Symptómy psycho-emocionálnych porúch u detí. Duševný vývoj detí

Pojem duševná porucha u detí môže byť dosť ťažké vysvetliť, nehovoriac o tom, že ho treba definovať, najmä svojpomocne. Vedomosti rodičov na to spravidla nestačia. Výsledkom je, že mnohé deti, ktoré by mohli mať prospech z liečby, nedostávajú starostlivosť, ktorú potrebujú. Tento článok pomôže rodičom naučiť sa identifikovať varovné značenie duševné choroby u detí a poukázať na niektoré možnosti pomoci.

Prečo je pre rodičov ťažké určiť stav mysle ich dieťaťa?

Bohužiaľ, mnohí dospelí si neuvedomujú príznaky a symptómy duševných chorôb u detí. Aj keď rodičia poznajú základné princípy rozpoznania veľkých duševných porúch, často je pre nich ťažké rozlíšiť medzi miernymi znakmi abnormality a normálnym správaním u detí. A dieťaťu niekedy chýba slovná zásoba alebo intelektuálna batožina na to, aby verbálne vysvetlilo svoje problémy.

Obavy zo stereotypu spojeného s duševnými chorobami, náklady na používanie určitých lieky, ako aj logistická náročnosť možnej liečby, často odsúvajú načasovanie terapie, alebo nútia rodičov, aby vysvetlili stav svojho dieťaťa nejakým jednoduchým a dočasným javom. Psychopatologická porucha, ktorá začína svoj vývoj, však nebude môcť nič obmedziť, s výnimkou správnej, a čo je najdôležitejšie, včasnej liečby.

Pojem duševná porucha, jej prejavy u detí

Deti môžu trpieť rovnakými duševnými chorobami ako dospelí, ale prejavujú sa rôznymi spôsobmi. Napríklad depresívne deti často vykazujú viac príznakov podráždenosti ako dospelí, ktorí bývajú smutnejší.

Deti najčastejšie trpia množstvom chorôb, vrátane akútnych alebo chronických duševných porúch:

Deti, ktoré trpia úzkostnými poruchami, ako je obsedantno-kompulzívna porucha, posttraumatická stresová porucha, sociálna fóbia a generalizovaná úzkostná porucha, vykazujú živé známky úzkosti, neustály problém ktoré narúšajú ich každodenné činnosti.

Niekedy je úzkosť tradičnou súčasťou prežívania každého dieťaťa, často prechádza z jedného vývojového štádia do druhého. Keď však stres zaujme aktívnu pozíciu, stane sa to pre dieťa ťažké. V takýchto prípadoch je indikovaná symptomatická liečba.

Nedostatok pozornosti alebo hyperaktivita.

Táto porucha zvyčajne zahŕňa tri kategórie symptómov: ťažkosti s koncentráciou, hyperaktivitu a impulzívne správanie. Niektoré deti s touto patológiou majú príznaky všetkých kategórií, zatiaľ čo iné môžu mať iba jeden príznak.

Táto patológia je vážnou vývojovou poruchou, ktorá sa prejavuje v rané detstvo- zvyčajne pred dosiahnutím veku 3 rokov. Hoci symptómy a ich závažnosť sú náchylné na variabilitu, porucha vždy ovplyvňuje schopnosť dieťaťa komunikovať a komunikovať s ostatnými.

Poruchy stravovacie správanie- ako anorexia, bulímia a obžerstvo - dosť vážna choroba, život ohrozujúce dieťa. Deti môžu byť natoľko zaujaté jedlom a vlastnou váhou, že im to bráni sústrediť sa na niečo iné.

Poruchy nálady, ako je depresia a bipolárna porucha, môžu viesť k stabilizácii pretrvávajúcich pocitov smútku alebo výkyvov nálady, ktoré sú oveľa závažnejšie ako bežná nestálosť, ktorá je pre mnohých ľudí bežná.

Toto chronické duševné ochorenie spôsobuje, že dieťa stráca kontakt s realitou. Schizofrénia sa často objavuje v neskorej adolescencii, približne od 20. roku života.

V závislosti od stavu dieťaťa možno choroby klasifikovať ako dočasné alebo trvalé duševné poruchy.

Hlavné príznaky duševnej choroby u detí

Niektoré ukazovatele, že dieťa môže mať problémy s duševným zdravím, sú:

Zmeny nálady. Všímajte si dominantné príznaky smútku alebo túžby, ktoré trvajú aspoň dva týždne, alebo prudké zmeny nálad, ktoré spôsobujú problémy vo vzťahoch doma alebo v škole.

Príliš silné emócie. Ostré emócie ohromujúceho strachu bez dôvodu, niekedy kombinované s tachykardiou alebo zrýchleným dýchaním, sú vážnym dôvodom, prečo venovať pozornosť svojmu dieťaťu.

Netypické správanie. To môže zahŕňať náhle zmeny v správaní alebo sebaúcte, ako aj nebezpečné alebo mimo kontroly. Časté boje s použitím predmetov tretích strán, túžba ublížiť iným sú tiež varovnými signálmi.

Ťažkosti s koncentráciou. charakteristický prejav takéto znaky sú v čase prípravy veľmi jasne viditeľné domáca úloha. Pozornosť sa oplatí venovať aj sťažnostiam učiteľov a aktuálnej výkonnosti školy.

Nevysvetliteľná strata hmotnosti. Náhla strata chuti do jedla, časté vracanie alebo užívanie laxatív môže naznačovať poruchu príjmu potravy;

fyzické príznaky. V porovnaní s dospelými sa deti s problémami duševného zdravia môžu často sťažovať skôr na bolesti hlavy a žalúdka než na smútok alebo úzkosť.

Fyzické poškodenie. Niekedy stav duševného zdravia vedie k sebapoškodzovaniu, nazývanému aj sebapoškodzovanie. Deti si na tieto účely často volia ďaleko neľudské spôsoby – často sa porežú alebo sa podpália. Tieto deti tiež často rozvíjajú samovražedné myšlienky a pokusy o samovraždu.

Zneužívanie látok. Niektoré deti užívajú drogy alebo alkohol, aby sa pokúsili vyrovnať so svojimi pocitmi.

Úkony rodičov v prípade podozrenia na duševné poruchy u dieťaťa

Ak sa rodičia skutočne obávajú o duševné zdravie svojho dieťaťa, mali by čo najskôr navštíviť odborníka.

Lekár by mal podrobne opísať súčasné správanie, pričom by mal zdôrazniť najvýraznejšie nezrovnalosti s predchádzajúcim obdobím. Na získanie Ďalšie informácie Pred návštevou lekára sa odporúča porozprávať sa s učiteľmi školy, triednym učiteľom, blízkymi priateľmi alebo inými osobami, ktoré s dieťaťom trávia nejaký čas. Tento prístup spravidla veľmi pomáha rozhodnúť sa a objaviť niečo nové, niečo, čo dieťa doma nikdy neukáže. Je potrebné mať na pamäti, že od lekára by nemali existovať žiadne tajomstvá. A predsa – na duševné poruchy neexistuje všeliek v podobe tabletiek.

Všeobecné akcie špecialistov

Duševné zdravie u detí sa diagnostikuje a lieči na základe príznakov a symptómov, pričom sa zohľadňuje vplyv psychických alebo duševných porúch na každodenný život dieťaťa. Tento prístup vám tiež umožňuje určiť typy duševných porúch dieťaťa. Neexistujú žiadne jednoduché, jedinečné alebo 100% zaručené pozitívny výsledok testy. Na stanovenie diagnózy môže lekár odporučiť prítomnosť príbuzných odborníkov, ako je psychiater, psychológ, sociálny pracovník, psychiatrická sestra, vychovávateľ v oblasti duševného zdravia alebo behaviorálny terapeut.

Lekár alebo iní odborníci budú s dieťaťom pracovať, zvyčajne na individuálnom základe, aby najprv určili, či dieťa skutočne trpí duševným stavom na základe diagnostické kritériá, alebo nie. Na porovnanie slúži špeciálna databáza detských psychických a psychických symptómov, ktoré využívajú špecialisti na celom svete.

Okrem toho lekár alebo iný poskytovateľ starostlivosti o duševné zdravie bude hľadať iného možné dôvody ktoré vysvetľujú správanie dieťaťa, ako napríklad predchádzajúce ochorenie alebo úraz, vrátane rodinnej anamnézy.

Stojí za zmienku, že diagnostikovanie duševných porúch v detstve môže byť dosť ťažké, pretože pre deti môže byť vážnym problémom správne vyjadrovať svoje emócie a pocity. Navyše táto kvalita vždy kolíše od dieťaťa k dieťaťu – v tomto smere neexistujú identické deti. Napriek týmto problémom je presná diagnóza nevyhnutnou súčasťou správnej a účinnej liečby.

Všeobecné terapeutické prístupy

Bežné možnosti liečby pre deti, ktoré majú problémy s duševným zdravím, zahŕňajú:

Psychoterapia, tiež známa ako „hovorová terapia“ alebo behaviorálna terapia, je liečbou mnohých problémov duševného zdravia. Pri rozhovore s psychológom vám dieťa pri prejavovaní emócií a pocitov umožňuje nahliadnuť do samotných hĺbok jeho skúseností. Počas psychoterapie sa samotné deti učia veľa o svojom stave, nálade, pocitoch, myšlienkach a správaní. Psychoterapia môže pomôcť dieťaťu naučiť sa reagovať ťažké situácie na pozadí zdravého prekonávania problematických bariér.

V procese hľadania problémov a ich riešení samotní špecialisti ponúknu potrebnú a najefektívnejšiu možnosť liečby. V niektorých prípadoch budú psychoterapeutické sedenia dosť dosť, v iných - bez lieky bude nevyhnutná.

Treba poznamenať, že akútne duševné poruchy sa vždy zastavia ľahšie ako chronické.

Pomoc od rodičov

V takýchto chvíľach dieťa potrebuje viac ako inokedy podporu rodičov. Deti s diagnózou duševného zdravia, v skutočnosti, rovnako ako ich rodičia, zvyčajne zažívajú pocity bezmocnosti, hnevu a frustrácie. Požiadajte lekára primárnej starostlivosti vášho dieťaťa o radu, ako zmeniť spôsob, akým komunikujete so svojím synom alebo dcérou a ako sa vysporiadať s ťažkým správaním.

Hľadajte spôsoby, ako si oddýchnuť a zabaviť sa s dieťaťom. Chváľte jeho silné stránky a schopnosti. Preskúmajte nové techniky zvládania stresu, ktoré vám môžu pomôcť pochopiť, ako pokojne reagovať na stresové situácie.

Rodinné poradenstvo alebo podporné skupiny môžu byť veľkou pomocou pri liečbe detských psychiatrických porúch. Tento prístup je pre rodičov a deti veľmi dôležitý. Pomôže vám to pochopiť chorobu vášho dieťaťa, ako sa cíti a čo možno spoločne urobiť, aby ste mu poskytli najlepšiu možnú starostlivosť a podporu.

Ak chcete pomôcť svojmu dieťaťu uspieť v škole, informujte učiteľov a riaditeľov školy o duševnom zdraví vášho dieťaťa. Žiaľ, v niektorých prípadoch môže byť potrebné zmeniť výchovnú inštitúciu na školu, ktorej učebné osnovy sú určené pre deti s duševnými problémami.

Ak máte obavy o duševné zdravie vášho dieťaťa, vyhľadajte odbornú radu. Nikto nemôže urobiť rozhodnutie za vás. Nevyhýbajte sa pomoci kvôli svojej hanbe alebo strachu. So správnou podporou sa môžete dozvedieť pravdu o tom, či má vaše dieťa zdravotné postihnutie, a preskúmať možnosti liečby, aby ste zabezpečili, že vaše dieťa bude mať aj naďalej slušnú kvalitu života.

Duševná porucha u detí

Duševná porucha nie je choroba, ale označenie ich skupiny. Porušenia sú charakterizované deštruktívnymi zmenami v psycho-emocionálnom stave a správaní človeka. Pacient sa nedokáže prispôsobiť denným podmienkam, vyrovnať sa s domáce problémy, profesionálne úlohy alebo medziľudské vzťahy.

Psychologické, ako aj biologické a sociálnopsychologické faktory sú na zozname toho, čo môže byť duševnou poruchou v ranom veku. A ako sa choroba prejavuje, priamo závisí od jej povahy a stupňa vystavenia stimulu. Duševná porucha u maloletého pacienta môže spôsobiť genetickú predispozíciu.

Lekári často definujú poruchu ako dôsledok:

• intelektuálne obmedzenia,
• poškodenie mozgu,
• problémy v rámci rodiny
• pravidelné konflikty s príbuznými a rovesníkmi.

Emocionálna trauma môže viesť k vážnej duševnej poruche. Napríklad dochádza k zhoršeniu psycho-emocionálneho stavu dieťaťa v dôsledku udalosti, ktorá spôsobila šok.

Mladiství pacienti sú vystavení rovnakým duševným poruchám ako dospelí. Choroby sa však zvyčajne prejavujú rôznymi spôsobmi. Takže u dospelých je najčastejším prejavom porušenia stav smútku, depresie. U detí sa zase často prejavujú prvé známky agresivity, podráždenosti.

Ako choroba začína a postupuje u dieťaťa, závisí od typu akútnej alebo chronickej poruchy:

• Hyperaktivita - Hlavná prednosť poruchy pozornosti. Porušenie možno identifikovať podľa troch kľúčové príznaky: neschopnosť sústrediť sa, nadmerná aktivita vrátane emocionálneho, impulzívneho, niekedy agresívneho správania.
• Znaky a závažnosť symptómov autistických psychiatrických porúch sú rôzne. Vo všetkých prípadoch však porušenie ovplyvňuje schopnosť maloletého pacienta komunikovať a komunikovať s ostatnými.
• Neochota dieťaťa jesť, nadmerná pozornosť zmenám hmotnosti naznačujú poruchy príjmu potravy. Stavia sa do cesty Každodenný život a sú zdraviu škodlivé.
• Ak je dieťa náchylné na stratu kontaktu s realitou, výpadky pamäte, neschopnosť orientovať sa v čase a priestore – môže to byť príznak schizofrénie.

Je ľahšie liečiť chorobu, keď sa práve začína. A aby bolo možné včas identifikovať problém, je tiež dôležité venovať pozornosť:

• Zmeny nálady dieťaťa. Ak sú deti dlhodobo v stave smútku alebo úzkosti, treba konať.
• Prílišná emocionalita. Zvýšená ostrosť emócií, ako je strach, je alarmujúcim príznakom. Emocionálnosť bez opodstatneného dôvodu môže tiež vyvolať poruchy srdcového rytmu a dýchania.
• Atypické behaviorálne reakcie. Signálom duševnej poruchy môže byť túžba ublížiť sebe alebo iným, časté boje.

Diagnóza duševnej poruchy u dieťaťa

Základom diagnózy je súhrn symptómov a rozsah, v akom porucha ovplyvňuje každodenné aktivity dieťaťa. Ak je to potrebné, príbuzní špecialisti pomáhajú diagnostikovať chorobu a jej typ:

• psychológovia,
• sociálni pracovníci,
• behaviorálny terapeut atď.

Práca s maloletým pacientom prebieha individuálne s využitím schválenej databázy symptómov. Rozbory sa predpisujú najmä pri diagnostike porúch príjmu potravy. Povinné štúdium klinický obraz anamnéza choroby a traumy, vrátane psychologických, pred poruchou. Presné a rigorózne metódy na určenie duševnej poruchy neexistujú.

Komplikácie

Nebezpečenstvo duševnej poruchy závisí od jej povahy. Vo väčšine prípadov sú dôsledky vyjadrené v rozpore s:

• komunikačné schopnosti,
• intelektuálna činnosť,
• správna reakcia na situácie.

Často sú duševné poruchy u detí sprevádzané samovražednými sklonmi.

Čo môžeš urobiť

Na vyliečenie duševnej poruchy u maloletého pacienta je nevyhnutná účasť lekárov, rodičov, pedagógov – všetkých ľudí, s ktorými dieťa prichádza do kontaktu. V závislosti od typu ochorenia sa môže liečiť psychoterapeutickými metódami alebo pomocou liekovej terapie. Úspešnosť liečby závisí od konkrétnej diagnózy. Niektoré choroby sú nevyliečiteľné.

Úlohou rodičov je včas konzultovať s lekárom a poskytnúť podrobné informácie o príznakoch. Je potrebné popísať najvýraznejšie rozpory medzi súčasným stavom a správaním dieťaťa s predchádzajúcimi. Odborník určite rodičom povie, čo s poruchou robiť a ako poskytnúť prvú pomoc pri domácom liečení, ak sa situácia vyhrotí. Počas obdobia terapie je úlohou rodičov poskytnúť čo najpohodlnejšie prostredie a úplnú absenciu stresových situácií.

Čo robí lekár

V rámci psychoterapie sa psychológ rozpráva s pacientom, pomáha mu nezávisle posúdiť hĺbku skúseností a pochopiť jeho stav, správanie, emócie. Cieľom je vyvinúť správnu reakciu na akútne situácie a slobodne prekonať problém. Lekárske ošetrenie zahŕňa:

• stimulanty
• antidepresíva,
• sedatíva,
• stabilizačné a antipsychotické látky.

Prevencia

Psychológovia pripomínajú rodičom, že rodinné prostredie a výchova majú veľký význam, keď rozprávame sa o psychickej a nervovej stabilite detí. Napríklad rozvod alebo pravidelné hádky medzi rodičmi môžu vyvolať porušenia. Duševnej poruche môžete predísť tak, že budete dieťaťu poskytovať neustálu podporu a umožníte mu zdieľať skúsenosti bez rozpakov a strachu.

11 príznakov duševnej choroby u detí

Na pomoc deťom, ktorým nebola diagnostikovaná duševná porucha, vedci zverejnili zoznam 11 výstražných, ľahko rozpoznateľných znakov ktoré môžu používať rodičia a iní.

Tento zoznam má pomôcť preklenúť priepasť medzi počtom detí trpiacich duševnými chorobami a tými, ktoré sa skutočne liečia.

Štúdie ukázali, že tri zo štyroch detí s problémami duševného zdravia, vrátane Porucha pozornosti a hyperaktivity poruchy príjmu potravy a bipolárna porucha, zostať bez povšimnutia a nedostane sa mu náležitá liečba.

Rodičia, ktorí si všimnú niektorý z varovných signálov, by mali navštíviť pediatra alebo odborníka na duševné zdravie na psychiatrické vyšetrenie. Vedci dúfajú, že navrhovaný zoznam príznakov pomôcť rodičom rozlíšiť medzi normálnym správaním a príznakmi duševnej choroby.

« Mnoho ľudí si nemôže byť istých, či má ich dieťa problém.,“ uvádza Dr. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), profesor psychiatrie. " Ak má človek odpoveď „áno“ alebo „nie“, je pre neho ľahšie sa rozhodnúť.»

Identifikácia duševnej poruchy v dospievaní tiež umožní deťom dostať liečbu skôr, čím sa stane účinnejšou. U niektorých detí to môže trvať až 10 rokov od objavenia sa príznakov do začiatku liečby.

Na zostavenie zoznamu výbor preskúmal štúdie o duševných poruchách, ktoré zahŕňali viac ako 6 000 detí.

Tu je 11 varovných signálov duševných porúch:

1. Pocity hlbokého smútku alebo stiahnutia, ktoré trvajú viac ako 2-3 týždne.

2. Vážne pokusy ublížiť si alebo sa zabiť, alebo to plánuje urobiť.

3. Náhly, všetko pohlcujúci strach bez príčiny, niekedy sprevádzaný silný tlkot srdca a rýchle dýchanie.

4. Účasť na množstve bitiek, vrátane použitia zbraní, alebo túžba niekomu ublížiť.

5. Násilné, nekontrolovateľné správanie, ktoré by mohlo ublížiť sebe alebo iným.

6. Odmietanie jedla, vyhadzovanie jedla alebo užívanie laxatív na chudnutie.

7. Silné úzkosti a strachy, ktoré narúšajú bežné činnosti.

8. Ťažké ťažkosti so sústredením alebo neschopnosť pokojne sedieť, čo vás vystavuje fyzickému nebezpečenstvu alebo spôsobuje zlyhanie.

9. Viacnásobné použitie drog a alkoholu.

10. Silné zmeny nálad, ktoré vedú k problémom vo vzťahoch.

11. Náhle zmeny v správaní alebo osobnosti

Tieto znaky nie sú diagnózou a pre presnú diagnózu by sa rodičia mali poradiť s odborníkom. Okrem toho vedci vysvetlili, že tieto znaky sa nemusia nevyhnutne objaviť u detí s duševnými poruchami.

Nervové poruchy u detí: Čo by rodičia mali vedieť



Nezvyčajné správanie dieťaťa sme zvyknutí odpisovať ako rozmary, zlú výchovu alebo prechodný vek. Ale nemusí to byť také neškodné, ako sa na prvý pohľad zdá. To môže maskovať príznaky nervového zrútenia dieťaťa.

Ako sa môžu prejaviť neuropsychiatrické poruchy u detí, ako rozpoznať psychickú traumu a na čo by si mali dať rodičia pozor?

Zdravie dieťaťa je prirodzenou starosťou rodičov, často už od obdobia tehotenstva. Kašeľ, sople, horúčka, boľavé brucho, vyrážky – a utekáme k lekárovi, hľadáme informácie na internete, kupujeme lieky.

Existujú však aj nezjavné príznaky zlého zdravia, pred ktorými sme zvyknutí zatvárať oči v domnení, že dieťa „vyrastie“, „toto všetko je zlá výchova“ alebo „len, že má taký charakter“.

Zvyčajne sa tieto príznaky prejavujú v správaní. Ak si všimnete, že sa dieťa správa zvláštne, môže to byť jeden z príznakov nervového zrútenia. Neudržiava očný kontakt, nerozpráva, často má záchvaty hnevu, neustále plače alebo je smutný, nehrá sa s inými deťmi, je agresívny pri najmenšej provokácii, je hyperexcitabilný, zle drží pozornosť, ignoruje pravidlá správania, je hanblivý, príliš pasívny, má tiky, obsedantné pohyby, koktanie, enurézu, časté nočné mory.

Príznaky nervového zrútenia u dieťaťa

Počas dospievania to môže byť pretrvávajúca nízka nálada alebo apatia, zmeny nálady, poruchy príjmu potravy (obžerstvo, odmietanie jesť, zvláštne preferencie jedla), úmyselné sebazranenie (rezné rany, popáleniny), krutosť a nebezpečné správanie, zhoršenie prospechu v škole pre zábudlivosť, neschopnosť sústrediť sa, pravidelné užívanie alkoholu a psychoaktívnych drog.

Tiež sa vyznačuje zvýšenou impulzivitou a nízkou sebakontrolou, únava počas dlhého obdobia nenávisť k sebe a svojmu telu, predstavy, že ostatní sú nepriateľskí a agresívni, samovražedné myšlienky alebo pokusy, bizarné presvedčenia, halucinácie (vízie, zvuky, vnemy).

Môžu sa objaviť záchvaty paniky, strach a silná úzkosť, neznesiteľné bolesti hlavy, nespavosť, psychosomatické prejavy (vredy, poruchy krvného tlaku, bronchiálna astma, neurodermatitída).

Zoznam príznakov duševných a nervových porúch je samozrejme širší. Je potrebné venovať pozornosť všetkým neobvyklým, zvláštnym a alarmujúcim momentom v správaní dieťaťa vzhľadom na ich pretrvávanie a trvanie prejavu.

Pamätajte: to, čo je v jednom veku normálne, môže v druhom signalizovať problém. Napríklad nedostatok reči alebo chudoba slovnej zásoby nie sú typické pre deti staršie ako 4–5 rokov.

Búrlivé záchvaty hnevu a slzy sú pre 2–3 ročné dieťa spôsobom, ako otestovať svojich rodičov na silu a zistiť hranice toho, čo je prijateľné, ale nevhodné správanie pre študenta.

Strach z cudzích ľudí, strata matky, tma, smrť, prírodné katastrofy sú podľa nej prirodzené vekové normy až do raného dospievania. Neskôr môžu fóbie poukazovať na problematický duševný život.

Uistite sa, že vy sami nevyžadujete, aby bolo dieťa zrelšie, ako v skutočnosti je. Duševné zdravie detí predškolskom veku do značnej miery závisí od rodičov.

Pozorne sledujte, ako sa dieťa správa v rôznych situáciách a rôznych prostrediach, ako je doma a ako sa hrá s deťmi na ihrisku, v MATERSKÁ ŠKOLA, či sú problémy v škole a s kamarátmi.

Ak sa vám vychovávatelia, učitelia, iní rodičia sťažujú na správanie vášho dieťaťa, neberte si to k srdcu, ale špecifikujte, čo presne ich trápi, ako často sa to deje, aké sú podrobnosti a okolnosti.

Nemyslite si, že vás chcú z niečoho ponížiť alebo obviniť, porovnajte si informácie a urobte si vlastný záver. Možno, že pohľad zvonka bude potrebným náznakom a budete môcť svojmu dieťaťu pomôcť včas: navštívte psychológa, psychoterapeuta, psychiatra, neurológa. Neuropsychiatrické poruchy u detí sú liečiteľné, hlavnou vecou nie je začať situáciu.

Stigmatizácia duševné problémy a poruchy v našej spoločnosti stále prevládajú. To spôsobuje ďalšiu bolesť ľuďom, ktorí nimi trpia, a ich príbuzným. Hanba, strach, zmätok a úzkosť sťažujú hľadanie pomoci, keď čas plynie a problémy sa zhoršujú.

Podľa štatistík v USA, kde je psychiatrická a psychologická starostlivosť oveľa lepšia ako na Ukrajine, medzi objavením sa prvých príznakov a vyhľadaním pomoci uplynie v priemere 8–10 rokov. Zatiaľ čo asi 20% detí má určité duševné poruchy. Polovica z nich naozaj prerastie, prispôsobí sa, vykompenzuje.

Príčiny nervového zrútenia u detí

Mentálne poruchyčasto majú genetické organický základ ale toto nie je veta. Pomocou výchovy v priaznivom prostredí sa dá ich prejavom vyhnúť alebo ich výrazne obmedziť.

Žiaľ, platí to aj opačne: násilie, traumatické zážitky vrátane sexuálneho, citového a výchovného zanedbávania, šikanovanie, dysfunkčné či kriminálne rodinné prostredie veľmi poškodzujú vývoj detí a spôsobujú im psychické rany, ktoré sa nehoja.

Postoj rodičov k dieťaťu od narodenia do 3 rokov, ako prebiehalo tehotenstvo a prvé mesiace po pôrode, emocionálny stav matky v tomto období položili základy duševného zdravia dieťaťa.

Najcitlivejšie obdobie: od narodenia do 1-1,5 roka, kedy sa formuje osobnosť bábätka, jeho ďalšia schopnosť adekvátne vnímať svet okolo seba a flexibilne sa mu prispôsobovať.



Závažné ochorenia matky a dieťaťa, jej fyzická absencia, silné emocionálne zážitky a stres, ako aj opustenie bábätka, minimálny telesný a citový kontakt s ním (kŕmenie a prebaľovanie nestačí na normálny vývoj) sú rizikovými faktormi výskyt porúch.

Čo robiť, ak si myslíte, že sa dieťa správa zvláštne? To isté ako pri teplote: vyhľadajte odborníka a vyhľadajte pomoc. V závislosti od príznakov môže pomôcť buď neurológ, psychiater, psychológ alebo psychoterapeut.

Nervové poruchy u detí: liečba

Lekár predpíše lieky a procedúry, psychológ a psychoterapeut pomocou špeciálnych tried, cvičení, rozhovorov naučí dieťa komunikovať, kontrolovať svoje správanie, vyjadrovať sa spoločensky prijateľným spôsobom, pomôcť vyriešiť vnútorný konflikt, zbaviť sa strachov a iných negatívnych skúseností. Niekedy možno budete potrebovať logopéda alebo nápravného učiteľa.

Nie všetky ťažkosti vyžadujú zásah lekárov. Niekedy dieťa bolestivo reaguje na náhle zmeny v rodine: rozvod rodičov, konflikty medzi nimi, narodenie brata alebo sestry, smrť jedného z blízkych príbuzných, objavenie sa nových partnerov u rodičov, sťahovanie, začína navštevovať škôlku alebo školu.

Často je zdrojom problémov systém vzťahov, ktorý sa vytvoril v rodine a medzi matkou a otcom, štýl výchovy.

Buďte pripravení na to, že možno budete musieť sami konzultovať psychológa. S dospelými je navyše dosť práce, aby sa dieťa upokojilo a jeho nežiaduce prejavy vyšli navnivoč. Prevziať zodpovednosť. "Urob s ním niečo. Už to nevydržím“ – toto nie je pozícia dospelého človeka.

Zachovanie duševného zdravia detí: základné zručnosti

• empatia - schopnosť čítať a chápať pocity, emócie a stav inej osoby bez splynutia s ňou, predstavovať si dve ako jeden celok;
• schopnosť vyjadriť slovami svoje pocity, potreby, túžby;
• schopnosť počuť a ​​porozumieť druhému, viesť dialóg;
• schopnosť stanoviť a udržiavať psychologické hranice jednotlivca;
• tendencia vidieť zdroj riadenia svojho života v sebe bez toho, aby upadol do viny alebo všemohúcnosti.

Čítajte literatúru, navštevujte prednášky a semináre o rodičovstve, zapojte sa do vlastného rozvoja ako človeka. Aplikujte tieto poznatky v komunikácii s dieťaťom. Neváhajte a požiadajte o pomoc a radu.

Pretože hlavnou úlohou rodičov je milovať dieťa, akceptovať jeho nedokonalosti (aj jeho vlastné), chrániť jeho záujmy, vytvárať priaznivé podmienky pre rozvoj jeho vlastnej individuality, bez toho, aby ste ju nahrádzali svojimi snami a ambíciami o ideálnom dieťati . A potom vaše slniečko vyrastie zdravé a šťastné, schopné milovať a starať sa.

psychologytoday.ru

Duševné ochorenie u detí

Príznaky neuropsychiatrických ochorení môžu zostať bez povšimnutia po mnoho rokov. Takmer tri štvrtiny detí s vážnymi duševnými poruchami (ADHD, poruchy príjmu potravy a bipolárne poruchy) ostávajú so svojimi problémami samé bez pomoci odborníkov.

Ak sa neuropsychiatrická porucha zistí v mladom veku, keď je choroba v počiatočnom štádiu, liečba bude účinnejšia a účinnejšia. Okrem toho bude možné vyhnúť sa mnohým komplikáciám, napríklad úplnému kolapsu osobnosti, schopnosti myslieť, vnímať realitu.

Od okamihu, keď sa objavia prvé, sotva badateľné príznaky, až do dňa, keď sa neuropsychiatrická porucha prejaví v plnej sile, uplynie zvyčajne približne desať rokov. Ale potom bude liečba menej účinná, ak sa toto štádium poruchy vôbec podarí vyliečiť.

Ako určiť?

Aby rodičia mohli samostatne identifikovať príznaky duševných porúch a pomôcť svojmu dieťaťu včas, psychiatri zverejnili jednoduchý test pozostávajúci z 11 otázok. Test vám pomôže ľahko rozpoznať varovné signály, ktoré sú spoločné pre širokú škálu duševných porúch. Takto je možné kvalitatívne znížiť počet trpiacich detí ich pripočítaním k počtu detí, ktoré už podstupujú liečbu.

Test "11 znakov"

1. Všimli ste si u dieťaťa stav hlbokej melanchólie, izolácie, ktorý trvá viac ako 2-3 týždne?
2. Vykazovalo dieťa nekontrolované, násilné správanie, ktoré je nebezpečné pre ostatných?
3. Bola tam túžba ublížiť ľuďom, účasť na bojoch, možno aj s použitím zbraní?
4. Pokúsilo sa dieťa, dospievajúci ublížiť svojmu telu alebo spáchalo samovraždu, alebo prejavilo úmysel tak urobiť?
5. Možno došlo k záchvatom náhleho bezpríčinného, ​​všetko pohlcujúceho strachu, paniky, pričom sa zrýchlil tep a dýchanie?
6. Odmietlo dieťa jesť? Možno ste v jeho veciach našli laxatíva?
7. Je dieťa charakteristické chronické stavyúzkosť a strach, ktoré brzdia normálnu aktivitu?
8. Dieťa sa nevie sústrediť, je nepokojné, vyznačuje sa školským neúspechom?
9. Všimli ste si, že dieťa opakovane užívalo alkohol a drogy?
10. Mení sa často nálada dieťaťa, je pre neho ťažké nadviazať a udržiavať normálne vzťahy s ostatnými?
11. Často sa menila osobnosť a správanie dieťaťa, boli zmeny náhle a nerozumné?

Táto metodika bola vytvorená, aby pomohla rodičom určiť, aké správanie dieťaťa možno považovať za normálne a čo si vyžaduje osobitnú pozornosť a pozorovania. Ak sa väčšina symptómov pravidelne prejavuje v osobnosti dieťaťa, rodičom sa odporúča, aby hľadali viac presná diagnóza odborníkom v oblasti psychológie a psychiatrie.

Mentálna retardácia

Mentálna retardácia je diagnostikovaná od raného veku, prejavuje sa nedostatočným rozvojom všeobecne mentálne funkcie kde prevládajú poruchy myslenia. Mentálne retardované deti vyznačujú sa nízkou úrovňou inteligencie – pod 70, nie sú sociálne prispôsobené.

Príznaky mentálnej retardácie (oligofrénia) sú charakterizované poruchami emocionálnych funkcií, ako aj výraznou intelektuálnou nedostatočnosťou:

narušená alebo chýbajúca kognitívna potreba;

spomaľuje, zužuje vnímanie;

ťažkosti s aktívnou pozornosťou;

dieťa si pamätá informácie pomaly, nestabilne;

chudobný lexikón: slová sa používajú nepresne, frázy sú nerozvinuté, reč sa vyznačuje množstvom klišé, agramatizmov, sú viditeľné chyby výslovnosti;

morálne, estetické emócie sú slabo rozvinuté;

neexistujú stabilné motivácie;

dieťa je závislé na vonkajších vplyvoch, nevie ovládať najjednoduchšie inštinktívne potreby;

s ťažkosťami predvídať dôsledky vlastných činov.

Mentálna retardácia vzniká v dôsledku akéhokoľvek poškodenia mozgu počas vývoja plodu, počas pôrodu alebo v prvom roku života. Hlavné príčiny oligofrénie sú spôsobené:

genetická patológia - "krehký x-chromozóm".

užívanie alkoholu, drog počas tehotenstva (fetálny alkoholový syndróm);

infekcie (ružienka, HIV a iné);

fyzické poškodenie mozgového tkaniva počas pôrodu;

Ochorenia CNS, infekcie mozgu (meningitída, encefalitída, intoxikácia ortuťou);

skutočnosti sociálno-pedagogického zanedbania nie sú priamou príčinou oligofrénie, ale výrazne prehlbujú iné pravdepodobné príčiny.

Dá sa to vyliečiť?

Mentálna retardácia - patologický stav, ktorého príznaky možno zistiť mnoho rokov po vystavení pravdepodobným škodlivým faktorom. Preto je ťažké vyliečiť oligofréniu, je ľahšie pokúsiť sa zabrániť patológii.

Avšak stav dieťaťa možno výrazne zmierniť špeciálnym výcvikom a výchovou, rozvíjať u dieťaťa s oligofréniou najjednoduchšie hygienické a sebaobslužné zručnosti, komunikačné a rečové schopnosti.

Liečba liekmi sa používa len v prípade komplikácií, ako sú poruchy správania.

Zhoršená duševná funkcia

Pri mentálnej retardácii (MPD) u dieťaťa je osobnosť patologicky nezrelá, psychika sa vyvíja pomaly, kognitívnej sfére sa objavujú tendencie opačného vývoja. Na rozdiel od oligofrénie, kde prevládajú porušenia intelektuálnej sféry, ZPR postihuje najmä emocionálnu a vôľovú sféru.

Mentálny infantilizmus

U detí sa často prejavuje mentálny infantilizmus ako jedna z foriem mentálnej retardácie. Neuropsychická nezrelosť infantilného dieťaťa je vyjadrená poruchami emocionálnej a vôľovej sféry. Deti uprednostňujú emocionálne zážitky, hry, pričom kognitívny záujem je znížený. infantilné dieťa nie je schopný rázne sa usilovať organizovať intelektuálnu činnosť v škole, neprispôsobuje sa dobre školskej disciplíne. Rozlišujú sa aj iné formy mentálnej retardácie: oneskorený vývin čítania, písania, čítania a počítania.

Aká je prognóza?

Pri predpovedaní účinnosti liečby mentálnej retardácie je potrebné vziať do úvahy príčiny porušení. Napríklad prejavy mentálneho infantilizmu je možné úplne zahladiť organizovaním vzdelávacích a školiacich aktivít. Ak je vývojové oneskorenie spôsobené vážnou organickou insuficienciou centrálneho nervového systému, účinnosť rehabilitácie bude závisieť od stupňa poškodenia mozgu hlavným defektom.

Ako pomôcť dieťaťu?

Komplexnú rehabilitáciu detí s mentálnym postihnutím realizuje viacero odborníkov naraz: psychiater, pediater a logopéd. Ak je potrebné odoslanie do špeciálneho rehabilitačného ústavu, dieťa vyšetrujú lekári z lekárskej a pedagogickej komisie.

Efektívna liečba dieťaťa s mentálnou retardáciou začína každodennou domácou úlohou s rodičmi. Podporené návštevami špecializovaných logopédií a skupín pre deti s mentálnym postihnutím v predškolských zariadení kde dieťaťu asistujú a podporujú kvalifikovaní rečoví patológovia a učitelia.

Ak do školského veku dieťaťa nebolo možné úplne zbaviť príznakov oneskorenia neuropsychický vývoj, môžete pokračovať vo vzdelávaní v špeciálnych triedach, kde je školský vzdelávací program prispôsobený potrebám detí s patológiou. Dieťaťu bude poskytovaná nepretržitá podpora zabezpečujúca normálne formovanie osobnosti a sebaúcty.

poruchy pozornosti

Porucha pozornosti (ADD) postihuje mnoho predškolských detí, školákov a dospievajúcich. Deti nedokážu dlhodobo sústrediť pozornosť, sú nadmerne impulzívne, hyperaktívne, nepozorné.

ADD a hyperaktivita sú diagnostikované u dieťaťa, ak:

nadmerná excitabilita;

nepokoj;

dieťa je ľahko rozptýlené;

nie je schopný obmedziť seba a svoje emócie;

neschopnosť riadiť sa pokynmi;

rozptýlená pozornosť;

ľahko skáče z jednej veci na druhú;

nemá rád tiché hry, uprednostňuje nebezpečné, mobilné záležitosti;

príliš ukecaný, v rozhovore prerušuje partnera;

nevie, ako počúvať;

nevie udržať poriadok, stráca veci.

Prečo sa ADD vyvíja?

Príčiny poruchy pozornosti súvisia s mnohými faktormi:

dieťa je geneticky predisponované k ADD.

počas pôrodu došlo k poraneniu mozgu;

Centrálny nervový systém je poškodený toxínmi alebo bakteriálno-vírusovou infekciou.

Dôsledky

Porucha pozornosti je neriešiteľná patológia, avšak pomocou moderné techniky výchovou, časom môžete prejavy hyperaktivity výrazne obmedziť.

Ak sa stav ADD nelieči, dieťa môže mať v budúcnosti problémy s učením, sebaúctou, adaptáciou v sociálnom priestore a rodinnými problémami. Ako dospelí majú deti s ADD väčšiu pravdepodobnosť užívania drog a závislosť od alkoholu, konflikty so zákonom, protispoločenské správanie a rozvod.

Typy liečby

Prístup k liečbe poruchy pozornosti by mal byť komplexný a všestranný, mal by zahŕňať nasledujúce techniky:

vitamínová terapia a antidepresíva;

učiť deti sebaovládaniu pomocou rôznych metód;

podporné prostredie v škole a doma;

špeciálna posilňujúca diéta.

Deti s autizmom sú v stave neustálej „extrémnej“ osamelosti, nie sú schopné nadviazať citový kontakt s ostatnými, nie sú sociálne a komunikačne rozvinuté.

Autistické deti sa nepozerajú do očí, ich pohľad blúdi, akoby v nereálnom svete. Neexistuje žiadna výrazná mimika, reč nemá intonáciu, prakticky nepoužívajú gestá. Pre dieťa je ťažké vyjadriť svoj emocionálny stav, najmä pochopiť emócie inej osoby.

Ako sa to prejavuje?

Deti s autizmom vykazujú stereotypné správanie, je pre nich ťažké zmeniť prostredie, životné podmienky, na ktoré sú zvyknuté. Najmenšie zmeny spôsobujú panický strach a odpor. Autisti majú tendenciu vykonávať monotónnu reč a motorické akcie: potriasť rukami, skákať, opakovať slová a zvuky. Pri akejkoľvek činnosti dieťa s autizmom uprednostňuje monotónnosť: pripútava sa a vykonáva monotónne manipulácie s určitými predmetmi, vyberá si rovnakú hru, tému rozhovoru, kreslenie.

Nápadné sú porušenia komunikačnej funkcie reči. Pre autistov je ťažké komunikovať s ostatnými, požiadať rodičov o pomoc, s radosťou však recitujú svoju obľúbenú báseň, pričom si vyberajú stále to isté dielo.

U detí s autizmom pozorovaná echolalia Neustále opakujú slová a frázy, ktoré počujú. Nesprávne používanie zámen sa môžu označovať ako „on“ alebo „my“. autista nikdy sa nepýtajte a takmer nereagujte, keď sa na nich ostatní obrátia, teda úplne sa vyhýbajú komunikácii.

Dôvody rozvoja

Vedci predložili veľa hypotéz o príčinách autizmu, identifikovali asi 30 faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia, ale žiadny z nich nie je nezávislou príčinou autizmu u detí.

Je známe, že rozvoj autizmu je spojený s tvorbou špeciálneho vrodená patológia, ktorý je založený na nedostatočnosti centrálneho nervového systému. Táto patológia sa tvorí v dôsledku genetickej predispozície, chromozomálne abnormality, organické poruchy nervový systém počas patologického tehotenstva alebo pôrodu, na pozadí ranej schizofrénie.

Vyliečiť autizmus je veľmi ťažké, bude si to vyžadovať v prvom rade obrovské úsilie zo strany rodičov, ale aj tímovú spoluprácu mnohých odborníkov: psychológa, logopéda, pediatra, psychiatra a logopéda.

Špecialisti čelia mnohým problémom, ktoré je potrebné riešiť postupne a komplexne:

správna reč a naučiť dieťa komunikovať s ostatnými;

rozvíjať motorické zručnosti pomocou špeciálnych cvičení;

používanie moderných vyučovacích metód na prekonanie intelektuálnej zaostalosti;

riešiť problémy v rámci rodiny s cieľom odstrániť všetky prekážky pre plnohodnotný rozvoj dieťaťa;

uplatnenie špeciálne prípravky, korigovať poruchy správania, osobnosti a iné psychopatologické symptómy.

Schizofrénia

Pri schizofrénii dochádza k zmenám osobnosti, ktoré sa prejavujú emocionálnym ochudobnením, znížením energetického potenciálu, stratou jednoty mentálnych funkcií a progresiou introverzie.

Klinické príznaky

U predškolákov a školákov sa pozorujú tieto príznaky schizofrénie:

dojčatá nereagujú na mokré plienky a hlad, zriedka plačú, spia nepokojne, často sa budia.

vo vedomom veku je hlavným prejavom bezdôvodný strach, ktorý vystrieda absolútna nebojácnosť, často sa mení nálada.

objavujú sa stavy motorickej depresie a excitácie: dieťa na dlhú dobu zamrzne v absurdnej póze, prakticky imobilizované a občas zrazu začne behať tam a späť, skákať a kričať.

sú tu prvky „patologickej hry“, ktorá sa vyznačuje monotónnosťou, monotónnosťou a stereotypným správaním.

Študenti so schizofréniou sa správajú takto:

trpia poruchami reči, používajú neologizmy a stereotypné frázy, niekedy sa objavuje agramatizmus a mutizmus;

aj hlas dieťaťa sa mení, stáva sa "spevom", "spevom", "šepkaním";

myslenie je nejednotné, nelogické, dieťa inklinuje k filozofovaniu, filozofovaniu na vznešené témy o vesmíre, zmysle života, konci sveta;

trpí zrakovými, hmatovými, občas sluchovými halucináciami epizodického charakteru;

objavujú sa somatické poruchy žalúdka: nedostatok chuti do jedla, hnačka, vracanie, inkontinencia výkalov a moču.

Schizofrénia u dospievajúcich sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

na fyzickej úrovni sa objavuje bolesť hlavy, únava, neprítomnosť mysle;

depersonalizácia a derealizácia – dieťa cíti, že sa mení, bojí sa samého seba, chodí ako tieň, školský výkon klesá;

existujú bláznivé nápady, častá fantázia "mimozemských rodičov", keď pacient verí, že jeho rodičia nie sú jeho príbuzní, dieťaťu sa zdá, že ostatní okolo neho sú nepriateľskí, agresívni, odmietaví;

existujú známky čuchových a sluchových halucinácií, obsedantné obavy a pochybnosti, ktoré spôsobujú, že dieťa robí nelogické činy;

objavujú sa afektívne poruchy – strach zo smrti, šialenstvo, nespavosť, halucinácie a bolestivé pocity v rôzne telá telo;

mučivé sú najmä zrakové halucinácie, dieťa vidí strašné nereálne obrázky, ktoré u pacienta vyvolávajú strach, patologicky vníma realitu, trpí manickými stavmi.

Liečba liekmi

Na liečbu schizofrénie užívané neuroleptiká: haloperidol, chlórazín, stelazín a iné. Pre mladšie deti sa odporúčajú slabšie antipsychotiká. O malátna schizofrénia k hlavnej terapii sa pridáva sedatívna liečba: indopán, niamid atď.

Počas obdobia remisie je potrebné normalizovať domáce prostredie, aplikovať výchovnú a výchovnú terapiu, psychoterapiu a pracovnú terapiu. Vykonáva sa aj podporná liečba predpísanými neuroleptikami.

Zdravotné postihnutie

Pacienti so schizofréniou môžu úplne stratiť svoju schopnosť pracovať, zatiaľ čo iní si zachovávajú príležitosť pracovať a dokonca aj kreatívne rásť.

Postihnutie je dané s pokračujúcou schizofréniou ak má pacient malígnu a paranoidnú formu ochorenia. Zvyčajne sú pacienti odkázaní do skupiny postihnutia II, a ak pacient stratil schopnosť samostatne sa obsluhovať, potom do skupiny I.

Na opakujúcu sa schizofréniu, najmä počas akútne záchvaty pacienti sú úplne práceneschopní, preto sa im priraďuje II. skupina zdravotného postihnutia. Počas obdobia remisie je možný prechod do skupiny III.

Príčiny epilepsie sú spojené najmä s genetickou predispozíciou a exogénnymi faktormi: poškodenie CNS, bakteriálne a vírusové infekcie, komplikácie po očkovaní.

Symptómy záchvatov

Pred záchvatom dieťa zažíva zvláštny stav – auru, ktorá trvá 1-3 minúty, ale je pri vedomí. Štát sa vyznačuje zmenou nepokoj a vyblednutie, nadmerné potenie, sčervenanie tvárových svalov. Batoľatá si pretierajú oči rukami, staršie deti hovoria o chuťových, sluchových, zrakových či čuchových halucináciách.

Po fáze aury nastáva strata vedomia a záchvat kŕčovitých svalových kontrakcií. Počas záchvatu prevláda tonická fáza, pleť sa stáva bledou, potom purpurovo-kyanotickou. Dieťa píska, na perách sa objavuje pena, prípadne s krvou. Reakcia zreníc na svetlo je negatívna. Existujú prípady nedobrovoľného močenia a defekácie. Epileptický záchvat končí fázou spánku. Pri prebudení sa dieťa cíti zlomené, depresívne, bolí ho hlava.

Urgentná starostlivosť

Epileptické záchvaty sú pre deti veľmi nebezpečné, dochádza k ohrozeniu života a duševného zdravia, preto je pri záchvatoch urgentne potrebná pohotovostná starostlivosť.

Ako núdzová starostlivosť aplikovať opatrenia včasnej terapie, anestézie, zavedenia svalových relaxancií. Najprv musíte z dieťaťa odstrániť všetky stláčacie veci: opasok, odopnúť golier, aby nebránili vstupu. čerstvý vzduch. Medzi zuby vložte mäkkú bariéru, aby si dieťa pri záchvate nezahryzlo do jazyka.

Požadovaný klystír s roztokom chloralhydrátu 2%, ako aj intramuskulárna injekcia síranu horečnatého 25% alebo diazepam 0,5 %. Ak sa útok nezastaví po 5-6 minútach, musíte zadať polovičnú dávku antikonvulzíva.


Pri dlhotrvajúcom epileptickom záchvate je predpísaný dehydratácia roztokom eufillinu 2,4%, furomesid, koncentrovaná plazma. IN posledná možnosť uplatniť inhalačná anestézia (dusík s kyslíkom 2 až 1) a núdzové opatrenia na obnovenie dýchania: intubácia, tracheostómia. Nasledovaný urgentná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo v neurologickej nemocnici.

Neuróza u dieťaťa sa prejavuje vo forme duševnej diskoordinácie, emočnej nerovnováhy, porúch spánku, príznakov neurologických ochorení.

Ako sú

Dôvody vzniku neuróz u detí sú psychogénnej povahy. Možno malo dieťa psychickú traumu alebo ho dlho prenasledovali zlyhania, ktoré vyvolali stav vážneho psychického stresu.

Vývoj neurózy je ovplyvnený psychickými aj fyziologickými faktormi:

dlhý duševný stres môžu byť vyjadrené v porušovaní funkcií vnútorných orgánov a provokovať peptický vred, bronchiálna astma, hypertenzia, neurodermatitída, ktoré následne len zhoršujú psychický stav dieťaťa.

Vyskytujú sa aj poruchy autonómneho systému: krvný tlak je narušený, objavujú sa bolesti srdca, búšenie srdca, poruchy spánku, bolesti hlavy, chvenie prstov, únava a nepohodlie v tele. Tento stav sa rýchlo upraví a pre dieťa je ťažké zbaviť sa pocitu úzkosti.

Úroveň stresovej odolnosti dieťaťa výrazne ovplyvňuje vznik neuróz. Citovo nevyrovnané deti dlhodobo zažívajú drobné hádky s priateľmi a príbuznými, preto sa u takýchto detí častejšie tvoria neurózy.

Je známe, že neuróza u detí sa vyskytuje častejšie v obdobiach, ktoré možno nazvať "extrémne" pre detskú psychiku. Takže väčšina neuróz sa vyskytuje vo veku 3-5 rokov, keď sa tvorí "ja" dieťaťa, ako aj počas puberty - 12-15 rokov.

Medzi najčastejšie neurotické poruchy u detí patria: neurasténia, hysterická artróza, obsedantno-kompulzívna porucha.

Poruchy príjmu potravy

Poruchy príjmu potravy postihujú najmä tínedžerov, ktorých sebaúcta je silne podceňovaná pre negatívne myšlienky o vlastnej váhe a vzhľade. V dôsledku toho sa vytvára patologický postoj k výžive, vytvárajú sa návyky, ktoré si navzájom odporujú. normálne fungovanie organizmu.

Verilo sa, že anorexia a bulímia sú charakteristickejšie pre dievčatá, ale v praxi sa ukazuje, že chlapci trpia poruchami príjmu potravy rovnako často.

Tento typ neuropsychiatrických porúch sa šíri veľmi dynamicky, postupne sa stáva hrozivým. Okrem toho mnohí tínedžeri úspešne skrývajú svoj problém pred rodičmi po mnoho mesiacov a dokonca rokov.

Deti trpiace anorexiou trápi neustály pocit hanby a strachu, ilúzie o nadváhu a skreslený pohľad na vlastné telo, veľkosť a tvar. Túžba schudnúť niekedy dosahuje bod absurdity, dieťa sa privádza do stavu dystrofie.

Niektorí tínedžeri používajú tie najprísnejšie diéty, viacdenné hladovky, obmedzujúce množstvo skonzumovaných kalórií na smrteľne nízku hranicu. Iní, ktorí sa snažia zhodiť „nadbytočné“ kilogramy, vydržia nadmerne fyzické cvičenie priviesť svoje telo na nebezpečnú úroveň prepracovania.

Tínedžeri s bulímiou charakterizované periodickými náhlymi zmenami hmotnosti, pretože spájajú obdobia obžerstva s obdobiami pôstu a očisty. Deti s bulímiou, ktoré majú neustálu potrebu zjesť všetko, čo im príde pod ruku, a zároveň sa cítia nepríjemne a hanbia sa za to, že sú nápadne zaoblené, často používajú preháňadlá a emetiká, aby sa očistili a doplnili prijaté kalórie.
V podstate sa anorexia a bulímia prejavujú takmer rovnako, pri anorexii môže dieťa využiť aj metódy umelého čistenia jedla, ktoré práve zjedlo, umelým zvracaním a užívaním preháňadiel. Deti s anorexiou sú však extrémne chudé a bulimičky sú často úplne normálne alebo majú miernu nadváhu.

Poruchy príjmu potravy sú pre život a zdravie dieťaťa veľmi nebezpečné. Takéto neuropsychiatrické ochorenia sa ťažko kontrolujú a veľmi ťažko sa prekonávajú samostatne. Preto v každom prípade budete potrebovať odbornú pomoc psychológa alebo psychiatra.

Aby ste predišli ohrozeným deťom, potrebujete pravidelné sledovanie detským psychiatrom. Rodičia by sa nemali báť slova „psychiatria“. Nemali by ste zatvárať oči pred odchýlkami vo vývoji osobnosti detí, črtami správania, presvedčte sa, že tieto črty sa vám „len zdajú“. Ak vás niečo v správaní dieťaťa znepokojuje, spozorujete príznaky neuropsychiatrických porúch, neváhajte sa na to opýtať odborníka.


Konzultácia s detským psychiatrom nezaväzuje rodičov k okamžitému odoslaniu dieťaťa na liečbu do príslušných inštitúcií. Často sa však vyskytujú prípady, keď plánované vyšetrenie u psychológa alebo psychiatra pomáha predchádzať závažným neuropsychiatrickým patológiám vo vyššom veku a poskytuje deťom možnosť zostať plnohodnotnými a žiť zdravý a šťastný život.

Psychické poruchy dokážu človeku skomplikovať život ešte viac ako tie zjavné. telesné postihnutia. Situácia je obzvlášť kritická, keď trpíte neviditeľnou chorobou Malé dieťa ktorý má celý život pred sebou a práve teraz by mal nastať prudký rozvoj. Z tohto dôvodu by rodičia mali byť oboznámení s témou, pozorne sledovať svoje deti a pohotovo reagovať na akékoľvek podozrivé javy.

Príčiny

Detská duševná choroba nevzniká z ničoho - existuje jasný zoznam kritérií, ktoré nezaručujú rozvoj poruchy, ale výrazne k nemu prispievajú. Jednotlivé choroby majú svoje príčiny, ale túto oblasť charakterizujú skôr zmiešané špecifické poruchy, pričom tu nejde o výber alebo diagnostikovanie choroby, ale o spoločné príčiny. Stojí za to zvážiť všetky možné príčiny, bez delenia podľa porúch, ktoré spôsobujú.

genetická predispozícia

Toto je jediný úplne nevyhnutný faktor. V tomto prípade je choroba spôsobená spočiatku nesprávnym fungovaním nervového systému a Poruchy génov, ako viete, sa neliečia - lekári môžu iba tlmiť príznaky.

Ak sa vyskytnú prípady vážnych duševných porúch medzi blízkymi príbuznými budúcich rodičov, je možné (ale nie zaručené), že sa prenesú aj na bábätko. Takéto patológie sa však môžu prejaviť aj predtým školského veku.

Obmedzená mentálna kapacita

Poškodenie mozgu

Ďalšia mimoriadne častá príčina, ktorá (podobne ako poruchy génov) zasahuje do normálneho fungovania mozgu, nie však na úrovni génov, ale na úrovni viditeľnej v bežnom mikroskope.

V prvom rade sem patria úrazy hlavy v prvých rokoch života, no niektoré deti nemajú také šťastie, že sa im podarí zraniť sa ešte pred narodením – alebo v dôsledku ťažkých pôrodov.

Porušenia môžu tiež vyvolať infekciu, ktorá sa považuje za nebezpečnejšiu pre plod, ale môže infikovať aj dieťa.

Zlé návyky rodičov

Väčšinou poukazujú na matku, ale ak otec nebol zdravý kvôli alkoholizmu alebo silnej závislosti od fajčenia, drog, mohlo by to mať vplyv aj na zdravie dieťaťa.

Odborníci tvrdia, že ženské telo je obzvlášť citlivé na deštruktívne účinky zlých návykov, preto je vo všeobecnosti extrémne nežiaduce, aby ženy pili alebo fajčili, ale aj muž, ktorý chce počať zdravé dieťa, sa musí takýchto metód na niekoľko mesiacov zdržať. .

Tehotná žena má prísne zakázané piť a fajčiť.

Neustále konflikty

Keď sa hovorí, že človek sa dokáže vyblázniť v náročnom psychologickom prostredí, vôbec nejde o umelecké preháňanie.

Ak dospelý nezabezpečí zdravú psychologickú atmosféru, potom pre bábätko, ktoré ešte nemá vyvinutý nervový systém ani správne vnímanie sveta okolo seba, to môže byť poriadna rana.

Príčinou patológií sú najčastejšie konflikty v rodine, kedze je tam dieta vacsinu casu, odtial nema kam ist. V niektorých prípadoch však môže zohrávať dôležitú úlohu aj nepriaznivé prostredie v kruhu rovesníkov – na dvore, v škôlke či škole.

V druhom prípade je možné problém vyriešiť zmenou inštitúcie, ktorú dieťa navštevuje, ale na to sa musíte ponoriť do situácie a začať ju meniť ešte skôr, ako sa následky stanú nezvratnými.

Druhy chorôb

Deti môžu ochorieť takmer všetkými duševnými chorobami, na ktoré sú náchylní aj dospelí, ale deti majú svoje vlastné (najmä detské) choroby. Presná diagnostika konkrétneho ochorenia v detskom veku je zároveň oveľa komplikovanejšia. Ovplyvnené sú zvláštnosti vývoja bábätiek, ktorých správanie je už veľmi odlišné od správania dospelých.

Nie vo všetkých prípadoch môžu rodičia ľahko rozpoznať prvé príznaky problémov.

Dokonca aj lekári zvyčajne stanovia konečnú diagnózu najskôr, keď dieťa dosiahne vek základnej školy, pričom používajú veľmi vágne, príliš všeobecné pojmy na opis ranej poruchy.

Uvedieme všeobecný zoznam chorôb, ktorých popis z tohto dôvodu nebude úplne presný. U niektorých pacientov sa jednotlivé symptómy neprejavia a samotná prítomnosť čo i len dvoch alebo troch znakov nebude znamenať duševnú poruchu. Vo všeobecnosti vyzerá súhrnná tabuľka detských duševných porúch takto.

Mentálna retardácia a vývojové oneskorenie

Podstata problému je celkom zrejmá – dieťa sa fyzicky vyvíja normálne, no na mentálnej, intelektuálnej úrovni výrazne zaostáva za svojimi rovesníkmi. Je možné, že nikdy nedosiahne úroveň ani priemerného dospelého človeka.

Výsledkom môže byť duševný infantilizmus, kedy sa dospelý človek správa doslova ako dieťa, navyše predškolák či žiak základnej školy. Takéto dieťa sa učí oveľa ťažšie, môže to byť spôsobené tak slabou pamäťou, ako aj neschopnosťou vlastnej vôle zamerať sa na konkrétny predmet.

Najmenší vonkajší faktor môže odvrátiť pozornosť dieťaťa od učenia.

poruchy pozornosti

Hoci podľa názvu možno túto skupinu chorôb vnímať ako jeden zo symptómov predchádzajúcej skupiny, podstata javu je tu úplne iná.

Dieťa s takýmto syndrómom v duševnom vývoji vôbec nezaostáva a hyperaktivitu preň typickú vníma väčšina ľudí ako znak zdravia. Koreň zla je však práve v nadmernej aktivite, pretože v tomto prípade má bolestivé črty - neexistuje absolútne žiadna činnosť, ktorú by dieťa milovalo a dotiahlo do konca.

Je celkom zrejmé, že prinútiť takéto dieťa k pilnému štúdiu je mimoriadne problematické.

autizmus

Pojem autizmus je mimoriadne široký, no vo všeobecnosti sa vyznačuje veľmi hlbokým stiahnutím sa do vlastného vnútorného sveta. Mnohí považujú autizmus za formu retardácie, no v niektorých formách sa učebný potenciál takýchto detí veľmi nelíši od ich rovesníkov.

Problém spočíva v nemožnosti normálnej komunikácie s ostatnými. Ak sa zdravé dieťa naučí úplne všetko od ostatných, potom autistické dieťa dostáva oveľa menej informácií z vonkajšieho sveta.

Vážnym problémom sa ukazuje aj získavanie nových skúseností, keďže deti s autizmom vnímajú akékoľvek náhle zmeny mimoriadne negatívne.

Autisti sú však dokonca schopní samostatného duševného vývoja, len sa to deje pomalšie - kvôli nedostatku maximálnych možností na získanie nových vedomostí.

"Dospelé" duševné poruchy

To by malo zahŕňať tie choroby, ktoré sa medzi dospelými považujú za relatívne bežné, ale u detí sú dosť zriedkavé. Pozoruhodným javom medzi dospievajúcimi sú rôzne manické stavy: megalománia, prenasledovanie a pod.

Detská schizofrénia postihuje iba jedno dieťa z päťdesiatich tisíc, ale desí rozsah regresie v duševnom a fyzickom vývoji. Pre výrazné príznaky sa stal známym aj Tourettov syndróm, kedy pacient pravidelne (nekontrolovane) používa obscénne reči.

Na čo by si mali dať rodičia pozor?

Psychológovia s bohatými skúsenosťami tvrdia, že absolútne zdraví ľudia neexistujú. Ak sú vo väčšine prípadov drobné zvláštnosti vnímané ako zvláštna, ale nie obzvlášť rušivá charakterová črta, potom sa v určitých situáciách môžu stať jasným znakom blížiacej sa patológie.

Keďže systematizáciu duševných chorôb v detstve komplikuje podobnosť symptómov v zásadne odlišných poruchách, nestojí za to uvažovať o rušivých zvláštnostiach vo vzťahu k určité choroby. Je lepšie ich prezentovať vo forme všeobecný zoznam poplašné zvončeky.

Je potrebné pripomenúť, že žiadna z týchto vlastností nie je stopercentným znakom duševnej poruchy - pokiaľ nie je pozorovaná hypertrofovaná, patologická úroveň vývoja defektu.

Takže dôvodom návštevy špecialistu môže byť živý prejav nasledujúcich vlastností u dieťaťa.

Zvýšená úroveň krutosti

Tu treba rozlišovať medzi detskou krutosťou spôsobenou nepochopením miery spôsobeného nepohodlia a získavaním potešenia z cieľavedomého, vedomého spôsobovania bolesti – nielen druhým, ale aj sebe.

Ak dieťa vo veku asi 3 rokov ťahá mačku za chvost, potom sa týmto spôsobom naučí svet, ale ak v školskom veku kontroluje jej reakciu na pokus odtrhnúť jej labku, potom to zjavne nie je. normálne.

Krutosť zvyčajne vyjadruje nezdravú atmosféru doma alebo v spoločnosti priateľov, ale môže buď prejsť sama (pod vplyvom vonkajších faktorov), alebo môže mať nenapraviteľné následky.

Zásadné odmietanie jedla a hypertrofovaná túžba schudnúť

koncepcie anorexia V posledné roky na sluch - je to dôsledok nízkeho sebavedomia a túžby po ideáli, ktorá je taká prehnaná, že sa stáva neškodnou. rôzne formy.

Medzi deťmi trpiacimi anorexiou sú takmer všetky dospievajúce dievčatá, ale treba rozlišovať medzi normálnym sledovaním postavy a vyčerpaním, pretože to má mimoriadne negatívny vplyv na fungovanie tela.

záchvaty paniky

Strach z niečoho môže vyzerať vo všeobecnosti normálne, ale má neprimerane vysoký stupeň. Relatívne povedané: keď sa človek bojí výšok (pádu), stojí na balkóne, je to normálne, ale ak sa bojí byť čo i len v byte, na najvyššom poschodí, je to už patológia.

Takýto bezdôvodný strach nielenže zasahuje do bežného života v spoločnosti, ale môže viesť aj k vážnejším následkom, v skutočnosti vytvára ťažkú ​​psychologickú situáciu tam, kde neexistuje.

Ťažká depresia a samovražedné sklony

Smútok je bežný pre ľudí všetkých vekových kategórií. Ak sa to ťahá dlho (napríklad pár týždňov), vzniká otázka, prečo.

Deti prakticky nemajú dôvod byť také dlhé obdobie v depresii, takže to možno považovať za samostatné ochorenie.

Jediným bežným dôvodom detskej depresie môže byť ťažké psychologické prostredie je však práve príčinou rozvoja mnohých duševných porúch.

Depresia je sama o sebe nebezpečná, náchylná k sebazničeniu. Veľa ľudí aspoň raz v živote premýšľa o samovražde, ale keby táto téma nadobúda podobu koníčka, hrozí pokus o zranenie.

Náhle zmeny nálady alebo zmeny vo zvyčajnom správaní

Prvý faktor naznačuje uvoľnenosť psychiky, jej neschopnosť odolávať v reakcii na určité podnety.

Ak sa takto človek správa v bežnom živote, potom jeho reakcia v núdzovej situácii môže byť neadekvátna. Navyše neustálymi návalmi agresie, depresie či strachu sa človek dokáže ešte viac potrápiť, ako aj negatívne ovplyvniť mentálne zdravie okolité.

Silná a náhla zmena v správaní, ktorá nemá konkrétne opodstatnenie, naznačuje skôr nie prejav duševnej poruchy, ale zvýšenú pravdepodobnosť takéhoto výsledku.

Najmä človek, ktorý sa náhle odmlčal, musel prežívať silný stres.

Nadmerná hyperaktivita, ktorá narúša koncentráciu

Keď je dieťa veľmi mobilné, nikoho to neprekvapuje, ale pravdepodobne má nejaké povolanie, ktorému je pripravený venovať sa dlho. Hyperaktivita s príznakmi poruchy je vtedy, keď sa bábätko nemôže dlho aktívne hrať ani nie preto, že by bolo unavené, ale jednoducho pre prudké prepnutie pozornosti na niečo iné.

Takéto dieťa nie je možné ovplyvniť ani vyhrážkami, no stretáva sa so zníženými možnosťami učenia.

Negatívne javy sociálneho charakteru

Nadmerné konflikty (až po pravidelné napádanie) a sklon k zlým návykom môžu jednoducho signalizovať prítomnosť ťažkého psychologického prostredia, ktoré sa dieťa snaží takýmito nevzhľadnými spôsobmi prekonať.

Korene problému však môžu byť niekde inde. Napríklad neustála agresivita môže byť spôsobená nielen potrebou brániť sa, ale aj zvýšenou krutosťou spomínanou na začiatku zoznamu.

Liečebné metódy

Hoci duševné poruchy sú jednoznačne vážnym problémom, väčšina z nich sa dá napraviť – až do úplného uzdravenia, pričom relatívne malé percento z nich sú nevyliečiteľné patológie. Ďalšia vec je, že liečba môže trvať roky a takmer vždy si vyžaduje maximálne zapojenie všetkých ľudí okolo dieťaťa.

Výber techniky silne závisí od diagnózy, pričom aj symptómy veľmi podobné ochorenia môžu vyžadovať zásadne odlišný prístup k liečbe. Preto je také dôležité čo najpresnejšie opísať lekárovi podstatu problému a spozorované symptómy. V tomto prípade by sa mal klásť hlavný dôraz na porovnanie „bolo a stalo sa“, vysvetlite, prečo sa vám zdá, že sa niečo pokazilo.

Väčšina relatívne jednoduchých chorôb sa lieči obyčajnou psychoterapiou – a iba ňou. Najčastejšie má formu osobných rozhovorov dieťaťa (ak už dosiahol určitý vek) s lekárom, ktorý tak získa čo najpresnejšiu predstavu o pochopení podstaty problému samotným pacientom.

Špecialista môže posúdiť rozsah toho, čo sa deje, zistiť dôvody. Úlohou skúseného psychológa v tejto situácii je ukázať dieťaťu hypertrofiu príčiny v jeho mysli a ak je príčina naozaj vážna, snažiť sa odpútať pozornosť pacienta od problému, dať mu nový podnet.

Zároveň môže mať terapia mnoho podôb – napríklad autisti, ktorí sú uzavretí do seba, a schizofrenici pravdepodobne nepodporia rozhovor. S človekom možno vôbec nenadviažu kontakt, no väčšinou neodmietajú úzku komunikáciu so zvieratami, čo v konečnom dôsledku môže zvýšiť ich družnosť, a to už je znakom zlepšenia.

Užívanie liekov vždy sprevádzaná rovnakou psychoterapiou, ale už naznačuje zložitejšiu patológiu - alebo jej väčší rozvoj. Deťom s narušenou komunikačnou schopnosťou alebo oneskoreným vývinom sa podávajú stimulanty na zvýšenie ich aktivity, vrátane kognitívnej aktivity.

S ťažkou depresiou, agresivita alebo záchvaty paniky sú predpísané antidepresíva a sedatíva. Ak dieťa vykazuje známky bolestivých zmien nálad a záchvatov (až záchvaty hnevu), nasadzujú sa stabilizačné a antipsychotické lieky.

Nemocnica je najťažšia forma intervencie, ukazuje potrebu neustáleho sledovania (aspoň počas kurzu). Tento typ liečby sa používa iba na nápravu väčšiny ťažké poruchy ako je schizofrénia u detí. Ochorenia tohto druhu sa neliečia naraz - malý pacient bude musieť ísť do nemocnice opakovane. Ak sú viditeľné pozitívne zmeny, takéto kurzy budú časom zriedkavejšie a kratšie.

Prirodzene, počas liečby by malo byť pre dieťa vytvorené najpriaznivejšie prostredie. prostredie bez stresu. Preto fakt mať duševnú chorobu netreba tajiť – práve naopak, učiteľky v škôlke resp školskí učitelia musí o tom vedieť, aby mohol správne stavať vzdelávací proces a tímové vzťahy.

Je absolútne neprijateľné dráždiť alebo vyčítať dieťaťu jeho poruchu a vo všeobecnosti by ste to nemali spomínať - nechajte dieťa, aby sa cítilo normálne.

Ale milujte ho trochu viac a potom časom všetko zapadne na svoje miesto. V ideálnom prípade je lepšie reagovať skôr, ako sa objavia akékoľvek príznaky (preventívnymi metódami).

Dosiahnite stabilnú pozitívnu atmosféru v kruhu rodiny a budujte s dieťaťom dôverný vzťah, aby sa mohlo kedykoľvek spoľahnúť na vašu podporu a nebálo sa rozprávať o akomkoľvek jave, ktorý je mu nepríjemný.

Viac o tejto téme sa môžete dozvedieť sledovaním videa nižšie.

- syndrómy charakterizované pretrvávajúcou neschopnosťou plánovať a kontrolovať správanie, budovať ho v súlade s sociálne normy a pravidlá. Prejavuje sa nespoločenskosťou, agresivitou, neposlušnosťou, nedisciplinovanosťou, bojovnosťou, krutosťou, ťažkými škodami na majetku, krádežami, klamstvom, útekami z domu. Diagnóza sa robí klinickou metódou, údaje sú doplnené výsledkami psychodiagnostiky. Liečba pozostáva zo sedení behaviorálnej, skupinovej, rodinnej psychoterapie, liekov.

Termín "porucha správania" (BD) sa používa na označenie opakujúcich sa vzorcov správania, ktoré pretrvávajú dlhšie ako 6 mesiacov a nie sú v súlade so sociálnymi normami. RP je najčastejšou diagnózou v detskej psychiatrii. Epidemiológia medzi deťmi je asi 5 %. Existuje rodová závislosť – chlapci sú náchylnejší na poruchy správania. U detí je pomer 4:1, u dospievajúcich - 2,5:1. Je vysvetlený pokles rozdielu s vekom neskorý debut dievčatá - 12-13 rokov. U chlapcov sa najvyšší výskyt vyskytuje vo veku 8-9 rokov.

Príčiny porúch správania u detí

Rozvoj porúch správania je determinovaný uvedomením si biologických sklonov a vplyvom prostredia. Štúdie potvrdzujú, že vedúcu úlohu má vzdelanie a dedičnosť, psycho fyziologické vlastnosti sa považujú za rizikové faktory. Medzi príčiny porúch správania u detí možno identifikovať:

• Fyziologické procesy. Nerovnováha hormónov, procesy excitácie-inhibície, metabolické poruchy prispieť k rozvoju RP. Epilepsia, detská mozgová obrna spojená s zvýšené riziko neposlušnosť, podráždenosť.
• Psychologické vlastnosti. Vznik RP napomáha emočná nestabilita, nízke sebavedomie, depresívna nálada, skreslené vnímanie príčinných vzťahov, prejavujúce sa tendenciou obviňovať udalosti, iných ľudí za vlastné zlyhania.
• Rodinné vzťahy. Syndrómy správania u dieťaťa sa tvoria s patologickými štýlmi výchovy, častými konfliktmi medzi rodičmi. Tieto dôvody sú najrelevantnejšie pre rodiny, kde jeden alebo obaja rodičia trpia duševnou chorobou, vedú nemorálny životný štýl, sú zapojení do trestnej činnosti, majú patologické závislosti(droga, alkohol). Vnútrorodinné vzťahy sa vyznačujú nevraživosťou, chladnosťou, tvrdou disciplínou či jej úplná absencia, nedostatok lásky, účasti.
• Sociálne interakcie. Prevalencia porúch správania je vyššia v materských školách, školách so zlou organizáciou výchovno-vzdelávacieho procesu, nízkymi morálnymi zásadami učiteľov, vysokou fluktuáciou zamestnancov, nepriateľskými vzťahmi medzi spolužiakmi (spolužiakmi). Širšími vplyvmi spoločnosti sú vzťahy na území bydliska. V oblastiach s národnostnou, etnickou, politickou roztrieštenosťou je vysoká pravdepodobnosť odchýlok v správaní.

Patogenéza

Fyziologickými predpokladmi pre vznik porúch správania u detí sú zmeny v aktivite neurotransmiterov, nadbytok testosterónu, metabolické zmeny. V dôsledku toho sa narúša cieľavedomosť. nervový prenos, vzniká nerovnováha v procesoch inhibície a excitácie. Dieťa je po frustrácii dlho vzrušené alebo nedokáže aktivovať vôľové funkcie (riadená pozornosť, zapamätanie, myslenie). Správnou výchovou, benevolentným prostredím sa vyrovnávajú fyziologické vlastnosti. Časté konflikty, nedostatok blízkych dôveryhodných vzťahov, stres sa stávajú spúšťačmi implementácie biologické vlastnosti a rozvoj RP.

Klasifikácia

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb 10 (MKCH-10) sú poruchy správania samostatnou položkou. Obsahuje:

• RP obmedzený na rodinu. Charakterizuje ho disociálne, agresívne správanie, realizované v rámci domova, vzťahov s matkou, otcom, členmi domácnosti. Vo dvore, škôlke, škole sú odchýlky extrémne zriedkavé alebo chýbajú.
• Nesocializovaná porucha správania. Prejavuje sa agresívnym konaním, konaním voči iným deťom (spolužiakom, spolužiakom).
• Socializovaná porucha správania. Agresívne, antisociálne činy sú páchané ako súčasť skupiny. Neexistujú žiadne ťažkosti s vnútroskupinovou adaptáciou. Zahŕňa skupinové priestupky, záškoláctvo, krádeže s inými deťmi.
• Vzdorovitá opozičná porucha. Je to typické pre malé deti, prejavuje sa výraznou neposlušnosťou, túžbou prerušiť vzťahy. Absentujú agresívne, disociálne činy, priestupky.

Príznaky poruchy správania u detí

Poruchy správania majú tri hlavné prejavy: neochota poslúchať dospelých, agresivita, antisociálna orientácia – činnosť, ktorá porušuje práva iných, spôsobuje škodu na majetku a osobnosti. Je dôležité zvážiť, že tieto prejavy sú možné ako variant normy, u väčšiny detí je určená neposlušnosť, charakteristická pre krízové ​​štádiá vývoja. Porucha sa prejavuje pretrvávajúcim (od šiestich mesiacov) a nadmerným prejavom symptómov.

Deti s poruchami správania sa často hádajú s dospelými, hnevajú sa, neovládajú emócie, majú tendenciu prenášať vinu na inú osobu, sú nedočkavé, nedodržiavajú pravidlá a požiadavky, cielene obťažujú ostatných, mstia sa. Často existuje túžba zničiť, poškodiť veci iných ľudí. Možné hrozby, zastrašovanie rovesníkov, dospelých. Dospievajúci s RP zvádzajú bitky, bijú sa s použitím zbraní, vchádzajú do cudzích áut, bytov, zapaľujú požiare, prejavujú krutosť voči ľuďom, zvieratám, túlajú sa, vynechávajú školu.

Medzi klinické príznaky patrí depresívna, dysforická nálada, hyperaktivita prejavujúca sa zníženou pozornosťou, nepokojom a impulzivitou. Niekedy sa rozvíjajú depresívne stavy, dochádza k pokusom o samovraždu, dochádza k sebapoškodzovaniu. Deštruktívne správanie negatívne ovplyvňuje akademický výkon, kognitívny záujem klesá. Obľúbenosť dieťaťa v kolektíve je nízka, chýbajú stáli kamaráti. Pre problémy s akceptovaním pravidiel sa nezúčastňuje hier, športových podujatí. Sociálna neprispôsobivosť zhoršuje poruchy správania.

Komplikácie

Komplikácie porúch správania sa vyvíjajú u dospelých. Adolescenti, ktorí sa neliečili, sú agresívni, majú sklony k násiliu, majú antisociálny životný štýl, často majú alkohol, drogová závislosť sú zapojení do zločineckých gangov alebo páchajú trestné činy sami. U dievčat je agresivita, antisociálnosť nahradená emocionálnymi a osobnostnými poruchami: neurózy, psychopatia. V oboch prípadoch je narušená socializácia: chýba vzdelanie, povolanie, sú ťažkosti so zamestnaním, udržiavaním manželských vzťahov.

Diagnostika

Detský psychiater sa zaoberá diagnostikou porúch správania u detí. Výskum je založený na klinickej metóde. Na objektivizáciu údajov sa dodatočne vykonáva psychodiagnostika, zbierajú sa výpisy z vyšetrení úzkych odborníkov (neurológ, oftalmológ), charakteristiky pedagógov, učiteľov, zástupcov orgánov činných v trestnom konaní. Komplexné vyšetrenie dieťaťa zahŕňa nasledujúce kroky:

• klinický rozhovor. Psychiater zisťuje závažnosť, frekvenciu a trvanie agresívnych, protispoločenských činov. Objasňuje ich charakter, zameranie, motiváciu. Rozhovory s rodičom o emocionálnom stave dieťaťa: prevláda smútok, depresia, eufória, dysfória. Pýta sa na školský výkon, črty socializácie.
• pozorovanie. Paralelne s rozhovorom lekár pozoruje správanie dieťaťa, zvláštnosti vzťahu medzi ním a rodičom. Zohľadňujú sa reakcie na pochvalu, odsudzovanie, hodnotí sa, nakoľko je relevantné správanie adekvátne situácii. Špecialista upozorňuje na citlivosť rodiča na náladu dieťaťa, tendenciu zveličovať príznaky, emocionálne rozpoloženie účastníkov rozhovoru. Anamnéza, sledovanie vnútrorodinných vzťahov umožňuje určiť podiel biologických a sociálnych faktorov na vzniku poruchy.
• Psychodiagnostika. Dodatočne sa používajú projektívne metódy, dotazníky. Umožňujú identifikovať stav neprispôsobivosti, emocionálne a osobné vlastnosti, ako je agresivita, nepriateľstvo, sklon k impulzívnemu konaniu, depresia, hnev.

Diferenciálna diagnostika porúch správania zahŕňa ich odlíšenie od poruchy prispôsobenia, syndrómu hyperaktivity, subkultúrnych deviácií, porúch autistického spektra a variantu normy. K tomu vyšetrenie berie do úvahy prítomnosť nedávneho stresu, zámernosť deviantných činov, adherenciu k subkultúrnym skupinám, prítomnosť autizmu a rozvoj kognitívnych funkcií.

Liečba porúch správania u detí

Liečba sa vykonáva metódami. Pri ťažkých poruchách správania, ktoré neumožňujú kontakt, sa používajú lieky. Integrovaný prístup k eliminácii RP zahŕňa:

• behaviorálne metódy. Na základe teórie učenia, princípov podmieňovania. Techniky sú zamerané na odstránenie nežiaducich foriem správania, rozvoj užitočných zručností. Používa sa štruktúrovaný direktívny prístup: správanie sa analyzuje, určujú sa štádiá nápravy, trénujú sa nové programy správania. Posilňuje sa súlad dieťaťa s požiadavkami terapeuta.
• Skupinové psychologické tréningy. Používa sa po behaviorálnej terapii. Navrhnuté na podporu socializácie dieťaťa. Vedené hravou formou, zamerané na rozvoj zručností medziľudskej interakcie, riešenia problémov.
• Lekárske ošetrenie. Uprednostňujú sa sedatíva rastlinného pôvodu. Súvisiace emocionálne poruchy, somatovegetatívne poruchy sa upravujú benzodiazepínovými trankvilizérmi s vegetatívno-stabilizačným účinkom. Antipsychotiká (malé dávky) sa predpisujú individuálne.

Liečba dieťaťa by mala byť doplnená o rodinné poradenstvo a opatrenia sociálnej rehabilitácie. Práca s rodičmi je zameraná na zlepšenie rodinnej mikroklímy, nadviazanie kooperatívnych vzťahov s jasným vyznačením hraníc toho, čo je povolené. Formou tréningu sa vyučuje správny štýl výchovy, ktorý zahŕňa zameranie sa na želané správanie dieťaťa, zdokonaľovanie sebariadiacich schopností, zvládanie konfliktných situácií.

Prognóza a prevencia

Prognóza porúch správania u detí je pri systematickej psychoterapeutickej pomoci priaznivá. Je potrebné si uvedomiť, že proces liečby je časovo neobmedzený, trvá niekoľko rokov a vyžaduje periodické lekársky dohľad. Pozitívny výsledok sa najčastejšie pozoruje v prítomnosti deviantného správania podľa jednej charakteristiky, napríklad agresivity, pri zachovaní normálnej socializácie a akademického výkonu. Prognóza je zlá so skorým nástupom poruchy, široký rozsah príznaky, nepriaznivé rodinné prostredie.

Preventívne opatrenia - priaznivé vnútrorodinné prostredie, úctivý, priateľský prístup k dieťaťu, vytváranie pohodlných materiálnych a životných podmienok. Je potrebné včas diagnostikovať a liečiť neurologické, endokrinné ochorenia, udržiavať fyzické zdravie organizácia pravidelnej činnosti (sekcie, prechádzky), racionálna výživa.

Psychika dieťaťa je veľmi citlivá a ľahko zraniteľná, preto veľa provokujúcich faktorov môže spôsobiť psychické poruchy už v takom mladom veku. Klinická závažnosť symptómov, ich trvanie a reverzibilita závisia od veku dieťaťa a dĺžky trvania traumatických udalostí.

Dospelí často pripisujú patológiu vývoja a správania veku dieťaťa a veria, že v priebehu rokov sa jeho stav môže normalizovať. Zvláštnosti v duševnom stave sa zvyčajne pripisujú detským rozmarom, infantilizmu súvisiacemu s vekom a nepochopeniu vecí okolo. Aj keď v skutočnosti všetky tieto prejavy môžu naznačovať problémy s psychikou.

Je obvyklé rozlišovať štyri skupiny duševných porúch u detí:

• poruchy autistického spektra;
• mentálna retardácia;
• poruchy pozornosti.

Čo môže spôsobiť duševnú poruchu?

Mentálne poruchy detstva môže byť spôsobené mnohými dôvodmi. Na duševné zdravie dieťaťa vplývajú psychické, sociálne a biologické faktory.

Toto zahŕňa:

• genetická predispozícia k výskytu duševných chorôb;
• organické poškodenie mozgu;
• konflikty v rodine a v škole;
• dramatické životné udalosti;
• stres.

Deti môžu na rozvod rodičov často reagovať neuroticky. Navyše, pravdepodobnosť vzniku psychických problémov je vyššia u detí zo znevýhodneného prostredia.

Prítomnosť chorého príbuzného môže viesť k duševným poruchám. V tomto prípade môže príčina ochorenia ovplyvniť taktiku a trvanie ďalšej liečby.

Ako sa prejavujú duševné poruchy u detí?

Príznaky duševnej choroby sú:

• strachy, fóbie, zvýšená úzkosť;
• nervové tiky;
• obsedantné pohyby;
• agresívne správanie;
• labilita nálady, emocionálna nerovnováha;
• strata záujmu o známe hry;
• pomalosť pohybov tela;
• poruchy myslenia;
• izolácia, depresívna nálada počas dvoch týždňov alebo dlhšie;
• auto: sebapoškodzovanie a pokusy o samovraždu;
• , ktoré sú sprevádzané tachykardiou a rýchlym dýchaním;
• príznaky anorexie: odmietanie jedla, vyvolanie zvracania, užívanie laxatív;
• problémy so sústredením, hyperaktívne správanie;
• závislosť od alkoholu a drog;
• zmeny v správaní, náhle zmeny v charaktere dieťaťa.

Deti sú náchylnejšie na nervové poruchy počas kríz súvisiacich s vekom, a to vo veku 3-4 rokov, 5-7 rokov a 12-18 rokov.

Vo veku jedného roka sú psychogénne reakcie výsledkom neuspokojenia hlavných životných potrieb: spánku a jedla. Vo veku 2-3 rokov môžu deti začať trpieť v dôsledku nadmerného pripútania k matke, čo vedie k infantilizácii a inhibícii vývoja. Vo veku 4-5 rokov sa duševné ochorenie môže prejaviť nihilistickým správaním a protestnými reakciami.

Tiež stojí za to byť opatrný, ak dieťa vykazuje degradáciu vo vývoji. Bábätku sa napríklad vyčerpáva slovná zásoba, stráca už nadobudnuté zručnosti, stáva sa menej spoločenským a prestáva sa o seba starať.

Vo veku 6-7 rokov je škola stresujúcim faktorom. Často sa psychické poruchy u týchto detí prejavujú psychosomaticky zhoršením chuti do jedla a spánku, únavou, bolesťami hlavy a závratmi.

V dospievaní (12-18 rokov) majú duševné poruchy svoje vlastné charakteristiky symptómov:

• Dieťa sa stáva náchylným k melanchólii, úzkosti, alebo naopak k agresivite, konfliktom. Spoločným znakom je emocionálna nestabilita.
• Tínedžer prejavuje zraniteľnosť voči názorom iných ľudí, hodnoteniam zvonku, nadmernej sebakritike alebo preceňovanej sebaúcte, ignoruje rady dospelých.
• Schizoidné a cyklické.
• Deti prejavujú mladistvý maximalizmus, teoretizovanie, filozofovanie, mnohé vnútorné rozpory.

Treba mať na pamäti, že vyššie uvedené príznaky nie vždy naznačujú prítomnosť duševnej choroby. Iba špecialista môže pochopiť situáciu a určiť diagnózu.

Spôsoby liečby

Pre rodičov je zvyčajne veľmi ťažké rozhodnúť o návšteve psychoterapeuta. Rozpoznanie duševných porúch u dieťaťa je v budúcnosti často spojené s rôznymi obmedzeniami, od potreby navštevovať špeciálnu školu až po obmedzený výber špecializácie. Z tohto dôvodu sa často ignorujú zmeny v správaní, vývojové črty a zvláštnosti charakteru, ktoré môžu byť príznakmi duševných dysfunkcií.

Ak rodičia chcú nejakým spôsobom vyriešiť problém, liečba sa často začína doma pomocou prostriedkov alternatívna medicína. Až po dlhších neúspechoch a zhoršení zdravotného stavu potomkov prichádza k prvej návšteve kvalifikovaného lekára.

Deti, rovnako ako dospelí, často trpia rôznymi akútnymi alebo chronickými duševnými poruchami, ktoré majú negatívny vplyv na normálny vývoj dieťaťa a toto zaostávanie z toho vyplývajúce nie je vždy možné dobehnúť.

Avšak s včasným odporúčaním špecialistovi v počiatočných štádiách je možné nielen zastaviť vývoj takejto poruchy, ale v niektorých prípadoch sa jej úplne zbaviť.

Mnohé odchýlky sa navyše podľa odborníkov dajú ľahko rozpoznať. Každá má určité vlastnosti, ktoré si pozorný rodič určite všimne.

Dnes na stránke „Populárne o zdraví“ stručne preskúmame príznaky a typy duševných porúch u detí a tiež zistíme možné príčiny ich vývoja:

Hlavné príčiny porúch

Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú rozvoj duševných porúch u detí. Najbežnejšie z nich sú genetická predispozícia, rôzne porušenia duševný vývoj, trauma hlavy, poškodenie mozgu atď.

Okrem toho môžu ako príčina slúžiť problémy v rodine, neustále konflikty a emocionálne otrasy (smrť blízkej osoby, rozvod rodičov atď.) A to nie je úplný zoznam dôvodov, ktoré ovplyvňujú vývoj duševnej poruchy. v dieťati.

Typy porúch a ich symptómy

Príznaky patológie závisia od jej typu. Stručne vymenujeme hlavné duševné poruchy u detí a hlavné príznaky, ktoré ich sprevádzajú:

Poruchy úzkosti

Docela bežná patológia. Vyjadruje sa v pravidelne vznikajúcom pocite úzkosti, ktorý sa napokon pre dieťa a jeho rodičov zmení na skutočný problém. Táto porucha narúša každodenný rytmus života, ovplyvňuje plný vývoj.

ZPR - oneskorený psychoverbálny vývoj

Medzi duševnými poruchami u detí je táto porucha na jednom z prvých miest. Vyznačuje sa oneskorením reči a duševným vývinom. Vyjadruje sa v rôznych stupňoch oneskorenia pri formovaní osobnosti a kognitívnej činnosti.

Hyperaktivita (nedostatok pozornosti)

Táto porucha je definovaná tromi hlavnými príznakmi:

Porušenie koncentrácie;
- nadmerná fyzická a emocionálna aktivita;
- impulzívne správanie, časté prejavy agresivity.

Patológia môže byť vyjadrená jedným, dvoma alebo všetkými opísanými znakmi.

poruchy príjmu potravy

Anorexia, bulímia či obžerstvo sú poruchy príjmu potravy, ktoré priamo súvisia s psychikou. Ak sa neliečia, môžu byť smrteľné.

Vyjadrujú sa v tom, že dieťa sústreďuje všetku svoju pozornosť na vlastnú váhu, prípadne na jedlo, a preto nemôže plne plniť svoje povinnosti, nevie sa sústrediť na nič iné.

Dospievajúci trpiaci bulímiou, anorexiou takmer úplne strácajú chuť do jedla, rapídne chudnú, majú časté nutkanie na vracanie.

Obžerstvo sa prejavuje v neustála túžba jesť, rýchle vytáčanie hmotnosť, ktorá tiež bráni dieťaťu žiť normálny, plnohodnotný život.

Bipolárna porucha

Vyjadruje sa v dlhých obdobiach depresie, pocitov smútku, bezpríčinnej túžby. Alebo to môže byť určené náhlymi zmenami nálady. U zdravých ľudí sa takéto stavy tiež vyskytujú, ale v prípade patológie sú tieto znaky oveľa závažnejšie a prejavujú sa a sú oveľa ťažšie tolerované.

Detský autizmus

Porucha je charakterizovaná obmedzením sociálnej komunikácie. Charakteristickým príznakom tejto poruchy je izolácia, odmietanie kontaktu s ostatnými. Takéto deti sú vo svojich emóciách veľmi zdržanlivé. Poruchy duševného vývoja ovplyvňujú vnímanie a chápanie sveta okolo dieťaťa.

Hlavným rozlišovacím znakom autizmu je, že takéto dieťa odmieta kontaktovať ľudí okolo seba, prejavuje zdržanlivé emócie a je veľmi utiahnuté.

Schizofrénia

Táto patológia u detí je našťastie pomerne zriedkavá - jeden prípad na 50 000 ľudí. Medzi hlavné dôvody patrí okrem iného genetické poruchy. Medzi charakteristické vlastnosti patrí:

Strata spojenia s realitou;
- straty pamäte;
- nedostatočná orientácia v čase a priestore;
- nedostatok schopnosti budovať medziľudské vzťahy.

Bežné príznaky psychických porúch

Existujú jasné známky porušení, ktoré by mali upozorniť rodičov. Poďme si ich v krátkosti vymenovať:

Časté zmeny nálady.

Dlhé obdobia smútku alebo úzkosti.

Neprimeraná výrazná emocionalita, neopodstatnené obavy, zvláštne, obsedantné opakovanie určitých pohybov.

Viditeľná odchýlka vo vývoji myslenia.

Atypické behaviorálne reakcie vrátane: porušovania pravidiel správania, ich úplného ignorovania, častých prejavov agresie, túžby ublížiť iným alebo sebe, sklonu k samovražde.

Konečne

Ak rodičia zaznamenajú atypické správanie svojho dieťaťa, ak sa vyskytnú vyššie opísané znaky alebo iné porušenia, je potrebné to čo najskôr ukázať psychoneurológovi alebo psychiatrovi. Na týchto patológiách sa podieľajú aj spojeneckí špecialisti – psychológovia, behaviorálni lekári, sociálni pracovníci atď.

Čím skôr je stanovená diagnóza a predpísaná liečba, tým vyššie sú šance na plnohodnotný a zdravý život v budúcnosti. Navyše pomoc špecialistu pomôže vyhnúť sa možný vývojťažké duševné poruchy.