ťažký zápal, bolesť hrdla, zdurenie lymfatických uzlín. Pri zvýšenej koncentrácii mikroorganizmu sa navyše uvoľňuje do životného prostredia. V dôsledku toho sa človek stáva nosičom baktérií. V tomto prípade človek sám nemusí ochorieť, ale infikuje ľudí okolo seba.

Ak sa v nátere z hrdla zistí stafylokok, ľudia nesmú pracovať v potravinárskych továrňach, kulinárskych obchodoch, jedálňach, čo umožňuje vyhnúť sa intoxikácia jedlom. Taktiež nositeľom baktérií nie je dovolené pracovať s deťmi, najmä pre deti predškolského veku, mladší vek. Vykonáva sa povinná sanitácia

Odhalenie presná koncentrácia stafylokok v nátere umožňuje presne identifikovať patogén a diagnostikovať patologický proces a zvoliť optimálnu liečbu.

Materiál na výskum sa odoberá pomocou sterilného tampónu prechodom po povrchu palatinové mandle. Je nevyhnutné, aby sa materiál odoberal nalačno alebo najskôr 2-3 hodiny po jedle. Pred antibiotickou terapiou je nevyhnutné odobrať materiál, inak budú výsledky skreslené.

Potom sa v laboratórnom prostredí testovaný materiál naočkuje na živné médiá. Materiál je potrebné zasiať do 2 hodín po zbere. Optimálnym médiom na očkovanie stafylokokov je mliečno-soľný agar a žĺtkový agar.

Stafylokok vo výtere z nosa

Výter z nosa sa odoberá pri vyšetrovaní určitých kategórií pracovníkov (práca s deťmi, v pohostinstve). Odber sa robí sterilným tampónom z nosovej sliznice. V tomto prípade sa pre každú nosovú dierku používa samostatný tampón. V čom nosová dutina nemali by sa ničím ošetrovať, umývanie by sa nemalo vykonávať deň vopred. Odber sa robí pred antibiotickou terapiou, inak bude výsledok neplatný.

Analýza trvá v priemere 5-7 dní. Po zbere sa materiál naočkuje priamo na povrch živnej pôdy. Na očkovanie sa použije 0,1 ml výplachu. Je vhodné použiť médium Baird-Parker, na ktorom sú stafylokokové kolónie veľmi ľahko rozpoznateľné podľa ich opalizujúceho lesku a čiernych kolónií. Vo všeobecnosti výber prostredia určuje laborant v závislosti od vybavenosti laboratória a individuálnych cieľov výskumu, špecializácie a stupňa kvalifikácie. Pomer osiva a živnej pôdy je 1:10. Potom inkubujte v termostatických podmienkach.

Potom sa na 2. až 3. deň uskutoční opätovný výsev na šikmý agar a čistá kultúra. S ním sa uskutočňujú ďalšie štúdie (biochemické, imunologické), určujú sa hlavné vlastnosti, identifikuje sa kultúra, určuje sa koncentrácia a v prípade potreby citlivosť na antibiotiká.

Samostatne sa vykonáva mikroskopia, ktorá umožňuje určiť približné predbežné hodnotenie náteru a identifikovať druh mikroorganizmu na základe jeho charakteristických morfologických a anatomických znakov. Môžete tiež zistiť ďalšie príznaky patológie: príznaky zápalu, novotvar.

Osoba dostane iba konečný výsledok označujúci typ mikroorganizmu, stupeň kontaminácie a niekedy citlivosť na antibakteriálne lieky.

Stafylokok vo vaginálnom nátere

Zisťujú sa, pretože sú stálymi obyvateľmi kože a slizníc. Ochorenia, ktoré sú spôsobené stafylokokmi, majú charakter autoinfekcie, to znamená, že sa vyvíjajú, keď sa menia základné parametre biochemického cyklu človeka, hormonálne hladiny, mikroflóra, poškodenie slizníc, tehotenstvo. Menej často dôsledok exogénna penetrácia infekcie (z vonkajšieho prostredia).

Stafylokok v nátere z cervikálneho kanála

Môžu byť zistené na pozadí dysbakteriózy, ktorá sa vyvíja počas tehotenstva, zníženej mikroflóry a narušenia hormonálneho cyklu. Keďže stafylokoky sú charakterizované širokým spektrom zdrojov infekcie a viacerými orgánmi, môžu sa ľahko transportovať krvou a spôsobiť zápal mimo hlavného zdroja. Rozvoj stafylokokovej infekcie je často dôsledkom antibiotickej terapie, fyzioterapie a chirurgických zákrokov.

Rizikové faktory

Ľudia s patologickým zameraním infekcie v tele sú ohrození. Napríklad stafylokoková infekcia sa môže vyvinúť pri výskyte kazu v ústnej dutine, zápale mandlí, chronických a neúplne vyliečených ochoreniach dýchacieho traktu, genitourinárne orgány, v prítomnosti hnisavých-septických rán, popálenín, poškodenia kože a slizníc. Veľké nebezpečenstvo predstavujú katétre, implantáty, transplantáty, protézy, pretože môžu byť kolonizované stafylokokovou infekciou.

Medzi rizikové faktory patrí znížená imunita, narušenie endokrinného systému, dysbakterióza a choroby. gastrointestinálny trakt. Riziková skupina zahŕňa aj ľudí, ktorí nedávno mali chirurgická intervencia, po závažných ochoreniach, po antibiotickej terapii, chemoterapii.

Samostatnú skupinu tvoria ľudia s imunodeficienciou, AIDS, inými infekčnými chorobami a autoimunitnými patológiami. Ohrozené sú novorodenci (v dôsledku nezrelej mikroflóry a imunitného systému) a tehotné ženy (v dôsledku hormonálnych zmien). Rodiace ženy a ženy po pôrode, keďže v súčasnosti v nemocniciach a pôrodniciach vážne nebezpečenstvo prítomný nozokomiálne kmene stafylokoky, ktoré žijú v vonkajšie prostredie získali viacnásobnú rezistenciu a zvýšenú patogenitu. Je celkom ľahké sa nimi nakaziť.

Ohrození sú ľudia, ktorí nedodržiavajú režim dňa, nedostatočne sa stravujú, sú vystavení nervovému a fyzickému stresu a prepätiu.

Osobitnú skupinu predstavujú zdravotnícki pracovníci, biológovia a výskumníci, ktorí pracujú s rôznymi kultúrami mikroorganizmov vrátane stafylokokov, majú kontakt s biologickými tekutinami, vzorkami tkanív, výkalmi a sú v neustálom kontakte s infekčnými aj neinfekčnými pacientmi.

Mali by sem patriť aj laboranti, zdravotné sestry, sanitári, úradníci sanitárnej inšpekcie, farmaceuti, vývojári vakcín a toxoidov a ich testeri. Ohrození sú aj zamestnanci poľnohospodárstvo zaobchádzanie so zvieratami, produktmi jatočných zvierat a hydiny, ktoré tiež pôsobia ako zdroj nákazy.

Príznaky stafylokokov v nátere

Príznaky priamo závisia od umiestnenia zdroja infekcie. S rozvojom infekcie dýchacích ciest teda najskôr dochádza ku kolonizácii sliznice ústnej dutiny a nosohltana. To sa prejavuje vo forme zápalu, opuchu, hyperémie. V závislosti od závažnosti patológie sa objavuje bolesť pri prehĺtaní, bolestivosť, pálenie v krku, upchatý nos a nádcha sprevádzaná žltozeleným hlienom.

S progresiou infekčného procesu sa vyvíjajú príznaky intoxikácie, teplota stúpa, objavuje sa slabosť, znižuje sa celková odolnosť tela, znižuje sa imunita, v dôsledku čoho sa patologický proces len zhoršuje.

Môžu sa vyvinúť príznaky systémové poškodenie orgánov. Pozdĺž zostupného dýchacieho traktu infekcia klesá, čo spôsobuje bronchitídu, zápal pľúc, zápal pohrudnice s silný kašeľ, hojné vylučovanie spúta.

Keď sa infekcia vyvinie v oblasti genitourinárneho traktu a reprodukčných orgánov, najskôr sa rozvinie podráždenie slizníc, objaví sa svrbenie, pálenie a hyperémia. Postupne prebieha patologický proces, objavuje sa zápal, bolesť, biely výtok so špecifickým zápachom. Pri močení je bolesť, pocit pálenia. Progresia ochorenia vedie k rozvoju intenzívneho infekčného procesu, ktorý sa šíri do konečníka, perinea a vnútorných orgánov.

Keď je zápalový proces lokalizovaný na koži a povrchu rany, rana hnisá, objavuje sa špecifický zápach a môže sa zvýšiť lokálna a potom lokálna a celková telesná teplota. Zdroj infekcie sa neustále šíri, rana „zvlhne“, nehojí sa a neustále rastie.

S rozvojom stafylokokovej infekcie v črevnej oblasti sa objavujú príznaky otravy jedlom: nevoľnosť, vracanie, hnačka, poruchy trávenia, stolica, strata chuti do jedla. V gastrointestinálnom trakte sa objavuje bolesť a zápal: gastritída, enteritída, enterokolitída, proktitída. So zovšeobecnením zápalového procesu a pribúdajúcimi príznakmi intoxikácie stúpa telesná teplota, vzniká zimnica a horúčka.

Prvé známky

Sú známe skoré príznaky, ktoré sú predzvesťou choroby. Vyvíjajú sa so zvyšujúcou sa koncentráciou stafylokokov v krvi a objavujú sa dlho predtým, ako sa objavia skutočné príznaky.

Vývoj stafylokokovej infekcie je teda sprevádzaný zvýšenou srdcovou frekvenciou a dýchaním, chvením v tele, zimnicou a horúčkou. pri chôdzi, zvýšené zaťaženie, môže byť pociťované zaťaženie srdca a pľúc a môže sa objaviť mierna dýchavičnosť. Môže sa objaviť bolesť hlavy, migréna, upchatý nos a uši, menej často slzenie, bolesť a sucho v hrdle, suchá koža a sliznice.

Často sa objavujú pocity zvýšená teplota pri meraní však zostáva v norme. Človek sa rýchlo unaví, výkon prudko klesá, objavuje sa podráždenie, plačlivosť, ospalosť. Koncentrácia a schopnosť koncentrácie sa môžu znížiť.

Staphylococcus aureus v nátere

Staphylococcus aureus, S. aureus, je bežným pôvodcom zápalových a infekčných ochorení vnútorných orgánov ľudí a zvierat. Je známych viac ako 100 nozoologických foriem ochorení spôsobených týmto patogénom. Patogenéza Staphylococcus aureus je založená na celý komplex toxické látky a agresívne faktory, enzýmy, ktoré produkujú mikroorganizmy. Okrem toho sa zistilo, že patogenita mikroorganizmu je spôsobená genetickými faktormi a vplyvmi prostredia.

Stojí za to zdôrazniť, že Staphylococcus aureus má multiorgánový tropizmus, to znamená, že sa môže stať patogénom patologický proces v akomkoľvek orgáne. Prejavuje sa to schopnosťou vyvolať hnisavo-zápalové procesy v koži, podkoží, lymfatických uzlinách, dýchacích cestách, močovom systéme, dokonca aj pohybovom aparáte. Je častým pôvodcom chorôb prenášaných potravinami. Zvláštny význam tohto mikroorganizmu je určený jeho úlohou v etiológii nozokomiálnych infekcií. Medzi Staphylococcus aureus často vznikajú kmene rezistentné na meticilín, ktoré sú vysoko odolné voči pôsobeniu akýchkoľvek antibiotík a antiseptík.

V nátere je to celkom ľahké rozpoznať, pretože má vzhľad grampozitívnych kokov, ktorých priemer sa pohybuje od 0,5 do 1,5 mikrónu, ktoré sa nachádzajú v pároch, krátkych reťazcoch alebo zhlukoch vo forme strapca hrozna. Nehybný, netvorí spóry. Rastie v prítomnosti 10% chloridu sodného. Povrchové štruktúry sú schopné syntetizovať množstvo toxínov a enzýmov, ktoré hrajú dôležitú úlohu v metabolizme mikroorganizmov a určujú ich úlohu v etiológii stafylokokových infekcií.

Je tiež ľahké ho rozpoznať v nátere podľa takých morfologických znakov, ako je prítomnosť bunkovej steny, membránových štruktúr, puzdra a vločkovacieho faktora. Dôležitú úlohu v patogenéze zohráva aglutinogén A, proteín, ktorý je rovnomerne distribuovaný po celej hrúbke bunkovej steny a je spojený s peptidoglykánom kovalentnými väzbami. Biologická aktivita tohto proteínu je rôznorodá a je pre makroorganizmus nepriaznivým faktorom. Je schopný reagovať s mukóznym imunoglobulínom, vytvárať komplexy, ktoré sú sprevádzané poškodením krvných doštičiek a rozvojom tromboembolických reakcií. Je tiež prekážkou aktívnej fagocytózy a prispieva k rozvoju alergickej reakcie.

Staphylococcus epidermidis v nátere

Dlho sa verilo, že Staphylococcus epidermidis nie je patogénny. Nedávny výskum však potvrdil, že to tak nie je. Je predstaviteľom normálnej mikroflóry kože a u niektorých ľudí môže spôsobiť ochorenia. Platí to najmä pre ľudí so zníženou imunitou, po popáleninách, poškodení celistvosti kože a s rôznymi ranami. V dôsledku vývoja stafylokokovej infekcie sa pomerne rýchlo vyvíja hnisavý-septický zápalový proces, objavujú sa zóny nekrózy, erózie, vredov a hnisavosti.

V nátere je celkom ľahké ho rozpoznať podľa tvorby pigmentovaných kolónií s priemerom do 5 mm. Tvoria koky a môžu byť jednotlivé alebo kombinované do polyzlúčenín pripomínajúcich strapce hrozna. Môžu rásť v aeróbnych aj anaeróbnych podmienkach.

Hemolytický stafylokok v nátere

Hemolytickými vlastnosťami stafylokoka je jeho schopnosť lyzovať krv. Táto vlastnosť je zabezpečená syntézou plazmakoagulázy a leukocidínu - bakteriálnych toxínov, ktoré rozkladajú krv. Práve schopnosť štiepenia a koagulácie plazmy je hlavným a stálym kritériom, podľa ktorého možno patogénne stafylokoky pomerne ľahko identifikovať.

Princíp reakcie spočíva v tom, že plazmakoaguláza reaguje s plazmatickým kofaktorom, tvorí s ním koagulazotrombín, ktorý premieňa trombinogén na trombín za vzniku krvnej zrazeniny.

Plazmokoaguláza je enzým, ktorý je celkom ľahko zničený proteolytickými enzýmami, napríklad trypsínom, chemotrypsínom, a tiež pri zahrievaní na teplotu 100 stupňov alebo vyššiu počas 60 minút. Vysoké koncentrácie koagulázy vedú k zníženiu schopnosti zrážania krvi, k narušeniu hemodynamiky a hladovanie kyslíkom tkaniny. Okrem toho enzým podporuje tvorbu fibrínových bariér okolo mikrobiálnej bunky, čím znižuje účinnosť fagocytózy.

V súčasnosti je známych 5 typov hemolyzínov, z ktorých každý má svoj vlastný mechanizmus účinku. Alfa toxín nie je účinný proti ľudským erytrocytom, ale lyzuje erytrocyty oviec, králikov, ošípaných, zhlukuje krvné doštičky a má letálny a dermonekrotický účinok.

Beta toxín spôsobuje lýzu ľudských erytrocytov a vykazuje cytotoxický účinok na ľudské fibroblasty.

Gama toxín rozkladá ľudské červené krvinky. Známy je aj jeho lytický účinok na leukocyty. Pri intradermálnom podaní nemá toxické účinky. O intravenózne podanie vedie k smrti.

Delta toxín sa od všetkých ostatných toxínov líši svojou termolabilitou, širokým spektrom cytotoxickej aktivity a poškodzuje erytrocyty, leukocyty, lyzozómy a mitochondrie.

Epsilon toxín poskytuje najširšiu možnú oblasť účinku, rozkladá všetky typy krviniek.

Koaguláza-negatívny stafylokok v nátere

Význam koaguláza-negatívnych stafylokokov vo vývoji patológie vnútorných orgánov je nepochybný. Vedci sa domnievajú, že táto skupina je zodpovedná za vývoj patológie urogenitálneho traktu v približne 13-14% prípadov. Sú pôvodcami infekcií kože a rán, konjunktivitídy, zápalových procesov a sepsy u novorodencov. Najzávažnejšou formou infekcie je endokarditída. Počet takýchto komplikácií sa zvýšil najmä v dôsledku vysokej prevalencie srdcových operácií pri inštalácii umelých chlopní a obchádzaní krvných ciev.

Vzhľadom na biologické vlastnosti je vhodné poznamenať, že mikroorganizmy sú koky s priemerom nie väčším ako 5 mikrónov, netvoria pigmenty a môžu rásť v aeróbnych aj anaeróbnych podmienkach. Rastie v prítomnosti 10% chloridu sodného. Je schopný hemolýzy, redukcie dusičnanov, má ureázu, ale neprodukuje DNAázu. Za aeróbnych podmienok sú schopné produkovať laktózu, sacharózu a manózu. Nie je schopný fermentovať manitol a trehalózu.

Najdôležitejší je Staphylococcus epidermidis, ktorý je jedným z popredných klinicky významných patogénov. Spôsobuje septikémiu, konjunktivitídu, pyodermiu, infekcie močové cesty. Aj medzi koaguláza-negatívnymi kmeňmi je veľa predstaviteľov nozokomiálnych infekcií.

Staphylococcus saprophyticus, saprofytický v nátere

Vzťahuje sa na koaguláza-negatívne kmene, ktoré sú schopné existovať v aeróbnych aj anaeróbnych podmienkach. Aktívne sa množia na povrchu rany, v poškodených oblastiach kože, pri ťažkých popáleninách, s cudzím telesom v mäkkých tkanivách, v prítomnosti transplantátov, protéz a pri invazívnych zákrokoch.

Často vedú k rozvoju toxický šok. Tento účinok je spôsobený pôsobením endotoxínov. Často sa vyvíja pri použití sorbentových tampónov u žien počas menštruácie, v popôrodné obdobie po potratoch, potratoch, gynekologické operácie, po dlhodobom užívaní bariérovej antikoncepcie.

Prezentuje sa klinický obraz prudký nárast horúčka, nevoľnosť, silná bolesť svalov a kĺbov. Neskôr sa objavia charakteristické škvrnité vyrážky, najčastejšie generalizované. Rozvíjanie arteriálna hypotenzia sprevádzané stratou vedomia. Úmrtnosť dosahuje 25%.

Fekálny stafylokok v nátere

Je hlavným pôvodcom chorôb prenášaných potravinami. Dobre zachované v prostredí. Hlavná cesta prenosu je fekálno-orálna. Uvoľnené do životného prostredia s výkaly. Do tela sa dostáva so zle uvareným jedlom, špinavými rukami a neumytým jedlom.

Mechanizmus účinku je spôsobený stafylokokovými enterotoxínmi, čo sú tepelne stabilné polypeptidy vznikajúce pri proliferácii enterotoxigénnych kmeňov, stafylokokov v potrave, črevách a umelých živných médiách. Vyznačujú sa vysokou odolnosťou voči pôsobeniu potravinárskych enzýmov.

Enteropatogenita toxínov je určená ich spojením s epitelovými bunkami žalúdka a čriev a ich účinkom na enzymatické systémy epitelových buniek. To následne vedie k zvýšeniu rýchlosti tvorby prostaglandínov, histamínu a zvýšeniu sekrécie tekutín do lúmenu žalúdka a čriev. Okrem toho toxíny poškodzujú membrány epitelových buniek, čím zvyšujú priepustnosť črevnej steny pre iné toxické produkty bakteriálneho pôvodu.

Virulencia fekálnych enteropatogénnych stafylokokov je regulovaná genetickým aparátom bakteriálnej bunky v reakcii na faktory prostredia, čo umožňuje mikroorganizmu rýchlo sa prispôsobiť podmienkam prostredia, čo umožňuje mikroorganizmu rýchlo sa prispôsobiť meniacim sa podmienkam pri prechode z jednej mikrobiocenózy do druhej. .

Odlišná diagnóza

Pri určovaní úlohy a významu rôznych zástupcov rodu Staphylococcus v etiológii ľudských hnisavých-zápalových ochorení je napriek ich relatívnej jednoduchosti ich detekcia spojená s početnými ťažkosťami. Je to spôsobené tým, že stafylokok je predstaviteľom normálnej mikroflóry, ktorá obýva rôzne biotopy ľudského tela. Je potrebné jasne rozlišovať medzi endogénnym stafylokokom, ktorý sa vyvíja vo vnútri tela, a endogénnym, ktorý preniká do tela a z prostredia. Je tiež dôležité pochopiť, ktorý z biotopov ľudského tela je preň typický a kde je zástupcom prechodnej flóry (zavlečenej náhodou).

Je tiež dôležité vziať do úvahy vysokú variabilitu mikroorganizmu pod vplyvom rôznych faktorov vrátane antibiotík. Zohľadňuje sa široká škála klinických prejavov a nosologických foriem. Preto existuje univerzálna diagnostická schéma stafylokokovej infekcie. Jednoduchšie je študovať tie biologické médiá, ktoré sú normálne sterilné (krv, moč, cerebrospinálny mok). V tomto prípade je detekcia akéhokoľvek mikroorganizmu alebo kolónie patológiou. Najťažšia je diagnostika chorôb nosa, hltana, čriev a testovanie na bakteriálne nosičstvo.

Vo svojej najvšeobecnejšej podobe možno diagnostickú schému zredukovať na správny odber biologického materiálu a jeho bakteriologické primárne naočkovanie na umelé živné médium. V tomto štádiu je možné vykonať predbežnú mikroskopiu. Štúdiom morfologických a cytologických znakov vzorky je možné získať určité informácie o mikroorganizme a prinajmenšom vykonať jeho generickú identifikáciu.

Niektorí lekári radšej používajú lieky veľký rozsah akcie, zatiaľ čo iní predpisujú svojim pacientom antibiotiká zamerané výlučne na elimináciu grampozitívnych infekcií vrátane stafylokokov. O výbere rozhodujú predovšetkým výsledky testovania citlivosti na antibiotiká, ktoré určujú najviac účinný liek a zvolí sa jeho optimálne dávkovanie.

V niektorých miernych prípadoch nemusí byť liečba antibiotikami potrebná na nápravu stavu. Možno bude potrebné len normalizovať mikroflóru. Toto sa pozoruje pri dysbakterióze. V tomto prípade sú predpísané probiotiká a prebiotiká, ktoré normalizujú stav mikroflóry znížením množstva patogénnej flóry a zvýšením koncentrácie zástupcov normálnej mikroflóry.

Symptomatická liečba sa používa zriedka, pretože zvyčajne stačí odstrániť infekciu a sprievodné symptómy samy vymiznú. V niektorých prípadoch sú predpísané ďalšie opatrenia, napríklad: lieky proti bolesti, protizápalové, antihistaminiká, antialergické lieky. Pri kožných ochoreniach sa používajú vonkajšie prostriedky: masti, krémy. Môže byť predpísaná fyzioterapia, ľudové a homeopatické lieky.

Vitamínoterapia sa nevykonáva, pretože vitamíny pôsobia ako rastové faktory pre mikroorganizmy. Výnimkou je vitamín C, ktorý je nutné užívať v dávke 1000 mg/deň (dvojitá dávka). Tým sa zvýši imunita, odolnosť a odolnosť organizmu voči nepriaznivým faktorom.

Lieky

Liečba infekčných chorôb sa musí brať vážne. Samoliečba by sa nemala praktizovať, často má katastrofálne následky. Pred začatím liečby je potrebné zvážiť veľa nuancií. Najlepšie to môže urobiť iba lekár.

Je dôležité prijať preventívne opatrenia: neliečte infekciu „naslepo“, dokonca ani s výrazným klinickým obrazom. Je potrebné vykonať bakteriologickú štúdiu, izolovať pôvodcu ochorenia, priamo preň vybrať najoptimálnejšie antibiotikum a určiť potrebné dávkovanie, ktoré úplne potlačí rast mikroorganizmu.

Je tiež dôležité absolvovať celý kurz, aj keď príznaky zmizli. Ak totiž prerušíte liečbu, mikroorganizmy nebudú úplne zabité. Prežívajúce mikroorganizmy rýchlo získajú rezistenciu voči lieku. O opätovné použitie bude to neúčinné. Okrem toho sa vyvinie rezistencia na celú skupinu liekov a na podobné lieky (v dôsledku vývoja krížovej reakcie).

Ďalším dôležitým opatrením je, že by ste nemali znižovať alebo zvyšovať dávkovanie sami. Redukcia nemusí byť dostatočne účinná: baktérie nebudú zabité. V dôsledku toho v krátkom čase mutujú, získavajú rezistenciu a vyšší stupeň patogenity.

Niektoré antibiotiká môžu mať aj vedľajšie účinky. Žalúdok a črevá sú obzvlášť citlivé na antibiotiká. Môže sa vyvinúť gastritída, dyspeptické poruchy, poruchy stolice a nevoľnosť. Niektoré majú negatívny vplyv na pečeň, preto je potrebné ich užívať spolu s hepatoprotektormi.

Nižšie sú uvedené antibiotiká, ktoré sa osvedčili pri liečbe stafylokokových infekcií s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Amoxiclav je účinný pri liečbe stafylokokových infekcií akejkoľvek lokalizácie. Používa sa pri liečbe chorôb dýchacích ciest, urogenitálneho systému a čriev. Vezmite 500 mg denne počas troch dní. V prípade potreby sa priebeh liečby opakuje.

Ampicilín sa predpisuje hlavne pri ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest. Optimálna dávka je 50 mg/kg telesnej hmotnosti.

Oxacilín je účinný ako pri lokálnych zápalových procesoch, tak aj pri generalizovaných infekciách. Je spoľahlivá prevencia sepsa. Predpísané 2 gramy každé 4 hodiny. Podáva sa intravenózne.

Pri hnisavých zápalových ochoreniach kože sa chloramfenikolová masť používa zvonka, pričom sa aplikuje tenká vrstva na poškodený povrch. Chloramfenikol sa tiež užíva perorálne, 1 gram trikrát denne. Pri závažnej generalizácii infekčného procesu sa chloramfenikol podáva intramuskulárne, 1 gram každých 4-6 hodín.

Čapíky na Staphylococcus aureus

Používajú sa predovšetkým pri gynekologických ochoreniach, infekciách urogenitálneho traktu, menej často pri črevnej dysbióze so zápalom konečníka. Predpísať čapíky a zvoliť optimálne dávkovanie môže iba lekár, pretože pri nesprávnom použití existuje vysoké riziko komplikácií a ďalšieho šírenia infekcie. Čapíky nie sú predpísané bez predbežných testov. Indikáciou pre ich použitie je výlučne stafylokok v nátere.

Je dôležité vedieť!

Stafylokoková laryngitída a laryngotracheitída sa spravidla vyvíjajú u detí vo veku od 1 do 3 rokov na pozadí akútnych respiračných infekcií. vírusové ochorenia. Vývoj ochorenia je akútny, s vysokou telesnou teplotou a rýchlym nástupom stenózy hrtana. Morfologicky je zaznamenaný nekrotický alebo ulcerózno-nekrotický proces v hrtane a priedušnici.

Staphylococcus aureus je jedným z najproblematickejších mikroorganizmov v lekárskej praxi - je to spôsobené jeho individuálnymi biologické vlastnosti. Ale zároveň, napriek popisu jeho „strašných“ vlastností, je súčasťou normálnej mikroflóry pokožky. V skutočnosti sa tento mikroorganizmus považuje za oportunistický – to znamená, že je schopný spôsobiť ochorenie len za určitých podmienok.

Normálne sa vykonáva kontrola reprodukcie a šírenia Staphylococcus aureus imunitný systém. Baktérie preto neprekračujú to, čo je povolené - nebudú môcť prejsť ďalej ako na povrch pokožky. Ale s poklesom aktivity ochranných faktorov sú mikróby schopné rýchlo realizovať svoje patologické vlastnosti, čo spôsobuje skutočnú zápalovú reakciu v reakcii na inváziu.

V gynekológii sa nedávno stali stafylokoky tiež vážnym problémom, stávajú sa spoločná príčina nešpecifické infekcie pohlavných orgánov. Zvláštnosť ich priebehu je navyše prekvapujúca - môže byť akútna a primárne chronická. Navyše, bez špecifickej liečby majú takéto ochorenia tendenciu spontánne prejsť do latentného stavu, pripomínajúceho samy seba s pravidelnými recidívami.

Pôvod

Mechanizmus, ktorým stafylokok preniká do pošvy, je vo väčšine prípadov vzostupný a kontaktný. Rozhodujúcim faktorom pri infekcii je zníženie ochranných síl sliznice pohlavných orgánov:

1. V prvom rade treba povedať, že Staphylococcus aureus sa bežne vyskytuje medzi ostatnou vaginálnou mikroflórou. To je uľahčené absenciou anatomických bariér medzi kožou perinea a vaginálnou sliznicou.
2. Ale nemôže realizovať svoje patogénne vlastnosti v podmienkach neustáleho dohľadu. Jeho reprodukciu brzdí nešpecifická imunitná obrana a normálna mikroflóra (laktobaktérie).
3. Preto môžu stafylokoky nejaký čas „žiť“ na vaginálnej sliznici, potom sa odtiaľ samé odstránia. Mikrób nechce žiť v podmienkach, ktoré sú pre neho neznesiteľné.
4. Preto sa baktéria môže usadiť iba v biologické prostredie, ktorá mu nebude zasahovať do života. A prvým krokom k jeho kolonizácii je oslabenie imunitnej obrany.
5. To nám umožňuje oslabiť dominantné postavenie laktobacilov - majú dosť agresívneho suseda. Ak ochranné sily nie sú včas obnovené, potom stafylokoky zostanú na svojom novom mieste dlhú dobu.
6. Vzhľadom na vlastnosti týchto mikróbov jednoducho nebudú môcť pokojne žiť - telo im nedovolí obsadiť sliznicu. Prirodzenou reakciou na ich existenciu na pošvovej sliznici je preto zápal, ktorý je zjavný alebo skrytý.

V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila dysbiózu v genitálnom trakte, sa vypracuje plán a rozsah ďalšej liečby.

Možnosti toku

Vo všeobecnosti môžeme rozlíšiť až tri možné výsledky, ktoré budú poukazovať na kolonizáciu vaginálnej sliznice zlatým stafylokokom. Nie každý z nich však môže byť sprevádzaný jasnou a charakteristickou klinikou:

• Pomerne zriedkavo sa pozoruje absolútne asymptomatické prenášanie mikroorganizmu, ktoré sa zisťuje iba výsledkami bakteriologického vyšetrenia náterov.
• Častejšie sa vyskytuje primárna akútna forma mikrobiálneho zavedenia. Zároveň sa pomerne rýchlo a rýchlo rozvíjajú prejavy nešpecifickej kolpitídy – zápalu sliznice vonkajších genitálií.
• A najčastejším priebehom je chronická forma - môže byť primárna alebo sekundárna. Separácia podľa tohto princípu závisí od toho, či sa zavlečenie mikroorganizmu prejavilo klinicky.

Hoci v prvom a poslednom prípade žena nemusí mať žiadne sťažnosti, preventívna liečba sa stále vykonáva. Je potrebné predchádzať možným nepriaznivým následkom prepravy.

Latentný

Medzi relatívne skryté varianty existencie zlatého stafylokoka vo vagíne patrí jeho nosičstvo a primárny chronický priebeh. Ich zvláštnosťou je takmer úplná absencia klinických prejavov. Presnejšie povedané, existujú príznaky, ale ženy ich nie vždy považujú za významné:

• Najčastejšie sa pri ďalšom výsluchu ukáže, že vo vagíne je stále periodické nepohodlie. Navyše, jeho vzhľad alebo zintenzívnenie môže byť zvyčajne spojené s hygienické postupy pohlavný styk alebo predchádzajúca celková infekcia.
• Ekvivalentom tohto príznaku môže byť pocit svrbenia alebo pálenia v oblasti genitálií.
• Pozoruhodná je aj zmena charakteru alebo množstva vypúšťania. Môžu sa stať vzácnymi, získať špecifický zápach alebo trochu inú farbu.

Ekvivalentom prenosu stafylokokov sú často nekomplikované infekcie močových ciest. Preto je chronická uretritída alebo cystitída často sekundárnym ochorením, ktoré sa vyvinulo na pozadí existujúcej latentnej dysbiózy.

Explicitne

Pre akútne alebo sekundárne chronický priebeh choroby, ženy oveľa častejšie konzultujú lekára. Je to spôsobené vývojom výrazné prejavy, ktoré výrazne zhoršujú vašu pohodu. Priebeh primárnej akútnej a exacerbácie chronickej formy zvyčajne nemá žiadne zvláštne rozdiely:

• Vedúcimi príznakmi sú vždy príznaky odrážajúce lokálne podráždenie tkaniva počas zápalového procesu. Subjektívne bude žena pociťovať neustále svrbenie a pálenie v pošve a perineálnej oblasti.
• Charakterizované zvýšeným nepohodlím počas pohlavného styku - dyspareunia.
• Pozoruhodný je aj výskyt opuchu a začervenania v oblasti genitálií. Dotykom sa zistí, že ich teplota a citlivosť sú výrazne zvýšené.
• Po určitom čase po nástupe ochorenia sa objaví vaginálny výtok. Najprv majú zakalenú farbu a tekutú konzistenciu a potom sa stávajú hustejšími, žltkastejšími alebo zelenkastejšími a môžu obsahovať pruhy krvi.

Najčastejšie prechod akútna forma choroby na chronické je spôsobené nezávislými pokusmi o liečbu. V čom zjavné príznaky sú eliminované, ale príčina ich vzniku nie je.

Diagnostika

Pre gynekológa potvrdenie diagnózy nešpecifickej vaginitídy zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Na to stačia iba dve kritériá - objektívne a laboratórne príznaky:

• V prvej fáze sa vykoná externé vyšetrenie zamerané na identifikáciu charakteristických zápalových zmien. V prípade primárnej akútnej verzie a exacerbácie chronickej formy stačí na zobrazenie charakteristických znakov jednoduché vyšetrenie vagíny v zrkadle. Ak existujú pochybnosti, potom príde na záchranu jednoduchá kolposkopia.
• Druhou fázou je overenie pôvodcu infekcie – na tento účel sa odoberajú výtery z pošvy, močovej trubice a cervikálny kanál. Ich mikroskopické a bakteriologické vyšetrenie umožňuje presne určiť, ktorý mikroorganizmus vyvolal zápalové zmeny.

Staphylococcus aureus vo vagíne sa zriedka nachádza „sám“ - vyznačuje sa tvorbou asociácií s inými mikróbmi. Najčastejšie pôsobí v kombinácii s baktériami črevnej skupiny.

Liečba

Napriek identifikácii viacerých klinických foriem sú princípy liečby nešpecifickej vaginitídy rovnaké. Ich povinným prvkom je komplexná povaha použitia terapeutických faktorov:

1. V prvej fáze sa vždy používajú antibakteriálne látky na zničenie hlavnej populácie mikróbov a elimináciu prejavov choroby. Okrem toho sa na zvýšenie účinnosti terapie v praxi predpisujú lieky v lokálnych (výplachy s antiseptikami, vaginálne čapíky a tablety) a systémových formách. Uprednostňujú sa lieky s kombinovanými vlastnosťami, ktoré účinne pôsobia na stafylokoky aj iné mikroorganizmy.
2. V druhej fáze sa vyhľadáva a opravuje poruchy, ktoré prispievajú k rozvoju vaginálnej dysbiózy. Môžu to byť rôzne chronické ochorenia, hormonálne poruchy a dokonca aj banálne nedodržiavanie hygienických zásad.
3. V záverečnej fáze sa obnoví normálna mikroflóra vagíny - prirodzená ochranný faktor. Na tento účel sa používajú prípravky laktobacilov (eubiotík) v lokálnej forme.

Po ukončení liečby je potrebné monitorovanie účinnosti, aby sa vylúčila možnosť prechodu ochorenia do latentného priebehu. K tomu žena absolvuje opakované vyšetrenie, ktorého súčasťou je aj vyšetrenie a odber steru. Ak sú výsledky normálne, potom sa pacientovi poskytnú všeobecné odporúčania, ktorých dodržiavanie minimalizuje riziko opakovanej infekcie.